Хүүхдэд уушгины хатгалгаа: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Хүүхдэд уушгины хатгалгааг хэрхэн таних вэ? Хүүхдийн уушгийг хэрхэн шалгах вэ

Хатгалгаа- хүнд ба аюултай өвчиншинэ төрсөн хүүхдүүд. Хөгжлийн бэрхшээл, үхэлд заналхийлж буй хүндрэлүүд нь хамгийн том аюул юм. Одоогийн байдлаар хүүхдийн уушгины хатгалгааны нас баралт 20% хүрч, эхний байранд байна.

-тай холбоотой

Тодорхойлолт

Хатгалгаа- цочмог халдварт үрэвсэлт өвчин уушигны эд(уушигны үрэвсэл). Уушигны дэлбэн, түүний сегментүүд, цулцангийн бүлгүүд, цулцан хоорондын зай нөлөөлдөг. Энэ нь хамгийн их нөлөөлдөг халдвар юм доод хэлтэс амьсгалын тогтолцоо.

Уушгины хатгалгааны үед агаарын оронд цулцангууд нь идээ, шингэнээр дүүрдэг. Үүний үр дүнд өртсөн уушигны хэсэгхүчилтөрөгч шингээх, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулахаа больж, амьсгал нь өвддөг. Үүний үр дүнд бие нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг хурдан үүсгэдэг.

Уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн вируст халдварын арын дэвсгэр дээр үүсдэг.

Дамжуулах замууд:

• хүүхдийн хамар, хоолойд байгаа вирус, бактери уушгинд орох
• агаарын зам - ханиалгах, найтаах үед өвчтэй хүнээс эрүүл хүн хүртэл
• цусаар дамжин - жирэмслэлт, хүүхэд төрөх үед болон тэдгээрийн дараа шууд.

Дархлаа султай хүүхдүүдэд уушгины хатгалгаа тусах магадлал нэмэгддэг ба хүүхэд бага байх тусмаа өвчлөх магадлал өндөр байдаг.

Шалтгаанууд

• бактери- пневмококк, Escherichia, Haemophilus influenzae;
• вирусууд- томуу, аденовирус, энтеровирус, цитомегаловирус гэх мэт;
• микоплазмууд;
• эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр(Candida төрөл).

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

• Жирэмсэн эмэгтэйн халдварт өвчин. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн уушиг нь герпес вирус, хламиди өвчнөөр өвддөг;
• байнга үрэвсэлт өвчин(Дунд чихний урэвсэл, амьсгалын замын цочмог халдвар,);
• төрөлхийн гажиг, ялангуяа зүрх, уушиг, рахит, диатез;
• зохиомол хооллолт хангалтгүй буюу зохисгүй хооллолтын улмаас дархлаа сулрах;
• онкологи, цусны өвчин;
• ХДХВ-ийн халдвар;
• байгаль орчны сөрөг нөлөө:
• хөл хөдөлгөөн ихтэй, чийгтэй, хүйтэн өрөөнд амьдардаг
• бохирдсон дотоод агаар, муу агааржуулалт
• эцэг эх тамхи татдаг
• ховор айлчлал цэвэр агаар.

Уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг

Өвчин нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно.

Цочмог курсгялалзсан хурдан хөгжиж буй үрэвсэл юм хүнд шинж тэмдэг. Өвчин нь бие махбодид тархсанаар тодорхойлогддог.

• Температур- 3-аас дээш хоног үргэлжилдэг;
• амьсгал давчдах- хурдан амьсгалах;
• ханиалгах- өвчний эхэн үед хатаж, дараа нь нойтон болдог. ;
• хөхрөлтхүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж уруул, арьсны өнгө (цэнхэр);
• организмын хордлого – хоолны дуршил муу, нойрмоглох, ядрах, хэт их хөлрөх;
• мэдрэлийн системийн эмгэг- нулимс цийлэгнэх, цочромтгой болох, толгой өвдөх, нойрны хямрал, дэмийрэл, таталт, ухаан алдах;
• зүрх судасны дутагдал- сул, байнга судасны цохилт, хүйтэн мөч, цусны даралт бага.

архаг явцтай- тодорхой үрэвсэлт үйл явц биш. Ихэнхдээ энэ нь цочмог уушгины хатгалгаа, хүндрэлтэй эсвэл удаан үргэлжилсэн курсын үр дагавар юм. Уушиг, гуурсан хоолойн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт, хэв гажилт дагалддаг. Энэ нь 3-аас доош насны хүүхдүүдэд (ихэвчлэн 1 жил хүртэл) үүсдэг, хурцадмал байдал, ремиссия бүхий долгионтой дамжлагатай байдаг. Хүнд зэргийн дагуу өвчний жижиг хэлбэрүүд ба бронхоэктазыг ялгадаг.

Жижиг хэлбэрийн шинж тэмдэг (шинж тэмдэг):

• Хүндрэлүүд- жилд 1-2-оос илүүгүй удаа;
• температур- 37 - 38оС дотор удаан хугацаагаар хадгална;
• нойтон ханиалга, өдөрт 30 мл хүртэл идээт эсвэл салст цэр ялгардаг. Цэр байхгүй байж болно;
• ерөнхий байдал- хөндөгдөөгүй, хордлогын шинжгүй.

Бронхоэктазын хувилбарын шинж тэмдэг (шинж тэмдэг):

• Хүндрэлүүд– жилд 3-5 удаа ба түүнээс дээш;
• температур- хурцадмал үед энэ нь 38 хэм ба түүнээс дээш хүртэл нэмэгддэг;
• нойтон ханиалга, байнга цэртэй байдаг. Хүндрэлийн үед цэрний хэмжээ 100 мл хүрдэг;
• ерөнхий байдал- хүүхдүүд хоцорч болно бие бялдрын хөгжилмөн архаг хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.

Төрөл ба тэдгээрийн онцлог

• Төвлөрөл(гуурсан хоолойн үрэвсэл). Энэ нь 1-2 насны хүүхдүүдэд амьсгалын замын цочмог өвчний 5-7 дахь өдөр илэрдэг. Эмчилгээ хийснээр илрэлүүд 7-12 хоногийн дараа ул мөргүй алга болдог.
• Сегментийн.Энэ нь 3-7 насны хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог боловч аль ч насныханд тохиолддог. Энэ нь нэг сегментийн ялагдалаар тодорхойлогддог. Эмчилгээ хийснээр шинж тэмдгүүд 2-3 долоо хоногийн дараа арилдаг. Өвчин дэвшилтэт тохиолдолд бронхоэктаз үүсэх боломжтой.
• Крупус(лобар). Энэ нь пневмококкийн улмаас үүсдэг бөгөөд ховор тохиолддог. Уушиг эсвэл гялтангийн дэлбэн үрэвсдэг. Одоогийн байдлаар энэ нь ердийн бус хэлбэрээр илүү их тохиолддог. 1-2 долоо хоногийн дараа сэргэнэ. Оновчгүй эмчилгээ хийснээр энэ нь удаан үргэлжилсэн эмгэг болж хувирдаг.
• Завсрын хэсэг.Энэ нь вирус, микоплазма, пневмоцистоз, мөөгөнцөр, стафилококкийн улмаас бага тохиолддог. Энэ нь дутуу төрсөн болон нярай хүүхдэд, ахимаг насны хүүхдүүдэд дистрофи, диатез, ХДХВ-ийн халдварын эсрэг тохиолддог. Хамгийн аюултай төрөл зүйлсудасны гэмтэл дагалддаг. Курс нь урт бөгөөд энэ нь пневмофиброз, бронхоэктаз болж хувирдаг. Өндөр хордлогын үед үхлийн үр дагавар гарах боломжтой.
• Хор хөнөөлтэй.Энэ нь нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд ихэвчлэн дутуу төрсөн эсвэл антибиотик эмчилгээ хийсний дараа тохиолддог. Энэ нь маш хурдан хөгжиж, хүнд хэлбэрийн хордлоготой байдаг. Ихэнхдээ ордог архаг хэлбэрэсвэл үхлээр төгсдөг.
• Ердийн бус.Эмгэг төрүүлэгчид - ихэвчлэн "эмнэлгийн" микробын омгууд: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Тэд антибиотикт маш тэсвэртэй тул тусгай эмчилгээ шаарддаг.

Оношлогоо

• Анамнез цуглуулах (өвчний хөгжлийн талаархи мэдээлэл);
• өвчтөний гаднах үзлэг, цохилт, аускультация цээж. Арьсны цайвар, хөхрөлт, амьсгал давчдах, хөлрөх болон бусад шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй;
• хурууны цусны лабораторийн шинжилгээ - уушгины хатгалгааны үед энэ нь лейкоцитын тоо ихсэх шинж чанартай байдаг. бактерийн гаралтайэмгэг төрүүлэгч) эсвэл лимфоцит (вирусын гаралтай) ба ESR;
• рентген зураг. Дарга ба ихэнх нь яг аргаоношлогоо. Зөвхөн дараа нь рентген шинжилгээуушгины хатгалгаа, түүний өвөрмөц хэлбэрийн талаар ярих нь аюулгүй;
• цусны биохимийн үзүүлэлтүүдийн шинжилгээ. Үрэвслийн бусад эрхтэнд (бөөр, элэг) үзүүлэх нөлөөг тодорхойлох шаардлагатай.

Дифференциал оношлогоо

Цочмог уушгины хатгалгаа нь ижил төстэй хэд хэдэн өвчнөөс ялгагдах ёстой.

