Liječenje rinofima. Hirurško liječenje rinofima. Koliko sesija je potrebno za liječenje rinofima

Dobroćudna tumorska formacija kože nosa, koju karakterizira hipertrofija svih njenih elemenata, povećanje i unakaženost lica pacijenta. Termin "rinofima" potiče od grčkih reči rhinos (nos) i phyma (rast). Lumeni i izvodni kanali lojne žlezdešire, masnoća koja se nakuplja u njima razgrađuje, iritira epitel i neprijatno miriše.

Rinofim se javlja uglavnom kod muškaraca starijih od 40 godina. Rinofima je infiltrativno-produktivna faza rozacee, koju karakterizira stvaranje upalnih čvorova, infiltrata i tumorskih izraslina zbog progresivne hiperplazije vezivnog tkiva i žlijezda lojnica, kao i uporne vazodilatacije zbog kroničnog progresivnog tijeka bolest. U nedostatku prethodnih faza u anamnezi, rozacerinofima se smatra zasebnom nozološkom formom. Takav nos različite zemlje zove se slon, bakar, lukovičasta, vinski, pinealna, nos od ruma, kuka, krompir. Vrlo rijetko se rinofima javlja kod osoba negroidne rase (opisana su samo tri slučaja).

Etiologija bolesti nije potpuno jasna. Rhinophyma pogoduju nepovoljni uslovi spoljašnje okruženje: često hlađenje, visoka vlažnost, prašnjav vazduh. Od predisponirajućih faktora - hronični alkoholizam, endokrini poremećaji, bolesti gastrointestinalnog trakta, stres, nutritivni faktori, hipovitaminoza, Demodex Folliculioum, neravnoteža androgenih faktora. Mnogi autori smatraju da se ova bolest javlja nakon rozacee. Tumor ga često otežava nosno disanje i jelo.

Sa gledišta histopatologije, zahvaćeno tkivo su velike žlijezde lojnice i lojne žlijezde kose, začepljene keratinom. Primarni je limfni interfolikularni inflamatorni ćelijski infiltrat. U težim slučajevima uočava se formiranje granuloma. Često se ove gigantske lojne žlijezde mogu isprazniti u normalan sinus. Velika količina hipertrofiranog tkiva često se sastoji od širokih tankih žila.

U stromi se rinofima razvija češće nego u normalnoj koži. raznih tumora: adenomi, bazaliomi, skvamozni karcinomi (15-30 posto pacijenata).

Postoje dva oblika rinofima: žljezdani i fibrozni. Kod žljezdanog oblika, koji je češći, izrasline izgledaju kao grubi čvorovi. različite veličine meke teksture sa sjajnom masnom površinom i plavičastom nijansom. Kod fibroznog oblika, koji je rjeđi, površina zahvaćenog dijela nosa je glatka, tkiva su hipertrofirana, a koža je zadebljana i konfiguracija nosa je očuvana. Rinofim se sporo razvija. Tokom razvoja bolesti dolazi do smjene faza brz rast sa periodima mirnog procesa. Nakon nekoliko godina, proces može stati, ali promjene koje su se dogodile nikada ne nestaju. Patološki proces ne utječe na hrskavicu. Međutim, kao rezultat stalnog pritiska hipertrofiranih masa, one se mogu deformirati, stanjiti, pa čak i podvrgnuti potpunom uništenju.

Liječenje rinofima se uglavnom provodi kirurškim putem.

Po prvi put operacija uklanjanja rinofima 1629. domaćin Daniel Sennert. Godine 1864 Stromeyer je opisao tangencijalnu eksciziju. Godine 1875 Olier je izvršio operaciju dekortike. Godine 1920 Dekortikacija i prekrivanje defekta kožnim režnjem pune debljine postalo je moderno. Osnovni principi savremenog hirurškog lečenja rinofima:

potkožna ekscizija izraslina vezivnog tkiva;
slojevita dekortikacija - uklanjanje hipertrofirane kože i izraslina vezivnog tkiva koje ne dopiru do hrskavice nosa;
duboka dekortikacija - resekcija cjelokupne debljine zahvaćene kože do hrskavičnog okvira, nakon čega slijedi defektna plastika kožnim režanjem.

