Leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania: funkcje aplikacji. Antybiotyki najnowszej generacji o szerokim spektrum działania

Czym są antybiotyki, dziś wiedzą nawet najmłodsze dzieci wiek szkolny. Jednak termin „antybiotyki” szeroki zasięg działania” czasami wprawia w zakłopotanie nawet dorosłych i rodzi wiele pytań. Jak szerokie jest spektrum? Czym są te antybiotyki? I tak, wygląda na to, że istnieją leki o wąskim spektrum działania, które mogą nie pomóc?

Najbardziej niesamowite jest to, że nawet wszechwiedzący Internet często nie może pomóc i rozwiać mgłę wątpliwości. W tym artykule postaramy się powoli i metodycznie dowiedzieć się, jakie to są antybiotyki o szerokim spektrum działania, na jakie bakterie działają, a także kiedy, jak i ile razy dziennie są stosowane.

Różnorodny świat bakterii

A zaczniemy od samego początku - od mikrobów. Większość prokariontów stanowią bakterie - jednokomórkowe organizmy żywe bez wyraźnie określonego jądra. To bakterie jako pierwsze zasiedliły samotną Ziemię miliony lat temu. Żyją wszędzie: w glebie, wodzie, kwaśnych gorących źródłach i odpadach radioaktywnych. Znane są opisy około 10 tysięcy gatunków bakterii, ale zakłada się, że ich liczba sięga miliona.

I oczywiście bakterie żyją w organizmach roślin, zwierząt i ludzi. Relacje między niższymi jednokomórkowymi a wyższymi wielokomórkowymi są różne - zarówno przyjazne, wzajemnie korzystne dla partnerów, jak i otwarcie wrogie.

Człowiek nie może istnieć bez „dobrych”, prawidłowych bakterii tworzących mikroflorę. Jednak wraz z cennymi bifido- i lactobacilli do naszego organizmu dostają się drobnoustroje wywołujące różne choroby.

W skład mikroflory wchodzą również tak zwane mikroorganizmy warunkowo patogenne. W sprzyjających warunkach nie szkodzą, ale warto obniżyć naszą odporność, a ci wczorajsi przyjaciele zamieniają się w zaciekłych wrogów. Aby jakoś zrozumieć gromadę bakterii, lekarze zaproponowali ich klasyfikację.

Gram- i Gram+: dekodowanie układanki

Najsłynniejszy podział drobnoustrojów jest bardzo często wymieniany w aptekach, przychodniach i adnotacjach na lekach. I równie często żyjący przeciętny pacjent nie rozumie, o czym tak naprawdę mówi. Zastanówmy się razem, co oznaczają te tajemnicze wyrażenia gram + i gram-, bez których nie może się obejść żaden pojedynczy opis działania antybiotyków?

Już w 1885 r. Duńczyk Hans Gram postanowił zabarwić skrawki tkanki płucnej, aby bakterie były bardziej widoczne. Naukowiec odkrył, że patogen tyfusowy Salmonella typhi nie zmieniał koloru, podczas gdy reszta mikroorganizmów była wystawiona na działanie substancji chemicznej.

W oparciu o zdolność bakterii do barwienia według Grama, obecnie przyjęto najsłynniejszą klasyfikację. Grupa bakterii, które nie zmieniają koloru, nazywa się Gram-ujemnymi. Druga kategoria nazywa się Gram-dodatnimi, czyli mikroorganizmami barwiącymi Grama.

Patogeny Gram-dodatnie i Gram-ujemne: kto jest kim?

Inna równie ważna klasyfikacja antybiotyków dzieli leki według ich spektrum działania i struktury. I znowu, aby zrozumieć skomplikowane akapity instrukcji wyjaśniających spektrum działania i przynależność do określonej grupy, należy lepiej poznać drobnoustroje.

Bakterie Gram-dodatnie obejmują kokcy, czyli mikroorganizmy w postaci kuli, wśród których znajdują się liczne rodziny gronkowców i paciorkowców. Ponadto do tej grupy należą Clostridia, maczugowce, listeria, enterokoki. Najczęstszą przyczyną są bakterie Gram-dodatnie choroba zakaźna nosogardło, drogi oddechowe, ucho, a także procesy zapalne oka.

Bakterie Gram-ujemne to mniej liczna grupa drobnoustrojów wywołujących głównie infekcje jelitowe, a także choroby układu moczowo-płciowego. Znacznie rzadziej patogeny Gram-ujemne są odpowiedzialne za patologie układu oddechowego. Należą do nich E. coli, Salmonella, Shigella (czynnik wywołujący błonicę), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Wśród drobnoustrojów Gram-ujemnych znajdują się również czynniki wywołujące ciężkie zakażenia szpitalne. Te drobnoustroje są trudne w leczeniu – w środowisku szpitalnym rozwijają szczególną oporność na większość antybiotyków. Dlatego do leczenia takich chorób zakaźnych stosuje się również specjalne, często domięśniowe lub dożylne antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Na podstawie takiego „oddzielenia” bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich opiera się terapia empiryczna, która polega na doborze antybiotyku bez wcześniejszego wysiewu, czyli praktycznie „na oko”. Jak pokazuje praktyka, w przypadku „standardowych” chorób takie podejście do wyboru leku usprawiedliwia się. Jeśli lekarz ma wątpliwości co do przynależności patogenu do tej lub innej grupy, przepisanie antybiotyków o szerokim spektrum działania pomoże „zdobyć palec w niebie”.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania: cała armia pod bronią

Dochodzimy więc do najciekawszego. Antybiotyki o szerokim spektrum działania są wszechstronnym lekiem przeciwbakteryjnym. Niezależnie od tego, jaki patogen jest źródłem choroby, środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania będą miały działanie bakteriobójcze i pokonają drobnoustroje.

Z reguły leki o szerokim spektrum stosuje się, gdy:

• Leczenie odbywa się empirycznie, czyli na podstawie objawy kliniczne. Dzięki empirycznemu doborowi antybiotyku nie marnuje się czasu i pieniędzy na identyfikację patogenu. Mikrob, który spowodował chorobę, na zawsze pozostanie nieznany. Takie podejście jest odpowiednie w przypadku powszechnych infekcji, a także szybko postępujących niebezpiecznych chorób. Na przykład w przypadku zapalenia opon mózgowych śmierć może być przesądzona dosłownie w ciągu kilku godzin, jeśli antybiotykoterapia nie zostanie rozpoczęta natychmiast po pierwszych oznakach choroby;
• czynniki sprawcze choroby są odporne na działanie antybiotyków o wąskim spektrum działania;
• zdiagnozowano nadkażenie, w którym sprawcami choroby jest kilka rodzajów bakterii jednocześnie;
• zapobieganie infekcji po zabiegach chirurgicznych.

Lista antybiotyków o szerokim spektrum działania

Spróbujmy wymienić te leki przeciwbakteryjne, które mają szerokie spektrum działania:

• antybiotyki z grupy penicylin: ampicylina, tikarcyklina;
• antybiotyki z grupy tetracyklin: Tetracyklina;
• fluorochinolony: lewofloksacyna, gatifloksacyna, moksyfloksacyna, cyprofloksacyna;
• Aminoglikozydy: Streptomycyna;
• Amfenikole: chloramfenikol (lewomycetyna);
• Karbapenemy: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Jak widać, lista antybiotyków o szerokim spektrum działania nie jest zbyt duża. I szczegółowy opis narkotyki, zaczniemy od najbardziej prawdopodobnie najpopularniejszej grupy - antybiotyki penicylinowe.

Penicyliny - leki znane i lubiane

Wraz z odkryciem antybiotyku z tej konkretnej grupy - benzylopenicyliny - lekarze zdali sobie sprawę, że drobnoustroje można pokonać. Pomimo swojego sędziwego wieku, benzylopenicylina jest nadal stosowana, aw niektórych przypadkach jest lekiem pierwszego rzutu. Jednak środki o szerokim spektrum działania obejmują inne, nowsze antybiotyki penicylinowe, które można podzielić na dwie grupy:

• preparaty do podawania pozajelitowego (iniekcyjne) i dojelitowe, które wytrzymują kwaśne środowisko żołądka;
• antybiotyki do wstrzykiwań, które nie wytrzymują działania kwasu solnego - karbenicylina, tikarcylina.

Ampicylina i amoksycylina to popularne penicyliny o szerokim spektrum działania

Ampicylina i Amoksycylina zajmują szczególne miejsce wśród antybiotyków penicylinowych. Spektrum i wpływ na organizm ludzki tych dwóch antybiotyków są prawie takie same. Wśród drobnoustrojów wrażliwych na ampicylinę i amoksycylinę najbardziej znane czynniki zakaźne to:

• bakterie gram-dodatnie: gronkowce i paciorkowce, enterokoki, listeria;
• bakterie Gram-ujemne: czynnik sprawczy rzeżączki Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, patogen krztuśca Bordetella pertussis.

Przy identycznym spektrum ampicylina i amoksycylina znacznie różnią się właściwościami farmakokinetycznymi.

Ampicylina

Ampicylina została zsyntetyzowana na początku lat 60. ubiegłego wieku. Lek natychmiast podbił serca lekarzy: jego spektrum działania wypada korzystnie w porównaniu z antybiotykami z lat 50., do których już rozwinęła się wytrwałość, czyli uzależnienie.

Ampicylina ma jednak istotne wady - niską biodostępność i krótki okres półtrwania. Antybiotyk wchłania się tylko w 35-50%, a okres półtrwania wynosi kilka godzin. W związku z tym przebieg leczenia ampicyliną jest dość intensywny: tabletki należy przyjmować w dawce 250-500 mg cztery razy dziennie.

Cechą ampicyliny, uważaną za przewagę nad amoksycyliną, jest możliwość pozajelitowego podawania leku. Antybiotyk produkowany jest w postaci liofilizowanego proszku, z którego przed podaniem przygotowuje się roztwór. Ampicylinę przepisuje się 250-1000 mg co 4-6 godzin domięśniowo lub dożylnie.

Amoksycylina jest nieco młodsza od swojej poprzedniczki – trafiła do sprzedaży w latach 70. XX wieku. Niemniej jednak ten antybiotyk jest nadal jednym z najpopularniejszych i najskuteczniejszych środków o szerokim zakresie, w tym dla dzieci. A stało się to możliwe dzięki niewątpliwym zaletom leku.

Należą do nich wysoka biodostępność tabletek Amoksycyliny, która sięga 75-90% na tle dość długiego okresu półtrwania. Jednocześnie stopień wchłaniania nie zależy od przyjmowanego pokarmu. Lek ma wysoki stopień powinowactwo do tkanek dróg oddechowych: stężenie amoksycyliny w płucach i oskrzelach prawie dwukrotnie przekracza zawartość innych tkanek i krwi. Nic dziwnego, że amoksycylinę uważa się za lek z wyboru w nieskomplikowanych postaciach bakteryjnego zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc.

Ponadto lek jest wskazany na ból gardła, infekcje dróg moczowych i narządów płciowych, choroby zakaźne skóry. Amoksycylina jest składnikiem terapii eradykacyjnej wrzodów żołądka i dwunastnicy.

Lek przyjmuje się doustnie w dawce 250-1000 mg dwa razy dziennie przez 5-10 dni.

Penicyliny do podawania pozajelitowego o szerokim spektrum

Penicyliny stosowane do podawania pozajelitowego różnią się od znanych nam ampicyliny i amoksycyliny dodatkowym działaniem na Pseudomonas aeruginosa. Ten mikroorganizm powoduje infekcje tkanek miękkich - ropnie, ropne rany. Pseudomonas działają również jako czynniki wywołujące zapalenie pęcherza moczowego - stan zapalny Pęcherz moczowy, a także zapalenie jelita - zapalenie jelit.

Ponadto penicylinowe antybiotyki pozajelitowe o szerokim spektrum działania działają bakteriobójczo i bakteriostatycznie na:

• mikroorganizmy Gram-dodatnie: gronkowce, paciorkowce (z wyjątkiem szczepów tworzących penicylinazę), a także enterobakterie;
• Drobnoustroje Gram-ujemne: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae i inne.

