Indapamide. Pengurangan tekanan cepat dengan indapamide

nama latin: Indapamide
Kod ATX: CO3BA11
Bahan aktif:
Pengeluar: Hemofarm, Serbia;
Ozon, Rusia, dll.
Syarat cuti farmasi: Atas preskripsi

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini ditetapkan untuk:

Kronik hipertensi arteri pelbagai asal usul
Hipertensi pada semua peringkat perkembangan
Pada kekurangan kronik aktiviti jantung untuk menghapuskan pengekalan air dan natrium dalam badan (rawatan sindrom edematous).

Petunjuk terkini tidak didaftarkan, tetapi dalam penyakit ini, "Indapamide" memberikan kesan positif yang cepat dan berkekalan.

Anda boleh mengetahui segala-galanya tentang genangan cecair dalam badan dalam artikel:.

Borang keluaran dan kaedah pentadbiran

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk:

Tablet bersalut filem dengan bentuk bulat dan cembung di kedua-dua belah pihak, ubat dalam bentuk tablet mempunyai rasa selepas yang agak tidak menyenangkan
Tablet bertindak panjang
Kapsul
Tablet keluaran yang diubah suai.

Dos 2.5 (0.0025) boleh sama ada dalam satu tablet atau dalam kapsul. 1.5 mg (0.0015) - dalam tablet dengan tindakan yang berpanjangan. Ubat ini dihasilkan dalam lepuh 10 tablet dalam kotak kadbod.

Tablet dan dos Indapamide

Harga purata adalah dari 40 hingga 70 rubel.

Tablet Indapamide: tablet bersalut bulat, warna putih. Mengandungi indapamide 2.5 mg. Setiap tablet mengandungi, sebagai tambahan kepada bahan aktif, termasuk:

Laktosa monohidrat
Crosspovidone
magnesium stearat
Povidone K 30
Natrium lauril sulfat
Talc.

Cangkangnya terdiri daripada makrogol, hipromelosa, talc dan titanium dioksida.

Dewasa (termasuk orang tua) ditetapkan 1 tablet. Tablet diambil sekali sehari (tidak kira bila masanya pelantikan terakhir makanan). Masa pilihan penggunaan adalah pada waktu pagi.

Harga purata untuk kapsul dan tablet yang diubah suai adalah dari 100 hingga 480 rubel.

Kapsul "Indapamide" dan dos

Kapsul itu telus, manakala warna gelatin semulajadi diperhatikan. Kandungan kapsul adalah serbuk atau campuran serbuk dan butiran dari putih ke putih dengan warna berkrim. Kaedah mengambil ubat dalam bentuk kapsul sepenuhnya bertepatan dengan skema pentadbiran dalam bentuk tablet.

Perlu diingat bahawa tidak perlu mengunyah ubat, ia ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan sekurang-kurangnya setengah gelas air tidak berkarbonat tulen.

Tempoh rawatan

Kursus rawatan secara purata boleh dari 4 hingga 8 minggu. Jika selama ini tidak tercapai hasil positif mod terima tidak boleh diubah dos harian ubat tidak meningkat), lebih baik, sebagai tambahan kepada terapi, untuk memilih ubat yang mempunyai kesan antihipertensi dan bukan diuretik.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap daripada capaian kanak-kanak kecil. Jangka hayat adalah sehingga dua tahun.

Kumpulan farmakologi dan mekanisme tindakan

Merujuk kepada ubat antihipertensi dengan kesan diuretik dan vasodilatasi. Tindakan utama "Indapamide" ditunjukkan dalam saluran dan tisu buah pinggang. Ubat ini menghalang penyerapan terbalik natrium di bahagian kortikal gelung nefron, yang memastikan peningkatan dalam perkumuhan natrium, magnesium, kalsium dan klorin dalam air kencing. Ciri mekanisme tindakan "Indapamide" ini merangsang penurunan tekanan darah, dan tidak menjejaskan jumlah air kencing yang dikeluarkan.

Di samping itu, ubat ini dengan ketara mengurangkan sensitiviti dinding saluran darah kepada kesan angiotensin dan norepinephrine, menghalang penembusan kalsium ke dalam sel otot licin dinding saluran pelbagai kaliber, yang meningkatkan keanjalannya dan mengurangkan rintangan periferi. .

Indapamide tidak menjejaskan metabolisme karbohidrat dan lipid, dan juga mengurangkan sintesis radikal oksigen (kedua-dua bebas dan stabil).

Apabila diambil secara lisan, ia cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam aliran darah. Kepekatan maksimum dalam darah dicapai dua jam selepas penggunaan tablet atau kapsul konvensional dan 12 jam selepas mengambil ubat dengan tindakan yang berpanjangan.

Dimetabolismekan dalam hepatosit (sel hati). Peratusan yang lebih besar daripada ubat dikumuhkan dalam air kencing (sehingga 80%), selebihnya dalam najis. Dikumuhkan sepenuhnya dari badan dalam masa 26 jam.

Kontraindikasi

Alat ini mempunyai agak julat yang luas kontraindikasi, yang termasuk:

Gangguan yang teruk dalam fungsi hati
Kegagalan buah pinggang kronik, terutamanya dalam kes anuria
Intoleransi individu terhadap komponen dadah
Kemalangan serebrovaskular akut
Tahap decompensated diabetes
Kehadiran gout
Tempoh kehamilan dan penyusuan
Umur bawah 18 tahun
Kepekatan kalium atau nitrogen yang tidak mencukupi dalam darah.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat selepas minum alkohol. Atlet profesional untuk tempoh pertandingan yang memerlukan kawalan doping juga harus menolak "Indapamide" dan analognya, kerana mereka boleh memberikan keputusan ujian yang positif.

Untuk diabetes, kehamilan dan penyusuan

Oleh kerana ubat tidak mengubah tahap insulin dan glukosa dalam darah, ia diluluskan untuk digunakan dalam diabetes (jika penyakit itu berada di peringkat dekompensasi).

