Kaj storiti, če je težko pogoltniti hrano. Nelagodje v grlu pri požiranju

Neprijeten občutek cmoka v grlu pri požiranju je mnogim znan. Hkrati oseba nenehno doživlja nelagodje, ne glede na to, kaj počne, ali le v določenem položaju (na primer ležanje na hrbtu ali sedenje s sklonjeno glavo). Ta simptom pogosto spremljajo težave z dihanjem in s tem povezan občutek strahu pred smrtjo zaradi zadušitve ter želja po izkašljanju. Nekateri menijo, da se je cmok v grlu pojavil, ko so se nenamerno zadušili, pri drugih pa se je ta občutek pojavil po naključju, brez očitnega razloga.

Toda kaj kljub temu povzroča pojav tega nerazumljivega simptoma, ki vzbuja občutek tesnobe? To bomo poskušali razumeti v tem članku.

Vzroki bolezni

Glavne dejavnike pri razvoju tega stanja lahko združimo v dve skupini, nato pa glede na prisotnost določenih simptomov pri bolniku izvedemo diferencialno diagnozo.

Prva skupina vključuje somatski vzroki. Njihov pojav je posledica neposrednega vpliva na telo določenih dejavnikov, katerih delovanje povzroča objektivne občutke. Tej vključujejo:

golša (povečanje velikosti Ščitnica), ki stisne organe vratu in oteži dihanje in požiranje;
diafragmalna kila;
pojav gastroezofagealnega refluksa (vrnitev hrane iz želodca nazaj v požiralnik);
tuje telo, poškodba vratu;
neželeni učinek na jemanje katerega koli zdravila;
poraz živčni sistem povzročajo razvoj nevroloških motenj;
tumorji (benigni ali maligni);
debelost.

Tumorji v vratu - eden od razlogov za občutek cmoka v grlu

Poleg vsega naštetega je cmok v grlu mogoče čutiti zaradi lokalnega razvoja vnetni procesi. Ti vključujejo: povečanje bezgavke s katero koli okužbo, zapletom laringitisa ali faringitisa, pojavom gnojnega tonzilitisa, abscesov itd. Alergija, zlasti začetni Quinckejev edem, je pogosto tudi razlog, da oseba počuti postopoma naraščajočo grudo. Vendar je ta občutek začasen. Čez nekaj časa se spremeni v krč in povzroči napad zadušitve. Ta simptom se lahko pojavi tudi pred pojavom aritmije. Po napadu običajno mine.

Druga skupina dejavnikov, pri katerih bolniku postane težko pogoltniti, vključuje psihogeni vzroki ali psihogene motnje. Običajno se pojavijo v ozadju depresije, nevroze ali druge duševne patologije. Po drugi strani pa so lahko posledica pretiranega psiho-čustvenega stresa, hudega stresa ali utrujenosti, pomanjkanja spanja in počitka, težav z aklimatizacijo in drugih razlogov.

Pojav občutka teže med požiranjem je mogoče razložiti na naslednji način: dejstvo je, da depresivni in stresne motnje vodijo v razvoj. On je tisti, ki povzroča občutek zatrdline.

Mehanizem razvoja nelagodja

Občutek, da ima človek cmok v grlu, je subjektivna percepcija možganov glede signalov, ki prihajajo iz tega območja, in se zaznava kot stalna ali občasna ovira, ki preprečuje normalno požiranje in dihanje.

Skupaj ločimo dva izida razvoja teh simptomov in sta odvisna od tega, koliko neprijetni občutki vplivajo na vedenje in spremenijo bolnikovo življenje:

Bulica nikakor ne bo motila normalnega delovanja vseh sistemov in organov bolnika in ne bo vplivala na njegovo vsakodnevno vedenje.
Bolniku bo težko in celo boleče požirati, prišlo bo do podhranjenosti in strahu pred zadušitvijo.

Prva možnost daje bolnikom misliti možni razlogi da jih kaj moti, in da jih pregleda zdravnik za prisotnost tuje telo. Drugi, kot že rečeno, je nevrotične motnje in zahteva posebna pozornost bolnikom.