• Уушгины хатгалгааг бронхит ба бронхиолитоос ялгах хамгийн зөв шалгуур бол рентген зураг бөгөөд үүн дээр голомтот эсвэл нэвчдэст өөрчлөлтүүд илэрдэг;
• - амьсгал давчдах, амьсгал давчдах шинж тэмдэг байхгүй, цусны шинжилгээ, рентген зураг хэвийн, ихэнх нь онцлог ялгаа- aphonia (дуу алдах);
• сүрьеэгийн хамгийн зөв ялгаа нь Mantoux урвал юм;
• Muscoviscidosis нь өвчний аажмаар эхлэх шинж чанартай байдаг. хэвийн температурбие болон өндөр түвшинхөлс хлорид;
• байлцуулан гадны биетгуурсан хоолойд хордлого байхгүй, температур хэвийн, анамнез, бронхоскопийн үр дүнгийн дагуу эцсийн ялгааг хийдэг;
• зүрхний дутагдал нь аажмаар эхэлдэг, хордлого, халууралт байхгүй, цусны шинжилгээнд цус багадалт эсвэл полицитеми илэрдэг, ЭКГ хийх шаардлагатай;
• нойтон ханиалга нь тодорхой эсрэгбиемүүдийн цусны шинжилгээгээр ялгагдана;
• улаанбурхан нь хуурай ханиалгаар ялгагдана; хэвийн шинжилгээцус, блефароспазм байгаа эсэх.

Уушгины хатгалгаа нь ноцтой бөгөөд аюултай өвчин. Урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн сайн сайхан байдалд анхааралтай хандах замаар түүний хор хөнөөл, нас баралтыг бууруулах боломжтой.

Уушгины хатгалгааны анхны шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай. Зөвхөн тэр цаг тухайд нь, оновчтой эмчилгээг зааж өгч чадна.

Уушигны үрэвсэл нь уушигны эдэд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц юм. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн биед нэвтэрч байгаатай холбоотой юм. Энэ эмгэг нь маш хурдан хөгжиж, хэд хэдэн ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй тул аюултай юм. Тиймээс эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх шаардлагатай бөгөөд өвчнийг эхлүүлэхгүй байхын тулд хүүхдэд уушгины хатгалгааны шинж тэмдгийг таних чадвартай байх нь чухал юм.

Уушгины хатгалгааны гол шалтгаан нь бие махбодид вирус, бактери нэвтэрч, дараа нь идэвхтэй нөхөн үржихүй гэж үздэг. Үүнээс гадна өвчин нь цээжний гэмтлийн улмаас үүсч болно. харшлын урваламьсгалын тогтолцооны дээд эрхтнүүдийн түлэгдэлт. Энэ эмгэгээс хамааран анхдагч ба хоёрдогч гэж хуваагддаг.

Хүүхэд, өсвөр насныханд уушгины хатгалгаа үүсэхэд дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

• дэвшилтэт бронхит;
• -д саад болох үйл явц амьсгалын замын;
• харшил;
• химийн хордлого;
• байнга ханиад хүрэх, хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл хүчтэй эм хэрэглэсний үр дүнд бие махбодийн сул дорой байдал;
• nasopharynx болон мөгөөрсөн хоолойд нөлөөлдөг архаг эмгэгүүд;
• эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй нөхцөлд амьдрах;
• идэвхгүй тамхи татах, хүүхэд тамхины утаагаар байнга амьсгалах шаардлагатай үед.

Тэмдэглэл дээр.Вирусын уушгины хатгалгаа гэх мэт энэ эмгэгийн зарим хэлбэр нь халдвартай байдаг. Уушгины хатгалгаа өвчтэй хүнтэй холбоо барьснаас болж хүүхэд өвдөж болно.

Төрөл ба ангилал

Уушгины хатгалгаа нь нэг талын болон хоёр талын гэж хуваагддаг. Эхний тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь зөвхөн нэг уушгинд нөлөөлдөг бөгөөд хоёр дахь нь хоёуланд нь нөлөөлдөг.

Орон нутагшуулах замаар энэ өвчин дараахь байж болно.

• голомтот, эрхтний жижиг хэсэг өртсөн үед;
• сегментчилсэн, хэрэв хоёр ба түүнээс дээш газар өртсөн бол;
• lobar, бүх уушигны дэлбээнд тархах;
• ус зайлуулах, жижиг голомтууд ургаж, нэгдэх үед;
• нийт, уушиг нь бүрэн нөлөөлдөг.

Өвчний сүүлчийн хэлбэрийг хамгийн хүнд гэж үздэг бөгөөд энэ нөхцөл байдал нь өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй аюултай эмгэгүүдээр заналхийлдэг.

Хүүхдэд өвчний үндсэн шинж тэмдэг

Уушгины хатгалгааг таних эхний шатзөвхөн туршлагатай эмчээр. Гэхдээ эцэг эхчүүд ийм шинж тэмдгийг анзаарсан бол болгоомжтой байх хэрэгтэй.

1. Хүүхэд унтамхай, эрч хүчтэй болж, ихэвчлэн уйлдаг.
2. Хүүхдийн арьс цайвар, бага зэрэг чийгтэй, байнга хөлрдөг.
3. Түүний нүүрэнд эрүүл бус улайлт гарч ирэв.
4. Үе үе хуурай ханиалгах, температур бага зэрэг нэмэгддэг.
5. Хүүхэд идэж уухаас татгалздаг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад эрүүл мэндийн асуудлуудыг илтгэж болох тул хэрэв илэрсэн бол та орон нутгийн хүүхдийн эмчид хандах хэрэгтэй.

Шинж тэмдэг ба клиник зураг

Хүүхдэд уушгины хатгалгааны анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш хэд хоногийн дараа нөхцөл байдал улам дордож, дараах өөрчлөлтүүд илэрнэ.

1. Ханиалга нь гүн гүнзгий, нойтон болж, цэр ялгарч, дайралт нь улам бүр нэмэгддэг.
2. Температур нь 38 ба түүнээс дээш градус хүртэл өсдөг тул үүнийг буулгах боломжгүй юм.
3. Арьс нь цайвараас хөхрөх хүртэл, энэ нь ялангуяа nasolabial "гурвалжин" -д мэдэгдэхүйц юм.
4. Амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах.
5. Цээжинд өвдөж байна.
6. Хоолны дуршил буурах нь хэвлийгээр өвдөх, заримдаа суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг дагалддаг.
7. Алдаа дутагдлыг тэмдэглэв зүрхний хэмнэлба тахикарди.

Нэмж дурдахад, хүүхдийн зан төлөвт өөрчлөлт орж, цочромтгой, түргэн ууртай, түгшүүртэй болж, дараа нь энэ байдал бүрэн хайхрамжгүй байдлаар солигддог.

Тэмдэглэл дээр.Заримдаа уушгины хатгалгаа нь халууралгүйгээр тохиолддог, ихэнхдээ нярайд тохиолддог. Ийм нөхцөлд өвчин нь хоол идэхээс татгалзаж байгааг илтгэнэ байнгын нойрмог байдал, түүнчлэн гадны өдөөлтөд удаан хариу үйлдэл үзүүлэх.

Оношлогооны арга хэмжээ

Хүүхэд жагсаасан шинж тэмдгүүдтэй бол эмнэлэгт очихыг хойшлуулж болохгүй. Юуны өмнө үүнийг хэрэгжүүлдэг эрүүл мэндийн үзлэгтЭнэ үед эцэг эхчүүд дараах асуултуудад аль болох үнэн зөв хариулах шаардлагатай болно.

1. Өвчний анхны шинж тэмдгүүд хэзээ илэрсэн бэ?
2. Хүүхдэд ямар эм өгсөн бэ?
3. Өөр анхааруулах тэмдэг байна уу?

Шалгалтын дараа хүүхдийг зааж өгнө иж бүрэн шалгалт, зорилго нь дараахь зүйлийг тодруулах явдал юм.

• эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөр өвчний шинж чанар;
• цусан дахь лейкоцитын түвшин;
• үрэвслийг нутагшуулах.

Үүний тулд клиник болон биохимийн шинжилгээцус, цээжний рентген зураг. Дүрмээр бол эдгээр арга хэмжээ нь үнэн зөв оношлоход хангалттай.

Хүүхдэд уушгины хатгалгааны эмчилгээ

Уушгины хатгалгааны эмчилгээг нарийн төвөгтэй аргаар хийдэг бөгөөд эмийн эмчилгээний нэг хэсэг болгон дараахь эмүүдийг тогтоодог.

Нэмж дурдахад өвчтөнүүдэд физик эмчилгээний процедурыг зааж өгдөг бөгөөд ихэнхдээ дараахь зүйлийг заадаг.

• амьсгалах;
• электрофорез;
• соронзон эмчилгээ;
• индуктотерми.

Мөн та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Орны амралтыг ажигла.
2. Хүүхэддээ их хэмжээний ундаа өг.
3. Өвчтөнийг ходоодонд хэт ачаалалгүйгээр, хэрэв бид хүүхдийн тухай ярьж байгаа бол ихэвчлэн чанасан эсвэл чанасан хөнгөн хоолоор хооллоорой. нялх нас, зөвхөн өгнө хөхний сүүэсвэл холимог.
4. Өвчтөн байгаа өрөөг тогтмол цэвэрлэж, агааржуулах.
5. Эмчилгээ эхэлснээс хойш 5-7 хоногийн дараа эмчилгээний үр дүн мэдэгдэхүйц, температур 38 хэмээс бага байвал хүүхдийг богино хугацаанд гадагш гаргана.

Хүндрэлгүй үед 4-6 долоо хоногт бүрэн эдгэрдэг бөгөөд ямар нэгэн асуудал гарсан тохиолдолд 3 сараас дээш хугацаа шаардагдана.

Хүүхдэд уушгины хатгалгааг гэртээ эмчлэх боломжтой юу?