Bagi wanita hamil dan ibu yang menyusu, pelantikan "Indapamide" juga dikontraindikasikan, kerana bahan aktif dapat menembusi halangan plasenta dan memasuki komposisi susu ibu.

Kesan sampingan dan dos berlebihan

Apabila mengambil ubat boleh berkembang reaksi buruk daripada pelbagai organ dan sistem:

Sistem kardiovaskular - perubahan dalam kardiogram, perkembangan aritmia, degupan jantung dipercepat, hipotensi
Saluran penghadaman - loya, muntah, sakit perut, gangguan najis
Sistem saraf - sakit kepala, gementar, gangguan tidur
Sistem kencing - perkembangan poliuria
Alat visual - kecacatan penglihatan, perkembangan konjunktivitis
Kemunculan manifestasi kulit tindak balas alahan (urtikaria, gatal-gatal, vaskulitis)
Perubahan dalam beberapa petunjuk ujian makmal.

Selain itu, sakit belakang dan dada, penurunan libido dan potensi, berpeluh berlebihan, penurunan berat badan yang mendadak, perkembangan eksaserbasi penyakit kronik, badan menjadi lebih mudah terdedah kepada jangkitan.

Terlebih dos dicirikan oleh kemunculan loya dan muntah, penurunan mendadak dalam tekanan, mengantuk, dan gangguan fungsi sistem kencing. Jika anda mengesyaki overdosis Indapamide, anda harus berjumpa doktor untuk terapi simptomatik.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila diambil bersama-sama dengan antikoagulan "Indapamide" dan agen simpatomimetik, kelemahan keberkesanannya diperhatikan.

Sifat hipotensi ubat meningkat dengan pelantikan serentak neuroleptik dan antidepresan trisiklik dengannya. Sambutan serentak Dengan perencat ACE menimbulkan risiko hipotensi yang teruk.

Dilarang menggunakan "Indapamide" bersama-sama dengan ubat-ubatan yang termasuk litium - adalah mungkin untuk membangunkan mabuk badan.

Apakah yang lebih baik untuk diambil bersama Losartran - Indapamide atau Hypothiazid

Losartran adalah agen antihipertensi yang ditetapkan untuk hipertensi arteri dari pelbagai asal. Penggunaan ubat ini dengan ubat antihipertensi meningkatkan kesan pentadbirannya.

Tidak seperti Indapamide, Hypothiazid boleh diambil oleh wanita semasa mengandung untuk menurunkan tekanan darah, melegakan edema dan gejala toksikosis.

Analog dan sinonim

Semua ciri beberapa analog "Indapamide" dibentangkan di bawah:

Balkanpharma, Bulgaria
harga dari 60 hingga 150 rubel.

Petunjuk untuk digunakan: hipertensi arteri, serta pengekalan air dan natrium dalam kegagalan jantung kronik. Terdapat dalam bentuk kapsul dan tablet dengan dos 0.0025.

kebaikan

Tidak mempunyai rasa yang buruk
Kapsul larut apabila ia memasuki saluran penghadaman

Minus

Kontraindikasi pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Dilarang semasa mengandung dan menyusu.

ZAO Canonpharma Production, Rusia
harga dari 100 hingga 130 rubel

Tablet biconvex dengan dos 0.015, mempunyai tindakan yang berpanjangan. Mereka diambil pada waktu pagi, tablet ditelan tanpa dikunyah, dan dibasuh dengan banyak air.

Alat ini mempunyai kesan jangka panjang
Kesannya kelihatan serta-merta selepas digunakan.

Apabila dos melebihi, kesan hipotensi tidak meningkat.
Apabila digunakan bersama dengan persediaan yang mengandungi litium, gejala dos berlebihan mungkin muncul (kesan nefrotoksik - kerosakan pada buah pinggang oleh toksin).

"Indapamid MV Shtada"

Marquis Pharma, Rusia
harga dari 45 hingga 135 rubel.

Ejen antihipertensi diuretik tindakan berpanjangan, yang mempunyai keupayaan untuk mengurangkan dan menstabilkan tekanan darah tinggi. Tablet bersalut bulat warna kuning dan dicirikan oleh keluaran yang diubah suai.

kebaikan

Apabila mengambil ubat, melompat tekanan darah kritikal markah rendah dan sebaliknya hampir mustahil.
Ia mempunyai kesan perlindungan pada saluran organ sasaran, yang paling kerap terjejas dalam hipertensi

Minus

Dadah berfungsi dengan perlahan
Minggu pertama kemasukan adalah disebabkan oleh banyak kesan sampingan (loya, sakit perut, dll.).

Pro.Med.CS, Republik Czech
harga dari 65 hingga 120 rubel.

Mengurangkan nada otot licin arteri dan jumlah rintangan periferi. Terdapat dalam bentuk kapsul (gelatin keras)

kebaikan

Digunakan secara berkesan untuk merawat hipertensi pada orang yang mempunyai komorbiditi (kegagalan buah pinggang, hiperlipidemia)
Meningkatkan keanjalan dinding arteri dan membantu mengurangkan hipertrofi ventrikel kiri

Minus

Gunakan dengan berhati-hati dalam diabetes mellitus (meningkatkan dos insulin yang diperlukan)
Ditunjukkan dalam ujian doping.

Servier, Perancis
harga dari 280 hingga 470 rubel.

Mereka mempunyai kesan diuretik dan hipotensi. Tablet dengan dos 0.0025 dan 0.0015

kebaikan

Apabila dos melebihi (sehingga 40 mg, iaitu 27 kali lebih banyak daripada dos terapeutik), ubat tidak mempunyai kesan toksik
Kesan positif selepas kursus rawatan berlangsung sehingga enam bulan

Minus

Tidak boleh diambil semasa mengandung dan menyusu
Mengeringkan membran mukus dan menyebabkan dahaga
Ia tidak boleh diambil oleh orang yang mempunyai intoleransi laktosa (bahan ini termasuk dalam komposisi).

