Paaralan ng Dr. Komarovsky Diabetes mellitus sa mga bata. Ang pag-unlad ng diabetes sa isang bata, paano siya matutulungan? Matinding impeksyon

Ang diabetes mellitus ay isang napakaseryosong metabolic disorder (metabolic disorder) kung saan ang pagkain ay hindi na nahihiwa-hiwalay nang normal. Ito ay totoo lalo na para sa pagsipsip ng asukal (carbohydrates) ng katawan. Ang sakit ay maaaring makapinsala sa puso mga daluyan ng dugo, bato at sistema ng nerbiyos at maging sanhi ng progresibong pagkawala ng paningin.

Mga anyo ng diabetes

Mayroong ilang mga anyo ng diabetes, ngunit ang dalawang pinakakaraniwan ay ang type 1 at type 2 na diyabetis. Ang parehong mga anyo ay maaaring umunlad sa isang tao sa anumang edad, ngunit ang mga bata ay mas malamang na masuri na may type 1 na diyabetis.

Tungkol sa type 1 diabetes

Ang type 1 diabetes ay sanhi kulang sa produksyon pancreas isa sa mga mahahalagang hormone - insulin. Kapag nangyari ito, hindi ma-metabolize ng katawan nang maayos ang mga asukal (lalo na ang glucose). Bilang resulta, ang glucose ay naipon sa daluyan ng dugo kung saan hindi ito magagamit ng katawan at pagkatapos ay ilalabas sa ihi. Ang prosesong ito ay humahantong sa mga pangunahing sintomas ng diabetes:

Sa katangian, ang type 1 diabetes ay maaaring magsimula sa anumang edad, ngunit ang mga panahon ng mas mataas na panganib ay 5 hanggang 6 na taon at pagkatapos ay 11 hanggang 13 taon. Ang unang senyales ng diabetes ay madalas na pagtaas ng dalas at dami ng pag-ihi. Bukod dito, lalo na itong sinusunod sa gabi, na ipinakita, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng paulit-ulit na kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi sa mga bata na nakapunta na sa palayok sa kanilang sarili nang walang "aksidente".

Gayunpaman, kasama ang sintomas sa itaas, dapat mayroong iba pa mahahalagang katangian para sa diagnosis ng diabetes: ang bata ay nagreklamo na siya ay nag-aalala tungkol sa pagkauhaw at palagiang pakiramdam pagkapagod, nagsisimulang mawalan ng timbang sa kabila nadagdagan ang gana. Mahalagang mapansin ang mga sintomas na ito sa maagang yugto, dahil ang mga bata na na-diagnose na huli dahil sa mataas na nilalaman blood sugar at dehydration ay kailangan na intravenous administration insulin at ilang mga likido sa anyo ng mga dropper sa departamento ng pediatric emergency room o sa emergency department upang patatagin ang kanilang kalagayan.

Kontrol at pamamahala ng diabetes

Bagama't hindi pa posible na gamutin ang diabetes, ang mga batang may ganitong sakit ay maaari pa ring mamuhay ng halos normal na buhay para sa kanilang edad kung ang kanilang kondisyon sa kalusugan ay patuloy na sinusubaybayan.

Napakahalaga na maayos na masubaybayan ang kalagayan ng isang batang may diabetes upang maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit. Ang pamamahala sa kalusugan ay binubuo ng patuloy na pagsubaybay sa asukal sa dugo, insulin therapy na ibinibigay bilang maramihang mga iniksyon bawat araw o sa pamamagitan ng isang insulin pump, at maingat na pamamahala sa pagkain.

Ang pagpapanatili ng iyong mga antas ng asukal sa dugo sa normal na hanay ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng mga sintomas ng masyadong mataas o mababang antas asukal sa dugo at bawasan ang panganib na magkaroon ng pangmatagalang problema sa kalusugan na nauugnay sa hindi sapat na kontrol sa diabetes.

Karagdagan sa malusog na pagkain Ang isang batang may diabetes ay nangangailangan ng hindi bababa sa tatlumpung minuto ng pisikal na aktibidad upang bigyan ang katawan ng lakas upang makayanan ang sakit.

Ano ang maaaring gawin ng mga magulang ng mga batang may diabetes

Habang inaalagaan at sinusuportahan mo ang iyong anak, huwag kalimutang unti-unting bigyan siya ng responsibilidad para sa iyong kalusugan. Siya ay magiging higit na umaasa sa sarili at handang kumuha ng responsibilidad para sa pamamahala ng kanyang diyabetis habang pinapanatili ang isang pakiramdam ng kalayaan.

Ang mga batang higit sa pitong taong gulang ay karaniwang may mahusay na mga kasanayan sa motor upang mag-iniksyon ng insulin nang mag-isa (ngunit sa ilalim ng pangangasiwa ng may sapat na gulang). Maaari din nilang suriin ang kanilang asukal sa dugo ilang beses sa isang araw gamit ang mga simpleng test strip at isang blood sugar meter. Ngunit ang lahat ng mga aktibidad na ito sa pagpipigil sa sarili at pangangalaga sa sarili ng isang bata ay dapat kontrolin ng mga nasa hustong gulang na alam kung ano ang diabetes at kung paano mamuhay kasama nito. Ang pagsubaybay ay kinakailangan upang matiyak na ang bata ay talagang kumikilos nang tama, kumikilos alinsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor.

Kung ang iyong anak ay umiinom ng masyadong maraming insulin, kung gayon ang kanyang mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring maging masyadong mababa (hypoglycemia), na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng panginginig, palpitations ng puso, pagduduwal, pagkapagod, panghihina, at kahit pagkawala ng malay.
Kung ang iyong anak ay may masyadong maliit na insulin, kung gayon ang mga pangunahing sintomas ng diabetes (pagbaba ng timbang, pagtaas ng pag-ihi, pagtaas ng pagkauhaw at gana) ay maaaring bumalik.

Pagbuo maliit na bata tama ang mga kasanayan sa buhay na may diabetes mahalagang impluwensya sa pagtalima ng binatilyo ng mga patakaran ng pagkakaroon ng sakit na ito.

Sa iba't ibang rehiyon, may mga pampublikong aktibong grupo ng mga magulang na ang mga anak ay may diabetes. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang katulad na grupo sa iyong lugar, maaari kang makipagkita sa ibang mga magulang upang talakayin ang mga karaniwang alalahanin. Maaari ka ring humingi sa iyong doktor ng rekomendasyon para sa naturang grupo.

Ang diabetes (diabetes mellitus) ay malubhang sakit nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng glucose sa dugo. Lumalabas na ang isang tao ay tumatanggap ng enerhiya ng eksklusibo mula sa glucose. Ito ay pumapasok sa cell at doon, sa tulong ng mga metabolic na proseso, ito ay nagiging isang mapagkukunan ng enerhiya. At lumalabas na ang susi na nagpapapasok ng glucose sa selula ay isang hormone na tinatawag na insulin.

Nilalaman ng artikulo:

Sintomas ng diabetes.

Kung mayroong maliit na insulin, kung gayon ang isang sitwasyon ay nakuha kung saan mayroong maraming glucose sa dugo, ngunit wala ito sa mga selula, at ang katawan ay nakakaranas ng gutom sa enerhiya. Ang kundisyong ito ay ipinakikita ng napakaespesyal na mga sintomas. Ang mga sintomas na ito ay:
uhaw, at may pakiramdam na ang bata ay hindi maaaring malasing;
aktibo, napaka madalas na pag-ihi;
patuloy na gutom.
At ang sakit na ito ay tinatawag na diabetes mellitus. Sa ilalim ng parehong pariralang "diabetes mellitus" ay namamalagi ng ilang magkatulad, ngunit sa parehong oras iba't ibang mga sakit. Ang mga sakit na ito ay ginagamot nang iba, kaya ito ay isang napakakomplikadong agham - ang paggamot sa diabetes. Kung ang bata ay may mga sintomas sa itaas, kailangan mong pumunta sa doktor, klinika o laboratoryo at kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa asukal. Ang sakit ay madaling masuri. Ang normal na nilalaman ng glucose ay 3.3 - 5.5 mmol / l. Ang pagsusuri ay ginagawa sa umaga sa walang laman na tiyan. Ang maximum (kritikal) na nilalaman ng insulin ay 6.1 mmol / l. Mula sa 6.1 ay diabetes. Ang 5.5 hanggang 6.1 ay prediabetes. Sa mga pagsusuri sa ihi, ang glucose ay lilitaw lamang kung ang nilalaman nito sa dugo ay lumampas sa 10 mmol / l.

