Ölümcül ola bilən dərmanlar. Hansı həblər sizi zəhərləyə bilər: həddindən artıq doza və yardım

Dərmanın həddindən artıq dozası ümumi bir kəskin klinik vəziyyətdir.

Dərman qəbul etmə şərtləri pozulubsa, tabletlərlə intoksikasiya hər hansı bir dərman qəbul etməkdən inkişaf edə biləcəyini başa düşmək vacibdir.

Bununla birlikdə, daha tez-tez həddindən artıq dozada asılılığın inkişafına səbəb olan dərmanlar (opiatlar, yuxu həbləri, CNS stimulyatorları) və ya psixi xəstələri müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlar (antidepresanlar, trankvilizatorlar) qəbul edildikdə inkişaf edir. ilə bağlıdır potensial təhlükə əczaçılıq məhsulları və insanın özünü müalicə etmək istəyi.

Dərmanın həddindən artıq dozası

Hansı dərmanların çox vaxt həddindən artıq dozaya səbəb olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirməyə dəyər. Budur aşağıdakı qruplar:

Opiatlar (narkotik analjeziklər). Narkotiklər qrupuna metadon, heroin, kodein, darvon, morfin, oksikodon, hidromorfon və s. Həddindən artıq dozada dərman qəbul etmək tənəffüs və şüurun pozulmasına, şagirdlərin daralmasına, yuxululuğa, ürəkbulanma və qusma, diüretik pozğunluqlara səbəb olur. Şiddətli intoksikasiya - stupor və koma meydana gəlir. Qeyri-kardiogen ağciyər ödemi inkişaf edə bilər. Müəyyən dərmanların istifadəsi nöbetlərin inkişafına səbəb olur. Ölümcül doza morfin 0,5 - 1 q oral tətbiq üçün, 0,2 q venadaxili administrasiya üçün, heroin üçün - 50-75 mq. Ancaq təcrübəli narkomanlar üçün dərmanın dozası daha yüksək olmalıdır.
yuxu həbləri. Bu dərman qrupuna barbituratlar (fenobarbital, pentobarbital, sekobarbital) və barbiturik olmayan dərmanlar (lorazepam, oksazepan, klorazepat, noctec, milltown) daxildir. yuxu həbləri böyük dozalar qan təzyiqinin azalmasına, göz əzələlərinin iflicinə, ataksiyaya, tənəffüs çatışmazlığına, çaşqınlığa səbəb ola bilər. Ölümcül doza terapevtik dozadan on dəfə çoxdur.
monoamin oksidaz inhibitorları. Bunlar marplan, fenelzin, parnatdır. Həblərin həddindən artıq qəbulu psixo-emosional vəziyyətin pozulmasına səbəb ola bilər - əhval-ruhiyyənin yüksəlməsi, psixomotor təşviqat qeyd olunur, ürək fəaliyyəti pozulur, koma inkişaf edir. Zəhərlənmə simptomları yalnız 24 saatdan sonra inkişaf edir və vaxtında yardım olmadıqda, həddindən artıq dozadan ölüm baş verə bilər.
CNS stimulyatorları. Bu qrupa amfetaminlər, kokain və onların törəmələri daxildir. Dərmanın əhəmiyyətli dərəcədə həddindən artıq dozası şiddətli təşviş, varsanılar, paranoid psixoz, hipertoniya və komaya səbəb ola bilər. Ölümlər ürək aritmiyanın inkişafı ilə əlaqələndirilir. Amfetaminin öldürücü dozası 120 mq dərman, kokain - təxminən 1 q, asılı olaraq qəbul ediləcəkdir. fərdi xüsusiyyətlər orqanizm.
Halüsinojenlər. Bu qrupdakı dərmanlar arasında yalnız fensiklidin istifadəsi ölümlə nəticələnə bilər. Ölümcül həddindən artıq dozada qarışıqlıq, varsanılar, analjeziya, arterial hipertenziya, katatonik hadisələr, qıcolmalar, kimə.
Bu qrupa daxildir: amitriptilin, desipramin, torazin, mellaril, stelazin. Bu dərmanlardan hər hansı biri narahat delirium, halüsinasiyalar, qızdırma, quru dəri və selikli qişalara səbəb ola bilər. Ürək ritminin pozulması halında bir insanı ölüm təhlükəsi təhdid edir. 1200 mq amitriptilinin qəbulu ölümcül olacaq, zəhərli doza 500 mqdir.

Reçetesiz satılan dərmanların həddindən artıq dozası

Reçetesiz satılan ağrı kəsicilərin həddindən artıq dozası eyni dərəcədə yaygındır. Məsələn, 5-10 q parasetamol tam qaraciyər çatışmazlığı səbəbindən ağrılı və uzun bir ölümə səbəb ola bilər. Dərmanların, reseptsiz dərmanların və spirtin birləşməsi də ölümcül ola bilər.

Bəzi mövcud dərmanların öldürücü dozası:

yod - 2 q;
aspirin - 30-40 q;
analgin - 15-20 q;
No-shpa və ya drotaverine - 100 tablet.
Vitamin C - 1 q-dan çox təmiz maddə.

Aşırı dozanın nəticələri

Həmişə həddindən artıq dərman deyil, məsələn, dərmanlar səbəb ola bilər ölümcül nəticə. Çox vaxt həkimlər reanimasiya tədbirlərini effektiv şəkildə həyata keçirə bilirlər və xəstə uzunmüddətli fiziki qüsur olmadan sağlamlığını bərpa edə bilər. Ancaq müəyyən dərmanlarla intoksikasiya sağlamlığa düzəlməz zərər verə bilər. Xəstə həyati orqanına geri dönməz ziyan vurur mühüm orqanlar: qaraciyər, böyrək, ürək, beyin, çoxu ölümcüldür.

Doza həddinin aşılması qəsdən baş veribsə, təkrar intoksikasiya riskini azaltmaq üçün psixiatrik məsləhətləşmə lazımdır. Axı, birdən çox dozanın həddindən artıq dozası kumulyativ təsir göstərəcək, bu da çoxlu orqan çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.

Qarşısının alınması

Təsadüfən həddindən artıq dozanın qarşısını almaq üçün dərmanları, o cümlədən vitaminləri uşağın əli çatmayan yerdə saxlamaq lazımdır.

Bu addım son dərəcə vacibdir, çünki 5 yaşınadək uşaqların ölümünün əsas səbəbi kimi təsadüfi zəhərlənmə hesab olunur.

Qəsdən intoksikasiyanın qarşısının alınması yalnız müvafiq terapiya və qohumların və dostların dəstəyi ilə mümkündür.

AT müasir dünya televizor ekranları bizə necə və nəyi sakitləşdirməyi söyləyəndə Baş ağrısı, temperaturu aşağı salır, vitaminlərin "ehtiyatını" doldurur və sümükləri gücləndirir, insanlar onların müalicəsi ilə bağlı öz qərarlarını verirlər. Heç kim bir dərmanın həddindən artıq dozasının bədənin sağlamlığına çox kədərli təsir göstərə biləcəyini düşünmür.

Çox vaxt uşaqları cəlb edir parlaq rənglər və forma, şirniyyat üçün həb almaq və kəskin zəhərlənmə ilə xəstəxana palatalarında başa. Parasetamol, no-shpa, analgin kimi tanınmış dərmanların dozasını aşsanız, onlar əldə edilə bilər.

İstifadə müddəti bitmiş bir dərman qəbul etmək də səbəb ola bilər ciddi problemlər sağlamlıqla. Beləliklə, hansı həblər zəhərlənə bilər?

Dərman zəhərlənməsi inkişaf edə bilər müxtəlif səbəblər. Ancaq çox vaxt bu belə olur:

İntihara cəhd: bir qayda olaraq, xəstə bir dəfəyə 30-100 tablet qəbul edir. Azaleptin, amitriptilin, finlepsin kimi tez-tez istifadə olunan agentlər. Həmçinin, bir praktikant tez-tez aspirin, analgin, parasetamol ilə zəhərlənmə ilə qarşılaşır.
Özünü müalicə: Vəziyyətin absurdluğuna baxmayaraq, insanlar tez-tez dərmanların müalicəvi miqdarı arzu olunan effekti vermirsə, onların dozasını bir neçə dəfə üstələyirlər. Baş ağrısını dayandırmağa çalışan bir insanın 2-3 saat ərzində 15-25 tablet analgin və ya digər ağrıkəsici içməsi qeyri-adi deyil.
Yaşlılarda səhv təkrar dərman müalicəsi: xəstələr qocalıq bəzən onlar yazdıqları dərmanı artıq qəbul etdiklərini unudurlar, bundan sonra həbi yenidən içirlər. Həb zəhərlənməsinin simptomları səhvən qəbul edilmiş dərman ciddi dozaj tələb etdikdə baş verir (ürək qlikozidləri, antihipertenziv dərmanlar).
Dərmanın səhv dozasını təyin etmək: bu cür hadisələr təbiətdə yatrogendir və tibbi səhvin nəticəsidir (məsələn, bir mütəxəssis uşağa təyin etdi. böyüklər üçün doza dərmanlar). Dozanın aşılması nadir hallarda əhəmiyyətlidir. Adətən, dərman zəhərlənməsi yüngül xarakter daşıyır və yalnız ilk yardım tədbirlərini tələb edir.
Həblərlə qarışıqlıq: xəstənin güclü dərmanı zərərsizlə qarışdırdığı təcrid olunmuş hallar.

