Zdravljenje rinofime. Kirurško zdravljenje rinofime. Koliko sej je potrebnih za zdravljenje rinofime


Benigna tumorju podobna tvorba kože nosu, za katero je značilna hipertrofija vseh njenih elementov, povečanje in iznakaženost bolnikovega obraza. Izraz "rhinophyma" izhaja iz grških besed rhinos (nos) in phyma (rast). Lumni in izločevalni kanali žleze lojnice razširijo, v njih nakopičena maščoba razpade, draži epitelij in neprijetno diši.

Rhinophyma se pojavlja predvsem pri moških, starejših od 40 let. Rhinophyma je infiltrativno-produktivna stopnja rozacee, za katero je značilna tvorba vnetnih vozlov, infiltratov in tumorjev podobnih izrastkov zaradi progresivne hiperplazije vezivnega tkiva in žlez lojnic ter vztrajne vazodilatacije zaradi kroničnega progresivnega poteka bolezen. V odsotnosti prejšnjih stopenj v anamnezi se rozacerinofima obravnava kot ločena nosološka oblika. Tak nos različne države imenovan slon, baker, čebulica, vino, epifiza, rumov nos, kavelj, krompir. Zelo redko se rinofima pojavi pri ljudeh negroidne rase (opisani so le trije primeri).

Etiologija bolezni ni povsem jasna. Rhinophyma je naklonjena neugodnim razmeram zunanje okolje: pogosto hlajenje, visoka vlažnost, prašen zrak. Od predispozicijskih dejavnikov - kronični alkoholizem, endokrine motnje, bolezni prebavil, stres, prehranski dejavniki, hipovitaminoza, Demodex Folliculioum, neravnovesje androgenih dejavnikov. Mnogi avtorji menijo, da se ta bolezen pojavi po rozacei. Tumor pogosto otežuje nosno dihanje in prehranjevanje.

S histopatološkega vidika so prizadeto tkivo velike žleze lojnice in žleze lojnice las, zamašene s keratinom. Primarni je limfni interfolikularni vnetni celični infiltrat. V hujših primerih opazimo nastanek granuloma. Pogosto se lahko te velikanske žleze lojnice izpraznijo v običajni sinus. Velika količina hipertrofiranega tkiva je pogosto sestavljena iz širokih tankostenskih žil.

V stromi se rinofima razvije pogosteje kot v normalni koži. različni tumorji: adenomi, bazaliomi, ploščatocelični karcinomi (15-30 odstotkov bolnikov).

Obstajata dve obliki rinofime: žlezna in fibrozna. Pri žlezni obliki, ki je pogostejša, so izrastki videti kot hrapavi vozli. različne velikosti mehka tekstura s sijočo mastno površino in modrikastim odtenkom. Pri fibrozni obliki, ki je manj pogosta, je površina prizadetega dela nosu gladka, tkiva hipertrofirana, koža pa zadebeljena in ohranjena konfiguracija nosu. Rhinophyma se razvija počasi. Med razvojem bolezni pride do menjave stopenj hitra rast z obdobji umirjenega procesa. Po nekaj letih se lahko proces ustavi, a nastale spremembe nikoli ne izginejo. Patološki proces ne vpliva na hrustanec. Vendar pa se zaradi stalnega pritiska hipertrofiranih mas lahko deformirajo, stanjšajo in celo popolnoma uničijo.

Zdravljenje rinofime se izvaja predvsem kirurško.

Prvič operacija za odpravo rinofime leta 1629. gosti Daniel Sennert. Leta 1864 Stromeyer je opisal tangencialno ekscizijo. Leta 1875 Olier je izvedel operacijo dekortikacije. Leta 1920 modna je postala dekortikacija in prekrivanje defekta s kožnim režnjem v celotni debelini. Osnovna načela sodobnega kirurškega zdravljenja rinofima:

    klinasto izrezovanje prizadetih tkiv, ki mu sledi šivanje;
  • subkutano izrezovanje izrastkov vezivnega tkiva;
  • slojevita dekortikacija - odstranitev hipertrofirane kože in vezivnotkivnih izrastkov, ki ne segajo do hrustanca nosu;
  • globoka dekortikacija - resekcija celotne debeline prizadete kože do hrustančnega ogrodja, čemur sledi plastika defekta s kožnim režnjem.
Običajno se prizadeta tkiva odstranijo s skalpelom, britvico, škarjami. Krvavitev se ustavi z diatermokoagulacijo (globoka poškodba spodnjih tkiv), drobljenjem, stiskanjem, ligacijo krvavečih žil.

