Jak zrobić encefalogram mózgu. Co zabrać ze sobą. Rytmy aktywności mózgu


Wiadomo, że ludzki mózg jest w dzisiejszych czasach rozwoju nauki najbardziej subtelną i tajemniczą materią dostępną do naszych badań. Jeszcze bardziej zaskakujący jest fakt, że ludzki mózg badamy również za pomocą mózgu, tylko tym razem badacza. Oznacza to, że ludzki mózg jest materią podatną na samopoznanie.

Jak dotąd nauka nie może znaleźć innego analogu dla mózgu.

Ale jak możesz naprawić ślady myśli i ogólnie jakąkolwiek aktywność mózgu? W tym celu przeprowadza się takie badanie jak EEG, lub encefalogram mózgu.

W rzeczywistości ten „ludowy termin” jest dość niepiśmienny. W końcu samo słowo „encefalogram” oznacza „encefalon” plus „graphos”, czyli zapis aktywności mózgu. Dlatego wystarczy po prostu powiedzieć „encefalogram”. Po prostu nie ma innych encefalogramów, z wyjątkiem mózgu. Ale użyjemy zwykłego terminu, aby nie było zamieszania w umysłach czytelników.

Czym różni się to badanie od innych?

CT, USG, MRI, EchoEG i EEG, czyli duże zamieszanie

Osoby bez wykształcenia medycznego gubią się, próbując rozwikłać liczne skróty. W rzeczywistości wszystko jest bardzo proste: pokaz CT i MRI Struktura wewnętrzna narządy i mózg, dokładnie tak, jak podczas autopsji.

Ultradźwięki pokazują dodatkowo procesy widoczne dla oka: skurcz serca, przepływ krwi przez naczynia. EchoEG wskazuje na symetrię odbicia sygnału wewnątrz mózgu, z którego wyciąga się wniosek o anomaliach strukturalnych.

Lecz tylko EEG rejestruje niewidzialne to znaczy rejestruje biologiczne prądy mózgu, które są „echem” jego tajemnej i jednoznacznej pracy. W przypadku wykonania encefalogramu mózgu możesz zobaczyć chaotyczne linie. Dlatego oprócz rejestracji wymagana jest wykwalifikowana interpretacja encefalogramu mózgu. Wykonywany jest przez neurofizjologa, a następnie wyniki i ich interpretację przekazuje lekarzowi. Zwykle to badanie jest zlecane przez neurologów. Jak przebiega badanie i co mówią jego wyniki?

Nie musisz się bać

Jeśli musisz zrobić encefalogram mózgu dziecka , wtedy musisz ostrzec, że nie musisz się bać. Nie zaszkodzi, ale będzie bardzo ciekawie. Na głowę założą piękną perukę, położą na wygodnym fotelu, jak astronauta, i poproszą o oddychanie, a potem zacznie mrugać żarówka. Ogólnie rzecz biorąc, wszystko jest bardzo podobne do lotu w kosmos.

Jak właściwie odbywa się to badanie?

  • Najpierw na głowę pacjenta zakładana jest gumowa „uprząż” do mocowania elektrod;
  • następnie skóra głowy jest smarowana żelem przewodzącym i zgodnie ze specjalnym schematem elektrody są mocowane na gumowych obręczach tak, aby ściśle przylegały do ​​skóry głowy, a przewody są przymocowane.

Na tym kończy się przygotowanie, pacjent siada na krześle, światła są wyłączane i proszony o odpoczynek. Asystent laboratoryjny - neurofizjolog wychodzi do innego pokoju. Czasami poprosi o głębokie i mocne oddechy, a potem nagle w jej oczach błyśnie jasna lampa.

Co oni studiują?

Bioprądy neuronów w korze mózgowej są bardzo słabe. Jeśli dana osoba obraca zamkniętymi oczami, marszczy czoło, sygnały te zagłuszą aktywność kory, a lekarz niczego nie zrozumie, więc musisz siedzieć zrelaksowany.

Encefalogram może wykazywać takie zaburzenia, których inne metody badawcze nie mogą zobaczyć: jest to predyspozycja do wystąpienia drgawek i napadów padaczkowych. Dlatego wykluczenie padaczki lub jakiejkolwiek aktywności padaczkopodobnej jest głównym wskazaniem do wykonania encefalogramu, w skrócie EEG.

Dlatego zwykle jest przepisywany:

  • specjaliści - epileptolodzy w leczeniu i prowadzeniu pacjentów;
  • podczas egzaminów zawodowych pilotów, kolejarzy, maszynistów;
  • wzywając do czynnej służby wojskowej i badając stan zdrowia poborowego;
  • w sądowo-medycznym i sądowo-psychiatrycznym badaniu;
  • wystarczy sprawdzić pracę kory mózgowej, gdy pacjenci skarżą się na omdlenia, utratę przytomności i inne objawy, które mogą ukryć padaczkę pod maską.

Encefalogram mózgu dziecka można przepisać na autyzm lub odwrotnie, nadreaktywność ruchową, pobudzenie psychoruchowe, lęki nocne i inne dolegliwości.

Jak wygląda padaczka na wynikach EEG

Nie warto się bać, a tym bardziej wpadać w panikę, jeśli lekarz przepisał dziecku EEG: nikt nie pisze o dziecku „napadów” i epilepsji. Aby wykryć aktywność epileptyczną, muszą być mocnymi przesłankami: pojawienie się patologicznej delty - rytmu i pojawienie się kompleksów typu "szczyt - fala".

Aby sprowokować organizm do tej aktywności, przeprowadza się testy obniżające próg pobudliwości neuronów: przy głębokim i częstym oddychaniu występuje nadmiar tlenu we krwi, co przyczynia się do pojawienia się drgawek.

Jednym z najlepszych sposobów identyfikacji ukrytej patologii jest pozbawienie snu. Oznacza to, że jeśli pacjent nie śpi całą noc przed badaniem, a nawet nie kładzie się, to istnieje znacznie większe prawdopodobieństwo wykrycia tendencji do aktywności padaczkowej.

Gdzie zrobić encefalogram mózg dorosłego i dziecka? Zwykle badanie to przeprowadzane jest w dużych klinikach lub w wyspecjalizowanych ośrodkach diagnostycznych zlokalizowanych w dużych miastach. Zazwyczaj to badanie jest bezpłatne, ale na swoją kolej możesz poczekać od dwóch do trzech miesięcy.

Podsumowując, należy powiedzieć, że najważniejsze, co możesz zrobić, aby uzyskać poprawny wynik- ma to na celu rozluźnienie wszystkich mięśni, a nie poruszanie rękami, nogami, mięśniami twarzy, a zwłaszcza oczami. Jednocześnie musisz uważnie przestrzegać wszystkich poleceń asystenta laboratorium i lekarza. To jedyny sposób na uzyskanie wartościowych wyników, z którymi możesz dalej pracować.

Aktywność mózgu, stan jego struktur anatomicznych, obecność patologii jest badana i rejestrowana za pomocą różnych metod - elektroencefalografii, reoencefalografii, tomografii komputerowej itp. Ogromną rolę w identyfikacji różnych nieprawidłowości w funkcjonowaniu struktur mózgu odgrywają metody badania jego aktywności elektrycznej, w szczególności elektroencefalografia.

Elektroencefalogram mózgu - definicja i istota metody

Elektroencefalogram (EEG) jest zapisem aktywności elektrycznej neuronów w różnych strukturach mózgu, który wykonywany jest na specjalnym papierze za pomocą elektrod. Elektrody są przykładane do różnych części głowy i rejestrują aktywność tej lub innej części mózgu. Można powiedzieć, że elektroencefalogram jest zapisem czynnościowej czynności mózgu osoby w każdym wieku.

Aktywność funkcjonalna ludzkiego mózgu zależy od aktywności struktur środkowych - formacja siatkowa oraz przodomózgowie , które określają rytm, ogólną strukturę i dynamikę elektroencefalogramu. Duża liczba połączenia formacji siatkowatej i przodomózgowia z innymi strukturami i korą determinują symetrię EEG i jego względne „podobieństwo” dla całego mózgu.

EEG wykonuje się w celu określenia aktywności mózgu w różnych uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego, na przykład z neuroinfekcjami (poliomyelitis itp.), Zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem mózgu itp. Na podstawie wyników EEG jest możliwość oceny stopnia uszkodzenia mózgu z różnych przyczyn i wyjaśnienia konkretnej lokalizacji, która została uszkodzona.

EEG wykonuje się zgodnie ze standardowym protokołem, który uwzględnia zapis w stanie czuwania lub snu (niemowlęta), ze specjalnymi testami. Rutynowe badania EEG to:
1. Fotostymulacja (ekspozycja na błyski jasnego światła przy zamkniętych oczach).
2. Otwieranie i zamykanie oczu.
3. Hiperwentylacja (rzadkie i głębokie oddychanie przez 3 do 5 minut).

Testy te są wykonywane u wszystkich dorosłych i dzieci podczas wykonywania EEG, niezależnie od wieku i patologii. Ponadto przy wykonywaniu EEG można zastosować dodatkowe badania, na przykład:

  • zaciskanie palców w pięść;
  • test deprywacji snu;
  • pozostań w ciemności przez 40 minut;
  • monitorowanie całego okresu snu nocnego;
  • Przyjęcie leki;
  • wykonywanie testów psychologicznych.
Dodatkowe testy na EEG są określane przez neurologa, który chce ocenić pewne funkcje ludzkiego mózgu.

Co pokazuje elektroencefalogram?

Elektroencefalogram odzwierciedla stan funkcjonalny struktur mózgowych w różnych stanach ludzkich, na przykład podczas snu, czuwania, aktywnej pracy umysłowej lub fizycznej itp. Elektroencefalogram jest metodą całkowicie bezpieczną, prostą, bezbolesną i nie wymagającą poważnej interwencji.

Do tej pory elektroencefalogram jest szeroko stosowany w praktyce neurologów, ponieważ metoda ta umożliwia diagnozowanie padaczki, zmian naczyniowych, zapalnych i zwyrodnieniowych mózgu. Ponadto EEG pomaga w ustaleniu konkretnego położenia guzów, torbieli i urazowych uszkodzeń struktur mózgu.

Elektroencefalogram z podrażnieniem pacjenta światłem lub dźwiękiem umożliwia odróżnienie prawdziwych wad wzroku i słuchu od histerycznych lub ich symulację. EEG jest stosowany na oddziałach intensywnej terapii do dynamicznego monitorowania stanu pacjentów w śpiączce. Zniknięcie oznak aktywności elektrycznej mózgu na EEG jest oznaką śmierci osoby.

Gdzie i jak to zrobić?

Elektroencefalogram dla osoby dorosłej można wykonać w poradniach neurologicznych, na oddziałach szpitali miejskich i powiatowych lub w poradni psychiatrycznej. Z reguły elektroencefalogram nie jest wykonywany w poliklinikach, ale są wyjątki od reguły. Lepiej skontaktować się ze szpitalem psychiatrycznym lub oddziałem neurologii, w którym pracują specjaliści z niezbędnymi kwalifikacjami.

Elektroencefalogram dla dzieci poniżej 14 roku życia wykonuje się wyłącznie w specjalistycznych szpitalach dziecięcych, w których pracują pediatrzy. Oznacza to, że musisz udać się do szpitala dziecięcego, znaleźć oddział neurologii i zapytać, kiedy zostanie wykonane EEG. Przychodnie psychiatryczne na ogół nie przyjmują EEG dla małych dzieci.

Ponadto prywatne placówki medyczne specjalizujące się w: diagnostyka i leczenie patologia neurologiczna zapewniają również usługę EEG zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Możesz skontaktować się z multidyscyplinarnym prywatna klinika, gdzie są neurolodzy, którzy wykonają EEG i rozszyfrują nagranie.

Elektroencefalogram należy wykonać dopiero po dobrze przespanej nocy, przy braku sytuacji stresowych i pobudzenia psychoruchowego. Dwa dni przed wykonaniem EEG należy wykluczyć napoje alkoholowe, środki nasenne, uspokajające i przeciwdrgawkowe, uspokajające i kofeinę.

Elektroencefalogram dla dzieci: jak wykonuje się zabieg

Wykonanie elektroencefalogramu u dzieci często rodzi pytania rodziców, którzy chcą wiedzieć, co czeka dziecko i jak przebiega procedura. Dziecko zostaje w ciemnym, dźwiękoszczelnym i izolowanym światłem pomieszczeniu, gdzie kładzie się je na kanapie. Dzieci poniżej 1 roku życia są w ramionach matki podczas zapisu EEG. Cała procedura trwa około 20 minut.

Aby zarejestrować EEG, na głowę dziecka zakłada się czepek, pod którym lekarz umieszcza elektrody. Skórę pod elektrodami moczy się wodą lub żelem. Do uszu przyłożono dwie nieaktywne elektrody. Następnie za pomocą krokodylków elektrody łączy się z przewodami podłączonymi do urządzenia - encefalografu. Ponieważ prądy elektryczne są bardzo małe, wtedy wzmacniacz jest zawsze potrzebny, w przeciwnym razie aktywność mózgu po prostu nie będzie możliwa do zarejestrowania. To właśnie niewielka siła prądów jest kluczem do absolutnego bezpieczeństwa i nieszkodliwości EEG, nawet dla niemowląt.

Aby rozpocząć badanie, należy równomiernie położyć głowę dziecka. Nie należy dopuszczać do pochylania się do przodu, ponieważ może to spowodować pojawienie się artefaktów, które zostaną błędnie zinterpretowane. EEG jest pobierane dla niemowląt podczas snu, który występuje po karmieniu. Umyj głowę dziecka przed wykonaniem EEG. Nie karm dziecka przed wyjściem z domu, robi się to bezpośrednio przed badaniem, aby dziecko zjadło i zasnęło – w końcu w tym czasie wykonuje się EEG. W tym celu przygotuj mieszankę lub odciągaj mleko z piersi do butelki do wykorzystania w szpitalu. Do 3 lat EEG wykonuje się tylko w stanie snu. Dzieci powyżej 3 roku życia mogą nie zasnąć, a aby dziecko było spokojne, weź zabawkę, książkę lub cokolwiek innego, co będzie rozpraszać dziecko. Podczas EEG dziecko powinno być spokojne.

Zwykle zapis EEG jest rejestrowany jako krzywa tła, a także wykonuje się testy z otwieraniem i zamykaniem oczu, hiperwentylacją (rzadkie i głębokie oddychanie) oraz fotostymulacją. Testy te są częścią protokołu EEG i są przeprowadzane dla absolutnie każdego - zarówno dorosłych, jak i dzieci. Czasami proszone są o zaciśnięcie palców w pięść, słuchanie różnych dźwięków itp. Otwarcie oczu umożliwia ocenę aktywności procesów hamowania, a ich zamknięcie pozwala ocenić aktywność wzbudzenia. Hiperwentylację można przeprowadzić u dzieci po 3 latach w formie zabawy – np. zaproś dziecko do napompowania balonika. Takie rzadkie i głębokie wdechy i wydechy trwają 2-3 minuty. Badanie to pozwala zdiagnozować utajoną epilepsję, stany zapalne struktur i błon mózgowych, guzy, dysfunkcje, przepracowanie i stres. Fotostymulację przeprowadza się przy zamkniętych oczach, gdy miga światło. Test pozwala ocenić stopień opóźnienia rozwoju umysłowego, fizycznego, mowy i umysłowego dziecka, a także obecność ognisk aktywności padaczkowej.