Aşağıdakı siyahı intoksikasiyanın əsas mexanizmlərini göstərir. Bundan əlavə, praktikada kriminal zəhərlənmə (klofelin, psixotrop dərmanlar), narkotik maddələrin intoksikasiyası (lirika, triqan) məqsədi ilə dərmanların istifadəsi və digər, daha nadir variantlar var.

Ən çox yayılmış dərman birləşmələrinin cədvəli müəyyən qruplarəhali:

Dərman zəhərlənməsi

Dərman zəhərlənməsi təsadüfi və ya qəsdən ola bilər. Xəstə ciddi bir rejimdə bir neçə dərman qəbul edərsə, təsadüfi bir amil meydana gəlir.

iş yükü səbəbindən və ya özünü pis hiss edir, bəzi dərmanların artıq qəbul edildiyini unudub yenidən qəbul edə bilərsiniz. Dərmanın müəyyən komponentlərinə məruz qalma və ya qəbul üçün təlimatları oxumadan dərmanın bir dozasını təsadüfi qəbul etmək imkanı da var.

Təəssüf ki, zəhərlənməyə səbəb olan digər amil “tibbi səhvdir”. Yanlış təyin edilmiş dərman kompleksi də ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Bütün zəhərlənmələri dərman qruplarına bölmək olar.

I qrup - ürək dərmanları

Bu dərman qrupuna ürək qlikozidləri olan dərmanlar daxildir. Bu dərmanlar ürək çatışmazlığı aşkar edildikdə təyin edilir. Onların tərkibində bitki komponentləri var (Digoxin, Strofantin, Korglikon).

Düzgün istifadə edildikdə, onlar ürək fəaliyyətinin dinamikasını yaxşılaşdırır. Ancaq bədəndə yığılmağa meyllidirlər, yavaş-yavaş xaric olurlar. Doza aşıldığında və ya uzun müddət istifadəsi bədənə zəhərli zərər verə bilər.

Ürək qlikozidləri ilə zəhərlənmə halında, aşağıdakı simptomlar:

ürəkbulanma, qusma;
mədədə ağrı;
bradikardiya;
ürək bölgəsində ağrı;
rəng görmə işində pozuntu;
halüsinasiyalar;
həyəcanlı vəziyyət;
yuxu pozğunluğu, baş ağrısı.

II qrup - sinir sistemi üçün hazırlıqlar

Bu dərman qrupuna trankvilizatorlar və antipsikotiklər daxildir. Buraya sedativlər və nevroloji agentlər daxildir. Çünki sinir sistemi bütün bədən sistemlərinin işini tənzimləyir, sonra işindəki uğursuzluq bir çox problem gətirir.

Bu vəziyyətdə funksionallığı qorumaq üçün müxtəlif dərmanlar təyin edilir. Bunlara: Haloperidol, Seduxen, Valium, Piracetam və antidepresanlar daxildir. Bu cür dərmanlar, əlbəttə ki, həkim tərəfindən təyin edilir, lakin belə xəstələr təyin olunmuş dozanın qəbuluna ciddi nəzarət tələb edir.

Bu qrup dərmanların zəhərlənməsinin simptomları:

əzaların titrəməsi;
konvulsiyalar;
ümumi zəiflik;
daimi yuxululuğa çevrilir dərin yuxu və kimə;
ürəyin pozulması;
qan təzyiqinin aşağı salınması;
tənəffüs sisteminin pozulması;
mümkün ağciyər ödemi.

III qrup - yuxu həbləri

Bu qrupa barbituratlar olan bütün dərmanlar daxildir. Bunlara belə dərmanlar daxildir: Barbital, Fenobarbital, Sereysky, Tardil, Bromital və başqalarının qarışığı.

Çox vaxt bu dərmanlarla zəhərlənmə intihara cəhd və ya yuxu pozğunluğu zamanı baş verir. Beyin qabığının, eləcə də subkorteksin inhibisyonu var. ensefalopatiya görünür.

neyronlar sıxışdırılır onurğa beyni. Bütün bunlar mərkəzi sinir sisteminin pozulmasına və komaya gətirib çıxarır. Bir anda bir neçə sistemin fəaliyyətinin pozulmasının birləşməsi nəticəsində ölümlə nəticələnən geri dönməz proseslər inkişaf edir.

Bu qrup dərmanlarla zəhərlənmənin əsas əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

laqeyd vəziyyət;
yuxululuğun meydana gəlməsi;
ürək dərəcəsinin azalması;
şagirdin daralması;
bol tüpürcək;
səthi komanın inkişafı;
ödem meydana gəlməsi;
dəri altında, selikli qişalarda və ağciyərlərdə qanaxmaların inkişafı;
böyrək çatışmazlığı.

IV qrup - qızdırmasalıcı dərmanlar

Təəssüf ki, bu qrup dərmanlar ən çox zəhərlənməyə səbəb olur. Bu qrupun ən məşhur dərmanı Parasetamoldur. Ona münasib qiymət və bütün antiviral və antipiretik dərmanların tərkibində olan odur.

Çox vaxt xəstələr dərmanın tərkibinə baxmadan bir neçə soyuq dərman qəbul edirlər. Bu cür səhlənkarlığın nəticələri ölümcül olur.

Parasetamolun böyük dozasının təsiri altında aşağıdakılar baş verir:

böyrəklərin pozulması;
qaraciyərin məhv edilməsi.

Antipiretik dərmanlarla zəhərlənmənin əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

ürəkbulanma və qusma;
təngnəfəslik;
tinnitus;
artan tərləmə;
yuxululuq;
dəri döküntüləri;
bədən istiliyinin azalması;
delirium və koma.

Müalicə

Əksər digər xəstəliklərdə olduğu kimi, dərman zəhərlənməsinin müalicəsi üç mərhələyə bölünür:

İlk yardım;
İlk yardım;
Tibbi yardım.

İlkin tibbi yardım hadisənin şahidləri, ilkin tibbi yardımı təcili yardım xidmətinin əməkdaşları və ya təşkilatların növbətçi həkimləri göstərir. Tibbi yardım xəstəxanaların səlahiyyətindədir.

İlk yardım

Həblərlə zəhərlənmə zamanı ilk yardım aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:

mədə yuyulması;
Qeyri-spesifik antidotun tətbiqi;
Təcili yardım briqadasının çağırışı.

Mədə yuyulması yalnız xəstənin şüurlu olduğu halda "restoran üsulu ilə" aparılır. Çaşqınlıq, stupor və ya koma ilə prosedur həyata keçirilmir. Mədə təmizləmək üçün istifadə olunur Təmiz su 500-1000 ml miqdarında. Xəstə onu içməli və qusdurmalıdır. Daha udulmuş tabletlər çıxmayana qədər yaxalamağı təkrarlayın.

Qeyri-spesifik antidot kimi istifadə olunur Aktivləşdirilmiş karbon. Dərmanın qiyməti aşağıdır, buna görə demək olar ki, hər birində var evdə ilk yardım dəsti. Alət 1 t / 10 kq çəki nisbətində verilir. Əvvəllər antidotu əzmək olar.

Görülən tədbirlərdən sonra zərərçəkmiş sol böyrü üstə yatırılır, təkrar qusma zamanı çən və ya nimçə verilir və həkimlər gələnə qədər onun vəziyyətinə nəzarət edilir. Nəfəs alma və ya ürək fəaliyyəti dayandıqda, kardiopulmoner reanimasiya başlayır.

Təcili yardımda kömək edin

İlk yardım əsasən simptomatikdir. Daşıma zamanı mövcud pozğunluqların düzəldilməsi ilə xəstənin vəziyyəti (QP, ürək dərəcəsi, doyma, tənəffüs dərəcəsi) nəzarət edilir.