Indapamide adalah ubat yang berkesan yang menjejaskan keadaan buah pinggang dan menyerupai struktur diuretik thiazide. Ia mempunyai kesan diuretik, dan juga membantu menurunkan tekanan darah, yang mana Indapamide digunakan terutamanya untuk merawat hipertensi arteri.

Ubat ini mengurangkan jumlah rintangan vaskular periferal, merendahkan nada otot licin arteri, mengakibatkan tekanan darah tinggi dikurangkan kepada tahap biasa. Sebagai peraturan, kesan hipotensi mengambil ubat ini hanya muncul dalam kes tekanan darah tinggi awal dan berkembang dalam masa seminggu penggunaan sistematik. Kesan maksimum penggunaan ubat ini dicapai selepas tiga bulan pengambilan biasa dan betul. Indapamide diserap dengan cepat dan sepenuhnya daripada saluran penghadaman apabila anda mengambil ubat ini semasa perut kosong. Dalam kes mengambil ubat ini dengan makanan, kadar penyerapannya diperlahankan dengan ketara, akibatnya ia mempunyai kesan terapeutik datang sedikit kemudian.

Apakah yang membantu tablet Indapamide?

Ubat ini digunakan apabila perlu untuk mengurangkan tekanan darah tanpa kesan yang ketara pada jumlah kencing.
Tablet indapamide merangsang pembentukan penyekat agregasi platelet: prostaglandin PgE2 dan prostacyclin PgI2, serta vasodilator, yang mempunyai kesan positif untuk mengurangkan jumlah beban prakardiak, melebarkan arteriol dan mengurangkan tekanan darah. Oleh itu, ubat ini ditetapkan untuk orang yang menderita tekanan darah tinggi.

Walaupun berjisim sifat positif ubat ini, terdapat kontraindikasi berikut untuk penerimaannya:

pelanggaran jelas fungsi hepatik, termasuk ensefalopati hepatik;
gout;
kegagalan buah pinggang dengan kehadiran anuria;
intoleransi terhadap komponen utama ubat ini - indapamide;
umur kanak-kanak sehingga 18 tahun;
tempoh kehamilan dan penyusuan;
kemalangan serebrovaskular baru-baru ini;
hipokalemia, dsb.

Kaedah permohonan dan dos

Ubat ini perlu diambil melalui mulut, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Indapamide harus ditelan keseluruhan dengan jumlah cecair yang mencukupi. Dos yang disyorkan ubat ini ialah 2.5 gram. Jika selepas 4 hingga 8 minggu rawatan kesan terapeutik yang diingini tidak tercapai, rawatan lain perlu ditambah kepada rejimen rawatan. ubat antihipertensi yang bukan diuretik. Ingat bahawa dos ubat ini tidak boleh melebihi, kerana terdapat kemungkinan kesan sampingan.

Interaksi dadah dengan ubat lain

Dengan penggunaan serentak ubat ini dengan perencat ACE, risiko mengembangkan hiponatremia meningkat.
Apabila menggunakan ubat dengan ubat yang mengandungi kalsium, hiperkalsemia mungkin berkembang disebabkan oleh penurunan dalam perkumuhan ion kalsium dalam air kencing.
Dalam kes permohonan ubat ini bersama-sama dengan NSAID, adalah mungkin untuk mengurangkan kesan hipotensi Indapamide. Dengan kehilangan cecair yang besar, terdapat risiko mengalami kegagalan buah pinggang akut.
Pada permohonan bersama mengambil produk ubat ini dengan glikosida jantung dan kortikosteroid meningkatkan risiko hipokalemia.
Dalam kes penggunaan Indapamide dengan antidepresan trisiklik, kesan hipotensi meningkat, dan risiko hipotensi ortostatik meningkat.
Apabila ubat ini digunakan bersama-sama dengan terfenadine, astemizole, pentamidine, erythromycin (in / in), disopyramide, terdapat risiko mengembangkan aritmia jenis ini, seperti "pirouette".
Dalam kes penggunaan serentak ubat ini dengan baclofen, kesan hipotensi meningkat.
Dengan penggunaan serentak dengan litium karbonat, risiko mengembangkan kesan toksik litium terhadap latar belakang penurunan pelepasan buah pinggangnya meningkat dengan ketara.

Indapamide adalah diuretik yang berkesan, yang paling biasa digunakan dalam rawatan hipertensi. Tidak seperti serupa persediaan perubatan, ubat ini berfungsi dengan cepat pada dos yang lebih rendah. Ia membolehkan anda dengan cepat menormalkan tekanan darah tinggi, tidak mempunyai kesan negatif pada metabolisme, serta kandungan glukosa, insulin dan kolesterol dalam darah, yang mana Indapamide digunakan secara meluas dalam perubatan moden.

Indapamide: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Indapamide

Kod ATX: C03BA11

Bahan aktif: indapamide (indapamide)

Pengeluar: Teva (Israel), Valenta Pharmaceuticals JSC, PRANAPHARM LLC (Rusia), STADA Artsnaimittel (Jerman), Hemofarm (Serbia dan Montenegro), Tianjin Pacific Chemical & Pharmaceutical Co. Ltd (China), Stoma JSC (Ukraine)

Penerangan dan kemas kini foto: 13.05.2018

Indapamide adalah ubat dengan kesan vasodilatasi, hipotensi dan diuretik.