Rytmy elektroencefalogramu

Elektroencefalogram powinien wykazywać regularny rytm określonego typu. Regularność rytmów zapewnia praca części mózgu - wzgórza, które je generuje, oraz zapewnia synchronizację aktywności i czynności funkcjonalnej wszystkich struktur ośrodkowego układu nerwowego.

W ludzkim EEG występują rytmy alfa, beta, delta i theta, które mają różne cechy i odzwierciedlają określone rodzaje aktywności mózgu.

rytm alfa ma częstotliwość 8-14 Hz, odzwierciedla stan spoczynku i jest rejestrowany u osoby przytomnej, ale z zamkniętymi oczami. Ten rytm jest zwykle regularny, maksymalna intensywność jest rejestrowana w okolicy potylicy i korony. Rytm alfa przestaje być ustalany, gdy pojawiają się jakiekolwiek bodźce ruchowe.

rytm beta ma częstotliwość 13 - 30 Hz, ale odzwierciedla stan niepokoju, niepokoju, depresji i stosowania środków uspokajających. Rytm beta jest rejestrowany z maksymalną intensywnością w płatach czołowych mózgu.

Rytm theta ma częstotliwość 4 - 7 Hz i amplitudę 25 - 35 μV, odzwierciedla stan naturalnego snu. Ten rytm jest normalny EEG osoby dorosłej osoba. A u dzieci to właśnie ten rodzaj rytmu dominuje w EEG.

rytm delta ma częstotliwość 0,5 - 3 Hz, odzwierciedla stan naturalnego snu. Można go również rejestrować w stanie czuwania w ograniczonej ilości, maksymalnie 15% wszystkich rytmów EEG. Amplituda rytmu delta jest zwykle niska - do 40 μV. Jeśli występuje nadmiar amplitudy powyżej 40 μV, a rytm ten jest rejestrowany przez ponad 15% czasu, określa się go jako patologiczny. Taki patologiczny rytm delta wskazuje na naruszenie funkcji mózgu i pojawia się dokładnie nad obszarem, w którym rozwijają się zmiany patologiczne. Pojawienie się rytmu delta we wszystkich częściach mózgu wskazuje na rozwój uszkodzenia struktur ośrodkowego układu nerwowego, które jest spowodowane dysfunkcją wątroby i jest proporcjonalne do nasilenia zaburzeń świadomości.

Wyniki elektroencefalogramu

Wynikiem elektroencefalogramu jest zapis na papierze lub w pamięci komputera. Krzywe są rejestrowane na papierze, które są analizowane przez lekarza. Ocenia się rytmiczność fal na EEG, częstotliwość i amplitudę, identyfikuje się charakterystyczne elementy z utrwaleniem ich rozkładu w przestrzeni i czasie. Następnie wszystkie dane są podsumowane i odzwierciedlone we wniosku i opisie EEG, który jest wklejany do dokumentacji medycznej. Wniosek z EEG opiera się na kształcie krzywych, biorąc pod uwagę objawy kliniczne danej osoby.

Taki wniosek powinien odzwierciedlać główne cechy EEG i zawiera trzy obowiązkowe części:
1. Opis aktywności i typowej afiliacji fal EEG (na przykład: „Rytm alfa jest rejestrowany na obu półkulach. Średnia amplituda to 57 μV po lewej i 59 μV po prawej. Dominująca częstotliwość to 8,7 Hz. Rytm alfa dominuje w przewodach potylicznych”).
2. Wniosek zgodny z opisem EEG i jego interpretacją (na przykład: „Oznaki podrażnienia kory i środkowych struktur mózgu. Nie wykryto asymetrii między półkulami mózgowymi a napadową aktywnością”).
3. Określenie zgodności objawów klinicznych z wynikami EEG (na przykład: „Zarejestrowano obiektywne zmiany w czynnościowej czynności mózgu, odpowiadające objawom padaczki”).

Rozszyfrowanie elektroencefalogramu

Rozszyfrowanie elektroencefalogramu to proces jego interpretacji z uwzględnieniem objawów klinicznych, które ma pacjent. W procesie dekodowania rytm podstawowy, poziom symetrii w aktywności elektrycznej neuronów mózgu w lewej i prawej półkuli, aktywność kolca, zmiany EEG na tle testów funkcjonalnych (otwieranie - zamykanie oczu, hiperwentylacja, fotostymulacja) Należy wziąć pod uwagę. Ostateczna diagnoza jest dokonywana tylko z uwzględnieniem obecności pewnych objawów klinicznych, które niepokoją pacjenta.

Odszyfrowanie elektroencefalogramu polega na interpretacji wniosku. Rozważ podstawowe pojęcia, które lekarz odzwierciedla we wniosku, oraz ich znaczenie kliniczne(czyli o czym mogą mówić te lub inne parametry).

Alfa - rytm

Zwykle jego częstotliwość wynosi 8-13 Hz, amplituda zmienia się do 100 μV. To właśnie ten rytm powinien przeważać nad obiema półkulami u zdrowych dorosłych. Patologie rytmu alfa to następujące znaki:
  • stała rejestracja rytmu alfa w przednich częściach mózgu;
  • asymetria międzypółkulowa powyżej 30%;
  • naruszenie fal sinusoidalnych;
  • rytm napadowy lub łukowaty;
  • niestabilna częstotliwość;
  • amplituda mniejsza niż 20 μV lub większa niż 90 μV;
  • wskaźnik rytmu mniejszy niż 50%.
Na co wskazują typowe zaburzenia rytmu alfa?
Wyraźna asymetria międzypółkulowa może wskazywać na obecność guza mózgu, torbieli, udaru, zawału serca lub blizny w miejscu starego krwotoku.

Wysoka częstotliwość i niestabilność rytmu alfa wskazują na urazowe uszkodzenie mózgu, na przykład po wstrząśnieniu mózgu lub urazowym uszkodzeniu mózgu.

Dezorganizacja rytmu alfa lub jego całkowity brak wskazuje na nabytą demencję.

O opóźnieniu rozwoju psychoruchowego u dzieci mówią:

  • dezorganizacja rytmu alfa;
  • zwiększona synchroniczność i amplituda;
  • przeniesienie skupienia aktywności z karku i korony;
  • słaba krótka reakcja aktywacji;
  • nadmierna reakcja na hiperwentylację.
Spadek amplitudy rytmu alfa, przesunięcie ogniska aktywności z karku i czubka głowy, słaba reakcja aktywacji wskazują na obecność psychopatologii.

Psychopatia pobudliwa objawia się spowolnieniem częstotliwości rytmu alfa na tle normalnej synchronizacji.

Psychopatia hamująca objawia się desynchronizacją EEG, niską częstotliwością i wskaźnikiem rytmu alfa.

Zwiększona synchronizacja rytmu alfa we wszystkich częściach mózgu, krótka reakcja aktywacji – pierwszy rodzaj nerwic.

Słaba ekspresja rytmu alfa, słabe reakcje aktywacji, aktywność napadowa - trzeci rodzaj nerwic.

rytm beta

Zwykle jest najbardziej wyraźny w płatach czołowych mózgu, ma symetryczną amplitudę (3–5 μV) w obu półkulach. Patologia rytmu beta to następujące objawy:
  • napadowe wyładowania;
  • niska częstotliwość rozprowadzana na wypukłej powierzchni mózgu;
  • asymetria między półkulami w amplitudzie (powyżej 50%);
  • sinusoidalny typ rytmu beta;
  • amplituda większa niż 7 μV.
Na co wskazują zaburzenia rytmu beta w zapisie EEG?
Obecność rozproszonych fal beta o amplitudzie nie większej niż 50-60 μV wskazuje na wstrząs mózgu.

Krótkie wrzeciona w rytmie beta wskazują na zapalenie mózgu. Im cięższe zapalenie mózgu, tym większa częstotliwość, czas trwania i amplituda takich wrzecion. Obserwowane u jednej trzeciej pacjentów z opryszczkowym zapaleniem mózgu.

Fale beta o częstotliwości 16 – 18 Hz i dużej amplitudzie (30 – 40 μV) w odcinku przednim i departamenty centralne mózg - oznaki opóźnionego rozwoju psychoruchowego dziecka.

Desynchronizacja EEG, w której rytm beta dominuje we wszystkich częściach mózgu - drugi rodzaj nerwic.

Rytm theta i rytm delta

Normalnie te wolne fale można zarejestrować tylko na elektroencefalogramie osoby śpiącej. W stanie czuwania takie powolne fale pojawiają się w EEG tylko w obecności procesów dystroficznych w tkankach mózgu, które są połączone z kompresją, wysokim ciśnieniem krwi i letargiem. Napadowe fale theta i delta u osoby w stanie czuwania są wykrywane, gdy dotknięte są głębokie części mózgu.

U dzieci i młodzieży do 21. roku życia w elektroencefalogramie mogą występować rozlane rytmy theta i delta, napadowe wyładowania i aktywność padaczkową, które są wariantem normy i nie wskazują na patologiczne zmiany w strukturach mózgu.

Na co wskazują naruszenia rytmów theta i delta w zapisie EEG?
Fale delta o dużej amplitudzie wskazują na obecność guza.

Synchroniczny rytm theta, fale delta we wszystkich częściach mózgu, przebłyski o wysokiej amplitudzie obustronnie synchroniczne fale theta, napady w centralnych częściach mózgu - mówimy o nabytej demencji.

Przewaga fal theta i delta na EEG z maksymalną aktywnością z tyłu głowy, przebłyski obustronnie synchronicznych fal, których liczba wzrasta wraz z hiperwentylacją, wskazuje na opóźnienie rozwoju psychomotorycznego dziecka.

O psychopatii świadczy wysoki wskaźnik aktywności theta w centralnych częściach mózgu, obustronnie synchroniczna aktywność theta o częstotliwości od 5 do 7 Hz, zlokalizowana w okolicy czołowej lub skroniowej mózgu.

Rytmy theta w przednich częściach mózgu jako główne są pobudliwym typem psychopatii.

Trzecim typem nerwic są napady fal theta i delta.

Pojawienie się rytmów o wysokiej częstotliwości (na przykład beta-1, beta-2 i gamma) wskazuje na podrażnienie (podrażnienie) struktur mózgu. Może to być spowodowane różnymi zaburzeniami krążenie mózgowe, ciśnienie wewnątrzczaszkowe , migreny itp.

Aktywność bioelektryczna mózgu (BEA)

Ten parametr we wniosku EEG jest złożoną charakterystyką opisową dotyczącą rytmów mózgowych. Normalnie aktywność bioelektryczna mózgu powinna być rytmiczna, synchroniczna, bez ognisk napadów itp. W podsumowaniu EEG lekarz zwykle pisze, jakie naruszenia aktywności bioelektrycznej mózgu zostały wykryte (na przykład rozsynchronizowane itp.).

Na co wskazują różne zaburzenia czynności bioelektrycznej mózgu?
Względnie rytmiczna aktywność bioelektryczna z ogniskami napadowej aktywności w dowolnym obszarze mózgu wskazuje na obecność pewnego obszaru w jego tkance, gdzie procesy wzbudzania przekraczają hamowanie. Ten rodzaj EEG może wskazywać na obecność migren i bólów głowy.

Rozproszone zmiany aktywności bioelektrycznej mózgu mogą być wariantem normy, jeśli nie zostaną wykryte żadne inne nieprawidłowości. Tak więc, jeśli wniosek mówi tylko o rozproszonym lub umiarkowane zmiany aktywność bioelektryczna mózgu, bez napadów, ognisk patologicznej aktywności lub bez obniżenia progu konwulsyjnej aktywności, jest to wariant normy. W takim przypadku neurolog zaleci leczenie objawowe i podda pacjenta obserwacji. Jednak w połączeniu z napadami lub ogniskami patologicznej aktywności mówią o obecności padaczki lub skłonności do drgawek. W depresji można wykryć zmniejszoną aktywność bioelektryczną mózgu.

Inne wskaźniki

Dysfunkcja środkowych struktur mózgu - jest to łagodne naruszenie aktywności neuronów mózgowych, które często występuje u zdrowych osób i wskazuje na zmiany funkcjonalne po stresie itp. Ten stan wymaga jedynie objawowego przebiegu terapii.

Asymetria międzypółkulowa może być zaburzeniem czynnościowym, to znaczy nie wskazującym na patologię. W takim przypadku konieczne jest poddanie się badaniu przez neurologa i przebiegowi leczenia objawowego.

Rozproszona dezorganizacja rytmu alfa, aktywacja struktur międzymózgowia-pnia mózgu na tle testów (hiperwentylacja, zamykanie-otwieranie oczu, fotostymulacja) jest normą, przy braku skarg ze strony pacjenta.

W centrum aktywności patologicznej wskazuje na zwiększoną pobudliwość określonego obszaru, co wskazuje na skłonność do drgawek lub obecność padaczki.

Podrażnienie różnych struktur mózgu (kora, sekcje środkowe itp.) Najczęściej wiąże się z upośledzeniem krążenia mózgowego z różnych przyczyn (na przykład miażdżyca, uraz, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe itp.).

Paroksyzmy mówią o wzroście pobudzenia i zmniejszeniu zahamowania, któremu często towarzyszą migreny i po prostu bóle głowy. Ponadto możliwa jest tendencja do rozwoju padaczki lub obecności tej patologii, jeśli dana osoba miała w przeszłości napady padaczkowe.

Zmniejszony próg drgawkowy mówi o predyspozycji do drgawek.

Następujące objawy wskazują na obecność zwiększonej pobudliwości i skłonności do drgawek:

  • zmiana potencjałów elektrycznych mózgu zgodnie z typem szczątkowo-podrażnieniowym;
  • ulepszona synchronizacja;
  • patologiczna aktywność środkowych struktur mózgu;
  • aktywność napadowa.
Ogólnie rzecz biorąc, szczątkowe zmiany w strukturach mózgu są konsekwencjami uszkodzeń o innym charakterze, na przykład po urazie, niedotlenieniu lub infekcji wirusowej lub bakteryjnej. Resztkowe zmiany są obecne we wszystkich tkankach mózgu, dlatego są rozlane. Takie zmiany zakłócają normalny przepływ impulsów nerwowych.

Podrażnienie kory mózgowej wzdłuż wypukłej powierzchni mózgu, zwiększona aktywność struktur pośrodkowych w spoczynku i podczas testów można go zaobserwować po urazowych uszkodzeniach mózgu, z przewagą pobudzenia nad hamowaniem, a także z organiczną patologią tkanek mózgu (na przykład guzy, torbiele, blizny itp.).

aktywność padaczkowa wskazuje na rozwój epilepsji i zwiększoną skłonność do drgawek.

Zwiększony ton struktur synchronizujących i umiarkowana arytmia nie są poważnymi zaburzeniami i patologią mózgu. W takim przypadku należy zastosować leczenie objawowe.

Oznaki niedojrzałości neurofizjologicznej może wskazywać na opóźnienie rozwoju psychomotorycznego dziecka.

Wyraźne zmiany typu szczątkowo-organicznego wraz ze wzrostem dezorganizacji na tle testów, napady we wszystkich częściach mózgu - objawy te zwykle towarzyszą silnym bólom głowy, zwiększonym ciśnienie śródczaszkowe, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u dzieci.

