İntrauterin cihaz: kontraseptiv haqqında bilmək lazım olan hər şey. İntrauterin cihaz - bu kontrasepsiya növü haqqında daha çox məlumat əldə edin
İntrauterin vasitələr kontraseptivlərdir, hamiləliyin başlanğıcını idarə etməyə imkan verən vasitələrdir. Onların effektivliyi çox yüksəkdir: düzgün istifadə qoruyurlar Doğuşa nəzarət üsulları: Nə qədər yaxşı işləyirlər? hamiləlikdən 99%. Onlar hətta qorunmayan cinsi əlaqədən sonra istifadə olunur.
Xarici olaraq, indi istifadə olunan spirallərin əksəriyyəti müxtəlif quyruqlu T hərfinə bənzəyir. Ancaq intrauterin implantlar və digər formalar var.
Spirallar iki böyük növə bölünür:
Healthinfi.com Əməliyyat prinsipi belədir: mis uterusda aseptik iltihabı dəstəkləyir. Aseptik o deməkdir ki, mikroblar səbəbindən baş vermir və heç bir təhlükə yaratmır. Lakin misin hərəkəti servikal mucusun tərkibini dəyişdirir, bu da spermanın uterus boşluğuna daxil olmasını çətinləşdirir. Bundan əlavə, mis uterus divarına yapışmağa mane olur. İntrauterin cihaz (IUD).
Healthtalk.org Bunlar, hamiləliyin qarşısını alan insan hormonunun analoqu olan progesteronu ehtiva edən plastik spirallardır. Onlar həmçinin sperma və yumurta implantasiyasına mane olur və eyni zamanda bəzi qadınlarda yumurtlamanı da basdırırlar. İntrauterin sistem (IUS).
İntrauterin cihaz nə qədər işləyir
Müxtəlif istehsalçıların spiralləri və ilə fərqli tərkibüç ildən on ilədək müddətə müəyyən edilir.
İntrauterin cihaz olduqca baha başa gəlir: bir neçə min rubldan (quraşdırma proseduru ilə birlikdə). Bununla belə, tez ödəyir və ən çox biridir mövcud üsullar cinsi aktiv qadınlar üçün kontrasepsiya.
Bir spirali necə quraşdırmaq olar
Yalnız bir həkim istənilən növ spiral quraşdıra bilər, onu da çıxarın. Buna görə də, bir məhsulu (mis və ya hormonlarla) seçməyə və quraşdırmaya qərar verməyə kömək edəcək bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən edə bilməzsiniz.
Adətən bu sadə prosedur, lakin bir komplikasiya olduqca nadirdir - uterusun perforasiyası BƏTİNDAxili CİHAZLAR. Yenə də bəzən spiral düşə bilər. Buna görə də, ilk üç ayda mütəmadi olaraq bir ginekoloqa baş çəkmək lazımdır, həkim özü bir cədvəl təyin edəcəkdir.
fancy.tapis.gmail.com/depositphotos.com Quraşdırıldıqdan sonra spiral hiss olunmur, yalnız iki qısa antena servikal kanaldan (serviksdən) buraxılır. Bunlar iplərdir İntrauterin cihaz (IUD) spiralın yerində olduğundan əmin olmaq üçün. Sonradan onlar da ginekoloqa spiral çıxarmağa kömək edəcəklər.
Bu eyni antenalar müdaxilə etmir adi həyat o cümlədən cinsi əlaqə zamanı.
Bəzən quraşdırmadan sonra bir qadın narahatlıq hiss edə bilər və lakin onlar olduqca tez keçir. Prosedurun özü çox xoş deyil, lakin bir ginekoloqun müntəzəm müayinəsindən daha pis deyil.
İntrauterin cihazın üstünlükləri nələrdir
Əsas üstünlük kontrasepsiya etibarlılığıdır. Burada heç nə qadından, onun partnyorundan və kütlədən asılı deyil. xarici amillər. Prezervativlər, həbi unutmaq olar, amma spiral yerində qalır və heç yerə getmir.
Bundan əlavə, spiral, məsələn, hormonal kontraseptivləri ala bilməyən ana südü ilə qidalanan qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər.
Əksər hallarda qadınlar spiralı heç hiss etmirlər.
Möhtəşəm inancın əksinə olaraq, spiral əvvəllər heç vaxt uşaq dünyaya gətirməyən və olmayan qadınlara da quraşdırıla bilər (ancaq 20 ildən sonra, daxili orqanlar tam formalaşdıqdan sonra spiraldan istifadə etmək daha yaxşıdır). Spirallərin geri çevrilən təsiri var və spiral çıxarıldıqdan sonra ilk ayda sözün həqiqi mənasında hamilə qala bilərsiniz.
Bundan əlavə, spirallər xərçəngin inkişaf riskini artırmır və hər hansı bir dərmanla birləşdirilir. Kontrasepsiya təlimatınız.
İntrauterin bir cihaz qoymadıqda
Əks göstərişlər çox deyil Doğuşa nəzarət və IUD (uşaqdaxili cihaz):
- Hamiləlik. Bir spiral kimi istifadə etmək istəyirsinizsə təcili kontrasepsiya, tələsməliyik.
- Çanaq orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri (cinsi yolla keçən xəstəliklər və ya hamiləliyin dayandırılmasından sonra baş verən ağırlaşmalarla əlaqəli xəstəliklər). Yəni əvvəlcə infeksiyaları müalicə edirik, sonra spiral təqdim edirik.
- Uterusun və ya serviksin onkoloji xəstəlikləri.
- qaranlıq mənşəli.
- Hormonları olan bir spiral üçün, qəbul üçün əlavə məhdudiyyətlər var.
Hansı yan təsirlər ola bilər
Bobin daxil edilməsinin fəsadları ilə yanaşı, ən çox görülən yan təsir bir dəyişiklikdir menstrual dövrü. Bir qayda olaraq, dövrlər daha bol olur və daha uzun müddət davam edir. Bu, spiralların quraşdırılmasından sonra ilk aylarda xüsusilə nəzərə çarpır.
Bəzən qanaxma çox ağır və uzun olur, dövrlər arasında qanaxma olur - hər halda, bu həkimlə müzakirə edilməlidir. Bəzən bu kontrasepsiya üsulundan imtina etməlisiniz.
Bobinlər infeksiyalardan qorunmur və bəzi hallarda cinsiyyət orqanlarının infeksiyası riskini artırır. Buna görə də, yeni bir tərəfdaşla istifadə etməlisiniz əlavə üsullar kontrasepsiya.
Bir spiral olduqda hamilə qalsanız nə olar
Baxmayaraq ki, spiral ən çox biridir etibarlı üsullar, hamiləlik nadirdir. Bir qadın uşağı saxlamağa qərar verərsə, spiral çıxarmağa çalışırlar erkən müddətli fetal sidik kisəsinə zərər verməmək və təhrik etməmək üçün.
Müasir intrauterin cihaz plastikdən hazırlanmış və T şəklində olan kiçik bir cihazdır. Tez-tez spirallər müxtəlif metallarla örtülür, tərkibində hormonlar olan belə spirallar istehsal olunur. Bu gün ən çox biridir məşhur vasitələr kontrasepsiya, çünki kifayət qədər etibarlı qorunma təmin edir və qiymət intrauterin cihaz hər bir qadın üçün mövcuddur.
Bir çox qadın, bədənə təsirinin xüsusiyyətləri ilə tam tanış olmadan özləri üçün bir spiral seçir, bu da gələcəkdə problemlərə səbəb olur. Buna görə də, özünüz üçün hər hansı bir kontrasepsiya üsulunu, o cümlədən bir spiral seçməzdən əvvəl, bu barədə bütün məlumatları öyrənməlisiniz və bütün müsbət və mənfi cəhətləri diqqətlə təhlil etməlisiniz.
