წებოვანი საშუალო. წებოვანი ოტიტის მედიის მკურნალობის ძირითადი სიმპტომები და მეთოდები. შუა ყურის წებოვანი ოტიტი: დიაგნოზი და მკურნალობა

წებოვანი ოტიტი არის ციკატრიული ადჰეზიების წარმოქმნა ყურის ტიმპანურ ღრუში ქრონიკულობის შედეგად. ანთებითი პროცესი. შედეგად ირღვევა სასმენი მილის გამტარიანობა და სმენის ძვლების მობილურობა და ხდება სმენის გაუარესება.
პათოლოგიის მკურნალობა ზოგჯერ შეიძლება ჩატარდეს კონსერვატიულად, მაგრამ ხშირად საჭიროა ქირურგიული ჩარევის გამოყენება.

ნაწიბუროვანი ცვლილებები, როგორც წესი, შეუქცევადია, ამიტომ დაავადების მძიმე ფორმებში ყურის ფუნქციის სრულად აღდგენა შეუძლებელია. პროგნოზს ადგენს დაზიანების ხარისხი და მასშტაბები, ასევე თერაპიის დროულობა და ადეკვატურობა.

დაავადების სიმპტომები

წებოვანი შუა ოტიტის ძირითადი მიზეზი (ტერმინი მომდინარეობს სიტყვიდან "ადჰეზია" - წებოვნება, რაც ასევე განმარტავს მის სხვა სახელს: "წებოვანი შუა ოტიტი") - ემსახურება პროცესს ანთებითი ხასიათისტიმპანის ღრუში მისი ვენტილაციისა და დრენაჟის შესუსტების გამო.

ამ შემთხვევაში, სითხე გამოიყოფა ღრუში, რომელიც, გადინების არარსებობის შემთხვევაში, დროთა განმავლობაში სქელდება და წარმოქმნის მასიურ ფილმებს ან ძაფებს, რომლებიც ახვევენ სმენის ძვლებს და ხელს უშლიან ამ უკანასკნელის მოძრაობას, აგრეთვე აწებებენ კედლებს. ღრუ და ყურის გარსი.

ლორწოვანი გარსი განიცდის ცვლილებებს ნაწიბუროვანი ქსოვილით ჩანაცვლებით და ადჰეზიების წარმოქმნით (აქედან მეორე სახელი - "წებოვანი შუა ოტიტი"). შედეგად ირღვევა ხმის გადაცემის მექანიზმი და შესაბამისად სმენაც.

პათოლოგია ვლინდება ყურში დაბალი სიხშირის ხმაურის შეგრძნებით და პროგრესირებადი მუდმივი სმენის დაქვეითებით. დიაგნოზი კეთდება შემდეგნაირად:

პრობლემას ხშირად წინ უძღვის მწვავე ანთებაშუა ყური, ექსუდაციური ოტიტი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ყურის ტრავმამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება.

მკურნალობის მეთოდები

მკურნალობის ეფექტურობა განისაზღვრება მისი დაწყების დროულობით, ასევე პროგრესირების ხარისხით პათოლოგიური პროცესი. ამავე დროს, ნაწიბურების წარმოქმნა შეუქცევადია.

წამლის თერაპია

უპირველეს ყოვლისა, იდენტიფიცირებულია წებოვანი ოტიტის მედიის განვითარების ხელშემწყობი მიზეზები.

ბავშვებში, საჭიროების შემთხვევაში, ადენოიდების მოცილება და/ან სხვა პროცედურები ცხვირით სუნთქვის აღსადგენად (მაგ. ცხვირის ძგიდის გადახრის კორექცია).

მედიკამენტები, ფასი

ზოგიერთი სამკურნალო საშუალება კონსერვატიული თერაპიაწებოვანი ოტიტის მედიის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში:

ლიდაზა – 119 – 238 რუბლი;
ქიმოტრიფსინი – 429 – 790 რუბლი;
ოქსიმეტაზოლინის შემცველი პრეპარატები – 50 – 380 რუბლი;
Zyrtec - 190 - 240 რუბლი.

წებოვანი (ან სხვაგვარად წებოვანი, წებოვანი) შუა ოტიტიშუა ყურის მწვავე ანთებითი დაავადებების გართულებაა. სამწუხაროდ, საკმაოდ ეფექტური კონსერვატიული მეთოდებიპათოლოგიის თერაპიაში ამჟამადარ არსებობს. გარდა ამისა, ქირურგიული მკურნალობაის ძალიან შრომატევადია და ზოგიერთ შემთხვევაში არ იძლევა დაავადების რეციდივების თავიდან აცილების საშუალებას. ზემოაღნიშნულთან დაკავშირებით მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება პრობლემის პრევენციას: მწვავე შუა ოტიტის ან ექსუდაციური შუა ოტიტის დროული და ადეკვატური მკურნალობა.

