რბილი ქსოვილების ნეკროზი: მკურნალობა, სიმპტომები. ძაღლის ნეკროზი უკიდურესად მძიმე დაავადებაა ჭრილობები ნეკროზის შემდეგ ძაღლში რა მალამოები


ნეკროზული ნეკროზი არის ორგანოებისა და ქსოვილების ინფექციის მძიმე ფორმა, რომელიც შედის კონტაქტში გარემოსთან. კანი, სასუნთქი ორგანოები და შარდსასქესო სისტემა. ქსოვილის სიკვდილის პროცესს თან ახლავს სხეულის მძიმე ინტოქსიკაცია და საფრთხეს უქმნის შინაური ცხოველის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს.

მკურნალობა არა მხოლოდ კონსერვატიული ხასიათისაა, არამედ მოიცავს ქირურგიული მეთოდებიდაზარალებული ქსოვილის ამოკვეთა.

წაიკითხეთ ამ სტატიაში

განგრენის მიზეზები

ვეტერინარი სპეციალისტები განასხვავებენ ცხოველებში ნეკროზული პროცესის განვითარების ეგზოგენურ და ენდოგენურ მიზეზებს. TO გარეგანი ფაქტორებიეხება:

  • მექანიკური დაზიანებები. მე-3 და მე-4 ხარისხის რბილი ქსოვილების სისხლჩაქცევებს, როგორც წესი, თან ახლავს კუნთების, ლიგატების, სისხლძარღვების და ნერვული დაბოლოებების ჩახშობა და დაზიანება. ქსოვილის სტრუქტურის დარღვევა იწვევს ანთების განვითარებას, ხოლო პიოგენური მიკროფლორის შეღწევა იწვევს ნეკროზის განვითარებას.
  • შეკუმშვის ფაქტორები ქსოვილის გახანგრძლივებული შეკუმშვის დროს. მჭიდროდ გამოიყენება ბინტიან ჰემოსტატიკური ტურნიკი, ცხოველის უძრაობის შედეგად ნაწოლები იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას და ხელს უწყობს ქსოვილის ნეკროზს.
  • თერმული ფაქტორები.ან მე-3 და მე-4 ხარისხის მოყინვა ხასიათდება ღრმა სტრუქტურული დაზიანებით, რის შედეგადაც ნეკროზული პროცესები ვითარდება ეპიდერმისის ღრმა ფენებში.

ა) მოყინვა ძაღლის თათებზე; ბ) დამწვრობა
  • ქიმიკატების ზემოქმედება. მჟავების, ტუტეების და ორგანული გამხსნელების კანთან და ლორწოვან გარსებთან კონტაქტი ანადგურებს არა მხოლოდ დერმის გარე შრეებს, არამედ იწვევს ნერვული და სისხლძარღვების რღვევას.
  • ნაწლავები ხშირად განიცდიან ნეკროზს ბრუნვის ან ჩაკეტვის გამო ნაწლავის მონაკვეთი თიაქრის რგოლში.

ვეტერინარი ექსპერტები მოიცავს შემდეგს, როგორც ენდოგენურ მიზეზებს:

  • სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგია.თრომბოემბოლია (ბლოკირება), სისხლძარღვების ნაწილობრივი ან სრული რღვევა პროვოცირებს ქსოვილის ტროფიზმის დარღვევას და იწვევს ინფექციას.
  • ჰორმონალური დაავადებები.პათოლოგია ფარისებრი ჯირკვალი, შაქრიანი დიაბეტიქსოვილებში დეგენერაციული პროცესების პროვოცირება და მათი კვების დარღვევა.
  • ქსოვილის ინერვაციის დარღვევა(მათი ნერვებით მომარაგება, რაც უზრუნველყოფს ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან კომუნიკაციას) თანმხლები დაავადებების გამო.

ვეტერინარების აზრით, განგრენა ცხოველებში შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლის გადაჭარბებული დაკარგვით, დაღლილობისა და შინაგანი ორგანოების ქრონიკული ანთებითი პროცესებით.

რატომ ჩნდება ყველაზე ხშირად თათებზე?

ვეტერინარულ პრაქტიკაში ხშირია შემთხვევები, როდესაც მეპატრონეებს ეკითხებიან კიდურებში განგრენული პროცესის განვითარების შესახებ. ძაღლის თათების დელიკატური ქსოვილები სეირნობის დროს მგრძნობიარეა მექანიკური დაზიანების მიმართ. ცხოველს საფრთხეს უქმნის ბასრი საგნები, მცენარეების ეკლები და ეკლები, შუშის ნატეხები და ა.შ. მიკროტრავმები და ჭრილობები მფლობელს ყოველთვის არ ამჩნევს და იწვევს ქსოვილის დაჩირქებას.

ფეხის განგრენის მიზეზი ხშირად ჰიპოთერმიაა. შინაური ცხოველის სიცივეში დიდხანს გასეირნება იწვევს კაპილარების რეფლექსურ შეკუმშვას, ტროფიზმის დარღვევას და უჯრედების სიკვდილს.

ალერგიული ან სოკოვანი ინტერდიგალური დერმატიტის არსებობა ცხოველში - საერთო მიზეზიფეხის ქსოვილის განგრენული დნობის განვითარება.

მშრალი, სველი და გაზის განგრენა

ვეტერინარულ მედიცინაში ჩვეულებრივ განასხვავებენ ცხოველებში განგრენის შემდეგი ფორმებს:

  • მშრალი. პათოლოგიური პროცესი გამოწვეულია კოაგულაციური ნეკროზის განვითარებით. დაავადების ამ ფორმით, ქსოვილები, რომლებიც იშლება აუტოლიზური პროცესების გავლენის ქვეშ, ათავისუფლებს ტენიანობას გარემო. ნეკროზული ქსოვილები შრება, მათი სტრუქტურა რჩება მნიშვნელოვანი ცვლილებების გარეშე. დაზიანებულ ადგილს აქვს მუქი ყავისფერი ან თუნდაც შავი ფერი, ხდება მკვრივი და მტვრევადი.

ჩვეულებრივ, ეს პროცესი ხდება ახალშობილებში, რომლებსაც აქვთ ჭიპლარის ღერო. პათოლოგიური განვითარებით მშრალი განგრენა ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს გარე უბნებზე კანისასახსრე გამონაყარებზე, კუდზე, კიდურებზე, ასევე ხრტილოვანი ქსოვილისაყურე.

  • სველი. დაავადების კოლიკვაციურ ფორმას თან ახლავს ქსოვილის დაშლა პიოგენური მიკროფლორის მოქმედების შედეგად. პათოლოგიას ამძიმებს აუტოლიზის ფენომენები (ქსოვილის დაშლა საკუთარი ფერმენტების გავლენით). განადგურებულ ქსოვილებს ახასიათებთ დიდი რაოდენობით ტრანსუდატი.

პროცესის განვითარებას ხელს უწყობს ქსოვილში ანაერობული და გაფუჭებული ინფექციის შეყვანა. განგრენის ამ ფორმის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ ცილის სტრუქტურების ფუფრაქტიული დაშლა გავლენას ახდენს ცოცხალ ქსოვილებზე და ხელს უშლის სადემარკაციო ბარიერის განვითარებას. დაავადების სველი ფორმის გართულებაა სხეულის მძიმე ინტოქსიკაცია ქსოვილის დაშლის პროდუქტებით და ცხოველში სეფსისის განვითარება.

  • გაზი. ეს არის სველი ფორმის სახეობა. ნეკროზს ახასიათებს აირების დიდი დაგროვება ქსოვილებში ფართო ჭრილობების ინფექციის გამო ანაერობული ბაქტერიების გვარიდან Clostridium.

დაავადების კლასიფიკაცია მნიშვნელოვანია ქსოვილებში ნეკროზული ფენომენების მკურნალობის ტაქტიკის დასადგენად.

მკურნალობა და ოპერაცია, როგორც ბოლო შანსი

ნებისმიერი სახის განგრენა მოითხოვს გადაუდებელი მკურნალობა. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ნეკროზული პროცესის შეჩერება. მშრალი ფორმის შემთხვევაში კატეგორიულად იკრძალება დათბობის ეფექტის მქონე კომპრესების, ასევე მალამოებითა და ხსნარებით დასველებული სახვევების გამოყენება. დაზიანებულ ადგილს რეგულარულად მკურნალობენ იოდის 3%-იანი ხსნარით, სეპტონექსით, ბრწყინვალე მწვანე ფერის ალკოჰოლური ხსნარით და ჟენტიანი იისფერით.

ნოვოკაინის ბლოკადების გამოყენება განგრენის პირველ სტადიაზე ანტიბიოტიკით უაღრესად ეფექტურია. ეს პროცედურა აქრობს სისხლძარღვთა სპაზმს და იძლევა ქსოვილების კვების აღდგენის საშუალებას. ადგილმდებარეობის მიხედვით პათოლოგიური პროცესიგამოიყენება გულმკერდის, ეპიპლევრის ან პერიენალური ბლოკადა.

მშრალი განგრენის დროს სასარგებლოა დაზიანებული უბნის მკურნალობა Sollux და InfraRug ნათურებით. დემორალიზაციის ხაზის ჩამოყალიბების შემდეგ ვეტერინარიახორციელებს მკვდარი ქსოვილის ქირურგიულ ამოკვეთას.

ფართოდ გამოიყენება ცხოველებში განგრენის სამკურნალოდ. ფერმენტული პრეპარატები. ვეტერინარულ პრაქტიკაში გამოიყენება: ტრიფსინი, ფიბრინოლიზინი, ლიდაზა. ბისმუტისა და ალუმინის პრეპარატები გამოიყენება როგორც შემკვრელი ქსოვილების სამკურნალოდ. ზოგიერთ შემთხვევაში კარგ ეფექტს იძლევა ალუმინის-კალიუმის ალუმინის და იოდოფორმის გამოყენება.


პრეპარატები განგრენის ადგილობრივი სამკურნალოდ

სველი განგრენის მკურნალობის ტაქტიკა ემყარება მის მშრალ ფორმაში გადაქცევას. ამ მიზნით ქირურგი აკეთებს სპეციალურ ჭრილობებს დაზიანებულ ქსოვილში და ნაწილობრივ დრუნავს მათ. ეს მანიპულაცია ხელს უწყობს ტენიანობის მოცილებას მკვდარი ქსოვილიდან და ქმნის სასიკვდილო ხაზს. ამ ეტაპზე მშრალი სითბო გამოიყენება დაზიანებულ უბნებზე - სოლუქსის ნათურები, ინფრაწითელი სპექტრის წყაროები.

IN სავალდებულოავადმყოფ ცხოველს უტარდება ძლიერი ანტიბაქტერიული თერაპია. ანტიმიკრობული აგენტი გამოიყენება მიკროფლორის მგრძნობელობის ანალიზის საფუძველზე. განგრენის ანტიმიკრობული მკურნალობის თავისებურებებია მაღალი დოზებითნარკოტიკები.

