Нүдний склерагийн үйл ажиллагаа, бүтэц. Төрөл бүрийн өвчин. Хүний нүдний склерагийн үйл ажиллагаа ба боломжит эмгэгүүд Склера гэж юу вэ, түүний үүрэг


Сайн байна уу эрхэм уншигчид!

Би та бүхэнд "Нүдний бүтэц" хэсгээс өөр нэг нийтлэлийг толилуулж байна.

Өнөөдөр бид склера - нүдний алимны фиброз мембраны гол хэсэг болох тухай ярих болно. Үүнд эвэрлэг бүрхэвч бас багтдаг боловч бид дараагийн өгүүллээр энэ тухай ярих болно.

Харааны хувьд бид склера нь нүдний урд талын гадаргуугийн өтгөн цагаан давхарга мэт харагддаг боловч үнэн хэрэгтээ энэ нь нүдний алимны талбайн 5/6 хэсгийг эзэлдэг.

Миний нийтлэлд би склерагийн бүтцийн онцлог, түүний гүйцэтгэдэг чухал үүргүүдийн талаар ярихыг хүсч байна.

Склера гэж юу вэ

Нүдний гадна талын фиброз мембран нь урд талын эвэрлэг бүрхэвчтэй хиллэдэг склерагаар дүрслэгддэг.

Гэхдээ тунгалаг эвэрлэгээс ялгаатай нь склера нь нягт бүтэцтэй тунгалаг бүрхүүл юм. Гадаад төрхшөрмөс шиг.

Ердийн склера цагаан өнгө, тиймээс бид түүний харагдах хэсгийг ихэвчлэн "нүдний цагаан" гэж нэрлэдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ нь цэнхэр өнгөтэй байж болно, өндөр настай хүмүүст шаргал өнгөтэй байж болно.

Дээрээс нь склера (цомог) нь тунгалаг давхаргаар бүрхэгдсэн байдаг - коньюнктив.

Albuginea-ийн бүтэц

Склерагийн зузаан ба нягтрал өөр өөр газар нутагялгаатай ба 0.3-1.0 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг.

Хамгийн их зузаан нь суурь дээр байна оптик мэдрэл- 1.2 мм хүртэл. Урд талд нь бүрхүүл нь нимгэн болж, эвэрлэгийн холболтын хил дээр 0.3-0.4 мм-ээс ихгүй байна.

Арын склерагийн төвд олон давхаргат торны хавтан байдаг бөгөөд энэ нь нүдний мэдрэл ба торлог бүрхэвчийн судаснууд дамжин өнгөрдөг.

Склерагийн бүтцэд гурван давхарга байдаг.

  • episclera - өнгөц, сул давхарга юм. Энэ нь цоологдож байна цусны судасмөн маш сайн цусны хангамжаар тодорхойлогддог;
  • склера өөрөө - энэ нь коллегийн утаснаас бүрдэх ба эвэрлэгийн бүтэцтэй төстэй. Шилэн утас хоорондын зайд коллаген үйлдвэрлэх үүрэгтэй фиброцидууд байдаг.

    Коллагены утаснууд нь эмх замбараагүй дарааллаар байрладаг бөгөөд энэ нь альбугинийн тунгалаг байдлыг тайлбарладаг.

  • хүрэн хавтан (дотоод давхарга) - энэ давхаргыг бор өнгөтэй болгодог олон тооны пигмент агуулсан эсүүд - хроматофоруудаас болж ийм нэрийг авсан.

цусны хангамж

Склерагийн судасны хангамжийн системийг гүн ба өнгөц гэж хуваадаг.

Урд (гадна) хэсгүүд нь маш сайн цусны урсгалаар баялаг байдаг. Энэ нь нүдний хөдөлгөөнт булчингийн бүх зузааныг дайран өнгөрдөг цусны судаснууд нүдний урд хэсэгт шууд гардагтай холбоотой юм.

Цусны судаснууд нь склерагийн зузааныг дамжуулж, сувгаар дамждаг тусгай нүхээр дамждаг.

Бүрхүүл нь мөн өөрийн хөлөг онгоцыг агуулдаг боловч хамгийн бага хэмжээгээр байдаг. Үндсэндээ склера нь дамжин өнгөрөх коньюнктив судаснуудаар тэжээгддэг.

Бүтцийн онцлог

Склерагийн бүтэц нь холбогч эд учраас энэ мембран нь янз бүрийн эмгэг процесст өртдөг.

Хүүхдүүдэд нимгэн склера ажиглагддаг бөгөөд нас ахих тусам шаардлагатай зузааныг олж авдаг.

Биеийн нас ахих тусам фиброз мембран нимгэн болж, уян хатан чанар, сунах чадвараа алдаж, усны агууламж ихэсдэг.

Энэ нь нимгэн болж байгаа газруудад цухуйсан эсвэл нулимс гарч болзошгүй.

Ийм эмзэг газрууд нь нүдний булчингийн шөрмөсийг бэхлэх цэгүүд бөгөөд склерагийн зузаан нь хамгийн бага байдаг. Тиймээс ихэвчлэн нүдний гэмтэлтэй үед энд хагарал үүсдэг.

Склера нь түүний найрлагад бараг ямар ч мэдрэлийн төгсгөлгүй байдаг тул ил гарсан үед мэдрэмтгий байдаггүй.

Склерагийн зорилго

Нүдний аппаратын ажиллагааг хангахын тулд фиброз мембран нь хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

  1. Хамгаалах
    Склерагийн гүйцэтгэдэг бүх функцээс гол нь хамгаалалт юм. Үүний зорилго нь нүдний бусад бүх мембраныг хамгаалах явдал юм механик нөлөөлөл(жишээлбэл, цус харвалт) эсвэл гадны сөрөг хүчин зүйлүүд.
  2. хүрээ
    Склера нь нүдний аппаратын гадна байрладаг нүдний бүх дотоод бүтэц, түүний гаднах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дэмжлэг юм.

    Склерагийн ачаар нүдний тогтмол бөмбөрцөг хэлбэрийг хадгалж, судаснууд, шөрмөсүүд, мэдрэлүүд, түүнчлэн зургаан гадаад булчингууд хавсарч, харааны чиглэлийг хариуцдаг бөгөөд хоёр нүдийг өөр өөр чиглэлд синхрон эргүүлэх боломжийг олгодог. чиглэл.

  3. Оптик
    Склера нь тунгалаг эд тул түүний үүрэг нь нүдний торлог бүрхэвчийг хэт их гэрэлтүүлэх, ялангуяа хажуугийн гэрэл, гялбаа гэж нэрлэгддэг гэрлээс хамгаалах үүрэгтэй бөгөөд энэ нь хүнийг сайн алсын хараатай болгодог.
  4. Тогтворжуулах

    Склера нь арчлахад шууд оролцдог нүдний дотоод даралт. Энэ нь нүдний аппаратын бүх бүтцийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг.

    Даралтаар склераг бүрдүүлдэг коллаген утаснууд сунадаг. Үүнээс аажмаар сунаж, нимгэрч, склера нь үүргээ чанарын хувьд гүйцэтгэхээ болино.

    Урд талын ирмэгийн дотор талаас склера дагуу дугуй ховил урсдаг бөгөөд доод хэсэгт нь хөлөг онгоц байдаг. зууван хэлбэрШлемовын суваг (Шлема), мөн склерагийн венийн синус гэж нэрлэдэг. Энэ суваг нь нүдний доторх шингэнийг гадагшлуулж, түүний оновчтой эргэлтийг хадгалахад оршино.

Эдгээр нь нүдний albuginea-ийн бүтцийн онцлог, үндсэн үүрэг юм. Дараах нийтлэлүүдийн аль нэгэнд бид склерагийн өвчин, тэдгээрийн эмчилгээний талаар ярих болно.
Эрүүл байх!

Хүний нүд бол тархины мэдээллийн 90 хувь нь нэвтэрдэг байгалийн нарийн төвөгтэй оптик төхөөрөмж юм. Склера нь функциональ элемент юм.

Бүрхүүлийн байдал нь нүдний өвчин, биеийн бусад эмгэгийг илтгэнэ. Өвчинг цаг тухайд нь танихын тулд склера гэж юу болохыг ойлгох хэрэгтэй.

бүрхүүлийн бүтэц

Склера нь дотоод функциональ элементүүдийг хамгаалж, хадгалдаг өтгөн холбогч эдийн гаднах tunica юм.

Нүдний цагаан нь багц хэлбэртэй, санамсаргүй байдлаар байрлуулсан коллаген утаснаас тогтдог. Энэ нь даавууны тунгалаг байдал, янз бүрийн нягтралыг тайлбарладаг. Бүрхүүлийн зузаан нь 0.3-1 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь тэгш бус зузаантай фиброз эдийн капсул юм.

Нүдний цагаан нь нарийн төвөгтэй бүтэцтэй байдаг.

  1. Гаднах давхарга нь гүн болон өнгөц судасны сүлжээнд хуваагддаг өргөн судасны систем бүхий сул эд юм.
  2. Үнэндээ склера, коллагены утас, уян хатан эдээс бүрдэнэ.
  3. Гүн давхарга (хүрэн хавтан) нь гаднах давхарга ба choroid хооронд байрладаг. Холбогч эд ба пигмент эсүүд - хроматофоруудаас бүрдэнэ.

Нүдний капсулын арын хэсэг нь торны бүтэцтэй нимгэн хавтан шиг харагдаж байна.

