შესაძლებელია თუ არა ანესთეზიის გაკეთება ნარჩენი სნოტით? ორზი ოპერაციის შემდეგ. ალერგიული რინიტის მკურნალობა სახლში

ბევრს არ აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა გაციების დროს ოპერაცია, ფიქრობენ, რომ მცირე დაავადება მალე გაივლის და ამის გამო არ ღირს ოპერაციის გაკეთება. თუმცა, დაავადება სერიოზული უკუჩვენებაა სამედიცინო პროცედურების უმეტესობისთვის.

ქირურგიული ჩარევის უკუჩვენებები

ოპერაციის დაწყებამდე ექიმმა უნდა გამოიკვლიოს პაციენტი. პროცედურაზე უარი შეიძლება იყოს:

• ცივი;
• ARVI;
• ბრონქიტი;
• სტენოკარდია.

ეს გამოწვეულია იმით, რომ სხეული დასუსტებულია და მგრძნობიარეა ვირუსის ზემოქმედების მიმართ. ეს ფაქტორები ზრდის პოსტოპერაციული აღდგენის უფრო ხანგრძლივი პერიოდის რისკს. ზოგიერთი ანესთეზიოლოგი თვლის, რომ დაავადებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ანესთეზიის გამოყენებას. ამიტომ, თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურად განიხილება. ექიმებს შორის კონსენსუსი არ არსებობს.

თუ ოპერაციამდე ავად გახდებით, თავს ცუდად გრძნობთ და გაქვთ ცხვირიდან გამონადენი, ამის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს და გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა მოვლენის რისკის შესაფასებლად.

ანესთეზია და გართულებები

ქირურგიული პროცედურების უმეტესობა ხორციელდება ანესთეზიის გამოყენებით. ზოგიერთმა სამედიცინო მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ანესთეზიის ეფექტზე სხეულზე. არ არის რეკომენდებული ანესთეზიის გამოყენება დაავადებების არსებობისას:

• რინიტი;
• ფარინგიტი;
• ARVI.

მთავარი მიზეზი ის არის, რომ პაციენტის სუნთქვის რიტმი დარღვეულია, ეს საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს და დაფიქსირდა გულის გაჩერების შემთხვევები. გარდა ამისა, ორგანიზმი დასუსტებულია და დაუცველია და შესაძლოა არასწორად რეაგირებდეს მედიკამენტებზე.

ამიტომ, უმეტესობა ხელსაყრელი დროოპერაციისთვის - ეს დაავადებიდან თვენახევარია.

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა მძიმე ტვირთია ორგანიზმისთვის. იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტი ავად არის, იმუნური სისტემა ვერ უმკლავდება თავის დამცავ ფუნქციას, მაგრამ თუ ამ დროს დამატებითი სტრესი მოხდა, მაშინ არსებობს გართულებებისა და ინფექციების მაღალი რისკი, რაც მხოლოდ გააუარესებს ადამიანის მდგომარეობას.

ხორხისა და ცხვირის წარსულმა დაავადებებმა, აღმოფხვრის შემდეგაც კი, შეიძლება გამოიწვიოს ანთება. ამიტომ საჭიროა უფრო ხანგრძლივი სარეაბილიტაციო პერიოდი და რეგულარული მონიტორინგიექიმები. უმჯობესია დაიცადოთ თვენახევარი-ორი თვე და მხოლოდ ამის შემდეგ ჩაიტაროთ პროცედურა.

შესაძლო გართულებები, თუ ოპერაცია ჩატარდა გაციების დროს:

1. სუნთქვის გაჩერება, კომა.
2. რთული სარეაბილიტაციო პერიოდი.
3. თირკმელებისა და გულის პრობლემები.
4. ჩვეულებრივი ხველა შეიძლება გადაიზარდოს ბრონქიტში, ცხვირიდან გამონადენი კი სინუსიტში და ა.შ.
5. დაქვეითებული იმუნიტეტი.

პაციენტმა ექიმს უნდა აცნობოს ქრონიკული დაავადებების შესახებ. მაგალითად, თუ ეს არის რინიტი, მაშინ ტარდება ოპერაცია.

ოპერაციამდე გაციება, რა უნდა გააკეთოს?

თუ ოპერაციის წინა დღეს პაციენტი გრძნობს თავს ცუდად, სხეულის ტემპერატურის მომატებას, შეშუპებას და ცხვირიდან ლორწოვან გამონადენს, მაშინ აუცილებელია ამის შესახებ სასწრაფოდ შეატყობინოთ დამსწრე ექიმს.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია შეაფასოს სხეულის მდგომარეობა და გადაწყვიტოს ამ შემთხვევაში სამედიცინო მოქმედების მიზანშეწონილობა.

ოპერაციის დაწყებამდე უნდა გაიაროთ:

1. სისხლის ტესტი, ბიოქიმიური ჩათვლით, კოაგულაციისა და შაქრისთვის
2. შარდის ანალიზი.
3. სისხლი ჯგუფის განსაზღვრისთვის.
4. ტესტები აივ, შიდსზე, ჰეპატიტზე.
5. ფლუოროგრაფია, თუ ერთი წელი გავიდა ბოლოდან.

ექიმი გაანალიზებს მონაცემებს, შეადარებს დინამიკას წარსულ შედეგებთან და მიიღებს გადაწყვეტილებას ჩაატაროს თუ არა ჩარევა.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დამალოთ დაავადება. პროცედურის დროს ეს შეიძლება გახდეს სიცოცხლისთვის საშიში.

ფარისებრი ჯირკვლის ოპერაცია გაციებისთვის

ფარისებრი ჯირკვალი მდებარეობს სასუნთქი ორგანოების მახლობლად. თუ პაციენტი ავად არის ჩარევამდე, მაშინ ამის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს და გაიაროთ ტესტები ინფექციის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად.

მაგალითად, ხველა დამახასიათებელია, როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი დაზიანებულია და არ ასრულებს თავის ფუნქციას. ნეოპლაზმების არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ტკივილი. ამიტომ, თუ გარკვეული სიმპტომები გამოწვეულია ჯირკვლის პრობლემით, მაშინ ოპერაცია შეიძლება გაკეთდეს.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ამ პრობლემების ფონზე გაციება არ გაჩენილა, ექიმი თითოეულ შემთხვევას ინდივიდუალურად განიხილავს. მაგრამ ექიმების უმეტესობა მკაცრად გვირჩევს დაელოდო და გამოჯანმრთელდეს.

ოპერაციის გადადება შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ჩარევა გადაუდებელი არ არის. თუ პროცედურის გადადება შეუძლებელია და მასზეა დამოკიდებული პაციენტის სიცოცხლე, მაშინ ექიმი აკეთებს არჩევანს სამედიცინო ღონისძიების სასარგებლოდ.

სამედიცინო პროცედურები სხეულის მომატებული ტემპერატურისთვის

ხშირად გაციებას თან ახლავს სხეულის მომატებული ტემპერატურა. იმისათვის, რომ გადაწყვიტოს, გაიკეთოს თუ არა ოპერაცია, ექიმმა უნდა გაარკვიოს მიზეზი. თუ ეს მოხდა დაავადების ფონზე, რომელი ქირურგიული პროცედურების აღმოსაფხვრელად უნდა ჩატარდეს, მაშინ ეს არ არის უკუჩვენება.

ტემპერატურის მკვეთრი მატება უმიზეზოდ ან გაციების გამო დამატებითი დიაგნოსტიკის მიზეზია. ასეთ სიტუაციაში ოპერაციის გაკეთება შეუძლებელია, შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გართულება, მათ შორის სიკვდილი.

შესაძლებელია თუ არა ოპერაციის გაკეთება გაციების შემდეგ?

ავადმყოფობის შემდეგ ოპერაციის ჩატარების უფლება არა უადრეს სამი კვირისა. ყველაზე შესაფერისი დრო- ეს არის თვენახევარიდან ორ თვემდე.

ამ პერიოდზე ადრე არ არის რეკომენდებული, რადგან ინფექციები შეიძლება მთლიანად არ განადგურდეს და დამატებითი სტრესით გამოიწვიოს გართულებები: მაგალითად, პუსტულური წარმონაქმნები, სასუნთქი გზების, გულის პრობლემები და ა.შ.

ოპერაციამდე ავადმყოფობის თავიდან ასაცილებლად, დაიცავით შემდეგი პროფილაქტიკური ზომები:

1. სწორი კვება, მეტი ხილი და ბოსტნეული.
2. ვიტამინის კომპლექსები (ექიმის დანიშნულებით).
3. მოერიდეთ სტრესს და გადაჭარბებულ დატვირთვას.
4. მეტი დრო გაატარეთ გარეთ.
5. მოერიდეთ ჰიპოთერმიას და ნაკაწრებს.
6. მიიღეთ ანტივირუსული მედიკამენტები წინასწარ.
7. დროული ვაქცინაცია
8. გაციების დროს ეცადეთ არ ეწვიოთ ხალხმრავალ ადგილებს და არ გაიკეთოთ დამცავი ნიღაბი.

ოპერაცია მძიმე ტვირთია სხეულზე, რის შემდეგაც საჭიროა სარეაბილიტაციო პერიოდი. ხოლო, თუ პროცედურის დაწყებამდე პაციენტს დაემართა ინფექცია ან ცხვირიდან გამონადენი, მაშინ სხეული სუსტდება და ვერ უმკლავდება დამატებით სტრესს. ამიტომ, კითხვაზე - შესაძლებელია თუ არა გაციების დროს ოპერაცია, პასუხი არის - არა .

გამონაკლისია შემთხვევები, როდესაც დაავადება გამოწვეულია დაავადებით, რომელზედაც ტარდება ჩარევა, ან პროცედურა გადაუდებელია და მისი გადადება შეუძლებელია.

ვიდეო: სარეაბილიტაციო პროცესი ოპერაციის შემდეგ

ამ ვიდეოში ქირურგი ვადიმ ვიქტოროვიჩ ბელოვი გეტყვით, რა პროცედურები უნდა ჩატარდეს და როგორი ცხოვრების წესი უნდა წარმართოს პაციენტმა, რათა დააჩქაროს სარეაბილიტაციო პროცესი ოპერაციის შემდეგ:

თქვენ მიხვედით საავადმყოფოში დანიშნულ დროს არჩევითი ოპერაცია, ოღონდ სახლში გამოგგზავნეს, ცხვირზე აკოცა. მართლა გადაიდება ყველაფერი რაღაც ცხვირის გამო, ალბათ გაინტერესებთ. ამ სტატიიდან შეიტყობთ, რატომ არის ასეთი არა-აღშფოთებული ჩვეულებრივი ცხოვრებასიმპტომმა შეიძლება გამოიწვიოს ქირურგიულ ჩარევაზე უარის თქმა.

უკუჩვენებები და მათი მიზეზები

ექიმებისთვის სურდო, პირველ რიგში, შესაძლო გაციების სიგნალია. გაციება, თუნდაც ტემპერატურის დიდი მატებით არ გამოვლინდეს, ოპერაციის უკუჩვენებაა.

Ისე რატომ არ შეიძლება ოპერაციის გაკეთება, თუ გაციებული ხარ? პირველ რიგში, იმუნიტეტის შემცირების გამო. ისედაც არაჯანსაღი ორგანიზმი შეიძლება კიდევ უფრო დასუსტდეს ქირურგიით. ეს საფრთხეს უქმნის გართულებებს. მაგალითად, ოპერაციის შემდეგ, ჩვეულებრივი ხველა შეიძლება გადაიზარდოს ბრონქიტში ან თუნდაც პნევმონიაში, ხოლო გამონადენი შეიძლება გადაიზარდოს ნამდვილ სინუსიტში.

გარდა ამისა, გაციების გამომწვევი ბაქტერიები ასევე შეიძლება დასახლდნენ იმ ადგილას, სადაც ჩატარდა ქირურგიული პროცედურები. ეს მნიშვნელოვნად გაართულებს პოსტოპერაციულ პერიოდს და შეიძლება გამოიწვიოს განმეორებითი ოპერაციები.

ARVI-ით დაავადებული ადამიანისთვის საშიშროებაა არა მხოლოდ თავად ქირურგიული ჩარევა, არამედ მის დროს გამოყენებული ანესთეზია. გაციების დროს სასუნთქი გზები დაუცველი და მგრძნობიარეა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სპაზმი და სუნთქვის გაჩერება. შედეგად, ტვინს შეიძლება არ ჰქონდეს საკმარისი ჟანგბადი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა დაავადებები. ჰაერის ნაკლებობას სხეულის სხვა ორგანოებიც გრძნობენ: გული, თირკმელები, ღვიძლი და ა.შ.

ჩვენ დარწმუნებული ვართ, რომ აღწერილი ყველა უბედურება სულაც არ არის ის, რისი მიღებაც გსურთ ოპერაციიდან.

ჩვენ ვიყენებთ ოპერაციიდან დაყოვნებას ჩვენს სასარგებლოდ

ამიტომ ექიმმა გაგიგზავნა სახლში გაციების სამკურნალოდ. ახლა კი თქვენი მთავარი ამოცანაა აღდგენა. დანიშნეთ შეხვედრა თერაპევტთან და მიიღეთ რეცეპტები, შემდეგ კი დაიწყეთ მკურნალობა.

სიმპტომების გავლისთანავე ქირურგებთან აღარ უნდა გაიქცეთ. ექიმები ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დათანხმდებიან საოპერაციო მაგიდაზე დაყენებაზე, სანამ გაციება მთლიანად განიკურნა ორი კვირა. და ზოგიერთ შემთხვევაში, რეაბილიტაციას შეიძლება დასჭირდეს ოთხიდან ექვს კვირამდე.

გთხოვთ, გაითვალისწინოთ, რომ თქვენი ოპერაციის ხელახალი დაგეგმვის მოთხოვნა შეიძლება არ იყოს გამოსადეგი, სანამ არ მიაწვდით ტესტის შედეგებს, რომელიც მიუთითებს გამოჯანმრთელებაზე.

შეეცადეთ გამოიყენოთ იძულებითი შეფერხება ოპერაციიდან თქვენი სხეულის გასაძლიერებლად. ჩართეთ რაციონში მეტი ბოსტნეული და ხილი, ივარჯიშეთ, გაატარეთ დრო სუფთა ჰაერზე, არ გადატვირთოთ სამსახურში და მოერიდეთ ჰიპოთერმიას. მოიპოვე ძალა, დაგჭირდება.

მაგრამ ამ კვირებში ზღვაზე არ უნდა წახვიდე. სამხრეთის კლიმატი, რა თქმა უნდა, კარგია ჯანმრთელობისთვის, მაგრამ აკლიმატიზაციამ შეიძლება სასტიკი ხუმრობა გითამაშოთ და კვლავ გამოიწვიოს ARVI-ს პროვოცირება. შეეცადეთ გააუმჯობესოთ ჯანმრთელობა ნაცნობ კლიმატში.

როცა გაციება არ არის პრობლემა

სტატიაში აღწერილი ყველაფერი აქტუალურია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ საჭირო ოპერაცია არ არის გადაუდებელი. თუ გაციების შემთხვევაში ოპერაციის რისკი შედეგზე ნაკლები აღმოჩნდება შესაძლო გართულებები, მიიღება გადაწყვეტილება საოპერაციო ოთახის განლაგების შესახებ. თუმცა, მკითხველს ვუსურვებთ, არასოდეს აღმოჩნდეს სიცოცხლისთვის საშიშ სიტუაციაში. Იყოს ჯანმრთელი!

Კითხვა:გამარჯობა, 2 დღეში გავიკეთო ოპერაცია ფეხზე (თეფშის ამოსაღებად) და ყელი მტკივა და ცხვირი გამიწელება, შეიძლება თუ არა ოპერაცია?

პასუხი:გამარჯობა. თუ დაგეგმილი ოპერაცია ჩატარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, მაშინ ზედა სასუნთქ გზებში ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა რესპირატორული გართულებების განვითარება, მათ შორის მწვავე რესპირატორული უკმარისობა. გარდა ამისა, ნებისმიერი ოპერაცია ორგანიზმისთვის ძლიერი სტრესია, რაც იწვევს დროებით ცვლილებებს იმუნური სისტემის ფუნქციონირებაში, რამაც შეიძლება გააუარესოს ინფექცია (ბრონქიტის ან პნევმონიის განვითარება). გარდა ამისა, ინფექციური დაავადების ფონზე ოპერაციის ჩატარებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჭრილობის შეხორცებაზე, ასევე გამოიწვიოს სხვადასხვა სახის ინფექციური გართულებები ოპერაციის ადგილზე. ამიტომ, თუ ამ ორი დღის განმავლობაში არ გამოჯანმრთელდებით, მაშინ უმჯობესია დაგეგმილი ოპერაცია 1-2 კვირით გადადოთ. Ყველაფერი საუკეთესო!

Კითხვა:მითხარით, რომ ჩემს შვილს ადენოიდები მოიხსნება ზოგადი ანესთეზიით, მაგრამ მას აქვს ARVI - შეიძლება თუ არა მას ანესთეზია?

პასუხი:Საღამო მშვიდობისა. ზოგადად მიღებული პოზიციაა ნებისმიერი დაგეგმილი ოპერაციისა და ანესთეზიის ჩატარება მაქსიმალური კეთილდღეობის ფონზე - ნებისმიერი მწვავე (ან ქრონიკული გამწვავების) დაავადება ზოგადი ანესთეზიის უკუჩვენებაა. ARVI არის მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექცია და ეს მდგომარეობა არის ანესთეზიის უკუჩვენება. ARVI-ს ფონზე ანესთეზიის ჩატარება ზრდის რესპირატორული გართულებების რისკს, როგორც ანესთეზიის დროს (ლარინგოსპაზმი, ბრონქოსპაზმი), ასევე ოპერაციის შემდეგ (დაავადების გაუარესება - ბრონქიტის განვითარება, პნევმონია). ამიტომ დაგეგმილი უნდა გადადოთ ქირურგიული მკურნალობასანამ ბავშვი სრულად არ გამოჯანმრთელდება (ტემპერატურა ნორმალიზდება, ქრება ცხვირის გამონადენი, ყელის ტკივილი, ხველა). სწრაფ გამოჯანმრთელებას ვუსურვებ!

Კითხვა:გამარჯობა! დავგეგმე მამოპლასტიკა ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, მაგრამ მაქვს C ჰეპატიტი (კვლევის შედეგი 2012 წლის 27 თებერვლის მდგომარეობით: ALT - 94, AST - 54, GammaGT - 49). ჰეპატოლოგთან მივედი, შემაშინა, შედეგები შეიძლება გაუარესდეს. ასე ცუდია? (DZ: CHC, აქტივობის მსუბუქი ხარისხი, ზომიერი ვირუსული დატვირთვა). საშიშია თუ არა ანესთეზია ჩემთვის?

პასუხი:Საღამო მშვიდობისა. ზოგად ანესთეზიას აქვს მკაფიო გავლენა ღვიძლის ფუნქციონირებაზე, ამიტომ ანესთეზია მნიშვნელოვანი რისკის ფაქტორია ღვიძლის ნებისმიერი თანმხლები დაავადების გაუარესებისთვის. არჩევითი ანესთეზიის უკუჩვენებაა მწვავე ჰეპატიტი, ღვიძლის სხვა დაავადებები ( ქრონიკული ჰეპატიტი, ციროზი), ოპერაციის ჩატარების გადაწყვეტილება მიიღება ინდივიდუალურად, ოპერაციის სარგებელისა და ანესთეზიის რისკების გათვალისწინებით. ოპერაცია, რომელსაც გეგმავთ, კოსმეტიკური ხასიათისაა, ანუ თქვენი ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას არ ისახავს მიზნად. დაგეგმილ ანესთეზიას შეიძლება ჰქონდეს პოტენციურად უარყოფითი გავლენა ღვიძლზე, რაც იწვევს არსებული ჰეპატიტის გაუარესებას. მაშასადამე, ჰეპატოლოგი მართლაც მართალია: მომავალი ჯანმრთელობის თვალსაზრისით მამოპლასტიკა შეუსაბამო ჩანს. ასევე გირჩევთ, თავი შეიკავოთ დაგეგმილი ოპერაციისგან. Ყველაფერი საუკეთესო შენ!

Კითხვა:გამარჯობა! ოპერაციამდე კათეტერი გამიკეთეს, ნარკოზი გამიკეთეს - პროპოფოლი, ყველაფერი კარგად იყო, მაგრამ კათეტერის ამოღების შემდეგ მკლავი ძალიან მტკიოდა, გასწორება გამიჭირდა, მეორე დღეს კი შეშუპება და სიწითლე გამიჩნდა. ვენის ფართობი. ტემპერატურა არ მაქვს, თავს კარგად ვგრძნობ. ფასიან კლინიკაში ვიმკურნალე - ინფექცია (როგორც მგონია) გამორიცხულია, რა ვქნა? იოდის ბადე დაგვეხმარება თუ უნდა მივმართო ექიმს?

პასუხი:გამარჯობა. ვენის (ფლებიტი) ანთების მიზეზი, სავარაუდოდ, მართლაც იყო არა ინფექცია, არამედ პრეპარატი პროპოფოლი, რომელიც ხშირად იწვევს "გაღიზიანებას". სისხლძარღვთა კედელი(მისი ასეთი თვისებები ქიმიური ფორმულა). სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის აუცილებელია მკურნალობის დაწყება: ადგილობრივად წაისვით კომპრესები ჰეპარინის მალამოთი ან გელით (მაგალითად, ლიოტონ-გელი) და მიიღეთ შინაგანად ერთ-ერთი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი (მაგალითად, ასპირინი ან იბუპროფენი). თუ შეშუპება და სიწითლე არ შემცირდა 1-2 დღის განმავლობაში, მაშინ დაგჭირდებათ ქირურგთან კონსულტაცია. მაგრამ არ ინერვიულოთ, ყველაფერი ნორმალურად უნდა დაბრუნდეს. სწრაფ გამოჯანმრთელებას ვუსურვებ!

Კითხვა:გამარჯობა გთხოვთ მითხარით ჩემს მეუღლეს ნაღვლის ბუშტის ამოღება გაუკეთდა, ლაზერული ოპერაცია ჩაუტარდა, რა დროის შემდეგ შეიძლება ერთი თვის ბავშვის ძუძუთი კვება?

პასუხი:Დილა მშვიდობისა. თუ ანესთეზიის დროს არ გამოიყენებოდა ხანგრძლივი გამოყოფის პერიოდის ანესთეზიის პრეპარატები (ეს ეხება ნარკოტიკული ანალგეტიკების დიდ დოზებს, რომლებიც მოიცავს ფენტანილს, ასევე ბენზოდიაზეპინებს, რომლებიც მოიცავს რელანუმს და დორმიკუმს), მაშინ ძუძუთი კვება შეიძლება განახლდეს ანესთეზიის შემდეგ დაუყოვნებლივ, როგორც მხოლოდ. პაციენტი სრულ ცნობიერებას დაუბრუნდება. თუ გამოიყენებოდა ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატები, მაშინ ძუძუთი კვება შესაძლებელი იქნება ანესთეზიიდან 4-6 საათის შემდეგ. წაიკითხეთ მეტი ამის შესახებ ზემოთ მოცემულ ბმულზე. Ყველაფერი საუკეთესო!

Კითხვა:Გამარჯობა კიდევ! მოგწერე რომ მახრჩობდა და მეშინოდა ანესთეზიის. შენ კი მიპასუხე - "ზოგადი ანესთეზიის ჩატარების კუთხით, შენი შიში აბსოლუტურად უსაფუძვლო და ამაოა, ფაქტობრივად, ნებისმიერი ზოგადი ანესთეზია იწვევს არა მხოლოდ დაძინებას, არამედ სუნთქვის დათრგუნვას მის სრულ შეწყვეტამდე. ანუ დროს. ზოგადი ანესთეზია, რომელსაც პაციენტი პრაქტიკულად სუნთქავს, ყოველთვის ჩერდება." Ძალიან შეშინებული. ახსენით, როგორ ხდება სუნთქვის შეჩერება? ისე ვეღარ ვსუნთქავ თუ რა? Ძალიან დიდი მადლობა!!!