Penicyliny pozajelitowe o szerokim spektrum działania obejmują karbenicylinę, tikarcylinę, karfecylinę, piperacylinę i inne.

Rozważ najsłynniejsze antybiotyki - karbenicylinę, tikarcylinę i piperacylinę.

Karbenicylina

W medycynie stosuje się sól disodową karbenicyliny, która jest białym proszkiem, który rozpuszcza się przed użyciem.

Karbenicylina jest wskazana w zakażeniach Jama brzuszna, w tym zapalenie otrzewnej, układu moczowo-płciowego, dróg oddechowych, a także zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica, infekcje tkanki kostnej, skóry.

Lek podaje się domięśniowo, aw ciężkich przypadkach dożylnie.

Tikarcylina

Tikarcylina bez zabezpieczenia jest przepisywana w przypadku ciężkich zakażeń wywołanych przez szczepy bakterii, które nie wytwarzają penicylinazy: posocznica, posocznica, zapalenie otrzewnej, zakażenia pooperacyjne. Antybiotyk stosuje się również w infekcjach ginekologicznych, w tym w zapaleniu błony śluzowej macicy, a także w infekcjach dróg oddechowych, narządów laryngologicznych i skóry. Ponadto tikarcylinę stosuje się w chorobach zakaźnych u pacjentów z obniżoną odpowiedzią immunologiczną.

Piperacylina

Piperacylinę stosuje się głównie w połączeniu z inhibitorem beta-laktamaz, tazobaktamem. Jeśli jednak zostanie ustalone, że czynnik sprawczy choroby nie wytwarza penicylinazy, możliwe jest przepisanie niezabezpieczonego antybiotyku.

Wskazaniami do stosowania piperacyliny są ciężkie infekcje zapalne ropne układu moczowo-płciowego, jamy brzusznej, narządów oddechowych i laryngologicznych, skóry, kości i stawów, a także posocznica, zapalenie opon mózgowych, infekcje pooperacyjne i inne choroby.

Chronione penicyliny o szerokim spektrum działania: antybiotyki w walce z opornością!

Amoksycylina i ampicylina nie są wszechmocne. Oba leki są niszczone przez działanie beta-laktamaz, które są wytwarzane przez niektóre szczepy bakterii. Takie „złośliwe” patogeny obejmują wiele rodzajów gronkowców, w tym złocisty, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella i inne bakterie.

Jeśli infekcja jest spowodowana przez patogeny wytwarzające beta-laktamazy, amoksycylina, ampicylina i niektóre inne antybiotyki są po prostu niszczone, nie powodując żadnych szkód dla bakterii. Naukowcy znaleźli wyjście z sytuacji tworząc kompleksy antybiotyków penicylinowych z substancjami hamującymi beta-laktamazę. Oprócz najsłynniejszego kwasu klawulanowego do inhibitorów enzymów destrukcyjnych należą sulbaktam i tazobaktam.

Chronione antybiotyki są w stanie skutecznie zwalczyć infekcję, która nie podlega kruchej i samotnej penicylinie. Dlatego leki skojarzone są często lekami z wyboru dla większości różne choroby spowodowane infekcją bakteryjną, w tym szpitalną. Wiodące miejsca na tej liście antybiotyków o szerokim spektrum działania zajmują dwa lub trzy leki, a niektóre leki do wstrzykiwań stosowane w szpitalach pozostają za kulisami. Składając hołd spektrum każdej połączonej penicyliny, otworzymy zasłonę tajemnicy i wymienimy te, oczywiście, najbardziej wartościowe leki.

Amoksycylina + kwas klawulanowy. Najsłynniejszy połączony antybiotyk o szerokim spektrum działania, który ma kilkadziesiąt generyków: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Istnieją zarówno doustne, jak i wstrzykiwane formy tego antybiotyku.

Amoksycylina i sulbaktam. Nazwa handlowa – Trifamox, występuje w postaci tabletek. Dostępna jest również pozajelitowa postać leku Trifamox.

ampicylina i sulbaktam. Nazwa handlowa to Ampisid, jest używana do zastrzyków, częściej w szpitalach.

Tikarcylina + kwas klawulanowy. Nazwa handlowa Timentin, dostępna tylko w formie pozajelitowej. Wskazany do leczenia ciężkich zakażeń wywołanych przez oporne szczepy szpitalne.

Piperacylina + tazobaktam. Nazwy handlowe Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, itp. Antybiotyk stosuje się w kroplówce, czyli w postaci wlew dożylny z umiarkowanymi i ciężkimi poliinfekcjami.

Tetracykliny o szerokim spektrum działania: sprawdzone w czasie

Antybiotyki tetracyklinowe należą do dobrze znanych leków o szerokim spektrum działania. Ta grupa leków obejmuje struktura ogólna, który opiera się na systemie czterocyklicznym ("tetra" po grecku - cztery).

Antybiotyki tetracyklinowe nie posiadają w swojej strukturze pierścienia beta-laktamowego, a zatem nie podlegają destrukcyjnemu działaniu beta-laktamazy. Grupa tetracyklin ma wspólne spektrum działania, które obejmuje:

• mikroorganizmy Gram-dodatnie: gronkowce, paciorkowce, Clostridia, Listeria, promieniowce;
• drobnoustroje Gram-ujemne: rzeżączka Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (czynnik wywołujący czerwonkę), Salmonella, przyczyna krztuśca Bordetella pertussis oraz bakterie z rodzaju Treponema , w tym czynnik sprawczy kiły - blady krętek.

Charakterystyczną cechą tetracyklin jest ich zdolność wnikania do komórki bakteryjnej. Dlatego fundusze te doskonale sprawdzają się w przypadku patogenów wewnątrzkomórkowych - chlamydii, mykoplazm, ureaplazm. Pseudomonas aeruginosa i Proteus nie reagują na bakteriobójcze działanie tetracyklin.

Dwie najczęściej używane obecnie tetracykliny to tetracyklina i doksycyklina.

Tetracyklina

Jeden z założycieli grupy tetracyklin, odkryty w 1952 roku, jest nadal używany, pomimo zaawansowanego wieku i skutków ubocznych. Jednak przepisywanie tabletek tetracyklinowych można skrytykować, biorąc pod uwagę istnienie bardziej nowoczesnych i skutecznych antybiotyków o szerokim spektrum działania.

Do negatywne aspekty tetracyklina doustna ma oczywiście dość ograniczoną aktywność terapeutyczną, a także zdolność do zmiany składu flory jelitowej. W związku z tym, przepisując tabletki tetracykliny, należy wziąć pod uwagę zwiększone ryzyko biegunki związanej z antybiotykami.

O wiele skuteczniejsze i bezpieczniejsze jest wyznaczanie zewnętrznych i lokalnych form tetracykliny. Tak więc maść do oczu z tetracyklinami znajduje się na rosyjskiej liście podstawowych leków i jest doskonałym przykładem lokalnego leku przeciwbakteryjnego o szerokim spektrum działania.

Doksycyklina

Doksycyklina wyróżnia się działaniem terapeutycznym (prawie 10 razy większym niż tetracyklina) oraz imponującą biodostępnością. Ponadto doksycyklina ma znacznie mniejszy wpływ na mikroflorę jelitową niż inne leki z grupy tetracyklin.

Fluorochinolony są niezbędnymi antybiotykami o szerokim spektrum działania.

Prawdopodobnie żaden lekarz nie wyobraża sobie swojej praktyki medycznej bez antybiotyków fluorochinolonowych. Pierwsi zsyntetyzowani przedstawiciele tej grupy wyróżniali się wąskim spektrum działania. Wraz z rozwojem farmaceutyków odkryto nowe generacje fluorochinolonowych środków przeciwbakteryjnych, a spektrum ich działania poszerzyło się.

Tak więc antybiotyki pierwszej generacji - Norfloksacyna, Ofloksacyna, Ciprofloksacyna - działają głównie przeciwko florze Gram-ujemnej.

Współczesne fluorochinolony II, III i IV generacji, w przeciwieństwie do swoich poprzedników, są antybiotykami o najszerszym, by tak rzec, spektrum działania. Należą do nich lewofloksacyna, moksyfloksacyna, gatifloksacyna i inne leki działające przeciwko:

Należy pamiętać, że bez wyjątku wszystkie fluorochinolony są przeciwwskazane do stosowania u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Wynika to ze zdolności antybiotyków z tej grupy do zakłócania syntezy peptydoglikanu, substancji będącej częścią struktury ścięgna. Dlatego stosowanie fluorochinolonów u dzieci wiąże się z ryzykiem zmian w tkance chrzęstnej.

Fluorochinolon II generacji, lewofloksacyna jest przepisywana na infekcje dróg oddechowych - zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, narządy ENT - zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, a także choroby dróg moczowych, dróg rodnych, w tym chlamydii moczowo-płciowych, infekcji skóry (czyraczność) i tkanek miękkich (miażdżycy, ropnie).

Lewofloksacyna jest przepisywana w dawce 500 mg na dobę jednorazowo przez siedem, rzadziej przez 10 dni. W ciężkich przypadkach antybiotyk podaje się dożylnie.

Wiele leków zawierających lomefloksacynę jest zarejestrowanych na rosyjskim rynku farmaceutycznym. Oryginalnym narzędziem – marką – jest niemiecki Tavanik. Jego leki generyczne obejmują Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks i inne leki.

Moksyfloksacyna

Moksyfloksacyna jest wysoce aktywnym antybiotykiem fluorochinolonowym trzeciej generacji o szerokim spektrum działania, wskazanym przy infekcjach górnych dróg oddechowych, dróg oddechowych, skóry, tkanek miękkich oraz infekcjach pooperacyjnych. Lek jest przepisywany w tabletkach po 400 mg raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi od 7 do 10 dni.

Oryginalnym lekiem moksyfloksacyny, który jest najczęściej stosowany, jest Avelox produkowany przez firmę Bayer. Istnieje bardzo niewiele leków generycznych Avelox i dość trudno je znaleźć w aptekach. Moksyfloksacyna jest częścią krople do oczu Vigamox, wskazany w infekcyjnych procesach zapalnych spojówki oka i innych chorobach.

Gatifloksacyna

Lek ostatniej, IV generacji fluorochinolonów jest przepisywany na ciężkie, w tym szpitalne choroby dróg oddechowych, patologie okulistyczne, infekcje narządów ENT, drogi moczowo-płciowe. Działanie przeciwbakteryjne Gatifloksacyny rozciąga się również na czynniki wywołujące zakażenie przenoszone drogą płciową.

Gatifloksacyna jest przepisywana w dawce 200 lub 400 mg na dobę raz.

Większość leków zawierających gatifloksacynę jest produkowana przez firmy indyjskie. Częściej niż inne w aptekach można znaleźć Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglikozydy: niezbędne antybiotyki

Aminoglikozydy łączą grupę leków przeciwbakteryjnych, które mają podobne właściwości w budowie i oczywiście spektrum działania. Aminoglikozydy hamują syntezę białek w drobnoustrojach, zapewniając wyraźny efekt bakteriobójczy wobec wrażliwych mikroorganizmów.

Pierwszy aminoglikozyd to naturalny antybiotyk wyizolowany podczas II wojny światowej. Co zaskakujące, współczesna ftisiologia wciąż nie może obejść się bez tej samej streptomycyny, która została odkryta w 1943 roku - antybiotyk jest nadal używany z wielką mocą i głównym w fthisiology do leczenia gruźlicy.

Wszystkie cztery generacje aminoglikozydów, które były stopniowo izolowane i syntetyzowane przez ponad pół wieku, mają równie szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Antybiotyki z tej grupy działają na:

• ziarniaki gram-dodatnie: paciorkowce i gronkowce;
• Drobnoustroje Gram-ujemne: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas i inne.

Aminoglikozydy różnych generacji mają pewne indywidualne cechy, które postaramy się prześledzić na przykładach konkretnych leków.

