Тархины хорт хавдрын шинж тэмдэг. Өвчний дэлгэрэнгүй тайлбар. Тархины хорт хавдрыг эрт үе шатанд хэрхэн илрүүлэх вэ? Оношлогоо. Процедур

Тархины хавдар нь хавдар үүсэх зуун тохиолдлын нэгд тохиолддог. Аюул нь эрт үе шатанд ядаргаа гэж андуурдаг мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг. Хорт хавдрын эсүүд хөгжихийн хэрээр эмнэлгүүд томордог ч энэ нь хэтэрхий оройтсон байдаг үр дүнтэй эмчилгээ. Тиймээс мэргэшсэн хүмүүсийг хайх нь чухал юм Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээхоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг нэг шинж тэмдэг эсвэл хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрсэн үед. Тархины хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг эрт илрүүлэх тусам бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр болно. Хавдрын хэмжээ 2 см-ээс бага байвал эмчилгээ нь таатай үр дүнг харуулдаг.

Тархины хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг

Ганц бие байхгүй эмнэлзүйн зурагтархины гэмтэл хорт хавдрын эсүүд. Шинж тэмдгүүд нь хавдрын хэмжээ, байршлаас хамааран өөр өөр байдаг. Тархины, фокусын шинж тэмдгүүдийг хуваарилах. Эхний бүлэгт багтана толгой өвдөх, бөөлжих, толгой эргэх. Энэ клиник нь ердийн зүйл юм онкологийн өвчингавлын дотоод даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх) улмаас.

Тархины хорт хавдрын эхний шинж тэмдгүүд орно хүчтэй өвдөлт, хурц, "халих", байгальд ургадаг, шөнийн цагаар эсвэл өглөө нь тохиолддог. Өвдөлт намдаах эмээр намдадаггүй, хэдхэн цагийн дотор өөрөө арилдаг. Ханиалгах, бие засах болон бусад үед шинж тэмдгүүд улам дорддог Идэвхтэй хөдөлгөөн хийххэвлийн булчингууд дээр, биеийн байрлал өөрчлөгддөг.

Зөвлөгөө. Хэрэв толгой өвдөх нь хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл, өвдөлт намдаах эм уухаа болихгүй бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй!

Хавдрын хөгжлийн эхний үе шатанд бөөлжих нь ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны алдагдал, хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоогүй тул дотор муухайрах мэдрэмж төрдөггүй. Бөөлжих нь урсах, рефлекс шинж чанартай, заримдаа хоосон ходоодонд тохиолддог. Толгой эргэх нь тархины хорт хавдрын шинж тэмдгүүдийн нэг юм эрт үе шат, vestibular аппарат эсвэл өнчин тархины булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдсанаар тодорхойлогддог. Өвчтөн хөдөлж, эргэж, байрандаа үлдэж байгаа гэдэгт итгэлтэй байна. Толгой эргэх нь биеийн байрлалаас үл хамааран тохиолддог, удаан хугацаагаар үргэлжилдэг.

Эрт үе шатанд тархины хорт хавдрын нийтлэг гол шинж тэмдгүүд нь:

• үе мөч, мөчний булчингийн сулрал;
• хэд хэдэн диоптерээр харааны огцом, шалтгаангүй уналт;
• "ялаа", нүдний өмнө толбо үүсэх;
• нэг талын дүлийрэл, чихний шуугиан;
• нойрмог байдал нэмэгдсэн, хурдан ядаргаа;
• хэсэгчилсэн эпилепсийн таталт.

Эхний зэргийн хорт хавдар нь ихэвчлэн дараах мэдрэлийн шинж тэмдгээр илэрдэг.

• зохисгүй зан авир (хүүхдийн сэтгэл татам байдал, насанд хүрэгчдийн үндэслэлгүй уур хилэн);
• харааны, сонсголын хий үзэгдэл;
• гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлт (хүчирхийллийн түрэмгийлэл гэнэт хөгжилтэй, эйфоригаар солигддог);
• мартамхай байдал, ухамсар муудах (бага зэрэг ухаан алдахаас ухаан алдах хүртэл);
• хайхрамжгүй байдал, хайхрамжгүй байдал.

Насанд хүрэгчдийн тархины хавдрын гол шинж тэмдэг

Тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь хавдрын эсүүд хөгжихийн хэрээр илүү идэвхтэй болдог голомтот шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Урд талын дэлбэнгийн хавдар нь эпилепсийн таталт, ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэг (сэтгэл хөдлөлгүй үйлдэл, хангалтгүй хошигнол) зэргээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• нүүрний булчингийн парези;
• оптик мэдрэлийн хатингиршил;
• үнэрийн эмгэг.

Өвчтөн тодорхой сэдвийн хувьд үл мэдэгдэх гарал үүсэл эсвэл ер бусын үнэрийг үнэрлэдэг. Заримдаа яриа алдагддаг. Түр зуурын дэлбэнгийн насанд хүрэгчдэд тархины хорт хавдрын шинж тэмдэг нь үнэрлэх, амтлах эмгэг юм. Өвчтөн эцэс төгсгөлгүй монотон тогших, дуугарах нэрийн дор сонсголын хий үзэгдэл мэдэрдэг. Эпилепсийн таталт, үе мөчний эвдрэл (мэдрэхүйн афази) зэрэг шинж тэмдгүүд орно. Сүүлийнх нь өвчтөн дуу чимээг сонсдог боловч эргэн тойрныхоо хүмүүсийн ярианд дүн шинжилгээ хийх чадваргүй, төрөлх хэлээ гадаад хэл гэж ойлгодог гэсэн үг юм.

Маш ховор Дагзны дэлбэнгийн хавдар. Эдгээр нь хөгжлийн зэргээс хамааран харааны мэдрэлд нөлөөлж, дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• хий үзэгдэл ( тод гялбаа, нарны өндөрлөг);
• өнгө мэдрэхүйн эмгэг;
• харааны талбайн алдагдал (харагдах зайны хэсэг нь нарийсдаг);
• анивчсан гялбаа, нүдний өмнө оч;
• заримдаа бүрэн харалган байдал (гурав, дөрөв дэх үе шатанд).

Париетал дэлбэнгийн хорт хавдармөчний эвдрэлээр тодорхойлогддог. Алхааны тогтворгүй байдал, Ромбергийн байрлал дахь тогтворгүй байдал, өвдөлтийг зөрчих, хавдрын байршлын эсрэг талын мэдрэгчтэй мэдрэмж ажиглагдаж байна. Неоплазмын дөрөвний нэг нь менингиома юм. Тархины ийм хорт хавдар нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд илэрдэг бөгөөд энэ нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• нэг талын булчингийн сулрал;
• санах ой, сэтгэцийн эмгэг;
• дүрсийг хоёр дахин нэмэгдүүлэх;
• харааны мэдрэмж буурах.

Тархины хорт хавдарнасанд хүрэгчдийн хувьд энэ нь зохицуулалтыг зөрчиж, хөдөлгөөн нь бүдэг бадаг, шүүрдэх байдлаар илэрдэг. Булчингийн гипотензи, дүүжин хамшинж нь нүд нь хажуу тийшээ гүйх үед ихэвчлэн тэмдэглэгддэг.

Хавдар гавлын мэдрэл эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. онцлох тэмдэг нейрономуудбайж болох эрт үе шатанд сонсголын алдагдал юм цорын ганц шинж тэмдэг. Заримдаа нүүрний хагасын саажилт нь хавдрын хавдрын байрлалын тал дээр өвдөж, өвддөг Хурц өвдөлт. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүдэд диплопи, зажлах булчингийн гиподинами байдаг. Хэрэв хорт хавдрыг эрт үе шатанд нь илрүүлсэн бол өвчтөн хэдэн настай, байршил, хэмжээ, хавдрын төрөл, бусад эрхтэнд тархсан зэргээс таван жил амьдрах магадлал хамаарна.

4-р үе шат тархины хавдар

Тархины хорт хавдрыг эмчлэхэд цаг тухайд нь таньж, аль болох эрт арга хэмжээ авах нь чухал юм. Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэг удаан хугацаанд харагдахгүй байх нь тохиолддог. Жишээлбэл, эхний болон хоёр дахь үе шатанд толгой өвдөх хэлбэрийн хорт хавдрын ийм нийтлэг шинж тэмдэг нь зөвхөн тохиолдлын тал хувь нь л илэрдэг.

Тархины хорт хавдрын 4-р үе шаттай яг хэдэн хүн амьдарч байгааг хэлэх боломжгүй. Тодорхой клиниктэй ч гэсэн үр дүн гардаг компьютерийн томографи, MRI, гистологи болон бусад өгөгдөл, эмч нар өвчтөний дундаж наслалтыг урьдчилан таамаглахад алдаа гаргаж болно.

Нийтдээ тархины хорт хавдрын таван үе шат байдаг боловч дөрөв дэх нь аль хэдийн эцсийн гэж тооцогддог. Үүний зэрэгцээ, бүрэн эдгэрэх найдвар байхгүй, зөвхөн таван тохиолдол тутмын нэг нь өвчтөний амьдралыг уртасгах боломжтой. Сүүлийн зэргийн хорт хавдар нь үхэл гэсэн үг. 65-аас дээш насны өвчтөн 2-3 жил амьдрах боломжтой. Хорт хавдартай тэмцэх өндөр чадвартай 20-45 насны хүмүүсийн магадлал өндөр байдаг. Өвчтөнд хэр их цаг хугацаа өгөх нь түүнээс хамаарна.

Зөвлөгөө. Сэтгэцийн хандлагын үүргийг дутуу үнэлж болохгүй. Хорт хавдар нь өвчтөнд ёс суртахууны дарамт учруулдаг бөгөөд энэ нь бие махбодийн өвчинтэй тэмцэх чадварыг саатуулдаг. Өвчтөнд дэмжлэг үзүүлэх нь чухал юм.

Ихэнх аюултай үзэлтархины хорт хавдар - глиобластома, одны эсийг үүсгэдэг.Энэ 4-р шатны хавдартай өвчтөнүүд дээд тал нь нэг жил амьдардаг. Үүний шалтгаан нь хорт хавдрын эсийг эрүүл эсүүдэд дэвшилтэт үсэрхийлдэг бөгөөд энэ нь хавдрыг арилгахгүйгээр арилгах боломжийг эрс бууруулдаг. ноцтой үр дагавар. Глиобластомыг нэн даруй 4-р үе шат гэж ангилдаг тул ийм хорт хавдрыг анхлан эмчлэх боломжгүй гэж үздэг.

Тархины хорт хавдар нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг ноцтой бөгөөд аюултай өвчин юм. Хавдрын нууцлаг байдал нь хөгжлийн эхний үе шатанд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд зөвхөн 4-р үе шатанд, түүнийг эмчлэх боломжгүй үед л илэрдэгт оршино. Үүний зэрэгцээ тархины хавдрын шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний илрэлүүдтэй (цусны даралт ихсэх хямрал, остеохондроз гэх мэт) амархан андуурдаг. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар оношлогдсоны дараа эмчилгээ нь үргэлж амжилттай дуусдаггүй, учир нь гавлын ясанд хийсэн аливаа мэс засал нь урьдчилан таамаглах аргагүй үр дагаварт хүргэдэг.

Хавдрын ангилал

Ийм төрлийн хавдар байдаг:

1. Сайхан сэтгэлтэй. Ийм неоплазм нь өвчтөнд таатай таамаглалтай байдаг. Дүрмээр бол тэд хэмжээ нь нэмэгдэхгүй бөгөөд зайлуулахад сайнаар нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч хүндрэл үүсэх эрсдэл хэвээр байна. Хэрэв түүний оршихуй нь өвчтөнд саад болохгүй бол эмч нар неоплазмыг арилгахгүй байхыг илүүд үздэг, харин динамикийг ажигладаг. Хортой өөрчлөлт нь маш ховор тохиолддог.
2. Хорт хавдар (хорт хавдар). Ийм неоплазм нь өвчтөний амь насанд аюул учруулдаг. Тэдний эсүүд тасралтгүй хуваагдах чадвартай. Тэдгээрийг салгаж, бусад эрхтнүүдэд нэвтэрч болно. Заримдаа цэгийн хавдар оношлогддог. Тэдний онцлог шинж чанар нь ийм формацийн эсүүд нь гавлын яс эсвэл бусад бүтцээр хязгаарлагддаг тул чөлөөт орон зайгүйн улмаас хэмжээ нь нэмэгдэхгүй байх явдал юм. Хорт хавдрын формацийг арилгахад хэцүү байдаг, учир нь энэ нь тодорхой хил хязгааргүй тул мэс засалчид энэ хэсэгт байрлах эрүүл эдийг хасдаг.

Мэдрэлийн мэс засалч, нэр дэвшигч анагаах ухааны шинжлэх ухаанАндрей Зуев тархины хавдар ба тэдгээрийн сортуудын талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

Мөн хавдар нь дараахь байдлаар хуваагдана.

• Анхдагч - тэдний хөгжил нь мутацилагдсан эсийн хуваагдалтай холбоотой байдаг.
• Хоёрдогч неоплазм нь бусад эрхтнүүдийн үсэрхийлэл юм.

Шалтгаанууд

Эрүүл эсийн доройтлын шалтгааныг хараахан ойлгоогүй байгаа тул тархинд хавдар яагаад үүсдэг нь тодорхойгүй байна. Эмэгтэйчүүдэд онкологийн процесс нь эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг гэдгийг тэмдэглэв. Түүнчлэн нас ахих тусам тархины хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгддэг. Хэдийгээр энэ нь хүүхдэд оношлогдох боломжтой. Үүний зэрэгцээ насанд хүрэгсдэд хавдар ихэвчлэн тохиолддог тархины хальс, гэхдээ хүүхдүүдэд голчлон тархи эсвэл тархины ишний хавдар байдаг. Эмч нар ийм үйл явцыг үүсгэж болох хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлж чадсан. Үүнд:

1. Удамшил. Тархины хавдрын шинж тэмдэг бүхий өвчтөний ойр дотны хүмүүс урьд нь тархины хорт хавдартай байсан тохиолдол ихэвчлэн тодорхойлогддог.
2. Цацраг идэвхт цацрагийн хүний ​​биед үзүүлэх нөлөө. Ихэнхдээ цацраг туяатай холбоотой ажил хийдэг хүмүүст хорт хавдар илэрдэг.
3. Бие махбодид үзүүлэх нөлөө нь хорт болон химийн бодисууд(мөнгөн ус, хар тугалга гэх мэт).

1. Бэлэн байдал Муу зуршил. никотин, архи, мансууруулах бодисэсэд мутацийн процесс үүсгэх чадвартай бөгөөд энэ нь хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг.
2. Зарим өвчин (ХДХВ гэх мэт), сулрах дархлаа хамгаалахбие, цацраг эсвэл хими эмчилгээ. Хавдрын доройтол нь хорт хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг гэсэн үзэл бодол байдаг урт хугацааны хэрэглээбактерийн эсрэг эмүүд.

Онкологийн үйл явцын үе шатууд

Хорт хавдрын 4 үе шат байдаг бөгөөд тус бүр нь өвөрмөц шинж тэмдэгтэй байдаг. Тэд маш хурдан хөгжих эсвэл удаан хугацааны туршид ахиж болно. Тархины хавдрыг зөвхөн хөгжлийнхөө сүүлийн шатанд л илрүүлэх тохиолдол байдаг. Ийм үе шатууд байдаг:

• Эхлээд. Дээр эрт огноотархинд гэмтсэн эсийн тоо хамгийн бага байдаг. Ийм боловсрол аажмаар хөгжиж байна. Хэрэв энэ үе шатанд хорт хавдар илэрсэн бол хавдрыг арилгах боломжтой. мэс заслын аргаар. Энэ тохиолдолд таамаглал нь ихэвчлэн эерэг байдаг.
• Хоёрдугаарт. Дээр энэ үе шатформац нь аажмаар ургаж, бусад эдэд нөлөөлдөг. Энэ үе шатанд хийгдсэн мэс засал нь эерэг үр дүнд хүрэх болно. Өвчтөн бүрийн тархины хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь хувь хүн байх боловч толгой өвдөх нь үргэлж толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Эрхэм уншигч та бүхэнд Академич Николай Николаевич Бурденкогийн нэрэмжит Мэдрэлийн мэс заслын хүрээлэнд зочлохдоо Елена Малышеватай тархины хавдрын хамгийн сүүлийн бөгөөд хүнд үе болох глиобластомын тухай өгүүлсэн видеог үзэхийг зөвлөж байна.

• Гуравдугаарт. Хавдар нь идэвхтэй хөгжиж эхэлдэг бөгөөд бүх шинэ эдэд нөлөөлдөг. Энэ үе шатанд эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байх ёстой (туяа мэс засал, цацраг туяа, хими эмчилгээ).
• Дөрөв дэх үе шат нь хамгийн аюултай. Одоо бараг бүх тархи өртсөн байна. Үндсэндээ бүх зүйл үхлийн үр дүнд дуусч, өвчтөн бүдгэрдэг богино хугацаа. Түүний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд сүүлийн өдрүүдамьдрал, өвчтөнүүд хүчтэй мансууруулах бодис тарьдаг.

Эмч нарын тайлбараас харахад зарим тохиолдолд мэс засал хийлгэсэн хэвээр байна эерэг үр дүн. Хэрэв формац нь түр зуурын хэсэгт байршсан бол түүний эсийн өсөлтийг зогсоож болно эмийн эмчилгэээсвэл хими эмчилгээ.

Өвчний шинж тэмдэг

Ихэвчлэн эхний үе шатанд тархины хавдрын шинж тэмдэг бага зэрэг илэрдэг тул өвчтөнүүд үүнийг бие махбодийн хэт ачаалал эсвэл бага зэргийн сулрал гэж бичдэг. Тархины хорт хавдрын ийм шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах нь чухал юм.

1. Толгой өвдөх. Энэ шинж тэмдэг нь түүний хөгжлийн бүх үе шатанд хорт хавдар дагалддаг бөгөөд зөвхөн түүний эрч хүчээр ялгаатай байдаг. Ихэвчлэн өглөө сэрсний дараа өвдөлт гарч ирдэг. Үүний зэрэгцээ бүдгэрсэн ухамсар, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрч болно. Хөдөлгөөний зохицуулалт, орон зайд чиг баримжаа зөрчсөн байж болно. Ийм шинж тэмдэг нь бусад олон эмгэгийг дагалдаж болно. Өвдөлтийн байнгын шинж чанар нь сэрэмжтэй байх ёстой.
2. Толгой эргэх. Үүний зэрэгцээ тухайн хүн юу хийж байгаа, ямар байрлалд байгаагаас үл хамааран толгой нь эргэлдэж болно.
3. Их хэмжээний жин хасах. Хорт хавдартай хүмүүс дунджаар 1 жилийн дотор 10-20 кг жин хасдаг. Энэ нь биеийн жингийн огцом өөрчлөлт бөгөөд эмгэг судлалын бусад шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс үл хамааран эмч тархины хавдар үүсэхийг сэжиглэхэд тусалдаг.

1. Биеийн температур нэмэгдэх. Бие махбодид неоплазм үүсэх үед ажил асаалттай байдаг дархлааны системхэн тэднээс салахыг оролдож байна. Энэ тохиолдолд өвчтөний биеийн температур нэмэгдэж болно.
2. Ерөнхий эмгэг. Энэ нь хавдар нь цусны урсгал руу орж буй хорт бодисыг ялгаруулж, ийм шинж тэмдгийг үүсгэдэгтэй холбоотой юм.
3. Дотор муухайрах, бөөлжих нь хавдар үүсэхтэй салшгүй холбоотой байдаг. Эхлээд та өглөө өвдөж магадгүй. Гэвч боловсрол хөгжихийн хэрээр дотор муухайрах, бөөлжих нь өвчтөнийг байнга дагалддаг.

Тархины аль хэсэгт (дагзны хэсэг, урд талын дэлбэн гэх мэт) формаци үүсч байгаагаас хамааран голомтот шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Мөчний болон биеийн бусад хэсгүүдийн мэдрэмтгий байдал өөрчлөгдөх, хөдөлгөөн алдагдах.
• Ажилдаа хяналтаа алдах Давсаг(хэцүү эсвэл аяндаа шээх).
• Хувь хүний ​​өөрчлөлт. Өвчтөн хэт цочромтгой, эсвэл эсрэгээрээ хайхрамжгүй, идэвхгүй, хайхрамжгүй, импульс гэх мэт болдог.

Неопласм урагшлах үед өвчтөн түүний байршлаас хамааран тархины хавдрын дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

1. Харааны бэрхшээл (бүрэн буюу хэсэгчилсэн алдагдал). Энэ шинж тэмдэгоптик мэдрэл дээр даралт үүсэхтэй холбоотой. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол бүрэн үхэх эрсдэлтэй.
2. At механик даралтхавдар дээр сонсголын мэдрэлсонсгол муутай.
3. эпилепсийн уналт.

1. Гормон үүсгэдэг эдэд аденоматозын неоплазм үүсэх үед өвчтөн мэдрэгдэж эхэлдэг дааврын эмгэгбиед. Энэ үйл явцын шинж тэмдгүүд нь янз бүр байж болно.
2. Тархины иш гэмтсэнээр хүн үнэрлэх, амтлах мэдрэмж, зөрчилтэй байж болно. амьсгалын замын үйл ажиллагаа. Бага зэргийн хавдар ч гэсэн тархины бие даасан бүтцийг нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд зөвхөн мэс засал туслах болно.
3. Тархины түр зуурын хэсэгт неоплазм үүсэх үед өвчтөнд хий үзэгдэл (сонсголын эсвэл харааны) байдаг. Дагзны хэсгийн хавдар нь өвчтөний өнгөний талаархи ойлголтыг зөрчсөнөөр илэрдэг.

Хүүхдэд тархины хавдрын шинж тэмдэг:

• Хүүхдийн толгой өвдөхөд байнга санаа зовдог. Нярайд энэ нь цочромтгой байдал ихсэх замаар илэрч болно.
• Таталт.
• Хоол идэх үйл явцтай ямар ч холбоогүй бөөлжих.
• Харааны сулрал (харааны мэдрэмж буурах, харааны дискний хаван гэх мэт).
• улмаас толгойн эзлэхүүний өсөлт.
• Тэнцвэргүй байдал.
• Сэтгэцийн эмгэг (цочромтгой байдал гэх мэт).
• Дотоод шүүрлийн системийг зөрчих.
• Диенцефалик хам шинж (нялх хүүхдийн хөгжил удаашрах, өсвөр насны хүүхдийн огцом турах гэх мэт).

Оношлогоо

Хэрэв та тархины хавдрын дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Хөгжлийн эхний үе шатанд илэрсэн толгойн хавдар нь эмчлэх боломжтой бөгөөд эдгэрэх таатай таамаглалтай байдаг. Эмч рүү очихдоо шаардлагатай үзлэгийг томилно.

1. Хяналт шалгалт. Эмч нь vestibular эмгэг, хүрэлцэх мэдрэмж, моторын үйл ажиллагаа байгаа эсэхийг тодорхойлно.
2. Соронзон резонансын дүрслэл.

Мэдрэлийн эмч М.М. Сперлинг MRI болон CT шинжилгээний аргуудын талаар ярьдаг:

1. Magnetoencephalography.
2. Рентген зураг.
3. Биопси.
4. Позитрон ялгаралтын томографи.

Цусны шинжилгээнд хавдрын шинж тэмдгийг зөвхөн өвчний сүүлийн үе шатанд илрүүлж болно. Тиймээс үүнийг мэдээллийн чанартай гэж үзэх боломжгүй юм.

Эмчилгээ

Хавдрын эмчилгээ нь үргэлж хувь хүний ​​хандлагатай байдаг бөгөөд тухайн хүний ​​нас, шинж тэмдэг, үүссэн газар, үе шат зэргээс шалтгаална. үр дүнтэй аргахавдрын эмчилгээ гэж үздэг бүрэн арилгах. Гэхдээ энэ нь хүрэхэд хэцүү газар байрладаг тул хүн бүрт мэс засал хийх боломжгүй юм. Хагалгаагүй хавдрыг туяа эсвэл цацраг туяагаар эмчилдэг.

3-4-р үе шатанд үйл ажиллагаа нь ховор тохиолддог, учир нь энэ нь үргэлж өгдөггүй хүссэн үр дүнхүний ​​хувьд өндөр эрсдэлтэй холбоотой.

Хими эмчилгээ

Ийм эмчилгээ нь бүх биед нөлөөлдөг тул үүнийг гол гэж үзэх боломжгүй юм. Хими эмчилгээний үед хүний ​​биед циклээр тарьдаг тусгай бэлтгэл. 3-4 мөчлөгийн дараа ийм эмчилгээний үр нөлөөг үнэлдэг. аюул эмчилгээ хийлгэсэннь эмийн сөрөг нөлөө юм хоол боловсруулах замба гематопоэтик эрхтнүүд.

Үйл ажиллагаа

Мэс засал нь оношлогдвол үр дүнтэй гэж үздэг сайн боловсролэсвэл хорт хавдар дөнгөж хөгжиж эхэлсэн. Нэг буруу алхам хүний ​​амь насыг хохироох аюултай тул ийм мэс засал хийхэд өндөр мэргэшсэн мэс засалч шаардлагатай байдаг.

Эхний хоёр үе шатанд үйл ажиллагаа нь бүх шинж тэмдгийг бүрэн арилгах боломжийг олгодог. Тиймээс энэ хугацаанд хорт хавдрын оношлогоо нь хүнийг нөхөн сэргээх таатай таамаглалыг авах боломжийг олгодог.

Ойролцоох эдэд гэмтэл учруулахгүйн тулд стереостатик радио мэс засал хийдэг. Неоплазмыг устгахын тулд рентген эсвэл гамма туяаг өндөр концентрацид хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд эрүүл эдүүд бүрэн бүтэн хэвээр үлдэнэ. Гэхдээ энэ мэс засал нь бүх төрлийн хавдарт тохиромжгүй байдаг.

Хагалгааны өмнө өвчтөнд эм, консерватив эмчилгээг тогтооно.

• Стероид үрэвслийн эсрэг эм ("Дексаметазон") хэрэглэх нь хавдрын эдийг хаван арилгах, багасгах боломжийг олгодог. механик нөлөөэрүүл эдэд.
• Anticonvulsants нь таталтын магадлалыг бууруулж, үйл явцын хоёр дахь болон дараагийн үе шатанд хамаарах шинж тэмдгүүдийн эрчмийг бууруулдаг.

Бууруулахын тулд гавлын дотоод гипертензиманевр ашиглаж байна.

Эмчилгээний энэ аргыг мэс засал хийх боломжгүй хавдар оношлогдсон тохиолдолд эсвэл дараа нь дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг. мэс заслын оролцоо. Дээр хожуу огноо, энэ арга нь гол арга юм.

цацрагийн эмчилгээний зураг

Цацрагийн тунг өвчтөн бүрт тус тусад нь сонгоно. Эргэн тойрон дахь эд эсэд гэмтэл учруулахыг багасгахын тулд цацраг туяанд өртөх нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг. Хавдрын бүх үзүүлэлтийг харгалзан үзэх нь чухал юм. Цацрагийн эмчилгээний 2 арга байдаг:

1. Гаднах - хэдэн долоо хоногийн турш өвчтөнд өдөр бүр цацраг туяа өгөх үед курсээр явуулдаг өндөр тунгаарцацраг.
2. Брахитерапи нь цацраг идэвхт бодисыг хавдар руу шууд тарих явдал юм. Үүний дараа неоплазмыг дотроос нь устгадаг. Эрүүл эд нь бүрэн бүтэн хэвээр байна.

Урьдчилан таамаглах

Ийм оноштой хэд нь амьдарч байна вэ? Хэрэв хүн неоплазмын шинж тэмдгүүдэд нэн даруй анхаарлаа хандуулж, түүний хөгжлийн эхний үе шатанд тусламж хүсэх юм бол өвчнийг бүрэн даван туулж чадна.

Хэрэв хорт хавдар 1-р шатанд илэрсэн бол зохих эмчилгээ хийснээр өвчтөн 5-аас дээш жил амьдрах боломжтой. Өвчний 2-р үе шатанд оношлогдсон хүмүүсийн таамаглал нь 2-3 жил байна.

нэрэмжит Мэдрэлийн мэс заслын хүрээлэнгийн тархины хавдрын шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудын талаар. Н.Н. Бурденко манай дараагийн видеог үзээрэй.

3-р шатнаас эхлэн хавдар маш хурдан хөгжиж, мэс засал нь зөвхөн ховор тохиолдолд хийгддэг тул хүн 2-оос дээш жил амьдрах нь ховор байдаг. 4-р үе шатанд амьд үлдэх магадлал бараг 0 байна. Хэдийгээр өвчтөн оношоо мэдэхгүй, тодорхой эмчилгээ хийлгэж байсан ч хэдэн жил амьдарсан тохиолдол байдаг.

тархины хавдар маш их аюултай эмгэг, энэ нь ихэвчлэн хүргэдэг үхлийн үр дагавар. Үүнээс зайлсхийхийн тулд хүн түүний нөхцөл байдлыг хянах нь чухал бөгөөд хэрэв неоплазм үүсэх шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Тархины хорт хавдар нь дотор байрлах хорт хавдар юм гавлын ясболон хяналтгүй хуваагдлаас үүдэлтэй мэдрэлийн эсүүдба гавлын дотоод бүтэц - лимфийн эд, цусны судас, мэдрэл, тархины мембран, эсвэл биеийн бусад хэсгээс хавдрын үсэрхийлсэн (тархалт) үүссэн. Тархины хавдар жилд ойролцоогоор 100,000 хүн амд 2-19 хүнд тохиолддог бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ижил давтамжтай тохиолддог. Өвчний эхний үе шатанд арилсан шинж тэмдгүүд, эмчид хожуу очсоны улмаас тархины онкологийн формацийн нас баралт нэлээд өндөр байдаг тул эмчилгээг даруй эхлүүлэхийн тулд өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь чухал юм. илэрсэн тохиолдолд аль болох боломжтой.

хорт хавдартархи

Тархины хорт хавдрын шинж тэмдэг, анхны шинж тэмдгүүд нь хавдрын байршил, түүний хөгжлийн үе шатаас ихээхэн хамаардаг. Хорт хавдрын зэргээс хамааран онкологийн формацийн хөгжлийн хэд хэдэн үе шат байдаг.

• 1-р шат: фокус нь дотор байрладаг дээд давхаргуудтархины эд нь дотроо гүн тархаагүй, формацийн хэмжээ нь ач холбогдолгүй юм.
• 2-р үе шат: залуу эсийн цаашдын хорт хавдар үүсч, хавдрын хэмжээ ихсэж, эдэд гүн тархаж, үйл явц нь ойролцоох газар, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд тархдаг.
• 3-р үе шат: формаци нь нэлээд хэмжээтэй, хүрээлэн буй эдийг шахаж, байдаг Сөрөг нөлөөбиеийн олон системийн үйл ажиллагааны талаар.
• 4-р үе шат: тархины эд эсэд маш их гэмтэл учруулдаг, эд эрхтэнд олон тооны үсэрхийлэл байдаг. лимфийн систем, түүнчлэн биеийн бусад хэсгүүдэд охин формацийн өсөлт.

Тархины хорт хавдрын 1 ба 2-р үе шат

Хавдрын өсөлтийн эхний үе шатанд тархины хорт хавдар нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг, учир нь гэмтэл нь жижиг бөгөөд хүрээлэн буй эдэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Формаци өсөх тусам өвчний анхны шинж тэмдгүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь аливаа хүнийг сэрэмжлүүлэх ёстой.

• Бага эрчимтэй толгой өвдөх, гавлын ясны янз бүрийн хэсэгт үүсдэг. Толгойгоо огцом эргүүлж, найтаах, ханиалгасны дараа өвдөлттэй дайралт үүсч болно; өглөө босоод шууд өвддөг босоо байрлалмөн өвдөлт намдаах эм уухад тайвширдаггүй.

Толгой өвдөх нь тархины хавдрын нийтлэг шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

• Биеийн байрлал, үйл ажиллагааны төрлөөс үл хамааран толгой эргэх халдлага.
• Хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран бөөлжих хүртэл дотор муухайрах. Өдрийн аль ч цагт "хөнгөн толгой" -ын эпизодууд гэнэт эхэлдэг.
• Хүнд нойрмоглох өдрийн цагба ядаргаа нэмэгддэг.
• Санах ойн асуудал - үе үе өвчтөн энгийн үгс, объектын нэрийг мартдаг тул түүнд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү байдаг.
• Харааны эмгэг- тархины хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг байж болно огцом муудахалсын хараа. Өвчтөн нүдэнд гэрлийн гялбаа, тодорхойгүй байдал, объектын чичиргээг анзаарч болно.
• Сэтгэлийн өөрчлөлт - ихэвчлэн өвчтөний сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөж болно Богино хугацааөндөрлөгөөс сэтгэлээр унасан хүртэл; үндэслэлгүй түрэмгийллийн тэсрэлтээр тодорхойлогддог.

Өвчний эхний үе шатанд тархины хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус бөгөөд бусад олон эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг тул өвчтөнүүд ихэвчлэн тэдэнд анхаарал хандуулдаггүй, үнэт цагаа алддаг. Эхний үе шатанд хорт хавдар нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг тул амжилттай үр дүн гарах магадлал илүү өндөр байдаг.

тархины хорт хавдрын 3-р үе шат

3-р үе шатанд байгаа тархины хорт хавдар нь онкологийн боловсролын хөгжлийн эцсийн шат юм. Энэ үе шатанд хавдар нь маш хурдан өсч, хөрш зэргэлдээх эд эсэд илүү ихээр нөлөөлж, ойролцоох бүтцийг илүү хүчтэй шахдаг тул өвчний шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Тархины хорт хавдрын бүх шинж тэмдгүүд нь тархины тодорхой хэсгийг шахаж, тархины ховдолын ханыг сунгахад хүргэдэг гавлын дотоод даралт ихсэхтэй яг холбоотой байдаг.

Тархины хорт хавдрын гурав дахь үе шатанд лимфийн болон цусны эргэлтийн системээр метастазууд тархдаг тул бусад эрхтнүүд энэ үйл явцад оролцдог тул өвчний илрэлүүд улам тод болж, шинж тэмдгүүдийн тоо нэмэгддэг - өвчин эргэлт буцалтгүй болдог.

Метастаз нь хорт хавдрын өсөлтийн хоёрдогч голомт юм.

Тархины хорт хавдрын бүх шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн тархи, голомтот мэдрэлийн гэж хуваагддаг бөгөөд энэ нь хэт их хавдараар эд эсийн шахалтын байршлаас хамаардаг.

Өвчний гол шинж тэмдэг:

• Мэдрэмтгий функцийг зөрчих: өвчтөн температур, өвдөлт, хүрэлцэх өдөөлтийг хангалттай мэдрэх чадвараа алддаг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд орон зай дахь мөчний байрлалыг зөв тодорхойлохоо больсон хаалттай нүд.
• Хөдөлгөөний эмгэг: эхний шинж тэмдгүүд эмгэг процессихэвчлэн хүч чадал, үргэлжлэх хугацаа нь ач холбогдолгүй мөчний парезийн үеүүд байдаг. Формаци өсөхийн хэрээр парези нь гар, хөлний хэсэгчилсэн буюу бүрэн саажилтаар солигдож болно.
• Сонсголын эмгэг: сонсголын мэдрэл нь үйл явцад оролцсон тохиолдолд сонсгол нь бүрэн дүлий болтол буурдаг.
• Харааны эмгэгхарааны мэдрэлийн гэмтэлтэй: өвчтөн хэвлэмэл бичвэрийг танихад хэцүү, хөдөлж буй объектыг нүдээрээ дагаж чадахгүй, хараа муудаж, бүрэн харалган болно.

Харааны эмгэг нь тархины хавдрын гол шинж тэмдэг юм

• Хэл ярианы эмгэг: өвчтөн өөрийн бодлоо илэрхийлэхэд бэрхшээлтэй байдаг, хэл яриа нь бүдгэрдэг; цаг хугацаа өнгөрөхөд бусад нь хүнийг ойлгохоо больдог.
• Ургамлын эмгэг: хурдан ядрах, хүнд сул дорой байдалмөн нойрмоглох, толгой эргэх.
• Хэсэгчилсэн буюу бүрэн хэмжээний удаан үргэлжилсэн таталт хэлбэрээр таталт.
• Хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчих: өвчтөн хөгждөг гуйвсан алхаатэр алхаж байхдаа тэнцвэрээ алддаг.
• Хувь хүний ​​​​өөрчлөлт: ихэвчлэн анхны шинж тэмдэг нь өвчтөний зан үйлийн өөрчлөлт юм - тэр ямар ч шалтгаангүйгээр хайхрамжгүй, цочромтгой болдог.

Тархины хорт хавдрын ерөнхий шинж тэмдэг нь хүчтэй толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх зэрэг болно.

тархины хорт хавдрын 4-р үе шат

4-р үе шат бол тархины хавдрын хөгжлийн сүүлчийн үе шат бөгөөд хожмын амьдралын таамаглал нь сэтгэл дундуур байдаг - энэ үе шатанд эмчлэх боломжгүй, зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах, өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд л үлддэг. Дүрмээр бол өвчтөн ердийн өвдөлт намдаах эмийн нөлөөнд бараг тохирохгүй хүчтэй толгой өвддөг, хувийн шинж чанар нь өөрчлөгддөг - хүн хайртай хүмүүсээ танихаа больж магадгүй юм. Мөчирний эргэлт буцалтгүй саажилт, дотор муухайрах, бөөлжих, хэл ярианы бэрхшээл, сонсгол, хараа муудах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ үе шатанд өмнө нь байсан бүх шинж тэмдгүүд хамгийн дээд хэмжээнд хүрдэг.

Тархины хорт хавдар гэх мэт ноцтой өвчний шинж тэмдгийг хүн бүр мэддэг байх нь чухал, учир нь эрт оношлохөвчин нь таатай үр дүнд хүрэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Тархины хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь өвчтөнүүдэд үргэлж сэжигтэй байдаггүй. Ихэнхдээ тэдгээрийг бусад өвчний илрэл эсвэл бие махбодийн хэт ачааллын үр дагавар гэж үздэг. Үнэн хэрэгтээ шинж тэмдгүүд нь хавдрын шинж чанараас эхлээд байршил хүртэл маш их зүйлийг хэлж чадна.

Хавдрын байрлал нь тоглодог чухал үүрэг. Энэ нь эмчилгээний явцыг тодорхойлохоос гадна гарч ирэх шинж тэмдгүүдийн шинж чанараас хамаарна.

Эмгэг судлалын үйл явцын анхны шинж тэмдгүүд нь булчингийн харагдахуйц эмгэг, өвчтөний сэтгэцийн ухамсрын хэсэгт хоёуланд нь илэрч болно. Энэ нь хавдрын процесст мэдрэмтгий болох тархины хэсэг шууд нөлөөлдөг.

урд талын дэлбэн

Урд талын дэлбэн бол гавлын ясны хамгийн том хэсэг юм. Энэ шалтгааны улмаас ихэвчлэн хавдар энд нутагшдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг.

• Зөрчил мотор функцболон зохицуулалт. Өвчтөн хэдхэн секундын турш хөлдөж болно, эсвэл эсрэгээрээ ижил хөдөлгөөнийг давтаж болно;
• Сэтгэцийн үйл ажиллагаа сулрах. Унших, бичих, логикоор бодоход хэцүү болдог;
• Хэл ярианы эмгэг. Өвчтөн үг, дууг андуурч болно. Түүний хувьд бодлоо илэрхийлэхэд хэцүү байдаг;
• Бага зэргийн парези;
• Сэтгэцийн хазайлт. Зан үйл нь шууд утгаараа зохисгүй болж болно;
• эпилепсийн уналт. Таталт гэнэт гарч ирдэг бөгөөд хэрэв өвчтөн өмнө нь үүнийг мэдэрч байгаагүй бол энэ нь ялангуяа түгшүүр төрүүлдэг.

Урд талын дэлбэнгийн гэмтэлтэй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн тархины хавдрын шинж тэмдэг өөр өөр шинж чанартай байж болно. Хэрэв зарим өвчтөнүүд хаалттай, тайван байдалд орвол зарим нь эсрэгээрээ түрэмгийллийг илэрхийлдэг.

Тархи

Хэрэв хорт хавдрын процесс нь тархинд тохиолдвол, дараа нь зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг сэтгэцийн эмгэг, дааврын эмгэг, хэл ярианы асуудал тодорхой харагдахгүй байна. Гэхдээ хөдөлгөөний зохицуулалт муу байгаа нь өвчний гол шинж тэмдэг юм. Зарим тохиолдолд энэ нь зарим харааны бэрхшээлтэй дагалдаж болно.

Ихэнх тохиолдолд том тархи дахь тархины неоплазм нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хүүхдүүдэд тохиолддог.

түр зуурын дэлбэн

Учир нь түр зуурын дэлбэноптик мэдрэлийн ойролцоо харааны бэрхшээл нь өвчний онцлог шинж тэмдэг болдог. Өвчтөн түүний өмнөх тоймыг үргэлж зөв ойлгодоггүй, зарим үзэгдэх талбарууд түүний харааны хүрээнээс бүрмөсөн унадаг.

эпилепсийн таталт - онцлогөвчин

Эпилепсийн уналт нь түр зуурын дэлбээнд байрлах хавдрын шинж тэмдэг боловч тэдгээрийн онцлог нь ихэвчлэн хий үзэгдэл дагалддаг. өөр өөр мөн чанар. Өвчтөн байхгүй амтыг мэдрэх, дуу чимээ сонсох, үзэгдлийг харж болно. Галлюцинация нь зөвхөн халдлагын үед төдийгүй өөр ямар ч үед тохиолддог.

Дагзны дэлбээ

Дагзны дэлбээнд өртсөн бол дараа нь гавлын дотоод даралтнэлээд хурдан өсөх боломжтой. Энэ нь тархины шинж тэмдэг илэрч эхэлнэ гэсэн үг юм: толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих.

Өвчтөнүүд асуудалтай тулгардаг харааны функц. Зургийн зарим хэсэг нь тэдний харааны хүрээнээс гарахаас гадна янз бүрийн хий үзэгдэлтэй тулгардаг.

Сэтгэцийн хазайлт нь өвчтөн объектын зорилгыг мартаж болох, үүнээс гадна тэдгээрийн нэр, Гадаад төрхтэр санаж чадна.

тархины суурь

• Хамрын бөглөрөл, цус алдалт;
• Байнгын strabismus;
• хяналтгүй нүдний хөдөлгөөн;
• нүдний алим цухуйх;
• Нүүрэн дээр мэдээ алдах, өвдөх.

Анхны харцаар харахад тийм ч ноцтой биш, урагдалт гэх мэт шинж тэмдгүүд нь бие махбодид онкологийн процесс байгааг илтгэнэ.

Турк эмээл

Туркийн эмээл бол хотгор юм sphenoid яс. Хэрэв хавдрын голомт энд байрладаг бол өвчтөн харааны бэрхшээлтэй, дааврын эмгэгтэй болно гэж найдаж болно. Өвчтөн биеийн жинг эрс нэмэгдүүлж, бэлгийн сулралын шинж тэмдэг илэрдэг. Гэхдээ энэ бүсэд байгаа эмэгтэйчүүдийн тархины хорт хавдар нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийг үүсгэдэг.

Кортикалын доорхи дэлбэн

Тэдгээрийг мөн subcortical зангилаа гэж нэрлэдэг. Тэд сайн мэддэг саарал бодис агуулдаг. Хэрэв хорт хавдрын эсүүд энэ хэсэгт байршсан бол өвчин дараах шинж тэмдгүүдийн илрэлээр үргэлжилдэг.

• Булчингийн ая алдагдсан. Энэ нь бага ба өндөр байж болно;
• Хөлрөлт ихсэх, эсвэл эсрэгээр буурах;
• Хөдөлгөөн хийх үед өвдөлт;
• Нүүрний булчингийн мөчдийн таталт хөдөлгөөн.

Энэ төрлийн өвчний онцлог шинж чанар нь өвчтөнд тодорхой бөхийх явдал юм.

4-р ховдол

Энэ ховдол нь агуулдаг тархи нугасны шингэн. Хэрэв хорт хавдрын эсүүд өртсөн бол өвчтөн дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

• байнга толгой эргэх;
• Дотор муухайрах, бөөлжих;
• Нүдний хяналтгүй хөдөлгөөн.

Дотор муухайрах, бөөлжих нь тархины хавдрын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Аюултай шинж тэмдэгэнэ тохиолдолд ухаан алдах тохиолдол гардаг.

тархины үүдэл

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн тархины хавдар нь тархины ишэнд адилхан нөлөөлдөг. Учир нь олон хүн түүгээр дамждаг мэдрэлийн утас, энэ хэсэгт хорт хавдар үүсэх нь булчингийн эмгэгийг үүсгэдэг. Тэдгээрийг дараахь үзэгдлүүдээр илэрхийлж болно.

• Strabismus;
• Нүдний алим татагдах;
• булчингийн сулрал;
• мөчдийн чичиргээ;
• Нүүрний тэгш бус байдал.

Үүнээс гадна сонсгол муудаж, байнга толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Ерөнхий шинж тэмдэг

Тархины хавдартай ерөнхий шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолддог. Тэдний аюул нь бусад олон шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдагт оршдог аюултай өвчин. Энэ шалтгааны улмаас хорт хавдар нь ихэвчлэн хоёр, гурав, дөрөв дэх үе шатанд оношлогддог.

руу эрт шинж тэмдэгТархины ерөнхий хорт хавдар нь:

• Толгой эргэх. Тэд өвчтөнийг хэвтээ байрлалд ч дагалдаж болно. Тэдний илрэлийн шалтгаан нь ихэвчлэн гавлын дотоод даралтыг нэмэгдүүлдэг;
• Толгой өвдөх. Байнга тохиолдож, хүчтэй тод томруун шинж чанартай байдаг. Бие махбодийн аливаа хөдөлгөөн, тухайлбал найтаах үед нэмэгддэг;
• Дотор муухайрах, бөөлжих. Сүүлийн үе шатанд бөөлжих үед цуст зураас ажиглагдаж болно;
• Өөрчлөх цусны даралт, зүрхний цохилт, амьсгалын тоо;
• Цайвар арьсмөн хөлрөх нь нэмэгддэг.

Толгой эргэх нь тархины хавдрын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Тархины хорт хавдрын илүү өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн дунд:

• Харааны болон сонсголын бэрхшээлтэй. Үйл ажиллагааны доголдол нь мэдэгдэхгүй байж болно. Жишээлбэл, өвчтөн нүдний өмнө оруулга, тодорхой цэгүүдийг харж болно. Сонсголын хувьд энэ нь түүний мэдрэмжийн бууралт эсвэл эсрэгээр чихэнд сонсогдох дуу чимээ байж болно;
• мөчний мэдээ алдалт. Эхэндээ энэ нь гар, хөлний хөвөн мэдрэмж байж болох ч өвчний хөгжилд тэдний бүрэн саажилтыг хүлээж болно;
• эпилепсийн уналт. Тэд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хоёуланд нь ажиглагдаж болно.

Өвчин нэн даруй тод илэрдэг гэж найдаж болохгүй хүнд шинж тэмдэг. Статистикийн мэдээгээр, тохиолдлын тал хувь нь эхний хоёр үе шат нь туйлын өвдөлтгүй байдаг.

Оношлогоо

Тархины хавдрыг хүрэхэд хэцүү газар нутагшуулсан тохиолдолд оношлоход хэцүү байдаг. Энэ зорилгоор хэд хэдэн янз бүрийн журам, үр дүн нь өвчтөнд хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг батлахаас гадна тэдгээрийн бүтэц, байршлыг тодорхойлох боломжтой.

Цусны ерөнхий шинжилгээ өгөх нь тархины хавдрыг оношлох аргуудын нэг юм.

Оношилгооны аргуудын дотроос дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

• Эмч нарын үзлэг: онкологич, мэдрэлийн мэс засалч, невропатологич;
• Өөрчлөх ерөнхий шинжилгээцус, шээс;
• Рентген зураг. Тархины зураг дээр эмгэгийн цэгүүд эсвэл харанхуйлах боломжтой;
• CT скан. Зураг харуулах боломжийг танд олгоно өөр өөр бүсүүдхавдрын голомтыг тодорхойлохын тулд тархи;
• Соронзон резонансын дүрслэл. Илүү дэвшилтэт ба яг арга, хавдрын бүтцийг үнэлэх боломжийг олгодог;
• Дархлаа судлал. Энэ нь өвчтөний цусыг эмгэгийн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгах замаар хийгддэг;
• Биопси. Хорт хавдрын эсийн байршлаас хамаарна энэ журамүргэлж боломжгүй байдаг. Энэ нь хорт хавдрыг оношлох хамгийн найдвартай арга боловч хэрэв түүнийг хэрэгжүүлэх явцад тархины эрүүл төвүүдэд гэмтэл учруулах эрсдэл хэт их байвал бусад аргуудыг зогсоох нь зүйтэй юм.

CT эсвэл MRI хийх үед илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд өвчтөнд тусгай будаг тарьдаг бөгөөд энэ нь хавдрын фокусын харагдах байдлыг сайжруулдаг.

Тархины хорт хавдар нь тархины эмгэгийн өсөлт юм. Үүний нэг онцлог шинж чанар нь хүрээлэн буй эд эсэд хурдан соёололт, тэдгээрийг устгах явдал юм. Өвчин үүсгэх шалтгаан нь тархины хорт хавдрын эсүүдийн хязгааргүй өсөлт, хөгжил юм.

Бусад хорт хавдартай харьцуулахад тархины хорт хавдар нь хорт хавдрын хамгийн ховор хэлбэр юм. Хорт хавдрын нийт тоонд түүний эзлэх хувь ердөө 1.5% байна.

Өвчний клиник явц

Тархины хорт хавдрын хувьд үүнтэй холбоотойгоор хоргүй, хоргүй гэж хуваах боломжгүй юм хорт хавдар. Үл хамаарах зүйлгүйгээр тархины бүх неоплазмууд нь хортой байдаг. Тархины хорт хавдрын хавдрын өсөлтийн хурдаас үл хамааран энэ нь ямар ч үед өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Энд шийдвэрлэх хүчин зүйл бол юуны түрүүнд нутагшуулах явдал юм.

Тархины хорт хавдрын шинж тэмдэг

Тархи дахь хавдрын байршил, түүний хэмжээ нь бүхэл бүтэн спектрийн илрэлийг өдөөдөг янз бүрийн шинж тэмдэг(фокус, тархины болон соматик), түүний эрчим нь өвчний явцын хамт нэмэгддэг.

Зарим тохиолдолд хангалттай удаан хугацаанд хавдар нь далд хэлбэрээр хөгжиж болно. Энэ тохиолдолд эмнэлзүйн илрэлийн өсөлт нь үе үе шинж чанартай байдаг.

Гэсэн хэдий ч өвчний цочмог илрэл, заримдаа цус харвалттай төстэй байдаг. Эдгээр тохиолдолд тархины хорт хавдрын шинж тэмдэг нь шинж тэмдгүүдтэй төстэй байж болно вируст менингоэнцефалитэсвэл аливаа өвчин судасны системтархи.

Тархины хорт хавдрын гол шинж тэмдэг:

• Мэдрэмжийг зөрчих (гадны өдөөлтийг мэдрэх чадваргүй эсвэл буурах, өөрийн бие эсвэл түүний бие даасан хэсгүүдийн орон зайд ойлголт буурах);
• санах ойн сулрал (бүрэн эсвэл хэсэгчлэн алдах хүртэл);
• Булчингийн үйл ажиллагаа буурч, моторын үйл ажиллагаа алдагдах (парези эсвэл саажилт хэлбэрээр илэрдэг);
• Тархины гадарга дахь түгжрэлийн өдөөлтийн голомт үүссэнээс үүдэлтэй эпилепсийн уналт;
• Сонсголын бэрхшээл, яриа таних;
• Алсын хараа, текст/объект таних чадвар муудсан;
• Хэл ярианы бүрэн буюу хэсэгчилсэн алдагдал (амаар болон бичгийн аль аль нь);
• Ургамлын эмгэг (толгой эргэх, судасны цохилт, даралтын хэлбэлзэл, ерөнхий сулрал);
• Гормоны эмгэг;
• Хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчих;
• Зан чанарын өөрчлөлт, анхаарал сулрах, хайхрамжгүй байдал, орон зай, цаг хугацаа, өөртөө чиг баримжаа алдах;
• Оюуны үйл ажиллагааны сулрал ба сэтгэл хөдлөлийн хүрээ, хувийн шинж чанараа алдах;
• Сонсголын болон харааны хий үзэгдэл.

Тархины хорт хавдрын ерөнхий шинж тэмдэг:

• Мансууруулах бодис агуулаагүй өвдөлт намдаах эмээр бага зэрэг арилдаг хүчтэй толгой өвдөх (тархины хорт хавдрын энэ шинж тэмдэг нь хамгийн түгээмэл бөгөөд эрт үеийн шинж тэмдгүүдийн нэг юм; өвдөлтийн эрч хүч нь хавдрын хэмжээ, байршлаас ихээхэн хамаардаг);
• Бөөлжих, урсах, гэнэтийн, рефлекс шинж чанартай. Энэ нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаардаггүй, урьдчилсан дотор муухайрах шинж тэмдэг дагалддаггүй, ихэвчлэн толгой өвдөх оргил үед (ихэнхдээ өглөө эрт эсвэл орой / шөнө) илэрдэг, зарим тохиолдолд энэ нь хоол тэжээлийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. биеийн байрлал;
• Хавдрын хэмжээ нэмэгдэж, улмаар тархины цусан хангамж муудсанаас болж толгой эргэх;
• Оптикийн дискний түгжрэлийн шинж тэмдэг (венийн бөглөрөл, харааны мэдрэлийн эмгэгийг илтгэдэг хамгийн үнэ цэнэтэй шинж тэмдгүүдийн нэг). Энэ шинж тэмдэг нь хатингаршил үүсгэж болно оптик мэдрэлхоёрдогч төрөл.

Шинээр гарч ирж буй мөн чанар сэтгэцийн эмгэгТархины хорт хавдрын шинж тэмдэг нь хавдрын байршлаас шууд хамаардаг.

• Унтах, инерци, хайхрамжгүй байдал; түрэмгийлэл, дараа нь эйфорийн байдал; санах ойн алдагдал, оюуны хомсдол; зан авирын хачирхалтай байдал, ялгадас, шээсний цэвэр байдал, шүүмжлэлийн дутагдал (урд талын дэлбээнд хавдар үүсэх);
• Амт, үнэр, сонсголын хий үзэгдэл (түр зуурын дэлбээнд хавдар үүсэх);
• Харааны хий үзэгдэл (хэрэв хавдар нь түр зуурын болон Дагзны дэлбэнгийн уулзварт байрладаг бол);
• Парестези ба эсрэг мөчний өвдөлт (париетал дэлбэнгийн хавдартай).

Тархины хорт хавдрын төрлүүд

Хоёр сорт байдаг хорт хавдартай хавдартархинд: анхдагч ба хоёрдогч хавдар.

Тархины эсүүдээс шууд үүсдэг хорт хавдар нь анхдагч төрөл юм.

Хорт хавдрын эсэд өртсөн бусад эрхтнүүдээс тархи руу үсэрхийлсэний үр дүнд үүссэн неоплазм нь хоёрдогч хэлбэрийн хавдар юм.

Тархины хорт хавдрын үе шатууд

Бусад ихэнх хорт хавдрын нэгэн адил тархины хорт хавдар хэд хэдэн үе шат дамждаг. нийтлэг аргаӨвчний үе шатыг тодорхойлох нь TNM арга юм. Энэхүү систем нь гурван үндсэн шалгуурын дагуу хавдрыг үнэлж, хорт хавдрын эрсдлийн ерөнхий түвшинд оруулсан хувь нэмэр дээр суурилдаг.

Энэ систем дэх "T" шинж чанарын утга нь хавдрын хэмжээ, нутагшлыг үнэлэхэд үйлчилдэг. Түүний үзүүлэлт 1-ээс 4 хооронд хэлбэлздэг (өндөр байх тусам өвчний үе шат улам хүндэрнэ).

"N" шинж чанар нь тархины хорт хавдар зэргэлдээх хэсэгт хэр их тархсаныг үнэлэх боломжийг олгодог Лимфийн зангилаа. Шинжилгээ хийхдээ өртсөн тунгалгийн зангилааны тоо, тэдгээрийн хэмжээг анхаарч үзээрэй. Онцлог шинж чанарыг 0-ээс 2 хүртэлх тоон утгаар тодорхойлдог (энэ нь өндөр байх тусам өвчин улам хүндэрнэ).

Онцлог "M" нь алслагдсан метастазуудын тоо, тоог үнэлэх боломжийг олгодог. М үсгийн дэргэдэх "0" тоо нь үсэрхийлэл байхгүй байгааг илтгэнэ. Өөр нэг тоо нь тэдний байгааг илтгэнэ. Тоон индекс нь нөлөөлөлд өртсөн систем, эрхтнийг тодруулах, өвчний аюулын талаар илүү их мэдээлэл авах боломжийг олгодог бүх зүйл байж болно.

Тархины хорт хавдрын тодорхой үе шат бүрийг тодорхойлохын тулд T, N, M шинж чанаруудыг багтаасан хэд хэдэн кодыг ашигладаг.

Тархины хорт хавдрын эмчилгээ

Тархины хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг цогц эмчилгээҮүнд:

• Өвчний шалтгааныг арилгахгүй, харин түүний илрэлийг бууруулж, өвчтөний амьдралыг уртасгах эсвэл чанарыг сайжруулах шинж тэмдгийн эмчилгээ;
• Мэс засал. Эмчилгээний энэ арга нь хамгийн үр дүнтэй боловч тархины амин чухал хэсгүүдэд хавдрыг нутагшуулах замаар хүндрэлтэй байдаг. Тархины мэс заслын хамгийн их үр нөлөө нь лазер болон хэт авианы техникийг ашиглах замаар хангадаг;
• цацраг туяа эмчилгээ;
• Хими эмчилгээ.

Гэсэн хэдий ч тархины хорт хавдрын эмчилгээг үл харгалзан энэ өвчтэй өвчтөний амьдрал зөвхөн 25% тохиолдолд 2 жилээс хэтэрдэг.

Ихэнх хавдрыг зөвхөн мэс заслын аргаар арилгах боломжтой. Тархины хавдрын мэс засал хийх газрыг сайтар бодож үзэхийг зөвлөж байна.

Тархины хорт хавдрын явцын гол онцлог нь дахилт үүсэх магадлал өндөр байдаг.