İntrauterin cihaz nədir və necə işləyir (Video)
İntrauterin cihaz ən çox istifadə edilənlərdən biridir təsirli üsullar kontrasepsiya. Quraşdırıldıqdan sonra baş vermə ehtimalı arzuolunmaz hamiləlik faizin onda bir neçəsinə qədər azaldı. Müasir spiralların ölçüləri çox yığcamdır və quraşdırmaq çox asandır, lakin onların effektivliyi bununla azalmır.
İntrauterin cihaz bir anda iki istiqamətdə işləyir. Uterusda olması implantasiyanı qeyri-mümkün edir. Buna görə də, yumurta döllənmiş olsa belə, hamiləlik və ya hüceyrənin faktiki fiksasiyası və embrionun meydana gəlməsi baş verməyəcəkdir. Bundan əlavə, tez-tez spiral müxtəlif metallarla, məsələn, mis, gümüş və ya qızıl ilə örtülmüşdür, bu da spermatozoidlərə təsir göstərir və onları gübrələmə qabiliyyətinə malikdir, bu, yalnız döllənmiş bir hüceyrənin implantasiyası ehtimalını minimuma endirir, həm də çox ehtimal edir. gübrələmə.
Spiral bir anda bir neçə yolla arzuolunmaz hamiləlikdən qoruyur, demək olar ki, 100% təsirə zəmanət verir.
Bundan əlavə, bu gün artıq qeyd olunan bütün xüsusiyyətlərə əlavə olaraq, endometriumun böyüməsini maneə törədən hormonal dərmanı yavaş-yavaş buraxan, spermatozoidlər üçün serviks keçiriciliyini azaldan və menstruasiyanın yox olmasına səbəb olan hormonları ehtiva edən spirallar var. Belə spirallar adətən bir neçə illik işə hesablanır.
İntrauterin cihazlar nədir - növləri və materialları
Müasir spiralların əksəriyyəti T hərfinə bənzəyir, çünki bu forma ən fiziolojidir. Ən məşhurları sadə mis örtüklü plastik rulonlardır. Belə bir spiral daim spermatozoidlərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərən mikro miqdarda mis buraxır. Onlar çox təsirlidir, intrauterin cihazın qiyməti isə çox əlverişli olaraq qalır. Belə bir spiralın bir qadının bədənində 10 ilədək qala biləcəyini nəzərə alsaq, bu xüsusilə nəzərə çarpır. T-formalı mis spirallərə əlavə olaraq, yarı oval formaya malik Multiload spiralları da istehsal olunur. Uterus boşluğunda daha etibarlı şəkildə sabitlənirlər, daha az tez-tez düşürlər, bu da onları daha etibarlı edir.
Qiymətli metallarla intrauterin cihazların bəzi növləri bizim dövrümüzdə olduqca populyardır. Belə rulonlarda qızıl və ya gümüş örtük və ya qiymətli metal nüvəsi ola bilər. Bu cür spirallar tez-tez qiymətli metalların hamiləliyin qarşısını almaqda daha təsirli olduğu üçün seçilir, lakin bunun heç bir tibbi əsası yoxdur. Qiymətli metalların dezinfeksiyaedici təsirinə gəlincə, qızıl və gümüş spirallər həqiqətən inkişafın qarşısını almağa qadirdir. iltihabi proseslər. Ancaq intrauterin cihazın qiyməti nəcib metallar tez-tez xəstələri qorxudur.
Bu gün ən populyar olanlar mis ilə plastik rulonlardır, lakin siz hormonal sistemləri və ya qiymətli metalları olan rulonları da seçə bilərsiniz.
ən çox müasir görünüş intrauterin cihazlar hormon ehtiva edən spirallardır. Bu cür spirallar çox təsirlidir və nəinki demək olar ki, yüz faiz qoruyur, həm də endometrial hiperplaziyanın, adenomanın müalicəsinə kömək edir. ilkin mərhələ və şiddətli menstrual ağrı. Ancaq başa düşməliyik ki, belə bir spiral də hormonal dərmanların bütün yan təsirlərinə malikdir.
İntrauterin cihazın daxil edilməsi və çıxarılması
Belə ki, bir çox qadın intrauterin cihazların daxil edilməsi və çıxarılması prosesindən qorxduqları üçün istifadə etməkdən imtina edir. Əslində, hər şey çox sadə və demək olar ki, ağrısızdır. İntrauterin cihazın quraşdırılması prosedurundan əvvəl ginekoloji kresloda müayinə məcburidir. İltihabi xəstəliklərin, CYBH-lərin mövcudluğunu istisna etmək, ümumiyyətlə Pap testi və kolposkopiya, həmçinin ultrasəs aparmaq lazımdır. Bu, spiralın quraşdırılmasına, eləcə də hamiləliyə qarşı əks göstərişlərin mövcudluğunu istisna etməyə kömək edir.
İntrauterin cihazın quraşdırılması özü yalnız bir neçə dəqiqə çəkir və anesteziya tələb etmir. Bəziləri diskomfort, əlbəttə, mümkündür, onlar adətən nulliparlarda baş verir. Ancaq həkim hər şeyi düzgün edirsə, bu cür hisslər minimal olacaqdır. İntrauterin cihazı quraşdırdıqdan sonra onun vəziyyətini nəzarət etmək üçün ultrasəs müayinəsi tələb olunur. Quraşdırma prosedurundan sonra 4 həftə ərzində spiralın vəziyyətini nəzarət etmək və mümkün problemləri təhlil etmək üçün yenidən ginekoloqa baş çəkmək lazımdır.
Dövrün demək olar ki, hər hansı bir günündə spiral quraşdıra bilərsiniz, lakin bunu dövrün ilk 7 günü ərzində etmək yaxşıdır. Bu, quraşdırma zamanı hamiləlik ehtimalını tamamilə aradan qaldıracaq. Bundan əlavə, bu, spiralın uterus boşluğundan icazəsiz çıxarılması ehtimalını azaldır. Spiral kimi də istifadə edilə bilər təcili üsul kontrasepsiya. Cinsi əlaqədən sonra 5 gün ərzində quraşdırsanız, hamiləlikdən daha effektiv şəkildə qorunmağa kömək edəcəkdir.
At düzgün yanaşma və həkimin kifayət qədər bacarığı, spiralın quraşdırılması və çıxarılması demək olar ki, ağrısızdır.
İntrauterin cihazın çıxarılması bir qadın hamilə qalmağa qərar verdikdə həyata keçirilir. Bundan əlavə, spiral quraşdırıldığı vaxtdan sonra çıxarılır. Menstruasiya zamanı intrauterin cihazı çıxarmaq yaxşıdır. Bu dövrdə serviks bir qədər açılır, buna görə də spiralın çıxarılması minimum narahatlığa səbəb olacaqdır. İntrauterin cihazın çıxarılması ona əlavə edilmiş xüsusi iplərdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Çıxarıldıqdan sonra, spiralın dəqiq çıxarıldığına əmin olmaq üçün xəstəyə göstərilməlidir. Daha sonra cihazın bir hissəsinin bədən daxilində qalma ehtimalını istisna etmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılır.
Spiralın digər kontrasepsiya üsullarından üstünlükləri
Rəylərə görə, intrauterin cihazın bir çox üstünlükləri var. Əksər xəstələri cəlb edən ilk şey, 10 ilə qədər uzun xidmət müddəti olan bir intrauterin cihazın nisbətən aşağı qiymətidir. Bu, kontrasepsiya və ya hormonal kontraseptiv dərmanların qəbulu ilə müqayisədə maneə üsulları ilə müqayisədə pula əhəmiyyətli dərəcədə qənaət etməyə imkan verir.
Spiralın ikinci mübahisəsiz üstünlüyü onu bir dəfə taxmaq və bir neçə il qorunmağı unutmaq qabiliyyətidir. üçün bu çox vacibdir evli qadınlar aktiv və müntəzəm cinsi həyat yaşamaq. Hər səhər həb haqqında düşünmək və ya hər axşam hamilə qalmaqdan qorxmaq ən azı narahatdır.
