Qışlamış gənələr quru yarpaqlarda və otda gizlənə bilər. Qış yuxusundan sonra onlar yeməyə ehtiyac duyurlar, buna görə də yazın başlanğıcı yırtıcı axtarmaq vaxtıdır. Gənələr yolda rastlaşdıqları bütün isti qanlı canlılara yapışırlar, bunlar siçanlar, kirpilər, dovşanlar, pişiklər, itlərdir ki, gənələri Rusiyanın bütün bölgələrində daha da yayar. Ölkəyə gedirsinizsə və ya şəhərdən kənarda yaşayırsınızsa, ərazinizdə gənə profilaktikası apardığınızdan əmin olun - quru budaqları, yarpaqları və otları çıxarın və sonra edin. xüsusi vasitələrlə, kimi Cifox, Ram, Sipaz Super, Bytex, Akarosid, meh, Acaritox.

Şapka geyin. Gənələr nadir hallarda bir yarım metrdən çox hündürlüyə qalxsalar da və uça bilməsələr də, özünüzü qorumaq daha yaxşıdır, çünki ilk çiçək üçün əyilib saçınıza yaxınlıqdakı budaqdan zərərverici götürə bilərsiniz. Paltarlarınızı gənə əleyhinə sprey ilə müalicə edin, çünki mağazalarda gənələrin çox böyük seçimi var. Püskürtməyin kimyəvi maddələr, geyim üçün nəzərdə tutulub, dəri üzərində!

2019-cu ildə Moskva vilayətinin hansı bölgələrində gənələr ən aktivdir?

2019-cu ildə ilk gənə dişləmələri mart ayında Solneçnoqorsk, Luxovitski, Şaxovski və Zarayski rayonlarında qeydə alınıb. Ensefalit və ya borrelioz infeksiyası halları qeydə alınmayıb. Moskva bölgəsindəki gənələr nadir hallarda ensefalit ötürür, əsasən Lyme xəstəliyi və tulyaremiya ötürürlər. Potensial olaraq ensefalit üçün həssas bir bölgəyə səyahət etməyi planlaşdırırsınızsa, keçin. Keçən il mindən çox insan könüllü olaraq belə bir prosedurdan keçərək əvvəlcədən özünü qoruyub.

Ötən il sentyabrın 1-dən gənə ensefalitinə qarşı peyvənd edilib 5186 insanlar, o cümlədən uşaqlar - 1350 .

Moskva vilayətinin demək olar ki, bütün ərazilərində dişləmədən borrelioz () infeksiyası təhlükəsi var. Moskva vilayətinin infeksiya xəritəsi xəbərdarlıq edir ki, 2018-ci ildə ən təhlükəli ərazilər bunlardır: Taldomski, Dmitrovski, İstrinski, Voskresenski, Volokolamski, Şaturski, Luxovitski, Eqoryevski, Domodedovo, Ramenski, Noqinski, Pavlovo-Posadski, Ozerski, Orexovo-Zeetski. , Ruzski, Naro-Fominsk, Ruzski, Puşkinski, Kolomenski, Serpuxovski, Stupinski, Solneçnoqorsk, Ximki, Lotoşinski, Klinski, Şçelkovski, Mıtişçi, Krasnoqorski.

1 sentyabr 2018-ci il tarixindən etibarən Moskva və bölgədəki tibb təşkilatları qeydiyyata alınır 9521 gənə dişləmələri, o cümlədən uşaqlarda - 2792 .

Ən əlverişsiz bölgələr Bu an: Dmitrovski, Taldomski, Şaturski, Kolomenski, Noginski, Orexovo-Zuevski, Pavlovo-Posadski, Balaşixa.

Moskva parklarında gənələrə qarşı müalicə aparılsa da, şəhər parkında və ya meydanında gənə ilə qarşılaşma riski qalır. Gəzintidən sonra özünüzü və ev heyvanlarınızı yoxlayın. Gənələr insanlara başın, boyun, qoltuqaltı və arxasına yapışmağı xoşlayırlar qasıq bölgələri.

