Instrukcje Novocaine do stosowania dożylnego. Novocain - Instrukcje użytkowania. Sposób stosowania i dawkowanie


Nie można sobie wyobrazić medycyny bez znieczulenia. Jest potrzebny w chirurgii, traumatologii, stomatologii itp. Być może najbardziej znanym środkiem znieczulającym jest Novocaine. Instrukcja użycia ten lek ujawnia ogromne możliwości jego działania znieczulającego, jednocześnie ostrzegając, że lek nie jest odpowiedni dla każdego. U osób z alergiami może powodować szok anafilaktyczny.

Skład i forma wydania

Novocaine jest dostępny tylko jako roztwór do podawania dożylnego i zastrzyki domięśniowe w ampułkach po 2, 5, 10 lub 20 mg. Głównym składnikiem leku jest chlorowodorek prokainy.

efekt farmakologiczny

Wywołuje miejscowy efekt znieczulający. Ma umiarkowaną aktywność, a tym samym swoją szerokość działanie terapeutyczne olbrzymi. Lek posiada szereg innych właściwości, które pozwalają mu być jednym z najskuteczniejszych środków znieczulających. Na przykład jest w stanie hamować wytwarzanie impulsów w zakończeniach nerwów i zatrzymywać ich przewodzenie wzdłuż włókna nerwowe. Ponadto może blokować kanały sodowe bramkowane napięciem. W ten sposób, ból skutecznie stłumione. Z innych pozytywnych cech leku należy zauważyć, że Novocain zmniejsza pobudliwość stref motorycznych kory mózgowej i mięśnia sercowego, a także łagodzi skurcze mięśni gładkich. Wady tego leku obejmują, które pojawiają się w znacznych dawkach, a także krótkoterminowe działanie znieczulające (około godziny).

Dawkowanie

Kwestia dawkowania jest wyjątkowo indywidualna, ale aby mieć obraz tego, jak jest podawany, podamy przykład z 5-ml roztworem, który jest stosowany w różnych przypadkach. Zacznijmy od znieczulenia nasiękowego (penetrującego). Podczas jego wykonywania zwykle wstrzykuje się od 70 do 120 ml leku. Mniejsze dawki są przewidziane do blokady paranerkowej (wprowadzenie środka znieczulającego do przestrzeni okołonerkowej, zwanej również lędźwiową) - 50-80 ml. Przy blokadzie okrężnej (stosuje się ją na kończyny powyżej zmiany) wstrzykuje się 5-10 ml. Ta sama dawka jest przewidziana dla blokady przykręgosłupowej (przeznaczona dla silny ból z powrotem). Dla nich Novocaine jest dostępna dla dzieci od 12 roku życia maksymalna dawka na kilogram wagi wynosi 15 mg.

Przedawkować

Przedawkowanie Novocaine jest niezwykle niebezpieczne. Jej objawami są: methemoglobinemia, zawroty głowy, bezdech, bladość, zimny lepki pot, przyspieszony oddech, wymioty, obniżenie ciśnienia krwi (aż do zapaści), tachykardia. W przypadku wykrycia jednego z objawów należy pilnie powiadomić lekarza prowadzącego. W takim przypadku zwykle prowadzi się leczenie objawowe i detoksykacyjne w celu utrzymania wentylacji płuc.

Wskazania

Wskazaniami do stosowania Novocaine jest potrzeba znieczulenia nasiękowego, przynerkowego, vagosympatycznego szyjnego, przykręgosłupowego, okrężnego.

Przeciwwskazania

Zakaz używania tego środka znieczulającego jest - wysoka czułość na składniki leku i wiek do 12 lat. Jednak eksperci zauważają, że nie zaleca się używania go podczas interwencja chirurgiczna u pacjentów ze słabą krzepliwością krwi. A także powołać osoby z chorobami nerek i wątroby, niewydolnością serca, ostre zapalenie, powyżej 65 roku życia, w czasie ciąży i porodu. Jeśli lek zostanie podany kobiecie w trakcie karmienie piersią, to na czas trwania leku należy go zatrzymać.

