Ventolin aerosol: pagtuturo, paglalarawan ng pharmamprice. Ventolin - mga tagubilin para sa paggamit, analogs, testimonial at release form (aerosol o spray para sa inhalation dosed, Nebula solution sa ampoules) mga gamot para sa paggamot ng bronchial hika at talamak na brongkitis

Mga tagubilin para sa medikal na paggamit

produktong panggamot

Tradename

Ventolin® breathing solution®

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Salbutamol

Form ng dosis

Solusyon para sa nebulizer, 5 mg/ml

1 ml ng solusyon ay naglalaman ng

aktibong sangkap - salbutamol 5 mg (katumbas ng salbutamol sulfate),

Mga excipient: benzalkonium chloride solution, dilute sulfuric acid, purified water.

Paglalarawan

Malinaw na likido mula sa walang kulay hanggang sa mapusyaw na dilaw.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga gamot para sa paggamot ng mga nakahahadlang na sakit respiratory tract. Paglanghap ng sympathomimetics. Beta 2 selective adrenostimulators. Salbutamol

ATX code R03AC02

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Pagsipsip

Sa paggamit ng paglanghap ng gamot, mula 10 hanggang 20% ng dosis na kinuha ay umaabot sa mas mababang respiratory tract, kung saan ito ay na-adsorbed. tissue sa baga at tumagos sa mga sisidlan ng baga, ngunit hindi na-metabolize dito. Ang natitira ay nananatili sa aparato ng paghahatid o naninirahan sa oropharynx na may karagdagang paglunok ng gamot.

Pamamahagi

Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 10%.

Metabolismo

Kapag naabot na ang circulatory thresholds, ang salbutamol ay na-metabolize sa pamamagitan ng hepatic mechanism at nakararami na inilalabas sa ihi bilang hindi nagbabagong produkto at phenol sulfate.

Ang Salbutamol ay na-metabolize sa unang daanan sa atay at, dahil sa paglunok ng maliliit na halaga sa panahon ng paglanghap, sa dingding ng bituka; ang pangunahing metabolite ay isang hindi aktibong sulfate conjugate, na pinalabas sa ihi.

pag-aanak

T ½ ng salbutamol kapag ibinibigay sa intravenously ay 4-6 na oras. Ang Salbutamol ay mabilis na nailalabas sa ihi bilang isang hindi aktibong 4'-O-sulfate metabolite at hindi nagbabagong sangkap; V maliit na dami pinalabas kasama ng dumi. Karamihan sa salbutamol na kinuha ay inaalis sa katawan sa loob ng 72 oras.

Pharmacodynamics

Ang Ventolin ® respiratory solution ® ay isang selective β2-adrenergic receptor agonist. Sa therapeutic doses, nakakaapekto ito sa β 2 -adrenergic receptors ng bronchial muscles.

Ang Ventolin ® respiratory solution ® ay may maikling tagal ng pagkilos (4 hanggang 6 na oras) at mabilis na pagsisimula ng pagkilos (mga 5 minuto mula sa sandali ng aplikasyon).

Mga bata

Ang mga klinikal na pag-aaral na isinagawa sa mga batang wala pang 4 na taong gulang ay napatunayan ang isang katulad na profile ng kaligtasan kumpara sa mas matatandang mga bata, kabataan at matatanda.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Pagpapaginhawa at pag-iwas sa bronchospasm sa mga pasyente na may nababaligtad na sagabal sa daanan ng hangin (hika, talamak na brongkitis, emphysema)

Pagpapaginhawa at pag-iwas sa mga seizure bronchial hika bago ang inaasahang pag-atake

Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang nag-iisa o pangunahing bahagi ng therapy sa hika. Kung ang isang pasyenteng may hika

inhaled corticosteroids upang makamit at mapanatili ang kontrol ng sintomas. Ang hindi sapat na tugon sa salbutamol therapy ay maaaring isang senyales para sa agarang interbensyong medikal/therapy.

Dosis at pangangasiwa

Ang Ventolin ® breathing solution ® ay ginagamit lamang sa pamamagitan ng paglanghap sa pamamagitan ng paglanghap ng gamot sa pamamagitan ng bibig.

Ang pagtaas sa pangangailangan para sa pagkuha ng β2-agonists ay maaaring magpahiwatig ng paglala ng kurso ng hika. Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda na muling suriin ang patuloy na therapy at isaalang-alang ang posibilidad ng karagdagang pangangasiwa ng corticosteroids.

Dahil sa panganib ng masamang reaksyon kung ang mga inirekumendang dosis ay lumampas, ang dalas ng pangangasiwa at ang mga dosis na ginamit ay dapat na tumaas lamang ayon sa inireseta ng doktor.

Ang tagal ng pagkilos ng gamot na Ventolin ® respiratory solution ® sa karamihan ng mga pasyente ay 4-6 na oras.

Solusyon Ventolin ® respiratory solution ® ay hindi inilaan para sa intravenous administration o para sa oral administration.

Maaaring malanghap ang aerosol sa pamamagitan ng face mask, breathing tube ("T" configuration), o endotracheal tube. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na lumikha ng positibong presyon sa panahon ng bentilasyon. Kapag may panganib ng hypoxia, ang oxygen ay dapat idagdag sa pinaghalong paghinga.

Dahil maraming mga nebulizer ay gumagana lamang sa patuloy na daloy ng hangin, posible na ang nebulized na gamot ay pumasok sa kapaligiran, kaya Ventolin ® solusyon sa paghinga ® dapat gamitin sa well ventilated na mga lugar. Ang rekomendasyong ito lalo na mahigpit na dapat na obserbahan sa mga ospital, kung saan ang ilang mga pasyente ay maaaring gumamit ng mga nebulizer sa isang silid sa parehong oras.

Ventolin ® solusyon sa paghinga ® gamitin sa pamamagitan ng respirator o nebulizer lamang sa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa.

Ang pagpapakilala ay maaaring isagawa 4 beses sa isang araw.

Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang

Ventolin ® solusyon sa paghinga ® sa isang halaga ng 0.5-1.0 ml (naaayon sa 2.5-5.0 mg ng salbutamol) ay diluted na may sterile saline para sa iniksyon hanggang sa isang kabuuang dami ng 2.0-2.5 ml ay nakuha. Ang resultang solusyon ay nilalanghap gamit ang isang nebulizer hanggang sa matapos ang pagbuo ng isang aerosol. Kapag gumagamit ng isang maayos na na-configure na nebulizer, ang tagal ng pamamaraan ay mga 10 minuto.

Para sa paulit-ulit na pangangasiwa, maaari ding gamitin ang undiluted Ventolin. ® solusyon sa paghinga ® . Para dito, 2.0 ml ng Ventolin ® solusyon sa paghinga ® (naaayon sa 10.0 mg salbutamol) ay inilalagay sa isang nebulizer at nilalanghap ng pasyente ang nebulized na solusyon hanggang sa mangyari ang bronchodilation. Ito ay karaniwang tumatagal ng 3 hanggang 5 minuto.

Maaaring kailanganin ng ilang pasyenteng nasa hustong gulang ang higit pa mataas na dosis salbutamol, hanggang sa 10 mg, kung saan ang undiluted na gamot ay nilalanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer hanggang sa matapos ang pagbuo ng isang aerosol.

Mga bata mula 18 buwan hanggang 12 taong gulang

Ang karaniwang dosis ay 0.5 ml (naaayon sa 2.5 mg salbutamol) na diluted sa 2.0-2.5 ml ng sterile saline para sa iniksyon. Gayunpaman, maaaring kailanganin ng ilang bata na taasan ang dosis sa 5.0 mg salbutamol.

Kung kinakailangan ang patuloy na pangangasiwa Ventolin ® solusyon sa paghinga ® diluted upang makakuha ng isang konsentrasyon ng 50-100 mg ng salbutamol sa 1 ml. Upang gawin ito, 1-2 ml ng gamot ay natunaw ng sterile saline upang makakuha ng pangwakas na dami ng 100 ml, na ibinibigay bilang isang aerosol sa pamamagitan ng isang nebulizer. Ang karaniwang rate ng pangangasiwa ay 1-2 mg bawat oras.

Mga batang wala pang 18 buwan

Ang pagiging epektibo ng pagpapakilala ng Ventolin ® solusyon sa paghinga ® ang paggamit ng nebulizer sa mga batang wala pang 18 buwang gulang ay hindi pa naitatag. May kaugnayan sa posibilidad na magkaroon ng lumilipas na hypoxemia, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng oxygen therapy.

Mga side effect

Napakadalas (>1/10), madalas (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).

Madalas

Panginginig, sakit ng ulo

Tachycardia

madalang

Ang pangangati ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx

Cardiopalmus

Muscle cramps

Bihira

Hypokalemia (beta 2 agonist therapy ay maaaring humantong sa makabuluhang hypokalemia)

Pagpapalawak ng mga peripheral vessel

Napakadalang

Mga reaksyon ng hypersensitivity kabilang ang urticaria, angioedema, bronchospasm, hypotension, pagbagsak

Paradoxical bronchospasm

Lactic acidosis (sa mga pasyente na tumatanggap ng salbutamol sa anyo ng mga intravenous injection at sa pamamagitan ng isang nebulizer para sa paggamot ng isang talamak na pag-atake ng bronchial hika)

Hyperactivity

arrhythmias, kabilang ang atrial fibrillation, supraventricular tachycardia at extrasystoles

Contraindications

Hypersensitivity sa anumang bahagi na bahagi ng gamot

preterm na panganganak

Nagbabantang pagpapalaglag

Ang mga pormulasyon ng salbumamol na hindi inilaan para sa intravenous administration ay hindi dapat gamitin upang wakasan ang preterm labor at nanganganib na malaglag.

Interaksyon sa droga

Ang gamot na Ventolin ® solusyon sa paghinga ® hindi kontraindikado sa mga pasyente na tumatanggap ng monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).

mga espesyal na tagubilin

Ang hika ay karaniwang ginagamot sa mga yugto, na ang tugon ng pasyente ay sinusubaybayan sa klinikal at may mga pagsusuri sa pag-andar ng baga.

Ang pagtaas sa pangangailangan para sa pagkuha ng β 2 -agonists ay maaaring magpahiwatig ng pagkasira sa kontrol ng hika. Sa ganitong mga kaso, dapat suriin ang plano ng paggamot ng pasyente.