როგორ ვუმკურნალოთ შუა ოტიტს, აღწერილია გადაცემაში "იცხოვრე ჯანმრთელად!"

შუა ყურის წებოვანი დაავადება (H74.1) არის ტიმპანის ღრუს ლორწოვანი გარსის ბოჭკოვანი-ადჰეზიური პროცესი. ანთებითი ეტიოლოგია, რაც იწვევს ადჰეზიების გაჩენას, სმენის ძვლების ჯაჭვის სიმტკიცეს და გამტარობის დაქვეითებას ევსტაქის მილისმენის პროგრესირებადი დაქვეითება.

წინა მწვავე მედიალური, ექსუდაციური ოტიტი.
ევსტაქის მილის დისფუნქცია, ქრონიკული ტუბოტიტი.
ფარინქსის, ცხვირის დაავადებები, პარანასალური სინუსები(რინიტი, სინუსიტი, ქრონიკული ტონზილიტი, ადენოიდები, ცხვირ-ხახის ნეოპლაზმები, გადაადგილებული ცხვირის ძგიდისრესპირატორული დისფუნქციით).
ქირურგიული ჩარევებინაზოფარინქსის მიდამოში.
ბაროტრავმა.
არასათანადო მკურნალობა ანტიბიოტიკებით.

დამახასიათებელი განათლება შემაერთებელი ქსოვილი, ადჰეზიები, კალციფიკაციები და ოსიფიკაციები ტიმპანის ღრუში. ადჰეზიები ყურის ბარძაყს, სმენის ძვლებს შორის და მედიალური კედელიღრუები ზღუდავს ან მთლიანად ახშობს ყურის ხმის გამტარ სისტემას.

კლინიკური სურათი

ყურის აპკი არის მოღრუბლული, ნაცრისფერი, ნაწიბუროვანი, მოსაწყენი, შესქელებული/ატროფირებული ცალკეული ტერიტორიებირეტრაქციის კერებით, კალციფიკაციით, არააქტიური.
სმენის დაქვეითება ხმის გამტარი ტიპის.

შუა ყურის წებოვანი დაავადების დიაგნოზი

კონსულტაცია ოტორინოლარინგოლოგთან, აუდიოლოგთან.
ოტოსკოპია. სმენის გამოკვლევა.
სასმენი მილის ფუნქციის შესწავლა.
ჩანგლის ტესტები.
სუფთა ტონის აუდიომეტრია, ტიმპანომეტრია.

დიფერენციალური დიაგნოზი:

ოტოსკლეროზი.
ექსუდაციური შუა ოტიტი.

წებოვანი შუა ყურის დაავადების მკურნალობა

მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ. საჭიროა ინფექციის კერების გაწმენდა. სასმენი მილები იფეთქება, პნევმომასაჟი, ყურის ბარტყის ვიბრაციული მასაჟი და ფერმენტები (ლიდაზა, ქიმოტრიფსინი) შეჰყავთ ტიმპანის ღრუში. ჩაატარა ოპერაცია, სმენის გამაუმჯობესებელი.

აუცილებელი ნარკოტიკები

არსებობს უკუჩვენებები. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია.

(პროტეოლიზური ფერმენტი). დოზირების რეჟიმი: 0,5-1 მლ ქიმოტრიფსინის 0,1% ხსნარი თბილში (37 ° C) იზოტონური ხსნარინატრიუმის ქლორიდი (1: 1000), შეჰყავთ ცალკეულ მცირე ნაწილებში აუდიტორულ მილში ყურის კათეტერის მეშვეობით ერთგრამიანი შპრიცით კათეტერის სანათურში ჩასმული ნემსით, რასაც მოჰყვება აფეთქება და პნევმომასაჟი. 8-14 ინექციის კურსით ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს.
(კელოიდოლიზური აგენტი). დოზირების რეჟიმი: 0,1 გ მშრალი ნივთიერება, განზავებული 1 მლ 0,5% ნოვოკაინის ხსნარში, შეყვანილი სმენის მილში თბილ (37 ° C) კვირაში ერთხელ. კურსზე 2-3 ინექციაა.
ჰიდროკორტიზონი (ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი). დოზირების რეჟიმი: 0,2-0,3 მლ ჰიდროკორტიზონის სუსპენზია შეჰყავთ სასმენ მილში და ტიმპანური ღრუქიმოტრიფსინთან ან ლიდაზასთან ერთად.