Mga uri ng diabetes.

Kung naaalala natin ang pagkakatulad sa susi na nagbubukas ng mga pintuan ng mga selula ng katawan, kung gayon sa type 1 na diyabetis, ang glucose ay hindi makapasok sa cell, dahil walang susi (insulin), ang cell ay hindi handa na tanggapin ito. . Sa pangalawang opsyon, mayroong isang susi, ang cell ay handa nang kumuha ng insulin, ngunit ang susi ay natigil at hindi gumagana. Hanggang sa natutunan ng cell kung paano mag-regulate ng maayos metabolic proseso hindi bubuti ang sitwasyon. At sa pancreas ay may mga isla ng mga selula. Ang mga islet na ito ay tinatawag na mga islet ng Langerhans. Ang mga cell na ito ay gumagawa ng insulin. Kinokontrol nito ang metabolismo ng karbohidrat.

Uri ng diabetes mellitus 1.

Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan na kasalukuyang hindi alam ng siyensya, ang mga antibodies ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies na sumisira sa mga selula ng mga islet na ito. Ang ganitong uri ng diabetes, kung saan namamatay ang mga selulang ito, ay kadalasang nangyayari sa mga bata o napakabata, sa halos 100% ng mga kaso bago ang edad na 30. Sa mga matatanda, mature na tao, hindi ito nangyayari. Samakatuwid, ito ay tinatawag na juvenile, iyon ay, kabataan, - diabetes. murang edad. O tinatawag din itong type 1 diabetes. Sa ganitong uri ng diyabetis, mayroong isang malaking kakulangan ng insulin at ang mga selula na gumagawa nito, at ang paggamot ay ang pangangasiwa lamang ng insulin.

Uri ng diabetes mellitus 2.

Mayroon ding type 2 diabetes, na naiiba sa una sa pinakapangunahing paraan. Ang pag-unlad nito ay nauugnay sa labis na katabaan. Iyon ay, ang katawan ay patuloy na mayroong labis na asukal, isang labis na glucose sa dugo. Hindi dahil hindi gumagana ng maayos ang pancreas, kundi dahil sa malnutrisyon. Nagkakaroon ng type 2 diabetes, kung saan ang insulin ay kadalasang sapat o higit pa sa kinakailangan. Ngunit dahil sa malnutrisyon, ang mga selula ng katawan ay "nakalimutan kung paano maunawaan" ang mga utos ng insulin.

Paggamot ng diabetes mellitus type 2.

Ang mga pangunahing paggamot para sa type 2 diabetes ay:
1. Bigyan ang katawan ng pisikal na aktibidad.
2. Magtatag ng wastong nutrisyon.
3. Bawasan labis na timbang.
Ang tamang diyeta para sa diabetes ay ang karaniwang kumpletong diyeta malusog na bata: sa sapat na dami ng prutas, gulay, protina na pagkain. Sa pangalawang uri ng sakit, kailangan mong subaybayan ang iyong timbang at, kung kinakailangan, limitahan ang mga pagkaing karbohidrat, lalo na ang mga matamis.

Namamana ba ang diabetes?

Oo, namamana ito, lalo na ang type 2 diabetes. Dahil kung ang tatay ay sobra sa timbang at ang ina ay sobra sa timbang, kung gayon ang paraan ng pamumuhay ay mamamana, at, bilang isang resulta, isang predisposisyon sa sakit. Kung ang isang tao sa pamilya ay may mga matatandang may sakit na type 2 na diyabetis, tiyak na may posibilidad siyang magkaroon ng sakit na ito. Samakatuwid, mula pagkabata, kailangan niyang kumain ng tama, magkaroon ng pisikal na aktibidad, at huwag pahintulutan ang labis na timbang.
Sa type 1 diabetes, may posibilidad na magmana ng sakit, ngunit hindi ito lalampas sa 2-3% kung ang ina ay may diabetes, 5% kung ang ama ay may sakit, at mga 15% kung ang parehong mga magulang ay may diabetes. Ibig sabihin, walang malinaw na mana, ngunit may panganib na kadahilanan. Ito ay pinaniniwalaan na ang ilang mga nakakahawang sakit ay ang "trigger" ng diabetes. Kung ang bata ay magkaroon ng diabetes, Nakakahawang sakit pagkatapos ay nagtitiis siya nang mas matindi kaysa dati. Samakatuwid, sa type 1 na diyabetis, ang bata ay lalo na protektado mula sa mga impeksyon, una sa lahat sila ay nabakunahan at hindi lamang binalak, kundi pati na rin karagdagang pagbabakuna tulad ng trangkaso.

Konklusyon.

Sa kasamaang palad, wala pang lunas para sa diabetes. Pero salamat makabagong gamot, ang diabetes ay nagbago mula sa isang sakit tungo sa isang espesyal na paraan ng pamumuhay. Sa kanya matututo kang mamuhay at masiyahan sa buhay. Ang sakit na ito ay dapat gamutin nang tama at may optimismo. Kailangan mo ring ituro ito sa isang bata upang, bilang isang may sapat na gulang, siya ay mabuhay buong buhay at sa parehong oras ay hindi nakadepende sa aking ina at sa kanyang mga paalala.
Ang diabetes ay dapat lamang gamutin opisyal na gamot sa paggamit ng insulin. Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot ay maaaring pumatay ng isang tao. Karaniwan, pagkatapos matuklasan ang sakit, ang mga magulang ay handang humawak sa anumang dayami upang pagalingin ang bata magpakailanman. Pagkatapos ng unang pag-iniksyon ng insulin, maaaring magkaroon ng pansamantalang pagpapabuti (hanggang anim na buwan), kapag tila walang diabetes. Ito ay ginagamit ng maraming "mga manggagamot" na, laban sa background ng naturang larawan, ay maaaring mangako na pagalingin ang diyabetis. Ngunit pagkatapos ay magiging masama muli, dadalhin muli ng natatakot na mga magulang ang sanggol sa ospital, at sasabihin sa kanila ng "manggagamot" na hindi na niya sila gagamutin, dahil pumunta sila sa mga doktor. Huwag mahulog sa bitag na ito.

Tinatawag itong diabetes malalang sakit na nangyayari kapag may kakulangan ng pancreatic hormone insulin. Ang diabetes ay isa sa pinakamarami madalas na mga sakit endocrine system sa mga bata. Ang pagkalat ng diabetes mellitus sa populasyon ng bata (kabilang ang mga bata sa murang edad) ay tumaas na ngayon. Ang mga bagong panganak na bata na may diyabetis ay bihirang magkasakit, mas madalas na ito ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng pagdadalaga.

Mga uri ng diabetes

Sa karamihan ng mga kaso, nagkakaroon ng type 1 diabetes ang mga bata.

Ang katawan ay nangangailangan ng enerhiya upang maibigay ang lahat ng mga tungkulin nito. Karaniwan, natatanggap niya ang enerhiya na ito mula sa pagproseso ng glucose (o asukal) kapag ito ay pumasok sa cell. Ang insulin ay kasangkot sa proseso ng pag-convert ng asukal sa enerhiya.

Siya ang nagsisiguro ng daloy ng asukal sa cell para sa karagdagang conversion sa enerhiya. Ang dami ng insulin sa katawan ay nagbabago: ang paggamit ng pagkain ay nag-aambag sa synthesis at pagpapalabas ng hormone, at mas kaunti ang ginawa sa panahon ng pagtulog at sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga gamot.

Pagkatapos kumain ng carbohydrates, tumataas ang blood sugar level. Ngunit sa ilalim ng pagkilos ng insulin, ang glucose ay nasisipsip ng mga selula ng buong katawan, at samakatuwid ang antas nito ay unti-unti (sa loob ng 2 oras) ay bumababa sa normal na antas (3.3-5.5 mmol / l). Pagkatapos nito, ang pancreas ay huminto sa pagtatago ng insulin.

Kapag walang sapat na insulin, ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas, dahil hindi ito nasisipsip ng mga selula, at bubuo. Mayroong mga uri 1 at 2 ng sakit na ito (depende sa insulin at independyente sa insulin, ayon sa pagkakabanggit). Sa uri 1, ang sakit ay resulta ng pinsala sa pancreas.