Dişlənənlərin sayı hər gün artır. Ötən il Moskva vilayətində ensefalit xəstəliyinə yoluxanların sayı 400-ə yaxın olub. 2017-ci ildə 500 000-dən çox insanın gənə dişləməsi ilə bağlı rəsmi məlumat yayılıb.

2018-ci ilin avqust ayının sonunda təcili yardıma baş çəkmək və s tibb müəssisələri aşağıdakı əlverişsiz gənə dişləmələri ilə bağlı gənə ilə yayılan ərazilər:

• Ramenski rayonu - 485
• Dmitrovski rayonu - 465
• Kolomna – 432
• Lyubertsı – 424
• Serpuxov rayonu – 423
• Balaşixa – 412
• Noginsk rayonu - 368
• Orexovo-Zuevski rayonu – 310
• Naro-Fominsk rayonu - 299
• Sergiev Posad rayonu - 274
• digər bələdiyyələrdə isə 20 ilə 200 arasında hal qeydə alınıb.

Gənə dişləsə nə etməliyəm?

Moskva bölgəsində və ya başqa bir bölgədə dişlənsəniz, ilk növbədə onu diqqətlə çıxarın. Əgər peyvənd olunmamısınızsa, gənəni daha sonra tədqiqat üçün köçürmək üçün saxlayın. Moskvada bu nöqtədə yerləşir Grafsky Lane, bina 4, bina 2, 3, 4 - "Moskvada Gigiyena və Epidemiologiya Mərkəzi". Laboratoriyadan müsbət nəticə alsanız, müalicə üçün dərhal bölgənizdəki ixtisaslaşmış tibb müəssisəsinə müraciət edin.

Əgər gənəni laboratoriya müayinəsi üçün götürə bilmirsinizsə və ya onu saxlamamısınızsa, dişləmədən iki-dörd həftə sonra antikorların olub olmadığını yoxlayın.

Hörmətli yay sakinləri, hələ də kifayət qədər sərin ola bilər, amma qar əriyib və gənələr oyanıb. Bunu unutmamalı, özünüzü qorumalı və yoxlamalı, itlərinizi xüsusi vasitələrlə qorumalısınız. Gənə dişlədikdə infeksiya onların tüpürcəyi ilə qana keçir. Gənələr ikiyə yoluxa bilər təhlükəli xəstəliklər- ensefalit və borrelioz (Lyme xəstəliyi).

Borrelioz və ya Lyme xəstəliyi

Borrelioz və ya Lyme xəstəliyi oynaqları təsir edir, dəri örtüyü, ürək əzələsi, Borrelia bakteriyasının qəbulundan sonra. Avtomatik kaskad inkişafı ilə gecikmiş immun reaksiyaya səbəb olur immun reaksiyalar. İlk saniyələrdə bakteriyalar hücuma məruz qalır immun sistemi insan, buna görə də immunitet sisteminin fəaliyyətinin o qədər də yüksək olmadığı yerlərə tez "gedirlər": vətərlər, ürək, sinir toxuması. Buna görə borrelioz, ensefalitdən fərqli olaraq, tez-tez kəskin bir mərhələyə malik deyildir. Xəstəlik tez xroniki olur. Əsas əlamətdar- köçəri halqavari eritema. Bu dişləmə yerində parlaq qırmızı ləkədir, tədricən böyüyərək üzüklər əmələ gətirir.