Rahatlıq və aşağı qiymət intrauterin cihazların əsas üstünlükləridir.
Bu gün yalnız istenmeyen hamiləlikdən qorunmayacaq, həm də sahib olacaq bir spiral ala bilərsiniz dərman xassələri. Bakterisid təsiri olan spirallər, həmçinin hormonal komponentləri olan spirallar var. Baxmayaraq ki, rəylərə görə, intrauterin cihazlar da səbəb olur yan təsirlər, heç vaxt piylənməyə, qanaxma pozğunluğuna və baş ağrısına səbəb olmazlar hormonal preparatlar. Spiralların (hormonal olanlar istisna olmaqla) laktasiyaya mənfi təsir göstərməməsi və bu dövrdə kontrendikasyon olmaması da vacibdir.
Bəzən kişilər spiraldan cinsi əlaqə zamanı narahatlıqdan şikayət edirlər, lakin çox vaxt bu, özünü hipnozdur və bu barədə xəbərdarlıq edilmədikdə, heç bir şey hiss etmirlər.
Spiral istifadənin yan təsirləri
RİA rəylərinin əksəriyyəti müsbət və onların təhlükəsizliyi və rahatlığı ilə bağlı arxayın olsa da, RİA-lardan istifadənin mənfi yan təsirləri barədə də məlumatlar var. Ədalət naminə demək lazımdır ki, spiralın istifadəsi ilə bağlı bütün çətinliklər ən çox quraşdırıldıqdan sonra bir neçə ay ərzində yox olur, lakin bütün qadınlar bu dövrə tab gətirə bilmirlər. Narahatlıq getməzsə, intrauterin cihazın çıxarılması tələb olunur.
Ən yaxşı intrauterin cihazı seçdikdən və onun quraşdırılmasından sonra qarın altındakı ağrılar görünə bilər, bəzən olur. qanlı məsələlər dövrün ortasında menstruasiya daha uzun və ağrılı ola bilər. Bəzən qıvrımlar, xüsusən də çəki qaldırdıqdan sonra, spontan olaraq uterusu tərk edə bilər.
Çoxluq yan təsirlər spirallar bir neçə ay ərzində keçir.
Bundan əlavə, spiral istifadə edərkən, hər hansı digər kontraseptiv kimi, hamiləliyin minimal şansı var. Bu vəziyyətdə tez-tez ektopik olur. Amma hətta normal hamiləlik bir spiral fonunda tez-tez fasilə tələb edir.
İntrauterin cihazın quraşdırılmasına əks göstərişlər
Hansı növ intrauterin cihazı seçdiyinizdən asılı olmayaraq, onların bütün qadınlar üçün uyğun olmadığını nəzərə almaq lazımdır. İntrauterin cihazın keyfiyyətindən və qiymətindən asılı olmayaraq, istifadə edilə bilməyən şərtlər var. Bu şərtlərə deformasiya edən hər hansı bir xəstəlik daxildir servikal kanal və ya uşaqlıq boşluğu. Bunlara uşaqlıq boynundakı kanalın daralması, yəhər və ya ikibuynuzlu uşaqlıq, mioma daxildir. Keçmişdə ektopik hamiləlik diaqnozu qoyulmuş şəxslər üçün spiral istifadə etməməlisiniz.
Bir intrauterin cihazı quraşdırmadan əvvəl, onlara qarşı əks göstərişlərin siyahısını öyrənmək çox vacibdir.
İntrauterin cihazların rəyləri əsasən müsbət olsa da, onların istifadəsi tövsiyə edilmir:
- tez-tez genital infeksiyalar və iltihablı cinsiyyət orqanları ilə;
- genital orqanların şişlərinin olması halında və;
- yeniyetmələrdə və nullipar qadınlar;
- saat tez-tez yerdəyişmə cinsi partnyorlar.
Bir spiral qoymaq və götürmək lazım olub olmadığını müəyyənləşdirin düzgün növ bir intrauterin cihaz bir ginekoloqa kömək edəcəkdir. Xoşbəxtlikdən, bütün növ intrauterin cihazların əks göstəriş olduğu və ya xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb olduğu hallar nadirdir, bu gün bu, ən sadə və ən çox yayılmış üsullardan biridir. təhlükəsiz üsullar kontrasepsiya.
İstenmeyen hamiləliyin qarşısının alınması və ya kontrasepsiya qadına sağlamlığını qorumağa kömək edir:
- abortların tezliyini azaldır;
- hamiləliyin planlaşdırılmasına və ona hazırlaşmasına kömək edir;
- bir çox hallarda əlavə terapevtik təsir göstərir.
Bir növ kontrasepsiya intrauterindir. Ən çox Çində istifadə olunur, Rusiya Federasiyası və Skandinaviyada. Gündəlik nitqdə "intrauterin cihaz" anlayışı tez-tez istifadə olunur.
Üstünlüklər intrauterin kontrasepsiya:
- nisbətən aşağı qiymət;
- uzun müddət istifadə;
- spiral çıxarıldıqdan sonra uşaqları daşımaq qabiliyyətinin sürətli bərpası;
- zamanı istifadə etmək imkanı ana südü ilə qidalanma və müşayiət olunan xəstəliklərlə;
- terapevtik təsir endometriumda (hormonal intrauterin sistemdən istifadə edərkən);
- cinsi əlaqənin fiziologiyasının qorunması, hazırlıq olmaması, yaxınlıq zamanı hisslərin dolğunluğu.
İntrauterin cihazların növləri
İntrauterin kontrasepsiya üçün vasitələr iki növdür:
- inert;
- tibbi.
İnert intrauterin kontraseptivlər (IUD) plastik məhsullardır müxtəlif formalar uşaqlıq boşluğuna daxil edilir. 1989-cu ildən, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı onları təsirsiz və qadınların sağlamlığı üçün təhlükəli elan etdikdən sonra onların istifadəsi tövsiyə edilmir.
Hal-hazırda yalnız metallar (mis, gümüş) və ya hormonlar olan rulonlardan istifadə olunur. Onlar uterusun daxili boşluğunun formasına yaxın müxtəlif formalı plastik bazaya malikdirlər. Metalların əlavə edilməsi və ya hormonal dərmanlar spirallərin effektivliyini artırmağa və yan təsirlərin sayını azaltmağa imkan verir.
Rusiyada aşağıdakı VMC-lər ən böyük populyarlıq qazandı:
- Multiload Cu 375 - 5 il üçün nəzərdə tutulmuş 375 mm 2 sahəsi olan mis sarğı ilə örtülmüş F hərfi formasına malikdir;
- Nova-T - T hərfi şəklində, 5 il üçün nəzərdə tutulmuş 200 mm 2 sahəsi olan bir mis sarğı var;
- Cooper T 380 A - mis tərkibli T şəkilli, 8 ilə qədər davam edir;
- hormonal intrauterin sistem "Mirena" - terapevtik təsir göstərən, tədricən uterus boşluğuna buraxılan levonorgestrel ehtiva edir; 5 il üçün hesablanır.
Daha az rast gəlinənlər medroksiprogesteron və ya noretisteron ifraz edən spirallardır.
Hansı intrauterin cihaz daha yaxşıdır?
Bu suala yalnız fərdi məsləhətləşmədən sonra qadının yaşını, sağlamlıq vəziyyətini, siqaret çəkməsini, ginekoloji xəstəliklər, gələcək hamiləliyin planlaşdırılması və digər amillər.
Fəaliyyət mexanizmi
İntrauterin cihazın işləmə prinsipi spermatozoidlərin məhv edilməsi və uterus boşluğunda embrionun bağlanması prosesinin pozulmasıdır. Bir çox RİA-nın bir hissəsi olan mis spermatoksik təsirə malikdir, yəni uşaqlığa daxil olmuş spermatozoidləri öldürür. Bundan əlavə, spermatozoaların xüsusi hüceyrələr - makrofaqlar tərəfindən tutulmasını və işlənməsini gücləndirir.