Хэрэв уушгины хатгалгаа нь харагдахуйц хүндрэлгүйгээр үргэлжилж, хүүхдийн биеийн байдал хангалттай байвал түүнийг гэртээ эмчлэхийг зөвшөөрнө. Гэхдээ эцсийн шийдвэрийг эцэг эх биш эмч гаргадаг.

Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй тохиолдолд амжилттай эмчилгээ хийлгэхийн тулд:

эмчийн бүх жорыг сайтар дагаж мөрдөх;

• нялх хүүхдэд шаардлагатай эмийг тогтоосон схемийн дагуу хатуу өгөх;
• тогтоосон журмыг хэрэгжүүлэх;
• орон сууцны эрүүл ахуйг сахих;
• бага зэргийн хазайлт, сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Гэрийн эмчилгээ нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бөгөөд дараахь тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

1. Хүүхэд уушгины хатгалгааны хүнд хэлбэр буюу хоёр талын үрэвсэлтэй гэж оношлогджээ.
2. Шинж тэмдэг олдсон идээт үйл явцВ амьсгалын замын эрхтнүүд.
3. Биеийн хүнд хордлогын илрэлүүд байдаг.
4. Шингэн алдалтын шинж тэмдгийг тодорхойлсон.
5. Температурыг өндөр түвшинд байлгадаг бөгөөд antipyretic эмийн тусламжтайгаар үүнийг буулгах боломжгүй юм.
6. Хүүхэд үе үе ухаан алдаж, эсвэл дэмийрч ирдэг.
7. Өвчтөний амьсгал маш хэцүү, үе үе амьсгал боогдох тохиолдол гардаг.
8. Өвчтөн хавсарсан өвчинтэй байдаг.
9. Уушгины хатгалгаа, амьсгалын дутагдал эсвэл бусад эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлсөн бусад хүндрэлүүд үүссэн.
10. Орон сууцны ариун цэврийн нөхцөл нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээ, эрүүл ахуйн зарчимд нийцэхгүй байна.
11. Өвчтөний гэр бүлийн гишүүд нийгмийн амьдралын хэв маягийг удирддаг бөгөөд эмч нь томилгоог зохих ёсоор хийхгүй гэдэгт итгэх бүх үндэслэлтэй.

Анхаар!Өвчин нь хөнгөн байсан ч 12 сартайгаас доош насны хүүхдийг гэртээ эмчилж болохгүй. Хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай, учир нь хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг тул эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.

Хүндрэл ба үр дагавар

Өвчтөн хүлээж авахгүй байх үед Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгэээсвэл эмчилгээг буруу хийсэн бол энэ нь хүндрэл гарахад заналхийлж байна. Хүүхдийн биед дараахь үйл явц явагддаг.

1. Амьсгалын эрхтнүүдэд шингэн хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь гялтангийн үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг.
2. Уушигны хөндийд идээт формаци үүсч, хуримтлагддаг бөгөөд үүнээс болж буглаа үүсдэг.
3. Зүрхний салст бүрхэвч гэмтдэг бөгөөд энэ нь энэ эрхтний ажилд янз бүрийн эмгэг үүсгэдэг.
4. Цусны бүлэгнэлт, микроэлементүүдийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахад шаардлагатай шингээх процессыг зөрчсөн.
5. Сэтгэл дундуур ажил дотоод эрхтнүүдамин чухал үйл явц эвдэрсэн.
6. Зовлон мэдрэлийн систем, энэ нь сэтгэцийн эмгэг, цочромтгой байдал, стресс, нойрны хямрал, хөгжлийн саатал зэрэгт заналхийлдэг.
7. Цусны хордлого үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвчтөний үхэлд хүргэдэг.

Хамгийн харамсалтай үр дагаварт хүргэж болох жагсаасан хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд үүнийг үл тоомсорлох боломжгүй юм. түгшүүрийн шинж тэмдэг, эмчийн үзлэгийг хойшлуулж, өөрийгөө эмчлэх. Оношлогоо хийсний дараа та мэргэжилтнүүдийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх ёстой, аливаа зөрчил нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ.

"Уушгины хатгалгаа" гэсэн хэллэг нь эцэг эхчүүдэд маш их айдас төрүүлдэг. Үүний зэрэгцээ, хүүхэд хэдэн настай, хэдэн сартай байх нь хамаагүй, ээж, аавуудын дунд энэ өвчин хамгийн аюултай гэж тооцогддог. Энэ үнэхээр тийм үү, уушгины хатгалгааг хэрхэн таньж, хэрхэн зөв эмчлэх вэ гэж олны танил ярьж байна хүүхдийн эмч, хүүхдийн эрүүл мэндийн тухай ном, нийтлэл зохиогч Евгений Комаровский.

Өвчний тухай

Уушгины хатгалгаа (эмч нар уушгины хатгалгаа гэж нэрлэдэг) нь маш түгээмэл өвчин, уушигны эдийн үрэвсэл юм. Нэг үзэл баримтлалын дагуу эмч нар нэг дор хэд хэдэн өвчнийг хэлдэг. Хэрэв үрэвсэл байхгүй бол халдварт шинж чанартай, эмч картанд "уушгины үрэвсэл" гэж бичнэ. Хэрэв цулцангууд өртсөн бол онош нь өөр сонсогдох болно - "цулцангийн үрэвсэл", уушигны салст бүрхэвч өртсөн бол "гялтангийн үрэвсэл".

Уушигны эдэд үрэвсэлт үйл явц нь мөөгөнцөр, вирус, бактерийн улмаас үүсдэг. Холимог үрэвсэл байдаг - жишээлбэл, вирус-бактерийн.

"Уушгины хатгалгаа" гэсэн ойлголтод багтсан эмгэгүүд бүгд байдаг эмнэлгийн лавлах номуудЖилд дэлхийн өнцөг булан бүрээс 450 сая хүн өвдөж байгаагаас 7 сая орчим нь оношийг буруу оношлох, буруу эсвэл хойшлуулсан эмчилгээ, түүнчлэн явцын хурд, хүнд байдлаас болж нас бардаг тул маш аюултай гэж ангилдаг. өвчний. Амиа алдагсдын 30 орчим хувь нь 3 хүртэлх насны хүүхдүүд байна.

Үрэвслийн голомтын байршлаас хамааран бүх уушгины хатгалгааг дараахь байдлаар хуваана.

• Фокус;
• сегментчилсэн;
• Өмч хөрөнгө;
• ус зайлуулах;
• Нийт.

Мөн зөвхөн нэг уушиг эсвэл хэсэг нь өртсөн тохиолдолд үрэвсэл нь хоёр талын эсвэл нэг талын байж болно. Уушгины хатгалгаа ховор тохиолддог. бие даасан өвчин, ихэнхдээ энэ нь өөр өвчний хүндрэл юм - вируст эсвэл бактери.

Хамгийн аюултай уушгины хатгалгаа нь 5-аас доош насны хүүхэд, өндөр настнуудад тооцогддог бөгөөд ийм тохиолдлын дунд үр дагавар нь урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг. Статистикийн мэдээгээр тэд хамгийн өндөр нас баралттай байдаг.

Евгений Комаровский амьсгалын эрхтний эрхтэнүүд ерөнхийдөө өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг гэж мэдэгджээ. янз бүрийн халдвар. Амьсгалын дээд замаар (хамар, ам залгиур, мөгөөрсөн хоолой) ихэнх микроб, вирус хүүхдийн биед нэвтэрдэг.

Хэрэв нялх хүүхдийн дархлаа суларч, түүний амьдарч буй орчны хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдал тааламжгүй, микроб эсвэл вирус нь маш түрэмгий байвал үрэвсэл нь зөвхөн хамар, мөгөөрсөн хоолойд үргэлжилдэггүй, харин гуурсан хоолойд багасдаг. Энэ өвчнийг бронхит гэж нэрлэдэг. Хэрэв үүнийг зогсоох боломжгүй бол халдвар нь үүнээс ч доогуур буюу уушгинд тархдаг. Уушгины хатгалгаа үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч халдварын агаар дуслын зам нь цорын ганц биш юм. Уушиг нь хийн солилцооноос гадна хэд хэдэн ажлыг гүйцэтгэдэг чухал функцууд, яагаад заримдаа өвчин вируст халдвар байхгүй үед гарч ирдэг нь тодорхой болно. Байгаль нь хүний ​​уушгинд амьсгалсан агаарыг чийгшүүлж, дулаацуулж, янз бүрийн хорт бохирдлоос (уушиг нь шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг) цэвэршүүлэх, мөн эргэлдэж буй цусыг ижил аргаар шүүж, олон тооны агаарыг ялгаруулах үүргийг даатгасан байдаг. хортой бодисуудмөн тэдгээрийг саармагжуулах.

Хэрвээ хүүхэд мэс засал хийлгэсэн бол хөлөө хугалж, ямар нэг зүйл буруу идэж, хүчтэй болсон хоолны хордлого, шатсан, зүсэгдсэн, нэг буюу өөр хэмжээний хорт бодис, цусны бүлэгнэл гэх мэт янз бүрийн концентрацитай цусанд ордог уушиг нь үүнийг тэвчээртэйгээр саармагжуулах эсвэл хамгаалалтын механизмын тусламжтайгаар гаргаж авдаг - ханиалгах. Гэхдээ цэвэрлэх, угаах, хаях боломжтой ахуйн шүүлтүүрээс ялгаатай нь уушгийг угааж, солих боломжгүй юм. Хэрэв нэг өдөр энэ "шүүлтүүр" -ийн зарим хэсэг нь бүтэлгүйтэж, бөглөрвөл эцэг эх нь уушгины хатгалгаа гэж нэрлэдэг өвчин эхэлдэг.