Ang biglaang at progresibong paglala ng kurso ng bronchial hika ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng pasyente, samakatuwid, sa mga katulad na sitwasyon ito ay kagyat na magpasya kung magrereseta o dagdagan ang dosis ng glucocorticosteroids. Sa ganitong mga pasyente, inirerekomenda ang araw-araw na pagsubaybay sa peak expiratory flow.

Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis.

Ang therapy na may b 2 -adrenergic agonists, lalo na kapag pinangangasiwaan nang parenteral o sa pamamagitan ng nebulizer, ay maaaring humantong sa hypokalemia. Ang partikular na pag-iingat ay inirerekomenda sa paggamot ng matinding pag-atake ng hika, dahil sa mga kasong ito ay maaaring tumaas ang hypokalemia bilang resulta ng sabay-sabay na aplikasyon xanthine derivatives, glucocorticosteroids, diuretics, at dahil din sa hypoxia. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan upang kontrolin ang antas ng potasa sa suwero ng dugo. Tulad ng iba pang mga inhaled na gamot, ang paradoxical bronchospasm ay maaaring bumuo kaagad pagkatapos ng isang dosis. Kung mangyari ang paradoxical bronchospasm, kailangan ng agarang lunas sa isang alternatibong gamot o isang mabilis na kumikilos na inhaled bronchodilator mula sa ibang grupo ng pharmacological. Ang paggamot na may Ventolin ® respiratory solution ay dapat na itigil kaagad. ® , at kung kinakailangan, magreseta ng isa pang mabilis na kumikilos na bronchodilator para sa karagdagang paggamot.

Ventolin ® solusyon sa paghinga ® Ito ay ginagamit lamang para sa paggamit ng paglanghap sa pamamagitan ng paglanghap ng gamot sa pamamagitan ng bibig. Ang gamot ay hindi dapat gamitin nang pasalita o sa pamamagitan ng iniksyon.

Mga pasyente na ginagamot sa Ventolin ® solusyon sa paghinga ® sa bahay, ay dapat bigyan ng babala na kung ang karaniwang kaluwagan ay humina o ang tagal ng gamot ay naging mas maikli, hindi nila dapat sa anumang kaso independiyenteng taasan ang dosis o dalas ng pangangasiwa ng gamot nang hindi kumukunsulta sa dumadating na manggagamot.

Ventolin ® solusyon sa paghinga ® dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na nakakuha na ng mataas na dosis ng iba pang mga sympathomimetics.

Mayroong ilang mga kaso ng acute angle-closure glaucoma sa mga pasyente na tumatanggap ng kumbinasyon ng gamot na Ventolin. ® solusyon sa paghinga ® at ipatropium bromide gamit ang isang nebulizer. Dahil sa katotohanang ito, dapat mag-ingat kapag gumagamit ng salbutamol at anticholinergics gamit ang isang nebulizer sa parehong oras. Dapat pag-aralan ng mga pasyente ang naaangkop na mga tagubilin para sa wastong paggamit at iwasan ang pakikipag-ugnay sa solusyon sa mga mata.

Tulad ng iba pang mga beta-adrenergic agonist, Ventolin ® solusyon sa paghinga ® ay maaaring magdulot ng nababagong metabolic na pagbabago, gaya ng pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo. Sa mga pasyente na may diabetes posibleng pag-unlad ng decompensation, at sa ilang mga kaso ang pag-unlad ng ketoacidosis. Ang sabay-sabay na paggamit ng glucocorticosteroids ay maaaring mapahusay ang epekto na ito.

Ang lactic acidosis na nauugnay sa paggamit ng Ventolin ay napakabihirang naiulat. ® solusyon sa paghinga ® sa mga pasyente na may exacerbation ng bronchial hika. Ang pagtaas sa mga antas ng lactate ay humahantong sa igsi ng paghinga at compensatory hyperventilation, na maaaring maling kahulugan bilang mga sintomas ng hindi maayos na paggamot sa hika. Ito ay maaaring humantong sa hindi naaangkop na pagdami ng mabilis na kumikilos na beta-agonist na paggamot, kaya ang pagsubaybay para sa mataas na antas ng serum lactate at samakatuwid ay inirerekomenda ang metabolic acidosis.

Pagkayabong

Walang data sa epekto ng gamot sa pagkamayabong sa mga tao. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa pagkamayabong ng mga hayop.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay makatwiran lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa panganib sa fetus/sanggol. Ang salbutamol ay malamang na ilalabas sa gatas ng ina.

Ang mga hiwalay na pag-aaral ay nagsiwalat ng polydactyly at cleft palate sa mga bata na may mga ina na umiinom ng mga gamot sa panahon ng pagbubuntis, bukod sa kung saan ay ang salbutamol (isang malinaw na sanhi ng kaugnayan ng kanilang paglitaw sa pag-inom ng gamot ay hindi naitatag), at samakatuwid ang panganib ay tinatantya sa 2-3% . Sa mga eksperimentong pag-aaral, ang pagkakaroon ng teratogenic na epekto ng salbutamol ay natagpuan: sa mga daga na may s / c administration (mga dosis na 11.5-115 beses na mas mataas kaysa sa maximum na inirerekomenda sa mga tao para sa inhalation administration), ang pagbuo ng isang "cleft palate" ay nabanggit. ; sa mga kuneho, kapag ibinibigay nang pasalita (mga dosis na 2315 beses na mas mataas kaysa sa maximum para sa pangangasiwa ng paglanghap), hindi pagsasanib ng mga buto ng bungo.

Mga tampok ng impluwensya ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Dahil sa mga posibleng side effect, kailangang mag-ingat kapag nagmamaneho ng sasakyan at mga potensyal na mapanganib na mekanismo.

Overdose

Sintomas: karamihan sa mga sintomas ng labis na dosis ng salbutamol ay lumilipas na masamang reaksyon ng mga beta-agonist, na may labis na dosis, hypokalemia at lactic acidosis ay maaaring bumuo.

Paggamot: kontrol ng mga antas ng serum potassium, mga antas ng lactate at ang kasunod na pag-unlad ng metabolic acidosis (lalo na sa pagkakaroon o paglala ng tachypnea sa kabila ng pag-aalis ng bronchospasm).

Sa patuloy na pangangasiwa ng Ventolin ® solusyon sa paghinga ® ang anumang mga palatandaan ng labis na dosis ay karaniwang inaalis kapag ang gamot ay hindi na ipinagpatuloy, kung kinakailangan, ang symptomatic therapy ay isinasagawa.

Release form at packaging

Ang 20 ML ng solusyon ay inilalagay sa isang opaque glass vial, sarado na may plastic cap.

1 bote, kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso, ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa isang temperatura na hindi lalampas

Iwasang maabot ng mga bata!

Shelf life

Gamitin ang mga nilalaman ng vial sa loob ng 28 araw pagkatapos buksan.

Huwag inumin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

Sa reseta

Producer/packer

Glaxo Operations UK Limited

(Harmire Road, Barnard Castle, Co Durham, DL12 8DT, UK)

May-ari pagpaparehistro mga sertipiko

Glaxo Operations UK Limited. Glaxo Wellcome Operations, UK (Berkeley avenue, Greenford, Middlesex, UB6 0NN, UK)

Address ng organisasyon na tumatanggap ng mga claim mula sa mga mamimili sa kalidad ng mga produkto (mga kalakal) sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan

Kinatawan ng opisina ng GlaxoSmithKline Export Ltd sa Kazakhstan

050059, Almaty, Furmanov street, 273

Numero ng telepono: +7 701 9908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Numero ng fax: + 7 727 258 28 90

Nag-sick leave ka ba dahil sa pananakit ng likod?

Gaano kadalas ka nakakaranas ng pananakit ng likod?

Kaya mo bang hawakan ang sakit nang hindi umiinom ng mga pangpawala ng sakit?

Alamin ang higit pa kung paano haharapin ang pananakit ng likod sa lalong madaling panahon

Ventolin solution para sa paglanghap- isang gamot para sa paggamot ng mga obstructive respiratory disease.
Selective beta2-adrenergic agonist. Sa therapeutic doses, kumikilos ito sa beta2-adrenergic receptors ng makinis na kalamnan ng bronchi, na may kaunti o walang epekto sa beta1-adrenergic receptors ng myocardium. Dahil sa mabilis na pagsisimula ng pagkilos, ang gamot ay partikular na angkop para sa lunas at pag-iwas sa atake ng hika.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng paglanghap, 10 hanggang 20% ng dosis na kinuha ay pumapasok sa mas mababang respiratory tract, ang natitira ay nananatili sa inhaler o sa bibig at lalamunan, at pagkatapos ay nilamon. Ang bahagi ng dosis na nananatili sa respiratory tract ay hinihigop ng mga tisyu ng baga nang hindi na-metabolize at pumapasok sa daluyan ng dugo.
Sa pag-abot sa sistematikong sirkulasyon, ang salbutamol ay na-metabolize sa atay. Ito ay excreted sa ihi na hindi nagbabago at bilang phenol sulfate. Ang nalunok na bahagi ng dosis ng paglanghap ay hinihigop mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa malawak na metabolismo sa unang pagpasa sa atay patungo sa phenolic sulfate. Ang hindi nabagong salbutamol at conjugate ay pangunahing inilalabas sa ihi.
Humigit-kumulang 10% ng salbutamol ang nagbubuklod sa mga protina ng plasma.
Ang kalahating buhay ng salbutamol ay 4-6 na oras. Bahagyang na-metabolize sa di-aktibong 4 "-O-sulfate (phenolic acid), na pangunahing inilalabas sa ihi. Ang isang maliit na halaga ay inilalabas sa mga dumi. Karamihan sa dosis ng salbutamol ay inilalabas mula sa katawan sa loob ng 72 oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot Ventolin ay:
- paggamot at pag-iwas sa mga pag-atake ng hika;
- paggamot ng status asthmaticus bilang bahagi ng kumplikadong therapy;
- paggamot ng bronchial obstruction, hindi pumapayag sa tradisyonal na bronchodilator therapy.