Naruszenie aktywności falowej mózgu (pojawienie się aktywności beta we wszystkich częściach mózgu, dysfunkcja struktur linii środkowej, fale theta) występuje po urazach i może objawiać się zawrotami głowy, utratą przytomności itp.

Zmiany organiczne w strukturach mózgu u dzieci są wynikiem chorób zakaźnych, takich jak cytomegalowirus czy toksoplazmoza, lub zaburzeń niedotlenienia, które wystąpiły podczas porodu. Niezbędny kompleksowe badanie i leczenie.

Regulacyjne zmiany mózgowe zarejestrowane w nadciśnieniu.

Obecność aktywnych wyładowań w dowolnej części mózgu , które nasilają się podczas wysiłku, oznacza, że ​​w odpowiedzi na stres fizyczny może rozwinąć się reakcja w postaci utraty przytomności, upośledzenia wzroku, słuchu itp. Specyficzna reakcja na ćwiczenia fizyczne zależy od lokalizacji źródła aktywnych wyładowań. W takim przypadku aktywność fizyczna powinna być ograniczona do rozsądnych limitów.

Guzy mózgu to:

  • pojawienie się fal wolnych (theta i delta);
  • zaburzenia dwustronno-synchroniczne;
  • aktywność padaczkowa.
Zmienia postęp wraz ze wzrostem ilości edukacji.

Desynchronizacja rytmów, spłaszczenie krzywej EEG rozwija się w patologiach mózgowo-naczyniowych. Udarowi towarzyszy rozwój rytmów theta i delta. Stopień zaburzeń elektroencefalogramu koreluje z nasileniem patologii i etapem jej rozwoju.

Fale Theta i delta we wszystkich częściach mózgu, w niektórych obszarach rytmy beta powstają podczas urazów (na przykład podczas wstrząsu mózgu, utraty przytomności, siniaka, krwiaka). Pojawienie się aktywności padaczki na tle urazu mózgu może prowadzić do rozwoju padaczki w przyszłości.

Znaczące spowolnienie rytmu alfa może towarzyszyć parkinsonizmowi. Utrwalanie fal theta i delta w przedniej i przedniej części skroniowej mózgu, które mają różne rytmy, niską częstotliwość i dużą amplitudę, jest możliwe w chorobie Alzheimera i otępieniu pozawałowym. Te zmiany EEG są trwałe i nazywane są przednią bradyarytmią.

Elektroencefalogram: cena zabiegu

Do tej pory koszt wykonania elektroencefalogramu w państwowych placówkach medycznych waha się od 400 do 1500 rubli. W prywatnych klinikach medycznych koszt elektroencefalogramu może być wyższy, co zależy od polityki cenowej instytucji, kwalifikacji specjalisty i innych czynników.

Najkorzystniejszy czas na wykonanie EEG to siedem dni po ataku, ponieważ badanie przeprowadzone bezpośrednio po ataku pokaże nie samą dolegliwość, ale zmiany w mózgu spowodowane atakiem. Aby przeprowadzić długotrwały elektroencefalogram ( ponad 30 minut) wykorzystywane są urządzenia przenośne, a także filmowanie wideo. Połączenie tych metod pozwala w pełni ocenić charakter ataku.

Napady padaczkowe mogą przyczynić się do: Wyniki EEG różne zmiany. Jednak w zdecydowanej większości przypadków są to wyładowania fal uogólnionych o różnych częstotliwościach, przy czym amplituda fal jest zwiększona. Takie zjawiska tłumaczy się konwulsyjną gotowością. U dzieci takie zmiany często ustępują samoistnie wraz z rozwojem ośrodkowego układu nerwowego. Często pod koniec leczenia fenobarbitalem obserwuje się podobne odczyty elektroencefalogramu.
Napady uogólnione są wyrażane w EEG jako kompleksy fali szczytowej, ale jeśli padaczka ma charakter ogniskowy, takie zmiany stwierdza się tylko w dotkniętych obszarach mózgu, zwykle w obszarach skroniowych.

Nie każdy lekarz potrafi poprawnie wyjaśnić wyniki elektroencefalogramu. Często pulsacjom naczyń krwionośnych, rotacji gałek ocznych, bicie serca i połykaniu towarzyszą często zjawiska przypominające wyładowania padaczkowe.

Aby wykryć epilepsję, konieczne jest obliczenie obecności specjalnej aktywności elektrycznej mózgu. W tym celu do skóry głowy przymocowane są elektrody, które wychwytują impulsy elektryczne, które są natychmiast przekazywane do wzmacniacza i „zapamiętywane” przez urządzenie. W trakcie zabiegu pacjent leży na wznak, z opuszczonymi powiekami, w półciemnym pomieszczeniu. Takie środki są konieczne, aby wpadające światło lub inne czynniki nie powodowały nadmiernej aktywności mózgu, która wpływa na EEG. Czas nauki to dwadzieścia minut. Jeśli dana osoba cierpi na epilepsję, EEG pokazuje procesy zwane aktywnością epileptyczną.

Należy powiedzieć, że wykrycie aktywności epileptycznej na encefalogramie nie oznacza jeszcze, że dana osoba jest chora na tę chorobę. Według niektórych raportów dziesięć procent zdrowych osób z takim badaniem wykazuje u siebie takie objawy.

Jednocześnie osoby cierpiące na napady padaczkowe mogą mieć całkowicie „zdrowy” encefalogram. Przy podobnym obrazie przeprowadzane są specjalne testy w celu wykrycia padaczki, sztucznie pobudzającej mózg. Istnieje wiele metod sztucznego wzbudzania. To odmowa snu na dzień przed badaniem, fotostymulacja, hiperwentylacja.

Hiperwentylacja to oddychanie szybsze niż normalnie przez kilka minut. Takie oddychanie powoduje aktywację nadaktywnych obszarów mózgu.
Fotostymulacja odbywa się za pomocą błysków jasnego światła o specjalnie dobranej częstotliwości. Taki efekt wywołuje również wzrost aktywności padaczkowej mózgu.

Według EEG całkiem możliwe jest wykrycie faz czuwania i snu u nienarodzonego dziecka podczas ciąży od dwudziestu ośmiu tygodni. Mechanizmy snu ulegają stopniowej poprawie i po roku są już w pełni zgodne ze snem człowieka w wieku dorosłym ( z wyjątkiem pewnych różnic).

Wyróżnia się dwa etapy snu – „szybki” i „wolny”. Oprócz innych znaków, jednym z głównych czynników określających każdą z faz snu jest obecność rotacji gałek ocznych. Biorąc pod uwagę ten czynnik, etapy są określane jako REM i Non-REM. Chociaż EEG w różnych fazach jest zupełnie inne, dla absolutnie poprawnej klasyfikacji konieczne jest ustalenie rotacji oczu w różnych fazach (EOG), a także aktywności mięśni (EMG). Bez przestrzegania tego parametru wykonanie dokładnego EEG podczas snu jest dość trudne.

Faza nie-REM

  • Pierwszy etap ( senność, sen) trwa od pięciu do dziesięciu minut. Gałki oczne obracają się powoli. W EEG przeważają fale theta, których amplituda odpowiada lub nieco więcej niż rytmowi alfa. Na elektroencefalogramie znajdują się pewne charakterystyczne zjawiska ( ostre fale wierzchołkowe, hipersynchronia hipnagogiczna).
  • drugi etap ( etap lekki sen ). Mięśnie się rozluźniają. Spadek tętna i temperatury ciała. Gałki oczne nie obracają się. W zapisie EEG obserwuje się rytmy theta, wykrywane są również wzorce drugiego etapu: kompleksy K i wrzeciona snu. Ta faza snu stanowi około połowy czasu spędzanego na spaniu. Jeden odcinek tej fazy trwa około dwudziestu minut.
  • Etapy trzeci i czwarty ( sen NREM, delta). W tej fazie sen jest najsilniejszy. Gałki oczne nie poruszają się. W EEG w zdecydowanej większości obserwuje się rytmy delta o dużej amplitudzie.
  • W przypadku, gdy rytmy delta zajmują mniej niż połowę rozpatrywanego okresu, etap jest uważany za trzeci, ale jeśli rytmy delta stanowią więcej niż połowę, jest to już etap czwarty. Ten etap stanowi od pięciu do ośmiu procent okresu snu. Czas trwania pierwszego okresu tej fazy wynosi od trzydziestu do czterdziestu minut. Ta faza charakteryzuje się lunatykowaniem, moczeniem.
Sen w fazie REM
  • Charakteryzuje się tylko jednym etapem, w którym człowiek widzi sny, które są bardzo wyraźne i zapadające w pamięć. Na tym etapie snu aktywnie się obracam gałki oczne, występują zaburzenia oddychania i bicia serca, wzrost ciśnienia krwi, drganie mięśni. W rytmach EEG, alfa i beta wykrywane są fale piłokształtne. Obraz elektroencefalogramu jest bardziej podobny do obrazu pierwszej fazy snu. W sumie ta faza stanowi do dwudziestu procent czasu snu.

EEG podczas snu
Zgodnie z wynikami wielu badań, niektóre rodzaje padaczki ujawniają się na encefalogramie podczas wykonywania zabiegu podczas snu pacjenta. Takie badanie pozwala na stwierdzenie zaburzeń padaczkowych u zdecydowanej większości pacjentów, u których encefalogram nie wykazuje aktywności padaczkowej podczas czuwania, nawet przy zastosowaniu specjalnych testów. Jednak do przeprowadzenia takiego badania wymagane są określone warunki, a także specjalnie przeszkolony personel. Dlatego jego zastosowanie jest ograniczone.

Monitorowanie EEG
Jeśli pacjent cierpi na drgawki, ale ich charakteru nie można wykryć, takie badanie wykonuje się. To dość trudny sposób. W jej trakcie wykonywany jest encefalogram, a jednocześnie nagrywany jest film. Egzamin ten przeprowadzany jest wyłącznie w wyspecjalizowanych instytucjach.

mapowanie mózgu
Ten rodzaj badania z równoczesnym elektronicznym przetwarzaniem wyników aktywności komórek mózgowych, a także wydawaniem w formie wykresu. Zastosowanie tej metody stosuje się głównie w przypadku zaburzeń ogniskowych spowodowanych padaczką. Najczęściej takie badanie przeprowadza się w specjalnych klinikach neurologicznych.

EEG z biofeedbackiem
Metoda ta polega jak zwykle na uzyskaniu encefalogramu, który odbywa się jednocześnie z manifestacją dźwiękową i świetlną. Oznacza to, że pacjent obserwuje swój encefalogram i próbuje wpłynąć na jej stan. Egzamin ten jest podobny do treningu wpływu na akompaniament światła i muzyki. Możesz więc nieznacznie wpłynąć na aktywność komórek mózgowych, a nawet kontrolować niektóre rodzaje napadów. Terapia tą metodą jest bardzo złożona i długotrwała. Metoda biofeedback może być bardzo pomocna dla tych pacjentów, którzy nie są podatni na leczenie przeciwdrgawkowe. Ale ta terapia nie wyklucza stosowania leków.

Jest to „centrum kontroli” wszelkiej ludzkiej działalności. To on odbiera i przetwarza sygnały płynące ze świata zewnętrznego iw odpowiedzi na nie tworzy reakcje. Ten złożony i w dużej mierze niezbadany ludzki narząd czasami działa nieprawidłowo i zaczyna działać nieprawidłowo. Istnieje wiele medycznych metod badania mózgu, ale często takie metody diagnostyczne, jak MRI i USG, nie są w stanie określić zmiany i ustalić przyczyn jej wystąpienia.

Encefalogram mózgu pomaga lekarzom radzić sobie z zadaniami diagnostycznymi. Co to jest, jak przeprowadza się taką procedurę i jak pomaga specjalistom w zrozumieniu przyczyn zaburzeń mózgu, rozważymy w tym artykule.

Co to jest?

Większość z nas jest dość spokojna co do takich badań, jak USG i fluorografia, ale dla wielu elektroencefalografia wywołuje strach i pewną nieufność. W rzeczywistości encefalogram mózgu to tylko metoda mocowania impulsów elektrycznych komórek nerwowych tego narządu i jego oddziałów. Aby przeprowadzić procedurę, na różnych częściach głowy badanego umieszcza się specjalne elektrody, które przesyłają informacje przewodami do komputera, który wyświetla na ekranie aktywność bioelektryczną neuronów tworzących mózg lub tworzy krzywe na papierze. Monitorowane i rejestrowane są nawet minimalne odchylenia w aktywności mózgu, co umożliwia dokładniejsze ustalenie diagnozy i przyczyn chorób tego narządu.

Więc co pokazuje encefalogram mózgu? Powstałe reprezentacje graficzne pokazują wszystkie jego aktywne obszary, przejawiające się w określonych rytmach i falach.

Historia metody

Po tym, jak w połowie XIX wieku ustalono, że mózg, podobnie jak włókna nerwowe lub mięśniowe, może generować impulsy elektryczne, rozpoczęto badania nad aktywnością bioelektryczną jego komórek - neuronów. Po raz pierwszy pomiary odczytów elektrofizjologicznych mózgu zwierząt, takich jak psy, króliki i małpy, zaprezentowali w 1875 roku dwaj niezależni badacze: Anglik Caton i rosyjski naukowiec Danilevsky. Za początek nauki o elektroencefalografii uważa się rok 1913, kiedy pierwszy encefalogram mózgu psa zarejestrował rosyjski naukowiec V.V. Pravdich-Nemitsky. Pierwszy „obraz” pracy ludzkiego mózgu wykonał niemiecki badacz G. Berger w 1928 r., Który wprowadził termin „elektroencefalogram”.

Ta metoda badań i diagnozy jest szeroko stosowana w praktyce medycznej od 1934 roku, po potwierdzeniu istnienia rytmu Bergera.

Dlaczego to się odbywa?

Taka technika diagnostyczna, jak encefalogram mózgu, zapewnia lekarzom następujące możliwości:

  1. Oceń cechy i głębokość zaburzeń funkcji mózgu.
  2. Znajdź lokalizację dotkniętego obszaru.
  3. Określ przyczyny różnych stanów chorobowych.
  4. Wyjaśnij dane innych metod diagnostycznych.
  5. Monitoruj skuteczność leków.
  6. Zbadanie okresowości procesów wzbudzania i hamowania.
  7. Zidentyfikuj obszary mózgu odpowiedzialne za występowanie napadów padaczkowych.
  8. Śledź aktywność ludzkiego mózgu podczas operacji na nim w znieczuleniu ogólnym.
  9. Ustal żywotność mózgu u pacjentów w śpiączce.

Wskazania do przeprowadzenia

Encefalogram mózgu nie jest przepisywany wszystkim pacjentom, ale istnieje wiele chorób i stanów, w których lekarze uważają taką diagnozę za konieczną:

  • Poważny uraz mózgu;
  • przeniesione interwencje chirurgiczne na kręgosłup i mózg;
  • testowanie hipotez o obecności nowotworów w mózgu;
  • objawy udaru mózgowo-naczyniowego;
  • padaczka;
  • drgawki;
  • częste omdlenia;
  • napady zachowania nietypowe dla osoby;
  • choroby i zaburzenia nerwicowe;
  • choroba hipertoniczna;
  • osteochondroza szyjny kręgosłup;
  • zaburzenia snu;
  • opóźniona mowa lub rozwój umysłowy.