პასუხი:Გამარჯობა კიდევ. დიახ, არ ვიტყუები, ანესთეზიის დროს სუნთქვის დათრგუნვა ხდება და ზოგჯერ მთლიანად ჩერდება. თუმცა, ამის შემდეგ ისიც დავწერე, რომ ანესთეზიოლოგი ერთადერთი სპეციალისტია ექიმებს შორის, რომელსაც შეუძლია დაეხმაროს რაიმეს გადაწყვეტაში სუნთქვის დარღვევები. როგორც ქირურგს არ უჭირს კანის მოჭრა და შემდეგ შეკერვა (ოპერაციის დროს), ასევე ანესთეზიოლოგი ადვილად უმკლავდება ნებისმიერ დარღვევას და სუნთქვის გაჩერებას. ჩემი პასუხის მთავარი ფრაზა იყო, რომ ანესთეზიის დროს არის ადამიანი (ანესთეზიოლოგი), რომელიც წყვეტს ნებისმიერ პრობლემას, რომელიც წარმოიქმნება პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობასთან დაკავშირებით. სინამდვილეში, ანესთეზიის დროს, დიდი რაოდენობით ცვლილებები ხდება პაციენტის სხეულის ფუნქციონირებაში და ყველა მათგანი ეხება არა მხოლოდ სუნთქვას, ანუ, სინამდვილეში, სუნთქვის დარღვევები, რომლებიც წარმოიქმნება, შორს არის "ყველაზე უარესისგან". თუმცა, უბრალოდ აზრი არ აქვს ყველა ამ ნიუანსის თქმას, რადგან ეს ყველაფერი სხვა არაფერია თუ არა „საშინელებათა ისტორიები“. კიდევ ერთხელ მინდა გავამახვილო თქვენი ყურადღება იმ ფაქტზე, რომ საოპერაციო ოთახში არის სპეციალურად მომზადებული პირი, რომელიც ატარებს ანესთეზიას; პაციენტის სუნთქვის, გულის, თირკმელების, ღვიძლისა და ტვინის რეგულირება; იცავს პაციენტს ქირურგიასთან და ანესთეზიასთან დაკავშირებული ყველა უბედურებისგან. უფრო მეტიც, ანესთეზიის დროს პაციენტის შეგრძნებები შემოიფარგლება მხოლოდ საოპერაციოში მისვლით, IV-ის შეერთებით, ჩაძინებით, გამოღვიძებით და პალატაში დაბრუნებით. სულ ეს არის ოპერაცია, სულ ეს არის ანესთეზია. და სუნთქვის შეჩერება. დავიძინეთ და გავიღვიძეთ, სულ ესაა. ამიტომ, ანესთეზიის დროს სუნთქვაზე ფიქრის ან შეშფოთების მიზეზი არ არსებობს. Ყველაფერი საუკეთესო!

Კითხვა:გამარჯობა. წინ ოპერაციაა, ფეხი მაქვს მოტეხილი. რამდენი კუბიკი ანესთეზიის შეყვანა მჭირდება, რომ საკმარისი იყოს მთელი ოპერაციისთვის? ნოვოკაინს ჩვეულებრივ ვაძლევთ, ქვედა ფეხი მოტეხილია ორ ადგილას გადაადგილებით და ფრაგმენტებით, წონა 70 კგ. თუ სხვა წამალს დასვამენ, მაინტერესებს რა დოზა მჭირდება?

პასუხი:Დილა მშვიდობისა. ქირურგიული ჩარევა, რომელსაც თქვენ გეგმავთ, შეიძლება ჩატარდეს ინტრავენური ანესთეზიის (ზოგადი ანესთეზიის), ზურგის ან გამტარი ანესთეზიის ქვეშ. როგორც ჩანს, თქვენი შეკითხვა განხორციელებას ეხება. ამ ტიპის ანესთეზიის მოქმედების ხანგრძლივობა ძირითადად განისაზღვრება გამოყენებული ადგილობრივი საანესთეზიო ტიპის მიხედვით, ხოლო შეყვანილი დოზა არის მხოლოდ შესრულებული ანესთეზიის მოცულობის შეზღუდვის ფაქტორი. ბუპივაკაინს, ლევობუპივაკაინს, როპივაკაინს აქვთ მოქმედების ყველაზე გრძელი ხანგრძლივობა (2-4 საათი), ლიდოკაინის მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობა (დაახლოებით ერთი საათი), ნოვოკაინს აქვს ანესთეზიის ყველაზე მოკლე ხანგრძლივობა (ერთ საათზე ნაკლები). რაც შეეხება დოზებს, წამლები შეჰყავთ იმ დოზით (რაოდენობით) რაც საჭიროა სრული ტკივილის შესამსუბუქებლად, ზოგადად, თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად, აქ მთავარია არ გადააჭარბოს მაქსიმალურ დასაშვებ მნიშვნელობებს, წინააღმდეგ შემთხვევაში დიდია ალბათობა. სიცოცხლისთვის საშიში სერიოზული გართულებების განვითარება. ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების სავარაუდო მაქსიმალური დასაშვები დოზებია: ბუპივაკაინი და როპივაკაინი - 2 მგ/კგ, ლევობუპივაკაინი და ლიდოკაინი - 4 მგ/კგ, ნოვოკაინი და მეპივაკაინი - 6 მგ/კგ. Ყველაფერი საუკეთესო!

Კითხვა:გამარჯობა! 3 წლის წინ ჩემი მშობლების გარდაცვალების შემდეგ, სუნთქვა დამეწყო. ადრე თავდასხმები იშვიათი იყო. ახლა კი თითქმის ყოველდღე. და როცა ზედმეტად ვნერვიულობ და თუნდაც მშვიდ მდგომარეობაში ვიწყებ დახრჩობას და მხედველობა მიბნელდება, თავი მიტრიალებს და მე შემიძლია ცხვირიდან მე-10-ჯერ შევისუნთქო ჰაერი ან თუ ვცდილობ იავნას. გადავამოწმე თავი, გული, ფარისებრი ჯირკვალი - ყველაფერი კარგადაა, თუმცა გული სინუსური ტაქიკარდიით მქონდა და პულსი მაშინ წუთში 130 დარტყმა იყო. ზოგადად, მეეჭვება აპენდიციტი! ძალიან მეშინია ანესთეზიის. დამიკრავენ და ანესთეზიას გამიკეთებენ და მე თვითონ ვიცი, რომ დამეწყება პანიკა და დამეწყება დახრჩობა. Როგორ უნდა იყოს? მეშინია, რომ ანესთეზია იმოქმედებს და თავს ვერ ვაკონტროლებ და შეიძლება დავხრჩობდე(((ძალიან მეშინია. მითხარით რა ვქნა? როგორ ვუთხრა ექიმს ამის შესახებ? და როგორი ანესთეზია მჭირდება ამ შემთხვევაში?და რამდენ ხანს? საშიში სიტუაცია? Ძალიან დიდი მადლობა!!!

პასუხი:გამარჯობა. ზოგადი ანესთეზიის თვალსაზრისით, თქვენი შიში აბსოლუტურად უსაფუძვლო და ამაოა. სინამდვილეში, ნებისმიერი ზოგადი ანესთეზია იწვევს არა მხოლოდ დაძინებას, არამედ სუნთქვის დათრგუნვას მის სრულ გაჩერებამდე. ანუ ზოგადი ანესთეზიის დროს პაციენტი თითქმის ყოველთვის წყვეტს სუნთქვას. ამ დროს ანესთეზიოლოგი იწყებს პაციენტის სუნთქვას, სპეციალური ტექნიკის გამოყენებით. ანუ ანესთეზიოლოგს ყოველდღე უწევს პაციენტებთან დაბრუნება კარგი სუნთქვა. ამიტომ, დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ყველა ექიმიდან ანესთეზიოლოგი არის საუკეთესო და, ალბათ, ერთადერთი სპეციალისტი სუნთქვის სხვადასხვა სახის დარღვევის სამკურნალოდ. ამასთან დაკავშირებით, თქვენი არსებული ჯანმრთელობის აშლილობა ნარკოზის დროს არანაირ პრობლემას არ შეგიქმნით - ეს არ არის ანესთეზიის უკუჩვენება, არანაირად არ მოქმედებს ანესთეზიის არჩევაზე და არ წარმოადგენს საფრთხეს.

აუცილებელია შეატყობინოთ ნებისმიერი საჩივრის შესახებ, რომელიც ეხება თქვენ. ბოლოს და ბოლოს, ანესთეზიოლოგი, ფაქტობრივად, თქვენი მფარველი ანგელოზია - ის დაიცავს თქვენს ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს ოპერაციისა და ანესთეზიის დროს. ამიტომ, რამდენად შეუფერხებლად და უსაფრთხოდ ჩაივლის ანესთეზია, დამოკიდებული იქნება თქვენი კომუნიკაციის ღიაობაზე.

რაც შეეხება დახრჩობის შეტევებს, რომლებიც გაწუხებთ. ამ მდგომარეობისთვის უნდა მიმართოთ პულმონოლოგს (თუ ეს უკვე არ გაკეთებულა). თუ პულმონოლოგი გამორიცხავს ბრონქულ ასთმას, მაშინ შემაშფოთებელი დახრჩობის მიზეზი მხოლოდ ერთში იქნება - თქვენი ფსიქო-ემოციური სფეროს თავისებურებებში. ამ შემთხვევაში მოგიწევთ დახმარება კარგ ფსიქოთერაპევტთან, სწორედ ეს სპეციალისტი შეძლებს თქვენი პრობლემის გადაჭრას სწორი მკურნალობის დანიშვნით და ამით გიხსნით შემაშფოთებელი დახრჩობისგან. სწრაფ გამოჯანმრთელებას და წარმატებებს გისურვებ!

Კითხვა:რატომ არ შეუძლიათ აბორტის ანესთეზიის გაკეთება დიაგნოზით: თანდაყოლილი გულის დაავადება: ASD. ოპერაცია 2006 წელს გავიკეთე, ვარ 19 წლის, დავიბადე 1992 წელს. Წინასწარ გმადლობ.

პასუხი:Საღამო მშვიდობისა. უბრალოდ ვთქვათ, რომ ანესთეზიის კუთხით ASD არ წარმოადგენს რაიმე სირთულეს, მით უმეტეს, რამდენადაც მე მესმის, 2006 წელს თქვენ გაიარეთ ამ დეფექტის ქირურგიული კორექტირება. მაშასადამე, ანესთეზიაზე უარის თქმა მხოლოდ ორი მიზეზით შეიძლება აიხსნას. პირველი არის ანესთეზიოლოგის ან ექიმის გამოუცდელობა, რომელიც იღებს გადაწყვეტილებას ანესთეზიის მეთოდის არჩევასთან დაკავშირებით (შესაძლოა, ანესთეზიის გაკეთებაზე უარი გინეკოლოგმა თქვა და არა ანესთეზიოლოგმა; თქვენ ამის შესახებ არაფერი დაწერეთ). შესაძლოა, ექიმებმა ჩათვალეს, რომ ASD არის ძალიან სერიოზული ჯანმრთელობის დარღვევა, რომლისთვისაც ანესთეზია შეიძლება საშიში იყოს. და, მეორე ვარიანტი, არის უსაფრთხო ანესთეზიის პირობების არარსებობა თქვენს მიერ არჩეულ კლინიკაში (მაგალითად, არ არის ჟანგბადის წყარო ან ანესთეზიის აპარატი). სხვა ახსნა არ მაქვს არსებულ სიტუაციაზე, რადგან ანესთეზიაზე უარის თქმა ნამდვილად სასაცილოდ გამოიყურება. მე გირჩევ რჩევის მოძიებას სხვა კლინიკებიდან. Ყველაფერი საუკეთესო!

ბოლო დრომდე ამ საკითხს ქირურგი წყვეტდა, რომელიც ოპერაციას გაუკეთებდა, მაგრამ ბოლო კვლევებმა ნათლად აჩვენა ურთიერთობა პოსტოპერაციული გართულებებიპაციენტის გაციებით.

აუცილებელია თუ არა გაციების დროს ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციის გადადება?

დღესდღეობით დაგეგმილი ქირურგიული ჩარევა ანესთეზიის ქვეშ შეუძლებლად ითვლება, თუ პაციენტს აღენიშნება გაციების, გრიპის და სხვა მწვავე დაავადებების სიმპტომები. რესპირატორული ინფექციები. საიმედოდ ცნობილია, რომ ანესთეზიის ჩატარება გაციების სიმპტომების ფონზე ზრდის პოსტოპერაციული გართულებების განვითარების ალბათობას. რა შედეგები მოჰყვება ამ რისკ-ფაქტორების უგულებელყოფას?

ანესთეზიის საფრთხე გაციების გამო

როგორც ცნობილია, ARVI ხასიათდება ძირითადად სასუნთქი გზების დაზიანებით და შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ფორმები- ბრონქიტი, ლარინგიტი, ტრაქეიტი, რინიტი, ფარინგიტი, რომლებიც ხშირად გამოწვეულია ვირუსული ინფექციით. სასუნთქი გზები ანთებულია გაციების დროს და მის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში და ამიტომ ძალიან მგრძნობიარეა გარეგანი გამღიზიანებლების მოქმედების მიმართ.

ანესთეზიის ქვეშ ხანგრძლივ ოპერაციებს თან ახლავს ინტუბაცია, ანუ სპეციალური მილის შეყვანა ტრაქეის სანათურში, რომელიც დამატებით აღიზიანებს სასუნთქი ორგანოების ლორწოვან გარსს. ასეთმა გაღიზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის მწვავე უკმარისობა, მდგომარეობა, რომლის შემდეგაც სისხლში ჟანგბადის დონე მკვეთრად ეცემა. შედეგად, ვითარდება ტვინის და სხვა სასიცოცხლო ორგანოების ჟანგბადის შიმშილი. შედეგები შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული - ხანგრძლივი ჟანგბადის შიმშილის შემდეგ ცერებრალური ქერქი ზიანდება და პაციენტი შეიძლება არ გამოჯანმრთელდეს ანესთეზიისგან.

გაფრთხილებები ეხება არა მხოლოდ გაციების მწვავე პერიოდს - ოპერაცია არ არის რეკომენდებული სრული გამოჯანმრთელების შემდეგ 2-3 კვირის განმავლობაში. ნებისმიერი ადამიანისთვის ოპერაცია სტრესულია, უარყოფითად მოქმედებს იმუნურ სისტემაზე. დასუსტებული სხეული მგრძნობიარეა უარყოფითი ფაქტორების გავლენის მიმართ, ამიტომ არსებობს ინფექციური დაავადების რეციდივის ან ახლით ინფექციის რისკი. ხელახალი ინფიცირების შემდეგ ახალი დაავადება გაცილებით მძიმე იქნება, რაც იწვევს მძიმე ანთებითი დაავადებების განვითარებას, როგორიცაა პნევმონია.

ზოგადი ანესთეზიის დროს სასუნთქ სისტემაში ქრონიკული ინფექციური პროცესი შეიძლება გართულდეს ოპორტუნისტული ბაქტერიული ფლორის დამატებით. ARVI-ს შემდეგ დასუსტებული იმუნიტეტი ვერ ებრძვის პოტენციურად საშიშ მიკროორგანიზმებს. შესაძლებელია ბაქტერიების შეყვანა ინფექციის პირველადი წყაროდან (ტონზილები, ცხვირი) ქირურგიულ ზონაში, რაც საფრთხეს უქმნის ჩირქოვანი გართულებებისაოპერაციო ტერიტორია.

ანესთეზიის დროს ცხვირის გასასვლელები ლორწოსგან თავისუფალი უნდა იყოს, ამიტომ თუ ცხვირიდან ძლიერი გამონადენი გაქვთ, უმჯობესია ოპერაცია გადადოთ. რინიტის უმნიშვნელო მანიფესტაციების დროს, შეგიძლიათ წვეთოვანი ვაზოკონსტრიქტორი წვეთები ცხვირის პასაჟებში.

ოპერაცია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და ცხელება

შესაძლებელია თუ არა სიცხის დროს ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციის ჩატარება?

ამაღლებულ ტემპერატურაზე ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციის ჩატარების უნარს მრავალი ფაქტორი განაპირობებს. მნიშვნელოვანია ჰიპერთერმიის გამომწვევი მიზეზის დიფერენცირება, ასევე ანთების სხვა მაჩვენებლების ზრდის დონის შეფასება. გაციების ფონზე მაღალი ტემპერატურა ოპერაციის აბსოლუტური უკუჩვენებაა, ისევე როგორც თავად გაციება.

ტემპერატურის მომატება აშკარა მიზეზის გარეშე 37,5ºC-ზე მეტი მნიშვნელობებით მოითხოვს უფრო საფუძვლიან დიაგნოზს. შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ჰიპერთერმია ასოცირდება ძირითად დაავადებასთან, რომლისთვისაც იგეგმება ოპერაცია. რაც შეეხება დაბალი ხარისხის ცხელებას (37,5–37,8ºС-მდე), დაბალი ხარისხის ცხელება არ არის უკუჩვენება ანესთეზიის გამოყენებით ოპერაციისთვის, თუ პაციენტს არ დაუდგინდა გაციების სიმპტომები.

შეჯამებით, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ARVI-ს განვითარებით (ცხვირით, ყელის ტკივილით, ცხელებით და ხველებით), დაგეგმილი ქირურგიული ჩარევა საუკეთესოდ ხდება პაციენტის გამოჯანმრთელების შემდეგ - საშუალოდ 2 კვირა სჭირდება მსუბუქ ARVI-ს, უფრო მძიმე შემთხვევები - 4 კვირამდე.

შესაძლებელია თუ არა ოპერაციის გაკეთება სუბფებრულ ტემპერატურაზე?

მწვავე რესპირატორული ინფექციის შემდეგ თითქმის ერთი თვის განმავლობაში, დღისით ტემპერატურა 36,9 - 37 მდე ადის, საღამოს ნორმალურია 36,6 პლუს ოდნავ ცხვირის გამონადენი (მაგრამ ბავშვობიდან მაქვს ქრონიკულად, არ არსებობს ასეთი საერთოდ არ არსებობდა) არ ვგრძნობ ავად, მივედი ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან, გადავიღე ცხვირის სინუსების რენტგენი - შედეგად დიაგნოზი ჯანსაღია. კითხვა, რომელიც ძალიან მაწუხებს: შეიძლება იყოს შედეგები, თუ ოპერაცია გავიკეთო ამ მდგომარეობაში?? და რომელი ანესთეზია ჯობია ავირჩიო, ადგილობრივი თუ ზოგადი? ოპერაციის თარიღის გადადება ნამდვილად არ მინდა, იქნებ წამალი მივიღო, 4 დღე მაქვს კიდევ? ბოდიში ამდენი შეკითხვისთვის. ნამდვილად მოუთმენლად ველი პასუხს.

კითხვები პირად შეტყობინებებში გადახდილია! პასუხის ყველა განმარტება მხოლოდ "აუდიტორიის აზრის" ფანჯარაშია

მუშაობა 37 ტემპერატურაზე

1,5 თვის წინ -10-ზე პატარა ქუჩაში ვირბინე პიჯაკის გარეშე. და გავცივდი. ტემპერატურა იყო 37.2. და ძლიერი ნახველი, რომელიც არ გამოდიოდა ცხვირიდან, მაგრამ მიედინებოდა ნაზოფარინქსით. ამავდროულად, შეუძლებელი იყო მისი ხველა. პირველი 2 კვირა განსაკუთრებულად არ ვღელავდი, ყველანაირს ვსვამდი მცენარეული ჩაი, ვიტამინები, მე-3 კვირის დასაწყისში მივედი თერაპევტთან, გავიკეთე ყველა ანალიზი: ზოგადი სისხლის ანალიზი, შარდის ანალიზი ნეჩეპორენკოს მიხედვით, ბიოქიმიური სისხლის ანალიზი, ფლუოროგრამა, იმუნოგრამა, თავის ექო, თავის ეეგ. ყველა ტესტი ნორმალურია. ვესტუმრე გინეკოლოგს, კარდიოლოგს, ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტს, იმუნოლოგს, ნევროლოგს. ვერავინ აღმოაჩინა რაიმე დარღვევა.

შედეგად, თერმონევროზის დიაგნოზი დაუსვეს. სედატიური საშუალებები დაუნიშნეს.

ტემპერატურა თანდათან ვარდნა დაიწყო, საღამოს გაიზარდა ერთი საათით, ნახევარი საათით, თავს მშვენივრად ვგრძნობდი, მაგრამ გუშინწინ აბაზანის შემდეგ ქუჩაში გავიარე - და ისევ: ნაზოფარინქსში ლორწო იყო, ბამბის თავი. , გაციება და ტემპერატურა მუდმივად 37,2 - 37,3 იყო.

და ყველაზე უსიამოვნო ის არის, რომ ზუსტად ერთ კვირაში მაქვს დაგეგმილი ოპერაცია hallux valgus-ის გამოსწორებაზე (ბუნიონის მოცილება). ექიმმა ჩემს კითხვაზე, დაბალი ხარისხის სიცხის დროს ოპერაციის შესაძლებლობის შესახებ, მიპასუხა, რომ ასეთი ტემპერატურის არ ეშინია, მაგრამ ანესთეზიოლოგმა შეიძლება უარი თქვას. ანესთეზია დაგეგმილია სპინალური ან ეპიდურული.

გთხოვთ მითხრათ, შეიძლება თუ არა ოპერაცია, შეიძლება იყოს გართულებები ანესთეზიის შემდეგ?

შეისწავლეთ და განიხილეთ თქვენს ექიმთან. ექიმი.

საინტერესოა ფარინგიტზე ოპერაცია?

თმას უკვე ფენით ვათბობ :) იქნებ დამეხმაროს.

ჯერ კიდევ საშინლად ვნერვიულობ, ჯერ ოპერაციაზე, ახლა ტემპერატურაზე. ერთი საათის წინ თერაპევტთან ვიყავი, წნევა გამიზომეს - 150. მანამდე მის სანახავად რიგში კინაღამ შევჭამე ბარათი და ყველა კუთხე ნაბიჯ-ნაბიჯ გავზომე.

ნერვების შეკვრასავით ვარ, ძალიან ვღელავ.

მაგრამ რატომ ტემპერატურა? თერაპევტმა ასევე დაწერა: შერეული ტიპის NDC.

მოსკოვში ტყუილად წასვლის მეშინია, ბოლოს და ბოლოს, ბელორუსიიდან ვარ. და მე არ მივდივარ მარტო, არამედ დამხმარე ჯგუფთან ერთად (დედაჩემი) :)

მაგრამ იმედია ვიხუმრე.

მე თვითონაც ვფიქრობ, თუ ეს ასე მტკივნეულია, როგორ განიკურნება ყველაფერი? მე აღარ შემიძლია ძვლებით ცხოვრება და ოპერაცია საშინელია. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ქირურგზე უამრავი მიმოხილვაა და მხოლოდ დადებითი, ისინი მასთან შეხვედრას ექვსი თვის განმავლობაში აწყობენ და მას ხალხი მთელი დსთ-დან მოდიან.

კარგი, არა მტკივნეული, მაგრამ, ვთქვათ, საგანგაშო. :)

თუმცა, ოპერაციამდე ყველა წუხს და ეს ნორმალურია, მაგრამ ყველაფერი ცოცხალი უნდა გამოჯანმრთელდეს, მთავარია, თავი წარმატებულად მოემზადო.

ტემპერატურას არ იღებ? მაგრამ ვგრძნობ და ვნერვიულობ, ვერაფერს ვაკეთებ, დროა ჩავალაგოთ ნივთები ჰოსპიტალიზაციისთვის, მაგრამ ჭურჭლის დაბანაც კი არ შემიძლია. ac:

ვერც კი წარმომიდგენია... როცა ანესთეზიოლოგი დამისვამს ტემპერატურას, იქნება 37,1. როგორ შეგიძლია მუშაობა? ერთადერთი ის არის, რომ ანესთეზია სპინალურია.

მიუხედავად იმისა, რომ ჯერ კიდევ 6 დღეა, იმედი მაქვს ლანჩამდე ტემპერატურა არ იქნება.

არც კი ვიცი როგორ მოვექცე მას. ცხელ ჩაის ვსვამ, უკვე მაწუხებენ, ვიტამინებს ვიღებ, ჰიდროკარტიზონით ექოსკოპიას ვიკეთებ.

ხვალ მაქვს შეხვედრა ფსიქოთერაპევტთან.

ელვირაა, არ დაიჯერებთ, მაგრამ ადამიანის პოპულაციის გარკვეულ პროცენტს აქვს სხეულის ტემპერატურა 37-37,5 მთელი ცხოვრების განმავლობაში და არ განიცდის რაიმე სპეციფიკურ პრობლემას, რაც არ აქვს მათ, ვისი ტემპერატურაც არის 36,5, ისინი ასევე მუშაობენ მაღალ ტემპერატურაზე. ტემპერატურა (მაგალითად, აპენდიციტი).

რა თქმა უნდა, ისინი მოქმედებენ გადაუდებელ შემთხვევებში და იმედი მაქვს უარს არ მეტყვიან, როგორც დაგეგმეს.

მაგრამ თავს მშვენივრად ვგრძნობ, ჩემი თავი უკვე ნათელია (შესაძლოა Firevex-დან), მხოლოდ ხანდახან მაქვს სიცხე.