ყველაზე ეფექტურია თანამედროვე წამლებიმთელი რიგი სულფონამიდების და ცეფალოსპორინებისგან. ძვლოვანი ქსოვილის ნეკროზისთვის გამოიყენება ანტიბიოტიკის ინტრაოსეოზური ინექციები ნოვოკაინთან ერთად.

ორგანიზმის ინტოქსიკაციის შესამცირებლად ავადმყოფ ძაღლს ინტრავენურად შეჰყავთ 40%-იანი გლუკოზის ხსნარი და 10%-იანი კალციუმის ქლორიდის ხსნარი. IN კომპლექსური თერაპიამოიცავს წამლებს გულის აქტივობის მხარდასაჭერად - კოფეინს, კორდიამინს. ქსოვილების დნობას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, რაც ამართლებს ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებას. ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება სისხლის გადასხმა.

ხშირად ვეტერინარს უწევს საქმე მძიმე კურსიგანგრენა, როდესაც ცხოველის სიცოცხლის გადარჩენის ერთადერთი გზა კიდურის ამპუტაციაა.

ძაღლებში დამწვრობის მკურნალობისა და შინაური ცხოველისთვის პირველადი დახმარების გაწევის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ ეს ვიდეო:

განვითარების პრევენცია

თავიდან აიცილეთ ეს საშიში პათოლოგიაგანგრენის მსგავსად, ოთხფეხა მეგობრის მფლობელს შეუძლია, დაიცავით შემდეგი პროფილაქტიკური ზომები:

  • თავიდან აიცილოთ ცოცხალი ქსოვილების მექანიკური, თერმული და ქიმიური დაზიანება.
  • მოერიდეთ ჰიპოთერმიას და ცხოველის სიცივეზე ხანგრძლივ ზემოქმედებას.
  • ნებისმიერი, თუნდაც უმნიშვნელო, კანის დაზიანება ფრთხილად უნდა იქნას დამუშავებული ანტისეპტიკური საშუალებებით.
  • ნაწოლების პრევენცია საწოლ პაციენტებში.
  • იმუნიტეტის ამაღლება, ორგანიზმის წინააღმდეგობა პათოგენური მიკროორგანიზმების მიმართ.

ძაღლებში განგრენა საშიში პროცესია, რომელსაც თან ახლავს ქსოვილის დნობა. დაავადება იწვევს ორგანიზმის მძიმე ინტოქსიკაციას და საშიშია ცხოველში სეფსისის განვითარებისთვის. მკურნალობა მიზნად ისახავს ნეკროზული პროცესის შეჩერებას. ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება დაზიანებული ქსოვილის ქირურგიული ამოკვეთა, რასაც მოჰყვება ძლიერი ანტიბაქტერიული თერაპია.

ლეპტოსპიროზი არის ზოონოზური ბუნებრივი კერა ინფექციური დაავადებაგარეული, შინაური ცხოველები, მათ შორის ძაღლები და ადამიანები, რომლებსაც ახასიათებთ ცხელება, ანემია, სიყვითლე, ჰემოგლობინურია, ლორწოვანი გარსების და კანის ნეკროზი, კუჭ-ნაწლავის ატონია. ნაწლავის ტრაქტი, აბორტები და არა სიცოცხლისუნარიანი ნარჩენების დაბადება.

პათოგენი- ლეპტოსპირა, რომელიც შუალედურ ადგილს იკავებს ბაქტერიებსა და პროტოზოებს შორის. პათოგენური ლეპტოსპირა წარმოდგენილია 202 სეროვარით. ლეპტოსპირა ძაღლებში დაავადების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. იქტეროჰემორაგია და კანიკოლა, რომლებიც ასევე იწვევენ ლეპტოსპიროზს ადამიანებში. რუსეთში ძაღლები პირველ ადგილს იკავებენ სხვა ცხოველებს შორის ლეპტოსპირით ინფიცირების მხრივ (20%-მდე).

ლეპტოსპირა, როგორც ჰიდრობიონტი, ნარჩუნდება მდინარეების, ტბების და სტაგნაციური წყალსაცავების წყალში 200 დღემდე, ამავდროულად, ლეპტოსპირის წინააღმდეგობა გარემო ფაქტორების მიმართ დაბალია: მზის სხივებიისინი ინაქტივირებულია 2 საათის განმავლობაში, 76-96 °C ტემპერატურაზე ისინი მყისიერად კვდებიან, მაგრამ მინუს 70 °C ტემპერატურაზე ცოცხლობენ შვიდი წლის განმავლობაში; ცხოველებისა და მღრღნელების შარდში რჩება 4-7 დღემდე, რძეში 8-24 საათის განმავლობაში. ლეპტოსპირა მგრძნობიარეა ჩვეულებრივი სადეზინფექციო საშუალებების ზემოქმედების მიმართ (1% კაუსტიკური სოდას ხსნარი მყისიერად კლავს).

ეპიზოოტოლოგიური მონაცემები. IN ბუნებრივი პირობებისხვა ცხოველთა სახეობებს შორის, ძაღლები ყველაზე ხშირად ავადდებიან, განურჩევლად ჯიშისა და ასაკისა, მაგრამ ახალგაზრდა ძაღლები და ლეკვები უფრო მგრძნობიარენი არიან ამ დაავადების მიმართ და ის მათში უფრო მძიმე ფორმით ხდება, ვიდრე ზრდასრულ ძაღლებში. წყალსაცავი და წყაროლეპტოსპიროზი ავად არიან და გამოჯანმრთელდნენცხოველები, რომლებიც გამოიყოფენ ლეპტოსპირას გარე გარემოში შარდით, განავლით, რძით, სპერმატოზოიდით ცხვირიდან და სასქესო ორგანოებიდან გამონადენით. დასახლებულ ადგილებში, განსაკუთრებით მეგაპოლისებში, მაწანწალა ძაღლები, კატები და მღრღნელები (თაგვები და ვირთხები) ლეპტოსპიროზის მატარებლები არიან. ლეპტოსპიროზის გადატანა გამოჯანმრთელებულ ცხოველებში ძალიან გრძელია: ძაღლებში 3-4 წლამდე, კატებში - 199 დღე, მელაებში - 514 დღემდე. განსაკუთრებით საშიშია ის ფაქტი, რომ მღრღნელები ლეპტოსპირას მთელი სიცოცხლის განმავლობაში მატარებლები არიან.

გადაცემის ფაქტორებიძაღლებში ლეპტოსპიროზის ინფექციის გამომწვევი აგენტია ავადმყოფი ცხოველების შარდით დაბინძურებული წყლის სხეულები. ჯანსაღი ძაღლების ინფიცირება ხდება საკვების, წყლის, საწოლების, ნიადაგის და ა.შ., რომლებიც უკვე ინფიცირებულია ავადმყოფი ცხოველების სეკრეციით და ლეპტოსპირონის მატარებლებით; ლეპტოსპირონის მატარებელი მღრღნელების გვამების ჭამის დროს. ლეპტოსპირებს აქვთ უნარი შეაღწიონ ძაღლის სხეულში დაზიანებული კანის (ჭრილობები, ნაკბენები, ჭრილობები, ნაკაწრები), ცხვირის და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსების, თვალების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და სასქესო ტრაქტის მეშვეობით. ლეკვები შეიძლება დაინფიცირდნენ ავადმყოფი რძით, ასევე საშვილოსნოში. ლეპტოსპიროზი ძაღლებში ყველაზე ხშირად ფიქსირდება ზაფხულ-შემოდგომის პერიოდში. დაავადება, როგორც სხვა ცხოველებში, ვლინდება სპორადული შემთხვევების სახით ან ენზოოტიურად.

ლეპტოსპიროზის ინკუბაციური პერიოდი ძაღლებში (დამოკიდებულია ძაღლის სხეულის რეზისტენტობაზე, ვირულენტობის ხარისხზე, ინფექციური დოზის სიდიდეზე და ლეპტოსპირას სეროჯგუფზე) 2-დან 12 დღემდე.

პათოგენეზი.ლეპტოსპირა, რომელიც ძაღლის სხეულში შევიდა დაზიანებული კანის ან ლორწოვანი გარსების მეშვეობით, გადადის სისხლის მიმოქცევაში და კონცენტრირდება რეტიკულოენდოთელური ელემენტებით მდიდარ ორგანოებში (ღვიძლი, თირკმელები, ფილტვები), სადაც ისინი ინტენსიურად მრავლდებიან 2-12 დღის განმავლობაში (ხანგრძლივობა). საინკუბაციო პერიოდი). გარკვეული რაოდენობით დაგროვილი და უჯრედული ელემენტების განადგურების შემდეგ, რომლებიც ზღუდავდნენ მათ ლოკალიზაციის ადგილებში, ლეპტოსპირა შედის დიდი წრესისხლის მიმოქცევა და, სისხლში გამრავლების გაგრძელებით, იგი გადადის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში. ლეპტოსპირას სისხლში გამრავლება იწვევს ძაღლის სხეულის ტემპერატურის მკვეთრ მატებას, რაც გრძელდება მანამ, სანამ ლეპტოსპირა სისხლშია.

ძაღლის ორგანიზმი, ლეპტოსპირას მოქმედების საპასუხოდ, იწყებს ანტისხეულების გამომუშავებას: აგლუტინინები და ლიზინი, რომლებიც დაავადების მე-4-5 დღეს ჩნდება საკმარისი რაოდენობით. ლიზინი იწყებს ძაღლის სხეულში შესულ ლეპტოსპირას მასიურ განადგურებას, რაც იწვევს ენდოტოქსინების გამოყოფას. გამოთავისუფლებული ენდოტოქსინები იწყებენ სისხლის წითელი უჯრედების განადგურებას. სისხლის წითელი უჯრედების მასიური განადგურების გამო ძაღლი ვითარდება ანემია, სისხლში დიდი რაოდენობით გროვდება ჰემოგლობინი, რომელიც ღვიძლი ვერ ამუშავებსნაღვლის პიგმენტის ბილირუბინში. კომპენსატორული მექანიზმები იწყებს პროცესში შესვლას: პიგმენტი წარმოიქმნება RES უჯრედების მიერ სხვადასხვა ქსოვილებში, ბილირუბინი არ გადის ღვიძლში და ადსორბირდება ქსოვილებით, იწვევს სიყვითლეს.

ძაღლის ორგანიზმის კარგი რეზისტენტობით, სისხლში ანტისხეულების რაოდენობის მატებას, რაც მიაღწევს უმაღლეს კონცენტრაციას დაავადების მე-6-დან მე-10 დღემდე, თან ახლავს ლეპტოსპირას თანდათანობითი განადგურება ყველა ორგანოსა და ქსოვილში, გარდა თირკმელებისა. . ლეპტოსპირას თირკმელებში კლინიკური გამოჯანმრთელების შემდეგ, ძაღლებს შეუძლიათ კვლავ დიდი ხანის განმვლობაშიმრავლდება და გამოიყოფა ორგანიზმიდან. როდესაც ძაღლის სხეული სუსტდება, თავდაცვის მექანიზმები დაგვიანებით ამოქმედდება, რის შედეგადაც ძაღლი ლეპტოსპიროზისგან კვდება.