Borellioz adətən üç mərhələdə baş verir və aşağıdakı simptomlara malikdir:

1. Ümumi yoluxucu mərhələ (4-5 həftə davam edir):
- ümumi pozğunluq;
- bədən istiliyinin artması;
- əzələ ağrısı;
- boyun əzələlərinin sərtliyi;
- dişləmə yerinin ətrafında halqavari qızartıların görünüşü və ölçüsünün tədricən artması;
- konjonktivit;
- üzdə səpgi, ürtiker;
- qaraciyər nahiyəsində ağrılar və s.
2. Nevroloji və ürək ağırlaşmalarının mərhələsi (22-ci həftəyə qədər davam edir):
- seroz meningit;
- kəllə sinirlərinin nevriti;
- radikulonevrit;
- miokardit;
- perikardit;
- müxtəlif pozğunluqlarürək fəaliyyəti və s.
3. Oynaq, dəri və digər iltihabi xəstəliklərin mərhələsi (altı aydan sonra):
- oynaqların iltihabı;
- limfa düyünlərinin iltihabı;
- atrofik akrodermatit;
- fokal skleroderma və s.

Ensefalit

Ensefalit nadir, lakin həyati təhlükəsi olan, beynin iltihabı ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. Lezyon zəhərli, allergik, yoluxucu, qarışıq ola bilər. Xəstəliyin təzahürünün iki əsas növü var: müstəqil, bir komplikasiya olaraq.

Birincili ensefalit virus beyinə daxil olduqda baş verir. İkincili - başqa bir orqan zədələndikdə, əsas patologiyanın ağırlaşması kimi.

Xəstəliyin səbəbi, inkişaf mexanizmi

Ensefalitin törədicisi müxtəlif viruslardır.
İnfeksiya mexanizmləri arasında: hava-damcı, alimentar, vektor yolu ilə.
Patogenlər qana nüfuz edərək BBB-dən keçir və daxil olur sinir sistemi. Əvvəlcə patogen hüceyrələrin səthində yerləşir, sonra onlarda çoxalır, qana daxil olur və burada bədənin toxunulmazlığı ilə reaksiya verir. İmmunitet pozğunluqları BBB keçiriciliyinin artmasına səbəb olur, viruslar mərkəzi sinir sisteminə daxil olur. Çıxır sinir hüceyrəsi, virus onu məhv edir və nekroz zonaları əmələ gəlir. Buna cavab olaraq, oliqodendrogliya zədələnməsinə kömək edən və demyelinasiyaya səbəb olan otoantikorlar əmələ gəlir.

Risk faktorları:

1. Qocalıq.
2. Bir yaşa qədər yaş.
3. Zəif immunitet sistemi.
4. Yaşadığı endemik ərazilərdə yaşaması çoxlu sayda patogen daşıyıcıları.

Təsnifat

Birincili ensefalitlərdən biri - Gənə ensefalitidir

Təsir agenti vasitəsilə ötürülən bir virusdur ixodid gənələri. Virus bədənə qida və ya qan vasitəsilə daxil olur. Qida ilə çirklənmə halında gizli mərhələ 5-8 gün, gənə dişləməsi ilə 4-40 gün davam edir.

At histoloji müayinə Membranların qızartı, glioz, hüceyrə elementlərinin yığılması aşkar edilir. Kortikal və nüvə birləşmələrindəki sinir elementləri degenerasiyaya uğrayır və iltihablanır.

Klinik simptomlar:

• qızdırma 40 dərəcə
• baş
• əzələ ağrısı
• huşunu itirdi
• ürəkbulanma.

Diaqnostika: peşə, qidalanma, dişləmənin olması, xəstəliyin yayıldığı ərazidə yerləşməsi, olması viral infeksiya in daxili mühitlər bədən, iltihab üçün xarakterik olan leykositoz, ümumi analizdə ESR artmışdır.

IN diferensial diaqnoz tif, poliomielit və meningit kimi xəstəliklər daxildir.