Specjalne instrukcje

Novocain jest wyjątkowo prosty preparat ponieważ dość często pacjenci doświadczają niebezpieczne reakcje przy jej stosowaniu. Dlatego przed użyciem należy przeprowadzić testy na alergie i indywidualną tolerancję. Ponadto podczas leczenia preparatem Novokakin konieczne jest monitorowanie pracy układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego.

Inne ważny punkt- Osoby przyjmujące inhibitory monoaminooksydazy powinny zaprzestać ich picia na dziesięć dni przed podaniem środka znieczulającego. Pacjenci, którzy byli leczeni preparatem Novocain, powinni również wziąć pod uwagę fakt, że lek wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów. Innymi słowy, należy pamiętać, że lek zmniejsza uważność i koncentrację.

Z punktu widzenia reakcji chemicznych Novocaine może kumulować toksyczność, zwłaszcza jeśli stosuje się wysoce stężony roztwór.

Skutki uboczne

Może towarzyszyć działaniu środków znieczulających działania niepożądane. Bez wyjątku i Novocain. Instrukcje użytkowania wskazują na to skutki uboczne może manifestować się z OUN ( ból głowy, senność, zawroty głowy, osłabienie itp.) i układu sercowo-naczyniowego(bradykardia, spadek lub wzrost ciśnienia krwi, arytmia, ból w klatce piersiowej). Ponadto może być objawy alergiczne które należy niezwłocznie zgłosić lekarzowi.

Analogi

Lek jest sprzedawany w aptekach wyłącznie na receptę. Jego najczęstsze analogi to - Novocain bufus, Novocain-Vial, Novocaine base, Procaine, Procaine chlorowodorek itp. Bądź zdrowy!

Instrukcja użycia:

Novocaine jest środkiem miejscowo znieczulającym.

Forma wydania i skład

Formy dawkowania:

  • Roztwór do wstrzykiwań: lekko zabarwiony lub bezbarwny klarowny płyn(2%, 1%, 0,5%, 0,25%: 1, 2, 5 lub 10 ml w ampułkach, w kartoniku po 10 sztuk; 0,5%, 0,25%: w fiolkach do preparatów krwiopochodnych 100, 200 lub 400 ml, w kartoniku 1 szt. po 100 ml (28 szt. w kartoniku), po 200 ml (24 szt. w kartonie lub 28 szt. w kartoniku), po 400 ml (12 szt. w kartonie) karton lub 15 szt. w kartonie); w butelkach 200 lub 400 ml, w kartonie 1 szt., w kartonie: 200 ml - 24 lub 28 szt., 400 ml - 12 lub 15 szt.; w pojemnikach 100, 250 lub 500 ml, w worku polimerowym 1 szt., w kartonie: 100 ml - 50 lub 75 szt., 250 ml - 24 lub 36 szt., 500 ml - 12 lub 18 szt.; 0,5%: 5 lub 10 ml w ampułkach polimerowych, w opakowaniu kartonowym po 5 lub 10 szt. w ampułkach ze szkła bezbarwnego po 2 lub 5 ml, po 10 szt. w kartoniku lub pudełku lub w blistrze po 5 lub 10 ampułki, w opakowaniu kartonowym 1 lub 2 opakowania (w razie potrzeby w komplecie z nożem do ampułek lub wertykulatorem); 0,25%: 100 ml w szklanych butelkach butelki na krew, w kartonie 1 szt. lub w pudełkach z tektury falistej 35 szt.);
  • Roztwór do infuzji (0,5%, 0,25%: 100, 200 lub 400 ml każda w szklanych butelkach na krew, w kartonie 1 szt., w kartonie: 200 ml - 28 szt., 400 ml - 15 szt., w pudełko z tektury falistej: 100 ml - 35 szt.);
  • Czopki doodbytnicze (5 sztuk w blistrze, 2 opakowania w kartoniku).