Döllənmə baş verərsə, kontraseptivlərin abortiv təsiri başlayır və döllənmiş yumurtanın implantasiyasına mane olur:
- fallopiya borusunun daralması artır, döllənmiş yumurta uterusa çox tez daxil olur və ölür;
- Mövcudluq yad cisim uterus boşluğunda aseptik (qeyri-infeksion) iltihab və metabolik pozğunluqlara səbəb olur;
- yad bir cismə cavab olaraq prostaglandinlərin istehsalı nəticəsində uterusun divarlarının kontraktilliyi aktivləşir;
- intrauterin hormonal sistemdən istifadə edərkən endometrial atrofiya baş verir.
Mirena intrauterin sistemi xüsusi rezervuardan gündə 20 mkq dozada levonorgestrel hormonunu daim ifraz edir. Bu maddə progestogen təsirə malikdir, endometrial hüceyrələrin müntəzəm yayılmasını maneə törədir və onun atrofiyasına səbəb olur. Nəticədə, menstruasiya az olur və ya tamamilə yox olur. Ovulyasiya pozulmur, hormonal fon dəyişmir.
İntrauterin cihaz varsa hamilə qalmaq mümkündürmü?? İntrauterin kontrasepsiya effektivliyi 98% -ə çatır. Mis tərkibli məhsullardan istifadə edərkən, hamiləlik bir il ərzində yüz qadından 1-2-də baş verir. Mirena sisteminin effektivliyi bir neçə dəfə yüksəkdir, hamiləlik il ərzində min qadından yalnız 2-5-də baş verir.
İntrauterin cihazı necə qoymaq olar
RİA taxmadan əvvəl hamilə olmadığınıza əmin olmalısınız. Prosedura menstrual dövrünün fazasından asılı olmayaraq həyata keçirilə bilər, lakin ən yaxşısı dövrün 4-8-ci günündə (aybaşının ilk günündən hesablanır). Mikroflora və təmizlik üçün smearları təhlil etməyinizə əmin olun ultrasəs proseduru uterusun ölçüsünü müəyyən etmək üçün.
Prosedura baş verir ambulator parametrlər anesteziya olmadan. Bu, demək olar ki, ağrısız bir prosedurdur. Spiral tətbiq edildikdən sonra ilk günlərdə narahat ola bilər ağrıyan ağrı uterusun daralması nəticəsində yaranan aşağı qarın. Birinci və sonrakı 2-3 dövrlər ağır ola bilər. Bu zaman spiralın spontan xaric olması istisna edilmir.
Süni abortdan sonra spiral adətən manipulyasiyadan dərhal sonra, doğuşdan sonra - 2-3 aydan sonra quraşdırılır.
Əməliyyatdan sonra spiralın qoyulması keysəriyyə əməliyyatı riski azaltmaq üçün altı ay sonra həyata keçirilir yoluxucu ağırlaşmalar. Spirallar ana südü zamanı istifadə edilə bilər, bu da onların böyük üstünlüyüdür.
Bir həftə ərzində RİA tətbiq edildikdən sonra qadına aşağıdakılar qadağandır:
- intensiv fiziki fəaliyyət;
- isti vannalar;
- laksatiflər qəbul etmək;
- cinsi həyat.
Növbəti müayinə 7-10 gün, sonra isə 3 aydan sonra ağırlaşma olmadıqda təyin edilir. Bir qadın müstəqil olaraq hər menstruasiyadan sonra vajinada spiral iplərin olub olmadığını yoxlamalıdır. Bir ginekoloqun müayinəsi, heç bir şikayət olmadığı təqdirdə altı ayda bir dəfə keçmək üçün kifayətdir.
İntrauterin cihazın çıxarılması
RİA-nın çıxarılması iradəsi ilə, müəyyən ağırlaşmaların inkişafı ilə və ya istifadə müddəti bitdikdən sonra həyata keçirilir. Sonuncu halda, əvvəlkini çıxardıqdan dərhal sonra yeni bir kontraseptiv təqdim edə bilərsiniz. RİA-nı çıxarmaq üçün əvvəlcə ultrasəs müayinəsi aparılır və spiralın yeri aydınlaşdırılır. Sonra bir histeroskopun nəzarəti altında servikal kanal genişləndirilir və "antenaları" çəkərək spiral çıxarılır. Əgər "antenalar" qırılırsa, xəstəxanada prosedur təkrarlanır. Əgər intrauterin vasitə uşaqlığın divarına nüfuz edərsə və şikayətlərə səbəb olmazsa, onu lazımsız yerə çıxarmaq tövsiyə edilmir, çünki bu, ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
İntrauterin kontrasepsiya zamanı ağırlaşmalar
İntrauterin cihazın yan təsirləri:
- alt qarındakı ağrı;
- genital infeksiya;
- uterin qanaxma.
Bu əlamətlər bütün xəstələrdə inkişaf etmir və ağırlaşma hesab olunur.
Aşağı qarındakı ağrı
Xəstələrin 5-9% -ində baş verir. Qanlı axıntı ilə müşayiət olunan kramp ağrısı, spiralın uşaqlıq boşluğundan spontan çıxarılmasının əlamətidir. Tətbiqdən sonrakı dövrdə bu fəsadın qarşısını almaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir.
Kontraseptiv uterusun ölçüsünə uyğun gəlmirsə, daimi şiddətli ağrı meydana gəlir. Bu vəziyyətdə əvəz olunur.
Birdən kəskin ağrılar spiralın bir hissəsinin nüfuz etməsi ilə uterusun perforasiya əlaməti ola bilər qarın boşluğu. Bu fəsadın tezliyi 0,5% təşkil edir. Natamam perforasiya tez-tez nəzərə çarpmır və RİA-nı çıxarmaq üçün uğursuz cəhdlərdən sonra diaqnoz qoyulur. Tam perforasiya ilə təcili laparoskopiya və ya laparotomiya aparılır.
genital infeksiya
Yoluxucu və iltihablı ağırlaşmaların (və digərlərinin) tezliyi 0,5 ilə 4% arasında dəyişir. Onlara dözmək çətindir, müşayiət olunur şiddətli ağrı aşağı qarın, qızdırma, irinli sekresiyalar genital traktdan. Bu cür proseslər uterusun və əlavələrin toxumalarının məhv edilməsi ilə çətinləşir. Onların qarşısının alınması üçün antibiotiklər RİA tətbiq edildikdən bir neçə gün sonra təyin edilir. geniş diapazon tədbirlər.
Uterin qanaxma
24% hallarda uşaqlıq qanaxması inkişaf edir. Çox vaxt görünür ağır menstruasiya(menorragiya), daha az tez-tez - intermenstrüel qan itkisi (metrorragiya). Qanama xroniki inkişafına gətirib çıxarır dəmir çatışmazlığı anemiyası solğunluq, zəiflik, nəfəs darlığı, kövrək saç və dırnaqlarla özünü göstərir, distrofik dəyişikliklər daxili orqanlar. Qanamanın qarşısını almaq üçün, spiralın quraşdırılmasından iki ay əvvəl və bundan sonra 2 ay ərzində kombinə qəbul etmək tövsiyə olunur. oral kontraseptivlər. Menorragiya anemiya ilə nəticələnərsə, spiral çıxarılır.
Hamiləliyin başlanğıcı
RİA hamiləlik ehtimalını azaldır. Ancaq baş verərsə, risk digər qadınlara nisbətən daha yüksəkdir.
Hamiləlik spiral istifadə dövründə baş verərsə, hadisələrin inkişafı üçün üç ssenari var:
- Süni xitam, çünki belə bir hamiləlik embrionun infeksiya riskini artırır və halların yarısında spontan abortla başa çatır.
- Spontan aborta səbəb ola bilən spiralın çıxarılması.
- Hamiləliyin qorunması, spiral isə körpəyə zərər vermir və onunla birlikdə buraxılır membranlar doğuşda. Bu, hamiləliyin ağırlaşma riskini artırır.
