Ne razumijem one koji idu na eko. Je li bolno raditi IVF: pregledi, punkcija i transfer. Prehlada bez komplikacija nije prepreka za vantelesnu oplodnju

Danas je IVF metoda prestala da bude nešto fantastično i prešla je zidove naučnih laboratorija u svakodnevni život. Vantjelesna oplodnja ispunjava san mnogih parova koji su prije samo nekoliko decenija bili osuđeni na neplodan brak.

IVF metoda, ako je razmotrimo bez detalja, uključuje samo 4 faze:

1. Stimulacija multiovulacije (za sazrijevanje nekoliko folikula u trenutnom ciklusu).

2. Punkcija folikula.

3. Oplodnja jaja i uzgoj embriona.

4. Transfer embriona.

14 dana nakon transfera embriona, radi se hCG test kako bi se utvrdilo da li je došlo do trudnoće.

Nakon transfera embriona, doktor daje preporuke - kako o podršci lijekovima tako i o načinu života i ponašanju. Preporuke su vrlo općenite, na primjer: “ograničite seksualni život, fizičku aktivnost, ali učinite nešto što će vas odvratiti od čekanja rezultata testa na trudnoću.”

Naravno, kada se pripremaju za protokol vantelesne oplodnje, doktori se direktno fokusiraju na procedure do zaključno tačke 4. Kada se pripremaju za vantjelesnu oplodnju, žene najčešće brinu o hormonalnoj terapiji („hoću li se odjednom ugojiti?“), o fizičkim bolovima i, zapravo, o rezultatu – da li će uspjeti ili ne.

Ispričat ću vam svoje iskustvo; možda će moja priča promijeniti nečiji pogled na proceduru i pomoći im da se bolje pripreme.

Moje iskustvo je 4 pokušaja vantelesne oplodnje (jedan od njih je kriotransfer, odnosno transfer prethodno zamrznutih embriona) u toku jedne godine.

Do određene tačke sam vjerovao da vantelesna oplodnja nikada neće uticati na mene – to je bilo nešto iz druge realnosti, poput letenja u svemir. Okolnosti su se razvile drugačije i vantjelesna oplodnja je postala moj jedini način da postanem majka vlastitog djeteta. Opcija da imam usvojeno dete uvek postoji, ali nisam bila spremna na to ni tada ni sada.

Stimulacija multiovulacije je vrlo jednostavan korak. Samo dajte injekcije u određeno vrijeme svaki dan i povremeno idite na nadzor. Ova hormonska stimulacija nije uticala na težinu. Punkcija folikula me uplašila tek prvi put, ali je i ovo prilično jednostavna procedura sa stanovišta pacijenta. Pridržavajte se svih preporuka ljekara i sve će proći bez problema. Provedeno pod opšta anestezija, meni lično oporavak je bio brz, bez posljedica, ne bolne senzacije— Spavao sam pod anestezijom, legao, ustao i krenuo svojim poslom.

Faza 3 - oplodnja i kultivacija - odvija se bez sudjelovanja pacijenta; doktor u određenim intervalima jednostavno telefonom obavještava o toku ove faze - koliko je jajnih stanica oplođeno, koliko i kakvog kvaliteta embrija je proizvedeno .

Transfer embrija traje svega nekoliko minuta i nije ništa neugodniji od redovnog ginekološkog pregleda. Nakon transfera preporučuje se ležanje oko pola sata, a zatim možete ići kući i obavljati uobičajene aktivnosti, poštujući preporuke.

Po mom mišljenju, najviše teška faza- nedogovoreno od doktora, peti - čeka se rezultat. Šta uraditi 14 dana prije testa na trudnoću? One žene koje su prisiljene da pribjegnu IVF metodi, po pravilu su već prošle svih 7 krugova pakla na putu do majčinstva i zaista računaju na pozitivan rezultat. Međutim, rezultat ovdje niko ne može garantirati! Uspjeh zahvata zavisi od previše faktora, ni ljekari ni pacijenti ne mogu sve predvidjeti i znati! A ako nema trudnoće nakon vantelesne oplodnje, lekari mogu samo da nagađaju šta je tačno pošlo po zlu, ali ne znaju sa sigurnošću.

Preporučujem da se psihološki pripremite za činjenicu da će 14 dana između transfera embriona i analize hCG postati vaš lični pakao. Nemoguće je biti 100% ometen od misli o tome šta se dešava u vama. Čak i najmikroskopskija pomisao o tome naraste do katastrofalnih razmjera. Nisam uopšte sumnjiva osoba, čvrsto stojim na zemlji, realista, znam da upravljam emocijama zbog profesionalne deformacije, moja snaga je logika i staloženost.

Međutim, u prvom protokolu me čekanje rezultata oborilo s nogu, jednostavno sam poludjela! Svake sekunde sam se brinuo - šta ako prebrzo ustanem? Šta ako sam nešto pogrešno pojeo? Šta ako moje negativne misli imaju utjecaja? Sanjao sam loš san, šta ako zbog ovoga ne uspije? Bože, kihnuo sam, šta da radim, mogli bi da izlete iz mene! Plus, protokol je bio neuspješan, odnosno trudnoća nije nastupila. Uprkos mom motu: „Nadamo se najboljem, ali se pripremimo za najgore“, nisam bio spreman za takvo putovanje. Fizički uopšte nisam bio povređen, ali psihički... bio sam spreman da izađem kroz prozor...