წებოვანი ოტიტი - ანთებითი დაავადებაყურები, რის შედეგადაც წარმოიქმნება შემაერთებელი ქსოვილის ადჰეზიები. ICD 10 კოდი არის H74.1. შედეგია ქრონიკული ან მწვავე ოტიტი. რა სახის დაავადებაა ეს და როგორ მოვიშოროთ?

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ანტიბიოტიკების არასათანადო გამოყენების შედეგად, ასევე შემდეგი დაავადებების გართულება:

ცხვირის ძგიდის გადახრილი;
ARVI;
ლარინგიტი ან ტონზილიტი;
ტრაქეიტი, რინიტი;
სინუსიტი.

ანუ ზედა რომელიმე დაავადება სასუნთქი გზებიშეიძლება გამოიწვიოს ოტიტის ამ ფორმის განვითარება.

ძირითადი დაავადებები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს, როდესაც ამ დაავადების- სმენის დაქვეითება და ტინიტუსი. ამ ტიპის ოტიტის განვითარებისას ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:

ყურის გარსის დეფორმაცია;
ყურის ფარდის ზომისა და ფერის ცვლილებები;
სმენის მილი დაბლოკილია წარმოქმნილი წარმონაქმნებით;
ნალექები თეთრიყურის ბარტყთან ახლოს;
ბგერის რთული ან დამახინჯებული აღქმა.

დაავადების სიმპტომები სხვა ყურის დაავადებების სიმპტომების მსგავსია. ამიტომ, პირველი დაავადების დროს, თქვენ უნდა მიმართოთ ოტოლარინგოლოგს. ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია სწორად დიაგნოსტიკა შუა ოტიტი.

დაავადების სახეები

სიმძიმისა და ხანგრძლივობის მიხედვით, დაავადება იყოფა შემდეგ ტიპებად:

ქრონიკული წებოვანი შუა ოტიტი. ის თანდათან ვითარდება და აქვს დუნე ხასიათი. შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ შეგაწუხოთ.
ორმხრივი წებოვანი შუა ოტიტი. ჩნდება, როდესაც ორივე ყური დაზიანებულია იმავე სიმძიმით. ამ ტიპის დაავადების მკურნალობა ძალიან რთულია.

შუა ყურის წებოვანი ოტიტი - საკმარისია სერიოზული ავადმყოფობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ამიტომ აუცილებელია დროული დიაგნოზიდა სწორი მკურნალობა.

დიაგნოსტიკა

სწორი დიაგნოზის დასადგენად, უპირველეს ყოვლისა, უნდა გაიაროთ გამოკვლევა ოტოლარინგოლოგთან. მას შემდეგ, რაც სპეციალისტმა ჩაატარა ყურის გამოკვლევის პროცედურა, თქვენ უნდა გაიაროთ უფრო დეტალური კვლევების სერია. ისინი დაგეხმარებიან სასმენი ძვლებისა და ყურის ბუდეების დეტალურად გამოკვლევაში, ასევე მათი მობილურობის შეფასებაში.

Მნიშვნელოვანი! მას შემდეგ, რაც დაისმება წებოვანი შუა ოტიტის დიაგნოზი, ექიმი დანიშნავს მკურნალობას, რომელიც დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.

წამლისმიერი მკურნალობა

ჩართულია საწყისი ეტაპიდაავადება, თქვენ უნდა გაიაროთ პროცედურა სინუსებისა და ნაზოფარინქსის დაგროვილი ლორწოსგან გასაწმენდად სპეციალური მილის გამოყენებით. და ასევე აღადგენს ცხვირით სუნთქვის უნარს გადახრილი ცხვირის ძგიდის გასწორებით.

ამის შემდეგ პაციენტმა უნდა გაიაროს ყურის ფარდის ვენტილაცია, შემდეგ ჩასმა მედიკამენტებიმილის მეშვეობით. ასეთი მედიკამენტები შეიძლება იყოს: ფლუიმუცილი, ჰიდროკოტიზონი, ქიმოტრიფსინი, ასევე მსგავსი შემადგენლობისა და ეფექტის მქონე პრეპარატები.

