რატომ სდის სისხლი სქესობრივი კავშირის დროს? რატომ სდის სისხლი სქესობრივი კავშირის დროს?


პოსტკოიტალური სისხლდენა არის პათოლოგიური სისხლიანი ვაგინალური გამონადენი. ხშირ შემთხვევაში, ეს სიმპტომი არის გამოვლინება სიცოცხლისთვის საშიშიდაავადებები, ასევე საშვილოსნოს ყელის ავთვისებიანი სიმსივნის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანი. როდესაც სისხლიანი გამონადენი შეინიშნება სქესობრივი აქტის შემდეგ ან მის დროს, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

განმარტება და გავრცელება

პათოლოგიურ გამონადენს არანაირი კავშირი არ აქვს მენსტრუალურ ციკლთან. ისინი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ დღეს, იყოს თითქმის უხილავი ან საკმაოდ ინტენსიური და თან ახლდეს ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს.

ეს სიმპტომი ქალთა 1-9%-ს აღენიშნება ნაყოფიერების პერიოდში.

ამ სიმპტომის მქონე პაციენტთა 30%-ში არანორმალურია საშვილოსნოს სისხლდენა 15%-ს აქვს ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს.

სასქესო ორგანოების დაზიანების დონის მიხედვით, ბუნება სისხლიანი გამონადენიშეიძლება იყოს განსხვავებული:

  • როდესაც საშვილოსნო ჩართულია, მის ღრუში წარმოქმნილი თრომბები შეიძლება გათავისუფლდეს;
  • თუ პათოლოგიური პროცესი, მაგალითად, ანთება, გავლენას ახდენს საშვილოსნოს ყელზე, ჩნდება სისხლით ლორწო;
  • როდესაც საშვილოსნოს ყელის ან საშოს კედლების გარე ნაწილი ზიანდება, ალისფერი სისხლი გამოიყოფა.

ინტენსიური სისხლდენით, არ არის გამორიცხული შიდა სისხლდენის შესაძლებლობა, მაგალითად, ვაგინალური დაზიანებების გამო. ამიტომ აუცილებელია სასწრაფოდ გამოიძახოთ ექიმი, თუ პარალელურად ვაგინალური გამონადენიარსებობს შემდეგი ნიშნები:

  • მზარდი მუცლის ტკივილი;
  • შებერილობა;
  • კანისა და ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი;
  • ცივი ოფლი;
  • სუსტი პულსი;
  • სწრაფი გულისცემა;
  • ქოშინი, ძლიერი სისუსტე;
  • არტერიული წნევის დაქვეითება, თავბრუსხვევა, სისუსტე.

Მიზეზები

სქესობრივი აქტის შემდეგ სისხლის გამოჩენის ძირითადი მიზეზები:

  1. კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები: საშვილოსნოს პოლიპები, მისი საშვილოსნოს ყელი და ექტროპიონი.
  2. ინფექციები: ცერვიციტი, ანთებითი დაავადებებიმენჯი, ენდომეტრიტი, ვაგინიტი.
  3. რეპროდუქციული სისტემის გარე ორგანოების დაზიანებები: ჰერპესი, გენიტალური მეჭეჭები, შანკროიდი.
  4. ვაგინალური ატროფია სიბერეში, პროლაფსი მენჯის ორგანოებისისხლძარღვთა კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები (ჰემანგიომა), ენდომეტრიოზი.
  5. საშვილოსნოს ყელის, საშოს, ენდომეტრიუმის ავთვისებიანი წარმონაქმნები.
  6. დაზიანებების გამო სექსუალური ძალადობაან უცხო სხეულის არსებობა.

თუ სქესობრივი აქტის დროს ქალს სისხლი გაჟონავს, საშვილოსნოს ყელის კიბოს რისკი 3-დან 5,5%-მდე მერყეობს, საშვილოსნოს ყელის ინტრანეოპლაზიის რისკი კი 17,8%-მდეა.

პაციენტების მნიშვნელოვან ნაწილში, შემთხვევათა ნახევარზე მეტში, ექიმები ვერ ახერხებენ გარკვევას, თუ რატომ იწვევს კოიტუსი სისხლდენას. თუმცა პათოლოგიური მდგომარეობაუნდა ჩაითვალოს საშვილოსნოს ყელის ნეოპლაზიის (კიბომდელი) და საშვილოსნოს ყელის კიბოს პოტენციურ ინდიკატორად.

სქესობრივი აქტის შემდეგ სისხლის გამონადენი დამახასიათებელია რეპროდუქციული ასაკის ქალებისთვის და ნაკლებად ხშირად აღინიშნება ახალგაზრდა პაციენტებში.

ასევე არსებობს ფიზიოლოგიური მიზეზებიასეთი მდგომარეობა:

  1. გოგონაში პირველი სქესობრივი აქტის შემდეგ საქალწულე აპკი დაზიანებულია.
  2. ციკლის შუა პერიოდში შესაძლოა ცოტა სისხლი გამოიყოს.
  3. მენსტრუაციის წინ სისხლიანი გამონადენი შეიძლება იყოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ენდომეტრიუმში იმპლანტაციის ნიშანი.
  4. ვაგინალური გამონადენი შეიძლება მოხდეს დაბადებიდან პირველ კვირებში, სანამ საშვილოსნო სრულად არ გამოჯანმრთელდება.
  5. სისხლი ორსულობის დროს სქესობრივი კავშირის შემდეგ - ნორმალური ფენომენი, არ საჭიროებს მკურნალობას. ეს უნდა აცნობოთ დამკვირვებელ გინეკოლოგს თქვენს შემდეგ ვიზიტზე.