Уушгины хатгалгаа нь янз бүрийн бактери, вирусын улмаас үүсдэг.. Хэрэв хүүхэд эмнэлэгт хэвтэж байхдаа өөр өвчнөөр өвдвөл нянгийн уушигны үрэвсэлтэй болох магадлал өндөр байдаг бөгөөд үүнийг эмнэлэг эсвэл эмнэлгийн уушигны үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Энэ нь уушгины хатгалгааны хамгийн хүнд хэлбэр юм, учир нь эмнэлгийн үргүйдэл, антисептик, антибиотик хэрэглэсэн нөхцөлд зөвхөн хамгийн хүчтэй, түрэмгий микробууд л үлддэг бөгөөд тэдгээрийг устгахад тийм ч хялбар биш юм.

Ихэнх тохиолдолд уушгины хатгалгаа нь хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь вируст халдварын (ARVI, томуу гэх мэт) хүндрэлийн улмаас үүсдэг.Уушигны үрэвслийн ийм тохиолдол нь хүүхдийн оношилгооны 90 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ нь үүнтэй ямар ч холбоогүй юм вируст халдварууд"Аймшигтай", гэхдээ тэдгээр нь маш өргөн тархсан бөгөөд зарим хүүхдүүд жилд 10 хүртэл удаа эсвэл түүнээс ч олон удаа өвддөг.

Шинж тэмдэг

Уушгины хатгалгаа хэрхэн хөгжиж эхэлдэгийг ойлгохын тулд амьсгалын тогтолцоо хэрхэн ажилладаг талаар сайн ойлголттой байх хэрэгтэй. Гуурсан хоолой нь салстыг байнга ялгаруулдаг бөгөөд түүний үүрэг бол амьсгалын замын системд орж буй тоосны тоосонцор, микроб, вирус болон бусад хүсээгүй объектуудыг хаах явдал юм. Гуурсан хоолойн салиа нь жишээлбэл, зуурамтгай чанар гэх мэт тодорхой шинж чанартай байдаг. Хэрэв энэ нь зарим шинж чанараа алдвал харь гарагийн тоосонцортой тэмцэхийн оронд өөрөө маш их "зовлон" хүргэж эхэлдэг.

Жишээлбэл, хэтэрхий зузаан салиа, хэрэв хүүхэд хуурай агаараар амьсгалж, гуурсан хоолойг бөглөж, уушигны хэвийн агааржуулалтанд саад болдог. Энэ нь эргээд уушгины зарим хэсэгт түгжрэлд хүргэдэг - уушгины хатгалгаа үүсдэг.

Ихэнхдээ уушгины хатгалгаа нь хүүхдийн биеийн шингэний нөөцийг хурдан алдаж, гуурсан хоолойн салиа өтгөрдөг. Шингэн алдалт янз бүрийн зэрэгХүүхдэд удаан хугацаагаар суулгалт, олон удаа бөөлжих, өндөр халуурах, халуурах, шингэний дутагдал, ялангуяа өмнө нь дурдсан асуудлын улмаас тохиолдож болно.

Эцэг эхчүүд хүүхдийн уушгины хатгалгааг хэд хэдэн шинж тэмдгээр сэжиглэж болно.

• Ханиалга нь өвчний гол шинж тэмдэг болсон. Өмнө нь байсан үлдсэн хэсэг нь аажим аажмаар өнгөрч, ханиалга нь зөвхөн эрчимждэг.
• Сайжрсны дараа хүүхэд улам дордов. Хэрэв өвчин аль хэдийн буурч, дараа нь гэнэт хүүхэд дахин муудсан бол энэ нь хүндрэл үүсэхийг илтгэнэ.
• Хүүхэд гүнзгий амьсгаа авч чадахгүй.Үүнийг хийх оролдлого бүр үр дүнд хүрдэг хүчтэй дайралтханиалгах. Амьсгалах нь амьсгал давчдах амьсгал дагалддаг.
• Уушгины хатгалгаа нь дамжин илэрч болно хүчтэй цайвар арьс дээрх шинж тэмдгүүдийн арын дэвсгэр дээр.
• Хүүхэд амьсгал давчдаж байнамөн өмнө нь үргэлж хурдан тусалдаг байсан antipyretics нь нөлөө үзүүлэхээ больсон.

Учир нь өөрийгөө оношлох ажилд оролцохгүй байх нь чухал юм 100% байдлаархүртээмжийг тогтоох үрэвсэл амарханТэр ч байтугай эмч өөрөө ч биш, уушигны рентген зураг болон бактерийн өсгөвөрцэр, энэ нь эмч ямар эмгэг төрүүлэгч үүсгэсэн талаар үнэн зөв ойлголт өгөх болно үрэвсэлт үйл явц. Хэрэв үрэвсэл нь вирусын шинж чанартай бол цусны шинжилгээ нь вирусын эсрэгбие байгаа эсэхийг харуулах бөгөөд ялгадас дахь клебсиелла нь уушгины хатгалгаа нь энэ аюултай эмгэг төрүүлэгчээс үүдэлтэй болохыг илтгэнэ. Гэртээ эмч бяцхан өвчтөний уушгины хэсгийг сонсож, тогших, амьсгалах, ханиалгах үед амьсгалах шинж чанарыг сонсох болно.

Уушгины хатгалгаа халдвартай юу?

Уушигны үрэвслийг үүсгэсэн ямар ч тохиолдолд энэ нь бараг бүх тохиолдолд бусдад халдварладаг. Хэрэв эдгээр нь вирус бол гэр бүлийн бусад гишүүдэд агаараар, хэрэв бактери байвал холбоо барих замаар, заримдаа агаар дуслаар амархан дамждаг. Тиймээс уушгины хатгалгаатай хүүхдийг тусдаа аяга таваг, алчуур, орны даавуугаар хангах хэрэгтэй.

Комаровскийн дагуу эмчилгээ

Оношийг тогтоосны дараа эмч хүүхдийг гэртээ эсвэл эмнэлэгт эмчлэх эсэхийг шийднэ. Энэ сонголт нь хүүхэд хэдэн настай, уушгины хатгалгаа хэр зэрэг хүндэрсэнээс хамаарна. Хүүхдийн эмч нар 2-оос доош насны бүх хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг хичээдэг, учир нь тэдний дархлаа сул байдаг тул эмчилгээний явцыг эмнэлгийн ажилтнууд байнга хянаж байх ёстой.

Уушгины хатгалгааны үед (гялтангийн үрэвсэл, гуурсан хоолойн бөглөрөл) бүх төрлийн бөглөрөл нь ямар ч насны хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх үндэслэл болдог, учир нь энэ нь нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд ийм уушгины хатгалгаанаас эдгэрэх нь тийм ч хялбар биш юм. Хэрэв эмч таныг хүндрэлгүй уушгины хатгалгаатай гэж хэлсэн бол өндөр магадлалтайгаар тэр таныг гэртээ эмчлэх боломжийг олгоно.

Ихэнх тохиолдолд уушгины хатгалгааг антибиотикоор эмчилдэг тул та маш их өвчтэй, аймшигтай тарилга хийх шаардлагагүй болно.

Антибиотик, хурдан, үр дүнтэй туслах болно, эмч bakposev нь цэрний шинжилгээний үр дүнгийн дагуу тодорхойлно.

Евгений Комаровскийн хэлснээр уушгины хатгалгааны тохиолдлын гуравны хоёр нь эм эсвэл сиропоор төгс эмчилдэг. Үүнээс гадна гуурсан хоолойд хуримтлагдсан салстыг аль болох хурдан арилгахад тусалдаг цэр хөөх эмийг тогтоодог. Хүүхдийн эмчилгээний эцсийн шатанд физик эмчилгээ, массажийг үзүүлэв. Мөн нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж буй хүүхдүүдийг алхаж, витамины цогцолбор ууж байгааг харуулж байна.

Хэрэв эмчилгээ нь гэртээ явагддаг бол хүүхдийг халуун өрөөнд байлгахгүй байх, хангалттай хэмжээний шингэн уух, чичиргээт массаж хийх нь гуурсан хоолойн шүүрлийг гадагшлуулахад тусалдаг.

Вируст уушгины хатгалгааны эмчилгээг антибиотикоос бусад тохиолдолд ижил аргаар явуулна.

Урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв хүүхэд өвчтэй бол (ARVI, суулгалт, бөөлжих болон бусад асуудал) түүнийг хангалттай хэмжээний шингэн ууж байгаа эсэхийг баталгаажуулах шаардлагатай. Шингэнийг хурдан шингээж авахын тулд уух нь дулаан байх ёстой.

Өвчтэй хүүхэд цэвэр, чийглэг агаараар амьсгалах ёстой.Үүнийг хийхийн тулд та өрөөг агааржуулах, тусгай чийгшүүлэгч төхөөрөмж эсвэл тусламжтайгаар агаарыг чийгшүүлэх хэрэгтэй. нойтон алчуур. Өрөөнд халуун байхыг бүү зөвшөөр.

Уушигны үрэвсэл (уушгины үрэвсэл) нь бүх насны хүмүүст нөлөөлдөг ноцтой халдварт өвчин юм. Мөн хүүхдүүд ч үл хамаарах зүйл биш юм. IN Сүүлийн үедамьсгалын замын цочмог халдварын тоо нэмэгдэж байгаа бөгөөд уушгины хатгалгаа нь хамгийн аюултай нь юм. Тиймээс эцэг эхчүүд энэ нь юу болохыг ойлгох ёстой - уушгины хатгалгаа, энэ өвчнийг хэрхэн таних, хэрэв энэ нь хүүхдэд тохиолдвол яах вэ.