აბორტიძაღლებში ხდება ლეპტოსპირას ტოქსიკური ნივთიერებების შეღწევის გამო პლაცენტური ბარიერის მეშვეობით ნაყოფის სისხლში. ნაყოფში სისხლის წითელი უჯრედების განადგურების გამო, ჟანგბადის შიმშილი, რის შედეგადაც ისინი იღუპებიან.

სისხლჩაქცევები და კანის ნეკროზილეპტოსპიროზის მქონე ძაღლებში ხდება ამის შედეგად კაპილარებიინტოქსიკაციის გამო ვიწრო და გახვეული სისხლის კოლტებით, რაც იწვევს კანისა და ლორწოვანი გარსების კვების მოშლას.

დაავადების კურსი და სიმპტომები.ლეპტოსპიროზი ძაღლებში შეიძლება მოხდეს მყისიერად, მწვავედ, ქვემწვავე და ქრონიკულად. დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს როგორც წესი(დამახასიათებელი სიმპტომებით) და ატიპიური(ფულმინანტური და ქრონიკული ფორმები).

ელვისებური ფორმადაავადება გრძელდება 2-დან 48 საათამდე. დაავადება იწყება ტემპერატურის უეცარი მატებასხეულები წინ მიიწევენ მძიმე დეპრესია და სისუსტეძაღლები. ზოგიერთ შემთხვევაში, მეპატრონეები აღნიშნავენ ავადმყოფი ძაღლის აღელვებას, გადაიქცევა ძალადობაში; ძაღლის სხეულის ტემპერატურა რჩება მაღალი ავადმყოფობის პირველი რამდენიმე საათის განმავლობაში, შემდეგ კი ეცემა ნორმამდე და 38 ° C-ზე დაბლა. ძაღლს აქვს ტაქიკარდია, სუსტი ავსების და დაძაბულობის პულსი (ძაფის მსგავსი). სუნთქვა ზედაპირული და ხშირია.ლორწოვანი გარსების გამოკვლევისას ისინი ვლინდება სიყვითლე, სისხლიანი შარდი. სიკვდილიძაღლები ჩნდება 12-24 საათში ასფიქსიისგან.დაავადების ამ ფორმის სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 100%-ს აღწევს.

მწვავე კურსიდაავადება უფრო ხშირად გვხვდება ახალგაზრდა ცხოველებიერთი კვირიდან ორ წლამდე ასაკში, ახასიათებს ცხელება(39,5-41,5 °C), რომელიც გრძელდება 2-დან 8 დღემდე, ტაქიკარდია, ძაღლის უარი კვებაზე, დეპრესია და სისუსტე. სუნთქვა ხშირი და ზედაპირულია.

ფებრილური პერიოდის ბოლოს (4-6 დღეებში) ძაღლი ჩნდება მძიმე სიყვითლეთვალების, პირის ღრუს, საშოს, სკლერის და კანის ლორწოვანი გარსები. ძაღლს უჭირს შარდვაძაღლი შარდავს მცირე ულუფებით, შარდი ალუბლისფერი ან ყავისფერია. ანალიზისთვის და ინტრავენური შეყვანისთვის სისხლის ნიმუშების აღებისას წამლებისისხლის შედედება სწრაფად ინექციის ნემსში. წელის მიდამოში მსუბუქი დარტყმა იწვევს ტკივილს, ძაღლი ზურგს ახვევს, ღრიალებს ან ღრიალებს. დაავადების დასაწყისში ვლინდება ფაღარათი, ზოგჯერ შერეული სისხლით, რომელიც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ატონიის გამო გადადის შეკრულობაში. ძუებში რძის წარმოება მკვეთრად მცირდება და შემდეგ მთლიანად ჩერდება. რძე ზაფრანის ყვითელი ფერისაა.

ორსული ძუებიგანსაკუთრებით მეორე ტაიმში არის აბორტები. ქურთუკიავადმყოფ ძაღლში დაბნეული, მოსაწყენი, ქერტლის დიდი ფენით. დაავადების დაწყებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ, მცირე ნეკროზული ადგილები. ნეკროზი იწვევს წყლულების, ეროზიის და სისხლდენის წარმოქმნას. ავადმყოფ ცხოველებში აღინიშნება სეროზულ-ჩირქოვანი კონიუნქტივიტი, რის გამოც თვალების კუთხეებში ჩირქოვანი თეთრი ან მომწვანო ექსუდატი გროვდება. ბუშტებში ბუშტები ჩნდება ძუძუს წვერებზე, რომლებიც სწრაფად იხსნება და ქმნის უწყვეტ ქერქებს გრძივი და განივი ბზარებით.

დაავადების ამ ფორმით აღინიშნება სისხლის სურათის დიდი დარღვევები. მკვეთრი კლებაარაოდენობები ერითროციტები, ჰემოგლობინის ვარდნა 10-30%-მდე.ავადმყოფ ძაღლებს აქვთ ლეიკოციტოზი, რიცხვი იზრდება ბილირუბინი, შინაარსი შაქრის დონე მკვეთრად იკლებს.ლეპტოსპიროზის მწვავე ფორმის ხანგრძლივობა 3-დან 10 დღემდე მერყეობს. თუ ავადმყოფ ძაღლს დროულად არ მიეწოდება კვალიფიციური ვეტერინარული დახმარება, დაავადება მთავრდება სიკვდილით, მძიმე ასფიქსიის სიმპტომებით.

ქვემწვავე კურსილეპტოსპიროზი ძაღლებში ხასიათდება იგივე სიმპტომებით, რაც ახასიათებს მწვავე ფორმა, ახლახან ვითარდებიან ისინი უფრო ნელი და ნაკლებად გამოხატულია.ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 39,5°C-ზე მაღლა, მაგრამ ზე მოკლე დროძირითადად ღამისკენ. სიცხე მორეციდივეა. ლორწოვანი გარსების სიყვითლე არ არის ისეთი გამოხატული, როგორც მწვავე მიმდინარეობისას. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ატონიის გამო ძაღლებს უვითარდებათ მუდმივი ყაბზობა.

რინიტთან და კონიუნქტივიტთან ერთად უფრო გამოხატულია ლორწოვანი გარსების და კანის ნეკროზი. სეირნობის დროს ძაღლები განიცდიან სწრაფი დაღლილობადა ოფლიანობა, ატაქსია, კიდურების კანკალი, კოჭლობა და კუნთების ტკივილი. უ ინდივიდუალური ძაღლებივითარდება კიდურების დამბლა, ზოგჯერ აღინიშნება ეპილეფსიური კრუნჩხვები. ძაღლებში დაავადების ამ ფორმის ხანგრძლივობა 2-4 კვირაა.

ქრონიკული კურსილეპტოსპიროზი ძაღლებში იშვიათად ხდებადა ახასიათებს პროგრესირებადი დაღლილობა, ლორწოვანი გარსების ანემია, ნეკროზი; საზარდულის და საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები გადიდებულია. აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის პერიოდული ხანმოკლე მატება, შარდი ყავისფერია. ძაღლებში შეინიშნება ხშირი შარდვაჩნდება ნეფრიტის ნიშნები, აჩქარებს სუნთქვას. ცენტრალურის მომატებული გაღიზიანების გამო ნერვული სისტემაძაღლები ერიდებიან მზეზე ყოფნას და იმალებიან ჩრდილში ან ჯიხურში. ავადმყოფ ძაღლებში თმის ცვენა დაგვიანებულია და ზურგში, საკრალურსა და სხეულის სხვა ნაწილებში ჩნდება სიმელოტის ადგილები. ბიწები კარგავენ განაყოფიერების უნარს და აბორტები ხდება ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე, ჯერ კიდევ ნაყოფის დაბადებაზე და პრენატალურ და პოსტნატალურ გართულებებზე. ასეთი ძუების ლეკვები სუსტად და ავად იბადებიან.

ატიპიურიძაღლებში დაავადების (აბორტული) ფორმა მსუბუქია. აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო და ხანმოკლე მატება (0,5-1°C), მცირე დეპრესია, ხილული ლორწოვანი გარსების ანემია, მსუბუქი სიყვითლე, ხანმოკლე (12 საათიდან 3-4 დღემდე) ჰემოგლობინურია. ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ და ძაღლი გამოჯანმრთელდება.

პათოლოგიური ცვლილებები.ძაღლების კანზე გვხვდება სხვადასხვა ზომის ნეკროზული ადგილები. ლორწოვანი გარსები, ისევე როგორც ყველა ქსოვილი, სიყვითლეა. სისხლჩაქცევები აღინიშნება პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სეროზულ და ლორწოვან გარსებზე. ლიმფური კვანძები გადიდებულია და იკეტება. ღვიძლი მოცულობით გადიდებულია, ფაფუკი, მონაკვეთზე აქვს თიხის ფერი, ჰისტოლოგიურად გვხვდება ღვიძლის უჯრედების გადაგვარება. ლეპტოსპირა გვხვდება ღვიძლის უჯრედებს შორის. თირკმელები მოცულობით გადიდებულია, კაფსულის ქვეშ არის სისხლდენა, ქერქისა და მედულას შრეებს შორის საზღვარი გათლილი და ჰისტოლოგიურად აღინიშნება პარენქიმატოზული ან ინტერსტიციული ნეფრიტი. ლეპტოსპირები გვხვდება მილაკების სანათურში. ღრუში შარდის ბუშტიწითელი შარდი, ლორწოვან გარსზე არის მკვეთრი და ზოლიანი სისხლჩაქცევები. ფილტვებში შეშუპებაა.

დიაგნოსტიკა.ლეპტოსპიროზის სიცოცხლის წინასწარი დიაგნოზი კეთდება ეპიდემიოლოგიური მონაცემებისა და კლინიკური ნიშნების საფუძველზე, რომლებიც დამახასიათებელია ლეპტოსპიროზისთვის. საბოლოო დიაგნოზი დგინდება ლაბორატორიული ტესტების (მიკროსკოპული, ბაქტერიოლოგიური, სეროლოგიური და ჰისტოლოგიური) შედეგების საფუძველზე. ინტრავიტალური დიაგნოსტიკის მასალაა ავადმყოფი ძაღლის სისხლი და შარდი.

სიცოცხლის დიაგნოსტიკაგანიხილება ლეპტოსპიროზისთვის შეიქმნაროდესაც ლეპტოსპირა გამოვლენილია მიკროსკოპით; განმეორებითი ტესტირების დროს ანტისხეულების ტიტრის ზრდის დადგენა; თუ სპეციფიური ანტისხეულები გამოვლინდა სისხლის შრატში ერთი PMA ტესტის დროს ტიტრით 1:100 ან მეტი.

დიფერენციალური დიაგნოზი.პირველ რიგში აუცილებელია კვებითი მოწამვლისა და კვებითი მოწამვლის გამორიცხვა.

პროგნოზი. ლეპტოსპიროზის ფულმინანტური, მწვავე და ქვემწვავე ფორმებისთვის პროგნოზი ზოგადად არასახარბიელო ან ფატალურია.

მკურნალობა.ლეპტოსპიროზით დაავადებული ძაღლები იზოლირებულია და მკურნალობენ კომპლექსური მკურნალობა, რომელიც შეიცავს ეტიოტროპული(სპეციფიკური) თერაპია – ჰიპერიმუნური ანტილეპტოსპიროზის შრატის გამოყენება და პათოგენეტიკური თერაპია.