Mode ng aplikasyon

Solusyon sa paghinga Ventolin nilayon lamang para sa paggamit ng paglanghap sa pamamagitan ng paglanghap sa pamamagitan ng bibig.
Ang pangangailangan para sa madalas na paggamit ng mga beta2-agonist ay maaaring sintomas ng lumalalang hika. Sa mga sitwasyong ito, kinakailangan na muling isaalang-alang ang plano ng paggamot na may pagsasaalang-alang sa pagsisimula ng corticosteroid therapy.
Dahil sa mga posibleng epekto na nauugnay sa labis na dosis ng gamot, ang pagtaas sa dosis o dalas ng paggamit nito ay dapat na inireseta lamang pagkatapos ng medikal na payo.
Ang tagal ng pagkilos ng Ventolin respiratory solution ay mula 4 hanggang 6 na oras.
Ang solusyon ay hindi inilaan para sa intravenous administration o para sa oral administration.
Maaaring malanghap ang aerosol sa pamamagitan ng face mask, breathing tube ("T" configuration), o endotracheal tube. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na lumikha ng positibong presyon sa panahon ng bentilasyon. Kapag may panganib ng hypoxia, ang oxygen ay dapat idagdag sa pinaghalong paghinga.
Dahil maraming mga nebulizer ay gumagana lamang sa pagkakaroon ng patuloy na daloy ng hangin, posible na ang nebulized na gamot ay papasok sa kapaligiran, kaya ang Ventolin respiratory solution ay dapat gamitin sa mga lugar na may mahusay na bentilasyon. Ang rekomendasyong ito ay dapat na mahigpit na sundin sa mga ospital kung saan ang ilang mga pasyente ay maaaring gumamit ng mga nebulizer sa parehong oras.
Ang solusyon sa paghinga ng Ventolin ay ginagamit sa pamamagitan ng isang respirator o nebulizer sa ilalim lamang ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.
Ang pagpapakilala ay maaaring isagawa 4 beses sa isang araw.
Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang
Ang solusyon sa paghinga ng Ventolin sa halagang 0.5-1.0 ml (naaayon sa 2.5-5.0 mg ng salbutamol) ay diluted na may sterile saline para sa iniksyon hanggang sa makuha ang kabuuang dami ng 2.0-2.5 ml. Ang resultang solusyon ay nilalanghap gamit ang isang nebulizer hanggang sa matapos ang pagbuo ng mga aerosol. Kapag gumagamit ng isang maayos na na-configure na nebulizer, ang tagal ng pamamaraan ay mga 10 minuto.
Para sa paulit-ulit na pangangasiwa, maaari ding gamitin ang undiluted na Ventolin respiratory solution. Upang gawin ito, ang 2.0 ml ng Ventolin respiratory solution (naaayon sa 10.0 mg ng salbutamol) ay inilalagay sa isang nebulizer, at nilalanghap ng pasyente ang nebulized na solusyon hanggang sa mangyari ang bronchodilation. Ito ay karaniwang tumatagal ng 3 hanggang 5 minuto.
Mga bata mula 18 buwan hanggang 12 taong gulang
Ang karaniwang dosis ay 0.5 ml (naaayon sa 2.5 mg salbutamol) na diluted sa 2.0-2.5 ml ng sterile saline para sa iniksyon. Gayunpaman, maaaring kailanganin ng ilang bata na taasan ang dosis sa 5.0 mg salbutamol.
Kung kinakailangan, ang tuluy-tuloy na pangangasiwa ng Ventolin respiratory solution ay diluted upang makakuha ng konsentrasyon ng 50-100 mg ng salbutamol bawat 1 ml. Upang gawin ito, 1-2 ml ng gamot ay natunaw ng sterile saline upang makakuha ng pangwakas na dami ng 100 ml, na ibinibigay bilang isang aerosol sa pamamagitan ng isang nebulizer. Ang karaniwang rate ng pangangasiwa ay 1-2 mg bawat oras.
Mga batang wala pang 18 buwan
Ang pagiging epektibo ng pagpapakilala ng Ventolin respiratory solution gamit ang isang nebulizer sa mga batang wala pang 18 buwang gulang ay hindi pa naitatag. May kaugnayan sa posibilidad na magkaroon ng lumilipas na hypoxemia, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng oxygen therapy.

Mga side effect

Ang mga side effect ay nakalista sa ibaba, batay sa pag-uuri ayon sa mga organo at sistema, pati na rin sa dalas.
Pag-uuri ng dalas: napakadalas (≥1/10), madalas (≥1/100, ngunit<1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая единичные случаи.
Kadalasan - panginginig, sakit ng ulo, tachycardia.
Madalang - palpitations, pangangati ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx, kalamnan spasm.
Bihirang - hypokalemia, pagpapalawak ng mga peripheral vessel.
Napakabihirang - mga reaksyon ng hypersensitivity (angioedema, urticaria, bronchospasm, hypotension at pagbagsak), paradoxical bronchospasm; nadagdagan ang aktibidad; cardiac arrhythmia, cardiac arrhythmia, kabilang ang atrial fibrillation, supraventricular tachycardia at extrasystole; lactic acidosis.

Contraindications

Contraindications sa paggamit ng gamot Ventolin ay: hypersensitivity sa anumang bahagi na bahagi ng gamot; napaaga kapanganakan; nagbanta ng pagpapalaglag.

Pagbubuntis

Aplikasyon Ventolina Ang solusyon sa paghinga sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay makatwiran lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa anumang posibleng panganib sa fetus o sanggol.
Mga tampok ng impluwensya ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo
Dahil sa posibleng pag-unlad ng mga side effect pagkatapos kumuha ng gamot, dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at mga potensyal na mapanganib na mekanismo.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Hindi inirerekumenda na gamitin sa parehong oras Ventolin respiratory solution at non-selective blockers tulad ng propranolol.
Ang solusyon sa paghinga ng Ventolin ay hindi kontraindikado sa mga pasyente na tumatanggap ng monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).

Overdose

Mga sintomas ng labis na dosis Ventolina: sa kaso ng labis na dosis, maaaring bumuo ng hypokalemia. Ang mga antas ng serum potassium ay dapat na subaybayan.
Paggamot: Ang ginustong antidote para sa overdose ng salbutamol ay isang cardioselective β-blocker. Ang mga β-adrenergic blocker ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng bronchospasm.
Sa patuloy na pangangasiwa ng Ventolin respiratory solution
anumang mga palatandaan ng labis na dosis ay karaniwang inaalis kapag ang gamot ay hindi na ipinagpatuloy.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa isang temperatura na hindi lalampas
25 ºС.
Iwasang maabot ng mga bata!

Form ng paglabas

Ventolin - solusyon para sa nebulizer, 5 mg/ml.
Ang 20 ML ng solusyon ay inilalagay sa isang opaque glass vial, sarado na may plastic cap.
1 bote, kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso, ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Tambalan

1 ml na solusyon Ventolin naglalaman ng aktibong sangkap - salbutamol 5 mg (bilang salbutamol sulfate).
Mga excipients: benzalkonium chloride solution, dilute sulfuric acid, purified water.

Bukod pa rito

Ang hika ay karaniwang ginagamot sa mga yugto, na ang tugon ng pasyente ay sinusubaybayan sa klinikal at may mga pagsusuri sa pag-andar ng baga. Ang pangangailangan para sa madalas na paggamit ng maximum na dosis ay nagpapahiwatig ng pagkasira sa kurso ng sakit. Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda na suriin ang plano ng paggamot ng pasyente.
Sa isang biglaang at progresibong pagkasira ng kondisyon, ang isyu ng pagrereseta o pagtaas ng dosis ng glucocorticosteroids ay dapat na magpasya. Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis.
Ang Therapy na may β2-adrenergic receptor agonists, lalo na kapag pinangangasiwaan nang parenteral o sa pamamagitan ng nebulizer, ay maaaring humantong sa hypokalemia.
Ang partikular na pag-iingat ay inirerekomenda sa paggamot ng matinding pag-atake ng bronchial hika, dahil sa mga kasong ito ay maaaring tumaas ang hypokalemia bilang resulta ng sabay-sabay na paggamit ng xanthine derivatives, glucocorticosteroids, diuretics, at dahil din sa hypoxia. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang kontrolin ang antas ng potasa sa suwero ng dugo.
Ang mga bronchodilator ay hindi lamang o pangunahing paggamot para sa malubha o hindi matatag na hika.

Ang matinding hika ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa medikal dahil sa potensyal ng kamatayan. Ang mga pasyente na may malubhang hika ay may mga paulit-ulit na sintomas at madalas na pagsiklab na may limitadong pisikal na kakayahan at isang peak expiratory flow rate (PEF) na halaga sa ibaba 60% ng normal at pagkakaiba-iba na higit sa 30%, at ang rate ay hindi babalik sa normal pagkatapos ng paggamit ng isang bronchodilator. Ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng mataas na dosis ng inhaled (higit sa 1 mg/araw na beclomethasone dipropionate) o oral corticosteroids.
Ang mga pasyente na ginagamot sa Ventolin respiratory solution sa bahay ay dapat bigyan ng babala na kung ang karaniwang kaluwagan ay humina o ang tagal ng gamot ay naging mas maikli, sa anumang kaso ay hindi nila dapat independiyenteng taasan ang dosis o dalas ng pangangasiwa ng gamot nang hindi kumukunsulta sa dumadalo. manggagamot.
Ventolin na solusyon sa paghinga dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na nakakuha na ng mataas na dosis ng iba pang mga sympathomimetics.
Mayroong ilang mga kaso ng acute angle-closure glaucoma sa mga pasyente na tumatanggap ng kumbinasyon ng Ventolin respiratory solution at ipatropium bromide gamit ang isang nebulizer. Dahil sa katotohanang ito, dapat mag-ingat kapag gumagamit ng salbutamol at anticholinergics gamit ang isang nebulizer sa parehong oras.
Ang mga pasyente ay dapat makatanggap ng naaangkop na mga tagubilin para sa wastong paggamit.
Tulad ng iba pang mga beta-adrenergic agonist, ang Ventolin respiratory solution ay maaaring magdulot ng mga reversible metabolic na pagbabago, gaya ng pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang mga pasyente na may diabetes ay maaaring magkaroon ng decompensation, at sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng ketoacidosis. Ang sabay-sabay na paggamit ng glucocorticosteroids ay maaaring mapahusay ang epekto na ito.
Ang paglitaw ng lactic acidosis na nauugnay sa paggamit ng Ventolin respiratory solution sa mga pasyente na may exacerbation ng bronchial hika ay napakabihirang naiulat.
Ang pagtaas sa mga antas ng lactate ay humahantong sa igsi ng paghinga at compensatory hyperventilation, na maaaring maling kahulugan bilang mga sintomas ng hindi maayos na paggamot sa hika. Ito ay maaaring humantong sa hindi naaangkop na pagdami ng mabilis na kumikilos na beta-agonist na paggamot, kaya ang pagsubaybay para sa mataas na antas ng serum lactate at samakatuwid ay inirerekomenda ang metabolic acidosis.
Ang mga gamot sa paglanghap ay maaaring maging sanhi ng paradoxical bronchospasm. Ang paradoxical bronchospasm ay dapat gamutin kaagad sa isa pang alternatibong form ng dosis o isa pang mabilis na kumikilos na inhaled bronchodilator. Dapat mong ihinto kaagad ang paggamit ng gamot na Ventolin respiratory solution, tasahin ang kondisyon ng pasyente, magsagawa ng kinakailangang pagsusuri at magreseta ng alternatibong paggamot.