Sa uri 2, ang bakal ay synthesize ng insulin sa sapat na dami, ngunit ang mga selula ng katawan (kanilang mga receptor) ay hindi tumutugon dito at hindi gumagamit ng asukal mula sa dugo, ang antas nito ay nananatiling mataas.

Ang mga bata ay nagkakaroon ng type 1 na sakit na umaasa sa insulin nang mas madalas.

Ang mga rason

Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw ng sakit na ito sa mga bata:

Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng predisposisyon sa sakit, iyon ay, isang namamana na kadahilanan. Kung ang parehong mga magulang ay dumaranas ng sakit na ito, pagkatapos ay 80% ng kanilang mga anak ay magkakaroon ng hindi pag-unlad o pinsala sa mga selula ng pancreas. Magkakaroon sila ng mataas na panganib na magkaroon ng sakit, na maaaring lumitaw sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan o mga taon o dekada mamaya. Ang pagkakaroon ng diabetes ay maaaring magdulot ng sakit hindi lamang sa mga magulang ng bata, kundi pati na rin sa iba, hindi gaanong malapit na kamag-anak.

Ang isang mataas na antas ng glucose sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay din hindi kanais-nais na kadahilanan para sa isang bata: ang glucose ay malayang dumadaan sa placental barrier. Ang labis nito (ang bata ay may maliit na pangangailangan para dito) ay idineposito sa subcutaneous fat layer, at ang mga bata ay ipinanganak hindi lamang na may malaking timbang sa katawan (5 kg, at kung minsan higit pa), kundi pati na rin sa panganib na magkaroon ng diabetes sa kinabukasan. Samakatuwid, ang isang buntis ay dapat sumunod sa inirekumendang diyeta, at ang mga magulang ay hindi dapat magalak (tulad ng nakaugalian) sa pagsilang ng isang bata na may malaking timbang.

Pagpapakain sa mga bata ng malalaking halaga ng madaling natutunaw carbohydrates (tsokolate, kendi, asukal, confectionery at mga produktong harina) ay humahantong sa labis na pagkarga sa pancreas at pagkaubos nito: bumababa ang produksyon ng insulin.
Ang sobrang timbang ng katawan ng isang bata ay humahantong sa pagtitiwalag ng taba sa katawan. Ang mga fat molecule ay nag-aambag sa pagbabago sa mga cell receptor, at huminto sila sa pagtugon sa insulin; hindi ginagamit ang asukal kahit na may sapat na nilalaman ng insulin.
Ang laging nakaupo na pamumuhay ng bata ay nakakatulong sa pag-unlad ng sobra sa timbang katawan. Bilang karagdagan, ang kanyang sarili pisikal na Aktibidad nagiging sanhi ng pagtaas ng trabaho ng lahat ng mga tisyu sa katawan, kabilang ang mga pancreatic cells. Kaya, sa aktibong paggalaw bumababa ang mga antas ng asukal sa dugo.
Ang mga magulang na mahilig sa hindi makatwirang pagpapasigla ng kaligtasan sa sakit sa mga bata ay dapat tandaan na sa paggawa nito ay nagdudulot sila ng paglabag sa pakikipag-ugnayan ng dalawang sistema: pag-activate at pang-aapi. mga reaksyon ng immune. Sa kasong ito, ang katawan ay nagsisimulang patuloy na gumawa ng mga antibodies. Kung ang mga antibodies ay "hindi nakakakita » microorganisms, sinisira nila ang mga selula ng katawan mismo, kabilang ang mga selula ng pancreas. Ang paglitaw ng naturang pathological immune reaction ay maaari ding nauugnay sa madalas na nangyayari sa isang bata sipon o mga impeksyon sa viral. Ang mga virus ay lalong hindi pabor sa bagay na ito. beke, hepatitis A.
Trigger para sa pag-unlad ng diabetes sa pagkabata ay maaaring maging reaksiyong alerdyi(kabilang ang sa gatas ng baka), pagkakalantad sa nakakapinsala mga kadahilanan ng kemikal, ang aplikasyon ng ilan mga gamot(at iba pa), stress o labis na ehersisyo.

Mga sintomas

Ang patuloy na pagkauhaw sa isang bata ay maaaring magpahiwatig ng pagtaas ng asukal sa dugo.

Ang diabetes sa mga bata ay may ilang mga yugto:

Mayroong predisposisyon sa sakit.
Ang tisyu ng pancreas ay apektado na, ngunit wala pang mga pagpapakita ng sakit, maaari lamang itong masuri sa tulong ng mga espesyal na pagsusuri.
May diabetes mga klinikal na pagpapakita, at ang diagnosis nito sa yugtong ito ay hindi mahirap.

Ang mga detalye ng kurso ng diabetes mellitus sa mga bata:

ang tamang paggamot sa paunang, nakatagong anyo ay nagbibigay ng magandang resulta;
kung hindi ginagamot, ang sakit ay mabilis na umuunlad;
mas malubhang kurso kaysa sa mga matatanda.

Sa paunang yugto ng sakit, ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring tumaas lamang sa ilalim ng anumang mga pangyayari o stress, at sa mga huling yugto - kahit na sa umaga sa walang laman na tiyan. Hindi lamang ang metabolismo ng karbohidrat ay nabalisa, kundi pati na rin ang iba pang mga proseso ng metabolic, synthesis ng protina, atbp.

Sa katawan ng isang bata, nag-iipon ang acetone, mga under-oxidized na metabolic na mga produkto na negatibong nakakaapekto sa nervous at cardiovascular system. Ang diabetes ay humahantong sa isang paglabag sa immune system, ang atay.

Maghinala ito sa mga bata mapanlinlang na sakit posible batay sa mga sumusunod:

nadagdagan ang pagkauhaw: ang mga bata ay maaaring uminom ng ilang litro ng tubig bawat araw, gumising sila kahit sa gabi upang uminom ng tubig.
Madalas na pag-ihi (kung minsan kahit hanggang 20 rubles bawat araw); Karaniwan, ang pag-ihi sa mga bata ay nangyayari humigit-kumulang 6 p. kada araw; maaaring mangyari ang enuresis o bedwetting; Ang ihi ay halos walang kulay, walang amoy, ngunit sa mga lampin o linen maaari itong mag-iwan ng mga malagkit na marka o mga spot, na kahawig (pagkatapos ng pagpapatuyo) ng almirol.
Pagkatuyo ng mauhog lamad at balat dahil sa paglabas ng likido sa ihi; diaper rash, pangangati at pamamaga ng panlabas na ari sa mga batang babae ay maaaring lumitaw.
Pagbaba ng timbang na may magandang (at kung minsan ay tumaas pa) gana; lamang sa higit pa mga huling yugto sakit at sa mga bagong silang, ang kawalan o kawalan ng matalim na pagkasira gana.
Ang pagbawas ng visual acuity ay nauugnay sa pag-ulap ng lens dahil sa pagtitiwalag ng asukal sa loob nito; ang mga retinal vessel ay apektado din ng nakakalason na pagkilos glucose.
Hindi makatwirang pagod at pangkalahatang kahinaan sa isang bata ay nangyayari dahil sa hindi sapat na supply ng enerhiya sa katawan; ang mga bata ay nagsisimulang mag-aral nang mas malala, sila ay hindi aktibo, sila ay maaaring mahuli pisikal na kaunlaran magreklamo ng sakit ng ulo sa pagtatapos ng araw; nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-interes at pag-aantok ng bata.
Sa pagbaba ng immune reactions, pustular at fungal skin lesions, mga gasgas na hindi gumagaling sa mahabang panahon, ay maaaring mangyari.
Ang layer ng kalamnan ay nagiging malambot.
Ang mga buto ay malutong, mahinang pinagsama sa mga bali dahil sa.

Pag-aantok ng bata, matinding, pananakit ng tiyan, at pagsusuka, ang amoy ng acetone o adobo na mansanas mula sa bibig: ang kondisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon at pagsusuri sa bata.