Borang keluaran dan gubahan

Indapamide dihasilkan dalam bentuk dos berikut:

Kapsul (5 pcs dalam pek lepuh, 4 pek dalam pek karton; 6 pcs dalam pek lepuh, 5 pek dalam pek karton; 7 pcs dalam pek lepuh, 2 pek dalam pek karton; 10 pcs dalam pek lepuh, 1-5 pek dalam pek kadbod, 30 keping dalam pek lepuh, 1-4 pek dalam pek kadbod, 10, 20, 30, 40, 50, 100 keping dalam bank, 1 bank dalam berkas kadbod);
Tablet pelepasan berpanjangan, bersalut filem (10 keping dalam lepuh, 2, 3, 6 lepuh dalam kotak kadbod; 30 keping dalam balang, 1 balang dalam kotak kadbod);
Tablet bersalut dengan pelepasan diubah suai (10 dan 14 keping dalam pek lepuh, 1, 2, 3, 100, 200, 300, 400, 500 pek dalam kotak kadbod);
Tablet bersalut filem (20, 30 keping dalam botol atau balang polietilena, 1 botol atau balang dalam kotak kadbod; 10, 20, 30 keping dalam pek lepuh, 1-6, 8, 10, 20, 40, 60, 80, 100 pek dalam pek karton, 10 pcs dalam bekas polimer, 1, 10, 20, 30, 40, 50, 100 bekas dalam pek karton, 20, 30, 40, 50 pcs dalam bekas polimer karton, 1, 10, 20 bekas dalam kotak kadbod);
Tablet bersalut filem (10, 20 keping dalam lepuh, 1-5 lepuh dalam kotak kadbod; 30, 50 keping dalam lepuh, 1-3 pek dalam kotak kadbod; 10, 20, 25 , 30, 50, 500, 1000 kepingan dalam botol polietilena, 1 botol dalam kotak kadbod).

Komposisi ubat termasuk bahan aktif - indapamide:

Tablet tindakan berpanjangan dan tablet dengan pelepasan diubah suai, bersalut - 1.5 mg;
Kapsul, tablet bersalut filem dan tablet bersalut filem - 2.5 mg.

Komponen tambahan:

Kapsul: selulosa mikrokristalin, magnesium stearat;
Tablet bersalut filem bertindak panjang: laktosa monohidrat, hipromelosa, magnesium stearat, silikon dioksida koloid koloid;
Tablet bersalut: polietilena glikol, laktosa monohidrat (Jenis 312), laktosa monohidrat (Sembur-Kering), selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, natrium croscarmellose;
Tablet bersalut filem: laktosa monohidrat, povidone K30, crospovidone, magnesium stearate, natrium lauril sulfat, talc.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Indapamide ialah terbitan sulfonamida, dan ia sifat farmakologi serupa dengan diuretik thiazide. Ia dicirikan oleh kesan saluretik dan diuretik dengan keterukan sederhana yang dikaitkan dengan kelembapan dalam penyerapan semula klorida, natrium dan, pada tahap yang lebih rendah, ion magnesium dan kalium dalam segmen kortikal tubul nefron distal dan dalam tubul renal proksimal.

Indapamide boleh mengurangkan nada otot licin arteri dan mempunyai kesan vasodilatasi, dan juga memberikan penurunan dalam jumlah rintangan periferi kapal. Kesan ini disebabkan oleh penurunan kereaktifan dinding saluran darah kepada angiotensin II dan norepinephrine, perencatan arus kalsium dalam sel-sel otot licin vaskular, dan pengaktifan pengeluaran prostaglandin E2 dalam badan, yang dicirikan oleh kesan vasodilatasi.

Apabila menggunakan indapamide, pengurangan hipertrofi ventrikel kiri jantung diperhatikan. Bahan ini menunjukkan sifat antihipertensi apabila diambil dalam dos yang tidak mempunyai kesan diuretik yang ketara.

Untuk diuretik seperti thiazide dan thiazide, selepas melebihi dos terapeutik tertentu, pembentukan dataran tinggi adalah ciri. kesan terapeutik, manakala keterukan yang tidak diingini reaksi buruk terus berkembang. Oleh itu, tidak disyorkan untuk meningkatkan dos indapamide jika kesan terapeutik tidak dicapai apabila mengambil ubat pada dos yang disyorkan.

Dengan penggunaan ubat yang sistematik, kesan terapeutik diperhatikan 1-2 minggu selepas permulaan rawatan, mencapai puncak 8-12 minggu dan berlangsung sehingga kira-kira 8 minggu. Selepas satu dos indapamide kesan maksimum didaftarkan selepas 24 jam.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan, indapamide dengan cepat dan hampir 100% diserap dari saluran gastrousus. Makan sedikit mengurangkan kadar penyerapan, tetapi tidak menjejaskan kesempurnaannya. Selepas satu dos ubat, kepekatan maksimum bahan aktif dalam plasma darah ditentukan selepas 0.5-2 jam.

Tahap pengikatan indapamide kepada protein plasma adalah kira-kira 76-79%. Oleh kerana bahan itu mempunyai pertalian yang tinggi untuk elastin, ia terutamanya terkumpul di dalam otot licin dinding saluran darah. Indapamide juga bertindak balas dengan anhidrase karbonik eritrosit tanpa menghalang aktiviti enzim ini. Ubat ini dimetabolismekan di hati, dan kepekatan keseimbangannya ditentukan selepas 7 hari pengambilan biasa. Penggunaan berulang indapamide tidak membawa kepada pengumpulannya di dalam badan. Bahan ini mempunyai jumlah pengedaran yang besar, mengatasi halangan histohematik, termasuk plasenta, dan ditentukan dalam susu ibu.

Indapamide dikumuhkan sebahagian besarnya dalam air kencing (60-70% daripada dos) dan najis (16-20%) sebagai metabolit tidak aktif secara farmakologi. Kira-kira 7% daripada bahan aktif dikumuhkan tidak berubah. Separuh hayat ialah 14-18 jam. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, parameter farmakokinetik indapamide kekal tidak berubah.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Indapamide ditetapkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Kontraindikasi

Kegagalan buah pinggang yang teruk (dalam peringkat anuria);
Diungkapkan kegagalan hati(termasuk dengan ensefalopati);
Galaktosemia;
hipokalemia;
Sindrom malabsorpsi glukosa/galaktosa, intoleransi laktosa;
Pemberian serentak dengan ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT;
Kehamilan dan penyusuan;
Umur sehingga 18 tahun (keselamatan dan keberkesanan ubat untuk kumpulan umur pesakit ini belum ditubuhkan);
Hipersensitiviti kepada komponen ubat, serta kepada derivatif sulfonamide lain.