U naredna 3 dana, koja sam provela u suzama, cigaretama (a nisam pušila više od 10 godina!) i kafi, smršala sam 10 kilograma. Na sreću, moja porodica i moj muž su pružili snažnu podršku. Suprug i ja smo napravili dugoročni plan za dalje liječenje. Sastavljanje plana, korak-po-korak akcije i uvijek razgovaranje o njima sa svojim supružnikom puno pomaže. Tako naglas kažete da život tu ne staje i budućnost je u vašim rukama! Nakon protokola, tijelu je potreban odmor da se oporavi.

Otišao sam na odmor, nova iskustva i promjena ambijenta su mi zaista pomogli da se psihički oporavim. Vaš budžet za vantjelesnu oplodnju trebao bi uključivati ​​odredbe za oporavak, na primjer za vrijeme praznika. Glavna stvar je da promenite glavu!

Sljedećem protokolu pristupio sam trezvenije glave i nisam bio posebno fokusiran na pozitivan rezultat. Naravno, tokom pete etape nije bilo moguće uopće ne razmišljati o ishodu protokola, ali zahvaljujući činjenici da je moj suprug ovih ludih 14 dana u potpunosti posvetio organizovanju našeg slobodnog vremena, sve je prošlo mnogo mirnije.

U trećem protokolu sam konačno shvatio razlog naših neuspjeha. Prije toga sam mnogo razmišljala, jer ima mnogo faktora i na uspjeh utječe i kvalitet embriona i sposobnost ženskog tijela da prihvati „strani element“. Treći, krioprotokol, takođe nam nije doneo dugo očekivanu vest o trudnoći. Ako razmišljamo logično, onda se u standardnim protokolima tijelo žene prvo podvrgava vrlo okrutnim testovima i može se razmotriti mogućnost da iz nekog razloga odbaci embrije. U krioprotokolu se embrioni ugrađuju u moje potpuno zdravo i odmorno tijelo.

Ali oni jednostavno ne prežive i moje tijelo nema apsolutno nikakve veze s tim. Izuzetan kvalitet embriona. Logično razmišljanje mi je pomoglo da ovaj put isključim emocije i pripremim se za sljedeći protokol. Logično, "ušli" smo u četvrti protokol sa preliminarne pripreme i razradu moje teorije. Pošto je, ipak, moj pogled na svet zasnovan na logici, plašio sam se samo jednog – da će se moji zaključci pokazati pogrešnim. U ovom slučaju jednostavno nisam znao šta dalje.

Na kraju krajeva, mogao bih provesti cijeli život pokušavajući uzalud! Je li ovo život? Dao sam sebi uputu - u slučaju neuspjeha, pokušaj još par puta kako bi se uvjerio u uzaludnost, a zatim odustani od svih pokušaja i nauči živjeti bez razmišljanja o razmnožavanju. Jednim okom sam čak čitao neke članke i intervjue na temu prisilnog, jalovog života. Sa fiziološke tačke gledišta, naš četvrti protokol je trebao biti neuspješan. Neposredno prije transfera nešto nije u redu sa prethodnim pacijentom u operacionoj sali, vidio sam stanje mog doktora. Iako se trudila da se izdrži, bilo je jasno da je njihova situacija daleko od standardne i da je doktorka bila nervozna.

Nakon transfera, vozio sam se kući i zamalo upao u nesreću, bio sam jako uplašen. Onda sam, 14 dana čekanja, radio kao pakao, uopće ne razmišljajući o rezultatu. Ali pokazalo se da je logika pobijedila i vidjeli smo željene dvije pruge. Inače, bila sam potpuno nespremna na dvije pruge, jer sam bila previše zanesena "trčanjem u krug" i pokušajima da zatrudnim. Sve što sam znala o trudnoći je da je trajala 9 mjeseci. Naučio sam sve faze i suptilnosti već u procesu.

Da ukratko rezimiramo:

1) pripremite se za najjače psihološki napad negativne misli, dok će vaša vlastita svijest krenuti u napad, a protiv toga je najteže!
2) uključite sredstva u svoj IVF budžet za restauraciju tijela u slučaju neuspjeha, na primjer, za godišnji odmor (po mogućnosti ako je to neka vrsta nestandardnog odmora, odnosno ako obično više volite odmor na plaži— krenuti u obilazak grada).
3) biće teško bez podrške vašeg supružnika; unapred se pobrinite da on bude vaša stena, tvrđava, perjanica, topli talasi i blago sunce.
4) unapred razmislite da vam predstoji najgorih 14 dana u životu i napravite plan kako da okupirate svoje misli tokom ovog teškog vremena čekanja.
5) pravite planove za budućnost, pažljivo razmislite i izračunajte šta ćete i kako učiniti da postignete svoj cilj (nekoliko pokušaja vantjelesne oplodnje, korištenje donatorskog materijala, usvojeno dijete), o tim planovima svakako razgovarajte sa supružnikom. Zašto je važno razgovarati o svakoj nijansi sa svojim supružnikom? Na primjer, možda ste spremni za usvojeno dijete, ali on nije. To nije njegova greška, teško je donijeti takvu odluku za 1 minut. Razgovarajte o svemu.