მეტისთვის ეფექტური მკურნალობაპაციენტს ენიშნება ფიზიოთერაპიული პროცედურები. ეს შეიძლება იყოს:

ულტრაბგერითი მასაჟი;
ტალახის თერაპია;
მიკროტალღური ზემოქმედება;

ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ეფექტი დაავადებაზე შეიძლება არ გამოიწვიოს დადებითი შედეგი. ასეთ სიტუაციებში მკურნალობა ინიშნება ქირურგიული ჩარევა. ოპერაცია მოიცავს სმენის ძვლების მობილურობის აღდგენას და წარმოქმნილი ადჰეზიების ამოჭრას.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ორმხრივი წებოვანი შუა ოტიტი მოითხოვს სმენის პროთეზირებას! ამ ფორმით, სმენის მნიშვნელოვანი დაქვეითება შეინიშნება.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

იმიტომ რომ წამლის მკურნალობაწებოვანი ოტიტი ხშირად არაეფექტურია, ამ დაავადებით დაავადებული ბევრი ადამიანი გადაწყვეტს გამოიყენოს მეთოდები ალტერნატიული მედიცინა. ხალხური საშუალებებისამკურნალოდ მზადდება ბუნებრივი ინგრედიენტების საფუძველზე, რომლებიც საკმაოდ მარტივია სახლის პირობებში.

შავი პური

დაგჭირდებათ შავი პურის ქერქის პატარა ნაჭერი, რომელიც უნდა შეინახოთ ორთქლის აბაზანაში რამდენიმე წუთის განმავლობაში. ორთქლზე მომზადებული ქერქი ფრთხილად მოათავსეთ ყურში და დაამაგრეთ პოლიეთილენით. შეინახეთ ეს კომპრესა 1 საათის განმავლობაში. ეს პროცედურა ხელს უწყობს შემსუბუქებას მტკივნეული შეგრძნებებირომ თან ახლავს ამ დაავადების.

Ხახვი

წამლის მოსამზადებლად გამოიღეთ წვენი 1 პატარა ხახვისგან და დაუმატეთ მარილიანი ხსნარი 1:1 თანაფარდობით. მიღებული სითხე ოდნავ გაათბეთ და ჩაასხით ყურში, დალუქეთ ბამბის მატყლის ნაჭერით. გააჩერეთ დაახლოებით 20 წუთი. გაიმეორეთ ეს პროცედურა დღეში 2-ჯერ.

ნიორი

აიღეთ 1 თავი ნიორი, გახეხეთ ბლენდერში, დაუმატეთ ამდენივე რაფინირებული მზესუმზირის ზეთი. დატოვე 2 დღე გრილ ადგილას. დროის გასვლის შემდეგ ნარევს დაუმატეთ 5 წვეთი ევკალიპტის ზეთი. მომზადებული ხსნარი ჩაყარეთ თითოეულ ყურში, 3 წვეთი 3-ჯერ დღეში.

კაკალი

სამზარეულოსთვის ამ წამლისსაჭიროა ფოთლები კაკალირომელიც წვრილად უნდა იყოს დაჭრილი. მოათავსეთ ისინი პატარა ქილაში და შეავსეთ ზემოდან რაფინირებული მზესუმზირის ან ზეითუნის ზეთით. მოათავსეთ ქილა გრილ, ბნელ ადგილას და გააჩერეთ დაახლოებით 40 დღე. დაამუშავეთ ყურები მიღებული წამლით ბამბის ტამპონები 4-ჯერ დღეში.

საჯინიბო

უნდა მიიღოთ 1 ჩ.კ. ჭიის ყვავილები, დაასხით 70 მლ ალკოჰოლი ან არაყი. მჭიდროდ დახურეთ ქილაში და დატოვეთ 10 დღის განმავლობაში, დროდადრო შეანჯღრიეთ. დროის გასვლის შემდეგ გამოიყენეთ მზა ნაყენი, როგორც ყურის ლოსიონი. ამისათვის თქვენ უნდა ჩაასველოთ ბამბის ბამბის პატარა ნაჭერი და მოათავსოთ ყურებში. დატოვე ღამით.

ბასილი

თქვენ მოგიწევთ წვენის ამოღება ახალი რეჰანიდან. რაც უფრო ახალია მცენარე, მით უფრო ეფექტურია ეს მეთოდი. ამ წვენის 5 წვეთი ჩააწვეთეთ თითოეულ ყურში 3-ჯერ დღეში.

პროპოლისი

საწყისი ინგრედიენტი უნდა იყოს შეყვანილი მცირე რაოდენობითალკოჰოლი ან არაყი მთელი დღის განმავლობაში. მიღებული ნარევში დაასველეთ ბამბის ტამპონი და მოათავსეთ ყურებში რამდენიმე წუთის განმავლობაში. გაიმეორეთ ეს პროცედურა დღეში 3-ჯერ.

კურდღლის მსუქანი

კურდღლის ცხიმი უნდა გადნოთ წყლის აბაზანაში. არ არის ძალიან ცხელი, ჩაასხით 3 წვეთი ორივე ყურში. შემდეგ წაისვით თბილი მარილის ან ქვიშის ტომრები, სანამ ბოლომდე არ გაგრილდება.