ჰიპერიმუნური ანტილეპტოსპიროზის შრატი კანქვეშ შეჰყავთ ავადმყოფ ძაღლებში დოზით 0,5 მლ 1 კგ წონაზე დღეში ერთხელ 2-3 დღის განმავლობაში. შრატი განსაკუთრებით ეფექტურია, თუ გამოიყენება დაავადების დასაწყისში.

ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი ჯგუფის პრეპარატებით პენიცილინიეფექტურია სხვადასხვა სეროჯგუფის ლეპტოსპირის წინააღმდეგ (ბენზილპენიცილინი, ბიცილინი-1, ბიცილინი-3). ბიცილინის პრეპარატების დოზა: 10-20 ათასი. ED 1 კგ ცხოველის წონაზე 1-ჯერ ყოველ 3 დღეში (კვირაში 2-ჯერ). ლეპტოსპირემიის შესაჩერებლად ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი უნდა შედგებოდეს 2-დან 6 ინექციისგან. განაცხადი ითვლება ეფექტური სტრეპტომიცინიდოზით 10-15 ათასი ერთეული 1 კგ ძაღლის წონაზე 2-ჯერ დღეში 5 დღის განმავლობაში.

პათოგენეტიკური თერაპია.მძიმე სისხლჩაქცევების შემთხვევაში ავადმყოფ ძაღლებს სჭირდებათ მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც აძლიერებენ სისხლის შედედებას (კალციუმის ქლორიდი ან კალციუმის გლუკონატი), რუტინი, ვიკასოლი. სხეულის ინტოქსიკაციის შესამცირებლად რეკომენდებულია ინტრავენური ან წვეთოვანი შეყვანა მარილიანი ხსნარებიკალიუმის იონების მაღალი შემცველობით, ჰემოდეზი გლუკოზით.

ჩასხმისთვის თირკმლის უკმარისობადაავადების საწყის სტადიაზე ნაჩვენებია ოსმოსური შარდმდენები: 20% მანიტოლის ხსნარი, 4% ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარი, 20% გლუკოზის ხსნარი ინსულინთან ერთად.

ღვიძლის ფუნქციის ნორმალიზებისთვის, sirepar, vitagepat, ლიპოის მჟავა B ვიტამინები (B-1, B-2, B-6 და B12), ფოლიუმის, ასკორბინის და გლუტამინის მჟავა.

ერთად გამოხატული ღვიძლის უკმარისობარეკომენდებულია კორტიკოსტეროიდული პრეპარატების (პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი) გამოყენება.

სიმპტომური თერაპია.კარდიო- სისხლძარღვთა უკმარისობა-კოკარბოქსილაზა და კარდიოტონური პრეპარატები. მძიმე ღებინების, ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებების და ინტრავენური შეყვანაჰემოდეზი.

პრევენცია.ძაღლებში ლეპტოსპიროზის პროფილაქტიკისთვის გამოიყენება როგორც შინაური, ისე უცხოური მონო-, პოლივალენტური და ასოცირებული ვაქცინები: Biovac-L, ძაღლების ლეპტოსპიროზის საწინააღმდეგო ვაქცინა (NPO Narvak), პოლივალენტური ვაქცინა VGNKI ცხოველების ლეპტოსპიროზის წინააღმდეგ და ა.შ. (რუსეთი), ლეპტოდოგი (საფრანგეთი) ) და ა.შ.; შიდა ასოცირებული ვაქცინები - Biovac-DPAL, Biorabik (NPO Biocenter), Geksakanivac, Dipentavak (სს Vetzverocenter), Multikan-6 (NPO Narvak); უცხოური ასოცირებული ვაქცინები Hexadog, Leptorabisin (საფრანგეთი), Vanguard-5b, Vanguard-7 (აშშ) და ა.შ.

ამისთვის პასიური იმუნიზაციალეპტოსპიროზისთვის არახელსაყრელ ეპიზოოტიურ პირობებში ლეკვები და ზრდასრული ძაღლები, განსაკუთრებით ცხოველების ჯგუფურად შენახვისას, საჭიროა ჰიპერიმუნური შრატის გამოყენება ლეპტოსპიროზის საწინააღმდეგოდ, ასევე აქტიური-პასიური იმუნიზაციის მეთოდის გამოყენება, რომელიც გულისხმობს ვაქცინისა და ჰიპერიმუნური შრატის ერთდროულ შეყვანას. ლეპტოსპიროზის წინააღმდეგ ძაღლებში.

ავადმყოფი ძაღლების მფლობელებმა და მათზე მზრუნველებმა, გამომდინარე იქიდან, რომ ეს ცხოველები უშუალო ეპიდემიურ საფრთხეს უქმნიან ადამიანებს, მკაცრად უნდა დაიცავით პირადი ჰიგიენა და პროფილაქტიკური ზომებიგაიკეთეთ ლეპტოსპიროზის საწინააღმდეგო აცრა.

საზაფხულო კოტეჯებისა და პირადი მეურნეობების მფლობელები, რომლებიც ძაღლებს ჰყავთ, სისტემატიურად უნდა გაუმკლავდნენ დერატიზაცია(მღრღნელების განადგურება) მათ რაიონებში.

გარეშე სამედიცინო დახმარებაძაღლი კვდება. ნეკროზის განვითარების სიჩქარე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ ხანს გრძელდება მექანიკური ზემოქმედებაქსოვილზე და ინფექციის შემდგომ ზემოქმედებაზე, ასევე ანატომიური თვისებებიორგანო, რომელიც ზიანდება ნეკროზით.

მკურნალობა

ნეკროზის მკურნალობისას ოპერაციის თავიდან აცილება შეუძლებელია. მკვდარი ქსოვილები და ორგანოები უნდა მოიხსნას. არსებობს ორი სახის ოპერაციები:

  1. ნეკროტომია (ნეკროზის გაჭრა მკვდარი რბილი ქსოვილის მოსაშორებლად)
  2. ნეკრექტომია (მკვდარი ორგანოს ამპუტაცია ან მოხსნა).

ნეკროტომია ტარდება ვრცელი ნეკროზისთვის, ყველაზე ხშირად მკერდიდა კიდურები. ამ მანიპულაციის დროს ნეკროზული ქსოვილი იჭრება ცოცხალ ქსოვილამდე. ეს აუმჯობესებს მის კვებას და აღადგენს მის ხელმისაწვდომობას ჟანგბადზე.

ნეკრექტომია ტარდება ინფექციის შემდგომი გავრცელების თავიდან ასაცილებლად, ანუ ცხოველის სიცოცხლის გადასარჩენად. გარდა ამისა, მკურნალობა ტარდება როგორც მთლიანი კომპლექსი. ქირურგიული პროცედურების გარდა, თერაპიაც გამოიყენება.

როგორც წესი, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ რეგენერაციული თვისებები და იმუნოსტიმულატორები. ოპერაციის შემდეგ გამოიყენება ანტიბიოტიკები და ტკივილგამაყუჩებლები. ოპერაციის შემდეგ ძვლის ნეკროზის შემთხვევაში ინიშნება ანტიბიოტიკები, რომლებიც შეჰყავთ ძვალშიდა ინექციით.

დაავადების პრევენცია

ხშირად ასეთი სერიოზული ავადმყოფობის მიზეზი საკმაოდ მცირე დაზიანებებია: სისხლჩაქცევები, ინექციები, ნაკბენები.

ამიტომ, ტრაგიკული შედეგების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია ძაღლის მჭიდრო მონიტორინგი, განსაკუთრებით თამაშებისა და გასეირნების დროს. შეამოწმეთ ყველა სისხლჩაქცევა, უმცირესი ჭრილობების დამუშავება ანტისეპტიკებით, ყოველთვის აჩვენეთ უფრო სერიოზული ჭრილობები ვეტერინარს, დააკვირდით ბაფთით და არ მისცეთ ძაღლს აკოცას.

თუ ცხოველს რაიმე ოპერაცია ჩაუტარდა, აუცილებელია ჰიგიენის ყველა წესის მკაცრად დაცვა, რათა არც პირველადი და არც მეორადი ინფექცია მოხდეს. თუ ნეკროზის აღწერილი სიმპტომები გამოჩნდება, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

2019 წლის 19 მაისი

ფოლიკულიტი ძაღლებში

ფოლიკულიტი- თმის ირგვლივ ქსოვილის ლოკალიზებული ჩირქოვანი ანთებითი პროცესი. მხოლოდ თმის გახსნის მსგავს ანთებას ოსტიოფოლიკულიტს უწოდებენ. დაავადება იწყება თმის ირგვლივ კანის ჰიპერემიის გამოჩენით, მე-3-5 დღეებში წარმოიქმნება პატარა პუსტულა, რომელიც შეიცავს მცირე რაოდენობით მოყვითალო-თეთრ ჩირქს სქელი კონსისტენციის მქონე. შემდგომში, პუსტულა შეიძლება სპონტანურად გაიხსნას ზედაპირზე ქერქის წარმოქმნით. თუმცა, არახელსაყრელ პირობებში ფოლიკულიტი შეიძლება გართულდეს ფურუნკულის განვითარებით.

მკურნალობადაიწყეთ თმის მოცილებით და ანტისეპტიკური მკურნალობაკანი იოდირებული ან ქაფურის სპირტით. შემდეგ სტერილური ნემსის გამოყენებით ფრთხილად გახსენით აბსცესი და ამოიღეთ ჩირქი ტამპონით. კანის დაზიანებული ადგილები შეზეთებულია 2% ფორმალდეჰიდის ხსნარით, ბრწყინვალე მწვანე და მეთილენის ლურჯით. კანის დიდი ზედაპირების ზემოქმედებისას ინიშნება ულტრაიისფერი სხივებით დასხივება სუბერითემული დოზებით.

ფურუნკული ძაღლებში

ფურუნკული (Furunculus) - ჩირქოვანი ანთებათმის ფოლიკული, ცხიმოვანი ჟელე და მიმდებარე ფხვიერი ბოჭკო. გამომწვევი აგენტია ყველაზე ხშირად სტაფილოკოკი. როდესაც ორგანიზმის წინააღმდეგობა სუსტდება სტაფილოკოკის მიმართ, დაავადებამ შეიძლება შეიძინოს გენერალიზებული ფორმა ფურუნკულოზის განვითარებით. ის ჩვეულებრივ იწყება ოსტიოფოლიკულიტით, შემდეგ ანთებითი პროცესი ვრცელდება თმის ფოლიკულის მიმდებარე ფხვიერ ქსოვილზე, უჯრედული ინფილტრაციის კვანძის წარმოქმნით, რომელიც გადაიქცევა მკვრივ დაზიანებად დაძაბული, შეშუპებული და ჰიპერემიული კანით ზემოთ. შემდგომში, კვანძი იძენს შეზღუდულ კონუსურ ფორმას ძლიერი ტკივილით. ანთების გამო ფოლიკულის და მიმდებარე ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილისა და კანის ნეკროზი წარმოიქმნება მკვდარი ლილვის წარმოქმნით ცენტრში თმა. ღეროს ირგვლივ ვითარდება ჩირქოვანი დემარკაციის ანთება, ქსოვილის ელემენტების სეკვესტრირება და დნობა. ზოგადი რეაქციაშეიძლება გამოვლინდეს ჩირქოვან-რეზორბციული ცხელების განვითარებით, განსაკუთრებით ფურუნკულოზის გენერალიზებული ფორმის შემთხვევაში.