Če se operacija izvaja brez plastične operacije okvare, se površina rane prekrije z mazalnim povojem, na vrhu pa se nanese tlačni povoj. Prvo oblogo izvedemo 4. - 6. dan (površinska plast se zamenja). Epitelizacija rane nastopi po 3-4 tednih, popolna epidermizacija po 4-6 mesecih.

Odstranitev celotne debeline prizadetega tkiva z naknadno plastiko napak in uporabo elektrokoagulacije ima številne pomanjkljivosti: obilne krvavitve med operacijo, nastanek grobe pooperativne brazgotine in možnost ponovitve.

Ko se plastične napake popravijo s prostim kožnim režnjem, oteklina nosu traja dlje časa, čuti se bolečina, spremeni se barva kože nosu in zahteva tudi dodatno zdravljenje– ponovna korekcija donorskega mesta, kjer je bil odvzet reženj. Trenutno se plastična operacija z razcepljenimi ali polnimi kožnimi režnji izvaja zelo redko, ker. pooperativni učinek je zelo zanemarljiv. Glavne metode kirurškega oblikovanja konture nosu: s skalpelom, lasersko ekscizijo (EL), kriokirurgijo, dermoabrazijo, ultrazvočno uničenje, elektrokoagulacijo (EC), operacijo radijskih valov (RS). PX je brezkontaktna metoda rezanja in koagulacije mehkih tkiv (visokofrekvenčni radijski valovi 3,8-4,0 MHz). Visokofrekvenčna energija se koncentrira na koncu elektrode in celica izhlapi. Z metodo radiovalovne kirurgije lahko tkivo zelo previdno odstranimo z odličnim kozmetičnim rezultatom, popolnoma izrežemo. Radijski valovi ne povzročajo karbonizacije tkiv, epitelizacija poteka dvakrat hitreje.

Uporaba metode laserske ekscizije spremlja naslednje: med operacijo ni krvavitve, bolečine med operacijo in po njej so nepomembne. Po 48 urah je rana prekrita s črno skorjo (globoka nekroza spodnjih tkiv). V 20-30 dneh. skorja se odtrga. Na 30-35 dan pride do popolne epidermizacije. Defokusiranje žarka ustvari dodatno hemostazo majhnih žil, za hemostazo pa več velika plovila včasih je potreben EC. Zahteva tudi več priprav in preventivni ukrepi. Pri delu s CO2 laserjem izhodni žarek pri rezanju velikih nodul zahteva ustrezno zaščito na izhodu.

Radiovalovna kirurgija je sodobna smer elektrokirurgije, ki je postala univerzalna tehnika za zdravnike in predstavlja učinkovita metoda zdravljenje številnih neoplazem, katerih uporaba bistveno skrajša čas operacije. Uporablja se lahko bodisi za zelo nežno odstranjevanje tkiva z odličnim kozmetičnim rezultatom bodisi za popolno izrezovanje.

Rezultati zdravljenja rinofime z radijsko valovno kirurgijo

Metodo radijske valovne kirurgije je leta 1978 razvil "Ellman International" (ZDA). in je od takrat postala razširjena po vsem svetu. kirurška praksa. Prenosna radiovalovna kirurška naprava "Surgitron" proizvajalca "Ellman International" deluje na frekvenci 3,8 - 4,0 MHz.

Pričujoča študija je posvečena primerjalno vrednotenje različne vrste kirurško zdravljenje rinofime. Med zdravljenjem z radiovalovno kirurško metodo so bile rešene naslednje naloge:
Raziščite prednosti radijskih valov kirurška metoda pred drugimi metodami, ki se uporabljajo pri zdravljenju rinofime.
Razvijte taktiko postoperativno vodenje bolan.