დიახ, მე უკვე წავიკითხე დაბალი ხარისხის სიცხის შესახებ. ხდება, რომ ასეთი ტემპერატურა მუდმივია, მაგრამ ხდება ისე, რომ ვირუსული ინფექციის შემდეგ ის გრძელდება თვეებით და წლების განმავლობაშიც კი.

მუშაობა 37 ტემპერატურაზე

ჩვენ გვჭირდება კოლექტიური გონების დახმარება.

სიტუაცია ასეთია: ორშაბათს ოპერაცია გავიკეთე, თითქმის 5 თვეა ველოდები. იღბლის ფორმულით ყელი მტკივა გასულ ორშაბათიდან, მანამდე ერთი კვირა მტკიოდა ყური და ამოქსიცილინს ვიღებდი, ჯიპი გამომიწერეს. ახლა მეორე კვირა იწურება, ყელი ჰექსორალით დავიმუშავე, მარილი და სოდა ავურიე, მაგრამ არაფერი მშველის. დილის ტემპერატურა 37. ყელი გამჭვირვალეა, წითელი, შეშუპებული, ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს გატეხილი მინა შიგ ჩააგდეს.

დალიეთ ბევრი სითხე. თუ სიცხე გაქვთ, აუცილებლად დალიეთ ბევრი სითხე. სიცხე იწვევს ორგანიზმის გაუწყლოებას, რაც იწვევს ტემპერატურის ახალ მატებას. გარდა ამისა, სითბოს უმეტესი ნაწილი გამოიყოფა ორგანიზმიდან ოფლისა და შარდის მეშვეობით. უმჯობესია დალიოთ თბილი ჩაი თაფლით და ლიმონით, კენკროვანი ხილის სასმელებით და მინერალური წყლით.

ოფლიანობის ჩაი. ჩაის ერთად ცაცხვის ფერიან ჟოლოს ფოთლები. მოხარშეთ სუფრის კოვზი ნედლეული ჭიქა მდუღარე წყალში და გააჩერეთ 5-10 წუთის განმავლობაში. დალიეთ ინფუზია და თბილად შემოიხვიეთ საბნის ქვეშ. უხვი ოფლიანობა მიუთითებს იმაზე, რომ ტემპერატურის შემცირების პროცესი დაწყებულია.

შეზეთვა ძმრით ან არაყით. მეთოდის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ალკოჰოლი და ძმარი ძალიან სწრაფად აორთქლდება სხეულის ზედაპირიდან, რაც იწვევს სხეულის აქტიურ სითბოს გადაცემას და გაგრილებას. სხეულის ზედაპირი გაწმინდეთ არაყით, სპირტის 1:1 განზავებით ან ძმრის სუსტი ხსნარით. განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ კისერს, მკლავებს, იდაყვის და პოპლიტეალურ ნაკეცებს, საზარდულის არეს - იმ ადგილებს, სადაც დიდია სისხლძარღვები. გაწმენდის შემდეგ, გარკვეული დროით უნდა გაშიშვლდეთ.

ცივი კომპრესები. შეავსეთ პლასტმასის ბოთლები წყლით და შედგით მაცივარში ერთი საათით. შემდეგ ამოიღეთ და მოათავსეთ მკლავების ქვეშ, მუხლების ქვეშ და ფეხებს შორის. დაიდეთ შუბლზე, გაჟღენთილი ცივი წყალიპირსახოცი.

თბილი შხაპი. ზოგჯერ თბილი შხაპის მიღება დაგეხმარებათ. წყლის ტემპერატურა უნდა იყოს სასიამოვნოდ ცხელი. რამდენიმე წუთი საკმარისი იქნება. ზამთარში უმჯობესია თმა არ დაასველოთ.

Enema. ეფექტური საშუალებასახლში სიცხის დაქვეითება კლიზმაა. ეს მეთოდი შესანიშნავია ყველაზე პატარა ბავშვებისთვისაც კი. თუმცა, მხოლოდ წყლით კლიზმის გაკეთება არ არის რეკომენდებული. მსხვილ ნაწლავში, მაღალ ტემპერატურაზე, წყალი სწრაფად შეიწოვება, თან წაიყვანს ტოქსინებს. ამიტომ, თქვენ უნდა გაიკეთოთ კლიმატი გვირილის ინფუზიით ან მარილიანი ხსნარით (1 ს/კ 1 ლიტრ წყალზე). წყლის ტემპერატურა მაგარია, ოდნავ დაბალია ოთახის ტემპერატურაზე.

მაღალი ტემპერატურა ხშირად გაციების ერთ-ერთი სიმპტომია. თუ გარდა სიცხისა, თქვენც გაქვთ ხველა სურდოს დროს, გირჩევთ წაიკითხოთ სტატიები როგორ განვკურნოთ ხველა ხალხური საშუალებებით და როგორ ვუმკურნალოთ სურდოს სახლში.

http://health.mail.ru/drug/hexoral/ - ამას ვიყენებ სამშაბათიდან.

ტემპერატურა დღეს დილით მოიმატა. ოპერაციისთვის მზადება 2 თვე გაგრძელდა, სპეციალური ინექციები და ეს ყველაფერი. ანუ თუ ოპერაციას გაიკეთებთ, მაშინ ყველაფერი თავიდან უნდა დაიწყოთ.

წარმატებებს გისურვებთ მის ჩამოგდებას და შემდეგ გამოჯანმრთელებას. მარილით გახურება (არ ვიცი რატომ სოდასთან ერთად, მარილი საკმარისია) ჩვეულებრივ ეხმარება, მაგრამ ახლა გრიპი საზიზღარია, განკურნებას ორი კვირა სჭირდება.

მართლა არ შეიძლება ასეთი ოპერაციის გაკეთება? ანუ შემოგხვევენ თუ შეგაშინებენ? ან საკუთარი თავის გეშინია?

წარმატებები ოპერაციასაც, სხვათა შორის.

და არავინ ჩაგიხედავს პირში, არც რუსეთი.

გმადლობთ სურვილისთვის, დარწმუნებული ვარ, ყველაფერი კარგად იქნება, თუ მაგიდაზე დავჯდები.

რაზე ვლაპარაკობ? გამოიჩინეთ თავი ქირურგთან და უთხარით მას ყველაფერი – თუ ის გადაწყვეტს, რომ არსებობს რისკი, თავად გააუქმებს.

რაზე ვლაპარაკობ? გამოიჩინეთ თავი ქირურგთან და უთხარით მას ყველაფერი – თუ ის გადაწყვეტს, რომ არსებობს რისკი, თავად გააუქმებს.

არის ასეთი ვაპორ რუბლი, ამას ღამით გავაკეთებ, მადლობა.

მოგცეს ბროშურა რა და როგორ ოპერაციაზე? იქ ეძებე პასუხი. მაგრამ ასპირინს ვერ ახსოვთ. თუ გაქვთ შეკითხვები, დარეკეთ საავადმყოფოში.

დიახ, სწორედ ამიტომ არ არის რეკომენდებული ასპირინი.

კულტურისთვის აიღეს ცხვირიდან? შედეგი უარყოფითია? ეს არის ყველაზე მთავარი!

საშინლად ვღელავ, წვერიც კი მომცეს, რომ შეიძლება ნერვიულობა იყოს. მაგრამ ყელიც არ მტკივა ბავშვივით.

თათა, მახსოვს, მითხრეს, აიღე ხალათი, ჩუსტები და ფული, ხომ არ გახსოვს კიდევ რამე მჭირდებოდა?

განსაკუთრებით ყურსასმენები დამეხმარა! მაგრამ ეს უკვე მოვიდა გამოცდილებით - გსურთ სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ ოპერაციის შემდეგ? - დაიძინე, მაგრამ როგორ შეგიძლია დაიძინო, თუ ან ხვრინავ, ან იცინი დერეფანში, ან (ბოლოს ეს მოხდა) იქვე არის მამაკაცის საპირფარეშო? :fear: მხოლოდ ყურსასმენებით ვირჩენდი თავს.

ასევე იყო პირსახოცი, თბილი წინდები, კალამი ბლოკნოტით (საუბრის უფლებას არ მაძლევდნენ, უნდა მეწერა), წიგნი, CD პლეერი და ყველანაირი კრემები - კბილის პასტა, ფუნჯი, ჰიგიენური პომადა. დიახ, თუ რამდენიმე დღით დატოვებთ და შეგიძლიათ პიჟამა გამოიცვალოთ.

თქვენ სწორად ითვლით! ასე გააგრძელე და ყველა წყლულები გაქრეს!

დალევა ნორმალურია, მაგრამ საღამოს ვერ ჭამ (როგორც 10-11? არც მახსოვს) :net:

ასე რომ, ეს არის, როდესაც შეგიძლია, მაშინ არ გინდა. მერე თქვეს, არა და შიმშილისგან მუცელი შემიჭიმა.:cry:

ისე, ჩემი მუცელიც არ გაჩუმდება!

დიდი მადლობა, გონებრივად უკეთ ვგრძნობ თავს და ცა აღარ არის ისეთი ბნელი!

p.s. წავიკითხე რაც დავწერე და მართლა სასაცილო გახდა, მაგრამ იმაზე საშინელი გამოვიყურები ვიდრე წარმოგიდგენიათ. :D

დაჯექით სფინქსის პოზაში - სასურველია მუხლებზე, მაგრამ შეგიძლიათ დაჯდეთ სკამზეც. ხელები მუხლებზე. ჩაისუნთქეთ, შემდეგ ამოსუნთქვისას, შეიკავეთ სუნთქვა, გააღეთ პირი, გაწელეთ ენა, სანამ არ იგრძნობთ დაძაბულობას ყელში, ამობურცეთ თვალები, დაიჭირეთ მუხლები და გააჩერეთ რამდენ ხანს შეგიძლიათ - წამით. შემდეგ ჩაისუნთქე და დაისვენე. გაიმეორეთ 4-5 ჯერ ყოველ მიდგომაზე და გააკეთეთ ყოველ 2-3 საათში. სიმპტომები რამდენიმე დღეში უნდა გაქრეს.

ასევე შეეცადეთ იპოვოთ სალბი გასარეცხად.

მთელი ძალით დაგიჭერ მხარს!

ჯობია არ გარისკო, IMHO, რიგის ბოლოს აღარ დაგიწერენ. და თუ გესმის რაც დაწერე, მაშინ წადი "დაიფიცე" და თუ წარუმატებლად, მაშინ = PALS-ში

წარმატებებს გისურვებთ და იმედი მაქვს, რომ კვირა საღამოს სიცხე და ყელი არ იქნება.

სხვათა შორის, ექიმთან მისვლას აზრი არ ჰქონდა, ასეთ შემთხვევებში აკეთებენ რაღაც მაგიურ ინექციას. მაგრამ ეს შეიძლება გაკეთდეს ოპერაციამდე არაუგვიანეს 36 საათისა. ჩვენ უბრალოდ გამოგვრჩა ეს, რადგან ჩვენი მდივანი იქცეოდა გორაკის მეფესავით და არ გვიშვებდა არსად ექიმთან პაემნის გარეშე. როდესაც ჩვენ შევედით GP-ში, უკვე გვიანი იყო და მათ ძალიან, ძალიან ბოდიში მოიხადეს.

ექიმებს ყველაფერს მოვუყევი, რა თქმა უნდა, ეს არ არის ხუმრობა. ეჰ, ინექციის შესახებ რომ მცოდნოდა, ჯიპში წავიდოდი, მაგრამ შაბათობით აქ არ მუშაობენ.

გარეთ გასვლაც არ მინდა, დაწოლა და ძალა მომემატა გადავწყვიტე.

მადლობა ყველას მხარდაჭერისთვის! :hb:

Გმადლობთ კიდევ ერთხელ!

და ყველა არ უნდა დაავადდეს: hb:

ამ ტემპერატურაზე მე ასევე ჩვეულებრივ არ ვიღებ სიცხის დამწევ საშუალებებს, მაგრამ ახლა არ მაქვს დრო და შესაძლებლობა, რომ ჩემს სხეულს დამოუკიდებლად იბრძოლოს.

ახლა მე ვებრძვი ცხელ ჩაის და ვრეცხავ, ყველაფერი წამლის გარეშე.

Გმადლობთ კიდევ ერთხელ!

და ყველა არ უნდა დაავადდეს: hb:

ადგილობრივ ყელის ტკივილს „ზღარბს ყელში“ ვეძახი, ზუსტად ასეთი განცდა მაქვს ჩვეულებრივად. 🙂

მალე გამოჯანმრთელდი და გაიკეთე მარტივი ოპერაცია. :hb:

შვრიის ფაფა? ყველაზე საიმედო როგორც კუჭისთვის, ასევე გამოჯანმრთელების ორგანიზმისთვის.

ყველაფერმა კარგად ჩაიარა, ჯანმრთელი და ლამაზი ვიყავი. პერსონალი მუშაობდა ისე, როგორც კერძო კლინიკაში, ცუდი არაფერია სათქმელი. უზომოდ მადლობელი ვარ ყველა მათგანის მგრძნობელობისთვის, ყურადღებისთვის და ღიმილით და კეთილი ხუმრობით.

მაგრამ ანესთეზიის ეფექტი უკვე მტკივნეულია, ის იწვის ფილტვებში, თითქოს მათეთრებელი იყო ჩასხმული შიგნით. ამოვისუნთქე მათკენ. გონს რომ მოვედი საშინლად ვკანკალებდი, მაგრამ არ მციოდა. მითხრეს, პარაცეტამოლი და იბუპროფენი დალიეო, მაგრამ მუცელიც მეწვის. ვჭამ და არ ცხვება, ვსვამ და არ ცხვება...

შეგიძლიათ კიდევ ერთხელ მირჩიოთ რა უნდა ვჭამო რომ ასე არ გაცხელდეს? თორემ ისევ გავსუქდები და შობა უკვე ცხვირზე მაქვს და კაბაც უხდება.

ანესთეზიოლოგის პასუხები თქვენს კითხვებზე - ნაწილი 1 - გვერდი 43

კითხვა: 5 აპრილს გავიკეთე საკეისრო კვეთა (მეორე), ზურგის ანესთეზია, ოპერაცია და რეაბილიტაცია წარმატებით დასრულდა და 12 აპრილს უკვე გამომწერეს. მაგრამ ბოლო ერთი კვირაა ძლიერ ტკივილს ვგრძნობ ზურგის არეში, განსაკუთრებით მაშინ, როცა წინ ვიხრები და ბავშვს ავიყვან. შეიძლება ეს იყოს ანესთეზიის შედეგი?

პასუხი: იმის ალბათობა, რომ ზურგის ანესთეზია იყო წელის ტკივილის მიზეზი, უკიდურესად დაბალია, კვლევის მიხედვით, ეს არის დაახლოებით 1%. ამავე დროს, ზურგის ტკივილი შემდეგ ზურგის ანესთეზიაარ არის იშვიათი მოვლენა, რომელიც გვხვდება 5-დან 30%-მდე სიხშირით. ამ ტკივილის მთავარი მიზეზი არის ხერხემლის წინა დაავადება (ყველაზე ხშირად ოსტეოქონდროზი). ორსულობა თავისთავად ხელს უწყობს ხერხემლის დაავადებების გამწვავებას (წონის მატება, ხერხემლის პოზიციის ცვლილება და ა.შ.). ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, წელის ტკივილის ყველაზე სავარაუდო მიზეზი ორსულობაა. როგორც არ უნდა იყოს, დღეს დიდი მნიშვნელობა არ აქვს იმ გამომწვევი ფაქტორის გარკვევას, რამაც გამოიწვია ხერხემლის დაავადების განვითარება (გამწვავება). გაცილებით მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, თუ რომელი დაავადება იწვევს დღევანდელ შეშფოთებას. ეს აუცილებელია სწორი მკურნალობის დასანიშნად. ხერხემლის დაავადების ხასიათის დასადგენად აუცილებლად უნდა მიმართოთ ნევროლოგს. სწრაფ გამოჯანმრთელებას გისურვებ!

კითხვა: მე ვიტარებ ლაპაროსკოპიულ ოპერაციას. ტემპერატურა 37.2-მდე გაიზარდა. შესაძლებელია თუ არა ოპერაციის გაკეთება თუ ჯობია ჰოსპიტალიზაციის დღის გადადება?

პასუხი: შუადღე მშვიდობისა! თუ ტემპერატურის მატება არ არის დაკავშირებული იმ დაავადებასთან, რომლისთვისაც იგეგმება ოპერაცია, მაშინ ქირურგიული ჩარევაუნდა გადაიდოს ტემპერატურული რეაქციის მიზეზის დადგენამდე, ასევე ზოგადი მდგომარეობის სტაბილიზაციამდე.

კითხვა: გამარჯობა! ჩემი შვილი 2,4 წლისაა! მას ოპერაცია 2011 წლის 4 მაისს გაუკეთებენ! სათესლე ჯირკვლის ჰიდროცელა დაბადებიდან! გთხოვ მითხარი, რომ მას ცუდი ცხვირი ჰქონდა, მაგრამ ახლა ეს ნარჩენია! შესაძლებელია თუ არა ქირურგიული ჩარევა და რომელი ანესთეზია ჯობია აირჩიოს? რამდენად რთულია ოპერაცია?

პასუხი: გამარჯობა. კარგი ქირურგისთვის ჰიდროცელაზე ოპერაცია არ წარმოადგენს რაიმე მნიშვნელოვან სირთულეს. მწვავე რესპირატორული დაავადებაარის არჩევითი ქირურგიისა და ანესთეზიის უკუჩვენება. ოპერაციის ჩატარება რეკომენდებულია სრული გამოჯანმრთელების შემდეგ 2 კვირის შემდეგ. ეს აუცილებელია რესპირატორული გართულებების რისკის შესამცირებლად (სუნთქვის პრობლემები ანესთეზიის დროს, ასევე ბრონქიტი, პნევმონია ოპერაციის შემდეგ), რომლის ალბათობა მაღალია, თუ ანესთეზია ხორციელდება მწვავე რესპირატორული დაავადების ფონზე.

კითხვა: შუადღე მშვიდობისა! საშიშია ანესთეზია (ნებისმიერი ოპერაცია შინაგანი ორგანოები), თუ გაქვთ ცერებრალური ანევრიზმა? პატივისცემით, ანტონინა ივანოვნა.

პასუხი: გამარჯობა. ცერებრალური ანევრიზმა არ არის ოპერაციის ან ანესთეზიის უკუჩვენება, მაგრამ ეს სამედიცინო ჩარევები ზრდის გართულებების რისკს. ანევრიზმის საშიშროება მდგომარეობს მისი გახეთქვის ალბათობაში, რაც იწვევს თავის ტვინში სისხლდენას (ჰემორაგიული ინსულტი). ხშირად ანესთეზიას და ოპერაციას თან ახლავს არტერიული წნევის რყევები, მათ შორის მკვეთრი მატება. არტერიული წნევის გადაჭარბებული მატება ყოველთვის ასოცირდება ანევრიზმის გასკდომის რისკთან. თუმცა, ყოველივე ზემოთქმული არ ნიშნავს, რომ ანევრიზმის არსებობის შემთხვევაში, ოპერაცია შეუძლებელია. ანევრიზმის პოტენციური გასკდომის რისკი უნდა შეესაბამებოდეს გართულებების რისკს, თუ ოპერაცია არ ჩატარდა - ეს ყველაფერი ეკისრება ოპერაციულ ქირურგს. Წარმატებები!

კითხვა: შეიძლება თუ არა ფასში სხვაობა 3/2-სა და 3/7-ს შორის მართლაც იყოს 4-ჯერ? 3/2-ში გადავიხადეთ 12000, მაგრამ 3/2-ში მართლა ასეთი ძვირადღირებული ნივთიერებებია? ამასთან, ოპერაციების ხანგრძლივობაა 6 საათი და 50 წუთი.

პასუხი: იმ პირობით, რომ ორივე ანესთეზია ხანგრძლივობით ერთნაირი იყო, მაშინ წილების მხრივ განსხვავება 3/2 და 7/3 არ არის მნიშვნელოვანი. თუმცა რეალურად 7 ლიტრი/წთ რეჟიმში აზოტის ოქსიდი 2-ჯერ მეტს მოიხმარს, ვიდრე 3 ლიტრი/წთ რეჟიმში. თუმცა, ეს ყველაფერი მართალია, როდესაც საქმე ეხება აზოტის ოქსიდის ჟანგბადის თანაფარდობას. ზუსტად იმის დასადგენად, რაზეა საუბარი, გამომიგზავნეთ ორიგინალური სამედიცინო დოკუმენტის ასლი. ადეკვატური ანესთეზიის უზრუნველსაყოფად, მხოლოდ აზოტის ოქსიდი არ არის საკმარისი, აუცილებელია სხვა საანესთეზიო საშუალებების გამოყენება; შესაძლოა, თქვენ არ გაქვთ სრული ინფორმაცია. ოპერაციის ხანგრძლივობა განისაზღვრება თავად ქირურგიული ჩარევის მახასიათებლებით და არა ანესთეზიით, ამიტომ ეს საკითხი ქირურგის კომპეტენციაა.

კითხვა: მხედველობა +3 მაქვს, თავი ხშირად მტკივა, საკრალურ მიდამოში კი ერთი ხერხემალი საკმაოდ მოძრაობს, ხშირად მტკივა ამ ადგილას, ზურგზე ვერ ვწვები, დამინიშნეს საკეისრო კვეთა, რა ანესთეზია. გირჩევთ? და რა ღირს?

პასუხი: საკეისრო კვეთისთვის ანესთეზიის ყველაზე უსაფრთხო სახეობაა სპინალური ანესთეზია. ამიტომ, ზურგის ანესთეზიის უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, არჩევანი უნდა მიენიჭოს მხოლოდ ამ სახეობისანესთეზია. ზურგის ანესთეზია საკეისრო კვეთისთვის ბევრად უფრო უსაფრთხოა, ვიდრე ზოგადი ანესთეზია. ხერხემლის ლუმბოსაკრალურ არეში პათოლოგიური მობილობის არსებობა არ არის ზურგის ანესთეზიის უკუჩვენება. საკეისრო კვეთის ანესთეზიის ღირებულება მნიშვნელოვნად განსხვავდება, ეს დამოკიდებულია რეგიონზე (მოსკოვი-სანკტ-პეტერბურგი ან პერიფერია), ასევე გადახდის მეთოდზე (სალარო აპარატით ან პირადად ანესთეზიოლოგთან) და საშუალოდ მერყეობს. 2-დან 10 ათასამდე.წარმატებებს გისურვებთ!

კითხვა: გამარჯობა. ჩემს შვილს რამდენიმე ოპერაცია გაუკეთდა, მე-5 6 საათი გაგრძელდა. ანესთეზია იყო 3/2, ხოლო მე-7 ოპერაციაზე 3/7 გრძელდებოდა 50 წუთი. რატომ არის ეს და რას ნიშნავს ეს რიცხვები? Გმადლობთ!

პასუხი: შუადღე მშვიდობისა. თქვენს კითხვაზე ზუსტად პასუხის გასაცემად გჭირდებათ უფრო სრულყოფილი ინფორმაცია; უმჯობესია გამოაგზავნოთ სამედიცინო დოკუმენტის ასლი, რომელიც აღწერს ანესთეზიას (საფოსტო ყუთში, საიდანაც მიიღეთ შეტყობინება კითხვაზე პასუხის შესახებ). ჩვეულებრივ ჩანაწერი არის 2/1, 3/1 და ა.შ. გამოიყენება აზოტის ოქსიდის და ჟანგბადის თანაფარდობის აღსაწერად რესპირატორულ ნარევში, რომელიც მიეწოდება პაციენტს ანესთეზია-რესპირატორული აპარატით. აზოტის ოქსიდი არის ერთ-ერთი პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ზოგადი ანესთეზიის ჩასატარებლად. როგორც წესი, ეს თანაფარდობა არის 1/1-3/1 (ან 1/1-1/3, იმისდა მიხედვით, თუ როგორ წერთ მას - აზოტი/ჟანგბადი ან ჟანგბადი/აზოტი). აზოტის ოქსიდის დოზას განსაზღვრავს კონკრეტული კლინიკური ვითარება - ხან მეტი, ხან ნაკლები. სტანდარტული დოზაა 1/2 ან 1/3. იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს სუნთქვის პრობლემები (არსებობს გულის ან ფილტვის უკმარისობა), შემდეგ აზოტის ოქსიდის კონცენტრაცია მცირდება (სუფთა ჟანგბადის პროპორციის გასაზრდელად სასუნთქ ნარევში); ამ სიტუაციაში აზოტის ოქსიდის და ჟანგბადის თანაფარდობა შეიძლება მიაღწიოს 1/1-ს. თქვენ მიერ მითითებული კოეფიციენტები საკმაოდ ნორმალურია - 3/2 და 7/3 საშუალო მნიშვნელობებია.