თავის არეში ლოკალიზებული ფურუნკული დიდ საფრთხეს წარმოადგენს გარე ყბის ვენის შესაძლო თრომბოზის გამო (V. maxillaris externa) ანთების შემდგომი გადატანით ვენურ სინუსში, რაც პირდაპირ კავშირშია. ვენური სისტემატვინი.

მკურნალობატარდება დაავადების სტადიის, დაზიანების ხასიათისა და სხეულის მდგომარეობის გათვალისწინებით. ის უნდა იყოს ყოვლისმომცველი - ადგილობრივი და ზოგადი. ლოკალური მკურნალობის დროს ხდება თმის მოცილება, კანი ირეცხება თბილი წყლით და საპნით, გარშემო კანი იწმინდება 70% იოდირებული სპირტით, ბრწყინვალე მწვანე 1% ხსნარით, რასაც მოჰყვება მშრალი სითბოს ზემოქმედება (დასხივება Sollux, Minina ნათურებით. ). უჯრედული ინფილტრაციის სტადიაზე ეფექტურია მოკლე ნოვოკაინ-ანტიბიოტიკური ბლოკი. როდესაც ჩირქოვან-ნეკროზული ღერო წარმოიქმნება, იგი ფრთხილად იხსნება სადემარკაციო ბარიერის დაზიანების გარეშე (არავითარ შემთხვევაში არ გამოწუროთ იგი!). ჯოხისა და ექსუდატის ამოღების შემდეგ გამოიყენება ანტისეპტიკური მალამოები (ვიშნევსკი, სტრეპტოციდური). პარალელურად ტარდება ზოგადი ანტისეპტიკური მკურნალობა (ანტიბიოტიკები). ფურუნკულოზის, აუტოჰემოთერაპიის, ვიტამინის თერაპიისთვის, ულტრაიისფერი გამოსხივებაერითემული დოზებით.

კარბუნკული ძაღლებში

კარბუნკული (Carbunculus).ეს სახელი ეხება რამდენიმე მიმდებარე თმის ფოლიკულის მწვავე ჩირქოვან ანთებას, ცხიმოვანი ჯირკვლებიმიმდებარე ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილით. დაავადება ხასიათდება უფრო დიდი ინფილტრატის განვითარებით, ვიდრე დუღილის დროს, რასაც მოჰყვება კანის მნიშვნელოვანი ნეკროზი. კანქვეშა ქსოვილი.

ეტიოლოგია და პათოგენეზიიგივეა, რაც დუღილის დროს, მაგრამ განსხვავდებიან მათი განვითარების უფრო ფართო ხასიათით. კანისა და კანქვეშა ქსოვილის ნეკროზის გამო კარბუნკულური ქსოვილის სისქეში წარმოიქმნება ნეკროზული ქსოვილის შემცველი ღრუები და ნიშები. დემარკაციის ბარიერი ცუდად არის გამოხატული, მისი ფორმირება ნელია, ამიტომ კარბუნკულებმა შეიძლება გამოიწვიოს ზოგადი ჩირქოვანი ინფექციის (სეფსისის) განვითარება.

კლინიკური სურათიახასიათებს მკვრივი კონსისტენცია, ძალიან მტკივნეული ანთებითი ინფილტრატი რამდენიმე პუსტულების არსებობით. ინფილტრატი თანდათან იზრდება, იძენს მკვრივ კონსისტენციას და მეწამულ ფერს. ინფილტრატის წარმოქმნიდან რამდენიმე დღეში კანი თხელდება და რამდენიმე ადგილას ნეკროზული ხდება, რასაც მოჰყვება ჩირქოვანი ექსუდატის გამოყოფა. ის ღებულობს სახეს, როგორც გახვრეტილი მრავალი ხვრელით, რომელიც სავსეა ჩირქოვან-ნეკროზული საცობებით. შემდგომში ეს ხვრელები ერწყმის და წყლულს წარმოქმნის. დაავადებას ჩვეულებრივ თან ახლავს ჩირქოვან-რეზორბციული ცხელება სხეულის ტემპერატურის 40°C-მდე მატებით.

მკურნალობა იგივეა, რაც ფლეგმონის, კომპლექსური ადგილობრივი და ზოგადი ეფექტების, ასევე სიმპტომატური და პათოგენეტიკური საშუალებების გამოყენებით (იხ. ფლეგმონის მკურნალობა ამ სტატიაში).

აბსცესი ძაღლებში

აბსცესი- შეზღუდული მწვავე შემაერთებელი ქსოვილის მწვავე ჩირქოვანი ანთება ჩირქოვანი ექსუდატით სავსე ღრუს წარმოქმნით. ხალხი ამ დაავადებას აბსცესს ან აბსცესს უწოდებს. აბსცესის ღრუ შემოიფარგლება მიმდებარე ქსოვილით გარსით.

ეტიოლოგია.ძაღლებში აბსცესის წარმოქმნის მიზეზები შეიძლება იყოს კანისა და ძირეული ქსოვილების სხვადასხვა მექანიკური დაზიანებები მათში ჩირქოვანი ან ჩირქოვანი ინფექციის შეყვანით. ინფექცია ასევე შეიძლება მოხდეს ჰემატოგენურად. აბსცესები მიმდინარეობის მიხედვით იყოფა: მწვავე, ქვემწვავე და ქრონიკული; ეტიოლოგიით - ასეპტიური და ინფექციური; კლინიკური გამოვლინების მიხედვით - ცხელი, ცივი და გაჩენის სიღრმის მიხედვით აგლომერირებული - ზედაპირული და ღრმა.

კლინიკური ნიშნები კარგად გამოხატულია ზედაპირულ აბსცესებში და ხასიათდება პალპაციით ნახევარსფერული, მერყევი და მტკივნეული შეშუპების წარმოქმნით. მწვავე შემთხვევებში ანთებითი პროცესიაღინიშნება ადგილობრივი და ზოგადი ტემპერატურის მატება, გულისცემის გახშირება, სუნთქვა, ცხოველის დეპრესია და დაზიანებული ორგანოს შესაძლო დისფუნქცია. დიაგნოზი დასტურდება პუნქციის საშუალებით.

მკურნალობა.აბსცესის წარმოქმნის საწყის ეტაპზე ეფექტურია მოკლე ნოვოკაინ-ანტიბიოტიკური ბლოკი, მომწიფების დასაჩქარებლად - სპირტ-იქთიოლის კომპრესების დათბობა, ბაფთით. ichthyol მალამო. ღრუს წარმოქმნით, აბსცესები იხსნება წინასწარი ინფილტრაციული ანესთეზიის შემდეგ, ჩირქოვანი ექსუდატი ამოღებულია და ირეცხება. წყალხსნარებიანტისეპტიკები (წყალბადის ზეჟანგი, ფურაცილინი, ეთაკრიდინის ლაქტატი და ა.შ.). ღრუ გაჟღენთილია და თავისუფლად ივსება მარლის დრენაჟით A.I. მალამოით. ვიშნევსკი ან სინტომიცინის, სტრეპტოციდის ემულსიები. შემდგომი მკურნალობა იგივეა, რაც ჭრილობების შეხორცების მეორე ფაზაში.

ცელულიტი ძაღლებში

ფლეგმონა- ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილის დიფუზური ანთება, რომელსაც თან ახლავს ჩირქოვან-ნეკროზული მოვლენები.

ეტიოლოგია.ფლეგმონის მიზეზები მრავალფეროვანია ღია მექანიკური დაზიანებამათში ჩირქოვანი, გაფუჭებული ან ანაერობული ინფექციის შეყვანით. ეს ინფექცია შეიძლება შეაღწიოს ჰემატოგენურად. ცელულიტი ასევე შეიძლება განვითარდეს აბსცესის გართულებების შედეგად, ფურუნკული, ინფიცირებული ჭრილობები, ჩირქოვანი ართრიტი, ოსტეომიელიტი და სხვ.

მდებარეობისა და ანთებითი პროცესის მიხედვით განასხვავებენ ფლეგმონებს: კანქვეშა, სუბფასციალური, კუნთთაშორისი, რეტროპერიტონეალური, პარარექტალური და სხვა ორგანოები, რომლებშიც არის ფხვიერი. შემაერთებელი ქსოვილი. დაავადება ძალზე მძიმეა და თან ახლავს ცხოველის მძიმე დეპრესია, ჩირქოვან-რეზორბციული ცხელების გამოვლინება და ხშირად სეფსისის განვითარება.

კლინიკური ნიშნები.ფლეგმონის წამყვანი სიმპტომია დიფუზური შეშუპება, რომელიც ვრცელდება დიდ ფართობზე. აღინიშნება ძლიერი ტკივილი, მომატებული ადგილობრივი ტემპერატურა და დაძაბულობა შეშუპებულ ქსოვილებში. სხეულის ზოგადი რეაქცია ხასიათდება მკვეთრი ზრდასხეულის ტემპერატურა, ცხოველის დეპრესია, მადის დაქვეითება. აღინიშნება რეგიონალური ლიმფური კვანძების ზრდა. გაფუჭებული ან ანაერობული ინფექციის შემთხვევაში განგრენული ქსოვილის რღვევა უფრო ინტენსიურად ხდება.

მკურნალობა.ძაღლებს ეძლევათ დასვენება. ანტიბიოტიკები შეჰყავთ ინტრამუსკულურად კურსის სახით და სულფონამიდები პერორალურად. ინფექციის ადგილი ექვემდებარება საფუძვლიან ქირურგიულ მკურნალობას. ფლეგმონის განვითარების საწყის პერიოდში გამოიყენება მოკლე ნოვოკაინის ბლოკადები, ალკოჰოლ-იქთიოლის გამათბობელი კომპრესები, გამაცხელებელი ბალიშები, თერმული სახვევები, დასხივება Sollux და Minina ნათურებით. თუმცა, ფლეგმონის რეზორბცია უნდა მოხდეს მხოლოდ ზოგად ანტისეპტიკურ თერაპიასთან ერთად.