Substancją czynną leku Novocaine jest chlorowodorek prokainy:

  • 1 ml roztworu do wstrzykiwań: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg lub 20 mg;
  • 1 ml roztworu do infuzji: 2,5 mg lub 5 mg;
  • 1 czopek: 100 mg.

Elementy pomocnicze:

  • Roztwór do wstrzykiwań: roztwór kwasu solnego 1 M, woda do wstrzykiwań;
  • Czopki: stały tłuszcz.

Wskazania do stosowania

Stosowanie Novocain w postaci roztworów do wstrzykiwań i infuzji:

  • Blokada: vagosympatyczna, przynerkowa;
  • Znieczulenie: przewodowe, nasiękowe, podpajęczynówkowe, zewnątrzoponowe;
  • Zespół bólowy z wrzodami żołądka i dwunastnicy;
  • Mdłości;
  • Hemoroidy.

Czopki doodbytnicze stosuje się przy szczelinach odbytu i hemoroidach jako środek znieczulający.

Przeciwwskazania

  • Wiek do 18 lat;
  • Nadwrażliwość na kwas para-aminobenzoesowy i inne anestetyki estrowe (miejscowe).

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku w operacjach awaryjnych z ostra utrata krwi u pacjentów z niewydolnością nerek, przewlekłą niewydolnością serca, chorobami wątroby i innymi patologiami, którym towarzyszy zmniejszenie przepływu krwi przez wątrobę, progresja niewydolność krążenia(zwykle na tle rozwoju bloku serca, wstrząsu), zapalenie odbytnicy, z niedoborem pseudocholinesterazy, u pacjentów osłabionych, starszych (powyżej 65 lat), ciężko chorych pacjentów.

Stosowanie w okresie ciąży i karmienia piersią jest wskazane tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści dla matki przeważają potencjalna szkoda dla płodu lub dziecka.

Sposób stosowania i dawkowanie

  • Roztwór do wstrzykiwań: podawany dożylnie (IV), domięśniowo (IM), śródskórnie (IV) lub doustnie. Zalecane dawkowanie: IV - 0,5% roztwór 1-15 ml, wymieszać z izotoniczna sól fizjologiczna chlorek sodu; i / m - 2% roztwór 5 ml dziennie 3 razy w tygodniu, przebieg leczenia to 12 zastrzyków (nie więcej niż 4 kursy rocznie); i / c - 0,5% roztwór, dawka jest przepisywana indywidualnie, stosowana w neurodermicie, egzemie, rwie kulszowej do blokady przykręgosłupowej i okrężnej; wewnątrz - 0,25% lub 0,5% roztwór 30-50 ml 2-3 razy dziennie;
  • Roztwór do infuzji: podawany dożylnie, schemat dawkowania ustala lekarz na podstawie wskazań klinicznych, indywidualnie;
  • Czopki doodbytnicze: wstrzykiwane głęboko do odbyt po spontanicznym wypróżnieniu lub lewatywie oczyszczającej. Zalecane dawkowanie: 1 czopek 1-2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi nie więcej niż 5 dni. W przypadku braku działania znieczulającego należy skonsultować się z lekarzem.

Skutki uboczne

  • Układ sercowo-naczyniowy: ból w skrzynia, rozszerzenie naczyń obwodowych, zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienie krwi(BP), bradykardia, arytmie, zapaść;
  • Układ nerwowy: senność, ból głowy, osłabienie, zawroty głowy, drżenie, niepokój, drgawki, utrata przytomności, szczękościsk, zaburzenia widzenia, zespół ogona końskiego (parestezje, porażenie nóg), oczopląs, porażenie mięśni oddechowych (częściej przy znieczuleniu podpajęczynówkowym), zaburzenia przewodzenia motorycznego i czuciowego;
  • Układ moczowy: mimowolne oddawanie moczu;
  • Układ krwiotwórczy: methemoglobinemia;
  • Układ pokarmowy: mimowolne wypróżnienia, nudności, wymioty;
  • Reakcje alergiczne: świąd, wysypka, pokrzywka (na błonach śluzowych i skórze), reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny, osłabienie, zawroty głowy, obniżone ciśnienie krwi.