სისხლიანი გამონადენი შეიძლება შეინიშნოს სქესობრივი აქტის დროს, მის შემდეგ და გარკვეული დროის შემდეგ. თუ სისხლი ჩნდება სქესობრივი აქტის შემდეგ დაუყოვნებლივ, საშოსა და საშვილოსნოს ყელის გარე ნაწილის დაავადებები დიდი ალბათობით. ამ პათოლოგიების დროს დაზიანებული ქსოვილი მექანიკურად ზიანდება, რასაც თან ახლავს სისხლძარღვების მთლიანობის დარღვევა.

თუ სისხლდენა უფრო ხშირია სქესობრივი აქტის მეორე დღეს, აუცილებელია გამოირიცხოს ენდომეტრიუმის, ანუ საშვილოსნოს შიდა შრის პათოლოგია. ამ შემთხვევაში, მექანიკური ეფექტი არც ისე მნიშვნელოვანია, უფრო მაღალი ღირებულებაგაზრდის სისხლის ნაკადს საშვილოსნოს კედლებში. ამ შემთხვევაში პათოლოგიურად შეცვლილ ქსოვილებს აქვთ გაზრდილი სისხლძარღვთა გამტარიანობა. სისხლის წითელი უჯრედები გამოდიან არტერიებიდან, გროვდებიან ჯერ საშვილოსნოში და გარკვეული დროის შემდეგ საშვილოსნოს ყელის არხიდან გამოდიან საშოს ღრუში.

ძირითადი დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლდენა

Ავთვისებიანი სიმსივნე

პოსტკოიტალური სისხლდენა გვხვდება ქალების 11%-ში. ეს დაავადება მსოფლიოში მეორე ყველაზე გავრცელებული კიბოა ქალებში. Საშუალო ასაკიპათოლოგიის გამოვლინება 51 წელია. მთავარი რისკის ფაქტორია HPV ინფექცია, ასევე იმუნიტეტის დაქვეითება და მოწევა.

IN ბოლო წლებისაშვილოსნოს ყელის კიბოს დროს პოსტკოიტალური სისხლდენის სიხშირე მნიშვნელოვნად შემცირდა. ეს უფრო მეტის გამოა ადრეული დიაგნოზისიმსივნეები, როდესაც ქსოვილები ჯერ არ არის დაშლილი და გემები არ არის დაზიანებული. საშვილოსნოს ყელის ციტოლოგიური სკრინინგით და HPV-ზე ტესტირებამ შეიძლება გამოავლინოს კიბოსწინარე და კიბო, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მათი ხანგრძლივი უსიმპტომო კურსის გათვალისწინებით.

საშვილოსნოს ყელის კიბოს ძირითადი ტიპებია ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა და ადენოკარცინომა. ეს უკანასკნელი ნაკლებად იწვევს სისხლდენას, რადგან ის უფრო მაღლა მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის არხში და დაცულია სქესობრივი აქტის დროს დაზიანებისგან.

სისხლდენა უფრო ხშირად ხდება მოწინავე შემთხვევებში, ვიდრე საწყისი ეტაპიკიბო.

გინეკოლოგიური კიბოს კიდევ ერთი სახეობა, რომელსაც თან ახლავს სისხლდენა სქესობრივი აქტის შემდეგ, არის ვაგინალური. იგი შეადგენს ქალის ავთვისებიანი სიმსივნეების 3%-ს რეპროდუქციული სისტემა. ყველაზე ხშირად სიმსივნე ლოკალიზებულია უკანა კედელისაშოს ზედა მესამედი.

პოსტმენოპაუზურ ქალებში სისხლდენა ჩვეულებრივ ხდება ენდომეტრიუმის ატროფიის ფონზე, მაგრამ პაციენტების 90% ასევე განიცდის ამ სიმპტომს.

და ბოლოს, არის პირველადი ავთვისებიანი სიმსივნეები ქვედა სექციებირეპროდუქციული სისტემა, რომელშიც სისხლი გამოიყოფა სქესობრივი კავშირის შემდეგ. ეს მოიცავს, კერძოდ, არაჰოჯკინის ლიმფომას.

ცერვიციტი

ცხარეა თუ ქრონიკული ანთებასაშვილოსნოს ყელის შიდა ქსოვილები. დაავადებას ახასიათებს წყლიანი ან ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი, ასევე სისხლდენა სქესობრივი აქტის შემდეგ. მწვავე გამოწვეულია ქლამიდია, გონოკოკები, ტრიქომონა, გარდნერელა, მიკოპლაზმა. ქრონიკული ცერვიციტიჩვეულებრივ აქვს არაინფექციური წარმოშობა.

ეს დაავადება სასწრაფოდ უნდა განიხილებოდეს, რადგან ინფექცია შეიძლება გაიზარდოს ზედა სექციებისასქესო ტრაქტი და გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები:

  • მენჯის ორგანოების ანთებითი დაავადებები;
  • უნაყოფობა;
  • მენჯის ქრონიკული ტკივილი;
  • საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკი.

ენდომეტრიტი

ანთება შიდა გარსისაშვილოსნო, რომელიც შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. მწვავე კურსითან ახლავს მიკროაბსცესების არსებობა ენდომეტრიუმის ჯირკვლებში. ქრონიკული ენდომეტრიტი გამოწვეულია ინფექციური აგენტებით, უცხო სხეულები, პოლიპები, ფიბროიდები. პაციენტების მესამედში თვალსაჩინო მიზეზებიარანაირი დაავადება.

პათოლოგიას ახასიათებს ჩივილი საშოში სიმშრალისა და წვის შესახებ, ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს, შეზეთვის დაქვეითება და დისკომფორტი მენჯის არეში.

სისხლდენა შეიძლება გამოიწვიოს კანის დაავადებებმაც.