თუ მითითებული მკურნალობის შემდეგ გაუმჯობესება არ შეინიშნება და შეშუპება არ შემცირდა, ფლეგმონი დაუყოვნებლივ იხსნება. ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ინფილტრაციული ანესთეზიის ქვეშ და შედეგად სისხლდენა ჩერდება ჭურჭლის ბრუნვით ან ლიგატით. ჭრილობა ირწყვება წყალბადის ზეჟანგის 3%-იანი ხსნარით, რომელიც მომზადებულია ფურაცილინის ხსნარით 1:5000, ან ცხელი (40-42°C) ჰიპერტონული ხსნარინატრიუმის ქლორიდი. ასევე მიზანშეწონილია ჭრილობის დრენირება მითითებულ ხსნარში დასველებული მარლის დრენაჟით, რასაც მოჰყვება შემწოვი სახვევის წასმა. ასევე იხსნება პალპაციით გამოვლენილი აბსცესები, ამოღებულია ნეკროზული ქსოვილი, ირეცხება ანტისეპტიკური ხსნარები, შემდეგ შეჰყავთ თხევადი მალამოში დასველებული დრენაჟები A.V. ვიშნევსკი ან სხვა ანტისეპტიკური აგენტები. ვინაიდან ჭრილობის ღრუ ივსება გრანულაციებით და ეპიდერმიზაციით, უხეში ნაწიბურის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, ძაღლებს ენიშნებათ გასეირნება, თერმული პროცედურები და ქსოვილის თერაპია.

ეტიოლოგია. ეს დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც გარკვეული ქიმიკატების გავლენის ქვეშ და ფიზიკური ფაქტორებიხდება შემდეგი: 1) შემოდინება ჩერდება არტერიული სისხლიდა ვენების მეშვეობით სისხლის გადინება შენარჩუნებულია; 2) წყალი ადვილად აორთქლდება კანისა და ლორწოვანი გარსის ზედაპირიდან მიმდებარე გარე გარემოში; 3) დაზიანებული ორგანო ან სხეულის ფართობი შეიცავს მცირე ტენიანობას; 4) ქსოვილის დაზიანებას თან ახლავს დეჰიდრატაცია - მისგან წყლის დაკარგვა (კარბოლური ნეკროზი გამათბობელი კარბოლური კომპრესის გამოყენების შემდეგ). მშრალი განგრენას ყველაზე ხშირად აზიანებს პერიფერიული ორგანოები აორთქლების დიდი ფართობით: ყურები, კუდი, ქვედა კიდურები, ხოლო ფრინველებში - სავარცხელი და საყურეები.

ამ დაავადების განვითარება ჩვეულებრივ ასოცირდება სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანებასთან საშვილოსნოს რქებით, ანუ ერგოტით (secali cornutum) მოწამვლის გამო. როგორც ცნობილია, საშვილოსნოს რქები მოქმედებენ სისხლძარღვების წრიულ კუნთებზე და მათ კედლებში ჩაშენებულ განგლიებზე, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ვაზომოტორული დარღვევები - ვაზოკონსტრიქცია, გახანგრძლივებული ვაზოსპაზმი, რასაც მოჰყვება იშემია და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, განსაკუთრებით მცირე კალიბრის არტერიებში. გემები. სფაცელოტოქსინი, ქრიზოტოქსინი და სე კალინ-ტოქსინი, რომლებიც შეიცავს საშვილოსნოს რქებს, აქვთ ნეკრობიოტიკური მოქმედება ქსოვილზე, ხოლო კორნუტინი იწვევს ვაზოსპაზმს. კვებითი არასწორი კვება იზრდება ტოქსიკური ეფექტისაშვილოსნოს რქები და, შესაბამისად, ხელს უწყობს მშრალი განგრენის განვითარებას. ერგოტის მოწამვლით გამოწვეული განგრენა (Ergotismus gangraeiiosus) შეინიშნება ფრინველებში, ღორებში, ძროხებში, ცხენებსა და სხვა ბალახოვან ცხოველებში პურის ან მარცვლეულის დიდი რაოდენობით ერგოტის შემცველი მცენარეების გამოკვების შემდეგ.

ზედაპირული მშრალი ნეკროზი - კანის სიმშრალე განგრენა ძალიან ხშირად ჩნდება ცხენებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შედეგად ხანგრძლივი წნევის გამო (იხ. „წოლა“).

კლინიკური ნიშნები. მშრალ განგრენას აქვს დამახასიათებელი კლინიკური სიმპტომები, რომლის საფუძველზეც შესაძლებელია ზუსტი დიაგნოზის დადგენა. ისინი შედგება კანის პროგრესული გამოშრობის, გათხელებისა და გაუფერულებისგან. კანი კარგავს ელასტიურობას, ხდება მკვრივი, უგრძნობი და შავი. ქვედა კიდურების მშრალი ნეკროზით, პერიფერიული პულსი ქრება. განგრენული არე შეხებისას დუნდება და ცივდება. მშრალი კანი, რომელმაც დაკარგა ელასტიურობა (თუ არ არის პიგმენტირებული) ფერმკრთალი ხდება, შემდეგ ღებულობს ლურჯ-წითელ ფერს და ბოლოს შავდება.

3-4 დღის შემდეგ ვლინდება დემარკაციის რეაქტიული ანთება, რომლის მეშვეობითაც ხდება მკვდარი ადგილის ან ორგანოს სეკვესტრი. ცოცხალ და მკვდარ ქსოვილებს შორის საზღვარზე ჩნდება სადემარკაციო ხაზი წითელი ზოლის სახით ყვითელი საზღვრით - ლეიკოციტების ზონა. ეს უკანასკნელი, უშუალოდ მკვდარი ქსოვილის მიმდებარედ, ნათლად აღნიშნავს მათ საზღვრებს. შემდგომში, დემარკაციის ხაზი წარმოადგენს გრანულაციური ქსოვილის სარტყელს, დაფარული მცირე რაოდენობით სქელი მოყვითალო-თეთრი ჩირქით, რომელიც თანდათან იზრდება ნეკროზული უბნის მოცილებისას.

განგრენული უბნის ან ორგანოს დამოუკიდებელ გამოყოფას დემარკაციის ანთებით ეწოდება mutilatio (წინადაცვეთა). ნეკროზული ქსოვილის თანდათანობით გაშრობას მუმიფიკაცია ეწოდება. რეაქტიული ანთება ემსახურება ქსოვილის ნეკროზის შემდგომი გავრცელების შეჩერებას და მკვდარი ორგანოს უარყოფის საიმედო ნიშანს. როდესაც ქსოვილები მიდრეკილია პროგრესირებადი ნეკროზისკენ, სადემარკაციო ხაზი, ეგრეთ წოდებული ანთების რეაქტიული ზოლი, გაურკვეველია ან სრულიად არ არსებობს. გასათვალისწინებელია, რომ სადემარკაციო ხაზი სწრაფად ყალიბდება რბილ ქსოვილებში და ნელა მკვრივ, ცუდად სისხლძარღვოვან ქსოვილებში - მყესებში, ფასციაში, ლიგატებსა და აპონევროზებში.

მშრალ განგრენას, როგორც წესი, არ ახლავს ზოგადი ინტოქსიკაციისა და ბაქტერიემიის სიმპტომები, ვინაიდან მუმიფიცირებული ქსოვილები არ არის ხელსაყრელი გარემო მიკრობების განვითარებისთვის და სისხლის მიწოდების გზების განადგურება ხელს უშლის ქსოვილის დაშლის პროდუქტების შეწოვას. დემარკაციის ანთების განვითარებით, იქმნება ძლიერი ბარიერი, რომელიც გამორიცხავს ნეკროზული დაზიანებისგან დაშლის პროდუქტების და ბაქტერიების ჯანსაღ ქსოვილებში შეღწევის შესაძლებლობას.

მკურნალობა. აუცილებელია ყველა ზომა, რათა მშრალი განგრენა არ გადაიზარდოს სველ განგრენად. უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა კანის დეზინფექცია ანტისეპტიკური და დალუქული საშუალებებით: პიოქტანინის 3% ალკოჰოლური ხსნარები, ბრწყინვალე მწვანე ან ჟენტიანი იისფერი, დაიცვათ დაზიანებული ადგილი მექანიკური დაზიანებისგან მშრალი ანტისეპტიკური სახვევების წასმით, ფრთხილად დაამუშავეთ ქსოვილები და არ დააზიანოთ დემარკაცია. ხაზი ბაფთისას. აბაზანების, გამათბობელი კომპრესების და სველი სახვევების გამოყენება რეალურ საფრთხეს უქმნის განგრენის მშრალი ფორმის სველ ფორმას გარდაქმნას ყველა შემდგომი ცუდი შედეგით.

რეკომენდირებულია მკვდარი ორგანოს ქირურგიული მოცილება, ზონა რეკომენდებულია სადემარკაციო ხაზის ჩამოყალიბების შემდეგ, რათა არ დარჩეს (მაგალითად, ამპუტაციის დროს) ნეკროზული ქსოვილი.

სველი განგრენა

Gangraena humida

ეტიოლოგია. სველი განგრენა უფრო ხშირად გვხვდება ცხოველებში, ვიდრე მშრალი განგრენა. მისი გაჩენა დაკავშირებულია ვენური სისხლის შეკავებასთან კარგად სისხლძარღვოვან ქსოვილებში არტერიული სისხლის ნაკადის არარსებობის შემთხვევაში. სისხლის მიმოქცევის ასეთი დარღვევა შეიძლება გამოწვეული იყოს რბილი ქსოვილების ძლიერი სისხლჩაქცევებით კანის მთლიანობის დარღვევის გარეშე, ტურნიკით შევიწროვება, ელასტიური მილი, ნებისმიერი ორგანოს რგოლოვანი უცხო სხეული, მაგალითად, კიდური, პენისი, ენა, ძუძუს ძუძუს, შეკუმშული. ნაწლავის მარყუჟი თიაქრის რგოლში, მოყინვა და ა.შ.

ბრინჯი. 42-43. კიდურის სველი განგრენა ძაღლში:

A - დაზიანებული კიდურის ხედი ოპერაციამდე; B - ამპუტირებული კიდური; B - ამპუტირებული ღერო (ოპერაციიდან მე-10 დღეს). (მოსკოვის ვეტერინარული აკადემიის ქირურგიული კლინიკა).

მკვდარი ორგანოს ზედაპირიდან სითხის გაშრობის და აორთქლების შეუძლებლობა, მასში დიდი რაოდენობით სითხის არსებობა - სისხლი და ლიმფა - ქმნის ძალიან ხელსაყრელ პირობებს მკვდარი ქსოვილების დარბილებისთვის, გათხევადებისთვის და მათში პათოგენური მიკრობების შეყვანისთვის. მიკრობების არსებობა აჩქარებს ქსოვილების დნობას და სველი განგრენის გავრცელებას ჯანმრთელ მეზობელ ქსოვილებში. ჩვეულებრივ, ის იმდენად სწრაფად ვითარდება, რომ დემარკაციის ანთებას არ აქვს დრო, რომ განვითარდეს, რაც იწვევს სხეულის მძიმე ზოგად ინტოქსიკაციას ქსოვილების დაშლისა და ბაქტერიული აქტივობის ძალიან ტოქსიკური პროდუქტებით.

კლინიკური ნიშნები. სველი განგრენა იწყება დაზარალებული ორგანოს სწრაფად მზარდი შეგუბებით, შეშუპებით და სიცივით. ლორწოვანი გარსი და უპიგმენტური კანი, ოდნავ ციანოზური დაავადების დასაწყისში, რამდენიმე საათში ხდება მეწამულ-ლურჯი, შემდეგ კი მოლურჯო-შავი.

ბრინჯი. 44. სველი განგრენა ცხენის მეტატარსალურ მიდამოში.