Тодорхойлолт

Өвчний эрсдэлтэй холбоотой байдаг чухал үүрэгхүний ​​биед уушиг тоглодог. Эцсийн эцэст уушиг нь биеийн эд эсэд хүчилтөрөгч хүргэх үүргийг гүйцэтгэдэг бөгөөд иймээс ийм ялагдал үүсдэг. чухал биеноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

Амьсгалах үед уушиг нь амьсгалын дээд замаас хүчилтөрөгч авдаг. Уушигны тусгай цэврүүт цэврүүт цулцангийн хэсэгт цусыг хүчилтөрөгчөөр баяжуулах үйл явц явагддаг. Үүний зэрэгцээ нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь амьсгалах үед гадагшилдаг цуснаас цулцангийн хөндий рүү ордог. Уушигны дотоод гадаргуу нь салст бүрхэвчтэй бөгөөд түүний зорилго нь уушгийг гадны сөрөг нөлөөллөөс хамгаалах явдал юм.

Уушиг бүр нь 10 сегментээс бүрдэх бөгөөд тэдгээр нь дэлбээнд хуваагддаг - баруун уушгинд гурав, зүүн талд хоёр байна. Уушигны үрэвсэлтэй халдварт үйл явцуушигны дотоод бүтцэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь амьсгалах, хийн солилцооны үйл явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг. Мөн энэ нь бусад эрхтэнд, ялангуяа зүрхэнд нөлөөлдөг.

Хийн солилцоо нь бие махбод дахь уушигны үйл ажиллагааг ямар ч тохиолдолд шавхдаггүй. Тэд мөн дараах үйл явцад оролцдог.

• биеийн температурыг зохицуулах,
• хортой бодисыг шүүх,
• шингэн, давсны хэмжээг зохицуулах,
• цус цэвэрлэх,
• хорт бодисыг арилгах
• уураг, өөх тосны синтез, саармагжуулах.

Халдварт өвчний хувьд ходоод гэдэсний зам, хордлого, гэмтэл, түлэгдэлт, уушгины ачаалал хэд дахин нэмэгдэж, бие махбодоос хорт бодисыг гадагшлуулж чадахгүй байх магадлалтай. Энэ нь уушгинд халдварт үйл явцыг өдөөж болно.

Уушгины хатгалгааны төрөл зүйл

Амьсгалын замын бусад өвчнөөс ялгаатай нь цэвэр вирусын шалтгаантай тохиолдлын хувь хэмжээ бага байдаг. Тохиолдлын 80 орчим хувь нь янз бүрийн бактерийн омгийн уушгины ялагдлын тухай ярьж байна. IN бага насУушгины хатгалгааны ихэнх хэсэг нь пневмококк, микоплазма, уушигны хламиди гэсэн гурван төрлийн бактеритай холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч бусад төрлийн бактери нь өвчний эх үүсвэр болдог.

Үүнд стафилококк, стрептококк, клебсиелла, гемофилус томуу, коли, Pseudomonas aeruginosa болон бусад. Уушиг нь эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөрт өртөхөөс хамаагүй бага байдаг бөгөөд бүр ховор тохиолдолд гельминтээс үүдэлтэй уушгины хатгалгаа ажиглагдаж болно.

Эмгэг төрүүлэгчид мөн насны бүлгүүдэд жигд бус тархсан байдаг. Нярай болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн пневмококкийн улмаас үүсдэг. Багадаа сургуулийн насХүүхдүүд микоплазмын уушигны үрэвсэлд илүү өртөмтгий байдаг. Өсвөр насныхан ихэвчлэн хламидиас үүдэлтэй уушгины хатгалгаа өвчнөөр өвддөг.

Үрэвслийн талбайн хэмжээ, хэлбэрийн дагуу уушигны үрэвслийг дараахь байдлаар хуваана.

• голомт,
• сегментчилсэн,
• ус зайлуулах,
• ширүүн,
• зүүн талтай
• баруун талтай.

Голомтот уушгины хатгалгааны үед зөвхөн 1 см орчим хэмжээтэй үрэвслийн тусдаа голомт байдаг бөгөөд хавсарсан уушгины хатгалгааны үед эдгээр голомтууд хоорондоо нийлдэг. Сегментийн уушгины хатгалгааны үед уушигны сегментүүдийн нэг нь өртдөг. Крупоз хэлбэрийн уушгины хатгалгааны үед бүх дэлбээ нь эмгэг процессоор бүрхэгдсэн байдаг.

Амьсгалын зам дахь бактери. Зураг: Катерина Кон

Гуурсан хоолойн үрэвсэлтэй бол зөвхөн уушигны эдэд төдийгүй гуурсан хоолойн салст бүрхэвч нөлөөлдөг. Ихэвчлэн бронхопневмони нь бронхитын үр дагавар юм.

Цэвэр вируст уушгины хатгалгаа бага тохиолддог. Өвчний энэ хэлбэрийн үүсгэгч бодисууд нь томуугийн вирус, параинфлуенза, аденовирус байж болно. Хоёр талын уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн пневмококк ба Haemophilus influenzae-ийн улмаас үүсдэг. Хүүхдэд хэвийн бус уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн микоплазм ба хламиди өвчний улмаас үүсдэг. Энэ төрлийн уушгины хатгалгаа нь удаан үргэлжилж, антибиотикоор эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Эмнэлгийн уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн стафилококк, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella-ийн улмаас үүсдэг.

Бага насны уушгины хатгалгааны онцлог

Хүүхдэд зүүн талын уушигны үрэвсэл нь баруун талынхаас илүү хүнд байдаг. Энэ нь уушиг нь тэгш бус бүтэцтэй, зүүн талын амьсгалын зам нь баруун талаасаа нарийссантай холбоотой юм. Энэ нөхцөл байдал нь салстыг арилгахад хүндрэл учруулж, халдварын үндэс үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Хүүхэд насанд хүрэгчдийнхээс уушгины хатгалгааны өвчинд илүү өртөмтгий байдаг нь мэдэгдэж байна. Энэ баримт нь хэд хэдэн шалтгаантай. Юуны өмнө бага насны хүүхдүүд хангалттай байдаг сул дархлаанасанд хүрэгчидтэй харьцуулахад. Хоёрдахь шалтгаан нь хүүхдийн амьсгалын эрхтнүүд насанд хүрсэн хүнийх шиг хөгжөөгүй байдаг. Үүнээс гадна хүүхдийн амьсгалын замын нарийсал нь тэдний доторх салиа зогсонги байдалд хүргэж, түүнийг арилгахад хэцүү болгодог.

Түүнчлэн, нярайд амьсгалыг ихэвчлэн ходоод гэдэсний замын төлөв байдалд нөлөөлдөг диафрагмын хөдөлгөөнийг ашиглан хийдэг. Түүний ажлыг зөрчих нь жишээлбэл, гэдэс дүүрэх үед уушгинд шууд нөлөөлдөг - тэдгээрийн дотор бөглөрөл үүсч, эмгэг төрүүлэгчдийн тоо нэмэгдэхэд хүргэдэг. Мөн нярай хүүхдийн амьсгалын замын булчингууд харьцангуй сул байдаг бөгөөд энэ нь цэрийг үр дүнтэй ханиалгахад саад болдог.

Хүүхдэд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг илэрдэг

Уушгины хатгалгаа хэрхэн илэрдэг вэ? Хүүхдэд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг илэрдэг өөр өөр насарай өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч бүх төрлийн уушгины хатгалгааны үед амьсгалын дутагдал гэх мэт шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь юуны түрүүнд амьсгалын дээд замын халдварт өвчний үед тохиолддог уушгины хатгалгааны амьсгалыг ихэсгэхэд илэрдэг. Ер нь импульс болон амьсгалын давтамжийн харьцаа 3-аас 1 байна. Харин уушгины хатгалгааны үед энэ харьцаа 2-1, 1-ээс 1 байна. Өөрөөр хэлбэл, хүүхдийн судасны цохилт 100 бол амьсгалын тоо 50-аас дээш байж болно. минутанд амьсгал. Амьсгалын давтамж нэмэгдэж байгаа хэдий ч энэ нь ихэвчлэн өнгөц, гүехэн байдаг.

Амьсгалын дутагдлыг өөр яаж оношлох вэ? Үүнийг харуулсан хэд хэдэн бусад шинж тэмдгүүд байдаг, жишээлбэл, цэнхэр арьсны гадаргуу, голчлон nasolabial гурвалжингийн бүсэд. Заримдаа арьсны цайвар байдал ажиглагдаж болно.

Хоёрдугаарт, уушгины хатгалгаатай бол өөр нэг өвчин байдаг онцлог- дулаан. Уушгины хатгалгааны үед гипертерми үүсэх нь амьсгалын замын бусад өвчнөөс хамаагүй өндөр бөгөөд + 39-40ºС хүрч чаддаг. Гэсэн хэдий ч энэ шинж тэмдэг нь бүх төрлийн уушгины хатгалгааны үед ажиглагддаггүй. Хүүхдэд хэвийн бус уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг нь + 38ºС-ээс бага зэрэг өндөр температур юм. Заримдаа өвчний ийм хувилбарыг ажиглаж болно, эхний өдрүүдэд температур өндөр утгууд хүртэл нэмэгдэж, дараа нь буурч байна. Үүнээс гадна, нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд төгс бус байдлын улмаас дархлааны системУушгины хатгалгааны хамгийн хүнд хэлбэрийн үед ч температур нь бага температурт хэвээр үлддэг.