V svojem delu od februarja 1997. uporabljamo radijsko valovno kirurško napravo "Surgitron", ki lahko prosto deluje s kožo in mehkimi tkivi.

Operirali smo 12 bolnikov: 9 starejših moških - trije s fibrozno in šest z žlezno obliko rinofima in dve ženski z vlaknasta oblika. Pred operacijo je bil opravljen klinični pregled bolnikov. Analize so ustrezale starostne spremembe. Operacije so bile izvedene v ambulantne nastavitve uporabo lokalna anestezija raztopine Ultracaini 4%, Ubistezini 4%. Poplastno dekortikacijo smo izvedli v načinu delovanja aparata "rez/koagulacija". Odstranjevanje rinofime se je začelo nespremenjeno zdravo kožo. Med operacijo je nos pridobil pravilno obliko in velikost. Hemostaza med operacijo se izvaja sočasno z disekcijo tkiva, pa tudi z neposredno in posredno koagulacijo v načinu "rez / koagulacija" ali "koagulacija" naprave.

Uporaba radiovalovne kirurške naprave "Surgitron" ima naslednje očitne prednosti:
1. atravmatski rez;
2. minimalna krvavitev med operacijo;
3. odsotnost globoke nekroze v času operacije in nekrotičnih lezij spodnjih tkiv v pooperativnem obdobju (v primerjavi z elektrokoagulacijo);
4. površino rane predstavlja najtanjši nekrotični film;
5. kontrolirajo se plasti odstranjenih tkiv;
6. minimalen edem tkiva v pooperativnem obdobju;
7. odsotnost bolečine med operacijo in v pooperativnem obdobju;
8. pospešitev celjenja pooperativne rane;
9. visok kozmetični učinek.

Učinek reza dosežemo brez fizičnega pritiska ali drobljenja tkivnih celic. Zarez se naredi s pomočjo toplote, ki nastane zaradi upora, ki ga tkiva zagotavljajo prodiranju visokofrekvenčnih valov, ki izhajajo iz kirurške elektrode. Pod vplivom toplote celice, ki so na poti vala, razpadajo in izhlapevajo, tkiva pa se razhajajo na straneh. Metoda je atravmatska, zato pride do celjenja brez nastanka brazgotine - značilne lastnosti in posledic ročnih rezov.

Takoj po operaciji smo površino rane obdelali s 6% raztopino KMnO4. Doma bolniki dodatno zdravijo površino rane z raztopino vodikovega peroksida in uporabljajo solkoseril ali tetraciklinsko mazilo. Izvaja se celjenje ran odprta pot brez povojev. Odvisno od obsega in globine izrezanih tkiv se epitelizacija pojavi 13-20 dni, popolna epidermizacija pa 20-30 dni, včasih pa 3-4 mesec. Po operaciji je bila površina kože nosu gladka brez brazgotin.

Pri uporabi radijsko valovne kirurške naprave "Surgitron" je treba poudariti naslednje pozitivne vidike:

  • zmanjšanje časa operacije;
  • zmanjšanje posteljnih dni in časa invalidnosti;
  • zmanjšanje porabe potrošnega materiala (zdravila, šivalni material);
  • možnost izvajanja operacij ambulantno.
Tako je operacija z radijskimi valovi hitrejša, bolj priročna in cenejša od laserske in drugih kirurške tehnike. Uporaba radiovalovne kirurške tehnologije močno olajša, izboljša in pohitri kirurške posege. Globina uničenja tkiva se nadzoruje s skrbnim prilagajanjem moči naprave. Uporaba naprave "Surgitron" pomaga preprečiti neprijetne pooperativne posledice kot so bolečina, oteklina, okužba, trizmus in pooperativni šok zaradi izgube krvi, ki se pogosto pojavijo po "tradicionalnih" kirurških posegih.

Rinofima predstavlja benigni tumor, ki se kaže v obliki hipertrofije vseh elementov nosu. Ta pojav izgleda neestetsko, ker se vsi elementi kože povečajo. Poleg tega je velikost kanalov lojnic tudi hipertrofirana. Pri takšni bolezni opazimo povečano izločanje sebuma, ki se kopiči v kanalih, posledično se pojavi neprijeten vonj. Težava se najpogosteje diagnosticira pri moških, starejših od 40 let.