Склерагийн үйл ажиллагаа

Бүрхүүлийн утаснууд нь санамсаргүй байдлаар байрладаг тул нүдийг нэвтлэхээс хамгаалдаг нарны цацрагүр дүнтэй алсын харааг баталгаажуулдаг.

Склера нь физиологийн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

  1. Нүдний хөдөлгөөнийг хариуцдаг нүдний булчингууд нь капсулын эдэд наалддаг.
  2. Арын хэсгийн этмоид артериуд нь склерагаар дамжин нэвтэрдэг.
  3. Нүдний мэдрэлийн салбар нь капсулаар дамжин нүдний алим руу ойртдог.
  4. Капсулын эд нь бүрээсийн үүргийг гүйцэтгэдэг.
  5. Усны эргэлтийн судал нь венийн цусны гадагшлах урсгалыг хангадаг уургийн биеээр дамжин нүднээс гардаг.

Уургийн бүрхүүл нь нягт, уян хатан бүтэцтэй тул нүдний алимыг механик гэмтэл, хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлээс хамгаалдаг. Уураг нь тулгуур болж үйлчилдэг булчингийн систем, харааны эрхтний шөрмөс.

Эрүүл хүний ​​склера ямар байх ёстой вэ?

Склера нь ихэвчлэн цагаан, цэнхэр өнгөтэй байдаг.

Жижиг зузаантай тул хүүхэд хөх өнгийн склератай байдаг бөгөөд энэ нь пигмент болон судасны давхаргад гэрэлтдэг.

Өнгөний өөрчлөлт (уйтгартай, шаргал өнгөтэй) нь биеийн эмгэгийг илтгэнэ.Уургийн гадаргуу дээр шаргал өнгөтэй хэсгүүд байгааг харуулж байна нүдний халдвар. Шар өнгө нь элэгний эмгэг, гепатитын шинж тэмдэг байж болно. Нярайд бүрхүүл нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү нимгэн, уян хатан байдаг. Энэ насанд бага зэрэг цэнхэр склера хэвийн байна. Хүмүүст настайбүрхэвч өтгөрч, өөхний эсүүд хуримтлагдсанаас болж шар болж, сул болно.

Хүний хөх склера синдром нь удамшлын эсвэл пренатал үед нүдний алим үүсэхийг зөрчсөний улмаас үүсдэг.

Уургийн төрлийг өөрчлөх нь эмчид хандах үндэслэлтэй шалтгаан юм.Бүрхүүлийн нөхцөл нь гүйцэтгэлд нөлөөлдөг харааны систем. Склера өвчнийг төрөлхийн ба олдмол гэж ангилдаг.

Төрөлхийн эмгэг

Меланоз (меланопати) – төрөлхийн өвчин, энэ нь меланинтай бүрхэвчийг пигментациар илэрхийлдэг. Амьдралын эхний жилд өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. Хүүхдийн уураг нь шаргал өнгөтэй, пигментаци нь толбо эсвэл судал хэлбэрээр илэрдэг. Толбоны өнгө нь саарал эсвэл цайвар ягаан байж болно. Аномалийн шалтгаан нь нүүрс усны солилцооны зөрчил юм.

хөх склера синдромихэвчлэн бусад нүдний гажиг, булчингийн тогтолцооны гажиг, сонсголын аппарат дагалддаг. Хазайлт нь төрөлхийн юм. Цэнхэр склера нь цусан дахь төмрийн дутагдлыг илэрхийлж болно.

Олдмол өвчин

Стафилом - олдмол өвчнийг хэлдэг. Бүрхүүлийн сийрэгжилт, цухуйлтаар илэрдэг. Энэ нь хор хөнөөлтэй үйл явцтай холбоотой нүдний өвчний үр дагавар юм.

Эписклерит нь эвэрлэгийн эргэн тойронд зангилааны битүүмжлэл дагалддаг арьсны гадаргуугийн үрэвсэл юм. Ихэнхдээ эмчилгээгүйгээр арилдаг, дахин давтагддаг.

Склерит нь өвдөлт дагалддаг склерийн биеийн дотоод давхаргад нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц юм. Анхаарал хандуулах үед нүдний капсулын хагарал үүсч болно. Өвчин нь дархлал хомсдол, эд эсийн хаван дагалддаг.

Үхсэн склерит- урт хугацааны үр дүнд үүсдэг ревматоид артрит. Энэ нь мембраны сийрэгжилт, стафилом үүсэх замаар илэрдэг.

Үрэвслийн гаралтай өвчин нь хүний ​​биеийн эрхтнүүдийн халдвар, эмгэгийн үр дүнд үүсч болно.

Эмч рүү цаг тухайд нь очиж үзэх нь склера өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлж, шалтгааныг тодорхойлж, эмчилгээг эхлэхэд тусалдаг.

Нийтлэлийн зохиогч: Нина Герасимова

- Энэ бол нүдний алимны гаднах холбогч эдийн мембраны бүх зузааныг хамарсан үрэвсэлт үйл явц юм. Энэ нь эмнэлзүйн хувьд гипереми, судасны тарилга, хаван, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тэмтрэлтээр өвдөх эсвэл нүдний алимны хөдөлгөөнөөр илэрдэг. Склеритийг оношлох нь гадны үзлэг, биомикроскопи, офтальмоскопи, визометри, тонометр, флюресцен ангиографи, В горимд хэт авиан шинжилгээ (US), компьютерийн томографи. Өвчний хэлбэрээс хамааран эмчилгээний дэглэм нь глюкокортикоид ба бактерийн эсрэг бодисыг орон нутгийн болон системийн хэрэглээнд оруулдаг. Идээт склеритийн үед буглаа нээгддэг.

Ерөнхий мэдээлэл

Склерит нь склерагийн үрэвсэлт өвчин бөгөөд аажмаар урагшлах замаар тодорхойлогддог. Бүх хэлбэрийн дотроос урд талын склерит нь хамгийн түгээмэл (98%) юм. Арын склерагийн ялагдал нь өвчтөнүүдийн зөвхөн 2% -д л ажиглагддаг. Үхжилгүй эмгэгийн явцын хувилбарууд нь үхжилтэй харьцуулахад давамгайлдаг бөгөөд энэ нь таатай таамаглалтай холбоотой юм. Ревматоид ба реактив хламидийн артритын үед өвчний сарнисан хувилбарууд түгээмэл байдаг. Анкилозын спондилит өвчний 86% -д зангилааны склерит оношлогддог. Өвчтөнүүдийн 40-50% -д эмгэг өөрчлөлтүүдсклера нь үрэвслийн гаралтай хамтарсан гэмтэлтэй хавсарч, 5-10% тохиолдолд артрит нь склерит дагалддаг. Өвчин нь эмэгтэйчүүдэд (73%) илүү түгээмэл байдаг. Өвчний оргил үе нь 34-56 насныхан байдаг. Хүүхдэд эмгэг нь 2 дахин бага ажиглагддаг.

Склерит үүсэх шалтгаанууд

Склеритын этиологи нь системийн өвчний түүхтэй шууд холбоотой байдаг. Склераль гэмтлийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь ревматоид артрит, Вегенерийн грануломатоз, өсвөр насны идиопатик, реактив хламиди буюу псориаз артрит, зангилааны полиартрит, анкилозын спондилит, полихондрит зэрэг нь дахилттай явцтай байдаг. бага давтамжтай энэ эмгэг pterygium эсвэл мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа мэс заслын дараах үе шатанд үүсдэг гэмтлийн гэмтэл. Шилэн бүрхүүлийн мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд халдварт склерититын эмнэлзүйн тохиолдлыг тайлбарласан болно.

Склерит рүү халдварт этиологиЭнэ нь ихэвчлэн эвэрлэгийн шархлааны бүсээс үйл явцыг тараахад хүргэдэг. Мөн үрэвсэл нь халдварын эх үүсвэр байж болно. paranasal синусуудхамар. Хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгчид нь Pseudomonas aeruginosa, Varicella-Zoster вирус ба Staphylococcus aureus. Ховор тохиолдолд склерит нь мөөгөнцрийн гаралтай байдаг. Склерагийн эмийн гэмтэл нь ихэвчлэн митомицин C. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд - түүхэн дэх сүрьеэгийн остеоартикуляр хэлбэрүүд, системийн үрэвсэлт өвчин.

Склеритын шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн үүднээс авч үзвэл нүдний эмгэгийн хувьд урд (үхжилгүй, үхжил), арын болон идээт склеритийг ялгадаг. Склерагийн үхжилгүй гэмтэл нь сарнисан эсвэл зангилаа хэлбэртэй байдаг. Үхжилт нь үрэвслийн процесс дагалддаг эсвэл дагалддаггүй. Зарим тохиолдолд склеритийн явц нь богино хугацааны өөрөө тасалдсан үеээр тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ, склера дахь эмгэг процесс нь түүний үндсэн бүтэцтэй холбоотой үхжилийг өдөөдөг. Энэ өвчин нь цочмог хэлбэрээр тодорхойлогддог бөгөөд удаашралтай хувилбарууд бага ажиглагддаг. Сарнисан склериттэй бол нүдний алимны гаднах холбогч эдийн мембраны урд хэсэг бүхэлдээ үрэвслийн процесст оролцдог. Зангилааны гэмтэл нь харааны бууралт дагалддаг.