Obično se zahvaćena tkiva uklanjaju skalpelom, britvom, makazama. Krvarenje se zaustavlja dijatermokoagulacijom (duboko oštećenje podložnih tkiva), drobljenjem, pritiskanjem, podvezivanjem krvarenja.

Ako se operacija izvodi bez plastične operacije defekta, tada se površina rane prekriva zavojem od masti, a odozgo se stavlja pritisni zavoj. Prvo previjanje se vrši 4. - 6. dana (promena površinskog sloja). Epitelizacija rane nastupa nakon 3-4 sedmice, potpuna epidermizacija nakon 4-6 mjeseci.

Uklanjanje cjelokupne debljine zahvaćenog tkiva s naknadnom plastikom defekta i primjenom elektrokoagulacije imaju niz nedostataka: obilno krvarenje tokom operacije, formiranje grube postoperativni ožiljci i mogućnost recidiva.

Kada se plastični defekti saniraju slobodnim kožnim režnjem, oticanje nosa traje dugo, osjeća se bol, mijenja se boja kože nosa, a također je potrebno dodatni tretman– ponovna korekcija donorskog mjesta gdje je uzet režanj. Trenutno se plastična kirurgija s podijeljenim ili kožnim režnjama cijele debljine izvodi vrlo rijetko, jer. postoji vrlo zanemarljiv postoperativni efekat. Glavne metode kirurškog formiranja konture nosa: korištenjem skalpela, laserske ekscizije (EL), kriohirurgije, dermoabrazije, ultrazvučne destrukcije, elektrokoagulacije (EC), radiovalne hirurgije (RS). PX je beskontaktna metoda za rezanje i koagulaciju mekih tkiva (visokofrekventni radio talasi 3,8-4,0 MHz). Energija visoke frekvencije je koncentrisana na kraju elektrode i ćelija isparava. Metodom radiotalasne hirurgije tkivo se može vrlo pažljivo ukloniti sa odličnim kozmetičkim rezultatom, potpuno izrezati. Radio talasi ne izazivaju karbonizaciju tkiva, epitelizacija se dešava dvostruko brže.

Upotreba metode laserske ekscizije praćena je sljedećim: nema krvarenja tokom operacije, bol tokom i nakon operacije su beznačajni. Nakon 48 sati, rana je prekrivena crnom korom (duboka nekroza tkiva ispod). U roku od 20-30 dana. kora je otkinuta. 30-35 dana dolazi do potpune epidermizacije. Defokusiranje zraka stvara dodatnu hemostazu malih žila, a za hemostazu više velika plovila ponekad je potreban EC. Takođe zahteva više pripreme i preventivne mjere. Kada radite sa CO2 laserom, izlazni snop pri rezanju velikih čvorova zahtijeva odgovarajuću zaštitu na izlazu.

Radiotalasna hirurgija je savremeni pravac elektrohirurgije, koji je postao univerzalna tehnika za praktičare i predstavlja efikasan metod liječenje mnogih neoplazmi, čija upotreba značajno smanjuje vrijeme operacije. Može se koristiti ili za vrlo nježno uklanjanje tkiva sa odličnim kozmetičkim rezultatom ili za potpuno uklanjanje.

Rezultati liječenja rinofima radiotalasnom hirurgijom

Metodu radiotalasne hirurgije razvio je "Ellman International" (SAD) 1978. godine. i od tada je postao široko rasprostranjen u cijelom svijetu. hirurška praksa. Prijenosni radiotalasni hirurški aparat "Surgitron" proizvođača "Ellman International" radi na frekvenciji od 3,8 - 4,0 MHz.

Ova studija je posvećena komparativna evaluacija razne vrste hirurško liječenje rinofima. Tokom lečenja radiotalasnom hirurškom metodom rešeni su sledeći zadaci:
Istražite prednosti radio talasa hirurška metoda prije drugih metoda koje se koriste u liječenju rinofima.
Razvijte taktiku postoperativno upravljanje bolestan.