IVF je ista prirodna katastrofa za porodicu kao i prvo zajedničko renoviranje, odmor, kupovina stana ili organizacija vjenčanja. Ali, ako ste jedno drugom podrška i idete ka istom cilju, onda će to samo ojačati vaš odnos, bez obzira na rezultat. A u idealnom slučaju, to će povećati i vašu porodicu.

Danas gledam svoje dijete, koje sam prošla dug i težak put, i plačem od sreće, ma koliko to otrcano zvučalo. Ovaj prelijepi mali čovjek je definitivno vrijedan svih noćnih mora kroz koje sam morala proći da bih ga upoznala. Već sam počela da zaboravljam kako sam više od 10 godina plakala svakog meseca na početku svojih kritičnih dana.Sve loše stvari će se pre ili kasnije zaboraviti, a ova sreća će zauvek ostati u našoj porodici.

Objasnila je kako funkcionira vantjelesna oplodnja i koliko puta se može raditi.

Anastasia Mokrova Reproduktor, ginekolog u centru za reprodukciju Life Line

1. Postoje slučajevi kada je IVF jedina prilika da se zatrudni i rodi zdravo dijete

Prvi je kada ženi nedostaje oboje jajovode(u prethodnim operacijama uklonjeni su zbog vanmaterične trudnoće, jakih adhezija ili upalni proces). Kad ih nema, zatrudnite prirodno nemoguće - samo vantelesna oplodnja.

Drugi slučaj je težak muški faktor, kada se ili uoči hromozomski poremećaj kod muškarca (i, kao posljedica toga, kršenje spermatogeneze), ili je kasno doba kada stimulacija spermatogeneze neće dovesti ni do čega, ili hormonalni faktori.

Treći slučaj je genetski. To znači da par ima teške hromozomske abnormalnosti koje ih ne sprečavaju da žive, ali ih sprečavaju da rode zdrava deca. U ovom slučaju se radi ne samo analiza postojećih 46 hromozoma koji određuju genetski sastav embrija, već i promene u kariotipu koje mogu biti odlučujuće za svaki par. Teoretski, takav par može roditi zdravu bebu bez intervencije, ali vjerovatnoća uspjeha je mala.

2. IVF može pomoći ako žena ima iscrpljene jajnike ili želi da ima dijete u menopauzi

Nakon 36 godina, žena je u poodmakloj reproduktivnoj dobi (bez obzira koliko dobro izgleda). Verovatnoća začeća je izuzetno smanjena.

Kod nekih žena se rano javlja menopauza ili promjene na jajnicima koje smanjuju folikularne rezerve. Menstruacija još ima, ali ćelija više nema ili su lošeg kvaliteta. U tom slučaju se provodi IVF program kako bi se dobio zdrav embrion i prenio u materničnu šupljinu.

Ako žena u menopauzi želi zatrudnjeti i izdržati do termina zdravo dete, pribjegavamo i vantjelesnoj oplodnji. U tom slučaju se uzima jaje zdrava zena od 18 do 35 godina, oplodi se spermom pacijentkine partnerke, a embrion joj se implantira IVF-om.

3. IVF ima kontraindikacije

Postoji vrlo malo kontraindikacija za IVF, ali one postoje. Teško je somatska patologija, što je rijetko kod žena koje planiraju trudnoću. Takvi pacijenti sa srcem, plućima, teškim mentalnih poremećaja obično ne dolaze do reproduktivnih specijalista. Međutim, ako je bolest u remisiji i uži specijalisti oni daju zeleno svjetlo za planiranje trudnoće, mi radimo sa pacijentom.

Onkološke bolesti - apsolutna kontraindikacija za stimulaciju za IVF. Onkolog mora zaključiti da je pacijent u stabilnoj remisiji.

4. IVF je moguća u bilo kojoj dobi od 18 godina

Prema zakonu Ruske Federacije, dob u kojoj žena može podvrgnuti IVF-u nije ograničena i počinje od 18 godina. Sa starijim parovima, pitanje trudnoće se razmatra individualno. Neki ljudi mogu da rode zdravu bebu sa 50 godina, dok drugi imaju poteškoće sa 35.

5. Što je žena starija, manja je vjerovatnoća da će zatrudnjeti IVF-om.

Već sam rekao da nakon 36 godina žena ulazi u kasni život. reproduktivno doba. Do 40. godine, čak i uz IVF, stopa trudnoće nije veća od 15. To je zbog smanjenja broja ćelija koje proizvode jajnici i pogoršanja njihovog kvaliteta. Poređenja radi, vjerovatnoća trudnoće sa IVF-om prije ove dobi je oko 70%.

6. Uspeh u IVF zavisi 50% od muškarca

On inicijalno imenovanje Preporučujem da par zajedno dođe kod specijaliste za plodnost. Na osnovu anamneze, lekar izdaje individualnu listu pregleda koje žena i muškarac treba da obave. Nema smisla da se jedna žena pregleda. Dešava se da par dugo vremena lupa po grmu, pokušavajući utvrditi problem na ženinoj strani, i tek tada postaje jasan neki teški muški faktor.

7. Kratak IVF protokol - najudobniji za par

Ovo je najnježniji program koji zahtijeva minimalne fizičke i materijalne troškove. Istovremeno, praktično nema komplikacija (uključujući hiperstimulaciju jajnika), a preferiraju ga reproduktivni specijalisti širom svijeta. Posebno za žene sa dobrom folikularnom rezervom.