Hamiləlik və uşaq dünyaya gətirmə qabiliyyəti intrauterin kontrasepsiya aradan qaldırıldıqdan dərhal sonra bərpa olunur, digər kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyən qadınların 90% -ində hamiləlik bir il ərzində baş verir.
İstifadəyə göstərişlər
Nullipar qadınlarda bu cür kontrasepsiya gələcək hamiləliyin qarşısını alan ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Nullipar qadınlar üçün intrauterin cihaz yalnız mümkün olmadıqda və ya digər üsullardan istifadə etmək istəmədikdə istifadə edilə bilər. Belə xəstələr üçün mis ehtiva edən mini rulonlar, məsələn, Flower Cuprum nəzərdə tutulur.
Üstündə qısa müddət bir spiral quraşdırmağın mənası yoxdur, buna görə bir qadın növbəti il və ya daha uzun müddətə hamiləliyi planlaşdırmamalıdır.
RİA cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunmur. Əksinə, onların inkişaf riskini artırdığına və bu cür xəstəliklərin gedişatını pisləşdirdiyinə inanılır.
Çox vaxt RİA aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
- artan məhsuldarlıq, tez-tez hamiləlik aktiv cinsi həyatın fonunda;
- uşaq sahibi olmaq üçün müvəqqəti və ya daimi istəksizlik;
- hamiləliyin əks göstəriş olduğu ekstragenital xəstəliklər;
- ağır olması genetik xəstəliklər qadın və ya onun tərəfdaşı.
İntrauterin cihaz üçün əks göstərişlər
Mütləq əks göstərişlər:
- hamiləlik;
- endometrit, adneksit, kolpit və s iltihabi xəstəliklərçanaq orqanları, xüsusilə kəskin və ya xroniki, daimi alevlenmələrlə;
- serviks və ya uterus orqanının xərçəngi;
- əvvəlki ektopik hamiləlik.
Nisbi əks göstərişlər:
- ağır menstruasiya daxil olmaqla uterin qanaxma;
- endometrial hiperplaziya;
- uterusun anadangəlmə və ya qazanılmış deformasiyası;
- qan xəstəlikləri;
- daxili orqanların ağır iltihabi xəstəlikləri;
- əvvəllər spiralın spontan xaric edilməsi (qovulması);
- spiralın komponentlərinə (mis, levonorgestrel) qarşı dözümsüzlük;
- doğuş yoxdur.
Bu vəziyyətlərdə intrauterin hormonal sistemin təyin edilməsi çox vaxt əsaslandırılır. İstifadəsi endometrium patologiyası üçün göstərilir, ağır qanaxma, ağrılı dövrlər. Buna görə də, ginekoloq xəstəni müayinə və müayinə etdikdən sonra düzgün intrauterin cihazı seçə biləcək.
Dəniz Qüvvələri nədir?
İntrauterin cihaz (IUD) hamiləliyin qarşısını almaq üçün uşaqlıq yoluna qoyulan kiçik bir plastik cihazdır. Müasir modellər plastikdən hazırlanır və tərkibində metal və ya dərman məhsulu(mis, gümüş, qızıl və ya progestin).
Hansı növ intrauterin cihazlar mövcuddur?
Müasir intrauterin cihazlar kiçik plastik və ya plastik-metal cihazlardır. Ölçüləri təxminən 3x4 sm-ə çatır.Adətən, spiral hazırlamaq üçün mis, gümüş və ya qızıldan istifadə olunur.
Əksər spiralların görünüşü "T" hərfinin formasına bənzəyir. T şəklində spirallər ən fiziolojidir, çünki uşaqlıq boşluğunun formasına uyğundur.
1-27 - spiral formaların variantları. Bir ortaq cəhət odur ki, onların hamısı “xarici orqan” rolunu oynayır.
28 - Dodaqlar döngəsi. Məhz bu formada spirallar SSRİ-də geniş yayılmışdı. Onlar üç ölçüdə istehsal edilmişdir. Onları təqdim etmək çox əlverişsiz idi, çünki indi hər bir spiralə bərkidilmiş və şəffaf bir polimerdən hazırlanmış birdəfəlik keçirici olmadığından, daxiletmə prosesini idarə etmək çətin olan bir metal keçirici istifadə edilmişdir. Buna görə də uşaqlıq yolunun perforasiyası (perforasiyası) kimi ağırlaşmalar indikindən daha tez-tez baş verirdi.
29-32 - T-formalı spirallər və ya "teşki" - metal tərkibli spiralların müasir modifikasiyası. 33 - həm də "teshka". Son dərəcə rahat yerləşdirmə və çıxarma seçimi. "Çiyinlər" dirijorun içərisinə çəkildiyinə görə, manipulyasiya demək olar ki, ağrısızdır.
34-36 - çoxlu yüklər və ya çətir spiralləri. Onlar öz funksiyalarını mükəmməl şəkildə yerinə yetirirlər, lakin onlar daxil edildikdə və çıxarıldıqda, servikal kanal tez-tez yaralanır. Defragmentasiya halları da var ("çiyinlər" çubuqdan çıxdıqda).
Ən yaxşı spirallər hansılardır?
İstisnasız hər kəsə uyğun olacaq mükəmməl spiral yoxdur. Bu məsələ hər bir qadın üçün ginekoloq tərəfindən fərdi olaraq həll edilir.
Dəniz Qüvvələri necə işləyir?
RİA-nın fəaliyyəti bir neçə amildən ibarətdir:
- servikal mucusun (yəni servikal mucus) qalınlaşması, spermanın uterus boşluğuna daxil olmasını çətinləşdirir;
- endometriumun (uterusun selikli boşluğu) xüsusiyyətlərində dəyişiklik, bu onu yumurtanın daxil edilməsi () üçün yararsız edir;
- xarici bir cismin təsiri səbəbindən peristaltika artır fallopiya boruları, yumurtanın onlardan keçməsini sürətləndirir, bu müddət ərzində implantasiya üçün lazım olan yetkinlik dərəcəsinə çatmaq üçün vaxt yoxdur.
Donanmadan necə istifadə etmək olar?
Qısa, sadə prosedur zamanı həkim uşaqlıq boşluğuna spiral daxil edir.
Əgər spiralın uşaqlıq yolunda olduğuna əmin olmaq istəyirsinizsə, barmaqlarınızı vajinaya daxil edib, spiral-a bağlanmış plastik sapları hiss edə bilərsiniz.
Hamiləlik arzu edilirsə, həkiminizdən RİA-nın çıxarılmasını xahiş edə bilərsiniz. Hamiləlik qabiliyyətiniz dərhal bərpa olunacaq.
Bu kontrasepsiya üsulunun üstünlükləri nələrdir?
- Hormonal kontraseptivlərin effektivliyi ilə müqayisə edilə bilən yüksək effektivlik. Müəyyən dərəcədə Hərbi Dəniz Qüvvələri daha etibarlıdır hormonal həblərçünki həblərin itməsi təhlükəsi yoxdur. Bir qadın tərəfindən bir spiral istifadə edərkən, saxlamaq üçün tamamilə heç bir hərəkət tələb olunmur kontraseptiv təsir və buna görə də hər hansı bir səhv və ya qəza ehtimalı istisna edilir.
- Uzun müddət hamiləlikdən qorunma təmin edir (İUD-in növündən asılı olaraq 5 ildən 7 ilə qədər).
- Tətbiq cinsi əlaqə ilə əlaqəli deyil.
- Bütün digər kontrasepsiya üsulları ilə müqayisədə, intrauterin vasitə ən ucuz kontraseptiv üsuldur. Baxmayaraq ki, bir spiralin qiyməti bir paketin qiymətindən dəfələrlə yüksəkdir doğuşa nəzarət həbləri və ya bir adi prezervativ paketi, dəyərini 5 il ərzində (bir spiral taxmağın adi müddəti) yenidən hesablanması iqtisadi baxımdan onun danılmaz üstünlüyünü göstərir.