U svom radu od februara 1997. koristimo radiotalasni hirurški aparat "Surgitron" koji može slobodno raditi sa kožom i mekim tkivima.

Operisali smo 12 pacijenata: 9 muškaraca starije životne dobi - tri sa fibroznim i šest sa glandularnim oblicima rinofima i dve žene sa fibrozni oblik. Prije operacije obavljen je klinički pregled pacijenata. Analize su odgovarale starosne promjene. Operacije su izvedene u ambulantne postavke koristeći lokalna anestezija otopine Ultracaini 4%, Ubistezini 4%. Dekortikacija sloj-po-sloj izvedena je u režimu rada uređaja "rez/koagulacija". Uklanjanje rinofima je započeto od nepromijenjenog zdravu kožu. Tokom operacije nos je dobio odgovarajući oblik i veličinu. Hemostaza u toku operacije izvodi se istovremeno sa disekcijom tkiva, kao i direktnom i indirektnom koagulacijom u režimu "rez/koagulacija" ili "koagulacija" aparata.

Upotreba radiotalasnog hirurškog uređaja "Surgitron" predstavlja sljedeće očigledne prednosti:
1. atraumatski rez;
2. minimalno krvarenje tokom operacije;
3. odsustvo duboke nekroze u vrijeme operacije i nekrotičnih lezija podložnih tkiva u postoperativnom periodu (u odnosu na elektrokoagulaciju);
4. površinu rane predstavlja najtanji nekrotični film;
5. kontrolišu se slojevi uklonjenih tkiva;
6. minimalni edem tkiva u postoperativnom periodu;
7. odsustvo bolova tokom operacije i u postoperativnom periodu;
8. ubrzanje procesa zarastanja postoperativne rane;
9. visok kozmetički učinak.

Efekat reza se postiže bez fizičkog pritiska ili drobljenja ćelija tkiva. Rez se vrši upotrebom topline koju stvara otpor koji tkiva pružaju prodiranju visokofrekventnih valova koji izlaze iz hirurške elektrode. Pod uticajem toplote, ćelije koje se nalaze na putu talasa propadaju i isparavaju, a tkiva se razilaze u stranu. Metoda je atraumatična, stoga zarastanje nastaje bez stvaranja ožiljka - karakterističnog atributa i posljedica ručnih rezova.

Neposredno nakon operacije površina rane je tretirana 6% otopinom KMnO4. Kod kuće pacijenti dodatno tretiraju površinu rane otopinom vodikovog peroksida i nanose solkozeril ili tetraciklinsku mast. Izvodi se zacjeljivanje rana otvoreni put bez zavoja. U zavisnosti od zapremine i dubine eksciziranog tkiva, epitelizacija nastupa 13-20. dana, a potpuna epidermizacija 20-30. dana, a ponekad i 3.-4. Nakon operacije, površina kože nosa je bila glatka bez ožiljaka.

Prilikom upotrebe radiotalasnog hirurškog uređaja "Surgitron" treba naglasiti sljedeće pozitivne aspekte:

smanjenje vremena operacije;
smanjenje broja ležajeva i vremena invaliditeta;
smanjenje potrošnje potrošnog materijala (lijekova, materijala za šavove);
mogućnost izvođenja operacija na ambulantnoj osnovi.

Dakle, radiotalasna hirurgija je brža, praktičnija i jeftinija od laserske hirurgije i drugih hirurške tehnike. Upotreba radiotalasne hirurške tehnologije uvelike olakšava, poboljšava i ubrzava hirurške zahvate. Dubina destrukcije tkiva se kontroliše pažljivim podešavanjem snage uređaja. Korištenje uređaja "Surgitron" pomaže u izbjegavanju neugodnih situacija postoperativne posledice kao što su bol, oteklina, infekcija, trzmus i postoperativni šok zbog gubitka krvi, koji se često javljaju nakon "tradicionalnih" hirurških zahvata.