Oprócz wyżej wymienionych stanów i chorób, od 01.04.2014, zgodnie ze zmienionymi zasadami bezpieczeństwa ruchu drogowego, w celu uzyskania lub zmiany prawa jazdy wymagany jest encefalogram mózgu dla policji drogowej (policja drogowa ) i wnioskiem psychiatry na ten temat.

Jak przebiega zabieg?

Aby zarejestrować aktywność bioelektryczną komórek mózgowych lub, jak mówią eksperci, biopotencjały, potrzebny jest specjalny aparat - elektroencefalograf, dzięki któremu możliwe staje się utrwalanie dość słabych bioprądów i wzmacnianie ich podczas przechodzenia przez urządzenie.

Jak wspomniano powyżej, aktywność elektryczna jest rejestrowana dzięki specjalnym czujnikom elektrodowym, które są nakładane i mocowane na głowie pacjenta zgodnie ze specjalnymi schematami. Uzyskane dane to encefalogram mózgu, który pokazuje, które części mózgu są aktywne. Do dalsze badania jest przechowywany w formie elektronicznej lub drukowany na papierze. Rejestracja odbywa się względem tzw. potencjału zerowego, który przyjmuje się jako processus mastoideus ( wyrostek sutkowaty kość skroniowa) lub płatek ucha, które nie emitują bioprądów.

Cechy

Głównym warunkiem przeprowadzenia badania encefalograficznego jest całkowite unieruchomienie pacjenta podczas całej procedury.

Jeśli ten warunek nie zostanie spełniony, urządzenie wykryje ruchy jako zakłócenia i mogą one znacznie zakłócić prawidłową interpretację odczytów. Niestety, prowadząc encefalografię u dzieci, nie da się uniknąć zakłóceń i dość trudno jest po prostu przekonać dzieci do założenia kasku z drutami i elektrodami. Z reguły przed diagnozą lekarze zabraniają stosowania leków wpływających na funkcjonowanie mózgu.

Interpretacja wyników

Dane uzyskane w wyniku encefalografii z reguły przechowywane są w komputerze, co pozwala na stworzenie osobistej bazy danych o każdym pacjencie. Graficznie wyświetlane są dwa rodzaje oscylacji rytmicznych: fale alfa i beta.

Te ostatnie, których częstotliwość wynosi około 30 na sekundę, a napięcie około 20 μV, są charakterystyczne dla normalnego funkcjonowania mózgu w stanie czuwania. To je naprawia elektroencefalograf. Zmiana ich natury, pojawienie się szczytów lub fal theta lub alfa w stanie czuwania wskazuje na obecność jakiejkolwiek choroby, takiego lub innego nieprawidłowego procesu.

To pytanie nurtuje większość kierowców. Tak więc do 1 kwietnia 2014 r. w celu uzyskania lub wymiany prawa jazdy wymagane było regularne zaświadczenie lekarskie z wnioskiem narkologa i psychiatry. Teraz możesz umówić się na wizytę u ostatniego specjalisty tylko wtedy, gdy masz w rękach wyniki badania elektroencefalograficznego. Aby mieć encefalogram mózgu dla policji drogowej (GIBDD), musisz przejść badanie w specjalistycznym placówka medyczna gdzie jest niezbędny sprzęt i wykwalifikowani specjaliści. Możliwe są dwie możliwości działania: poprzez zwykłą przychodnię publiczną w miejscu zamieszkania lub prywatne centrum medyczne. W obu przypadkach są zarówno zalety, jak i wady.

Kontaktując się z polikliniką w miejscu zamieszkania, najpierw musisz umówić się na wizytę u neurologa, ponieważ tylko on może napisać skierowanie na elektroencefalografię (EEG). W tym celu należy wcześniej umówić się na wizytę, poczekać na wizytę u specjalisty i udać się na badanie ze skierowaniem. Możesz spróbować udać się bezpośrednio do poradni psychiatrycznej i tam zrobić płatne EEG, jeśli taki sprzęt jest tam dostępny i usługa jest świadczona. Najbardziej czasochłonną opcją jest natychmiastowe udanie się do organizacji komercyjnej, ale tylko za to będziesz musiał zapłacić kilka razy więcej. Dziś encefalogram mózgu w Moskwie kosztuje od 400 rubli w klinikach państwowych i od 1500 rubli w klinikach prywatnych. Im bliżej centrum stolicy, tym wyższa cena.

Utrzymanie zdrowia staje się dziś coraz trudniejsze. Jest coraz więcej czynników, które negatywnie wpływają na stan fizyczny i psychiczny człowieka. Niestety nie wszyscy jesteśmy w stanie sami się ochronić. Dlatego niezwykle ważne jest, aby w przypadku pojawienia się jakichkolwiek podejrzanych objawów skontaktować się ze specjalistami i przeprowadzić badania, które pomogą wykryć chorobę na wczesnym etapie, gdy procesy patologiczne są nadal odwracalne. Może to pomóc w utrzymaniu tej samej jakości życia, a nawet ją uratować. Dzisiaj porozmawiamy o jednym z tych badań - elektroencefalogramie. Co ona reprezentuje? Jaka jest wartość to badanie? Czym jest rytm alfa i jaką rolę odgrywa w funkcjonowaniu organizmu? Ten artykuł pomoże ci to wszystko zrozumieć.

Elektroencefalogram mózgu

Omawiane badanie jest dosłownym zapisem aktywności (mianowicie elektrycznej) pewnych struktur mózgu. Wyniki elektroencefalogramu rejestruje się na specjalnie zaprojektowanym papierze za pomocą elektrod. Te ostatnie nakładają się na głowę pacjenta w określonej kolejności. Ich zadaniem jest rejestracja aktywności poszczególnych części mózgu. Tak więc elektroencefalogram mózgu jest zapisem jego aktywności funkcjonalnej. Badanie można przeprowadzić dla każdego pacjenta, niezależnie od jego wieku. Co pokazuje EEG? Pomaga określić poziom aktywności mózgu i zidentyfikować różne zaburzenia funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego, w tym zapalenie opon mózgowych, polio, zapalenie mózgu i inne. Możliwe staje się również odnalezienie źródła uszkodzenia i ocena jego stopnia.

Podczas przeprowadzania elektroencefalogramu z reguły konieczne są następujące testy:

  • Miganie z różną prędkością i intensywnością.
  • Ekspozycja całkowicie zamkniętych oczu pacjenta na okresowe jasne błyski światła (tzw. fotostymulacja).
  • Głębokie oddychanie (rzadkie wdechy i wydechy) przez okres od trzech do pięciu minut (hiperwentylacja).

Wymienione powyżej testy są przeprowadzane zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Ani diagnoza, ani wiek nie mają wpływu na skład testu.

Dodatkowe badania, które lekarz przeprowadza, w zależności od pewnych czynników, są następujące:

  • deprywacja snu przez pewien czas;
  • zdanie serii testów psychologicznych;
  • zaciskanie dłoni w pięść;
  • monitorowanie pacjenta przez cały okres snu nocnego;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • pacjent jest w ciemności przez około czterdzieści minut.

Co pokazuje elektroencefalogram?

Co to za ankieta? Aby znaleźć odpowiedź, ważne jest, aby szczegółowo zrozumieć, co pokazuje EEG. Pokazuje obecny stan funkcjonalny niektórych struktur tworzących mózg. Przeprowadza się go w różnych warunkach pacjenta, takich jak czuwanie, aktywna praca fizyczna, sen, aktywność Praca mózgu i tak dalej. Elektroencefalogram jest niezwykle bezpieczna droga badawczej, bezbolesnej, prostej, niewymagającej poważnej ingerencji w pracę organizmu. Pozwala dokładnie określić lokalizację torbieli, guzów, uszkodzeń mechanicznych tkanek mózgu, diagnozować choroby naczyniowe, epilepsję, choroby zapalne mózgu i jego zmiany zwyrodnieniowe.

Gdzie to zrobić?

Takie badanie z reguły przeprowadza się w przychodniach psychiatrycznych, klinikach neurologicznych, a czasem w szpitalach powiatowych i miejskich. Kliniki zazwyczaj nie świadczą takich usług. Lepiej jednak dowiedzieć się bezpośrednio na miejscu. Eksperci zalecają kontakt z oddziałami neurologii lub szpitalami psychiatrycznymi. Miejscowi lekarze są na tyle wykwalifikowani, aby prawidłowo przeprowadzić zabieg i poprawnie zinterpretować wyniki. Jeśli mówimy o małym dziecku, powinieneś skontaktować się ze szpitalami dziecięcymi specjalnie zaprojektowanymi do takich badań. Podobna usługa świadczona jest również w prywatnych ośrodkach medycznych. Tutaj nie ma ograniczeń wiekowych.

Przed pójściem na badanie należy dobrze się wyspać i spędzić trochę czasu przed tym dniem w spokoju, bez stresu i nadmiernego pobudzenia psychoruchowego. Alkohol, kofeina, tabletki nasenne, uspokajające, przeciwdrgawkowe i uspokajające nie powinny być spożywane przez dwa dni przed EEG.

Elektroencefalogram dla dzieci

To badanie należy rozważyć bardziej szczegółowo. W końcu rodzice z reguły mają wiele pytań w tym zakresie. Dzieciak będzie zmuszony spędzić około dwudziestu minut w jasnym i dźwiękoszczelnym pomieszczeniu, gdzie leży na specjalnej kanapie z czapką na głowie, pod którą lekarz umieszcza elektrody. Skóra głowy jest dodatkowo nawilżana żelem lub wodą. Na uszach umieszczane są dwie elektrody, które nie są aktywne. Siła prądu jest tak mała, że ​​nie może wyrządzić najmniejszej krzywdy nawet niemowlętom.

Głowa dziecka powinna być wypoziomowana. Jeśli dziecko ma więcej niż trzy lata, może nie zasnąć podczas zabiegu. Możesz zabrać ze sobą coś, co odwróci uwagę dziecka i pozwoli mu spokojnie czekać na zakończenie badania. Jeśli pacjent jest młodszy, zabieg wykonuje się podczas snu. W domu dziecko musi myć włosy, a nie karmić. Karmienie odbywa się już w klinice bezpośrednio przed zabiegiem, dzięki czemu szybko zasypia.

Częstotliwość rytmów mózgowych alfa i innych rytmów jest ustalona w postaci krzywej tła. Często wykonuje się również dodatkowe badania (np. fotostymulację, hiperwentylację, rytmiczne zamykanie i otwieranie oczu). Są odpowiednie dla każdego: zarówno dzieci, jak i dorosłych. Tak więc głębokie oddechy i wydechy mogą ujawnić utajoną epilepsję. Badania pomocnicze pomagają ustalić obecność lub brak opóźnienia w rozwoju dziecka (rozwój mowy, umysłowy, umysłowy lub fizyczny).

Rytmy elektroencefalogramu

Ta ankieta pozwala ocenić następujące rodzaje rytmów mózgu:

  • alfa;
  • rytm theta;
  • beta;
  • delta.

Każdy z nich ma określone cechy i pomaga ocenić różne rodzaje aktywności mózgu.

  • Normalna częstotliwość rytmu alfa mieści się w zakresie od 8 do 14 Hz. Należy to wziąć pod uwagę przy określaniu patologii. Rozważany rytm alfa EEG rejestruje się, gdy pacjent nie śpi, ale jego oczy są zamknięte. Z reguły ten wskaźnik jest regularny. Najszybciej rejestruje się w okolicy korony i potylicy. W obecności jakichkolwiek bodźców motorycznych zatrzymuje się.
  • Częstotliwość rytmu beta waha się od 13 do 30 Hz. Z reguły jest rejestrowany tuż nad płatami czołowymi. Charakteryzuje stan depresji, lęku, lęku. Odzwierciedla to również fakt stosowania środków uspokajających.
  • Normalnie rytm theta ma amplitudę od 25 do 35 mikrowoltów i częstotliwość od 4 do 7 Hz. Takie wskaźniki odzwierciedlają stan osoby, gdy jest ona w stanie naturalnego snu. Dla dziecka dominuje rozważany rytm.
  • Rytm delta w większości przypadków obrazuje stan naturalnego snu, ale podczas czuwania można go zarejestrować w ograniczonym zakresie. Normalna częstotliwość wynosi od 0,5 do 3 Hz. Normalna wartość amplitudy rytmu nie przekracza 40 μV. Odchylenia od tych wartości wskazują na obecność patologii i upośledzenie funkcjonowania mózgu. Dzięki lokalizacji pojawienia się tego typu rytmu można dokładnie określić, gdzie zachodzą niebezpieczne zmiany. Jeśli jest to zauważalne we wszystkich obszarach mózgu, oznacza to naruszenie świadomości i rozwija się ogólnoustrojowe uszkodzenie struktur ośrodkowego układu nerwowego. Powodem tego jest często dysfunkcja wątroby.

Znaczenie dla ciała

Rytm alfa mózgu jest monitorowany tylko w chwilach spokoju i ma niską częstotliwość. Następnie aktywowany jest układ przywspółczulny. Będąc w stanie alfa, centralny układ nerwowy, mówiąc w przenośni, uruchamia się ponownie i pozbywa się całego stresu, który nagromadził się w ciągu dnia. Rytm alfa zapewnia regularną regenerację organizmu, a także akumulację niezbędne zasoby po okresie pracy. Jak pokazuje historia, w danym stanie ludzie dokonali ogromnej liczby niesamowitych odkryć. Co jeszcze powinieneś wiedzieć?

Funkcje

Jaka jest funkcja rytmów alfa?

  • Niwelowanie skutków stresu (obniżona odporność, zwężenie naczyń krwionośnych).
  • Analiza wszystkich informacji, które mózg otrzymał w ciągu dnia.
  • Niedopuszczalna jest nadmierna aktywność układu limbicznego.
  • Znacznie poprawia się krążenie w mózgu.
  • Wszystkie zasoby organizmów zostają przywrócone, pobudzone przez aktywację układu przywspółczulnego.

Jak zaburzenia rytmu alfa wpływają na codzienne życie? Pacjenci, u których generowanie fal alfa jest znacznie zmniejszone, z reguły częściej poruszają się cyklicznie we własnych problemach, mają tendencję do negatywnego myślenia. Takie zaburzenia prowadzą do obniżenia odporności, rozwoju różnych choroby sercowo-naczyniowe a nawet onkologii. Często dochodzi do nieprawidłowości w pracy gruczołów, które syntetyzują hormony, nieprawidłowości cykl miesiączkowy, rozwój różnych uzależnień i skłonność do różnego rodzaju nadużyć (na przykład alkoholizm, narkomania, przejadanie się, palenie).

Dobrze ustalony rytm alfa zapewnia prawidłowy przebieg procesów regeneracyjnych w tkankach organizmu. Odgrywa istotną rolę w utrzymaniu życia jednostki.

Norma i patologia

Elektroencefalogram pomaga zidentyfikować i ocenić wskaźnik, który charakteryzuje rytm alfa mózgu. Jego stawka waha się od 75% do 95%. Jeśli zauważy się jego znaczny spadek (mniej niż 50%), możemy śmiało mówić o patologii. Rozważany rytm z reguły jest znacznie zmniejszony u osób starszych (powyżej 60 lat). Powodem tego są zwykle związane z wiekiem zaburzenia krążenia mózgowego.