- Doğuşa nəzarət həblərindən fərqli olaraq, tərkibində hormon olmayan metal və ya plastik sarğılar bədənə ümumiyyətlə heç bir "hormonal" təsir göstərmir ki, bu da (bəzi hallarda haqlı olaraq) bir çox qadının qorxur. Bu səbəbdən tərkibində hormon olmayan spirallar 35 yaşdan yuxarı, aktiv siqaret çəkən və ya kontrasepsiya həblərinin istifadəsini qeyri-mümkün edən, lakin çox tələb olunan digər şərtləri olan qadınlar üçün əsas kontrasepsiya vasitəsi kimi tövsiyə olunur. yüksək səviyyə arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma.
- Spiral cinsi əlaqə zamanı heç hiss olunmur və tərəfdaşlara müdaxilə etmir.
Metodun çatışmazlıqları nələrdir?
- Məsələn, prezervativdən fərqli olaraq, spiral cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunmur.
- RİA-nın qoyulması və çıxarılması yalnız həkim tərəfindən həyata keçirilir.
- RİA quraşdırıldıqdan sonra yan təsirlər mümkündür.
Nə yan təsirlər ola bilər?
İntrauterin cihazın quraşdırılması bəzi fəsadlara səbəb ola bilər, lakin cihazı taxan bütün qadınlarda fəsadlar yaranmır. Müasir tədqiqat göstərir ki, İUD taxan qadınların 95%-dən çoxu onları çox yaxşı və əlverişli kontrasepsiya üsulları hesab edir və seçimlərindən razıdırlar.
Quraşdırma zamanı və ya dərhal sonra (bütün növ rulonlar üçün):
- Uterusun perforasiyası (çox nadir);
- Endometritin inkişafı (çox nadir).
Spiralın bütün istifadə müddəti ərzində (hormonsuz metal və ya plastik spirallar üçün):
- Adət dövrləriniz daha ağır və ağrılı ola bilər.
- Menstruasiya arasında vajinadan qanlı axıntı ola bilər.
- Cinsi yolla ötürülən infeksiyalara (CYBE) sahib qadınlar məruz qalırlar daha böyük təhlükə pelvik orqanların iltihabi xəstəliklərinin baş verməsi.
- Bəzi hallarda İUD-nin uşaqlıq yolundan çıxarılması (tam və ya natamam prolaps) mümkündür.
RİA quraşdırmaq nə vaxt mümkün deyil?
Spiralın quraşdırılması üçün əks göstərişlər ginekoloq tərəfindən müəyyən edilir. Yalnız bir mütəxəssis spiralın quraşdırılmasının sizin vəziyyətinizdə nə qədər təhlükəsiz olduğunu dəqiq müəyyən edə bilər.
RİA quraşdırıla bilməz, əgər:
- Hamilə ola biləcəyinizi düşünürsünüz.
- Birdən çox cinsi partnyorunuz var.
- Müşahidə olunub kəskin forma serviks və ya çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri, o cümlədən CYBE.
- Son üç ayda çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri müşahidə olunub.
- Naməlum mənşəli vaginal qanaxma müşahidə olunur.
- Miomatoz node uterus boşluğunu deformasiya edərsə, sürətlə böyüyən də var.
- Cinsiyyət orqanlarının xərçəngi var.
- Anemiyanın ağır forması var (hemoqlobin<90 г/л).
CYBE-ə yoluxma riski yüksəkdir.
Spiralın quraşdırılmasına necə hazırlaşmaq olar?
İntrauterin cihazın daxil edilməsi proseduru hər hansı bir genital infeksiya və ya digər ginekoloji xəstəliklər olduqda həyata keçirilə bilməz, buna görə də cihazı quraşdırmadan əvvəl ginekoloq ümumi ginekoloji müayinə keçirir, vajinanın təmizliyi və yaxma dərəcəsi üçün tamponlar alır. onkositologiya üçün bəzi hallarda ultrasəs müayinəsi aparmaq lazımdır. Hər hansı bir infeksiya və ya ginekoloji xəstəlik aşkar edilərsə, spiralın qoyulması sağalana qədər təxirə salınır.
Bobini quraşdırmadan əvvəl:
Spiral tətbiq edildikdən sonra necə davranmalı?
Spiral quraşdırıldıqdan sonra 7-10 gün ərzində mümkün deyil:
- cinsi əlaqədə olmaq;
- Douching edin;
7-10 gündən sonra nəzarət müayinəsindən keçmək lazımdır.
Aşağıdakı hallarda həkiminizi erkən görməkdən əmin olun:
- Spiral taxıldıqdan sonra bir neçə gün ərzində sizdə qızdırma, çox ağır vaginal qanaxma, qarın ağrısı və ya qeyri-adi, pis qoxulu vaginal axıntı inkişaf edir.
- Bobin daxil edildikdən sonra istənilən vaxt vajinada sarğı hiss edirsiniz, sarğının yerdəyişdiyini və ya düşdüyünü, həmçinin menstruasiyanın 3-4 həftə gecikməsini hiss edirsinizsə.
təqib nədir?
IUD qoyulduqdan sonra 4-6 həftə ərzində menstruasiya baş verməyibsə, məsləhətləşmə ilə əlaqə saxlayın. Profilaktik müayinə üçün ildə ən azı bir dəfə, suallarınız və ya probleminiz olduqda isə istənilən vaxt konsultasiyaya müraciət etməlisiniz.
Hansı simptomlar üçün həkimə müraciət etməlisiniz?
Apellyasiya tələb olunur, əgər:
- Hamiləlikdən şübhələnirsiniz.
- Sizdə ağır vaginal qanaxma var (adi haldan daha ağır və ya daha uzun).
- Şiddətli qarın ağrısı yaşayırsınız?
- cinsi əlaqə zamanı ağrı hiss olunur və qanaxma baş verir.
- İnfeksiya əlamətləri, qeyri-adi vaginal axıntı, titreme, qızdırma var.
- Siz RİA-ları hiss etmirsiniz və ya onların əvvəlkindən daha qısa və ya uzun olduğunu hiss etmirsiniz.
IUD tətbiq edildikdən sonra sağlamlıq vəziyyətində və menstruasiya xarakterində hər hansı bir dəyişiklik olacaqmı?
Hormonsuz spirallər quraşdırdıqdan sonra aşağıdakı dəyişikliklər mümkündür:
- Menstruasiya spiralın quraşdırılmasından əvvəl daha ağrılı, bir qədər uzun və daha bol olur.
- Vajinadan qanlı axıntı, menstruasiya əvvəli və ya sonra, bəzən (daha az) və iki dövr arasındakı intervalda müşahidə edilə bilər.
- Bəzi hallarda, menstrual ağrıların artması və qeyri-müntəzəm qanaxma səbəbindən, qadınlar spiraldan istifadə etməyi dayandırmağa və son istifadə tarixindən əvvəl çıxarmağa məcbur olurlar.
Hormonlarla bir spiral qurduqdan sonra (xüsusilə):
- Bəlkə də menstruasiya zamanı əhəmiyyətli dərəcədə qısalma və menstruasiya zamanı qanaxmanın ümumi miqdarında azalma.
- Mirena istifadə edən qadınların təxminən 20% -i menstruasiya (amenoreya) tamamilə yox olur. Bu vəziyyətdə menstruasiya bərpası yalnız spiralın müddəti bitdikdən və uterusdan çıxarıldıqdan sonra baş verir. Mirena istifadə edən qadınlarda menstruasiyanın yox olması yumurtalıqların inhibəsi ilə (oral kontraseptivlərdən istifadə edərkən olduğu kimi) deyil, kiçik dozalarda hormonlarla uterus mukozasının inkişafının yatırılması ilə əlaqəli olduğu etibarlı şəkildə məlumdur.