Azaldılmış təzyiqdə infuziya terapiyası başlanır, hormonlar və vazopressorlar, yüksək təzyiqdə isə antihipertenziv dərmanlar verilir. Aritmiya lidokain və ya kordaronla dayandırıla bilər. Tənəffüs çatışmazlığı oksigenin inhalyasiyasını və ya xəstənin ventilyatora köçürülməsini tələb edir.

“Təcili yardım” praktikasında xəstənin özünü qeyri-adekvat apardığı, intihara cəhdini təkrarlamağa çalışdığı, yolda avtomobildən atıldığı vəziyyətlər var. Belə hallarda xəstə gurneyə yumşaq bir şəkildə sabitlənir və psixotrop dərmanlar (xlorpromazin, haloperidol) verilir.

21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ qanununa uyğun olaraq, bu cür hərəkətlər xəstənin və onun ətrafındakı insanların təhlükəsizliyini təmin etmək üçün həyata keçirilirsə, xəstənin hüquqlarının pozulması deyildir.

Tibbi yardım

Tibbi yardım ksenobiotiklərin bədəndən tez zərərsizləşdirilməsinə və çıxarılmasına yönəlmiş tədbirləri əhatə edir.

Müalicənin əsas mərhələləri kəskin zəhərlənmə bunlardır:

Məcburi diurez - loop diuretiklərin (lasix) tətbiqi ilə müşayiət olunan kütləvi infuziya ilə BCC artımı.
Korreksiya metabolik pozğunluqlar(natrium bikarbonat).
Elektrolit pozğunluqlarının korreksiyası (duzlu məhlullar).
Ürəyin işində pozğunluqların düzəldilməsi (depolarizasiya qarışıq).
nəcisin stimullaşdırılması ( Kastor yağı, bağırsaq yuyulması).
Antidot terapiyası (enterosorbentlər, spesifik antidotlar).
Dializ dərmanları və böyrək çatışmazlığı ilə zəhərlənmə üçün hemodializ.

Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, xəstələr simptomatik və dəstəkləyici terapiya alırlar. Lazım gələrsə, bir şəxs hardware nəfəsinə köçürülür, lazımi təzyiq səviyyəsi dərman vasitəsi ilə təmin edilir.

Xəstəliyin somatik mərhələsində xüsusi diqqət yetirilir üzvi pozğunluqlar intoksikasiya nəticəsində yaranır. Bütün bunlar haqqında daha ətraflı məlumat bu məqalədəki foto və videodan bəhs edəcəkdir.

Mümkün ağırlaşmalar və proqnoz

Yüngül intoksikasiya üçün proqnoz əlverişlidir. Bir qayda olaraq, onlar ağırlaşmaların inkişafına səbəb olmur və hətta müalicə olmadan öz-özünə həll olunur. Bu cür xəstələrə yardımlar göstərilir ambulator parametrlər və ya ümumi toksikologiya şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra.

Orta və ya tabletlərlə zəhərlənmə halında nə etməli ağır kurs həkim qərar verir. Demək olar ki, həmişə belə xəstələr reanimasiya şöbələrində yerləşdirilir.

Burada ağırlaşmaların riski xəstənin yaşından, bədəninin xüsusiyyətlərindən və zəhərli maddənin növündən asılıdır. Beləliklə, analgin və ya parasetamol ilə zəhərlənmə tez-tez qaraciyər patologiyasına və çıxarılmayan tinnitusa, hipnotiklər və psixotrop dərmanlarla intoksikasiyaya - hipoksiyaya səbəb olur.

Qeyd edək ki, xəstənin reanimasiyada uzun müddət qalması özlüyündə ağırlaşma riskini daşıyır. Belə xəstələrdə tez-tez yataq yaraları, konjestif və aspirasiya pnevmoniyası, nozokomial infeksiya inkişaf edir.

Xəstəxanada qalma müddəti xəstənin vəziyyətinin şiddətindən asılıdır. Yüngül intoksikasiya ilə 5-6 gün, orta və ağır zəhərlənmə ilə 1-2 ay davam edə bilər.

Qarşısının alınması

Dərmanların nəzarətsiz istifadəsi əsas xəstəliyin pisləşməsinə, həmçinin yan təsirlərin inkişafına səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Özünü müalicə tez-tez simptomlardan birinin aradan qaldırılmasına gətirib çıxarır, lakin sağlamlıq problemi heç bir yerə getməyəcəkdir.

Hər bir dərmana əlavə edilmiş təlimat hansıların olduğunu sizə xəbər verəcəkdir yan təsirlər bəzi dərmanlar verə bilər. Dərmanı satın almadan əvvəl hər hansı bir aptekdə təlimatları oxuya bilərsiniz.

Zəhərlənmə riskini azaltmaq üçün bir neçə sadə qaydaya əməl etməlisiniz:

Fərqli təsir spektri olan dərmanlar ayrıca qəbul edilməlidir. Dərmanın işə başlaması üçün vaxt lazımdır. Bir neçə saatdan sonra növbəti dərmanı qəbul edə bilərsiniz.
Həkimin təyin etdiyi rejimə riayət etmək mütləqdir.
Evdəki ilk yardım dəstindəki dərmanların son istifadə tarixinə nəzarət etmək vacibdir. İstifadə müddəti bitibsə və ya istehsal tarixini tapmaq mümkün deyilsə və satın alınma tarixini xatırlaya bilmirsinizsə, dərmanı qəbul edə bilməzsiniz.
Əgər a dərman müalicəsi müxtəlif həkimlər tərəfindən təyin edilmişdir, onların uyğunluğunu aydınlaşdırmaq üçün terapevtinizlə əlaqə saxlamalısınız. Həkim, lazım olduqda, təhlükəsiz bir analoqu sizə xəbər verəcəkdir.
Banyoda yüksək rütubət səbəbindən dərmanların saxlanması qadağandır. Maye preparatlarının dondurulması da tövsiyə edilmir.

Dərman qəbul edərkən diqqətli olmaq lazımdır. Sağlamlıq problemləri halında həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Sağlamlığınızın qayğısına qalın. Bu məqalədəki fotoşəkillər və videolar mövzuya vizual giriş üçün təqdim olunur.

Dərmanın dozasının pozulması, xüsusən də həddindən artıq doza, gözlənilən təsirin əvəzinə başqa bir şey aldığımız zaman insan orqanizminə təsirini dəyişir. Yuxu həblərinin həddindən artıq dozası xüsusilə təhlükəlidir, çünki əksər hallarda gecə yatmazdan əvvəl qəbul edilir: dozanın aşılmasının nəticələri növbəti səhər məlum ola bilər.

Aşırı dozanın səbəbləri

Yuxu həbləridir dərman aiddir:

yuxu pozğunluqlarının aradan qaldırılması, keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması;
yuxu müddətini artırmaq.

Yuxu problemi dünyada hər ikinci insanda diaqnoz qoyulur. Səbəb həyatın tempidir sinir gərginliyi, təsir səs dalğaları, daxil yaşayış binalarında qonşulardan gələn səs-küy. Buna görə də əsas və təsirli üsul yuxusuzluq - dərmanlar. Ancaq bəzən yuxu ölümcül ola bilər.

Bir insan, təsadüfən və ya qəsdən, yuxu dərmanı ilə zəhərlənə bilər. Qəsdən cəhdlər intihara meylli insanlar tərəfindən edilir. Əgər təsadüfən həddindən artıq dozadan danışırıqsa, bu, yaşlı insanlarda olur. sayəsində yaş xüsusiyyətləri yayındırılmış diqqət özünü göstərir, buna görə də yuxu həblərinin tələb olunan dozasından çox içə bilərlər. Bəzən yuxu həblərinin həddindən artıq dozası müstəqil olaraq seçilmiş yanlış reseptə görə baş verir. Məsələn, bir şəxs üçün bir həbdən istifadə səbəb olmur yan təsirlər, digəri isə dozanın yarısını qəbul edib zəhərlənə bilər.

Həyat üçün ağır nəticələrlə yuxu

Yan təsirləri olmayan dərman yoxdur. Yuxu həbləri də adlandırıldığı kimi hipnotiklər də istisna deyil. Bu dərmanların qəbulunun arzuolunmaz nəticələri demək olar ki, bütün orqanların işinə təsir göstərir:

Ağrı içində görünür qarın boşluğu, dispepsiya, nəcis pozğunluqları, tüpürcəkdə dəyişikliklər.
Ürək ritmi pozulur, ürək döyüntüsü çox sürətli (taxikardiya) və ya yavaş (bradikardiya) olur.
Akkomodasiya spazmı var. Gözün obyektivi yaxından uzaq obyektlərə baxarkən və əksinə "kəskinləşə" bilməz.
Dəri səpgi ilə örtülmüşdür. Epidermisin qıcıqlanması.