Iskedyul ng morbidity para sa rehiyon ng Moscow noong 2008

Sa ilang mga kaso, ang mga bata ay na-admit sa ospital na nasa kondisyong nangangailangan ng resuscitation. Sa matinding diabetes, naghihirap at ang cardiovascular system: , ang ritmo ng aktibidad ng puso ay nabalisa, ang mga sakit sa rehiyon ng puso ay maaaring makagambala.

Ang diabetes mellitus ay humahantong sa isang paglabag sa istraktura at paggana ng mga bato, kadalasang nangyayari ang mga nagpapaalab na proseso sa kanila. Namangha at sistema ng pagtunaw: ang pag-unlad ng isang sakit ng alinman sa mga organo nito ay posible.

Ang atay ay pinalaki, ang pag-unlad ay maaaring mangyari at kahit na.

Mga diagnostic

Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay maaaring kumpirmahin ng isang pagsusuri sa dugo para sa asukal. Ang mga normal na antas ng asukal sa dugo ay 3.3 hanggang 5.5 mmol/L. Ang isang pagtaas sa mga antas ng glucose hanggang sa 7.5 mmol / l ay maaaring maobserbahan sa nakatagong diabetes mellitus. Ang antas ng asukal sa dugo sa itaas ng tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng kumpirmasyon ng diabetes.

Mayroon ding diagnostic glucose tolerance test. Una, ang antas ng asukal sa dugo sa isang walang laman na tiyan ay tinutukoy, pagkatapos ay binibigyan sila ng pag-inom ng 75 g ng glucose (dissolving ito sa tubig); Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay binibigyan ng 35 g. Pagkatapos ng 2 oras, ang pagsusuri ng dugo ay inuulit mula sa isang daliri para sa glucose. Kung ang tagapagpahiwatig ay 7.5-10.9 mmol / l, pagkatapos ay mayroong isang nakatagong anyo ng sakit; isang tagapagpahiwatig ng 11 mmol / l at sa itaas ay nagpapatunay sa diagnosis ng diabetes mellitus.

Bilang karagdagan, ang ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan para sa layunin ng pagbubukod nagpapasiklab na proseso sa pancreas.

Paggamot

Ang wastong nutrisyon ay ang batayan ng paggamot ng diabetes.

Ang paggamot ay pinili para sa bata ng isang pediatric endocrinologist, depende sa uri ng diabetes mellitus.

Para sa type 1 diabetes(ito ay nagkakaloob ng 98% ng mga kaso ng "mga bata" na diyabetis) ang kapalit na therapy ay isinasagawa, iyon ay, ang insulin ay iniksyon, na hindi naroroon o hindi sapat na naitago ng pancreas.

Kasabay nito, ang bata ay dapat bigyan ng wastong nutrisyon, pag-iwas sa gutom. Bilang karagdagan sa mga pangunahing pagkain, isama ang mga intermediate (pangunahin ang pagkonsumo ng mga prutas at gulay).

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng diabetes sa anyo ng hypoglycemic coma, na bubuo kung ang isang dosis ng insulin ay mas malaki kaysa sa kinakailangan para sa pagproseso ng pagkain. Sa kasong ito, ang buong supply ng asukal sa katawan ay natupok at ang gutom sa enerhiya ng utak ay bubuo sa unang lugar. Ang kundisyong ito kung minsan ay nangangailangan ng kahit resuscitation.

Hypoglycemic coma bubuo nang napakabilis, sa loob ng 20-30 minuto. biglang sumulpot matinding kahinaan, matinding pagpapawis, panginginig sa katawan, pakiramdam ng gutom. Maaring mangyari sakit ng ulo, double vision, palpitations, pagduduwal, pagsusuka, pamamanhid ng dila at labi. Mga pagbabago sa mood: mula sa nalulumbay hanggang sa nasasabik at maging agresibo. Kung ang tulong ay hindi ibinigay, pagkatapos ay visual at pandinig na guni-guni, unmotivated actions, pagkatapos ay nangyayari ang mga kombulsyon at pagkawala ng malay.

Ang bata ay dapat palaging mayroon kendi ng tsokolate, na maaari niyang kainin kung ipinakilala mas mataas na dosis insulin kaysa sa kinakailangan sa oras na iyon, at maiwasan ang pagbuo ng coma. Ngunit ang mga karbohidrat ay dapat na limitado sa pang-araw-araw na menu ng bata.

Ang insulin ay ginagamit para sa mga bata maikling aksyon, kadalasang Aktrapid at Protofan. Ang mga ito ay pinangangasiwaan ng subcutaneously gamit ang isang syringe pen. Ang ganitong syringe ay nagbibigay-daan sa iyo upang malinaw na maitatag ang dosis na inireseta ng endocrinologist. Kadalasan, ang mga bata mismo ay maaaring punan ito at mag-iniksyon ng gamot.

AT walang sablay Ang mga antas ng asukal sa dugo ay sinusubaybayan araw-araw gamit ang isang glucometer. Ang kanyang patotoo, gayundin ang mga pagkaing kinakain, ay nakatala sa talaarawan, na tumutulong sa doktor na pumili ng tamang dosis ng insulin.

Sa type 1 na diyabetis, ang paglipat ng pancreas ay posible rin bilang isa sa mga paraan ng paggamot nito.

Sa paggamot ng type 2 diabetes ay may malaking kahalagahan. Ang endocrinologist ay tatahan nang detalyado sa nutrisyon ng bata, depende sa edad. Ang prinsipyo ng diyeta ay kinakailangan na ganap na ibukod ang bata mula sa madaling natutunaw na mga karbohidrat (tsokolate, asukal, mga produktong harina) at makabuluhang limitahan ang iba pang mga karbohidrat sa diyeta. Ang mga alituntuning ito ay dapat sundin upang maiwasan matalim na pagtaas sa glucose ng dugo.

Upang makayanan ang gawaing ito, kinakailangan upang kalkulahin ang tinatawag na "mga yunit ng tinapay". Ang isang yunit ng tinapay ay nauunawaan bilang ang halaga ng isang produkto na naglalaman ng 12 g ng carbohydrates, na nagpapataas ng antas ng glucose sa dugo ng 2.2 mmol / l.

AT mga bansang Europeo sa kasalukuyan, ang bawat produkto ay may indikasyon ng mga yunit ng tinapay ah sa loob nito. Tinutulungan nito ang mga pasyenteng may diabetes na pumili ng mga pagkain para sa kanilang diyeta. Sa Russia, walang ganoong impormasyon, ngunit ang mga yunit ng tinapay ay maaaring kalkulahin ng mga magulang sa kanilang sarili.

Upang gawin ito, kailangan mong hatiin ang dami ng carbohydrates sa 100 g ng produkto (ang impormasyong ito ay nasa bawat produkto) ng 12. Ang resultang bilang ng mga yunit ng tinapay ay dapat na ma-convert sa bigat ng produkto na kakainin ng bata.

Mga kahihinatnan (complications) ng diabetes mellitus

Ang diyabetis ay maaaring humantong sa pinsala sa mga daluyan ng maraming mga organo na may pag-unlad ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan:

ang pinsala sa mga retinal vessel ay magbibigay ng pagbaba (o kahit na kumpletong pagkawala) pangitain;
ang pagkabigo sa bato ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pinsala sa mga daluyan ng bato;
Ang encephalopathy ay bubuo bilang resulta ng pinsala sa mga daluyan ng utak.

Para maiwasan ang mga ganyan malubhang komplikasyon ito ay kinakailangan upang magbigay regular na kontrol sa ibabaw ng antas ng asukal sa dugo, maingat at patuloy na pagsunod sa diyeta (talahanayan Blg. 9), malinaw na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng endocrinologist para sa paggamot ng sakit.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa diabetes sa mga bata ay dapat isagawa mula sa kapanganakan. Narito ang ilang mga probisyon.

Kung ang mga magulang ay may maagang edad turuan ang bata malusog na Pamumuhay buhay, sa hinaharap, diyabetis ay hindi hadlang sa kanya mula sa pagkamit ng taas. Ang pangunahing bagay ay tanggapin ang diagnosis at huwag sumuko.

Video sa text:

Paaralan ng Dr. Komarovsky

Mamuhay nang malusog

Diabetes mellitus sa mga bata: kung paano bubuo ang sakit, mga rekomendasyon para sa pag-iwas at paggamot

Ang diabetes sa mga bata ay hindi gaanong pisikal na problema kundi isang sikolohikal na problema. Ang mga may sakit na bata ay mas mahirap na umangkop sa koponan, sila, hindi katulad ng mga matatanda, mas mahirap baguhin ang kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay.