კითხვა: ანესთეზიის შემდეგ დაბუჟების შეგრძნება არ ქრება 4 დღის განმავლობაში. დამუშავებული კბილის მიდამოში გაჩნდა 1 სმ დიამეტრის სიმსივნე, მტკივნეული პალპაციით დაახლოებით ნემსის ჩასმის ადგილას. რა შეიძლება გაკეთდეს სიმპტომების აღმოსაფხვრელად?

პასუხი: გამარჯობა. დაბუჟების შეგრძნება, რომელიც არ ქრება სტომატოლოგიური მკურნალობის შემდეგ, გამოწვეულია ანესთეზირებული ნერვის ტოქსიკური (ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალების ზემოქმედებით) ან მექანიკური (ნემსით) დაზიანებით. ეს გართულება ხდება საკმაოდ იშვიათად, სიხშირით 1 შემთხვევა 800 ტკივილის მკურნალობაში. პარასთეზია ჩვეულებრივ არ საჭიროებს მკურნალობას და თავისთავად ქრება 7-14 დღის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, აღდგენის პერიოდი შეიძლება საკმაოდ გრძელი იყოს - ექვს თვემდე. ამ ტიპის ნეიროპათიის სპეციფიური მკურნალობა არ არსებობს, მაგრამ მდგომარეობა შეიძლება გაუმჯობესდეს B ვიტამინებით მკურნალობით (მაგალითად, ნეირობექსი). საანესთეზიო ინექციის მიდამოში მკვრივი, მრგვალი, გარკვეულწილად მტკივნეული წარმონაქმნი შეიძლება გამოწვეული იყოს პუნქციის შემდგომი ჰემატომით; აქ ასევე არ არის საჭირო სპეციალური მკურნალობა, ჰემატომა თავისთავად გაქრება. სწრაფ გამოჯანმრთელებას ვუსურვებ!

კითხვა: გამარჯობა! გთხოვთ მითხრათ შესაძლებელია თუ არა მშობიარობის დროს ეპიდურული ანესთეზიის გამოყენება, თუ ბავშვობიდან მაქვს შმორლის თიაქარი გულმკერდის რეგიონიხერხემალი და ხშირად მაწუხებს ფიზიკური დატვირთვის დროს ან თუ დიდხანს ვივლი ან ვჯდები. წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის.

პასუხი: შუადღე მშვიდობისა. შმორლის თიაქარი არ არის ეპიდურული/სპინალური ანესთეზიის უკუჩვენება. ერთადერთი ის არის, რომ ხერხემლის მძიმე ოსტეოქონდროზმა შეიძლება გაართულოს ანესთეზიის შესრულება, რაც ტექნიკურად გაართულებს მის განხორციელებას, თუმცა, როგორც წესი, ანესთეზიოლოგები კარგად უმკლავდებიან ამ სიტუაციას. კიდევ ერთხელ ვიმეორებ, რომ ზურგის დაავადების გამწვავების ან პროგრესირების პირობებში სპინალური/ეპიდურული ანესთეზია არის სრულიად უსაფრთხო ტიპის ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება. ბედნიერ დაბადებას გისურვებ!

კითხვა: გთხოვთ, მითხარით, ორჯერ გამიკეთეს ზოგადი ანესთეზია, რეაქცია იგივეა, ანესთეზიის შემდეგ მაშინვე თავს ნორმალურად ვგრძნობ, მინდა დავიძინო, შემდეგ კი 2-3 საათის შემდეგ ორგანიზმში იწყება მოხსნა, სხეული იფარება ლაქებით. ენა ამოვარდება, ანუ ვერ ვაკონტროლებ, მაგრამ გინეკოლოგიური ოპერაცია უნდა გავიკეთო, მეშინია, რა ვქნა?

პასუხი: სხეულის ტკივილი, გამონაყარი, მეტყველების გაძნელება - ყველა ეს სიმპტომი შეიძლება იყოს ნიშანი ალერგიული რეაქციასამკურნალო პროდუქტისთვის. საანესთეზიო პრეპარატები კლასიფიცირდება როგორც წამლებიმაშასადამე, არსებობს ძალიან რეალური შესაძლებლობა, რომ ოპერაციის შემდეგ წარმოქმნილი დარღვევების მიზეზი ანესთეზია იყოს. თქვენს ისტორიაში დამაბნეველია ის ფაქტი, რომ ყველა დარღვევა გაჩნდა ოპერაციიდან 2-3 საათის შემდეგ. ყველა არასასურველი რეაქცია, ისევე როგორც ალერგია, ჩვეულებრივ თავს იგრძნობს დაუყოვნებლივ (რამდენიმე წამში ან წუთში) საანესთეზიო საშუალებების მიღებიდან. აქედან გამომდინარე, არსებობს ეჭვი, რომ წარმოშობილი დარღვევების მიზეზი იყო სხვა მიზეზი, მაგალითად, ინტრამუსკულური ანტიბიოტიკი, რომელიც შეყვანილია ოპერაციის შემდეგ. თუ, მიუხედავად ამისა, დარწმუნებული ხართ, რომ მიზეზი ანესთეზიაში მდგომარეობს, მაშინ მიზანშეწონილია დაუკავშირდეთ კლინიკას, სადაც წინა ოპერაციები გქონდათ და დაუსვათ კითხვა "რა წამლები იქნა გამოყენებული ანესთეზიის დროს?" ამ პრეპარატების გამორიცხვა დაგეგმილი სამომავლო ანესთეზიის დროს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ წარსული ანესთეზიის მოვლენების განმეორება. Წარმატებები!

კითხვა: გამარჯობა! მითხარით, ძალიან სახიფათოა ანესთეზიის სედატიური მეთოდი რინოპლასტიკისთვის?

პასუხი: საღამო მშვიდობისა. ზოგადად, სედაცია შეიძლება იყოს ღრმა ან ზედაპირული. ზედაპირული სედაციის დროს შენარჩუნებულია ანესთეზიოლოგთან და ქირურგთან კონტაქტის შესაძლებლობა, ეს არის ძილიანობა და სრული გულგრილობა გარემომცველი რეალობის მიმართ. ღრმა სედაცია არსებითად ძილია. ძილი, რომლის დროსაც არის სუნთქვის პრობლემების ან ცხვირის ღრუს (კერძოდ, სისხლის) შიგთავსის სასუნთქ გზებში შესვლის შესაძლებლობა იმის გამო, რომ სედაციის ტექნიკა არ გულისხმობს სასუნთქი გზების დაცვას (ნარკოზისგან განსხვავებით). ამიტომ, უფრო სწორია თქვენს კითხვაზე პასუხის გაცემა ასე: რინოპლასტიკის ჩატარება ზედაპირული სედაციის ქვეშ საკმაოდ უსაფრთხოა, მაგრამ რინოპლასტიკის ღრმა სედაციის ტექნიკის გამოყენება არ არის ყველაზე უსაფრთხო პროცედურა.

რინოპლასტიკა ოპტიმალურად ჩატარდება (სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის უსაფრთხოების მიზნით) შემდეგი: ადგილობრივი ანესთეზიის, ადგილობრივი ანესთეზიის კომბინაცია ზედაპირულ სედაციასთან, ზოგადი ანესთეზიაღრმა სედაცია (იზოლირებული ან ადგილობრივ ანესთეზიასთან ერთად).

კითხვა: რატომ არის საჭირო ფეხების ბაფთით გახვევა?

პასუხი: ფეხების შეხვევა ელასტიური ბაფთით არის მნიშვნელოვანი ელემენტები სათანადო მომზადებაპაციენტი ოპერაციისთვის. ამ პროცედურის მიზანია ოპერაციისა და ანესთეზიის დროს ქვედა კიდურებში სისხლის შედედების პრევენცია (რისკის შემცირება). თრომბოზი, ერთის მხრივ, ქირურგიისა და ანესთეზიის საკმაოდ იშვიათი შედეგია, მაგრამ, მეორე მხრივ, საკმაოდ სერიოზული გართულებაა. ამიტომ ბანდაჟი ქვედა კიდურებიოპერაციამდე და ანესთეზია მნიშვნელოვანი ღონისძიებაა სერიოზული ქირურგიული გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

შესაძლებელია თუ არა ზოგადი ანესთეზიის გაკეთება სურდოს, ხველის, ცხელების დროს?

იმის გადასაწყვეტად, შესაძლებელია თუ არა ზოგადი ანესთეზიის, გამტარობის ან ადგილობრივი ანესთეზიის გაკეთება სიცხის, ხველების, ცხვირის გამონაყარის დროს, აუცილებელია დიაგნოზის ჩატარება, ე.ი. დაადგინეთ ამ სიმპტომების მიზეზი.

თუ ოპერაცია იგეგმება, ჰოსპიტალიზაციამდე ყველა პაციენტი პირველად შემოწმდება მათი საცხოვრებელი ადგილის კლინიკაში:

• ფილტვების ფლუოროგრაფია,
• დეტალური სისხლის ტესტი,
• გამოკვლევა აივ, ჰეპატიტი, RW, სისხლის ჯგუფი და Rh ფაქტორი,
• შარდისა და განავლის ანალიზი პროტოზოვაზე,
• ზოგიერთი სხვა, ზოგადი პრაქტიკოსის შეხედულებისამებრ.

საჭიროა ზოგადი პრაქტიკოსის დასკვნა, საჭიროების შემთხვევაში კონსულტაცია კარდიოლოგთან, ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმთან ან ნევროლოგთან.

თუ ოპერაცია გადაუდებელია, ჯანმრთელობის მიზეზების გამო, მაშინ ოპერაცია და ანესთეზია ტარდება ხანმოკლე ან მეტი ხნის შემდეგ, 1-2 საათის შემდეგ (თუ ქირურგიული მდგომარეობა იძლევა საშუალებას), მომზადება: ვენური კათეტერის დამონტაჟება, ჰემოდინამიკის სტაბილიზაცია. სიმპტომური მკურნალობა, ტესტების აღება, მინიმალური საჭირო. ამას აკეთებს ანესთეზიოლოგი (ზოგიერთ შემთხვევაში, ზუსტად საოპერაციო ოთახში). ანესთეზიოლოგი იძლევა ოპერაციის დაწყების ნებართვას.

როდესაც საქმე ეხება პაციენტის გადარჩენას, მისი სიცოცხლე, ყველა უკუჩვენება უკანა პლანზე ქრება. ანესთეზიოლოგის ამოცანაა უზრუნველყოს ანესთეზიის უსაფრთხოება, თუნდაც თანმხლები დაავადებები, ხოლო ოპერაციის დასრულების შემდეგ პაციენტი გადაიყვანეთ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში შემდგომი მკურნალობისთვის.

სიმპტომების მიზეზები

სხეულის ტემპერატურის მომატება, ხველა, სურდო, როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში, საჭიროებს დიაგნოზს, ე.ი. ამ სიმპტომების მიზეზის იდენტიფიცირება. განვიხილოთ შესაძლო ვარიანტები:

• ARVI = მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექცია, სიმპტომები: ცხელება, ხველა, სურდო, ყელის ტკივილი, კუნთები და თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე.
• ARI არის გაციება, მწვავე რესპირატორული დაავადება, სიმპტომები თითქმის იგივეა: ცხელება, ხველა, სურდო, ყელის ტკივილი, კუნთების და თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე.
• ხველა – შესაძლო მიზეზები: ქრონიკული და მწვავე დაავადებები(ტრაქეიტი, ბრონქიტი, მათ შორის მწეველთა ბრონქიტი), დაავადებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ასთმა, ფილტვის ტუბერკულოზი.
• ცხვირიდან გამონადენი და ცემინება - სავარაუდო მიზეზები: ალერგია, ვირუსული ინფექცია, სინუსიტი, სინუსიტი.

სხეულის ტემპერატურის მომატება, რომელიც არ არის დაკავშირებული გაციებასთან (ზოგიერთი მიზეზი):

• გამოწვეულია თავად ქირურგიული დაავადებით.
• რეპროდუქციული ასაკის ქალებში ოვულაციის დროს. ციკლის შუა პერიოდში მომწიფებული კვერცხუჯრედის გამოშვებას შეიძლება თან ახლდეს ტემპერატურის მატება სუბფებრილამდე, ეს არის 37,5-მდე.
• ემოციური დაძაბულობის ფონზე.
• ენდოკრინული დაავადებები.
• PE - თრომბოემბოლია ფილტვის არტერია. (ეს, ზოგიერთ შემთხვევაში, არის გადაუდებელი ოპერაციის ჩვენება).
• ბავშვის გადახურება, არასრულყოფილი თერმორეგულაცია.
• ეს არის სრული სია.

შესაძლებელია თუ არა ზოგადი ანესთეზიის გაკეთება სურდოსთვის?

როგორც გავარკვიეთ, ეს უსიამოვნო სიმპტომი შეიძლება იყოს გაციების (ინფექცია ან გრიპი), მწვავე სინუსიტის ან ქრონიკული სინუსიტის გამწვავების ნიშანი. გარდა ამისა, ცხვირიდან გამონადენი შეიძლება მოხდეს ადენოიდების და ალერგიის გამო. მაგრამ რომელიმე ზემოაღნიშნულ შემთხვევაში ის არღვევს ცხვირით სუნთქვა, ხშირად აზიანებს ნაზოფარინქსს, ხორხს და ტრაქეას.

მაშასადამე, კითხვაზე: შესაძლებელია თუ არა ანესთეზიის მიცემა ბავშვს ან ზრდასრულს, რომელსაც აქვს ცხვირიდან გამონადენი, პასუხი ასეთი იქნება.

თუ ოპერაცია დაიგეგმა, შესაძლებელია მისი გადადება - თარიღი გადაიდო მანამ, სანამ სურდო მთლიანად არ განიკურნება. ეს კეთდება გართულებების თავიდან ასაცილებლად სასუნთქი სისტემაზოგადი ანესთეზიის შემდეგ.

ზოგადი ანესთეზია ქრონიკული სურდოშენ შეგიძლია ამის გაკეთება! თქვენ უბრალოდ უნდა აცნობოთ ანესთეზიოლოგს ამ ნიუანსის შესახებ.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაუმალოთ ეს სიმპტომი თქვენს ექიმს ან ნიღაბი ვაზოკონსტრიქტორული წვეთებით.

დასკვნა

რომ შევაჯამოთ ნათქვამი, გამოვიტანოთ დასკვნა იმის შესახებ, შესაძლებელია თუ არა ზოგადი ანესთეზიის გაკეთება სიცხის, ხველის და ცხვირის გამონადენის დროს. თუ ეს სიმპტომები დაკავშირებულია გაციებასთან, მაშინ ცხადია, თუ სიტუაცია არ არის გადაუდებელი, ოპერაცია და ანესთეზია გადაიდება სრულ გამოჯანმრთელებამდე და მინიმუმ სამიდან ოთხ კვირამდე მოლოდინის შემდეგ.

რატომ არ შეიძლება გაციებისას ანესთეზიის გაკეთება? შესაძლებელია ფილტვების, გულის, თირკმელების გართულებები, შესაძლებელია ქირურგიული ჭრილობის ინფექცია. ეს ყველაფერი ართულებს პოსტოპერაციულ პერიოდს და აჭიანურებს გამოჯანმრთელებას. ხშირია ანესთეზიისგან დაგვიანებული გამოჯანმრთელება.

ეს ყველაფერი თანაბრად ეხება ყველა პაციენტს და განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებს.

მაგრამ! თუ ქირურგიული ჩარევა ანესთეზიის ქვეშ არის საჭირო სასწრაფოდ (ჯანმრთელობის მიზეზების გამო), მაშინ სურდო, ხველა და ცხელება არ გამოიწვევს ქირურგიული ჩარევის გაუქმებას. რადგან ამ შემთხვევაში საუბარია პაციენტის სიცოცხლეზე.

კითხვები თემაზე

დასვით შეკითხვა გაუქმება

ანესთეზიის სახეები

ანესთეზიის სახეები

დამატებით

რა ხდება ანესთეზიის დროს? შესაძლებელია თუ არა ოპერაციის შუა პერიოდში ტკივილის შეგრძნება ან გაღვიძება? ყველა მითი და ლეგენდა...

ნებისმიერი, თუნდაც ყველაზე პატარა ოპერაცია ყოველთვის რისკია! რატომ? კანის ან ლორწოვანი გარსების ნებისმიერი დარღვევა - ” შესასვლელი კარიბჭე"ინფექციისთვის. ამიტომ ყველაფერი...

როდესაც პაციენტს ავადმყოფობის გამო არ შეუძლია ან არ სურს ჭამა და ამავდროულად იკლებს წონაში, მაშინ...

როგორ აფასებს ექიმი ანესთეზიის სიღრმეს ეტაპობრივად, გასაგებია, თუ გაიგებთ ეთერული ანესთეზიის რა ეტაპებს არსებობს და რა არის ისინი...

პრემედიკაცია არის მედიკამენტების ერთობლიობა, რომელიც შეჰყავთ გარკვეულ პროცედურამდე ან ოპერაციამდე მისი განხორციელების გასაადვილებლად. ინიშნება: შიშის შესამცირებლად...

"ცხრილი 7" დიეტა პევზნერის მიხედვით განსხვავდება სხვებისგან თერაპიული დიეტა, რადგან ეს მარილის გამოყენებაზე სრულ უარს გულისხმობს. შესაბამისობა...

მუშაობა 37 ტემპერატურაზე

თუ წინა დღეს ავად იყავით და ახლა ყველაფერი კარგადაა, რა საფრთხეს უქმნის ზოგადი ანესთეზიას ასეთ მდგომარეობაში? ან ეს არის სისხლძარღვთა სისუსტე ARVI-ს შემდეგ? უარესი იქნება ზედმეტად ზრდა თუ რა საშიშროებაა?

ჯობია უსაფრთხოდ ითამაშო, დარეკო და შეამოწმო. ისევ შეაგროვეთ ტესტები, ეს არ არის გადაუდებელი ოპერაცია, როგორც მივხვდი, არ ინერვიულოთ.

ამას გავაკეთებთ ფილატოვსკაიაში, მკაცრი დროის მიმართულებით. როდესაც შეგიძლიათ დარეკოთ და ეს არის სამუშაო დღეები.

თუ არაერთხელ გადადო, წადი ოპერაციაზე (მკაცრად IMHO), მანამდე მაინც იქნება გამოკვლევა, თუ რამე არ მოეწონებათ ბავშვის მდგომარეობას. აბა, გადადებენ.

ტემპერატურა რომ იყოს, ამას ნამდვილად არ გავაკეთებდი.

ქვემოთ ვნახე ესკიზი დახატული. მოკლედ: კიპფერონი, ვიფერონი, ვიბურკოლი, გიპფერონი - ეს არა. ბავშვის დოზა 6 მგ. წამალი ძვირია, იმავე ფულში შეგიძლიათ შეიძინოთ ზრდასრული და ნახევარი სანთელი აიღოთ. წამალი ძალიან კარგია, ზედმეტი არ იქნება, ფული ღირს.

არ აქვს მნიშვნელობა რამდენად ავად ხარ? მაქსიმალური იყო 37,7, ტემპერატურა 2 დღე. ცოტა ნაჭუჭი კიდევ არის, არ გამოდის, მაგრამ ცხვირს რომ გასცვი, რაღაც გამოვა, სქელია.

თებერვლიდან საბავშვო ბაღში არ დავდიოდით, მაგრამ ჩემმა უფროსმა ის სკოლიდან სახლში ჩამოიტანა.

ჩვენც უკვე რამდენჯერმე გადავდეთ, მაგრამ ექიმმა გასინჯვისას და ოპერაციის დანიშვნაზე თქვა, რომ ნამდვილად დროა გავაკეთოთო.

ჯობია ევას არ ჰკითხო. დაურეკეთ ექიმს და გაიგეთ, ეწვიეთ მას.

ნუ გარისკავთ თქვენი შვილის სიცოცხლეს.

გაწუხებთ თქვენი ტემპერატურა ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ თქვენი ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს. ეს იმის გამო ხდება, რომ ოპერაცია ორგანიზმისთვის მნიშვნელოვანი სტრესია. ეს რეაქცია დამცავია, რადგან ქსოვილის დაზიანება და თანდათანობითი შეხორცება ხდება შიგნით. თუ ადამიანს აქვს სიცხე, ეს ნიშნავს, რომ მისი სხეული ებრძვის ანთებით პროცესებს, ცდილობს გაანადგუროს ყველა შესაძლო პათოგენი.

მაგრამ თუ ტემპერატურა მაღალია და დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება, მაშინ ეს განგაშის სიგნალი. შესაძლებელია, რომ ჭრილობამ დაიწყო ანთება. გარდა ამისა, ასეთი სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ქირურგიულმა ჩარევამ სრულად ვერ დაეხმარა პრობლემის აღმოფხვრას. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ადამიანმა იცოდეს რა იწვევს ტემპერატურის მატებას, წინააღმდეგ შემთხვევაში პროცესი შეიძლება მიაღწიოს ზღვარს, როცა დაგვიანებულია დახმარების გაწევა.

რატომ იზრდება ტემპერატურა ოპერაციის შემდეგ?

სხეულის ტემპერატურის მატება შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით, დაწყებული ნორმალური რეაქციასხეულის ჩარევა და დამთავრებული ჭრილობის ჩახშობის არსებობით. ამიტომ, როდესაც ჩირქი არ არის, ჭრილობის კიდეებს და კანის მიმდებარე უბანს აქვს ნორმალური ფერი (სიწითლის გარეშე), მაშინ სხეულის ეს მდგომარეობა ნორმალურია. არ არის საჭირო ფიქრი. მაგრამ დაუყოვნებლივ უნდა გააკეთოთ დათქმა, რომ თუ ტემპერატურა ძალიან დიდხანს გაგრძელდება, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები. ფაქტია, რომ დესტრუქციული პროცესები შეიძლება გარედან არ იყოს ხილული, ყველაფერი შიგნით მოხდება. ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ ინიშნება ტესტების სერია, რომელიც დაგეხმარებათ პრობლემის ჭეშმარიტი მიზეზის დადგენაში.

დაბალი ხარისხის ცხელება (37-37,5) შეიძლება გაგრძელდეს ოპერაციიდან დაახლოებით 3-5 დღის განმავლობაში. პირველი კვირის ბოლოს ის ნორმალურად დაბრუნდება. რეაბილიტაციის პერიოდში მნიშვნელოვანია თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგი, რადგან სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს ოპერაციიდან ერთი თვის შემდეგ. თუ ასეთი სიტუაცია მოხდა, მაშინ სავსებით შესაძლებელია, რომ ორგანიზმში ანთებითი პროცესი დაიწყო. რასთან იქნება დაკავშირებული ეს, თავად ჭრილობა თუ ავადმყოფობა, დაზუსტებაა საჭირო.

თუ ქირურგიული ჩარევა კავიტარული ხასიათისა იყო, მაშინ ასეთ პაციენტს უფრო მაღალი ტემპერატურა ექნება. მაგალითად, როდესაც პაციენტის აპენდიქსი ამოღებულია, პაციენტის ტემპერატურა მაშინ რჩება 39 გრადუსზე. მსგავსი სურათი შეიძლება შეინიშნოს სხვა ჩირქოვანი წარმონაქმნების სიტუაციებში, როდესაც ისინი აღმოიფხვრება ქირურგიული გზით.

კიდურებზე და ზედა ქსოვილებზე ოპერაციების დროს ტემპერატურა შეიძლება ოდნავ მოიმატოს და არ გაგრძელდეს ისე დიდხანს, როგორც მუცლის ღრუს ოპერაციის დროს. ის შეიძლება განსხვავდებოდეს 37-37,5 გრადუსამდე და თუ უფრო მაღლა აიწევს, მაშინ ეს უკვე საგანგაშო სიგნალია.

აღსანიშნავია, რომ ეს სიმპტომი ყოველთვის არ ახლავს პოსტოპერაციულ პერიოდს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ადამიანის სხეულის ინდივიდუალურ თვისებებზე.

სამართლიანობისთვის, უნდა ითქვას, რომ ასევე ხდება, რომ ტემპერატურა ეცემა. რა თქმა უნდა, ბევრმა შეიძლება არ გაითვალისწინოს ეს ფაქტი. თუმცა, შემცირება მიუთითებს იმაზე, რომ სხეული დასუსტებულია და მისი დამცავი ფუნქციებიარიან ცუდ მდგომარეობაში. ასეთ ვითარებაში ადამიანი „ღიაა“ ყველა ინფექციისთვის, გარდა ამისა, თავად შეხორცების პროცესს შესაძლოა უფრო ხანგრძლივი პერიოდი დასჭირდეს. დაბალ ტემპერატურას შეუძლია ექიმს მიანიშნებდეს ისეთი დაავადების შესახებ, როგორიცაა ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია.