სისხლძარღვთა კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები

ქალთა სისხლძარღვთა სიმსივნეები რეპროდუქციული ორგანოებიიშვიათია და მოიცავს ჰემანგიომებს, ლიმფანგიომას, ანგიომატოზს და არტერიოვენურ მალფორმაციას. ამ წარმონაქმნების უმეტესობა არანაირად არ იჩენს თავს და შემთხვევით აღმოჩენილია გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს. თუმცა, თუ ისინი ზედაპირული ან დიდი ზომისაა მექანიკური დაზიანებასისხლძარღვებმა სქესობრივი აქტის დროს შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა.

დიაგნოსტიკა

მიზეზების გასარკვევად, თუ რატომ ჩნდება სისხლი საშოდან სქესობრივი აქტის შემდეგ, ექიმი იყენებს შემდეგ დიაგნოსტიკურ მეთოდებს:

  1. სამედიცინო ისტორიის გარკვევა: პაციენტის ასაკი, სისხლდენის ხანგრძლივობა, საშოსა და საშვილოსნოს ყელის დაავადებების არსებობა, ნაცხის არანორმალური შედეგები, გენიტალური ინფექციები.
  2. საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა ექტროპიის, ეროზიის, წყლულების გამოსარიცხად საშვილოსნოს ყელის არხიან პოლიპები.
  3. გინეკოლოგიური ნაცხი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შემდგომი დიაგნოზით, პირველ რიგში.
  4. ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა ენდომეტრიუმის შესაფასებლად.
  5. კოლპოსკოპია, თუ საეჭვოა კიბოსწინარე მდგომარეობა ან ავთვისებიანი სიმსივნესაშვილოსნოს ყელი.
  6. მილის ბიოფსია საეჭვო ენდომეტრიოზის ან საშვილოსნოს სიმსივნისთვის.
  7. განმეორებითი სისხლდენით, ნორმალური კოლპოსკოპიური სურათი და კარგი შედეგინაჩვენებია ნაცხი, ჰისტეროსკოპია საშვილოსნოს შიდა შრის ბიოფსიით.

მკურნალობა და პრევენცია

სქესობრივი კავშირის შემდეგ სისხლდენა არ არის დაავადება, არამედ მხოლოდ დაავადების სიმპტომია. ამიტომ, მის აღმოსაფხვრელად აუცილებელია იცოდეთ პათოლოგიის მიზეზი. ზოგჯერ მისი იდენტიფიცირება შეუძლებელია და ნებისმიერი საშიში დაავადებები. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია მხოლოდ გინეკოლოგის რეგულარული დაკვირვება.

თუ გამოკვლევის შემდეგ პრობლემები გამოვლინდა ფარისებრი ჯირკვალი, ღვიძლი, თირკმელები, სისხლის კოაგულაციის სისტემა, მაშინ ექიმების ძალისხმევა მიმართული იქნება ამ დაავადებების მკურნალობაზე.

პოსტკოიტალური სისხლდენის მკურნალობის კონსერვატიული და სხვა მეთოდები:

  • თუ ამ ფენომენის მიზეზი ენდომეტრიუმის კიბოსწინარეა, ინიშნება პროგესტერონის პრეპარატები. ისინი ანელებენ ავთვისებიანი უჯრედების განვითარებას.
  • თუ პაციენტს აქვს პოლიპები, ჰემანგიომა ან სხვა კეთილთვისებიანი სიმსივნე, ისინი ამოღებულია ქირურგიულად. გამოიყენება მინიმალურად ინვაზიური პროცედურები, მაგალითად, კრიოქირურგია, რადიოდანა, ლაზერული ექსპოზიცია.
  • თუ სისხლდენის მიზეზი არის ინფექცია (ცერვიციტი, არასპეციფიკური ან ქლამიდიური, გონოკოკური ვაგინიტი), უნდა დაინიშნოს ანტიბიოტიკები. ისინი ინიშნება პერორალურად კურსში, რის შემდეგაც ქალი კვლავ ზრუნავს საშოს სისუფთავეზე.
  • ორსულობის დროს სქესობრივი აქტის დროს სისხლდენა საშიში არ არის, თუ ის მხოლოდ მცირე ხნით გრძელდება. რეკომენდებულია სექსუალური აქტივობის ინტენსივობის შემცირება და გამონადენის შესახებ შეტყობინება მეან-ექიმთან. თუ მუცლის ტკივილი გაქვთ, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ეს მდგომარეობა ხშირად თან ახლავს სპონტანური აბორტის საფრთხეს.
  • ენდომეტრიოზის მკურნალობა შესაძლებელია ჰორმონალური აგენტებიან ქირურგიულად.
  • თუ სქესობრივი აქტით გამოწვეული გადაჭარბებული სისხლდენა, შესაძლოა საჭირო გახდეს საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი, მაგრამ ეს მდგომარეობა ძალზე იშვიათად ხდება.
  • საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოსტიკისას აუცილებელია კომპლექსური მკურნალობაგინეკოლოგ-ონკოლოგისგან. ტარდება ორგანოს ამპუტაცია, ახლომდებარე ლიმფური კვანძების მოცილება, ქიმიოთერაპია და დასხივება.

TO პრევენციული ზომებიმოიცავს შემდეგ მოქმედებებს:

  1. კარგი სექსუალური ჰიგიენის დაცვა, პრეზერვატივის გამოყენება ან მხოლოდ ერთ პარტნიორთან კონტაქტი.
  2. ვაგინალური სიმშრალის დროს გამოიყენეთ ლუბრიკანტები.
  3. რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები გინეკოლოგთან ნაცხის და ციტოლოგიური გამოკვლევით.

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ ქალს არ აქვს პრობლემები მენსტრუალურ ციკლთან და სქესობრივი აქტის დროს, ამიტომ სექსის შემდეგ ლაქა არის გადახრა, რომელსაც სხვადასხვა მიზეზი აქვს.