Урд талын склерит нь аажмаар урагшлах замаар тодорхойлогддог. Энэ хэлбэр нь харааны эрхтний дурангийн гэмтэл дагалддаг. Өвчтөнүүд хавангийн проекцын хэсэгт хүрэх үед хүчтэй өвдөлтийг тэмдэглэж, фотофоби. Өвчний удаан үргэлжлэх хугацаа нь лимбийн эргэн тойронд склера гэмтэх (цагираг хэлбэрийн склерит) болон хүнд хэлбэрийн кератит, iritis эсвэл iridocyclitis үүсэхэд хүргэдэг. Цэвэршилттэй склеритийн үед буглаа мембраны урагдал үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь iritis эсвэл гипопион үүсэхэд хүргэдэг.

Склерагийн үхжил гэмтлийн үед өвчтөнүүд өвдөлт нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж, дараа нь байнгын болж, түр зуурын бүсэд цацруулж, суперцилиар нуман хаалгаболон эрүү. Өвдөлт намдаах эм ууснаар өвдөлтийн хамшинж зогсдоггүй. Necrotizing scleritis нь склера цооролт, эндофтальмит эсвэл панофтальмит зэрэг хүндрэлтэй байдаг. Эмгэг судлалын арын хэлбэрийн хувьд өвчтөнүүд нүдний алимыг хөдөлгөж, хөдөлгөөнийг нь хязгаарладаг өвдөлтийг гомдоллодог. Хагалгааны дараах склерит нь мэс заслын дараа 6 сарын дотор үүсдэг. Энэ тохиолдолд орон нутгийн үрэвслийн голомт үүсдэг бөгөөд энэ нь үхжилээр солигддог. Харааны мэдрэмжийн бууралт нь зөвхөн тархах үед ажиглагддаг үрэвсэлт үйл явцнүдний алимны зэргэлдээх бүтэц эсвэл хоёрдогч глаукомын хөгжил дээр.

Склерит өвчний оношлогоо

Склеритийг оношлоход гадны үзлэг, биомикроскопи, офтальмоскопи, висометр, тонометр, флюресцен ангиографи, B горимын хэт авиан (АНУ), компьютерийн томографи орно. Урд талын склериттэй өвчтөнүүдийн гаднах үзлэгээр хавдар, гипереми, судас тарих зэрэг илэрдэг. Хавангийн бүс нь тодорхой хил хязгаартай байдаг. Тэмтрэлтээр өвдөлт мэдрэгддэг. "Желатин" склерит бүхий биомикроскопи хийх нь лимбийн дээгүүр химиозын коньюнктивын хэт уналтын бүсийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ хэсэг нь улаан хүрэн өнгөтэй, желатин шиг тууштай байдаг. Нүдний эвэрлэгийн гадаргуу дээр тод судасжилт бүхий нэвчдэс илэрч болно. Сарнисан склеритийн үед ангархай чийдэн бүхий биомикроскопийн арга нь судасны хэв маягийн физиологийн радиаль чиглэлийг зөрчиж байгааг тодорхойлдог. Зангилаа хэлбэрийн хувьд визиометр нь харааны мэдрэмж буурч байгааг харуулж байна.

Идээт склериттэй бол гадны үзлэгээр идээт нэвчдэс, судасны тарилга илэрдэг. Арын склерагийн ялагдал нь зовхи, коньюнктива, бага зэрэг экзофтальмос хаван дагалддаг. Офтальмоскопийн арга нь эксудат хуримтлагдсанаас үүссэн нүдний мэдрэлийн толгой, торлог бүрхэвчийн липидийн ялгаралт, торлог бүрхэвч, choroid салгах зэргийг тодорхойлдог. B горим дахь хэт авиан нь нүдний алимны гаднах холбогч эдийн мембраны арын хэсэг зузаарч, Теноны орон зайд эксудат хуримтлагдаж байгааг харуулж байна. Склераль зузаанын өөрчлөлтийг мөн CT-ээр баталгаажуулж болно.

Үхжилтэй склеритийн үед флюресцеин ангиографи ашиглан судас бөглөрсөн хэсэг, судасжилтын бүсийг тодорхойлно. Хагархай чийдэнгийн тусламжтайгаар биомикроскопи хийх нь склера дахь үхжил өөрчлөлт, зэргэлдээх коньюнктивийн шархыг нүдээр харах боломжийг олгодог. Динамикийн хувьд үхжилийн бүсийн тэлэлт илэрдэг. Склериттэй өвчтөнд тонометрийн арга нь ихэвчлэн нүдний дотоод даралт ихсэх (20 мм м.у.б-аас дээш) илэрдэг.

Склерит эмчилгээ

Склеритийн эмчилгээний дэглэм нь глюкокортикоид ба бактерийн эсрэг дуслын дуслыг орон нутгийн хэрэглээнд оруулдаг. Хэрэв өвчин нь нүдний дотоод даралт ихсэх дагалддаг бол эмчилгээний цогцолборыг орон нутгийн АД буулгах эмээр нөхөх шаардлагатай. Эмчилгээний курс нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хэрэглэх явдал юм. Хэрэв тэд үл тэвчих юм бол глюкокортикостероидын бүлгийн эмийг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Үхжилтийн гэмтэлгүй склеритийн үед глюкокортикоид ба бактерийн эсрэг эмүүдНүдний доорхи тарилга хийх ёстой. Удирдах энэ аргын өөр нэг хувилбар бол глюкокортикоидын удаан хугацаагаар хэрэглэх явдал юм.

Склераль үхжил үүссэн тохиолдолд глюкокортикостероид ба дархлаа дарангуйлагчтай хавсарсан эмчилгээг зааж өгдөг. Үүссэн тохиолдолд харшлын урвалЭдгээр эмүүдтэй зэрэгцэн харшлын эсрэг болон мэдрэмжгүйжүүлэх эмийг хэрэглэдэг. At идээт хэлбэрсклерит эмчилгээний тактик нь асар их хэмжээгээр буурдаг антибиотик эмчилгээ. Энэ тохиолдолд фторхинолон, аминогликозид, хагас синтетик пенициллиний бүлгийн эмийг амны хөндийн болон коньюнктивийн дор хэрэглэх аргыг хэрэглэдэг. Удирдах нэмэлт арга бол электрофорез юм. Ямар ч нөлөөгүй эмийн эмчилгээбуглаа хагалгааны нээлтийг харуулж байна. Мөн эмчилгээний дэглэмд склерит үүссэн үндсэн эмгэгийг эмчлэх эмийг багтаасан байх ёстой. Хэрвээ этиологийн хүчин зүйлсүрьеэгийн микобактер, сүрьеэгийн эсрэг эм юм орон нутгийн програмтуслах гэж үздэг.

Склерит өвчний урьдчилсан мэдээ, урьдчилан сэргийлэх

Склеритээс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга боловсруулагдаагүй байна. Өвөрмөц бус урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг багасгасан цаг тухайд нь эмчилгээүндсэн эмгэг, хамрын синусын үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх (синусит), асептик ба антисептикийн дүрмийг дагаж мөрдөх. мэс заслын оролцоо. Системийн өвчний түүхтэй өвчтөнүүд жилд 2 удаа нүдний эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Амьдралын болон хөдөлмөрийн чадварын урьдчилсан таамаглал нь оношийг цаг тухайд нь хийх, эмчилгээний зохистой байдал, эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамаарна. халдварт гэмтэлба өвчний хэлбэрүүд. Хамгийн таатай сонголт бол өвчний сарнисан хэлбэрүүд юм. Pseudomonas aeruginosa-аас үүдэлтэй склеритийн хувьд таагүй таамаглал нь ихэвчлэн онцлог шинж чанартай байдаг.

Хүний нүд бол тархины мэдээллийн 90 хувь нь нэвтэрдэг байгалийн нарийн төвөгтэй оптик төхөөрөмж юм. Склера нь харааны эрхтэний функциональ элемент юм.

Бүрхүүлийн байдал нь нүдний өвчин, биеийн бусад эмгэгийг илтгэнэ. Өвчинг цаг тухайд нь танихын тулд склера гэж юу болохыг ойлгох хэрэгтэй.

Нүдний цагаан нь багц хэлбэртэй, санамсаргүй байдлаар байрлуулсан коллаген утаснаас тогтдог. Энэ нь даавууны тунгалаг байдал, янз бүрийн нягтралыг тайлбарладаг. Бүрхүүлийн зузаан нь 0.3-1 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь тэгш бус зузаантай фиброз эдийн капсул юм.

Нүдний цагаан нь нарийн төвөгтэй бүтэцтэй байдаг.

  1. Гаднах давхарга нь гүн болон өнгөц судасны сүлжээнд хуваагддаг өргөн судасны систем бүхий сул эд юм.
  2. Склера нь өөрөө коллаген утас, уян хатан эдээс бүрдэнэ.
  3. Гүн давхарга (хүрэн хавтан) нь гаднах давхарга ба choroid хооронд байрладаг. Холбогч эд ба пигмент эсүүд - хроматофоруудаас бүрдэнэ.

Нүдний капсулын арын хэсэг нь торны бүтэцтэй нимгэн хавтан шиг харагдаж байна.

Склерагийн үйл ажиллагаа

Бүрхүүлийн утаснууд нь санамсаргүй байдлаар байрладаг бөгөөд нүдийг нарны гэрлээс хамгаалдаг бөгөөд энэ нь алсын харааг үр дүнтэй болгодог.