Najstarszy aminoglikozyd szeroka akcja I generacji w zastrzykach, co korzystnie wyróżnia wysoką aktywność przeciwbakteryjną przeciwko Mycobacterium tuberculosis. Wskazaniami do stosowania streptomycyny są gruźlica pierwotna o dowolnej lokalizacji, dżuma, bruceloza i tularemia. Antybiotyk podaje się domięśniowo, dotchawiczo, a także dojamowo.

Bardzo kontrowersyjnym antybiotykiem drugiej generacji, o którym stopniowo zapomina się, jest Gentamycyna. Podobnie jak inne aminoglikozydy generacji II i starszych, Gentamycyna działa na Pseudomonas aeruginosa. Antybiotyk występuje w trzech postaciach: iniekcyjnej, zewnętrznej w postaci maści oraz miejscowej (krople do oczu).

Co ciekawe, w przeciwieństwie do zdecydowanej większości antybiotyków, Gentamycyna doskonale zachowuje swoje właściwości w postaci rozpuszczonej. Dlatego forma do wstrzykiwania leku jest gotowym roztworem w ampułkach.

Gentamycyna jest stosowana w chorobach zakaźnych i zapalnych dróg żółciowych - zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, dróg moczowych - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także infekcje skóry i tkanek miękkich. W praktyce okulistycznej krople do oczu z gentamycyną są przepisywane na zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki i inne zakaźne zmiany w oku.

Powodem ostrożnego podejścia do Gentamycyny są dane dotyczące skutków ubocznych antybiotyku, w szczególności ototoksyczności. W ostatnie lata istnieją wystarczające dowody na uszkodzenie słuchu spowodowane leczeniem gentamycyną. Zdarzają się nawet przypadki całkowitej głuchoty, które rozwinęły się na tle wprowadzenia antybiotyku. Niebezpieczeństwo polega na tym, że z reguły działanie ototoksyczne gentamycyny jest nieodwracalne, to znaczy, że słuch nie zostaje przywrócony po odstawieniu antybiotyku.

Opierając się na tak smutnym trendzie, większość lekarzy woli wybierać inne, bezpieczniejsze aminoglikozydy.

Amikacin

Doskonałą alternatywą dla Gentamycyny jest antybiotyk o szerokim spektrum działania III generacji Amikacin, który jest dostępny w postaci proszku do przygotowania. roztwór do wstrzykiwań. Wskazaniami do powołania Amikacin są zapalenie otrzewnej, zapalenie opon mózgowych, zapalenie wsierdzia, posocznica, zapalenie płuc i inne ciężkie choroby zakaźne.

Amfenikole: porozmawiajmy o starej dobrej lewomycetynie

Głównym przedstawicielem grupy amfenikolowej jest naturalny antybiotyk chloramfenikol o szerokim spektrum działania, znany niemal każdemu naszemu rodakowi pod nazwą lewomycetyna. Lek jest strukturalnym lewoskrętnym izomerem chloramfenikolu (stąd przedrostek „lewo”).

Spektrum działania Lewomycetyny obejmuje:

• ziarniaki gram-dodatnie: gronkowce i paciorkowce;
• Bakterie Gram-ujemne: patogeny rzeżączki, Escherichia i Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Ponadto lewomycetyna jest aktywna przeciwko krętkom, a nawet niektórym dużym wirusom.

Wskazaniami do powołania lewomycetyny są dur brzuszny i gorączka paratyfusowa, czerwonka, bruceloza, krztusiec, tyfus i różne infekcje jelitowe.

Zewnętrzne formy lewomycetyny (maści) są przepisywane na ropne choroby skóry, owrzodzenia troficzne. Tak więc w Rosji bardzo popularna jest maść zawierająca lewomycetynę, która jest produkowana pod nazwą Levomekol.

Ponadto lewomycetyna jest stosowana w okulistyce w chorobach zapalnych oczu.

Przebieg leczenia Lewomycetyną lub Jak zaszkodzić Twojemu ciału?

Lewomycetyna - niedroga, skuteczna, a zatem - uwielbiana przez wielu antybiotyk jelitowy szerokie spektrum. Tak ukochane, że często można znaleźć pacjenta w aptece, który kupuje te same tabletki na biegunkę i chwali ich skuteczność. Mimo to: wypiłem dwie lub trzy tabletki - i problemy były bez względu na to, jak to się stało. W tym podejściu do leczenia lewomycetyną czai się niebezpieczeństwo.

Nie wolno nam zapominać, że lewomycetyna jest antybiotykiem, który należy przyjmować na kursie. Wiemy, że np. antybiotyku Amoksycylina nie należy pić krócej niż pięć dni, ale wypijając dwie tabletki lewomycetyny, udaje nam się całkowicie zapomnieć o antybakteryjnym pochodzeniu leku. Ale co dzieje się w tym przypadku z bakteriami?

To proste: najsłabsze enterobakterie giną oczywiście po dwóch lub trzech dawkach lewomycetyny. Biegunka ustaje, a my, oddając chwałę potędze gorzkich pigułek, zapominamy o kłopotach. Tymczasem silne i odporne mikroorganizmy przeżywają i kontynuują swoją żywotną aktywność. Często jako patogeny warunkowe, które przy najmniejszym spadku odporności są aktywowane i pokazują nam, gdzie raki hibernują. Wtedy Lewomycetyna może już nie radzić sobie z wybranymi drobnoustrojami.

Aby temu zapobiec, należy przestrzegać zalecanego przebiegu antybiotykoterapii. W leczeniu ostrych infekcji jelitowych lek przyjmuje się w dawce 500 mg trzy do czterech razy dziennie przez co najmniej tydzień. Jeśli nie jesteś gotowy, aby się do tego dostosować intensywny kurs, lepiej jest dać pierwszeństwo innym środkom przeciwdrobnoustrojowym, na przykład pochodnym nitrofuranu.

Karbapenemy: rezerwowe antybiotyki

Z reguły z karbapenemami spotykamy się niezwykle rzadko lub wcale. I to jest cudowne – w końcu te antybiotyki są wskazane do leczenia ciężkich, zagrażających życiu infekcji szpitalnych. Spektrum działania karabapenemów obejmuje większość istniejących szczepów patologicznych, w tym opornych.

Do antybiotyków z tej grupy należą:

• Meropenem. Najpopularniejszy karbapenem, który jest produkowany pod nazwami handlowymi Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem i inne;
• Ertapenem, nazwa handlowa Invanz;
• Imipenem.

Karbapenemy podaje się wyłącznie dożylnie, dożylnie we wlewie i bolusie, czyli za pomocą specjalnego dozownika.

Antybiotykoterapia: złota zasada bezpieczeństwa

Kończąc naszą wyprawę w świat antybiotyków o szerokim spektrum działania, nie możemy pominąć najważniejszego aspektu, na którym opiera się bezpieczeństwo leków i, ostatecznie, nasze zdrowie. Każdy pacjent – ​​obecny lub potencjalny – powinien wiedzieć i pamiętać, że prawo do przepisywania antybiotyków należy wyłącznie do lekarza.

Bez względu na to, ile masz wiedzy w dziedzinie medycyny, nie powinieneś ulegać pokusie „leczenia siebie”. Ponadto nie należy polegać na hipotetycznych zdolnościach farmaceutycznych sąsiadów, przyjaciół i kolegów.

Tylko dobry lekarz. Zaufaj wiedzy i doświadczeniu świetnego specjalisty, a to pomoże zachować zdrowie na długie lata.

Terapia chorób wywołanych przez patogenną mikroflorę bakteryjną wymaga właściwy wybór lek etiotropowy. Antybiotyki nowej generacji o szerokim spektrum działania uwzględniają czynniki oporności bakterii i w większości nie hamują wzrostu prawidłowej mikroflory jelitowej. Nie można ich jednak stosować bez recepty. Leki te mają szkodliwy wpływ na odporność komórkową, mogą tworzyć oporność na terapię i wywoływać pojawienie się negatywnych skutków ubocznych. Podana tutaj lista antybiotyków o szerokim spektrum działania w zastrzykach i tabletkach służy wyłącznie celom informacyjnym. Wszystkie nazwy zaczerpnięto głównie z leksykonów farmakologicznych znaki towarowe. Te same leki mogą być obecne w sieci aptek w postaci analogów, które mają tę samą substancję czynną i zupełnie inne nazwy.

Materiał zawiera również podstawowe informacje o zalecanych dawkach dziennych i kursowych. Wskazana jest lista mikroflory bakteryjnej, w odniesieniu do której można zastosować leczenie jednym lub drugim środkiem. Ale od razu warto wyjaśnić, że każde leczenie musi rozpocząć się od wizyty u lekarza i analizy bakterii w celu wyjaśnienia wrażliwości patogenna mikroflora do spektrum antybiotyków.

Wycieczka w mikroskopijny świat bakterii

Aby zrozumieć, jak i na co wpływają antybiotyki o szerokim spektrum działania, musisz zrozumieć przedstawicieli świata bakterii. Wycieczkę w mikroskopijny i tajemniczy świat bakterii można odbyć w każdym laboratorium bakteryjnym. Zdecydowaną większość tych mikroorganizmów można zobaczyć tylko pod potężnym okularem mikroskopu. To właśnie pozwala im całkowicie zdominować świat. Niewidoczne dla oka kropią siebie i swoje kolonie na absolutnie wszystkich powierzchniach, żywności, przedmiotach gospodarstwa domowego i ludzkiej skórze. Nawiasem mówiąc, naskórek stanowi pierwszą naturalną barierę dla potencjalnych wrogów – bakterii. W kontakcie ze skórą zderzają się z nieprzeniknionym dla nich filmem sebum. Jeśli skóra jest sucha i skłonna do pękania, ochrona ta jest znacznie zmniejszona. Regularny procedury wodne z detergentem prawie 5-krotnie zwiększa szanse na nie zarażenie się infekcją.

Ze względu na swoją strukturę każda bakteria jest prokariotem, który nie ma własnego rdzenia białkowego. Pierwsze prototypy tej mikroflory pojawiły się na planecie ponad 4 miliony lat temu. Obecnie naukowcy odkryli ponad 800 000 gatunków różnych bakterii. Ponad 80% z nich jest patogennych dla ludzkiego organizmu.

W ludzkim ciele znajduje się ogromna ilość mikroflory bakteryjnej. Większość żyje w jelitach, gdzie podstawa komórkowa Odporność humoralna. Tak więc bakterie mogą być korzystne dla ludzi. Jeśli bakteria jest odpowiedzialna za stan stan odpornościowy. Niektóre gatunki pomagają rozkładać pokarm i przygotowują substancje do wchłaniania w jelicie cienkim. Bez Lactobacilli organizm ludzki nie jest w stanie rozłożyć białka mleka. U osób z zmniejszona zawartość rozwijają się lakto i bifidobakterie poważne zaburzenie jelita, zmniejsza się odporność, występuje dysbakterioza.

Ogromna rola w ochronie organizmu przed negatywnymi czynnikami otoczenie zewnętrzne grać tak zwane bakterie oportunistyczne. Są swego rodzaju trenerami odporności, uczą rozpoznawać wrogie najazdy i odpowiednio na nie reagować. Z osłabioną odpornością i po cierpieniu stresujące sytuacje warunkowo patogenna mikroflora może przekształcić się w stan agresywny i zaszkodzić zdrowiu.

Wybierając nową generację antybiotyków o szerokim spektrum działania, należy preferować te nazwy z listy, które według producentów nie hamują wzrostu korzystnej mikroflory jelitowej.

Wszystkie bakterie są podzielone na gatunki Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Pierwotnego podziału dokonał Hans Gram w 1885 roku na terenie dzisiejszej Danii. W trakcie swoich badań, w celu poprawy percepcji wzrokowej, malował specjalną skład chemiczny Różne rodzaje patogeny. Te z nich, które zmieniły kolor w tym samym czasie, zostały sklasyfikowane jako gram-dodatnie. Antybiotyki nowej generacji o szerokim spektrum działania działają na obie formy patogennej mikroflory.

Mikroflora Gram-dodatnia obejmuje całą grupę ziarniaków (gronkowce, paciorkowce, gonokoki, pneumokoki) - różnią się charakterystycznym kształtem kuli z kolcami. Obejmuje to również maczugowce, enterokoki, listerię i clostridia. Cały ten gang może powodować stan zapalny w jamie miednicy, przewód pokarmowy, narządy oddechowe, nosogardło i spojówka oka.