- Bir çox qadının menstruasiya yoxa çıxmasından qorxmasına baxmayaraq, sağlamlıq üçün təhlükəli hesab etmək üçün heç bir səbəb yoxdur. Üstəlik, hormonal sarğıların bu təsiri hətta faydalı ola bilər, çünki qadının həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır və bir çox qadının uzun və ağır menstruasiya ilə qarşılaşdığı anemiya üçün təsirli bir müalicədir. IUD Mirena yalnız ağır uşaqlıq qanaxmalarının müalicəsində istifadə olunur.
İntrauterin cihaz necə çıxarılır?
Çıxarma adətən 5-7 ildən sonra həyata keçirilir (spiralın modifikasiyasından asılı olaraq). Ancaq qadının istəyi ilə bu, istənilən vaxt edilə bilər. Səbəb hamiləlik arzusu və ya hər hansı fəsadların baş verməsi ola bilər.
Çıxarılmadan əvvəl, spiralın tətbiqindən əvvəl olduğu kimi eyni müayinə aparılır. Lazım gələrsə, vajinanın sanitariyası (yaxşılaşdırılması) təyin edilir.
Çıxarma spiralın tendrillərini müəyyən bir açı ilə çəkməklə həyata keçirilir. Bəzi hallarda, məsələn, spiralın müəyyən edilmiş müddətdə taxılması halında, çıxarılması stasionar şəraitdə, anesteziya ilə, uşaqlıq boşluğunu kazıyaraq aparılmalıdır.
Spiral çıxarıldıqdan sonra 4-5 gün ərzində edə bilməzsiniz:
- cinsi əlaqədə olmaq;
- Vaginal tamponlardan istifadə edin (adi yastiqciqlar istifadə edilə bilər);
- Douching edin;
- Hamam alın, sauna və ya hamamı ziyarət edin (duş qəbul edə bilərsiniz);
- Ağır fiziki əmək və ya sıx fiziki məşqlə məşğul olun.
RİA-nın çıxarılması menstrual sikldə dəyişikliklərə səbəb olmur. İstisna Mirena Navy-dir, geyildikdə, menstruasiya və ya zəif tsiklik ləkə yoxdur. Mirena xaric edildikdən sonra menstrual dövr adətən təxminən 3-6 ay ərzində bərpa olunur.
Bobini çıxardıqdan sonra bir neçə gün ərzində qızdırma, çox güclü vaginal qanaxma, qarın ağrısı və ya qeyri-adi, pis qoxulu vaginal axıntı inkişaf edərsə, mütləq həkiminizə müraciət edin.
Bobini özüm çıxara bilərəmmi?
Heç bir halda bunu sınamayın!
Bobin, sökülməzdən əvvəl qırıla bilən tendrilləri çəkərək çıxarılır. Bundan sonra, RİA yalnız instrumental və yalnız uterus boşluğuna nüfuz etməklə çıxarıla bilər. Bundan əlavə, spiral servikal kanaldan keçdiyi anda bığ qırıla bilər və orada ilişib qalacaq. İnanın mənə, çox ağrıyır.
Spiral çıxarmaq üçün mütləq bir ginekoloqa müraciət edin.
Bobin nə qədər tez-tez dəyişdirilməlidir?
Metal tərkibli rulonlar (məsələn, mis və ya qızıl) dəyişdirilmədən 5-7 il istifadə edilə bilər. Hormonları olan spiralların (məsələn, Mirena) hər 5 ildən bir dəyişdirilməsi tələb olunur.
İntrauterin cihaz taxsam, hamilə qala bilərəmmi?
İntrauterin cihaz taxan qadınlarda hamiləliyin baş verməsi olduqca nadirdir. Mis qıvrımların istifadəsi vəziyyətində hamiləlik ehtimalı il ərzində 1000-dən 8-dən çox deyil. Hormonlu spirallərdən istifadə edərkən, bir il ərzində hamilə qalma şansı 1000-də 1 şansa enir.
Eyni zamanda, hamiləliyin gedişi normal hamiləliyin gedişindən heç bir fərqi yoxdur, spiral fetal membranların arxasında yerləşir və doğuş zamanı doğuşdan sonrakı ilə birlikdə doğulur. Bir çox qadın spiralın uşağın bədənində böyüyə biləcəyindən qorxur. Bu qorxular əsassızdır, çünki uşağın bədəni və ilə əhatə olunmuşdur. Hamilə qadınların spiral ilə təhdid edildiyi müşahidə edilir.
Əgər spiral sürüşürsə və ya uterusdan düşərsə, hamiləlik riski çox artır. Bu, xüsusilə tez-tez menstruasiya sonrası, spiral rədd edilmiş toxumalarla birlikdə uterus boşluğundan atıldıqda baş verir.
Bununla əlaqədar olaraq, spiral taxan bütün qadınlara tövsiyə olunur ki, ayda ən azı bir dəfə vajinanın dərinliklərində qıvrım dişlərini hiss edərək, uşaqlıqda spiral olub olmadığını yoxlasınlar. Əvvəllər spiralın antenalarını yaxşı hiss etmisinizsə, lakin artıq onları tapa bilmirsinizsə, ginekoloqunuzla əlaqə saxlayın, çünki spiral düşmüş ola bilər və siz bunu hiss etməmisiniz.
IUD taxarkən hamilə olduğumu necə bilə bilərəm?
Əgər a qeyri-hormonal intrauterin cihaz taxarkən, menstruasiya 2-3 həftədən çox gecikmə var, evdə hamiləlik testi etmək və həkimə müraciət etmək lazımdır.
Bir spiral gələcəkdə hamilə qalma qabiliyyətini poza bilərmi?
İntrauterin cihazların kontraseptiv təsiri asanlıqla geri çevrilir və uşaqlıq boşluğundan çıxarıldıqdan dərhal sonra yox olur. Spiral çıxarıldıqdan sonra 1 il ərzində hamiləlik ehtimalı 96% -ə çatır.
Hamiləliyin planlaşdırılması intrauterin cihazın çıxarılmasından sonrakı ayda mümkündür.
İntrauterin cihazın istifadəsinin müsbət və mənfi cəhətləri nədir və RİA üçün kim uyğundur, məqaləni oxuyun.
Uşaqlıqdaxili vasitə uşaqlıqdaxili kontraseptivdir, mayalanmış yumurtanın uşaqlıq divarına yapışmasının qarşısını alan, spermatozoidlərin uşaqlıq boşluğuna irəliləməsini ləngidən və yumurtanın ömrünü qısaldan plastik və misdən hazırlanmış miniatür T şəkilli cihazdır. Rəylər bunun ən etibarlılardan biri olduğunu sübut edir.
RİA uterusa progestogen hormonunu buraxır. Bu, döllənmiş yumurtanın daxil olduğu uterus mukozasının inkişafını gecikdirir. Progestogen həmçinin uterusun selikli qişasını incələşdirir, bu da döllənmiş yumurtanın ona yapışmasına mane olur. Bəzi qadınlar hormonal spiral yerləşdirildikdən sonra yumurtlamağı dayandıra bilərlər.
IUD növündən asılı olaraq 5 il və ya 3 il işləyir. Beləliklə, hər gün və ya hər cinsi əlaqədə olanda kontrasepsiya haqqında düşünmək lazım deyil. IUD-dən istifadə uşaq sahibi olub-olmamağınızdan asılı deyil.
İntrauterin cihaz: müsbət və mənfi cəhətləri
- İntrauterin cihazın effektivliyi 99% -dən çoxdur. Mirena RİA-dan 5 il istifadə edərkən hamiləlik 100-dən 1-dən az halda baş verib. Jaydess brendinin oxşar statistikası var (spiral 3 il etibarlıdır).
- Həkimin köməyi ilə istənilən vaxt spiral çıxara bilərsiniz və məhsuldarlıq tez bir zamanda normallaşacaq.
RİA menstruasiya yarada və ya dayandıra bilər, buna görə də ağrılı dövrləri olan qadınlara kömək edə bilər.