Склера нь физиологийн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

  1. Нүдний хөдөлгөөнийг хариуцдаг нүдний булчингууд нь капсулын эдэд наалддаг.
  2. Нүдний алимны ар талын этмоид артериуд нь склерагаар нэвтэрдэг.
  3. Нүдний мэдрэлийн салбар нь капсулаар дамжин нүдний алим руу ойртдог.
  4. Капсулын эд нь нүдний мэдрэлийн бүрхүүлийн үүрэг гүйцэтгэдэг.
  5. Усны эргэлтийн судал нь венийн цусны гадагшлах урсгалыг хангадаг уургийн биеээр дамжин нүднээс гардаг.

Уургийн бүрхүүл нь нягт, уян хатан бүтэцтэй тул нүдний алимыг механик гэмтэл, хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлээс хамгаалдаг. Уураг нь булчингийн тогтолцоо, харааны эрхтнүүдийн шөрмөсийг бүрдүүлдэг.

Эрүүл хүний ​​склера ямар байх ёстой вэ?

Склера нь ихэвчлэн цагаан, цэнхэр өнгөтэй байдаг.

Жижиг зузаантай тул хүүхэд хөх өнгийн склератай байдаг бөгөөд энэ нь пигмент болон судасны давхаргад гэрэлтдэг.

Өнгөний өөрчлөлт (уйтгартай, шаргал өнгөтэй) нь биеийн эмгэгийг илтгэнэ.Уургийн гадаргуу дээр шаргал өнгөтэй хэсгүүд байгаа нь нүдний халдварыг илтгэнэ. Шар өнгө нь элэгний эмгэг, гепатитын шинж тэмдэг байж болно. Нярайд бүрхүүл нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү нимгэн, уян хатан байдаг. Энэ насанд бага зэрэг цэнхэр склера хэвийн байна. Өндөр настай хүмүүст бүрхэвч өтгөрдөг, өөхний эсүүд хуримтлагдсанаас болж шар болж, сул болдог.

Хүний хөх склера синдром нь удамшлын эсвэл пренатал үед нүдний алим үүсэхийг зөрчсөний улмаас үүсдэг.

Уургийн төрлийг өөрчлөх нь эмчид очих үндэслэлтэй шалтгаан юм.Бүрхүүлийн байдал нь харааны системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Склера өвчнийг төрөлхийн ба олдмол гэж ангилдаг.

Төрөлхийн эмгэг

Меланоз (меланопати) нь меланин пигментациар илэрдэг төрөлхийн өвчин юм. Амьдралын эхний жилд өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. Хүүхдийн уураг нь шаргал өнгөтэй, пигментаци нь толбо эсвэл судал хэлбэрээр илэрдэг. Толбоны өнгө нь саарал эсвэл цайвар ягаан байж болно. Аномалийн шалтгаан нь нүүрс усны солилцооны зөрчил юм.

Цэнхэр склера синдром нь ихэвчлэн нүдний бусад гажиг, булчингийн тогтолцооны гажиг, сонсголын аппарат дагалддаг. Энэ хазайлт нь төрөлхийн юм. Цэнхэр склера нь цусан дахь төмрийн дутагдлыг илэрхийлж болно.

Олдмол өвчин

Стафилом - олдмол өвчнийг хэлдэг. Бүрхүүлийн сийрэгжилт, цухуйлтаар илэрдэг. Энэ нь хор хөнөөлтэй үйл явцтай холбоотой нүдний өвчний үр дагавар юм.

Эписклерит нь эвэрлэгийн эргэн тойронд зангилааны битүүмжлэл дагалддаг арьсны гадаргуугийн үрэвсэл юм. Ихэнхдээ эмчилгээгүйгээр арилдаг, дахин давтагддаг.

Склерит нь өвдөлт дагалддаг склерийн биеийн дотоод давхаргад нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц юм. Анхаарал хандуулах үед нүдний капсулын хагарал үүсч болно. Өвчин нь дархлал хомсдол, эд эсийн хаван дагалддаг.

Necrotizing scleritis - удаан үргэлжилсэн ревматоид артритын үр дүнд үүсдэг. Энэ нь мембраны сийрэгжилт, стафилом үүсэх замаар илэрдэг.

Үрэвслийн гаралтай өвчин нь хүний ​​биеийн эрхтнүүдийн халдвар, эмгэгийн үр дүнд үүсч болно.

Эмч рүү цаг тухайд нь очиж үзэх нь склера өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлж, шалтгааныг тодорхойлж, эмчилгээг эхлэхэд тусалдаг.

ZrenieMed.ru

Склера гэж юу вэ: бүтэц, үүрэг, өвчин

2016 оны арванхоёрдугаар сарын 16

Хүний нүд бол олон үүрэг гүйцэтгэдэг өвөрмөц эрхтэн юм. Энэ нь өвөрмөц бүтэцтэй. Гэсэн хэдий ч склера гэж юу болох, нүдний энэ хэсгийн ямар өвчин байдгийг хүн бүр мэддэггүй. Эхлэхийн тулд нүдний бүтцийг ойлгох нь зүйтэй.

Склера гэж юу вэ

Нүдний склера нь нүдний алимны гаднах бүрхүүл бөгөөд том талбайтай бөгөөд харааны эрхтэний бүх гадаргуугийн 5/6-ийг эзэлдэг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь нягт, тунгалаг биш юм фиброз эд. Зарим газарт склерагийн зузаан, нягт нь ижил биш байна. Энэ тохиолдолд гаднах бүрхүүлийн эхний үзүүлэлтийн өөрчлөлтийн хүрээ 0.3-1 мм байж болно.

Склерагийн гаднах давхарга

Тэгэхээр склера гэж юу вэ? Энэ нь хэд хэдэн давхаргаас бүрддэг фиброз эд юм. Түүнээс гадна тэд тус бүр өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Гаднах давхаргыг эписклераль давхарга гэж нэрлэдэг. Энд байрладаг олон тооныэд эсийг өндөр чанартай цусан хангамжаар хангадаг цусны судаснууд. Үүнээс гадна гаднах давхарга нь нүдний капсулын гаднах хэсэгт найдвартай холбогддог. Энэ бол түүний гол онцлог юм.

Цусны судасны гол хэсэг нь булчингаар дамжин харааны эрхтний урд хэсэгт дамждаг тул дээд хэсэггаднах давхарга нь эрчимтэй цусны хангамжаар дотоод хэсгүүдээс ялгаатай.

Илүү гүн давхарга

Склера өөрөө голчлон фиброцит ба коллагенаас бүрддэг. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бүхэлдээ биеийн хувьд маш чухал юм. Эхний бүлгийн бодисууд нь коллагеныг өөрөө үйлдвэрлэх, түүнчлэн түүний утасыг салгахад идэвхтэй оролцдог. Дотор, хамгийн сүүлчийн эдийн давхаргыг "бор хавтан" гэж нэрлэдэг. Энэ нь их хэмжээний пигмент агуулдаг бөгөөд энэ нь нүдний бүрхүүлийн өвөрмөц сүүдэрийг тодорхойлдог.

Тодорхой эсүүд - хроматофорууд нь ийм хавтанг будах үүрэгтэй. Тэдгээр нь дотоод давхаргад их хэмжээгээр агуулагддаг. Хүрэн хавтан нь ихэвчлэн склерагийн нимгэн утас, уян хатан бүрэлдэхүүн хэсгийн бага зэрэг хольцоос бүрддэг. Гаднах нь энэ давхарга нь эндотелээр бүрхэгдсэн байдаг.

Бүх цусны судаснууд, түүнчлэн склерад байрлах мэдрэлийн төгсгөлүүд нь элчээр дамждаг - тусгай сувгууд.

Ямар функцүүдийг гүйцэтгэдэг

Склерагийн үйл ажиллагаа нь маш олон янз байдаг. Тэдний эхнийх нь эд эсийн доторх коллагены утаснууд хатуу дарааллаар зохион байгуулагдаагүйтэй холбоотой юм. Үүнээс болж гэрлийн туяа нь склера руу нэвтэрч чадахгүй. Энэхүү даавуу нь нүдний торлог бүрхэвчийг гэрэл, нарны гэрлийн хүчтэй нөлөөллөөс хамгаалдаг. Энэ функцын ачаар хүн сайн харж чаддаг. Энэ бол склерагийн гол зорилго юм.

Энэхүү даавуу нь нүдийг хүчтэй гэрэлтүүлгээс гадна бүх төрлийн гэмтэл, түүний дотор бие махбодийн болон архаг шинж чанартай гэмтлээс хамгаалах зориулалттай. Үүнээс гадна склера нь харааны эрхтнүүдийг өртөхөөс хамгаалдаг хортой хүчин зүйлүүдорчин.

Энэ даавууны өөр нэг функцийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Уламжлал ёсоор үүнийг хүрээ гэж нэрлэж болно. Энэ бол склера нь өндөр чанартай тулгуур бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн шөрмөс, булчин болон нүдний бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг найдвартай бэхлэх элемент юм.

төрөлхийн өвчин

Энгийн бүтэцтэй хэдий ч склерагийн зарим өвчин, эмгэгүүд байдаг. Энэ даавууг гүйцэтгэдэг гэдгийг бүү мартаарай чухал шинж чанаруудмөн аливаа зөрчил гарсан тохиолдолд харааны аппаратын ажил бүхэлдээ огцом мууддаг. Өвчин нь харааны мэдрэмжийг бууруулж, нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэдэг. Склерийн өвчин нь зөвхөн төрөлхийн төдийгүй янз бүрийн цочроох хүчин зүйлээс үүдэлтэй бөгөөд олдмол шинж чанартай байдаг.