„Specjalizacja” bakterii Gram-ujemnych praktycznie wyklucza ich wpływ na błony śluzowe górnych dróg oddechowych, ale mogą wpływać na tkankę płucną. Najczęściej powodują jelita i infekcje dróg moczowych, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp. Do tej grupy należą salmonella, E. coli, Legionella, Shigella i inne.

Dokładne określenie patogenu i jego wrażliwość na antybiotykoterapię umożliwia hodowlę bakterii z pobranego płynu fizjologicznego (wymiociny, mocz, wymaz z gardła i nosa, plwocina, kał). Analiza jest przeprowadzana w ciągu 3-5 dni. W związku z tym pierwszego dnia, jeśli istnieją wskazania, przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, a następnie dostosowuje się schemat leczenia w zależności od wyniku wrażliwości.

Nazwy antybiotyków o szerokim spektrum działania (lista)

Uniwersalne schematy terapii w nowoczesna medycyna nie podano. Doświadczony lekarz, na podstawie historii i badania pacjenta, może jedynie założyć obecność takiej czy innej postaci patogennej mikroflory bakteryjnej. Wymienione poniżej nazwy antybiotyków o szerokim spektrum działania często pojawiają się na receptach lekarskich. Ale chciałbym przekazać pacjentom wszystko możliwe typy ich stosowanie. Ta lista zawiera najskuteczniejsze leki nowej generacji. Nie działają na wirusy i florę grzybową. Dlatego w przypadku drożdżakowego zapalenia migdałków i ARVI nie można ich przyjmować.

Wszystkie leki o podobnym działaniu podzielono na grupy w zależności od substancji czynnej: penicyliny, półsyntetyczne penicyliny, tetracykliny, makropianki, fluorochinolony, karbapenemy, tsifrans, aminoglikozydy i amfenikole.

Początek historii - „Benzylpenicylina”

Po raz pierwszy antybiotyki weszły do ​​arsenału lekarzy nieco mniej niż sto lat temu. Wtedy odkryto grupę penicylin rosnących na spleśniałym chlebie. Początek historii udanej walki z patogenną mikroflorą przypadł na drugi rok wojna światowa. To właśnie ta otwartość umożliwiła ocalenie życia setek tysięcy żołnierzy rannych na froncie. „Benzylpenicylina” nie jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, jest przepisywana głównie na procesy zapalne górnych dróg oddechowych jako lek pierwszego wyboru do czasu wyjaśnienia wrażliwości mikroflory.

Na podstawie tego środka opracowano następnie bardziej skuteczne preparaty. Są szeroko stosowane u pacjentów od samego początku młodym wieku. To „ampicylina”, która ma szerokie spektrum działania przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym. Może być przepisywany na infekcje jelitowe wywołane przez salmonellę i E. coli. Jest również stosowany w leczeniu zapalenia oskrzeli i tchawicy, które powstały pod wpływem flory kokosowej (paciorkowiec, gronkowiec złocisty). U dzieci „ampicylina” w zastrzykach i tabletkach jest przepisywana jako skuteczny środek przeciwko Bordetella pertussis, który powoduje krztusiec. Ten lek ma długą historię stosowania, po raz pierwszy został wyprodukowany pod koniec lat 60. ubiegłego wieku. Różni się tym, że nie powoduje trwałości i odporności u większości znanych bakterii z serii patogennej. Wśród niedociągnięć lekarze nazywają niski poziom dostępności substancji czynnej stosowanej w tabletkach. Ponadto lek jest szybko wydalany z moczem i kałem, co wymaga zwiększenia częstotliwości przyjmowania pojedynczej dawki, czasami nawet do 6 razy dziennie.

Standardowa dawka dla osoby dorosłej to 500 mg 4 razy dziennie przez 7 dni. Dla dzieci w wieku od 2 do 7 lat pojedyncza dawka 250 mg. Być może wstrzyknięcie domięśniowe roztworu z dodatkiem Novocaine lub Lidocaine. Wymagane są co najmniej 4 zastrzyki dziennie.

Amoksycylina jest nowszym antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Jest przepisywany na procesy zapalne zatok przynosowych, górnych dróg oddechowych, zapalenie płuc, infekcje jelitowe, choroby układu moczowego. Aktywny przeciwko szerokiemu spektrum mikroorganizmy chorobotwórcze. Stosowany w praktyce medycznej od końca lat 70. ubiegłego wieku. Może być stosowany u dzieci z dzieciństwo. W tym celu jest dostępny w formie zawieszenia.

Jest szczególnie skuteczny w leczeniu procesów zapalnych w górnych drogach oddechowych. Wynika to z faktu, że stężenie substancji czynnej w komórkach błony śluzowej oskrzeli, tchawicy i krtani osiąga maksimum w ciągu 30 minut i utrzymuje się tam przez 5-6 godzin. Biodostępność „amoksycyliny” jest bardzo wysoka – po 40 minutach od zażycia tabletki do środka jej stężenie w tkankach wynosi 85%. Szybko pomaga zapewnić eliminację bakterii we wszystkich formach bakterii ropne zapalenie migdałków. Zastosowano w połączone schematy eradykacja Helicobacter pylori (czynnik wywołujący wrzody żołądka i niektóre postacie zapalenia żołądka).

Standardowa dawka to 500 mg 2 razy dziennie przez 7-10 dni. W przypadku dzieci przepisuje się zawiesinę w dawce 250 mg 2 razy dziennie.

„Augmentin” i „Amoxiclav” to dwa kolejne nowoczesne antybiotyki o szerokim spektrum działania z wielu penicylin. Zawierają kwas klawulanowy. Substancja ta niszczy skorupę chorobotwórczych bakterii i przyspiesza proces ich śmierci. Leki te nie mają postaci do wstrzykiwania. Stosowany tylko w tabletkach iw postaci zawiesiny.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania w zastrzykach są przepisywane w przypadku ciężkich procesów zapalnych. Szybko docierają do ognisk zapalnych i działają bakteriobójczo na drobnoustroje. Są przepisywane na ropnie wywołane przez formy oporne, takie jak Pseudomonas aeruginosa. Wrażliwość wykrywa się w odniesieniu do paciorkowców i pneumokoków, gronkowców i enterobaktrii.

„Ampisid” jest dostępny zarówno w tabletkach, jak iw zastrzykach. Zawiera ampicylinę i sulbaktam, które hamują laktamazę i niwelują efekt oporności u wszystkich bez wyjątku drobnoustrojów chorobotwórczych. Podawany 2 razy dziennie przez wstrzyknięcie domięśniowe i przyjmowanie tabletek.

„Karbenicylina” jest dostępna w postaci soli disodowej w fiolkach z proszkiem, które przed wstrzyknięciem można rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań, nowokainą i lidokainą. Stosuje się go w stabilnych postaciach procesów zapalnych w klatce piersiowej i jamie brzusznej, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu migdałków, ropniu przymigdałkowym. Wykazuje wysoką skuteczność w zapaleniu opon mózgowych, zatruciu krwi, zapaleniu otrzewnej, posocznicy. Kroplówka dożylna stosowana jest w okresie pooperacyjnym. W innych przypadkach jest przepisywany domięśniowo w dawce 500 - 750 IU 2 razy dziennie.

Inny skuteczny lek „Piperacillin” jest stosowany w terapii przeciwzapalnej w połączeniu z lekiem „Tazobactam”. To właśnie ta kombinacja pozbawia florę kokosową stabilności. Wskazane jest przeprowadzenie wstępnej hodowli bakteryjnej w celu określenia wrażliwości drobnoustrojów. Jeśli nie ma produkcji penicylinazy, można przepisać terapię nieskojarzoną tylko z piperacyliną. Jest podawany domięśniowo w przypadku ciężkiego zapalenia migdałków, zapalenia migdałków, zapalenia płuc i ostrego zapalenia oskrzeli.

„Tykarcylina” nie jest wysoce oporna na penicylinazę wytwarzaną przez bakterie. Pod wpływem tego enzymu substancja czynna leku rozpadnie się, nie powodując żadnej szkody dla patogenów procesów zapalnych. Może być stosowany tylko w przypadkach, gdy patogenna mikroflora nie ma oporności na lek.

Wśród chronionych form antybiotyków o szerokim spektrum działania z grupy penicylin benzylowych warto zwrócić uwagę na Trifamox i Flemoklav – to najnowsze leki. Żadna forma infekcji nie jest obecnie odporna na ich działanie.

„Trifamox” to lek złożony, który zawiera amoksycylinę i sulbaktam, które w połączeniu zadają miażdżący cios patogennej mikroflorze. Podawany jest w postaci tabletek i zastrzyki domięśniowe. Dzienna dawka dla dorosłych 750 - 1000 mg, podzielona na 2-3 dawki. Praktykuje się początkowe leczenie zastrzykami domięśniowymi i kolejnymi tabletkami.

Fluorochinolony skuteczne antybiotyki o szerokim spektrum działania

Preparaty fluorochinolonowe są wysoce skuteczne przeciwko szerokiej gamie patogennej mikroflory bakteryjnej. Zmniejszają ryzyko skutków ubocznych i nie zabijają naturalna mikroflora jelita. Te skuteczne antybiotyki szerokie spektrum działania to substancje w pełni syntetyczne.

„Tavanic” (tavanic) to gotowy roztwór do wstrzykiwań z substancją czynną półwodzian lewofloksacyny. Analogi leku - „Signicef” i „Levotek”. Można je podawać dożylnie i domięśniowo, również w aptekach występuje w formie tabletek. Dawkowanie oblicza się ściśle indywidualnie, w zależności od masy ciała, wieku pacjenta i ciężkości stanu.

We współczesnej medycynie stosuje się głównie fluorochinolony IV generacji, rzadziej przepisywane są leki III generacji. Bardzo nowoczesne wyposażenie- to jest Gatifloksacyna, Lewofloksacyna. Przestarzałe formy – „Ofloksacyna” i „Norfloksacyna” są obecnie stosowane bardzo rzadko ze względu na ich niską skuteczność. Leki wykazują działanie toksyczne w związku z procesem syntezy peptydoglikanu, który tworzy: tkanka łącznaścięgna. Niedozwolone do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Fluorochinolony mogą być z powodzeniem stosowane w leczeniu chorób wywoływanych przez bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Wszystkie formy patogennej mikroflory są na nie wrażliwe, także te zdolne do wytwarzania penicylinazy.

Lewofloksacyna jest przepisywana na zapalenie ucha i zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok i płuc, zapalenie tchawicy i zapalenie gardła w tabletkach. Dzienna dawka dla osoby dorosłej wynosi 500 mg. Dzieci nie są przydzielane. Przebieg leczenia trwa od 7 do 10 dni. W ciężkiej chorobie może być wymagane podanie dożylne i domięśniowe. Odbywa się to zwykle w specjalistycznym szpitalu pod całodobowym nadzorem lekarza prowadzącego.

„Gatifloksacyna” jest skutecznym lekiem o małej dziennej dawce i minimalne ryzyko rozwój skutków ubocznych. Dzienna dawka wynosi 200 mg. Przebieg leczenia chorób górnych dróg oddechowych można skrócić do 5 dni.
„Avelox” i „moksyfloksacyna” są skuteczne w chorobach ucha, gardła i nosa. Rzadziej przepisywany na wewnętrzne infekcje polityczne. Przepisuje się 1 tabletkę (400 mg) 1 raz dziennie przez 10 dni.

„Streptocid” i inne aminoglikozydy

Aminoglikozydy stanowią odrębną grupę antybiotyków o szerokim spektrum działania. „Streptocid” i inne leki są znane szerokiemu gronu pacjentów. Są przydzielani w różne infekcje. W szczególności „Streptocid” pozwala szybko i skutecznie leczyć lakunarne i pęcherzykowe zapalenie migdałków bez ryzyka rozwoju dysbakteriozy jelitowej. Podstawą bakteriobójczego działania aminoglikozydów jest zasada rozerwania powłoki białkowej komórki bakteryjnej, następnie zatrzymuje się synteza elementów podtrzymujących i umiera patogenna mikroflora.
Obecnie produkowane są 4 generacje tej grupy leków przeciwbakteryjnych. Najstarszy z nich „streptomycyna” jest stosowany w zastrzykach w skojarzonych schematach leczenia gruźlicy. Analogowy „Streptocid” można wstrzyknąć do tchawicy i do jam gruźliczych w tkance płucnej.