Ang isang sakit tulad ng diabetes mellitus ay kasama sa pangkat ng mga endocrine disorder na may mga palatandaan ng kakulangan sa hormone. thyroid gland– insulin. Ang patolohiya ay sinamahan ng isang patuloy na pagtaas sa dami ng glucose sa dugo.

Ang mekanismo ng sakit ay nailalarawan talamak na anyo, naghihikayat sa hitsura ng partikular na sakit sintomas ng pagkabalisa at sinamahan ng isang pagkabigo ng lahat ng uri ng metabolismo - protina, mineral, taba, tubig, asin, karbohidrat.

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay walang mga paghihigpit sa edad at maaaring magpakita mismo sa pinaka hindi inaasahang sandali. Ang pagkakaroon ng mga endocrine system disorder ay naroroon sa mga sanggol, preschooler at kabataan.

Ang diyabetis sa pagkabata ay ang pangalawang pinakakaraniwang malalang sakit.

Tulad ng sa mga adult na diabetic, ang ganitong uri ng sakit sa mga bata ay pinalala ng karagdagang sintomas. Sa napapanahong pagtuklas ng patolohiya at mabilis na pag-aampon ng mga kinakailangang hakbang upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng diyabetis, posible na makamit positibong resulta at lubos na maibsan ang paghihirap ng bata.

Ang isang disorder sa metabolismo ng carbohydrate ay pangunahing dahilan diabetes sa mga bata sa anumang edad. Nasusubaybayan ng mga siyentipiko ang iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit sa mga bata. Ang ilan sa mga ito ay pinag-aralan nang detalyado, at ang ilan sa mga dahilan ay nasa ilalim pa rin ng pamagat ng kalabuan.

Ang kakanyahan ng diyabetis ay hindi nagbabago mula dito at bumaba sa pangunahing konklusyon - ang mga problema sa insulin ay magpakailanman na magbabago sa buhay ng isang may sakit na bata.

Ang mga unang sintomas ng diabetes sa mga bata: kung paano makilala ang mga ito

Ang pag-unawa na ang isang bata ay may diabetes ay palaging mahirap sa paunang yugto. Ang mga sintomas ay halos hindi nakikita. Ang rate ng pagpapakita ng sakit ay depende sa uri nito - ang una o pangalawa.

Sa type 1 diabetes, mabilis na umuunlad ang mga sintomas at nagbabago ang sanggol sa loob ng unang linggo. Ang type II diabetes ay nailalarawan sa kalubhaan, ang mga sintomas ay hindi lumilitaw nang mabilis at hindi gaanong malinaw. Hindi sila napapansin ng mga magulang, huwag dalhin ang bata sa doktor hanggang sa mangyari ang mga komplikasyon. Upang hindi lumala ang sitwasyon, hindi magiging labis na malaman kung paano nagpapakita ang diabetes mellitus sa mga bata.

Isaalang-alang ang pinakakaraniwang sintomas ng diyabetis sa pagkabata:

Upang katawan ng mga bata nakatanggap ng reserbang enerhiya para sa maayos na organisasyon buhay, kailangang i-convert ng insulin ang ilan sa glucose na pumapasok sa dugo. Kung nagsimula na ang diyabetis, maaaring tumaas ang pangangailangan para sa matamis. Ito ay dahil sa kagutuman ng mga selula ng katawan, dahil sa diabetes mayroong isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at hindi lahat ng glucose ay binago sa enerhiya.

Para sa kadahilanang ito, palaging inaabot ng bata ang mga matamis. Ang gawain ng isang may sapat na gulang ay ang makilala proseso ng pathological mula sa pag-ibig hanggang sa matamis.

Ang isang batang may diabetes ay kadalasang nakakaramdam ng gutom. Kahit na ang mga bata ay kumain ng sapat na pagkain, mahirap para sa kanila na maghintay para sa susunod na pagkain.

Ito ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo at maging ang panginginig ng mga binti at braso. Ang mga bata ay humihingi ng pagkain sa lahat ng oras at pumili ng mga pagkaing may mataas na karbohidrat - harina at pritong pagkain.

Nabawasan ang kakayahan ng motor.

Ang isang diyabetis na bata ay nakakaranas ng isang nakakapagod na pakiramdam ng pagkapagod, siya ay kulang sa enerhiya. Naiirita siya sa anumang kadahilanan, umiiyak, ayaw maglaro kahit na ang kanyang mga paboritong laro.

Kung makakita ka ng madalas na pag-ulit ng isa o higit pa sa mga sintomas, makipag-ugnayan sa iyong doktor at magpasuri sa iyong blood glucose.

Ang mga bata ay hindi palaging nagagawang masuri ang kanilang mga pangangailangan at kahinaan, kaya dapat maging alerto ang mga magulang.

Mga palatandaan ng diabetes sa isang bata: kung ano ang nauuna sa sakit

Bilang karagdagan sa mga sintomas ng unang yugto, ang sakit ay karagdagang sinamahan ng mas malinaw na mga palatandaan.

Isa sa mga pinaka-kapansin-pansing pagpapakita ng diabetes. Kailangang kontrolin ng mga matatanda ang pag-inom ng likido ng bata. Sa mga batang may diabetes, mayroon palagiang pakiramdam pagkauhaw. Ang isang may sakit na sanggol ay maaaring uminom ng higit sa 3 litro ng tubig bawat araw, ngunit ang kanyang mauhog na lamad ay mananatiling tuyo, at ang pakiramdam ng pagkauhaw ay hindi mapurol.

2. Polyuria, o madalas at nadagdagang pag-ihi.

Dahil sa patuloy na pagkauhaw at isang malaking bilang pag-inom ng likido, ang mga batang may diyabetis ay pumupunta sa maliliit na pangangailangan nang mas madalas kaysa sa kanilang malusog na mga kapantay.

Ang isang malaking halaga ng ihi na pinalabas ay nauugnay sa dami ng likido na natupok. Sa isang araw, ang bata ay maaaring pumunta sa palikuran tungkol sa 15-20 beses, sa gabi ay maaari ring magising ang bata dahil sa pagnanais na umihi. Nalilito ng mga magulang ang mga palatandaang ito sa isang problema na nauugnay sa madalas na pag-ihi - enuresis. Samakatuwid, para sa diagnosis, ang mga palatandaan ay dapat isaalang-alang sa pinagsama-samang.

Kahit na sa kabila ng pagtaas ng gana at pagkonsumo ng matamis, ang mga batang may diabetes ay maaaring makaranas ng pagbaba ng timbang. Bagaman sa una ang timbang, sa kabaligtaran, ay maaaring tumaas nang bahagya. Ito ay dahil sa pisyolohiya sa panahon ng kakulangan ng insulin. Ang mga cell ay walang sapat na asukal upang bumuo ng enerhiya, kaya hinahanap nila ito sa mga taba, na sinisira ang mga ito. Kaya nabawasan ang timbang.

Maaari mo ring maunawaan na ang isang bata ay may diabetes sa batayan na ito. Kahit na ang mga maliliit na gasgas at gasgas ay gumagaling nang napakabagal. Ito ay dahil sa dysfunction sistemang bascular dahil sa patuloy na pagtaas ng antas ng glucose sa dugo. Sa kritikal na sitwasyong ito, ang isang apela sa isang endocrinologist ay hindi maiiwasan.

5. Dermopathy, o mga sugat sa balat.

Dahil sa diabetes, ang mga bata ay madalas na nagdurusa sakit sa balat. Sa iba't ibang bahagi ang katawan ay maaaring makaranas ng mga pantal, sugat, at batik. Ito ay dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, mga kaguluhan sa mga proseso ng metabolic at mga daluyan ng dugo.

Walang enerhiya - ang bata ay walang lakas para sa mga laro at paggalaw. Siya ay nagiging mahina at balisa. Ang mga batang may diabetes ay nahuhuli sa kanilang mga kaibigan sa paaralan at hindi gaanong aktibo sa mga klase sa pisikal na edukasyon.

Pagkauwi galing institusyong pang-edukasyon ang bata ay gustong matulog, mukhang pagod, ayaw makipag-usap sa sinuman.