დაზარალებული ორგანო მკვეთრად გაიზარდა მოცულობით; მისი მგრძნობელობა მთლიანად ქრება. შემდეგ ქსოვილის დარბილება და დაშლა ხდება სისხლიანი ნაცრისფერი სითხის გამოყოფით, ხშირად ჩირქოვანი სუნით. დაშლილი რბილი ქსოვილები ძალიან შეშუპებულია და იძენს მოყვითალო, ნაცრისფერ ან ყავისფერ ფერს. ნეკროზული ფასცია, მყესები და აპონევროზები ასევე შეშუპებულია, დაშლილია და ხშირად აქვს მუქი ყავისფერი ფერი. ნეკროზული ძვლები უხეში და ფოროვანია. თუ გაფუჭებული ინფექცია მოხდა, დაშლილი ქსოვილები შეღებილია შოკოლადის ყავისფერში და გამოყოფს სუნს (გაფუჭებული განგრენა - Garigraena putrida). სადემარკაციო ხაზი არ არის ან ძალიან სუსტად არის გამოხატული. ყველა ამ ადგილობრივ ცვლილებას თან ახლავს ზოგადი ტემპერატურის მკვეთრი მატება და ცხოველის დეპრესიული მდგომარეობა.

პროგნოზი დაცულია ან ცუდი. ვინაიდან ქსოვილების ნეკროზი (ლიკვაციური ნეკროზი) უფრო სწრაფად ხდება, ვიდრე გრანულაციური ქსოვილის განვითარება, ხშირად ხდება ზოგადი გაფუჭებული ინფექცია და ცხოველი კვდება სეფსისისგან.

მკურნალობა. აუცილებელია ნეკროზული პროცესის შეზღუდვა და სველი განგრენა მშრალად გადაქცევის მცდელობა, რბილი ქსოვილების უარყოფის დაჩქარება ან მათი ქირურგიული მოცილება, სადემარკაციო ხაზის ფორმირების მოლოდინის გარეშე. სველი განგრენის დროს ნაწლავის მარყუჟი ექვემდებარება რეზექციას, კიდურის (წვრილ ცხოველებში) და პენისის ამპუტაციას. რბილი ქსოვილების სველი განგრენის დროს მკვდარი ქსოვილის ამოღება ხდება და შემდეგ გამოიყენება სულფონამიდური პრეპარატები (თეთრი სტრეპტოციდი კალიუმის პერმანგანატიან იოდოფორმი) (90: 10), სულფაცილი (ალბუციდი) ან ტურპენტინი. ასევე ნაჩვენებია გულის წამლები და ინტრავენური ინფუზიებიალკოჰოლი, კადიკოვის სითხე.

წყლულები

წყლული არის ქსოვილის დეფექტი, რომელსაც არ აქვს შეხორცების ტენდენცია უჯრედული ელემენტების მოლეკულური დაშლისა და პათოლოგიური გრანულაციების განვითარების გამო. წყლულს ასევე უნდა ვუწოდოთ გრანულაციური ჭრილობა, თუ ის არ არის ნაწიბურის და ეპიდერმისის ტენდენცია. ისინი შეიძლება იყოს სხვადასხვა სიღრმის, ზომის, ფორმისა და მდებარეობის. მათი ფორმირების ძალიან განსხვავებული პერიოდები.

წყლულს, რომელიც წარმოიქმნება ნებისმიერი ინფექციური დაავადების გამო, ეწოდება სიმპტომური ან ინფექციური.

ეტიოლოგია. წყლულების წარმოქმნის მიზეზები მრავალფეროვანია. ისინი შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად.

პირველი მოიცავს ზოგად აშლილობებს: 1) სხეულის დასუსტებას ან გამოფიტვას სისხლის გადაჭარბებული დაკარგვისა და ინფექციის, ცუდი კვებისა და მოვლის გამო; 2) ზოგადი დაავადებებიორგანიზმი, რომელსაც თან ახლავს ქსოვილების რეგენერაციის უნარის დაქვეითება და ჰიპერმგრძნობელობაინფექციამდე (დიაბეტი); 3) ქსოვილების რეზისტენტობის შემცირება A და C ჰიპოვიტამინოზით ინფექციის მიმართ; 4) ინფექციური დაავადებები (ენზოოტური ლიმფანგიტი, ნეკრობაქტერიოზი, ტუბერკულოზი, ჯირკვლები, ლეპტოსპიროზი); 5) არანორმალური სისხლის შემადგენლობა და შედეგად დაქვეითებული ქსოვილის წინააღმდეგობა მექანიკური შეურაცხყოფისა და ინფექციური ზემოქმედების მიმართ (ქრონიკული ანემია); 6) ნივთიერებათა ცვლის დარღვევა; 7) ტროფიკული დარღვევები, რომლებიც წარმოიქმნება ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების შემდეგ; 8) ქრონიკული მოწამვლა; 9) ენდოკრინული დარღვევები; 10) თრომბოფლებიტი და 11) სტაბილური მიკროფლორა.

წყლულის წარმოქმნას ხელშემწყობი მიზეზების მეორე ჯგუფი მოიცავს ადგილობრივი მნიშვნელობის სხვადასხვა ფაქტორს: 1) გრანულირებული ჭრილობის ან დეფექტის ხშირი დაბინძურება; 2) მექანიკური დაზიანება - ხახუნი, წნევა, გაჭიმვა; 3) თავად დეფექტის დიდი ზომა; 4) უცხო სხეულები, ქსოვილის სეკვესტერები, ყუმბარების ფრაგმენტები, ნაღმები, საარტილერიო ჭურვები და საჰაერო ბომბები; 5) ქსოვილების სიმკვრივე, მოუქნელობა; 6) დეფექტის ქსოვილების არასაკმარისი სისხლით მომარაგება, გრანულირებული ჭრილობა (ემბოლია, სისხლძარღვთა თრომბოზი); 7) ტროფიკული დარღვევები ნეირომებისა და პერიფერიული ნერვების დაზიანების გამო; 8) ანტისეპტიკების ირაციონალური არჩევანი და გამოყენება; 9) სპეციფიკური აგენტების გავლენა (აქტინომიკოზი, ბოტრიომიკოზი); 10) ფლეგმონური პროცესები, რომელსაც თან ახლავს კანის ნეკროზი; 11) გახანგრძლივებული ჩახშობა, რამაც გამოიწვია ადგილობრივი ქსოვილის უჯრედული ელემენტების წინააღმდეგობის შემცირება ტოქსიკური პროდუქტებით მოწამვლისა და ლიმფის და სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო; 12) ქსოვილის მოწამვლა მდგრადი ქიმიური საშუალებებით; 13) თერმო და თერმოქიმიური ვრცელი დამწვრობა; 14) ქსოვილების გაღიზიანება სეკრეციით და ექსკრეტით - კუჭის წვენით, განავლით, შარდით და ნერწყვით.

მარტივი წყლული

უბრალო წყლული ყველაზე ხშირად ჩნდება აბსცესების გახსნის შემდეგ, ფურუნკული, ფლეგმონების აბსცესი, ჩირქოვანი ჰემატომები, ნაკაწრების, დამწვრობის და ნაწოლების შემდეგ. ნებისმიერი წყლული, როდესაც აღდგება გრანულაციური ქსოვილისა და კანის (რქოვანი) ეპითელიუმის რეგენერაცია, იქცევა მარტივ წყლულში.

უბრალო წყლულით დეფექტი იფარება ჯანსაღი გრანულაციებით. მათ აქვთ მოვარდისფრო-წითელი შეფერილობა, ერთგვაროვანი მარცვლიანობა, საკმაოდ მკვრივი კონსისტენცია და დაფარულია მოყვითალო-თეთრი ფერის სქელი ლორწოვანი ჩირქოვანი ექსუდატის თხელი ფენით. გამორჩეული შიგნით დიდი რაოდენობით, ექსუდატი არ სცილდება წყლულს; ის ჩვეულებრივ შრება ზედაპირზე და ქმნის ადვილად მოსახსნელ ქერქებს. უბრალო წყლულის გარშემოწერილობის გარშემო კანისა და კანქვეშა ქსოვილის შეშუპება ძლივს შესამჩნევია. ტკივილი არ არის.

წყლულის გარშემოწერილობის გარშემო ეპიდერმიზაცია კარგად არის გამოხატული ან გარკვეულწილად შენელებულია. ახალგაზრდა კანის ეპითელიუმს აქვს ღია წითელი ზოლის სახე, ზოგჯერ მეწამული ელფერით, რომელიც იზრდება დეფექტის ცენტრისკენ. კანის ეპითელიუმი ხანდახან იზრდება არა მხოლოდ წყლულის პერიფერიაზე, არამედ მისი ზედაპირის სხვადასხვა ნაწილზე და ქმნის ეპითელურ კუნძულებს. ეს უკანასკნელი ზომაში იზრდება და შემდეგ ერწყმის ერთმანეთს და ზღვრულ ეპიდერმულ ზოლს.

ჩვენ დავაკვირდით ამ ტიპის ეპიდერმიზაციას ცხენებში, როდესაც თერმული დამწვრობაალი და რიგ შემთხვევებში ხერხემლის ხრტილის ექსტირპაციის შემდეგ რქოვანი კედლის რეზექცია. ეპიდერმული კუნძულები შეიძლება წარმოიშვას, თუ მთელ დეფექტში არის ცხიმოვანი და საოფლე ჯირკვლების ნაშთები ან თმის ფოლიკულების ნარჩენები, რომლებიც, როგორც ცნობილია, კანში ღრმად არის განლაგებული, ასევე, თუ ეპიდერმული უჯრედები შემთხვევით ჩაენერგება ჭრილობაში კონკრეტული ოპერაციის დროს.

რაც უფრო მცირეა წყლულის ზომა, მით უფრო სწრაფად ეხვევა კანის ეპითელიუმი და, პირიქით, რაც უფრო დიდია წყლულის ფართობი, მით უფრო ნელა ხდება ეპიდერმიზაცია.

უბრალო წყლული კურნავს ნაწიბურის წარმოქმნით. გასათვალისწინებელია, რომ ახალი, ახლახან წარმოქმნილი ნაწიბური ადვილად იჭიმება და იშლება, წარმოქმნის ხანგრძლივ ბზარებს – რაგადებს – უდიდესი მობილურობის ადგილებში.

მკურნალობა. უბრალო წყლულის მკურნალობაში მთავარი ამოცანა შემდეგზე მოდის: 1) გრანულაციის ქსოვილის მთლიანობის შენარჩუნება; 2) აღმოფხვრას დაზიანების შესაძლებლობა; 3) ხელი შეუწყოს მის სწორ განვითარებას; 4) დააჩქაროს ეპიდერმიზაციის პროცესი. ამისათვის აუცილებელია გრანულაციის ქსოვილის ფრთხილად დამუშავება სახვევების დროს. თქვენ არ შეგიძლიათ უხეშად ამოიღოთ გამხმარი ექსუდატის ქერქები, წაშალოთ წყლულის ზედაპირი მარლის კომპრესებით, გაანადგუროთ სახვევი, თუ ის გაშრა, უხეშად ამოიღოთ და შეიყვანოთ დრენაჟი, ან გამოიყენოთ ძლიერი ანტისეპტიკური საშუალებები, რომლებიც ანადგურებენ ცოცხალ უჯრედებს.