თუნდაც მცირე რაოდენობით სისხლის გამოყოფა (თუ, რა თქმა უნდა, გოგონა არ არის ქალწული) რეპროდუქციული სისტემის დისფუნქციაზე მიუთითებს. გინეკოლოგიაში სისხლდენა საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა. ამ შემთხვევაში, რეკომენდებულია მთლიანად გინეკოლოგიური გამოკვლევადიაგნოსტიკისა და შემდგომი მკურნალობისთვის.

რატომ ხდება სისხლდენა?

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

ჩვეულებრივ, სქესობრივი აქტის შემდეგ სისხლთან შერეული გამონადენი ერთჯერადი ხასიათისაა. ამ შემთხვევების უმეტესობა ქალის ჯანმრთელობას საფრთხეს არ უქმნის, მაგრამ თუ პასის შემდეგ არის ლაქები, უმჯობესია მიმართოთ სპეციალისტს.

თუ სქესობრივი აქტის შემდეგ ლაქა თან ახლავს ამაღლებული ტემპერატურა, მკვეთრი სპაზმური ტკივილი და ფერმკრთალი კანი, ეს მიუთითებს საკვერცხის დაზიანებაზე. საკვერცხის რღვევა (აპოპლექსია) საჭიროებს სასწრაფო ყურადღებას ქირურგიული ჩარევასისხლდენის შესაჩერებლად. საშვილოსნოსგარე ორსულობა საშიში მდგომარეობაა ქალისთვის, ამიტომ გაურკვეველი ეტიოლოგიის პირველი სისხლდენის დროს უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს და გაიაროთ ექოსკოპია. თუ ქალს ეჭვმიტანილია საშვილოსნოს ყელის კისტებისა და პოლიპების არსებობაზე, მან უნდა გაიაროს ჰისტოლოგიური ტესტები ფორმირების გამოსარიცხად. კიბოს უჯრედებიდა დროულად აღკვეთოს სიმსივნის განვითარება.

ქალის სასქესო ორგანოების დიაგნოსტიკის თანამედროვე აპარატურა საშუალებას გვაძლევს სწრაფად დავადგინოთ, რატომ ჩნდება სისხლდენა სქესობრივი აქტის შემდეგ, ასევე სხვა პრობლემები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას დროს. რეპროდუქციული ასაკი. გამოკვლევისთვის გამოიყენება კოლპოსკოპი - მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ყველა პატარა დეტალი ნათელი განათების და გამოსახულების გადიდების წყალობით. ეს ხელს უწყობს უჯრედულ დონეზე მომხდარი მიკროსკოპული ცვლილებების გამოვლენას და შემდგომში სერიოზული დაავადების პროგრესირების შეჩერებას.

ასევე ღირს ექიმთან ვიზიტი, თუ მენსტრუალური ციკლებს შორის დრო მნიშვნელოვნად შემცირებულია. ჩვეულებრივ, ქალს სისხლდენა ეწყება 21-35 დღის შემდეგ. თუ პერიოდი მცირდება ან იზრდება, მაშინ ხდება გაუმართაობა სხეულისა და რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებაში, რაც დაუყოვნებლივ უნდა იქნას აცილებული.

სქესობრივი კავშირის დროს სისხლი შეიძლება იყოს საგანგაშო ფაქტორი მეუღლეებისთვის. მართლაც, ასეთი სიმპტომის იგნორირება არ შეიძლება, რადგან, ძირითადად, ის არ განიხილება როგორც ნორმალური მოვლენა.

ზოგიერთი სისხლის კვალს უკავშირებს სქესობრივი აქტის ინტენსივობას ან მამაკაცის პენისის ზომას. მეუღლეებს შორის სექსუალურ ურთიერთობას თან უნდა ახლდეს გულწრფელი კომუნიკაცია, ამიტომ ასეთი საკითხები უნდა იყოს გადასაჭრელი. ამ მიდგომით შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ საშოს დაზიანება და თუ შემდგომში სისხლი არ გაჩნდა, აღარ უნდა ინერვიულოთ.

თუ ქალი განიცდის საშოს სიმშრალეს, შემდეგ სექსუალური ურთიერთობებიშეიძლება გამოჩნდეს ბზარები და, შესაბამისად, სისხლი. ასეთი მიზნებისათვის არსებობს სპეციალური საპოხი მასალები. მათი გამოყენების შემდეგ პრობლემა აღმოიფხვრება.

გარკვეული მედიკამენტების სისტემატური გამოყენება ხელს უწყობს სისხლის გამოყოფას სქესობრივი აქტის დროს. მაგალითად, თუ ქალი დიდი ხანია ღებულობს ასპირინს, რომელიც ათხელებს სისხლს. ზოგიერთი ექიმი აღნიშნავს, რომ ამ აბების მიღების კურსის შემდეგ საშოს შიდა კედელი თხელდება.

გამოყენება ვაგინალური სუპოზიტორებიზოგჯერ თან ახლავს ლაქები ინტიმური ურთიერთობების დროს.

მოულოდნელი გაუქმება ჩასახვის საწინააღმდეგო აბიან ესტროგენის მცირე დოზების შემცველმა კონტრაცეპტივებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა სქესობრივი აქტის დროს.

სისხლდენის საშიშროება არის ის, რომ სავარაუდოდ სიგნალია ქალის დაავადებაან ქალის სასქესო ორგანოების ანომალია. ასეთი გამოვლინებები იშვიათად ასოცირდება მენსტრუაციასთან.

Დაავადებები

გინეკოლოგთან დაუყოვნებელი ვიზიტი პრობლემას დროულად გამოავლენს და მკურნალობის ხანგრძლივობას შეამცირებს. სქესობრივი კავშირის დროს ლაქების გამომწვევი დაავადებები საკმაოდ სერიოზულია და ამიტომ ყველა ქალმა უნდა იცოდეს მათ შესახებ.