Razlogi

  • napredovala stopnja bolezni rozacea;
  • rozacea;
  • hormonsko neravnovesje;
  • hipovitaminoza;
  • stresne situacije v kombinaciji z drugimi dejavniki;
  • pregreti;
  • hipotermija;
  • visoka vlažnost;
  • prekomerna suhost;
  • zaprašenost zraka;
  • uživanje alkohola;
  • prirojeno žilne spremembe kožo.

Simptomi rinofime

  • videz na zgornji sloj povrhnjica velikega števila aken, ki štrlijo izven zdrave kože;
  • žarišča patologije, ki so lokalizirana na krilih nosu;
  • patogeni izrastki na nogah;
  • razširjene pore;
  • gnojne mase na nosu;
  • smrdljiv vonj iz novotvorb;
  • zadebelitev kože.

Če opazite podobne simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Bolezen je lažje preprečiti kot se spoprijeti s posledicami.

Diagnostika

Za natančno diagnozo rinofime je dovolj le en pregled pri otorinolaringologu ali kirurgu. Rezultati citološkega pregleda izcedka iz ust hipertrofiranih žlez bodo pomagali razjasniti diagnozo.

Zdravljenje rinofime

Nevarnost

Rinofima je bolezen, ki Negativni vpliv ne samo na splošno stanječlovekovo zdravje, ampak tudi na njegov videz. Vendar s pravico in pravočasno zdravljenje napoved za okrevanje je ugodna. V nasprotnem primeru se lahko tumor spremeni v malignega, bolezen pa lahko povzroči smrtni izid.

Preprečevanje

  • pravočasno zdravljenje rozacee;
  • zdravljenje seboreje;
  • izogibanje nenadne spremembe temperature;
  • obisk profesionalne kozmetičarke;
  • skladnost s pravili osebne higiene;
  • krepitev imunitete;
  • odpravo bolezni, ki bi potencialno lahko vodile do opisanega problema.

Zakaj za lasersko zdravljenje rhinophyma izbrati LINLINE?

  • voditelji estetska medicina Rusija
  • priznana kot "Najboljša klinika" leta 2017
  • izvedli smo več kot 700.000 uspešnih laserski postopki za zadnja 3 leta
  • Prvi testni postopek bomo izvedli brezplačno!

Rinofima je bolezen nosne kože, povezana s hipertrofijo in hiperplazijo tkiva. Bolezen spremljajo tumorske spremembe in povečanje vseh elementov nosu, vključno s krvnimi žilami in lojnicami. Na nosu se pojavijo neke vrste izrastki in vozli, ki bistveno spremenijo obraz osebe in povzročajo veliko nelagodja. Moški so bolj dovzetni za to bolezen.

Predispozicijski dejavniki za nastanek rinofime:

  • Dolgotrajna in znatna temperaturna nihanja;
  • Visoka vlažnost ali prekomerna suhost zraka;
  • Neugodne okoljske razmere, na primer visoka vsebnost prahu v zraku;
  • Uživanje alkohola;
  • endokrine bolezni;
  • Bolezni gastrointestinalnega trakta.

Zdravljenje rinofime

Najpogosteje je rinofima zaplet po rozacei (rozacea). Pri rinofimi je jasno razvidno, da večino hipertrofiranega tkiva sestavljajo razširjene žile s tankimi stenami.

Zaradi razširjenih žil lahko rinofima pridobi temno rdečo barvo, včasih do vijoličnih odtenkov. Če odstranite razširjene žile, bo krvni obtok moten v vozliščih in izrastkih rinofime. To bo privedlo do normalizacije barve kože, prenehanja rasti patološkega tkiva in zmanjšanja rasti.

Načelo postopka laserskega zdravljenja rinofima

Razširjena posoda je tako rekoč zaprta s pomočjo laserskega delovanja na stene kapilar. Posoda izgine, kri ne pride več vanjo, kar pomeni, da rdečica na koži izgine. Okoliška koža ni poškodovana in se ne segreje. Postopek je popolnoma varen. Ni nevarnosti brazgotin.