Innym uderzającym wskaźnikiem jest amplituda rytmu. Jego normalną wartością są fale o amplitudzie od 20 do 90 μV. Asymetria zarówno tego wskaźnika, jak i częstości rytmu w różnych półkulach wskazuje na obecność wielu chorób, takich jak narkolepsja, padaczka czy samoistne nadciśnienie. Niska częstotliwość wskazuje na nadciśnienie, a zwiększona wskazuje na upośledzenie umysłowe.

Jeśli rytmy nie są zsynchronizowane, ważne jest również wykonanie dodatkowych testów w celu wyjaśnienia patologii. Narkolepsja charakteryzuje się hipersynchronią. Asymetria wskazuje również na możliwe urazowe uszkodzenie ciała modzelowatego, a także obecność guza lub torbieli. Całkowity brak rytmu alfa występuje w przypadku ślepoty, rozwoju choroby Alzheimera (tzw. otępienia nabytego) lub stwardnienia mózgu. Wskaźniki problematyczne mogą wystąpić z naruszeniem krążenia mózgowego.

Pacjenci z jakimi schorzeniami i objawami również odnieśliby korzyści z przedmiotowego badania? Wskazania EEG są częste wymioty, osteochondroza, częste omdlenia, urazy mózgu i guzy, wysokie ciśnienie krwi, bóle głowy, podejrzenie demencji (zarówno nabytej, jak i wrodzonej), a także dystonia naczyniowo-naczyniowa. Tylko wykwalifikowany neurolog może przepisać badanie i odszyfrować wyniki.

Na co wskazują naruszenia wskaźnika?

W zależności od tego, jak zaburzony jest rytm alfa, określa się konkretną chorobę. Na przykład, jeśli w zasadzie jest zdezorganizowany lub nieobecny, wówczas diagnozą jest nabyta demencja. Asymetria międzypółkulowa rytmu alfa wskazuje na obecność zawału serca, torbieli, udaru, guza lub blizny, wskazując na stary krwotok. Należy na to zwrócić szczególną uwagę. Niestabilny rytm mózgu lub rytm alfa o wysokiej częstotliwości może być przejawem urazu.

Jeśli chodzi o dzieci, następujące zaburzenia wskazują na opóźnienie ich rozwoju:

  • Nieprawidłowo wyraźna reakcja na hiperwentylację.
  • Rytm alfa jest zdezorganizowany.
  • Koncentracja aktywności została przeniesiona z okolicy ciemienia i tyłu głowy.
  • Amplituda rytmu alfa i synchronizacja są zauważalnie zwiększone.
  • Reakcja aktywacji jest krótka i słaba.

Psychopatologię u dorosłych można również wyrazić niską amplitudą rytmu, słabą reakcją aktywacji, a także przesunięciem punktu koncentracji aktywności z okolicy ciemieniowej i tylnej części głowy.

Wniosek

Elektroencefalogram to bezpieczny i bezbolesny test, który pomaga zidentyfikować wiele niebezpieczne choroby. Badanie można przeprowadzić nawet na niemowlętach. Pozwala ocenić naturę rytmów mózgu. Interpretując otrzymane informacje i przepisując właściwe leczenie, specjalista neuropatolog pomoże Ci uporać się z niepokojącymi Cię objawami.

Aby uniknąć takich problemów, konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniej diagnostyki w obecności niepokojących objawów. Elektroencefalografia, dość powszechny rodzaj badania mózgu, zajmuje wysoką pozycję na liście najważniejszych procedur. Przygotowanie EEG ma szereg istotnych cech, które wymagają szczególnej uwagi.

Krótkie wprowadzenie do EEG

Ten rodzaj badania pozwala, poprzez skanowanie, śledzić aktywność każdej części mózgu, impulsy nerwowe, a co najważniejsze, EEG wyraźnie rejestruje poziom koordynacji działań wszystkich składników. dział mózgu(lub właściwość rytmu). Jeśli centralny układ nerwowy danej osoby został zaatakowany przez określoną dolegliwość, diagnostyka ujawni naruszenie pracy narządu.

Test nie jest szczególnie trudny. Pacjent wygodnie leży na wyposażonej kanapie w pozycji półleżącej. Niektóre punkty głowy są traktowane żelem dostarczającym impulsy, a do powierzchni przyczepiane są małe elektrody. Podczas diagnozy osoba musi rozluźnić mięśnie i zakryć powieki.

Następne starty program komputerowy, który rejestruje aktywność mózgu za pomocą czujników i dostarcza niezbędnych informacji w postaci kilku wykresów. Zabieg może trwać 1 godzinę, a w niektórych przypadkach całą noc pod ścisłym nadzorem lekarza. Odszyfrowane dane zostaną odebrane w ciągu kilku dni.

Mimo bezbolesności EEG małe dziecko może być zaniepokojone tym, co się dzieje, dlatego mama powinna być w pobliżu i w razie potrzeby uspokoić dziecko

Za pomocą EEG można wykryć:

  • ogniska aktywności epileptycznej;
  • możliwe przyczyny omdlenia i ataków paniki;
  • różne patologie w pracy mózgu i ośrodkowego układu nerwowego jako całości;
  • wpływ przepisanego kompleksu leków na organizm;
  • naruszenie odpowiednich funkcji itp.

Wskazania i przeciwwskazania

Warto zauważyć dość szeroki zasięg anomalie, po wykryciu których lekarz z dużym prawdopodobieństwem wypisze skierowanie pacjentowi na elektroencefalogram mózgu:

  • zaburzenia snu, takie jak lunatykowanie i bezsenność;
  • obecność urazów mechanicznych: siniaki, złamania;
  • choroby naczyniowe mózgu;
  • formacje nowotworowe;
  • zaburzenia psychiczne, nerwica, tiki nerwowe;
  • przewlekłe omdlenia, niekontrolowane ataki paniki;
  • stan śpiączki.
  • potrzeba potwierdzenia śmierci mózgu;
  • napady padaczkowe;
  • różne konwulsje;
  • uderzenie;
  • zaburzenie układu hormonalnego;
  • autyzm, zespół Downa, dzieci porażenie mózgowe(porażenie mózgowe);
  • zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych;
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa (VVD);
  • chroniczny ból głowy różne rodzaje;
  • opóźnienie rozwój mentalny lub mowa;
  • naruszenie krążenia naczyniowego w obszarze mózgu itp.

W chwili obecnej nie zidentyfikowano specjalnych przeciwwskazań, ale zaleca się powstrzymanie się od EEG u osób, które mają różne stany zapalne spowodowane infekcją, ogniskową dermatozą, obecnością otwarte rany i inne urazy w okolicy głowy, obecność jeszcze nie zagojonych szwów, założonych chirurgicznie.

Przeciwwskazaniem do zabiegu są urazowe urazy głowy

Jeśli pacjent ma wyraźne nieprawidłowości neurologiczne w postaci braku kontroli nad motoryką kończyn, diagnozę należy przeprowadzić wyłącznie pod ścisłym nadzorem wykwalifikowanego lekarza.

Kolejność przygotowania do EEG

Jak wspomniano wcześniej, przed przeprowadzeniem encefalogramu należy zwrócić uwagę na cechy etapu przygotowawczego. Istnieje klasyczna lista zasad, których przestrzeganie doprowadzi do najbardziej poprawnych wyników badań mózgu.

Czasami pacjentowi przypisuje się EEG w fazie śnienia. W takim przypadku warunkiem jest brak snu przez wiele godzin. Ciało nie powinno „spać” w czasie bezpośredniego badania mózgu.

Koszt EEG

Jeśli pójdziesz do prywatnego centrum medycznego, najprawdopodobniej będziesz musiał zapłacić około RUR za sesję. Koszt badań w instytucjach publicznych jest znacznie niższy - ruble.

Elektroencefalogram mózgu jest w stanie wykryć patologie ośrodkowego układu nerwowego lub odwrotnie, wykluczyć je. Pomimo względnej łatwości diagnozy nie zaniedbuj kodu podstawowe zasady Przygotowanie EEG. Pamiętaj: tylko prawidłowe przestrzeganie każdego punktu w odpowiednim zakresie zapewni dobry wynik badania i w efekcie wskaże jasny kierunek wektora terapii terapeutycznej.

Uwagi

Możesz zrobić EEG w dowolnej klinice dla psychiatry lub po prostu tam, gdzie on wysyła

EEG można wykonać w dowolnym odpowiednim szpitalu

Jak oszukać EEG

Chcę dostać kalectwo za zło państwa, za to, że zostałem wezwany siłą (przyłapany na ulicy), kiedy studiowałem na uniwersytecie, a teraz nie mam dyplomu, zdrowia (jest wiele innych dolegliwości), żadnej rekompensaty .

Możliwe, że możesz jakoś ukryć baterię zegarka w ustach. EKG na pewno go powala. Ale teraz, przed sprawdzeniem, leżą w ustach wszystkich. Jak to wpływa na EEG - kto wie, ale chyba nie będzie to plus.

Legalne chemikalia, które tłumią aktywność nerwowa. Na przykład tabletki nasenne. Prawdopodobnie i ekscytujący jakoś wpływ - eleoterakok.

Elektroencefalografia

Elektroencefalografia (EEG) to metoda badania funkcjonowania mózgu, polegająca na rejestracji impulsów elektrycznych pochodzących z jego poszczególnych stref i regionów. Taka diagnostyka praktycznie nie ma przeciwwskazań; ma fundamentalne znaczenie dla wykrywania padaczki i niektórych innych patologii mózgu. Elektroencefalografia (EEG) wymaga wstępnego przygotowania. Wynik jest odszyfrowywany wspólnie przez lekarza prowadzącego badanie (neurofizjologa) i neuropatologa leczącego pacjenta.

Co to jest

Mózg składa się z ogromnej liczby neuronów, z których każdy jest generatorem własnego impulsu elektrycznego. Impulsy muszą być skoordynowane w małych obszarach mózgu; mogą się wzajemnie wzmacniać lub osłabiać. Siła i amplituda tych mikroprądów nie są stabilne, ale muszą się zmieniać.

Ta elektryczna (tzw. bioelektryczna) aktywność mózgu może być rejestrowana za pomocą specjalnych metalowych elektrod przyłożonych do nienaruszonej skóry głowy. Wychwytują wibracje mózgu, wzmacniają je i rejestrują jako różne wibracje. Nazywa się to elektroencefalografią i dla osoby wtajemniczonej w ten „szyfr” jest graficzną reprezentacją pracy mózgu w czasie rzeczywistym.

Drgania rejestrowane na papierze lub wyświetlane na monitorze nazywane są falami. W zależności od kształtu, amplitudy i częstotliwości eksperci dzielą je na fale alfa, beta, delta, theta, mu.

Do czego służy EEG?

Diagnostyka umożliwia:

  • ocenić charakter i stopień dysfunkcji mózgu;
  • badać zmianę snu i czuwania;
  • ustalić stronę i lokalizację ogniska patologicznego;
  • wyjaśnić inne rodzaje diagnostyki, na przykład, tomografii komputerowej gdy dana osoba ma objawy chorób neurologicznych, a inne metody badawcze nie ujawniają żadnej wady strukturalnej;
  • monitorować skuteczność leków;
  • znaleźć obszary mózgu, w których zaczynają się napady padaczkowe;
  • ocenić, jak mózg działa między okresami napadów;
  • zidentyfikować przyczyny kryzysów, ataków paniki, omdlenia.

Samo uszkodzenie lub miejsce rozwoju konstrukcji proces patologiczny EEG „nie widzi”. A jeśli dana osoba miała atak napadów lub ich odpowiedników, badanie będzie pouczające dopiero tydzień lub dłużej po nim.

Wskazania

Elektroencefalografia jest szeroko stosowana w praktyce neuropatologa. Pomaga nie tylko w identyfikacji padaczki, ale przeprowadzana stymulacją światłem lub dźwiękiem pozwala odróżnić prawdziwe zaburzenie wzroku lub słuchu od histerycznego, a także symulację takiego stanu.

EEG jest pokazywany pod adresem:

  • bezsenność;
  • zaburzenia snu (lunaty, mówienie we śnie, bezdech senny);
  • konwulsyjne ataki;
  • zidentyfikowane choroby endokrynologiczne;
  • urazy czaszkowo-mózgowe;
  • patologie naczyń głowy i szyi (zidentyfikowane za pomocą ultradźwięków);
  • zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych;
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa;
  • po udarze lub mikroudarze;
  • częste bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • uczucie ciągłego zmęczenia;
  • po operacji neurochirurgicznej;
  • więcej niż jeden epizod omdlenia;
  • atak paniki;
  • kryzysy międzymózgowia;
  • wszelkie uszkodzenia mózgu, które rozwinęły się przed lub po porodzie;
  • jąkanie
  • opóźniony rozwój mowy;
  • autyzm;
  • częste przebudzenia we śnie.
Przeciwwskazania

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do wykonania EEG. Jeśli występują drgawki, osoba jest chora na chorobę wieńcową, nadciśnienie, cierpi na zaburzenia psychiczne, podczas diagnozy jest obecny anestezjolog (zwłaszcza jeśli wymagane są testy funkcjonalne).

Przeczytaj także materiał o rezonansie magnetycznym. Co to jest i do czego służy.

Trening

Nie jest konieczne przestrzeganie określonej diety, głodzenie lub oczyszczanie jelit przed EEG, ale badanie przeprowadza się po przestrzeganiu kilku zasad przygotowania do niego:

  1. O tym, czy anulować planowane przyjmowanie leków, musi zdecydować lekarz. Należy to z nim wcześniej omówić.
  2. Na 12 godzin przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania pokarmów zawierających kofeinę lub napojów energetyzujących: kawy, czekolady, herbaty, coli, napojów energetyzujących.
  3. Umyj włosy, nie nakładaj żadnych produktów (lakierów, odżywek, maseczek, olejków) na włosy po umyciu, ponieważ zapewni to niewystarczający kontakt elektrod ze skórą głowy.
  4. Musisz zjeść kilka godzin przed zabiegiem.
  5. EEG przeprowadza się w stanie spokojnym, to znaczy nie można się denerwować i martwić podczas badania.
  6. Jeśli lekarz musi sprawdzić aktywność napadową w mózgu, może poprosić pacjenta o krótki sen przed badaniem. W takim przypadku nie możesz dostać się do placówki medycznej podczas jazdy.
  7. Nie poddawaj się badaniu z SARS.
  8. Nie wykonuj badania z włosami na głowie.

Badanie nie jest przeciwwskazane u dzieci i kobiet w ciąży, ale w tych okresach wykonuje się je bez testów czynnościowych.

Jeśli konieczne jest wykonanie EEG u dziecka, najpierw:

  • rodzice muszą wyjaśnić mu istotę zabiegu, że nie zaszkodzi;
  • ćwiczyć zakładanie czapki (na basen, sport), obsługując ją w formie gry pilotów, czołgistów, nurków;
  • ćwicz głębokie oddychanie;
  • umyj włosy, nie zaplataj włosów, zdejmij kolczyki;
  • przed pozostawieniem dziecka do karmienia i uspokojenia;
  • zabierz ze sobą pyszne jedzenie i picie, zabawki i książki (aby się uspokoić, odwrócić uwagę od zabiegu).

Przebieg zabiegu

Ten rodzaj diagnozy jest zwykle przeprowadzany w dzień, ale czasami EEG snu jest bardziej pouczające.

Pacjent trafia do specjalnego pomieszczenia odizolowanego od światła i dźwięku; na głowę zakłada się specjalną czapkę z elektrodami, siada w wygodnym fotelu lub kładzie się na kanapie. Tylko on pozostaje w pokoju, komunikacja z lekarzami odbywa się za pomocą mikrofonu i kamery.