Rinofima predstavlja benigni tumor, koji se manifestuje u vidu hipertrofije svih elemenata nosa. Ovaj fenomen izgleda neestetski, jer se svi elementi kože povećavaju. Osim toga, veličina kanala lojnih žlijezda je također hipertrofirana. Kod takve bolesti uočava se povećano lučenje sebuma, koji se nakuplja u kanalima, kao rezultat toga, javlja se neugodan miris. Problem se najčešće dijagnosticira kod muškaraca starijih od 40 godina.

Razlozi

uznapredovali stadijum bolesti rozacee;
rozacea;
hormonska neravnoteža;
hipovitaminoza;
stresne situacije u kombinaciji s drugim faktorima;
pregrijavanje;
hipotermija;
visoka vlažnost;
pretjerana suhoća;
zaprašenost vazduha;
konzumiranje alkohola;
kongenitalno vaskularne promjene kože.

Simptomi rinofima

izgled na gornji sloj epidermis velikog broja akni koje strše izvan zdrave kože;
žarišta patologije koja su lokalizirana na krilima nosa;
patogene izrasline na nogama;
proširene pore;
gnojne mase na nosu;
smrdljiv miris neoplazmi;
zadebljanje kože.

Ako osjetite slične simptome, odmah se obratite svom ljekaru.
Lakše je spriječiti bolest nego se nositi s posljedicama.

Dijagnostika

Za postavljanje tačne dijagnoze s rinofimom dovoljan je samo jedan pregled otorinolaringologa ili kirurga. Rezultati citološkog pregleda iscjetka iz usta hipertrofiranih žlijezda pomoći će u razjašnjavanju dijagnoze.

Liječenje rinofima

hirurška intervencija(dermoabrazija);
laserska terapija;
radiotalasna metoda liječenje rinofima nosa;
plastična kirurgija, koja će pomoći u dovođenju oblika nosa u red.

Opasnost

Rinofima je bolest koja Negativan uticaj ne samo na opšte stanje zdravlje ljudi, ali i njegov izgled. Međutim, s pravom i blagovremeno liječenje prognoza za oporavak je povoljna. U suprotnom, tumor može prerasti u maligni, a bolest potencijalno može dovesti do smrtni ishod.

Prevencija

pravovremeno liječenje rozacee;
terapija seboreje;
izbjegavanje nagle promene temperature;
posjeta profesionalnom kozmetičaru;
poštivanje pravila lične higijene;
jačanje imuniteta;
otklanjanje bolesti koje potencijalno mogu dovesti do opisanog problema.

Zašto za laserski tretman rhinophyma treba odabrati LINLINE?

lideri estetska medicina Rusija
proglašena za "Najbolju kliniku" u 2017
proveli smo više od 700.000 uspješnih laserske procedure za posljednje 3 godine
Provest ćemo prvu proceduru testiranja besplatno!

Rinofima je bolest kože nosa povezana sa hipertrofijom i hiperplazijom tkiva. Bolest je praćena tumorskim promjenama i povećanjem svih elemenata nosa, uključujući krvne sudove i lojne žlijezde. Na nosu se pojavljuju svojevrsne izrasline i čvorovi koji značajno mijenjaju lice osobe i uzrokuju mnogo nelagode. Muškarci su podložniji ovoj bolesti.

Predisponirajući faktori za nastanak rinofima:

Dugotrajne i značajne temperaturne fluktuacije;
Visoka vlažnost ili prekomerna suvoća vazduha;
Nepovoljni uslovi okoline, na primer, visok sadržaj prašine u vazduhu;
Konzumacija alkohola;
endokrine bolesti;
Bolesti gastrointestinalnog trakta.

Liječenje rinofima

Najčešće je rinofima komplikacija nakon rozacee (rozacee). Kod rinofima se jasno vidi da se većina hipertrofiranog tkiva sastoji od proširenih žila tankih zidova.

Zbog proširenih krvnih žila, rinofima može dobiti tamnocrvenu boju, ponekad do ljubičaste boje. Ako uklonite proširene žile, cirkulacija krvi će biti poremećena u čvorovima i izraslinama rinofima. To će dovesti do normalizacije boje kože, prestanka rasta patološkog tkiva, kao i smanjenja izraslina.