Ponadto stosowanie czopków doodbytniczych może powodować działania niepożądane:

  • Reakcje miejscowe: w pierwszych dniach stosowania - przemijające parcie na stolec i uczucie dyskomfortu (nie wymagają odstawienia leku);
  • Rzadko: na tle stosowania dużych dawek - swędzenie i przekrwienie odbytu.

Specjalne instrukcje

Leczeniu powinno towarzyszyć uważne monitorowanie czynności układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Wprowadzenie środka znieczulającego miejscowo można wykonać po 10 dniach od zaprzestania stosowania inhibitorów monoaminooksydazy.

Pacjenci muszą zachować szczególną ostrożność podczas podawania pojazdy i mechanizmy.

interakcje pomiędzy lekami

Novocaine wzmacnia działanie hamujące na system nerwowy inne leki.

Jednoczesne stosowanie z warfaryną, dalteparyną sodową, ardeparyną sodową, danaparoidem sodowym, heparyną, enoksaparyną sodową zwiększa ryzyko krwawienia.

W połączeniu z inhibitorami monoaminooksydazy (prokarbazyna, furazolidon, selegilina) zwiększa się prawdopodobieństwo obniżenia ciśnienia krwi.

Leki zwężające naczynia krwionośne, w tym epinefryna, fenylefryna, metoksamina, wydłużają czas działania znieczulenia miejscowego.

Ponieważ działanie prokainy (zwłaszcza w dużych dawkach) zmniejsza działanie przeciw miasteniczne środki antycholinesterazy w leczeniu myasthenia gravis konieczna jest korekta schematu dawkowania.

Metabolizm Novocaine jest zmniejszany przez inhibitory cholinoesterazy (cyklofosfamid, leki przeciw miasteniczne, bromek demekarium, tiotepa, jodek ekotiopy).

Kwas para-aminobenzoesowy (metabolit prokainy) jest antagonistą leków sulfanilamidowych, dlatego przy jednoczesnym stosowaniu ich działanie bakteriobójcze jest zmniejszone.

Analogi

Analogami Novocain są: Novocain Bufus, Novocain-Vial, Procaine, Procaine chlorowodorek.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci. Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem w temperaturze:

  • Roztwór do wstrzykiwań (infuzja) - nie wyższa niż 25 ° C;
  • Czopki - nie wyższa niż 5 ° C.

Okres przydatności do spożycia - 3 lata.

Instrukcja użytkowania Novocain 0,5% i 2% roztwór do wstrzykiwań
jako miejscowy środek znieczulający dla zwierząt
(Organizacja-deweloper: CJSC Mosagrogen, obwód moskiewski, Domodiedowo)

I. Informacje ogólne
Nazwa handlowa produkt leczniczy: Novocaine 0,5% i 2% do wstrzykiwań (Novocaini 0,5%, 2% roztwór pro iniekcja). Międzynarodowy nazwa rodzajowa: prokaina.

Postać dawkowania: roztwór do wstrzykiwań.
Novocaine 0,5% i 2% zastrzyki as Składnik czynny 100 ml zawiera odpowiednio 0,5 g lub 2,0 g chlorowodorku prokainy oraz zaróbka woda do wstrzykiwań do 100 ml.
Za pomocą wygląd zewnętrzny lek jest klarowną, bezbarwną cieczą.