Prema kratkom protokolu, stimulacija počinje 2-3 dana ciklusa (prije toga ljekar ultrazvučni pregled) i traje oko dvije sedmice. Kada je stimulacija završena, reproduktolog vidi folikule određene veličine i propisuje lek za okidanje kako bi se punkcija izvršila na vreme i dovele ćelije do maksimalne zrelosti.

Druga faza je transvaginalna punkcija. Na dan punkcije i partner mora donirati spermu.

Treća faza je transfer embriona. Između druge i treće faze, embriolozi rade na oplodnji jajašca i praćenju razvoja embriona. Na 5-6 dan razvoja, par se informiše koliko ih je proizvedeno, kakvog su kvaliteta i koliko su spremni za transfer. Žena može saznati o trudnoći 12 dana nakon punkcije tako što će uraditi analizu krvi na hCG.

Napominjem da tokom IVF-a žena može imati više obilan iscjedak. Možda joj se čini da će početi ovulaciju, ali u stvarnosti to nije slučaj, jer cijeli proces kontroliše specijalista za plodnost. Tokom procesa vantjelesne oplodnje, ženi se propisuje vitaminska terapija i lijekovi za razrjeđivanje krvi kako bi se smanjio rizik od hiperkoagulacije (pojačanog zgrušavanja krvi) i krvnih ugrušaka.

8. Pre i tokom vantelesne oplodnje izbegavajte teške fizičke aktivnosti i prilagodite ishranu

U periodu priprema za trudnoću muškarcu je bolje da izbegava alkohol, saune i topla kupka. Prilikom ulaska u IVF program, paru se ne preporučuje da se bavi teškim fizičkim aktivnostima ili aktivno seksualni život- ovo može dovesti do sazrevanja velika količina folikula, što će uzrokovati ozljedu jajnika.

Tokom vantjelesne oplodnje savjetujem vam da se fokusirate na proteinsku hranu (meso, živina, riba, svježi sir, plodovi mora) i pijete puno (od 1,5 litara tekućine dnevno). Ovo je neophodno kako biste se ovog mjeseca osjećali što ugodnije.

9. IVF procedura je bezbolna

Ne brini za ovo. Stimulacijske injekcije se ubacuju sitnom iglom u potkožni masni sloj abdomena i mogu uzrokovati vrlo blagu nelagodu (ali ne i bol). Što se tiče transvaginalne punkcije, ona se radi u intravenskoj anesteziji u trajanju od 5 do 20 minuta. Odmah nakon toga može se osjetiti težina u donjem dijelu trbuha, ali pod utjecajem lijeka protiv bolova nelagoda nestaje. Pacijentkinji je dozvoljeno da ode kući istog dana, a sutradan može raditi.

10. Prosječna stopa trudnoće kao rezultat IVF-a je 35-40%

Ove brojke su relevantne i za Rusiju i za zapadne zemlje. Uspješnost vantjelesne oplodnje ovisi o dobi pacijentkinje i njenog partnera (što je veća, to je manja), kvaliteti njegovog spermograma, prethodnim manipulacijama sa maternicom (kiretaža, pobačaj, pobačaj itd.). Kvalitet ćelija takođe igra ulogu, ali ne postoji način da se to zna pre IVF-a.

11. IVF nema nuspojava ako vjerujete kompetentnom specijalistu

Ako pacijent poštuje sve preporuke, jedinu nuspojava- početak trudnoće i rođenje zdrave bebe. Istovremeno, važno je vjerovati kompetentnom reproduktivnom stručnjaku. Ako se stimulacija izvede nepravilno, moguća je hiperstimulacija jajnika, intraabdominalno krvarenje i ektopična trudnoća (izuzetno rijetko ako je već postojala patologija jajovoda).

12. Prehlada bez komplikacija nije prepreka za vantelesnu oplodnju

Ako ne uzimate antibiotike i antivirusni lijekovi, ne možeš ustati toplota, tada prehlada ni na koji način neće uticati na IVF. To ne narušava kvalitet ćelija i embrija.

Ali ako postoje komplikacije nakon ARVI-a, tada se prijenos embrija privremeno otkazuje. Muškarcu se takođe ne preporučuje da uzima antibiotike dve nedelje pre doniranja sperme.

Ranije je nakon IVF-a bilo zaista mnogo slučajeva višeplodnih trudnoća. Sada stručnjaci za reprodukciju širom svijeta preporučuju jedan embrij za prijenos. Ovo se radi kako bi se dobilo zdravo dijete.

Višeplodnu trudnoću je teško podnijeti žensko tijelo, a često se završava prijevremenim porodom, što je rizično za djecu.

Mnogo je bolje da pacijentkinja zatrudni nakon drugog transfera embriona nego da odmah rodi blizance sa cerebralnom paralizom.

14. Djeca nakon IVF-a se ne razlikuju od djece koja su začeta prirodnim putem

Naravno, ova djeca boluju i od akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija, imaju određeno nasljeđe, mogu imati somatske bolesti, ali ni po čemu nisu inferiorna od druge djece u fizički razvoj i mentalni potencijal.

15. Nema ograničenja u pogledu broja IVF-a

Obično se pacijenti podvrgavaju IVF-u dok se ne dobiju rezultati. U tom slučaju mogu se koristiti embriji iz prvog programa, koji se zamrzavaju i čuvaju koliko god pacijent želi. Možete pokušati ponovo nakon neuspješnog pokušaja IVF-a sljedeći ciklus ili svaki drugi ciklus. Nije preporučljivo čekati 3,4,6 mjeseci, ali savjetujem da o tome razgovarate sa specijalistom za plodnost mogući razlog izostanak trudnoće.