წყლულის ზედაპირის მეორადი ინფექციისგან დასაცავად აუცილებელია თმის კარგად გაპარსვა ან მოჭრა გარშემოწერილობის გარშემო, კანი მოიწმინდოს იოდის სპირტიანი ხსნარით 1:3000 ან იოდის ხსნარით ბენზინში 1:800, წაისვით სახვევები. ან წაისვით ჩარჩოს სახვევი. თუ წყლულის მიდამოში კანი ძალიან ჭუჭყიანია, ჯერ უნდა დაიბანოთ საპნით და წყლით და შემდეგ სუფთა პირსახოცით გაიმშრალოთ. თუ წყლულის მთელ ზედაპირს ფარავს ჩირქი, მას ფრთხილად აშორებენ ნესტიანი მარლის კომპრესით.

ქერქებს აშორებენ პინცეტით ან მარლის კომპრესით, რათა თავიდან აიცილონ გრანულაციების დაზიანება. გრანულაციებიდან ჩირქი მთლიანად არ უნდა მოიხსნას, რადგან ეს დაკავშირებულია მათი ყველაზე ნაზი ზედაპირის ფენის დაზიანების საშიშროებასთან და იწვევს თავად ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი დამცავი ორგანოების შემცირებას. პიოგენური შრე, რომლის მეშვეობითაც წყლული იწმინდება, ამავდროულად ასტიმულირებს უჯრედული ელემენტების გამრავლებას და შესაბამისად, რეგენერაციის პროცესს.

ეპიდერმიზაციის დაჩქარების აუცილებლობის შემთხვევაში ინიშნება გაშრობა, ნაზად დეზინფექცია, რეგენერაციის გაძლიერება. კანის ეპითელიუმიმალამოები - ქსეროფორმი ციფრულით, თუთია 2-4% დამატებით სალიცილის მჟავა, 8% შარლამუტის მალამო ან ვიტადერმი.

ედემაუსის წყლული

წყლული შეშუპება

შეშუპებული წყლული ყველაზე ხშირად ჩნდება ცხენებში ქსოვილის არასრულფასოვნების გამო გრანულაციის დეფექტის მიდამოში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო. მაგალითად, ვენური გემების შეკუმშვა წყლულის ნაწიბუროვანი კიდით შეიძლება გამოიწვიოს ვენური სისხლის სტაგნაცია და გრანულაციების პათოლოგიური ზრდა. გულის აქტივობის შესუსტება, რომელსაც თან ახლავს ვენური სისხლის სტაგნაცია, განსაკუთრებით მკვეთრად მოქმედებს შეშუპების გრანულაციების განვითარებაზე.

შეშუპების წყლულს ახასიათებს ფერმკრთალი, ძალიან ფაფუკი გრანულაციური ქსოვილის განვითარებით. ის ჩვეულებრივ მოვარდისფრო-ნაცრისფერი ფერისაა, შეშუპებული და აქვს სქელი ლორწოს მსგავსი კონსისტენცია, რომელიც ადვილად ვრცელდება თითის დაჭერისას. წყლულის გარშემოწერილობის ირგვლივ ქსოვილი ასევე შეშუპებულია და პალპაციის შემდეგ ადვილად ტოვებს კვალს ორმოს სახით, რომელიც ნელ-ნელა იშლება. წყლულის ქვედა ნაწილი დაფარულია სეროზულ-ლორწოვანი გამონადენით; ეპიდერმიზაცია არ არის.

შეშუპებითი წყლულების მკურნალობა უნდა იყოს ადგილობრივი და ზოგადი. ნებისმიერი ანტისეპტიკური აგენტის გამოყენება, რომელიც ასტიმულირებს გრანულაციის ზრდას, იძლევა უარყოფით შედეგებს, ვინაიდან დაავადებული გრანულაციის ქსოვილი არ მოითმენს რაიმე გაღიზიანებას. ამიტომ, მხოლოდ სახვევები ერთად მზესუმზირის ზეთიან თევზის ზეთი, სისხლის საფენები და ფრთხილად ასეპსისი.

მთელი ყურადღება უნდა იყოს მიმართული გულის მუშაობაზე. უპირველეს ყოვლისა, გამორიცხეთ ყველაფერი, რაც გულს აძლიერებს ან ღლის მას. ცხოველი უზრუნველყოფილია სრული დასვენებით და ადვილად ასათვისებელი საკვებით. ასევე აუცილებელია ყაბზობის აღმოფხვრა, ასეთის არსებობის შემთხვევაში, და გულის აქტივობის გაზრდა დიგიტალის ინფუზიით კალციუმის ქლორიდით პერორალურად. მკურნალობის ამ მეთოდით რამდენიმე დღის შემდეგ გრანულაციები მკვრივდება და იძენს ვარდისფერ-წითელ ელფერს; გამონადენი ხდება ლორწოვანი გარსის; ჩნდება ეპიდერმიზაცია.

ანთებითი წყლული

წყლულის ანთება

ანთებითი წყლულები შედარებით ხშირად შეინიშნება ცხოველებში. ეს არის ადგილობრივი ინფექციის განვითარების, გახანგრძლივებული მექანიკური გაღიზიანების, ქიმიური გამღიზიანებლების, ფიზიოლოგიური სეკრეციისა და ექსკრეტების (კუჭის წვენი, შარდი, განავალი) მოქმედების შედეგი, ჩირქის ან იქოროზული სითხის შეკავება.

ანთებითი წყლულით, გამოხატულია ანთებითი ინფილტრატი. წყლულის კიდეები და ქვედა ნაწილი დაფარულია ნათელი წითელი გრანულაციებით. ზოგჯერ გრანულაციები იძენს მოყვითალო ელფერს მათი ცხიმოვანი გადაგვარების გამო. ჩირქოვანი ექსუდატი გამოიყოფა დიდი რაოდენობით. წყლულის გარშემოწერილობის ქსოვილი არის შეშუპებული, დატკეპნილი, არააქტიური და პალპაციით მტკივნეული.

ანთებითი წყლულის მეორადი ინფექციით შეიძლება მოხდეს გრანულაციის ქსოვილის ზედაპირული ფენების ნეკროზი და ანთებითი მოვლენების გამწვავება წყლულის გარშემოწერილობის გარშემო. ასეთ შემთხვევებში გრანულაციების ზედაპირზე ჩნდება ჭუჭყიანი ნაცრისფერი საფარი, ჩირქოვანი გამონადენი უფრო თხევადი ხდება, თავად წყლული კი ზომაში იზრდება. ამგვარად, ანთებული წყლული გადაიქცევა პროგრესირებად წყლულში.

მკურნალობა. აუცილებელია გამომწვევი მიზეზის აღმოფხვრა და გამაღიზიანებელი ანტისეპტიკების გამოყენების თავიდან აცილება, ჩირქის შეკავების შემთხვევაში გახსენით ჯიბეები. მიკრობებისა და ტოქსინების შეწოვის შეზღუდვის მიზნით, აუცილებელია შეწოვის საფენის წასმა და ცხოველს სრული დასვენების უზრუნველყოფა. პროგრესირებადი წყლულების დროს რეკომენდებულია სახვევების გამოყენება მაგნიუმის სულფატისა და ნატრიუმის ჰიპოიოდიტის ჰიპერტონული წყალ-გლიცერინის ხსნარით ან ნატრიუმის სულფატის ჰიპერტონული 20%-იანი ხსნარით თანაბარ ნარევში ქლორამინის 2%-იანი ხსნარით ან მბზინავი მწვანე, შექცევადი სტრეპტოციდით. -სულფიდინის ემულსია, ნოვოკაინის თერაპია.

არსებობს მტკიცებულება იმისა, რომ ძაღლებს, რომლებიც ჩირქოვან ექსუდატს ასველებდნენ, განიცდიდნენ მძიმე გასტროენტერიტს, რომელსაც თან ახლავს სუნიანი დიარეა და ძლიერი დაღლილობა. გაუმჯობესებაში ზოგადი მდგომარეობაცხოველები და აღდგენა მოხდა სახვევების გამოყენების შემდეგ.

განგრენოზული წყლული

განგრენის წყლული

განგრენული წყლული ყველაზე ხშირად ჩნდება ძლიერი მოყინვის შემდეგ, სისხლის საერთო ინფექციით (სეფსისით), დიაბეტით, განგრენული დერმატიტით და სველი განგრენით. განგრენული წყლულების ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი აგენტებია B. putrificus, B. necrophorus და B. perfringens.

განგრენული წყლული ასევე შეიძლება განვითარდეს ცხენში არასწორი კუტერიზაციის შემდეგ.

განგრენოზული წყლულის ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნებია მისი წარმოქმნის სისწრაფე და პროგრესირებადი ქსოვილის ნეკროზი. წყლულის ზედაპირი დაფარულია რბილი, ჭუჭყიანი, უსტრუქტურო ქსოვილის დაშლის მასით, გაჯერებული ფეტიური, იქოროზული სითხით. ეს უკანასკნელი შეიცავს არა მხოლოდ გახრწნილ ქსოვილში, არამედ ნაწილობრივ გამოიყოფა გარეთაც. ცხოველს აქვს სიცხე. ზოგჯერ შეინიშნება ხილული ლორწოვანი გარსების სიყვითლე.

მკურნალობა. აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ ძირითად ტანჯვას და ჩატარდეს ზოგადი თერაპიული ღონისძიებები, რომლებიც ზრდის გულის აქტივობას და ღვიძლ-თირკმლის ბარიერს (კანქვეშა ქაფურის ზეთი, ინტრავენურად - ალკოჰოლი, კალციუმის ქლორიდი მეტენამინთან, სულფიდინთან და ა.შ.).

ადგილობრივი მკურნალობამოიცავს მკვდარი ქსოვილის ადრეულ მოცილებას (მაკრატლით), აგენტების გამოყენებას, რომლებიც ზრდის ქსოვილის წინააღმდეგობას ინფექციის მიმართ, ასტიმულირებს გრანულაციის ზრდას, აფერხებს მიკრობების აქტივობას და ზღუდავს მათი ნარჩენების შეწოვას. ამ მიზნით, ყველაზე ხშირად გამოიყენება სახვევები თეთრი სტრეპტოციდის ფხვნილით და კალიუმის პერმანგანატით, 2% შაუფლერის ქლორაციდით, 2% სკვორცოვის ქლორიდით, 5% კალიუმის პერმანგანატით, ტურპენტინით ან იოდოფორმით.

მკვდარი ქსოვილის უარყოფისა და გრანულაციების გაჩენის შემდეგ რეკომენდებულია წყლულის ზედაპირის პერიოდულად შეზეთვა 40° სპირტში მომზადებული 5%-იანი წყალხსნარით ან ვერცხლის ნიტრატის ხსნარით, რასაც მოჰყვება საფენის წასმა თევზის ზეთით, ნავთობის ჟელეით ან. ვიშნევსკის თხევადი მალამო.