Kako poteka postopek?

Med zdravljenjem ne boste čutili bolečine, temveč le toplo mravljinčenje. Ta tehnika se uporablja tudi pri zdravljenju vaskularne patologije pri otrocih, mlajših od enega leta - dojenčki jo dobro prenašajo.

Po posegu ni obdobja okrevanja, takoj se lahko vrnete na običajen življenjski slog.

Koliko sej je potrebnih za zdravljenje rinofime?

Odvisno je od stopnje bolezni in njene narave. Če je vzrok rinofime zaplet po rozacei, bo potrebnih približno 5-6 postopkov. Število sej določi zdravnik na posvetu.

prej

Po

prej

Po

prej

  • neugodne okoljske razmere (visoka vsebnost prahu, visoka vlažnost zraka, nenadne spremembe temperature, hipotermija, dolg obisk v pogojih visoke temperature(na primer na soncu));
  • zloraba alkohola;
  • kronične bolezni gastrointestinalnega trakta;
  • endokrine bolezni ( hormonske motnje ki jih povzročajo bolezni ščitnice, trebušne slinavke itd.);
  • kemoterapija (za raka);
  • avtoimunske bolezni (bolezni, ki se razvijejo kot posledica nenormalne proizvodnje protiteles (zaščitnih celic) imunski sistemčlovek) proti zdravim tkivom; zdrava tkiva zaznavajo kot tuja in jih lastni imunski sistem uniči);
  • spol (bolezen je značilna za moške, starejše od 40 let);
  • hipovitaminoza;
  • stresne situacije;
  • napake v prehrani.

Nalaganje obrazca ..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7313" data-slogan-id-popup="10619" data-slogan-on-click= "Pridobite cene klinik AB_Slogan2 ID_GDB_7313 http://prntscr.com/nvtslo" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">Pridobite cene klinik

Simptomi in potek bolezni

Navzven je rinofima videti kot rast, to je posledica hipertrofije in hiperplazije kože nosu. Rast je lahko enojna ali v obliki vozlov, potem se diagnosticira nodularni rinofim. Zaradi razširjenih žil se lahko barva hipertrofiranih vozlov spreminja od rdeče do temno rjave in vijolične.

Velike lojnice in folikli so zamašeni s keratinom, območje, ki ga prizadene rinofima, je limfni interfolikularni vnetni infiltrat. Če rinofima napreduje, opazimo granulome in pogosto se velikanske lojnice izpraznijo v normalni sinus.

Pri rinofimi je jasno razvidno, da večino hipertrofiranega tkiva sestavljajo razširjene žile s tankimi stenami. Koža, ki jo prizadene rinofima, je bolj dovzetna za nastanek neoplazem.

Rhinophyma se pojavlja v več različicah.

  1. Pogosteje se diagnosticirajo zrnate (žlezne) oblike, izrastki kože nosu v tem primeru navzven izgledajo kot grobi vozli. Konzistenca vozlov je mehka, površina območja, ki ga prizadene rinofima, pa je sijajno mastna z modrikastim in manj pogosto vijoličnim odtenkom. Vlaknasta oblika rinofime je manj pogosta, s to obliko so kožne plasti tudi hipertrofirane, vendar je koža gosta, ki ohranja konfiguracijo nosu. Površina je gladka, sijoča ​​zaradi razširjenih por, lahko se sprosti sebum, ki ob interakciji z zrakom pridobi neprijeten vonj. Pri palpaciji se čuti izrazita hiperplazija lojnic različnih gostot.
  2. Fibroangiomatozna rinofima je klinično podobna fibrozni obliki rinofime, vendar so vozlišča bolj elastična in mehka na palpacijo. Zaradi velikega števila telangiektazij ima površina nosu temno rdečo barvo. Ta oblika rinofime se od ostalih razlikuje po prisotnosti velikega števila površinskih in globokih pustul. Vsebina pustul je krvavo-gnojna, ki se ob evakuaciji skrči v skorje. Bolniki se poleg kratkega dihanja pritožujejo zaradi srbenja, bolečine in parestezije.
  3. Fibrozna: prizadeta koža nosu je gladka, zadebeljena, povečana (otekla), modrovijolična. Koža dobi hrapav videz.
  4. Aktinična oblika rinofime ima bolj benigni potek, plasti dermisa se enakomerno in rahlo zgostijo, nos pridobi cianotično barvo, telangiektazije so lokalizirane predvsem na nosnih krilih. Pri tej obliki rinofime ni pustul, ustje žlez lojnic pa je rahlo razširjeno, zaradi česar se sebum zmerno izloča brez tvorbe skorje na površini nosu. Glavna patogenetska komponenta aktinične rinofime je aktinična elastoza.