Jaydess Mirena ilə müqayisədə menstruasiyanı dayandırmaq ehtimalı daha azdır.
- Hormonal spiral, məsələn, migren səbəbiylə oral kontraseptivlər üçün uyğun olmayan qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər.
- Bəzi qadınlar spiral qoyulduqdan sonra əhval dəyişikliyi, dəri problemləri və ya döş həssaslığı hiss edə bilər.
- Spiralın quraşdırılması zamanı kiçik bir infeksiya riskinin olduğunu da xatırlamaq lazımdır.
- Bobin daxil edilməsi prosesi narahat ola bilər, lakin ağrıkəsicilər bunu asanlaşdıra bilər.
- IUD cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan (CYBE) qorunmur. Özünüzü CYBE-dən qorumaq üçün prezervativlərdən istifadə etməlisiniz.
İntrauterin cihaz necə işləyir
Hormonal spiral bir qadının yumurtalıqlarında istehsal olunan təbii progesterona bənzər progestogen hormonunu buraxır.
Progestogen uterusun selikli qişasının inkişafını gecikdirir, bu da spermanın keçməsini və yumurtaya çatmasını maneə törədir. O, həmçinin uşaqlığın selikli qişasını incələşdirir, bu da mayalanmış yumurtanın ona yapışmasının qarşısını alır.
Bobin bəzi qadınlarda yumurtlamanı da dayandıra bilər, lakin əksər hallarda ovulyasiya əvvəlki kimi davam edəcək.
İntrauterin spiral: necə qoyulur
Hamilə olmamağınız şərti ilə, spiral aylıq menstrual dövrünün istənilən vaxtında daxil edilə bilər. İdeal olaraq, menstruasiya başladıqdan sonra yeddi gün ərzində quraşdırılmalıdır, çünki o, sizi dərhal hamiləlikdən qoruyacaqdır.
Dövrünüzün hər hansı digər vaxtında RİA daxil edilərsə, ilk yeddi gün ərzində prezervativlərdən istifadə etməlisiniz.
Spiral yerləşdirilməzdən əvvəl, uterusun ölçüsünü və mövqeyini müəyyən etmək üçün tam müayinədən keçəcəksiniz. Siz həmçinin CYBE kimi mövcud infeksiyalar üçün test oluna bilərsiniz. İnfeksiyaların müalicə oluna bilməsi üçün bunu spiral taxılmadan əvvəl etmək yaxşıdır. RİA qoyulması zamanı sizə antibiotiklər də təklif oluna bilər.
Bütün quraşdırma prosesi təxminən 15-20 dəqiqə çəkir:
- vajina servikal yaxma zamanı olduğu kimi açıq saxlanılır
- IUD uşaqlıq boynu vasitəsilə və uşaqlıq boşluğuna daxil edilir
Uyğunlaşma prosesi bəzi qadınlar üçün narahat və ya ağrılı ola bilər və daha sonra kramplarla qeyd oluna bilər.
Yerləşdirmədən əvvəl sizdən lokal anestezik və ya ağrıkəsicidən istifadə etməyiniz tələb oluna bilər. Bunu vaxtından əvvəl səhiyyə təminatçınızla müzakirə edin. Anesteziya inyeksiyasının özü daha ağrılı ola bilər, buna görə də bir çox qadın bu proseduru onsuz keçir. RİA yerləşdirildikdən sonra hər şeyin qaydasında olduğundan əmin olmaq üçün 3-6 həftə sonra həkiminizə müraciət etməlisiniz.
Siz və ya partnyorunuz CYBH-yə məruz qalmısınızsa, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun, çünki bu, pelvik infeksiyaya səbəb ola bilər.
Belə hallarda həkimə müraciət edin, əgər spiral taxıldıqdan sonra,
- alt qarındakı ağrı
- istilik
- xoşagəlməz bir qoxu ilə bol axıdılması
Bu, bədəndə bir infeksiya olduğunu ifadə edə bilər.
Spiralin yerində olub olmadığını necə müəyyən etmək olar
RİA-da vajinanın yuxarı hissəsindən asılmış iki nazik sap var. RİA-nı daxil edən həkim sizə bu ipləri necə hiss etməyi öyrədəcək və sarğının yerində olub olmadığını yoxlayacaq.
İlk ay ərzində bir neçə dəfə, sonra isə hər dövrdən sonra müntəzəm olaraq RİA-nı yoxlayın. Spiralın çıxması ehtimalı çox azdır, ancaq ipləri hiss etmirsinizsə və ya RİA-nın hərəkət etdiyini düşünürsünüzsə, hamiləlikdən qorunmursunuz.
Bu halda dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın və RİA yoxlanılana qədər prezervativ kimi əlavə kontraseptivlərdən istifadə edin. Əgər yaxınlarda cinsi əlaqədə olmusunuzsa, müalicə üsullarına müraciət etməlisiniz.
Partnyorunuz seks zamanı qıvrımınızı hiss etməməlidir. İpləri hiss edərsə, heliksin vəziyyətini yoxlamaq üçün həkimə müraciət edin .
Həkimlər də ipləri bir az qısalda biləcəklər. Əgər cinsi əlaqə zamanı ağrı hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.
İntrauterin cihazın çıxarılması
Spiral istənilən vaxt çıxarıla bilər. Əgər siz RİA-nı yenidən taxmaq niyyətində deyilsinizsə, lakin hamilə qalmağı planlaşdırmırsınızsa, spiral çıxarılana qədər yeddi gün ərzində başqa bir kontrasepsiya üsulundan (məsələn, prezervativ) istifadə etməlisiniz.
Sperma qadının bədənində yeddi günə qədər qala bilər və spiral çıxarıldıqdan sonra yumurtanı dölləyə bilər. Bobin bədəndən çıxarılan kimi məhsuldarlığınız geri qayıdır.
Spiral 45 yaşdan yuxarı bir qadında olarsa, RİA menopozun başlanğıcına və ya kontrasepsiyaya ehtiyac qalmayan dövrə qədər qala bilər.
İntrauterin cihaz: nə vaxt və kimə qoya bilərsiniz
Əksər qadınlar, o cümlədən heç hamilə qalmamış qadınlar və HİV-ə yoluxmuş qadınlar da daxil olmaqla, spiraldan istifadə edə bilərlər. Doktorunuz hormonal spiralın kontraseptiv olaraq sizin üçün uyğun olub olmadığını öyrənmək üçün tibbi tarixçənizi götürəcəkdir.
İntrauterin cihaz: əks göstərişlər
- döş xərçəngi və ya son beş il ərzində xəstəlik keçirmiş
- uşaqlıq boynu xərçəngi
- qaraciyər xəstəliyi
- menstruasiya arasında və ya cinsi əlaqədən sonra səbəbsiz vaginal qanaxma
- arterial xəstəlik və ya ciddi ürək xəstəliyi və ya vuruş tarixi
- müalicə olunmamış CYBE və ya pelvik infeksiya
- uterus və ya serviks ilə bağlı problemlər
Doğuşdan sonra intrauterin cihaz
Bobin doğuşdan 4-6 həftə sonra (vaginal doğuş və qeysəriyyə əməliyyatı) quraşdırıla bilər. Doğuşdan 21 gün sonra, yəni üç həftə sonra, spiral quraşdırılana qədər alternativ kontrasepsiya üsullarından istifadə etməlisiniz. Bəzi hallarda, doğuşdan sonra 48 saat ərzində RİA daxil edilə bilər. Ana südü üçün təhlükəsizdir və südün həcminə və axınına təsir göstərmir.
Düşük və ya abortdan sonra intrauterin cihaz
Əgər hamiləlik müddəti 24 həftədən çox olmamışsa, abortdan və ya aşağı düşdükdən dərhal sonra həkim tərəfindən spiral qoyula bilər. Əgər 24 həftədən çox hamiləsinizsə, spiral taxılmadan əvvəl bir neçə həftə gözləməli ola bilərsiniz.