Kilkakrotnie pacjent proszony jest o zamknięcie i otwarcie oczu w celu oceny artefaktów, które pojawiają się na encefalogramie podczas mrugania. Podczas badania oczy pozostają zamknięte.

Jeśli w którymkolwiek momencie procedury osoba musi zmienić pozycję lub udać się do toalety, informuje o tym badacza. Diagnostyka jest zawieszona.

Do diagnozowania padaczki utajonej można użyć różnych testów:

  1. Z błyskiem jasnego światła;
  2. Z jednostajnym włączaniem i wyłączaniem światła;
  3. Z hiperwentylacją, w przypadku której pacjent jest proszony o kilkakrotne wzięcie głębokich oddechów (na tym tle głowa może odczuwać zawroty głowy, ale ustają, gdy tylko oddycha normalnie);
  4. Z głośnym dźwiękiem;
  5. Z zasypianiem - samodzielnie lub za pomocą środka uspokajającego.

We wszystkich tych przypadkach może dojść do napadu lub jego odpowiednika.

Zabieg trwa od 45 minut do 2 godzin w ciągu dnia. Po jego zakończeniu osoba może wrócić do swoich zwykłych czynności.

Cena EEG w Moskwie

EEG wykonuje się zarówno w publicznych placówkach medycznych, jak iw prywatnych klinikach.

W budżetowych instytucjach medycznych koszt przeprowadzenia badania to ruble. Prywatne ośrodki medyczne w Moskwie, na przykład NEARMEDIC, SM-Clinic, Dobromed, Mental Health i inne, oferują tę diagnostykę za ruble.

Film z zabiegu:

Jak oszczędzamy na suplementach i witaminach: probiotyki, witaminy przeznaczone na choroby neurologiczne itp. i zamawiamy na iHerb (link rabat 5 zł). Dostawa do Moskwy tylko 1-2 tygodnie. Wiele jest tańszych kilka razy niż w rosyjskim sklepie, a niektórych towarów w zasadzie nie można znaleźć w Rosji.

Uwagi

Po encelografii mózgu mojego dziecka, na zakończenie napisano niedojrzałość, chciałem wiedzieć dlaczego i czy to minie.

Elektroencefalografia mózgu: technika prowadzenia

Elektroencefalografia (EEG) to metoda badania aktywności mózgu poprzez rejestrowanie impulsów elektrycznych pochodzących z różnych obszarów mózgu. Ta metoda diagnostyczna, przeprowadzana za pomocą specjalnego urządzenia, elektroencefalografu, ma dużą wartość informacyjną w odniesieniu do wielu schorzeń ośrodkowego układu nerwowego. Z naszego artykułu dowiesz się o zasadzie elektroencefalografii, wskazaniach i przeciwwskazaniach do jej wykonania, a także zasadach przygotowania do badania i metodologii jego przeprowadzenia.

Co to jest EEG

Każdy wie, że nasz mózg składa się z milionów neuronów, z których każdy jest w stanie samodzielnie generować impulsy nerwowe i przekazywać je do sąsiednich komórek nerwowych. W rzeczywistości aktywność elektryczna mózgu jest bardzo mała i wynosi milionowe części wolta. Dlatego, aby to ocenić, konieczne jest zastosowanie wzmacniacza, jakim jest elektroencefalograf.

Zwykle impulsy emanujące z różnych części mózgu są koordynowane w jego niewielkich obszarach iw różnych warunkach wzajemnie się osłabiają lub wzmacniają. Ich amplituda i siła różnią się również w zależności od warunków zewnętrznych lub stanu aktywności i stanu zdrowia podmiotu.

Wszystkie te zmiany są w stanie zarejestrować urządzenie elektroencefalograficzne, które składa się z pewnej liczby elektrod podłączonych do komputera. Elektrody zainstalowane na skórze głowy pacjenta odbierają impulsy nerwowe, przekazują je do komputera, który z kolei wzmacnia te sygnały i wyświetla je na monitorze lub na papierze w postaci kilku krzywych, tzw. fal. Każda fala jest odzwierciedleniem funkcjonowania określonej części mózgu i jest oznaczona pierwszą literą jego łacińskiej nazwy. W zależności od częstotliwości, amplitudy i kształtu oscylacji krzywe dzielą się na fale α- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) i μ- (mu).

Elektroencefalografy są stacjonarne (umożliwiające prowadzenie badań wyłącznie w specjalnie wyposażonym pomieszczeniu) oraz przenośne (umożliwiające diagnostykę bezpośrednio przy łóżku chorego). Elektrody z kolei podzielone są na płytkę (wyglądają jak metalowe płytki o średnicy 0,5-1 cm) i igłę.

Dlaczego EEG?

Elektroencefalografia rejestruje niektóre schorzenia i daje specjalistom możliwość:

  • wykrywać i oceniać naturę dysfunkcji mózgu;
  • określić, w którym obszarze mózgu znajduje się patologiczne ognisko;
  • wykryć aktywność epileptyczną w określonej części mózgu;
  • ocena funkcjonowania mózgu w okresie między napadami;
  • dowiedzieć się o przyczynach omdlenia i ataków paniki;
  • dokonać diagnozy różnicowej między patologia organiczna mózg i jego zaburzenia czynnościowe, jeśli pacjent ma objawy charakterystyczne dla tych stanów;
  • ocenić skuteczność terapii w przypadku wcześniej ustalonej diagnozy, porównując EEG przed i w trakcie leczenia;
  • ocenić dynamikę procesu rehabilitacji po określonej chorobie.

Wskazania i przeciwwskazania

Elektroencefalografia umożliwia wyjaśnienie wielu sytuacji związanych z diagnostyką i diagnostyką różnicową chorób neurologicznych, dlatego ta metoda badawcza jest szeroko stosowana i pozytywnie oceniana przez neurologów.

Tak więc EEG jest przepisany na:

  • zaburzenia zasypiania i snu (bezsenność, somnambulizm, zespół obturacyjnego bezdechu sennego, częste przebudzenia we śnie);
  • drgawki;
  • urazy czaszkowo-mózgowe;
  • dystonia nerwowo-krążeniowa;
  • częste bóle głowy i zawroty głowy;
  • choroby opon mózgowych: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
  • ostre zaburzenia krążenia mózgowego;
  • nowotwór mózgu;
  • powrót do zdrowia po operacjach neurochirurgicznych;
  • omdlenia (więcej niż 1 epizod w historii);
  • atak paniki;
  • ciągłe uczucie zmęczenia;
  • kryzysy międzymózgowia;
  • autyzm;
  • opóźniony rozwój mowy;
  • upośledzenie umysłowe;
  • jąkanie
  • tiki u dzieci;
  • Zespół Downa;
  • podejrzenie śmierci mózgu.

W związku z tym nie ma przeciwwskazań do elektroencefalografii. Diagnostyka jest ograniczona obecnością ubytków skóry (otwarte rany), urazów pourazowych, niedawno założonych, niezagojonych szwów pooperacyjnych, wysypek, procesów zakaźnych w obszarze proponowanej instalacji elektrod.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami psychicznymi, ponieważ nie zawsze są oni w stanie prawidłowo postępować zgodnie z zaleceniami lekarza (w szczególności podczas zabiegu z zamkniętymi oczami i nie ruszać się), a także u pacjentów agresywnych, ponieważ zarówno sam aparat, jak i nasadka z elektrodami mogą nawet wywołać uczucie wściekłości. Jeśli konieczne jest przeprowadzenie EEG u takich pacjentów, są oni wcześniej podawanymi środkami uspokajającymi, które jednocześnie zniekształcają wyniki badania, to znaczy czynią je mniej informacyjnymi.

Nie każdy oddział diagnostyczny ma w swoim arsenale przenośny elektroencefalograf, dlatego w takiej sytuacji przeciwwskazaniem do badania mogą stać się pacjenci z patologią układu krążenia w jej późniejszym stadium, a także pacjenci z ograniczoną zdolnością motoryczną. Przewiezienie ich do oddziału diagnostycznego może wiązać się z większym ryzykiem niż odrzucenie tej metody badawczej przy stawianiu diagnozy neurologicznej.

Czy muszę przygotować się do EEG?

Aby badanie przebiegło sprawnie, a wynik był jak najbardziej pouczający, pacjent powinien przed wykonaniem EEG zastosować się do kilku prostych zaleceń.

  • Przede wszystkim konieczne jest poinformowanie lekarza prowadzącego o lekach, które pacjent przyjmuje na bieżąco lub na kursie, ale właśnie w tym okresie. Niektóre z nich (w szczególności środki uspokajające, przeciwdrgawkowe) mogą wpływać na aktywność mózgu, zniekształcając tym samym wyniki, dlatego lekarz prawdopodobnie zasugeruje pacjentowi zaprzestanie ich przyjmowania na 3-4 dni przed badaniem.
  • W przeddzień badania i w dniu jego przeprowadzenia nie należy spożywać pokarmów zawierających kofeinę lub substancje energetyczne - herbaty, kawy, czekolady, napojów energetyzujących i innych. Będą one miały ekscytujący wpływ na układ nerwowy pacjenta, co zaburzy wynik EEG.
  • Przed zabiegiem dokładnie umyj włosy, oczyszczając je z resztek pianki do stylizacji, lakieru i innych kosmetyków. Nie używaj olejków i maseczek do włosów, ponieważ tłuszcz zawarty w ich składzie pogorszy kontakt elektrod elektroencefalografu ze skórą głowy.
  • Zjedz pełny posiłek na kilka godzin przed badaniem. Brak przyjmowania pokarmu doprowadzi do hipoglikemii (niskiego poziomu cukru we krwi), co również wpłynie na EEG.
  • W procesie diagnozy nie należy się denerwować, ale należy być tak spokojnym, jak to możliwe.
  • Jeśli pacjentowi przypisano senne EEG, noc przed badaniem powinna być dla niego bezsenna. Tuż przed EEG otrzymuje lek uspokajający, co pomoże mu zasnąć podczas rejestracji elektroencefalogramu. EEG podczas snu jest na ogół potrzebne osobom z padaczką.
  • Jeśli celem elektroencefalografii jest potwierdzenie śmierci mózgu u pacjenta, lekarz powinien moralnie przygotować krewnych na ewentualny rozczarowujący wynik i w razie potrzeby zaangażować do współpracy z nimi psychologa lub psychoterapeutę.

Największą trudnością jest prowadzenie elektroencefalografii u dzieci (zwłaszcza w wieku wczesnoszkolnym i przedszkolnym). Dzieciak często boi się „czapki”, którą mężczyzna w białym płaszczu próbuje nałożyć na głowę. Ponadto bardzo trudno jest przekonać dziecko, aby podczas nauki miało zamknięte oczy i siedziało nieruchomo – bez ruchu. Jeśli dziecko nadal potrzebuje EEG, lekarz powinien wyjaśnić rodzicom, na co należy zwrócić uwagę przygotowując (również psychologicznie) syna lub córkę do badania:

  • przekonać dziecko, że czeka go absolutnie bezpieczna i bezbolesna procedura, wyjaśnić mu w przystępnym języku jej istotę;
  • w zabawny sposób przećwicz zakładanie czepka (możesz to przedstawić jako zabawę np. u nurków);
  • własnym przykładem pokaż dziecku, jak oddychać głęboko, pozwól mu zrobić to samemu, zgódź się z nim na powtórzenie tego samego w gabinecie lekarskim, kiedy o to poprosisz;
  • dobrze umyj włosy, nie rób skomplikowanych fryzur (aby szybko spuścić włosy), zdejmij kolczyki, jeśli są;
  • w pełni nakarmić przed wyjściem;
  • nie zapomnij zabrać ze sobą ulubionej zabawki i książki, a także gadżetów - jedzenia i picia; w przypadku, gdy musisz poczekać przed EEG, dziecko może być rozproszone, aby nie myślało o nadchodzącym badaniu i nie bało się go.

Metodologia Badań

Czas diagnostyki różni się w zależności od celów. Częściej przeprowadza się ją rano lub po południu, ale w niektórych przypadkach wymagane jest określenie aktywności elektrycznej mózgu bezpośrednio podczas snu.

Badanie odbywa się w specjalnie wyposażonym pomieszczeniu, chronionym przed hałasem i światłem. W gabinecie jest tylko pacjent i lekarz, ale w niektórych klinikach nawet lekarz jest na zewnątrz, utrzymując kontakt z pacjentem za pomocą kamery wideo i mikrofonu. Podczas prowadzenia Dziecko EEG jeden z jego rodziców również musi być w biurze.

Pacjent siedzi wygodnie na krześle lub leży na kanapie. Na głowę zakłada specjalną „czapkę”: elektrody połączone ze sobą siecią przewodów. Rozpocznij badania.

Najpierw, aby ocenić charakter artefaktów (błędów technicznych) z mrugania, lekarz prosi badanego kilkakrotnie o zamknięcie i otwarcie oczu. Po uznaniu tego pytania za zakończone, zaprasza pacjenta do zamknięcia oczu i siedzenia / leżenia nieruchomo bez wykonywania jakichkolwiek ruchów. Badanie prowadzone jest przez krótki czas, dlatego z reguły dorosłemu pacjentowi spełnienie tego warunku diagnostycznego nie jest trudne. Jeśli badany naprawdę potrzebuje zmienić pozycję ciała lub np. chce iść do toalety, rejestracja EEG jest chwilowo wstrzymywana. W przypadku, gdy w trakcie zapisu EEG pacjent nadal się poruszał, mrugał lub wykonywał ruch połykania, lekarz dokonuje odpowiedniego oznaczenia na kliszy lub w komputerze – te działania podmiotu mogą wpływać na charakter krzywej , a lekarz, w przypadku braku znaku na ich temat, może je błędnie zinterpretować, co wpłynie na wniosek.

Po zarejestrowaniu spoczynkowego EEG pacjent przechodzi tzw. testy wysiłkowe, aby ocenić reakcję mózgu na stresujące dla niego sytuacje:

  • test hiperwentylacji: specjalista prosi pacjenta o częste głębokie oddychanie przez 3 minuty; takie działania u predysponowanego pacjenta mogą wywołać zarówno atak drgawek uogólnionych, jak i napad nieświadomości;
  • fotostymulacja: test przeprowadza się przy użyciu stroboskopowego źródła światła, które miga z częstotliwością 20 razy na sekundę; w ten sposób ocenia się reakcję mózgu na jasne światło; u osób predysponowanych w odpowiedzi na mruganie pojawiają się drgawki miokloniczne lub napad padaczkowy.

Specjalista prowadzący badanie musi być przygotowany na rozwój patologicznej reakcji organizmu pacjenta na testy prowokacyjne oraz mieć możliwość i odpowiednie umiejętności, aby zapewnić mu opiekę w nagłych wypadkach.

Pod koniec badania należy przypomnieć pacjentowi o konieczności wznowienia przyjmowania leków, które zostały anulowane przed wykonaniem EEG.

Kończąc artykuł, chciałbym powtórzyć, że elektroencefalografia jest bezbolesną i wysoce informacyjną metodą diagnozowania chorób ośrodkowego układu nerwowego. Jest wskazany w różnych stanach neurologicznych i wybierając między tym, czy warto to zrobić, czy nie, bardziej słusznie jest wybrać pierwszy: jeśli nie ma patologii, ponownie się o tym przekonasz i uspokoisz , a jeśli w EEG zostaną wykryte pewne zmiany, prawidłowa diagnoza zostanie postawiona szybciej i zaczniesz otrzymywać właściwe leczenie.

