Cena infrardeče koagulacije hemoroidov. Kako se izvaja infrardeča koagulacija hemoroidov? Infrardeča koagulacija hemoroidov

Kirurško zdravljenje hemoroidi so lahko klasični in minimalno invazivni. Če klasične metode odstranitev vozlov je zelo majhna, potem traja veliko časa, da razumemo varčne kirurške tehnike. V tem članku bomo govorili o dokazanih in učinkovit način zdravljenje - infrardeča koagulacija.

Večina zdravil za »zdravljenje« hemoroidov, ki jih oglašujejo po televiziji in prodajajo v lekarnah, je čista prevara. Sprva se morda zdi, da kreme in mazila za hemoroide pomagajo, VENDAR pa le odstranijo simptome bolezni.

Z enostavnimi besedami, kupite običajno zdravilo proti bolečinam in bolezen se še naprej razvija in preide v hujšo fazo.

Simptomi hemoroidov lahko skrijejo več huda bolezen danke: poškodbe, črevesne krvavitve, nekrotične spremembe in celo rak.

Preučili smo ogromno materialov in, kar je najpomembneje, večino zdravil za hemoroide preizkusili v praksi. Tako se je izkazalo, da je edino zdravilo, ki ne odstrani simptomov, ampak resnično zdravi hemoroide, ta krema za hemoroide.

To zdravilo se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na televiziji in na internetu. Previdno! AT zadnje čase pojavilo se je veliko ponaredkov, tukaj je povezava do edine uradne strani.

Za izvedbo manipulacije boste potrebovali posebno napravo. Omogoča vam, da konico pripeljete do hemoroidov. Ta sonda ustvarja močan žarek infrardečega sevanja. Ko vstopi v tkiva, se tok pretvori v toplotno energijo, ki uniči celične beljakovine.

Laser in elektronož delujeta na podoben način. Le namesto z infrardečimi valovi uničujejo tkiva s tokom in laserskim sevanjem.

Tok žarkov zdravnik usmeri na dno vozlišča (mesto, kjer potekajo hranilne žile). Sonda uniči krvne žile in izloči hemoroide iz prehrane. Čez nekaj časa se hemoroidi podvržejo nekrozi, se zavrnejo in "izbokline" se pojavijo med defekacijo. Na steni rektuma ostane le pooperativna brazgotina.

Infrardeča koagulacija je indicirana za 1. in 2. stopnjo notranjih hemoroidov. Samo to vrsto hemoroidov je mogoče zdraviti s fotokoagulatorjem. Na pozne faze infrardeča koagulacija je primerna za nujno zaustavitev krvavitev iz vnetih hemoroidov.

Kontraindikacije za postopek so:

proktitis v akutni fazi;
paraproktitis;
fistule rektuma;
nespecifični ulcerozni kolitis;
Crohnova bolezen;
tromboza hemoroidov.

Odsotnost anestezije in lokalne anestezije bistveno razširi uporabo tega postopka. Manipulacije, ki jih izvaja zdravnik, segajo izven območja občutljivosti (nad zobno črto). Pravilna tehnika prevodnost zagotavlja le rahlo nelagodje med manipulacijo.

Infrardeča koagulacija zahteva visoko usposobljenost operacijskega kirurga. Tok sevanja ima močno energijo, ki lahko povzroči resne spremembe v človeškem telesu.

večina pogosti zapleti postopki so:

Krvavitev se lahko pojavi pri nezadostni toplotni izpostavljenosti tkivu doječe noge. V tem primeru žile niso popolnoma žgane. Krvavitev je mogoče ustaviti s ponavljajočo se koagulacijo ali ligacijo stebla vozla.

Običajno ima bolnik po posegu rahlo krvavitev iz anusa 7-10. dan pooperativnega obdobja. To zavrne mrtvo vozlišče. Običajno je bolnik opozorjen na to.

Pristop okužbe je možen scenarij katere koli operacije. Upoštevajte priporočila zdravnika in zmanjšajte tveganje za ta zaplet.