Yuxu həblərinin dozası aşıldığında ümumi zəiflik, letarji, yuxululuq müşahidə olunur. Yuxu həblərinin yan təsiri hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, yaddaşın pozulması, diqqətsizlik ola bilər.

son yuxu

Çox vaxt yuxu həbləri seçilir asan yol həyatdan çıxmaq. Bunun səbəbləri müxtəlifdir: dözülməz ağrılarla müşayiət olunan və ya insanı normal həyatdan məhrum edən sağalmaz xəstəliklərdən, ölüm nəticəsində yaranan psixi travmaya qədər. sevilən, ayrılıq və s. Bu cür insanlar üçün stresli vəziyyət diqqətlə müşahidə etməlisiniz və yuxu həbləri ilə zəhərlənmənin ilk şübhəsi ilə həkimə müraciət etməlisiniz.

Əsl intihar cəhdlərini təxribat intiharı adlandırılandan fərqləndirmək lazımdır. Yeniyetmələr tez-tez bu üsula əl atırlar və belə bir hadisənin vəzifəsi ölmək deyil, diqqəti özlərinə çəkmək, cəzalandırmaq, onlarda vicdan əzabı - bir sözlə - manipulyasiya etməkdir. Belə olan halda heç kim qarşısına həyatla hesablaşmaq vəzifəsi qoymur. Əksinə, niyyətlərinə əvvəlcədən eyham vururlar. Məsələn, yuxu dərmanı olan boş bağlamaları gözə çarpan yerə qoyurlar.

Amma bu o demək deyil ki, bu halda insanı xilas etmək lazım deyil: hiperemosional vəziyyətdə olan yeniyetmələr neçə həb udduqlarını belə xatırlamaya bilərlər.

Aşırı dozanın simptomları

Yuxu həbləri ilə zəhərlənmənin simptomları normal dozanın nə qədər aşıldığından asılıdır: qanda bir maddənin konsentrasiyası bir insanın zəhərlənmə mərhələlərindən keçmə sürətini müəyyənləşdirir.

Hipnotiklərin həddindən artıq dozası aşağıdakılarla müşayiət olunur:

letarji, yuxululuq, apatiya;
əzələ tonunun olmaması;
hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması və danışmanın pozulması;
nəfəs almağı yavaşlatmaq;
bradikardiya;
təzyiqin kəskin azalması.

Həkimlər həddindən artıq dozanın dörd mərhələsini müəyyən etdilər.

Birinci mərhələdə insan şüurlu olaraq qalır, lakin yavaş nəbz, letarji və yuxululuq qeyd olunur. Fərqli xüsusiyyət hipnotiklərlə zəhərlənmənin ilk mərhələsi bol tüpürcəkdir. Tibbi yardım göstərərkən proqnoz əlverişlidir.

İkinci mərhələdə şüur itir, hamar əzələlər rahatlaşır. Saxlandı qusma refleksi, ağrıya reaksiya və şagirdin işığa reaksiyası. Bu mərhələdə ölümcül bir nəticə, dilin geri çəkilməsi və tüpürcək və ya qusma ilə aspirasiya ilə nəticələnə bilər, buna görə təcili yardım çağırmalı və qurbanı ağlına gətirməyə çalışmadan onu tərəfə çevirməlisiniz.

Üçüncü mərhələdə koma baş verir: reflekslər yoxdur, tənəffüs və ürək funksiyaları kəskin şəkildə depressiyaya uğrayır. Göz qapağını qaldırsanız, göz bəbəyi daralmaz. Kornea refleksi yoxdur normal insan buynuz qişaya pambıq çubuqla yüngül bir toxunma göz qapaqlarının refleks bağlanmasına səbəb olur, bu, komada olan bir insanda baş vermir. Tibbi yardım və reanimasiya tədbirlərinin göstərilməsi ilə yuxu həblərindən ölümün qarşısını almaq olar, lakin nəticələr əlilliyə qədər geri dönməz ola bilər: qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması səbəbindən bütün orqanizmin işi pozulur, pozuntu baş verə bilər. beyin fəaliyyəti iflic ilə müşayiət olunur. Köməksiz insan oyanmaya bilər.

Dördüncüdə terminal mərhələsi ziyarətçi həkim həddindən artıq dozadan ölüm diaqnozu qoyur: bu anda bütün həyat fəaliyyəti insan bədəni tamamilə depressiyaya düşür, ürək dayanır, adam nəfəs almağı dayandırır. Bu mərhələdə ölümün başlanğıcı qaçılmazdır.

Ehtiyatla alınmalı olan dərmanlar

Hansı yuxu həblərindən oyanmaq mümkün olmadığını nəzərə alaraq, əvvəlcə hər hansı bir dərmanın ölümə səbəb ola biləcəyini başa düşməlisiniz. Bir həb deyil, bir paket dərman yeyirsinizsə. Və eyni şəkildə, simptomlara vaxtında diqqət yetirsəniz, istənilən insanı xilas edə bilərsiniz. Zəhərlənmə qurbanının hansı yuxu həblərini istifadə etməsindən asılı olaraq klinik şəkil dəyişə bilər:

Barbituratlar (Barbital, Fenobarbital, Hexobarbital)

Nadir hallarda istifade olunur müasir tibb səbəbiylə böyük rəqəm arzuolunmaz nəticələr. Əsas odur yüksək təhlükə həddindən artıq dozada. Barbituratın öldürücü dozası ən aşağıdır: terapevtik dozadan on qat. Bu güclü yuxu həbləri daha az və daha az təyin edilir, çünki onlar ağır yuxuya səbəb olurlar, bundan sonra insan istirahət hiss etmir.

Benzodiazepin seriyasının hipnotikləri (Relanium, Diazepam, Phenazepam)

Onlar olduqca tez-tez istifadə olunur, əgər dozanı aşarsanız, yaddaş pozğunluğuna, motor koordinasiyasına, reflekslərin inhibəsinə səbəb ola bilər. İnsanın temperaturu düşür arterial təzyiq, ürək dərəcəsi yavaşlayır. Şagirdlər çox genişlənmişdir. Ölümcül olmaq üçün çox böyük miqdarda dərman içmək lazımdır: digər hallarda ölümə səbəb olan terapevtik dozanın on qat artıqlığı burada orta dərəcədə həddindən artıq dozaya səbəb ola bilər. Lakin benzodiazepin dərmanlarının alkoqol və narkotiklərlə birləşməsi ölümcüldür.

Bromidlər (Bromizoval, Potasium Bromide)

o sedativlər, bu da yuxu həbi kimi istifadə edilə bilər. Onları güclü yuxu həbləri adlandırmaq olmaz və bir insanı bromidlərlə öldürmək üçün çox böyük bir doza lazımdır. Ancaq buna baxmayaraq, həddindən artıq dozada mərkəzi sinir sisteminin pozulması baş verir: letarji, yaddaşın pozulması, letarji. Tibbi yardım bu cür zəhərlənmənin nəticələrini tez bir zamanda aradan qaldırır.

Suprastin və Difenhidramin

Antihistaminik seriyalı dərmanların ən məşhur nümayəndələri. Əsas məqsəd allergik reaksiyaları dayandırmaqdır və onları qəbul etdikdən sonra yaranan yuxululuq və süstlük mənfi reaksiya. Antihistaminiklərin həddindən artıq dozası səbəb ola bilər ürək döyüntüsü, təzyiq və bu dərmanların spirtlə birləşməsi ciddi nəticələr verir.

Donormil

Yuxunu yaxşılaşdırmaq üçün müasir bir dərman, blokerlərə aiddir histamin reseptorları. Bu dərmanın həddindən artıq dozasından ölüm hələ bir dəfə belə diaqnoz qoyulmayıb, lakin donormilin terapevtik dozasını aşmağa dəyməz.

Maksimum doza gündə üç tabletdir. Doza həddinin aşılması halında temperatur yüksəlir, insanda quru ağız və üz və boyun qızarması ilə müşayiət olunan istilik hissi yaranır. Dozanın əhəmiyyətli dərəcədə artıq olması ilə Donormil halüsinasiya effektinə, konvulsiv əzələ daralmasına, ən ağır hallarda - komaya səbəb olur.