Klinika "Dobry Doktor", specjalistka kliniki Julia Krupnowa opowiada o elektroencefalografii:

Jak przekazać eeg bez znajdowania czegokolwiek

Możesz śledzić wszelkie odpowiedzi na ten wpis za pośrednictwem kanału RSS 2.0 i zostawiać swoje komentarze na końcu artykułu.

Elektroencefalogram pozwala w ciągu kilku minut postawić dokładną diagnozę i przyczyny dysfunkcji mózgu. Podstawowym źródłem problemów może być padaczka nabyta lub dziedziczna, wcześniejsze urazowe uszkodzenie mózgu, nadmierne obciążenie pracą, stres i brak wysypki.

Pacjent w takich przypadkach może odczuwać częste bóle głowy i migreny, wysokie lub niskie ciśnienie krwi, zwężenie skroni, ból oczu, drgawki o różnym nasileniu. EEG można wykorzystać do ustalenia obiektywnej przyczyny i zrozumienia, czy dyskomfort jest związany z zaburzeniami mózgu.

Zasady przygotowania do elektroencefalogramu

Przed wykonaniem EEG mózgu należy odpowiednio przygotować się do zabiegu. Tylko przy przestrzeganiu opisanych poniżej zasad można liczyć na uzyskanie dokładnych danych, a co za tym idzie rzetelnej diagnozy. Pod wieloma względami interpretacja uzyskanych wskaźników zależy od wiedzy i doświadczenia encefalografa. W klinice Longevity pracują prawdziwi neurolodzy. Możesz na nich polegać i nie martwić się o wyniki.

Przygotowanie EEG obejmuje:

  • dokładne umycie głowy w przeddzień zabiegu (im czystsza głowa i włosy pacjenta, tym lepszy kontakt urządzenia z mózgiem i tym bardziej wiarygodne będą dane);
  • regularność przyjmowania leków przepisanych przez lekarza (jeśli odmówisz brania leków lub zrobisz sobie „przerwę”, mózg może dać reakcja, sprowokować atak);
  • pełne śniadanie / lunch (nie możesz przyjść na zabieg głodny, ponieważ to znowu może wywołać dziwną reakcję mózgu i zniekształcić wskaźniki);
  • relaks i spokój (podczas EEG ważne jest, aby się zrelaksować, czuć się pewnie i spokojnie, nie bać się niczego i starać się nie martwić).
  • Podczas zabiegu otrzymasz różne dźwięki, klaskania, stukania, dźwięki o różnej tonacji. Nie trzeba się tego bać, ponieważ wszystkie mają na celu identyfikację odpowiedzi mózgu i analizę reakcji. Czytanie informacji podczas ataku lub bezpośrednio po krwotoku mózgowym lub urazie mózgu jest uważane za szczególnie ważne i przydatne.

Na stronie kliniki „Longevity” możesz dowiedzieć się więcej dokładna informacja o elektroencefalografii, wizytach na nią i konsultacjach neuropatologa. Po sesji egzaminacyjnej udzielana jest bezpłatna konsultacja specjalistyczna. EEG nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych, nie powoduje bólu ani poważnego dyskomfortu.

Mózg musi być odżywiony i najlepiej w porządku

Prawidłowe odżywianie jest dobre nie tylko dla Twojej sylwetki, ale także dla Twojego mózgu. Tak dobrze będzie funkcjonować Twoje ciało u osób starszych.

Przeprowadzka do innego miasta: jak się odpowiednio przygotować

Wielu Rosjan jest zmuszonych do opuszczenia swoich rodzinnych miast z różnych powodów. Z reguły głównym powodem jest poszukiwanie nowej, obiecującej pracy, wygląd.

W trosce o zdrowie dzieci – jak przygotować przyszłych rodziców

Zdrowie dzieci jest najważniejsze ważna kwestia dla wszystkich rodziców. A jeśli chodzi o noworodki, to w tym okresie. Zdrowie.

Mózg człowieka zmniejszył się o 14 miliardów neuronów

Naukowcy z Brazylii doszli do wniosku, że ludzki mózg jest mniejszy o 14 miliardów neuronów. Wcześniej uważano, że ludzki mózg zawiera.

Jeden komentarz na temat „Jak prawidłowo przygotować się do EEG?”

  1. ilya 4 grudnia,:08

Ile dni czekać na wyniki EEG?

zostaw komentarz

Świeże komentarze

Archiwum według tagów

Ostatnie wiadomości

Horoskop

Galeria zdjęć

Przepisy fotograficzne

  • [Archiwum]
  • [Wideo]
  • [Łączność]
  • [Napisz do redaktora]

© Moja gazeta Poglądy redaktorów mogą nie pokrywać się z poglądami autorów artykułów.

Podczas cytowania i korzystania z materiałów wymagany jest link, a podczas korzystania z Internetu - bezpośrednie hiperłącze do publikacji „Moja gazeta”!

Elektroencefalografia (EEG): istota badania, które ujawnia, przeprowadza, wyniki

Dla wygody zarówno lekarze, jak i pacjenci zastępują długie słowo „elektroencefalografia” skrótem i nazywają tę metodę diagnostyczną EEG. Należy tutaj zauważyć, że niektórzy (prawdopodobnie w celu zwiększenia znaczenia badania) mówią o EEG mózgu, ale nie jest to do końca poprawne, ponieważ zlatynizowana wersja starożytnego greckiego słowa „encefalon” jest tłumaczona na rosyjski jako „ mózg” i samo w sobie jest już częścią terminu medycznego - encefalografia.

Elektroencefalografia lub EEG to metoda badania mózgu (GM) w celu identyfikacji ognisk zwiększonej konwulsyjnej gotowości kory, typowej dla padaczki (główne zadanie), guzów, stanów po udarze, encefalopatii strukturalnych i metabolicznych, snu zaburzenia i inne choroby. Encefalografia polega na rejestrowaniu aktywności elektrycznej GM (częstotliwość, amplituda), a odbywa się to za pomocą elektrod przymocowanych w różnych miejscach na powierzchni głowy.

Jakim rodzajem badania jest EEG?

Okresowo pojawiające się napady drgawkowe, występujące w większości przypadków z całkowita utrataświadomości, popularnie nazywana epilepsją, którą oficjalna medycyna nazywa epilepsją.

Pierwszą i główną metodą diagnozowania tej choroby, służącą ludzkości od wielu dziesięcioleci (pierwsze EEG pochodzi z 1928 r.), jest encefalografia (elektroencefalografia). Oczywiście aparatura badawcza (encefalograf) do tej pory znacznie się zmieniła i udoskonaliła, jej możliwości z wykorzystaniem technologii komputerowej znacznie się rozszerzyły. Jednak esencja metoda diagnostyczna pozostała taka sama.

Elektrody (czujniki) połączone są z elektroencefalografem, które umieszcza się w formie nasadki na powierzchni głowy badanego. Czujniki te są przeznaczone do przechwytywania najmniejszych impulsów elektromagnetycznych i przesyłania informacji o nich do głównego sprzętu (urządzenia, komputera) w celu automatycznego przetwarzania i analizy. Encefalograf przetwarza odebrane impulsy, wzmacnia je i utrwala na papierze w postaci przerywanej linii, bardzo przypominającej EKG.

Aktywność bioelektryczna mózgu powstaje głównie w korze mózgowej przy udziale:

  • wzgórze, które nadzoruje i redystrybuuje informacje;
  • ARS (aktywujący układ siatkowaty), którego jądra osadzone w różnych częściach GM (rdzeń przedłużony i śródmózgowie, most, układ międzymózgowia) odbierają sygnały z wielu ścieżek i przekazują je do wszystkich części kory.

Elektrody odczytują te sygnały i dostarczają je do aparatu, w którym odbywa się rejestracja (obrazem graficznym jest encefalogram). Przetwarzanie i analiza informacji to zadania oprogramowania komputerowego, które „zna” normy aktywności biologicznej mózgu i tworzenia biorytmów w zależności od wieku i konkretnej sytuacji.

Na przykład rutynowe EEG wychwytuje powstawanie patologicznych rytmów podczas ataku lub w okresie między napadami, senne EEG czy nocne EEG pokazują, jak zmieniają się biopotencjały mózgu podczas zanurzenia w świecie snów.

Tak więc elektroencefalografia pokazuje aktywność bioelektryczną mózgu i koordynację aktywności. struktury mózgu podczas czuwania lub podczas snu i odpowiada na pytania:

  1. Czy istnieją ogniska zwiększonej konwulsyjnej gotowości GM, a jeśli tak, w jakim obszarze się znajdują;
  2. Na jakim etapie jest choroba, jak daleko zaszła lub przeciwnie, zaczęła się cofać;
  3. Jaki efekt daje wybrany lek i czy jego dawka jest poprawnie obliczona;

Oczywiście nawet najbardziej „inteligentna” maszyna nie zastąpi specjalisty (najczęściej neurologa lub neurofizjologa), który po przejściu specjalnego szkolenia otrzymuje prawo do rozszyfrowania encefalogramu.

Cechy EEG u dzieci

Co możemy powiedzieć o dzieciach, jeśli niektórzy dorośli po otrzymaniu skierowania EEG zaczynają pytać, co i jak, ponieważ wątpią w bezpieczeństwo tej procedury. Tymczasem właściwie nie może zaszkodzić dziecku, ale wykonanie EEG dla małego pacjenta jest naprawdę trudne. Niemowlęta poniżej pierwszego roku życia mierzą aktywność bioelektryczną mózgu podczas snu, wcześniej myją włosy, karmią dziecko i nie odbiegając od zwykłego harmonogramu (sen / czuwanie) dostosowują procedurę do snu dziecka.

Ale jeśli u dzieci poniżej 1 roku wystarczy poczekać na zaśnięcie, to dziecko od roku do trzech lat (a niektóre nawet starsze) trzeba jeszcze przekonać, dlatego do 3 lat badanie jest prowadzone na jawie tylko dla dzieci spokojnych i kontaktowych, w innych przypadkach preferując sen EEG.

Przygotowania do wizyty w odpowiednim biurze należy rozpocząć z kilkudniowym wyprzedzeniem, zamieniając przyszły wyjazd w zabawę. Możesz spróbować zainteresować dziecko przyjemną podróżą, w której może udać się z mamą i ulubioną zabawką, wymyślić inne opcje (zazwyczaj rodzice są bardziej świadomi tego, jak przekonać dziecko, aby siedziało cicho, nie ruszało się, robiło nie płacz ani nie rozmawiaj). Niestety, takie ograniczenia są bardzo trudne do zniesienia dla małych dzieci, ponieważ wciąż nie mogą zrozumieć powagi takiego wydarzenia. Cóż, w takich przypadkach lekarz szuka alternatywy…

Wskazaniami do wykonania encefalografii snu dziennego lub nocnego EEG u dziecka są:

  • Identyfikacja stanów napadowych różne genezy- napady padaczkowe, zespół konwulsyjny w tle wysoka temperatura ciało (drgawki gorączkowe), napady padaczkowe niezwiązane z prawdziwą padaczką i różnicujące się z nią;
  • Monitorowanie skuteczności terapii przeciwpadaczkowej w przypadku ustalonej diagnozy padaczki;
  • Diagnoza niedotlenienia i zmiany niedokrwienne OUN (obecność i nasilenie);
  • Określanie nasilenia uszkodzeń mózgu w celach prognostycznych;
  • Badanie aktywności bioelektrycznej mózgu u młodych pacjentów w celu zbadania etapów jego dojrzewania i stan funkcjonalny OUN.

Ponadto często sugeruje się wykonanie EEG z dystonią wegetatywno-naczyniową z częstymi napadami omdlenia i zawrotami głowy, z opóźnieniem w nabywaniu umiejętności mowy i jąkaniem. Ta metoda nie powinna być zaniedbywana w innych przypadkach, które wymagają zbadania rezerw zdolności funkcjonalnych mózgu, ponieważ procedura jest nieszkodliwa i bezbolesna, ale może dostarczyć maksymalnych informacji do diagnozowania określonej patologii. Elektroencefalografia jest bardzo przydatna w przypadku epizodów zaburzeń świadomości, ale ich przyczyna nie została wyjaśniona.

Różne metody nagrywania

Rejestracja potencjałów bioelektrycznych mózgu odbywa się na różne sposoby, na przykład:

  1. Na początku poszukiwań diagnostycznych ujawniających przyczyny stanów napadowych stosuje się krótką (≈ 15 min) rutynową metodę rejestracji encefalogramu, która polega na wykorzystaniu testów prowokacyjnych w celu zidentyfikowania ukrytych zaburzeń – pacjent proszony jest o głębokie oddychanie (hiperwentylacja), otwieranie i zamykanie oczu lub stymulacja światłem (fotostymulacja);
  2. Jeśli rutynowe EEG nie dostarczyło niezbędnych informacji, lekarz przepisuje encefalografię z deprywacją (pozbawienie snu w nocy w całości lub w części). Aby przeprowadzić takie badanie i uzyskać wiarygodne wyniki, dana osoba albo w ogóle nie może spać, albo budzi go 2-3 godziny przed „biologicznym budzikiem” badanego;
  3. Długotrwały zapis EEG z rejestracją czynności bioelektrycznej kory GM w czasie „spokojnej godziny” (EEG snu) ma miejsce w przypadku podejrzenia przez lekarza zmian w mózgu podczas przebywania w „trybie snu”;
  4. Eksperci uważają nocne EEG za najbardziej pouczające, którego rejestrację przeprowadza się w szpitalu. Badanie rozpoczynają jeszcze na jawie (przed pójściem spać), kontynuują po zanurzeniu w drzemce, wychwytują cały okres snu nocnego i kończą po naturalnym przebudzeniu. W razie potrzeby rejestrację aktywności bioelektrycznej WZ uzupełnia się przez zastosowanie nadliczbowych elektrod i zastosowanie sprzętu do rejestracji wideo.

Długotrwałe rejestrowanie aktywności elektrycznej przez kilka godzin podczas snu i nocnego zapisu EEG nazywa się monitorowaniem EEG. Oczywiście takie metody wymagają zaangażowania dodatkowego sprzętu i zasobów materialnych, a także pobytu pacjenta w szpitalu.

Czas i wyposażenie tworzą cenę

W innych przypadkach istnieje potrzeba zmierzenia biopotencjału GM w momencie ataku. W dążeniu do tych celów pacjent, a także do przeprowadzenia nocnego EEG, kierowany jest do szpitala na hospitalizację, gdzie za pomocą sprzętu audio-wideo przeprowadzany jest codzienny monitoring EEG. Ciągły monitoring EEG z rejestracją wideo w ciągu dnia umożliwia weryfikację epileptycznego pochodzenia zaburzeń pamięci napadowej, izolowanych aur, a także epizodycznie występujących zjawisk psychomotorycznych.

Elektroencefalografia jest jedną z najbardziej dostępne metody badania mózgu. I za cenę też. W Moskwie można znaleźć to badanie za 1500 rubli i za 8000 rubli (monitorowanie snu EEG przez 6 godzin) oraz za ruble (nocne EEG).

