Šta učiniti ako je teško progutati hranu. Nelagodnost u grlu pri gutanju


Mnogima je poznat neugodan osjećaj knedle u grlu pri gutanju. U isto vrijeme, osoba osjeća nelagodu neprestano, bez obzira šta radi, ili samo u određenom položaju (na primjer, ležeći na leđima ili sjedi pognute glave). Ovaj simptom je često praćen otežanim disanjem i povezanim osjećajem straha od smrti uslijed gušenja, kao i željom za iskašljavanjem. Neki vjeruju da se knedla u grlu pojavila nakon što su se slučajno ugušili, dok je kod drugih ovaj osjećaj nastao slučajno, bez ikakvog razloga.

Ali šta, ipak, uzrokuje pojavu ovog neshvatljivog simptoma koji izaziva osjećaj tjeskobe? To je ono što ćemo pokušati razumjeti u ovom članku.

Uzroci bolesti

Glavni faktori u nastanku ovog stanja mogu se kombinovati u dvije grupe, a zatim se, ovisno o prisutnosti određenih simptoma kod pacijenta, može provesti diferencijalna dijagnoza.

Prva grupa uključuje somatskih uzroka. Njihova pojava je posljedica direktnog utjecaja na tijelo određenih faktora, čije djelovanje izaziva objektivne senzacije. To uključuje:

  • gušavost (povećanje veličine štitne žlijezde), koji komprimira vratne organe i otežava disanje i gutanje;
  • dijafragmatska kila;
  • pojava gastroezofagealnog refluksa (vraćanje hrane iz želuca natrag u jednjak);
  • strano tijelo, ozljeda vrata;
  • neželjena reakcija na uzimanje bilo kojeg lijeka;
  • poraz nervni sistem izazivanje razvoja neuroloških poremećaja;
  • tumori (benigni ili maligni);
  • gojaznost.

Tumori na vratu - jedan od razloga za osjećaj knedle u grlu

Uz sve navedeno, knedla u grlu se može osjetiti zbog lokalnog razvoja upalnih procesa. To uključuje: povećanje limfni čvorovi kod bilo koje infekcije, komplikacija laringitisa ili faringitisa, pojave gnojnog tonzilitisa, apscesa itd. Alergija, a posebno početni Quinckeov edem, često je i razlog da osoba osjeća kvržicu koja postepeno raste. Međutim, ovaj osjećaj je privremen. Nakon nekog vremena prelazi u grč i izaziva napad gušenja. Ovaj simptom se može pojaviti i prije pojave aritmije. Nakon napada obično nestaje.

Druga grupa faktora kod kojih pacijentu postaje teško da proguta uključuje psihogenih uzroka ili psihogenih poremećaja. Obično se javljaju u pozadini depresije, neuroze ili druge mentalne patologije. Zauzvrat, mogu biti posljedica pretjeranog psihoemocionalnog stresa, jakog stresa ili umora, nedostatka sna i odmora, problema s aklimatizacijom i drugih razloga.

Pojava osjećaja težine prilikom gutanja može se objasniti na sljedeći način: činjenica je da depresivna i stresnih poremećaja dovesti do razvoja. On je taj koji izaziva osjećaj kvržice.

Mehanizam razvoja nelagode

Osjećaj da osoba ima knedlu u grlu subjektivna je percepcija mozga o signalima koji dolaze iz ove zone i percipira se kao stalna ili isprekidana barijera koja sprječava normalno gutanje i disanje.

Ukupno se razlikuju dva ishoda razvoja ovih simptoma, a oni ovise o tome koliko neugodni osjećaji utječu na ponašanje i mijenjaju život pacijenta:

  1. Kvržica ni na koji način neće ometati normalno funkcionisanje svih sistema i organa pacijenta i neće uticati na njegovo svakodnevno ponašanje.
  2. Pacijentu će postati teško, pa čak i bolno gutanje, pojavit će se pothranjenost i strah od gušenja.

Prva opcija navodi pacijente na razmišljanje mogući razlozi da ih nešto ometa, i da ih lekar pregleda radi prisustva strano tijelo. Drugi, kao što je već pomenuto, jeste neurotični poremećaji i zahtijeva posebnu pažnju pacijentima.

Dijagnoza uzroka kvržice u grlu i liječenje

Nijedna definicija točne dijagnoze ne može bez propisivanja testova i provođenja razne ankete. Ako postoji nelagodnost pri gutanju i drugi iritirajući faktori, liječnik može insistirati na provođenju:

  • razne metode pregleda usne šupljine, krajnika, jezika, larinksa, štitne žlijezde, limfnih čvorova;
  • opća analiza krvi i urina;
  • biohemijski test krvi;
  • analize za postotak određenih hormona štitnjače;
  • rendgenski snimak vrata;
  • kompjuterska ili magnetna rezonanca gornja divizija kičma.


Ultrazvuk je jedna od najpouzdanijih metoda za dijagnosticiranje štitne žlijezde.

Pacijent koji je zabrinut zbog stalnog prisustva grude pljuvačke treba biti spreman na to da će morati posjetiti liječnike s nekoliko odjela, i to ORL, neuropatologa, endokrinologa i onkologa. U slučaju da nitko od specijalista ne primijeti patologiju, uzrok treba tražiti među psihogenim tegobama, što znači da je potrebno posjetiti i psihoterapeuta.

Glavna metoda liječenja neugodnih osjeta pri gutanju je provođenje autonomne korekcije, kao i skup mjera za smanjenje intenziteta neuromuskularne ekscitacije i anksioznosti. Osim toga, liječnik mora otkloniti različite manifestacije respiratorne destabilizacije, koje kod pacijenata najčešće izazivaju strah.

Za početak, stručnjak treba isključiti prisutnost organskih problema kod pacijenta - bolesti ždrijela i larinksa, jednjaka, prisutnost stranih tijela u njima. Isključujući sve somatske bolesti i drugih stvarnih razloga, zbog kojih pacijent može imati poteškoća s gutanjem, ljekar koji prisustvuje treba da preporuči konsultaciju sa psihoterapeutom. Potonji će pomoći da se riješite neugodnog osjećaja u grlu propisivanjem lijekovi ili zakazivanjem seansi relaksacije i psihoterapije.

Utvrđivanje osnovnog uzroka, postavljanje ispravne dijagnoze i tijek liječenja omogućit će pacijentu da se zauvijek oprosti od dosadnog osjećaja i slobodno diše.

Ili otežano gutanje je vrsta funkcionalnog poremećaja jednjaka u kojem osoba ne može progutati hranu.

Obično u procesu jedenja ne razmišljamo o procesu gutanja. Hranu bacamo u usta i samo progutamo, ponekad čak i bez vremena za pravilno žvakanje. U međuvremenu, gutanje je prilično komplikovan proces. Uključuje korijen jezika, faringealnu šupljinu, meko nebo, i kružni mišići jednjaka.

Ali ponekad primijetimo da je nešto pošlo po zlu u procesu gutanja. Postoji osjećaj da je knedla zaglavila u grlu. Moguće je i vraćanje hrane iz ždrijela u usnu šupljinu ili bol u centru grudne kosti. Zašto se to dešava i šta može biti uzrok disfagije? Pokušajmo razumjeti ovaj problem.

Vrste disfagije

Postoje sljedeće vrste disfagije:

Orofaringealni (orofaringealni). Karakterizira ga poteškoće u prolasku hrane iz ždrijela u jednjak;

Jednjak. Manifestira se kao kršenje kretanja hrane iz jednjaka u želudac.

Krikofaringealna diskoordinacija. Nedosljedna kontrakcija kružnih vlakana gornjeg sfinktera jednjaka.

funkcionalna disfagija. Otežano gutanje nastaje zbog poremećaja nervnog sistema.

Simptomi disfagije

Simptomi disfagije u njenim različitim vrstama manifestiraju se na različite načine. Kod orofaringealne disfagije postoje kašalj, osjećaj gušenja, obilna salivacija, bacanje grude hrane u šupljinu nazofarinksa ili usta. Ovaj tip patologiju također karakterizira nemogućnost gutanja hrane ili potreba da se uloži napor da se gurne bolus hrane.