Epidemik ensefalit Ekonom

Bu, naməlum patogen ilə nadir, daha az yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəlik 2 mərhələyə bölünür - kəskin, xroniki.
Ekonomo ensefalit iki həftəlik temperaturun 40 dərəcəyə qədər yüksəlməsi, baş ağrısı, ümumi zəiflik, intoksikasiya. Axının xüsusiyyətlərinə daxildir patoloji yuxululuq, ziyan optik sinirlər, varsanılar, artan əzələ tonusu.
Kəskin fazanın müddəti bir həftədən 5 aya qədərdir və klinik təzahürlərin yox olması ilə nəticələnə bilər.
Xroniki faza inkişaf edərsə, o zaman yuxusuzluq, göz ptozu və depressiya kimi simptomlar davam edir. Klinik olaraq, xroniki faza hormonal dəyişikliklər, şəkərli diabet, tükənmə və ya çəki artımı və yumurtalıq-menstrual dövrünün pozulması ilə müşayiət olunan parkinsonizmi əhatə edir.
Kəskin mərhələnin diaqnozu mürəkkəbdir, çünki yalnız yuxuda dəyişikliklər, psixosensor dəyişikliklər və qızdırma var.
Xroniki mərhələnin diaqnozu müəyyən etməyi əhatə edir hormonal balanssızlıqlar, psixi pozğunluqlar, parkinsonizm.

Yapon ensefaliti

Xəstəliyin törədicisi ağcaqanadlar tərəfindən ötürülən virusdur. Gizli dövr 6-15 gün davam edir. Xəstəlik qəfil başlayır və 40-a qədər qızdırma, şiddətli baş ağrıları, ürəkbulanma və qusma ilə özünü göstərir. Yapon ensefalitinin simptomlarına həmçinin üzün qızarması, dilin quruması və ürək döyüntüsünün pozulması daxildir.
Lezyon sindromlarının üstünlük təşkil etməsinə görə, Yapon ensefaliti meningeal, konvulsiv, bulbar, hiperkinetik, hemiparetik olaraq təsnif edilir.
Xəstəlik ağırdır. Semptomlar ilk bir neçə gündə pisləşir və qızdırma iki həftə davam edir. Xəstəliyin nəticəsi əsasən ölümcül olur.
Diaqnoz: infeksiya mənbəyində qalmaq, mövsümilik, qanda spesifik immun reaksiyaların olması.

Herpetik ensefalit

Bu bir komplikasiyadır herpetik infeksiya, törədicisi - virus herpes simplex. Uşaqlar daha tez-tez xəstələnirlər. İnfeksiya damcı və ya təmas yolu ilə ötürülür. Virus gövdələr və ya qan vasitəsilə mərkəzi sinir sisteminə keçir.
Klinik şəkil: 40-a qədər qızdırma, konvulsiv sindrom Cekson tipi, şüurun pozulması. Simptomlara parezi də daxildir okulomotor sinirlər, afaziya.
Diaqnoz qan və serebrospinal mayenin analizi ilə mümkündür.

İkincili ensefalit- bunlar digər xəstəliklərin ağırlaşmalarıdır: qrip, yoluxucu-allergik xəstəlik, suçiçəyi, məxmərək, toksoplazma və həmçinin sonra DPT peyvəndləri, qızılca, quduzluq vaksinləri

Ensefalitin diaqnozu

Diaqnostik üsullara yalnız qan testləri deyil, serebrospinal maye, aşağıdakı imtahanlar:
1. CT və ya MRT istifadə edərək beynin skan edilməsi. Bu, beynin strukturunda dəyişiklikləri aşkar etmək üçün bir üsuldur. Başqalarını istisna edə bilər mümkün səbəblərşiş və ya vuruş kimi simptomlar.
2. Elektroensefaloqraf. Ensefalitli xəstələrdə kəskin anormal dalğaları göstərən beynin elektrik fəaliyyətini izləyir.
3. Biopsiya.

Bu, çox nadir hallarda edilir, çünki ağırlaşma riski var. Səbəb isə müalicənin səmərəsizliyidir.

Nə vaxt tibbi yardım axtarmaq lazımdır?

Nə vaxt həkim çağırılmalıdır Baş ağrısı analjezik qəbul etdikdən sonra getmir və ya böyüklər qırx dərəcədən yuxarı qızdırma yaşayırsa, ürəkbulanma, qusma, bulanıq görmə, boyun əzələlərində gərginlik və qıcolma qeyd edir.