Novocain 0,5% i 2% roztwór do wstrzykiwań jest produkowany w opakowaniach 20 ml i 100 ml w szklanych butelkach o odpowiedniej pojemności, zamykanych korkami gumowymi, wzmocnionymi kapslami aluminiowymi. Fiolki o pojemności 20 ml umieszcza się po 40 sztuk pudełka kartonowe wraz z instrukcją użytkowania.

Lek przechowywać w zamkniętym opakowaniu producenta, w suchym, chronionym przed bezpośrednim działaniem promienie słoneczne umieścić oddzielnie od żywności i paszy w temperaturze od 0°C do 25°C.
Okres trwałości produktu leczniczego, z zastrzeżeniem warunków przechowywania, wynosi 3 lata od daty produkcji. Zabrania się stosowania Novocain 0,5% i 2% roztworu do wstrzykiwań po upływie terminu ważności. Należy przechowywać go w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Niezużyty lek usuwa się zgodnie z wymogami prawa.

II. Właściwości farmakologiczne
Novocain należy do grupy leków znieczulających miejscowo.
Novocain blokuje kanały sodowe, wypiera wapń z receptorów znajdujących się na wewnętrzna powierzchnia błony komórkowe, a tym samym zapobiega generowaniu impulsów na zakończeniach nerwów czuciowych i przewodzeniu impulsów wzdłuż włókien nerwowych. Tłumi przewodzenie nie tylko bólu, ale także impulsów o innej modalności. Na podanie dożylne renderuje akcja ogólna na organizm zwierząt, ogranicza tworzenie acetylocholiny i obniża pobudliwość obwodowych układów reagujących z choliną, działa blokująco na zwoje autonomiczne, zmniejsza skurcze mięśni gładkich, zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i pobudliwość obszarów ruchowych kory mózgowej. W dawkach toksycznych powoduje pobudzenie, a następnie paraliż ośrodkowego układu nerwowego.
W organizmie ulega szybkiej hydrolizie, tworząc kwas para-aminobenzoesowy i dietyloaminoetanol, które są substancjami farmakologicznie czynnymi.
Po podaniu lek działa szybko i krótko.

Zgodnie ze stopniem wpływu na organizm Novocaine 0,5% i 2% roztwór do wstrzykiwań należy do substancji o niskim stopniu zagrożenia (klasa zagrożenia 4), proszek nowokainy - do substancji wysoce niebezpiecznych (klasa zagrożenia 2) zgodnie z GOST 12.1.007-76 .

III. Procedura aplikacji
Novocain 0,5% i 2% roztwór do iniekcji stosuje się w razie potrzeby, po rozcieńczeniu sterylną solą fizjologiczną do pożądanego stężenia, do znieczulenia nasiękowego w postaci roztworu 0,25% -0,5%; do znieczulenia metodą A.V. Vishnevsky (ciasna pełzająca infiltracja) - 0,125% -0,25%; dla dyrygenta i znieczulenie rdzeniowe 1%-2%.
W okulistyce 0,5% roztwór nowokainy stosuje się w zapaleniu rogówki, zapaleniu rogówki i spojówki, okresowym zapaleniu oczu u koni (blokada podoczodołowa).
W praktyce położniczej i ginekologicznej roztwory nowokainy są przepisywane na zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie macicy, wypadanie macicy i pochwy, zatrzymanie łożyska u krów i kóz (blokada okołonerkowa według A.V. Vishnevsky'ego), z surowiczo-nieżytowym zapaleniem sutka (blokada nerwów wymienia według B.A. Bashkirova lub D.D. Logvinova) w postaci roztworu 0,25% -0,5%.
Novocain 0,5% i 2% do wstrzykiwań jest również stosowany jako rozpuszczalnik do leków.

Nie ustalono przeciwwskazań do stosowania Novocaine 0,5% i 2% roztworu do wstrzykiwań, z wyjątkiem indywidualnej nadwrażliwości na prokainę.

Roztwory Novocaine stosuje się podskórnie, domięśniowo.