Indapamide harus diambil dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang dan / atau hati, kencing manis dalam peringkat dekompensasi, hyperuricemia (terutamanya disertai dengan nephrolithiasis urat dan gout), ketidakseimbangan cecair dan elektrolit, hiperparatiroidisme, dengan peningkatan selang QT pada ECG atau menerima ubat antiarrhythmic lain.

Arahan penggunaan Indapamide: kaedah dan dos

Indapamide diambil secara lisan, sekali, pada waktu pagi, tanpa mengunyah dan meminum jumlah cecair yang mencukupi.

Dos harian ubat adalah 1 tablet (dalam bentuk tablet pelepasan berpanjangan dan tablet bersalut pelepasan diubah suai - 1.5 mg; kapsul, tablet bersalut dan tablet bersalut filem - 2.5 mg). Jika selepas 1-2 bulan terapi kesan terapeutik yang diingini tidak dicapai, tidak disyorkan untuk meningkatkan dos Indapamide (disebabkan oleh peningkatan risiko kesan sampingan tanpa meningkatkan kesan antihipertensi). Dalam kes ini, dalam skema rawatan dadah satu lagi ubat antihipertensi bukan diuretik harus dimasukkan. Apabila mengambil dua ubat yang berbeza, dos Indapamide tidak boleh diselaraskan (1 tablet sehari, sekali, pada waktu pagi).

Kesan sampingan

Semasa mengambil Indapamide, adalah mungkin untuk membangunkan gangguan dari beberapa sistem badan:

Sistem kardiovaskular: hipotensi ortostatik, aritmia, perubahan ECG (hipokalemia), berdebar-debar;
Sistem saraf pusat: gementar, asthenia, sakit kepala, mengantuk, pening, insomnia, vertigo, kemurungan; jarang - rasa tidak sihat, kelemahan umum, keletihan, kekejangan otot, kerengsaan, ketegangan, kebimbangan;
Sistem penghadaman: sakit perut, loya, mulut kering, anoreksia, muntah, gastralgia, cirit-birit, sembelit, ensefalopati hepatik boleh berkembang; jarang - pankreatitis;
Sistem kencing: nokturia, jangkitan kerap, poliuria;
Sistem pernafasan: sinusitis, faringitis, batuk; jarang - rinitis;
Sistem hematopoietik: sangat jarang - leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik dan aplasia sumsum tulang;
Penunjuk makmal: hiperkalsemia, hiperurisemia, hipokalemia, hiperglikemia, hiponatremia, hipokloremia, peningkatan nitrogen urea plasma, glukosuria, hiperkreatinemia;
Reaksi alahan: vaskulitis hemoragik, urtikaria, ruam, gatal-gatal;
Lain-lain: pemburukan perjalanan lupus erythematosus sistemik.

Terlebih dos

Dos berlebihan Indapamide boleh ditentukan oleh gejala seperti poliuria atau oliguria sehingga anuria (disebabkan oleh hipovolemia), penurunan tekanan darah yang ketara, kemurungan pusat pernafasan, gangguan air dan elektrolit(hipokalemia, hiponatremia), lesu, mengantuk, kekeliruan, pening, sawan, loya, muntah. Pesakit yang didiagnosis dengan sirosis hati mungkin mengalami koma hepatik.

arahan khas

Pesakit tua dan pesakit yang mengambil julap dan glikosida jantung terhadap latar belakang hiperaldosteronisme harus sentiasa memantau kandungan ion kalium dan kreatinin.

Semasa terapi, adalah perlu untuk memantau secara sistematik kepekatan ion natrium, magnesium dan kalium dalam plasma darah (disebabkan oleh kemungkinan gangguan elektrolit), pH, kepekatan glukosa, sisa nitrogen dan asid urik. Kajian pertama kepekatan kalium dalam darah dijalankan semasa 7 hari pertama rawatan.

Juga, kumpulan berisiko tinggi termasuk pesakit dengan selang QT yang meningkat pada ECG (berkembang terhadap latar belakang mana-mana proses patologi atau kongenital).

Pesakit dengan sirosis hati (terutamanya dengan asites atau edema, yang dikaitkan dengan risiko mengembangkan alkalosis metabolik, yang meningkatkan keterukan ensefalopati hepatik), kegagalan jantung, penyakit iskemik jantung dan pesakit tua.

Hiperkalsemia yang berkembang semasa penggunaan Indapamide mungkin menunjukkan kehadiran hiperparatiroidisme yang tidak didiagnosis sebelum ini.

Ia adalah perlu untuk mengawal tahap glukosa dalam darah pada pesakit diabetes mellitus, terutamanya dengan hipokalemia.

Dehidrasi yang ketara boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut (kadar penapisan glomerular yang berkurangan). Pesakit harus diberi pampasan untuk kehilangan air dan memantau dengan teliti fungsi buah pinggang pada permulaan terapi.

Apabila menjalankan kawalan doping, Indapamide boleh memberikan hasil yang positif.

Dalam kes hipertensi arteri dan hiponatremia (berkaitan dengan pengambilan diuretik), adalah perlu untuk berhenti mengambil diuretik 3 hari sebelum mula mengambil perencat enzim penukar angiotensin (jika perlu, diuretik boleh disambung semula sedikit kemudian), atau menetapkan angiotensin awal. -menukar perencat enzim dalam dos yang rendah.

Derivatif sulfonamide boleh menyebabkan keterukan perjalanan sistemik lupus erythematosus (mesti diambil kira apabila menetapkan Indapamide).