Fəsadlar:

Yaddaş itkisi;
davranış dəyişiklikləri;
epilepsiya;
parez, iflic;
görmə itkisi;
eşitmə problemləri;
afaziya;
koma.

Müalicə

Etioloji terapiya səbəblərdən asılı olacaq:

1. Ensefalit bakterialdırsa, bu, bakterisid və ya bakteriostatik təsir göstərən antibiotiklərlə müalicədir.
2. Antiviral terapiya viral ensefalit üçün: asiklovir, foskarnet, ribavirin.

Simptomatik terapiya:

1. İltihabı və beyin ödemini azaltmaq üçün qlükokortikosteroidlər (prednizolon, deksametazon) istifadə olunur.
2. Konvulsiyalar və nöbetləri müalicə etmək üçün antikonvulsanlar istifadə olunur, məsələn, fenitoin, Dilantin.
3. Qızdırma salmaq üçün antipiretiklər (parasetamol) istifadə olunur.

Ensefalitli bir xəstə daim və diqqətlə izlənilməlidir, çünki simptomlar tez dəyişə bilər.

Proqnoz

Ensefalitin simptomları bir neçə həftə davam edir.

Proqnoz ensefalitin növündən asılıdır. Gənə ilə ötürülür - heç bir qalıq qoymur nevroloji problemlər. Lakin ikincili ensefalit əksər hallarda ya ölümə, ya da qalıcı nevroloji nəticələrə səbəb olur.

İnsanlar üçün profilaktika

Əsas profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir: epidemiya zonalarında peyvənd təqviminə uyğun olaraq vaksinlərin vaxtında istifadəsi, vaxtında diaqnoz, düzgün müalicə yoluxucu xəstəliklər.

Xəstəlik təmas yolu ilə keçdiyi üçün təsirli üsul qarşısının alınması yuxarıda göstərilən viruslara yoluxmuş insanlarla təması minimuma endirmək olacaq, düzgün gigiyena, tez-tez yuyulmaəllər

Köpəklərdə piroplazmoz

Dişləmədən sonra piroplazmozun törədicisi Babesia canis protozoa mikroorqanizmi qan dövranına daxil olur və sonra itlərin qırmızı qan hüceyrələrində çoxalır.

Köpəklər üçün profilaktika

Köpəyinizi qorumaq üçün bir çox yol var. Məsələn, Frontline Combo damcıları məni heç vaxt ruhdan salmayıb. Mən itin üzərində dişlənmiş gənə tapdım, amma o, artıq həyatda deyildi. İş prinsipi: heyvanın dərisi ilə təmasdan sonra gənə damcıları yağ təbəqəsinə çatmadan nüfuz edir. qan dövranı sistemi. Dərmanlar əmilir saç follikulları Və yağ bezləri. Heyvanı ölkəyə getməzdən 2-3 gün əvvəl və sonra hər üç həftədən bir damcı ilə müalicə edin.

Gənələrin yaşayış yerində olarkən gənə ensefaliti ilə yoluxma riski ilin bütün isti dövründə qalır, lakin endemik bölgələrdə onun tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Rusiya Federasiyasının hansı bölgələrinin endemik olduğunu öyrənək gənə ensefaliti, və onlardan hansı dövr ərzində ən təhlükəlidir.

Gənə ensefaliti üçün endemik ərazi ekosistemində gənə ensefalitinin törədicisi daim mövcud olan ərazidir və demək olar ki, hər mövsüm bu bölgədə gənə dişləyən insanlarda ensefalit hallarına rast gəlinir.

Yuxarıda sadalanan bölgələrdə dişləmə riski dəyişir. Məsələn, Krımda və Volqa bölgəsində xəstəlik halları bir neçə ildə bir dəfə, Sibirdə və Uzaq Şərq Hər il onlarla insan gənə ensefalitindən ölür.

Endemik ərazilərin xüsusiyyətləri

Lokalizasiya sahəsi təbii mənbə Virus sabitdir, lakin onun sərhədləri zaman-zaman dəyişir və diapazonun özündə bəzən gənə vektorlarından azad olan sahələr əmələ gəlir.

Gənələr əsasən meşə zonasında cəmləşərək hündür, sıx otlu kölgəli, sərin künclərə üstünlük verirlər. Ancaq bəzi meşə sahələri o qədər təcrid olunub ki, gənələr ərazilərinə nüfuz edə bilmirlər. Buna misal olaraq dağlıq Qafqazı göstərmək olar. Gənə üçün əlverişli meşələr və yaşayış şəraiti var, lakin bu bölgəyə çatmadığı üçün burada ensefalit gənəsi yoxdur.

Şərqdə qərbdən daha çox gənə var

Gənələrin əsas yaşayış mühitində gənə ensefaliti ilə yoluxma təhlükəsi qərbdən şərqə doğru artır. Xəstəlik halları Uzaq Şərqin cənub bölgələrində xüsusilə tez-tez qeydə alınır. Çox güman ki, bu, rütubətli, isti yay və qarışıq meşələrin olması ilə əlaqədardır.

Uzaq Şərqin ən təhlükəli bölgələri:

• Amur bölgəsi;
• Saxalin;
• Xabarovsk bölgəsi;
• Yəhudi Muxtar Vilayəti;
• Primorsk diyarı.

Xarakterik nədir: istiləşmədən sonra gənələr şərqdən qərbə doğru hərəkət edir və müxtəlif bölgələrdə onların sayının və aktivliyinin zirvəsi mövsüm boyu dəyişir.

Bölgələr üzrə ensefalit tezliyi

Müxtəlif bölgələrdə halların sayını müqayisə etsək, mənzərə də heterojen görünəcək.

Hər 100 min nəfərə düşən aşağıdakı xəstəliklərlə xəstələnir:

• Şimal-qərbdə 4 nəfərə qədər federal dairə(Leninqrad, Arxangelsk bölgələri).
• Tver vilayətində və Xabarovsk vilayətində təxminən 4-10 nəfər.
• Təxminən 10-20 nəfər – Xantı-Mansiysk, Tümen, Omsk və İrkutsk vilayətləri.
• Təxminən 20-40 nəfər - Çita, Ufa və Sverdlovsk vilayətləri.
• 40-dan çox insan - Krasnoyarsk və Altay əraziləri.

Uzaq Şərqdə endemik ərazilər yüz illərdir mövcuddur və vəziyyətlər daha yaxşı tərəf dəyişmir. Bundan fərqli olaraq, ölkənin Avropa ərazisində antropogen amil (urbanizasiya, torpaqların becərilməsi, landşaft dəyişikliyi) və baş verənlərə qarşı gücləndirilmiş mübarizə tədbirləri nəticəsində gənə ensefaliti ilə xəstələnənlərin sayı ildən-ilə azalır. xəstəliyin - peyvəndlər, qoruyucu vasitələrin istifadəsi.

Gənə dişləməsi ilə bağlı 509 min müraciət qeydə alınıb ki, bu da ötən illə müqayisədə 5,8%, orta uzunmüddətli göstəricidən isə 2,4% çoxdur. Bütün rayonlarda gənə dişləməsi ilə bağlı müraciətlər qeydə alınıb Rusiya Federasiyası, Nenets və Çukotka Muxtar Dairələri istisna olmaqla.

2017-ci ildə Rusiya Federasiyasının 52 təsis qurumunda gənə ilə ötürülən viral ensefalit (TBE) xəstəlikləri qeydə alınmışdır, qeyri-endemik ərazilərdə idxal olunan GBE halları qeyd edilmişdir. Rusiya Federasiyasının 73 subyektində ixodid gənə borelliozu (TBB) halları qeydə alınıb. Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarında 1943 TVE xəstəliyi (100 min əhaliyə xəstələnmə nisbəti -1,33), 6717 İTB (100 min əhaliyə 4,59), 31 insan qranulositik anaplazmoz (HGA), 19 hadisə qeydə alınıb. insan monositik erlixioz (MECH).