Stężenie roztworu, dawka, sposób podania zależą od charakteru interwencji chirurgicznej lub przebiegu choroby, rodzaju, masy ciała, wieku zwierzęcia i jego stanu.

Podczas prowadzenia znieczulenie miejscowe toksyczność nowokainy jest tym wyższa, im bardziej stężony jest zastosowany roztwór. W związku z tym, wraz ze wzrostem stężenia roztworu, całkowita dawka jest zmniejszana lub mianowany roztwór leku rozcieńcza się do niższego stężenia (0,125% -0,25%) sterylnym izotonicznym roztworem chlorku sodu 0,9% lub rozwiązanie Ringer-Locke. Te rozcieńczenia są przygotowane
bezpośrednio przed użyciem.

Maksymalne dawki nowokainy w ml na zwierzę:

Ponowne wprowadzenie roztworów nowokainy przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami, ale nie wcześniej niż 24 godziny po pierwszym wstrzyknięciu.

W przypadku przedawkowania nowokaina powoduje pobudzenie, a następnie porażenie ośrodkowego układu nerwowego. W takich przypadkach stosuje się leki stymulujące pracę układu sercowo-naczyniowego i Układ oddechowy, roztwory infuzyjne.

Cechy działania leku podczas jego pierwszego użycia i anulowania nie zostały ustalone.
Lek stosuje się z reguły raz.
W zalecanych dawkach nie powoduje u zwierząt skutki uboczne i komplikacje.

Stosowanie Novocain 0,5% i 2% roztwór do wstrzykiwań nie wyklucza stosowania innych leków. Zabroniony jednoczesna aplikacja z sulfonamidami.

Produkty pochodzenia zwierzęcego uzyskane ze zwierząt po zastosowaniu Novocaine 0,5% i 2% roztworu do wstrzykiwań można stosować bez ograniczeń.

IV. Środki profilaktyki osobistej
Podczas pracy z zastrzykiem Novocain 0,5% i 2% należy przestrzegać Główne zasadyśrodki higieny osobistej i środki bezpieczeństwa przewidziane podczas pracy z lekami.
W przypadku przypadkowego kontaktu leku ze skórą lub błonami śluzowymi oka należy je natychmiast przemyć dużą ilością wody. Osoby z nadwrażliwością na prokainę powinny unikać bezpośredniego kontaktu z Novocain 0,5% i 2% iniekcyjnie. W przypadku wystąpienia reakcje alergiczne lub w przypadku przypadkowego połknięcia leku do organizmu człowieka, należy natychmiast skontaktować się instytucja medyczna(należy mieć przy sobie instrukcję stosowania leku i etykietę).

Pusty pojemnik spod leku jest zabroniony do użytku domowego; należy go wyrzucać razem z odpadami domowymi.

Organizacja-producent CJSC „Mosagrogen”, Federacja Rosyjska, obwód moskiewski, 142000, Domodiedowo, Kutuzovsky pr., 10-77.
Adres produkcji: 117545, Moskwa, 1. Dorozhny proezd, 1.

Po zatwierdzeniu niniejszej instrukcji instrukcja stosowania Novocaine 0,5% i 2% roztworu do wstrzykiwań, zatwierdzona przez Rosselkhoznadzor w dniu 24.04.2009, traci ważność.


Nowokaina- lek syntetyczny, należy do grupy środków miejscowo znieczulających.
Nowokaina ma miejscowe działanie przeciwbólowe, po wchłonięciu do krwi - przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwhistaminowe, odczulające i antytoksyczne, zmniejsza skurcze mięśni gładkich, zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego.
Nowokaina różni się od kokainy mniejszą toksycznością (7-10 razy) i mniejszą siłą znieczulającą. Lek nie ma miejscowego działania zwężającego naczynia krwionośne.
Nowokaina- beta-dietyloaminoetylowy ester chlorowodorku kwasu para-aminobenzoesowego - bezbarwny, krystaliczny proszek, bezwonny, o gorzkim smaku, dobrze rozpuszczalny w wodzie i alkoholu etylowym.
Badania kliniczne wykazują, że nowokaina po wprowadzeniu do organizmu ma również działanie resorpcyjne, głównie na funkcje układu nerwowego.
Novocaine jest w stanie tłumić wiele odruchów interoceptywnych (z układu krążenia, oddechowego, jelitowego, Pęcherz moczowy) z powodu blokady przeniesienia wzbudzenia w centralnych ogniwach odpowiednich łuki refleksyjne. Novocaine ma również działanie hamujące formacja siatkowataśródmózgowia i ma działanie ganglioblokujące.
Nowokaina w organizmie ulega hydrolizie enzymatycznej, rozkładając się na kwas para-aminobenzoesowy (PABA) i dietyloaminoetanol, dzięki czemu czas jej działania resorpcyjnego jest krótki.
Roztwory nowokainy można sterylizować bez rozkładu.

Wskazania do stosowania

Nowokaina stosowany w znieczuleniu miejscowym, do znieczulenia nasiękowego, nowokainowej blokady wagisympatycznej i przynerkowej, znieczulenia stref Zakharyina-Geda, do łagodzenia bólu podczas porodu, do znieczulenia w praktyce dentystycznej, do znieczulenia przewodowego i krzyżowego, do znieczulenia metodą nacieku tkankowego, do znieczulenia zewnątrzoponowego i podpajęczynówkowego, w celu wzmocnienia działania głównego leki w ogólne znieczulenie.

Tryb aplikacji

Do znieczulenia nasiękowego większe dawki nowokaina na początku pracy nie więcej niż 500 ml roztworu 0,25% lub 150 ml roztworu 0,5%, następnie co godzinę do 1000 ml roztworu 0,25% lub 400 ml roztworu 0,5% na każdą godzinę. Do znieczulenia przewodowego stosuje się roztwory 1-2%, ze znieczuleniem zewnątrzoponowym (wprowadzenie środka znieczulającego miejscowo do przestrzeni zewnątrzoponowej kanału kręgowego w celu znieczulenia miejsc unerwionych nerwy rdzeniowe) -20-25 ml 2% roztworu, na rdzeń kręgowy - 2-3 ml 5% roztworu, z blokadą paranerkową - 50-80 ml 0,5% roztworu, z blokadą nerwowo-sympatyczną - 30-100 ml 0,25% roztwór, jako lek miejscowo znieczulający i przeciwskurczowy (łagodzący skurcze) stosuje się w czopkach 0,1 g.

Skutki uboczne

Skutki uboczne stosowania leku Nowokaina mogą wystąpić od strony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, senność, osłabienie, szczękościsk.
Od strony układu sercowo-naczyniowego: wzrost lub spadek ciśnienia krwi, rozszerzenie naczyń obwodowych, zapaść, bradykardia, zaburzenia rytmu serca, ból w klatce piersiowej.
Ze strony narządów krwiotwórczych: methemoglobinemia.
Reakcje alergiczne: swędzenie skóry, wysypka na skórze, inne reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny), pokrzywka (na skórze i błonach śluzowych). Jeśli podczas stosowania leku wystąpi którykolwiek z objawów niepożądanych wskazanych w instrukcji lub nasili się, lub zauważysz inne objawy niepożądane nie wskazane w instrukcji, poinformuj o tym lekarza.

Przeciwwskazania

:
Przeciwwskazania do stosowania leku Nowokaina są: nadwrażliwość(w tym kwas para-aminobenzoesowy i inne estry miejscowo znieczulające). Wiek dzieci do 12 lat.
Do znieczulenia metodą pełzającego nacieku - wymawiane zmiany włókniste w tkankach.
Ostrożnie. operacje awaryjne towarzyszy ostra utrata krwi; stany, którym towarzyszy spadek przepływu krwi przez wątrobę (na przykład przewlekła niewydolność serca, choroba wątroby); postęp niewydolności sercowo-naczyniowej (zwykle z powodu rozwoju bloków serca i wstrząsu); choroby zapalne lub infekcja w miejscu wstrzyknięcia; niedobór pseudocholinesterazy; niewydolność nerek; dzieciństwo od 12 do 18 lat, starszy wiek(powyżej 65 roku życia); ostrożnie u ciężko chorych i/lub osłabionych pacjentów; podczas ciąży i podczas porodu.

Ciąża

:
W razie potrzeby recepta na lek Nowokaina podczas ciąży należy porównać spodziewane korzyści dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu. Ostrożnie podczas porodu. W razie konieczności stosowanie leku w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

Interakcje z innymi lekami

Nowokaina nasila działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy leki do znieczulenia ogólnego, tabletki nasenne, środki uspokajające, narkotyczne środki przeciwbólowe i środki uspokajające.
Leki przeciwzakrzepowe (ardeparyna sodowa, dalteparyna sodowa, danaparoid sodowy, enoksaparyna sodowa, heparyna sodowa, warfaryna) zwiększają ryzyko krwawienia. Podczas leczenia miejsca wstrzyknięcia roztworami dezynfekującymi zawierającymi metale ciężkie zwiększa się ryzyko wystąpienia miejscowej reakcji w postaci bólu i obrzęku. Stosowanie z inhibitorami monoaminooksydazy (furazolidon, prokarbazyna, selegilina) zwiększa ryzyko wystąpienia wyraźnego obniżenia ciśnienia krwi. Wzmacnia i przedłuża działanie leków zwiotczających mięśnie. Leki zwężające naczynia krwionośne (epinefryna, metoksamina, fenylefryna) przedłużają działanie miejscowo znieczulające. Prokaina zmniejsza przeciwmyasteniczne działanie leków, zwłaszcza stosowanych w wysokie dawki, co wymaga dodatkowej korekty leczenia myasthenia gravis. Inhibitory cholinoesterazy (leki przeciw miastenowe, cyklofosfamid, bromek demekarium, jodek ekotiopy, tiotepa) zmniejszają metabolizm leków znieczulających miejscowo. Metabolit prokainy (kwas para-aminobenzoesowy) jest antagonistą sulfonamidów.

Przedawkować

:
Objawy przedawkowania narkotyków Nowokaina: bladość skóra i błon śluzowych, zawroty głowy, nudności, wymioty, „zimne” poty, przyspieszenie oddechu, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi, aż do zapaści, bezdech, methemoglobinemia. Działanie na ośrodkowy układ nerwowy objawia się uczuciem strachu, halucynacjami, drgawkami, pobudzeniem ruchowym.
Leczenie: utrzymanie odpowiedniej wentylacji płuc, detoksykacja i leczenie objawowe.

Warunki przechowywania

Lista B. Proszek - w dobrze zakorkowanym ciemnym pojemniku, ampułkach i czopkach - w chłodnym, ciemnym miejscu.

Formularz zwolnienia

Proszek; 0,25% i 0,5% roztwory w ampułkach po 1; 2; 5; 10 i 20 ml oraz 1% i 2% roztwory po 1; 2; 5 i 10 ml; 0,25% i 0,5% sterylne roztwory nowokainy w fiolkach o pojemności 200 i 400 ml; 5% i 10% maści; świece zawierające 0,1 g nowokainy.

Mieszanina

:
Chlorowodorek prokainy (nowokaina) - 2,5 g lub 5 g
Roztwór kwasu solnego 0,1 M - do pH 3,8 - 4,5
Woda do wstrzykiwań - do 1 l

do tego

:
Nowokaina wchodzi w skład połączonych preparatów menovazin, novocindol, synthomycin (1%) mazidła z nowokainą, solutanem i efatyną.

główne parametry

Nazwa: NOWOKAINA
Kod ATX: N01BA02 -