სამწუხაროდ, ყველა საშუალება არ არის ტრადიციული მედიცინაშესაფერისია წებოვანი შუა ოტიტის მოსაშორებლად. ამიტომ რაიმე კონკრეტული რეცეპტის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან. Ყველაფრის შემდეგ ბოროტად გამოყენებანებისმიერი წამლებიშეიძლება გააუარესოს დაავადების მიმდინარეობა და გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

ამ დაავადებაზე გავლენა ყველა შესაძლო გზით არის ძალიან მნიშვნელოვანი ასპექტი. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ დაავადება აქტიურად იწყებს განვითარებას, პაციენტის მოსმენა სუსტდება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მისი სრული დაკარგვა. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია პრევენციული ღონისძიებების გატარება და ადჰეზიური ოტიტის მედიის დროული მკურნალობა. ყურის დაავადების უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს სრული დაკარგვამოსმენა

დაავადების პრევენცია

ანთებითი პროცესის პრევენცია, რომელიც იწვევს წებოვანი ოტიტის განვითარებას, მთავარია პრევენციული ღონისძიებაამ დაავადების. ასევე აუცილებელია ფაქტორების აღმოფხვრა ან შეჩერება, რომლებიც ხელს უწყობენ გართულებების დროს ქრონიკული შუა ოტიტი. ყურში ანთებითი პროცესების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

ვირუსული და გაციების დროული და სწორი მკურნალობა;
იმუნიტეტის რეგულარული ზრდა;
გავლენა ანთებულ ადენოიდებზე;
მხოლოდ ჭამა ნატურალური პროდუქტებიკონსერვანტებისა და სინთეზური დანამატების შემზღუდველი;
რეგულარული გასეირნება სუფთა ჰაერზე.

ამ ტიპის ოტიტის განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ქრონიკული დაავადებებინაზოფარინქსი. ცხვირში ლოკალიზებული დაგროვილი ლორწოს დროული მოცილება ხელს შეუწყობს ყურის ანთების თავიდან აცილებას.

პაციენტები, რომლებმაც გაიარეს მწვავე ფორმაოტიტი, მომდევნო რამდენიმე თვის განმავლობაში თქვენ უნდა დაათვალიეროთ ოტოლარინგოლოგი. ის შეძლებს ამოცნობას ადრეული ეტაპებიახლად ჩამოყალიბებული ანთება.

რაც შეეხება ჩვილებს, ისინი ხშირად მგრძნობიარენი არიან შუა ოტიტის მიმართ. ჩვილების ყურებში ანთების თავიდან ასაცილებლად, დედამ ბავშვი რაც შეიძლება დიდხანს უნდა აწოვოს ძუძუთი. ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ შიგნით დედის რძეშეიცავს სასარგებლო მასალა, შეუძლია დაიცვას ბავშვი სხვადასხვა ანთებისგან.

ჯანსაღი ცხოვრების წესი და ყოველდღიური რუტინის დაცვა ხელს უშლის თითქმის ყველა დაავადებას.

წებოვანი შუა ოტიტი– შუა ყურის არაჩირქოვანი ანთებითი დაავადება, რომელსაც ავტორების უმეტესობა განიხილავს წარსულში გადატანილი ქრონიკული ან მწვავე ჩირქოვანი ანთების, აგრეთვე შუა ყურის ტრავმის შედეგად. შუა ყურის ანთებით პროცესს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული შედეგი იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად ინტენსიურია და რამდენად სწრაფად აღმოიფხვრება მკურნალობის პერიოდში (კერძოდ, ჩირქოვანი ანთებაშეიძლება გამოიწვიოს ადჰეზიების და ნაწიბურების წარმოქმნა). დაავადების ერთ-ერთი შესაძლო შედეგი " ჩირქოვანი შუა ოტიტიშეიძლება გახდეს „ტუბო-ოტიტი“ ან შუა ყურის დაზიანება ბოჭკოვანი ქსოვილი(შემაერთებელი ქსოვილი) ტიმპანის ღრუს ზედაპირებზე და შიგნითყურის გარსი, შუა ყურის შინაგანი სტრუქტურების გადახლართული ძაფებით და ზღუდავს ყურის ფარდისა და სმენის ძვლების მოძრაობას.

წებოვანი ოტიტის მედიის დროს დარღვეულია სასმენი მილის სადრენაჟო ფუნქცია, რომელიც პასუხისმგებელია ტიმპანის ღრუს ლორწოვანი გარსით წარმოქმნილი სითხის გადინებაზე და უზრუნველყოფს აუდიტორული ძვლების მობილურობას, დარღვეულია ყურის ბარდის ვიბრაცია ( ყურის აპკი, როგორც ჩანს, ამოწეულია ტიმპანის ღრუში). წებოვანი შუა ოტიტი იწვევს ხმის გამტარობის დარღვევას, რაც იწვევს სმენის დაქვეითებას და შემდგომ დაკარგვას.

წებოვანი შუა ოტიტის ნიშნებიამ დაავადების გაჩენა ყოველთვის მკაფიოდ არ არის ნათქვამი. ყველაზე ხშირად პაციენტები უჩივიან სმენის დაქვეითებას, ყურის გარე ხმაურს ან დამახინჯებას ხმის ტალღები. ძალიან იშვიათად, წებოვანი შუა ოტიტი იწვევს ტკივილის სიმპტომებიყურში, მაგრამ სწორედ ყურში არსებული აუტანელი ხმაური აიძულებს ადამიანს მიმართოს ექიმს.

წებოვანი შუა ოტიტის მკურნალობაიწყება ცხვირის სინუსებისა და ნაზოფარინქსის გაწმენდით. შემდეგ ტარდება ოტოსკოპია, რათა დადგინდეს ყურის ბარტყის შეკუმშვის ხარისხი და მისი მობილურობა. სასმენი მილი აფეთქდება და თუ შეუძლებელია ჰაერის შეღწევა ტიმპანის ღრუში, კეთდება დასკვნა, რომ სასმენი მილი მთლიანად შერწყმულია. MRI გამოიყენება შერწყმის ხარისხის დასადგენად.

თერაპიული მანიპულაციები მოიცავს სასმენი მილის რეგულარულ აფეთქებას, ასევე დაფის აპკის პნევმომასაჟს, რაც დროთა განმავლობაში საშუალებას იძლევა აღადგინოს სასმენი მილის გამტარიანობა და დაფის დვრილის ელასტიურობა. გაღიზიანების მკურნალობის დროს ნერვული სისტემამუდმივი ხმაური ყურში, ინიშნება სედატიური საშუალებები.

თუ მედიის წებოვანი ოტიტის კონსერვატიული მკურნალობის შედეგები არადამაკმაყოფილებელია, ნაჩვენებია ქირურგიული ჩარევა ყურის ბარტყის ტიმპანოპლასტიკის ჩასატარებლად და სმენის ძვლების ხელოვნური ჩანაცვლებისთვის.

რაც უფრო ადრე დაიწყება ადჰეზიური შუა ოტიტის მკურნალობა, მით მეტია შუა ყურის ფიბროლიზაციის პროცესის შეჩერებისა და სმენის შენარჩუნების შანსი.

სმენის პრობლემებიწარმოიქმნება მრავალ სიტუაციაში, მაშინ როდესაც ადამიანს შეუძლია მოისმინოს მის გარშემო წარმოთქმული მეტყველება, მაგრამ მას არ შეუძლია ნათლად გაიგოს ნათქვამი სიტყვები.

ეს ფენომენი, რომელსაც სმენის დაქვეითება ჰქვია, მრავალმხრივია. შესაძლო მიზეზებიწარმოშობა. ძირითადად, სმენის დაქვეითება გამოწვეულია არსებულით სხვადასხვა ფორმითსმენის დაკარგვა.

როდესაც დაზიანება გავლენას ახდენს "შიდა" ყურზე, ჩვენ ვსაუბრობთ ნეიროსენსორული ტიპის შესახებ. პირიქით, თუ "შუა" ყური განიცდის მნიშვნელოვან სირთულეებს, მაშინ საუბარი ეხება სმენის დაკარგვის გამტარი ფორმის არსებობას. ვფიქრობ, ღირს მცირედ გარკვევა, რაც ითქვა.

ადამიანის ყური საკმაოდ რთულია ჩამოყალიბებული ორგანო. მისი მთავარი "კომპონენტები" არის შუა, შიდა და გარე ყურები.

გარე ადგილის მდებარეობა, როგორც სახელიდან ჩანს, არის თავის ქალას გარეთ მდებარე არე, შუა და შიდა კი კომფორტულად მდებარეობს. დროებითი ძვალი. ამ მასალაში დეტალურად არ აღვწერთ მათ სტრუქტურას.

მაშ, როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ ადამიანს, თუ მას აქვს მუდმივი პრობლემა, რა არის ამის მიზეზები სხვადასხვა ფორმებისმენის დაქვეითება - ეს არის ძირითადი თემები, რომლებზეც უფრო დეტალურად იქნება განხილული ამ სტატიაში.

რატომ ხდება სმენის დაქვეითება?

მკურნალობის დროს სწრაფი, დადებითი შედეგების მისაღწევად, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის გარკვევა რეალური მიზეზისმენის პრობლემები და დროულად მიმართეთ ექიმს. მხოლოდ ასეთი პირობების დაკმაყოფილების შემთხვევაშია შესაძლებელი სმენის მუდმივი დაკარგვის თავიდან აცილება.

აქ მოცემულია იმ დაავადებების ჩამონათვალი, რომელთა არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების ნეიროსენსორული ფორმის გაჩენის პროვოცირება:

მრავალი ინფექციური დაავადება
ჰიპერტენზია
ათეროსკლეროზი

გასათვალისწინებელია სმენის დაქვეითების გამტარი ტიპის გამოჩენის მნიშვნელოვანი მიზეზები:

ოტოსკლეროზი
ანთებითი პროცესი შუა ყურში, როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ფორმით

სენსორული სმენის დაკარგვა

მისი წარმოშობის პროვოცირების მთავარ ფაქტორად ითვლება კისრისა და თავის არეში სისხლის მიწოდების მნიშვნელოვანი გაუარესება, ასევე პრობლემები. სისხლძარღვები"მკვებავი" სმენის ნერვი, შიდა ყური.

სენსორული სმენის დაკარგვის ნიშნები

ძირითადად, ამ სახეობისარსებობს ორი ძირითადი სიმპტომი:

ზარის შეგრძნება და
სმენის ხარისხის დაქვეითება, რომელსაც თან ახლავს მეტყველების გაგების მნიშვნელოვანი პრობლემები, მაღალი სიხშირის ბგერების აღქმის გაუარესება

პრინციპში, ასეთი დაავადების ორი ეტაპი არსებობს:

მწვავე - გაჩენის დროის ინტერვალი შეიძლება მიაღწიოს ჩივილების დაწყების მომენტიდან ათ დღემდე
ქრონიკული - შეიძლება გაგრძელდეს ათ დღეზე მეტ ხანს

სმენის დაქვეითების ხარისხი განისაზღვრება აუდიომეტრიით. სმენის დაქვეითებისთვის, არსებობს ხმის აღქმის დაკარგვის ოთხი ძირითადი ხარისხი.

ამ უკანასკნელს, მეოთხეს, სიყრუე ჰქვია.

დაავადების მწვავე ფაზის მკურნალობა გულისხმობს მედიკამენტების კომპლექსურ მიღებას, რომლებიც ასტაბილურებენ სისხლის მიწოდების პროცესებს. შიდა ყური, ტვინი, სმენის ნერვი. როგორც წესი, ასეთი მიზნებისათვის გამოიყენება ინტრავენური პრეპარატები. წვეთოვანი ინფუზიები. უფრო მეტიც, საკმარისია ფართო აპლიკაციააქვს ყურის უკან ნოვოკაინის ბლოკადა. ფიზიოთერაპიას, მაგალითად, ელექტროსტიმულაციას ან მაგნიტურ თერაპიას, შეუძლია მნიშვნელოვანი სარგებელი მოიტანოს.

სენსორული სიყრუის დროს სმენის აღდგენის ერთადერთი შანსი არის სმენის აპარატი, ანუ სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სმენის აპარატის გამოყენება.

სმენის დაკარგვის ამ ფორმით, არსებობს მნიშვნელოვანი შესაძლებლობა, თავიდან აიცილოთ სმენის სრული დაკარგვა. ბევრი რამ იქნება დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენად მკაფიოდ იჩენს თავს სმენის პრობლემები, ისევე როგორც დაწყებული თერაპიის დროულობა. ხელსაყრელ პირობებში დადებითი დინამიკა შეიძლება შეინიშნოს შემთხვევების 80%-ში.

აკუსტიკური ნევრიტი

უპირველეს ყოვლისა, აკუსტიკური ნევრიტის გაჩენა გამოწვეულია შიდა ყურის ეპითელიუმის დაზიანებით. უფრო მეტიც, აღსანიშნავია, რომ ის შეიცავს ნეირონებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ტვინში სიგნალების გადაცემაზე.

იმ გარემოებების ჩამონათვალი, რომლებშიც ასეთი დაავადება იმპულსს იძენს, საკმაოდ ფართოა:

ყველა სახის დაზიანება
სხეულის ინტოქსიკაცია
გვერდითი ნეგატივიდან გადაჭარბებული გამოყენებაანტიბიოტიკები, მაგალითად, სტრეპტომიცინი, მონომიცინი
ენდოკრინოლოგიური პრობლემები
მწვავე რესპირატორული ინფექციები, გრიპი
მემკვიდრეობითი ფაქტორი
მწვავე ვირუსული ინფექციები

დაავადების სტადიიდან გამომდინარე (მწვავე, ქრონიკული) სმენის დაქვეითება შეიძლება იყოს უეცარი ან, პირიქით, თანდათანობითი.