16. Svoja jaja možete zamrznuti "za budućnost"

Mnogi parovi to rade. Na primjer, ako muškarac i žena u paru imaju 33-34 godine, a planiraju dijete do 40. godine, ima smisla razmišljati o zamrzavanju oocita - do tada će se kvalitet njihovih vlastitih stanica pogoršati. .

Ovo se radi i kada žena nije sigurna za svog partnera ili želi da ima dete za sebe u budućnosti. Tada nije potrebna dodatna stimulacija, samo ćete trebati pripremiti endometrij i provesti pregled tijela.

17. IVF se može uraditi besplatno

Za obavljanje vantjelesne oplodnje u okviru programa obaveznog zdravstvenog osiguranja potrebno je da se obratite svom ljekaru u antenatalnoj ambulanti kako biste dobili kvotu na osnovu rezultata testova i indikacija. To rade ljekari u mjestu stanovanja. Napominjem da u privatnim klinikama specijalisti za reprodukciju obavljaju IVF samo na osnovu gotovih uputnica.

18. Samohrana žena također može proći IVF program

U tu svrhu koristi se donorska sperma iz banke donora, koja je podvrgnuta detaljnom pregledu i što je moguće više plodna.

19. Postoji veza između IVF-a i carskog reza

Često se žene nakon IVF podvrgavaju carskom rezu tokom porođaja. To se dešava jer je njihovo tijelo već prošlo jednu operaciju, postoji adhezivni proces trbušne duplje, somatska anamneza. Osim toga, za mnoge žene nakon IVF-a, trudnoća je dugo očekivana trudnoća, brinu se o svemu i jednostavno nisu raspoložene za prirodni porođaj.

Ja sam za prirodan porođaj (ovo je pravo za majku i bebu). Ali sve ovisi o indikacijama u 38-39 sedmici trudnoće i raspoloženju žene.

Možda je divan profesionalac, ali neće intuitivno odgovarati paru, biće vam neprijatno. Ovo je veoma važan faktor, kao i broj pacijenata u hodniku. Doktor koji prima 2-3 pacijenta dnevno vjerovatno nije baš tražen. Ako pacijenti pričaju svojim prijateljima o doktoru, dijele recenzije i vraćaju mu se za narednu djecu, to je pokazatelj kvalifikacija i ljudskog odnosa prema paru.

Izbor klinike nije mnogo bitan, jer u jednom medicinska ustanova gdje se radi IVF, mogu se okupiti potpuno različiti specijalisti.

Klinika je možda mlada, ali u njoj radi pravi tim. Cijena također ne igra odlučujuću ulogu; u ovom slučaju oglašavanje može jednostavno funkcionirati.

Tatiana K.

Moje ime je Tatjana, imam 28 godina. 1998. godine u Sankt Peterburgu sam bila podvrgnuta postupku vantjelesne oplodnje, ali je rezultat, nažalost, bio katastrofalan.

Prvo, cijeli proces - od trenutka preuzimanja neophodne testove i do poslednje faze - trajala je od oktobra do jula. Embrion je implantiran u matericu 14. maja. Nakon toga, rezultati dva testa na trudnoću pokazali su se radikalno suprotnim: krvni test je pokazao pozitivan rezultat, ultrazvuk je rekao suprotno. Na kraju je utvrđena vanmaternična trudnoća. Rezultat je operacija i eliminacija jedne cijevi. Sve se to dogodilo tek 24. jula. Tako da moja sjećanja nisu najbolja.

Čak i sada, kada pišem ove redove, osećam se strašno bolno - uprkos činjenici da je prošlo mnogo vremena, a čini se da bi sve već trebalo da bude u prošlosti. Ono što sam osjećala nakon operacije je jako teško prenijeti nekome ko nije sve to prošao, da zaista može zamisliti i razumjeti moja iskustva. Daj Bože da niko ne mora da doživi ono što sam ja doživeo. Ova trauma – i to ne toliko fizička koliko moralna – mislim da će ostati još dugo.

Najteže mi je tada bilo što ljudi koji su bili uključeni u ovu proceduru nisu mogli dati nikakav odgovor šta se dešava sa mojim tijelom, a tek dva mjeseca kasnije dijagnoza je konačno postavljena. Ne brini, ne želim nikoga kriviti. Naravno, jasno je: svako radi svoj dio posla, svi smo mi ljudi i niko nije imun na greške. Ali kako je čoveku koji se stavi na potpuno raspolaganje lekarima, poveri svoj život, svoju sudbinu u njihove ruke?! Želeo bih da uputim jednu malu, ali veoma važnu molbu svima medicinski radnici direktno vezano za implementaciju IVF. Molimo dogovorite psihološka pomoćžene koje su prošle kroz cijeli ovaj proces i saznale za negativan rezultat. Uradite to besplatno, jer vjerovatno znate da smo mi koji smo došli kod vas već potrošili mnogo truda, zdravlja i novca. Mnogi od nas godinama štede u nadi da će ova posljednja prilika donijeti sreću. Slušajte osobu kojoj je suđeno da prođe kroz sve ovo.

