Ang bentilasyon ng baga ay isang tuluy-tuloy na kinokontrol na proseso ng pag-update ng komposisyon ng gas ng hangin na nakapaloob sa mga baga. Ang bentilasyon ng mga baga ay ibinibigay ng pagpapakilala ng atmospheric air na mayaman sa oxygen sa kanila, at ang pag-alis ng gas na naglalaman ng labis na carbon dioxide sa panahon ng pagbuga.

Ang pulmonary ventilation ay nailalarawan sa pamamagitan ng minutong dami ng paghinga. Sa pamamahinga, ang isang may sapat na gulang ay humihinga at huminga ng 500 ML ng hangin sa dalas ng 16-20 beses bawat minuto (minuto 8-10 litro), isang bagong panganak na huminga nang mas madalas - 60 beses, isang bata na 5 taong gulang - 25 beses bawat minuto. . Ang dami ng respiratory tract (kung saan hindi nangyayari ang palitan ng gas) ay 140 ml, ang tinatawag na hangin ng nakakapinsalang espasyo; kaya, 360 ml ang pumapasok sa alveoli. Ang bihira at malalim na paghinga ay binabawasan ang dami ng nakakapinsalang espasyo, at ito ay mas epektibo.

Kasama sa mga static na volume ang mga halaga na sinusukat pagkatapos makumpleto ang isang respiratory maneuver nang hindi nililimitahan ang bilis (oras) ng pagpapatupad nito.

Kasama sa mga static na indicator ang apat na pangunahing volume ng baga: - tidal volume (TO - VT);

Dami ng reserbang inspirasyon (IRV);

Dami ng reserbang expiratory (ERV - ERV);

Natirang dami (OO - RV).

Pati na rin ang mga lalagyan:

Mahalagang kapasidad ng mga baga (VC - VC);

Kapasidad ng inspirasyon (Evd - IC);

Functional residual capacity (FRC - FRC);

Kabuuang kapasidad ng baga (TLC).

Ang mga dinamikong dami ay nagpapakilala sa volumetric na bilis ng daloy ng hangin. Ang mga ito ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang oras na ginugol sa pagpapatupad ng respiratory maneuver. Kasama sa mga dynamic na tagapagpahiwatig ang:

Sapilitang dami ng expiratory sa unang segundo (FEV 1 - FEV 1);

Sapilitang vital capacity (FZhEL - FVC);

Peak volumetric (PEV) expiratory flow rate (PEV), atbp.

Dami at kapasidad ng mga baga malusog na tao tumutukoy sa ilang mga kadahilanan:

1) taas, timbang ng katawan, edad, lahi, mga tampok na konstitusyonal ng isang tao;

2) nababanat na mga katangian tissue sa baga at respiratory tract;

3) mga katangian ng contractile ng inspiratory at expiratory na mga kalamnan.

Spirometry, spirography, pneumotachometry at body plethysmography ay ginagamit upang matukoy ang mga volume at kapasidad ng baga.

Para sa paghahambing ng mga resulta ng mga sukat ng mga volume at kapasidad ng baga, ang nakuhang data ay dapat na maiugnay sa karaniwang kondisyon: temperatura ng katawan 37 o C, presyon ng atmospera 101 kPa (760 mm Hg), relatibong halumigmig 100%.

Dami ng tidal

Ang tidal volume (TO) ay ang dami ng hangin na nilalanghap at ibinuga sa normal na paghinga, katumbas ng average na 500 ml (na may mga pagbabago mula 300 hanggang 900 ml).

Humigit-kumulang 150 ML nito ang dami ng functional dead space air (VFMP) sa larynx, trachea, bronchi, na hindi nakikibahagi sa gas exchange. Ang functional na papel ng HFMP ay ang paghahalo nito sa hanging nilalanghap, pinapalamig at pinapainit ito.

dami ng expiratory reserve

Ang dami ng expiratory reserve ay ang dami ng hangin na katumbas ng 1500-2000 ml, na kung saan ang isang tao ay maaaring huminga kung, pagkatapos ng isang normal na pagbuga, siya ay gumagawa ng isang maximum na pagbuga.

Dami ng reserbang inspirasyon

Ang dami ng reserbang inspirasyon ay ang dami ng hangin na maaaring malanghap ng isang tao kung, pagkatapos ng isang normal na inspirasyon, siya ay humihinga ng maximum. Katumbas ng 1500 - 2000 ml.

Mahalagang kapasidad ng mga baga

Vital capacity (VC) - ang pinakamataas na dami ng hangin na inilalabas pagkatapos ng pinakamalalim na paghinga. Ang VC ay isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng estado ng aparato panlabas na paghinga malawakang ginagamit sa medisina. Kasama ang natitirang dami, i.e. ang dami ng hangin na natitira sa mga baga pagkatapos ng pinakamalalim na pagbuga, ang VC ay bumubuo ng kabuuang kapasidad ng baga (TLC).

Karaniwan, ang VC ay humigit-kumulang 3/4 ng kabuuang kapasidad ng baga at nailalarawan ang pinakamataas na volume kung saan maaaring baguhin ng isang tao ang lalim ng kanyang paghinga. Sa mahinahon na paghinga, ang isang malusog na may sapat na gulang ay gumagamit ng isang maliit na bahagi ng VC: humihinga at huminga ng 300-500 ml ng hangin (ang tinatawag na tidal volume). Kasabay nito, ang dami ng inspiratory reserve, i.e. ang dami ng hangin na maaaring malanghap ng isang tao bilang karagdagan pagkatapos ng isang tahimik na paghinga, at ang dami ng expiratory reserve, katumbas ng dami ng karagdagang exhaled na hangin pagkatapos ng isang tahimik na pagbuga, ay humigit-kumulang 1500 ml bawat isa. Sa panahon ng pag-eehersisyo, tumataas ang tidal volume sa pamamagitan ng paggamit ng inspiratory at expiratory reserves.

Ang vital capacity ay isang sukatan ng lung mobility at dibdib. Sa kabila ng pangalan, hindi nito sinasalamin ang mga parameter ng paghinga sa totoong ("buhay") na mga kondisyon, dahil kahit na may pinakamataas na pangangailangan na mayroon ang katawan para sa respiratory system, ang lalim ng paghinga ay hindi kailanman umabot sa pinakamataas na posibleng halaga.

Mula sa isang praktikal na pananaw, hindi ipinapayong magtatag ng isang "solong" pamantayan para sa mahahalagang kapasidad ng mga baga, dahil ang halagang ito ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan, lalo na, sa edad, kasarian, laki at posisyon ng katawan, at ang antas ng fitness.

Sa edad, ang mahahalagang kapasidad ng mga baga ay bumababa (lalo na pagkatapos ng 40 taon). Ito ay dahil sa pagbaba ng elasticity ng baga at ang mobility ng dibdib. Ang mga babae ay may average na 25% na mas mababa kaysa sa mga lalaki.

Maaaring kalkulahin ang pag-asa sa paglago gamit ang sumusunod na equation:

VC=2.5*taas (m)

Ang VC ay nakasalalay sa posisyon ng katawan: sa isang patayong posisyon ito ay medyo mas malaki kaysa sa posisyong pahalang.

Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa patayong posisyon ang mga baga ay naglalaman ng mas kaunting dugo. Sa mga sinanay na tao (lalo na ang mga manlalangoy, rowers), maaari itong umabot ng hanggang 8 litro, dahil ang mga atleta ay may mataas na binuo na auxiliary na mga kalamnan sa paghinga (pectoralis major at minor).

Natirang dami

Ang natitirang volume (VR) ay ang dami ng hangin na nananatili sa mga baga pagkatapos ng maximum na pagbuga. Katumbas ng 1000 - 1500 ml.

Kabuuang kapasidad ng baga

Ang kabuuang (maximum) na kapasidad ng baga (TLC) ay ang kabuuan ng respiratory, reserba (inhalation at exhalation) at mga natitirang volume at 5000 - 6000 ml.

Ang pag-aaral ng tidal volume ay kailangan upang masuri ang kabayaran pagkabigo sa paghinga sa pamamagitan ng pagtaas ng lalim ng paghinga (inhalation at exhalation).

Mahalagang kapasidad ng mga baga. Ang sistematikong pisikal na edukasyon at palakasan ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga kalamnan sa paghinga at pagpapalawak ng dibdib. Nasa 6-7 buwan na pagkatapos ng pagsisimula ng paglangoy o pagtakbo, ang vital capacity ng baga sa mga batang atleta ay maaaring tumaas ng 500 cc. at iba pa. Ang pagbaba nito ay tanda ng labis na trabaho.

Ang mahahalagang kapasidad ng mga baga ay sinusukat gamit ang isang espesyal na aparato - isang spirometer. Upang gawin ito, isara muna ang butas sa panloob na silindro ng spirometer gamit ang isang tapunan at disimpektahin ang bibig nito ng alkohol. Pagkatapos ng malalim na paghinga, huminga ng malalim sa pamamagitan ng mouthpiece na ipinasok sa iyong bibig. Sa kasong ito, ang hangin ay hindi dapat dumaan sa bibig o sa ilong.

Ang pagsukat ay paulit-ulit nang dalawang beses, at ang pinakamataas na resulta ay naitala sa talaarawan.

Ang mahahalagang kapasidad ng baga sa mga tao ay mula 2.5 hanggang 5 litro, at sa ilang mga atleta umabot ito sa 5.5 litro o higit pa. Ang mahahalagang kapasidad ng baga ay depende sa edad, kasarian, pisikal na kaunlaran at iba pang mga kadahilanan. Ang pagbabawas nito ng higit sa 300 cc ay maaaring magpahiwatig ng labis na trabaho.

Napakahalaga na matutunan ang buong malalim na paghinga, upang maiwasan ang pagkaantala nito. Kung sa pahinga ang respiratory rate ay karaniwang 16-18 bawat minuto, pagkatapos ay may pisikal na Aktibidad kapag ang katawan ay nangangailangan ng mas maraming oxygen, ang dalas na ito ay maaaring umabot sa 40 o higit pa. Kung nakakaranas ka ng madalas na mababaw na paghinga, igsi ng paghinga, kailangan mong ihinto ang pag-eehersisyo, tandaan ito sa self-control diary at kumunsulta sa doktor.

nagtatanghal ng sapat mataas na pangangailangan sa kalusugan ng tao. Patuloy na stress, nadagdagan ang workload, electromagnetic radiation, ingay at isang malaking bilang ng iba pang negatibong salik ay maaaring makabuluhang bawasan ang kalidad at ang tao. Sinasabi ng gamot na ang tamang paghinga ay ang unang bagay na dapat mong bigyang pansin kapag ikaw ay pagod, mga karamdaman sa nerbiyos at iba pang katulad na karamdaman. Mataas na lebel Ang pag-unlad ng gamot ay naging posible upang maitaguyod na ang mga regular na ehersisyo sa paghinga ay mahalaga upang mapanatili ang katawan sa mabuting kondisyon, ngunit bago simulan ang naturang pagsasanay, dapat mong tiyak na pamilyar ang iyong sarili sa sumusunod na impormasyon.

Ang mga baga ay mga organo paghinga ng hangin lahat ng mammal, ibon, karamihan sa mga amphibian, reptilya, ilang isda at tao.

Sa mga tao, sila ang respiratory organ ng mga lalaki, na naka-embed sa lukab ng dibdib at katabi sa magkabilang panig sa puso. Ang kanilang kabuuang kapasidad ay 5000 cm³.
Ang mga baga ng tao ay isang hugis-kono na organ. Ang base ay nakaharap sa diaphragm, at ang tuktok ay lumalabas sa leeg sa itaas ng collarbone. Ang mga baga mismo ay natatakpan ng isang lamad na tinatawag na pleura at binubuo ng mga particle na pinaghihiwalay ng malalim na mga bingaw. Sa isang malusog na tao kanang baga mas malaki ang volume, laki at may 3 bahagi, at ang kaliwa ay may dalawa. Sa karaniwan, ang masa ng organ na ito sa isang may sapat na gulang ay mula 374 hanggang 1914 gramo, at ang kabuuang kapasidad ng baga ay nasa average na 2680 ml.

Ang tisyu ng inilarawan na mga organo sa mga bata ay may, at sa mga matatanda, unti-unting nakakakuha ng isang madilim na kulay dahil sa mga particle ng alikabok at karbon na idineposito sa connective base ng mga baga.

Ang mga baga ng tao ay nilagyan din ng autonomic at sensory nerves.

Kapag huminga ka, ang presyon sa organ ay mas mababa kaysa sa atmospheric pressure, at kapag huminga ka, ito ay mas mataas. Ito ang nagpapahintulot sa hangin na makapasok sa baga.

Ang kabuuang dami ng oxygen na maaaring magkasya sa mga baga sa panahon ng maximum na inspirasyon ay tinatawag na kabuuang kapasidad ng baga. Kabilang dito ang kapasidad ng reserba ng organ sa panahon ng paglanghap, pagbuga, pati na rin ang nalalabi at dami ng tidal.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay kumakatawan sa dami ng hangin na pumapasok sa mga baga sa panahon ng isang tahimik na paghinga. Ang kapasidad ng paghinga ng baga ay humigit-kumulang 300-800 ml. Ang inspiratory reserve volume ay ang dami ng hangin na maaari pang malanghap pagkatapos huminga ng tahimik ang tao.

Kapag inhaling, ang reserbang kapasidad ng mga baga ay nasa average na 2-3 thousand ml. Ito ay dahil dito na sa panahon ng pisikal na aktibidad ang dami ng paghinga ng mga baga ay tumataas. At ang tagapagpahiwatig na ito sa panahon ng pagbuga, ayon sa pagkakabanggit, ay ang dami ng hangin na maaaring ilabas pagkatapos ng isang mahinahon na pagbuga. Kapag humihinga, ang reserbang kapasidad ng mga baga ay nasa average mula 1 hanggang 1.5 libong ml. Ang natitirang dami ng hangin ay ang halaga na natitira pagkatapos ng pinakamalaking pag-expire, ito ay katumbas ng 1.2-1.5 thousand ml. sa karaniwan, ito ay 3.5-4.5 thousand ml para sa mga lalaki, at 3-3.5 thousand ml para sa mga babae.

Ang normal na paghinga sa gamot ay tinatawag na epnea, ang mabilis na paghinga ay tachypnea, at ang pagbaba sa dalas ay tinatawag na bradypnea. Ang igsi ng paghinga ay isang dipnea, at ang paghinto ng paghinga ay apnea.

Ang mga aktibidad sa palakasan ay makabuluhang nagpapataas din ng kapasidad ng baga. Sa karaniwan, ang mga reserba ng respiratory apparatus ay medyo makabuluhan at ang pangunahing gawain ng bawat tao ay gamitin at pagbutihin ang mga ito upang mapabuti ang kalusugan.

Dahil ang karamihan sa mga tao ay humihinga nang mababaw, hindi sapat na hangin ang pumapasok sa mga baga, at kakaunting oxygen ang nakakarating sa mga tisyu at mga selula. Para sa kadahilanang ito, ang katawan ay nananatiling puno ng mga lason, at sustansya ay hindi ganap na natutunaw.

Maaari mong pigilan ang pagbuo ng cellulite kung matutunan mo kung paano gamitin ang iyong kapasidad sa baga nang lubos. Dapat kang nasa kalikasan nang mas madalas, huminga ng mas malalim, maglaro ng sports. Tulad ng ipinapakita ng karanasan ng maraming tao, sa pagsisimula ng pagsasanay, ang mga baga ay unti-unting tumutuwid, na ginagawang posible para sa katawan na makatiis sa pagtaas ng mga karga at linisin ito. pinakamahusay na resulta makakamit mo sa pamamagitan ng pagsasama ng sports sa self-massage.

Mayroong apat na pangunahing dami ng baga at apat na kapasidad ng baga. Kasama sa bawat lalagyan ang hindi bababa sa dalawang dami ng baga (Larawan 4).

kanin. 4. Ang mga sangkap na bumubuo sa dami ng baga (Pappenheimer, 1950).

Tinatawag na tidal volume (VT) ang dami ng gas na nilalanghap o inilalabas sa bawat paghinga. Sa mahinahon na paghinga, ito ay tungkol sa 500 ML sa mga matatanda. Humigit-kumulang 150 ml ng volume na ito ang pumupuno sa mga daanan ng hangin - mula sa lukab ng ilong at bibig hanggang sa respiratory bronchioles - at hindi nakikibahagi sa gas exchange; ito ang anatomical dead space (VD). 350 ml ang natitira para sa alveolar ventilation (VA). Hinahalo nila ang dami ng hangin na natitira sa mga baga pagkatapos ng isang tahimik na pag-expire (functional residual capacity - FRC), na nag-iiba mula 1800 ml sa maliliit na babae hanggang 3500 ml sa malalaking lalaki. Sa bilis ng paghinga na 12 bawat minuto, ang VA ay magiging mga 12X350 ml, o 4.2 L/min. Ang pagkalkula ng alveolar ventilation sa ganitong paraan ay isang oversimplification na ipinapalagay na ang inhaled gas ay gumagalaw sa isang tuwid na linya, ngunit sa katunayan ito ay isang hugis-wedge na paggalaw. Ang pasulong na airflow na harapan ay nangangahulugan na kapag ang Vm ay nabawasan sa Vd, ang alveolar ventilation ay magiging 0. Dahil ang harap na ito ay hugis-wedge, ang ilang alveolar na bentilasyon, kahit na napakaliit, ay maaaring mangyari kahit na ang VT ay mas mababa sa VD. Kaya, ang paraan ng pagkalkula ng bentilasyon sa itaas ay hindi tumpak kapag ang VT ay nabawasan sa isang malaking lawak.

Kapag ang alveolar pressure (PA) ay naging katumbas ng atmospheric pressure, humihinto ang pagbuga at humihinto ang daloy ng hangin. Sa puntong ito ay may balanse sa pagitan ng nababanat na pag-urong ng baga at ang pagkahilig ng dibdib na lumawak. Sa pag-urong ng mga kalamnan na kasangkot sa pagbuga, pangunahin ang mga kalamnan ng tiyan, posible na huminga ng karagdagang dami ng hangin. Ito ang expiratory reserve volume (POexp.), na nag-iiba ayon sa laki ng tidal volume. Ang dami ng gas na natitira sa mga baga pagkatapos ng maximum na pagbuga ay ang natitirang dami (00), na karaniwang lumalapit sa 1200 ml. Ang natitirang dami ay mas mababa sa 30% ng kabuuang kapasidad ng baga (TLC) - ang dami ng gas na nakapaloob sa mga baga sa pagtatapos ng maximum na paghinga. Ang vital capacity (VC) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na maaaring ilabas pagkatapos ng maximum na paglanghap. Sa mga batang malusog na indibidwal, ang vital capacity ay humigit-kumulang 80% ng kabuuang kapasidad ng baga. Kapag ang pinakamataas na pagbuga ay ginawa sa pag-aaral ng mahahalagang kapasidad, ang daloy ng hangin ay nagpapatuloy sa pamamagitan ng pagsisikap ng mga kalamnan sa paghinga hanggang sa lumampas ang presyon sa tissue ng baga kaysa sa lumen ng maliliit na daanan ng hangin, na pagkatapos ay bumagsak, na humahawak ng natitirang dami na hindi kailanman mailalabas sa buhay. Ang inspiratory capacity (Eu) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na maaaring malanghap pagkatapos ng tahimik na pagbuga. Ito ay bumubuo ng halos 75% ng VC. Ang inspiratory reserve volume (RIV) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na maaaring malanghap pagkatapos ng isang normal na inspirasyon.

Mga pamamaraan para sa pagsukat ng mga volume ng baga. Ang vital capacity at ang mga dibisyon nito (RV, RV at VT) ay direktang sinusukat ng conventional spirometry. Ang natitirang volume o functional residual capacity ay maaaring masukat sa pamamagitan ng antas ng pagbabago sa konsentrasyon ng isang kilalang volume ng isang inert gas (karaniwan ay helium) kapag ang isang naibigay na volume ay inihinga sa spirometer. Ang tibay ng volume ay pinananatili sa pamamagitan ng pagdaragdag ng O 2 sa parehong bilis kung paano ang exhaled CO 2 ay inalis ng absorber. Ang REL ay maaari ding masukat sa pamamagitan ng pamamaraang ito, ngunit ito ay karaniwang kinakalkula sa pamamagitan ng pagsusuma ng FRC at Evd. o OO at YEL. Sa pamamagitan ng paggawa ng sunud-sunod na mga sukat pagkatapos ng maximum na pagbuga, sa pagtatapos ng normal na pag-expire at may buong inspirasyon, ang mga halaga ng OO, FFU at TEL ay nakuha, ayon sa pagkakabanggit. Nalalapat ang mga sumusunod na formula:

kung saan ang V ay ang volume ng spirometer, ang a ay ang paunang konsentrasyon ng helium sa porsyento, ang b ay ang konsentrasyon ng helium sa porsyento sa pagtatapos ng equilibration, at ang asterisk ay nagpapahiwatig ng mga kinakalkula na halaga (00, FFU o TEL).

Ang mga dami na ito ay maaari ding matukoy ng pamamaraan bukas na sistema gamit ang nitrogen clearance. Nitrogen ay leached mula sa mga baga kapag oxygen ay huminga, at ang dami ng exhaled nitrogen ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagsusuri ng nitrogen nilalaman ng exhaled hangin gamit ang isang nitrometer.

Ang formula ay:

kung saan ang V ay ang volume ng spirometer, ang a ay ang paunang konsentrasyon ng nitrogen sa baga, ang b ay ang panghuling konsentrasyon ng nitrogen sa system spirometer - baga, ang kinakalkula na halaga ay ipinahiwatig ng isang asterisk.

Makikita mo na:
Evd. = OEL - FOE;
OO \u003d FOE - ROvyd .;
OEL \u003d OO + VC \u003d FOE + Evd.

Klinikal na Kahalagahan mga opsyon para sa dami at kapasidad ng baga. Ang mga istatistikal na dami ng baga ay mahalagang anatomical na dami at hindi magagamit upang suriin ang paggana, habang ang mga pagbabago sa dami ng baga ay maaaring nauugnay sa patolohiya na nakakaapekto sa paggana.

Sa pagbabago ng temperatura na 0.01°, ang pagkakaiba sa tidal volume ay 0.5% at samakatuwid ang mga volume ng baga ay dapat iakma sa temperatura ng katawan at water vapor saturation pressure (BTPS).

Ang siruhano na si John Hutchinson noong 1844 ay naging kumbinsido na ang mahahalagang kapasidad ay mas malaki sa tag-araw kaysa sa taglamig, at samakatuwid ay dinala ang mga volume sa isang average na temperatura ng silid, na sa oras na iyon ay 15 °.

Sa panahon ng tahimik na paghinga, ang isang tao ay humihinga at huminga ng humigit-kumulang 500 ML ng hangin. Ang dami ng hangin na ito ay tinatawag tidal volume (TO)(Larawan 3).

kanin. 3. Dami at kapasidad ng baga

Pagkatapos ng isang mahinahon na paghinga, ang isang tao ay maaari pa ring lumanghap ng isang tiyak na dami ng hangin hangga't maaari - ito ay dami ng inspiratory reserve (RIV), ito ay katumbas ng 2500-3000 ml.

Pagkatapos ng isang tahimik na pagbuga, maaari ka pa ring huminga ng isang tiyak na dami ng hangin hangga't maaari - ito dami ng expiratory reserve (RO exhalation), ito ay katumbas ng 1300-1500 ml.

Ang kahalagahan ng DO sa pagpapanatili ng gas exchange sa pahinga.

Sapagkat, ang kapakinabangan ng pagkakaroon ng mga reserbang volume ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagtiyak ng pagtindi ng palitan ng gas sa ilalim ng mga karga. Bilang karagdagan, ang pagbuga ng RO, na, hindi katulad ng ROV, ay naroroon sa baga kahit na sa tahimik na paghinga, ay may isa pang mahalagang pag-andar - pagpapanatili ng palitan ng gas sa panahon ng pagbuga.

Ang dami ng hangin na mailalabas ng isang tao pagkatapos huminga ng malalim ay tinatawag vital capacity (VC). Binubuo ito ng tidal volume, inspiratory reserve volume at expiratory reserve volume (VC = DO + RVD + RO vyd) at katumbas ng average na 3500-4000 ml.

Ang VC ay isang indicator ng mobility ng mga baga at dibdib. Ang halaga ng VC ay depende sa edad, kasarian, laki, posisyon ng katawan, at ang antas ng pagsasanay, ang pagkakaroon ng cardiopulmonary pathology. Bumababa ang VC sa edad. Ito ay dahil sa pagbaba ng elasticity ng baga at ang mobility ng dibdib. Sa mga babae, ang VC ay 25% mas mababa kaysa sa mga lalaki. Ang VC ay nakasalalay sa taas, dahil ang laki ng dibdib ay proporsyonal sa natitirang bahagi ng katawan. Sa mga young adult, maaaring kalkulahin ang VC mula sa sumusunod na equation: VC = 2.5 x taas (m). Sa patayong posisyon, ang VC ay medyo mas malaki kaysa sa pahalang na posisyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga baga ay naglalaman ng mas kaunting dugo sa isang tuwid na posisyon. Ang VC ay mas mataas sa mga sinanay na tao. Ito ay lalo na mahusay sa mga manlalangoy at rowers, dahil ang mga atleta na ito ay malakas na bumuo ng mga auxiliary na kalamnan.

Ang VC at tidal volume, ang mga bahagi nito, ay maaaring matukoy gamit ang pamamaraan ng spirometry o spirography.

Matapos huminga nang malalim hangga't maaari, ang ilang hangin ay nananatili sa mga baga - ito ay natitirang dami (ROL), ito ay katumbas ng 1300 ml. Ang OOL ay laging nasa baga at hindi maalis natural. Ang tungkulin ng OOL ay upang patuloy na mapanatili ang baga sa isang tuwid na estado, ang baga ay hindi dapat humupa, at ang alveoli ay hindi dapat bumagsak.

OO sa isang malusog binata ay 20-30% ng TRL. Sa mga matatanda at matandang edad Bumababa ang VC at tumataas ang HR. dahil sa pagbaba ng elasticity ng baga at dibdib.

Ang dami ng hangin sa mga baga sa dulo ng isang tahimik na pagbuga ay tinatawag functional residual capacity (FRC) o hangin sa alveolar. Binubuo ito ng expiratory reserve volume at residual volume. Alinsunod dito, ang pagiging angkop ng pagkakaroon ng FFU ay binubuo ng mga halaga (mga function) ng ROvyd at OOL. Ibig sabihin, pisyolohikal na kahalagahan Ang FRC ay binubuo sa katotohanan na dahil sa pagkakaroon ng kapasidad na ito sa alveolar air, ang mga pagbabago sa nilalaman ng O 2 at CO 2 na nauugnay sa iba't ibang mga konsentrasyon ng mga gas na ito sa inhaled at exhaled na hangin ay na-level.

Ang halaga ng FRC ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan. Sa karaniwan, sa mga kabataan ito ay 2.4 litro, at sa mga matatandang tao - 3.4 litro. Ang mga babae ay may humigit-kumulang 25% na mas kaunting FRC kaysa sa mga lalaki.

Pinakamataas na halaga hangin na maaaring nasa baga pagkatapos ng isang malalim na paghinga ay tinatawag kabuuang kapasidad ng baga (TLC), ito ay katumbas ng kabuuan ng natitirang dami at VC.

Ang pag-aaral ng mga volume at kapasidad ng baga bilang pinakamahalagang tagapagpahiwatig functional na estado Ang baga ay may malaking kahalagahan hindi lamang para sa pagsusuri ng mga sakit, kundi pati na rin na may kaugnayan sa pagsubaybay sa kapaligiran ng lugar at pagtatasa ng katayuan ng paghinga ng populasyon sa mga lugar na hindi kanais-nais sa ekolohiya.

Ang hangin ay matatagpuan hindi lamang sa alveoli, kundi pati na rin sa mga daanan ng hangin - ang lukab ng ilong, nasopharynx, trachea, bronchi at bronchioles. Ang hangin sa mga daanan ng hangin ay hindi nakikilahok sa pagpapalitan ng gas, kaya ang lumen ng mga daanan ng hangin ay tinatawag patay na espasyo. Sa isang tahimik na paghinga ng 500 ml, 350 ml lamang ng inhaled atmospheric air ang pumapasok sa alveoli. Ang natitirang 150 ml ay pinanatili sa anatomical dead space.

Bagama't ang mga daanan ng hangin ay hindi nagpapalitan ng mga gas, kinakailangan ang mga ito para sa normal na paghinga, habang sila ay moistened, warmed, nalinis mula sa alikabok at microorganisms ng inhaled hangin. Kung ang mga receptor ng nasopharynx, larynx at trachea ay inis sa pamamagitan ng mga particle ng alikabok at naipon na uhog, nangyayari ang isang ubo, at kung ang mga receptor ng lukab ng ilong ay inis, ang pagbahing ay nangyayari. Ang pag-ubo at pagbahing ay proteksiyon na mga reflexes sa paghinga.

Bilang karagdagan, ang patay na espasyo, na dating maling tinatawag na nakakapinsala, ay gumaganap ng isa pa mahalagang tungkulin. Sa pagbuga, ang hangin ay pumapasok mula sa alveoli mataas na nilalaman CO 2 at mababang O 2 . Sa susunod na hininga, ang hangin na nakapaloob sa patay na espasyo ay magbabawas sa bahagyang presyon ng O 2 (pO 2) na pumapasok na may hangin sa atmospera. Ang pO 2 sa parehong oras ay bumabagsak, na umaabot sa mga halaga na kinakailangan para sa susunod na hakbang paghinga - pagpapalitan ng gas sa baga.

Dami ng bentilasyon.

Natutukoy ang bentilasyon ng baga sa dami ng hanging nalalanghap o inilalabas sa bawat yunit ng oras. Ang quantitative na katangian ng pulmonary ventilation ay dami ng minuto ng paghinga (MOD) ay ang dami ng hangin na dumadaan sa mga baga sa loob ng isang minuto. Upang matukoy ang MOD, sapat na malaman ang TO at respiratory rate (RR):

MOD \u003d TO x BH.

Sa pahinga, ang MOD ay 6-9 litro. Sa pisikal na aktibidad, ang halaga nito ay tumataas nang husto at umabot sa 25-30 litro.

Dahil ang pagpapalitan ng gas sa pagitan ng hangin at dugo ay isinasagawa sa alveoli, hindi ang pangkalahatang bentilasyon ng mga baga ang mahalaga, ngunit ang bentilasyon ng alveoli. . Ang alveolar ventilation ay mas mababa kaysa sa lung ventilation sa dami ng dead space. Kung ang dami ng patay na espasyo ay ibawas mula sa dami ng tidal, kung gayon ang dami ng hangin na nakapaloob sa alveoli ay nakuha, at kung ang halagang ito ay pinarami ng rate ng paghinga, nakukuha natin ang minutong dami ng alveolar ventilation o, dahil ito ay higit pa. karaniwang tinatawag, ang minutong dami ng bentilasyon (MVL). Sa batayan ng kung ano ang sinabi, ipinapahayag namin ang MOTL sa pamamagitan ng pormula

MOVL \u003d DOxCHD - OMPxCHD, pagkatapos

MOVL=BH (TO - OMP), kung saan

Ang WMD ay ang dami ng dead space.

Kung ang mga partikular na halaga ay pinapalitan sa nagresultang formula, nagiging malinaw na ang kahusayan ng alveolar ventilation ay mas mataas sa bihirang ngunit malalim na paghinga kaysa sa madalas na mababaw na paghinga.

Komposisyon ng inhaled, exhaled at alveolar air.

hangin sa atmospera na ang isang tao ay humihinga ay may medyo pare-parehong komposisyon. Sa exhaled air ay may mas kaunting oxygen at mas maraming carbon dioxide, sa alveolar air ay may mas kaunting oxygen at mas maraming carbon dioxide (Talahanayan 1)

Talahanayan 1.

Ang inhaled air ay naglalaman ng 20.93% oxygen at 0.03% carbon dioxide, exhaled air ay naglalaman ng 16% oxygen, 4.5% carbon dioxide, at alveolar air ay naglalaman ng 14% oxygen at 5.5% carbon dioxide. Ang inilabas na hangin ay naglalaman ng mas kaunting carbon dioxide kaysa sa alveolar air. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag humihinga, ang dead space air ay halo-halong may alveolar air, kung saan mayroong isang bahagyang mas mababang nilalaman ng carbon dioxide, at ang konsentrasyon nito ay bumababa.

Dami at kapasidad ng baga

Sa proseso ng pulmonary ventilation, ang komposisyon ng gas ng alveolar air ay patuloy na na-update. Ang dami ng pulmonary ventilation ay tinutukoy ng lalim ng paghinga, o tidal volume, at ang dalas ng paggalaw ng paghinga. Sa panahon ng paggalaw ng paghinga, ang mga baga ng isang tao ay puno ng inhaled na hangin, ang dami nito ay bahagi ng kabuuang dami ng mga baga. Upang mabilang ang bentilasyon ng baga, ang kabuuang kapasidad ng baga ay nahahati sa ilang bahagi o dami. Sa kasong ito, ang kapasidad ng baga ay ang kabuuan ng dalawa o higit pang mga volume.

Ang mga volume ng baga ay nahahati sa static at dynamic. Ang mga static na volume ng baga ay sinusukat gamit ang mga kumpletong paggalaw ng paghinga nang hindi nililimitahan ang kanilang bilis. Ang mga dynamic na volume ng baga ay sinusukat sa panahon ng paggalaw ng paghinga na may limitasyon sa oras para sa kanilang pagpapatupad.

Dami ng baga. Ang dami ng hangin sa baga at respiratory tract depende sa mga sumusunod na indicator: 1) anthropometric na indibidwal na katangian ng isang tao at sistema ng paghinga; 2) mga katangian ng tissue ng baga; 3) pag-igting sa ibabaw ng alveoli; 4) ang puwersa na binuo ng mga kalamnan sa paghinga.

Ang tidal volume (TO) ay ang dami ng hangin na nilalanghap at inilalabas ng isang tao sa tahimik na paghinga. Sa isang may sapat na gulang, ang DO ay humigit-kumulang 500 ml. Ang halaga ng TO ay depende sa mga kondisyon ng pagsukat (pahinga, pagkarga, posisyon ng katawan). Ang DO ay kinakalkula bilang ang average na halaga pagkatapos sukatin ang humigit-kumulang anim na tahimik na paggalaw sa paghinga.

Ang inspiratory reserve volume (IRV) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na malalanghap ng paksa pagkatapos ng tahimik na paghinga. Ang halaga ng ROVD ay 1.5-1.8 litro.

Ang Expiratory reserve volume (ERV) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na maaari pang ilabas ng isang tao mula sa antas ng isang mahinahon na pagbuga. Ang halaga ng ROvyd ay mas mababa sa pahalang na posisyon kaysa sa patayong posisyon, at bumababa sa labis na katabaan. Ito ay katumbas ng average na 1.0-1.4 litro.

Ang natitirang volume (VR) ay ang dami ng hangin na nananatili sa mga baga pagkatapos ng maximum na pagbuga. Ang halaga ng natitirang dami ay 1.0-1.5 litro.

Mga lalagyan ng baga. Kasama sa vital capacity (VC) ang tidal volume, inspiratory reserve volume, at expiratory reserve volume. Sa mga lalaking nasa katanghaliang-gulang, nag-iiba ang VC sa loob ng 3.5-5.0 litro o higit pa. Para sa mga kababaihan, ang mas mababang mga halaga ay karaniwang (3.0-4.0 l). Depende sa paraan ng pagsukat ng VC, ang VC ng paglanghap ay nakikilala, kapag, pagkatapos ng buong pagbuga, ang maximum malalim na paghinga at VC ng expiration, kapag pagkatapos buong hininga ang maximum na pag-expire ay isinasagawa.

Ang inspiratory capacity (Evd) ay katumbas ng kabuuan ng tidal volume at ang inspiratory reserve volume. Sa mga tao, ang EUD ay may average na 2.0-2.3 litro.

Functional residual capacity (FRC) - ang dami ng hangin sa baga pagkatapos ng tahimik na pagbuga. Ang FRC ay ang kabuuan ng expiratory reserve volume at residual volume. Ang halaga ng FRC ay makabuluhang apektado ng antas ng pisikal na aktibidad ng isang tao at posisyon ng katawan: Ang FRC ay mas mababa sa pahalang na posisyon ng katawan kaysa sa isang nakaupo o nakatayong posisyon. Bumababa ang FRC sa labis na katabaan dahil sa pagbaba sa pangkalahatang pagsunod sa dibdib.

Ang kabuuang kapasidad ng baga (TLC) ay ang dami ng hangin sa mga baga sa pagtatapos ng isang buong hininga. Ang OEL ay kinakalkula sa dalawang paraan: OEL - OO + VC o OEL - FOE + Evd.

Ang mga static na volume ng baga ay maaaring bumaba sa mga pathological na kondisyon na humahantong sa limitadong pagpapalawak ng mga baga. Kabilang dito ang mga neuromuscular disease, sakit sa dibdib, tiyan, pleural lesions na nagpapataas ng higpit ng tissue ng baga, at mga sakit na nagdudulot ng pagbaba sa bilang ng gumaganang alveoli (atelectasis, resection, cicatricial na pagbabago sa baga).