Mga pangunahing setting

Pangalan:	VENTOLIN
ATX code:	R03AC02 -

Latin na pangalan: Ventolin
ATX code: R03A C02
Aktibong sangkap:
Tagagawa: "Aspen Bad Oldesloe GmbH" (Germany),
Glaxo Smith Kline (Great Britain),
Pharmaclair (France)
Bakasyon mula sa parmasya: Sa reseta

Ang gamot na Ventolin ay hindi hormonal. Ang INN ng aktibong sangkap nito ay salbutamol. Ito ay may bronchodilating effect, humihinto at pumipigil sa bronchial contractions, at dahil dito ay binabawasan ang organ obstruction. sistema ng paghinga.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga sintomas, sakit at ang kanilang mga komplikasyon kung saan angkop ang Ventolin:

Mga bronchospasm
Allergy
Bronchitis sa talamak na anyo
Emphysema
Bronchial hika.

Ang komposisyon ng gamot

Ang gamot ay magagamit sa iba't ibang anyo, na tumutukoy sa konsentrasyon ng aktibong sangkap sa inirekumendang dosis.

Mga nebula para sa paglanghap (2.5 ml). Ang pangunahing bahagi ay salbutamol sa halagang 2.5 mg. Mga karagdagang bahagi ng solusyon: tubig (purified), sulfuric acid (hindi puro), sodium chloride
Wisik. Ang pangunahing nakapagpapagaling na sangkap ay salbutamol sulfate (micronized) 120.5 mg / 1 dosis, sa isang inhalation vial para sa 100 dosis - 28.92 mg ng gamot. Karagdagang bahagi: propellant - hanggang sa 75 mg / 1 dosis
Form ng tablet. Ang mga tablet na naglalaman ng 2 mg, 4 mg, 8 mg ng salbutamol ay ginawa. Mga karagdagang bahagi: magnesium stearate, aerosil 200, cellulose (microcrystalline), talc (purified)
Syrup. Ang 150 ml na bote ay naglalaman ng salbutamol sa halagang 2 mg sa 5 ml ng syrup. Ang Ventolin syrup (50 ml) ay mas puro: sa 1 ml 1 mg ng salbutamol. Mga karagdagang bahagi: citric acid, food additive E110 (kulay), strawberry flavor, hydroxypropyl methylcellulose (food additive / stabilizer), saccharin, sodium benzoate, trisubstituted sodium citrate dihydrate, tubig (purified).

Mga katangiang panggamot

Ang pinaka-positibong panterapeutika na mga palatandaan ng pagkakalantad ay Ventolin para sa paglanghap. Kapag natutunaw, agad itong may malawak na hanay ng mga aksyon, pagpapabuti ng kagalingan sa mga unang minuto pagkatapos ng pamamaraan ng paglanghap. Ang positibong epekto ay tumatagal ng hindi bababa sa 4 na oras.

Ang epekto ng Ventolin sa katawan:

Pagtigil sa pagpapalabas ng histamine, leukotrienes, prostaglandin mula sa mga mast cell
Pagbabawal ng bronchial reaktibiti
Tumaas na kapasidad ng baga
Paggising ng pag-andar ng ciliated epithelium
Produksyon ng lipolytic at hyperglycemic na epekto
Pagpapakita ng kasiya-siyang inotropic at chronotropic na aksyon
Normalisasyon ng paghinga at pagtagumpayan ng paglaban
Pagbawas ng bronchial spasms na dulot ng allergen
Nakataas na mucociliary clearance
Pagbaba ng konsentrasyon ng potasa sa sistema ng sirkulasyon
Nakakaimpluwensya sa paggawa ng insulin at glycogenolysis
Pagluwang ng coronary arteries.

Ang gamot na Ventolin ay may mga natatanging katangian ng self-excretion mula sa katawan, na lubos na nagpapadali sa gawain ng atay. Kapag nilalanghap, 20-30% lamang ng dosis na ginamit ang pumapasok sa katawan, ang natitira ay naninirahan sa mga panloob na dingding ng ilong at bibig. Ang pagtagos sa mga panloob na organo ng sistema ng paghinga, ang gamot ay malayang pumapasok sa daluyan ng dugo, hindi ito tumira sa mga baga at hindi na-convert.

Sa pamamagitan ng dugo, ang mga bahagi ng solusyon ay pumapasok sa atay, kung saan sila ay pinoproseso, excreted sa ihi sa isang hindi nabagong kemikal na tambalan. Humigit-kumulang 70-80% ng ginamit na dosis ng Ventolin, na naayos sa isang portable apparatus at nasopharynx, ay pumapasok sa gastrointestinal tract. Pagkatapos ay binago sila ng mga hepatocytes, na pinalabas ng mga bato: 90% sa ihi at 4% sa apdo.

Kapag kinuha nang pasalita, ang Ventolin ay mabilis na hinihigop ng mga dingding ng gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo ay naabot sa loob ng unang 2 oras pagkatapos ng paglunok. Bumababa ito ng 5-6 na oras. Mula sa katawan, ang gamot ay pangunahing inilalabas sa ihi sa araw. Ang pagtuturo ng Ventolin ay naglalaman ng data sa panahon ng kumpletong pag-aalis nito mula sa katawan - 72 oras.

Form ng paglabas

Ang tool ay magagamit sa iba't ibang anyo:

Ventolin aerosol. Ang inhaler ay gawa sa aluminyo, nilagyan ng isang dosing device na gawa sa plastic, isang proteksiyon na takip. Ang suspensyon ng gamot ay puti. Ang aerosol ay ibinebenta sa isang karton na kahon. Ang inhaler ay maginhawa para sa pang-araw-araw na pagsusuot
Ventolin nebula para sa paglanghap. Ang mga polyethylene nebules ay ibinebenta sa bawat isa, na selyadong sa isang nakalamina na foil. Ang gamot ay ibinebenta sa isang karton na kahon. Ang solusyon sa gamot ay may transparent na kulay. Ang mga nilalaman ng mga ampoules ay ginagamit sa isang nebulizer, na mas mababa sa kadaliang kumilos sa iba pang mga anyo ng pagpapalaya
Tableted Ventolin. Para sa kaginhawahan, magagamit ito sa tatlong interpretasyon: 10-20-50 na mga tablet. Ang mga paltos ay nakaimpake sa mga kahon ng karton. Ang mga tabletang Ventolin ay bilog, ang dulong ibabaw ay patag. Mayroong isang chamfer sa magkabilang panig, isang panganib sa isa. Kalamangan: ang mga tablet ay maaaring dalhin sa iyo
Syrup Ventolin. Dilaw-kahel na likido na may lasa at amoy ng mga strawberry. Ang bote ng salamin ay nakaimpake sa isang karton na kahon. Ang Ventolin sa anyo ng isang syrup ay napakahusay na angkop para sa paggamot ng mga bata.

Mode ng aplikasyon

Ang pamilyar sa mga tagubilin para sa paggamit ng Ventolin ay kinakailangan para sa produktibong therapy:

Aerosol

Ang halaga ng naturang spray ay mula 140-160 rubles / bote.

Ginagamit ito upang gamutin ang mga bata na higit sa 2 taong gulang at matatanda. Kung ang pasyente ay hindi nag-coordinate ng paglanghap at ang sandali ng pag-spray ng Ventolin, kailangan niya ng spacer para sa epektibong paglanghap. Ang mga batang preschool ay ipinapakita na gumagamit ng aerosol Ventolin sa pamamagitan ng Bebihaler device. Dosis upang mabawasan ang spasms: matatanda - 0.1-0.2 mg / 4 beses sa isang araw, isang bata - hanggang 0.1-0.2 mg / 4 beses sa isang araw

Ang presyo ng gamot ay mula 270 hanggang 350 rubles / pack / 10 nebulas.

Ang tool ay hindi katanggap-tanggap na gamitin para sa mga pamamaraan ng iniksyon, iling bago buksan. Ito ay ginagamit ng eksklusibo sa pamamagitan ng paglanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer sa isang maaliwalas na lugar. Kung kinakailangan na gumamit ng mga batang wala pang 18 buwang gulang o para sa matagal na paglanghap (mas mahaba kaysa sa 10 minuto), pinahihintulutang palabnawin ito ng isang solusyon ng sodium chloride (0.9%) 1:1. Ang dosis ng isang Ventolin nebula para sa paglanghap sa mga tagubilin ay 2.5 mg ng aktibong sangkap na salbutamol. Para sa paggamot ng bronchospasm, 2 pamamaraan ng paglanghap bawat araw ay sapat, anuman ang edad. Sa bahay, mas mahusay na pagsamahin ang Ventolin na may asin sa isang 1: 1 ratio. Ang paggamot sa isang ospital ay nagbibigay-daan sa pagtaas ng dosis sa 40 mg / araw ayon sa isang medikal na reseta. Sa matinding bronchial obstruction, ang Ventolin ay hindi natunaw.

Tableted Ventolin

Ang average na presyo ay 140 rubles.

Kinukuha ito nang pasalita 30 minuto bago kumain, nang hindi nginunguya. Dosis ng mga tablet na naglalaman ng 2 o 4 mg ng salbutamol: para sa mga matatanda - 2 tablet / araw, para sa mga bata - 2 beses 0.5 tablet / araw. Ang mga detalyadong rekomendasyon ay dapat ibigay ng doktor. Dosis ng mga tablet na naglalaman ng 8 mg ng salbutamol: para sa mga matatanda - 1 tablet tuwing 12 oras, ang mga bata ay magkapareho.