Izvinjavam se ako sam nekoga na bilo koji način uvrijedio. Samo sam ukratko ispričala svoju IVF priču – nažalost, za razliku od bajke, ona nema srećan kraj. Sretno svima i dobro zdravlje.

“Uspeo sam u vantelesnoj oplodnji!”

Natalya A.

Osjećaj sreće i radosti koji nam pruža naš sin odvodi bolne dane i godine čekanja i neuspjeha daleko u prošlost. Naš sin već ima 6,5 ​​mjeseci. Naš prvi pokušaj vantjelesne oplodnje bio je uspješan.

Prošli smo 5 godina moj muž i ja razni pregledi i kursevi lečenja. Dosljedno smo pokušavali sve: hormonsku terapiju, laparoskopiju i još mnogo toga, ostavljajući IVF za sebe “za kraj” – kao posljednju opciju. Doktori su nas dugo savjetovali da preduzmemo ovaj korak, ali sam se tvrdoglavo opirao. Verovao sam da je to neprirodno, da se ova sakramenta desi onako kako je priroda odredila, plašila sam se za zdravlje deteta, plašila sam se jakih hormonska terapija, jednostavno nisam mogla zamisliti kako će dijete biti začeto u zidovima laboratorije, a ne u mom tijelu. Pa čak i uz pomoć meni nepoznatih ljudi. Kako će to uticati na djetetov odnos prema meni i njegovom ocu? Hoće li biti dijete pod stresom?

Ali nismo imali drugog načina, našli smo se u ćorsokaku - kako se pokazalo, srećnom.

Detaljno nam je rečeno kako će se odvijati cela procedura i od kojih elemenata se sastoji. Ispostavilo se da mi je za povećanje vjerovatnoće pozitivnog ishoda dovoljna blaga doza hormonske stimulacije. Mora se reći da je najneugodniji fiziološki osjećaj u cijeloj proceduri vantjelesne oplodnje vađenje jajnih stanica. Zahvat je bolan, obavljen je bez anestezije, ali bol je kratkotrajan.

Ispostavilo se da sam "plodna" žena - 7 jaja mi je uzeto odjednom. Zatim je uslijedilo bolno čekanje. Nisam se mogao otarasiti osjećaja da je dio mene ostao u bolnici. Kako se ispostavilo, od 7 jajnih ćelija, samo su dvije bile oplođene spermom mog muža (usput rečeno, oduvijek sam sanjala o blizancima), a ugrađene su mi u matericu.

Prenos embrija je potpuno bezbolan, ali je čekanje bolno. I suprug i ja smo bili veoma skeptični. Ali - eto! - menstruacija je kasnila 2 dana, hormonski test je potvrdio prisustvo jednoplodne trudnoće. Ja sam nastavila da ne verujem, a nije ni moj muž. Ali čudo se zaista dogodilo. Jedan embrion implantiran.

Trudnoća se apsolutno nije razlikovala od normalne. Osjećala sam se odlično, ali zbog niske lokacije posteljice (kako liječnici kažu niska placentacija) i povezane prijetnje pobačaja morala sam biti vrlo oprezna. Nekoliko puta sam bila u bolnici, bila sam jako nervozna, što je rezultiralo visokim tonusom materice. I sada shvatam da je trebalo da uživam u svakom danu ove dugo očekivane trudnoće.

Doktori su mi savetovali da se porodim uz pomoć carski rez, kako bi se - zbog iste niske placentacije - rizik sveo na minimum. Zaista sam željela da se rodim i da barem na ovaj način budem prirodna pred prirodom i djetetom. Ali situacija je išla u prilog carskom rezu. Sada ni ne žalim.

Rođen je divan dječak, težak 3.950 kg i vrlo sličan svom tati. Pomisao da ću, kada se beba rodi, biti u anesteziji, da ga neću videti, da ga neću moći prisloniti na grudi i da će mi ga oduzeti i ostaviti samog, bila je depresivna. Ali pokušala sam brzo da ustanem i odnesem bebu u svoju sobu. I mlijeko je stiglo brzo, mada kažu da se poslije carskog reza pojavljuje kasnije. Sada, kada pogledam sina u oči i vidim sa kakvom ljubavlju gleda mene i svog oca, sve moje brige o kojima sam pisala na početku izgledaju glupo, srećna sam što sam se odlučila za vantelesnu oplodnju. Naš raste zdrava beba, i hvala Bogu da smo moj suprug i ja imali dovoljno strpljenja, razumijevanja i zdravlja da dođemo do kraja, da su nas na tom putu pomogli i vodili visokoprofesionalni ljekari, zahvaljujući čijoj velikoj želji i trudu je naš san postao stvarnost.

Većina budućih majki veoma je zabrinuta da li je IVF bolna, kakve se senzacije očekuju i da li je krvarenje moguće. Stoga, da biste se riješili strahova, potrebno je detaljno analizirati proces presađivanja.

Ponašanje žene tokom transfera

Lekar odlučuje kako će se odvijati transfer embriona. Ne treba misliti da će prijenos embriona u matericu biti bolan. Postupak je potpuno bezbolan, moguća je samo mala nelagodnost. Iz tog razloga se anestezija ne koristi.

Pacijentica se postavlja na ginekološku stolicu, a zatim se u kanal ubacuje fleksibilni kateter. Ovom putanjom prate embrioni. Uglavnom se implantiraju dva ili tri embrija, preostali preživjeli embriji se nakon uspješne oplodnje u bolnici zamrzavaju. Ako je postupak neuspješan, žena se može slobodno osloniti na zamrznute embrije i pokušati ponovo u budućnosti.