Diagnoza vzrokov cmoka v grlu in zdravljenje

Nobena definicija natančne diagnoze ne more brez predpisovanja testov in izvajanja razne ankete. Če pride do nelagodja pri požiranju in drugih dražilnih dejavnikov, lahko zdravnik vztraja pri izvajanju:

različne metode pregleda ustne votline, tonzil, jezika, grla, ščitnice, bezgavk;
splošna analiza krvi in urina;
biokemijski krvni test;
analize za odstotek nekaterih ščitničnih hormonov;
rentgensko slikanje vratu;
slikanje z računalniško ali magnetno resonanco zgornja divizija hrbtenica.

Ultrazvok je ena najbolj zanesljivih metod za diagnosticiranje ščitnice.

Bolnik, ki ga skrbi stalna prisotnost grude sline, mora biti pripravljen na dejstvo, da bo moral obiskati zdravnike z več oddelkov, in sicer ENT, nevropatologa, endokrinologa in onkologa. V primeru, da nihče od strokovnjakov ne opazi patologije, je treba vzrok iskati med psihogenimi obolenji, kar pomeni, da je potreben tudi obisk psihoterapevta.

Glavna metoda zdravljenja neprijetnih občutkov pri požiranju je izvajanje avtonomne korekcije, pa tudi niz ukrepov za zmanjšanje intenzivnosti nevromuskularnega vzbujanja in tesnobe. Poleg tega mora zdravnik odpraviti različne manifestacije dihalne destabilizacije, ki najpogosteje povzročajo strah pri bolnikih.

Za začetek mora specialist izključiti prisotnost organskih težav pri bolniku - bolezni žrela in grla, požiralnika, prisotnost tujkov v njih. Brez vsega somatske bolezni in drugih resničnih razlogov, zaradi katerih ima lahko bolnik težave s požiranjem, mora lečeči zdravnik priporočiti posvet s psihoterapevtom. Slednje bo pomagalo znebiti neprijetnega občutka v grlu s predpisovanjem zdravila ali z imenovanjem sej sprostitve in psihoterapije.

Ugotavljanje vzroka, pravilna diagnoza in potek zdravljenja bodo bolniku omogočili, da se za vedno poslovi od nadležnega občutka in svobodno zadiha.

Ali pa je težko požiranje vrsta funkcionalne motnje požiralnika, pri kateri oseba ne more pogoltniti hrane.

Običajno v procesu prehranjevanja ne razmišljamo o procesu požiranja. Hrano mečemo v usta in jo samo pogoltnemo, včasih pa niti nimamo časa dobro prežvečiti. Medtem je požiranje precej zapleten proces. Vključuje koren jezika, žrelno votlino, mehko nebo, in krožne mišice požiralnika.

Včasih pa opazimo, da je šlo nekaj narobe pri požiranju. Obstaja občutek, da se je v grlu zagozdil cmok. Možno je tudi vračanje hrane iz žrela v ustno votlino ali bolečina v središču prsnice. Zakaj se to zgodi in kaj je lahko vzrok za disfagijo? Poskusimo razumeti to težavo.

Vrste disfagije

Obstajajo naslednje vrste disfagije:

Orofaringealni (orofaringealni). Zanj je značilna težava pri prehodu hrane iz žrela v požiralnik;

Ezofagealni. Manifestira se kot kršitev gibanja hrane iz požiralnika v želodec.

Krikofaringealna diskordinacija. Neskladno krčenje krožnih vlaken zgornjega ezofagealnega sfinktra.

funkcionalna disfagija. Težave pri požiranju se pojavijo zaradi motenj živčnega sistema.

Simptomi disfagije

Simptomi disfagije v različnih vrstah se kažejo na različne načine. Z orofaringealno disfagijo obstajajo kašelj, občutek zadušitve, obilno slinjenje, metanje kepe hrane v votlino nazofarinksa ali ust. Ta vrsta Za patologijo je značilna tudi nezmožnost požiranja hrane ali potreba po prizadevanjih za potiskanje bolusa hrane.