„Gentamycyna” w języku angielskim nowoczesne warunki używany głównie jako środek zewnętrzny. Nie jest skuteczny przy podawaniu domięśniowym. Niedostępne w tabletach.

Bardziej popularny „Amikacin” do wstrzykiwań domięśniowych. Nie powoduje rozwoju głuchoty, nie wpływa negatywnie na nerw słuchowy i wzrokowy, co obserwuje się po wprowadzeniu „Gentamycyny”.

„Tetracyklina” i „Levomycetin” – czy warto brać?

Wśród dobrze znanych leków niektóre zajmują godne i honorowe miejsce w każdej domowej apteczce. Ale ważne jest, aby zrozumieć, czy warto brać leki takie jak lewomycetyna i tetracyklina. Chociaż istnieją bardziej nowoczesne formy danych środki farmakologiczne, pacjenci wolą je kupić „na wszelki wypadek”.

Antybiotyki tetracyklinowe o szerokim spektrum działania produkowane są w oparciu o strukturę czteropierścieniową. Są wysoce odporne na beta-laktamazę. Działa szkodliwie na grupy gronkowcowe i paciorkowce, promieniowce, coli, Klebsiela, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae i wiele innych mikroorganizmów.

Po wchłonięciu w jelicie cienkim tetracykliny wiążą się z białkami osocza i są szybko transportowane do miejsca akumulacji patogennej mikroflory. Wnika do komórki bakteryjnej i paraliżuje wszystkie procesy życiowe w jej wnętrzu. Absolutną niewydolność ujawniono w chorobach powstałych pod wpływem Pseudomonas aeruginosa. Lepiej jest przepisać "doksycyklinę" w kapsułkach, 1 kapsułka 3 razy dziennie. Dzieci poniżej 12 roku życia nie są przepisywane. „Tetracyklina” może być stosowana jako skuteczny środek zewnętrzny w postaci kropli do oczu i uszu, maści do skóra i rany powierzchni.

Lewomycetyna należy do grupy amfenikoli. Są to przestarzałe antybiotyki o szerokim spektrum działania. Stosowany w leczeniu wielu bakteryjnych chorób zapalnych. Najczęstsze użycie w domu jest przeciw płynny stolec spowodowany zatrucie pokarmowe, salmonelloza i czerwonka. I tutaj należy ściśle przestrzegać dawkowania i zalecanego przebiegu leczenia. Jest przepisywany 500 mg 4 razy dziennie. Przebieg leczenia nie może być krótszy niż 5 dni z rzędu. Nawet pominięcie 1 pojedynczej dawki może wytworzyć odporność mikroflory. W takim przypadku konieczna jest natychmiastowa zmiana taktyki antybiotykoterapii, aby uniknąć negatywnych konsekwencji zdrowotnych.

Fundusze te są w stanie blokować rozprzestrzenianie się czynników chorobotwórczych lub mieć na nie szkodliwy wpływ. Ale aby walka z nimi zakończyła się sukcesem, konieczne jest dokładne ustalenie, które z nich.W niektórych przypadkach niemożliwe jest ustalenie diagnozy i najlepszym wyjściem jest środki przeciwdrobnoustrojowe szerokie spektrum działania.

Cechy walki z patogenami

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że wiele leków przeciwdrobnoustrojowych ma silny wpływ nie tylko na obce czynniki, ale także na organizm pacjenta. Mają więc szkodliwy wpływ na mikroflorę okolicy żołądka i niektóre inne narządy. Aby spowodować minimalne uszkodzenia, ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie, ponieważ mikroorganizmy rozprzestrzeniają się z ogromną prędkością. Jeśli przegapisz ten moment, walka z nimi będzie dłuższa i bardziej wyczerpująca.

Ponadto, jeśli w leczeniu mają być stosowane środki przeciwdrobnoustrojowe, należy je podawać w: maksymalna liczba aby mikroorganizmy nie miały czasu na adaptację. Przydzielonego kursu nie można przerwać, nawet jeśli zostaną zauważone ulepszenia.

Również w leczeniu zaleca się stosowanie różnych środków przeciwdrobnoustrojowych, a nie tylko jednego typu. Jest to konieczne, aby po terapii nie pozostały obce środki, które przystosowały się do konkretnego leku.

Oprócz tego koniecznie wybierz kurs, który wzmocni organizm. Ponieważ wiele leków może spowodować poważne reakcje alergiczne należy je przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Fundusze sulfanilamidowe

Można powiedzieć, że dzielą się na trzy typy - są to nitrofurany, antybiotyki i sulfonamidy. Te ostatnie środki wywierają destrukcyjny efekt, zapobiegając przedostawaniu się drobnoustrojów kwas foliowy oraz inne komponenty, które są ważne dla ich reprodukcji i żywotności. Ale przedwczesne zakończenie leczenia lub niewielka ilość leku umożliwia mikroorganizmom przystosowanie się do nowych warunków. W przyszłości sulfonamidy nie będą już w stanie walczyć.

Ta grupa obejmuje dobrze wchłaniane leki: „Norsulfazol”, „Streptocid”, „Sulfadimezin”, „Etazol”. Należy również zauważyć, że trudne do wchłonięcia leki: „Sulgin”, „Ftalazol” i inne.

W razie potrzeby, aby uzyskać najlepszy wynik, lekarz może zalecić połączenie tych dwóch rodzajów leków sulfonamidowych. Możliwe jest również łączenie ich z antybiotykami. Poniżej opisano niektóre środki przeciwdrobnoustrojowe.

„Streptocyd”

Przeważnie ten lek jest przepisywany w leczeniu zapalenia migdałków, zapalenia pęcherza, zapalenia pyelitis, różycy. W niektórych przypadkach lek może powodować działania niepożądane, takie jak ból głowy, silne nudności z towarzyszącymi wymiotami, powikłania ze strony układu nerwowego, krwiotwórczego lub sercowo-naczyniowego. Ale medycyna nie stoi w miejscu i w praktyce stosuje się podobne leki, ale mają mniej działania niepożądane. Leki te obejmują „Etazol” i „Sulfadimezin”.

Ponadto „Streptocid” można stosować miejscowo na oparzenia, ropiejące rany, owrzodzenia skóry. Ponadto możesz wdychać proszek przez nos, jeśli masz ostry katar.

„Norsulfazol”

Lek ten jest skuteczny w przypadku mózgowego zapalenia opon mózgowych, zapalenia płuc, sepsy, rzeżączki itp. Ten środek przeciwdrobnoustrojowy jest szybko usuwany z organizmu, ale należy go pić codziennie duża liczba woda.

„Ingalipt”

Dobre środki przeciwdrobnoustrojowe na gardło, które są przepisywane na zapalenie krtani, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła, to te, które zawierają streptocyd i norsulfazol. Takie środki obejmują „Ingalipt”. Zawiera między innymi tymol, alkohol, miętę i olejek eukaliptusowy. Jest środkiem antyseptycznym i przeciwzapalnym.

„Furacylina”

Jest to znany wielu płyn antybakteryjny, który ma szkodliwy wpływ na różne drobnoustroje. Lek można stosować zewnętrznie, lecząc rany, myjąc przewody nosowe i słuchowe, a także wewnętrznie na czerwonkę bakteryjną. Na bazie "Furaciliny" produkowane są niektóre leki przeciwbakteryjne i przeciwdrobnoustrojowe.

„Ftalazol”

Ten wolno wchłaniany lek można łączyć z antybiotykami. Jest również łączony z „Etazolem”, „Sulfadimezinem” i innymi lekami. Aktywnie działa hamując infekcje jelitowe. Skuteczny w czerwonce, zapaleniu żołądka i jelit, zapaleniu okrężnicy.

Nitrofuran

W medycynie istnieje wiele leków będących pochodnymi „nitrofuranu”. Takie fundusze mają szeroki wachlarz efektów. Na przykład „Furagin” i „Furadonin” są często przepisywane na zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne choroby zakaźne układu moczowo-płciowego.

"Penicylina"

Lek jest antybiotykiem, który ma szkodliwy wpływ na młode drobnoustroje. W walce z grypą, ospą i innymi chorobami wirusowymi jest nieskuteczny. Ale z zapaleniem płuc, zapaleniem otrzewnej, ropniem, sepsą, zapaleniem opon mózgowych "Penicylina" jest dobrym pomocnikiem. Otrzymuje się z niego różne leki, które są lepsze w działaniu, na przykład "Benzylpenicylina". Leki te są mało toksyczne, praktycznie nie powodują powikłań. Dlatego uważa się, że są to silne środki przeciwdrobnoustrojowe dla dzieci.

Ale nadal warto wziąć pod uwagę, że lek niskiej jakości może powodować intensywne alergie. Może również tłumić naturalne mikroflora jelitowa u osób starszych i noworodków. Osobom osłabionym lub w dzieciństwie jednocześnie z „Penicyliną” przepisywane są witaminy z grup C i B.

„Lewomitsetyna”

Szczepy oporne na penicylinę są hamowane przez lewomycetynę. Nie ma wpływu na pierwotniaki, bakterie kwasoodporne, beztlenowce.W łuszczycy i chorobach skóry lek jest przeciwwskazany. Zabronione jest również przyjmowanie go z uciskiem hematopoezy.

"Streptomycyna"

Ten antybiotyk ma kilka pochodnych, które pomagają w różnych sytuacjach. Na przykład niektóre mogą leczyć zapalenie płuc, inne są skuteczne na zapalenie otrzewnej, a jeszcze inne radzą sobie z infekcją układu moczowo-płciowego. Należy pamiętać, że stosowanie „streptomycyny” i jej pochodnych jest dopuszczalne tylko na receptę lekarza, ponieważ przedawkowanie nie wyklucza tak poważnego powikłania, jak utrata słuchu.

„Tetracyklina”

Ten antybiotyk jest w stanie poradzić sobie z wieloma bakteriami, których nie można leczyć innymi lekami. Mogą wystąpić skutki uboczne. „Tetracyklinę” można łączyć z „penicyliną” w przypadku ciężkiego stanu septycznego. Jest też maść, która radzi sobie z chorobami skóry.

"Erytromycyna"

Ten antybiotyk jest uważany za opcję „zastępczą”, do której stosuje się, jeśli inne środki przeciwdrobnoustrojowe nie spełniły swojego zadania. Z powodzeniem pokonuje choroby, które pojawiły się na skutek działania opornych szczepów gronkowców. Istnieje również maść z erytromycyną, która pomaga przy odleżynach, oparzeniach, ropniach lub zakażone rany, owrzodzenia troficzne.

Poniżej wymieniono główne środki przeciwdrobnoustrojowe o szerokim spektrum działania:

• „Tetracyklina”.
• „Lewomycetyna”.
• „Ampicylina”.
• „Ryfampicyna”.
• „Neomycyna”.
• „Monomycyna”.
• „Ryfamcyna”.
• „Imipenem”.
• „Cefalosporyny”.

Ginekologia i leczenie antybakteryjne

Jeśli w jakimkolwiek innym obszarze dopuszczalne jest zaatakowanie choroby lekami przeciwbakteryjnymi o szerokim spektrum działania, to w ginekologii wymagane jest uderzenie dobrze dobranym, wąskim środkiem zaradczym. W zależności od mikroflory przepisywane są nie tylko leki, ale także ich dawkowanie i czas trwania kursu.

Najczęściej leki przeciwdrobnoustrojowe w ginekologii stosuje się zewnętrznie. Mogą to być czopki, maści, kapsułki. W niektórych przypadkach, jeśli zajdzie taka potrzeba, leczenie uzupełniane jest lekami o szerokim spektrum działania. Mogą to być „Terzhinan”, „Polizhinaks” i inne. Szybszy wynik można osiągnąć, jeśli weźmiesz dwa lub trzy leki jednocześnie. W każdym razie ważna jest wstępna konsultacja z lekarzem.