Kada se izvrši transfer embriona, buduća mama ne treba se naprezati, tijelo treba biti opušteno što je više moguće. Pacijentu se savjetuje da ne napreže donji dio trbuha, pa će se kateter uvesti nježnije. Čim se završi transfer embrija, pacijent ostaje ležati oko pola sata i ne ustaje sa stolice. Nakon završenog zahvata, neke porodilje ostaju u bolnici 24 sata, a neke odlaze kući, ali uz pratnju.

Ne treba stalno razmišljati o rezultatu postupka. Ima trenutaka kada devojka ovog trenutka je veoma nervozna, ima pravo da ostane u bolnici nekoliko dana ako želi. On ovaj proces utiče na psihološku barijeru, stanje nervni sistem. Neki ljudi se osjećaju dobro kod kuće, gdje su im rođaci u blizini, dok se drugi osjećaju ugodnije pod nadzorom ljekara.

Period nakon transfera

Transfer embriona uopće ne škodi. Nakon samog zahvata također ne bi trebalo biti osjećaja bola. Neophodno je pridržavati se svih preporuka ljekara u vezi sa hormonskom podrškom. Ove upute daje ljekar, ovo je jasno naznačen raspored.

U osnovi, nakon procesa transfera, progesteron se propisuje i humani korionski gonadotropin. Važna tačka je da se držite pod kontrolom, da ne brinete, da ne budete nervozni, a takođe da primate samo pozitivne stvari iz života oko sebe.

Žena se svakodnevno vaga i kontroliše koliko često i u kojoj količini mokri. Također se mjeri puls i veličina abdomena. Ukoliko dođe do određenih abnormalnosti ili krvarenja, odmah se obratite centru za vantelesnu oplodnju.

U centru majka prima bolovanje deset dana. Ovo je neophodno da bi se ovog perioda bila je potpuno mirna. Dalje, ukoliko je potrebno bolovanje, trudnica se javlja svom ginekologu.

Bolni osjećaji prilikom presađivanja

Prema studijama, pacijent nema boli kada se embrioni prenose tokom IVF-a. To su prilično rijetke situacije koje se javljaju samo u prisustvu snažnog savijanja maternice. Ako je proces prošao bez bol, odnosno postoje sve šanse za uspješan rezultat. Ako se jave bol i krvarenje, ispostavilo se da je replantacija bila neuspješna, pa bi sljedeći put doktor trebao dobro razmisliti o svemu.

Postoje slučajevi u kojima je potrebno proširiti maternicu i koristiti drugi kateter. Nakon što je uvođenje katetera bolno, djevojčicu treba smiriti, treba se naviknuti na strano tijelo u tijelu. Ali da bi proces bio zaista efikasan, doktor koristi pravi tretman.

U slučajevima neplodnosti koristi se ekstrakorporalni embriotransfer ženska materica. Ovo je vještačka oplodnja. Naravno, želite da se postupak završi uspješnom trudnoćom, ali se svaka faza zahvata izvodi s punom odgovornošću i poštivanjem uputa liječnika. Nakon zahvata pacijentu se preporučuje da ostane u ležećem položaju.

Kada žene dođu na vantjelesnu oplodnju, one su već prošle određene nervni poremećaji, napetost, stres. Dakle, da li je IVF bolna ili ne zavisi od prevazilaženja psihološke barijere. Kada je devojka potpuno mirna, ne brini i unutra je dobro raspoloženje, onda se postavlja za pozitivan rezultat.

Dakle, govoreći o temi da li je transfer embriona tokom IVF-a bolan ili ne, treba napomenuti da, prije svega, buduća majka može prenijeti nelagodnost, ali uopšte nije bolno. Potreban vam je pozitivan stav i vjera u efikasan rezultat. Prisustvo nije preporučljivo stresne situacije, nervozna osećanja, histerija. Preporučljivo je komunicirati sa prijateljima i rođacima, ne naprezati se fizički, izbjegavati neprijatni trenuci i loše raspoloženje.

Tehnologije reproduktivne medicine napreduju skokovima i granicama. Zahvaljujući napretku u ovoj oblasti, dijagnoza neplodnosti više nije toliko strašna. Na primjer, vantjelesna oplodnja može donijeti sreću ljudima koji ne mogu sami začeti dijete. Žene veoma zanima pitanje da li je bolno raditi vantelesnu oplodnju? Njihovo uzbuđenje je razumljivo, takve procedure se ne rade svaki dan.

Da bismo odgovorili na ovo pitanje, moramo uneti malo jasnoće. Na kraju krajeva, IVF je samo opći naziv za tehnologiju umjetne oplodnje. Naziv znači da će se oplodnja dogoditi izvan majčinog tijela.

Punkcija

IVF uključuje nekoliko faza, jedan od njih je prilično zastrašujući, ali bezbolan. Govorimo o punkciji folikula. Pomoću posebne igle iz jajnika se uklanjaju oociti. Zvuči zastrašujuće, ali nema razloga za brigu. Ovaj zahvat se izvodi u anesteziji, pa je nakon toga moguća samo nelagoda.

Punkcija folikula se radi pod intravenskom anestezijom, tako da nije bolna.