Dalam sesetengah kes, tindak balas individu mungkin berlaku semasa terapi, yang dikaitkan dengan perubahan tekanan darah, terutamanya pada permulaan terapi dan apabila ubat antihipertensi lain ditambah. Disebabkan ini, keupayaan untuk memandu kereta dan melakukan tugas yang memerlukan perhatian yang lebih mungkin berkurangan.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Penggunaan Indapamide pada wanita hamil tidak digalakkan. Penerimaannya boleh mencetuskan perkembangan iskemia fetoplacental, yang boleh melambatkan perkembangan janin.

Oleh kerana indapamide meresap ke dalam susu ibu, ia tidak boleh ditetapkan semasa penyusuan. Sekiranya perlu mengambil ubat oleh pesakit yang menyusu, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Indapamide dengan beberapa ubat-ubatan kesan yang tidak diingini mungkin berlaku:

Saluretik, julap, glikosida jantung, tetracosactide, gluco- dan mineralocorticoids, amphotericin B (intravena): peningkatan risiko hipokalemia;
Glikosida jantung: peningkatan dalam kemungkinan membangunkan mabuk digitalis;
Erythromycin (intravena), astemizole, pentamidine, vincamine, terfenadine, sultopride, ubat antiarrhythmic Kelas I A (disopyramide, quinidine) dan kelas III (bretylium tosylate, amiodarone, sotalol): perkembangan aritmia jenis "pirouette" (torsades de pointes);
Ubat anti-radang bukan steroid, tetracosactide, glucocorticosteroids, sympathomimetics: penurunan kesan hipotensi;
Persediaan kalsium: peningkatan dalam kemungkinan mengembangkan hiperkalsemia;
Antipsikotik dan antidepresan imipramine (trisiklik): peningkatan kesan hipotensi dan peningkatan risiko hipotensi ortostatik;
Cyclosporine: peningkatan risiko hiperkreatinemia;
Metformin: peningkatan kemungkinan memburukkan asidosis laktik;
Inhibitor enzim penukar angiotensin: peningkatan risiko kegagalan buah pinggang akut dan/atau hipotensi arteri(terutama dengan stenosis arteri buah pinggang yang sedia ada);
Iodin yang mengandungi media kontras dos yang tinggi: peningkatan dalam risiko membangunkan fungsi buah pinggang terjejas (dehidrasi mungkin, sebelum menggunakan bahan yang mengandungi iodin, pesakit perlu memulihkan kehilangan cecair);
Baclofen: peningkatan kesan hipotensi;
Diuretik hemat kalium: perkembangan hiper atau hipokalemia, terutamanya pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan diabetes mellitus (dalam beberapa kategori pesakit, kombinasi ini mungkin berkesan);
Antikoagulan tidak langsung (derivatif indandione atau coumarin): penurunan kesannya (pelarasan dos mungkin diperlukan);
Relaks otot tidak berdepolarisasi: peningkatan sekatan penghantaran neuromuskular yang berkembang di bawah tindakannya.

Indapamide meningkatkan kepekatan ion litium dalam plasma darah (penurunan perkumuhan dalam air kencing), litium mempunyai kesan nefrotoksik.

Analogi

Analogi Indapamide ialah: Indapamide Retard, Indapamide-Teva, Indapamide MV Stada, Arifon Retard, Indap, Ionic, Tenzar, Indapen, Lorvas, Acrylamide, Indopres, Hydrochlorothiazide, Oxodoline, Cyclomethiazide.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap, dari jangkauan kanak-kanak.

Terbaik sebelum tarikh:

Kapsul, tablet bersalut filem keluaran berpanjangan, tablet bersalut filem keluaran diubah suai - 2 tahun pada suhu sehingga 25 ° C;
Tablet bersalut filem - 3 tahun pada suhu 15-30 ° C;
Tablet bersalut filem - 4 tahun pada suhu 15-25 ° C.

Ubat diuretik "Indapamide" mampu mengurangkan tekanan darah dengan berkesan. Pada masa yang sama, normalisasi berlaku dengan lembut, dan kesan diuretik adalah minimum. Ubat ini mempunyai sifat kumulatif. Hasil maksimum diperhatikan selepas 8-10 minggu selepas permulaan penggunaan. Ubat ini mempunyai senarai kontraindikasi dan kesan sampingan. Untuk mengelakkan yang terakhir, anda harus berjumpa doktor dan memantau dengan teliti kesejahteraan anda.

Komposisi, sifat dan bentuk pelepasan

Tablet "Indapamide" tergolong dalam kumpulan diuretik dan ubat untuk hipertensi. Tindakan utama termasuk penurunan tekanan yang lancar. Di mana kesan diuretik terkawal, yang membantu mencegah dehidrasi dan mengekalkan keseimbangan bahan normal. Secara luaran, tablet berwarna putih atau sedikit kelabu, bulat, bersalut filem. Tindakan "Indapamide Retard" adalah disebabkan oleh kehadiran bahan aktif indapamide. Pil mengandungi 2.5 mg dadah. Tablet juga mengandungi:

Masukkan tekanan anda

Gerakkan peluncur

Mekanisme tindakan

Ubat ini berkesan menurunkan tekanan darah.

Tindakan "Indapamide" pada badan adalah berdasarkan peningkatan perkumuhan unsur natrium dan klorin dari darah. Di mana produk perubatan boleh dikatakan tidak menjejaskan kepekatan kalium dan magnesium. Akibatnya, terdapat penurunan tekanan darah dan kesan diuretik yang sedikit diperhatikan. Nilai tekanan yang dikurangkan tidak bergantung pada jumlah ubat yang diambil. Apabila dos meningkat, jumlah cecair yang dikeluarkan berubah. Ubat ini dicirikan oleh kesan kumulatif. Jika anda sentiasa mengambil "Indapamide" selama 8-12 minggu, maka hasil maksimum daripada rawatan.

Mengapa Indapamide ditetapkan?

Petunjuk penggunaan menerangkan situasi di mana penggunaan ubat itu membawa faedah maksimum dan hasilnya. Ubat diuretik digunakan secara meluas untuk tekanan darah tinggi. Tetapkan "Indapamide" sebagai ejen bebas atau sebagai tambahan kepada terapi kompleks. Sekiranya pesakit tidak mempunyai hipertensi, mengambil pil menyebabkan kemerosotan dalam keadaan dan manifestasi reaksi buruk.

Arahan penggunaan dan dos

Semasa rawatan, adalah disyorkan untuk mengikuti preskripsi doktor mengikut arahan.

Minuman diuretik hendaklah mengikut jadual yang ditunjukkan oleh doktor. "Indapamide" boleh diambil sebelum atau selepas makan. Untuk tekanan darah tinggi, 1 tablet pada waktu pagi disyorkan. Pada waktu petang, ubat tidak diambil, kerana "Indapamide" merujuk kepada ubat diuretik. Sekiranya perlu, ia dibenarkan minum pil dengan sedikit cecair. Hasilnya mula muncul tidak lebih awal daripada 2-3 minggu selepas permulaan terapi. Ia ada kaitan dengan tindakan kumulatif. Sekiranya tempoh kemasukan melebihi 4-5 minggu, tetapi tiada kesan, ubat harus dihentikan atau dos harian harus dikaji semula.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

"Indapamide" dari tekanan harus diambil mengikut cadangan doktor. Dalam kes ini, semua faktor risiko perlu diambil kira. Ini termasuk tempoh kehamilan. Mengambil ubat dalam kes ini adalah berbahaya. "Indapamide" semasa mengandung mempunyai keupayaan untuk menembusi plasenta ke janin. Pada masa yang sama, diuretik mengurangkan tekanan darah dan memprovokasi kebuluran oksigen. Arahan penggunaan melarang penggunaan diuretik semasa menyusu. "Indapamide" berbahaya kepada bayi, kerana ia meresap ke dalam susu ibu. Sekiranya seorang wanita perlu mengambil ubat itu, maka untuk tempoh terapi, pemakanan digantikan dengan tiruan.

Adakah ia untuk kanak-kanak?

Ubat tidak disyorkan untuk kanak-kanak, terdapat risiko menurunkan tekanan darah.

Penggunaan "Indapamide" kepada kanak-kanak dengan kehadiran penyakit tidak disyorkan. Ia dilarang untuk digunakan kerana kekurangan bukti yang disahkan secara eksperimen tentang keselamatan produk. Permohonan boleh mencetuskan kes tekanan rendah pada pesakit bawah umur. Dalam kes penyakit, lebih baik mengambil jalan keluar ubat alternatif. Terdapat pilihan untuk menggunakan ubat setiap hari dengan dos harian minimum dan dengan tekanan darah tinggi.

Kontraindikasi

Minuman "Idapamide" dengan berhati-hati pada permulaan rawatan. Ini disebabkan oleh adanya senarai penyakit terlarang. Akibat mengabaikan senarai adalah kesan sampingan yang jelas. Lama kelamaan, mereka berkembang menjadi komplikasi kesihatan. Jangan gunakan pada tekanan rendah dan gout. Antara kontraindikasi lain untuk mengambil "Indapamide tab":

tindak balas negatif terhadap komposisi;
umur sehingga 18 tahun;
mengambil ubat yang tidak serasi;
gangguan peredaran darah di otak;
gangguan kencing;
kegagalan buah pinggang;
tahap rendah kalium dalam badan.

Bagaimana untuk memahami apa yang berlebihan?

Dos berlebihan ubat boleh menyebabkan kelemahan dalam badan, mengantuk dan gangguan pada saluran penghadaman.

Mengambil ubat untuk masa yang lama tanpa pengawasan doktor atau dengan pelanggaran dos yang ditetapkan adalah penuh dengan permulaan dos berlebihan. Penggunaan jangka panjang dengan gangguan dicirikan oleh loya, hipotensi, kelemahan, mengantuk dan gangguan dalam kerja perut. Dalam kes ini, keseimbangan bahan dalam badan cepat terganggu. Jika anda berhenti dan mula menggunakan ubat dengan betul, dengan mengambil kira dos yang ditetapkan, anda boleh mengelak akibat berbahaya. Adalah mungkin untuk mengurangkan kepekatan indapamide dalam darah dengan mencuci. Karbon teraktif atau sorben lain bertindak serupa.

Indapamide adalah diuretik gelung yang meningkatkan perkumuhan ion natrium dan klorida daripada plasma darah. Mengurangkan jumlah plasma, menghalang penapisan terbaliknya, yang membawa kepada peningkatan jumlah air kencing sekunder. Ia mempunyai kesan hipotensi yang ketara kerana kehilangan cecair yang berlebihan. Digunakan untuk merawat hipertensi dalam peringkat awal, serta sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dalam rawatan komplikasinya dan penyakit bersamaan jantung dan buah pinggang. Mudah diterima oleh pesakit dengan pengambilan harian tunggal, tidak menyebabkan rintangan dan tidak kesan negatif kepada organ dan sistem lain.

1. Tindakan farmakologi

Ubat diuretik tidak berjimat kalium dengan potensi sederhana. Menurunkan tekanan darah (dengan mengurangkan nada vaskular) dan membantu mengurangkan rintangan keseluruhan dinding vaskular arteri periferal (disebabkan oleh penurunan sensitiviti dinding vaskular kepada kesan adrenalin dan peningkatan dalam sintesis prostaglandin).

Penurunan tekanan darah diperhatikan hanya apabila pada mulanya kadar meningkat seminggu selepas dos pertama dan mencapai maksimum selepas 3 bulan rawatan.

Selepas pentadbiran lisan, ubat itu diserap dengan cepat dan sepenuhnya, hampir sepenuhnya mengikat protein plasma dan mencapai kepekatan maksimum selepas 2 jam. Ia tidak mempunyai keupayaan untuk membentuk kelompok, Ia dikumuhkan oleh buah pinggang selepas 36 jam dalam bentuk produk pereputan.