Potek rinofime je dolg, z vrsto stopenj remisije procesa in stopenj aktivne rasti. Praviloma aktivno rast rinofime opazimo v prvih letih bolezni, po nekaj letih se lahko rast popolnoma ustavi, vendar obratnega razvoja rinofime ni opaziti.

Rhinophyma oteži nosno dihanje, in z veliko velikostjo in vnosom hrane, kljub dejstvu, da patološki proces ne vpliva na hrustanec, je pritisk zaraščene rinophyme na njih tako velik, da se nosni hrustanec deformira ali popolnoma uniči.

Bolezni, ki jih povzroča rinofima, so večinoma zmanjšane na kozmetično napako. Hipertrofični izrastki opazno iznakažejo bolnikov obraz, zato je pomembno, da se značilna bolezen zdravi že na v zgodnji fazi poskuša ohraniti svoj običajni obraz. Če se to ne naredi, potem med možnih zapletov izpostaviti velja psihično travmo, ki je neposredno povezana s pridobljenimi zunanjimi deformacijami.

Praviloma je bolezen benigne narave in le v posameznih primerih je opisana degeneracija te bolezni v maligno tvorbo.

Najboljše javne klinike v Izraelu

Najboljše zasebne klinike v Izraelu

Zdravljenje bolezni

Konzervativno zdravljenje

Diagnoza rinofime zahteva Kompleksen pristop do težave, ki bo upočasnila tok patološki proces. Torej razlikujejo ne-droge in zdravljenje z zdravili, kot tudi kirurški poseg, primeren strogo glede na indikacije. Zdravnik lahko določi režim zdravljenja le na povsem individualni osnovi, ki temelji na značilnostih poteka vnetja v prizadetem organizmu.

Med ne medicinske metode Zdravljenje je izpostaviti elektrokoagulacijo, ki lahko hitro uniči telangiektazije, papularne in papularno-pustularne strukture. več sodobna metoda zdravljenje rinofime je dolgovalovni laser, ki ima varčen učinek na žarišče patologije.

Zdravljenje z zdravili je primerno v zgodnji fazi bolezni, ko zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo kože, kažejo otipljiv terapevtski učinek. Poleg tega so dopolnjeni z zdravili, ki odpravljajo proces prebave in hormonsko terapijo v posebej težkih klinične slike. Med zdravili za lokalna aplikacija izpostaviti velja fitomazilo Antineoderm S-A in borne kopeli.

Operacija

Vendar konzervativna metoda zdravljenje ni vedno zelo učinkovito in v odsotnosti pozitivne dinamike bolezni je indiciran takojšnji kirurški poseg.

Med najpomembnejšimi postopki kirurgi razlikujejo naslednje:

  • laserska operacija z elektroskapelom;
  • metoda radijskih valov pri zdravljenju rinofime vam omogoča hitro in učinkovito odpravo vseh klinične manifestacije in obnovite obliko nosu. S tem zdravljenjem praktično ni izgube krvi, otekline, verjetnosti pooperativni zapleti minimalen in postopek rehabilitacije je kratek;
  • dermoabrazija, kjer odstranimo povrhnjico in papilarni dermis. Dermoabrazija področja kože, ki ga prizadene rinofima, daje lepi rezultati z manjšimi rastmi tkiva in v začetnih obdobjih bolezni;
  • dekortikacija je odrezovanje vseh hipertrofiranih delov oster nož ali ozko britvico. Odrežite le hipertrofične dele. Žleze lojnice je treba prihraniti, tako da se po operaciji iz epitelija njihovih izločevalnih kanalov oblikuje ovoj za površino, izpostavljeno po operaciji. Če tega previdnostnega ukrepa ne upoštevamo, bi se morali zateči k umetni epitelizaciji površine rane s pomočjo zavihkov, presajenih po Tierschu, kar je veliko težje;
  • plastična operacija prizadetega območja nosu;
  • klinasto izrezovanje prizadetih tkiv, ki mu sledi šivanje, je indicirano za globoke lezije kože nosu in kadar ni mogoče uporabiti drugih metod kirurškega zdravljenja rinofime. Klinasta ekscizija je sestavljena iz naslednjega: iz nosnih kril se izrežejo zagozde v celotni debelini kril, nato pa se robovi rezov zašijejo. Vnaprej ločeno krvava pot nosni pretin od kril, nato se potrebni zagozdi odrežejo tako vzdolž nosnih kril kot čez njega, na koncu pa se robovi rane zašijejo, septum se prišije na prejšnje mesto.Pomanjkljivost te metode je možnost stenoze nosnih odprtin. Poleg tega metoda ni vedno uporabna, ampak le v prisotnosti posameznih lobastih izrastkov;
  • podkožna ekstirpacija novo nastalega vezivnega tkiva - naredi se prečni rez od mesta pritrditve enega krila nosu do ustreznega mesta nasprotne strani. Na ta rez je pritrjen vzdolžni vzdolžni rez srednja črta nos. Dobimo tri lopute s širokimi bazami: dve stranski in eno nižjo. Izpod teh zavihkov, hipertrofično vezivnega tkiva, po katerem se robovi rezov zašijejo;
  • popolna odstranitev nenormalnih vozlov.

Bistvo operacije je odpraviti tuberoznost in odstraniti odvečna žlezna tkiva, ki so povzročila zunanjo deformacijo bolnika. Vendar pa je po takšnih kirurških posegih prikazana dolgotrajna rehabilitacija, ki vam omogoča, da delno obnovite naravnost svojega videza.

Pomembno je razumeti, da je uspešnost kliničnega izida pomembna le v tistih kliničnih slikah, kjer je bil potek patološkega procesa odkrit na začetni fazi. Zanemarjene zunanje deformacije in kozmetične napake niti niso podvržene kirurško zdravljenje in ostane z bolnikom do konca življenja. Nalaganje obrazca ..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7308" data-slogan-id-popup="10614" data-slogan-on-click= "Izračunaj stroške zdravljenja AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://prntscr.com/merhh7" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_171824">Izračunaj stroške zdravljenja

To je benigna sprememba. kožo nosu tumorske oblike, kar povzroči povečano kopičenje lojnih izločkov v kožnih kanalih nosu, povzroči neprijeten vonj ali lahko celo iznakaže človekov obraz.

Po svoji naravi je bolezen resen zaplet rozacee in opazili pri moških, starejših od 40 let(vendar obstajajo izjeme, ko se bolezen manifestira pri mladih).

Podroben študij kliničnih analiz in opazovanje s strani specialistov številnih bolnikov v stacionarni pogojiše niso dale rezultatov v smislu ugotavljanja glavnih vzrokov za nastanek in nadaljnji potek bolezni.

Človeški dejavniki tveganja

Obstajajo povezani dejavniki in tveganja, ki lahko z visoko stopnjo verjetnosti privedejo do razvoja rinofime:

Razlogi

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni, so učinki ostrega na človeško telo temperaturna nihanja in pogosta izpostavljenost prašnim območjem. Tudi vzrok bolezni je lahko mikroskopski pršice demodex, ki se nahajajo pri osebi v podkožju.

Celotna težava je v tem, da je nemogoče ugotoviti prisotnost klopov, pojavijo se le, ko na telo vplivajo škodljivi dejavniki.

Kronično vnetje kože je še en vzrok za rinofimo pri ljudeh. Zdravniki bolnikom svetujejo, naj prenehajo slabe navade in vodite aktiven življenjski slog.

simptomi

Zaradi povečane velikosti nosu koža izgubi svojo naravno lepoto in druge estetske lastnosti, zato je grda tvorba.