Isa pa tampok ang simula ng diabetes. Amoy suka o maasim na mansanas ang hangin sa tabi ng bata. Ito ay malinaw na katibayan na ang bilang ng mga katawan ng ketone sa katawan ay tumaas. Ito ay nagkakahalaga ng pagpunta kaagad sa doktor, kung hindi man ang bata ay maaaring mahulog sa isang ketoacidotic coma.

Ang kaalaman ay ang iyong lakas. Kung pamilyar ka sa mga sintomas ng diabetes sa mga bata, maaari mong iwasan malubhang kahihinatnan patolohiya at mapawi ang sakit ng mga bata.

Ang klinika ng sakit ay naiiba sa mga bata ng iba't ibang mga kategorya ng edad. Nag-aalok kami sa iyo na maging pamilyar sa mga pagkakaiba sa pag-unlad ng diabetes alinsunod sa mga pagbabago na nauugnay sa edad.

Mga palatandaan ng diabetes sa sanggol

Sa mga bata na kamakailan ay ipinanganak, hindi madaling makita ang sakit. Napakahirap maunawaan kung ang sanggol ay nakakaranas ng polyuria (nadagdagang pag-ihi) o polydipsia (nauuhaw) mula sa kanyang karaniwang kagalingan. Ang patolohiya ay maaaring sinamahan ng iba pang mga palatandaan: pagsusuka, pagkalasing, pag-aalis ng tubig, at kahit na pagkawala ng malay.

Kung ang diyabetis ay dahan-dahang bubuo, ang sanggol ay mahinang tumaba, mahina ang tulog at ayaw kumain, madalas na umiiyak, nagdurusa sa mga sakit sa dumi. Sa mahabang panahon, ang mga sanggol ay maaaring magdusa mula sa diaper rash. Nagsisimula ang mga problema sa balat: prickly heat, allergy, pustules. Ang isa pang punto na dapat makaakit ng pansin ay ang lagkit ng ihi. Pagkatapos matuyo, tumigas ang mga lampin, at kapag tumama ito sa ibabaw, dumidikit ang mantsa.

Mga sanhi ng diabetes sa mga bata

Ang pag-unlad ng diabetes ay nangyayari sa isang pinabilis na bilis sa mga batang mas matanda sa 1 taon. Ang simula ng isang precomatose state ay mauunahan ng mga sumusunod na palatandaan:

Ang type I diabetes mellitus sa mga bata sa edad na ito ay nauugnay sa genetic disposition at heredity.

Ang mga kaso ng type II diabetes sa mga batang preschool ay mas madalas na sinusunod kaysa sa type 1 diabetes. Nangyayari ito dahil sa hindi nakokontrol na paggamit. nakakapinsalang produkto, fast food, mabilis na pagtaas ng timbang, kawalan ng aktibidad.

Paano nagpapakita ang diabetes sa mga mag-aaral

Pagtuklas ng diabetes sa mga bata edad ng paaralan mauuna ang mga palatandaan:

Lahat ng ito pisikal na mga kadahilanan sinamahan ng sikolohikal, tinatawag na hindi tipikal na pagpapakita ng diabetes mellitus:

Pagkabalisa at depresyon;
Pagkapagod at kahinaan;
pagbaba sa akademikong pagganap;
Kawalan ng pagnanais na makipag-ugnayan sa mga kapantay.

Kung napansin mo ang hindi bababa sa isa sa mga palatandaang ito, huwag iwanan ang sitwasyon nang walang pansin.

Sa una, iniuugnay ng mga magulang ang mga sintomas ng diabetes sa pag-aaral ng pagkapagod. Mga nanay at tatay, mahalin ang inyong mga anak, huwag balewalain ang kanilang mga problema at alalahanin.

Ang mga unang palatandaan ng diabetes sa mga kabataan

Ang adolescent diabetes ay isang phenomenon na nangyayari pagkatapos ng edad na 15. Ang mga sintomas ng diabetes mellitus sa mga kabataan ay karaniwan at lumalala kung hindi ginagamot.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng diabetes sa mga kabataan ay:

Ang klinikal na larawan ng juvenile diabetes ay ang mga sumusunod: mataas na lebel ang glucose sa dugo ay naghihimok ng uhaw, na hindi bumababa kahit na pagkatapos uminom ng isang malaking halaga ng likido; at madalas na pagbisita sa banyo para sa maliliit na pangangailangan - at sa araw araw, at sa gabi.

Diabetes mellitus sa mga batang babae pagdadalaga nagpapakita ng sarili sa mga paglabag cycle ng regla. Ang malubhang paglabag na ito ay puno ng kawalan ng katabaan. Sa pag-unlad ng type II diabetes sa isang batang babae, maaaring magsimula ang polycystic ovaries.

Ang diabetes mellitus ng parehong uri sa mga kabataan ay nalulutas sa mga sintomas mga karamdaman sa vascular, maaaring tumaas ang presyon, mayroong pagtaas ng kolesterol sa dugo. Ang microcirculation ng dugo ay nabalisa sa mga binti, ang tinedyer ay nakakaranas ng pakiramdam ng pamamanhid, naghihirap mula sa mga kombulsyon.

Sa huli na pagsusuri ng diabetes mellitus sa mga kabataan, ang klinika ng sakit ay nauugnay sa akumulasyon ng mga katawan ng ketone sa dugo. Nangyayari ito dahil sa isang makabuluhang labis na antas ng glucose sa dugo at isang sabay-sabay na kakulangan sa enerhiya.

Ang katawan ay nagsisikap na punan ang kakulangan na ito sa pamamagitan ng pagbuo ng mga ketone.

Ang mga pangunahing palatandaan ng ketoacidosis ay pananakit ng tiyan at pagduduwal, ang pangalawa ay panghihina at pagsusuka, madalas na igsi ng paghinga, at ang amoy ng acetone sa pagbuga. Ang isang progresibong anyo ng ketoacidosis ay pagkawala ng malay at comatose coma.

Ang mga sanhi ng ketoacidosis sa mga kabataan ay kinabibilangan ng:

Una sa mga mga hakbang sa pag-iwas- organisasyon ng wastong nutrisyon. Kailangang suportahan sa lahat ng oras balanse ng tubig, dahil bilang karagdagan sa insulin, ang pancreas ay gumagawa solusyon sa tubig bicarbonate, isang sangkap na nagpapatatag sa proseso ng pagpasok ng glucose sa mga selula ng katawan.

Ang mga batang may diyabetis ay dapat gawing panuntunan ang pag-inom ng isang basong puro Inuming Tubig bago ang bawat pagkain. At ito ang pinakamababang kinakailangan. Ang kape, matamis na inumin, sparkling na tubig ay hindi binibilang sa likidong natupok. Ang ganitong mga inumin ay makakasama lamang sa iyo.

Kung ang iyong anak ay sobra sa timbang (madalas na may type II diabetes), bawasan ang mga calorie hangga't maaari sa pagkain. Kalkulahin hindi lamang ang mga karbohidrat, kundi pati na rin ang mga taba ng gulay at hayop. Ang iyong anak ay kailangang kumain ng mas madalas, ngunit hindi gaanong. Sundin ang mga alituntunin para sa Wastong Nutrisyon kasama ang bata. Para sa kumpanya ay mas madaling malampasan ang mga paghihirap.

Papasok diyeta ng mga bata gulay, magluto ng mga orihinal na pagkain mula sa kanila. Hayaang umibig ang bata sa mga beets, zucchini, repolyo, labanos, karot, broccoli, sibuyas, bawang, beans, swedes, prutas.

Paggamot ng diabetes sa mga bata

Ang mga pangunahing lugar ng paggamot para sa diyabetis sa pagkabata ay kinabibilangan ng:

Ang self-medication ng diabetes ay maaaring humantong sa isang hindi mahuhulaan na senaryo. Impluwensya tradisyunal na medisina hindi lubusang ginalugad. Samakatuwid, hindi ka dapat mag-eksperimento sa iyong anak, hindi ka dapat humingi ng tulong mula sa mga tradisyunal na manggagamot. Ang paggamot sa sakit sa mga matatanda at bata ay iba.

Marami sa mga na-advertise na gamot ay naglalaman ng malaking halaga ng mga hormone, kapag pumasok sila sa katawan, maaari silang kumilos sa anumang paraan. Malaking bilang ng side effects ay magpapalubha lamang sa kalagayan ng isang maysakit na bata at makakaapekto sa paggana ng pancreas.