Хуухдийн уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг нь амьсгалын замын бусад шинж тэмдэг илэрдэг. Юуны өмнө энэ нь ханиалга юм. Дүрмээр бол халдвар нь зөвхөн уушгинд төдийгүй гуурсан хоолойд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь практикт ихэвчлэн тохиолддог, мөн уушгины хатгалгаа нь амьсгалын замын цочмог халдварын хүндрэл юм. Ханиалга нь янз бүр байж болох боловч дүрмээр бол энэ нь бүрэн хуурай биш, харин цэр ялгарахтай холбоотой байдаг. Эсвэл өвчний эхний өдрүүдэд хуурай ханиалга гарч, дараа нь цэр ялгарах ханиалга болж хувирдаг. Хоёр талын крупоз уушгины хатгалгаа нь янз бүрийн илрэлүүдээр ялгагдана. Хүүхдэд өвчний энэ хэлбэрийн шинж тэмдэг нь зөвхөн ханиалгахаас гадна "зэвэрсэн" цэр, түүний дотор гэмтсэн жижиг хялгасан судаснуудын улаан эсийг агуулдаг.

Хүүхдэд уушгины хатгалгаа үүсэх үед хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг - толгой өвдөх, дотор муухайрах, толгой эргэх. Хуухдийн уушгины хатгалгааны зарим хэлбэрт цээжинд, заримдаа гипохондриумд евдех шинж тэмдэг илэрдэг.

Уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг хүүхэдахимаг насны хүүхдүүдийнх шиг тод биш байж болно. Ихэнхдээ нярайд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг нь зөвхөн ханиалгах шинж тэмдэг илэрдэг (зарим тохиолдолд энэ нь байхгүй байж болно). Тиймээс нэг нас хүртлээ өвчнийг таних нь хэцүү байдаг. Үүнд анхаарал хандуулах хэрэгтэй шууд бус шинж тэмдэг- булчингийн ая бага, нойрмоглох, хөхний татгалзалт, тайван бус байдал, байнгын регургитаци.

Шалтгаанууд

Уушгины хатгалгааны шалтгааны дагуу анхдагч ба хоёрдогч гэж хуваагддаг. Анхан шатны уушгины хатгалгаа нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдвараас шууд үүсдэг өвчний тохиолдлуудыг агуулдаг. Хоёрдогч уушгины хатгалгаа нь амьсгалын замын бусад өвчний хүндрэл болох өвчний тохиолдлуудыг агуулдаг - SARS, томуу, тонзиллит гэх мэт.

Ихэнх тохиолдолд бид хоёрдогч өвчний талаар ярьж байна. Энэ нь вируст гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй амьсгалын замын өвчинихэвчлэн уушгины хатгалгаа үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд дархлааг сулруулж, сулруулж тэдэнд хөрсийг бэлтгэдэг. хамгаалалтын шинж чанаруудуушгинд үүссэн нян устгах цэр.

Маш ховор тохиолдолд уушгины хатгалгаа хүнээс хүнд дамждаг. агаарын дусалаар. Дүрмээр бол эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд аль хэдийн бие махбодид аль хэдийн амьдардаг бөгөөд энэ нь эхлэхээс өмнө удаан хугацааны туршид уушгинд довтолж эхлэхийг хүлээж байдаг. Идэвхжүүлэлтийг өдөөх чадвартай гох эмгэг төрүүлэгч микрофлор, амьсгалын дээд замын халдварт өвчин, томуу, дархлааг сулруулж, жишээлбэл, гипотерми үүссэн байж болно.

IN тусгай бүлэгуушгины хатгалгааны тохиолдол гэж нэрлэгддэг. Өвчтөн бусад өвчнийг эмчилдэг бол эдгээр нь эмнэлэгт тохиолддог. Эмнэлгийн уушигны үрэвсэлУламжлалт антибиотикт тэсвэртэй бактерийн тусгай, эмнэлгийн омгийн улмаас үүсдэг.

Тиймээс уушгины хатгалгаа нь удаан хугацаагаар холбоотой уушгинд түгжрэлээс үүдэлтэй байж болно орондоо амрах. Бага насны хүүхдүүдэд уушгины бөглөрөл нь гэдэсний улмаас үүсдэг Халдварт өвчинГэдэс дүүрэх шинж тэмдэг илэрч, уушигны хэвийн агааржуулалт алдагддаг. Түүнчлэн уушгины хатгалгаа үүсэх нь хүүхэд хоол хүнсээ байнга нулимж, дотор нь агуулагдах гэдэсний эмгэг төрүүлэгчтэй бөөлжих нь уушгинд хэсэгчлэн орж ирдэг.

Хэрэв нярайд уушгины хатгалгаа тохиолдвол үүний хоёр үндсэн шалтгаан байж болно - хүүхэд эмнэлэгт шууд халдвар авсан эсвэл хэвлийд аль хэдийн халдвар авсан байсан.

Өвчин үүсгэх бусад хүчин зүйлүүд:

• beriberi,
• хоол тэжээлийн дутагдал,
• бусдын идэвхгүй тамхи татах.

Оношлогоо

Хүүхэд бий цочмог уушигны үрэвсэлЗөвхөн эмч оношлох боломжтой. Хүүхдэд уушгины хатгалгааны анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээний эмчийг дуудах хэрэгтэй. Туршлагатай эмч уушгинд чимээ шуугиан, шуугиан сонсож, цээжин дээр тогших замаар үрэвслийн голомтыг тодорхойлж чадна. Мөн бусад өвчнийг өвчнийг танихад ашигладаг. оношлогооны шинж тэмдэг: амьсгалын дутагдал, гипертерми шинж чанар, амьсгалын дээд замын гэмтэл.

Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд өвчний голомтот байршлыг тодорхой оношлох, тодорхойлохын тулд рентген зураг шаардлагатай байдаг. Асаалттай рентген зурагуушигны гэмтлийн зэрэг, тархалтын хэсэг нь тодорхой харагдаж байна эмгэг процесс. Энэ шинж чанар нь оношлогоонд хамгийн чухал юм.

Гэсэн хэдий ч рентген зураг нь өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлох боломжийг үргэлж олгодоггүй. Гэхдээ эмчилгээний стратеги нь энэ мэдээлэлээс ихээхэн хамаардаг. Энэ зорилгоор нян судлалын шинжилгээг ашигладаг - цус, цэрний дуслуудаас эмгэг төрүүлэгч эсвэл эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэгбиемүүдийг тусгаарлах. Цэр нь хэд хэдэн байж болзошгүй тул эмгэг төрүүлэгчийг хоёрдмол утгагүй тодорхойлох боломжгүй байдаг нь үнэн. эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд. Үүнээс гадна зөрчлийг харгалзан үзсэн лейкоцитын томъёо, нэмэгдүүлэх ESR түвшин(20 мм/ц ба түүнээс дээш), гемоглобины бууралт. Гэсэн хэдий ч лейкоцитын тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдэх нь бүх төрлийн уушгины хатгалгааг дагалддаггүй. Лейкоцитүүдийн хамгийн их өсөлт нь хламидийн халдварын үед ажиглагддаг (мкл тутамд 30,000).

Урьдчилан таамаглах

Хүүхдэд уушгины хатгалгааны ихэнх тохиолдолд эмчид цаг тухайд нь хандах тохиолдолд таамаглал таатай байдаг. Нярайн болон нярайн уушгины хатгалгаа, ялангуяа дутуу төрсөн нярайд ноцтой аюул заналхийлж байна. Тэд мөн стафилококк, стрептококк, түүнчлэн Pseudomonas aeruginosa-аас үүдэлтэй уушгины хатгалгааны хүнд хүндрэлүүдээр аюултай. Ихэнх тохиолдолд, хэзээ зохих эмчилгээхүндрэл гарах магадлал бага.

Хүндрэлүүд

2 настай хүүхдийн уушигны үрэвсэл нь хүнд хэлбэрээр илэрч, бусад эрхтэнд тархдаг.

Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн дунд уушигны буглаа, уушигны эдийг устгах, гялтангийн үрэвсэл, гялтан руу агаар орох зэргийг дурдах нь зүйтэй.

Хүүхдийн уушгины хатгалгааны бусад эрхтэнд нөлөөлдөг хүндрэлүүд:

• зүрхний дутагдал,
• болон септик шок
• менингит,
• миокардит,
• эндокардит,
• перикардит,
• цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.

Эмчилгээ

Хүүхдэд цочмог уушгины хатгалгааны эмчилгээг эмнэлэгт болон гэртээ хийж болно. Нэг буюу өөр сонголтыг дараахь хүчин зүйл дээр үндэслэн эмч хийдэг.

• хүүхдийн нас,
• өвчтөний байдал,
• өвчний таамагласан төрөл,
• эцэг эхийн хүүхдэд зохих ёсоор анхаарал тавих чадвар;
• гэр бүлд тамхи татдаг хүмүүс байгаа эсэх.

Хэрэв цочмог уушгины хатгалгаа эдгэрээгүй бол архаг хэлбэрт шилжиж, зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг.

Эмчилгээ бактерийн уушигны үрэвсэлхүүхдийг голчлон антибиотикийн тусламжтайгаар хийдэг. Мэдээжийн хэрэг, эхний үзлэгийн үед эмч ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг нарийн тодорхойлох боломж байдаггүй. Тиймээс антибиотикийг эхлээд өгдөг. ерөнхий үйлдэлэсвэл антибиотикийг бүдүүлэг таамаглал дээр үндэслэн сонгоно. Дараа нь оношилгооны өгөгдөл хуримтлагдах тусам энэ уулзалтыг цуцлах эсвэл баталгаажуулах боломжтой. Антибиотикийн үр нөлөөг томилсоны дараа эхний өдрүүдэд ихэвчлэн 2-3 хоногийн дараа үнэлдэг. Мансууруулах бодис ажиллаж байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ? Хэрэв түүнийг хэрэглэсний дараа өвчтөний биеийн байдал сайжирвал температур буурч, шинж тэмдгүүд суларч байна. уушигны дутагдал, дараа нь энэ эмтэй эмийн эмчилгээг үргэлжлүүлнэ. Хэрэв сайжрахгүй бол өөр эмийг хэрэглэнэ. Энэ үед эмч халдварын шинж чанарын талаархи мэдээлэлтэй байж магадгүй бөгөөд энэ нь түүнд зөв сонголт хийхэд тусална.