Leki przeciwbakteryjne to substancje, które mają zdolność hamowania wzrostu patogenów. Jednokomórkowe organizmy. Eksperymenty nad ich syntezą rozpoczęły się na początku ubiegłego wieku. Pierwszy sowiecki antybiotyk otrzymał w 1942 roku mikrobiolog Z. Ermolyeva. Nazwy i szczegółowe specyfikacje W tym materiale przedstawiono leki należące do grupy leków przeciwbakteryjnych.

Środki przeciwbakteryjne: zastosowanie i skutki uboczne

Bactroban - mupirocyna.

Formularze zwolnienia. Maść 2% na nos w tubie 2 g, maść dermatologiczna 2% w tubie 15 g.

Mieszanina. Lek przeciwbakteryjny pochodzenia naturalnego. Maść przeciwbakteryjna na bazie parafiny z dodatkiem estru glicerolu lub glikolu polietylenowego - 2% mupirocyny.

Efekt farmakologiczny. Lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania wyłącznie do stosowania miejscowego. Skuteczny przeciwko drobnoustrojom wywołującym większość infekcji skórnych, w tym szczepom opornym na inne antybiotyki.

Wskazania. Liszajec, zapalenie mieszków włosowych, czyraki, ektyma, a także wtórne infekcje - zakażone zapalenie skóry, egzema, zapalenie ucha zewnętrznego itp.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na składniki leku. Nie przepisuj w czasie ciąży.

Skutki uboczne. Rzadko w miejscu nałożenia maści pojawia się lekkie pieczenie.

Aplikacja i dawki. Do nozdrzy aplikować lek przeciwbakteryjny 2-3 razy dziennie (nosicielstwo bakterii w nosie zwykle ustaje po 5-7 dniach leczenia). Maść dermatologiczna należy nakładać na dotknięty obszar skóry 2-3 razy dziennie przez 10 dni.

Specjalne uwagi. Unikaj dostania się maści do oczu. Nie stosować maści dermatologicznej donosowo. Stosować ostrożnie w umiarkowanej lub ciężkiej chorobie nerek.

Klindacyna - Klindacyna.

Formularze zwolnienia. Krem 2% od białego do białego o żółtawym lub kremowym odcieniu do podawania dopochwowego, w tubach po 20 g, w komplecie z 3 aplikatorami, w tubach po 40 g, w komplecie z 7 aplikatorami; również kapsułki w opakowaniu, roztwór do wstrzykiwań.

Mieszanina. Substancją czynną jest fosforan klindamycyny. Dozwolony jest delikatny specyficzny zapach.

Efekt farmakologiczny. Antybiotyk z grupy linkozamidów. Lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania: bakteriostatyczny, aw wyższych stężeniach przeciwko niektórym drobnoustrojom – bakteriobójczy. Działa przeciwko mikroorganizmom wywołującym zapalenie pochwy, z wyjątkiem czynników wywołujących rzęsistkowicę i kandydozę. Ustalono oporność krzyżową drobnoustrojów na klindamycynę i linkomycynę.

Wskazania. Lek przeciwbakteryjny jest wskazany do leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy wywołanego przez wrażliwe drobnoustroje.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na klindamycynę lub linkomycynę.

Efekt uboczny. Rzadko obserwuje się reakcje alergiczne, a także bóle głowy, zawroty głowy, bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunkę, zaparcia, zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy, podrażnienie sromu.

Aplikacja i dawki. Krem podaje się dopochwowo aplikatorem, 5 g przed snem przez 3-7 dni. W I trymestrze ciąży stosować ostrożnie w okresie laktacji.

Żel Likacin (żel Amikacin) - Żel Likacin (żel Amikacin).

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - Amikacin. Formularz zwolnienia. Żel do użytku zewnętrznego w tubach 30 g. Skład. W 1 g żelu - 50 mg amikacyny.

Efekt farmakologiczny. Amikacyna to półsyntetyczny aminoglikozydowy lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania na mikroorganizmy Gr+ i Gr-.

Wskazania. Do krótkich kursów w ciężkich zakażeniach skóry wywołanych przez bakterie Gr oporne na inne antybiotyki. Przewlekłe ropne zakażenia skóry, owrzodzenia flebostatyczne i niedokrwienne (z powodu arteriopatii, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy), owrzodzenia mieszane, niegojące się odleżyny. Przeciwwskazania. Indywidualna nietolerancja leku lub innych aminoglikozydów.

Efekt uboczny. Przy długotrwałej terapii czasami możliwe są wysokie dawki, ototoksyczność, nefrotoksyczność, neurotoksyczność.

Zastosowanie i dawka leku przeciwbakteryjnego. Nakładać raz dziennie grubą warstwą i lekko wcierać. U kobiet w ciąży i noworodków - tylko w nagłych przypadkach.

Specjalne uwagi. Nie należy łączyć ze środkami znieczulającymi i blokerami nerwowo-mięśniowymi.

Leki przeciwbakteryjne i przeciwwskazania do ich stosowania

Chlorowodorek linkomycyny - Lyncomycini hydrochloridum.

Formularz zwolnienia. Maść 2% w tubach po 15 g.

Mieszanina. Antybiotyk, produkowany w postaci monohydratu.

Efekt farmakologiczny. Antybiotyk z grupy linkozamin, działa głównie na drobnoustroje Gr+, działa bakteriostatycznie lub bakteriobójczo w zależności od stężenia w organizmie i wrażliwości drobnoustrojów. Aktywny przeciwko mykoplazmom.

Wskazania. To jeden z najlepszych środków przeciwbakteryjnych do leczenia zakaźnych i zapalnych chorób skóry. ciężki przebieg spowodowane przez wrażliwe mikroorganizmy. Pod względem działania przeciwbakteryjnego jest podobny do antybiotyków z grupy makrolidów.

Siarczan neomycyny - siarczki neomycyny.

Formularze zwolnienia. Maść 0,5 i 2% w tubach 15 i 30 g.

Mieszanina. Neomycyna - złożony antybiotyk (neomycyny A, B, C) z grupy aminoglikozydów - a siarczan neomycyny to mieszanina siarczanów neomycyny. Biały lub żółtawobiały proszek, prawie bezwonny.

Efekt farmakologiczny. Spektrum aktywności: Gr+ i Gr-, pałeczki Gr, prątki.

Wskazania. Jest lekiem przeciwbakteryjnym do terapii choroby ropne skóra - ropne zapalenie skóry, zakażone zapalenie skóry, egzema itp. Neomycyna jest częścią maści Sinalar-N, Lokakorten-N. Siarczan neomycyny jest dobrze tolerowany, gdy jest stosowany miejscowo.

Aplikacja i dawki. Nanieść na zmiany cienką warstwą.

Synthomycyna mazidło (emulsja) - Linim. Synthomycyny.

Formularz zwolnienia. W szklanych słoikach po 25 g.

Mieszanina. Aktywne składniki: synthomycyna 1,5 lub 10%, olej rycynowy. Substancją czynną synthomycyny jest chloramfenikol.

Efekt farmakologiczny. Ten lek przeciwbakteryjny ma szerokie spektrum działania.

Wskazania. Krostkowate zmiany skórne, czyraki, karbunkuły, długotrwałe nie gojące się owrzodzenia, oparzenia II-III stopnia, pęknięcia sutków w okresie połogu.

Aplikacja i dawki. Ten skuteczny środek przeciwbakteryjny jest stosowany tylko zewnętrznie. Nałóż na dotknięty obszar i nałóż zwykły bandaż na wierzch, możesz użyć pergaminu lub skompresować papier.

Supirocyna - Supirocyna.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - Mupirocin.

Formularz zwolnienia. Maść 2% do użytku zewnętrznego w tubach po 15 g. Skład. Antybiotyk pochodzenia naturalnego.

Efekt farmakologiczny. W zależności od stężenia działa bakteriostatycznie lub bakteriobójczo: Gr+cocci i Gr~bacilli.

Wskazania do stosowania. Pierwotne infekcje skóry: liszajec, zapalenie mieszków włosowych, czyraki, wykwity oraz wtórne: zakażone wypryski, zakażone zmiany skórne.

Przeciwwskazania. Dzieci poniżej 3 roku życia, nadwrażliwość na składniki. Efekt uboczny. Rzadko - niealergiczne kontaktowe zapalenie skóry, a także reakcje alergiczne.

Aplikacja i dawki. Na zmianę nakłada się niewielką ilość, a na wierzch można nałożyć bandaż; następnie dokładnie umyj ręce. Stosuj 2-3 razy dziennie przez maksymalnie 10 dni. Jeśli po 2-3 dniach leczenia nie ma efektu, należy ponownie rozważyć diagnozę i taktykę leczenia. Stosować ostrożnie podczas ciąży i laktacji.

Specjalne instrukcje. Nie stosować na błony śluzowe; W przypadku kontaktu z oczami przemyć dokładnie wodą.

Maść tetracyklinowa - Ung. Tetracykliny.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - Tetracyklina.

Formularz zwolnienia. W aluminiowych tubach 5, 10, 30 i 50 g. Maść 3% żółty kolor, Przechowywać w chłodnym miejscu.

Efekt farmakologiczny. Substancja przeciwdrobnoustrojowa wytwarzana przez Streptomyces aurefaciens i inne pokrewne organizmy.

Wskazania. Trądzik, paciorkowce, zapalenie mieszków włosowych, czyraczność, zakażony wyprysk, owrzodzenia troficzne itp.

Efekt uboczny. Wraz z pojawieniem się zaczerwienienia skóry, swędzenia, pieczenia, leczenie zostaje przerwane.

Aplikacja i dawki. Ten przeciwbakteryjny środek przeciwbakteryjny nakłada się na zmiany 1-2 razy dziennie lub w postaci bandaża, wymienianego po 12-24 godzinach. Czas trwania kuracji do 2-3 tygodni.

Fucidin - Fucidin.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - Kwas Physidic.

Formularze zwolnienia. Maść i krem ​​2% do użytku zewnętrznego w tubach po 15 g. Jednorodna półprzezroczysta maść od białej do żółtawobiałej, biała jednorodna śmietanka.

Mieszanina. W maści substancja aktywna- fusydan sodu, w kremie - bezwodny kwas fusydowy.

Efekt farmakologiczny. Antybiotyk o budowie policyklicznej. Paciorkowce, mikroorganizmy Gy itp. są wrażliwe na fusydan sodu.

Wskazania. Bakteryjne infekcje skóry u dorosłych, dzieci i noworodków.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na składniki leku.

Efekt uboczny. Podczas stosowania tego środka z grupy antybakteryjnej, swędzenie, pieczenie, kontaktowe zapalenie skóry, pokrzywka.

Aplikacja i dawki. Miejscowo maść lub krem ​​nakłada się na dotknięte obszary 3 razy dziennie przez okres do 10 dni. Stosować ostrożnie podczas ciąży i laktacji.

Specjalne uwagi. Unikać kontaktu z oczami.

Maść z erytromycyną - Ung. Erytromycyna.

Formularz zwolnienia. Maść 1% w tubach 3, 7, 10, 15 i 30 g.

Mieszanina. Substancja przeciwbakteryjna - antybiotyk z grupy makrolidów erytromycyny.

Efekt farmakologiczny. W średnich dawkach działa bakteriostatycznie, w wysokich działa bakteriobójczo w stosunku do niektórych patogenów. Działa na drobnoustroje Gr+ (gronkowce, paciorkowce, itp.) i niektóre drobnoustroje Gr- (gonokoki, Haemophilus influenzae, itp.), a także mykoplazmy, chlamydie, krętki, riketsje, ameby czerwonkowe. W połączeniu ze streptomycyną, tetracyklinami i sulfonamidami obserwuje się wzrost działania erytromycyny.

Wskazania. Lokalnie ten lek przeciwbakteryjny jest stosowany w leczeniu choroby krostkowe skóra, odleżyny, oparzenia 2-3 stopnia, owrzodzenia troficzne.