Pri disfagiji požiralnika dejanje požiranja ni moteno, vendar prehod bolusa hrane spremljajo bolečine v zgornjem delu trebuha, zgaga in včasih spahovanje. Pojavi se slab okus v ustih pride do metanja vsebine želodca v žrelo in ustno votlino.

Funkcionalna disfagija se pojavi pri motnjah živčnega sistema - povečana razdražljivost, nevroze itd. V tem primeru se simptomi disfagije pojavljajo občasno. Praviloma jih izzove ena ali več vrst hrane (trda, tekoča, začinjena itd.). V tem primeru bolus hrane običajno ne pade v Airways, vendar je požiranje težko, njegovo gibanje vzdolž požiralnika pa spremljajo neprijetni in boleči občutki.

Vzroki za težave pri požiranju

Disfagija, ne glede na vrsto, se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

Patologije požiralnika (spazem ustja požiralnika, vnetje sluznice požiralnika, refluksna bolezen, pridobljena ali prirojena disekcija požiralnika itd.);

Kemične opekline požiralnika;

Tujki v požiralniku;

Ezofagitis in želodčne razjede;

Prirojene patologije žrela (faringealni žep);

benigni oz maligni tumorjižrelo;

V nekaterih primerih so lahko težave pri požiranju in prehajanju hrane skozi požiralnik posledica možganske kapi, miastenije gravis, Parkinsonove bolezni in drugih patologij.

Funkcionalna (orofaringealna) disfagija se pojavi pri živčno-mišičnih boleznih, ki vodijo do paralize prečno-progastih mišic, hkratnih neperistaltičnih mišičnih kontrakcij in tudi do motenj v delovanju zgornjega ezofagealnega sfinktra.

Ker disfagija sama po sebi ni bolezen, ampak le simptom različne patologije, nato pa ga identificirati pravi razlogi potreben je temeljit gastroenterološki pregled.

V primeru, da z gastroenterološkim pregledom vzroka za disfagijo nismo ugotovili, opravimo nevrološki pregled, s katerim razkrijemo prizadetost živčne strukture.

Zdravljenje disfagije

Kot že omenjeno, lahko disfagijo povzročijo širok razpon bolezni, zato zdravnik predpiše določeno metodo zdravljenja glede na vzroke. Na primer, če disfagijo povzroči tumor v požiralniku, je potrebna operacija in funkcionalna motnja požiranje zahteva vaje za treniranje mišic, ki so odgovorne za proces požiranja. pri vnetne bolezni zdravljenje grla je sestavljeno iz protivnetne in antibiotične terapije.

Zdravljenje težav s požiranjem akutni simptomi na lokalni ravni se zmanjša na zagotavljanje prve pomoči bolniku. pri akutni napad kašelj, ki ga povzroči metanje hrane v dihala, je treba skrbno očistiti dihala in zagotoviti, da se oseba ne zaduši.

Če se disfagija kaže z zaporo velikega kosa trdne hrane skozi požiralnik, je treba bolniku dati pitna voda ali drugo brezalkoholno pijačo, ki bo olajšala požiranje.

Dmitrij Belov

Pogosto se strokovnjaki zdravijo s takšnim simptomom, pri katerem oseba med požiranjem čuti cmok v grlu. Pri požiranju lahko občutite kepo različni razlogi Oglejmo si jih.

Bolniki s to boleznijo izražajo naslednje občutke. Občutek, kot da se nekaj premika v grlu in povzroča nelagodje; občutek, kot da nekaj trdega in gostega tišči v grlu; težko je pogoltniti slino, občutek je, kot bi se lahko zadušil itd.

Bolniki svoje občutke opisujejo kot prisotnost tujka v grlu, občutek dotika nečesa ali česa pri požiranju, stiskanje, pekoč občutek, žgečkanje, potenje, bolečino, dušenje, nelagodje. Veliko jih ima izrazito rakofobijo (strah, da rakavi tumor), saj takšni občutki v grlu pri požiranju vodijo ljudi k ideji o prisotnosti tumorske rasti v zgornjih dihalnih poteh.