Уушгины хатгалгааны эсрэг бүх нийтийн вакцин Энэ мөчбайхгүй боловч пневмококк, Haemophilus influenzae зэрэг уушгины хатгалгааны зарим эмгэг төрүүлэгчдийг вакцинжуулж болно. Эдгээр вакцинжуулалтыг заавал хийх шаардлагагүй бөгөөд эцэг эхийн хүсэлтээр хийдэг.

Бага насны уушгины хатгалгааны хандлага нь нөхцөл байдлын шалтгааныг гүнзгий шалгаж, тодорхойлох шалтгаан болдог. Хүүхэд байгаа байх магадлалтай удамшлын эмгэгуушиг, гуурсан хоолой ба архаг өвчин Muscoviscidosis гэх мэт. Энэ нөхцөл байдал нь байнгын хяналт, эмчилгээ шаарддаг.

Амьдралд бодит аюул занал учруулдаг нийтлэг өвчин бол хүүхдийн уушгины хатгалгаа бөгөөд үүнийг эмчлэх явдал юм орчин үеийн анагаах ухаанхол урагшиллаа. Бүр 30-40 жилийн өмнө, статистикийн мэдээгээр эмч нар уушгины хатгалгаатай 3-4 хүүхэд бүрийг л аварч чадсан.

Орчин үеийн эмчилгээний аргууд нь энэ өвчний нас баралтын түвшинг хэдэн арван дахин бууруулсан боловч энэ нь өвчнийг ноцтой болгодоггүй. Хүүхэд бүрийн эмчилгээний урьдчилсан мэдээ нь зөвхөн зөв оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс гадна эмчтэй цаг тухайд нь холбоо барихаас хамаарна.

Уушигны үрэвсэл гэж нэрлэгддэг уушигны үрэвсэл нь зөвхөн бүх насны хүүхдүүдэд төдийгүй насанд хүрэгчдэд ч тохиолддог нийтлэг өвчин юм.

Уушгины хатгалгаа гэдэг ойлголтонд уушгины бусад өвчин, тухайлбал, тэдгээрийн судасны болон харшлын гэмтэл, бронхит, янз бүрийн зөрчилфизик болон химийн хүчин зүйлийн нөлөөгөөр тэдний ажилд .

Хүүхдэд энэ өвчин түгээмэл тохиолддог бөгөөд дүрмээр бол нялх хүүхдийн уушигны бүх эмгэгийн 80 орчим хувь нь уушгины хатгалгааны улмаас үүсдэг. Өвчин нь уушигны эд эсийн үрэвсэл боловч уушгины үрэвсэл, бронхит, трахеит гэх мэт уушгины бусад өвчнөөс ялгаатай нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд амьсгалын тогтолцооны доод хэсэгт нэвтэрдэг.

Уушигны нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь үүргээ гүйцэтгэж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулж, хүчилтөрөгчийг шингээж чадахгүй. Энэ шалтгааны улмаас өвчин, ялангуяа хүүхдийн цочмог уушгины хатгалгаа нь амьсгалын замын бусад халдвараас хамаагүй хүнд байдаг.

Хүүхдийн уушгины хатгалгааны гол аюул нь хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин хурдан хөгжиж, янз бүрийн хэлбэрийн уушигны хаван, бүр үхэлд хүргэдэг.

Дархлаа султай хүүхдүүдэд өвчин нь маш хүнд хэлбэрээр үргэлжилдэг. Энэ шалтгааны улмаас нярайд уушгины хатгалгаа нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог, учир нь тэдний дархлааны систем хараахан бүрдээгүй байна.

Дархлалын тогтолцооны төлөв байдал нь өвчний хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч уушгины хатгалгааны шалтгааныг зөв тодорхойлох нь чухал бөгөөд зөвхөн энэ тохиолдолд түүний эмчилгээ амжилттай болно.

Уушгины хатгалгааны шалтгаанууд

Хүүхдэд уушгины хатгалгааг амжилттай эмчлэхийн тулд өвчнийг зөв оношлох, эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох нь чухал юм. Өвчин нь зөвхөн вирусээс гадна бактери, мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй байж болно.

Ихэнхдээ шалтгаан нь микроб пневмококк, түүнчлэн микоплазма юм. Тиймээс уушгины хатгалгаа үүсэх шинж чанар нь өөр байж болох ч яг энэ мөч нь байгууллагын хувьд чухал юм. үр дүнтэй эмчилгээУчир нь бактери, вирус, мөөгөнцөртэй тэмцэх эм нь огт өөр.

Уушгины хатгалгаа нь янз бүрийн гаралтай байж болно.

1. бактерийн гаралтай.Өвчин нь амьсгалын тогтолцооны өөр нэг өвчний арын дэвсгэр дээр төдийгүй хүндрэлээс гадна бие даан тохиолдож болно. Хүүхдэд уушгины хатгалгааны эсрэг антибиотикийг энэ өвчний хэлбэрт тусгайлан хэрэглэдэг, учир нь энэ нь антибиотик эмчилгээг болгоомжтой, яаралтай шаарддаг.
2. вирусын гаралтай.Өвчний энэ хэлбэр нь хамгийн түгээмэл (тохиолдлын 60 орчим хувь нь илэрсэн) бөгөөд хамгийн хөнгөн боловч хангалттай эмчилгээ шаарддаг.
3. мөөгөнцрийн гарал үүсэл.Уушгины хатгалгааны энэ хэлбэр нь ховор тохиолддог бөгөөд хүүхдүүдэд амьсгалын замын өвчнийг антибиотикоор дутуу эмчлэх эсвэл буруу хэрэглэсний дараа ихэвчлэн тохиолддог.

Уушигны үрэвсэл нь нэг уушиг эсвэл түүний хэсэг нь өртсөн тохиолдолд нэг талын байж болно, эсвэл хоёр уушгийг нэг дор бүрхэж болно. Дүрмээр бол өвчний ямар ч этиологи, хэлбэрийн хувьд хүүхдийн температур ихээхэн нэмэгддэг.

Уушгины хатгалгаа нь өөрөө халдварт өвчин биш бөгөөд вируст эсвэл бактерийн хэлбэрээр ч гэсэн нэг хүүхдээс нөгөөд маш ховор дамждаг.

Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол атипик уушигны үрэвсэл бөгөөд түүний шалтгаан нь тодорхой төрлийн микоплазмыг идэвхжүүлсэн явдал юм. Энэ тохиолдолд хүүхдийн өвчин нь маш хэцүү, дагалддаг өндөр хувьтемператур.

Амьсгалын замын микоплазмоз, уушгины хатгалгаа үүсгэдэг уушгины хатгалгааны тусгай микоплазмууд нь агаарт дуслаар амархан дамждаг бөгөөд амьсгалын тогтолцооны өвчин үүсгэдэг. янз бүрийн хэлбэрүүд, түүний ноцтой байдал нь хүүхдийн дархлааны тогтолцооны төлөв байдлаас хамаарна.

Энэ төрлийн уушгины хатгалгааны шинж тэмдгүүд нь арай өөр байдаг.

• Өвчний эхэн үед хүүхдийн температур огцом нэмэгдэж, температур нь 40 хэмд хүрдэг боловч дараа нь буурч, 37.2-37.5 хэм хүртэл үргэлжилдэг субфебриль болж хувирдаг. Зарим тохиолдолд үзүүлэлтүүдийн бүрэн хэвийн байдал ажиглагдаж байна.
• Зарим тохиолдолд өвчин нь SARS эсвэл ханиадны ердийн шинж тэмдгээр эхэлдэг, тухайлбал хоолой өвдөх, байнга найтаах, хамрын хүчтэй гоожих.
• Дараа нь амьсгал давчдах, маш хүчтэй хуурай ханиалга гарч ирдэг боловч цочмог бронхит нь ижил шинж тэмдэгтэй байдаг тул энэ нь оношийг хүндрүүлдэг. Ихэнхдээ хүүхдүүд бронхитыг эмчилдэг бөгөөд энэ нь өвчнийг ихээхэн хүндрүүлж, улам хүндрүүлдэг.
• Хүүхдийн уушгийг сонсоход эмч чихээр уушигны үрэвслийг тодорхойлж чадахгүй. Ховор амьсгал давчдах ба өөр мөн чанар, сонсоход уламжлалт шинж тэмдэг бараг байдаггүй бөгөөд энэ нь оношийг ихээхэн хүндрүүлдэг.
• Цусны шинжилгээг шалгахдаа дүрмээр бол мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй боловч ESR-ийн өсөлт, түүнчлэн лейкопени, цус багадалт, эозинофили зэргээр нэмэгддэг нейтрофилийн лейкоцитоз илэрдэг.
• Рентген шинжилгээ хийхдээ эмч зурган дээр уушигны хэв маягийн сайжруулсан илэрхийлэл бүхий уушигны гетероген нэвчилтийн голомтуудыг хардаг.
• Хламиди гэх мэт микоплазмууд нь SARS-ийг үүсгэдэг урт хугацаауушиг, гуурсан хоолойн хучуур эдийн эсүүдэд байдаг тул өвчин нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг бөгөөд нэг удаа гарч ирвэл ихэвчлэн дахин давтагддаг.
• Кларитромицин, жосамицин, азитромицин зэрэг макролид бүхий хүүхдүүдэд SARS-ийг эмчил, учир нь эмгэг төрүүлэгчид хамгийн мэдрэмтгий байдаг.

Эмнэлэгт хэвтэх заалт

Уушгины хатгалгаатай хүүхдийг хаана, яаж эмчлэхийг зөвхөн эмч л шийднэ. Эмчилгээг зөвхөн дотор нь хийж болохгүй суурин нөхцөл, гэхдээ бас гэртээ, гэхдээ эмч эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг бол үүнийг урьдчилан сэргийлэх ёсгүй.

Хүүхдүүд эмнэлэгт хэвтэх ёстой:

• өвчний хүнд хэлбэрийн үед;
• гялтангийн үрэвсэл, зүрхний өвчин гэх мэт бусад өвчний хүндрэлтэй уушигны үрэвсэлтэй амьсгалын дутагдал, ухамсрын цочмог дутагдал, уушигны буглаа, уналт цусны даралт, сепсис буюу халдварт-хорт шок;
• уушгины хэд хэдэн дэлбээний гэмтэл эсвэл уушгины хатгалгааны croupous хувилбар байгаа тохиолдолд;
• нэг жил хүртэл. Нэг нас хүрээгүй нярайд өвчин нь маш хүнд бөгөөд амь насанд нь бодит аюул занал учруулдаг тул эмчилгээг зөвхөн суурин нөхцөлд хийдэг бөгөөд эмч нар цаг тухайд нь эмчилж чаддаг. яаралтай тусламж. Эмнэлгийн эмчилгээ 3-аас доош насны хүүхдүүд өвчний хүнд байдлаас үл хамааран өнгөрдөг. Том хүүхдүүд байж болно гэрийн эмчилгээ, өвчин нь нарийн төвөгтэй хэлбэрээр үргэлжлэхгүй бол;
• архаг өвчтэй эсвэл дархлааг эрс сулруулсан хүмүүс.

Эмчилгээ

Ихэнх тохиолдолд уушгины хатгалгааны эмчилгээний үндэс нь антибиотик хэрэглэх явдал бөгөөд хэрэв эмч үүнийг хүүхдэд зааж өгсөн бол ямар ч тохиолдолд орхиж болохгүй.

Байхгүй ардын эмчилгээ, гомеопати, тэр ч байтугай уламжлалт аргууд SARS-ийн эмчилгээ нь уушигны үрэвслийг эмчлэхэд тус болохгүй.

Эцэг эхчүүд, ялангуяа амбулаторийн эмчилгээнд эмчийн бүх жорыг чанд дагаж мөрдөж, элсэлтийн төлөвлөгөөнд заасан бүх зааврыг тодорхой дагаж мөрдөх ёстой. эм, хоолны дэглэм барих, уух, амрах, өвчтэй хүүхдийг асрах. Эмнэлэгт шаардлагатай бүх арга хэмжээг эмнэлгийн ажилтнууд хийх ёстой.

Уушгины хатгалгааг зөв эмчлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь зарим дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой гэсэн үг юм.

• Эмчийн зааж өгсөн антибиотикийг хүлээн авах нь тогтоосон хуваарийн дагуу хатуу явагдах ёстой. Хэрэв эмчийн зааврын дагуу антибиотикийг өдөрт 2 удаа уух шаардлагатай бол тунгийн хооронд 12 цагийн зайтай байх ёстой. Гурван удаагийн хэрэглээг томилохдоо тэдгээрийн хоорондох завсарлага 8 цаг байх бөгөөд энэ дүрмийг зөрчих боломжгүй юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх нөхцлийг ажиглах нь чухал юм. Жишээлбэл, цефалоспорины антибиотик ба пенициллиний цуврал 7 хоногоос хэтрэхгүй, макролидыг 5 хоногийн дотор хэрэглэнэ.
• Эмчилгээний үр дүнг сайжруулах талаас нь үнэлэх ерөнхий нөхцөлХүүхдийн хоолны дуршилыг сайжруулж, амьсгал давчдах, температурыг бууруулах нь эмчилгээг эхэлснээс хойш 72 цагийн дараа л боломжтой байдаг.
• Антипиретик эмийг хэрэглэх нь зөвхөн нэг нас хүртэлх хүүхдэд температур 39 хэмээс, нялх хүүхдэд 38 хэмээс хэтэрсэн тохиолдолд л зөвтгөгдөнө. Өндөр температур нь өвчний эсрэг дархлааны тогтолцооны тэмцлийн үзүүлэлт бөгөөд эмгэг төрүүлэгчдийг устгадаг эсрэгбиеийн хамгийн их үйлдвэрлэл байдаг. Энэ шалтгааны улмаас, хэрэв хүүхэд ихэвчлэн тэвчих юм бол өндөр температурүүнийг нураахгүй байх нь дээр, учир нь энэ тохиолдолд эмчилгээ илүү үр дүнтэй байх болно. Гэхдээ хэрэв хүүхэд дор хаяж нэг удаа ажигласан бол халууралт таталтТемпературын өсөлтийн эсрэг үзүүлэлтүүд 37.5 хэм хүртэл өсөх үед antipyretic эмийг аль хэдийн өгөх ёстой.
• Тэжээл. Уушгины хатгалгааны үед хоолны дуршил алдагддаг байгалийн байдал. Та хүүхдээ хооллохыг албадах шаардлагагүй. Эмчилгээний хугацаанд хүүхдэд хөнгөн хоол бэлтгэх хэрэгтэй. Хамгийн оновчтой хоол тэжээлшингэн үр тариа, туранхай махны уурын котлет, шөл, чанасан төмс эсвэл нухсан төмс, түүнчлэн витаминаар баялаг шинэ жимс, хүнсний ногоо байх болно.
• Мөн уух дэглэмийг хянах шаардлагатай. Хүүхэд идэх ёстой олон тоогоорцэвэр карбонатлаг бус ус, бөөрөлзгөнөтэй ногоон цай, байгалийн жүүс. Хэрэв хүүхэд шаардлагатай хэмжээний шингэн уухаас татгалзвал ус-давсны тэнцвэрийг сэргээхийн тулд эмийн сангийн тусгай уусмалын жижиг хэсгүүдийг өгөх хэрэгтэй, жишээлбэл, Регидрон.
• Хүүхдийн өрөөнд өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх, мөн агаарын чийгшлийг хянах шаардлагатай бөгөөд үүний тулд та чийгшүүлэгч ашиглаж эсвэл өдөрт хэд хэдэн удаа халуун устай саванд хийж болно.
• Мөн уушгины хатгалгааны эмчилгээнд иммуномодулятор ба антигистаминыг хэрэглэх ёсгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Тэд тус болохгүй, гэхдээ энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэж, хүүхдийн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.
• Пробиотик хэрэглэх нь уушгины хатгалгааны үед зайлшгүй шаардлагатай, учир нь антибиотик хэрэглэх нь гэдэсний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Эмгэг төрүүлэгчдийн амин чухал үйл ажиллагаанаас үүссэн хорт бодисыг зайлуулахын тулд эмч ихэвчлэн сорбентыг зааж өгдөг.

Бүх жорын дагуу өвчтэй хүүхдийг ердийн дэглэмд шилжүүлж, 6-10 хоногийн эмчилгээний дараа цэвэр агаарт алхахыг зөвшөөрдөг. Хүндрэлгүй уушгины хатгалгааны тохиолдолд эдгэрсний дараа хүүхдийг чөлөөлдөг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх 1.5-2 сарын турш. Хэрэв өвчин хүнд хэлбэрээр явагдсан бол 12-14 долоо хоногийн дараа л спортоор хичээллэхийг зөвшөөрнө.

Урьдчилан сэргийлэх

Өгөх хэрэгтэй Онцгой анхааралурьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, ялангуяа хүүхдийн өвчний дараа. Уушигны цэр хуримтлагдахаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал бөгөөд энэ нь өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Хүүхдийнхээ өрөөнд хангалттай чийгшилтэй байх нь амьсгалахад хялбар байхаас гадна уушгинд салс өтгөрөх, хатахаас сэргийлэх маш сайн арга хэмжээ болно.

Спортын үйл ажиллагаа, хүүхдүүдийн өндөр хөдөлгөөн маш сайн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, уушиг, амьсгалын замын цэрийг арилгахад хувь нэмэр оруулж, түүний хуримтлал үүсэхээс сэргийлдэг.

Их хэмжээний шингэн уух нь хүүхдийн цусыг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг төдийгүй амьсгалын зам, уушгин дахь салстыг шингэлж, байгалийн аргаар арилгахад тусалдаг.

Уушгины хатгалгааг зөвхөн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдсөн тохиолдолд үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, үүнээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар бөгөөд үүний тулд амьсгалын тогтолцооны аливаа өвчнийг цаг тухайд нь, бүрэн арилгах хэрэгтэй.

Ихэнх тохиолдолд уушгины хатгалгаа нь ханиад, амьсгалын тогтолцооны бусад өвчнийг үл тоомсорлож, эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй эсвэл эмчилгээг зогсоосон тохиолдолд хүндрэл үүсгэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. хугацаанаас нь өмнө. Тиймээс зайлсхийхийн тулд болзошгүй хүндрэлүүдуушгины хатгалгаа үүсэх үед ханиадыг өөрөө эмчилж болохгүй, гэхдээ тэдгээрийн аль нэг илрэлийн талаар эмчид хандаарай.

Хариултууд