Kod disfagije jednjaka čin gutanja nije poremećen, ali je prolaz bolusa hrane praćen bolom u gornjem dijelu abdomena, žgaravicom, a ponekad i podrigivanjem. Pojavljuje se los ukus u ustima dolazi do izbacivanja sadržaja želuca u ždrijelo i usnu šupljinu.

Funkcionalna disfagija se javlja kod poremećaja nervnog sistema - povećana ekscitabilnost, neuroze itd. U ovom slučaju simptomi disfagije se pojavljuju epizodično. U pravilu ih izaziva jedna ili više vrsta hrane (čvrsta, tečna, ljuta itd.). U ovom slučaju bolus hrane obično ne spada Airways, ali gutanje je otežano, a njegovo kretanje duž jednjaka praćeno je neugodnim i bolnim osjećajima.

Uzroci otežanog gutanja

Disfagija, bez obzira na njenu vrstu, može se javiti iz sljedećih razloga:

Patologije jednjaka (grč u ustima jednjaka, upala sluznice jednjaka, refluksna bolest, stečena ili urođena disekcija jednjaka, itd.);

Hemijske opekotine jednjaka;

Strana tijela u jednjaku;

Ezofagitis i čir na želucu;

Kongenitalne patologije ždrijela (faringealni džep);

benigni ili malignih tumoraždrijelo;

U nekim slučajevima poteškoće s gutanjem i prolaskom hrane kroz jednjak mogu biti posljedica moždanog udara, mijastenije gravis, Parkinsonove bolesti i drugih patologija.

Funkcionalna (orofaringealna) disfagija nastaje kod neuromišićnih bolesti koje dovode do paralize prugasto-prugastih mišića, istovremenih neperistaltičkih kontrakcija mišića, kao i do poremećaja u funkciji gornjeg sfinktera jednjaka.

Pošto sama disfagija nije bolest, već samo simptom razne patologije, zatim da ga identifikujete pravih razloga neophodan je detaljan gastroenterološki pregled.

U slučaju da uz pomoć gastroenterološkog pregleda nije pronađen uzrok disfagije, radi se neurološki pregled kojim se otkriva zahvaćena nervna struktura.

Liječenje disfagije

Kao što je gore spomenuto, disfagija može biti uzrokovana širok raspon bolesti, stoga lekar propisuje specifičnu metodu lečenja u zavisnosti od uzroka. Na primjer, ako je disfagija uzrokovana tumorom u jednjaku, tada je neophodna operacija i funkcionalni poremećaj gutanje zahtijeva vježbe za treniranje mišića odgovornih za proces gutanja. At inflamatorne bolesti Liječenje grla sastoji se od protuupalne i antibiotske terapije.

Liječenje otežanog gutanja akutni simptomi na lokalnom nivou svodi se na pružanje prve pomoći pacijentu. At akutni napad kašalj uzrokovan ubacivanjem hrane u respiratorni trakt, potrebno je pažljivo pročistiti respiratorni trakt i paziti da se osoba ne uguši.

Ako se disfagija manifestira opstrukcijom velikog komada čvrste hrane kroz jednjak, pacijentu treba dati pije vodu ili drugo bezalkoholno piće koje će ga lakše progutati.

Dmitry Belov

Često se specijalisti liječe takvim simptomom u kojem osoba osjeća knedlu u grlu dok guta. Prilikom gutanja može se osjetiti kvržica različitih razloga Hajde da ih pogledamo.

Pacijenti izražavaju sljedeće senzacije sa ovom bolešću. Osećaj kao da se nešto miče u grlu i izaziva nelagodu; osjećaj kao da nešto tvrdo i gusto pritiska u grlu; teško je gutati pljuvačku, osjećate se kao da se možete ugušiti itd.

Pacijenti opisuju svoje osjećaje kao prisustvo stranog tijela u grlu, osjećaj dodirivanja nečega ili nečega prilikom gutanja, stiskanja, pečenja, golicanja, znojenja, bolova, gušenja, nelagode. Mnogi od njih imaju izraženu kancerofobiju (boj se toga kancerozni tumor), budući da takvi osjećaji u grlu pri gutanju navode ljude na ideju o prisutnosti rasta tumora u gornjim respiratornim putevima.

Često se nakon stresa osjeti knedla u grlu. Ova vrsta osjeta nije povezana s funkcioniranjem tjelesnih sistema. Depresija, stres, uzbuđenje izazivaju napetost mišića u donjem dijelu grla, stvarajući tako "histeričnu kvržicu" koja sama nestaje nakon nekoliko sati.

Pri gutanju može se osjetiti knedla u grlu uz kršenje štitne žlijezde. Ovakvi poremećaji štitaste žlezde mogu biti povezani sa upalom žlezde (autoimuni tiroiditis), sa autoimunom bolešću (difuzno toksična struma). U liječenju se koriste lijekovi koji sadrže jod, koji stabiliziraju stanje tijela pacijenta.

Bolesti gastrointestinalnog trakta

Prilikom gutanja može se osjetiti knedla u grlu kod nekih bolesti gastrointestinalnog trakta. Na primjer, kod gastroezofagealne refluksne bolesti, kada želudačni sok ulazi u jednjak, što iritira tkiva ždrijela.

Gastritis

Žgaravica, podrigivanje i kiselkast ukus u ustima mogu uznemiriti. Često je to vrsta gastritisa, za koju se odabire odgovarajući tretman - lijekovi i dijeta. Bolesti jetre, pankreasa, žučne kese, metabolički poremećaji, alergija na hranu može dovesti do gastritisa.

Osteohondroza

U kičmi se može osjetiti knedla u grlu, koja nastaje zbog sjedilačkog načina života, poremećaja spavanja, metabolizma, loše navike i drugih razloga. Liječenje se provodi različitim metodama: akupunktura, laserska terapija, manualna i vakuum terapija, fizioterapija, elektrostimulacija itd.

Hronični faringitis

Hronični faringitis je virusnog porijekla, u većini slučajeva se osjeti knedla u grlu pri gutanju zbog streptokoka koji uzrokuje anginu. Virusna upala može postupno nestati sama od sebe, bakterijska upala se liječi antibioticima koje prepisuje ljekar. Prati tretman grgljanjem i toplim oblogama.

Vegeto-vaskularna distonija

Uzrok ovu bolest može postojati vegetativno-vaskularna distonija, koja se razvija kao rezultat devijacija autonomnog nervnog sistema. Komplikovano je pratećim bolestima: peptički ulkus, bronhijalna astma, arterijska hipertenzija, ishemijska bolest srca. Kod hiperventilacionog sindroma javlja se suha usta, utrnulost jezika, aktivacija disanja uz opasnost od gušenja. Individualni tretman uključuje eliminaciju hipodinamije, restrikciju fizička aktivnost i emocionalni stres, porodična psihoterapija, pravilna ishrana.

rak grla

Uzrok kvržice u grlu je rak grla. Postoji suhi kašalj, promuklim glasom, gušenje tokom jela. Bolest se može razviti zbog zloupotrebe alkohola, izloženosti hemijske supstance itd. Liječenje karcinoma larinksa zahtijeva obavezno hirurška intervencija.

Ostali uzroci knedle u grlu

Takođe, posledica može biti i osećaj knedle u grlu sledeći faktori. To su traume, napregnuti kašalj, pomicanje vratnih pršljenova, posljedice prehlade ili kašlja, hernija dijafragme ili jednjaka, prekomjerna težina, kršenje probavnih procesa u tijelu, posebno uz lošu ishranu.

Pravi razlozi osjećaja pri gutanju koma u grlu otkrivaju se nakon posjete gastroenterologu. Za svaki pojedinačni slučaj sa karakteristični simptomi primenjuje se individualni tretman.

Postoje trenuci kada, iz nekog razloga, osobi postane teško da proguta pljuvačku i hranu. U medicini se ovo stanje naziva disfagija. Ako je zovu prehlade praćen edemom, tada će problem proći odmah nakon oporavka. Ali šta učiniti ako je osobi teško progutati, ali grlo ne boli, a disfagija je nastala na pozadini totalno odsustvo vidljivi upalni procesi u usnoj šupljini i grlo?

Vrste

Disfagija se dijeli na organsku (obilježena oštećenjem jednjaka ili ždrijela) ili funkcionalnu. U potonjem slučaju, pacijent ima disfunkciju jednjaka uzrokovanu poremećajem živaca odgovornih za kontrolu funkcija jednjaka.

Ovisno o tome gdje je patološki proces lokaliziran, bolest se dijeli na tri tipa:

  1. Orofaringealna disfagija, kod koje dolazi do kršenja voljnog gutanja i poteškoća u protoku hrane u jednjak.
  2. Faringealno-ezofagealni - karakterizira kršenje nevoljne brze faze gutanja i poteškoća u protoku hrane u jednjak.
  3. Jednjak - popraćeno kršenjem nevoljne spore faze gutanja i poteškoćama u kretanju hrane kroz jednjak.

Razlozi za kršenje

Gotovo svaka osoba morala se suočiti s privremenim poteškoćama pri gutanju, koje su nastajale uz snažno uzbuđenje, strah ili plač. Ali pojava takvog problema može nastati iz drugih razloga.

Na primjer, prirodna promjena u funkciji mišića za gutanje događa se u starosti. Problem može nastati i zbog komplikacija nakon operacije na vratu ili glavi. Problemi s gutanjem često nastaju zbog pretjerane suhoće u ustima ili prisutnosti čireva u njihovoj šupljini.

Drugi razlozi za razvoj patologije uključuju:

  • neurološke bolesti.
  • Opstrukcija jednjaka i ždrijela.
  • Disfunkcija mišića.
  • kongenitalne bolesti.

Neurološki uzroci

Nervni sistem uključuje kičmenu moždinu, mozak i živce. Uz oštećenje nerava koji su odgovorni za proces gutanja, poteškoće nastaju tokom obroka. Dakle, najčešće se disfagija javlja kada:

  • moždani udar
  • prisustvo tumora u mozgu;
  • multipla skleroza;
  • Parkinsonova bolest;
  • demencija.

Ova patologija se također opaža kod pacijenata koji pate od teški oblik mijastenija gravis - bolest u kojoj se razvija slabost mišića.

Opstrukcija jednjaka i ždrijela

Blokada (ili opstrukcija) u grlu ili jednjaku često je uzrok otežanog gutanja. Ova patologija se javlja iz nekoliko razloga:

  • Rak grla ili usta. Uspješnim liječenjem bolesti opstrukcija nestaje.
  • Prisustvo gastroezofagealne refluksne bolesti, u kojoj želudačni sok teče iz želuca u jednjak. Zbog toga se na zidovima formiraju ožiljci koji sužavaju lumen i otežavaju gutanje, čak i ako osoba ima osjećaj gladi, razumije „hoću da jedem“, ali ne može lako progutati.
  • Liječenje raka metodom radioterapija- ponekad radioaktivno liječenje dovodi do stvaranja ožiljaka u lumenu jednjaka ili larinksa.
  • Dostupnost zarazne bolesti, na primjer, kandidijaza ili tuberkuloza, koji dovode do upale jednjaka.

Disfunkcija mišića

Poremećaji gutanja mogu nastati zbog bolesti koje su praćene oštećenjem mišićnog tkiva koje je odgovorno za guranje hrane u želudac. To uključuje:

  • Skleroderma - s ovom patologijom dolazi do kvara imunološki sistem uzrokujući da imuni sistem napadne zdrava tkiva. Ako su pogođeni mišići jednjaka i larinksa, pacijentu postaje teško da guta i jede.
  • Ahalazija jednjaka - patologiju karakterizira nedovoljna opuštenost mišića donjeg dijela jednjaka, zbog čega je proces premještanja hrane i tekućine u želudac otežan.

kongenitalne bolesti

Prisustvo disfagije može se dijagnosticirati kod djece sa smetnjama u razvoju.

Na primjer, kada beba pati od cerebralne paralize, kod koje je poremećena koordinacija i kretanje. Uzrok problema je ponekad i smetnja u učenju ili rascjep usne ili nepca („rascjep nepca“ ili „rascjep usne“).

Dijagnostika

Ako imate problema sa gutanjem, trebalo bi da se obratite lekaru koji će to uraditi sveobuhvatan pregled, utvrditi tačan uzrok patologije i dati odgovarajuće preporuke za njegovo otklanjanje.

Prije svega, doktor treba da pita pacijenta koliko je davno nastao problem i koje bolesti je bolovao u prošlosti. Zatim, nakon vizualnog pregleda i palpacije limfnih čvorova i usne šupljine, pacijentu će biti propisan instrumentalni pregled koji uključuje:

Za postavljanje dijagnoze provode se i posebni testovi koji prate kiselost želuca i određuju količinu kiseline koja teče iz njega u jednjak. Ova manipulacija se izvodi pomoću posebnog uređaja - gastroskopa.

Test se izvodi sa vodom. Doktor nudi pacijentu da popije oko 150 ml tečnosti što je brže moguće i bilježi broj gutljaja koje će imati vremena popiti u određenom vremenu.

Povezani simptomi

Možete dobiti precizniju sliku koja vam omogućava da prepoznate uzrok disfagije po prisutnosti prateći simptomi. Najkarakterističnija među njima je pritužba pacijenta da je ranije teško gutao samo čvrstu hranu, a sada teško guta pljuvačku i tečnost. Ostali simptomi uključuju:

  • Nelagodnost pri pomicanju hrane koja se javlja u grlu ili iza grudne kosti.
  • Bol tokom gutanja.
  • Dok jede, pojavljuje se kašalj, a pacijent se guši hranom.
  • Pojava gušenja.
  • Povećana salivacija.
  • Prilikom gutanja, iza grudne kosti dolazi do osjećaja stranog tijela, punoće ili kome.

Sindrom kvržice u grlu

Pacijenti se često žale na takozvanu „knedlu u grlu“ na pregledu kod otorinolaringologa. Ovo stanje se javlja iz sljedećih razloga:

  • Prisutnost stranog predmeta u grlu, što je prepreka za gutanje.
  • Bolest je hronični faringitis.
  • Prisutnost refluksne bolesti, koju karakteriziraju grčevi faringealnih mišića koji su posljedica opekotina sluznice kiselim sadržajem želuca.
  • Psihološki faktori.

Uzrok pojave kome u grlu ponekad je stres, strah ili veliko uzbuđenje.

Metode rješavanja problema

Izbor tretmana zavisi od uzroka otežanog gutanja hrane. U pravilu, pravilno provedena terapija omogućuje vam potpuno ili djelomično uklanjanje neugodnog problema.

Kao metode terapije mogu se koristiti i medicinsko i hirurško liječenje.

Ako se problem ne može ispraviti, na primjer, zbog prisustva tumora ili kada je došlo do disfagije tokom period rehabilitacije nakon moždanog udara, pacijentima se savjetuje da prilagode svoju ishranu. Također, liječnik može pribjeći višestrukom proširenju lumena jednjaka uz pomoć posebnog dilatatora (bougie).

Prilagodba u ishrani podrazumijeva odbacivanje alkohola i svih namirnica koje dovode do iritacije jednjaka - ljuta, jako topla ili previše hladna jela, jaka kafa i čaj, brza hrana, suva hrana, gazirana pića.

  • Jedite hranu u malim porcijama.
  • Temeljno žvačite hranu.
  • Pijte dovoljno tečnosti dnevno.

Medicinska terapija

  • Ako se disfagija javlja zbog povećane kiselosti, tada se liječenje provodi uz pomoć inhibitora. protonska pumpa- lijekovi čije je djelovanje usmjereno na smanjenje kiselosti.
  • U slučaju bakterijske infekcije jednjaka i ždrijela, terapija se provodi antibakterijskim lijekovima.
  • Ako je uzrok patologije kvar endokrini sistem, tada se pacijentu propisuju lijekovi koji sadrže jod.
  • At mišićni poremećaji pribjegavajte masaži i fizioterapiji.
  • Ako se disfagija razvila zbog jakog emocionalnog poremećaja, tada bi u liječenje takvog pacijenta trebao biti uključen psiholog ili psihoterapeut.

Operacija

To hirurška intervencija pribjegava opeklinskom suženju jednjaka, kao iu prisustvu tumora ili upale.

Moguće komplikacije

Dotična bolest može dovesti do ozbiljnog zatajenja disanja. Zbog kompresije jednjaka tumorom, čovjeku se čini da se guši, a zapravo se jednostavno može ugušiti. Zanemarivanje liječenja također je ispunjeno razvojem upale jednjaka - ezofagitisa. U nekim slučajevima ova bolest uzrokuje rak želuca ili jednjaka.

Disfagija također može dovesti do dehidracije i značajnog gubitka težine zbog nedostatka hranljive materije. Stoga, nemojte zanemariti vlastito zdravlje i olako shvatite probleme s gutanjem..

Rijetko razmišljamo o tome kako dišemo ili trepćemo. Isto se odnosi i na gutanje. Ali da bi se progutalo bezbolno i efikasno, nekoliko vrlo složeni mehanizmi. At zdravi ljudi tijelo automatski koordinira gutanje i disanje. Uprkos zajedničkom ulazu - ustima, ono što progutate ne ide u pluća, a vazduh koji udišete ne ulazi u stomak. Ako bi se to dogodilo, u prvom slučaju biste se ugušili, a u drugom biste istegli stomak i rastrgali ga.

Otvaranje i zatvaranje Različiti putevi dolazi iz grla provode nervi i mišići. Ako imate poteškoća s gutanjem, to može biti uzrokovano ili oštećenjem nerava koji kontroliraju gutanje ili promjenama u središnjem cirkulatorni sistem(na primjer, sa moždanim udarom). Mišići mogu oslabiti, kao kod mijastenije gravis. Nadalje, jednjak može biti začepljen tumorom ili inficiran gljivicom, tako da gutanje postaje bolno i otežano. Autoimuna bolest zvana skleroderma čini jednjak krutim, nefleksibilnim i nesposobnim da pravilno gurne hranu u želudac. Uz povećanje organa koji se nalaze uz jednjak, može se stisnuti i suziti izvana. Konačno, najočiglednije i zajednički uzrok poteškoće pri gutanju su bilo kakve akutna infekcija grlo, u kojem bol i otok ometaju gutanje.

Dakle, postoje mnoga fizička stanja koja mogu ometati vašu sposobnost gutanja, a neka od njih su potencijalno ozbiljna. Ovaj simptom zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Vaš liječnik može razmotriti posebne testove i rendgenske snimke kako bi utvrdio uzrok, ali možete mu pomoći da brže riješi problem ako mu kažete sljedeće.

Ako se teškoće javljaju na samom početku gutanja, uzrok leži u ždrijelu (području koje se proteže od stražnjeg dijela jezika do početka jednjaka). Možda imate strep grlo, upalu krajnika, apsces ili gljivična infekcija, ali oštećenja od moždanog udara i dječje paralize također će uzrokovati sličan fenomen. Loša funkcija mišića, kao što je mijastenija gravis, također može otežati početak gutanja. Sličan efekat će imati pojačan štitaste žlezde kompresije jednjaka.

Ako počnete normalno gutati, ali onda imate problema s gutanjem hrane dalje, onda nešto nije u redu s vašim jednjakom.

On može biti:

a) sužen tumorom u sebi,

b) stisnut tumorom izvana - ili povećane žlijezde, ili povećana aorta (glavni arterijski sud koji izlazi iz srca),

u) jednjak jednostavno ne gura hranu kako treba.

Ako imate poteškoća s gutanjem i tekućine i čvrste tvari, obično imate inficiranu infekciju ili otok unutar jednjaka. kako god neurološka bolest ili gubitak elastičnosti jednjaka također će dati slične simptome.

Ako lako podnosite čvrstu hranu, ali slabo s tekućinom, uzrok nije u jednjaku, već u živcima ili mišićima ždrijela. Ako vam nešto od tečnosti koju pokušavate da progutate iscuri iz nosa, imate paralizu mehanizma za gutanje, najverovatnije zbog moždanog udara.

Ako je teško progutati čvrstu hranu, ali je s tekućinom sve u redu, tada je sam jednjak ili područje oko njega mehanički blokiran.

Ako vam se grlo sužava kada ste nervozni i imate poteškoća s gutanjem, ili ako vam se čini da uvijek imate knedlu u grlu, i kompletan pregled ništa nisam našao, ti emocionalni poremećaj zove histerična lopta. To se dešava mnogo češće kod žena nego kod muškaraca.

Što više vremena prođe nakon što ste progutali, prije poteškoća ili nelagode, to je uzrok problema niže lociran. Na primjer, ako je prvih 15 sekundi sve u redu, ali onda postoji osjećaj začepljenja, onda ili postoji blokada u donjem dijelu jednjaka, blizu želuca, ili imate dijafragmatičnu kilu, u kojoj je hrana se podriguje iz želuca natrag u jednjak.

Ako se gutanje pogorša tokom nedelja ili meseci, vrlo je verovatan rak jednjaka.

Ako otežano gutanje dođe i nestane, najvjerovatnije nervni slom ili grč. Nasuprot tome, fizička blokada je trajna i pogoršava se.

Ako je gutanje lakše kada je glava nagnuta unazad, problem je u ždrijelu, a ne u jednjaku. Pogledajte sami.

Kada gutanje nije samo teško nego i bolno, može doći do povratnog toka kiseline iz želuca u jednjak (ezofagitis), grča, čira ili ogrebotine na stražnja površina grla: Možda ste i progutali ribu ili pileća kost, koji je otkinuo sluznicu jednjaka.

Da li pljujete hranu nekoliko minuta ili sati nakon jela, posebno kada ležite? Vaš jednjak je ili izgubio elastičnost ili ima divertikulum, vrećicu u zidu. Hrana koju progutate ispunjava divertikulum i vi ste primorani da pljunete da biste se olakšali. Ako je to slučaj, iz vaših usta možda imate smrad od trule hrane u torbi.

Ako ste imali promukao glas nedeljama ili mesecima pre nego što su počele poteškoće pri gutanju, onda je poremećaj preuzeo maha. glasne žice. Ali ako bi se desilo suprotno, tj. promuklost nakon otežanog gutanja snažan je dokaz raka jednjaka koji pritiska nerv koji kontroliše glasne žice. Dilatacija aorte u grudima također će dati slične simptome.

Da li vam je teško ne samo gutati, već i hodati? Ovo govori o tome opšta bolest kao što je amiotrofična lateralna skleroza, mijastenija gravis ili neka vrsta moždanog poremećaja.

Ako imate otok na vratu, povećana štitna žlijezda možda pritiska vaš jednjak.

Ako te bole prsti hladnom vodom a vama je, uz to, postalo teško gutati, moglo bi se pretpostaviti autoimuna bolest- skleroderma.

Mnogo je simptoma opisanih u ovoj knjizi koji vas mogu alarmirati, ali su u stvari prilično uobičajeni. Poremećaj gutanja ne spada u ove potonje. Zahtijeva pažljivo ispitivanje u najkraćem mogućem vremenu nakon otkrića.

simptom i liječenje. Ako imate poteškoća s gutanjem:

Šta on može da znači? Šta da radim s njim?
Infekcija grla, tonzilitis, apsces, trauma. Antibiotici za infekcije. Liječenje simptoma nakon traume.
Oštećenje živaca (dječija paraliza, moždani udar, tumor). Terapija oporavka.
Mišićni poremećaji (mijastenija gravis). Liječenje.
Sklerodermija (autoimuna bolest). Isto.
Kompresija jednjaka susjednim strukturama (žlijezde, tumor, uvećana aorta). Odgovarajuće liječenje, uključujući operaciju.
Bolesti jednjaka (infekcija, tumor). operaciju ili lijekove.
Emocionalni poremećaj (histerična lopta). Tretman kod psihijatra.
Spazam, dijafragmatska kila. Lijekovi.
Divertikulum. Operacija.
@ 2022 wowway.ru - Dijeta i prehrana. Dijagnostika i analize. Lijekovi. Holesterol. Ateroskleroza