Aşırı dozanın nəticələri

Ən çox ağır nəticəsi- ölümcül nəticə. Çox böyük dozada yuxu dərmanı qəbul edildikdə və başqaları tərəfindən nəzarət olunmadıqda və ya zəhərlənmə çox gec müşahidə edildikdə baş verir. Qurbanı komadan çıxarmaq mümkündür, lakin çox güman ki, belə bir vəziyyət onun beyin fəaliyyətinə və bəzi vacib bədən funksiyalarının geri dönməz şəkildə itirilməsinə təsir edəcəkdir.

Şübhəli zəhərlənmə halında tədbirlər

Doza həddinin aşılması halında ediləcək ilk şey təcili yardım çağırmaqdır. Həkimi gözləyərkən mədə yuyulması lazımdır. Bunun üçün insan ən azı 2 litr su içməli və sonra qusmağa məcbur etməlidir. Suya əzilmiş aktivləşdirilmiş kömür əlavə edə bilərsiniz.

Qurbanın ağlı çaşqındırsa, hərəkətlərini idarə edə bilmir və öz başına kömək edə bilmirsə, suyun içəriyə girməməsinə diqqət yetirərək diqqətlə sərxoş olmalıdır. Hava yolları, və qusma zamanı onu elə bir vəziyyətdə saxlayın ki, qusmanın aspirasiyası baş verməsin. Təcili yardım gələnə qədər həyatı qorumaq üçün bütün lazımi tədbirləri görməyə davam edin.

Su və ya qusma tənəffüs yollarına daxil olarsa, artıq yuxu həblərinin həddindən artıq dozasından sağalmış bir şəxs pnevmoniya kimi bir komplikasiya ilə xəstəxanaya düşə bilər.

zəhərli dərmanlar vermək;
otaq temperaturunda qazsız sudan başqa hər hansı bir şeylə içmək;
şüursuz bir insanı hər hansı bir şəkildə manipulyasiya etməyə cəhd edin.

Zəhərlənmənin və ya həddindən artıq dozanın qarşısını almaq üçün ehtiyat tədbirləri:

tabletləri uşaqların heç vaxt qəbul edə bilməyəcəyi yerdə saxlayın;
yaşlılar tərəfindən yuxu həblərinin qəbuluna nəzarət etmək;
heç vaxt dərmanı spirtlə birləşdirməyin;
zəruri hallarda həkimlərdən hər hansı bir dərman təyin edin, hansı yuxu həblərini qəbul etdiyinizi bildirməyinizə əmin olun;
heç vaxt təyin edilmiş dozanı aşmayın;
hipnotiklər və antihistaminiklər qəbul etdikdən sonra avtomobil sürməyin və konsentrasiya və sürətli reaksiya tələb edən işlə məşğul olmayın.

Yuxu həbləri ilə yuxunu normallaşdırmağa çalışmazdan əvvəl, ilk növbədə onun keyfiyyətini başqa yollarla yaxşılaşdırmağa çalışın: yatmazdan əvvəl həddindən artıq yemək yeməyin, otağı havalandırın, ortopedik döşəklə rahat çarpayıda yatın, lazım olduqda qulaq tıxaclarından istifadə edin.

Müasir tibb demək olar ki, bütün xəstəliklərin müalicəsi və bütövlükdə bədəni gücləndirmək üçün vasitələr təklif edir. Ancaq çoxları narkotiklərin bir şeyi müalicə etdiyini, digərini isə şikəst etdiyini eşitdi. Bəzən çoxdan qanadlanan bu ifadə insan həyatına da şamil edilir. Dərman qəbulu qaydalarının pozulması və ya həddindən artıq həssaslıq orqanizmə kimyəvi birləşmələr təhrik edə bilər ən yaxşı hal toksiklik və ən pis halda ölüm. Beləliklə, hansı ümumi dərmanlar ehtiyatla müalicə edilməlidir? Hansı həblərin həddindən artıq dozası ölümə səbəb olur?
Dərman qəbulu qaydaları
Hər hansı bir dərman istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Bu, xəstəliklərin müalicəsində 1 nömrəli qaydadır. Ancaq kiçik bir problem var: bütün həkimlərin kifayət qədər biliyi və təcrübəsi yoxdur. Buna görə də, problemi həll etmək üçün, xüsusilə ciddi xəstəliklər halında, nüfuzlu bir mütəxəssis seçmək daha yaxşıdır.

İkincisi, hər kəs həkimə müraciət etmir, özünü müalicə etməyi üstün tutur. Baş ağrısı üçün, bir az yüksəlmiş temperatur və ya səthi bir cızıqla xəstəxanaya getməyə belə utanıram. Və bir insan dərmanları öz başına istifadə edir, çox vaxt çox şübhəli məsləhətçilərin tövsiyələrinə əməl edir, təlimatları oxumağı tamamilə unudur. Nəticə tez-tez həddən artıq miqdarda həblərin udulmasıdır ki, bu da sağalmaq əvəzinə ciddi bir komplikasiyaya səbəb olur. Buna görə də, hər hansı bir vəziyyətdə, təlimatları oxumaq lazımdır. İstehsalçı həmişə dərmanın terapevtik dozasını göstərir, farmakoloji qrup, mümkün yan təsirlər və digər dərmanlarla uyğunluq.
Hansı həblərin həddindən artıq dozasından ölüm baş verir? Ən müxtəlifdən Bu gün məşhurdur və uşaqlıqdan tanışdır. Diqqət edilməli olan dərman növlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Təhlükəli dərman növləri
Belə çıxır ki, tamamilə bütün dərmanlar insanı zəhərləyə bilər. Hətta zərərsiz, ilk baxışdan Aspirin və reklam edilən Parasetamol. Ancaq bu cür dərmanlar yalnız simptomları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunursa (və buna görə də olduqca nadir hallarda), bəzi dərmanlar sistematik şəkildə istifadə olunur. Bu, həyatları üçün hər vasitə ilə mübarizə aparan yaşlı insanlara aiddir, bu, hər yaşda olan xroniki xəstələrə də aiddir. Və tez-tez belə xəstələr pozur tibbi tövsiyələr daha böyük dozadan ən yaxşı effekt əldə etmək ümidi ilə. Yaşlı insanlar bəzən sadəcə unudurlar ki, son vaxtlar artıq dərman qəbul ediblər.
Hansı həblərin həddindən artıq dozası ölümə səbəb ola bilər? Həkimlər bir neçə növ xüsusilə təhlükəli dərman adlandırırlar:
Yuxu həbləri.
Kardioloji.
Neyrotropik.
Ağrı kəsicilər.

yuxu həbləri
Barbiturik turşunun törəmələri (Pentobarbital, Fenobarbital və s.) sakitləşdirici və hipnotik kimi geniş istifadə edilmişdir. Zamanla onların etibarsızlığı sübuta yetirildi və terapevtik istifadə əhəmiyyətli dərəcədə daraldı. Bundan əlavə, həkimlər barbiturik olmayan dərmanları (Lorazepam, Noktek və s.) Diqqətlə təyin edirlər, çünki onlar da aydın yan təsirlərə səbəb olurlar:
tənəffüs pozğunluğu;
əzələ hərəkətliliyinin pozulması (ataksiya);

ürək dərəcəsinin azalması;
göz əzələlərinin iflici;
qarışıqlıq.

Bir şəxs belə tabletləri tövsiyə olunan miqdardan 2-3 dəfə çox qəbul edərsə, o zaman intoksikasiya təmin edilir. Terapevtik dozanın 10 qat artıq olması halında ölüm baş verir.
Kardioloji
Performans təkmilləşdirilməsi ürək-damar sistemi bir çox yaşlı insanları narahat edir. Məhz 50-60 ildən sonra təzyiq, damar tonusu və ürəyin işləməsi ilə bağlı problemlər ən çox başlayır. Köməkçi olaraq, həkimlər qlikozidlərə əsaslanan hazırlıqları tövsiyə edirlər - təbii mənşəli birləşmələr. Terapevtik dozaya uyğun olaraq, yaşlı xəstələrin ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə uzadırlar.
Ancaq tabletlərin sayını ən azı 10 dəfə keçsəniz, xəstə aşağıdakı simptomları göstərəcəkdir:
bağırsaq pozğunluqları (ishal, ürəkbulanma, qusma);
sinir pozğunluqları (hezeyanlar, halüsinasiyalar, təşviş);
Baş ağrısı;
konvulsiyalar;
ürək ritminin pozulması.
Hər kəsin ürəyi belə bir yükə tab gətirə bilməz. Və uzun sürən xəstəlik və bədənin əsas əzələsinin zəifləməsi halında, miyokard infarktı qazanmaq üçün hər şans var.
Bundan əlavə, əhəmiyyətli bir təhlükə ionları iştirak edən kalium intoksikasiyasıdır metabolik proseslər hüceyrələr, ürək daralmalarının tənzimlənməsi, su-duz homeostazının saxlanması və sinir impulslarının neyronlar vasitəsilə ötürülməsi. Təsadüfi məlumatların həddindən artıq dozası kimyəvi element