Efekt uboczny. Na ogół dobrze tolerowany, ale mogą wystąpić łagodne skutki podrażnienia.

Aplikacja i dawki. Nakładaj maść na dotknięte obszary 2-3 razy dziennie, na oparzenia - 2-3 razy w tygodniu.

Stosowanie antybiotyków w leczeniu chorób

Klaforan - Klaforan.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - Cefotaksym. Inne nazwy handlowe: Cefosin, Cefotaxime.

Formularz zwolnienia. Sucha substancja do wstrzykiwań w fiolkach.

Mieszanina. 1 fiolka leku przeciwbakteryjnego o nazwie Claforan zawiera 1,048 gcefotaksym sodu.

Efekt farmakologiczny. Półsyntetyczny antybiotyk z grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Działa bakteriobójczo. Posiada szerokie spektrum działania, odporne na działanie beta-laktamazy.

Wskazania. Choroby zakaźne i zapalne skóry i tkanek miękkich, dróg moczowych, w tym rzeżączka, profilaktyka infekcji po operacjach urologicznych i ginekologicznych.

Przeciwwskazania. Ten lek przeciwbakteryjny jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na cefalosporyny.

Skutki uboczne. obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, pokrzywka, neutropenia, agranulocytoza, eozynofilia, małopłytkowość, zaburzenia rytmu serca, encefalopatia, zaburzenia czynności wątroby, gorączka, ból w miejscu wstrzyknięcia, wysypki skórne, drożdżakowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie pochwy.

Aplikacja i dawki. W nieskomplikowanej ostrej rzeżączki stosowanie tego środka przeciwbakteryjnego jest przepisywane domięśniowo w dawce 0,5-1 g jednorazowo. W przypadku nieskomplikowanych infekcji lek podaje się w pojedynczej dawce 1-2 g co 8-12 godzin, dzienna dawka wynosi 2-6 g. W ciężkich przypadkach Klaforan podaje się dożylnie w dawce 2 g co 8-12 godzin, dzienna dawka wynosi 6-8 g. Do wstrzyknięć dożylnych jako rozpuszczalnik stosuje się sterylną wodę do wstrzykiwań (0,5-1 g na 4 ml rozpuszczalnika), do wlewów dożylnych - 5% roztwór glukozy (1-2 g leku na 50-100 ml). Do wstrzyknięć domięśniowych stosuje się sterylną wodę lub 1% lidokainę.

Specjalne uwagi. Ostrożnie podaje się go osobom z nietolerancją penicyliny, w okresie ciąży i laktacji.

Maksimum - Maksimum.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - Cefepime. Formularz zwolnienia. 1 butelka w pudełku. Mieszanina. 1 butelka zawiera 500 mg lub 1 g jednowodnego dichlorowodorku cefepimu.

Efekt farmakologiczny. Antybiotyk cefalosporynowy IV generacji. Ten środek przeciwbakteryjny ma szerokie spektrum działania przeciwko bakteriom Gr+ i Gr, szczepom opornym na aminoglikozydy, antybiotykom cefalosporynowym III generacji. Wysoce odporny na hydrolizę przez większość beta-laktamaz.

Wskazania. Jest to jeden z najlepszych leków przeciwbakteryjnych do leczenia chorób zakaźnych wywołanych przez wrażliwe drobnoustroje, w tym chorób skóry i tkanek miękkich.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na cefepim, L-argininę, a także na antybiotyki cefalosporynowe, penicyliny lub inne antybiotyki beta-laktamowe.

Skutki uboczne. Biegunka, nudności, wymioty, bóle brzucha, zaparcia, bóle głowy, zawroty głowy, reakcje alergiczne, anemia, dysfunkcja wątroby, kandydoza.

Aplikacja i dawki. Dorosłym i dzieciom o masie ciała powyżej 40 kg z prawidłową czynnością nerek i łagodnymi lub umiarkowanymi zakażeniami podaje się 1 g dożylnie lub domięśniowo co 12 godzin. W ciężkich przypadkach - 2 g dożylnie co 12 godzin przez 7-10 dni. Średnia dawka dla dzieci o masie ciała do 40 kg wynosi 50 mg/kg co 12 godzin, w ciężkich przypadkach 50 mg/kg co 8 godzin.

Specjalne uwagi. Lek jest zalecany do stosowania u dzieci od 2 miesiąca życia, profil bezpieczeństwa stosowania u dzieci i dorosłych jest taki sam. Jeśli podczas leczenia wystąpi biegunka, należy rozważyć możliwość rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.

Rocephin - Rocephin.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - Ceftriakson. Inna nazwa handlowa: Ceftriakson.

Formularz zwolnienia. Fiolki szklane, 1 w opakowaniu, wraz z rozpuszczalnikiem - 1 ampułka 1% roztworu lidokainy - 2 ml.

Mieszanina. 1 fiolka zawiera 250 lub 500 mg lub 1 g rocefiny.

Efekt farmakologiczny. Antybiotyk z grupy cefalosporyn III generacji do stosowania pozajelitowego o przedłużonym działaniu. Działanie bakteriobójcze rocefiny wynika z zahamowania syntezy błon komórkowych. Aktywny przeciwko Gr+ i Gr-aerobes, beztlenowcom.

Wskazania. Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez patogeny wrażliwe na lek. Również ten środek przeciwbakteryjny jest wskazany w przypadku rozsianej boreliozy z Lyme, infekcji narządów płciowych, w tym rzeżączki i kiły, infekcje ropne skóra i tkanki miękkie.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na cefalosporyny i penicyliny, z hiperbilirubinemią u noworodków, a także w okresie laktacji.

Skutki uboczne. Biegunka, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zwiększona aktywność ALT, ACT, fosfataza alkaliczna, eozynofilia, leukopenia, trombocytoza, trombocytopenia, reakcje alergiczne, skąpomocz, krwiomocz, zwiększone stężenie kreatyniny w surowicy, bóle głowy, zawroty głowy, drgawki.

Aplikacja i dawki. Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat przepisują 1-2 g 1 raz dziennie. W ciężkich przypadkach lub w zakażeniach, których patogeny są tylko umiarkowanie wrażliwe na ceftriakson, dzienna dawka można zwiększyć do 4 g. Ten skuteczny lek przeciwbakteryjny jest przepisywany noworodkom urodzonym o czasie i wcześniakom w dawce 20-50 mg / kg masy ciała 1 raz dziennie. W przypadku niemowląt i małych dzieci lek jest przepisywany w dawce 20-80 mg / kg masy ciała 1 raz dziennie. Dzieciom o masie ciała powyżej 50 kg przepisywane są dawki dla dorosłych. Lek w dawce 50 mg/kg lub wyższej dożylnie należy podawać w kroplówce przez co najmniej 30 minut. Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają dostosowania dawki.

Specjalne uwagi. W czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze oraz w okresie laktacji, lek powinien być przepisywany tylko ze ścisłych wskazań: w małych stężeniach rocefina jest wydalana z mleko matki. Należy również zachować ostrożność w przypadku wątroby i niewydolność nerek(dzienna dawka nie powinna przekraczać 2 g). U pacjentów z nadwrażliwością na penicylinę bierze się pod uwagę możliwość wystąpienia krzyżowych reakcji alergicznych.

W ostatniej części artykułu dowiesz się, jakie są inne leki przeciwbakteryjne.

Jakie inne leki należą do grupy przeciwbakteryjnej

Cefaleksyna - Cefaleksyna.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - Cefalexin.

Formularze zwolnienia. Kapsułki po 16 szt. w opakowaniu butelka z 40 g granulatu do sporządzenia 100 ml zawiesiny.

Mieszanina. 1 kapsułka zawiera odpowiednio 250 i 500 mg cefaleksyny, 5 ml zawiesiny do podawania doustnego - 250 mg.

Efekt farmakologiczny. Antybiotyk cefalosporynowy 1. generacji o szerokim spektrum działania bakteriobójczego i wysokiej biodostępności. Jest aktywny przeciwko wytwarzającym i niewytwarzającym Gr+ szczepom penicylinazy Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Gr-bacteria - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella shh., Salmonella spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis

Wskazania. Ten środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania jest wskazany do leczenia infekcji skóry i tkanek miękkich wywołanych przez wrażliwe organizmy oraz rzeżączki.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na lek.

Skutki uboczne. Ból głowy zawroty głowy, osłabienie, pobudzenie, omamy, drgawki, nudności, wymioty, suchość w ustach, biegunka, bóle brzucha, kandydoza błon śluzowych, śródmiąższowe zapalenie nerek, zwiększona aktywność ALT, ACT, rzadko - odwracalna leukopenia, neutropenia, małopłytkowość, reakcje alergiczne (pokrzywka, zespoły Lyella, Stevensa-Johnsona itp.).

Aplikacja i dawki.Średnia terapeutyczna dawka doustna tego środka przeciwbakteryjnego dla dorosłych wynosi 250-500 mg co 6-12 godzin. W razie potrzeby dzienną dawkę zwiększa się do 4-6 g. Czas trwania terapii wynosi 7-14 dni. U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg - 25-50 mg/kg na dobę w 4 dawkach, w ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć do 100 mg/kg w 6 dawkach.

Specjalne instrukcje. Ten lek z listy przeciwbakteryjnej należy stosować ostrożnie przed ukończeniem 6 miesiąca życia, u pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny, z niewydolnością nerek, wskazującą na rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego w wywiadzie; w jednoczesna aplikacja cefaleksyna z pośrednimi antykoagulantami wzmacnia ich działanie. Połączenie z aminoglikozydami, polimyksynami, fenylobutazonem, furosemidem nasila nefrotoksyczność. Salicylany i indometacyna spowalniają wydalanie cefaleksyny.

Klindamycyna - Klindamycyna.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - Clindamycin. Inna nazwa handlowa: Dalatsin S.

Formularz zwolnienia. Kapsułki po 16 szt. w opakowaniu ampułki 2 ml - 10 i 25 szt. w opakowaniu ampułki 4 ml - 5 i 50 szt. zapakowane.

Mieszanina. 1 kapsułka zawiera 150 mg fosforanu klindamypiny, 2 ml roztworu do wstrzykiwań – 300 mg, 4 ml – 600 mg.

Efekt farmakologiczny. Antybiotyk z grupy linkozamidów. W dawkach terapeutycznych działa bakteriostatycznie, m.in wysokie dawki- działanie bakteriobójcze na wrażliwe szczepy. Aktywny przeciwko mykoplazmom i chpamidom. Odnotowano pewne działanie przeciwpierwotniacze przeciwko Toxoplasma gondii i Plasmodium spp. Klindamycyna jest oporna na Enterococcus spp., metycylinooporne szczepy Staphylococcus aureus, większość bakterii tlenowych, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis i Haemophilus influenzae, a także grzyby i wirusy.

Wskazania. Ten przeciwbakteryjny lek przeciwdrobnoustrojowy jest wskazany w infekcjach skóry i tkanek miękkich, chorobach zapalnych narządów miednicy.

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość na lek, zaburzenia czynności wątroby i nerek, ciąża i laktacja.

Skutki uboczne. Ból brzucha, nudności, wymioty, zapalenie przełyku, zaburzenia czynności wątroby i nerek, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, leukopenia, małopłytkowość, reakcje alergiczne.

Aplikacja i dawki. Przyjmowanie tego leku przeciwbakteryjnego w środku pokazano na 150-450 mg 4 razy dziennie. W chorobach zakaźnych i zapalnych narządów miednicy - domięśniowo od 1,2 do 2,4 g dziennie w 3-4 wstrzyknięciach. W przypadku kroplówki dożylnej 600 mg leku rozcieńcza się w 100 ml rozpuszczalnika, wstrzykuje w ciągu 1 godziny.

Specjalne uwagi. Stosuje się go ostrożnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego.

Artykuł przeczytany 1 180 razy.

Leki są stosowane w leczeniu różne choroby. A także za ich zapobieganie. Leki pozyskiwane są z materiałów roślinnych, minerałów, chemikaliów itp. Mikstury, proszki, tabletki, kapsułki przepisywane są w ściśle określonej dawce. W tym artykule skupimy się na środkach przeciwdrobnoustrojowych.