Ang halaga ng isang bote ay 50 rubles.

Ang isang solusyon ng 150 ML ay kinukuha nang pasalita 30 minuto bago kumain. Ang dosis para sa mga matatanda ay 4 ml / 3 dosis, para sa mga bata mula 2 hanggang 6 taong gulang - 1 ml / 3 beses sa isang araw, mula 6 hanggang 12 taong gulang - 2 ml / 3 beses sa isang araw. Ang mga matatanda na may kagyat na pangangailangan ay maaaring tumaas ang dosis sa 8 ml, ngunit hindi hihigit sa 3 dosis bawat 24 na oras. Ang isang 50 ml na solusyon ay kinukuha nang pasalita 30 minuto bago kumain. Dosis ng gamot para sa mga matatanda: 2 ml / 2r bawat araw, mga bata na hindi hihigit sa 2 ml bawat araw.

Sa panahon ng pagbubuntis at HB

Ang pagkuha ng gamot na Ventolin sa panahon ng pagbubuntis, kahit na simula sa ika-3 linggo, ay hindi pa napag-aralan sa klinika. Iyon ang dahilan kung bakit, dapat itong kunin sa ikatlong trimester ng pagbubuntis lamang sa kaso ng kagyat na pangangailangan. Sa unang trimester, at sa buong panahon ng pagbubuntis, ang pagkuha ng Ventolin ay maaaring maging sanhi ng tachycardia sa ina at fetus, pati na rin ang hyperglycemia. Ang mga kaso ay naitala kapag humina ang aktibidad ng paggawa, ngunit ang mga datos na ito ay nakumpirma sa istatistika o hindi alam. Napansin ng mga doktor ang mga sumusunod na karamdaman kapag kumukuha ng Ventolin sa panahon ng pagbubuntis:

Pulmonary edema
Pagbaba ng presyon ng dugo.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang salbutamol ay pumapasok sa gatas ng ina, at dahil dito sa katawan ng bagong panganak. Hindi pa klinikal na pinag-aralan kung ito ay kapaki-pakinabang o nakakapinsala. Ang mga nagpapasusong ina ay hindi inirerekomenda na magreseta ng kurso ng pagkuha ng Ventolin, ang pagbubukod ay magiging lamang kapag ang kalusugan ng babae ay isang priyoridad kaysa sa reaksyon ng salbutamol sa katawan ng sanggol.

Contraindications at pag-iingat

Para sa ligtas na paggamit, dapat kang sumunod sa mga nakapirming dosis, pati na rin maging pamilyar sa listahan ng mga paghihigpit sa pag-inom ng gamot. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Ventolin ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na contraindications:

preterm na panganganak
tachyarrhythmia
Nagbabantang pagpapalaglag
Heart failure
Allergy reaksyon sa anumang sangkap
Kumplikadong pagbubuntis
Therapeutic na paggamit sa mga batang wala pang 18 buwan
Arterial hypertension
Pheochromocytoma
Styrotoxicosis
Decompensated diabetes mellitus.

Kahit na ang Ventolin ay hindi mula sa grupong "mga hormone", huwag mag-self-medicate, makipag-ugnayan sa mga espesyalista para sa payo at reseta.

Mga side effect at overdose

Napansin ang pagpapakita ng mga sumusunod na epekto, dapat mong ihinto ang pagkuha ng Ventolin at kumunsulta sa isang espesyalista para sa payo.

Mga salungat na reaksyon sa gamot:

Ang pagtaas ng sakit ng ulo
Kapansin-pansin ang panginginig sa mga kamay
Paradoxical bronchospasms
Mga karamdaman sa tibok ng puso
Vasodilation
hindi mapakali sa pagtulog
Kabiguan sa panlasa
Pagkatuyo at pangangati ng mauhog lamad ng bibig at nasopharynx
epidermal rashes
Allergy: arterial hypotension at bronchospasm, angioedema, urticaria, pagbagsak at pagbaba ng presyon ng dugo
hypokalemia
Hyperactivity sa mga bata
Minor convulsions.

Para sa pinakamabilis na lunas at maalis ang mga sintomas na ito, dapat kang humingi ng tulong sa isang espesyalista, at sa ilang mga kaso, tumawag ng ambulansya.

Mga sintomas ng labis na dosis ng Ventolin:

panginginig ng kalamnan
Nakabusangot
kombulsyon
Tachycardia
Pagbaba ng presyon ng dugo
guni-guni
Excitation
Pagduduwal
Alkalosis sa paghinga
Nabawasan ang Mga Antas ng Phosphate
hypokalemia
Mga pagbabago sa dugo, sa antas ng mga selula - "Leukocidosis"
lactic acidosis.

Upang maiwasan ang mga ganitong karamdaman at sintomas, dapat mong sundin ang mga reseta ng medikal. Kadalasan, ang kurso ng paggamot ay inireseta para sa isang linggo o dalawa. Huwag mag-eksperimento sa mga dosis, lalo na para sa mga bata.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang pagtuturo ng Ventolin nebula ay nagbibigay ng shelf life na 2 taon. Kapag nabuksan, ang foil ay dapat gamitin sa loob ng 3 buwan. Ang mga tablet ay dapat ubusin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa. Ang inhaler na may Ventolin ay mabuti sa loob ng dalawang taon kung wala itong mga freon. Kung hindi, maaari itong gamitin sa loob ng 3 taon. Ang Ventolin syrup ay mabuti para sa 2 taon.

Anuman ang anyo ng pagpapalabas, kinakailangang iimbak ang gamot sa isang madilim na lugar, na hindi maaabot ng mga bata, sa temperatura ng hangin na hindi mas mataas sa 30 0 C. Huwag mag-freeze. Ang paggamit ng mga labi ng gamot sa nebulizer ay hindi napapailalim.

Mga analogue

Tagagawa: Binnopharm (Russia)

Presyo: sa loob ng 70-100r

Mga kalamangan:

Ligtas para sa katawan
Kakulangan ng hormones
Pinapalawak nito ang bronchi nang maayos, 5 minuto pagkatapos ng paglunok, ang paghinga ay nagpapabuti ng 40%.

Bahid:

Maaaring mangyari ang namamagang lalamunan o banayad na ubo.

Tagagawa: Ivax Pharmaceuticals (Czech Republic)

Presyo: sa loob ng 330-350r

Paglalarawan ng gamot: pangunahing aktibong sangkap: Salbutamol

Mga kalamangan:

Epektibo sa loob ng 5 minuto
Pinapadali ang paghinga sa bronchitis
Ayon sa mga indikasyon, maaari itong magamit para sa mga sanggol, para sa mga batang preschool

Bahid:

Maaaring maobserbahan ang paradoxical bronchospasm.

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Ventolin. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga espesyalista sa paggamit ng Ventolin sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Analogues ng Ventolin sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng bronchial hika at talamak na brongkitis sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ventolin ay isang selective beta2-adrenergic agonist. Sa therapeutic doses, kumikilos ito sa beta2-adrenergic receptors ng bronchial smooth muscle, na may kaunti o walang epekto sa myocardial beta1-adrenergic receptors. Ito ay may binibigkas na bronchodilating effect, na pumipigil o huminto sa bronchospasm, binabawasan ang paglaban sa mga daanan ng hangin. Pinapataas ang vital capacity ng mga baga (VC). Pinatataas ang mucociliary clearance (sa talamak na brongkitis hanggang 36%), pinasisigla ang pagtatago ng uhog, pinapagana ang mga pag-andar ng ciliated epithelium.

Sa inirekumendang therapeutic doses, hindi ito nakakaapekto sa cardiovascular system, hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo. Sa mas mababang lawak, kumpara sa mga gamot ng pangkat na ito, mayroon itong positibong chrono- at inotropic na epekto. Nagdudulot ng pagpapalawak ng coronary arteries.

Mayroon itong isang bilang ng mga metabolic effect: binabawasan nito ang konsentrasyon ng potasa sa plasma, nakakaapekto sa glycogenolysis at pagpapalabas ng insulin, may hyperglycemic (lalo na sa mga pasyente na may bronchial hika) at lipolytic effect, pinatataas ang panganib ng acidosis.

Matapos ang paggamit ng mga form ng paglanghap, ang aksyon ay mabilis na bubuo, ang simula ng epekto ay pagkatapos ng 5 minuto, ang maximum ay pagkatapos ng 30-90 minuto (75% ng maximum na epekto ay nakamit sa loob ng 5 minuto), ang tagal ay 4-6 oras.

Tambalan

Salbutamol sulfate micronized + excipients.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng paglanghap, 10-20% ng dosis ng salbutamol ay umabot sa mas mababang respiratory tract. Ang natitirang bahagi ng dosis ay nananatili sa inhaler o idineposito sa oropharynx at pagkatapos ay nilamon. Ang fraction na idineposito sa respiratory tract ay nasisipsip sa mga tissue ng baga at dugo, ngunit hindi na-metabolize sa baga.

Ang nilamon na bahagi ng dosis ng paglanghap ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa masinsinang metabolismo sa panahon ng "unang pagpasa" sa atay, na nagiging hindi aktibo 4 "-O-sulfate (phenolic sulfate).

Ang pagbubuklod ng salbutamol sa mga protina ng plasma ay 10%. Bahagyang pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago at bahagyang hindi aktibo 4 "-0-sulfate (phenolic sulfate), na higit na inilalabas din sa ihi. Maliit na bahagi lamang ng ibinibigay na dosis ng salbutamol ang inilalabas sa mga dumi. Karamihan sa dosis ng salbutamol na ibinibigay sa intravenously ay oral o inhalation, excreted sa loob ng 72 oras.

Mga indikasyon

Bronchial hika:

kaluwagan sa pag-atake ng hika, kasama. na may exacerbation ng bronchial hika malubhang kurso;
pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na aktibidad;
gamitin bilang isa sa mga bahagi sa pangmatagalang maintenance therapy ng bronchial hika.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), na sinamahan ng reversible airway obstruction, chronic bronchitis.

Form ng paglabas

Aerosol para sa paglanghap dosed (minsan ay maling tinatawag na spray).

Solusyon para sa paglanghap sa mga nebula sa mga ampoules (Ventolin Nebula) (minsan ay maling tinatawag na syrup).