aritmiya, disorientasiya və təzyiqin azalmasına səbəb olur. Bədənə 14 q təmiz kalium daxil etsəniz, ürək dayanacaq. Yeri gəlmişkən, bu xüsusiyyət ABŞ hakimiyyəti tərəfindən qəbul edilib: son onilliklərdə edamlar ölümcül kalium inyeksiyası ilə həyata keçirilir.
Neyrotropik
Psixiatriya praktikasında adətən müraciət edir dərman müalicəsi, trankvilizatorların, antipsikotiklərin və antidepresanların istifadəsindən ibarətdir. Həkimlərin bu cür terapiyaya münasibəti fərqlidir. Bəziləri bu cür vasitələrdən istifadə etməyi məqsədəuyğun hesab edir, digərləri isə xəstəyə kömək etmək üçün daha humanist üsullara üstünlük verirlər.
Bu qrupun dərmanları mərkəzi sinir sisteminə ya depressiv, ya da həyəcan verici təsir göstərir. Hamısı müalicənin məqsədindən asılıdır. Məsələn, monoamin oksidaz (MAO) inhibitorları serotonin, dopamin və bir sıra başqaları kimi birləşmələrin konsentrasiyasını artırır. Bu maddələr insanın əhval-ruhiyyəsinin formalaşmasına birbaşa təsir göstərir. Bununla belə, dozanın aşılması o qədər güclü bir həyəcan yaradır ki, klinik ölüm (koma) riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. İntoksikasiya bəzən puldan sui-istifadə edildikdən bir gün sonra nəzərə çarpır və xəstəyə kömək etməsəniz, ölümcül bir nəticə olduqca mümkündür.

Hətta 100 il əvvəl kokain təhlükəsiz stimulant hesab olunurdu. sinir sistemi və reseptsiz apteklərdə satılır. Bu gün nadir hallarda istifadə olunur tibbi təcrübə. Kokainin həddindən artıq dozası nəticəsində o qədər çox ölüm halları var ki, Birləşmiş Millətlər 1963-cü ildə birləşməni qadağan olunmuşlar siyahısına əlavə etdi. Və hələ də dayanmır keçmiş tibb» dünyanın ən məşhur dərmanı olaraq qalmaq. Məlumdur ki, kokainin uzun müddət istifadəsi psixoz və hallüsinasiyaların inkişafına səbəb olur. Bir anda 1,2 q-dan çox ağ toz götürsəniz, o zaman ürək yükün öhdəsindən gəlməyəcək və dayanacaq.
Bənzər bir təhlükə trisiklik antidepresanlardan (Amitriptilin, Stelazin və s.) gəlir. Bu dərmanlar narahatlıq hisslərini yatırmaq üçün etibarlı vasitə hesab olunur, lakin bu qrupun demək olar ki, hər bir üzvü həddindən artıq dozada aşağıdakı simptomlara səbəb olur:

zəiflik;
qan təzyiqinin aşağı salınması;
halüsinasiyalar;
narahatlıq delirium (dəlilik, delirium);
hərarət.
Əksər hallarda ölüm ürək ritminin pozulması səbəbindən baş verir. Amitriptilinin zəhərli dozası 500 mq-dırsa, ölümcül doza 1200 mq-dır.
Ağrı kəsicilər
Bu qrupa çoxlu sayda dərman daxil olsa da, xüsusi diqqət narkotik analjeziklərə layiqdir: morfin, heroin, kodein, metadon və s. Tibbi praktikada bu dərmanlar şiddətli ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Belə ciddi müalicə üçün bir çox səbəb var, lakin hər bir halda dərman yalnız həkim tərəfindən təyin edilir. Dozaj aşılırsa, xəstədə aşağıdakı simptomlar var

sıxılmış şagirdlər;
ürəkbulanma və qusma;
tənəffüs pozğunluğu;
şüurun halüsinasiyalara qədər buludlanması;
qıcolmalar.
İntoksikasiya nəticəsində narkotik analjeziklər bir insan tez-tez komaya düşür. Maksimum doza aşıldığında klinik ölüm məsələ məhdud deyil - ölümcül bir nəticə baş verir. Bəzi insanlar yan təsirlərin simptomlarında bir növ yüksək görürlər. Onlara narkoman deyilir. 2-3 tətbiqdən sonra belə dərmanlara aludə olurlar və iynədən düşmək bəzən mümkün olmur.
Yetkinlər üçün ölümcül heroin dozası venadaxili administrasiya- 75 mq, morfin - 200 mq. Ancaq "təcrübəli" narkomanlar üçün belə bir məbləğ yalnız zövq verəcəkdir. Yeri gəlmişkən, bu dərmanların uzun müddət istifadəsi bədənin kimyəvi birləşmələrə həssaslığını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Və bir xəstəlik meydana gəldikdə, həkimlər sadəcə olaraq iktidarsızlıqda əllərini silkələyirlər: xəstə təsirlənmir zəruri vəsait narkomaniyaya görə.

Hansı həblər zəhərlənə bilər? Hər hansı bir dərman, düzgün istifadə edilmədikdə, ağır zəhərlənmə və intoksikasiyaya səbəb ola bilər. Ağır hallarda ani ölüm baş verə bilər. Bu məqalədə ölümcül həblərin həddindən artıq dozası, müxtəlif zəhərlənmə əlamətləri müzakirə olunur dərmanlar, ilk yardımın göstərilməsi üsulları, xəstəxana şəraitində müalicə komponentləri.

Dərman zəhərlənməsinin inkişafının səbəbləri

Dərmanın həddindən artıq dozası bir çox səbəbə görə inkişaf edə bilər. Ən çox həkimə müraciət etmədən dərman qəbul edən və ya icazəsiz dozasını dəyişən insanlarda inkişaf edir. Aşağıda həb zəhərlənməsinin inkişafının əsas səbəbləri var.

Özünü müalicə etmək, iştirak edən həkimlə razılaşdırılmayan dərmanların qəbulu. Bəzən insanlar dostlarının, qonşularının, qohumlarının məsləhəti ilə narkotik qəbul edirlər.
Kritik və ya fövqəladə hallarda dərmanın böyük dozalarının qəbulu. Məsələn, bədən istiliyinin artması ilə insanlar onu tez bir zamanda aşağı salmağa çalışır, böyük dozada dərman içir, onları bir-biri ilə birləşdirirlər. Dərmanların bu cür nəzarətsiz istifadəsi çox vaxt ölümcül zəhərlənmələrə səbəb olur.
Yaşına və ya sağlamlıq vəziyyətinə görə onun üçün əks göstəriş olan dərmanlar qəbul edən şəxs. Məsələn, aspirin preparatı (asetilsalisilik turşusu) uşaqlar üçün ölümcüldür, onlarda Reye sindromuna səbəb olur və daxili qanaxmadan sürətli ölümə səbəb olur.
Yetkinlərdən qalan həbləri yeyən uşaqlarda həblərin ölümcül həddindən artıq dozası inkişaf edə bilər. Uşaqlar hər şeyi dadmağı sevirlər, hər şeylə maraqlanırlar. Evdə olan bütün dərmanlar uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanılmalıdır.
İntihar (intihar) məqsədi ilə dərmanların həddindən artıq dozası. Çox vaxt insanlar bu məqsədlə yuxu həbləri və trankvilizatorlardan istifadə edirlər. Onlardan həddindən artıq dozadan nisbətən asan ölüm gəlir.
Alkoqollu içkilərlə birlikdə qəbul edildiyi üçün dərman zəhərlənməsi.
Təhlükəli dərman birləşməsi. Dərmanlara dair təlimatlarda, birləşdirilə bilməyən dərmanların siyahısını diqqətlə oxumalısınız.
Qəsdən adam öldürmə. Dərmanlar insanı qəsdən zəhərləyə bilər. Böyük dozada olan bəzi dərmanlar insanlar üçün güclü zəhərdir.

Nəzərə alın ki, hər bir şəxs üçün hər hansı bir dərmanın ölümcül dozası sırf fərdidir. Bu, insanın çəkisindən və yaşından, hər hansı bir xəstəliyinin olub-olmamasından asılıdır.