Hər il, 2011-2017-ci illərdə. Gənə ilə ötürülən viral ensefalitdən 28-dən 47-yə qədər ölüm qeydə alınıb. 2017-ci ildə 28-i qeydiyyata alınıb ölüm halları Rusiya Federasiyasının 14 təsis qurumunda, onlardan biri uşaqlar arasında (Krasnoyarsk diyarı). Ölümün səbəbləri TEM-ə qarşı peyvəndin olmaması və müalicənin gecikməsi olub tibbi yardım. 2017-ci ildə 2000-ci ildən bəri bütün müşahidə dövrü ərzində İTB-nin ən aşağı rastlanması müşahidə olunub. 2017-ci ilin epidemiya mövsümündə xəstələnmənin yaşa görə bölgüsü təhlil edilərkən məlum olmuşdur ki, gənə yoluxucu xəstəliklərə yoluxanların əsas hissəsi yetkin əhali, əsasən 50 yaşdan yuxarı şəxslər (43,5%). Borreliya ilə yoluxmuş gənələrə demək olar ki, bütün ölkə ərazisində rast gəlinir.2017-ci ildə Rusiya Federasiyasının 55 subyektində (2016-45), GAC üzrə 58 subyektdə (2016-53) MEK üzrə müsbət nəticələr aşkar edilib. %).

Üçün qeyri-spesifik profilaktika Gənə əleyhinə müalicə sahələrinin sahələri hər il artır. 2011-ci illə müqayisədə bütün ölkə üzrə emalın həcmi 2 dəfədən çox artıb. Son 3 il ərzində tibb təşkilatları Moskva şəhərində 48 130 nəfər gənə dişləməsindən şikayət edib ki, onlardan 9 069 nəfəri 17 yaşa qədər uşaqlardır.

2015-2017-ci illər ərzində Moskvada 41 TEM hadisəsi qeydə alınıb, bütün xəstəlik halları laboratoriyada təsdiqlənib. 2017-ci ildə Moskvada 14 xaricdən gətirilən gənə viral ensefalit hadisəsi qeydə alınıb. Gənə viral ensefaliti olan xəstələrdən 13 nəfəri məzuniyyətə və endemik ərazilərdə işləməyə gedən böyüklərdir. profilaktik peyvəndlər. 13 yaşlı uşaqda (VAO) gizli formada bir gənə ilə ötürülən viral ensefaliti qeydə alınıb, gənə dişləməsi Tver vilayətinin ərazisinə gedərkən baş verib. Yoluxma halları Rusiya Federasiyasının Krım Respublikası, Altay, Kareliya, Krasnoyarsk, Perm əraziləri, Kostroma, Tver, İrkutsk, Pskov, Kaluqa vilayətlərində və digər ölkələrdə (Almaniya və Polşa) endemik ərazilərində yoluxmuşdur.

2017-ci ildə şöbə xüsusilə təhlükəli infeksiyalar mikrobioloji laboratoriya FBUZ "Moskvada TsGiE" endemik ərazilərdən (Tver və Moskva vilayətləri, Dmitrovski rayonu) əhali tərəfindən gətirilən 2 gənədə gənə ensefalitinin patogenlərini müəyyən etdi; Əhali tərəfindən təhvil verilmiş gənələrin müayinəsi zamanı 1010 gənədə gənə borreliozunun törədicisi aşkar edilmişdir; 171 aldı müsbət nəticə gənələri qranulositar anaplazmoz və 20 monositik erlixioz üçün müayinə edərkən. İnfeksiya gənə ilə ötürülən borreliozəksər hallarda bu, moskvalılar Moskva bölgəsinə tətilə getdikdə baş verir, lakin 2003-cü ildən bəri Moskvada gənə borreliozuna yoluxma halları qeydə alınmağa başladı. 2015-2017-ci illər üçün. 2873 gənə borreliozu qeydə alınmışdır ki, onlardan 113-ü gənə borreliozunun yerli hallarıdır. 2017-ci ildə moskvalılar gənə borreliozuna əsasən Moskva vilayətində (61,4%) yoluxmuşlar; hallarda 24,6% -də yoluxma Rusiyanın digər regionlarının ərazilərində, 5,4% -də gənə borreliozu ilə yoluxma digər dövlətlərin ərazilərində baş verib. Moskvada 30 yoluxma halı qeydə alınıb - 3,8%.