ოპერაციის შემდეგ ტემპერატურის მომატების შემთხვევაში მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული შემდეგი პუნქტები:

• რა არის მისი მაჩვენებლები;
• რომელ დღეს აღდგა იგი;
• რამდენ ხანს გრძელდება?

თუ ტემპერატურა მაღალია, ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ მატულობს და ერთ კვირაზე მეტ ხანს არ ქრება, მაშინ ექიმთან ვიზიტი პირველ რიგში უნდა იყოს საქმეების სიაში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება სერიოზული გართულებები მიიღოთ.

როდის უნდა დაიწყოს შეშფოთება?

ოპერაციის შემდეგ ტემპერატურა შეიძლება გამოწვეული იყოს რამდენიმე „გარეშე“ ფაქტორით:

• ოპერაციის დროს (ან შემდეგ) ჭრილობა დაინფიცირდა;
• ექიმმა ჭრილობის სწორად შეკერვა ვერ მოახერხა;
• ვ რბილი ქსოვილებიდაიწყო ნეკროზული პროცესები, რომლებიც პროვოცირებული იყო ოპერაციით;
• თუ პაციენტის სხეულში არის უცხო სხეულები, მაგალითად, კათეტერები, მაშინ ისინი შეიძლება იყვნენ "გამაღიზიანებლები" და გამოიწვიონ ტემპერატურის მატება;
• არასტერილური ინსტრუმენტების გამოყენება;
• რთული ოპერაციების დროს გამოიყენება ხელოვნური სუნთქვის აპარატი, რომელსაც შეუძლია პნევმონიის განვითარების პროვოცირება, მისი ერთ-ერთი სიმპტომია მაღალი ტემპერატურა;
• ტემპერატურა იმატებს პერიტონიტის გამო (ანთებითი პროცესი ლოკალიზებულია მუცლის ღრუ) ან ოსტეომიელიტი (ანთებითი პროცესი ლოკალიზებულია ძვლოვან ქსოვილში);
• თუ ოპერაციის დროს გამოყენებული იყო ისეთი პროცედურა, როგორიცაა სისხლის გადასხმა.

გარდა ამისა, ტემპერატურამ შეიძლება დაგვეხმაროს სხვა უარყოფითი პროცესების გამოვლენაში, რომლებიც ზოგჯერ იწყება ორგანიზმში ოპერაციის შედეგად.

მნიშვნელობა 38 ან უფრო მაღალი შეიძლება მიუთითებდეს, რომ:

• ქირურგიული ჭრილობა არ შეხორცდება;
• ქირურგიული ხვრელის კიდეები გახდა უფრო მკვრივი, რაც იწვევს კანის სიწითლეს მახლობლად და ასევე იწვევს ჰიპერთერმიას;
• თუ ჭრილობიდან გამოიყოფა ჩირქოვანი სითხე;
• როდესაც პაციენტს აქვს მშრალი ხველა და ფილტვებში ისმის ხიხინი, ეს არის პნევმონიის დაწყების ნიშანი.

ყველა ეს წერტილი იწვევს უარყოფით პირობებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ტემპერატურის მატება. იმისათვის, რომ დააზუსტოთ ასეთი სიმპტომის მიზეზი, უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას.

თუ ჭრილობის შეხორცებისას ტემპერატურა დიდხანს შენარჩუნდება, მაშინ ეს არავითარ შემთხვევაში არ არის კარგი. პაციენტისთვის მნიშვნელოვანია მიზეზის დადგენა. ჯანმრთელობისთვის მთავარი საფრთხე პროცესის დაწყებაა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება, როდესაც დაზარალდება არა მხოლოდ ქირურგიული ჭრილობა, არამედ ახლომდებარე ქსოვილები და ორგანოები. ამიტომ, სპეციალისტთან დაკავშირება უნდა მოხდეს რაც შეიძლება მალე.

რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს ეს მდგომარეობა და რა დახმარებაა შესაძლებელი?

ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად საჭიროა კიდევ ერთხელ გავიხსენოთ ტემპერატურის მატების ძირითადი მიზეზები. Ისე:

1. დრენაჟის დაყენება იწვევს იმუნური სისტემის რეაქციას ამ გამაღიზიანებელზე.

შედეგი არის ტემპერატურა. მისგან თავის დასაღწევად შეგიძლიათ უბრალოდ ამოიღოთ დრენაჟი, იგივე ეხება კათეტერებს. მაგრამ სანამ ის დგას, პაციენტს უნიშნავენ სიცხის დამწევ პრეპარატებს + ანტიბიოტიკებს.

1. სეფსისი და შინაგანი ანთება არ იგრძნობს თავს დაუყოვნებლივ, მაგრამ მხოლოდ ოპერაციიდან რამდენიმე დღეში.

ტემპერატურის მნიშვნელობა პირდაპირ იქნება დამოკიდებული იმაზე, თუ რა ეტაპზეა ანთება.

რაც შეეხება ასეთ სიტუაციაში მკურნალობას, ჭრილობის ზედაპირის გასაწმენდად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანტიბიოტიკოთერაპია ან განმეორებითი ოპერაცია. მით უმეტეს, თუ ჩირქი უკვე დაიწყო ფორმირება.

1. ინფექციებს ყოველთვის თან ახლავს ცხელება.

ამრიგად, ჩვენი სხეული ებრძვის, თუნდაც ოპერაციის შემდეგ ის გარკვეულწილად სუსტი იყოს. მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სახის ინფექცია ან ვირუსი უტევს ადამიანს. ექიმი აკონტროლებს თანმხლებ სიმპტომებს და დანიშნავს ტესტების სერიას, რაც პრობლემის დადგენაში დაგეხმარებათ.

დაუყოვნებლივ უნდა გაირკვა, რომ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ებრძოლოთ პოსტოპერაციულ სიცხეს დამოუკიდებლად. აუცილებლად გჭირდებათ სპეციალისტის დახმარება. თუ თავს ცუდად გრძნობთ, უნდა აცნობოთ ექიმს. რაც უფრო ყურადღებიანი იქნებით თქვენს ჯანმრთელობაზე, მით ნაკლები იქნება შემდგომი შედეგები.

საიტის მასალების კოპირება შესაძლებელია წინასწარი თანხმობის გარეშე, თუ თქვენ დააინსტალირებთ აქტიურ ინდექსირებულ ბმულს ჩვენს საიტზე.

სხეულის ტემპერატურა 37-37,5 - რა უნდა გავაკეთოთ ამის შესახებ?

ტემპერატურა: რა შეიძლება იყოს?

1. შემცირებული (35,5 o C-ზე ნაკლები).

2. ნორმალური (35,5-37 o C).

ხშირად ექსპერტები თერმომეტრიის შედეგებს 37-37,5 o C-ში პათოლოგიადაც კი არ თვლიან და მხოლოდ 37,5-38 o C სუბფებრილურ ტემპერატურას უწოდებენ.

• სტატისტიკის მიხედვით, ყველაზე გავრცელებული ნორმალური სხეულის ტემპერატურაა 37 o C, და არა 36.6 o C, პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ.
• ნორმა არის თერმომეტრიის მაჩვენებლების ფიზიოლოგიური რყევები დღის განმავლობაში ერთი და იგივე ადამიანისთვის 0,5 o C-ზე ან კიდევ უფრო მეტი.
• დილის საათებში ჩვეულებრივ მეტია დაბალი შესრულება, ხოლო დღის ან საღამოს სხეულის ტემპერატურა შეიძლება იყოს 37 o C, ან ოდნავ უფრო მაღალი.
• ღრმა ძილის დროს თერმომეტრიის მაჩვენებლები შეიძლება შეესაბამებოდეს 36 o C-ს ან უფრო ნაკლებს (როგორც წესი, ყველაზე დაბალი მაჩვენებლები შეინიშნება დილის 4-დან 6 საათამდე, მაგრამ დილის 37 o C ან უფრო მაღალი ტემპერატურა შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიაზე. ).
• გაზომვის ყველაზე მაღალი მონაცემები ხშირად აღირიცხება დაახლოებით საღამოს 4 საათიდან ღამემდე (მაგალითად, მუდმივი ტემპერატურა საღამოს საათებში 37,5 o C შეიძლება იყოს ნორმალური ვარიანტი).
• სიბერეში შესაძლოა სხეულის ნორმალური ტემპერატურა უფრო დაბალი იყოს და მისი ყოველდღიური რყევები არც ისე გამოხატული იყოს.

არის თუ არა ტემპერატურის მატება პათოლოგია ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული. ამრიგად, საღამოს ბავშვში 37 o C-ის გახანგრძლივებული ტემპერატურა ნორმის ვარიანტია და იგივე მაჩვენებლები ხანდაზმულ ადამიანში დილით, სავარაუდოდ, პათოლოგიაზე მიუთითებს.

1. IN იღლიის. იმისდა მიუხედავად, რომ ეს გაზომვის ყველაზე პოპულარული და მარტივი მეთოდია, ის ყველაზე ნაკლებად ინფორმატიულია. მიღებულ შედეგებზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ტენიანობამ, ოთახის ტემპერატურამ და სხვა ბევრმა ფაქტორმა. ზოგჯერ გაზომვისას ტემპერატურის რეფლექსური მატებაა. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს შფოთვით, მაგალითად, ექიმთან ვიზიტის შედეგად. როდესაც თერმომეტრია ტარდება პირის ღრუში ან სწორ ნაწლავში, ასეთი შეცდომები არ შეიძლება მოხდეს.

2. პირის ღრუში (ორალური ტემპერატურა):მისი მნიშვნელობები ჩვეულებრივ 0,5 o C-ით უფრო მაღალია, ვიდრე მკლავში განსაზღვრული.

3. სწორ ნაწლავში (რექტალური ტემპერატურა):ჩვეულებრივ, ის 0,5 o C-ით უფრო მაღალია, ვიდრე პირის ღრუში და, შესაბამისად, 1 o C-ით უფრო მაღალი ვიდრე იღლიაში.

ტემპერატურა 37 o C - ეს ნორმალურია?

1. გაზომვა უნდა ჩატარდეს მშვიდ, მოდუნებულ მდგომარეობაში, ფიზიკური აქტივობიდან არა უადრეს 30 წუთისა (მაგალითად, ბავშვის ტემპერატურა აქტიური თამაშის შემდეგ შეიძლება იყოს 37-37,5 o C ან მეტი).

2. ბავშვებში გაზომვის მონაცემები შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს ყვირილისა და ტირილის შემდეგ.

3. უმჯობესია თერმომეტრიის ჩატარება დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს, ვინაიდან დაბალი მაჩვენებლები უფრო ხშირად აღინიშნება დილით, ხოლო საღამოს ტემპერატურა ჩვეულებრივ ადის 37 o C-მდე და უფრო მაღალი.

4. იღლიაში თერმომეტრიის ჩატარებისას ის სრულიად მშრალი უნდა იყოს.

5. იმ შემთხვევებში, როდესაც გაზომვები ხდება პირის ღრუში (ორალური ტემპერატურა), არ უნდა ჩატარდეს ჭამის ან დალევის შემდეგ (განსაკუთრებით ცხელი სასმელები), თუ პაციენტს აქვს ქოშინი ან პირით სუნთქავს, ან მოწევის შემდეგ.

6. რექტალური ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 1-2 o C-ით ან მეტით ფიზიკური დატვირთვის ან ცხელი აბაზანის შემდეგ.

7. 37 o C ან ოდნავ მაღალი ტემპერატურა შეიძლება დაფიქსირდეს ჭამის შემდეგ, ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, სტრესის, შფოთვის ან დაღლილობის ფონზე, მზეზე ყოფნის შემდეგ, თბილ, დაბინძურებულ ოთახში ყოფნისას მაღალი ტენიანობით ან პირიქით. ზედმეტად მშრალი ჰაერი.

• ზრდასრულ ადამიანში 37 o C ტემპერატურა შეიძლება ასოცირებული იყოს სტრესთან, ფიზიკურ აქტივობასთან ან ქრონიკულ დაღლილობასთან.
• ქალებში თერმომეტრიის მაჩვენებლები იცვლება მენსტრუალური ციკლის ფაზების შესაბამისად. ასე რომ, ისინი ყველაზე მაღალია მეორე ფაზაში (ოვულაციის შემდეგ), დაახლოებით ციკლის მე-17-დან 25-ე დღეს შორის. მათ ახლავს შესაბამისი ბაზალური ტემპერატურის მონაცემები, მაგალითად 37.3 o C და ზემოთ.
• მენოპაუზის დროს ქალებს ხშირად აქვთ ტემპერატურა 37 o C ან მეტი, რაც თან ახლავს ამ მდგომარეობის სხვა სიმპტომებს, როგორიცაა ცხელების ციმციმები და ოფლიანობა.
• თვის ბავშვში 37-37,5 o C ტემპერატურა მისთვის ხშირად ნორმის ვარიანტია და მიუთითებს თერმორეგულაციის პროცესების მოუმწიფებლობაზე. ეს განსაკუთრებით ეხება ნაადრევ ჩვილებს.
• ორსულ ქალში 37,2-37,5 o C ტემპერატურაც ნორმალური ვარიანტია. როგორც წესი, ასეთი მაჩვენებლები აღირიცხება ადრეული ეტაპები, მაგრამ შეიძლება გაგრძელდეს მშობიარობამდე.
• მეძუძურ ქალში სხეულის ტემპერატურა 37 o C ასევე არ არის პათოლოგია. ის განსაკუთრებით შეიძლება გაიზარდოს იმ დღეებში, როდესაც რძე მიედინება. თუმცა, თუ ამ ფონზე გამოჩნდება გულმკერდის ტკივილი და ტემპერატურა 37 o C-ზე მაღლა აიწევს (ხშირად ფებრილულ დონემდე), ეს შეიძლება იყოს ჩირქოვანი მასტიტის ნიშანი და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

ყველა ეს მდგომარეობა არ არის საშიში ადამიანისთვის და დაკავშირებულია ბუნებრივი ფიზიოლოგიური პროცესების მიმდინარეობასთან. თუმცა, სხეულის ტემპერატურა 37.0 o C-ია თუ ნორმაზე ოდნავ მაღალი, მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს.

დაბალი ხარისხის ცხელება ინფექციურ დაავადებებში:

1. რესპირატორული ინფექციები.მათგან ყველაზე გავრცელებულია გავრცელებული მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები. დაავადების მსუბუქი მიმდინარეობისას შეიძლება იყოს 37 o C ან ოდნავ მაღალი ტემპერატურა, რომელსაც თან ახლავს ხველა და სურდო, ლიმფური კვანძების შეშუპება, კუნთების ტკივილი და წელის ქვედა ნაწილი, ასევე ინფექციის სხვა გამოვლინებები. ასევე, დაბალი ხარისხის ცხელება შეიძლება თან ახლდეს ქრონიკულ ბრონქიტს და სინუსიტს. ზოგიერთ შემთხვევაში, პნევმონიით, ტემპერატურაა 37 o C. ეს ჩვეულებრივ მიუთითებს ატიპიურ პათოგენზე (მაგალითად, ქლამიდია ან მიკოპლაზმა). 37-37,5 o C ტემპერატურა შეიძლება მოხდეს რამდენიმე თვის, ან თუნდაც წლების განმავლობაში ქრონიკული ინფექციით, როგორიცაა ტუბერკულოზი. ხშირად ის უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და ვლინდება მხოლოდ დაბალი ხარისხის სიცხის გამო.

2. საშარდე გზების და თირკმელების ინფექციები.ამ პათოლოგიით, ხშირად აღინიშნება უმნიშვნელო დაბალი ხარისხის ცხელება. ეს განსაკუთრებით ეხება ბუშტის ანთებას. 37 o C ან უფრო მაღალი ტემპერატურა ხშირად გვხვდება ცისტიტის დროს და თან ახლავს ამ მდგომარეობის სხვა დამახასიათებელ სიმპტომებს. თირკმელების ანთებით (პიელონეფრიტი), ცხელება ჩვეულებრივ აღწევს უფრო მაღალ რაოდენობას, მაგრამ ქრონიკული პროცესის გამწვავებით ის ასევე შეიძლება იყოს დაბალი ხარისხის.

3. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ინფექციური დაავადებები.როდესაც სხეულის ტემპერატურა 37 o C-ზე მაღლა იწევს და კუჭი გტკივა, ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადების ნიშანი. ამგვარად, გასტრიტს და პეპტიურ წყლულს აქტიურ სტადიაში შესაძლოა ახლდეს ოდნავ დაბალი ხარისხის ცხელება. 37-37,5 o C ტემპერატურა, რომელსაც თან ახლავს დიარეა, გულისრევა და ღებინება, შესაძლოა იყოს ნაწლავური ინფექციების და ჰეპატიტის გამოვლინება.

4. რეპროდუქციული სისტემის დაავადებები.როდესაც ქალებს აქვთ ტემპერატურა 37-37,5 o C და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ეს შეიძლება იყოს სასქესო ორგანოების ინფექციური დაავადებების ნიშანი, მაგალითად, ვულვოვაგინიტი. 37 o C და უფრო მაღალი ტემპერატურა შეიძლება შეინიშნოს ისეთი პროცედურების შემდეგ, როგორიცაა აბორტი, კიურეტაჟი. მამაკაცებში სიცხე შეიძლება მიუთითებდეს პროსტატიტზე.

5. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები.გულის კუნთის ინფექციურ ანთებით პროცესებს ხშირად თან ახლავს ცხელების დაბალი დონე. მაგრამ ამის მიუხედავად, მათ ჩვეულებრივ თან ახლავს მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა ქოშინი, დარღვევები პულსი, შეშუპება და რიგი სხვა.

6. ქრონიკული ინფექციის კერები.ისინი გვხვდება ბევრ ორგანოში. მაგალითად, თუ სხეულის ტემპერატურა ინახება 37,2 o C-ზე, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს ქრონიკული ტონზილიტის, ადნექსიტის, პროსტატიტის და სხვა პათოლოგიების არსებობაზე. ინფექციური ფოკუსის გაწმენდის შემდეგ, ცხელება ხშირად ქრება უკვალოდ.

7. ბავშვთა ინფექციები.ხშირად გამონაყარი და 37 o C ან მეტი ტემპერატურა შეიძლება იყოს სიმპტომი ჩუტყვავილა, წითურა ან წითელა. გამონაყარი ჩვეულებრივ ჩნდება სიცხის სიმაღლეზე და შეიძლება თან ახლდეს ქავილი და დისკომფორტი. თუმცა, გამონაყარი შეიძლება იყოს უფრო მეტის სიმპტომი სერიოზული დაავადებები(სისხლის პათოლოგია, სეფსისი, მენინგიტი), ასე რომ, თუ ეს მოხდა, არ დაგავიწყდეთ ექიმთან დარეკვა.

• გადახურება;
• რეაქცია პრევენციულ ვაქცინაციაზე;
• დაკბილება.

ბავშვის ტემპერატურის 37-37,5 o C-ზე აწევის ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზი არის კბილების ამოღება. ამ შემთხვევაში, თერმომეტრიის მონაცემები იშვიათად აღწევს 38,5 o C-ზე მაღლა მაჩვენებლებს, ამიტომ, ჩვეულებრივ, მხოლოდ ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი და გამოყენება ფიზიკური მეთოდებიგაგრილება. ვაქცინაციის შემდეგ შეიძლება დაფიქსირდეს 37 o C-ზე მაღალი ტემპერატურა. როგორც წესი, ინდიკატორები ინახება სუბფებრილური დიაპაზონის ფარგლებში და თუ ისინი კიდევ უფრო გაიზრდებიან, შეგიძლიათ ერთხელ მისცეთ ბავშვს სიცხის დამწევი პრეპარატი. გადახურების შედეგად ტემპერატურის მატება შეინიშნება ზედმეტად შეფუთულ და ჩაცმულ ბავშვებში. ეს შეიძლება იყოს ძალიან საშიში და გამოიწვიოს სითბოს დარტყმა. ამიტომ, თუ ბავშვი ზედმეტად გახურდება, ჯერ ის უნდა გაიხადეს.

1. გულ-სისხლძარღვთა სისტემა:

• VSD (ვეგეტატიური დისტონიის სინდრომი) - ტემპერატურა 37 o C და ოდნავ უფრო მაღალი შეიძლება მიუთითებდეს სიმპათიკოტონიაზე და ხშირად შერწყმულია სისხლის მაღალი წნევათავის ტკივილი და სხვა გამოვლინებები;
• მაღალი წნევა და ტემპერატურა 37-37,5 o C შეიძლება მოხდეს ჰიპერტენზიაგანსაკუთრებით კრიზისების დროს.

2.კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი: 37 o C ან მეტი ტემპერატურა და მუცლის ტკივილი შეიძლება იყოს ისეთი პათოლოგიების ნიშნები, როგორიცაა პანკრეატიტი, არაინფექციური ჰეპატიტი და გასტრიტი, ეზოფაგიტი და მრავალი სხვა.

• თერმონევროზი (ჩვეულებრივი ჰიპერთერმია) – ხშირად აღინიშნება ახალგაზრდა ქალებში და წარმოადგენს ვეგეტატიური დისტონიის ერთ-ერთ გამოვლინებას;
• ზურგის ტვინის და თავის ტვინის სიმსივნეები, ტრავმული დაზიანებები, სისხლჩაქცევები და სხვა პათოლოგიები.

5.Ენდოკრინული სისტემა:ცხელება შესაძლოა იყოს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გაზრდის (ჰიპერთირეოზი), ადისონის დაავადების (თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის არასაკმარისი ფუნქცია) პირველი გამოვლინება.

6. თირკმლის პათოლოგია: 37 o C და ზემოთ ტემპერატურა შეიძლება იყოს გლომერულონეფრიტის, დისმეტაბოლური ნეფროპათიებისა და უროლიტიზის ნიშანი.

7. გენიტალური ორგანოები:დაბალი ხარისხის ცხელება შეიძლება შეინიშნოს საკვერცხის ცისტების, საშვილოსნოს ფიბროიდების და სხვა პათოლოგიების დროს.

8. სისხლი და იმუნური სისტემა:

• 37 o C ტემპერატურა თან ახლავს ბევრ იმუნოდეფიციტურ მდგომარეობას, მათ შორის ონკოლოგიას;
• მცირე დაბალი ხარისხის ცხელება შეიძლება მოხდეს სისხლის პათოლოგიებით, მათ შორის ჩვეულებრივი რკინადეფიციტური ანემიით.

კიდევ ერთი მდგომარეობა, რომლის დროსაც სხეულის ტემპერატურა მუდმივად რჩება 37-37,5 o C-ზე, არის ონკოლოგიური პათოლოგია. გარდა დაბალი სიცხისა, შეიძლება შეინიშნოს წონის დაკლება, მადის დაკარგვა, სისუსტე და პათოლოგიური სიმპტომები სხვადასხვა ორგანოებიდან (მათი ბუნება დამოკიდებულია სიმსივნის მდებარეობაზე).

რომელ ექიმს უნდა მივმართო, თუ სხეულის ტემპერატურა მაქვს მომატებული?

• თუ, გარდა მომატებული ტემპერატურისა, ადამიანს აქვს სურდო, ტკივილი, ყელის ტკივილი, ხველა, თავის ტკივილი, ტკივილი კუნთებში, ძვლებში და სახსრებში, მაშინ აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია (დანიშვნა); რადგან ეს, სავარაუდოდ, არის ARVI, გაციების, გრიპის და ა.შ.
• თუ ამაღლებული ტემპერატურასხეული შერწყმულია ხანგრძლივ ხველასთან, ან მუდმივი განცდაზოგადი სისუსტე, ან სუნთქვის გაძნელების განცდა, ან სუნთქვისას სტვენა, მაშინ უნდა მიმართოთ ზოგად პრაქტიკოსს და ფთიზიატრს (დანიშნეთ შეხვედრა), რადგან ეს ნიშნები შეიძლება იყოს ქრონიკული ბრონქიტის, ან პნევმონიის ან ტუბერკულოზის სიმპტომები;
• თუ სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა შერწყმულია ყურის ტკივილთან, ყურიდან ჩირქის ან სითხის გაჟონვასთან, ცხვირიდან გამონაყართან, ნაკაწრით, ნედლი ან ყელის ტკივილით, ლორწოს გადინების შეგრძნება ყელის უკანა ნაწილში, წნევის შეგრძნება, სისავსე ან ტკივილი ლოყების ზედა ნაწილში (თვალების ქვეშ) ან წარბების ზემოთ, მაშინ უნდა დაუკავშირდეთ ოტოლარინგოლოგს (ENT) (დანიშვნა), რადგან, სავარაუდოდ, საუბარია შუა ოტიტზე, სინუსიტზე, ფარინგიტზე ან ტონზილიტზე;
• თუ სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა შერწყმულია ტკივილთან, თვალების სიწითლესთან, ფოტოფობიასთან, თვალიდან ჩირქის ან არაჩირქოვანი სითხის გაჟონვასთან, უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს (დანიშნეთ შეხვედრა);
• თუ სხეულის მომატებული ტემპერატურა შერწყმულია შარდვის დროს ტკივილთან, წელის ტკივილთან, ხშირი მოთხოვნილებამოშარდვისთვის საჭიროა დაუკავშირდით უროლოგს/ნეფროლოგს (დანიშნეთ შეხვედრა) და ვენეროლოგს (დანიშნეთ შეხვედრა), რადგან სიმპტომების მსგავსი კომბინაცია შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელების დაავადებაზე ან სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციაზე;
• თუ სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა შერწყმულია დიარეასთან, ღებინებასთან, მუცლის ტკივილთან და გულისრევასთან, მაშინ უნდა მიმართოთ ინფექციონისტს (დანიშნეთ შეხვედრა), რადგან სიმპტომების ასეთი ნაკრები შეიძლება მიუთითებდეს ნაწლავურ ინფექციაზე ან ჰეპატიტზე;
• თუ სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა შერწყმულია მუცლის ზომიერ ტკივილთან, ასევე დისპეფსიის სხვადასხვა სიმპტომებთან (კანკალი, გულძმარვა, სიმძიმის შეგრძნება ჭამის შემდეგ, შებერილობა, მეტეორიზმი, დიარეა, ყაბზობა და ა.შ.), მაშინ უნდა მიმართოთ გასტროენტეროლოგს (გააკეთეთ დანიშვნა ) (თუ არ არის, მაშინ მიმართეთ თერაპევტს), რადგან ეს მიუთითებს ორგანოების დაავადებებზე საჭმლის მომნელებელი სისტემა(გასტრიტი, კუჭის წყლული, პანკრეატიტი, კრონის დაავადება და ა.შ.);
• თუ სხეულის მომატებული ტემპერატურა შერწყმულია ძლიერ, აუტანელ ტკივილთან მუცლის რომელიმე ნაწილში, მაშინ სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ქირურგს (დანიშნოთ შეხვედრა), რადგან ეს მიუთითებს მძიმე მდგომარეობაში(მაგალითად, მწვავე აპენდიციტი, პერიტონიტი, პანკრეასის ნეკროზი და ა.შ.), რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას;
• თუ ქალებში სხეულის ტემპერატურის მომატება შერწყმულია ზომიერ ან მსუბუქ ტკივილთან მუცლის ქვედა ნაწილში, დისკომფორტით სასქესო არეში, უჩვეულო ვაგინალური გამონადენით, მაშინ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს (დანიშნეთ შეხვედრა);
• თუ ქალებში სხეულის ტემპერატურის მომატება შერწყმულია მუცლის ქვედა ნაწილში ძლიერ ტკივილთან, სასქესო ორგანოებიდან სისხლდენასთან, ძლიერ ზოგად სისუსტესთან, მაშინ სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს, რადგან ეს სიმპტომები მიუთითებს სერიოზულ მდგომარეობაზე (მაგალითად, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, საშვილოსნოს სისხლდენა. სეფსისი, ენდომეტრიტი აბორტის შემდეგ და ა.შ.), რომელიც საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას;
• თუ მამაკაცებში სხეულის ტემპერატურის მომატება შერწყმულია ტკივილთან პერინეუმსა და პროსტატის ჯირკვალში, მაშინ უნდა მიმართოთ უროლოგს, რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს პროსტატიტზე ან მამაკაცის სასქესო ზონის სხვა დაავადებებზე;
• თუ სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა შერწყმულია ქოშინთან, არითმიასთან, შეშუპებასთან, მაშინ უნდა მიმართოთ თერაპევტს ან კარდიოლოგს (დანიშნეთ შეხვედრა), რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს გულის ანთებით დაავადებებზე (პერიკარდიტი, ენდოკარდიტი და ა.შ.);
• თუ სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა შერწყმულია სახსრების ტკივილთან, კანის გამონაყართან, კანის მარმარილოსთან, კიდურების სისხლის ნაკადის და მგრძნობელობის დარღვევასთან (ცივი ხელები და ფეხები, ცისფერი თითები, დაბუჟება, ბატი და ა.შ.), სისხლის წითელი უჯრედები ან სისხლი შარდში. ტკივილი შარდვისას ან ტკივილი სხეულის სხვა ნაწილებში, უნდა მიმართოთ რევმატოლოგს (დანიშნეთ შეხვედრა), რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს აუტოიმუნური ან სხვა რევმატული დაავადებები;
• ტემპერატურა გამონაყართან ან ანთებით კანზე და ARVI-ს სიმპტომებთან ერთად შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა ინფექციურ ან კანის დაავადებაზე (მაგალითად, ერიზიპელა, ალისფერი ცხელება, ჩუტყვავილა და ა.შ.), ამიტომ, თუ სიმპტომების ასეთი კომბინაცია გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ თერაპევტი, ინფექციონისტი და დერმატოლოგი (დარეგისტრირება);
• თუ სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა შერწყმულია თავის ტკივილთან, არტერიული წნევის მატებასთან და გულის ფუნქციის შეფერხების შეგრძნებასთან, მაშინ უნდა მიმართოთ თერაპევტს, რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვოვან დისტონიაზე;
• თუ სხეულის მომატებული ტემპერატურა შერწყმულია ტაქიკარდიასთან, ოფლიანობასთან და გადიდებულ ჩიყვთან, მაშინ საჭიროა ენდოკრინოლოგთან დაკავშირება (დანიშვნა), რადგან ეს შეიძლება იყოს ჰიპერთირეოზის ან ადისონის დაავადების ნიშანი;
• თუ სხეულის მომატებული ტემპერატურა შერწყმულია ნევროლოგიური სიმპტომები(მაგალითად, აკვიატებული მოძრაობები, კოორდინაციის დარღვევა, მგრძნობელობის გაუარესება და ა.შ.) ან მადის დაკარგვა, წონის უმიზეზო კლება, მაშინ უნდა მიმართოთ ონკოლოგს (დანიშნოთ შეხვედრა), რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს სიმსივნეების ან მეტასტაზების არსებობაზე სხვადასხვა დროს. ორგანოები;
• ამაღლებული ტემპერატურა, ძალიან ცუდ ჯანმრთელობასთან ერთად, რომელიც დროთა განმავლობაში უარესდება, არის სასწრაფო დახმარების გამოძახების მიზეზი, მიუხედავად იმისა, თუ რა სხვა სიმპტომები აქვს ადამიანს.

რა კვლევები და დიაგნოსტიკური პროცედურები შეიძლება დანიშნონ ექიმებმა, როდესაც სხეულის ტემპერატურა 37-37,5 o C-მდე იზრდება?

• სურდოს, ყელის ტკივილის, ყელის ტკივილის ან უხეში ტკივილის, ხველების, თავის ტკივილის, კუნთებისა და სახსრების ტკივილის დროს, ჩვეულებრივ, ინიშნება მხოლოდ სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზი, რადგან ასეთი სიმპტომები გამოწვეულია ARVI, გრიპი, გაციება და ა.შ. თუმცა, გრიპის ეპიდემიის დროს შეიძლება დაინიშნოს სისხლის ტესტი გრიპის ვირუსის გამოსავლენად, რათა დადგინდეს არის თუ არა საშიში ადამიანი სხვებისთვის, როგორც გრიპის წყარო. თუ ადამიანს ხშირად აწუხებს გაციება, მაშინ მას უნიშნავენ იმუნოგრამას (რეგისტრაცია) (ლიმფოციტების საერთო რაოდენობა, T-ლიმფოციტები, T- დამხმარეები, T-ციტოტოქსიური ლიმფოციტები, B-ლიმფოციტები, NK უჯრედები, T-NK უჯრედები, NCT ტესტი, ფაგოციტოზის შეფასება, CEC, IgG, IgM, IgE, IgA კლასების იმუნოგლობულინები), რათა დადგინდეს იმუნური სისტემის რომელი ნაწილები არ მუშაობს სწორად და, შესაბამისად, რომელი იმუნოსტიმულატორები უნდა იქნას მიღებული ნორმალიზებისთვის. იმუნური სტატუსიდა გაციების ხშირი ეპიზოდების შეჩერება.
• ტემპერატურასთან ერთად ხველასთან ან ზოგადი სისუსტის მუდმივ განცდასთან, ან სუნთქვის გაძნელების განცდასთან ან სუნთქვისას სტვენის დროს აუცილებელია სავალდებულორენტგენის გასაკეთებლად მკერდი(დარეგისტრირება) და ფილტვებისა და ბრონქების აუსკულტაცია (სტეტოსკოპით მოსმენა) იმის გასარკვევად, აქვს თუ არა ადამიანს ბრონქიტი, ტრაქეიტი, პნევმონია თუ ტუბერკულოზი. რენტგენის და აუსკულტაციის გარდა, თუ ზუსტ პასუხს არ გასცემენ ან მათი შედეგი საეჭვოა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ნახველის მიკროსკოპია, ანტისხეულების განსაზღვრა Chlamydophila pneumoniae-სა და რესპირატორული სინციტიური ვირუსის მიმართ სისხლში (IgA, IgG), დადგენა. მიკობაქტერიული დნმ-ის არსებობის შესახებ ბრონქიტის, პნევმონიის და ტუბერკულოზის და Chlamydophila pneumoniae-ს განასხვავებლად ნახველში, ბრონქების გამორეცხვაში ან სისხლში. მიკობაქტერიების არსებობის ტესტები ნახველში, სისხლსა და ბრონქულ გამორეცხვაში, ისევე როგორც ნახველის მიკროსკოპია, ჩვეულებრივ ინიშნება ტუბერკულოზის ეჭვის დროს (ან ასიმპტომური მუდმივი გახანგრძლივებული ცხელება ან ცხელება ხველასთან ერთად). მაგრამ ტესტები სისხლში Chlamydophila pneumoniae-ს და რესპირატორული სინციციალური ვირუსის ანტისხეულების დასადგენად (IgA, IgG), ასევე ნახველში Chlamydophila pneumoniae დნმ-ის არსებობის დასადგენად, ტარდება ბრონქიტის, ტრაქეიტის, განსაკუთრებით ხშირია პნევუმის დიაგნოსტიკის მიზნით. გრძელვადიანი ან არანამკურნალევი ანტიბიოტიკები.
• ტემპერატურა ცხვირთან ერთად, ყელის უკანა ნაწილში ლორწოს გადინების შეგრძნება, ზეწოლის, სისავსის ან ტკივილის შეგრძნება ლოყების ზედა ნაწილში (ლოყები თვალის ქვეშ) ან წარბების ზემოთ მოითხოვს სავალდებულო რენტგენოგრაფიას. სინუსების ( ყბის სინუსებიდა ა.შ.) (დარეგისტრირება) სინუსიტის, შუბლის სინუსიტის ან სხვა ტიპის სინუსიტის დასადასტურებლად. ხშირი, გახანგრძლივებული სინუსიტის ან ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შეუძლებლობის შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დამატებით დანიშნოს სისხლში ქლამიდოფილას პნევმონიის ანტისხეულების (IgG, IgA, IgM) განსაზღვრა. თუ სინუსიტის სიმპტომები და სხეულის ტემპერატურის მომატება შერწყმულია შარდში სისხლთან და ხშირ პნევმონიასთან, მაშინ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ტესტი ანტინეიტროფილური ციტოპლაზმური ანტისხეულების (ANCA, pANCA და cANCA, IgG) სისხლში, ვინაიდან სისტემური ვასკულიტი არის ეჭვი. ასეთი სიტუაცია.
• თუ ამაღლებული ტემპერატურა შერწყმულია ყელის უკანა კედელზე ლორწოს გადინების შეგრძნებასთან, იმის განცდასთან, რომ კატები ყელში ხვდებიან, ტკივილს და ტკივილს, მაშინ ექიმი დანიშნავს ყელ-ყურის გამოკვლევას, იღებს ნაცხს ლორწოვანი გარსიდან. ოროფარინქსი ბაქტერიოლოგიური კულტურისთვის, რათა დადგინდეს პათოგენური მიკრობები, რომლებმაც გამოიწვია ანთებითი პროცესი. გამოკვლევა ჩვეულებრივ ტარდება უშეცდომოდ, მაგრამ ნაცხი ოროფარინქსიდან ყოველთვის არ იღება, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი უჩივის ხშირი შემთხვევამსგავსი სიმპტომები. გარდა ამისა, თუ ასეთი სიმპტომები ხშირად ვლინდება და არ გაქრება ანტიბიოტიკოთერაპიის დროსაც კი, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სისხლში ქლამიდოფილური პნევმონიის და Chlamydia trachomatis-ის (IgG, IgM, IgA) ანტისხეულების განსაზღვრა. ამ მიკროორგანიზმებს შეუძლიათ სასუნთქი სისტემის ქრონიკული, ხშირად მორეციდივე ინფექციური და ანთებითი დაავადებების პროვოცირება (ფარინგიტი, ოტიტი, სინუსიტი, ბრონქიტი, ტრაქეიტი, პნევმონია, ბრონქიოლიტი).
• თუ ამაღლებული ტემპერატურა შერწყმულია ტკივილთან, ყელის ტკივილთან, გადიდებულ ნუშის ჯირკვლებთან, ნუშისებრი ჯირკვლებში ნადების ან თეთრი საცობების არსებობასთან ან მუდმივად წითელ ყელთან, მაშინ საჭიროა ყელ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყური გამოკვლევა. თუ ასეთი სიმპტომები დიდხანს გაგრძელდა ან გახშირდა, ექიმი დანიშნავს ნაცხს ოროფარინგეალური ლორწოვანი გარსიდან ბაქტერიოლოგიური კულტურისთვის, რის შედეგადაც ცნობილი გახდება, რომელი მიკროორგანიზმი იწვევს ანთებით პროცესს ENT ორგანოებში. თუ ყელის ტკივილი ჩირქოვანია, მაშინ ექიმი აუცილებლად დანიშნავს სისხლის ანალიზს ASL-O ტიტრზე, რათა დადგინდეს ამ ინფექციის გართულებების განვითარების რისკი, როგორიცაა რევმატიზმი, გლომერულონეფრიტი და მიოკარდიტი.
• თუ ტემპერატურა შერწყმულია ყურის ტკივილთან, ჩირქის ან სხვა სითხის გამონადენთან ყურიდან, მაშინ ექიმმა აუცილებლად უნდა ჩაატაროს ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყური გამოკვლევა. გამოკვლევის გარდა, ექიმი ყველაზე ხშირად უნიშნავს ყურის გამონადენის ბაქტერიოლოგიურ კულტურას იმის დასადგენად, თუ რომელი გამომწვევი გამოიწვია ანთებითი პროცესი. გარდა ამისა, ტესტები შეიძლება დაინიშნოს სისხლში ქლამიდოფილური პნევმონიის ანტისხეულების დასადგენად (IgG, IgM, IgA), სისხლში ASL-O-ს ტიტრის დასადგენად და ჰერპეს ვირუსის მე-6 ტიპის ნერწყვში, ოროფარინგეალური ნაკაწრების გამოვლენისთვის და სისხლი. ტარდება ტესტები ქლამიდოფილას პნევმონიის ანტისხეულებზე და მე-6 ტიპის ჰერპეს ვირუსის არსებობის შესახებ ოტიტის გამომწვევი მიკრობის დასადგენად. თუმცა, ეს ტესტები ჩვეულებრივ ინიშნება მხოლოდ ხშირი ან ხანგრძლივი შუა ოტიტის დროს. სისხლის ტესტი ASL-O ტიტრზე ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როცა ჩირქოვანი ოტიტისტრეპტოკოკური ინფექციის გართულებების განვითარების რისკის იდენტიფიცირება, როგორიცაა მიოკარდიტი, გლომერულონეფრიტი და რევმატიზმი.
• თუ სხეულის მომატებული ტემპერატურა შერწყმულია ტკივილთან, თვალის სიწითლესთან, ასევე თვალიდან ჩირქის ან სხვა სითხის გამონადენთან, მაშინ ექიმმა უნდა ჩაატაროს გამოკვლევა. შემდეგ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს თვალიდან გამონადენის კულტურა ბაქტერიებისთვის, ასევე სისხლის ტესტი ადენოვირუსის ანტისხეულებზე და IgE შემცველობაზე (ძაღლის ეპითელიუმის ნაწილაკებით), რათა დადგინდეს ადენოვირუსული ინფექციის ან ალერგიის არსებობა.
• როდესაც სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა შერწყმულია შარდვის დროს ტკივილთან, წელის ტკივილთან ან ტუალეტში ხშირი გასვლით, ექიმი უპირველეს ყოვლისა და უშეცდომოდ დანიშნავს შარდის ზოგად ანალიზს, ცილის და ალბუმინის მთლიანი კონცენტრაციის განსაზღვრას ყოველდღიურ შარდში, შარდის ანალიზს. ნეჩიპორენკოს მიხედვით (დარეგისტრირება), ზიმნიცკის ტესტი (რეგისტრაცია), ასევე ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (შარდოვანა, კრეატინინი). უმეტეს შემთხვევაში, ამ ტესტებს შეუძლიათ განსაზღვრონ, გაქვთ თუ არა თირკმელების ან საშარდე გზების დაავადება. თუმცა, თუ ჩამოთვლილი ტესტები არ იძლევა სიცხადეს, მაშინ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შარდის ბუშტის ცისტოსკოპია (დარეგისტრირება), შარდის ბაქტერიოლოგიური კულტურა ან ურეთრიდან გამოხეხვა პათოგენური პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის, აგრეთვე მიკრობების PCR ან ELISA-ს დადგენა. ურეთრიდან გამოხეხვისას.
• თუ გაქვთ მომატებული ტემპერატურა, თან ახლავს ტკივილს შარდვისას ან ტუალეტში ხშირი მოგზაურობისას, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ტესტები სხვადასხვა ინფექციებისქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები (მაგალითად, გონორეა (რეგისტრაცია), სიფილისი (რეგისტრაცია), ურეთაპლაზმოზი (რეგისტრაცია), მიკოპლაზმოზი (რეგისტრაცია), კანდიდოზი, ტრიქომონიაზი, ქლამიდია (რეგისტრაცია), გარდნერელოზი და ა.შ.), რადგან ასეთი სიმპტომებია. შეიძლება მიუთითებდეს გენიტალური ტრაქტის ანთებით დაავადებებზე. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შესამოწმებლად ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ვაგინალური გამონადენი, სპერმა, პროსტატის სეკრეცია, ურეთრის ნაცხი და სისხლი. ტესტების გარდა, ხშირად ინიშნება მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი (დარეგისტრირება), რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სასქესო ორგანოებში ანთების გავლენის ქვეშ მომხდარი ცვლილებების ბუნება.
• სხეულის ამაღლებული ტემპერატურის დროს, რომელიც შერწყმულია დიარეასთან, ღებინებასთან, მუცლის ტკივილთან და გულისრევასთან, ექიმი უპირველეს ყოვლისა დანიშნავს განავლის ტესტს სკატოლოგიაზე, განავლის ტესტს ჰელმინთებზე, განავლის ტესტს როტავირუსზე, განავლის ტესტს ინფექციებზე (დიზენტერია, ქოლერა, ნაწლავის ჩხირის პათოგენური შტამები, სალმონელოზი და ა.შ.), განავლის ანალიზი დისბაქტერიოზისთვის, ასევე ზონიდან გახეხვა. ანუსისკულტურისთვის პათოგენური პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის, რომელიც ნაწლავური ინფექციის სიმპტომების პროვოცირებას ახდენს. გარდა ამ ტესტებისა, ინფექციონისტი დანიშნავს სისხლის ანალიზს A, B, C და D ჰეპატიტის ვირუსების ანტისხეულებზე (დანიშნეთ შეხვედრა), ვინაიდან ასეთი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს მწვავე ჰეპატიტზე. თუ ადამიანს სიცხის, დიარეის, მუცლის ტკივილის, ღებინებისა და გულისრევის გარდა, კანისა და თვალების სკლერის სიყვითლეც აქვს, მაშინ მხოლოდ ჰეპატიტზე სისხლის ტესტირება ხდება (ანტისხეულები ჰეპატიტის A, B, C და D ვირუსების მიმართ). დანიშნულია, ვინაიდან ეს მიუთითებს კონკრეტულად ჰეპატიტზე.
• თუ აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის მომატება მუცლის ტკივილთან, დისპეფსიის სიმპტომებთან (გულისრევა, გულძმარვა, მეტეორიზმი, შებერილობა, დიარეა ან ყაბზობა, სისხლი განავალში და ა.შ.), ექიმი ჩვეულებრივ დანიშნავს ინსტრუმენტულ კვლევებს და სისხლის ბიოქიმიურ ანალიზს. ბუჩქებისა და გულძმარვის დროს ჩვეულებრივ ინიშნება სისხლის ტესტი Helicobacter pylori-ზე და ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიაზე (FGDS) (რეგისტრაცია), რომელიც საშუალებას გაძლევთ დიაგნოსტიკა გასტრიტის, თორმეტგოჯა ნაწლავის, კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის, GERD და ა.შ. მეტეორიზმი, შებერილობა, პერიოდული დიარეა და ყაბზობა, ექიმი ჩვეულებრივ დანიშნავს სისხლის ბიოქიმიურ ანალიზს (ამილაზას, ლიპაზას, AST, ALT, ტუტე ფოსფატაზას, ცილის კონცენტრაცია, ალბუმინი, ბილირუბინი), შარდის ანალიზს ამილაზას აქტივობაზე, განავლის ანალიზს. დისბაქტერიოზისა და სკატოლოგიისთვის და მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი (დარეგისტრირება), რომელიც საშუალებას გაძლევთ დიაგნოსტიკა პანკრეატიტის, ჰეპატიტის, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის, ბილიარული დისკინეზიის და ა.შ. რთულ და გაურკვეველ შემთხვევებში ან საეჭვო სიმსივნურ წარმონაქმნებში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს MRI (დანიშვნა) ან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის რენტგენი. თუ ხშირია ნაწლავის მოძრაობა (დღეში 3-12-ჯერ) ჩამოუყალიბებელი განავლით, ლენტიანი განავალი (განავალი წვრილი ლენტების სახით) ან ტკივილი სწორი ნაწლავის მიდამოში, მაშინ ექიმი დანიშნავს კოლონოსკოპიას (დანიშვნას) ან სიგმოიდოსკოპიას. (დანიშნეთ შეხვედრა) და განავლის ტესტი კალპროტექტინზე, რაც შესაძლებელს ხდის კრონის დაავადების, წყლულოვანი კოლიტის, ნაწლავის პოლიპების და ა.შ.
• ტემპერატურის მომატების შემთხვევაში მუცლის ქვედა ნაწილში ზომიერ ან მსუბუქ ტკივილთან ერთად, დისკომფორტი სასქესო არეში, პათოლოგიური ვაგინალური გამონადენი, ექიმი აუცილებლად დანიშნავს, პირველ რიგში, ნაცხს სასქესო ორგანოებიდან და მენჯის ორგანოების ექოსკოპიას. . ეს მარტივი კვლევები ექიმს საშუალებას მისცემს დაადგინოს სხვა რა ტესტებია საჭირო არსებული პათოლოგიის გასარკვევად. გარდა ულტრაბგერითი და ფლორის ნაცხისა (დარეგისტრირება), ექიმს შეუძლია დანიშნოს ტესტები სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შესახებ (გონორეა, სიფილისი, ურეთაპლაზმოზი, მიკოპლაზმოზი, კანდიდოზი, ტრიქომონიაზი, ქლამიდია, გარდნერელოზი, ფეკალური ბაქტერიოიდები და ა.შ.). ), რათა დადგინდეს რომელი ვაგინალური გამონადენი, ურეთრის სკრაპია თუ სისხლი.
• მომატებულ ტემპერატურაზე, მამაკაცებში პერინეუმსა და პროსტატის ტკივილთან ერთად, ექიმი დანიშნავს შარდის ზოგად ანალიზს, პროსტატის სეკრეციას მიკროსკოპისთვის (რეგისტრაცია), სპერმოგრამას (რეგისტრაცია), აგრეთვე ნაცხს ურეთრიდან სხვადასხვა ინფექციებისთვის. (ქლამიდია, ტრიქომონიაზი, მიკოპლაზმოზი, კანდიდოზი, გონორეა, ურეთაპლაზმოზი, ფეკალური ბაქტერიოიდები). გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა.
• თუ ტემპერატურა შერწყმულია ქოშინთან, არითმიასთან და შეშუპებასთან, აუცილებელია ჩატარდეს ეკგ (დარეგისტრირება), გულმკერდის რენტგენი, გულის ექოსკოპია (დარეგისტრირება) და ასევე გაიაროს ზოგადი სისხლის ანალიზი, სისხლი. ტესტი C-რეაქტიულ ცილაზე, რევმატიულ ფაქტორზე და ASL ტიტრზე O (დარეგისტრირება). ეს კვლევები საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ გულში არსებული პათოლოგიური პროცესი. თუ კვლევები არ აზუსტებს დიაგნოზს, ექიმმა შეიძლება დამატებით დანიშნოს სისხლის ტესტი გულის კუნთის ანტისხეულებზე და ბორელიას ანტისხეულებზე.
• თუ მომატებული ტემპერატურა შერწყმულია კანზე გამონაყართან და ARVI-ს ან გრიპის სიმპტომებთან, მაშინ ექიმი ჩვეულებრივ დანიშნავს მხოლოდ სისხლის საერთო ანალიზს და ამოწმებს გამონაყარს ან სიწითლეს კანზე სხვადასხვა გზით (გამადიდებელი შუშის ქვეშ, სპეციალური ნათურის ქვეშ და ა.შ. .). თუ კანზე არის წითელი ლაქა, რომელიც დროთა განმავლობაში იზრდება და მტკივნეულია, თქვენი ექიმი დაგინიშნავთ ASL-O ტიტრის ტესტის დასადასტურებლად ან უარყოფას. ერიზიპელები. თუ გამოკვლევის დროს კანზე გამონაყარის იდენტიფიცირება შეუძლებელია, ექიმმა შეიძლება მიიღოს სკრაპი და დანიშნოს იგი მიკროსკოპით, რათა დადგინდეს პათოლოგიური ცვლილებების სახეობა და ანთებითი პროცესის გამომწვევი აგენტი.
• თუ ტემპერატურა შერწყმულია ტაქიკარდიასთან, ოფლიანობასთან და გადიდებულ ჩიყვთან, უნდა გაიკეთოთ ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპია (დარეგისტრირდით), ასევე ჩაიტაროთ სისხლის ტესტი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების (T3, T4), სტეროიდების წარმომქმნელი უჯრედების ანტისხეულების კონცენტრაციაზე. რეპროდუქციული ორგანოების და კორტიზოლის.
• როდესაც ტემპერატურა შერწყმულია თავის ტკივილთან, არტერიული წნევის მატებასთან, გულის მუშაობის შეფერხების შეგრძნებასთან, ექიმი დანიშნავს არტერიული წნევის მონიტორინგს, ეკგ-ს, გულის ექოსკოპიას, მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერას, რეგ-ს, ასევე ზოგადი სისხლის ტესტი, შარდის და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (ცილა, ალბუმინი, ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები, ბილირუბინი, შარდოვანა, კრეატინინი, C-რეაქტიული ცილა, AST, ALT, ტუტე ფოსფატაზა, ამილაზა, ლიპაზა და ა.შ.).
• როდესაც ტემპერატურა შერწყმულია ნევროლოგიურ სიმპტომებთან (მაგალითად, კოორდინაციის დაკარგვა, მგრძნობელობის დაქვეითება და ა. რენტგენი, სხვადასხვა ორგანოების ულტრაბგერა (დარეგისტრირება) და, შესაძლოა, ტომოგრაფია, რადგან ასეთი სიმპტომები შესაძლოა კიბოს ნიშანი იყოს.
• თუ ტემპერატურა შერწყმულია სახსრების ტკივილთან, კანზე გამონაყართან, კანის მარმარილოსთან, ფეხებსა და მკლავებში სისხლის ნაკადის დარღვევასთან (ხელები და ფეხების ცივი, დაბუჟება და მცოცავი და ა.შ.), სისხლის წითელი უჯრედები ან სისხლი. შარდში და სხეულის სხვა ნაწილებში ტკივილში, ეს რევმატული და აუტოიმუნური დაავადებების ნიშანია. ასეთ შემთხვევებში ექიმი დანიშნავს ტესტებს იმის დასადგენად, აქვს თუ არა ადამიანს სახსრების დაავადება თუ აუტოიმუნური პათოლოგია. ვინაიდან აუტოიმუნური და რევმატული დაავადებების სპექტრი ძალიან ფართოა, ექიმი უპირველეს ყოვლისა დანიშნავს სახსრების რენტგენოგრამას (დანიშნეთ შეხვედრა) და შემდეგ არასპეციფიკურ ტესტებს: სისხლის სრული დათვლა, C-რეაქტიული ცილის კონცენტრაცია, რევმატოიდული ფაქტორილუპუსის ანტიკოაგულანტი, ანტისხეულები კარდიოლიპინის მიმართ, ანტიბირთვული ფაქტორი, IgG ანტისხეულები ორჯაჭვიანი (მშობლიური) დნმ-ის მიმართ, ASL-O ტიტრი, ანტისხეულები ბირთვული ანტიგენის მიმართ, ანტინეიტროფილური ციტოპლაზმური ანტისხეულები (ANCA), ანტისხეულები ფარისებრი ჯირკვლის პეროქსიდაზას მიმართ, ციტომეგალოვირუსის არსებობა, ვირუსი სისხლში ბარი, ჰერპესის ვირუსები. შემდეგ, თუ ჩამოთვლილი ტესტების შედეგები დადებითია (ანუ სისხლში გვხვდება აუტოიმუნური დაავადებების მარკერები), ექიმი, იმისდა მიხედვით, თუ რომელ ორგანოებსა თუ სისტემას აქვს კლინიკური სიმპტომები, დანიშნავს დამატებით ტესტებს, ასევე რენტგენს. ულტრაბგერითი, ეკგ, MRI, პათოლოგიური პროცესის აქტივობის ხარისხის შესაფასებლად. ვინაიდან არსებობს მრავალი ტესტი სხვადასხვა ორგანოში აუტოიმუნური პროცესების აქტივობის დასადგენად და შესაფასებლად, მათ ქვემოთ ცალკე ცხრილში წარმოგიდგენთ.