Pogosto se po stresu pojavi cmok v grlu. Ta vrsta občutka ni povezana z delovanjem telesnih sistemov. Depresija, stres, vznemirjenost povzročajo napetost v mišicah v spodnjem delu grla, s čimer se ustvari "histerična kepa", ki po nekaj urah izgine sama.

Cmok v grlu je mogoče čutiti pri požiranju s kršitvijo ščitnice. Takšne motnje v delovanju ščitnice so lahko povezane z vnetjem žleze (avtoimunski tiroiditis), z avtoimunsko boleznijo (difuzno strupena golša). Pri zdravljenju se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo jod, ki stabilizirajo stanje bolnikovega telesa.

Bolezni gastrointestinalnega trakta

Pri požiranju lahko pri nekaterih boleznih začutimo cmok v grlu prebavila. Na primer z gastroezofagealno refluksno boleznijo, ko želodčni sok vstopi v požiralnik, kar draži tkiva žrela.

Gastritis

Motijo lahko zgaga, spahovanje in kisel okus v ustih. Pogosto je to vrsta gastritisa, za katero je izbrano ustrezno zdravljenje - zdravila in prehrana. Bolezni jeter, trebušne slinavke, žolčnika, presnovne motnje, alergija na hrano lahko povzroči gastritis.

Osteohondroza

Hrbtenici čutimo cmok v grlu, ki se pojavi zaradi sedečega načina življenja, motenj spanja, presnove, slabe navade in drugi razlogi. Zdravljenje poteka z različnimi metodami: akupunktura, laserska terapija, manualna in vakuumska terapija, fizioterapija, elektrostimulacija itd.

Kronični faringitis

Kronični faringitis je virusnega izvora, v večini primerov je cmok v grlu pri požiranju čutiti zaradi streptokoka, ki povzroča angino. Virusno vnetje lahko izzveni postopoma samo, bakterijsko vnetje zdravimo z antibiotiki, ki jih predpiše zdravnik. Spremlja ga zdravljenje z grgranjem in toplimi obkladki.

Vegetativno-vaskularna distonija

Vzrok ta bolezen lahko pride do vegetativno-vaskularne distonije, ki se razvije kot posledica odstopanj avtonomnega živčnega sistema. Zapleteno je zaradi sočasnih bolezni: peptični ulkus, bronhialna astma, arterijska hipertenzija, ishemična bolezen srca. S hiperventilacijskim sindromom se pojavijo suha usta, otrplost jezika, aktiviranje dihanja z nevarnostjo zadušitve. Individualno zdravljenje vključuje odpravo hipodinamije, omejitev telesna aktivnost in čustveni stres, družinska psihoterapija, pravilna prehrana.

rak grla

Vzrok cmoka v grlu je rak grla. Obstaja suh kašelj, hripav glas, zadušitev med jedjo. Bolezen se lahko razvije zaradi zlorabe alkohola, izpostavljenosti kemične snovi itd. Zdravljenje raka grla zahteva obvezno kirurški poseg.

Drugi vzroki cmoka v grlu

Posledica je lahko tudi občutek cmoka v grlu naslednje dejavnike. To so travma, napet kašelj, premik vratnih vretenc, učinki prehlada ali kašlja, kila diafragme ali požiralnika, prekomerna telesna teža, motnje prebavnih procesov v telesu, zlasti s slabo prehrano.

Pravi razlogi za občutek pri požiranju kome v grlu se odkrijejo po obisku gastroenterologa. Za vsak posamezen primer z značilni simptomi uporablja se individualna obravnava.

Obstajajo časi, ko oseba iz nekega razloga težko pogoltne slino in hrano. V medicini se to stanje imenuje disfagija. Če je poklicana prehladi spremlja edem, potem bo težava minila takoj po okrevanju. Toda kaj storiti, če je oseba težko pogoltniti, vendar grlo ne boli, in disfagija se je pojavila v ozadju popolna odsotnost vidni vnetni procesi v ustne votline in grlo?

Vrste

Disfagijo delimo na organsko (za katero je značilna poškodba požiralnika ali žrela) ali funkcionalno. V slednjem primeru ima bolnik disfunkcijo požiralnika, ki je posledica motnje živcev, ki so odgovorni za nadzor funkcij požiralnika.

Glede na to, kje je patološki proces lokaliziran, je bolezen razdeljena na tri vrste:

Orofaringealna disfagija, pri kateri je moteno prostovoljno požiranje in težave pri pretoku hrane v požiralnik.
Faringealno-ezofagealni - za katerega je značilna kršitev nehotene hitre faze požiranja in težave pri pretoku hrane v požiralnik.
Ezofagus - spremlja ga kršitev nehotene počasne faze požiranja in težave pri premikanju hrane skozi požiralnik.

Razlogi za kršitev

Skoraj vsak človek se je moral soočiti z začasnimi težavami pri požiranju, ki so se pojavile ob močnem vznemirjenju, strahu ali joku. Toda pojav takšne težave lahko nastane iz drugih razlogov.

Na primer, v starosti se pojavi naravna sprememba delovanja mišic za požiranje. Težava lahko nastane tudi zaradi zapleta po operaciji na vratu ali glavi. Težave s požiranjem se pogosto pojavijo zaradi prekomerne suhosti v ustih ali prisotnosti razjed v njegovi votlini.

Drugi razlogi za razvoj patologije so:

nevrološke bolezni.
Obstrukcija požiralnika in žrela.
Mišična disfunkcija.
prirojene bolezni.

Nevrološki vzroki

Živčni sistem vključuje hrbtenjačo, možgane in živce. S poškodbo živcev, ki so odgovorni za proces požiranja, se med obroki pojavijo težave. Torej, najpogosteje se disfagija pojavi, ko:

kap
prisotnost tumorja v možganih;
multipla skleroza;
Parkinsonova bolezen;
demenca.

To patologijo opazimo tudi pri bolnikih, ki trpijo huda oblika miastenija gravis - bolezen, pri kateri se razvije mišična oslabelost.

Obstrukcija požiralnika in žrela

Blokada (ali obstrukcija) v grlu ali požiralniku je pogosto vzrok za težave pri požiranju. Ta patologija se pojavi iz več razlogov:

Rak grla ali ust. Z uspešnim zdravljenjem bolezni zapora izgine.
Prisotnost gastroezofagealne refluksne bolezni, pri kateri želodčni sok teče iz želodca v požiralnik. Zaradi tega se na njegovih stenah oblikujejo brazgotine, ki zožijo lumen in otežijo požiranje, tudi če ima oseba občutek lakote, razume "hočem jesti", vendar ne more zlahka pogoltniti.
Metoda zdravljenja raka radioterapija- včasih radioaktivno zdravljenje povzroči nastanek brazgotin v lumnu požiralnika ali grla.
Razpoložljivost nalezljive bolezni, na primer kandidoza ali tuberkuloza, ki vodita do vnetja požiralnika.

Mišična disfunkcija

Motnje požiranja se lahko pojavijo zaradi bolezni, ki jih spremlja poškodba mišičnih tkiv, ki so odgovorna za potiskanje hrane v želodec. Tej vključujejo:

Skleroderma - s to patologijo pride do okvare imunski sistem zaradi česar imunski sistem napade zdrava tkiva. Če so prizadete mišice požiralnika in grla, postane bolnik težko požirati in jesti.
Ahalazija požiralnika - za patologijo je značilna nezadostna sprostitev mišic spodnjega dela požiralnika, zaradi česar je proces premikanja hrane in tekočine v želodec otežen.

prirojene bolezni

Prisotnost disfagije je mogoče diagnosticirati pri otrocih z motnjami v razvoju.

Na primer, ko dojenček trpi za cerebralno paralizo, pri kateri sta motena koordinacija in gibanje. Vzrok za težave je včasih tudi učna težava ali razcep ustnice ali neba (»razcep neba« ali »razcepa ustnica«).

Diagnostika

Če imate težave s požiranjem, se posvetujte z zdravnikom, ki bo celovit pregled, ugotoviti točen vzrok patologije in dati ustrezna priporočila za njegovo odpravo.

Najprej mora zdravnik bolnika vprašati, kako dolgo se je težava pojavila in katere bolezni je imel v preteklosti. Nato bo bolniku po vizualnem pregledu in palpaciji bezgavk in ustne votline predpisan instrumentalni pregled kar vsebuje:

Laboratorijske preiskave.
laringoskopija.
Biopsija.
ultrazvok notranji organi, katerih disfunkcija bi lahko povzročila disfagijo.
Rentgen požiralnika (je najbolj natančna metoda ugotavljanje vzroka).
MRI možganov - potrebno za odkrivanje možna kršitev aktivnost živčnega sistema in patološki procesi ki se pojavljajo v možganih.

Za postavitev diagnoze se izvajajo tudi posebni testi, s katerimi se spremlja kislost želodca in ugotavlja količina kisline, ki iz njega teče v požiralnik. Ta manipulacija se izvaja s posebno napravo - gastroskopom.

Test se izvaja z vodo. Zdravnik ponudi pacientu, da čim hitreje popije približno 150 ml tekočine in zabeleži število požirkov, ki jih bo imel čas narediti v določenem času.

Povezani simptomi

Lahko dobite natančnejšo sliko, ki vam omogoča, da ugotovite vzrok disfagije s prisotnostjo spremljajoči simptomi. Najbolj značilna med njimi je bolnikova pritožba, da je prej le s težavo požiral gosto hrano, zdaj pa s težavo požira slino in tekočino. Drugi simptomi vključujejo:

Nelagodje pri premikanju hrane, ki se pojavi v grlu ali za prsnico.
Bolečina med požiranjem.
Med jedjo se pojavi kašelj, bolnik se zaduši s hrano.
Videz zadušitve.
Povečano slinjenje.
Med požiranjem se za prsnico pojavi občutek tujka, polnosti ali kome.

Sindrom cmoka v grlu

Bolniki se na obisku pri otorinolaringologu pogosto pritožujejo zaradi tako imenovane "cmok v grlu". To stanje se pojavi zaradi naslednjih razlogov:

Prisotnost tujega predmeta v grlu, ki je ovira pri požiranju.
Bolezen je kronični faringitis.
Prisotnost refluksne bolezni, za katero so značilni krči faringealnih mišic, ki so posledica opeklin sluznice s kislo želodčno vsebino.
Psihološki dejavniki.

Vzrok za nastanek kome v grlu je včasih stres, strah ali veliko razburjenje.

Metode odpravljanja težav

Izbira zdravljenja je odvisna od vzroka za težave pri požiranju hrane. Praviloma pravilno izvedena terapija vam omogoča, da v celoti ali delno odpravite neprijeten problem.

Kot metode zdravljenja se lahko uporabljata tako medicinsko kot kirurško zdravljenje.

Če težave ni mogoče odpraviti, na primer zaradi prisotnosti tumorja ali če se je disfagija pojavila med obdobje rehabilitacije po možganski kapi bolnikom svetujemo prilagoditev prehrane. Tudi zdravnik se lahko zateče k večkratni razširitvi lumna požiralnika s pomočjo posebnega dilatatorja (bougie).

Prilagoditev prehrane vključuje zavrnitev alkohola in vseh živil, ki povzročajo draženje požiralnika - začinjene, zelo vroče ali prehladne jedi, močna kava in čaj, hitra hrana, suha hrana, gazirane pijače.

Jejte hrano v majhnih porcijah.
Hrano temeljito prežvečite.
Dnevno popijte dovolj tekočine.

Medicinska terapija

Če pride do disfagije zaradi povečane kislosti, se zdravljenje izvaja s pomočjo zaviralcev. protonska črpalka- zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v znižanje kislosti.
V primeru bakterijske okužbe požiralnika in žrela se zdravljenje izvaja z antibakterijskimi zdravili.
Če je vzrok patologije okvara endokrini sistem, potem so bolniku predpisana zdravila, ki vsebujejo jod.
pri mišične motnje zateči k masaži in fizioterapiji.
Če se je disfagija razvila zaradi močne čustvene motnje, je treba v obravnavo takšnega bolnika vključiti psihologa ali psihoterapevta.

Operacija

Za kirurški poseg zatekla k opeklinam zožitev požiralnika, kot tudi v prisotnosti tumorja ali vnetja.

Možni zapleti

Zadevna bolezen lahko povzroči resno odpoved dihanja. Zaradi stiskanja požiralnika s tumorjem se človeku zdi, da se duši, v resnici pa se lahko preprosto zaduši. Zanemarjanje zdravljenja je tudi preobremenjeno z razvojem vnetja požiralnika - ezofagitisa. V nekaterih primerih ta bolezen povzroči raka želodca ali požiralnika.

Disfagija lahko povzroči tudi dehidracijo in znatno izgubo teže zaradi pomanjkanja hranila. Zato nikar ne zanemarjajte lastnega zdravja in težav s požiranjem jemljite zlahka..

Redko razmišljamo o tem, kako dihamo ali mežikamo. Enako velja za požiranje. Toda za neboleče in učinkovito požiranje je nekaj zelo zapleteni mehanizmi. pri zdravi ljudje telo samodejno usklajuje požiranje in dihanje. Kljub skupnemu vhodu - usti, tisto, kar pogoltnete, ne gre v pljuča, zrak, ki ga vdihnete, pa ne pride v želodec. Če bi se to zgodilo, bi se v prvem primeru zadušili, v drugem pa bi raztegnili želodec in ga raztrgali.

Odpiranje in zapiranje različne poti ki prihaja iz grla, izvajajo živci in mišice. Če imate težave s požiranjem, je to lahko posledica poškodbe živcev, ki nadzorujejo požiranje, ali sprememb v osrednjem cirkulacijski sistem(na primer z možgansko kapjo). Mišice lahko postanejo šibke, na primer pri miasteniji gravis. Poleg tega je požiralnik lahko zamašen s tumorjem ali okužen z glivicami, tako da postane požiranje boleče in oteženo. Zaradi avtoimunske bolezni, imenovane skleroderma, je požiralnik tog, neprožen in ne more pravilno potiskati hrane v želodec. S povečanjem organov, ki se nahajajo poleg požiralnika, se lahko stisne in zoži od zunaj. Končno, najbolj očitno in pogost vzrok težave s požiranjem so vse akutna okužba grlo, v katerem bolečina in oteklina ovirata požiranje.

Tako obstaja veliko fizičnih stanj, ki lahko vplivajo na vašo sposobnost požiranja, in nekatera od njih so potencialno resna. Ta simptom zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Vaš zdravnik bo morda razmislil o posebnih testih in rentgenskih slikanjih, da bi ugotovil vzrok, vendar mu lahko pomagate hitreje rešiti težavo, če mu poveste naslednje.

Če se težave pojavijo na samem začetku požiranja, je vzrok v žrelu (predel, ki poteka od zadnjega dela jezika do začetka požiralnika). Morda imate vnetje grla, tonzilitis, absces ali glivična okužba, vendar bo tudi poškodba zaradi možganske kapi in otroške paralize povzročila podoben pojav. Slabo delovanje mišic, na primer pri miasteniji gravis, lahko tudi zelo oteži začetek požiranja. Podoben učinek se bo povečal ščitnica stiskanje požiralnika.

Če začnete normalno požirati, potem pa imate težave s potiskanjem hrane navzdol, je nekaj narobe z vašim požiralnikom.

Lahko je:

a) zožen zaradi tumorja v sebi,

b) stisnjen s tumorjem od zunaj - bodisi povečane žleze ali povečana aorta (glavna arterijska žila, ki izhaja iz srca),

v) požiralnik preprosto ne potiska hrane pravilno.

Če imate težave s požiranjem tekočin in trdnih snovi, imate običajno okuženo okužbo ali oteklino v požiralniku. Vendar nevrološka bolezen ali izguba elastičnosti požiralnika bo prav tako povzročila podobne simptome.