Үүний үр дүнд хөх склера гэх мэт эмгэгүүд ихэвчлэн үүсдэг генетикийн урьдач нөхцөлмөн эхийн хэвлийд ч гэсэн нүдний алимыг холбодог эдүүдийн буруу үүсэх. Ер бусын сүүдэр нь давхаргын жижиг зузаантай холбоотой юм. Нимгэн склерагаар дамжуулан нүдний бүрхүүлийн пигмент нь гэрэлтдэг. Ийм эмгэг нь нүдний бусад гажиг, түүнчлэн сонсголын эрхтэн, ясны эд, үе мөчний үүсэх үйл явцыг зөрчсөн тохиолдолд ихэвчлэн тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Склерагийн өвчин нь ихэвчлэн төрөлхийн байдаг. Эдгээрийн нэг нь меланоз юм. Хөгжилтэй хамт энэ өвчинсклерагийн гадаргуу дээр үүссэн хар толбо. Ижил оноштой өвчтөнүүд нүдний эмчийн бүртгэлд хамрагдах ёстой. Ийм өвчин үүсэхийн хэрээр байнгын хяналт, ноцтой хүндрэл үүсэхээс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байдаг.

Олдмол өвчин

Ихэнхдээ склерагийн үрэвсэл байдаг. Ийм үйл явцын үр дүнд үүссэн өвчнүүд нь зохистой онцгой анхаарал. Ийм эмгэгийн хөгжил нь зөвхөн өдөөн хатгаж болно ерөнхий зөрчилтодорхой системийн үйл ажиллагаа Хүний биегэхдээ бас халдвар. Ихэнхдээ эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд гаднах эдэд нэвтэрдэг нүдний бүрхүүллимф эсвэл цусны урсгалаар. Энэ нь үрэвсэлт үйл явцын гол шалтгаан юм.

Дүгнэж хэлэхэд

Одоо та склера гэж юу болохыг, энэ эдэд ямар өвчин байдгийг мэддэг болсон. Түүний өвчнийг эмчлэх нь эмчийн оношлогоо, зөвлөгөөнөөс эхэлдэг. Зөвхөн мэргэжилтэн бүх шинж тэмдгийг тодорхойлж, өвчний эмчилгээг зааж өгч чадна. Склера өвчний хөгжилд нүдний эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Мэргэжилтэн нь хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээг хийх ёстой. Оношлогоо хийсний дараа эмчилгээг тогтооно.

Хэрэв өвчин нь биеийн бусад тогтолцооны эмгэгээс үүдэлтэй бол эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэнэ. Үүний дараа л алсын харааг сэргээх арга хэмжээ авна.

Бидний өвөг дээдэс биднээс өөрөөр унтдаг байсан. Бид юу буруу хийж байна вэ? Итгэхэд бэрх ч эрдэмтэд болон олон түүхчид үүнд итгэх хандлагатай байдаг орчин үеийн хүнэртний өвөг дээдсээсээ тэс өөр унтдаг. Эхэндээ.

Өнөөдөр бусдаас өөр харагддаг өхөөрдөм 10 алдартнуудын хүүхдүүд Цаг хугацаа урсан өнгөрч, нэг л өдөр бяцхан одууд танигдахын аргагүй насанд хүрэгчид болон хувирдаг. Хөөрхөн охид хөвгүүд s болж хувирдаг.

Хүний биед хүрч болохгүй 7 хэсэг Бие махбодоо сүм гэж бодоорой: Та үүнийг ашиглаж болно, гэхдээ гараараа хүрч болохгүй ариун дагшин газрууд байдаг. Судалгааг харуулах.

Шилдэг 10 эвдэрсэн од Эдгээр алдартнуудын адил заримдаа хамгийн чанга алдар нэр нь бүтэлгүйтлээр төгсдөг нь харагдаж байна.

Чарли Гуард анхны төрсөн өдрөөсөө долоо хоногийн өмнө таалал төгсөв Дэлхий дахины яриад байгаа эдгэшгүй өвчтэй Чарли Гуард анхны төрсөн өдрөөсөө долоо хоногийн өмнө буюу 7-р сарын 28-нд таалал төгсөв.

Эрэгтэй хүний ​​эмэгтэй хүнд үргэлж анзаардаг эдгээр 10 жижиг зүйл Таны эр хүн юу ч мэдэхгүй гэж бодож байна уу эмэгтэй сэтгэл зүй? Энэ үнэн биш. Чамайг хайрладаг хамтрагчийн харцнаас ганц ч жижиг зүйл нуугдахгүй. Мөн энд 10 зүйл байна.

Склера гэж юу вэ, түүний үүрэг

Склера нь нүдний алимны гадна талыг бүрхдэг. Энэ нь нүдний эвэрлэг бүрхэвчийг багтаасан нүдний фиброз мембраныг хэлдэг. Гэсэн хэдий ч эвэрлэгээс ялгаатай нь склера нь тунгалаг эд юм, учир нь түүнийг бүрдүүлдэг коллаген утаснууд нь санамсаргүй байдлаар байрладаг.

Энэ бол склерагийн анхны функц юм - хангах чанарын алсын хараа, гэрлийн туяа нь склерагийн эдэд нэвтэрч чадахгүй тул харалган байдалд хүргэдэг. Склерагийн үндсэн үүрэг нь нүдний дотоод мембраныг гадны гэмтэлээс хамгаалах, нүдний алимны гадна байрлах нүдний бүтэц, эдийг дэмжих явдал юм: нүдний хөдөлгөөнт булчин, шөрмөс, цусны судас, мэдрэл. Склера нь өтгөн бүтэцтэй тул нүдний дотоод даралтыг хадгалах, ялангуяа Шлемийн суваг байдаг тул нүдний доторх чийгийг гадагшлуулахад оролцдог.

Склерагийн бүтэц

Склера нь нүдний алимны бүхэл бүтэн фиброз бүрхүүлийн ихэнх хэсгийг бүрдүүлдэг гаднах өтгөн тунгалаг бүрхүүл юм. Энэ нь талбайнхаа 5/6 орчим бөгөөд зузаантай янз бүрийн бүс нутаг 0.3-аас 1.0 мм хүртэл. Склера нь нүдний экваторын бүсэд хамгийн бага зузаантай байдаг - 0.3-0.5 мм, нүдний мэдрэлийн гарах цэг нь склерагийн дотоод давхарга нь крибриформ гэж нэрлэгддэг хавтанг үүсгэдэг бөгөөд үүгээр дамжин 400 орчим процесс явагддаг. торлог бүрхэвчийн зангилааны эсүүд, аксон гэж нэрлэгддэг эсүүд гарч ирдэг.
Түүний сийрэгжсэн газруудад склера нь цухуйхад өртөмтгий байдаг - стафилом гэж нэрлэгддэг, эсвэл глаукомын үед ажиглагддаг харааны дискний малталт үүсдэг. Нүдний алимны мохоо гэмтлийн үед склераль хагарал нь сийрэгжсэн газруудад ажиглагддаг - ихэнхдээ нүдний хөдөлгөөний булчингийн хавсарсан газруудын хооронд.
Склера нь дараахь чухал үүргийг гүйцэтгэдэг: араг яс - нүдний алимны дотоод ба гадна бүрхүүл, нүдний алимны булчингийн булчин ба шөрмөс, түүнчлэн цусны судас, мэдрэлийг бэхлэх газар; гадны сөрөг нөлөөллөөс хамгаалах; мөн склера нь тунгалаг эд тул нүдний торлог бүрхэвчийг гадны хэт их гэрэлтүүлгээс, өөрөөр хэлбэл хажуугийн гэрлээс хамгаалж, сайн алсын хараатай болгодог.

Склера нь хэд хэдэн давхаргаас бүрдэнэ: эписклера, өөрөөр хэлбэл гаднах давхарга, склера өөрөө ба дотоод давхарга - бор хавтан гэж нэрлэгддэг.
Эписклераль давхарга нь цусны хангамжийг маш сайн хангадаг бөгөөд нүдний гаднах, нэлээд нягт шөрмөсний капсултай холбоотой байдаг. Цусны судаснууд нь шулуун гэдэсний нүдний булчингийн зузаан дахь нүдний алимны урд хэсэгт дамждаг тул эписклерагийн урд хэсгүүд нь цусны урсгалаар хамгийн баялаг байдаг.
Склера эд нь өтгөн коллагены утаснаас тогтдог бөгөөд тэдгээрийн хооронд коллаген үүсгэдэг эсүүд, фиброцитууд байдаг.
Склерагийн дотоод давхарга нь олон тооны пигмент агуулсан эсүүд - хроматофоруудыг агуулдаг тул гадна талаас нь бор хавтан гэж тодорхойлдог.
Склерагийн зузаанаар хэд хэдэн дамждаг сувгууд байдаг бөгөөд энэ нь цусны судас, мэдрэлийг нүдний алим руу орох эсвэл орхих нэг төрлийн дамжуулагч юм. Урд талын ирмэг дээр, склерагийн дотор талд 0.8 мм хүртэл өргөнтэй дугуй хэлбэртэй ховил байдаг. Түүний арын цухуйсан ирмэг нь склераль салаа нь цилиар биеийг бэхлэх газар болдог. Ховилын урд ирмэг нь эвэрлэгийн Descemet-ийн мембрантай холбогддог. Ховилын ихэнх хэсгийг трабекуляр диафрагм эзэлдэг бөгөөд доод хэсэгт нь Schlemm-ийн суваг байдаг.
Ийм бүтэцтэй учраас холбогч эд, склера нь системийн холбогч эдийн өвчин эсвэл коллагенозын үед тохиолддог эмгэг процессын хөгжилд өртөмтгий байдаг.