• ანტიბირთვული ანტისხეულები, IgG (ანტიბირთვული ანტისხეულები, ANAs, EIA);
• IgG ანტისხეულები ორჯაჭვიანი (მშობლიური) დნმ-ის მიმართ (anti-ds-DNA);
• ანტიბირთვული ფაქტორი (ANF);
• ანტისხეულები ნუკლეოსომების მიმართ;
• კარდიოლიპინის ანტისხეულები (IgG, IgM) (რეგისტრაცია);
• ანტისხეულები ამოღებული ბირთვული ანტიგენის მიმართ (ENA);
• კომპლემენტის კომპონენტები (C3, C4);
• რევმატოიდული ფაქტორი;
• C-რეაქტიული ცილა;
• ASL-O ტიტრი.

• ანტისხეულები კერატინის Ig G (AKA) მიმართ;
• ანტიფილაგრინის ანტისხეულები (AFA);
• ანტისხეულები ციკლური ციტრულინირებული პეპტიდის (ACCP) მიმართ;
• კრისტალები სინოვიალური სითხის ნაცხში;
• რევმატოიდული ფაქტორი;
• ანტისხეულები მოდიფიცირებული ციტრულინირებული ვიმენტინის მიმართ.

• ანტისხეულები ფოსფოლიპიდების IgM/IgG;
• ანტისხეულები ფოსფატიდილსერინის IgG+IgM-ის მიმართ;
• კარდიოლიპინის ანტისხეულები, სკრინინგი - IgG, IgA, IgM;
• ანტისხეულები ანექსინ V, IgM და IgG;
• ანტისხეულები ფოსფატიდილსერინ-პროთრომბინის კომპლექსის, საერთო IgG, IgM;
• ანტისხეულები ბეტა-2-გლიკოპროტეინ 1, საერთო IgG, IgA, IgM.

• ანტისხეულები თირკმელების გლომერულების სარდაფის მემბრანის მიმართ IgA, IgM, IgG (ანტი-BMK);
• ანტიბირთვული ფაქტორი (ANF);
• ანტისხეულები ფოსფოლიპაზას A2 რეცეპტორის (PLA2R), საერთო IgG, IgA, IgM;
• ანტისხეულები C1q ფაქტორის კომპლემენტისთვის;
• ანტისხეულები ენდოთელიუმის მიმართ HUVEC უჯრედებზე, საერთო IgG, IgA, IgM;
• პროტეინაზა 3 (PR3) ანტისხეულები;
• ანტისხეულები მიელოპეროქსიდაზას (MPO) მიმართ.

• ანტისხეულები დეამიდირებული გლიადინის პეპტიდების მიმართ (IgA, IgG);
• კუჭის პარიეტალური უჯრედების ანტისხეულები, საერთო IgG, IgA, IgM (PCA);
• ანტისხეულები რეტიკულინის IgA და IgG;
• ანტისხეულები ენდომიზიუმის მთლიანი IgA + IgG;
• ანტისხეულები პანკრეასის აცინარული უჯრედების მიმართ;
• IgG და IgA კლასების ანტისხეულები პანკრეასის ცენტროაცინარული უჯრედების GP2 ანტიგენის მიმართ (Anti-GP2);
• IgA და IgG კლასების ანტისხეულები ნაწლავის გობლეტის უჯრედებზე, სულ;
• იმუნოგლობულინის ქვეკლასი IgG4;
• კალპროტექტინის ფეკალური;
• ანტინეიტროფილური ციტოპლაზმური ანტისხეულები, ANCA Ig G (pANCA და cANCA);
• ანტი-საქარომიცესის ანტისხეულები (ASCA) IgA და IgG;
• ანტისხეულები შინაგანი ფაქტორის მიმართ;
• IgG და IgA კლასების ანტისხეულები ქსოვილის ტრანსგლუტამინაზას მიმართ.

• ანტისხეულები მიტოქონდრიის მიმართ;
• ანტისხეულები გლუვი კუნთების მიმართ;
• ანტისხეულები ღვიძლისა და თირკმლის მიკროზომების 1 ტიპის, საერთო IgA+IgG+IgM;
• ანტისხეულები აზიოგლიკოპროტეინის რეცეპტორების მიმართ;
• ავტოანტისხეულებით აუტოიმუნური დაავადებებიღვიძლი - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52.

• ანტისხეულები NMDA რეცეპტორის მიმართ;
• ანტინეირონული ანტისხეულები;
• ანტისხეულები ჩონჩხის კუნთების მიმართ;
• ანტისხეულები განგლიოზიდების მიმართ;
• ანტისხეულები აკვაპორინ 4-ის მიმართ;
• ოლიგოკლონური IgG ცერებროსპინალურ სითხეში და შრატში;
• მიოზიტის სპეციფიკური ანტისხეულები;
• ანტისხეულები აცეტილქოლინის რეცეპტორების მიმართ.

• ანტისხეულები ინსულინის მიმართ;
• ანტისხეულები პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიმართ;
• ანტისხეულები გლუტამატ დეკარბოქსილაზას (AT-GAD) მიმართ;
• ანტისხეულები თირეოგლობულინის მიმართ (AT-TG);
• ანტისხეულები ფარისებრი ჯირკვლის პეროქსიდაზას მიმართ (AT-TPO, მიკროსომული ანტისხეულები);
• ანტისხეულები თიროციტების მიკროსომური ფრაქციის მიმართ (AT-MAG);
• ანტისხეულები TSH რეცეპტორების მიმართ;
• ანტისხეულები რეპროდუქციული ქსოვილების სტეროიდების წარმომქმნელ უჯრედებზე;
• ანტისხეულები თირკმელზედა ჯირკვლის სტეროიდების წარმომქმნელ უჯრედებზე;
• სტეროიდების წარმომქმნელი სათესლე ჯირკვლის უჯრედების ანტისხეულები;
• ანტისხეულები ტიროზინფოსფატაზას მიმართ (IA-2);
• ანტისხეულები საკვერცხის ქსოვილზე.

• ანტისხეულები უჯრედშორისი ნივთიერებისა და კანის სარდაფური მემბრანის მიმართ;
• ანტისხეულები ცილა BP230;
• ანტისხეულები ცილა BP180;
• ანტისხეულები დესმოგლეინ 3-ის მიმართ;
• ანტისხეულები დესმოგლეინ 1-ის მიმართ;
• ანტისხეულები დესმოსომების მიმართ.

• ანტისხეულები გულის კუნთების მიმართ (მიოკარდიუმი);
• ანტისხეულები მიტოქონდრიის მიმართ;
• ნეოპტერინი;
• შრატის ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის აქტივობა (სარკოიდოზის დიაგნოზი).

ტემპერატურა 37-37,5 o C: რა უნდა გავაკეთოთ?

1. დაფიქრდით: სწორად აკეთებთ თუ არა თერმომეტრიას? გაზომვების აღების წესები უკვე განვიხილეთ ზემოთ.

2. სცადეთ შეცვალოთ თერმომეტრი გაზომვისას შესაძლო შეცდომების აღმოსაფხვრელად.

3. დარწმუნდით, რომ ეს ტემპერატურა არ არის ნორმალური. ეს განსაკუთრებით ეხება მათ, ვინც ადრე რეგულარულად არ გაზომა ტემპერატურა, მაგრამ პირველად აღმოაჩინა ამაღლებული მონაცემები. ამისათვის თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, რათა გამოირიცხოს სხვადასხვა პათოლოგიის სიმპტომები და დანიშნოს გამოკვლევა. მაგალითად, თუ ორსულობის დროს მუდმივად გამოვლენილია 37 o C ან ოდნავ მაღალი ტემპერატურა და არ არის რაიმე დაავადების სიმპტომები, ეს, სავარაუდოდ, ნორმაა.

1. დაბალი ხარისხის სხეულის ტემპერატურა დაიწყო ფებრილულ დონემდე აწევა.

2. მიუხედავად იმისა, რომ ცხელება მსუბუქია, მას ახლავს სხვა მძიმე სიმპტომები (მწვავე ხველა, ქოშინი, გულმკერდის ტკივილი, შარდვის გაძნელება, ღებინება ან დიარეა, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების ნიშნები).

პრევენციის ზომები

• დროულად იდენტიფიცირება და მკურნალობა ინფექციის კერები და სხვადასხვა დაავადებები;
• თავიდან აიცილოთ სტრესი;
• ცუდი ჩვევებისგან უარის თქმა;
• დაიცავით ყოველდღიური რუტინა და მიიღეთ საკმარისი ძილი;
• რეგულარულად ვარჯიში და ვარჯიში;
• მეტი დრო გაატარეთ გარეთ.

ყველა ეს მეთოდი ხელს უწყობს იმუნური სისტემის გაძლიერებას და სითბოს გადაცემის პროცესებს. თუ დაიცავთ ამ რეკომენდაციებს, თქვენი სხეული ნორმალურად დაბრუნდება.

2016-04-09 02:12:04

ასემი ეკითხება:

ორი კვირის წინ გავიკეთე ოპერაცია დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის სუბტოტალური მოცილებისთვის. ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში არ შეუმოწმებიათ და ოპერაციის გამო მძიმედ გაცივდა. ოპერაციიდან მეოთხე დღეს ცეფაზოლინზე დაფიქსირდა ჰიპერტენზიული კრიზი 200/120, მოგვიანებით tsf3-ზე ასევე იყო ჰიპერკრიზი 180/120, რომელიც მოხსნიდა სუპრასტინით და პრედნიზონით 60 მლ. ნერვიულობის შემდეგ ჰერპესი გამოვიდა. ყველა ტესტი ნორმალური იყო, გარდა ანტისხეულების TPO - 47, ლეიკოციტები იყო მომატებული, ESR ასევე, MRI აჩვენა გადიდებული ლიმფური კვანძები. 2 კვირის შემდეგ გამომწერეს სახლში, მძიმედ ვიწექი, ფეხები დამძიმებული მაქვს, მკლავებში ძალა არ მაქვს, ავად და დაღლილობას ვგრძნობ, საწოლზე ვარ მიჯაჭვული. გთხოვთ დამეხმარეთ რა უნდა გავაკეთო?

პასუხები ბოლგოვი მიხაილ იურიევიჩი:

Საღამო მშვიდობისა. მხოლოდ იმის თქმა შემიძლია, რომ გაციება, რა თქმა უნდა, მკურნალობას საჭიროებს და შესაძლოა ეს იყოს მიზეზი თავს ცუდად გრძნობს. გარდა ამისა, თქვენ უნდა შეამოწმოთ TSH და დაარეგულიროთ თიროქსინის დოზა ისე, რომ TSH ნორმალური იყოს, მაგრამ ეს ხანგრძლივი პროცესია.

2015-05-30 22:59:35

მიხაილი ეკითხება:

Საღამო მშვიდობისა
ვარ 37 წლის. ბოლო ერთი წელია ვეძებ ჩემი მდგომარეობის მიზეზებს.
ოსტეოქონდროზი, ნევრალგია (ტკივილი მხრის პირებს შორის მარცხენა გულმკერდის არეში წნევით),
ტაქიკარდია 110-120 დარტყმა, რამდენიმე ჰიპერტონული კრიზი,
ხშირი გაციება და მარცხენა ყურის ანთება,
ჩხვლეტა მარცხენა ყურში (გამოჩნდა 3 დღის შემდეგ მაღალი ტემპერატურაექვს თვეზე მეტი ხნის წინ),
დეკომპრესიის ოპერაციის შემდეგ ხერხემლის არტერია(ნახევარი წლის წინ) დამეწყო კუჭის პრობლემები.
ბევრი გადაყრილი ფული ანალიზებსა და ექიმებზე უშედეგოდ.
ყველა ბრძენი ასეაო, სწორად ამბობენ, მაგრამ მიზეზს ვერავინ პოულობს.
ბოლო გამწვავება - რამდენიმე დღე ზედიზედ ტემპერატურა დაახლოებით 37 იყო, ყური ანთებული იყო.
მივედი ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან და მივიღე ანტიბიოტიკები.
ნუშისებრი ჯირკვლებიდან კულტურამ აჩვენა Staphylococcus aureus 10*5, ყურიდან: Pseudomonas aeruginosa 10*8
ბევრი პასუხი აქ წერს, რომ Pseudomonas aeruginosa აქტიურდება, თუ იმუნური სისტემა სუსტია ან არსებობს.
რაიმე სახის წყლული; სხვა ანთება წარმოშობაში.
ეჭვი მაქვს შარდსაწვეთის ან მარცხენა თირკმლის ინფექციაზე.
რა ტესტებმა ან გამოკვლევებმა შეიძლება ახსნას რაიმე ჩემს სიტუაციაში?
Გმადლობთ!

2015-01-22 21:28:17

ირინა ეკითხება:

გამარჯობა, რჩევას ვეძებ. დედაჩემი, ის 63 წლისაა, ფარისებრი ჯირკვლის კისტაზე (მარჯვენა წილის ამოღება) ოპერაციის შემდეგ (2014 წლის მარტი) საშინელი ხველა დარჩა. ოპერაციამდე რამდენიმე წელი იყო იქ, პერიოდულად და ხშირად უარესდებოდა ცივი ამინდის დადგომისას. თავიდან გაციებას და ალერგიას მკურნალობდნენ, მაგრამ თითქმის არაფერი მიშველა. მტკივნეული, მშრალი, მახრჩობელი, პაროქსიზმული ხველა, განსაკუთრებით ღამით, როცა დასაძინებლად მიდიოდა, ეს არ აძლევდა ძილს, მთლიანად გამოფიტავდა. შემდეგ ერთი წლის განმავლობაში კისრის არეში სიმსივნე გაჩნდა. მათ გამოიკვლიეს კისტა და გაუკეთეს ოპერაცია. მაგრამ ხველა არ გაქრა, ის ასევე პერიოდულად მტანჯავს, ზოგჯერ უარესადაც კი, ვიდრე ოპერაციამდე. ხველა საშინელია, მშრალი, ხანდახან ყოველ ამოსუნთქვაზე სპაზმია, ყელში ნამსხვრევებივით. მუდმივი ხმიანობა.ხშირად ხველების შეტევა მთავრდება ღებინება. გარდა ამისა, მას ასევე აქვს ჰიპერტენზია და გულის დაავადება. დედა ძალიან დაღლილი. ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტმა თქვა, რომ ვოკალური იოგები არ იყო დახურული. სისხლის საერთო ანალიზი, ჰორმონები, ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპია - ნორმალური. მუდმივად სვამს L-თიროქსინს, ვალსაკორს, კარდიომაგნილს, ვიტამინ B1, B6, პროზერინი, ბორჯომით ინჰალაციები და თითქმის ყოველთვის დიაზოლინი, ბევრი ვცადე ხველის საწინააღმდეგოდ, მაგრამ შედეგი არ იყო. გამოჯანმრთელების იმედს კარგავს, საშინელებაა მისი ტანჯვის ყურება. გთხოვთ დამეხმაროთ სწორი მკურნალობის არჩევაში.

პასუხები ბერეჟნაია ირინა იურიევნა:

გამარჯობა ირინა სამწუხაროდ, ასეთ შემთხვევებში ძნელია დისტანციური კონსულტაცია და თითქმის შეუძლებელია. დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ჰოსპიტალურ პირობებში, სხვადასხვა სპეციალობის ექიმების (ენდოკრინოლოგი, პულმონოლოგი, ყელ-ყურ-კარდიოლოგი) ჩართულობით. ერთი რამ შემაშფოთა: გახშირებული ხველა და დახრჩობის შეგრძნება წოლისას. გთხოვთ განმარტოთ, დადგინდა თუ არა სუბსტერნალური ჩიყვი. პაციენტის ოპერაციისთვის მომზადებისას, ჯერ ასეთი დიაგნოზი უნდა გამოირიცხოს.

2014-11-28 10:24:21

ეკითხება ეგოროვა ელენა იურიევნა:

გამარჯობა, მაქვს დიაგნოზი ტრანსნაზალური ადენომექტომიის შემდეგ (18/04/14) თანმხლები აუტოიმუნური თირეოიდიტი კისტოზური კვანძოვანი ფორმა ევთირეოზი ბადურას სისხლძარღვების ჰიპერტენზიული ანგიოპათია ბადურის პერიფერიული ქორიორეტინალური დეგენერაცია OU-ქრონიკული დემოკონიუნქტიკური თრომბოფილური მდგომარეობა მძიმე თრომბინემიით ანუ (D-დიმერი - 0,85 მგ/ლ) ფოლიუმის დეფიციტის ანემია პოლიოსტეართროზი ოსტეოართროზი წვრილი სახსრების უპირატესი დაზიანებით 1-2 რენტგენოლოგიური სტადია ოსტეოპენია. NFS 0-1. საკონტაქტო ალერგიული დერმატიტი. ზომიერი კურსი. არასრული რემისიის სტადია. წამლის აუტანლობა (ქლორი). ციტომეგალოვირუსის ინფექცია. ლატენტური კურსი. არასრული რემისიის სტადია. ჰერპეტური ინფექცია HSV 2. ლატენტური კურსი. არასრული რემისიის სტადია. EBV ასოცირებული ინფექცია ლატენტური კურსი.რემისიის სტადია.ვარიკოზული ვენები n/c. კომპენსაციის სტადიაში CVI C1 ჰემოდინამიკური უმნიშვნელო პათოლოგიური ტორტუოზი OCA მარჯვნივ. ხერხემლის არტერიის სინდრომი. პოლინეიროპათია n/c. ქრონიკული გასტრიტი ზომიერი გამწვავების სტადიაში. HP-თან ასოცირებული. NERD. JVP ჰიპოკინეტიკური ტიპის. ბლიარზე დამოკიდებული პანკრეატიტი. ღვიძლის კისტა. ნაღვლის ბუშტის პოლიპი. ტრანსვერსიპტოზი. მცირე პლეკტოზია. მარჯვნივ ჯირკვლების ულტრაბგერა სონოელასტოგრაფიით - ფიბროადენომატოზის მსგავსი დიფუზური ცვლილებები ბოჭკოვანი კომპონენტის უპირატესობით საშვილოსნოს ფიბრომა დოპლერის ზრდის კრიტერიუმების გარეშე ნიშნები დიფუზური ცვლილებებიმიომეტრიუმი (ენდომეტრიოიდული ჰეტეროტოპია) - 5-6 კვირა. MRI დასკვნა 2014 წლის 6 ნოემბრით დათარიღებული ოპერაციის შემდეგ - ნარჩენი სიმსივნის ნიშნები ადენოჰიპოფიზის მარცხენა ნახევარში უპირატესად ლატეროსელარული განაწილებით. ერთჯერადი სისხლძარღვოვანი კერები შუბლის წილებში. სფენოიდიტი. კვლევის შედეგები. : ვიტ.D - 11.39 ნგ/მლ, ოსტეოკალცინი -66.72 ნგ/მლ, ფოლატი -3.18 ნგ/მლ, CrossLaps (ICL) -1.16 ნგ/მლ. D-დიმერები -0.85 მგ/ლ, HSV 2 IgG -41.56 COI. CMV IgG-249.30 ინდექსი, კომპლიმენტი C4-0.41 გ/ლ, ეპშტეინ-ბარის ვირუსი NA IgG(ELISA)-EBV-NA-IgG CP=19.96. (P -LCR) -38,50%. აქტუალური ჩივილებია სხვადასხვა ლოკალიზაციის პერიოდული თავის ტკივილი, ქავილი ქუთუთოებზე (განსაკუთრებით საღამოს), თვალებში ქვიშის ან უცხო სხეულის შეგრძნება. ტირილი ქარში და მზეზე.მწვავე მჭრელი ტკივილი ხანდახან თავის მობრუნებისას და დახრისას, ხანდახან მოსვენებისას. პერიოდული ტკივილი მარცხენა ლიმფური კვანძის მიდამოში. ცხვირის შეშუპება (ღამით და დილით), ქავილი ცხვირში ცხვირის ფრთების მიდამოში. ყურებში. სკალპი.უკან. ბატის და ცოცვის შეგრძნება (ტესტი თავის და ზურგის დემოდიკოზზე - უარყოფითი, წამწამები - დადებითი), თმა გახდა მშრალი, მტვრევადი ბუქსის სახით. სახსრების მტკივა - თითები, ქუსლები. ქვედა უკან. მუხლები - განსაკუთრებით დილით დასვენების შემდეგ და მძიმე დატვირთვის შემდეგ (სიარული ან დიდი ხნის დგომისას) კანი მშრალია, ენას აქვს გეოგრაფიული საფარი, მაქვს გულისრევა, უსიამოვნო გემო პირში. . სიმძიმე კუჭში.ტკივილი მარჯვენა და მარცხენა ჰიპოქონდრიაში. ყაბზობა და ცხვრის განავალი. გინეკოლოგიურ ნაცხში - სტრეპტოკოკები ++, პალ +++. ზაფხულში და ავად გახდა 3 კვირის წინ ძლიერი სიცივეხველებით - ყველაფერს თავად ვუმკურნალე დიდი ხანია ავად ვარ, მაგრამ მენოპაუზის დაწყებიდან ბოლო 2 წელია ასე მწვავედ. ბევრ აბს ვიღებ - დარწმუნებული არ ვარ. რომ ყველაფერი სწორად არის დანიშნული.აუცილებელია თუ არა სტრეპტოკოკური ინფექციის მკურნალობა ანტიბიოტიკებით (მგრძნობელობა ლევოფლოქსაცინის, ციპროფლოქსაცინის, მაღალმგრძნობიარე ცეფუროქსინის, ცეფტრიაქსონის მიმართ) Helicobacter pylori - 2.2 15.08.14 მკურნალობის შემდეგ. ამჟამად ვიღებ დოსტინექსის დაახლოებით 1/4 - კვირაში 1 ჯერ. ართრა 500 მგ - 1 x 2 რ, ალფა ძ ტევა - 1 მკგ - 1 დღეში, კალცემინი ავანსი - 1 x 2 რ, ფოლიუმის მჟავა - 1 x 3 რ. ძალიან მინდა მოვიშორო ჰელიკობაქტერია, სტრეპტოკოკი, დემოდიკოზი, იმუნიტეტის ამაღლება მალე რეგიონში გავემგზავრები - ექიმებთან და გამოკვლევებთან დაკავშირებით პრობლემებია. ამიტომ ვარ სასოწარკვეთილებაში და არ ვიცი როგორ გავაგრძელო მკურნალობა. დამეხმარე, გთხოვ.

პასუხები ვებ-გვერდის სამედიცინო კონსულტანტი:

გამარჯობა! სტრეპტოკოკები არიან წარმომადგენლები ნორმალური მიკროფლორაპოსტმენოპაუზური ქალის საშო. ამიტომ, კონკრეტულად სტრეპტოკოკით გამოწვეული აშკარა ანთებითი პროცესის არარსებობის შემთხვევაში, თქვენთვის ანტიბაქტერიული თერაპია არ არის მითითებული. რაც შეეხება დანარჩენ პრობლემებს, მათი არსებობის გათვალისწინებით, უახლოეს მომავალში არ არის რეკომენდებული ცივილიზაციისა და მეტ-ნაკლებად ადეკვატური მედიცინისგან შორს გამგზავრება. თქვენ შეგიძლიათ იფიქროთ გადაადგილებაზე ყველა არსებული დარღვევის კომპენსაციის მიღწევის შემდეგ (შეძლებისდაგვარად). Იზრუნე შენს ჯანმრთელობაზე!

2012-09-30 19:00:03

მართა ეკითხება:

კარგი დღე მაქვს, მე მაქვს შემდეგი სიტუაცია: პირველად 2006 წელს აღმოაჩინეს ATPO-ს ამაღლებული ტიტრები (ექიმებთან იმიტომ მივედი, რომ ბევრს ვოფლი, განურჩევლად წელიწადის დროისა), ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები ნორმალურ ფარგლებში იყო, არანაირი მკურნალობა. ჩატარდა ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში 4 წლის ასაკში ჩნდება ტემპერატურა 37-37.2, შეიძლება გაგრძელდეს დღე, კვირა, ვგრძნობ ტემპერატურას. უკიდურესი დაღლილობა, აპათია, ვერაფერს ვაკეთებ, უბრალოდ დაძინება მინდა და მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვის დროსაც გამიხშირდა გულისცემა.
ვარ 30 წლის, წონა 46 კგ, სიმაღლე 162. მინდა აღვნიშნო, რომ ბოლო წლებში ძალიან ცუდად გავხდი, გამუდმებული გაციება, ჰერპესი, მარილის დეპოზიტები თირკმელებში, პოდაგრა, სხვადასხვა ინფექციები, მოულოდნელად დაიწყო გინეკოლოგიური დაავადებები, 2010 წ. -2011წ. ჩაუტარდა მე-2 ლაპაროსკოპია - მე-4 სტადია გარეგანი ენდომეტრიოზი, ვერ დავორსულდები, მაგრამ ვხელმძღვანელობ ჯანსაღი ცხოვრების წესს. ოპერაციების შემდეგ დაიწყო ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გადახრები.
ულტრაბგერითი შედეგები 2012 წლის 13 იანვრისთვის:
მარჯვენა წილი: 6.3 სმ კუბი (Miki)
მარცხენა წილი: 6.3 სმ კუბი (მიკი)
ისთმუსი 0,2 სმ.
ექოგენურობა: ზომიერად შემცირებული, ჰეტეროგენული სტრუქტურა (დიფუზიის გამო, ფიბროზული ცვლილებები) და მრავალი ჰიპოექოური უბანი. მარცხენა წილში არის 4-5 ჰიპოიზოექოური წარმონაქმნი მკაფიო კონტურებით 0,6 - 1,5 სმ. ერთი ჰიპოექოური წარმონაქმნი ზომიერად გაურკვეველი კონტურით 0,9 სმ. დასკვნა: ქრონიკული თირეოიდიტიმარცხენამხრივი კვანძოვანი ჩიყვი.
ჩატარდა მარცხენა წილის ბიოფსია - დასკვნა: ასპირატი მარცხენა წილში 0,9 სმ ფოკალური წარმონაქმნიდან შეესაბამება აუტოიმუნურ თირეოიდიტს.
T4 გენერალი - 5.9 (ნორმა 5.1-14.1)
T3 გენერალი - 1.12 (ნორმა 0.8-2.0)
TSH - 6.04 (ნორმალური 0.27-4.2)
ATPO - 503.1 (ნორმა 34-მდე)
ATTG - 305.9 (ნორმალური 115-მდე)
დაინიშნა მკურნალობა: ევტიროქსი 100 მგ, ცეფაზელი 100 - 3 თვე, შესვენება და ისევ 3 თვე.
ზაფხულის თვეებში ვიღებდი ეუთიროქსის შემცირებულ დოზას - 75 მგ.მკურნალობის შემდეგ შედეგები ასეთია:
ულტრაბგერა 2012 წლის 15 სექტემბრის მდგომარეობით:
მარჯვენა წილი: 5,9 სმ კუბი (Miki)
მარცხენა წილი: 5,3 სმ კუბი (მიკი)
ისთმუსი 0,3 სმ.
ექოგენურობა: ზომიერად შემცირებული, ჰეტეროგენული სტრუქტურა (დიფუზური, ბოჭკოვანი ცვლილებების გამო) და მრავალი ჰიპოექოური არე. მარცხენა წილში არის 4-5 ჰიპოიზოექოური წარმონაქმნი მკაფიო კონტურებით 0,6 - 1,4 სმ. დასკვნა: ქრონიკული თირეოიდიტი (AIT). მარცხენა წილის ფოკალური წარმონაქმნები.
T4 გენერალი - 7.33 (ნორმა 5.1-14.1)
T3 გენერალი - 0,906 (ნორმა 0,8-2,0)
TSH - 0.265 (ნორმალური 0.27-4.2)
ATPO - 508.2 (ნორმა 34-მდე)
ATTG - 189.4 (ნორმალური 115-მდე)
დაინიშნა მკურნალობა: ევტიროქსი 100 მგ, სელენი აქტიური 3 თვე, შესვენება და ისევ 3 თვე.
მითხარი, ჩემს შემთხვევაში მართებულია ეუტიროქს 100-ის მიღება???, ვფიქრობ, რომ მომავალში ფარისებრი ჯირკვალი უბრალოდ დაიზარებს და თავისთავად შეწყვეტს ჰორმონის გამომუშავებას, დანარჩენისთვის კი ჰორმონის მიღება დამჭირდება. ჩემი სიცოცხლე და დოზა მხოლოდ გაიზრდება! ტემპერატურა დაიწყო ნაკლებად ხშირად, მაგრამ ეს მაინც ხდება. ასევე, რაც შეეხება სელენს - შესაძლებელია თუ არა ამდენი სელენის მიღება? ჭარბი არ მექნება?, თორემ ბოლო 2,5 თვეა თმა საშინლად მცვივა. თქვენი აზრით, როგორ უნდა მოვიქცე შემდგომში?

პასუხები ვოლობაევა ლუდმილა იურიევნა:

Კარგი ჯანმრთელობა! გაქვთ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის - თიროქსინის დეფიციტი. ასეთ ვითარებაში აუცილებელია ამ ჰორმონის ტაბლეტის სახით მიღება. ფარისებრი ჯირკვალი არ დაივიწყებს, თუ როგორ გამოიმუშავებს თიროქსინს და TSH დონე გეტყვით, როდის არის საჭირო ევთიროქსის შეწყვეტა. ამრიგად, თქვენ უნდა მიიღოთ პრეპარატი (75 მკგ) და განსაზღვროთ თქვენი TSH დონე 2 თვის შემდეგ. სელენი არ იძლევა უარყოფითი გავლენადანიშნულ დოზით და მიიღება რამდენიმე თვის განმავლობაში. რაც შეეხება თმის ცვენას: ამის მრავალი მიზეზი არსებობს. პირველ რიგში, თქვენ უნდა გამორიცხოთ ანემია (რკინის, ფერიტინის განსაზღვრა, ზოგადი სისხლის ტესტი). დაუკავშირდით თქვენს თერაპევტს შედეგებით.

2012-07-11 12:15:34

სვეტლანა ეკითხება:

Საღამო მშვიდობისა. ერთი წლის წინ, მე დავკარგე ბავშვი გადაუდებელი საკეისრო კვეთიდან ხუთი დღის შემდეგ ორსულობის 30 კვირაში მწვავე ჰიპოქსიის გამო. უკვე 21-22 კვირაში, ულტრაბგერითი ჩვენებების მიხედვით, IUGR-ის დიაგნოზი დაუსვეს, ჯერ მეორე, ბოლოს კი მესამე ხარისხის, სწრაფად პროგრესირებადი ფეტოპლაცენტალური უკმარისობა. ორსულობის დროს არსებული დაავადებებიდან შემიძლია დავასახელო მხოლოდ სამი გაციება ტემპერატურის მაქსიმალური მატებით 37,8 გრადუსამდე და ტუჩებზე ჰერპესის ყოველთვიური რეციდივებით. მაგრამ მთელი ცხოვრება მასთან ვცხოვრობდი და ყველგან ვიღებ ინფორმაციას, რომ ბავშვისთვის საშიშია მხოლოდ პირველადი ინფექცია. სხვა არაფერი მაწუხებდა, თავს შესანიშნავად ვგრძნობდი. ამიტომ, IUGR-ის მიზეზს ეძებდნენ გენეტიკურ დარღვევებში (ბავშვის კარიოტიპირება გაკეთდა 26 კვირაში და სიკვდილის შემდეგ სხვა ლაბორატორიაში - არც ერთი გენეტიკური დარღვევა), ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი - ასევე ყველა ტესტი ნორმალური იყო. სამშობიაროდან გამოწერისთანავე ექიმმა მირჩია ჰერპეს ვირუსებზე ვრცელი გამოკვლევა ჩამეტარებინა და ასევე დასკვნის სახით, ბავშვის პლაცენტის და ქსოვილების გამოკვლევის შემდეგ დაწერეს, რომ ჰერპესული ინფექციით გამოწვეულ გართულებებს ჰგავდა. წელიწადზე მეტი გავიდა და ახლა მე და ჩემი მეუღლე კვლავ ვგეგმავთ ორსულობას. მე ჩამიტარდა ტესტირება ანტისხეულებზე lg G და lg M HSV (ტიპები 1 და 2), CMV, EBV, ვარიცელა ზოსტერი და ჰერპეს ვირუსის ტიპი 6. შედეგების მიხედვით, HSV-2 და VG-6-ით ინფექცია არ ყოფილა და HSV-1, CMV, EBV და ვარიცელა ზოსტერი იყო წარმოდგენილი ქრონიკული ფორმა(lg G) და მაღალი ტიტრები, lg M – უარყოფითი ყველასთვის. მხოლოდ CMV გახდა სიახლე, რადგან... ბავშვობაში მქონდა ჩუტყვავილა და ინფექციური მონონუკლეოზი. ასევე, სხვა მომხმარებლების კითხვებზე გაჟღერებული რეკომენდაციების მიხედვით, მე ვგეგმავ PCR ტესტის გაკეთებას HSV-1, CMV და EBV-ზე ჩასახვამდე და რამდენჯერმე ორსულობის დროს. თუ ვერ იპოვეს, ყველაფერი კარგადაა. მაგრამ თუ აღმოჩენილია ვირუსული დნმ, რა არის ადეკვატური? ანტივირუსული მკურნალობაშესაძლებელია თუ არა ორსულობის დროს გადაცემა, თუ რაიმე მედიკამენტს ვერ იღებთ? იმისდა მიუხედავად, რომ ვრცელი ჰერპესი ტუჩებზე სულ რაღაც ერთი თვის წინ "აყვავდა" და ახლაც ვგრძნობ მოსალოდნელ ვიზიტს... რა ეფექტური პრევენცია შეიძლება გაკეთდეს ორსულობამდე? უკვე რამდენჯერმე ჩატარდა წამლების კურსები იმუნიტეტის გასაძლიერებლად + აციკლოვირის ტაბლეტები, მაგრამ შედეგი არ არის... ძალიან მინდა შვილი, მაგრამ მეშინია სიტუაციის გამეორების... დიდი მადლობა წინსვლა.

პასუხები მარკოვი არტიომ იგორევიჩი:

გამარჯობა, სვეტლანა! თქვენ სწორ გზაზე ხართ. მხოლოდ PCR მეთოდიშეუძლია საიმედოდ აჩვენოს ორგანიზმში ინფექციის აქტივობის დონე და არა ანტისხეულების ტიტრები. ორსულობამდე აუცილებელია TORCH ინფექციების მთელი ჯგუფის გამოკვლევა. და ეს უნდა გაკეთდეს მინიმუმ 9 ჯერ ორსულობის განმავლობაში, დაგვიანების პირველი კვირიდან დაწყებული. მხოლოდ სწორი შემოწმების შემდეგ შეიძლება დასკვნის გაკეთება. უნდა აღვნიშნო, რომ ყველაზე საშიში ინფექცია TORCH ჯგუფიდან (ტოქსოპლაზმა (ტოქსოპლაზმის ინფექცია), წითურა (რუბელა), ციტომეგალოვირუსი (ციტომეგალოვირუსი), ჰერპესი (ჰერპესი)) არის CMV ინფექცია. თუ თქვენს მიერ მოწოდებულ ტესტებს დავუჯერებთ, თქვენ არ დაგიდგენიათ ეს ინფექცია.
ექიმი არტიომ მარკოვი

2011-12-09 09:20:20

ირინა ეკითხება:

მქონდა მუდმივი ცხვირის შეშუპების პრობლემა, ძლიერი დისკომფორტი და სუნი საერთოდ გაქრა. სუნთქვის გასაადვილებლად გამუდმებით ვიყენებდი ნაფთიზინს.მივედი ექიმთან და დამიდგინეს პოლიპოზი.პოლიპების ამოღების და სინუსების გაწმენდის ოპერაციის შემდეგ ყველაფერი გამოსწორდა და სუნი ისევ გამიჩნდა! მორიგი გაციების შემდეგ სურდო დიდი ხანია არ გამიცრუვდა და სუნი ახლა ისევ გამქრალია რა ვქნა?

პასუხები იავორსკი ლიუბომირ ანტონოვიჩი:

გამარჯობა, ირინა არავითარ შემთხვევაში არ ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა, გირჩევთ არ გადადოთ ვიზიტი ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან. მიზანშეწონილია გასინჯოთ ქირურგი, რომელმაც ამოიღო პოლიპები. ცხვირისა და პარანასალური სინუსების პოლიპოზი რეციდივის ტენდენციაა, ანუ განმეორდება. ცხვირის ღრუში პოლიპების ერთ-ერთი ადრეული გამოვლინება ყნოსვის უნარის დაკარგვაა. აუცილებელია ცხვირის ღრუს გულდასმით გამოკვლევა, მიზანშეწონილია ჩატარდეს ცხვირის ღრუს და სინუსების ენდოსკოპია. დღეს ყველაზე მეტად საუკეთესო ქულებიიძლევა პოლიპების ლაზერით მოცილებას და პოსტოპერაციულ პერიოდში წამლების რამდენიმე კურსის სავალდებულო შეყვანას, რომლებიც ხელს უშლიან ლორწოვანი გარსის პოლიპებად გადაგვარებას (ეს არის მსოფლიო სტატისტიკა).

2011-11-18 14:19:02

მარინა ეკითხება:

გამარჯობა, ვარ 26 წლის, 10 წლის წინ გავცივდი, რის შემდეგაც გამოჩნდა სინუსიტი, ორჯერ გავიკეთე პუნქცია მაგრამ არაფერი შეცვლილა, 10 წელია ცხვირში წვეთებს 5-6-ჯერ ვისვამ მე არ შემიძლია ნაფთიზინის გარეშე ცხოვრება. ENT-მა თქვა, რომ მაქვს და ლორწოვანი გარსი ატროფირებულია, საჭიროა ოპერაცია. გთხოვთ მითხრათ შესაძლებელია თუ არა განკურნება ოპერაციის გარეშე?

პასუხები იავორსკი ლიუბომირ ანტონოვიჩი:

შესაძლებელია წვეთების გამოყენების დაწყების მიზეზი ყოფილიყო ცხვირის ძგიდის გადახრილი. თქვენი კითხვის საფუძველი, თქვენ უნდა შეაფასოთ ცხვირის ძგიდის გამრუდების ხარისხი და გაიგოთ, რამდენად მოქმედებს გამრუდება ცხვირით სუნთქვის დარღვევაზე. შეიძლება არსებობდეს ასეთი ვითარება: ცხვირით სუნთქვის დარღვევას არა ძგიდე განსაზღვრავს, არამედ ცხვირის ღრუს სხვა სტრუქტურები: მაგალითად, ტურბინები. აქ ბევრი ვარიანტია. მკურნალობის შესაძლებლობა დამოკიდებულია კონკრეტულ ვარიანტზე: ქირურგიული ან არაქირურგიული. გასაგებია, რომ არცერთი კონსერვატიული მეთოდებიმკურნალობა არ გამოასწორებს ძგიდის გადახრას. ეს მოითხოვს ქირურგიულ მკურნალობას. დღეს კი შესაძლებელია ასეთი ოპერაციის ჩატარება პაციენტისთვის მაქსიმალურად კომფორტულად (ენდოსკოპიური ლაზერული ტექნიკა). თუ იყენებთ ვაზოკონსტრიქტორ წვეთებს (მათ შორის ნაფთიზინს) დღეში 5-6-ჯერ, მაშინ ბუნებრივად იცვლება ცხვირის ღრუს ლორწოვანი გარსი და გარკვეული პერიოდის შემდეგ სრულიად დამოკიდებული ხდებით წვეთებზე: იზრდება ცხვირის ლორწოვანი გარსი, ჰიპერტროფიები, ცხვირის ტურბინატები იზრდება მოცულობაში და კიდევ უფრო ბლოკავს ცხვირის გასასვლელების სანათურს. ეს ყველაფერი აუარესებს ცხვირით სუნთქვის ხარისხს.

2011-07-20 07:29:42

ოლგა სერგეევნა ეკითხება:

ძვირფასო ოლეგ ნიკოლაევიჩ, წავიკითხე ყველა თქვენი რეკომენდაცია ამ ფორუმზე და ბევრი სასარგებლო რამ ვისწავლე, მადლობა. მაქვს შემდეგი შეკითხვა: 1 თვე და 20 დღის წინ ჩელიაბინსკში გავიკეთე სტაპედოპლასტიკა მარცხენა ყურზე. სმენის დაქვეითება იყო მძიმე, 60-70 დბ. ოპერაციის შემდეგ სმენა გაუმჯობესდა 15-20 დბ-ით, KVI ოპერაციის შემდეგ იყო 10-18 დბ-ის ფარგლებში. როგორც ჩანს, ჩემს შემთხვევაში არ არის საჭირო მეტი გაუმჯობესება (და ველოდები). მაგრამ დღეს დილით საოპერაციო ყურში ყლაპვისას გაჩნდა დაწკაპუნების ხმა, ადრე ეს ხდებოდა მხოლოდ აფეთქებისას. რადგან მე ძალიან ვიცავ "ახალ" ყურს, მინდა ვიცოდე რამე უნდა გაკეთდეს, როგორიცაა გათბობა, ჩაწვეთება, კომპრესი და ა.შ. ჯერ არავის მიუმართავს, რეგიონალური ქირურგი და ადგილობრივი აუდიოლოგი შვებულებაში არიან. წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის. სხვები უარყოფითი სიმპტომებიარა (ცხვირის გამონადენი, გაციება და ა.შ.).

პასუხები ბორისენკო ოლეგ ნიკოლაევიჩი:

ოლგა სერგეევნა, განსაკუთრებული არაფერი გჭირდება. თავიდან უნდა იქნას აცილებული გადაჭარბებული ვარჯიში და დაივინგი. სტაპედოპლასტიკის ოპერაციის შემდეგ მოსმენა თანდათან უმჯობესდება 3-6 თვის განმავლობაში.

პოპულარული სტატიები თემაზე: გაციება ოპერაციის შემდეგ

ცხვირისა და პარანასალური სინუსების ანთებითი დაავადებები დღეს თანამედროვე ოტორინოლარინგოლოგიის ერთ-ერთი ყველაზე აქტუალური პრობლემაა. სინუსიტის პათოგენეზი ემყარება ბუნებრივი ანასტომოზის ფუნქციონირების დარღვევას...

ბოლო ათი წლის განმავლობაში ქრონიკული რინოსინუსიტის რიცხვი გაორმაგდა; მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციით (ARVI) პაციენტთა თითქმის 70%-ს ასევე უვითარდება პარანასალური სინუსების მწვავე ანთება (სინუსიტი), ყველაზე ხშირად სინუსიტი...

ადენოიდები ის თემაა, რომელიც იშვიათად ექცევა სპეციალისტების ყურადღებას, თუმცა მშობლების უმეტესობის დიდ შეშფოთებას იწვევს და თავისი აქტუალობით არ ჩამოუვარდება მედიცინის ყველაზე აქტუალურ პრობლემებს. ნებისმიერი დაავადების სოციალური მნიშვნელობა...

დღესდღეობით, ჩვეულებრივი ეპიდემიური პერიოდის განმავლობაში, მსოფლიოს მოსახლეობის 10-დან 30%-მდე ყოველწლიურად იტანჯება გრიპით, პანდემიის დროს - 50%-ზე მეტი. მათგან დაახლოებით 10%-ში დაავადება ძალიან მძიმეა და პაციენტების დაახლოებით 2% იღუპება.

ცხვირისა და პარანასალური სინუსების ანთებითი დაავადებები ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების სტრუქტურაში ერთ-ერთ წამყვან ადგილს იკავებს და დღეს. ფაქტობრივი პრობლემათანამედროვე ოტორინოლარინგოლოგია.