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang gamot na Ventolin ay inilaan lamang para sa pangangasiwa ng paglanghap. Ang pagtaas ng pangangailangan para sa paggamit ng mga beta2-adrenergic agonist ay maaaring isang senyales ng paglala ng hika. Sa ganoong sitwasyon, maaaring kailanganin na muling suriin ang regimen ng paggamot ng pasyente na may pagsasaalang-alang sa pagiging marapat na magreseta ng sabay-sabay na therapy na may corticosteroids.

Dahil ang isang labis na dosis ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng mga salungat na kaganapan, ang dosis o dalas ng paggamit ng gamot ay maaaring tumaas lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.

Ang tagal ng pagkilos ng salbutamol sa karamihan ng mga pasyente ay 4 hanggang 6 na oras.

Ang isang spacer ay maaaring gamitin sa mga pasyente na nahihirapang i-synchronize ang inspirasyon sa isang pressured metered dose inhaler.

Sa mga bata at sanggol na tumatanggap ng Ventolin, ipinapayong gumamit ng pediatric spacer device na may face mask.

Para sa kaluwagan ng isang pag-atake ng bronchospasm sa mga matatanda, ang inirerekumendang dosis ay 100 o 200 mcg; mga bata - 100 mcg, kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 200 mcg. Hindi inirerekumenda na gumamit ng Ventolin inhaler nang higit sa 4 na beses sa isang araw. Ang pangangailangan para sa madalas na paggamit ng pinakamataas na dosis ng gamot na Ventolin o isang biglaang pagtaas sa dosis ay nagpapahiwatig ng paglala ng hika.

Upang maiwasan ang mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na aktibidad, mga nasa hustong gulang - 200 mcg 10-15 minuto bago ang pagkakalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan o ehersisyo; mga bata - 100 mcg 10-15 minuto bago ang pagkakalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan o pagkarga, kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 200 mcg.

Sa pangmatagalang maintenance therapy para sa mga matatanda - hanggang sa 200 mcg 4 beses sa isang araw; mga bata - hanggang sa 200 mcg 4 beses sa isang araw.

Mga panuntunan para sa paggamit ng inhaler

Sinusuri ang inhaler

Bago gamitin ang inhaler sa unang pagkakataon o kung ang inhaler ay hindi ginagamit sa loob ng isang linggo o higit pa, dapat mong alisin ang takip mula sa mouthpiece sa pamamagitan ng bahagyang pagpisil sa takip mula sa mga gilid, kalugin nang mabuti ang inhaler at i-spray ng dalawang beses sa hangin sa upang matiyak na gumagana nang maayos ang inhaler.

Paggamit ng inhaler

Alisin ang takip mula sa mouthpiece sa pamamagitan ng bahagyang pagpiga sa takip mula sa mga gilid.
Siyasatin ang mouthpiece sa loob at labas upang matiyak na malinis ito.
Iling mabuti ang inhaler.
Hawakan ang inhaler sa pagitan ng iyong hintuturo at hinlalaki sa isang patayong posisyon, nakabaligtad, habang ang iyong hinlalaki ay nakapatong sa base sa ilalim ng mouthpiece.
Huminga ng mabagal na malalim, hawakan ang bibig gamit ang iyong mga labi, nang hindi pinipiga ito gamit ang iyong mga ngipin.
Habang humihinga nang malalim hangga't maaari sa pamamagitan ng bibig, pindutin nang sabay-sabay ang tuktok ng inhaler upang palabasin ang isang nalalanghap na dosis ng salbutamol.
Pigilan ang iyong hininga sa loob ng ilang segundo, alisin ang mouthpiece sa iyong bibig, pagkatapos ay huminga nang dahan-dahan.
Upang matanggap ang pangalawang dosis, hawak ang inhaler sa isang tuwid na posisyon, maghintay ng mga 30 segundo at pagkatapos ay ulitin ang mga hakbang. 3-7.
Isara nang mahigpit ang mouthpiece gamit ang isang proteksiyon na takip.

Ang mga hakbang 5, 6, at 7 ay hindi dapat minamadali. Dapat mong simulan ang paglanghap nang mabagal hangga't maaari, bago pindutin ang inhaler valve. Sa unang ilang beses, inirerekomenda na magsanay sa harap ng salamin. Kung ang "fog" ay makikita na lumalabas sa tuktok ng inhaler o mula sa mga sulok ng bibig, dapat kang magsimulang muli mula sa stage 2.

Kung ang doktor ay nagbigay ng iba pang mga tagubilin para sa paggamit ng inhaler, dapat na mahigpit na sundin ng pasyente ang mga ito. Kung ang pasyente ay nahihirapan sa paggamit ng inhaler, dapat siyang kumunsulta sa doktor.

Paglilinis ng inhaler

Ang inhaler ay dapat linisin nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

Alisin ang metal cartridge mula sa plastic case at alisin ang takip ng mouthpiece.
Banlawan ang plastic na takip ng katawan at mouthpiece nang maigi sa ilalim ng maligamgam na tubig.
Patuyuin nang lubusan ang plastic na katawan at ang mouthpiece sa labas at loob. Iwasan ang sobrang init.
Ilagay ang metal na lata sa plastic case at ilagay sa mouthpiece cap.

Huwag isawsaw ang lata ng metal sa tubig.

Ventolin Nebula

Ilapat ang paglanghap. Ang Ventolin Nebula ay hindi inilaan para sa iniksyon.

Ang gamot na Ventolin Nebula ay dapat gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista gamit ang isang espesyal na inhaler (nebulizer) na may maskara, T-tube o endotracheal tube. Kung may panganib na magkaroon ng hypoxia dahil sa hypoventilation, ang inhaled air ay maaaring pagyamanin ng oxygen.

Ang Ventolin Nebula ay inilaan para sa paggamit ng undiluted, gayunpaman, kung ang matagal na pangangasiwa ng isang salbutamol solution (higit sa 10 minuto) ay kinakailangan, ang gamot ay maaaring diluted na may sterile 0.9% sodium chloride solution. Ang natitirang solusyon na hindi ginagamit sa silid ng nebulizer pagkatapos ng paglanghap ay dapat na itapon.

kasi maraming mga nebulizer ay gumagana lamang sa isang palaging daloy ng hangin, posible na ang nebulized na gamot ay papasok sa kapaligiran. Dahil dito, dapat gamitin ang Ventolin Nebula sa mga lugar na may mahusay na bentilasyon; ang rekomendasyong ito ay dapat na mahigpit na sundin sa mga ospital kung saan ang ilang mga pasyente ay maaaring gumamit ng mga nebulizer sa parehong oras.

Mga matatanda at bata na higit sa 1.5 taong gulang

Ang average na paunang dosis ng salbutamol na ibinibigay sa pamamagitan ng paglanghap gamit ang isang nebulizer ay 2.5 mg, ngunit maaaring tumaas sa 5 mg. Ang paglanghap ay maaaring ulitin 4 beses sa isang araw. Para sa paggamot ng malubhang sagabal sa daanan ng hangin, ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay maaaring gumamit ng gamot sa mas mataas na dosis - hanggang 40 mg bawat araw - sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal sa isang setting ng ospital.

Side effect

angioedema;
pantal;
bronchospasm;
hypotension;
pagbagsak;
hypokalemia;
panginginig;
sakit ng ulo;
hyperactivity;
tachycardia;
arrhythmias (kabilang ang atrial fibrillation, supraventricular tachycardia at extrasystole);
peripheral vasodilation;
paradoxical bronchospasm;
pangangati ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx;
kalamnan cramps.

Contraindications

pamamahala ng preterm na kapanganakan;
nanganganib na pagpapalaglag;
hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang Ventolin ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo ng therapy para sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Sa panahon ng pagsubaybay sa post-registration, ang mga bihirang kaso ng iba't ibang malformations sa mga bata, kabilang ang pagbuo ng "cleft palate" at malformations ng limbs, ay natukoy habang umiinom ng salbutamol sa panahon ng pagbubuntis. Sa ilang mga kaso, ang mga ina ay umiinom ng maramihang kasabay mga gamot sa panahon ng pagbubuntis. Dahil sa kawalan ng isang permanenteng likas na katangian ng mga depekto at ang dalas ng background ng paglitaw congenital anomalya, na mula 2 hanggang 3%, ang isang sanhi na kaugnayan sa pag-inom ng gamot ay hindi naitatag.

Ang Salbutamol ay malamang na maipasa sa gatas ng suso, at samakatuwid ay hindi inirerekomenda na magreseta nito sa mga babaeng nagpapasuso, maliban kung ang inaasahang benepisyo sa pasyente mismo ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa bata. Walang data kung naroroon ang tao gatas ng ina salbutamol mapaminsalang pagkilos sa bagong panganak.

Gamitin sa mga bata

Contraindicated sa mga batang wala pang 2 taong gulang para sa aerosol (hanggang 1.5 taon para sa Nebula).

mga espesyal na tagubilin

Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang tanging o pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika.

Ang pagtaas ng pangangailangan para sa mga short-acting bronchodilators, sa partikular na beta2-adrenergic agonists, upang makontrol ang mga sintomas ng hika ay nagpapahiwatig ng lumalalang kurso ng sakit. Sa ganitong mga kaso, dapat suriin ang plano ng paggamot ng pasyente. Ang biglaan at progresibong paglala ng hika ay maaaring magdulot ng potensyal na banta sa buhay ng pasyente, samakatuwid, sa ganitong mga sitwasyon, ang pagpapayo ng pagrereseta o pagtaas ng dosis ng corticosteroids ay dapat isaalang-alang. Sa mga pasyenteng nasa panganib, inirerekomenda ang araw-araw na pagsubaybay sa peak expiratory flow.

Ang therapy na may beta2-adrenergic agonists, lalo na kapag pinangangasiwaan nang parenteral o sa pamamagitan ng nebulizer, ay maaaring humantong sa hypokalemia.

Ang partikular na pag-iingat ay inirerekomenda sa paggamot ng matinding pag-atake ng bronchial hika, dahil sa mga kasong ito ay maaaring tumaas ang hypokalemia bilang resulta ng sabay-sabay na paggamit ng xanthine derivatives, corticosteroids, diuretics, at dahil din sa hypoxia. Sa ganitong mga sitwasyon, inirerekomenda na kontrolin ang antas ng potasa sa suwero ng dugo.

Kung walang epekto mula sa nakaraang paggamit epektibong dosis inhaled salbutamol para sa hindi bababa sa 3 oras, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pangangailangan na gumawa ng anumang karagdagang mga hakbang.