Kung ang iyong anak ay na-diagnose na may diabetes, huwag mawalan ng pag-asa. Ang sitwasyon mo at ng iyong sanggol ay malubha. Huwag asahan ang magic mula sa mga gamot.

Diabetes mellitus sa mga bata - ang mga pangunahing sintomas:

Metallic na lasa sa bibig
kahinaan
Pangangati ng balat
Pagduduwal
Hindi nakatulog ng maayos
Madalas na pag-ihi
Ang amoy ng acetone mula sa bibig
pagpapawisan
Tuyong bibig
Tuyong balat
Mabilis na pagkapagod
Dobleng paningin
Patuloy na pakiramdam ng gutom
Maputlang balat
matinding pagkauhaw
Nabawasan ang paningin
Dagdag timbang
nabawasan ang kaligtasan sa sakit
Pagbaba ng timbang
Naiinis sa pagkain

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay isang metabolic disorder, kabilang ang metabolismo ng carbohydrate, na batay sa pancreatic dysfunction. Ito panloob na organo ay responsable para sa produksyon ng insulin, na sa diabetes mellitus ay maaaring maging labis na mababa o kumpletong kaligtasan sa sakit ay maaaring sundin.

Ang rate ng insidente ay 1 bata bawat 500 bata, at sa mga bagong silang - 1 sanggol bawat 400 libo.

Ang mga pangunahing predisposing factor na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit ay genetic predisposition at mga nakaraang malubhang impeksyon. Natukoy ng mga clinician ang iba, parehong pathological at physiological, pinagmumulan ng sakit.

Ang mga sintomas at palatandaan ng diabetes mellitus sa mga bata ay hindi tiyak - mabilis na pagkapagod, pagbaba o pagtaas ng timbang ng katawan, palagiang pagkauhaw at ang pinakamalakas pangangati.

Ang mga resulta lamang ng isang pag-aaral sa laboratoryo ng dugo at iba pa mga biyolohikal na likido. Ang mga instrumental na pamamaraan at manipulasyon ng mga pangunahing diagnostic ay gumaganap ng pangalawang papel.

Ang paggamot ng diabetes mellitus sa mga bata ay kinabibilangan ng mga konserbatibong pamamaraan - pagpasok mga gamot. Ang mga taktika ng therapy ay medyo magkakaiba depende sa anyo ng kurso ng sakit.

Mga sanhi ng sakit

Ang kakanyahan ng diabetes sa mga batang 5 taong gulang, tulad ng sa anumang iba pang edad, ay isang paglabag sa paggana ng pancreas, na nagtatago ng insulin. Sa isang sakit, ang isang karamdaman sa paggawa ng isang hormone ay nangyayari o isang kumpletong kaligtasan sa sakit ng katawan ay bubuo dito. Sa pangalawang kaso, ang insulin ay nasa loob ng normal na saklaw o bahagyang lumampas sa mga pinahihintulutang halaga.

Sa anumang kaso, ang asukal ay hindi maaaring ma-convert sa glucose, dahil ito ay nangyayari sa ilalim ng normal na mga kondisyon, kung kaya't ito ay puro sa malalaking dami sa dugo. Normal na pagganap Ang asukal sa mga batang wala pang 2 taong gulang ay nag-iiba mula 2.78 hanggang 4.4 mmol / l, sa isang bata mula 2 hanggang 6 taong gulang - 3.3-5 mmol / l, sa mga umabot sa edad ng paaralan - hindi hihigit sa 5.5 mmol / l.

Ang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng diabetes ay genetic predisposition. Kung ang isa sa mga malapit na kamag-anak ay nasuri na may problema, mula sa murang edad, dapat subaybayan ng mga magulang ang regular na pag-donate ng dugo ng bata para sa naaangkop na mga pagsusuri.

Iba pang mga sanhi ng diabetes sa mga bata:

pathological na impluwensya ng mga pathogens - Epstein-Barr virus, cytomegalovirus, rotavirus, enterovirus, Coxsackie virus, mumps, tigdas, rubella, bulutong, herpes, whooping cough;
pagtagas mga sakit sa autoimmune, kailan ang immune system sinisira ang pancreas, naglalabas ng mga agresibong antibodies na umaatake sa organ;
ang pagbuo ng malignant neoplasms;
viral pinsala sa atay;
impeksyon sa sistema ng ihi;
pinsala o pamamaga ng pancreas;
isang kasaysayan ng malignant na hypertension.

Ang mga sanhi ng diabetes ay maaari ding ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa bata:

Itsenko-Cushing's syndrome;
nagkakalat ng nakakalason na goiter;
acromegaly;
pheochromocytoma;
pancreatitis;
systemic lupus erythematosus;
rheumatoid arthritis;
scleroderma;
Down syndrome, Klinefelter at Wolfram;
chorea ng Huntington;
ataxia ni Friedreich.

Kabilang sa mga predisposing factor na walang pathological na batayan, mayroong:

labis na katabaan;
madalas na labis na pagkain;
kakulangan ng pisikal na aktibidad;
hindi makontrol na paggamit ng mga gamot - nang walang appointment ng dumadating na manggagamot, sa kaso ng hindi pagsunod sa pang-araw-araw na dosis o tagal ng pangangasiwa;
hindi makatwiran na nutrisyon;
talamak na stress.

Mga karagdagang sanhi ng diabetes sa mga sanggol:

artipisyal o halo-halong pagpapakain;
monotonous diet, na batay sa carbohydrates;
pagpapakain sa gatas ng baka;
mga interbensyon sa kirurhiko.

Mahalagang tandaan na hindi sa lahat ng mga sitwasyon posible na maitatag ang etiology. Sa ganitong mga kaso, ang isang diagnosis ng "idiopathic diabetes mellitus sa mga bata" ay ginawa.

Pag-uuri ng sakit

Depende sa pinagmulan, ang patolohiya ay:

totoo o pangunahin;
nagpapakilala o pangalawa - nagkakaroon ng diabetes bilang resulta ng endocrine o iba pang mga sakit.

Para sa pangunahing anyo, ang mga sumusunod na uri ay katangian:

Type 1 diabetes mellitus sa mga bata. Ito ay tinatawag na insulin-dependent, dahil ang hormone ay alinman sa hindi ginawa ng pancreas, o itinago sa hindi sapat na dami.
Ang type 2 diabetes sa mga bata ay kilala bilang insulin resistant. Ito ay dahil sa katotohanan na ang konsentrasyon ng insulin ay nasa loob ng normal na saklaw o lumampas dito, ngunit ang katawan ay nananatiling immune dito.

Ayon sa antas ng kompensasyon ng mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nabanggit:

nabayaran - ginagawang posible ng paggamot na gawing normal ang mga antas ng glucose;
subcompensated - ang nilalaman ng asukal sa dugo at ihi na may karampatang therapy ay medyo naiiba mula sa pamantayan;
decompensated - lubhang mapanganib, dahil kahit na kumplikadong paggamot hindi maibabalik ang proseso ng metabolismo ng karbohidrat.

Ang diabetes mellitus sa isang bata ay may ilang mga antas ng kalubhaan:

madali - Mga klinikal na palatandaan maaaring ganap na wala, at ang antas ng glucose sa dugo ng pag-aayuno ay hindi lalampas sa 8 mmol / l;
katamtaman - mayroong pagkasira pangkalahatang kondisyon, ang konsentrasyon ng asukal ay mas mababa sa 12 mmol/l;
malubha - ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mataas, dahil ang antas ng glucose ay lumampas sa 14 mmol / l;
kumplikado - ang mga bata ay nagdurusa sa mga kahihinatnan ng diabetes na hindi pumapayag sa therapy, ang konsentrasyon ng asukal ay tumataas sa 25 mmol / l.

Ang diabetes mellitus sa mga bagong silang ay:

lumilipas o lumilipas - mas madalas na nasuri, ang mga sintomas ay unti-unting nawawala sa edad na 3 buwan, at ang kumpletong pagpapatawad ay nangyayari sa 1 taon, ngunit ang posibilidad ng pagbabalik sa dati sa isang mas matandang edad ay hindi ibinubukod;
paulit-ulit o permanente - ang mga bata ay nangangailangan ng panghabambuhay na insulin therapy.

Paano nangyayari ang diabetes

Mga sintomas ng diabetes sa mga bata

Ang mga sintomas ng diabetes mellitus sa mga bata ay depende sa anyo ng sakit. Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng mga naturang sintomas:

pagbabagu-bago sa body mass index pataas o pababa;
patuloy na pakiramdam ng gutom;
ang pangangailangan na ubusin ang malaking halaga ng likido;
madalas na walang laman Pantog lalo na sa gabi;
karamdaman sa pagtulog;
mabilis na pagkapagod, pagkahilo;
kahinaan at pangkalahatang karamdaman;
pangangati iba't ibang antas pagpapahayag;
nadagdagan ang pagpapawis;
pagbaba sa visual acuity.

Ang mga unang palatandaan ng diabetes sa isang bata ay makikita sa parehong insulin-dependent at insulin-resistant forms.

Ang klinikal na larawan ng type 1 diabetes ay kinabibilangan ng mga sumusunod na panlabas na pagpapakita:

pagtaas sa dami ng likido na natupok bawat araw;
nadagdagan ang pagnanasa sa pag-ihi;
pagkatuyo ng oral mucosa;
nabawasan ang pisikal na aktibidad;
pagbabagu-bago sa temperatura at presyon ng dugo;
mabilis na pisikal na pagkapagod;
metal na lasa sa bibig;
bifurcation ng larawan sa harap ng mga mata;
nadagdagan ang hina ng mga buto;
nabawasan ang kaligtasan sa sakit - ang mga bata ay madalas na nakalantad sa mga sipon, nagpapasiklab at fungal na sakit;
pangmatagalang paggaling ng kahit na ang pinakamaliit na sugat o gasgas;
patuloy na pangangati ng balat, pinaka-malinaw na naisalokal sa singit at anus;
Dagdag timbang;
pagduduwal at pagsusuka;
matinding diaper rash sa genital area;
ang amoy ng babad na mansanas mula sa bibig;
nabawasan ang gana sa pagkain o kumpletong pag-ayaw sa pagkain.

Mga sintomas ng diabetes sa isang bata na may type 2 na sakit:

pagkatuyo, pamumutla at pagbabalat ng balat;
matinding palagiang pagkauhaw;
pagpapalabas ng isang malaking halaga ng pawis;
nadagdagan ang gana;
nadagdagan ang pagkapagod at kahinaan;
pagbaba ng timbang;
ang amoy ng acetone mula sa bibig;
madalas na pagnanasa na alisin ang laman ng pantog;
nabawasan ang resistensya ng immune system;
ang hitsura ng "goosebumps" sa harap ng mga mata;
migraines at pananakit ng tiyan;
madalas na mood swings;
pangangati ng balat;
alternating insomnia at antok;
flabbiness ng layer ng kalamnan.

Lubhang mapanganib kung ang diabetes mellitus ay nabanggit sa isang sanggol, dahil ang bagong panganak ay hindi maaaring magsalita ng mga reklamo. Dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang pag-uugali ng bata, ang dalas ng pag-ihi at ang dami ng likidong nainom.

Sintomas ng Diabetes

Mga diagnostic

Ang mga palatandaan ng diabetes mellitus sa mga bata ay hindi tiyak, ngunit medyo binibigkas, samakatuwid, sa isang karanasan pediatric endocrinologist o isang pediatrician walang mga problema sa pagtatatag ng tamang diagnosis.

Ang sakit ay nangangailangan ng pagpapatupad ng isang buong kumplikado mga hakbang sa diagnostic. Ang clinician ay dapat na personal na:

kilalanin ang medikal na kasaysayan ng parehong bata at ang kanyang malapit na kamag-anak - upang maghanap para sa etiological factor;
mangolekta at pag-aralan ang isang kasaysayan ng buhay - para sa posibleng pagkakakilanlan ng mga physiological na pinagmumulan ng sakit;
magsagawa ng masusing pisikal na pagsusuri;
sukatin ang temperatura at tono ng dugo;
interbyuhin ang mga magulang nang detalyado tungkol sa unang pagkakataon ng pagsisimula ng mga sintomas ng diabetes sa mga bata sa 3 taon (o mas matanda) at ang tindi ng kanilang kalubhaan.

Pananaliksik sa laboratoryo:

pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo;
mga pagsubok sa hormonal;
mga pagsusuri sa immunological;
biochemistry ng dugo;
pangkalahatang pagsusuri ng ihi.

Ang instrumental na diagnosis ng diabetes mellitus sa mga bata ay naglalayong hanapin posibleng komplikasyon at kinakatawan ng mga sumusunod na pamamaraan:

ultrasonography ng atay at bato;
rheoencephalography;
duplex scanning ng mga vessel ng lower extremities;
rheovasography;
ophthalmometry;
EEG ng utak;
CT at MRI.

Ang diabetes mellitus ng mga bata ay dapat na naiiba mula sa mga sumusunod na pathologies:

acetonemic syndrome;
diabetes insipidus;
nephrogenic diabetes.

Paggamot ng diabetes sa mga bata

Ang Therapy ay limitado sa konserbatibong pamamaraan, na nakabatay sa gamot sa bibig at pagsunod sa mga patakaran ng matipid na diyeta.

Medikal na therapy:

panghabambuhay na insulin replacement therapy gamit ang insulin pump ang pangunahing paggamot para sa type 1 diabetes sa mga bata;
hypoglycemic agents - sulfonylurea drugs, biguanides, meglitinides, thiazolidinediones at alpha-glucosidase inhibitors ay ipinahiwatig para sa insulin-resistant form.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas ng diabetes sa mga bata ay maaaring alisin sa tulong ng diet therapy:

kumpletong pagtanggi ng pinong carbohydrates;
madalas na paggamit ng pagkain, ngunit palaging sa maliliit na bahagi;
araw-araw na pagkalkula ng pagkonsumo ng mga yunit ng tinapay, cereal, likidong mga produkto ng pagawaan ng gatas, gulay, prutas at berry;
pagbubukod mula sa menu ng anumang mga matamis at taba ng organikong kalikasan.

Nutrisyon para sa diabetes

Isa sa mabisang paraan ang mga paggamot ay itinuturing na regular pisikal na Aktibidad. Ang mga bata ay inirerekomenda na pumasok para sa sports tatlong beses sa isang linggo, at ang pagsasanay ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 1 oras.

Mga Posibleng Komplikasyon

Karamihan madalas na mga komplikasyon diabetes mellitus sa mga bata:

maagang atherosclerosis;
stroke;
lactic acidosis;
ischemia ng puso;
ulcerative lesyon ng mas mababang paa't kamay;
hyperglycemic o hypoglycemic coma;
diabetic nephropathy, retinopathy, neuropathy, polyneuropathy, encephalopathy, angiopathy, paa;
talamak na pagkabigo sa bato;
tanggihan;
pagpapahinto ng paglago.

Pag-iwas at pagbabala

Sa ngayon, ang partikular na naka-target na pag-iwas sa diabetes mellitus sa mga bata ay hindi pa nabuo. Upang mabawasan ang panganib ng isang problema, dapat subaybayan ng mga magulang ang pagsunod ng bata sa mga simpleng panuntunan sa pag-iwas:

aktibong pamumuhay;
wasto at masustansyang nutrisyon;
mahigpit na pag-inom ng gamot ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot;
pagpapanatili ng timbang ng katawan sa loob ng normal na hanay;
permanenteng pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
maagang pagtuklas at kumpletong pag-aalis ng mga pathology na humahantong sa paglitaw ng symptomatic diabetes sa isang bata na may edad na 5 taong gulang at mas matanda;
regular na pagsusuri ng isang pedyatrisyan - gagawing posible na makilala ang mga sintomas ng diabetes mellitus sa mga bata sa mga paunang yugto at simulan ang therapy sa lalong madaling panahon.

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay may kanais-nais na pagbabala, ngunit kung ito ay nagsimula sa isang napapanahong paraan. kumplikadong therapy at matapat na pagsunod sa mga rekomendasyong pang-iwas.

Diabetes mellitus sa mga bata Komarovsky

Kung sa tingin mo ay mayroon ka Diabetes mellitus sa mga bata at mga sintomas na katangian ng sakit na ito, pagkatapos ay matutulungan ka ng endocrinologist.