2017-ci ildə Moskva ZAO-nun sakinləri arasında 2017-ci ildə 3 gənə viral ensefaliti və 80 ixodic gənə borellioz hadisəsi qeydə alınıb.

2017-ci ildə Rublyovski şossesi, st. Krılatskaya, küç. Osennyaya, MKAD və Mərkəzi Klinik Xəstəxana (Marşal Timoşenko küçəsi). 2018-ci ilin avqust-sentyabr ayları ərzində bitki örtüyündən 227 baş gənə toplanmışdır ki, onlardan 225-i I. ricinus, 1-i I. persulcatus, 1-i Dermacentor reticularis olmuşdur. Gənə ensefaliti virusu 5 gənədə (3,4%) aşkar edilmişdir ümumi sayı küçə boyunca meşədə tutulan gənələri araşdırdı. payız). Bundan başqa, bu meşə parkında gəzən şəxsdən götürülmüş gənədə gənə ensefalit virusu aşkar edilib. Gənələrin Borella ilə yoluxması 36,2% təşkil edib. 2017-ci ilin oktyabrında küçə boyu meşəlik ərazidə. Payızda kiçik məməlilər tutuldu. 44 baş heyvan tutulmuş, onlardan 2 bank siçanının beyin toxumasında gənə ensefalit virusu aşkar edilmişdir.

İxodid gənələri ilə ötürülən xəstəliklərlə bağlı epidemioloji vəziyyətin pisləşməsi ilə əlaqədar Rusiya Federasiyasının Baş Dövlət Sanitar Həkiminin 17 noyabr 2015-ci il tarixli 78 nömrəli “Sanitar və epidemioloji qaydaların təsdiq edilməsi haqqında SP 3.1.3310-15” Fərmanı. Həyata keçirilməsi ixodid gənə ilə ötürülən infeksiyaların baş verməsinin və yayılmasının qarşısının alınmasını təmin edən təşkilati, sanitar və epidemiyaya qarşı (profilaktik) tədbirlər kompleksinə tələbləri müəyyən edən “İksodid gənələri ilə ötürülən infeksiyaların qarşısının alınması” buraxılmışdır.

Gənə ensefalitinin və gənə borelliozunun qarşısının alınması üçün tədbirlər görmək lazımdır:

1. Rayon KİV-lərini cəlb etməklə əhali ilə sanitar-maarifləndirmə işinin aparılması və gənə ilə ötürülən infeksiyaların qarşısının alınmasına dair materialların dövlət saytlarında, rayon və rayon mətbu nəşrlərində yerləşdirilməsi.

2. Gənələr tərəfindən ötürülən xəstəliklərin qeyri-spesifik profilaktikası üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi: meşə sahələrinin ölmüş ağaclardan, tullantılardan təmizlənməsi, qar əridikdən sonra əhalinin meşədə gəzinti üçün istifadə etdiyi cığırlar boyunca keçən ilki otların biçilməsi. Küçə boyu meşə sahəsində bu fəaliyyətlərin aparılması məsələsi. Bu günə qədər payız qərar verilməyib.

3. Çəmənliklərdə və uşaq meydançalarının yaxınlığında, meşəlik ərazilərə yaxın yerləşən yaşayış binalarının hasarlanmış ərazilərində, o cümlədən küçə boyu meşəlik ərazilərdə müntəzəm ot biçilməsinin aparılması. Payız, Moskva ASC-nin ərazisində.

4. Moskvanın qapalı səhmdar cəmiyyətində parkların və meşə parklarının ərazisində yerli akarisid müalicəsinin aparılması.