Presađivanje

Sljedeća faza uopće ne zahtijeva anesteziju, ali se i dalje ponekad koristi lokalna anestezija. Ova faza se zove presađivanje, drugi naziv je transfer. Vrlo rijetko se javljaju manje komplikacije kada se oplođena jajašca prebace u materničnu šupljinu. Ako je iskustvo stručnjaka slabo, može malo oštetiti cervikalni kanal. To će biti poznato tek nakon transfera, jer zbog oštećenja može doći do manjeg krvarenja. Krv teče ne duže od 1-2 dana.

Kako se vrši presađivanje?

Pogledajmo ovu fazu detaljnije. Doktor će potvrditi datum replantacije. Obično je to drugi ili peti dan nakon punkcije. Ako je transfer zakazan za 2. dan, tada će se prebaciti embrioni koji su u svom razvoju dostigli fazu blastomera. Petog dana embrioni će već biti blastociste.

U ovom videu embriolog objašnjava zašto je bolje prenijeti blastocistu:

Važan savjet! Ni u kom slučaju ne treba da brinete o transferu. Prirodno, žena se plaši da će biti krvi i da će boljeti. Vjerujte mi, ovo nije istina. Maksimalno što pacijent može osjetiti je lagana nelagoda. Ako je žena nervozna, stres će pokrenuti proizvodnju kortizola, što može uzrokovati hormonalni poremećaj i embrion možda neće zaživjeti.

Žena sjedi u ginekološkoj stolici. Doktor ubacuje poseban fleksibilni kateter u cervikalni kanal grlića materice. U ovom trenutku, embriji se nalaze u hranljivom rastvoru. Ubacuju se u matericu kada kateter prođe kroz cervikalni kanal.

Ovako dolazi do prijenosa embriona. Radi se bez anestezije. Nije bolno, samo neprijatno.

Trenutno pokušavaju da prenesu jedan embrion, ali da bi se povećale šanse, dešava se da se prenesu dva embrija. U nekim slučajevima i sama žena želi roditi blizance uz pomoć IVF-a, složit ćete se da je to zgodno, nije bilo djece i ima ih dvoje odjednom.

Prenošenje više od 3 embriona je opasno, postoji visok rizik od višeplodne trudnoće. Ova vrsta trudnoće je opasna za majku. Obično stručnjaci za reprodukciju preporučuju zamrzavanje preostalih embrija. Ako prvo presađivanje bude neuspješno, možda će biti potrebno. Osim toga, u kriokonzerviranom obliku mogu se čuvati neograničeno.

Radnje žene tokom presađivanja

Žena ne treba da se meša u proceduru. Morate da opustite donji deo stomaka što je više moguće. Na ovaj način će umetanje katetera biti što sigurnije i neće uzrokovati nelagodu. Ako pacijent boli, dat će joj vremena da se navikne, možda će joj dati lokalnu anesteziju. Nakon što je kateter umetnut, doktor će pritisnuti klip šprica sa embrionima i doći će do transfera.

Kada se embrioni prenesu, pacijentkinja treba da leži u ginekološkoj stolici u opuštenom stanju najmanje 30 minuta. Nakon toga žena odlazi kući. Sada bi trebalo da se odmori, legne, opusti. Ni u kom slučaju ne obavljajte kućne poslove. Čak i manji fizički stres ili nervoza mogu spriječiti implantaciju embrija. Da li ti treba ovo? Opusti se.

Šta učiniti nakon presađivanja?

Ponekad žene kojima je teško ostati mirne kod kuće ostaju dnevna bolnica, za nekoliko dana. Pod nadzorom ljekara, neki se osjećaju mirnije i pouzdanije. Ovdje nema tačnog recepta, sve zavisi od svakog pacijenta pojedinačno, da li će ostati u bolnici ili otići kući.

Nakon transfera, žena ne bi trebalo da oseća bol u donjem delu stomaka. U ovom trenutku, veoma je važno pridržavati se kursa hormonske stimulacije kako bi se podržala implantacija. Pridržavanje rasporeda mora biti savršeno. Obično se za podršku koriste hormoni progesteron i humani korionski gonadotropin.

U ovom kratkom videu, specijalista za plodnost će vam reći šta da radite nakon transfera:

Osim izbjegavanja stresa i fizička aktivnost Morate svaki dan mjeriti svoju težinu na vagi i pratiti mokrenje (učestalost i volumen). Takođe pratite veličinu stomaka i puls. Ako se otkriju kršenja krvavi iscjedak ili ako se pojavi bol, odmah to prijavite svojoj klinici za vantelesnu oplodnju.

Ne idi na posao, neka sačeka! Da biste to učinili, dobit ćete bolovanje u trajanju od 12 dana. Sve ovo vrijeme morate biti dobro raspoloženi i smireni. Ako Vaš ljekar smatra da je potrebno dodatno odmoriti, on će produžiti bolovanje.

Bol tokom transfera

Statistike pokazuju da je bol nakon transfera vrlo rijedak. Ako postoji bol, žena može imati veliku krivinu materice. Nedostatak boli nakon zahvata i dobro zdravlje su znakovi uspješnog transfera.

Slučajevi oštećenja cervikalni kanal, naknadni bol i nelagodnost su vrlo rijetki. Ako transfer nije uspješan, sledeća procedura mora biti dobro osmišljen. Možda će vam trebati kateter drugačijeg oblika ili proširenje materice.

Evo glavni alat za transfer embriona - kateter.