Склера өвчнийг оношлох арга

  • Харааны үзлэг.
  • Биомикроскопи бол микроскопоор хийсэн судалгаа юм.
  • Хэт авианы оношлогоо.

Төрөлхийн өөрчлөлтүүд:

  • Склерагийн меланоз.
  • Коллагены бүтцийн төрөлхийн эмгэг, жишээлбэл, Ван дер Хев өвчний үед.

Олж авсан өөрчлөлтүүд:

  • Склерагийн стафиломууд.
  • Глаукомын үед оптик дискний малталт ажиглагдаж байна.
  • Эписклерит ба склерит нь склера эдийн үрэвсэл юм.
  • Склераль хагарал.

Нүдний склерититын шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Склерит нь склерад үүсдэг үрэвсэлт үйл явц юм. Нүдний склера буюу гаднах бүрхүүлийг өтгөн цагаан эд гэж нэрлэдэг бөгөөд түүний үүрэг нь нүдний алимны оновчтой хэлбэрийг хадгалах явдал юм. Үүнээс гадна энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэлтээс харааны эрхтнийг хамгаалахад оролцдог. Склерагийн зургийг интернетээс үзэх боломжтой.

Өвчин нь архаг явцтай байдаг. Өвчтөн хүндэрч, эдгэрч байна. Эмгэг судлал нь эхлээд нэг нүдэнд тохиолдож, дараа нь нөгөө рүү шилжиж болно. Энэ өвчин нь 40-50 насны шударга хүйсийн хүмүүст илүү оношлогддог.

Эмч нар дараахь төрлийн өвчнийг ялгадаг.

  • склерит - үрэвсэл нь склерагийн бүх эдийг хамардаг;
  • эписклерит - зөвхөн гаднах давхарга нь өртдөг бөгөөд энэ нь сул бүтэцтэй, шөрмөсний эд дор байрладаг.

Үрэвслийн процессын байршлаас хамааран өвчний дараах хэлбэрийг ялгадаг.

  • арын хэлбэр (нүдний склерагийн арын эдэд үүсдэг);
  • урд хэлбэр (урд талын эдэд оношлогддог).

Үүнээс гадна шинжээчид зангилаа болон сарнисан хэлбэрийг ялгадаг. Эхнийх нь үрэвслийн голомт эсвэл хязгаарлагдмал хаван юм. Хоёрдахь хэлбэрээр склерагийн өргөн хүрээтэй хэсгүүд өртдөг.

Эмгэг судлалын үйл явцын шалтгаан юу вэ:

  • бруцеллёз;
  • сүрьеэ;
  • янз бүрийн ревматик үйл явц;
  • системийн чонон хөрвөс;
  • тэмбүү;
  • аденовирус, герпес вирус;
  • янз бүрийн бактерийн халдвар- өвчний үндсэн шалтгаанууд;
  • мэс заслын дараах үе (нүдний алимны мэс засал);
  • анкилозын спондилит.

Өвдөлт хамшинж, байж болох юм янз бүрийн зэрэг. Заримдаа энэ нь бага зэргийн таагүй мэдрэмж юм (ихэнх нь нийтлэг шинж тэмдэг) Нүдэнд. Зарим өвчтөнд эрүүний систем болон түр зуурын бүсэд цацрдаг хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг.

  1. Нүдийг хөдөлгөх үед өвдөлт мэдрэгддэг.
  2. Нүдний хөндийд гадны биет байгаа эсэхийг мэдрэх.
  3. Үе үе урагдалт.
  4. Нүдэнд дарах үед хүн өвдөлтийг мэдэрдэг.
  5. Склера, түүнчлэн зовхины хавдар, улайлт.
  6. Нүдэнд харагдахуйц өргөссөн судаснууд.
  7. Хэрэв эд эсийн үхжил байгаа бол шаргал толбо ажиглагдаж болно.
  8. Нүдний алимны цухуйлт (экзофтальм).

Склерит ямар хүндрэл үүсгэж болох вэ?

Хэрэв үрэвсэл нь эвэрлэг бүрхэвч рүү тархвал тухайн хүний ​​хараа муудаж, кератит үүсдэг. Үүний зэрэгцээ шинж тэмдгүүд нь өвчний дэвшилтэт хэлбэр байгааг илтгэнэ. Хэрэв цахилдаг нь үйл явцад оролцдог бол iridocyclitis оношлогддог. Цутгах үед склераль эдүүдийн буглаа үүсдэг.

Хоёрдогч глауком нь трабекула эсвэл Шлеммын суваг гэмтсэний үр дүнд үүсдэг. Склера нарийсах үед стафилом эсвэл цухуйсан байдал үүсдэг. Фокус эдгэрэх үед сорви гарч ирдэг бөгөөд энэ нь нүдний алимыг гажуудуулдаг. Үр дүн нь астигматизм юм. Хэрэв эвэрлэгийн хэв гажилт байгаа бол үүлэрхэг болж, алсын хараа мууддаг. Зарим тохиолдолд эмгэг нь хаван, торлог бүрхэвчээр заналхийлдэг. Зураг болзошгүй хүндрэлүүдэмнэлгийн портал дээрээс авах боломжтой.

Оношлогоо хэрхэн хийгддэг

Нэгдүгээрт, нүдний эмч өвчтөний гомдол, түүх, судалгааг хийдэг эмнэлзүйн зураг. Дараахь судалгаанууд хийгдэж байна.

  • офтальмоскопи ба биомикроскопи;
  • лакримал шингэний найрлагыг шалгана;
  • соронзон резонансын, оптик болон тооцоолсон томографи;
  • Нүдний алимны хэт авиан шинжилгээ.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ

Склерит нь удаан хугацааны туршид эмчилдэг, учир нь энэ нь ихэвчлэн архаг хэлбэртэй байдаг бөгөөд олон тооны хүндрэлүүд үүсгэдэг. Эмч нар өргөдөл гаргана эмийн эмчилгээЭнэ нь антибиотик хэрэглэх явдал юм. Эмийг зөвхөн үзлэг хийсний дараа л тогтооно. Хэрэв шалтгаан нь сүрьеэ байсан бол хими эмчилгээний аргыг хэрэглэнэ. Ревматизм болон бусад өвчний хувьд системийн өвчинцитостатик, глюкокортикостероидыг хэрэглэнэ. Склеритийг мөн мэдрэмжгүйжүүлэх, үрэвслийн эсрэг эм, витаминаар эмчилдэг.

Цочмог үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэггүй өвчтөнүүдэд физик эмчилгээний эмчилгээг зааж өгдөг. Эдгээр аргуудад электрофорез, хэт авиан, UHF орно. Хэрэв үрэвсэл хэтэрсэн бол хандаарай мэс заслын оролцоо. Энэ нь склерагийн буглаа үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв өвчтөний эд эс маш нимгэн байвал донорын склера шилжүүлэн суулгах мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

"Нүдний склерит" бичлэгийн талаархи 2 сэтгэгдэл

  1. Виктория 2015.05.18 16:05

Сайн уу? Өнөөдөр миний 9 настай хүү нэг их үзлэг хийлгүй цочмог склерит гэж оношлогдлоо! Ер нь шинжилгээг яаж хийх ёстой юм бэ?Тийм онош тавихад ямар нэгэн төхөөрөмж ашиглах ёстой юу?Тэгээд ямар ч шинжилгээгүй шууд бөөн эм бичиж өгсөн юм уу?

Валентин 2015.11.10 07:06

Зүүн нүдний склерит гурав дахь жилдээ бараг нэгэн зэрэг (өвлийн улиралд) Үүнийг яаж эмчлэх вэ?

Сэтгэгдэл үлдээх

Эх сурвалжууд:

EyesExpert.ru

Хүний царайнаас та түүний зан чанар, сэтгэл санаа, тэр байтугай зуршлын талаар маш их зүйлийг мэдэж болно. Энэ нь бас байгаа шинж тэмдгүүдийн заримыг тусгадаг дотоод эмгэг. Ихэнхдээ ийм шинж тэмдгийг ярилцагчийн нүдийг, ялангуяа уургийн төлөв байдлыг анхааралтай ажиглахад анзаарч болно.

Шинж тэмдгийн тодорхойлолт

Нүдний гаднах (нүдэнд харагдах) хэсэг нь хүүхэн хараа (дотоод хар тойрог), эргэн тойронд цахилдаг (өнгөт хэсэг) байрладаг. Ихэнхдээ нүдний өнгийг өнгөөр ​​нь тодорхойлдог - бор, хөх, саарал. Хэрэв нүд нь эрүүл бол бид нүдний алимны ихэнх хэсгийг цагаан өнгөөр ​​хүлээн зөвшөөрдөг. Тиймээс ихэнхдээ энэ хэсгийг уураг гэж нэрлэдэг боловч эмнэлгийн нэр томъёо- склера.