სისხლდენის მიზეზები გოგონებში

პირველი სქესობრივი აქტის დროს ბევრ გოგონას სისხლდენა საქალწულე აპკის გახეთქვის გამო. ქალიშვილობის დაკარგვისას სისხლდენასაკმაოდ ბუნებრივია და, როგორც წესი, არ იწვევს შეშფოთებას. ამ პროცესს დეფლორაცია ეწოდება.

ვინაიდან ყველა ქალწულს არ აქვს საქალწულე აპკის რღვევა მთლიანად პირველი სქესობრივი აქტის დროს, სისხლდენა შეიძლება გამოჩნდეს შემდგომი სქესობრივი აქტის დროსაც. სექსუალური კონტაქტები. ზოგიერთისთვის დეფლორაცია მშობიარობის დროს მთავრდება.

მშვენიერი სქესის ზოგიერთი ახალგაზრდა წარმომადგენელი არ აფასებს ჰიგიენის წესებს. თუ მათ საკმარისად არ დაიცავთ, შეიძლება მიიღოთ ინფექცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლი სქესობრივი კავშირის შემდეგ. ერთ-ერთი ასეთი ბაქტერიაა ქლამიდია. როდესაც გოგონა ქლამიდიას ავადდება, მას აწუხებს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და შარდვის დროს. თუ დაავადება არ განიხილება, ის შემდგომში იწვევს უფრო სერიოზულ გართულებებს და უნაყოფობას. სხვადასხვა სოკო აზიანებს საშოს და იწვევს ანთებით პროცესებს, რომლებიც სავსეა შედეგებით.

თუ ახალგაზრდა წყვილი გადაწყვეტს გამოიყენოს კონტრაცეფცია, მაშინ შეიძლება ველოდოთ, რომ სექსის შემდეგ გოგონას შეიძლება სისხლდენა დაეწყოს. Გვერდითი მოვლენებიკონტრაცეფცია თავს იგრძნობს. დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და შეცვალოთ პრეპარატი.

მსგავს პრობლემებს იწვევს საშვილოსნოს აპარატი. აღინიშნა, რომ სპირალის დაყენების შემდეგ მენსტრუაცია ძალიან უხვი ხდება. ხოლო თუ კონტრაცეპტული ნივთის შემოტანისას დაშვებული იყო შეცდომები, მაშინ ახალდაქორწინებულებს უსიამოვნო მოვლენა შეექმნებათ, სისხლი სექსის დროს.

სისხლი ორსულობის დროს სქესობრივი კავშირის დროს

ბავშვის ტარებისას დედის სხეული მუშაობს ორზე. გინეკოლოგები გვირჩევენ თავი შეიკავოთ სექსუალური ურთიერთობებისგან, განსაკუთრებით ბოლო თვეებში. თუ ორსულს სქესობრივი აქტის დროს სისხლდენა აქვს, ეს პათოლოგიაა.

  • საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს მილის გასკდომა შესაძლებელია სქესობრივი აქტის დროს.
  • ზოგჯერ სექსის დროს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იშლება.
  • როდესაც პროგესტერონის დონე დაბალია, სისხლი ჩნდება სქესობრივი კავშირის დროს.
  • ორსულ ქალში სქესობრივი კავშირის შემდეგ სისხლი შეიძლება იყოს გაყინული ორსულობის სიგნალი.

მკურნალობა

პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის სისხლდენის შეჩერება და ზომების მიღება, რომ არ განმეორდეს.

შემდეგ ექიმი დანიშნავს წამლებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატები.

გარდა ამისა, გინეკოლოგმა შეიძლება დანიშნოს ვიბურნის, კოწახურის და ბორის საშვილოსნოს დეკორქცია.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ სისხლი ყოველთვის არ გამოიყოფა სასქესო ორგანოებიდან. ეს შეიძლება იყოს შინაგანი სისხლდენა. ისინი საშიშია, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ დიდი სისხლის დაკარგვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს… თუ საკვერცხე გასკდა, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია. თუ სისხლის დაკარგვა მისაღებია, დანიშნეთ კონსერვატიული მკურნალობა. ინიშნება ჰემოსტატიკური, ანალგენური და რკინის პრეპარატები.

რატომ დაეწყო კაცს სისხლდენა?

სქესობრივი აქტის დროს მამაკაცის პენისიდან სისხლის გამონადენი საკმაოდ იშვიათია. მას შეიძლება ეწოდოს როგორც მექანიკური მიზეზებიდა ზოგიერთი დაავადება.

თუ სქესობრივი კავშირი ძალიან ინტენსიურია, შეიძლება მოხდეს კავერნოზული კორპუსის დაზიანება, სისხლძარღვთა, frenulum ცრემლსადენი.

როდესაც ფრენულუმი იშლება, სისხლდენას შეიძლება ახლდეს უეცარი მტკივნეული შეგრძნებები. ცრემლის ძირითადი მიზეზი არის პათოლოგიური ფრინული, მაგრამ ის ასევე შეიძლება მოხდეს ვაგინალური სიმშრალის გამო.

არაგონივრული იქნება ზიანის იგნორირება. ჭრილობების შეხორცების შემდეგ მათ ადგილას ნაწიბურები წარმოიქმნება. ეს ამცირებს ფრენულუმის ელასტიურობას და ამცირებს მას. შემდგომში ეს გამოიწვევს ახალ დაზიანებებს და პრობლემებს სექსუალურ ურთიერთობებში.

თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ პენისის მცირე დაზიანებას, შემდეგ სქესობრივ აქტებში დაიწყება კანქვეშა კაპილარების რღვევა და შედეგად სისხლი გაჩნდება.