Dapat turuan ang mga pasyente tungkol sa tamang paggamit Inhaler ng Ventolin.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Walang data.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang Salbutamol ay hindi kontraindikado sa mga pasyente na tumatanggap ng MAO inhibitors.

Sa mga pasyente na may thyrotoxicosis, pinahuhusay ng Ventolin ang epekto ng mga stimulant ng CNS, tachycardia.

Ang Theophylline at iba pang mga xanthine, kapag ginamit nang sabay-sabay sa Ventolin, ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng tachyarrhythmias.

Ang sabay-sabay na appointment sa anticholinergics (kabilang ang paglanghap) ay maaaring tumaas ang intraocular pressure.

Ang diuretics at glucocorticosteroids (GCS) ay nagpapahusay sa hypokalemic na epekto ng salbutamol.

Mga analogue ng gamot na Ventolin

Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:

Aloprol;
Astalin;
Ventolin Nebula;
Volmax;
Salamol;
Salmo;
Salben;
Salbuvent;
Salbutamol;
Salgim;
Saltos;
Cibutol Cyclocaps.

Mga analogue para sa therapeutic effect (mga gamot para sa paggamot ng hika):

Adrenalin;
Accolate;
Aldecin;
Ambroxol;
Atrovent;
Beclason;
Benacort;
Berodual;
Berotek;
Betamethasone;
Bricanil;
Bronchosan;
Budesonide;
Hydrocortisone;
Hypoxen;
Dexamethasone;
Derinat;
Diprospan;
Zaditen;
Intal;
Ifiral;
Kenacort;
Kenalog;
Clenbuterol;
Cortisone;
Cromogen;
Cromoglin;
Lazolvan;
Libeksin Muko;
Mukomist;
Platifillin;
Polyoxidonium;
Polcortolon;
Prednisolone;
Pulmicort;
Pulmicort Turbuhaler;
Serevent;
Seretide;
Seretide Multidisk;
Solutan;
Theotard;
Theophylline;
Fenoterol;
Halixol;
Erespal;
Eufillin;
Euphylong.

Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit na tinutulungan ng kaukulang gamot at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Ang Ventolin ay isang bronchodilator na gamot. Ito ay malawakang ginagamit sa paggamot ng bronchial hika sa iba't ibang yugto nito. Tulad ng alam mo, ang pinakamalakas na bronchodilator ay adrenaline, na ginamit para sa mga pag-atake ng choking na inspirasyon ng bronchial hika hanggang sa kalagitnaan ng ika-20 siglo. Gayunpaman, ang mga side effect ng biologically active substance na ito na itinago ng adrenal cortex - palpitations, hypertension, agitation - ay hindi kasama ang posibilidad ng karagdagang paggamit nito bilang isang paraan ng paghinto ng pag-atake ng hika. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang adrenaline ay nakikipag-ugnayan kapwa sa beta-1-adrenergic receptors, na matatagpuan pangunahin sa puso, at sa beta-2-adrenergic receptors ng bronchi. Para sa kadahilanang ito, ang mga pumipili na beta-2-adrenergic receptor ay nilikha, na minarkahan ang isang bagong panahon sa paggamot ng bronchial hika. Ang unang naturang gamot ay salbutamol, na lumitaw sa world pharmaceutical market noong huling bahagi ng 60s ng huling siglo. Ang Ventolin ay ang orihinal na salbutamol mula sa GlaxoSmithKline. Ngayon, ang Ventolin ay ang "gold standard" para sa pag-alis ng mga pag-atake ng hika. Ang gamot ay may malakas na epekto ng bronchodilator, pinipigilan o ganap na inaalis ang bronchospasm at binabawasan ang paglaban sa respiratory tract. Wala itong negatibong epekto sa mga daluyan ng puso at dugo (sa kondisyon na ginagamit ito sa mga dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit). Pinapataas ang lumen ng mga coronary vessel. Itinataas ang antas ng glucose sa dugo, ay may epekto sa pagsunog ng taba.

Ang gamot ay nagsisimulang kumilos sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng paglanghap at umabot sa pinakamataas na aktibidad pagkatapos ng 0.5-1.5 na oras. Tagal ng pagkilos - 4-6 na oras. Ang mas mababang respiratory tract ay umabot lamang sa 10-20% ng ibinibigay na dosis. Ang mga pangunahing pagkalugi ay nangyayari sa inhaler mismo, kung saan ang bahagi ng dosis ay nananatili, at ang iba pang bahagi ay naninirahan sa oral cavity at pharynx, pagkatapos nito ay nilamon. Ang Ventolin ay kontraindikado sa mga indibidwal na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa salbutamol, pati na rin sa panganib ng preterm na kapanganakan. Sa pediatric practice, ang gamot ay ginagamit mula sa edad na dalawa. Ang mga paglanghap ay hindi dapat isagawa nang higit sa 4 na beses sa isang araw. Kung ang pangangailangan para sa paggamit ng gamot ay tumaas, ito ay nagpapahiwatig ng paglala ng klinikal na sitwasyon. Ang mga patakaran para sa pagpapatakbo ng inhaler at pagsuri sa pagganap nito ay detalyado sa mga tagubilin para sa paggamit. Para sa hindi matatag o malubhang bronchial hika, ang Ventolin ay hindi dapat maging pangunahing bahagi ng paggamot. Kung napansin ng pasyente ang isang pagpapahina ng epekto ng gamot (natutukoy ng pangangailangan na gamitin ito nang mas madalas at / o sa mas malaking dami), dapat siyang kumunsulta sa isang doktor. Ang Ventolin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga indibidwal na may mga palatandaan ng pagkalasing sa thyroid. Ang inhaler ay dapat linisin alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit nang hindi bababa sa isang beses bawat 7 araw. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng Ventolin na may non-selective beta-blockers ay hindi kanais-nais.

Pharmacology

Selective agonist ng β 2 -adrenergic receptors. Sa therapeutic doses, kumikilos ito sa β 2 -adrenergic receptors ng bronchial smooth muscles at may panandaliang (4 hanggang 6 na oras) bronchodilator effect sa β 2 -adrenergic receptors na may mabilis na pagsisimula ng pagkilos (sa loob ng 5 minuto) na may reversible airway. sagabal.

Ito ay may binibigkas na bronchodilating effect, na pumipigil o huminto sa bronchospasm, binabawasan ang paglaban sa mga daanan ng hangin. Nagpapataas ng VC. Pinatataas ang mucociliary clearance (sa talamak na brongkitis hanggang 36%), pinasisigla ang pagtatago ng uhog, pinapagana ang mga pag-andar ng ciliated epithelium.

Pharmacokinetics

pagsipsip at metabolismo

Pamamahagi

Ang pagbubuklod ng salbutamol sa mga protina ng plasma ay 10%.

Metabolismo

Kapag inilabas sa systemic na sirkulasyon, ang salbutamol ay sumasailalim sa hepatic metabolism at pinalabas pangunahin ng mga bato sa hindi nagbabagong anyo o sa anyo ng phenolic sulfate. Ang nalunok na bahagi ng dosis ng paglanghap ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa makabuluhang first-pass metabolism sa pamamagitan ng atay, na nagiging phenolic sulfate. Ang hindi nabagong salbutamol at ang conjugate ay pangunahing inilalabas ng mga bato.

pag-aanak

Ipinakilala sa/sa salbutamol ay may T 1/2 4-6 na oras. Bahagyang pinalabas ng mga bato at bahagyang bilang resulta ng metabolismo sa hindi aktibo na 4 "-O-sulfate (phenolic sulfate), na pangunahin ding inilalabas ng mga bato. Maliit na bahagi lamang ng ibinibigay na dosis ng salbutamol ang inilalabas sa pamamagitan ng bituka. Karamihan ng dosis ng salbutamol na ibinibigay sa katawan sa intravenously, pasalita o inhaled ng, excreted excreted sa loob ng 72 oras.

Form ng paglabas

Aerosol para sa paglanghap dosed sa anyo ng isang puti o halos puting suspensyon.

Mga Excipients: propellant GR106642X (1,1,1,2-tetrafluoroethane, HFA 134a, norflurane); ay hindi naglalaman ng chlorofluorocarbons.

200 doses - aluminum inhaler (1) na may plastic dosing device na may protective cap - mga pakete ng karton.

Dosis

Ang gamot na Ventolin ay inilaan lamang para sa pangangasiwa ng paglanghap sa pamamagitan ng paglanghap sa pamamagitan ng bibig.

Ang pagtaas ng pangangailangan para sa paggamit ng mga beta2-adrenergic agonist ay maaaring isang senyales ng paglala ng hika. Sa ganoong sitwasyon, maaaring kailanganin na muling suriin ang regimen ng paggamot ng pasyente na may pagsasaalang-alang sa pagiging marapat na magreseta ng sabay-sabay na therapy na may corticosteroids.

Dahil ang isang labis na dosis ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng mga salungat na reaksyon, ang dosis o dalas ng paggamit ng gamot ay maaaring tumaas lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.

Ang tagal ng pagkilos ng salbutamol sa karamihan ng mga pasyente ay 4 hanggang 6 na oras.

Ang isang spacer ay maaaring gamitin sa mga pasyente na nahihirapang i-synchronize ang inspirasyon sa isang pressured metered dose inhaler.

Sa mga bata at sanggol na tumatanggap ng Ventolin, ipinapayong gumamit ng pediatric spacer device na may face mask.

Para sa kaluwagan ng isang pag-atake ng bronchospasm sa mga matatanda, ang inirerekumendang dosis ay 100 o 200 mcg; mga bata - 100 mcg, kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 200 mcg. Hindi inirerekumenda na gumamit ng Ventolin inhaler nang higit sa 4 na beses / araw. Ang pangangailangan para sa gayong madalas na paggamit ng mga karagdagang dosis ng gamot na Ventolin o isang matalim na pagtaas sa dosis ay nagpapahiwatig ng paglala ng hika.

Sa pangmatagalang maintenance therapy para sa mga matatanda - hanggang sa 200 mcg 4 beses / araw; mga bata - hanggang sa 200 mcg 4 beses / araw.