Princip postupka laserskog tretmana rinofima

Prošireni sud je, takoreći, zapečaćen uz pomoć laserskog djelovanja na stijenke kapilara. Posuda nestaje, krv više ne ulazi u nju, što znači da nestaje crvenilo na koži. Okolna koža nije ozlijeđena i ne zagrijava se. Postupak je apsolutno siguran. Ne postoji rizik od ožiljaka.

Kako je procedura?

Tokom tretmana nećete osjećati bol, već samo topli osjećaj peckanja. Ova tehnika se koristi čak i u liječenju vaskularne patologije kod djece mlađe od godinu dana - bebe je podnose ugodno.

Nema perioda oporavka nakon zahvata, možete se odmah vratiti svom uobičajenom načinu života.

Koliko je tretmana potrebno za liječenje rinofima?

Zavisi od stadijuma bolesti i njene prirode. Ako je uzrok rinofime komplikacija nakon rozacee, tada će biti potrebno otprilike 5-6 postupaka. Broj sesija određuje ljekar na konsultacijama.

Prije

Poslije

Prije

Poslije

Prije

nepovoljni uslovi okoline (visok sadržaj prašine, visoka vlažnost vazduha, nagle promene temperature, hipotermija, dug boravak u uslovima visoke temperature(na primjer, na suncu));
zloupotreba alkohola;
kronične bolesti gastrointestinalnog trakta;
endokrine bolesti ( hormonalni poremećaji uzrokovane bolestima štitne žlijezde, pankreasa itd.);
kemoterapija (za rak);
autoimune bolesti (bolesti koje se razvijaju kao rezultat abnormalne proizvodnje antitijela (zaštitne stanice imunološki sistem ljudska) protiv zdravih tkiva; zdrava tkiva se percipiraju kao strana i uništavaju ih vlastiti imunološki sistem);
spol (bolest je tipična za muškarce starije od 40 godina);
hipovitaminoza;
stresne situacije;
greške u ishrani.

Forma se učitava..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7313" data-slogan-id-popup="10619" data-slogan-on-click= "Nabavite cijene klinike AB_Slogan2 ID_GDB_7313 http://prntscr.com/nvtslo" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">Preuzmite cijene klinike

Simptomi i tok bolesti

Izvana, rinofima izgleda kao izraslina, to je zbog hipertrofije i hiperplazije kože nosa. Izraslina može biti pojedinačna ili u obliku čvorova, tada se dijagnosticira nodularni rinofim. Zbog proširenih krvnih žila, boja hipertrofiranih čvorova može varirati od crvene do tamno smeđe i ljubičaste.

Velike lojne žlijezde i folikuli su začepljeni keratinom, područje zahvaćeno rinofimom je limfni interfolikularni inflamatorni infiltrat. Ako rinofim napreduje, tada se uočavaju granulomi i često se divovske lojne žlijezde prazne u normalni sinus.

Kod rinofima se jasno vidi da se većina hipertrofiranog tkiva sastoji od proširenih žila tankih zidova. Koža zahvaćena rinofimom je podložnija razvoju neoplazmi.

Rhinophyma se javlja u nekoliko varijanti.

Češće se dijagnosticiraju granularni (žljezdani) oblici, izrasline kože nosa u ovom slučaju izvana izgledaju kao grubi čvorovi. Konzistencija čvorova je mekana, a površina područja zahvaćenog rinofimom je sjajno masna s plavičastom i rjeđe ljubičastom nijansom. Vlaknasti oblik rinofima je rjeđi, kod ovog oblika su i slojevi kože hipertrofirani, ali je koža gusta, što zadržava konfiguraciju nosa. Površina je glatka, sjajna od proširenih pora, može doći do oslobađanja sebuma koji u interakciji sa zrakom poprima neprijatan miris. Palpacijom se osjeća izražena hiperplazija lojnih žlijezda različite gustoće.
Fibroangiomatozni rinofim je klinički sličan fibroznom obliku rinofima, ali su čvorovi elastičniji i mekši pri palpaciji. Zbog velikog broja telangiektazija, površina nosa ima tamnocrvenu boju. Ovaj oblik rinofima razlikuje se od ostalih po prisutnosti velikog broja površinskih i dubokih pustula. Sadržaj pustula je krvavo-gnojni, koji se skuplja u kore prilikom evakuacije. Pacijenti se, osim na nedostatak daha, žale na svrab, bol i parestezije.
Vlaknasta: zahvaćena koža nosa je glatka, zadebljana, uvećana (natečena), plavkastoljubičasta. Koža poprima grub izgled.
Aktinični oblik rinofima ima benigniji tok, slojevi dermisa se ravnomjerno i blago zadebljaju, nos poprima cijanotičnu boju, telangiektazije su lokalizirane uglavnom na krilima nosa. Kod ovog oblika rinofima nema pustula, a usta lojnih žlijezda su blago proširena, zbog čega se sebum umjereno odvaja bez stvaranja kora na površini nosa. Glavna patogenetska komponenta aktinične rinofime je aktinična elastoza.