მამაკაცში სქესობრივი კავშირის დროს სისხლდენა ხდება დაავადების გამო შარდსასქესო სისტემა. ანთებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს საკვერცხეებზე, სათესლე სადინრებზე, პროსტატის ჯირკვალზე, შარდის ბუშტიდა შარდის არხები, თირკმელები.

ზე ვენერიული დაავადებებიშეიძლება იყოს სისხლდენა პენისიდან.

მამაკაცებში სასქესო სისტემა პასუხისმგებელია რეპროდუქციული ფუნქციადა მონაწილეობს სათესლე სითხის წარმოქმნაში. ნორმალურმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. ერთ-ერთი ასეთი დაავადებაა პროსტატიტი.

თუ სექსის დროს პენისიდან სისხლის გამონადენი გამოჩნდება, მაშინ ეს ექიმთან პირდაპირი გზაა.

როდესაც სისხლი ჩნდება სექსის დროს. იმოქმედეთ, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მენსტრუაცია არ არის მოსალოდნელი მალე, ქალებს მაშინვე უჩნდებათ რაიმე სახის აზრები პათოლოგიური პროცესებიან რეპროდუქციული სისტემის დაავადებები. რა თქმა უნდა, ეს არ არის ნორმალური მოვლენა, მაგრამ კარგი მიზეზია გინეკოლოგთან დასაკავშირებლად. სისხლდენის გაჩენის სხვადასხვა მიზეზი არსებობს. პოსტკოიტალური სისხლდენა ნორმალური არ არის, ამიტომ მნიშვნელოვანია დროული ზომების მიღება პრობლემის აღმოსაფხვრელად.

ქალებმა მეტი ყურადღება უნდა მიაქციონ საკუთარ ჯანმრთელობას. სქესობრივი კავშირის დროს სისხლი შეიძლება გამოჩნდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

ყველა ამ ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს ვაგინალური სისხლდენა და გამონადენის მოცულობა შეიძლება იყოს მწირი რამდენიმე წვეთი ან მძიმე, რაც მენსტრუაციის დაწყებას მოგაგონებთ.

კოიტალური გამონადენის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები

მათ შორის უსაფრთხო მიზეზებიისინი გამოყოფენ პირველ სქესს, როცა საქალწულე აპკის გახეთქვის გამო სისხლიანი კვალი იხსნება. ეს სრულიად ნორმალური მოვლენაა, როდესაც ჩნდება უსუნო სისხლის წვეთები და სისხლდენა სწრაფად ჩერდება. მიუხედავად იმისა, რომ დეფლორაცია ყოველთვის პირველად არ ხდება. ბევრი გოგონა ქალიშვილობას საბოლოოდ მხოლოდ მშობიარობის დროს კარგავს, როცა პლევრის სრული გასკდომაა.

მექანიკური დაზიანება ასევე საკმაოდ საერთო პრობლემაროდესაც პენისი დიდი ზომებიიწვევს საშვილოსნოს ყელის ან საშოს დაზიანებას. მიზეზები ზოგჯერ დევს თანდაყოლილი დეფექტი- საშოს კედლების პათოლოგიური სტრუქტურა ორმხრივი ძგიდის არსებობით. ამ შემთხვევაში საშვილოსნოს საკმაოდ ნაზი ღრუ ოდნავი შეხებითაც კი ზიანდება.

სისხლიანი გამონადენი შეიძლება გამოწვეული იყოს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით, ასევე სოკოებით, სტაფილოკოკებითა და პაპილომა ვირუსებით.

უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ დაგინიშნოთ ანტიბიოტიკების კურსი. ეს ხდება სგგდ-ებთან და ეს ერთ-ერთია საერთო მიზეზები, რაც იწვევს ქალებში ცერვიციტის ან ვაგინიტის განვითარებას. ასეთ პირობებში სისხლით გამონადენი არ არის დამოკიდებული სექსუალურ ცხოვრებაზე და შეიძლება ნებისმიერ დროს შეინიშნოს. საშო იწყებს სისხლდენას და ჩნდება მძიმე ქავილიდა იწვის თუნდაც მშვიდ მდგომარეობაში.

ენდომეტრიოზს ასევე ახასიათებს ძლიერი სისხლიანი ან ლაქების გამონადენი სქესობრივი აქტის დროს ან მის შემდეგ. ხშირად საკმაოდ მძიმე სისხლდენახდება მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში. თუ წყვილი ვარჯიშობს, მაშინ სისხლიანი გამონადენის გამოვლინება შეიძლება არც კი შეინიშნოს.

საშოსა და საშვილოსნოს ყელის არხში ლოკალიზებული პოლიპები, ან ადამიანის პაპილომავირუსის ინფექცია, ხშირი მოვლენაა ქალებში. ამავე დროს, ლაქა ჩნდება. იზრდებიან კეთილთვისებიანი წარმონაქმნებიმეწამული ან წითელი წარმონაქმნების სახით, ისინი ჩვეულებრივ გავლენას ახდენენ საშვილოსნოს ყელის არხის ღრუზე და იწვევს ცერვიციტის განვითარებას. პოლიპების გაჩენა არ არის დაკავშირებული სქესობრივ აქტთან, ამიტომ სისხლდენა შეიძლება ნებისმიერ დროს გამოჩნდეს, თუნდაც მშვიდ მდგომარეობაში.