Czym są środki przeciwdrobnoustrojowe?

Historia środków przeciwdrobnoustrojowych zaczyna się od odkrycia penicyliny. Skutecznie zwalcza bakterie. Na tej podstawie naukowcy zaczęli wytwarzać leki przeciwdrobnoustrojowe ze związków naturalnych lub syntetycznych. Takie leki należą do grupy „antybiotyków”. Środek przeciwdrobnoustrojowy, w przeciwieństwie do innych, zabija mikroorganizmy szybciej i skuteczniej. Są stosowane przeciwko różnym grzybom, gronkowcom itp.

Środki przeciwdrobnoustrojowe to największa grupa leków. Pomimo odmiennej budowy chemicznej i mechanizmu działania, posiadają szereg wspólnych specyficznych właściwości. Zniszcz „szkodniki” w komórkach, a nie w tkankach. Aktywność antybiotyków z czasem spada, ponieważ drobnoustroje zaczynają uzależniać.

Rodzaje środków przeciwdrobnoustrojowych

Leki przeciwdrobnoustrojowe dzielą się na trzy grupy. Pierwsza jest naturalna (zioła, miód itp.).

Drugi jest półsyntetyczny. Są podzielone na trzy typy:

• Penicyliny przeciwgronkowcowe (oksacyliny). Mają takie samo spektrum przeciwdrobnoustrojowe jak penicylina, ale mają mniejszą aktywność. Używany dla dorosłych i dzieci.
• Leki o szerokim spektrum. Należą do nich „ampicylina”, która wpływa (Salmonella itp.). Jest mniej aktywny wobec paciorkowców. Brak wpływu na niektóre inne bakterie (Klebsiella itp.). „Amoksycylina” należy również do drugiego gatunku. Jest to wiodący antybiotyk doustny na świecie. Oba te leki można przepisać dorosłym i dzieciom.
• Penicyliny przeciwpseudomonalne. Mają dwa podgatunki - karboksy- i ureidopenicyliny.

Trzeci to syntetyczne środki przeciwdrobnoustrojowe. To obszerna grupa leków.

Sulfonamidy. Leki z tej grupy są przepisywane, jeśli występuje nietolerancja na antybiotyki lub mikroflora na nie nie reaguje. Dzięki działaniu są bardziej aktywne niż preparaty sulfonamidowe. Obejmują one:

• „Streptocyd”.
• Norsulfazol.
• „Sulfadimezyna”.
• „Urosulfan”.
• „Ftalazol”.
• „Sulfadimetoksyna”.
• „Bactrim”.

pochodne chinolonów. Zasadniczo leki z tej grupy stosuje się w infekcjach układu moczowo-płciowego, zapaleniu jelit, zapaleniu pęcherzyka żółciowego itp. Ostatnio coraz częściej stosuje się nowe pochodne chinolonów:

• „Cyprofloksacyna”.
• Norfloksacyna.
• „Pefloksacyna”.
• „Lomefloksacyna”.
• Moksyfloksacyna.
• Ofloksacyna.

Są to wysoce aktywne leki przeciwdrobnoustrojowe o szerokim spektrum działania. Są mniej aktywne wobec bakterii Gram-dodatnich. Środek przeciwdrobnoustrojowy jest przepisywany na infekcje dróg oddechowych i dróg moczowych, przewodu żołądkowo-jelitowego.

Środki przeciwdrobnoustrojowe mają dwa rodzaje (według efektu):

• „Cidal” (bakterie, grzyby, wirusy lub protosia). W takim przypadku następuje śmierć czynnika zakaźnego.
• „Statyczny” (z tymi samymi przedrostkami). W takim przypadku zawieszona lub zatrzymana jest tylko reprodukcja patogenu.

W przypadku osłabionej odporności przepisywane są leki „kwaśne”. Ponadto antybiotyki muszą być okresowo zmieniane lub stosowane z innymi lekami.

Środki przeciwdrobnoustrojowe mogą mieć wąskie lub szerokie spektrum działania. Większość infekcji wywoływana jest przez pojedynczy patogen. W takim przypadku „szerokość” leku będzie nie tylko mniej skuteczna, ale także szkodliwa dla korzystna mikroflora organizm. Dlatego lekarze przepisują antybiotyki o „wąskim” spektrum działania.

Środki przeciwdrobnoustrojowe

Środki przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe dzielą się na trzy grupy. Głównym z nich są antybiotyki. Są podzielone na 11 głównych typów:

• Beta-laktam. Mają trzy grupy: A (penicyliny), B (cefalosporyny) i C (karbapenemy). szerokie spektrum działania o działaniu bakteriostatycznym. Blokują białko drobnoustrojów, osłabiają ich ochronę.
• Tetracykliny. Bakteriostatyczny, głównym działaniem jest hamowanie syntezy białek drobnoustrojów. Mogą mieć postać tabletek, maści („Oletetrin” lub kapsułek („Doksycyklina”).
• Makrolidy. Naruszyć integralność błony, wiążąc się z tłuszczami.
• Aminoglikozydy. Działają bakteriobójczo z naruszeniem syntezy białek.
• Fluorochinolony. Działają bakteriobójczo, blokują enzymy bakteryjne. Zaburzają syntezę DNA drobnoustrojów.
• Linkozamidy. Bakteriostatyki wiążące składniki błon bakteryjnych.
• „Chloramfenikol”. W przeciwnym razie - „Levomitsetin”. Ma wysoką toksyczność przeciwko szpik kostny i krew. Dlatego stosuje się go głównie lokalnie (w postaci maści).
• „Polymyksyna” (M i B). Działają selektywnie, we florze Gram-ujemnej.
• Przeciwgruźliczy. Stosowane są głównie przeciwko prątkom, ale są również skuteczne w szerokim zakresie. Ale tylko gruźlica jest leczona tymi lekami, ponieważ są one uważane za rezerwę (ryfampicyna, izoniazyd).
• Sulfonamidy. Mają wiele skutków ubocznych, więc dziś praktycznie nie są używane.
• Nitrofurany. Bakteriostatyki, ale w wysokich stężeniach - bakteriobójcze. Stosowane są głównie w infekcjach: jelit ("Furazolidon", "Nifuroxazid", "Enterofuril") i dróg moczowych ("Furamag", "Furadonin").

Druga grupa to bakteriofagi. Są przepisywane w postaci roztworów do podawania miejscowego lub doustnego (płukanie, mycie, balsam). Stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych z tej grupy stosuje się również w przypadkach dysbakteriozy lub reakcji alergicznej na antybiotyki.

Trzecia grupa to środki antyseptyczne. Służą do dezynfekcji (leczenie ran, jamy ustnej i skóry).

najlepszy lek przeciwdrobnoustrojowy

„Sulfametoksazol” jest najlepszym środkiem przeciwdrobnoustrojowym. Posiada szerokie spektrum działania. Sulfametoksazol działa na wiele mikroorganizmów. Blokuje metabolizm bakterii oraz zapobiega ich rozmnażaniu i wzrostowi. Sulfametoksazol jest złożonym lekiem przeciwdrobnoustrojowym. Przeznaczony jest do leczenia:

• infekcje dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pyelitis, odmiedniczkowe zapalenie nerek, rzeżączka i szereg innych chorób);
• ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• drogi oddechowe;
• infekcje żołądkowo-jelitowe (biegunka, cholera, paratyfus, shigelloza, dur brzuszny, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka i jelit, zapalenie dróg żółciowych);
• narządy laryngologiczne;
• zapalenie płuc;
• trądzik
• twarze;
• czyraczność;
• infekcje ran;
• ropnie tkanek miękkich;
• zapalenie ucha;
• zapalenie krtani;
• zapalenie opon mózgowych;
• malaria;
• bruceloza;
• zapalenie zatok;
• ropnie mózgu;
• zapalenie szpiku;
• posocznica;
• toksoplazmoza;
• blastomykoza Ameryki Południowej;
• i szereg innych chorób.

Stosowanie "Sulfametoksazolu" jest rozległe, ale konieczna jest konsultacja lekarska, podobnie jak wszystkie leki, ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Konieczna jest kontrola jego stężenia w osoczu krwi.

Środki przeciwdrobnoustrojowe dla dzieci

Środek przeciwdrobnoustrojowy dla dzieci dobierany jest bardzo starannie, w zależności od choroby. Nie wszystkie leki są dopuszczone do leczenia dzieci.

Grupa środków przeciwdrobnoustrojowych obejmuje dwa rodzaje leków:

• Nitrofuran („Furazolidon”, „Furacilin”, „Furadonin”). Dobrze tłumią drobnoustroje (paciorkowce, gronkowce itp.) I aktywują układ odpornościowy. Stosowany w leczeniu infekcji dróg moczowych i jelit. Dobry dla dzieci z reakcjami alergicznymi. Równocześnie z lekami przepisywane są kwasy askorbinowe i inne.
• Oksychinoliny („Intestopan”, „Negram”, „Enteroseptol”, „Nitroksolina”). Leki te niszczą drobnoustroje, tłumiąc ich żywotną aktywność (czynniki wywołujące zapalenie okrężnicy, czerwonkę, dur brzuszny itp.). Stosuje się je w chorobach jelit. "Nitroksolina" - na infekcje dróg moczowych.

Stosuje się również szereg innych leków przeciwzapalnych. Ale ich wybór zależy od choroby dziecka. Najczęściej stosowane grupa penicylin. Na przykład w przypadku zapalenia gardła i niektórych innych infekcji wywoływanych przez paciorkowce „A” stosuje się również penicyliny „G” i „V”.

Naturalne preparaty są przepisywane na kiłę, meningokoki, listeriozy, infekcje noworodków (spowodowane przez paciorkowce „B”). W każdym razie leczenie jest przepisywane indywidualnie, biorąc pod uwagę tolerancję leków.

Leki przeciwzapalne dla dzieci

W pediatrii wyróżnia się 3 główne grupy leków przeciwzapalnych:

• Przeciw grypie („Oxolin”, „Algirem”). „Remantadyna” nie wpuszcza wirusa do komórek. Ale ten, który już jest w ciele, nie może zostać naruszony. Dlatego lek należy przyjmować w pierwszych godzinach choroby. Jest również stosowany w celu zapobiegania zapaleniu mózgu (po ugryzieniu przez kleszcza).
• Przeciwopryszczkowy („Zovirax”, „Acyklowir”).
• Szerokie spektrum działania ("Gamma globulin"). Dibazol stymuluje układ odpornościowy, ale powoli. Dlatego stosuje się go głównie w zapobieganiu grypie. „Interferon” jest substancją endogenną, która jest również wytwarzana w organizmie. Aktywuje białko przeciwwirusowe. W rezultacie wzrasta odporność organizmu na wirusy. „Interferon” zapobiega wielu chorobom zakaźnym i ich powikłaniom.

Naturalne środki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwzapalne

Tabletki, roztwory, proszki nie zawsze są używane natychmiast. Jeśli możliwe jest użycie środka przeciwdrobnoustrojowego, który zapewnia natura, czasami w ogóle nie dochodzi do przepisywania leków. Ponadto wiele ziół, naparów i wywarów może łagodzić stany zapalne. Zwój:

• preparaty na bazie tataraku, dzikiego rozmarynu, olchy, pączków sosny;
• ekstrakty wodne z kory dębu;
• napary z oregano;
• Hypericum perforatum;
• hyzop lekarski;
• krwiak narkotykowy;
• wąż góralski;
• owoce jałowca;
• tymianek pospolity;
• czosnek;
• Liście szałwii.

Czy mogę samodzielnie leczyć środkami przeciwdrobnoustrojowymi?

Zabronione jest stosowanie leków przeciwdrobnoustrojowych do samoleczenia bez recepty lekarskiej. Niewłaściwy dobór leków może prowadzić do alergii lub wzrostu populacji drobnoustrojów, które będą niewrażliwe na lek. Może wystąpić dysbakterioza. Mikroby, które przeżyły, mogą spowodować: przewlekła infekcja, a wynikiem tego jest pojawienie się chorób immunologicznych.