Glede na lokalizacijo bolezni na nosu je mogoče postaviti diagnozo - nodularni rinofim(izrastek je skupek številnih vozličev), oz enojna rinofima(enotna lokalizacija).

Na nosu se razširijo krvne žile, zato imajo vozlički lahko rdeč, vijoličen ali celo temno rjav odtenek. Rast kože je benigno izobraževanje, ki je sestavljen iz med seboj povezanih majhnih žil.

Tu je več oblik rinofime, ki jih je mogoče diagnosticirati pri bolniku:

Na žalost je rinofima dolgotrajna in precej kompleksna bolezen, ki, ko nepravilno zdravljenje lahko spremljajo poslabšanja in nadaljnje remisije.

Glavna rast kože je opazna na začetni fazi bolezni in lahko pri nekaterih kategorijah bolnikov traja tudi več let.

Regresija rinofime je nemogoča, zato je treba vsa zdravljenja predpisati pravočasno!

Diagnostika

Diagnozo bolezni opravi izkušen zdravnik kratek čas. Prva stvar, ki pritegne pozornost, je sprememba barve in reliefa kože na nosu, pa tudi prisotnost bolečine ob dotiku.

Zdravnik s pacientom nujno razjasni vse značilnosti pojava težave, njeno trajanje in predpiše nekatere klinične študije za odkrivanje kršitev v prebavila ali endokrinih težav.

V spornih primerih je predpisana instrumentalna biopsija (vzorčenje kože), ki ji sledi histološki pregled ugotoviti dobro kakovost neoplazme. O tej zadevi lahko svetuje dermatolog..

Zdravljenje

V praksi so znani primeri terapevtskega in medikamentoznega zdravljenja bolezni. Bolnikom so predpisana naslednja zdravila:

  • zdravila, ki izboljšajo prehodnost črevesnega trakta in mikrocirkulacijo kože (za povečanje oskrbe s kisikom);
  • pripravki za normalizacijo hormonskih ravni;
  • zdravilne raztopine in mazila, da se znebite aken in vozličkov na površini kože.

Primerov pozitivnega zdravljenja z zdravili je žal malo, zato več radikalne metode zdravljenje. Če je zdravljenje opravljeno pravočasno, lahko pomaga dermoabrazija kože, vendar mora bolnik pregledati zdravnik specialist in imeti pri roki rezultate preiskav.

po največ učinkovita rešitev problem je operacija (s potrebo po hospitalizaciji osebe). Globoke oblike kožnih lezij zahtevajo klinasto ekscizijo ali subkutano ekscizijo prizadetih predelov kože.

Z lasersko operacijo lahko dosežemo največji estetski učinek, vendar bo učinkovita le, če je prizadeta majhna površina kože.

Pri nekaterih bolnikih, ki so podvrženi operaciji, lahko oblika nosu ostane deformirana. V tem primeru pride na pomoč zdravljenje rinofime z radijskimi valovi. Bolniki trdijo, da ta postopek poteka neboleče in brez nadaljnjih zapletov, ki se pogosto pojavijo po operaciji.

Najtežji primeri lahko zahtevajo plastična operacija da bi ustvarili pravilno obliko nosu. Ne pozabite, da pravilno izvedena operacija skoraj popolnoma odpravi pojav bolezni v prihodnosti.

Ljudska zdravila

Kot je navedeno zgoraj, zdravljenje z zdravili in še bolj zdravljenje ljudska pravna sredstva rhinophyma praktično ne daje pozitivne rezultate , z napačnim pristopom pa lahko le poslabša situacijo in oteži nadaljnje zdravljenje.

Preprečevanje

naslednje preprost nasvet, ki jih podajamo spodaj, bo vsaki osebi omogočilo zmanjšanje tveganja za rinofimo:

Kot lahko vidite, so nasveti preprosti in nekoliko banalni, vendar vam omogočajo, da se skoraj popolnoma znebite tako neprijetne bolezni, kot je rinofima.