Če trdno hrano prenašate zlahka, s tekočo pa slabo, vzrok ni v požiralniku, temveč v živcih ali mišicah žrela. Če nekaj tekočine, ki jo poskušate pogoltniti, izteče iz nosu, imate ohromelost mehanizma za požiranje, najverjetneje zaradi možganske kapi.

Če je težko pogoltniti trdno hrano, s tekočino pa je vse v redu, je sam požiralnik ali območje okoli njega mehansko blokiran.

Če se vaše grlo zoži, ko ste živčni in težko požirate ali če se zdi, da imate vedno cmok v grlu, in popoln pregled nič našel, ti čustvena motnja imenovana histerična žoga. To se zgodi veliko pogosteje pri ženskah kot pri moških.

Čim več časa mine po tem, ko ste pogoltnili, pred težavami ali nelagodjem, nižje je vzrok težave. Na primer, če je prvih 15 sekund vse v redu, potem pa se pojavi občutek blokade, je bodisi blokada v spodnjem delu požiralnika, blizu želodca, bodisi imate diafragmatično kilo, pri kateri hrana se iz želodca vrne nazaj v požiralnik.

Če se požiranje čez tedne ali mesece poslabša, je zelo verjeten rak požiralnika.

Če se težave s požiranjem pojavijo in izginejo, najverjetneje živčni zlom ali krč. Nasprotno pa je fizična blokada trajna in se poslabša.

Če je požiranje lažje, ko je glava nagnjena nazaj, je težava v žrelu, ne v požiralniku. Poglej si sam.

Ko požiranje ni le oteženo, ampak tudi boleče, lahko pride do povratnega toka kisline iz želodca v požiralnik (ezofagitis), krča, razjede ali praske na zadnja površina grla: Morda ste pogoltnili tudi ribo oz piščančja kost, ki je raztrgal sluznico požiralnika.

Ali izpljunete hrano nekaj minut ali ur po jedi, zlasti ko ležite? Vaš požiralnik je izgubil elastičnost ali pa ima v steni divertikulum, vrečko. Hrana, ki jo pogoltnete, napolni divertikulum in prisiljeni ste pljuniti, da se olajšate. Če je temu tako, morda iz vaših ust slab vonj zaradi razpadajoče hrane v vrečki.

Če ste imeli hripav glas tedne ali mesece pred začetkom težav s požiranjem, je motnja prevzela. glasilke. Če pa bi se zgodilo nasprotno, tj. hripavost zaradi težav pri požiranju je močan dokaz, da rak požiralnika pritiska na živec, ki nadzoruje glasilke. Dilatacija aorte v prsih bo prav tako povzročila podobne simptome.

Vam je težko ne samo požirati, ampak tudi hoditi? To govori o splošna bolezen kot je amiotrofična lateralna skleroza, miastenija gravis ali kakšna možganska motnja.

Če imate otekel vrat, vam povečana ščitnica morda pritiska na požiralnik.

Če vas bolijo prsti hladna voda in vas , poleg tega , je postalo težko pogoltniti , bi lahko domnevali avtoimunska bolezen- skleroderma.

V tej knjigi je opisanih veliko simptomov, ki vas lahko vznemirijo, a so v resnici povsem običajni. Med slednje ne sodi motnja požiranja. Zahteva skrben pregled v najkrajšem možnem času po odkritju.

simptom in zdravljenje. Če imate težave s požiranjem:

Kaj lahko pomeni?	Kaj storiti z njim?
Okužba žrela, tonzilitis, absces, travma.	Antibiotiki za okužbe. Zdravljenje simptomov po poškodbi.
Poškodba živcev (otroška paraliza, možganska kap, tumor).	Okrevalna terapija.
Bolezni mišic (miastenija gravis).	Zdravljenje.
Skleroderma (avtoimunska bolezen).	Enako.
Stiskanje požiralnika s sosednjimi strukturami (žleze, tumor, povečana aorta).	Ustrezno zdravljenje, vključno s kirurškim posegom.
Bolezen požiralnika (okužba, tumor).	operacijo ali zdravila.
Čustvena motnja (histerična žoga).	Zdravljenje pri psihiatru.
Spazem, diafragmalna kila.	Zdravila.
divertikulum.	Delovanje.