Dərmanın həddindən artıq dozası halında klinik mənzərənin xüsusiyyətləri

Hər kəs həblərdən zəhərlənərək ölə bilər. İstənilən dərmanın müəyyən dozası ilə ölüm mümkündür. Aşağıda ən çox yayılmış dərmanlarla zəhərlənmə əlamətlərinə baxacağıq.

Yuxu həbləri, sedativlər

Yuxu həbləri və sakitləşdirici dərmanlar insan həyatı üçün təhlükəlidir. Bir növ stresli vəziyyət zamanı istəmədən onların həddindən artıq dozasını ala bilərsiniz. Emosional həddən artıq gərginlikdən sonra sakitləşmək və ya yuxuya getmək istəyən bir insan böyük dozada dərman qəbul edə bilər. sürətli hərəkət narkotik.

Güclü sedativlər və hipnotiklər daxildir:

köpüklənmiş;
fenobarbital;
bromital;
tibbi;
teraligen;
barbital.

Bu maddələr daxil olur həzm sistemi sürətlə əmilir və hərəkət edir. Onlar 15-30 dəqiqə ərzində insanın ölümünə səbəb ola bilər. Aşağıdakılar yuxu həblərinin həddindən artıq dozası ilə inkişaf edən simptomlardır.

Artan yuxululuq, zəiflik və letarji. Üstündə ilkin mərhələ bir insanla zəhərlənsəniz, hələ də əlaqə qura, danışa, ondan bir şey istəyə bilərsiniz. Sonra dərin yuxu inkişaf edir, ağır hallarda - koma. Bir qayda olaraq, bu dərmanlarla zəhərlənən insanlar yuxuda ölürlər.
Bütün reflekslərdə azalma mərkəzi sinir sisteminin depressiyası səbəbindən inkişaf edir.
Hipertermiya. Zəhərlənmə üçün yuxu həbləri bədən istiliyinin 40 dərəcəyə qədər artması ilə xarakterizə olunur.
Bəlkə də yuxuda qusmanın inkişafı. Udma və tıxac refleksinin şiddətinin azalması səbəbindən qusmanın tənəffüs yollarına aspirasiyası baş verə bilər və tənəffüs tutulması inkişaf edə bilər.
Yavaş nəfəs. İnsan yavaş-yavaş və dayaz nəfəs almağa başlayır, tezliyi dəqiqədə 10 nəfəsdən azdır. Bu dəyişiklik beyindəki tənəffüs mərkəzinin inhibəsi ilə bağlıdır. Yuxu həbləri ilə zəhərləndikdə tənəffüs tutulmasından ölə bilərsiniz.
Bradikardiya (yavaş ürək dərəcəsi) və hipotansiyon (aşağı qan təzyiqi).
Bəlkə də nöbetlərin və halüsinasiyaların inkişafı.

trankvilizatorlar

Trankvilizatorların həddindən artıq dozası çox vaxt ölümlə nəticələnir. Bu dərmanlar mərkəzi və periferik sinir sisteminə, həmçinin tənəffüs və ürəyin işinə təsir göstərir. Trankvilizatorlar ciddi şəkildə reseptə uyğun olaraq qəbul edilir və hətta həkimin təyin etdiyi dozadan bir qədər sapma zəhərlənməyə səbəb ola bilər. Aşağıda bu qrupdakı dərmanların siyahısı verilmişdir:

elenium;
napoton;
seduxen;
diazepam;
oksazepam;
təzəpam;
eunoktin;
librium;
radedorm.

Trankvilizatorlarla zəhərlənmənin klinik mənzərəsi yuxu həbləri ilə zəhərlənmə ilə eynidir.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) ən çox istifadə edilən dərmanlardır. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

parasetamol (efferralgan, panadol);
asetilsalisil turşusu (aspirin);
analgin;
ibuprofen (nurofen);
ketorolak (ketanov, ketolong);
nimesulid (nimesil);
indometazin.

Bu qrupdakı dərmanlar analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Bəziləri bədən istiliyini azaldır (parasetamol, ibuprofen). Aspirin qanı durulaşdırmaq üçün istifadə olunur.

Zəhərlənmə ölüm üçün deyil NSAİİlərçox vaxt hərəkətlərini sürətləndirmək üçün həddindən artıq dozanın nəticəsi olaraq inkişaf edir. Məsələn, hiss şiddətli ağrı, şəxs daha çox miqdarda dərman qəbul edir.

Nəzərə alın ki, uşaqlar tərəfindən istifadə edildikdə asetilsalisil turşusu(aspirin) sürətli ölüm inkişaf edə bilər. Uşaqlarda bu dərmanı emal etmək üçün ferment yoxdur. Onlarda Reye sindromu inkişaf edir. Buna görə də, bu dərman uşaqlar üçün qəti qadağandır.

NSAID dərmanları ilə zəhərlənmə simptomları bənzəyir bağırsaq zəhərlənməsi. Xəstədə mədə ağrısı, qusma və ishal, ümumi zəiflik, başgicəllənmə var. Bədən istiliyinin azalması, əllərin titrəməsinin inkişafı, narahatlıq və narahatlıq hissinin görünüşü də mümkündür. Öz-özünə bu qrupdakı dərmanlar nadir hallarda ölümlə nəticələnir. Bu dərmanların yüksək dozada qəbulu nəticəsində yarana biləcək fəsadlar təhlükəlidir, yəni:

mədə-bağırsaq qanaxması. Bütün NSAİİlər mədə mukozasını qıcıqlandırır və onikibarmaq bağırsaq. Bu dərmanları çox içsəniz, toxunulmazlığın pozulması inkişaf edə bilər. damar divarı bu orqanların submukozasında. Mədə-bağırsaq qanaxması tünd qusma, qara nəcis (təbaşir), solğunluq və mavi dəri ilə özünü göstərir, güclü zəiflik, yuxululuq, sürətli ürək dərəcəsi və qan təzyiqinin aşağı salınması. Bir insan böyük qan itkisi səbəbindən ölə bilər;
kəskin pankreatit mədəaltı vəzinin qeyri-infeksion iltihabıdır, onun toxumalarının nekrotik ölümü inkişaf edir. Bu patoloji NSAİİ-lərin həddindən artıq dozası nəticəsində yarana bilər. Xəstə qarında şiddətli qurşaq ağrısı, ürəkbulanma, qusma, köp və ishal inkişaf etdirir. Qarın dərisində kiçik bənövşəyi hemorragik ləkələr görünə bilər. Bədən istiliyi 39 dərəcəyə qədər yüksəlir. Bu xəstəlik olmadan cərrahi müdaxiləölümə səbəb olur;
kəskin qaraciyər çatışmazlığı qaraciyərin zərərsizləşdirə bilmədiyi çoxlu sayda dərman qəbul etməsi nəticəsində inkişaf edə bilər. Xəstənin dərisi, selikli qişaları və gözlərinin sklerası sarıya çevrilir, sağ hipokondriyumda ağrı görünür. Şüur pozula bilər. Qaraciyər çatışmazlığı səbəbindən ölüm baş verə bilər;
böyrək çatışmazlığı, böyrəklər öz funksiyalarının öhdəsindən gələ bilmir və qanı təmizləyir. Bu patoloji ilə baş verə bilər zəhərli ziyan nefronlar (böyrəklərin struktur bölmələri) antiinflamatuar preparatlarla.

Antibiotiklər

Antibiotiklər bakteriyaların müalicəsində geniş istifadə olunan dərmanlardır yoluxucu xəstəliklər. Onlar xəstə ilə həm qəbul, həm də dozaj qaydalarını müzakirə edən bir həkim tərəfindən təyin edilir.

Aşağıdakı cədvəl xüsusiyyətləri göstərir klinik şəkil müxtəlif antibakterial maddələrin həddindən artıq dozası ilə.

Qrup adı antibakterial dərmanlar və dərmanlar	Simptomlar və əlamətlər
Penisilinlər, sefalosporinlər (amoksil, seftriakson, sefodoks)	ürəkbulanma, qusma və ishal; ümumi konvulsiyalar hücumları (epileptik tutmada olduğu kimi); dərinin qızartı və qaşınması (kəskin ürtiker); aritmiya (qanda kalium balansının pozulması səbəbindən); zehni həyəcan və ya stupora düşmək.
Tetrasiklin	mədədə şiddətli ağrı; ürəkbulanma, güclü qusma; aritmiya; konvulsiyalar; anjiyoödem.
Levomitsetin	ürəkbulanma və qusma; Baş ağrısı; iştahsızlıq (iştahsızlıq); ürək yanması; ishal; Bu dərmanı böyük dozalarda istifadə edərkən, kəskin ürək-damar çatışmazlığının inkişafı mümkündür.
Ftorxinolonlar	böyrək çatışmazlığı (ödem, sidik miqdarının azalması) ürəyin pozulması, nəfəs alma; huşunu itirmə, şüurun pozulması.