ანთებითი პროცესით გამოწვეული "ზრდა", ბაქტერიული ინფექციაან პაპილომა ვირუსი ძალიან საშიშია. მათ შეუძლიათ გადაგვარდეს ავთვისებიანი სიმსივნე და მოითხოვონ სასწრაფო მოცილება ქირურგიით ან ლაზერით, კრიოდესტრუქციით.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიით, სისხლი შეიძლება მიედინება თუნდაც მცირე პალპაციის ან პენისზე მექანიკური ზემოქმედების შემთხვევაში. ორგანოს ღრუში არსებული ღია ჭრილობები დღეს საკმაოდ მარტივად მკურნალობს კაუტერიზაციას ან ცივ მკურნალობას (გაყინვას). ექიმები არ გვირჩევენ მკურნალობის გადადებას, თუ ეროზიის ეჭვი არსებობს. ასეთი წყლულები, ისევე როგორც პოლიპები და ადამიანის პაპილომავირების ინფექცია, საშიშია ავთვისებიანი სიმსივნედ გადაგვარების გამო.

ქალები უფრო ყურადღებით უნდა იყვნენ ჯანმრთელობაზე, განსაკუთრებით თუ სექსის დროს სისხლდენა აქვთ. ხშირად მიზეზი მდგომარეობს სოკოვანი ფლორის, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების განვითარებაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ანთებითი პროცესებისაშვილოსნოში პოლიპების და ნაწიბურების წარმოქმნა. მათ, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები მომავალში. გარდა ამისა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს, თუ სისხლდენის გარდა, ქავილი, წვა და მწვავე ტკივილისქესობრივი აქტის დროს.

კოიტალური სისხლდენის სხვა მიზეზები

ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა სექსის დროს:


სისხლდენის შესაძლო მიზეზები: სისხლის დაავადებები, პათოლოგიური ცვლილებებისაშვილოსნოს ყელში და ნეოპლაზმებში - საჭიროებს დაუყოვნებელ იდენტიფიკაციას, დიაგნოზს და შესაბამის მკურნალობას, ვინაიდან დროთა განმავლობაში ისინი იწვევს საშოში ავთვისებიანი პროცესების განვითარებას.

თუ სქესობრივი აქტის დროს სისხლდენა მუდმივი ხდება, ქალებს ურჩევენ, თავი შეიკავონ სექსისგან გარკვეული ხნით და გაიარონ გამოკვლევა, რათა დადგინდეს მიზეზი.

შესაძლოა, სირთულეები წარმოიშვას პენისის საშოში შეღწევისას, რაც იწვევს საშვილოსნოს ღრუში დაზიანებებს და გახეთქვას. Თავის არიდება მსგავსი სიტუაციებიქალებს ურჩევენ, მოერიდონ საშოს სიმშრალეს და გამოიყენონ სპეციალური ლუბრიკანტები კომფორტული და სასიამოვნო სექსისთვის.

ნაკლებად გავრცელებულია, მაგრამ ასევე შეიძლება წავიდეს შინაგანი სისხლდენა, რომელსაც ახლავს მკვეთრი ტკივილიმუცლის ქვედა ნაწილი, საზარდულის არე, წელის ქვედა ნაწილი და პერინეუმი. ეს მეტყველებს განვითარებაზე სერიოზული პრობლემები: საშვილოსნოსგარე ორსულობა, სპონტანური აბორტის საფრთხის შემცველი, საკვერცხის გასკდომა ან კისტა, ექიმთან დაკავშირებისას აუცილებელია სასწრაფოდ.

ქალის სხეული მყიფეა და მას მუდმივად სჭირდება მოსმენა. არ აქვს მნიშვნელობა სისხლდენის მიზეზები ბუნებრივია და ყველაფერი ნორმალურ ფარგლებშია. თუ დამატებითი უსიამოვნო სიმპტომები გამოჩნდება, ყოველთვის უკეთესია დაავადების მკურნალობა საწყისი ეტაპიმათი განვითარება.

ჯანმრთელ ქალში მენსტრუაცია რეგულარულად ხდება, არ ახლავს დისკომფორტი და უსიამოვნო სიმპტომები. არარეგულარული, მძიმე, სპონტანური სისხლდენა მიუთითებს განვითარებულ დისფუნქციაზე. რა მიზეზების გამო ჩნდება და რა სიმპტომები შეიძლება ახლდეს მას?

დისფუნქციის სახეები

სქესობრივი სისხლდენა (საშვილოსნო, ვაგინალური) თან ახლავს ბევრი გინეკოლოგიური დარღვევები, ორსულობის პათოლოგია, მშობიარობა, ადრეული მშობიარობის შემდგომი პერიოდი. იშვიათ შემთხვევებში, სასქესო ტრაქტიდან სისხლის დაკარგვა არის ჰემატოპოეტური სისტემის დაზიანების ან პათოლოგიის შედეგი.

ამ მდგომარეობის მრავალი მიზეზი არსებობს. ისინი განსხვავდებიან ინტენსივობით და შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა შედეგები.

ვაგინალური სისხლდენა პირდაპირ კავშირშია ინფექციასთან ან მექანიკურ დაზიანებასთან, საშვილოსნოს სისხლდენა კი პირდაპირ კავშირშია დაავადებებთან, ჰორმონალურ დისფუნქციასთან და ოვულაციასთან.

მოზარდობის ასაკიდან დაწყებული მენსტრუაციით, საშოდან სისხლის რეგულარული დაკარგვა იწყება თითოეულის თანხლებით. ჯანმრთელი ქალიდა ეს ნორმაა. საშუალოდ, ფიზიოლოგიური სისხლის დაკარგვა მერყეობს 40-დან 80 მლ-მდე.

არანორმალური პირობები და მიზეზები სისხლი გამოდისსაშოდან:

  • დისფუნქციური დარღვევა - არანორმალური სისხლდენაჰორმონალური დარღვევების ფონზე.
  • ორგანული დარღვევა არის პათოლოგიური სისხლდენა, რომელიც ვითარდება სასქესო ორგანოების პათოლოგიით.
  • იატროგენული აშლილობა, რომლის დროსაც სისხლდენა არის კონტრაცეპტივების, ანტითრომბული პრეპარატების მიღების ან სპირალის დაყენების შედეგი.
  • ორსულობის დროს საშვილოსნოს სისხლდენა შრომითი საქმიანობა, მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.
  • არასრულწლოვანთა სისხლდენა.
  • დისფუნქცია პოსტმენოპაუზის დროს.