W innych miastach Rosji można sobie poradzić z mniejszą kwotą, na przykład w Briańsku cena zaczyna się od 1200 rubli, w Krasnojarsku - od 1100 rubli, aw Astrachaniu zaczyna się od 800 rubli.

Oczywiście lepiej zrobić EEG w klinika specjalistyczna profil neurologiczny, gdzie w wątpliwych przypadkach istnieje możliwość postawienia diagnozy kolegialnej (w takich placówkach wielu specjalistów może zaszyfrować EEG), a także uzyskać konsultację lekarską bezpośrednio po badaniu lub szybko rozwiązać problem dotyczący innych metod badania mózgu .

O głównych rytmach aktywności elektrycznej GM

Przy odczytywaniu wyników badania brane są pod uwagę różne czynniki: wiek pacjenta, jego stan ogólny (drżenie, osłabienie kończyn, zaburzenia widzenia itp.), terapia przeciwdrgawkowa w momencie rejestracji aktywność bioelektryczna mózgu, przybliżony czas (data) ostatniego napadu i inne

Elektroencefalogram składa się z różnych złożonych biorytmów pochodzących z aktywności elektrycznej GM w różnych okresach czasu, w zależności od konkretnych sytuacji.

Na dekodowanie EEG Przede wszystkim zwróć uwagę na główne rytmy i ich cechy:

  • Rytm alfa (częstotliwość – w zakresie od 9 do 13 Hz, amplituda oscylacji – od 5 do 100 μV), który występuje u prawie wszystkich osób, które nie roszczą sobie praw do zdrowia w stanie czuwania nieaktywnego (relaks w czasie odpoczynku, relaksacja, płytka medytacja). Gdy tylko osoba otworzy oczy i spróbuje zwizualizować dowolny obraz, fale α zmniejszają się i mogą całkowicie zniknąć, jeśli aktywność funkcjonalna mózgu nadal rośnie. Podczas odszyfrowywania EEG ważne są następujące parametry rytmu α: amplituda (μV) nad lewą i prawą półkulą, częstotliwość dominująca (Hz), dominacja niektórych odprowadzeń (czołowa, ciemieniowa, potyliczna itp.), asymetria międzypółkulowa (%). Depresja rytmu α jest spowodowana lękiem, strachem, aktywacją autonomicznej aktywności nerwowej;
  • Beta-rytm (częstotliwość w zakresie od 13 do 39 Hz, amplituda oscylacji do 20 μV) to nie tylko tryb naszego czuwania, β-rytm jest charakterystyczny dla aktywnej pracy umysłowej. W stanie normalnym nasilenie fal β jest bardzo słabe, ich nadmiar wskazuje na natychmiastową reakcję GM na stres;
  • Rytm Theta (częstotliwość - od 4 do 8 Hz, amplituda w µV). Fale te nie odzwierciedlają patologicznej zmiany świadomości, na przykład osoba drzemie, jest w półśnie, w fazie powierzchownego snu, widzi już sny, a następnie wykrywane są -rytmy. U zdrowej osoby zasypianiu towarzyszy pojawienie się znacznej liczby θ-rytmów. Wzrost rytmu theta obserwuje się podczas przedłużającego się stresu psycho-emocjonalnego, zaburzenia psychiczne, stany zmierzchowe, charakterystyczne dla niektórych chorób neurologicznych, zespół asteniczny, wstrząśnienie mózgu;
  • Rytm delta (częstotliwość w zakresie od 0,3 do 4 Hz, amplituda - od 20 do 200 μV) - jest charakterystyczny dla głębokiego zanurzenia we śnie (naturalne zasypianie i sztucznie wytworzony sen - znieczulenie). Przy różnych patologiach neurologicznych obserwuje się wzrost fali ;

Ponadto przez korę mózgową przechodzą inne wibracje elektryczne: rytmy gamma osiągające wysoką częstotliwość (do 100 Hz), rytmy kappa powstające w odprowadzeniach skroniowych podczas aktywnej aktywności umysłowej oraz rytmy mu związane ze stresem psychicznym. Fale te nie są szczególnie interesujące w sensie diagnostycznym, ponieważ występują przy dużym obciążeniu psychicznym i intensywnej „pracy myślowej”, która wymaga dużej koncentracji uwagi. Jak wiadomo, elektroencefalogram jest rejestrowany, chociaż podczas czuwania, ale w stanie spokoju, aw niektórych przypadkach zwykle zaleca się nocne monitorowanie EEG lub EEG snu.

Wideo: rytmy alfa i beta na EEG

Dekodowanie EEG

główne odprowadzenia EEG i ich oznaczenia

Zły lub dobry zapis EEG można ocenić dopiero po ostatecznej interpretacji wyników badania. Tak więc o dobrym EEG zostanie omówione, jeśli w okresie czuwania na taśmie encefalogramu zapisano:

  • W odprowadzeniach potyliczno-ciemieniowych - sinusoidalne fale α o częstotliwości drgań w zakresie od 8 do 12 Hz i amplitudzie 50 μV;
  • W obszarach czołowych - rytmy β o częstotliwości drgań większej niż 12 Hz i amplitudzie nieprzekraczającej 20 μV. W niektórych przypadkach fale β przeplatają się z rytmami θ o częstotliwości od 4 do 7 Hz i jest to również określane jako normalne warianty.

Należy zauważyć, że poszczególne fale nie są specyficzne dla żadnej konkretnej patologii. Przykładem są ostre fale padaczkowe, które w pewnych okolicznościach mogą pojawić się u zdrowych osób, które nie cierpią na epilepsję. I odwrotnie, kompleksy fal szczytowych (częstotliwość 3 Hz) wyraźnie wskazują na padaczkę z małymi napadami drgawkowymi (petit mal), a fale ostre (częstotliwość 1 Hz) wskazują na postępującą chorobę zwyrodnieniową GM - chorobę Creutzfeldta-Jakoba, fale podczas dekodowania należą do ważnych cech diagnostycznych.

W okresie między atakami epilepsja może nie być zauważona, ponieważ szczyty i ostre fale charakterystyczne dla tej choroby nie są obserwowane u wszystkich pacjentów, pokazując wszystkie objawy kliniczne patologia w momencie napadu. Co więcej, napadowe objawy w innych przypadkach mogą być rejestrowane u osób całkowicie zdrowych, które nie mają żadnych oznak i warunków wstępnych do rozwoju zespołu konwulsyjnego.

W związku z powyższym, przeprowadzając jedno badanie i nie stwierdzając aktywności padaczkowej na tle EEG („dobrym EEG”), nie można całkowicie wykluczyć padaczki z wyników pojedynczego badania, jeśli występują kliniczne objawy choroby. Konieczne jest zbadanie pacjenta pod kątem tej nieprzyjemnej choroby innymi metodami.

Rejestracja EEG podczas napadu u pacjenta z padaczką może zapewnić następujące opcje:

  1. Częste wyładowania elektryczne o dużej amplitudzie, które wskazują, że nadszedł szczyt napadu, spowalniający aktywność - atak przeszedł w fazę tłumienia;
  2. Ogniskowa epiaktywność (wskazuje lokalizację ogniska konwulsyjnej gotowości i obecność napadów częściowych - będziesz musiał szukać przyczyny ogniskowej zmiany GM);
  3. Manifestacje zmian rozproszonych (rejestracja wyładowań napadowych i fali szczytowej) - takie wskaźniki wskazują, że atak ma charakter uogólniony.

Jeśli ustalono pochodzenie zmiany GM, a na EEG zarejestrowano zmiany rozproszone, wówczas wartość diagnostyczna tego badania, choć nie tak znacząca, nadal pozwala znaleźć jedną lub drugą chorobę, która jest daleka od epilepsji:

  • Zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu (zwłaszcza spowodowane infekcją opryszczki) - w EEG: okresowe powstawanie wyładowań padaczkowych;
  • Encefalopatia metaboliczna - na encefalogramie: obecność fal "trójfazowych" lub rozproszone spowolnienia rytmu i wybuchy symetrycznej powolnej aktywności w obszarach czołowych.

Rozproszone zmiany na encefalogramie można rejestrować u pacjentów, którzy doznali urazu mózgu lub wstrząsu mózgu, co jest zrozumiałe - przy ciężkich urazach głowy cierpi cały mózg. Jest jednak inna opcja: rozproszone zmiany występują u osób, które nie zgłaszają żadnych dolegliwości i uważają się za całkowicie zdrowych. Zdarza się również, a jeśli nie ma klinicznych objawów patologii, nie ma też powodu do niepokoju. Być może przy następnym badaniu zapis EEG będzie odzwierciedlał pełną normę.

Kiedy EEG jest pomocne w postawieniu diagnozy?

Elektroencefalografia, ujawniająca możliwości funkcjonalne i rezerwy ośrodkowego układu nerwowego, stała się standardem badania mózgu, lekarze uznają za właściwe przeprowadzenie jej w wielu przypadkach i w różnych warunkach:

  1. Aby ocenić stopień funkcjonalnej niedojrzałości mózgu u młodych pacjentów (u dziecka poniżej pierwszego roku życia badanie przeprowadza się zawsze podczas snu, u starszych dzieci - w zależności od sytuacji);
  2. Z różnymi zaburzeniami snu (bezsenność, senność, częste przebudzenia nocne itp.);
  3. W obecności drgawek i napadów padaczkowych;
  4. Aby potwierdzić lub wykluczyć komplikacje procesy zapalne spowodowane neuroinfekcją;
  5. Ze zmianami naczyniowymi mózgu;
  6. Po TBI (stłuczenie mózgu, wstrząśnienie mózgu) - EEG pokazuje głębię cierpienia GM;
  7. Ocena dotkliwości konsekwencji narażenia na trucizny neurotoksyczne;
  8. W przypadku rozwoju procesu onkologicznego wpływającego na ośrodkowy układ nerwowy;
  9. Z różnego rodzaju zaburzeniami psychicznymi;
  10. Prowadzenie monitoringu EEG w ocenie skuteczności terapii przeciwdrgawkowej i doborze optymalnych dawek środków terapeutycznych;
  11. Przyczyną wykonania EEG mogą być objawy dysfunkcji struktur mózgowych u dzieci oraz podejrzenie zmian zwyrodnieniowych w tkance nerwowej GM u osób starszych (demencja, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera);
  12. Pacjenci w śpiączce potrzebują oceny stanu mózgu;
  13. W niektórych przypadkach wymagane są badania operacje chirurgiczne(określenie głębokości znieczulenia);
  14. Jak daleko zaszły zaburzenia neuropsychiatryczne w niewydolności wątrobowokomórkowej (encefalopatia wątrobowa), a także w innych postaciach encefalopatii metabolicznych (nerkowej, hipoksji), encefalografia pomoże rozpoznać;
  15. Wszystkim kierowcom (przyszłym i obecnym) podczas zdawania badania lekarskiego w celu uzyskania / zastąpienia praw proponuje się zdanie EEG na zaświadczenie wydane przez policję drogową. Ankieta jest dostępna w aplikacji i łatwo identyfikuje całkowicie nieprzydatne do zarządzania pojazdy, więc został przyjęty;
  16. Przypisz elektroencefalografię poborowym z historią drgawek (na podstawie dokumentacji medycznej) lub w przypadku skarg na drgawki z utratą przytomności z towarzyszącymi drgawkami;
  17. W niektórych przypadkach takie badanie jak EEG służy do stwierdzenia śmierci znacznej części komórek nerwowych, czyli śmierci mózgu (mówimy o sytuacjach, w których mówią, że „osoba najprawdopodobniej zamieniła się w roślinę”) .

Wideo: Wykrywanie EEG i epilepsji

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania

EEG nie wymaga specjalnego przygotowania, jednak niektórzy pacjenci szczerze boją się zbliżającego się zabiegu. Czy to żart - na głowie umieszczone są czujniki z przewodami, które czytają "wszystko, co dzieje się w środku" czaszka” i przesyłają pełną ilość informacji do „inteligentnego” urządzenia (w rzeczywistości elektrody rejestrują zmiany w różnicy potencjałów między dwoma czujnikami w różnych przewodach). Dorośli mają symetryczne mocowanie do powierzchni głowy 20 czujników + 1 niesparowany, który nakłada się na okolicę ciemieniową, 12 wystarczy dla małego dziecka.

Tymczasem chciałbym uspokoić szczególnie podejrzanych pacjentów: badanie jest absolutnie nieszkodliwe, nie ma ograniczeń co do częstotliwości prowadzenia i wieku (co najmniej kilka razy dziennie i w każdym wieku – od pierwszych dni życia do skrajnej starości, jeśli wymagają tego okoliczności).

Głównym preparatem jest dbanie o czystość włosów, dla których dzień wcześniej pacjent myje włosy szamponem, dobrze spłukuje i suszy, ale nie używa żadnego chemikalia do stylizacji włosów (żel, pianka, lakier). Metalowe przedmioty używane do dekoracji (klipsy, kolczyki, spinki, kolczyki) są również usuwane przed wykonaniem EEG. Oprócz:

  • Przez 2 dni odmawiają alkoholu (mocnego i słabego), nie piją napojów pobudzających układ nerwowy, nie raczą się czekoladą;
  • Przed badaniem otrzymują od lekarza porady dotyczące przyjmowanych leków (nasennych, uspokajających, przeciwdrgawkowych itp.). Możliwe, że poszczególne leki, po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym, będą musiały zostać anulowane, a jeśli nie można tego zrobić, należy poinformować lekarza, który odszyfruje encefalogram (zaznacz na skierowaniu), aby miał w pamiętaj o tych okolicznościach i bierze je pod uwagę przy formułowaniu wniosku.
  • 2 godziny przed badaniem pacjent nie powinien pozwolić sobie na obfity posiłek i relaks przy papierosie (takie czynności mogą zaburzać wyniki);
  • Nie zaleca się wykonywania EEG w trakcie ostrego choroba układu oddechowego, a także kaszel i zatkany nos, nawet jeśli te objawy nie należą do ostrego procesu.

Gdy przestrzegane są wszystkie zasady etapu przygotowawczego, brane są pod uwagę pewne momenty, pacjent siedzi na wygodnym fotelu, punkty styku powierzchni głowy z elektrodami są smarowane żelem, przymocowane są czujniki, nasadka jest założone lub zrezygnowane, urządzenie jest włączone - nagrywanie rozpoczęte... Testy prowokacyjne stosuje się w miarę potrzeb w czasie rejestracji czynności bioelektrycznej mózgu. Z reguły taka potrzeba pojawia się, gdy rutynowe metody nie dostarczają odpowiednich informacji, czyli gdy istnieje podejrzenie padaczki. Techniki prowokujące aktywność epileptyczną (głębokie oddychanie, otwieranie i zamykanie oczu, sen, lekkie podrażnienie, deprywacja snu) aktywują aktywność elektryczną kory GM, elektrody odbierają impulsy wysyłane przez korę i przekazują je do głównego sprzętu przetwarzanie i rejestrowanie.

Ponadto w przypadku podejrzenia padaczki (zwłaszcza padaczki skroniowej, która w większości przypadków stwarza trudności diagnostyczne) stosuje się specjalne czujniki: skroniowy, klinowy, nosowo-gardłowy. Należy zauważyć, że lekarze oficjalnie uznali, że w wielu przypadkach to elektroda nosowo-gardłowa wykrywa ognisko aktywności padaczkowej w okolicy skroniowej, podczas gdy inne elektrody nie reagują na nią w żaden sposób i wysyłają normalne impulsy.