Нийтдээ нүдний алим нь гадна, дунд, дотор гэсэн 3 бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг. Гол үүрэг нь гаднах бүрхүүлд хамаардаг бөгөөд энэ нь хамгийн удаан эдэлгээтэй, нүдний алимны хэлбэрийг дэмждэг бөгөөд үүн дээр нүдний моторт булчингууд бэхлэгддэг. Тиймээс склерагийн өнгө өөрчлөгдөх, ялангуяа шаргал өнгөтэй болох нь зөвхөн нүдэнд төдийгүй дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэгийн дохио юм.

Шалтгаанууд

Нүдний склерагийн өнгө өөрчлөгдөх нь нүдний бүх хэсэгт нөлөөлж эсвэл хэсэгчлэн шаргал толбо хэлбэрээр илэрдэг. Заримдаа ийм шинж тэмдэг аажмаар үүсдэг бөгөөд өвчтөн уургийн өнгө өөрчлөгдөхөд тийм ч их ач холбогдол өгдөггүй. Үүний зэрэгцээ энэ нь маш ноцтой шинж тэмдэг бөгөөд ихэнхдээ энэ нь бие махбодид ноцтой эмгэг үүсэх эсвэл хөгжүүлэхийг илтгэдэг.

Склерагийн өнгийг шар болгон өөрчлөх хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

  • Элэгний асуудал.Ихэнх тохиолдолд энэ үзэгдэл нь глюкуроны хүчилтэй нэгдэх урвалыг зөрчсөнтэй холбоотой бөгөөд үүний үр дүнд билирубин (химийн пигментийн нэгдэл) ялгаралт тасалддаг;
  • Жировики.Липидийн солилцооны урвалын бүтэлгүйтлийн үр дүнд нүдний хэсэгт вен (pinguecula) гарч ирэх бөгөөд үүнийг зөвхөн арилгах боломжтой. мэс заслын аргаарТа өөр хүнтэй тулалддаг шиг эмгэгийн нөхцөл- коньюнктивын тархалт;

Зураг дээр pingvencula тэмдэглэгдсэн байна

Нүдний цагаан шаргал өнгөтэй болох нь ихэвчлэн Боткины өвчин, эсвэл шарлах шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч тусгаарлагдсан тохиолдолд энэ шинж тэмдэг нь илүү ноцтой эмгэгийг илтгэж болох тул анхаарал халамжгүй орхиж болохгүй.

Боломжит өвчин

Нүдний склера шар өнгө - үр дүн өндөр агуулгатайэлгэнд саармагжуулж, цөсөөр ялгарах ёстой шар пигмент (билирубин) -ийн цусны нэг хэсэг болгон. Гэсэн хэдий ч эдгээр эрхтнүүдийн бодисын солилцооны үйл явц эвдэрсэн тохиолдолд хорт бодис нь цусанд үлддэг эсвэл цөсний сувгаас буцаж ирдэг.

Нүдний пингекулийн эмчилгээ

Нүдний торлог бүрхэвч: энэ нийтлэлд юу хэлэх болно.

Доод зовхины ивэрхийг эмчлэх боломжтой юу?

Уургийн өнгө өөрчлөгдөх нь олон тооны эмгэг процессын явцыг илтгэж болно. дотоод эрхтнүүд:

  • Элэгний өвчин:гепатит, элэгний хатуурал, хорт хавдар гэх мэт;
  • Цусны өвчин:хумхаа, бабезиоз, цус задралын хордлогын хордлого гэх мэт;
  • Цөсний замын өвчин: Вируст гепатит , описторхоз гэх мэт;
  • Бодисын солилцооны өвчин: гемохроматоз, амилоидоз, Гилберт, Вилсон-Коноваловын өвчин гэх мэт эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд уураг, металл эсвэл билирубины солилцоо эвдэрсэн;
  • Нойр булчирхайн үрэвсэл (ямар ч хэлбэр).Нойр булчирхайн үрэвслийн үед цөсний нийтлэг сувгийн бөглөрөл үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд нэвтрэлт ажиглагддаг. шууд билирубинцус руу орж, үр дүнд нь нүдний склера шарлана.

Тохиромжтой эмчилгээг эхлэхийн тулд зөвхөн нүдийг төдийгүй дотоод эрхтнийг нарийн оношлох хэрэгтэй. Элэг, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг судлахад гол анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Оношлогооны аргууд

Нүдний склера шарлах шалтгааныг оношлох нь нэлээд хэцүү байдаг, учир нь энэ үзэгдэлд нөлөөлж буй олон хүчин зүйл байдаг. Үүнийг илрүүлэх явцад эмч өвчний шалтгааныг тодорхойлохын тулд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг аргуудыг ашиглаж болно.

  • Эмнэлзүйн:өвчтөний түүх, үзлэг. Элэгний өвчний хувьд нийтлэг шинж чанарЭнэ нь элэгний хэмжээ ихсэх явдал юм. Үйл явцын чиглэлээс хамааран ерөнхий нөхцөл байдал муудаж, үр ашгийг бууруулж, өтгөний эмгэг гэх мэт байж болно Цусны өвчинд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг: ерөнхий сулрал, өндөр t, халуурах, тахикарди, болон бусад хордлогын шинж тэмдэг. Хэрэв уургийн өнгө өөрчлөгдөх нь бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл эмгэгийн үр дүнд үүссэн бол цөсний суваг, дараа нь энэ тохиолдолд тэр даруй дорддог ерөнхий байдалбие, хордлогын шинж тэмдэг илэрч, шээс, ялгадасын өнгө өөрчлөгдөж, таталт үүсч болно. Нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвөрмөц шинж тэмдэг нь бусад шинж тэмдгүүдийн дунд байдаг. өвдөлтзаримдаа биеийн дугуй хэсгийг хамардаг хэвлийн дунд хэсэгт;
  • Цацраг:Хэт авиан ба CT хэвлийн хөндий. Эдгээр аргууд нь хавдар үүсэх эсвэл цөсний сувгийг шахах тохиолдолд эмгэг процессын байршлыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог. Заримдаа эдгээр шинжилгээний аргууд нь зөвхөн таамагласан оношийг гаргаж чаддаг бөгөөд баталгаажуулахын тулд биопси хийдэг - цаашдын лабораторийн шинжилгээнд зориулж тусгай тариур ашиглан элэгний эдээс дээж авах;
  • Лабораторийн судалгаацус, ялгадас, шээс. Элэгний эмгэгийн үед цусны шинжилгээнд дараахь өөрчлөлтүүд илэрч болно: эритроцит ба гемоглобины түвшин буурах, билирубин, холестерин гэх мэт.

Анхны шинж тэмдгүүд илэрвэл та орон нутгийн ерөнхий эмч эсвэл өрхийн эмчтэй холбоо барьж, шаардлагатай бол ходоод гэдэсний эмч, гематологич, нүдний эмч, онкологичтой зөвлөлдөх боломжтой.

Судалгааны үр дүнгээс хамааран эмч схемийг гаргаж болно эмнэлгийн арга хэмжээЭдгээр нь тодорхой эмгэгийн үед хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн нүдний доорх шар өнгийн дугуйлан үүсэх шалтгаанууд

Нүдний доорх ивэрхий: шалтгаан, эмчилгээг энэ нийтлэлд тайлбарласан болно.

Толгой чинь өвдөж, нүдээ дарвал яах вэ

Нүдний склера шарлах нь ихэвчлэн ноцтой дотоод асуудлын шинж тэмдэг болдог тул түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрсний эхэн үед та эмчид хандах хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх

Нүдний склера шарлах өвчний эрсдлийг бууруулах арга хэмжээний хувьд урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжид анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

  • Дагаж мөрдөх тэнцвэртэй хооллолтархи, тамхи татах, даршилсан, шарсан, гурил (их хэмжээгээр) оруулахгүй;
  • Унтах, амрах горим (дор хаяж 8 цаг унтах);
  • Компьютер дээр ажиллаж байхдаа завсарлага, нүдний гимнастик хийх;
  • Олон төрлийн амин дэмийн цогцолбор, нүдний тусгай бэлдмэл хэрэглэх.

Аливаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол дархлааны түвшинд анхаарал тавих явдал бөгөөд түүний гол зорилго нь түүнийг хадгалах явдал юм эрүүл амьдралын хэв маягамьдрал.

Нүдний склера шарлах нь бүрэн гэм хоргүй эсвэл ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс, энэ шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж, "өөрийгөө шийдэхийг" хүлээх ёсгүй, учир нь өвчний үед үүнийг маш эрт үе шатанд илрүүлж болно.

Хэрэв та хамгийн хор хөнөөлгүй байгалийн шалтгааныг олж мэдвэл та салж чадна мэдрэлийн хурцадмал байдалүл мэдэгдэх зүйлээс, энэ нь өөрөө ерөнхий эрүүл мэндийн байдалд аль хэдийн сайн нөлөө үзүүлэх болно.

Мөн энэ нийтлэлээс төрсөн нярайд strabismus-ийн талаар уншина уу. Катарактыг дуслаар үр дүнтэй эмчлэх боломжтой эсэхийг мэдэх нь бас ашигтай байх болно.