Antihistaminiklər

üçün antihistaminiklər istifadə olunur allergik patologiyalar. Onlara təyin edilə bilər allergik dermatit, kovanlar, atopik dermatit və s. Bu preparatlar tetikleyici əsas vasitəçi olan histaminin istehsalını bloklayır allergik reaksiyalar. Bəzi dərmanlar da yüngül sedativ təsir göstərir. Onları müalicə edərkən bir adama avtomobil sürmək qadağandır.

Bu qrupdakı dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

loratadin;
suprastin;
difenhidramin;
diazolin;
pipolfen.

Zəhərlənmənin simptomları antihistaminiklər 15-30 dəqiqədən sonra görünür. Ölümcül doza ilə insan bir saat ərzində ölə bilər.

Aşırı doza antihistaminiklər sinir sistemi ilk növbədə təsirlənir. Bu dərmanlarla zəhərlənmənin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

hiss şiddətli quruluq in ağız boşluğu və gözlər, susuzluq;
bədən istiliyinin 38-39 dərəcəyə qədər artması;
ürəkbulanma və qusma;
birincisi, letarji ilə kəskin şəkildə dəyişən ümumi bir həyəcan inkişaf edir;
əl titrəməsi;
epilepsiya tipli konvulsiyalar;
taxikardiya, ehtimal ki, ürək ritminin pozulması;
qan təzyiqində dəyişiklik, əvvəlcə kəskin şəkildə yüksəlir, sonra da tez kritik rəqəmlərə qədər azalır;
koordinasiyanın pozulması, çaşqınlıq;
artan yuxululuq;
tədricən dərin komaya düşür.

Qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar

Ürək həbləri ilə zəhərlənmə ümumi əhali arasında çox yaygındır. At ürək böhranı və ya təzyiqin ani yüksəlməsi, insan çox içə bilər müxtəlif dərmanlar həyatınız üçün qorxur.

Həmçinin, bu cür dərmanların həddindən artıq dozası dərmanı qəbul etdiyini unudaraq yenidən qəbul edə bilən yaşlı insanlarda inkişaf edə bilər.

Xəstə insanlar tərəfindən beta-blokerlər (məsələn, anaprilin) qəbul edərkən nəzərə alın bronxial astma, sürətli ölüm inkişaf edə bilər.

Məşhur antihipertenziv dərmanların adları:

kaptopril;
lozap;
enalapril;
amiodaron;
anaprilin;
maqnezium sulfat;
metoprolol;
nebivolol;
nifedipin.

Antihipertenziv dərmanlarla zəhərlənmə zamanı xəstənin təzyiqi kəskin şəkildə aşağı düşür, ürəkbulanma və qusma inkişaf edə bilər, şüur pozulur. Bu vəziyyət ölümcüldür, tənəffüs tutulmasına və ürək döyüntüsünə səbəb ola bilər.

Dərmanın həddindən artıq dozası halında nə etməli

Hər hansı bir həddindən artıq dozanın ən kiçik bir şübhəsi ilə dərman təcili təcili yardım çağırmaq lazımdır. Telefonla dispetçerə baş verənlər barədə məlumat verin, xəstənin simptomlarını sadalayın və yerinizi dəqiq adlandırın.

Unutmayın ki, bir insanı həddindən artıq dozada dərmandan müstəqil müalicə etməyə çalışmaq çox təhlükəlidir. O, sənin qucağında ölə bilər və ona kömək etmək üçün edə biləcəyin heç bir şey yoxdur. Həyatını təhlükəyə atmamaq üçün dərhal əlaqə saxlayın tibbi yardım.

Həkimləri gözləyərkən nə etməli? Təcili yardım briqadasının gəliş vaxtı bir çox amillərdən asılıdır (məsələn, tıxac, çağırış zamanı pulsuz həkimlərin olması). Təcili yardım briqadasını gözləyərkən evdə zəhərlənmiş şəxsə ilk yardım göstərməyə başlamaq lazımdır. Xəstənin həyatı üçün proqnoz ondan asılı ola bilər. Aşağıda onun əsas komponentləri var.

İçdiyiniz dərmanların qalan hissəsini mədədən təmizləmək üçün bir qurtumda bir litr su içmək və qusmağa səbəb olmaq lazımdır. Ən yaxşı nəticə üçün bu yuma bir neçə dəfə təkrarlayın.

Bu prosedur aşağıdakı hallarda həyata keçirilmir:

xəstənin şüurunun pozulması;
qara və ya qanlı qusmanın görünüşü.

Mədə yuyulma məhluluna kalium permanqanat məhlulu və ya hər hansı digər komponentlər əlavə etmək lazım deyil. İnsanı zəhərləyən dərmanlarla onların hansı kimyəvi reaksiyaya girəcəyini bilə bilməzsiniz.

Təmizləyici lavman

Adi qaynadılmış su əsasında lavman hazırlanır. Bağırsaq yuyulması üçün mayenin temperaturu neytral olmalıdır (otaq temperaturu).

Sorbentlər

Bu dərmanlar həzm sistemində qalan hər hansı bir dərmanı bağlamağa və təmizləməyə kömək edəcəkdir.

Maye şəklində qəbul edilən sorbentlər daha sürətli hərəkət edir (məsələn, smektit və ya atoksil). Ancaq evdə bunlar yoxdursa, xəstəyə başqa sorbent verin, hətta aktivləşdirilmiş kömür də kömək edəcəkdir.

Bir insana dərman verməzdən əvvəl, onun üçün təlimatlarda sadalanan dozaj qaydalarını oxuyun.

İçki

Maye qanda preparatın konsentrasiyasını azaldacaq və böyrəklər tərəfindən ifrazını sürətləndirəcək, susuzlaşdırmanı azaldacaq. Siz mineral su və ya içə bilərsiniz düz su, şəkərli çay.

Huşun itirilməsi halında hərəkətlər

Xəstə huşunu itirirsə, qusma və ya dilində boğulmaması üçün həkimlər gələnə qədər onu izləmək lazımdır. Başını yana çevirin, bu vəziyyətdə aspirasiya riski minimaldır.

Baş və ürəyə qan axını yaxşılaşdırmaq üçün ayaqlarını qaldırın və bu vəziyyətdə düzəldin.

Həkimlər gəlməzdən əvvəl onun nəbzini və nəfəsini izləyin. Əgər onlar dayanarsa, dolayı qapalı ürək masajına başlayın.

Nöbetlərin inkişafı ilə nə etmək lazımdır

Edə biləcəyiniz yeganə şey, adamın başını tutmaqdır ki, onu yerə vurmasın.

Unutmayın ki, konvulsiv bir hücum zamanı bir adam ağzına, xüsusən də barmaqlarına heç bir şey qoymamalıdır.

müalicə

Çağırış yerinə gələn təcili tibbi yardım maşınının həkimləri zəhərlənən şəxsin vəziyyətini operativ müayinə və qiymətləndirəcəklər. Onlara onun qəbul etdiyi dərmanı göstərin və qəbul etdiyi həblərin sayını mümkün qədər dəqiq adlandırın. Siz qurbana göstərə bildiyiniz yardımın miqdarını da təsvir etməlisiniz.

Həkimlər zərərçəkənin vəziyyətini stabilləşdirməyə və onu ən yaxın xəstəxanaya çatdırmağa çalışacaqlar. Dərmanlarla zəhərlənmə zamanı müalicə toksikoloji şöbənin şəraitində aparılır. Palataya ağır xəstələr qəbul edilir intensiv baxım(reanimasiya).

Müalicə hemodializ, antidotlar, damcılar, tənəffüs və ürək dəstəyini əhatə edə bilər. Bir insanın başına nə gələcək və müalicədən hansı nəticə gözləmək olar, yalnız həkim xəstəni müayinə etdikdən və vəziyyətini obyektiv qiymətləndirdikdən sonra deyə bilər.

Dərman zəhərlənməsi ölümcül ola bilər. Bu vəziyyətin müalicəsi xəstəxana şəraitində aparılır. Proqnoz qəbul edilən dərmanın miqdarından asılıdır, aktiv inqrediyent tibbi yardım axtarmağın vaxtında olması. Dərmanın həddindən artıq dozasını müstəqil müalicə etmək mümkün deyil.