Tok rinofime je dug, sa nizom faza remisije procesa i fazama aktivnog rasta. U pravilu, aktivni rast rinofima se uočava u prvim godinama bolesti, nakon nekoliko godina rast može potpuno prestati, ali se obrnuti razvoj rinofima ne opaža.

Rhinophyma otežava nosno disanje, a uz ogromnu veličinu i unos hrane, unatoč činjenici da patološki proces ne zahvaća hrskavicu, pritisak izraslog rinofima na njih je toliki da se nosne hrskavice deformiraju ili podvrgavaju potpunom uništenju.

Poremećaji uzrokovani rinofimom uglavnom se svode na kozmetički nedostatak. Hipertrofične izrasline primjetno unakazuju pacijentovo lice, pa je važno liječiti karakterističnu bolest već na rana faza pokušavajući zadržati svoje uobičajeno lice. Ako se to ne učini, onda među moguće komplikacije valja istaknuti psihološku traumu koja je direktno povezana sa stečenim vanjskim deformitetima.

U pravilu, bolest je benigne prirode, a samo u izolovanim slučajevima opisana je degeneracija ove bolesti u malignu formaciju.

Najbolje javne klinike u Izraelu

Najbolje privatne klinike u Izraelu

Liječenje bolesti

Konzervativni tretman

Potrebna je dijagnoza rinofime Kompleksan pristup do problema koji će usporiti tok patološki proces. Dakle, razlikuju ne-droge i liječenje lijekovima, kao i hirurške intervencije, odgovarajuće striktno prema indikacijama. Lekar može odrediti režim lečenja samo na individualnoj osnovi, na osnovu karakteristika toka upale u zahvaćenom organizmu.

Među ne medicinske metode Tretman je da se istakne elektrokoagulacija, koja može brzo uništiti telangiektazije, papularne i papularno-pustularne strukture. Više savremena metoda Liječenje rinofima je dugovalni laser, koji ima štedljiv učinak na žarište patologije.

Liječenje lijekovima je prikladno u ranoj fazi bolesti, kada lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju kože pokazuju opipljiv terapeutski učinak. Osim toga, dopunjeni su lijekovima koji eliminiraju proces probave i hormonska terapija u posebno teškim kliničke slike. Među lijekovima za lokalna aplikacija valja istaknuti fito-mast Antineoderm S-A i kupke od bora.

Operacija

kako god konzervativna metoda liječenje nije uvijek visoko učinkovito, a u nedostatku pozitivne dinamike bolesti indicirana je hitna kirurška intervencija.

Među najrelevantnijim zahvatima, kirurzi izdvajaju sljedeće:

laserska elektroskalpel operacija;
Radiotalasna metoda u liječenju rinofima omogućava vam da brzo i efikasno eliminišete sve kliničke manifestacije i vratiti oblik nosa. Sa ovim tretmanom, praktički nema gubitka krvi, nema otoka, vjerojatnost postoperativne komplikacije minimalan, a proces rehabilitacije je kratak;
dermoabrazija, gdje se uklanja epidermis i papilarni dermis. Dermoabrazija područja kože zahvaćene rinofimom daje lijepi rezultati s manjim izraslinama tkiva iu početnim razdobljima bolesti;
dekortikacija se sastoji u odsecanju svih hipertrofiranih delova oštrim nožem ili uski brijač. Odrežite samo hipertrofične dijelove. Lojne žlijezde treba poštedjeti tako da se nakon operacije od epitela njihovih izvodnih kanala formira pokrov za površinu izloženu nakon operacije. Ako se ova mjera opreza ne poštuje, moralo bi se pribjeći umjetnoj epitelizaciji površine rane pomoću režnjeva presađenih duž Tierscha, što je mnogo teže;
plastična operacija zahvaćenog područja nosa;
klinasto izrezivanje zahvaćenih tkiva praćeno šivanjem indicirano je kod dubokih lezija kože nosa i kada je nemoguće koristiti druge metode kirurškog liječenja rinofima. Klinasta ekscizija se sastoji u sljedećem: iz krila nosa se izrezuju klinovi u cijeloj debljini krila, a zatim se zašivaju rubovi rezova. Prethodno odvojeno prokleti put nosni septum sa krila, zatim se izrezuju potrebni klinovi i duž krila nosa i preko njega, i na kraju se zašiju rubovi rane, septum se prišije na svoje prijašnje mjesto.Nedostatak ove metode je mogućnost stenoze nazalnih otvora. Osim toga, metoda nije uvijek primjenjiva, već samo u prisustvu pojedinačnih režnjeva izraslina;
potkožna ekstirpacija novonastalog vezivnog tkiva - pravi se poprečni rez od mjesta pričvršćivanja jednog krila nosa na odgovarajuće mjesto suprotne strane. Uz ovaj rez je uzdužni rez srednja linija nos. Dobivaju se tri zakrilca sa širokim bazama: dva bočna i jedna niža. Ispod ovih preklopa, hipertrofičan vezivno tkivo, nakon čega su rubovi rezova zašiveni;
potpuno uklanjanje abnormalnih čvorova.

Suština operacije je uklanjanje tuberoznosti i uklanjanje viška žljezdanog tkiva koje je uzrokovalo vanjski deformitet pacijenta. Međutim, nakon takvih kirurških radnji prikazana je dugotrajna rehabilitacija, koja vam omogućuje da djelomično vratite prirodnost svog izgleda.

Važno je shvatiti da je uspjeh kliničkog ishoda relevantan samo u onim kliničkim slikama na kojima je otkriven tok patološkog procesa. početna faza. Zapušteni vanjski deformiteti i kozmetički nedostaci nisu ni podložni hirurško lečenje i ostaju uz pacijenta do kraja života. Forma se učitava..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7308" data-slogan-id-popup="10614" data-slogan-on-click= "Izračunajte cijenu tretmana AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://prntscr.com/merhh7" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_171824">Izračunajte cijenu tretmana

Ovo je benigna promjena. kože nos tumorskog oblika, koji dovodi do povećanog nakupljanja lojnih sekreta u kožnim kanalima nosa, uzrokuje neprijatan miris ili čak može unakaziti lice osobe.

Po svojoj prirodi, bolest je ozbiljna komplikacija rozacee i primećeno kod muškaraca starijih od 40 godina(ali postoje izuzeci kada se bolest manifestuje kod mladih ljudi).

Detaljno proučavanje kliničkih analiza i opservacija od strane specijalista mnogih pacijenata u stacionarni uslovi još nisu dale rezultate u smislu utvrđivanja glavnih uzroka nastanka i daljeg toka bolesti.

Ljudski faktori rizika

Postoje povezani faktori i rizici koji mogu dovesti do razvoja rinofima sa visokim stepenom vjerovatnoće:

Razlozi

Faktori koji povećavaju rizik od razvoja bolesti su efekti oštra na ljudski organizam temperaturne fluktuacije i česta izloženost prašnjavim područjima. Također, uzrok bolesti može biti mikroskopski demodex grinje, koji se nalaze kod osobe u potkožnom sloju.

Cijela poteškoća leži u činjenici da je nemoguće identificirati prisutnost krpelja, oni se pojavljuju samo kada štetni faktori utječu na tijelo.

Kronična upala kože je još jedan uzrok rinofima kod ljudi. Ljekari savjetuju pacijentima da prestanu loše navike i vodite aktivan stil života.

Simptomi

Zbog povećane veličine nosa, koža gubi svoju prirodnu ljepotu i druge estetske karakteristike, pa je ružna izraslina.

Ovisno o lokalizaciji bolesti na nosu, može se postaviti dijagnoza - nodularni rinofim(rast je skup brojnih nodula), ili pojedinačni rinofim(jedna lokalizacija).

Na nosu dolazi do proširenja krvnih sudova, pa čvorići mogu imati crvenu, ljubičastu ili čak tamno smeđu nijansu. Rast kože je benigno obrazovanje, koji se formira od malih žila međusobno povezanih.

Evo nekoliko oblika rinofima koji se mogu dijagnosticirati kod pacijenta:

Nažalost, rinofima je dugotrajna i prilično složena bolest, koja, kada nepravilan tretman mogu biti praćene egzacerbacijama i daljim remisijama.

Glavni rast kože se uočava na početna faza bolest i može trajati i do nekoliko godina kod nekih kategorija pacijenata.

Regresija rinofima je nemoguća, pa se svi tretmani moraju propisati na vrijeme!

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti od strane iskusnog doktora traje kratko vrijeme. Prvo na šta skreće pažnju je promena boje i reljefa kože na nosu, kao i prisustvo bol kada se dodirne.

Liječnik nužno razjasni s pacijentom sve karakteristike pojave problema, njegovo trajanje i propisuje neke kliničke studije za identifikaciju kršenja u gastrointestinalnog trakta ili endokrinih problema.

U kontroverznim slučajevima propisana je instrumentalna biopsija (uzimanje uzoraka kože), nakon čega slijedi histološki pregled da se utvrdi dobar kvalitet neoplazme. Dermatolog može dati savjet o ovom pitanju..

Tretman

U praksi su poznati slučajevi terapijskog i medikamentoznog liječenja bolesti. Pacijentima se propisuju sljedeći lijekovi:

lijekovi koji poboljšavaju prohodnost crijevnog trakta i mikrocirkulaciju kože (kako bi se povećala opskrba kisikom);
preparati za normalizaciju hormonalnih nivoa;
ljekovite otopine i masti za uklanjanje akni i čvorića na površini kože.

Nažalost, malo je slučajeva pozitivnog liječenja lijekovima, dakle više radikalne metode tretman. Ako se liječenje provede na vrijeme, može pomoći dermoabrazija kože, ali pacijent mora biti pregledan od strane liječnika specijalista i imati pri ruci rezultate testova.

po najviše efikasno rešenje problem je operacija (uz potrebu hospitalizacije osobe). Duboki oblici kožnih lezija zahtijevaju klinastu eksciziju ili subkutanu eksciziju zahvaćenih područja kože.

Laserska operacija se može koristiti za postizanje maksimalnog estetskog efekta, ali će biti efikasna samo ako je zahvaćena mala površina kože.

Kod nekih pacijenata koji su podvrgnuti operaciji, oblik nosa može ostati deformisan. U ovom slučaju dolazi u pomoć radiotalasni tretman rinofima. Pacijenti to tvrde ovu proceduru odvija se bezbolno i bez daljih komplikacija, koje se često javljaju nakon operacije.

Najteži slučajevi mogu zahtijevati plastična operacija kako bi se stvorio pravilan oblik nosa. Zapamtite da pravilno izvedena operacija gotovo u potpunosti eliminira pojavu bolesti u budućnosti.

Narodni lijekovi

Kao što je gore spomenuto, liječenje lijekovima i još više liječenje narodni lekovi rhinophyma praktično ne daje pozitivni rezultati , a pogrešnim pristupom može samo pogoršati situaciju i zakomplicirati dalje liječenje.

Prevencija

prateći jednostavan savjet, koje dajemo u nastavku, omogućit će svakoj osobi da smanji rizik od rinofima:

Kao što vidite, savjeti su jednostavni i pomalo banalni, ali vam omogućavaju da se gotovo u potpunosti riješite tako neugodne bolesti kao što je rinofima.