Нүдний склера нь нүдний гадна талын тунгалаг давхарга юм. Склера нь нүдний хамгийн том хэсгийг эзэлдэг бөгөөд нягт бүтэцтэй байдаг. Нүдний склерагийн янз бүрийн хэсэгт өөр өөр нягтралтай байдаг. Склерагийн зузаан нь өөр өөр бөгөөд 0.3-аас 1 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг бол хүүхдүүдэд маш нимгэн бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам нэмэгддэг. Нүдний склерагийн бүтцийг тайлбарлахдаа гурван давхаргыг ялгаж үздэг. Энэ бол гаднах давхарга, өөрөөр хэлбэл эписклера, склера өөрөө ба бор хавтан эсвэл дотоод давхарга юм.

Нүдний склерагийн бүтэц

Гаднах давхарга (Episclera) нь цусаар сайн хангагдсан байдаг. судасжилтөнгөц, гүн гэж хуваагддаг. Хамгийн сайн цусны хангамж нь урд талын хэсгүүдэд тохиолддог, учир нь судаснууд нь шулуун гэдэсний нүдний булчингийн зузаан хэсэгт байрлах нүдний урд хэсэгт ойртдог.

Нүдний эвэрлэгийн нэгэн адил склера нь коллаген утаснаас бүрддэг бөгөөд тэдгээрийн хоорондох зайг коллаген үүсгэдэг фиброцитууд эзэлдэг.

Дотор давхарга буюу бор хавтан - нимгэн склера утас, уян хатан эдээс бүрдэнэ. Шилэн утаснууд нь гадаргуу дээр пигмент агуулсан хроматофор эсийг агуулдаг. Эдгээр эсүүд нь склерагийн дотоод гадаргууг хүрэн өнгөтэй болгодог.

Склерагийн зузаан нь хэд хэдэн дамжих сувгийг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь судас ба мэдрэлийг дамжуулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Склерагийн дотоод талын урд талын ирмэг нь 0.8 мм хэмжээтэй ховил гэж нэрлэгддэг. Цилиар бие нь ховилын арын ирмэг дээр бэхлэгдсэн бөгөөд түүний урд ирмэг нь Дессеметийн мембрантай зэрэгцэн оршдог. Ховилын гол хэсгийг трабекуляр диафрагм эзэлдэг бөгөөд дээр нь Schlemm-ийн суваг байдаг.

Нүдний склера нь холбогч эд байдаг тул холбогч эдийн системийн өвчин эсвэл коллагенозын үед үүсдэг эмгэг процессын хөгжилд өртдөг.

Склера сийрэгжсэн газруудад стафилос гэж нэрлэгддэг цухуйсан хэсгүүд (формацууд) үүсч болно. Үүнээс гадна глаукомын үед ажиглагддаг харааны мэдрэлийг ухах (гүнзгийрүүлэх) байж болно. Склера хагарах нь түүний нимгэн хэсэгт тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ энэ нь нүдний хөдөлгөөний булчингийн хавсарсан газруудын хооронд тохиолддог.

Склерагийн үйл ажиллагаа

- Хамгаалах;
- Дэмжлэг.

Склерагийн гол үүрэг нь мэдээжийн хэрэг хамгаалалт юм - энэ нь дотор байрлах нүдний бүрхүүлийг гадны янз бүрийн гэмтлээс хамгаалдаг. Мөн склера нь гэрлийн цацрагийг дамжуулдаггүй бөгөөд энэ нь харалган байдалд хүргэдэг тул өндөр чанартай алсын хараатай болдог.

Склера нь нүдний гадна байрладаг нүдний эд, түүний дотоод болон гадаад бүтцэд дэмжлэг үзүүлдэг - эдгээр нь судас, мэдрэл, шөрмөс, нүдний хөдөлгөөний булчингууд юм.

Нэмж дурдахад нүдний склера нь нүдний дотоод даралтыг хадгалахад оролцдог, тухайлбал Шлеммын сувгаар гадагшлах урсгалд оролцдог.

Склера өвчний оношлогооны аргууд

- харааны үзлэг;
– Биомикроскопи – микроскоп ашиглан хийдэг;
- Хэт авианы оношлогоо.

Склера өвчний шинж тэмдэг

Төрөлхийн өөрчлөлттэй:

- Склерагийн меланоз;
- Коллагены бүтцийг зөрчих - Ван дер Хевийн өвчин.

Склера дахь олж авсан өөрчлөлтүүд:

- Склера хагарах;
- Склерагийн эдүүдийн үрэвсэл - Склерит, эписклерит;
- Глаукомын үед тохиолддог - оптик мэдрэлийг ухах.

(407 удаа зочилсон, өнөөдөр 1 удаа зочилсон)

Склера - нүдний алимны фиброз (гадна) бүрхүүлийн өтгөн тунгалаг хэсэг (гадна бүрхүүлийн зургааны нэг нь эвэрлэг - тунгалаг хэсэг).

Нүдний склера нь санамсаргүй байдлаар байрлуулсан коллагены утаснаас бүрддэг бөгөөд энэ нь түүний бат бөх бүтцийг хангадаг. Энэ бүрхүүл нь тунгалаг байдаг тул гэрлийн туяа торлог бүрхэвч рүү нэвтэрч чадахгүй. Энэ нь нүдний торлог бүрхэвчийг хэт их гэрлийн туяанд өртөхөөс хамгаалдаг.

Склера нь нүдний алимны эд ба нүдний гаднах бүтцэд (судас, мэдрэл, шөрмөс, булчингийн аппарат) дэмжлэг үзүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Нэмж дурдахад, энэ мембран нь нүдний дотоод даралтыг зохицуулахад оролцдог (Шлемм суваг нь түүний зузаан хэсэгт байрладаг бөгөөд үүнээс болж урд талын танхимаас усан шингэний гадагшлах урсгал үүсдэг).

Бүтэц

Энэ хэсгийн склера нь нүдний алимны фиброз мембраны зургааны тавны нэг хэсэг юм. Өөр өөр хэсгүүдэд түүний зузаан нь 0.3-1 мм байна. Хамгийн нимгэн хэсэг нь нүдний экваторын бүсэд, мөн нүдний мэдрэлийн гаралтын хэсэгт байрлах крибриформ хавтан бөгөөд торлог бүрхэвчийн зангилааны эсийн олон аксонууд гарч ирдэг. Эдгээр хэсэгт нүдний дотоод даралт ихсэх үед цухуйсан хэсгүүд - стафилом, түүнчлэн нүдний мэдрэлийн толгойн малталт үүсч болно. Ийм үйл явц нь глаукомын үед ажиглагддаг.
Нүдний мохоо гэмтлийн үед склерагийн урагдал нь ихэвчлэн нүдний булчингийн булчингуудыг бэхлэх хэсэгт сийрэгжсэн хэсэгт үүсдэг.

Склерагийн үндсэн үүрэг:

  • хүрээ (дотоод болон гадаад бүтэцнүдний алим);
  • хамгаалалтын (гадны сөрөг нөлөөллөөс, нүдний торлог бүрхэвчийг гэрлийн туяанд хэт их өртөхөөс хамгаалдаг);
  • нүдний дотоод даралтыг зохицуулах (усан шингэний гадагшлах урсгалыг хангадаг).

Склера нь дараах давхаргаас бүрдэнэ.

  • episcleral - нүдний гаднах өтгөн капсултай холбоотой цусны судсаар баялаг давхарга (Теноны); хамгийн том тоосудаснууд нь нүдний хөдөлгөөний булчингийн зузаанаас цилиар артериуд дамждаг урд хэсгүүдэд байрладаг;
  • шууд склераль эд - нягт коллаген утас, тэдгээрийн хооронд фиброцитууд байрладаг бөгөөд тэдгээрийн үйл явц нь нэг төрлийн сүлжээ үүсгэдэг;
  • дотоод - бор хавтан, нимгэн утаснаас бүрдэх, түүнчлэн хроматофорууд - зохих өнгө өгдөг пигмент агуулсан эсүүд. Энэ давхарга нь бараг мэдрэлийн төгсгөлгүй бөгөөд цусны судаснуудад муу байдаг.

Эммиссарууд нь склерагийн зузаан хэсэгт байрладаг - артери, судас, мэдрэл дамжин өнгөрдөг суваг. choroid. Оптик мэдрэлийн эргэн тойронд арын богино цилиар артериудын эмссарууд, экваторын бүсэд - эргэлтийн венийн элчүүд, урд хэсгийн бүсэд - урд талын цилиар артери дамжин өнгөрдөг элчүүд байдаг.

By доторТүүний урд ирмэгийн хэсэгт склера нь дугуй ховилоор дамждаг. Цилиар (цилиар) бие нь түүний арын цухуйсан ирмэг - склерал салаатай хавсарч, урд ирмэг нь эвэрлэгийн задралын мембрантай хиллэдэг. Ховилын доод хэсэгт венийн синус - Schlemm-ийн суваг байдаг.

Склера нь коллагены утасаар баялаг холбогч эд тул коллагенозын өвөрмөц эмгэг процесст өртдөг. системийн өвчинхолбогч эд.

Нүдний склерагийн бүтэц, үйл ажиллагааны тухай видео

Склера өвчний оношлогоо

Склерагийн төлөв байдлын оношлогоог гадны үзлэг, хэт авиан шинжилгээ, биомикроскопи ашиглан хийдэг.

Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг

  • Нүдний склерагийн өнгө өөрчлөгдөх.
  • Эд эсийн гажиг үүсэх.
  • Склера дээрх толбо.
  • Нүдний склера сунах, цухуйх.
  • Нүдний алимны хэлбэрийг өөрчлөх.