ვაგინალური სისხლდენის ბუნება შეიძლება იყოს ციკლური (მენორაგია) ან აციკლური (მეტრორაგია).

ციკლური გრძელდება 6-7 დღეზე მეტი, უხვი ხასიათით, მოცულობით დაახლოებით 100 მლ. აციკლური დისფუნქცია არ არის დაკავშირებული მენსტრუალური ციკლი, ხდება დაუზუსტებელ დროს.

მენორაგია

მენორაგია შეიძლება გამოწვეული იყოს ენდომეტრიტით, ფიბროიდებით და ენდომეტრიოზით. ამ პათოლოგიების განვითარებით საშვილოსნოს კედელი კარგავს ნორმალურ შეკუმშვას და ეს აძლიერებს და ახანგრძლივებს საშოდან სისხლდენას.

ენდომეტრიტი

ინფექციის მწვავე სტადიაზე ქალს მერორაგიასთან ერთად უვითარდება ცხელება და მტკივნეულია მუცლის ქვედა მესამედი. გამოკვლევისას საშვილოსნოს სხეული გადიდებულია და მტკივნეულია. დაავადებაში ქრონიკული ფორმაგადის სიცხის ნიშნების გარეშე, გამოხატული ტკივილის სინდრომიუხილავი. ენდომეტრიტის განვითარება პროვოცირებულია აბორტის შემდგომი ან მშობიარობის შემდგომი პერიოდით.

მიომა

ნეოპლაზმებით, მენორაგული დისფუნქციის გარდა, ქალს აწუხებს ტკივილი, დისკომფორტი შარდვისას და დეფეკაციის დროს. გამოკვლევის დროს ექიმი აღმოაჩენს საშვილოსნოს ზომის ზრდას. საშვილოსნო აქვს არათანაბარი, მუწუკებიანი ზედაპირი, დატკეპნილი, პალპაცია არ იწვევს ტკივილს. პათოლოგიით შესაძლებელია მენორაგიის მონაცვლეობა მეტრორაგიასთან.

ენდომეტრიოზი

ენდომეტრიოზის დროს მენორაგიას თან ახლავს ტკივილი (ალგომენორეა), რომელიც დროთა განმავლობაში პროგრესირებს. გამოკვლევის დროს ექიმი აღნიშნავს გადიდებულ საშვილოსნოს. ზედაპირის სიგლუვე შენარჩუნებულია ენდომეტრიოზის დროს.

პათოლოგიის მიუხედავად, მენორაგია არის უხვი სისხლდენა თრომბებით. ქალი უჩივის სისუსტეს მკვეთრი გაუარესება ზოგადი მდგომარეობა, თავბრუსხვევა, დაღლილობა.

ხანგრძლივი სისხლის დაკარგვა იწვევს მძიმე რკინის დეფიციტის ანემიას.

მეტრორაგია

თუ ქალს არ აქვს მენსტრუაცია, მაგრამ აქვს სისხლდენა, მაშინ ეს არის მეტრორაგია. ეს მდგომარეობა ვითარდება ფიზიკური და ფსიქოლოგიური დაღლილობის, სახიფათო ინდუსტრიებში მუშაობის, დაავადებების ფონზე. ანთებითი ხასიათისნეოპლაზმები და ენდოკრინული დარღვევები.

მეტრორაგია ნებისმიერ დროს ჩნდება და თუ ქალს სპონტანური სისხლდენა გაუჩნდა, ეს პროცესი მწვავე ეტაპზეა. ქრონიკული მეტრორაგია განისაზღვრება გახანგრძლივებული ინტერმენსტრუალური სისხლდენით დარღვეული ციკლურობით.

ანოვულატორული მეტრორაგია

გოგონები მიდრეკილნი არიან ამ ტიპის დისფუნქციის მიმართ. მოზარდობისდა ქალები მენოპაუზის დროს.

ოვულაციისა და ფორმირების ანოვულატორული მეტრორაგიით ყვითელი სხეულიარ ხდება, მენსტრუაცია დაგვიანებულია და სისხლდენა გრძელდება 7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

პოსტმენოპაუზის მეტრორაგია

დისფუნქცია ვითარდება საკვერცხის ფუნქციის გაქრობის ფონზე. მენსტრუაცია თავიდან არარეგულარულია, მაგრამ საბოლოოდ ჩერდება. პოსტმენოპაუზის დაწყებისას მეტრორაგია არის კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეების წარმოქმნის სიმპტომი.

თუ ქალს არ აქვს მენსტრუაცია ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, მეტრორაგიის დაწყება არასასურველია და საშიში სიმპტომი. რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

როდის მივმართოთ ექიმს?

Არსებობს რამდენიმე დამატებითი ნიშნებიდა პირობები, რომლითაც შეიძლება ეჭვი შეიტანოს დისფუნქციის დაწყებაზე:

  1. IN მენსტრუალური სისხლითრომბები გამოჩნდა.
  2. სქესობრივ აქტს თან ახლავს ტკივილი და სისხლდენა.
  3. ქალი უჩივის უმიზეზო დაღლილობას და სისუსტეს, ჰიპოტენზიას.
  4. ტკივილი პერიოდულად მატულობს.
  5. მენსტრუაციას თან ახლავს ცხელება.

თუ მენსტრუაცია ერთ კვირაზე მეტ ხანს გრძელდება, ციკლი მცირდება 21 დღემდე, ჩვეულებრივზე მეტი გამონადენია ან მენსტრუაციას შორის არის სისხლდენა, ქალმა არ უნდა გადადოს იგი. რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.