2. petunjuk penggunaan

Rangsangan yang panjang tekanan darah;
Fenomena genangan ion cecair dan natrium dalam kegagalan jantung berfungsi kronik.

3. Cara penggunaan

Ubat harus digunakan pada waktu pagi pada perut kosong, tanpa mengunyah dan mengisar dengan yang lain cara yang boleh diakses dan minum banyak air suam air minuman.

Ciri-ciri Aplikasi:

Semasa penggunaan dadah, pemantauan peratusan elektrolit adalah perlu;
Meningkatkan dos hanya memberi kesan kepada peningkatan kesan diuretik Indapamide;
Sebelum menggunakan ubat, beberapa kajian perlu dijalankan untuk mengenal pasti keadaan ketidakseimbangan elektrolit.

Ubat ini diambil dengan berhati-hati dalam keadaan berikut:

Diabetes mellitus (penggunaan harus disertai dengan pemantauan berterusan tahap glukosa darah);

4. Kesan sampingan

Pelanggaran sistem penghadaman(gangguan najis, loya, keradangan pankreas, rasa mulut kering, gangguan fungsi aktiviti hati)
Pelanggaran sistem saraf(sakit kepala, kelemahan umum, pengecutan otot yang tidak disengajakan, sakit otot, keletihan, pening);
Pelanggaran sistem pernafasan(keradangan sinus paranasal, keradangan laring, batuk);
Pelanggaran sistem hematopoietik (pelbagai perubahan dalam peratusan sel darah);
Pelanggaran sistem kardio-vaskular(pelanggaran kadar degupan jantung, penurunan mendadak tekanan darah);
Macam-macam tindak balas alahan(lupus eritematosus sistemik, berlaku pada peringkat akut, ruam kulit, purpura);
Pelanggaran pelbagai penunjuk klinikal(penurunan kandungan ion kalium, peningkatan kandungan ion kalsium, penurunan kandungan ion klorin, peningkatan kandungan asid urik, kelewatan dalam refleks ortostatik (perubahan tekanan apabila menukar kedudukan badan )).

5. Kontraindikasi

6. Semasa mengandung dan menyusu

Walaupun fakta bahawa tidak ada kajian yang boleh dipercayai yang mengesahkan atau menyangkal kesan negatif ubat pada tubuh ibu atau anak, penggunaan Indapamide pada semua peringkat kehamilan Tidak digalakkan.

Sekiranya perlu, ubat itu boleh digunakan semasa tempoh tersebut menyusu badan hanya selepas pemberhentian sepenuhnya sepanjang rawatan, sehingga penyingkiran lengkap produk pereputan dari badan ibu.

7. Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang menyekat enzim ACE, risiko berkembang penurunan mendadak tahap kepekatan ion natrium;
Penggunaan serentak dengan ubat hormon zon kortikal kelenjar adrenal dan ubat anti-radang yang bukan steroid, kesan terapeutik Indapamide yang dikaitkan dengan penurunan tekanan darah berkurangan;
Penggunaan serentak dengan ubat yang mengandungi ion kalsium dalam komposisi mereka membawa kepada peningkatan kandungan ion kalsium dalam badan;
Penggunaan serentak dengan glikosida jantung, persediaan hormon korteks adrenal atau sebarang ubat lain yang meningkatkan perkumuhan ion kalium dari badan, penurunan kepekatan ion kalium diperhatikan;
Penggunaan serentak dengan antidepresan trisiklik membawa kepada peningkatan dalam kesan terapeutik Indapamide, yang dikaitkan dengan penurunan tekanan darah;
Penggunaan serentak dengan Halofantrine, Terfenadine, Quinidine, Vincamine, Pentamidine, Bepridil, Astemizole, Sotalol, Sultopride, Erythromycin, Disopyramide dan Amioradon membawa kepada perkembangan aritmia jantung;
penggunaan serentak dengan Litium Karbonat, terdapat perkembangan kesan sampingan yang berkaitan dengan kandungan yang tinggi ion litium dalam badan;
Penggunaan serentak dengan Cyclosporine, terdapat peningkatan tahap kreatinin;
Penggunaan serentak dengan Metformin membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang berfungsi dan perkembangan seterusnya peralihan dalam keseimbangan asid-asas ke kiri.

8. Terlebih dos

Gejala berlebihan timbul apabila ubat digunakan pada dos yang 40 kali ganda daripada dos yang disyorkan.

Gangguan sistem penghadaman (loya, muntah);
Gangguan sistem saraf (mengantuk, pening);
gangguan saluran kencing ( pelbagai pelanggaran pembentukan dan perkumuhan air kencing).

Jika keadaan ini berlaku, pesakit disyorkan lavage gastrik, penggunaan karbon diaktifkan atau ubat yang serupa dalam dos yang sedikit berlebihan dan rawatan perubatan gejala. Semua prosedur mesti dijalankan hanya dalam institusi perubatan di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

9. Borang pelepasan

Kapsul, 2.5 mg - 10, 14, 20, 24 atau 30 pcs.
Tablet bersalut filem, 2.5 mg - 10, 20, 30, 40 atau 50 pcs.
Tablet tindakan berpanjangan, bersalut filem, 1.5 mg - 20, 30 atau 60 pcs.

10. Keadaan penyimpanan

arahan khas tidak.

11. Komposisi

1 tablet:

indapamide - 2.5 mg;
Eksipien: kanji pragelatin, selulosa mikrokristalin, silikon dioksida koloid (aerosil), magnesium stearat, hipromelosa, makrogol, laktosa monohidrat, titanium dioksida.

1 kapsul:

indapamide - 2.5 mg.

12. Syarat pendispensan daripada farmasi

Ubat itu dikeluarkan mengikut preskripsi doktor yang hadir.

Menjumpai ralat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

*Arahan untuk kegunaan perubatan untuk Indapamide diterbitkan dalam terjemahan percuma. ADA KONTRAINDIKASI. SEBELUM DIGUNAKAN, PERLU BERUNDING DENGAN PAKAR