Mga panuntunan para sa paggamit ng inhaler

Sinusuri ang inhaler

Paggamit ng inhaler

1. Alisin ang takip mula sa mouthpiece sa pamamagitan ng bahagyang pagpisil sa takip mula sa mga gilid.

2. Siyasatin ang mouthpiece sa loob at labas upang matiyak na malinis ito.

3. Iling mabuti ang inhaler.

4. Hawakan ang inhaler sa pagitan ng index at thumb sa isang patayong posisyon na nasa ibaba ang itaas, habang ang hinlalaki ay dapat na matatagpuan sa base sa ilalim ng mouthpiece.

5. Kumuha ng mabagal na malalim na pagbuga, hawakan ang mouthpiece gamit ang iyong mga labi, nang hindi pinipiga ito gamit ang iyong mga ngipin.

6. Habang humihinga nang malalim hangga't maaari sa pamamagitan ng bibig, pindutin nang sabay-sabay ang tuktok ng inhaler upang palabasin ang isang nalanghap na dosis ng salbutamol.

7. Hawakan ang iyong hininga ng ilang segundo, alisin ang mouthpiece sa iyong bibig, pagkatapos ay huminga nang dahan-dahan.

8. Upang matanggap ang pangalawang dosis, hawak ang inhaler sa patayong posisyon, maghintay ng mga 30 segundo at pagkatapos ay ulitin ang mga hakbang. 3-7.

9. Isara nang mahigpit ang mouthpiece gamit ang isang proteksiyon na takip.

Paglilinis ng inhaler

Ang inhaler ay dapat linisin nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

1. Alisin ang metal cartridge mula sa plastic case at tanggalin ang takip ng mouthpiece.

2. Banlawan nang husto ang plastic na takip sa katawan at mouthpiece sa ilalim ng maligamgam na tubig.

3. Patuyuin nang lubusan ang plastic na katawan at ang mouthpiece sa labas at loob. Iwasan ang sobrang init.

4. Ilagay ang metal cartridge sa plastic case at ilagay sa takip ng mouthpiece.

Huwag isawsaw ang lata ng metal sa tubig.

Overdose

Mga sintomas: ang mga palatandaan at sintomas ng labis na dosis ng salbutamol ay lumilipas na phenomena, pharmacologically mediated sa pamamagitan ng pagpapasigla ng beta-adrenergic receptors, tulad ng pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, panginginig ng kalamnan, pagduduwal, pagsusuka. Ang paggamit ng malalaking dosis ng salbutamol ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa metabolic, kabilang ang hypokalemia, kinakailangan upang makontrol ang konsentrasyon ng potasa sa suwero ng dugo. Kapag gumagamit ng mataas na dosis, pati na rin sa labis na dosis ng mga beta-agonist maikling aksyon Ang lactic acidosis ay naobserbahan, samakatuwid, sa kaso ng labis na dosis, ang kontrol sa pagtaas ng serum lactate at ang posibilidad ng pagbuo ng metabolic acidosis (lalo na kung ang tachypnea ay nagpapatuloy o lumala sa kabila ng pag-aalis ng iba pang mga palatandaan ng bronchospasm, tulad ng wheezing) ay maaaring ipakita. .

Pakikipag-ugnayan

Ang Salbutamol ay hindi kontraindikado sa mga pasyente na tumatanggap ng MAO inhibitors.

Sa mga pasyente na may thyrotoxicosis, pinahuhusay ng Ventolin ang epekto ng mga stimulant ng CNS, tachycardia.

Ang Theophylline at iba pang mga xanthine, kapag ginamit nang sabay-sabay sa salbutamol, ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng tachyarrhythmias.

Ang sabay-sabay na appointment sa anticholinergics (kabilang ang paglanghap) ay maaaring tumaas ang intraocular pressure.

Ang diuretics at corticosteroids ay nagpapahusay sa hypokalemic na epekto ng salbutamol.

Mga side effect

Ang mga masamang reaksyon na ipinakita sa ibaba ay nakalista ayon sa pinsala sa mga organo at organ system at ang dalas ng paglitaw. Ang dalas ng paglitaw ay tinukoy bilang mga sumusunod: napakadalas (> 1/10), madalas (> 1/100 at< 1/10), нечасто (>1/1 000 at< 1/100), редко (>1/10 000 at< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании Klinikal na pananaliksik drug at post-registration surveillance.

Mula sa gilid immune system: napakabihirang - mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang angioedema, urticaria, bronchospasm, pagbaba ng presyon ng dugo at pagbagsak.

Sa bahagi ng metabolismo at nutrisyon: bihira - hypokalemia Ang Therapy na may beta 2 agonists ay maaaring humantong sa clinically significant hypokalemia.

Mula sa gilid sistema ng nerbiyos: madalas - panginginig, sakit ng ulo; napakabihirang - hyperactivity.

Mula sa gilid ng puso: madalas - tachycardia; madalang - isang pakiramdam ng palpitations; napakabihirang - arrhythmias (kabilang ang atrial fibrillation, supraventricular tachycardia at extrasystole).

Mula sa gilid ng mga sisidlan: bihira - peripheral vasodilation.

Mula sa respiratory system, mga organo dibdib at mediastinum: napakabihirang - paradoxical bronchospasm.

Sa bahagi ng gastrointestinal tract: madalang - pangangati ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx.

Mula sa musculoskeletal at nag-uugnay na tissue: madalang - kalamnan cramps.

Mga indikasyon

Bronchial hika:

pag-alis ng mga sintomas ng bronchial hika kapag nangyari ito;
pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na aktibidad;
gamitin bilang isa sa mga bahagi sa pangmatagalang maintenance therapy ng bronchial hika.

Iba pa malalang sakit mga baga, na sinamahan ng nababaligtad na sagabal sa daanan ng hangin, kabilang ang talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD), talamak na brongkitis, emphysema ng baga.

Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang tanging o pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika. Sa kawalan ng tugon sa salbutamol sa mga pasyente na may malubhang bronchial hika, inirerekomenda ang glucocorticosteroid therapy upang makamit at mapanatili ang kontrol ng sakit. Ang pagkabigong tumugon sa salbutamol therapy ay maaaring magpahiwatig ng pangangailangan para sa agarang medikal na payo o paggamot.

Contraindications

pamamahala ng preterm na kapanganakan;
nanganganib na pagpapalaglag;
hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang Salbutamol ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis, tachyarrhythmia, myocarditis, mga depekto sa puso, aortic stenosis, sakit na ischemic puso, malubhang talamak na pagkabigo sa puso, arterial hypertension, pheochromocytoma, decompensated diabetes mellitus, glaucoma.

Mga tampok ng application

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat na inireseta lamang kung ang inaasahang benepisyo ng therapy para sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Sa panahon ng pagsubaybay sa post-registration, ang mga bihirang kaso ng iba't ibang malformations sa mga bata, kabilang ang pagbuo ng "cleft palate" at malformations ng limbs, ay natukoy habang umiinom ng salbutamol sa panahon ng pagbubuntis. Sa ilan sa mga kasong ito, ang mga ina ay umiinom ng maraming magkakasabay na gamot sa panahon ng pagbubuntis. Dahil sa kawalan ng isang permanenteng likas na katangian ng mga depekto at ang saklaw ng background ng mga congenital anomalya, na mula 2 hanggang 3%, ang isang sanhi ng kaugnayan sa gamot ay hindi naitatag.

Ang Salbutamol ay malamang na pumasa sa gatas ng ina at samakatuwid ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga babaeng nagpapasuso maliban kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa sanggol. Walang data kung ang salbutamol na naroroon sa gatas ng ina ay may nakakapinsalang epekto sa bagong panganak.

Pagkayabong

Walang data sa epekto ng salbutamol sa fertility ng tao. Sa mga preclinical na pag-aaral, walang natukoy na masamang epekto sa pagkamayabong ng hayop.

Application para sa mga paglabag sa function ng atay

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat kung ang mga pasyente ay may kasaysayan ng pagkabigo sa atay.

Aplikasyon para sa mga paglabag sa function ng bato

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat kung ang mga pasyente ay may kasaysayan ng pagkabigo sa bato.

Gamitin sa mga bata

Maaaring gamitin sa mga bata kung ipinahiwatig.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang tanging o pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika.

Ang mas mataas na pangangailangan para sa paggamit ng mga short-acting bronchodilators, sa partikular na beta2-adrenergic agonists, upang maibsan ang mga sintomas ng bronchial hika ay nagpapahiwatig ng paglala ng kurso ng sakit. Sa ganitong mga kaso, dapat suriin ang plano ng paggamot ng pasyente. Ang biglaan at progresibong paglala ng bronchial hika ay maaaring magdulot ng potensyal na banta sa buhay ng pasyente, samakatuwid, sa mga ganitong sitwasyon, ang pagpapayo ng pagrereseta o pagtaas ng dosis ng glucocorticosteroids ay dapat isaalang-alang. Sa mga pasyenteng nasa panganib, inirerekomenda ang araw-araw na pagsubaybay sa peak expiratory flow.

Ang therapy na may beta 2-adrenergic agonists, lalo na kapag pinangangasiwaan nang parenteral o sa pamamagitan ng nebulizer, ay maaaring humantong sa hypokalemia.

Ang partikular na pag-iingat ay inirerekomenda sa paggamot ng matinding pag-atake ng bronchial hika, dahil sa mga kasong ito ay maaaring tumaas ang hypokalemia bilang resulta ng sabay-sabay na paggamit ng xanthine derivatives, glucocorticosteroids, diuretics, at dahil din sa hypoxia. Sa ganitong mga sitwasyon, inirerekomenda na kontrolin ang konsentrasyon ng potasa sa suwero ng dugo.

Tulad ng ibang paraan ng therapy sa paglanghap, kapag kumukuha ng salbutamol, ang paradoxical bronchospasm ay maaaring magkaroon ng mas mataas na wheezing kaagad pagkatapos ng paggamit ng gamot. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang paggamot gamit ang alternatibong pormulasyon ng salbutamol o isa pang short-acting inhaled bronchodilator. Ang gamot na Ventolin ay dapat na agad na ihinto, ang kondisyon ng pasyente ay dapat masuri at, kung kinakailangan, ang isa pang mabilis na kumikilos na bronchodilator ay dapat na inireseta upang magpatuloy sa paggamot.

Kung walang epekto mula sa paggamit ng isang dating epektibong dosis ng inhaled salbutamol nang hindi bababa sa 3 oras, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pangangailangan na gumawa ng anumang karagdagang mga hakbang.

Dapat turuan ang mga pasyente sa tamang paggamit ng Ventolin inhaler.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo