Pubertet kod djevojčica. Prijelazno doba kod djevojčica: znaci i simptomi. U koje vrijeme počinje i završava se prelazno doba kod djevojčica

Djevojčice brzo odrastu. Uporedo sa ovim procesom nastaju promene na fiziološkom nivou, pojavljuju se polne karakteristike, uključujući i dlakavost na određenim mestima. Kada kod djevojčica počinju rasti stidne dlake?

Možete to nazvati na različite načine, raznim naučnim riječima, a možete nazvati na jednostavan način: svako ima mačku i raste dlaka na njoj. Nemojte se stidjeti, jer svi mi obični ljudi i prirodni procesi u telu niko nije zaobiđen.

Formiranje stidnih dlačica kod djevojčica počinje sa 10-11 godina . Ginekolozi ovaj proces nazivaju misterioznom riječju pubarhe. Većina ljudi ne pamti ovu riječ, jer nije korisna u životu, pa se nemojte fokusirati na nju. Glavna stvar je da je proces rasta kose počinje sa 10 godina (prva dlaka može se pojaviti i nešto ranije) i završava za 15-16 godina .

Treba napomenuti da bi linija kose djevojčice trebala izgledati kao trokut usmjeren prema dolje. Ako postoje odstupanja od ovog obrasca, na primjer, obrazac rhombus roditeljima se savjetuje da djevojčicu odvedu ljekaru endokrinolog. Ovo je znak hormonske neravnoteže.

Spriječite rano brijanje intimnog područja

Ako imaš djevojku kod kuće, onda bi trebao sakriti svoju pribor za brijanje. Djevojčica može vidjeti brijače mame ili tate, i početi brijati svoje brijače njima. intimno područje nego poremetiti normalan proces formiranja kose. U budućnosti će to dovesti do, iskreno, vrlo ružnog izgleda intimne zone.

Kako objasniti djetetu zašto dlake počinju rasti u intimnom području

Stvorite takvu atmosferu u porodici da djevojka ne okleva da priča o njoj fiziološke promjene sa mamom. Razgovarajte s njom o svim problemima, uvijek nađite vremena za njih. Nemojte odbacivati ​​i objašnjavati šta znače ove ili one promjene i da ih se ne treba bojati. Ovo je veoma važno sa psihološke tačke gledišta.

Nema potrebe da budete nametljivi, nema potrebe da stalno pitate i preuveličavate ovu temu sa djetetom. Ponekad možete zaviriti ili pitati ako vam to nije uobičajeno. Još bolje, dok se dlaka ne pojavi, recite djetetu da će uskoro nešto imati i da se ne boji.

Opravdanje potrebe za stidnim dlačicama je na prvi pogled prilično teško. Zapravo, tamo, na ovom području, postoji zona povećano izlučivanje feromoni. A da bi oni aktivno isparili, priroda je predvidjela povećanje površine isparavanja: zahvaljujući kosi, feromoni isparavaju ne samo s kože, već i iz kose. Tako suprotni pol može osjetiti partnera. Ali za dijete je to sve previše komplicirano i nepotrebno, jednostavno se može reći da je ovo neophodna faza odrastanja, znak zrelosti, a imat će nekoliko takvih znakova, ovo je samo jedan od njih.

Rast mlečnih žlezda, stidnih dlačica i pazuha prije osme godine je uzrokovana preranim pubertetom. Ako se pojave ovi znakovi, trebate se obratiti ljekaru kako biste izbjegli ozbiljne ginekološki problemi u budućnosti.

Poslednje konsultacije

Allah pita:

Devojčica je u avgustu napunila 8 godina, počela je da primećuje da su joj grudi natečene. Išli smo u septembru na ultrazvuk mliječnih žlijezda i ultrazvuk štitne žlijezde, svi su rekli da je štitna žlijezda dobra za godine, a mliječne žlijezde kažu formiranje žlijezde i kanalića, nakon toga u novembru su išle kod endokrinologa, nije bilo slobodnog vremena sa doktorom. Pogledala je i rekla da izgleda normalno po visini i težini, možda samo rano, pogotovo sada mnoga djeca poranila, pa čak i ako se pokaže da se stvarno razvija, mi to ne liječimo. Zakazala nam je preglede na hormone i ultrazvuk. U decembru sam imao ludi radni raspored, odlučio sam da to uradim u januaru nakon praznika. I da, smirila se. Tako da smo prošli testove, mada kada smo to uradili, udarala je i vrištala, jedva smo je zadržali u tri. Pa, hvala Bogu da je prošao fuh. A tu su i loši testovi. I prošli su ultrazvuk male karlice, rekli su da je sve u redu, samo u desnom jajniku ima folikula malo više nego u lijevom, ultrazvuk bubrega i nadbubrežne žlijezde sve je u redu samo tamo desni bubreg malo spušten, ali sa bubrezima sa 4 godine bili su u bolnici na pregledu, desna nam je bila malo uvrnuta, doktor je rekao sa godinama doći će na svoje mjesto, može malo opasti i tako se desilo. I ultrazvuk trbušne duplje tamo je sve u redu, samo je žučni kanal uvrnut, ovo je kod nas od malih. Uglavnom je vesela i pokretna, ali pije puno vode, piša i voli jesti posebno slatkiše. To je kao da kažeš da se nekako osjeća loše zbog sebe, ne. Pisala sam i na jednom forumu gdje svi doktori pišu da je magnetna rezonanca neophodna jer je prolaktin povišen. Nemam pojma kako da uradim magnetnu rezonancu, onda je greškom uzeta krv. Jedino na istom mestu, jedan onkolog je napisao da nije potrebna magnetna rezonanca, ovo nije tumor, klinika nije ista. I šta da radim, danas sedim po ceo dan na poslu, boli me glava, sve vreme razmišljam šta da radim. Reci mi šta da uradim? Jedan doktor kaze da treba da uradis magnetnu rezonancu, drugi kaze da ne treba da radis, samo ponovo uradi testove za mesec dana i pogledaj dinamiku, posto je po njima rezultat uprkos tome sto su brojke takve prolaktin je normalno. Razmišljajući šta da radi, obratila se drugom, nakon što je pogledala sve pretrage i ultrazvuk, kaže da imaš hipoplaziju štitne žlijezde. U šoku sam... sjedim i plačem, ne znam šta da radim.

odgovori:

Dobar dan, niste poslali rezultate ultrazvuka štitne žlezde. Međutim, kod povišen prolaktin Zaista je preporučljivo napraviti magnetnu rezonancu hipofize. Tokom ovog pregleda, biće vam dozvoljeno da budete u blizini svoje ćerke i da je držite za ruku kako se ne bi uplašila. Također, morate pronaći stručnjaka koji će analizirati rezultate vaših anketa, prskajući različite stručnjake, bit će vam teško razumjeti kakvi bi trebali biti vaši postupci.

Alija pita:

Zdravo! Moje dijete (djevojčica, 8 godina 10 mjeseci) je dijagnosticirano od strane doktora sa djelimično rano seksualni razvoj. Na osnovu ultrazvuka i analiza dao je takav zaključak (ne slikam sve medicinske pokazatelje) Djevojčica je sada 150 godina, od 7. godine razvoj mliječnih žlijezda, lagani rast kose ženskog tipa . Sada enkrinolog i glava. Hotelske klinike zvone na uzbunu da treba uzimati diferilin, inače mogu ići na menstruaciju i doći će do zastoja u rastu. Kada su bili kod ginekologa, doktor je rekao da je to neizbezno, ne radite nista, nema injekcija, sad neka deca vec imaju rani seksualni razvoj, otisla na kucnu stazu, pila prepisane tablete, takodje je rekla da ce biti ranog individualnog razvoja, nemojte dati injekcije. A na sajtu zvone na uzbunu, vreme je da uzmete diferilin. Analize su normalne, nema odstupanja, da se nekako nervira, ima pojačan rast i razvoj ispred vršnjaka. Brinem se da mi je najstarija djevojčica umrla od anafilaktičkog šoka, nisu je spasili. Recite nam nešto o diferilinu?

Odgovorno Krasulja Elena Stanislavovna:

Zdravo! Ako vam se preporučuje diferelin, onda bi vaša dijagnoza trebala zvučati - preuranjeno pubertet(PPP) centralna geneza, puni ili nepotpuni obrazac. Budući da se ovim lijekom liječi samo centralni oblik (lezija na nivou hipofize). Takođe treba razjasniti i naznačiti šta se desilo sa hipofizom (dobroćudni tumor, hiperfunkcija ili npr. neki sindrom koji je praćen disfunkcijom hipofize). Evo izvoda iz zvaničnog dokumenta:
„LABORATORIJSKA ISTRAŽIVANJA
Određivanje sadržaja FSH, LH, prolaktina, TSH, estradiola, testosterona, 17-OP, DHEAS, kortizola, slobodnog T4 i T3. Jedno određivanje sadržaja LH i FSH nije baš informativno u dijagnozi PPS.
Sprovođenje testova koji stimulišu i potiskuju proizvodnju steroidnih hormona.
-Uzorak sa sintetički analog GnRH se provodi ujutro poslije dobar san. Početne vrijednosti LH i FSH određuju se dva puta - 15 minuta prije i neposredno prije primjene GnRH. Bazalna koncentracija se izračunava kao aritmetička sredina 2 mjerenja. Preparat koji sadrži analog GnRH za svakodnevnu upotrebu (triptorelin) se primjenjuje brzo kao pojedinačna intravenska doza od 25-50 mcg/m2 (obično 100 mcg) nakon čega slijedi sakupljanje venska krv u početku, nakon 30, 45, 60 i 90 minuta. Uporedite početnu koncentraciju sa bilo koje tri najveće stimulisane vrednosti. Maksimalno povećanje koncentracije LH utvrđuje se u pravilu 30 minuta nakon primjene lijeka, FSH - nakon 60-90 minuta. Povećanje sadržaja LH i FSH za više od 10 puta od početnih ili dodatnih vrijednosti karakterističnih za pubertetsko razdoblje, tj. prelazi 5-10 IU / l, ukazuje na razvoj potpunog gonadotropin-ovisnog PPS-a. Povećanje koncentracije FSH uz održavanje minimalnih koncentracija LH kao odgovor na test s triptorelinom kod pacijenata sa preranim thelarche ukazuje na nisku vjerovatnoću razvoja PPS-a ovisnog o gonadotropinu. Kod djece sa drugima parcijalne forme Sadržaj PPS LH i FSH nakon testa jednak je onom kod djece mlađe od 8 godina.
Ukratko, trebalo je da se testirate, ali oni se rade samo u bolnici, a ne u svakom gradu.
Rendgen šake bi trebao pokazati višak koštane dobi za više od 2 godine, ili zatvaranje zona rasta (prekasno je za liječenje niskog rasta). Elektroencefalografija i ehoencefalografija trebale bi otkriti barem neke abnormalnosti. MRI mozga u T2-ponderiranom modu indiciran je za sve djevojčice s razvojem mliječnih žlijezda do 8 godina, pojavom stidnih dlačica do 6 godina.
Razumijem da je s tobom sve u redu. Menstruacije još nema, kosa je oskudna, po ženskom tipu. Najvjerovatnije imate idiopatsku (sporadičnu ili porodičnu) varijantu bolesti. Pubertet počinje u vrijeme bliskom fiziološkom, uočava se rani skok u rastu i razvoju mliječnih žlijezda. Pubertetske vrijednosti LH, FSH, estradiola ili pubertetski odgovor na GnRH stimulaciju u odsustvu organske i funkcionalne CNS patologije.
Vjerovatno ne bih prepisao takav lijek. On je daleko od bezopasnog. Njegova upotreba je opravdana, koristi su daleko veće od rizika. Kada je mamina visina 1,9, a ćerka 1,5, onda bi možda trebalo da brinete...
Više... Niste naveli težinu djeteta, a ovo je važno. Sve informacije o lijeku nalaze se na internetu. Donesi odluku.

Tatjana pita:

Moja ćerka ima 5 godina. Endokrinolog nas pregleda na PPR. Preliminarni rezultati su razočaravajući: folikuli sazrevaju u jajnicima, kortizol je povišen. Što se istraživanja tiče. Lekar preporučuje pregled kod neurologa. Kaže da ova bolest može biti uzrokovana hipertenzivnim sindromom. Da li je moguće liječiti ovu bolest eliminacijom intrakranijalnog pritiska, ili se liječi samo suzbijanjem proizvodnje hormona od strane nadbubrežnih žlijezda?

Odgovorno Ševčenko Venera Nadirovna:

Zdravo, Tatjana! Vašu kćerku je potrebno pregledati na odjelu pedijatrijske endokrinologije. Bez dobijanja rezultata kompletnog istraživanja, teško je bilo šta preporučiti i predvideti. Pored neurologa, potrebno vam je "koštano doba", ultrazvuk nadbubrežnih žlijezda, kompletan hormonski pregled (indikovali ste samo kortizol, a nije bitna samo apsolutna količina svakog hormona, već i njihov odnos). Niste naveli u čemu se manifestuje PPR: rast mliječnih žlijezda i/ili rast stidnih dlačica. Ovo zavisi od obima ankete. Jeste li bili kod ginekologa? Ako je moguće, u laboratoriji vaše klinike bolje je uzeti bris iz predvorja vagine do "hormonskog ogledala", čiji rezultat može indirektno ukazati na zasićenost organizma vaše kćeri estrogenom. Ako drugi razlozi osim podizanja intrakranijalnog pritiska ili neće doći do kršenja dotoka krvi u mozak, zaista, eurolog se bavi liječenjem. Ukoliko nakon 6 mjeseci nema efekta, potrebno je vratiti se endokrinologu i ginekologu. Povećanje nivoa jednog kortizola ne ukazuje na povećanu proizvodnju hormona od strane nadbubrežnih žlezda. Inače, kortizol naglo raste ako se dijete jako bojalo postupka uzimanja krvi. Ostale nadbubrežne hormone treba procijeniti. Savjetujem vam da budete strpljivi i istražite. Ako imate bilo kakvih pitanja, javite nam rezultate svih pregleda, mi ćemo pokušati da ih riješimo. Iako je doktoru lakše protumačiti podatke ankete u kombinaciji sa vanjskim pregledom djevojčice. Budite zdravi!

Tonya pita:

Zdravo, imam 15 godina. Izlazim sa momkom i želim da imam seks. Koji je najbolji način da odaberete zaštitu? A glavno pitanje je, kako roditelji mogu saznati za ovo? da li doktor to mora da drži u tajnosti? hvala vam puno unapred.

Odgovorno Karapetjan Eliz Martinovna:

Zdravo Tonya! Vrlo je dobro da ste se pobrinuli za kontracepciju prije nego što počnete s seksom. moderne medicine ima veliki arsenal kontraceptiva. Detalji o svim vrstama kontracepcije pisani su u članku Metode savremene kontracepcije (zaštita od neželjene trudnoće). Za mlade zdrave djevojke koje započnu seksualnu aktivnost, liječnici preporučuju korištenje kondoma. U prisustvu hormonalni poremećaji Vaš ljekar može preporučiti oralne kontraceptive, koji će vas ne samo zaštititi od trudnoće, već će vas i zaštititi terapeutski efekat. Zato se obavezno konsultujte sa ginekologom - posle 14 godina devojke mogu da ga posete same, bez majke. Nemojte se plašiti da će informacije koje podelite sa svojim lekarom doći do vaših roditelja. Ovo je medicinska tajna i dužnost svakog lekara je da je čuva. Ne budi bolestan!

Lena pita:

Pozdrav dragi konsultanti! Ćerka ima 5 godina. U dobi od 4 godine, nakon uzimanja antibiotika protiv svraba kandidijaze, otkrila je masturbaciju. Pokušali su sve: ne obraćaju pažnju i grde i grde i objašnjavaju da ovo nije lepo i da se ne može tako ponašati.Ali dete kaže „ali meni se sviđa, tamo je škakljivo“. Je li to znak preranog razvoja? Gde ići je pitanje pedijatrijskog ginekologa (nema takvog u gradu) ili neurologa. Ako ovo nije patologija, onda to zapravo ne želite reklamirati, ali vrijedi li zvoniti na uzbunu?

Odgovorno Ševčenko Venera Nadirovna:

Zdravo Lena! U svakom većem gradu, a još više u glavnom gradu zemlje, postoji Centar za dječju ginekologiju. Ako vaš lokalni pedijatar ne zna adresu Centra, obratite se zamjeniku glavnog ljekara za polikliničku uslugu. Masturbacija se javlja u pozadini dugotrajnog svraba, pa je važno proći kompletan pregled od specijalista. Savjetujem vam da se pregledate na disbakteriozu, tk. stvara suvoću sluznice spoljašnjih genitalija, a samim tim i svrab vulve. Na pozadini disbakterioze, normalan bris je normalan, bolje je uzeti detaljniju analizu brisa (bris za disbiozu). Svrab može biti uzrokovan alergijama, pothranjenošću, helmintičke infestacije, promjene u sastavu urina i drugo. Izuzev raznih uzroka svraba ili u liječenju uočenih problema, bolje je posjetiti psihologa bez kćerke koja će vam reći kako se ponašati sa djetetom kod kojeg je utvrđeno da ima samozadovoljavanje. Smatra se kršenjem ponašanja ako djevojka masturbira pred ljudima. Želim vam strpljenje i budite zdravi!

Julia pita:

Ja imam skoro 18 godina kada sam bila dete, oko 4-5 godina, sećam se da mi se na pubisu pojavila prva dlaka, ne dlaka, već tvrda dlaka i još jedna dojka je bila malo veća od druge, jako sam brzo se ispružio u visinu, (da li je u pitanju prerani pubertet?) mama i ja tada nismo išle kod ginekologa, sad imam puno raznih problema i pitanja o ginekološkoj četkici, ali ne mogu da idem na ginekolog sa mojom mamom, jer ja imam decka i ako odem sa mamom onda ona verovatno sazna da smo imali seks i teško da ce razumeti. molim vas posavetujte nešto

Odgovorno Ševčenko Venera Nadirovna:

Zdravo Julia! Pojava mliječnih žlijezda ili dlaka na pubisu/pazuhu prije 8. godine naziva se prerani pubertet. Dakle, u pravu ste u svojim pretpostavkama. Vezano za posjetu ginekologu. U vašim godinama imate pravo na čuvanje medicinske tajne o intimnoj strani svog života, tj. o početku seksualne aktivnosti.
Dakle, vaš strah je neopravdan. Osim toga, u razgovoru sa ginekologom možete razgovarati ne samo o zdravstvenim problemima, već io pitanjima planiranja porodice, tj. metoda kontracepcije. Među visoko efikasnim, modernim, mikrodoziranim hormonskim kontraceptivima, postoje i oni koji imaju lekovita svojstva za korekciju hormonskog statusa, formiranog na pozadini preranog rasta stidnih dlačica. One. uhvatite dvije muhe jednim udarcem - dobijate visoku zaštitu od neplanirane trudnoće i prilagođavate svoj hormonski status. Budite zdravi!

Elena pita:

Djevojčici staroj 1,7 godina sa oteklinom grudi od rođenja dijagnosticirana je PPP thelarche. Analize su normalne, a koštana starost je 4 godine. Šta prijeti u budućnosti?

Odgovorno Medicinski konsultant portala health-ua.org:

Zdravo, Elena!
Izoseksualni tip preranog puberteta kod djevojčica može se manifestirati jednom ili drugom kliničkom varijantom. Jedan od njih je cerebralni oblik. Glavni razlozi slična situacija smatraju se funkcionalnim ili organskim - u ovom slučaju takvi poremećaji nastaju kao rezultat posebnosti intrauterinog razvoja fetusa, tijeka intranatalnog perioda (izravno rođenje djeteta - porođajna trauma, "gladovanje kisikom" mozga i dr.), kao i bolesti djeteta u prvoj godini života sa zahvaćenošću centralnog nervnog sistema (encefalitis, meningitis - infektivni i upalni procesi u mozgu i njegovim membranama).
Mnogo rjeđe, neoplazme mozga (tumorski procesi) mogu poslužiti kao faktori cerebralnog oblika preranog seksualnog razvoja. Dakle, upravo potonje određuju posebnu ozbiljnost prognoze. Međutim, ako se takve okolnosti isključe nakon pregleda dječjeg neurologa/neurohirurga, kao i posebnih parakliničkih metoda istraživanja koje su oni preporučili, potrebno je samo zapamtiti redovne preglede kod neurologa, endokrinologa, ginekologa kako bi se procijenio razvoj djeteta. u dinamici.
Liječenje osnovne bolesti u cerebralnom obliku ovu bolest obavlja neurolog/endokrinolog, po potrebi neurohirurg.
Nepotpuni oblik moždanog tipa preranog seksualnog razvoja (thelarche), općenito, manifestuje se primarnom fazom puberteta koja se vremenski „produžuje“.
Starost menarhe (prve menstruacije) u takvim slučajevima se u pravilu javlja u dobi od 10-11 godina.
Posebnosti hormonske pozadine polni hormoni određuju i karakteristike rasta djeteta (visina do 150-152 cm). Budite zdravi!

Tatjana pita:

Moja ćerka je pre dva meseca imala kvržicu u grudima da poseti bradavicu, obratili smo se pedijatrijskom ginekologu u Akhdetu, testirali su hormone prolaktin-115.9 (normalno 40-355)
Estrodiol-0,08 (norma 0,029)
Lg-0,16 (norma 0,9-14,4)
FSH-6.15 (norma 1.1-9.5)
Šećer u krvi 4,1 (normalan 3,9-6,4)
Doktor je rekao da su hormoni normalni sa 7 godina, ovo je varijanta norme koja se prepisuje za piće sok od krompira.Mesec dana kasnije zbijanje je prošlo, ostala je malo uvećana bradavica. Sad se pojavila kvržica u drugoj dojci, lagano bolna pri palpaciji, vratili smo se doktoru i prepisali da se drugim metodama prebaci prolaktin i pije sok od krompira.Doktor kaže da je nakon 7 godina to normalan rast zarad i stoga ne zahtijeva hormonsko liječenje. Ali ono što me zbunjuje je to što na kraju krajeva, menstruacija može doći uskoro i dijete može prestati rasti ovog trenutka 126 cm, težina 23 kg, nije bilo skokova u visini i težini.Možda će biti potrebno prije pregleda ili tretmana, ali doktor ne prepisuje, bojim se da propustim trenutak.

Odgovorno Rumjanceva Tatjana Stepanovna:

Zdravo!
Sve što opisujete je zapravo varijanta norme. Svaka osoba je individua i svako se razvija drugačije.
Sjetite se sebe sa 10-12 godina… Mnoge vaše drugarice iz razreda su već poznavale menstruaciju i nosile su grudnjake….. Na časovima fizičkog, neke su djevojčice stajale ispred, a druge na kraju reda…… Gdje živite? Šta jedeš? Kada vam je počela menstruacija? Kada ti je mama??? Da, moguće je da će menstruacija vaše djevojčice početi ranije od vršnjakinja - i to se dešava.
Mnogi faktori utiču na rast i razvoj naše dece, čak i samo takav faktor kao što je život u velikoj metropoli. Ne brinite o rastu vašeg djeteta. Početak puberteta neće dovesti do zastoja u rastu, već će dati poticaj njegovom ubrzanju.
Iz pregleda - savjetovala bih vam da se podvrgnete ultrazvuku karličnih organa. Ultrazvuk će jasno pokazati sve procese koji se tamo odvijaju. To možete uraditi, recimo, 1 put u pola godine.
I dalje morate pažljivo paziti na bebu. Pijte svježe cijeđene sokove - šargarepu, jabuku i krompir - napravite mješavinu od njih - vjerujte, ne samo da je ukusno, već i veoma zdravo!
Pokušajte da vaše dijete bude više dijete nego odrasla osoba, mislim na razgovore, filmove, igrice, knjige, čak i odjeću, sve utiče.
Ako vidite da se proces odrastanja nastavlja, moraćete jednostavno i jasno da kažete devojčici o menstruaciji kako se ne bi plašila uočavanje. I ako je menstruacija još uvijek vezana uz higijenu ovih dana. Naravno, nešto lakše uraditi ovo sa 10-12 godina nego, recimo, sa 9-10 godina. Ali vjerujem da ćeš uspjeti!

Julia pita:

Zdravo. Imamo problem. Mojoj sedmogodišnjoj kćerki počele su rasti dlake ispod ruku i na pubisu, glas joj se mijenjao, pojavile su se akne na licu, počela je nekako rastezati u rastu. Recite mi šta bi to moglo biti i kome je bolje da se obratim?

Odgovorno Rosokha Ekaterina Miroslavovna:

Zdravo. Klinička slika, koje opisujete, može biti manifestacija takve bolesti kao što je prerani seksualni razvoj. Ova patologija nastaje kao rezultat kvara nadbubrežnog korteksa, što zauzvrat dovodi do prekomjerne proizvodnje muških spolnih hormona. Bolest se klinički manifestuje ranom pojavom dlačica na dlakama muški tip, akne, povećanje klitorisa, promjena glasa, muško tijelo, ubrzanje rasta. At pravovremena dijagnoza i početkom lečenja obično je moguće smanjiti nivo muških polnih hormona u krvi i normalizovati proces seksualnog razvoja. Stoga morate odmah kontaktirati ginekologa-endokrinologa koji može provesti neophodan tretman i pravovremeno propisati odgovarajući tretman.

Seryogin Ksenia pita:

Zdravo, pomozite mi da razumijem. Moja kćerka ima skoro 1 godinu i 9 mjeseci, od ranog djetinjstva su joj dijagnosticirane otečene mliječne žlijezde, nakon što sam je prestala dojiti počele su da opadaju, sada skoro da uopće ne pulpu. Ali naš endokrinolog nas je poslao na pretrage:
1) hormoni - LH 0,10 mIU/ml; FSH-3,28mIU/ml; Prolaktin-7,48 ng/ml; Estradiol-5,0 pg/ml; TSH-2,03 μIU / ml, tako da mi niko nije rekao da li je normalno ili ne;
2) Ultrazvuk šake sa zglobom ručnog zgloba - pokazao nam je starost od 4,5 godine;
3) Ultrazvuk male karlice - materice i jajnika od 3,5-4,5 godine i jajnika u fazi formiranja (kako nam je rekao ultrazvuk, to se dešava tek sa 7 godina);
4) MRI hipofize - ništa nije pokazao, rekli su, ne vide se ciste, tumori.
Moje pitanje je: da li zaista ne postoji alternativni tretman ili postoji samo Defirilin? Jako je strašno liječiti hormone, hormone. Ja sam već iscrpljena, ona još nema ni 2 godine, a svi doktori me plaše. Ako nije teško, objasnite mi njegove ili njene analize. Hvala unapred.

Odgovorno Krasulja Elena Stanislavovna:

Zdravo Xenia!
Nivo vaših hormona je normalan. Diferilin se propisuje samo za gonadotropin zavisan PPS i to nakon testa na GnRH (ako postoji sumnja da se to radi, to se radi u specijalizovanim bolnicama u velikim regionalnim centrima).
Ali najvjerovatnije imate gonadotropin nezavisan PPS (izoseksualni) prijevremeni thelarche. Povećanje grudi najčešće je kod djevojčica mlađih od 3 godine i starijih od 6 godina. U pravilu nema pigmentacije areole bradavica, spolnog rasta dlačica i znakova estrogenizacije. Fizički razvoj a veličina unutrašnjih genitalnih organa odgovara starosti.
Napredak sazrevanja koštanog sistema ne prelazi 1,5-2 godine i ne napreduje dalje. Kod djevojčica sa izolovanim preuranjenim telarhom, u 60-70% slučajeva, folikuli se nalaze u jajnicima, ponekad dostižu prečnik od 0,5-1,5 cm. Kada se testiraju sa GnRH, devojčice sa preuranjenim telarhom pokazuju povećanje nivoa FSH odgovora u poređenju sa zdravim vršnjakinjama. LH odgovor je predpubertetske prirode.
Obično se mliječne žlijezde smanjuju na normalnu veličinu u roku od godinu dana, ali u nekim slučajevima ostaju uvećane do puberteta.
Nestabilnost gonadotropne regulacije može dovesti do progresije seksualnog razvoja kod 10% pacijenata.
Nije potreban poseban tretman - samo promatranje, zdrava prehrana, režim, vitamini.

Tatjana pita:

Djevojčica 6 godina Prošle godine naglo porastao i oporavio se, pojavilo se znojenje, karakter se pogoršao. Ponekad postaje agresivna bez razloga, a zatim pada u stanje melanholije. Šta se dešava sa detetom, može li ovako da počne seksualni razvoj Da li je to normalno u njenim godinama?

Odgovorno Medicinski konsultant portala health-ua.org:

Zdravo, Tatjana!
Vrijeme početka seksualnog razvoja je individualno, a posebno je izraženo u slučaju porodične predispozicije (konstitucijski, genetski faktori). Dakle, kod konstitucijskog oblika preranog seksualnog razvoja bilježi se pojava sekundarnih spolnih karakteristika - formiranje mliječnih žlijezda, rast dlaka u aksilarnim područjima i pubičnom području - kao i menstrualni iscjedak u dobi od do 7 godina. Sve spoljašnje manifestacije seksualni razvoj u početku je praćen masivnim hormonalni skokovi, "restrukturiranje" neuroendokrine regulacije djetetovog tijela u cjelini (hipotalamus-hipofizni centri, limbičko-retikularne strukture), stoga su prirodne ne samo fizičke, već i psihičke promjene.
Međutim, da bi se potvrdila individualna fiziološka priroda preranog puberteta, potrebno je isključiti druga stanja koja, praćena eksterno razmatranim promjenama, mogu biti posljedica patoloških poremećaja od strane struktura koje regulišu ove procese.
Dakle, uzimajući u obzir opisane znakove, potrebno je, prije svega, potvrditi "dobro stanje" hipotalamičkih centara.
Hipotalamus je glavni centar regulacije autonomnih funkcija tijela, a pojava hiperhidroze (znojenja), naglog povećanja tjelesne težine može ukazivati ​​na promjene u aktivnosti ove određene živčane strukture, kao i hipofize. Zbog toga je neophodna konsultacija pedijatrijskog endokrinologa, neurologa.
Budite zdravi!

Margo pita:

Koja se starost smatra najpovoljnijom za početak seksualne aktivnosti?

Odgovorno Karapetjan Eliz Martinovna:

Dobar dan! U dobi od 18-20 godina himen je elastičan, dobro rastegljiv, njegovo pucanje je praćeno blagim krvarenjem. S godinama himen počinje gubiti elastičnost i zgušnjava se. 80% elastičnosti himena gubi se do tridesete godine. Inače, himen svake žene ima svoje karakteristike. Veličina, tip, oblik, debljina, kao i nabavka krvni sudovi- sve je strogo individualno. To dovodi do činjenice da sve žene različito podnose defloraciju. Obično postoji krvarenje i bol tokom defloracije, ali nema pravila bez izuzetka. Prema statistikama, oko 10% žena nema krvarenje i bolove tokom prvog seksualnog odnosa. Budite zdravi!

Olga pita:

Moja curica ima 4 godine, ima tamne duge dlake ispod pazuha, ovo je prerano seksualni razvoj?

Odgovorno Medicinski konsultant portala health-ua.org:

Zdravo Olja!
Smatra se da je moguće govoriti o prevremenom seksualnom razvoju djeteta sa pojavom sekundarnih polnih karakteristika (rast mliječnih žlijezda, pojava dlaka u tipičnim područjima, pojava menstrualnog iscjetka) kod djeteta do 7 godina star.
Zauzvrat, prerani seksualni razvoj može biti hetero- ili izoseksualnog tipa. Uzroci potonjeg oblika mogu biti cerebralni, konstitucijski ili ovarijalni faktori. U cerebralnom obliku poremećaja seksualnog razvoja, u pravilu, postoje indikacije funkcionalnog odn organski poremećaji centralne nervne strukture (hipotalamus-hipofizni sistem sa redovnim uključivanjem jajnika u proces).
Ovaj oblik poremećaja seksualnog razvoja može biti potpun (kada se uoče i sekundarne polne karakteristike i početak menstruacije) i nekompletan - sa pojavom dlakavosti kod tipičnih žensko tijelo zone prema karakterističnom tipu ili razvoju mliječnih žlijezda u odsustvu menstrualne funkcije.
Ovarijalni oblik preranog puberteta povezan je s razvojem tumora jajnika koji proizvode hormone ili folikularne ciste.
U ustavnom obliku, u pravilu, dijagnostička vrijednost je starost prve menstruacije kod djevojčice (8-9 godina).
Stoga, s obzirom na sve gore navedeno, odmah potražite savjet pedijatar endokrinolog. Vodite računa o svom zdravlju!

Marina pita:

Dobar dan! Moja ćerka ima 15 godina. Od 6. godine počele su se pojavljivati ​​dlake na pubisu i ispod pazuha. Tom prilikom sam se potom konsultovala sa ginekologom endokrinologom. Doktor je tada utvrdio blagu upalu, ali oko rani razvoj nije dat nikakav tretman. Prva menstruacija sa 11 godina. Menstruacija je neredovna, sa prekidima od 1-2 mjeseca. Kosa je i dalje iznad norme: ima na licu, bokovima, zadnjici, malo na grudima. Prije šest mjeseci (ćerka je imala 14 godina), na stručnom pregledu u školi, ginekolog je dao uputnicu za pretrage i ultrazvuk zbog činjenice neredovne menstruacije i pritužbi na rast kose. U pedijatrijskoj ginekologiji urađen je ultrazvučni pregled (malo povećanje jajnika, slobodna tečnost 25-10 mm lijevo od materice) Analize: testosteron 1,0 (normalno 0,01-0,5), bez testosterona 9,3 (normalno 0,1-4,1), DEGA-s 4,5 (norma 0,9 - 3,6). Imajući ove podatke, došle su na konsultacije sa ginekologom. Dobili smo uputnice: ultrazvuk nadbubrežne žlijezde (rezultat je normalan), analiza iscjetka (mala upala - trenutno se liječi), opće klinička ispitivanja krv i urin (normalni), neurologu, psihoterapeutu, oftalmologu, pedijatru. Oftalmolog (stanje krvnih žila) nije pronašao nikakvu patologiju. Neuropatolog je poslao na EEG, jer je u djetinjstvu (do 1 godine) dijete liječeno od hemipareze lijeve strane. EEG rezultat: kompjutersko-topografska analiza EEG-a u mirovanju u neorganiziranom obrascu predstavljenom alfa aktivnošću srednje amplitude sa oštro izglađenim zonskim razlikama otkriva značajne difuzne promjene sa umjerenom interhemisferičnom asimetrijom u temporalnim odvodima u alfa i teta opsegu frekvencija. Korištenje aktivnih metoda fiziološke kontrole uzrokuje znakove aktivacije srednjih struktura s pojavom bilateralnih izbijanja akutnih valova, smanjenjem praga paroksizmalne spremnosti.

Sva istraživanja su obavljena u periodu oktobar-novembar. Nakon toga, ginekolog je propisao liječenje traumeelom, viburkolom, mulimenom, verošpironom, limfomiozotom, laktofiltrumom i vitaminima. Na osnovu rezultata EEG-a, neuropatolog je takođe propisao liječenje, ali ga je ublažilo zbog velikog broja uzimanja lijekova.
Nakon mjesec dana ovog tretmana urađeni su novi testovi: progesteron 0,8 (ispod normale), LH 2,8 (fol. faza 2,0-12,0), FSH 8,7 (normalan). Doktor je propisao hormonsko liječenje, otkazujući prethodni kurs. Od decembra moja ćerka pije Klimen. Januarske analize: testosteron 0,5 (normalno 0,01-0,8), slobodni testosteron 10,9 (normalno 0,1-4,1). Ponovo napravili SAD: ograničeno. površina fluida 27-8 mm, OD je blago povećan, OS nije povećan. Odluka doktora: nastaviti "Klimen" sa kontrolnim T. Martovski testovi: LH 5,9 (normalno), FSH 9,2 (normalno), testosteron 0,9 (normalno 0,01-0,8), T slobodan. 3,6 (norma 0,1-4,1) DEHA -s 4,3 (norma 0,9-3,6). Ultrazvuk u martu: jajnici nisu uvećani, nema tečnosti. Majske analize: Testosteron 1,2 (normalno 0,01-0,8), Bez testosterona 15,4 (normalno 0,1-4,1), DEGA-s 4,7 (normalno 0,9-3,6) .
Klimen pijemo već 6. ciklus. Menstruacije su na vrijeme. Dlake nisu nestale, ali su dlake na tijelu omekšale i donekle se smanjile. Međutim, analize su veoma daleko od norme. U isto vrijeme (ne znam da li tu ima veze), neuropatolog u okružna bolnica, rekao je da je encefalogram (onaj u oktobru) jednostavno užasan.
Izvinjavam se na ovom ogromnom opisu. Ali, pošto sam danas dobio najnovije testove, naprosto sam na gubitku. Lečimo 6 meseci. Šta da radim, da nastavim da se ponašam kao pre ili da kontaktiram nekog drugog u Donjecku? Hvala unaprijed na odgovoru.

Odgovorno Gavrilova Irina Vsevolodovna:

Draga Marina!
Prema informacijama koje ste dali (pomalo haotično) - dijete ima sindrom policističnih jajnika (nažalost, niste dali informacije o nivou LH i FSH prije početka liječenja).
Ovo što pišete na ultrazvuku ne sadrži dovoljno informacija - važna je veličina materice, (odnos širine i prednje-zadnje veličine), debljina endometrijuma, zapremina jajnika, stanje folikularnog aparata, lokacija folikula u odnosu na kapsulu jajnika. Propisan je prilično kompletan pregled, potrebno je liječenje neurologa. Ginekološke bolesti u adolescenciji se najčešće razvijaju u pozadini raznih bolesti drugih organa i sistema.
Preporučljivo je da se Vaša djevojčica liječi kod ginekologa-endokrinologa ili dječjeg ginekologa koji ima iskustva u liječenju endokrinih ginekološka patologija. Možda bi bilo preporučljivo uraditi dijagnostičke testove sa hormonima, promeniti lek, analizirati na C-peptid (ne pišete da li imate višak kilograma, akne). Liječenje vaše kćeri zahtijeva sistematski pristup, trebalo bi da bude dugotrajno. Odabir propisanih lijekova zahtijeva individualni pristup. Koliko ja znam, u Donjecku ima dovoljno kvalificiranih stručnjaka iz ove oblasti, postoji specijalizirano odjeljenje za dječju ginekologiju (imate nekoga s kim možete kontaktirati) i punopravna konsultacija s liječnikom nikada neće zamijeniti online konzultacije.

Tanja pita:

Zdravo! Kod mog djeteta (djevojčica, 1 godina i 3 mjeseca) doktor je dijagnosticirao djelomični rani seksualni razvoj. Na osnovu ultrazvuka i analiza dao je sljedeći zaključak: Pravi prerani polni razvoj, nekompletni oblik, prema izoseksualnom tipu, thelarche.
1) PRP195mIU/l je normalno
2) Ee49,8pg/ml norma do 30,
3) T 0,18nmol/l je normalno,
4) LH 1,99mIU / ml norma 1,57
5) FSH 5,27mIU/ml norma 2,54
2) Kolpocitologija - KPI 0%, površinski 5%, srednji 10% parabolični 65%, bazalni 20%.
Ultrazvuk OMT UL 20*15*21mm
STARI 19*12
OLS 20*10
Veličine VPO odgovaraju 3-7 godina.
Prepisano nam je da pijemo melatonin po jednu tabletu dnevno u 18h.Ne pijemo.Molim vas recite da li da pijemo ili ne?umesto tableta sok od krompira 3 puta dnevno po kašiku za desert.
Povećanje grudi se primećuje od rođenja deteta.Konsultovali smo se sa pedijatrom, on kaže da je sve normalno, ovo se dešava, ginekolog je istog mišljenja. Molim vas da nam kažete šta da se leči ili ne leči koliko je ozbiljno to?Doktor kaže da ako ne liječite dijete, svi znakovi će se pojaviti seksualni razvoj.Također kod djeteta sa 2 mjeseca. bio je povišen mišićni tonus.Subepidimijalne ciste,ali sve je prošlo,za godinu dana uradili ultrazvuk,sve je bilo u redu.Na rođenju dijete je imalo 4250g. visina 57cm Sada 11kg, visina 79cm.
. Hvala puno na odgovoru.

Odgovorno Buyalo Valentina Vitalievna:

Tanja, ovo je veoma ozbiljno pitanje na koje treba odgovoriti bez da se vidi dete. Za uzimanje tableta (koristimo Androkur i Diphereline, ili jednu od dvije, ovisno o indikacijama) bilo bi moguće podvrgnuti se dodatnim pregledima i pogledati analize u dinamici, saznati (obavezno) koštano doba. Koliko brzo su se mliječne žlijezde povećale ili su jednostavno povećane od rođenja, kako pišete, veličina HPE (želim da procijenim sam), kako je protekla trudnoća i porođaj itd. Konsultujte endokrinologa (možete obaviti pregled test za otkrivanje prisustva PPR), opet kod pedijatrijskog ginekologa - možete uzeti uputnicu za našu kliniku, Kijev, Stretenskaya 7/9, KDP "Okhmatdet". Odvojite vrijeme uz melatonin.

Katarina pita:

Poštovani.Moja ćerka ima 5 godina.Sa 3 godine 2012 godine dijagnostikovan joj je PPR centralnog porekla.Idijapotični oblik. visina 109. težina 21,5 Starost kostiju 7 godina. Indikatori hormona: - Lg 2,76 IU / l, prolaktin - 1300 mIU / l, TSH - 3,15 mIU / l, slobodni T4 - 15,00 pmol / l, FSH - 8,60 IU / l, estradiol - veličina - 126,08 pmol. materice 9 godina. Folikuli u oba jajnika su veličine 4-5 mm. MRI - MR promjene u mozgu i hipofizi nisu otkrivene. Nisu nađene formacije u maloj karlici. Imenovan DECAPEPTYL DEPOT 1.875 1 put u 28 dana. Nakon 1 godine prijema lijeka (2013), koštana starost je 7,5 godina, visina 119, težina 25,5 kg Lg, FSH, TSH, T4 lagan, prolaktin normalan, estradiol 115,3 pmol/l. Folikularni aparat se ne prati.. Doza je povećana 3,75 1 put u 28 dana.Nakon 9 mjeseci liječenja pokazatelji su sljedeći: starost kostiju 8,5 godina LH, FSH, TSH, slobodni T4 su normalni, estradiol-126,0 pmol / l, (27. nakon injekcije); 18,6 pmol / l (21. dan nakon injekcije) 25 pmol / l (7. dan nakon injekcije) Prolaktin 646,0 mIU / l, Ultrazvuk karlice - folikuli 2,5-3 mm pojavili su se oba oba. jajnici Visina 126, težina 28 kg. Ponovljen je MR pregled - MR nije pokazao promjene na mozgu i hipofizi, nisu nađene dodatne formacije u karlici.Veličina materice odgovara 7 godina. Testirano sa Synacthen depoom
17-OD prije uzorka 3,26 nmol/l, kortizol 360,70 nmol/l, nakon injekcije Synacthen depoa nakon 6 sati 17-OD - 8,75 nmol/l, kortizol- 1671,00 nmol/l, nakon 24 sata 10-8l mj. , kortizol- 1536 nmol/l. Prema rezultatima testa, nema podataka za neklasični VDKN. Na prijemu su bila 4 specijalista, njihova mišljenja su se razlikovala:
1 - koštano doba 8,5 godina Tretman Decapeptyl depo 1 put u trajanju od 28 dana. Potražite adenom hipofize.
2-kost 10 godina, zamjena lijeka Diphereline 1 put u 28 dana Prognoza konačne visine 148 cm
3- koštano doba 8,5-9 godina. tretman decapeptyl depo 1 put u 21 dan. 4- koštano doba 12 godina. liječenje zamjenom lijeka diferilinom 1 put u 28 dana. Molim Vas da mi kažete šta je razlog povećanja koštane starosti i zašto nivo estradiola ne pada.Da li imamo vremena i mogućnosti da ispravimo ovu situaciju.

Odgovorno Rumjanceva Tatjana Stepanovna:

Zdravo! Slika koju opisujete se uklapa u PPR. Ovo je veoma ozbiljan problem- što nije lako lečiti, jer je hormonsko lečenje skoro uvek teško predvideti. Vrlo je važno utvrditi uzrok PPR-a, a zatim odlučiti o liječenju. Povećanje koštane starosti zavisi od nivoa estrogena u krvi – što je viši nivo – to je starost veća. Ali, ako je nivo visok, onda će rast prestati u ranoj dobi i rast će vjerovatno ostati na nivou od 145-155 cm.Ako tokom liječenja blokatorima estrogena zaustaviti okoštavanje koštanog tkiva do dobi od 8-10 godina, zatim nakon ukidanja lijekova, M / funkcija može postati normalna. Nivo estradiola ne pada jer je moguće da je doza lijeka odabrana pogrešno - mala. Ili, njegova proizvodnja je veća od očekivane vrijednosti i stoga njena proizvodnja nije potisnuta. Liječenje treba biti dugotrajno i stalno do starosti od 8-10 godina i više. Ne znam u kom gradu živite - ali svakako tretman takvog problema treba da bude na nivou klinike, a ne samo kod lokalnog lekara. Ozbiljno shvatite preporuke liječnika i slijedite sve zahtjeve - to će osigurati pozitivan trend u liječenju. Kao ljekar i kao majka i baka, od srca vam želim uspjeh i zdravlje vašoj djevojčici! Ne gubi nadu! Put će savladati onaj koji hoda!

Ispod pubertet odnosi se na dvogodišnji period intenzivnog rasta koji prethodi pubertetu. Pubertet kod djevojčica počinje prvim.

Prije svega, treba imati na umu da se pubertet ne javlja kod svih u istoj dobi. Za većinu djevojčica počinje sa 11 godina, a prvi menstrualni ciklus nastupa dvije godine kasnije - sa 13 godina. Ali za dosta djevojčica pubertet počinje sa 9 godina. Dešava se da dođe tek sa 13 godina. AT izuzetni slučajevi Pubertet djevojčica počinje sa 7 ili tek sa 15 godina.

Kasniji ili raniji pubertet ne znači kvar endokrinih žlijezda. To samo znači da rade po različitim rasporedima. Ovo je individualni raspored, vjerovatno nasljedna osobina. Ako je pubertet roditelja kasniji od ostalih, onda je to obično kasnije i za njihovu djecu.

Pratimo pubertet djevojčice, koji počinje sa 11 godina. Sa 7-8 godina je rasla za 5-6 cm godišnje. Do 9. godine, stopa rasta je smanjena za 2 cm, kao da je priroda udarila kočnicu. Ali iznenada, do 11. godine, kočnice se otpuštaju. U naredne 2 godine, djevojčica će brzo dostići brzinu od 8-10 cm godišnje. Udebljaće se za 4-8 kg godišnje umesto 2-3,5 kg, kao prethodnih godina, ali se neće udebljati. Ona postaje "vučja" kako bi održala korak sa tako brzim rastom.

Postoje i druge promjene u tijelu djevojčice. Na početku puberteta kod djevojčica se povećavaju mliječne žlijezde. Prvo, areola raste i lagano strši. Tada cijela mliječna žlijezda poprima odgovarajući oblik. U prvoj godini ili godinu i po, mliječna žlijezda djevojčice ima konusni oblik. Ali bliže početku menstrualnog ciklusa, postaje zaobljeniji. Ubrzo nakon što mliječne žlijezde počnu da se oblikuju, one rastu u tom području. Kasnije, dlake rastu ispod pazuha. Kukovi se šire. Struktura se mijenja.

U dobi od 13 godina, djevojčice obično počinju menstruaciju. Do tog vremena njeno tijelo postaje tijelo odrasla žena. Od tada je njegov rast značajno usporen. Za godinu dana nakon početka menstrualnog ciklusa, djevojčica će vjerovatno porasti za 4 cm i više sljedeće godine- samo 2 cm Mnoge devojke imaju neredovne menstruacije i to ne svaki mesec u prvoj godini ili dve. To ne znači nikakvu patologiju.

Ako pubertet počne kod djevojčice od 8-9 godina, ona će se prirodno osjećati neugodno i posramljeno među svojim kolegama iz razreda koji vide kako brzo raste i sazreva u ženu. Ali nije svakoj devojci stalo. Sve zavisi od stepena njenog duševnog mira i od njene želje i volje da se pretvori u ženu. Ako djevojka ima dobar odnos sa svojom majkom i želi biti poput nje, tada će biti zadovoljna svojim brzim rastom, uprkos činjenici da je ispred svojih vršnjaka. Ali ako je djevojka nezadovoljna svojom pripadnošću ženskom spolu ili se boji da postane punoljetna, bit će uplašena i uznemirena znakovima ranog puberteta.

Zabrinuta je i djevojčica čiji pubertet kasni. Dešava se da ni sa 13 godina nije imala ni jedan znak puberteta, dok su njene ostale devojčice dosta porasle. I sama je još u fazi usporenog rasta, koji prethodi pubertetu. Djevojka se osjeća kao nerazvijena kratica. Ona misli da je gora od drugih. Takvu djevojku treba uvjeriti i uvjeriti da će njen pubertet početi jednako sigurno kao izlazak i zalazak sunca. Ako je kod majke ili drugih rođaka počelo kasno, djevojčici je potrebno to reći.

Pored godina, postoje i druge varijacije seksualnog razvoja. Kod nekih djevojčica dlake u području genitalija rastu prije nego što se formiraju mliječne žlijezde. I vrlo rijetko, dlake u pazuhu su prvi znak (a ne posljednji, kao u većini slučajeva). Obično prođe 2 godine od prvog znaka seksualnog razvoja do prve menstruacije. Ako pubertet počinje u ranijoj dobi, onda obično teče brže - manje od 1,5 godine. Za one djevojčice čiji je pubertet počeo kasnije u životu, obično traje više od 2 godine prije početka prve menstruacije.

Pod pubertetom mislim na dvogodišnji period intenzivnog rasta koji prethodi pubertetu. Pubertet kod devojčica počinje sa prvim menstrualnim ciklusom.Dečaci nemaju tako izražen događaj, pa sa devojčicama počinjem da pričam o pubertetu.
Prije svega, treba imati na umu da se pubertet ne javlja kod svih u istoj dobi. Kod većine djevojčica počinje sa 11 godina, a prvi menstrualni ciklus nastupa dvije godine kasnije - sa 13 godina. Ali za dosta djevojčica pubertet počinje sa 9 godina. Dešava se da počinje tek sa 13 godina. U izuzetnim slučajevima, djevojčice počinju pubertet već sa 7 godina ili tek sa 15 godina. Kasniji ili raniji pubertet ne znači kvar endokrinih žlijezda. To samo znači da rade po različitim rasporedima. Ovo individualno vrijeme je vjerovatno nasljedna osobina; ako se pubertet kod roditelja javlja kasnije nego kod drugih, onda se obično javlja kasnije i kod njihove djece.
Pratimo pubertet djevojčice, koji počinje sa 11 godina. Sa 7-8 godina je rasla za 5-6 cm godišnje. Do 9. godine, stopa rasta je smanjena na 4 cm godišnje, kao da je priroda udarila kočnicu. Ali iznenada, do 11. godine, kočnice se otpuštaju. U naredne dvije godine djevojčica će brzo dostići brzinu od 8-10 cm godišnje. Godišnje će se debljati 4,5-9 kg umjesto 2-3,5 kg, kao prethodnih godina, ali neće postati punija. Njen apetit postaje "vučji" da održi korak s takvim nasilnim rastom. Događaju se i druge promjene. Na početku puberteta djevojčice će se povećati mliječne žlijezde. Prvo, areola raste i lagano strši. Tada cijela mliječna žlijezda poprima odgovarajući oblik. U prvoj godini ili godinu i po, mliječna žlijezda djevojčice ima konusni oblik. Ali bliže početku menstrualnog ciklusa, postaje zaobljeniji. Ubrzo nakon što se mliječna žlijezda počne oblikovati, dlake rastu u području genitalija. Kasnije, dlake rastu ispod pazuha. Kukovi se šire. Struktura kože se mijenja.
U dobi od 13 godina, djevojčice obično počinju menstruaciju. Do tog vremena, njeno tijelo postaje tijelo odrasle žene. Skoro dostiže tu visinu i težinu. koji dugo ostaje. Od tada je njegov rast usporen. Godinu dana nakon početka menstrualnog ciklusa devojčica će verovatno porasti 4 cm, a sledeće godine samo 2 cm.Mnoge devojke imaju neredovne menstruacije i to ne svaki mesec u prvoj godini ili dve. To ne znači nikakvu patologiju.

549. Pubertet počinje na različite načine.

Kod mnogih djevojčica pubertet počinje mnogo ranije, a kod drugih mnogo kasnije. Ako počne kod djevojčice od 8-9 godina, ona će se prirodno osjećati neugodno i posramljeno među svojim kolegama iz razreda koji vide kako brzo raste i sazrijeva u ženu. Ali nije svakoj devojci stalo. Sve zavisi od stepena njenog duševnog mira i od njene želje i volje da se pretvori u ženu. Ako djevojka ima dobar odnos sa svojom majkom i želi biti poput nje, tada će biti zadovoljna svojim brzim rastom, uprkos činjenici da je ispred svojih vršnjaka. Ali, ako je djevojka nezadovoljna svojom pripadnošću ženskom polu (na primjer, zbog ljubomore na brata) ili se boji da postane punoljetna, uplašit će je i uznemiriti znaci ranog puberteta.
Zabrinuta je i djevojčica čiji pubertet kasni. Dešava se da sa 13 godina devojčica nije imala ni jedan znak puberteta, dok su pred njenim očima ostale devojke dosta odrasle. I sama je još u fazi usporenog rasta, koji prethodi pubertetu. Djevojka se osjeća kao nerazvijena kratica. Ona misli da je gora od drugih. Takvu djevojku treba uvjeriti i uvjeriti da će njen seksualni razvoj započeti jednako sigurno kao i izlazak i zalazak sunca. Ako je majka ili drugi rođaci kasno započeli pubertet, djevojčici treba reći o tome.
Pored godina, postoje i druge varijacije u početku seksualnog razvoja. Kod nekih djevojčica dlake u području genitalija rastu prije nego što se formiraju mliječne žlijezde. I vrlo rijetko, dlake u pazuhu su prvi znak (a ne posljednji, kao u većini slučajeva). Obično prođe 2 godine od prvog znaka seksualnog razvoja do prve menstruacije. Ako pubertet počinje u ranijoj dobi, obično teče brže - za manje od 1,5 godine. Kod onih djevojčica čiji je pubertet počeo kasnije u životu, obično traje duže od 2 godine prije početka prve menstruacije. Ponekad se jedna dojka razvije ranije od druge. Ovo je normalno i ne znači ništa. Taj sanduk. ono što se ranije razvilo ostaće povećano u odnosu na drugo tokom čitavog perioda puberteta.

550. Pubertet dječaka.

Počinje u prosjeku 2 godine kasnije nego kod djevojčica. Dok djevojčice počinju pubertet u prosjeku sa 11 godina, dječaci sa 13 godina. Može početi već u dobi od 11 godina, ili u rijetkim slučajevima čak i ranije, ali može trajati i do 15 godina, a kod vrlo malog broja dječaka i duže. Dječak počinje da raste dvostruko. Njegovi polni organi se intenzivno razvijaju i oko njih raste dlaka. Kasnije, dlake počinju da rastu ispod pazuha i na licu. Glas se lomi i postaje niži.
U periodu od dvije godine, dječakovo tijelo gotovo je završilo svoju transformaciju u muškarca. U naredne 2 godine njegov rast će se polako povećavati za 5-6 cm, a zatim praktično prestati. Dječak, baš kao i djevojčica, može proći kroz period fizičke i emocionalne nespretnosti, pokušavajući naučiti kako upravljati svojim novim tijelom i novim osjećajima. Kao i njegov glas, sad visok, sad nizak, i on je i dječak i muškarac, ali ni jedno ni drugo.
Ovdje je primjereno govoriti o teškoćama odnosa dječaka i djevojčica u školi tokom puberteta i zrelosti. Dječaci i djevojčice su istog uzrasta u istom razredu, ali između 11 i 15 godina djevojčice su skoro 2 godine starije od dječaka istog uzrasta.
Ona je ispred dječaka u razvoju, viša je, ima više "odraslih" interesovanja. Ona želi da ide na igranke i prihvati udvaranje, a on je još uvek mali divljak koji smatra da je sramotno obraćati pažnju na devojke. U tom periodu prilikom organizovanja vannastavne aktivnosti Bolje je kombinirati različite starosne grupe kako bi djeci bilo zanimljivije.
Dječaku čiji pubertet kasni, koji je još manji od ostalih, dok mu pratioci izrastaju u muškarce, još je potrebnija utjeha od djevojčice koja je retardirana u pubertetu. Visina, građa i snaga igraju veliku ulogu u očima djece ovog uzrasta. Ali u nekim porodicama, umjesto da uvjeravaju dječaka da će s vremenom porasti za 24-27 cm, roditelji odvode dječaka liječniku, moleći za poseban tretman. Ovo dodatno uvjerava dječaka da nešto zaista nije u redu s njim. Mudrije je i sigurnije pustiti normalnog dječaka da se razvija prema svom individualnom, urođenom "planu".

551. Kožne bolesti kod tinejdžera.

Pubertet mijenja strukturu kože. Pore ​​se šire i luče više ulja. Akne nastaju od nakupljanja masnoće, prašine i prljavštine. Akne dodatno šire pore, što olakšava bakterijama da uđu ispod kože, uzrokujući malu infekciju ili bubuljicu. Tinejdžeri imaju tendenciju da budu stidljivi. Brine ih i najmanji nedostatak u njihovom izgledu. Oni se stide zbog akni, stalno ih dodiruju rukama i stiskaju. To širi bakterije na obližnje dijelove kože i na prste kojima dijete dodiruje i unosi bakterije u nove akne, uzrokujući nove akne. Iskakanje bubuljice često je samo povećava i produbljuje, tako da može ostaviti ožiljak. Neki tinejdžeri koje zanimaju rodna pitanja zamišljaju da su njihove akne uzrokovane neskromnim mislima ili masturbacijom.
Gotovo svi roditelji prihvataju akne svoje djece kao nužno zlo, vjerujući da će ih samo vrijeme izliječiti. Ovo je pogrešan pristup. Moderni lijekovi u većini slučajeva mogu dati poboljšanje. Dete svakako treba da vidi lekar ili specijalista za kožu koji će učiniti sve da popravi tinejdžera (što zauzvrat popravlja raspoloženje) i da spreči ožiljke koje akne ponekad ostavljaju.
Postoje također opšte mere koji se smatraju veoma korisnim. Energičan fizičke vježbe, Svježi zrak a direktna sunčeva svjetlost poboljšava ten mnogih ljudi. Pretjerana konzumacija čokolade, slatkiša i drugih visokokaloričnih slatkiša doprinosi nastanku akni. Razborito je isključiti ove namirnice iz ishrane tinejdžera, barem tokom ovog probnog perioda. Obično se koža temeljito, ali lagano očisti vrućim sunđerom sa sapunom, a zatim ispere toplom i hladnom vodom. Veoma je važno objasniti detetu zašto ne bi trebalo da dodiruje lice rukama i istiskuje akne.
Adolescenti takođe imaju pojačano znojenje i neugodan miris ispod pazuha. Neka djeca, pa čak i roditelji to ne primjećuju, ali će miris biti neprijatan za drugove iz razreda, što će izazvati nesklonost samom djetetu. Svi adolescenti bi trebali svakodnevno temeljito prati pazuhe sapunom i redovno ih koristiti. posebnim sredstvima od znoja.

*psihološke promjene*

552. Stidljivost i ozlojeđenost.

Kao rezultat svih fizioloških i emocionalnih promjena, pažnja tinejdžera se usmjerava na sebe. Postaje osjetljiviji i stidljiviji. Uznemiri se zbog najmanjeg nedostatka, preuveličavajući njegovu važnost (djevojka s pjegama može pomisliti da je one unakazuju). Mala karakteristika strukture njegovog tijela ili funkcioniranja tijela odmah uvjerava dječaka da nije kao svi, da je gori od drugih. Tinejdžer se menja tako brzo da mu je teško da shvati šta je on. Njegovi pokreti postaju nespretni jer još nije u stanju kontrolisati svoje novo tijelo tako lako kao prije; isto tako, u početku mu je teško da kontroliše svoja nova osećanja. Tinejdžer se lako uvrijedi primjedbama. U nekim trenucima se osjeća kao odraslo, mudrije životno iskustvo i želi da se drugi prema njemu ponašaju u skladu s tim. Ali sljedećeg trenutka osjeća se kao dijete i osjeća potrebu za zaštitom i majčinskom naklonošću. Može biti uznemiren pojačanim seksualnim željama. Još mu nije jasno odakle dolaze i kako da postupi. Zaljubljuju se dečaci, a posebno devojke različiti ljudi. Na primjer, dječak se može diviti svojoj učiteljici, djevojka se može ludo zaljubiti u svog učitelja ili književnu heroinu. To je zato što su se djevojčice i dječaci dugi niz godina držali društva pripadnika vlastitog pola i smatrali pripadnike suprotnog spola svojim prirodnim neprijateljima. Ovo je stari antagonizam i barijere se vrlo sporo prevazilaze. Kada se tinejdžer prvi put usudi da ima nježne misli o biću suprotnog pola, obično se ispostavi da je filmska zvijezda. Nakon nekog vremena, dječaci i djevojčice u istoj školi počinju da sanjaju jedni o drugima, ali i tada će proći dosta vremena prije nego što stidljivi pronađu hrabrosti da izraze svoju naklonost u lice.

553. Zahtjev za slobodom često znači strah od nje.

Gotovo svi tinejdžeri se žale da im roditelji ograničavaju slobodu. Prirodno je da brzo sazrijeva adolescent insistira na svojim pravima i dostojanstvu, u skladu sa njegovim razvojnim stupnjem. Mora podsjetiti roditelje da više nije dijete. Ali roditelji ne moraju doslovno prihvatiti svaki zahtjev djeteta i popustiti bez razgovora. Činjenica je da je tinejdžer uplašen njegovim brzim rastom. Potpuno je nesiguran u svoju sposobnost da bude obrazovan, vješt, sofisticiran i šarmantan koliko bi želio da bude. Ali svoje sumnje nikada ne priznaje sebi, a još manje roditeljima. Tinejdžer se plaši svoje slobode i istovremeno protestuje protiv roditeljske brige.

554. Tinejdžerima je potrebno vodstvo.

Učitelji, psihijatri i drugi stručnjaci koji su radili sa tinejdžerima kažu da neki od njih priznaju da bi voleli da roditelji budu malo stroži prema njima, poput roditelja nekih njihovih prijatelja, i da ih uče šta je dobro, a šta loše . To ne znači da roditelji trebaju biti suci svojoj djeci. Roditelji treba da razgovaraju sa nastavnicima i roditeljima drugih tinejdžera kako bi saznali običaje i pravila područja u kojem žive. Oni, naravno, treba da razgovaraju o ovim pravilima sa djetetom. Ali na kraju, oni sami moraju odlučiti šta misle da je ispravno, i insistirati na svome, iako je to prilično teško. Ako je odluka roditelja razumna, tinejdžer je prihvata i od srca je zahvalan. S jedne strane, roditelji imaju pravo da kažu: "Mi znamo bolje", ali, s druge strane, moraju osjećati i pokazati duboko povjerenje u svoje dijete, u njegove prosudbe i njegov moral. Dijete se na pravom putu drži uglavnom zdravim odgojem i povjerenjem da mu roditelji vjeruju, a ne pravilima kojima ga uče. Ali tinejdžeru su potrebna i pravila i svijest da mu roditelji posvećuju dovoljno pažnje da ga nauče ovim pravilima koja popunjavaju praznine u njegovom životnom iskustvu.

555. Rivalstvo sa roditeljima.

Tenzija koja se ponekad javlja između adolescenata i njihovih roditelja dijelom je posljedica prirodnog rivalstva. Tinejdžer shvata da je došao red da osvoji svet, da privuče suprotni pol, da bude otac ili majka. Čini se da pokušava gurnuti svoje roditelje i gurnuti ih sa visina moći. Roditelji to podsvjesno osjećaju i, naravno, nisu baš sretni.
Može čak doći do trvenja između oca i kćeri, između majke i sina. Između 3. i 6. godine dječak je snažno zaljubljen u svoju majku, a djevojčica na oca. Nakon 6 godina dijete pokušava zaboraviti na ovaj hobi i negira ga. Ali kada u adolescenciji doživi snažan pritisak osećanja, ona najpre jure, poput prolećnog planinskog potoka, po starom presušenom kanalu, odnosno ponovo ka njegovim roditeljima. Međutim, tinejdžer podsvjesno osjeća da to nije dobro. U ovom uzrastu, njegov prvi veliki zadatak je da promeni pravac svojih osećanja od roditelja ka nekome van porodice. Svoju ljubav prema roditeljima pokušava uništiti neprijateljskim osjećanjima prema njima. Ovo barem dijelom objašnjava zašto su dječaci grubi prema svojim majkama i zašto djevojčice mogu biti neobjašnjivo antagonističke prema očevima.
Roditelji su svakako privrženi svojoj djeci tinejdžerima, a to nam pomaže da shvatimo zašto majka potajno ili otvoreno ne odobrava djevojke koje se sviđaju njenom sinu i zašto se otac može žestoko protiviti mladićima koji se udvaraju njegovoj kćeri.

Pubertet je vrijeme kada se u tijelu djevojčice odvijaju složeni endokrini procesi koji oblikuju njen somatski i seksualni razvoj. U tom periodu tijelo djevojčice dostiže biološku i polnu zrelost, a djevojčica je anatomski i funkcionalno spremna za razmnožavanje.

Postoje dvije faze puberteta. Prvi - prepubertalni - karakterizira nalet rasta, pojava sekundarnih spolnih karakteristika (mliječne žlijezde i rast spolne dlake) i završava se menarhom - prvom menstruacijom. U drugoj fazi se završava formiranje sekundarnih polnih karakteristika i uspostavlja se redovan menstrualni ciklus.

Kasni ili rani početak puberteta nije uvijek povezan sa patološki proces a pažljivo ispitivanje često otkriva da majka ili baka takođe imaju menstruaciju ranije ili kasnije od njihovih vršnjaka. Ako to zabrinjava djevojčicu ili njenu majku, onda je potrebno konsultovati pedijatrijskog (adolescentnog) ginekologa.

Ubrzanje stopa rasta bilježi se u dobi od 9 - 11 godina, povećanje mliječnih žlijezda - u dobi od 10 - 11 godina, rast spolne kose - od 11 - 12 godina. Menarha se obično javlja u dobi od 12-13 godina, a redovan menstrualni ciklus se uspostavlja unutar 1,5-2 godine od menarhe. Za to vrijeme interval između menstruacije može biti i do 1 - 3 ili više mjeseci. Redovni ovulatorni ciklus javlja se kod djevojčica pet godina nakon menarhe.

menarche

Prva menstruacija je jedan od znakova zrelosti tijela djevojčice, što simbolizira prijelaz iz djetinjstva u razvoj odrasle žene. Međutim, rast i razvoj djevojčice s početkom menarhe još nije završen, pa je trudnoća još uvijek malo vjerojatna, ali moguća - u periodu prve godine nakon menarhe, 25% djevojčica ima ovulatorne cikluse. Još je manje vjerovatno da će izdržati i roditi zdravo dijete, posebno zbog anatomske strukture karličnih organa, koji još nisu formirani, a tijelo djevojčice još nije spremno za trudnoću.

Prva menstruacija se u pravilu javlja dvije do tri godine nakon početka puberteta. S tim u vezi, mora se reći i o tzv. preranom i kasnom pubertetu. U prvom slučaju, znakovi kao što su povećanje mliječnih žlijezda, pubertet se javljaju kod djevojčica prije osme godine, a pojava menstruacije do 9. godine. U pravilu, to ukazuje na ranu aktivaciju aktivnosti jajnika, hipofize i hipotalamusa i može biti i norma (na primjer, posljedica genetska predispozicija) i medicinske patologije. U slučaju preranog puberteta preporučuje se konsultacija sa ljekarom, dječjim ginekologom, endokrinologom radi isključivanja bilo kakvog patološkog procesa.

Kasnim pubertetom smatraju se oni slučajevi kada do 14. godine djevojčica još nije počela razvijati mliječne žlijezde, a kosa se nije pojavila, a do 16. godine nije došlo do menstruacije. Najčešće je to signal nekog odstupanja u razvoju seksualnog i endokrini sistem. U ovoj situaciji, što prije dođe do obraćanja liječniku, lakše će se utvrditi uzrok kršenja i propisati pravovremeno liječenje.

Ginekolozi i endokrinolozi preporučuju roditeljima da ne zanemaruju preventivni pregledi. Na kraju krajeva, vaša djevojka je buduća žena, majka, pa je bolje odmah identificirati sve patologije i spriječiti njihov razvoj.

Menstruacija

Prema enciklopedijskoj definiciji, menstruacija je ciklično odvajanje zadebljanog sloja endometrijuma (sluzokože materice) i ispuštanje krvi iz materice koje se javlja mjesečno kod žena reproduktivne dobi.

Menstruacija dolazi mjesečno - vrlo uslovan koncept. Normalno trajanje menstrualnog ciklusa (period od prvog dana jedne menstruacije do prvog dana sljedeće) kreće se od 21 do 35 dana. At zdrave žene i kod djevojčica sa utvrđenim menstrualnim ciklusom gotovo da nema odstupanja u njegovom trajanju ili ne prelaze 3-4 dana. Ako je trajanje ciklusa duže od 35 dana ili manje od 21 - to je razlog da se obratite ginekologu kako biste saznali uzroke i propisali liječenje. Međutim, često sa klimatskim promjenama, u proljetnim mjesecima, uz stres (na primjer, polaganje ispita, posebno završni i prijemni), trajanje menstrualnog ciklusa se može značajno promijeniti. Svakako se obratite ljekaru ako vam menstruacija kasni tri mjeseca ili više.

Svi procesi u životu žene odvijaju se ciklično, odnosno s određenom periodičnošću, a menstruacija je najupečatljivija manifestacija kraja jednog i početka drugog ciklusa. I to ukazuje da do oplodnje jajeta nije došlo i reproduktivni sistem započinje novi ciklus pripreme ženskog tijela za trudnoću.

Higijenske karakteristike

Jedna od glavnih točaka menstrualnog krvarenja je elementarno poštivanje pravila lične higijene. Potrebno je pranje najmanje dva puta dnevno, ujutro i uveče, a još bolje sa svakom promjenom uložaka ili tampona, tj. menstrualna krv od kontakta sa vazduhom smrad. Osim toga, to je idealno okruženje za bakterije. Mijenjajte tampone ili uloške kako se namaču, ali najmanje svaka četiri sata. razlog tome česta smena U uputstvu sa tamponima uvijek napišite: sindrom toksičnog šoka (TSS). Činjenica da je vrijeme za promjenu, možete pogoditi osećaj svetlosti nelagodnost.

Koji će higijenski proizvod koristiti tokom menstruacije, uloške ili tampone, žena može sama odlučiti, ali će za djevojčicu biti neophodna objašnjenja majke i razgovor sa ginekologom.

Tamponi se mogu koristiti od trenutka početka menstruacije pod uslovom:

- odabir prave veličine i upijanja tampona;

Pravilno umetanje tampona;

- ako djevojka nema određene medicinske kontraindikacije.

Djevojčice koje nemaju slomljen himen mogu koristiti tampone posebno dizajnirane za to. Ukoliko ni nakon nekoliko pokušaja nije moguće ubaciti tampon, potrebno je konsultovati ginekologa. Možda je himen (himen) premali i ne dozvoljava vam da ubacite tampon. Najmanje 2% adolescentica ima poteškoća sa ubacivanjem tampona upravo iz tog razloga. U takvim slučajevima ginekolozi preporučuju korištenje drugih sredstava za higijenu.

AT zadnji dani menstruacija, kada žena počne voditi aktivniji način života u odnosu na prve dane menstruacije, mnogo je prikladnije koristiti tampon. Noću je bolje preferirati jastučiće, pogotovo jer postoje posebni - "noćni", duži i širi. Općenito, ne postoje stroga pravila za odabir higijenski proizvodi, u velikoj meri zavisi od individualne karakteristike razvoj i stil života žena.

Važna tačka tokom menstruacije je ishrana. Tokom ovog perioda, telo treba da obezbedite svim potrebnim elementima: vitaminima, minerali, kalcijum, magnezijum, vlakna. Također je potrebno uravnotežiti kombinaciju proteina, masti i ugljikohidrata. Vrijedi ograničiti djevojku u upotrebi slatkih, slanih i previše začinjenih začina.

Mnoge djevojke se žale da im je u periodu koji prethodi menstruaciji koža prekrivena male bubuljice. Za to su krivi polni hormoni. Ne brinite, oni će nestati sami kritičnih dana. Ali ako ne prođu sami, možete potražiti savjet od endokrinologa ili ginekologa kako biste isključili ozbiljne poremećaje u tijelu, a po mogućnosti i dermatologa koji će vam propisati vanjske preparate za poboljšanje stanja kože. Kod kuće se može preporučiti korištenje laganih antibakterijskih maski i, naravno, nestroga dijeta.

Osim toga, tokom menstruacije je bolje izbjegavati sport, dizanje utega, hipotermija, pratiti pravovremeno pražnjenje mjehura.

Kada boli stomak

At zdrave devojke menstruacija je u pravilu redovna, za njih je menstrualna nepravilnost prilično rijetka pojava. Takva se kršenja manifestiraju smanjenjem ili produženjem vremenskog intervala između menstruacije, povećanjem trajanja same menstruacije, količinom izgubljene krvi i bolom.

Dismenoreja je bol prije i za vrijeme menstruacije zbog kontrakcija materice pod utjecajem prostaglandina. Visoki nivo prostaglandini dovode do povećane kontraktilne aktivnosti materice, vazospazma, ishemije, što uzrokuje bol. Sličan mehanizam djelovanja prostaglandina se također pokreće tokom porođaja. Stoga je djevojčicama koje pate od teške dismenoreje potrebna ozbiljna pažnja, jer prolaze kroz mini porođaj tokom menstruacije.

U nekim slučajevima, dismenoreja se javlja kada je maternica u pogrešnom položaju, kada se formira infleksija cervikalnog kanala. U tom slučaju mišić maternice, da bi izbacio sadržaj iz šupljine, mora napraviti snažne kontrakcije kako bi potisnuo krv. Drugi uzroci dismenoreje mogu biti inflamatorne bolesti karličnih organa, endometrioza, fibroidi materice. Stoga se kod dismenoreje treba obratiti liječniku koji će vam omogućiti da utvrdite pravi uzrok ove patnje i otklonite ga.

Inače, postoji mišljenje da su prije nekoliko decenija žene bježale od bolova u donjem dijelu trbuha ... pranjem poda krpom u rukama, bez krpe ...

Mišljenje

* Kao što znate, starost menarhe kod djevojčica je u velikoj mjeri naslijeđena, a žene koje imaju ranije menstruaciju imaju veći rizik od razvoja gojaznosti kasnije u životu. Studije pokazuju da su majke koje su počele menstruaciju prije 11. godine imale pet puta veću vjerovatnoću da razviju gojaznost od onih čija je prva menstruacija počela nakon 15. godine. Djeca takvih majki do 9. godine bila su viša i teža, djevojčice su ranije sazrevale i, kao i njihove majke, bile su sklonije početku menstruacije prije 11. godine. Djeca su rasla brže, ali je rast stao ranije i počelo je debljanje. Naučnici su prepoznali ovaj „obras rasta“ kao osnovu za razvoj gojaznosti, koja je postala pravi problem u savremenom društvu.

* Tokom puberteta, devojčice bi trebalo da idu na redovne preglede kako bi saznale više o tome reproduktivno zdravlježene u povjerljivom okruženju i pripremite se za prvu menstruaciju.

* Vođenje menstrualnog dnevnika pomoći će u prepoznavanju neredovne menstruacije ili zdravstvenih problema žena.

* Sada pubertet kod djevojčica nastupa ranije. Ako je kod naših baka menstruacija počela u dobi od 15 - 16 godina, sada je varijanta norme od 12 godina.

konsultant:Eleonora Berseneva, pedijatrijski ginekolog, Regionalna dečija klinička bolnica br.

Kada devojka od ružnog pačeta pređe u labuda? Sjetite se kako se to često dešava, u početku je bila nezgodna, zadirkivali su je u školi, a onda je počela transformacija. A do kraja srednje škole, djevojka postaje prava princeza. Zašto se ovo dešava? A za sve je "kriva" (iako to nije krivica, već zasluga) pubertet kod djevojčica.

Roditelji treba da znaju da se to ne dešava iznenada za godinu ili dve. Prema mišljenju stručnjaka, pubertet djevojčica se proteže na 8-10 godina i stalno se završava.

Prvi period je 7-8 godina. Ne, pubertet djevojčica u prvom periodu nije vidljiv oku, a okidači počinju djelovati postepeno. Promjene se ne dešavaju spolja, već iznutra. Maternica i jajnici počinju rasti, ali je naravno još daleko od izgleda.

U ovom periodu psihološka transformacija je važnija od fizičke. Glavna stvar je pripremiti djevojku za buduću ulogu - ulogu ženstvene dame, a možda i majke porodice. Naravno, ovakva obuka se ne provodi uz pomoć zamornih predavanja o seksualnom razvoju i ulozi žene u društvu. Važno je to raditi kroz igru, odnosno na igriv način. Čitajte djevojčici bajke i pustite je da mašta, povezuje se s princezom ili podstičite njeno interesovanje za mamin život, na primjer, odabir odjeće, obuće, kozmetike. Devojke takođe mogu da kupe kozmetiku. Ali, naravno, poseban vrtić. Nešto kao "Mala vila" sa pojačanim sjajilom za usne. Odnosno, potrebno je uvesti znakove rodnih uloga u svijest djevojčice.

Sljedeći period, koji karakterizira pubertet djevojčica, počinje u dobi od 10 godina. Tačnije od ovog uzrasta i nastavlja se do 12-13 godina. Ovo je vrijeme sporih, ali ipak promjena u izgledu. Mliječne žlijezde počinju lagano rasti. Čak i ako izgleda kao samo blagi otok, koji je skoro nevidljiv oku, ali je prisutan. Povećaju se i usne, mijenjaju se, ali dlake na pubisu i pazuhu se ne pojavljuju. Ali djevojčice u ovom periodu usko su povezane s rastom. Kosti rastu neproporcionalno i neproporcionalno. Štaviše, brzina ovog procesa je različita. Prije svega rastu udovi i kosti lica, a tek onda trup. Šta se dešava zbog ovoga? Djevojčica postaje poput uglate nezgrapne lutke, figurativno rečeno. Otuda dolazi izraz o ružnom pačetu. Osim toga, koža postaje masna zbog hormonalnih promjena. Koža ne raste tako brzo kao udovi, stoga, kako bi se smanjila vjerojatnost kožnih pukotina i strija, oni su ti koji aktivno počinju raditi na tome da je zamaste. S jedne strane, ovo je blagoslov, jer je sve osmišljeno po prirodi, ali čisto estetski ne izgleda baš privlačno. U takvim slučajevima kožu je bolje tretirati posebnim kremama i losionima tinejdžerske kože umjesto da se pere sapunom i vodom.

Napominjemo da je seksualni razvoj djece – dječaka i djevojčica – neujednačen. Djevojčice rastu brže, dok dječaci ostaju zakržljali. Ali ovo je privremeno. Do kraja škole i dječaci i djevojčice se izjednače, ali ako djevojčice nakon toga praktično ne rastu, onda se ovaj proces nastavlja i za dječake. Dakle, muškarci su viši od žena, a ako uporedite maturante za 3-5 godina, razlika u visini će već biti očigledna.

I treća faza koja karakteriše pubertet djevojčica - period od 13 do 17 godina. U to vrijeme grudi aktivno rastu, pojavljuju se dlake na pubisu i u pazuhu. Zapravo, tokom ovog perioda, formiranje djevojčice je završeno i ona se pretvara u labuda. Smatra se da je sa 18 godina dostigla pubertet i da je spremna za razmnožavanje. Stoga su brakovi dozvoljeni od ovog uzrasta.