Bolečina med operacijo nakazuje, da je zdravnik naredil napako. Če so manipulacije potekale nad zobato črto, potem huda bolečina uspe izogniti. Lahko se pojavi rahlo nelagodje in pekoč občutek v črevesju.

AT pooperativno obdobje Tudi bolečina je zmerna. Zdravnik lahko predpiše NSAID za 2-3 dni. Običajno so dovolj za lajšanje občutljivosti.

Zadrževanje urina je refleksna reakcija telesa na manipulacije v črevesju. Značilna je za moške, zaradi bližine prostate. Za odpravo te težave se urin sprosti s katetrom. Glavna stvar je, da ne zdržite in se pravočasno posvetujte z zdravnikom.

Torej, navajamo glavne prednosti in slabosti tehnike:

postopek se izvaja ambulantno, ne zahteva hospitalizacije;
uporablja se samo za začetne faze notranjih hemoroidov;
lahko se uporablja za nujno zaustavitev krvavitve;
učinkovitost metode je 75% za zgodnje faze bolezen. Recidivi se pojavijo v 5 letih;
metoda ne zahteva anestezije;
sindrom bolečine v pooperativnem obdobju je nepomemben;
na sejo lahko ukrepate na 1 vozlišču, drugi postopek se izvede po 10-14 dneh;
zapleti pri fotokoagulaciji so redki.

Metoda izpostavljenosti hemoroidom s toploto je dostopna in učinkovita. V začetnih fazah bolezni vam omogoča, da se popolnoma znebite simptomov bolezni.

Poskusil sem že toliko stvari, vse lekarne v mestu

Vzrok za hemoroide je dolgotrajna stagnacija krvi, ki jo povzroča sedeči in sedeči način življenja. Poleg neprijetnih občutkov bolezen grozi s številnimi zapleti - anemijo, poškodbo hemoroidov, krvavitvijo in trombozo.

Če je vklopljen zgodnje faze bolezen je učinkovita konzervativna terapija, potem v naprednih primerih ne more brez kirurškega zdravljenja.

Danes so kirurško poseganje kot glavno metodo zdravljenja hemoroidov nadomestile sodobne minimalno invazivne tehnike, kot so infrardeča koagulacija, krioterapija, transmuralna dezarterizacija, elektrokoagulacija, ligacija z lateksnimi obroči.

Laserska koagulacija je ena najučinkovitejših in najmanj travmatičnih metod zdravljenja hemoroidov in je za bolnika praktično neboleča.

Indikacije za uporabo laserske koagulacije so vse stopnje bolezni - od rahlega povečanja hemoroidov do razširjenih klinična slika prolaps hemoroidov s trombozo in masivnimi krvavitvami.

Bistvo tehnike

Osnova metode je zmožnost laserja, da zlahka reže in takoj koagulira tkiva, ne da bi pustil sledi. V proktologiji se ta lastnost laserskega žarka uspešno uporablja za zdravljenje zgodnjih in poznih stadijev hemoroidov.

Tehnika manipulacije se zmanjša na izgorevanje hemoroida. Z notranjimi vozlišči delam z laserjem od znotraj. Na njegovem mestu nastanejo izrastki vezivnega tkiva, zaradi česar se štrlina znatno zmanjša.

Zunanji stožci so popolnoma odrezani z laserskim žarkom. Istočasno takojšnje spajkanje tkiv preprečuje razvoj krvavitve.

Uporaba laserja v zgodnjih fazah

Metoda laserske koagulacije hemoroidov je učinkovita v zgodnjih fazah bolezni (stopnje 1-2) in preprečuje ponovitve in zaplete. Uporaba sodobnega anoskopa z močno osvetlitvijo omogoča popoln dostop in nadzor nad potekom posega

Med operacijo se z fokusiranim laserskim žarkom požgejo boleče razširjene krvne žile, ki hemoroide oskrbujejo s krvjo. Poseg izvajamo v lokalni anesteziji v ambulantne nastavitve.

Pacient ne občuti bolečine in takoj po kauterizaciji gre lahko domov. V kratkem obdobju okrevanja (od 1 dneva do enega tedna) rekonvalescenti vodijo normalen, aktiven življenjski slog.

Uporaba v poznejših fazah

V naprednih primerih (faze 2-3 bolezni) se vozlišča, ki so izšla, požgejo z laserjem. Najprej jih zdravnik prebode z iglo, nato pa jih zažge od znotraj. Sintrani vozel »zbledi«, nastalo votlino pa postopoma nadomesti vezivno tkivo.

Poseg traja približno pol ure in se izvaja pod regijsko oz splošna anestezija. Poškodovana tkiva so takoj spajkana pod vplivom laserja, kar preprečuje krvavitev in ne pušča brazgotin in brazgotin po manipulaciji.

Obdobje okrevanja ne bo trajalo več kot 2 tedna.

Če se je treba znebiti hemoroidov, je žarek natančno pritrjen na njegovo dno. Po rezu se neodvisno zavrne, za seboj pa ostane koagulirana površina brez opazne sledi vpliv.

V primeru tromboze na ozadju hemoroidov se predhodno izvede potek protivnetne terapije in šele po odstranitvi akutnih pojavov se uporabi laser.

Tri glavne metode laserske koagulacije:

Transmucosal - uporablja se za odstranjevanje vozlov, ki se nahajajo pod sluznico rektuma.
Subdermalno-transmukozno - ko se vozlišče nahaja globlje, v podkožni maščobni plasti. V tem primeru se naredi punkcija in laserska izpostavljenost se izvede z notranje strani vozla.
Tehnika skleroterapije s peno. Pri nekaterih indikacijah se lasersko zdravljenje dopolni z dajanjem sklerozirajočega sredstva. Votlina vozlišča je napolnjena s posebno snovjo, ki povzroča rast vezivnega tkiva sledi zavrnitev vozlišča.

Prednosti laserske terapije

Minimalno invazivna brezkrvna tehnika ima veliko več prednosti kot slabosti:

Poseg je skoraj neboleč. Bolnik lahko občuti rahlo toploto in v primerih zmanjša prag bolečine uporablja se lokalna anestezija.
Postopek je kratek in ne zahteva predhodno usposabljanje. Naslednji dan po kauterizaciji lahko bolnik začne z delom.
Mini operacija ne pušča brazgotin in je popolnoma brez krvi - laserski žarek takoj požge krvaveče tkivo.
Krvavitve, vnetja, fistule in razpoke anorektalne regije niso kontraindikacije za lasersko terapijo. Poleg tega lahko te motnje odpravi infrardeča koagulacija hemoroidov.

Poleg prednosti ima laserska koagulacija hemoroidov svoje pomanjkljivosti, ki vključujejo:

Verjetnost ponovitve v naslednjih 3-5 letih v prisotnosti velikih "izboklin", ki jih ni mogoče zažgati naenkrat.
Visoka cena, ki je odvisna od števila hemoroidov in mesta, kjer ga delajo laserska koagulacija hemoroidi. Stroški odstranitve enega vozlišča v Kazanu znašajo 6-12 tisoč rubljev, v Sankt Peterburgu - 10-15 tisoč rubljev, v Moskvi - 12-18 tisoč rubljev.

Trenutno obstaja veliko metod, ki vam omogočajo, da se znebite hemoroidov z minimalno invazivnimi metodami ambulantno: brez bolečin, krvavitev, izčrpavajočega stradanja, nepotrebne zadrege in takoj na dan zdravljenja. In ena od teh metod je infrardeča koagulacija. Takšno zdravljenje velja za minimalno invazivno in je brezkrvna metoda za odpravo hemoroidov.

Značilnosti tehnike

Infrardeča koagulacija je precej hitra, popolnoma neboleča in zelo učinkovita metoda, pri katerem je vpliv na vozlišča izveden z uporabo visoka temperatura. Konico koagulatorja nanesemo neposredno na dno hemoroidov na treh do petih točkah. Nekroza vozlov se pojavi z njegovim nadaljnjim odpadanjem. Čas osvetlitve je 1-2 sekundi. Ta tehnika je sestavljena iz uporabe določenega infrardečega sevanja, pod vplivom katerega pride do tako imenovane koagulacije noge celotnega notranjega hemoroida. Tako sevanje se dovaja v obliki fokusiranega žarka skozi vlakno neposredno v vozlišče.

Za izvedbo fotokoagulacije hemoroidov zdravniki uporabljajo posebno napravo - koagulator. Toplotna energija prispeva k koagulaciji tkiv in posledično kri preneha teči v vozlišče in posledično postopoma umre. Vendar je treba upoštevati, da v eni seji ni mogoče zdraviti več kot treh hemoroidov, med takšnimi postopki pa je treba vzeti odmor 10-14 dni.

Indikacije za ta postopek

Koagulacija je indicirana za bolnike pri zdravljenju notranjih hemoroidov, zlasti tistih, ki imajo zaplet v obliki krvavitve, pa tudi v 1. in 2. stopnji bolezni. Poleg tega lahko fotokoagulacijo predpišemo pri krvavečih majhnih vozličih, ki ostanejo po ligaciji hemoroidov s tako imenovanimi lateks obroči ali po klasični hemoroidektomiji.

Pri izvajanju tega postopka pacient praviloma leži na operacijski mizi ali se nahaja v posebnem stolu in pritisne noge na trebuh. V pacientov analni kanal se vstavi anoskop z majhno žarnico. Zdravnik vstavi anoskop v analni kanal, tako da se hemoroid posledično nahaja v njegovem lumenu. Nato zdravnik vstavi konico koagulatorja v lumen anoskopa in pritisne en nodul na žilni pecelj. Nato se začne sam postopek koagulacije. S pomočjo konice ga specialist izvaja na 3-4 točkah desno na nogi. Če so pri bolniku preveliki, potem zdravnik dodatno koagulira površino vseh hemoroidov.

Za učinkovito zdravljenje hemoroide svetujejo naši bralci. to naravno zdravilo, ki hitro odpravi bolečino in srbenje, pospešuje celjenje analnih razpok in hemoroidov. Sestava zdravila vključuje samo naravne sestavine z največjo učinkovitostjo. Orodje nima kontraindikacij, dokazana je učinkovitost in varnost zdravila klinične raziskave na Raziskovalnem inštitutu za proktologijo.

Prednosti tega zdravljenja:

Manipulacija se izvaja brez hospitalizacije, ambulantno.
Metoda zdravljenja je sodobna in minimalno invazivna.
Hitrost postopka in nebolečnost.
Majhno tveganje za pooperativne zaplete.
Pacientu ni treba spremeniti svojega običajnega načina življenja.
Na dan posega se lahko vrnete na delo.
Garancija za obnovitev.

Med tem postopkom pacienti običajno opazijo rahlo zvišanje temperature na območju manipulacije, včasih občutek, podoben injekciji. Takšni občutki praviloma izginejo eno uro po manipulaciji.

Kako učinkovita je infrardeča koagulacija?

V skladu s stopnjo bolezni, ki jo opazimo pri bolniku in kako izraziti so njeni simptomi, je predpisanih od 1 do 6 koagulacijskih postopkov:

Glavna merila za uspešne rezultate minimalno invazivne metode so:

izguba mrtvih nodulov;
prenehanje krvavitve.

Zdravniki menijo, da je začasno ozdravitev bolezni in ohranitev manjših simptomov zadovoljiv rezultat. krvni izločki iz anusa.
Nezadovoljiv rezultat je ponovitev krvavitve in prolaps vozlov.

Ta vrsta zdravljenja je najučinkovitejša pri začetnih fazah bolezen. V kasnejših fazah se ta tehnika šteje za učinkovito kot začasni ukrep za zaustavitev krvavitve in ne vpliva na stopnjo prolapsa vozlov.

So možni zapleti?

Praviloma lahko po posegu pacient nekaj ur opazi neprijeten občutek, nelagodje. V nekaterih primerih lahko v prvih dveh do treh dneh po fotokoagulaciji pride do rahlega sindroma bolečine, kar je najverjetneje povezano s koagulacijo bližnjih tkiv na zelo občutljivem območju, in sicer v zobni liniji.

Sedem do deset dni po posegu se lahko pojavi tudi rahla krvavitev, ki je verjetno posledica odpadanja odmrlih hemoroidov.
Da bi zmanjšali tveganje za krvavitev, se morate izogibati uporabi le-teh zdravila kot aspirin in štiri do pet dni pred in po posegu fotokoagulacije ne jemljite nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Za možnih zapletov vključujejo tudi:

tromboza hemoroidov;
sindrom bolečine;
nekroza sluznice;
krvavitev.

Za skodelice bolečine običajno se uporabljajo šibki analgetiki, ki jih kombiniramo z rektalnimi protivnetnimi svečkami.
Kar zadeva tveganje za trombozo, je ta pojav mogoče ustaviti s pomočjo flebotonike in protivnetnih zdravil.

V zadnjih nekaj letih je proktologija začela uporabljati inovativno metodo za zdravljenje hemoroidov - infrardečo fotokoagulacijo.

Zaradi svoje enostavne izvedbe in visoke zmogljivosti je zelo priljubljen. Ob pravilni izvedbi je poseg popolnoma neboleč.

Značilnosti postopka

Izvaja se ambulantno z uporabo infrardečega fotokoagulatorja. Tako infrardeče sevanje deluje na tkiva noge hemoroida s toplotno energijo, kar povzroča koagulacijski učinek.

Po posegu se na mestu opekline oblikuje skorja, ki se nato pojavi med defekacijo. Zaradi blagega toplotnega učinka ni možnosti nastanka globoke plasti brazgotinskega tkiva.

Trajanje operacije je nekaj sekund. Med enim posegom lahko zdravimo največ tri hemoroide. Fotokoagulacijo lahko ponovite ne prej kot po 3 tednih.

Med postopkom lahko bolnik doživi rahlo zvišanje temperature.

Za razliko od drugih metod (na primer elektrokoagulacije) se ta postopek ne uporablja elektrika, ki izključuje možnost opeklin, če je elektroda nepravilno nameščena.

Ta tehnika ne zdravi hemoroidov, ampak le odpravlja njihove posledice.Če se bolezen ne zdravi, se lahko čez nekaj časa znova pojavi.

Postopek infrardeče fotokoagulacije

Poseg izvajamo z anoskopom s premerom približno 18 cm in dolžino cevi 6-8 cm, med operacijo uporabljamo zunanje svetlobne vire ali fiber osvetljevalec.

Naprava se vstavi v analni kanal tako, da se hemoroid nahaja v lumnu njegove cevi.

Če se obdeluje velik hemoroidni vozel, je potrebno dodatno koagulirati površino samega vozla na 3-4 točkah.

Rehabilitacija in možni zapleti

Po fotokoagulaciji lahko bolnik čez dan občuti simptome nelagodje na območju analnega kanala. Po 1-2 tednih se lahko razvije krvavitev zaradi padca hemoroidnega ulova.

Bolnikom, ki se zdravijo z infrardečo fotokoagulacijo, svetujemo, naj uživajo čim več hrane, bogate z vlakninami, da preprečijo zaprtje in pijejo dnevnice vodo.

Mesec dni po posegu je priporočljivo, da se vzdržite uživanja težke hrane, alkohola in telesne dejavnosti.

Za odpravo hemoroidov je v večini primerov dovolj en postopek. V poznejši fazi bolezni je potrebno večje število fotokoagulacijskih ciklov uspešno zdravljenje. Skupno je mogoče izvesti od enega do šest ciklov postopka.

Ena od pomanjkljivosti te tehnike je majhna verjetnost ponovitve. Torej, v nekaterih primerih, koagulacija krvna žila, ki hrani hemoroidno izboklino, je lahko nepopolna in povzroči ponovni razvoj bolezni.

Ta situacija se pojavi, če izpostavljenost infrardečemu sevanju ni bila dovolj pravočasno ali ni zajela celotnega območja hemoroida.

V 5 letih po fotokoagulaciji obstaja 15 % tveganje za ponovitev.

Po posegu tam minimalno tveganje razvoj nekroze ali tromboze tkiv hemoroidnega vozla in močna krvavitev. Tromboza se lahko pojavi, če so zdrava tkiva, ki obkrožajo hemoroide, koagulirana.

Da bi zmanjšali tveganje za krvavitev, je priporočljivo vzdržati jemanja aspirina in drugih nesteroidnih zdravil prvih 14 dni po operaciji.

Indikacije za izvedbo

Indikacija za infrardečo koagulacijo je prisotnost krožnih kombiniranih hemoroidov I-II stopenj, če se notranji hemoroidi nahajajo na isti ravni kot anorektalna linija. Infrardeča fotokoagulacija se uporablja tudi za zdravljenje notranjih krvavitev hemoroidov I in II stopnje.

Imenovati ta postopek v primeru, da je velikost hemoroidov nezadostna za obroče iz lateksa.

Tehniko lahko uporabimo tudi, če je potrebno odstraniti notranja krvavitve, ostanke ali ligacijo.

Infrardeča fotokoagulacija se lahko uporablja tudi za zaustavitev krvavitve iz hemoroidov.

V kasnejših fazah bolezni je priporočljivo uporabiti kombinirane metode zdravljenja.- na primer kombinacija infrardeče fotokoagulacije z ligacijo z lateksnimi obroči.

Kontraindikacije

Infrardeča fotokoagulacija ni priporočljiva za hemoroide stopnje III in IV. Prav tako ta tehnika ni uporabna, če je bila pri pacientu ugotovljena kakšna patologija analnega kanala - kriptitis, analna razpoka, rektalna fistula itd.

Postopek je kategorično kontraindiciran pri trombozi hemoroidov ali prisotnosti proktitisa in drugih vnetnih bolezni.

Klinike, ki ponujajo infrardečo fotokoagulacijo

V Rusiji in tujini številne klinike izvajajo infrardečo fotokoagulacijo.

To tehniko uporabljajo medicinski centri:

On Klinika.
Klinika Union.
Oxford Medical.
Deltaklinika.
Oris.

V domačih klinikah se lahko stroški odstranitve enega hemoroida gibljejo od 2500 do 6000 rubljev.

Cena fotokoagulacije je prišteta stroškom zdravniškega posveta in preliminarne diagnostike, ki se v vsaki bolnišnici razlikuje.

Enemu od minimalno invazivnih kirurški posegi, ki omogoča brez krvi in bolečine rešiti problem hemoroidov, se nanaša infrardeča koagulacija hemoroidov.Čeprav se tovrstno zdravljenje šteje za novo, je že pridobilo popularnost zaradi enostavnosti in varnosti operacije. Kako poteka poseg in kaj mora pacient vedeti?

Bistvo metode infrardeče koagulacije

je lokalni učinek infrardeče sevanje na nogah problematičnih venskih pletežov rektuma. Zaradi toplotnega obsevanja se v tkivih pojavi proces koagulacije (adhezija, kauterizacija, koagulacija). majhnih delcev), kar vodi do motenj krvnega obtoka v kapilarah. Posledično vozlišče ne prejme hranila in kisik, nato pa odmre.

Postopek se izvaja s pomočjo koagulatorja - posebne naprave, sestavljene iz električne enote, ročne aplikatorske pištole, opremljene s trdo kvarčno LED, in držala. Naprava deluje na naslednji način: skozi nizkonapetostno svetilko se tokovi infrardečega sevanja dovajajo na LED, ki je usmerjena na tretirano območje. S pomočjo polimerne konice žarki prodrejo do črevesne sluznice, ne da bi pri tem izgubili moč svetlobne energije.

Indikacije za infrardečo koagulacijo hemoroidov

Po pregledu in diagnozi specialist usmeri bolnika na koagulacija hemoroidov pri:

začetne stopnje bolezni (1 in 2 stopnja);
hemoroidi, zapleteni s krvavitvijo;
kombinirani hemoroidi;
rektalna krvavitev, ki se je začela po neuspešni ligaciji (zoženje vozlov s posebno nitjo ali obroči iz lateksa).

Pri zunanji obliki hemoroidne bolezni se takšna taktika zdravljenja ne uporablja, za to pa obstajajo druge, bolj učinkovite metode.

Priprava na operacijo infrardeče koagulacije

Kot vsi kirurški posegi, fotokoagulacija hemoroidov ne opravi brez predhodnega pregleda, ki vključuje:

splošne preiskave krvi in urina;
testiranje krvnega sladkorja;
Wassermanova reakcija;
elektrokardiografija;
fluorografija;
digitalni pregled analnega kanala;
anoskopija in po potrebi - sigmoidoskopija ali kolonoskopija.

Dan pred operacijo mora bolnik zavrniti uživanje težke hrane: mastne, slane, ocvrte, začinjene, začinjene. Prav tako naj se vzdrži živil, ki povečujejo napenjanje: stročnic, zelja, grozdja, gaziranih pijač. Pred posegom bolnik dobi čistilni klistir, dan prej pa vzame odvajalo.

Učinkovitost postopka infrardeče koagulacije

Fotokoagulacija hemoroidov Sodeč po ocene, omogoča znatno izboljšanje stanja v nekaj dneh po manipulaciji: krvavitev in velikost stožcev se zmanjšata, zmanjša se sindrom bolečine med defekacijo. Recidivi bolezni v 5 letih se pojavijo pri 8% bolnikov. V naprednih primerih je ta tehnika neučinkovita, zato se bolnikom svetuje, da izberejo drugo metodo zdravljenja, bolj kardinalno, ali uporabijo koagulacijo kot dodatno zdravljenje.

Manipulacija

čeprav koagulacija hemoroidov neboleč, med uvajanjem dilatatorja in anoskopa se lahko pojavijo nesprejemljivi občutki, zato se postopek izvaja pod lokalna anestezija. Pacient zavzame koleno-komolec na operacijski mizi ali se usede na proktološki stol, široko razširi noge in jih potegne na trebuh.

Tkiva perianalne regije se raztegnejo z dilatatorjem, v analni kanal pa se vstavi anoskop z osvetljevalno napravo, ki specialistu pomaga pri pregledu problemsko področje. Po tem se na nogo vozlišča pripelje kvarčna LED in izvede se koagulacija, ki se izvede takoj (v 1-2 sekundah).

Če kup zelo velika, potem se obdela tudi vrh tvorbe. V enem postopku lahko obdelate največ tri vozlišča. Ko je manipulacija končana, potrebuje bolnik počitek, 15-20 minut. Nato se dvigne, da se normalizira krvni obtok.

Pomembno! Če je storžkov veliko, poseg ponovimo, po dveh do treh tednih. Odvisno od resnosti patološki proces in naravo lezije rektalne regije lahko bolnik potrebuje od enega do šest postopkov.

Rehabilitacija po infrardeči koagulaciji hemoroidov

V pooperativnem obdobju pacient ne potrebuje dodatnih medicinski ukrepi. Po končani manipulaciji je pod zdravniški nadzor 2-3 ure in v odsotnosti zapletov gre domov (v redkih primerih so bile pritožbe glede vročine in neizražene bolečine, vendar je vse to izginilo po 1-2 dneh). V enem dnevu se lahko oseba vrne v normalno življenje.

Da bi zmanjšali tveganje zapletov, se morate 2-3 tedne držati varčne prehrane, izogibati se zaprtju, ne dvigovati uteži, se ukvarjati z zmerno telesno aktivnostjo in izključiti alkohol. Da bi dosegli normalizacijo blata, da bi bilo mehko in redno, bodo pomagala odvajala, ki jih predpiše zdravnik. 10 dni po posegu mora bolnik opraviti drugi pregled pri specialistu, da oceni zdravstveno stanje in rezultate zdravljenja.

Možni zapleti

Po operaciji se pojavijo zapleti v obliki:

sindrom akutne bolečine;
rektalna krvavitev;
tromboza hemoroidni stožci;
nekroza zdravljenega vozla.

Toda takšni primeri so izjemno redki.

Bolečina je povezana z dejstvom, da se hemoroidi nahajajo na mestih, kjer so receptorji za bolečino. Tukaj zdravila v obliki rektalnih svečk s protivnetnimi in analgetičnimi učinki pomagajo popraviti stanje in ublažiti dobro počutje. Analna krvavitev se pojavi, ko mrtvi vozel odpade 5-7 dni po posegu. Da bi preprečili ta pojav, strokovnjaki priporočajo, da se izogibate zaprtju in ne jemljete zdravil za redčenje krvi. Tromboza in nekroza tkiv povzročata dolgo in obsežno infrardeča fotokoagulacija hemoroidov(na primer po zdravljenju več problematičnih področij med enim postopkom).

Pomembno! Če upoštevate priporočila in zaupate operacijo samo strokovnjakom, lahko preprečite razvoj zapletov. Kdaj simptomi anksioznosti je treba takoj stopiti v stik zdravniško pomoč za ustrezno terapijo.

Kontraindikacije za infrardečo koagulacijo

Infrardeča koagulacija hemoroidov je sodoben postopek za zdravljenje hemoroidov, za katerega je značilna kombinirana ali notranja oblika patološkega procesa. Toda v napredovalih fazah bolezni Na ta način se ne uporablja. Prav tako je kontraindiciran pri:

gnojno-vnetni procesi, ki se pojavljajo v anorektalni regiji;
kombinirani hemoroidi brez jasne razlike med patološkim procesom;
solze anus in sluznica analnega kanala;
rektalne fistule, razpoke;
vnetje rektuma in medeničnih tkiv;
tromboza vozlov.

Prednosti in slabosti postopka

ima dobro ocene, ker je za operacijo značilno:

visoka učinkovitost pri zdravljenju patologije v zgodnjih fazah;
hitrost prevodnosti (od 7 do 30 minut);
nebolečnost;
brezkrvnost ali minimalna izguba krvi;
enostavnost predoperativne priprave;
kratko in enostavno obdobje rehabilitacije;
nizko tveganje zapletov;
odsotnost pooperativnih brazgotin in brazgotin;
z izjemo možnosti opeklin, zato postopek ne temelji na učinkih električnega toka;
uporaba lokalne namesto splošne anestezije;
izvaja se ambulantno in ne v bolnišnici;
dostopen strošek.

Slabosti intervencije vključujejo naslednje točke:

nizka učinkovitost pri zdravljenju hemoroidov na stopnjah 3 in 4;
vpliv na manifestacijo bolezni in ne odprava njenega pravega vzroka;
verjetnost ponovitve bolezni;
potreba po več postopkih pri zdravljenju večkratnih krčnih pleksusov;
izvajanje operacije samo pod plačanimi pogoji.

Med pomanjkljivostmi infrardeče koagulacije je mogoče opozoriti še na eno: z nezadostno obdelavo noge vozla se lahko razvije tromboza in nekroza tkiva, in če se odtrga zaradi smrti ali če je sluznica poškodovana med defekacijo, hude se lahko začne anorektalna krvavitev.

Stroški zdravljenja

Stroški odstranitve hemoroidna bulica z infrardečo koagulacijo se razlikuje glede na kompleksnost primera, status zdravstvene ustanove in njeno lokacijo. V povprečju boste za en postopek morali plačati od 5 do 7 tisoč rubljev.