ნევრიტის ძირითადი ხარისხები შემოიფარგლება ოთხი ნომრით და წარმატების ალბათობა საკმაოდ მაღალია, მხოლოდ პირველი ორით. სამწუხაროდ, ყველაზე ხშირად ატროფიის, ნერვული უჯრედების გადაგვარების გამო სმენის დაქვეითების პროცესი შეუქცევადად ითვლება.

ამ შემთხვევაში მკურნალობის პროცესი მოიცავს:

დეჰიდრატაციის და დეტოქსიკაციის თერაპია
დიურეზულების გამოყენება, მაგალითად, დიაკარბი
დესენსიბილიზაციის თერაპია
სედატიური საშუალებები
აუმჯობესებს ჟანგვის და მეტაბოლიზმის პროცესებს

ხმაური ყურებში

ყველაზე ხშირად, ეს ფენომენი განიხილება თავის ტვინის სისხლძარღვების მუშაობაში გარკვეული დარღვევების არსებობის ნიშნად, ისევე როგორც შიდა ყურის დაავადებების შედეგად.

თუმცა, მიზეზების სია არასრული იქნება, თუ დაგავიწყდებათ აღნიშნოთ:

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი
ყურის დაზიანებები
სიმსივნეები, თავისა და კისრის დაზიანებები

მდგრადი ხმაური ყურებში და თავში ერთ-ერთია ძირითადი სიმპტომებიენცეფალოპათია, რომელიც ხასიათდება ქრონიკული ცუდი ცერებრალური მიმოქცევით.

იმის გათვალისწინებით, რომ ხმაურის დონე სხვადასხვა დაავადებებიმნიშვნელოვნად განსხვავდება, ეს მაჩვენებელი არ შეიძლება გახდეს ზუსტი დიაგნოზის სწორი საფუძველი. მისი მანიფესტაციის ბუნება შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი:

მუდმივი
პერიოდული
ერთფეროვანი
თრთოლვა
ერთ მხარეს, ორივე მხარეს
ინტენსიური
რბილი
შეიძლება დაემსგავსოს ზარის რეკვას, წყლის წუწუნს, სერფის ხმას

სისხლძარღვთა გამომწვევი კომპონენტის შემთხვევაში, ხმაურის დონის შესამცირებლად, მკურნალობაში აქცენტი კეთდება ვაზოდილატაციური თვისებების მქონე პრეპარატებზე. მათი ჩამონათვალი საკმაოდ ვრცელია და თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში შერჩევაში მხოლოდ ექიმი უნდა იყოს ჩართული – ეს მისი ექსკლუზიური პრეროგატივაა.

ასეთი მედიკამენტები დადებითად მოქმედებს სმენის ნერვზე და ვესტიბულურ აპარატზე. კომპლექსური თერაპია, აუცილებლად უნდა შეიცავდეს წამლებს, რომლებიც აუმჯობესებენ ტვინის კვებას და B ვიტამინებს.

სმენის პროგრესირებადი დაქვეითება

ოტოსკლეროზი- ყურის პათოლოგია, სიტყვასიტყვით მოხსენიებული, როგორც "ყურის გამკვრივება", რომელსაც თან ახლავს მტკივნეული ზრდა ძვლოვანი ქსოვილიტერიტორიაზე" ოვალური ფანჯარა”, რომელიც აკავშირებს შიდა და შუა ყურს შორის.

შედეგად, სმენის ძვლების ლიგატებში მობილურობა იკარგება, ხმის გადაცემა სწრაფად უარესდება - ჩნდება ტინიტუსის შეგრძნება.
აღსანიშნავია, რომ ოტოსკლეროზის დროს დამაზიანებელი ეფექტი მოქმედებს არა მხოლოდ შუა ყურის ძვლოვან ქსოვილზე. ასეთი დაავადება არის დეგენერაციული პროცესი, რომელიც ვრცელდება მთელ სმენის სისტემაზე, რადგან ის გავლენას ახდენს ტვინის ანალიზატორებზე. აქედან გამომდინარეობს სახელი, რადგან სმენის დაკარგვის ეს ფორმა ნელა, მაგრამ აუცილებლად პროგრესირებს.

დაავადება კლასიფიცირდება როგორც მემკვიდრეობითი დაავადებების ჯგუფში და ფუნდამენტური მიზეზი არის ყურის ლაბირინთის არასრულფასოვნება, რომელიც თანდაყოლილია.

ამ პათოლოგიის "განვითარების მექანიზმი" ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ენდოკრინული დარღვევები. ხმაური და ვიბრაცია ასევე მნიშვნელოვანი ფაქტორებია, რომლებიც გავლენას ახდენენ ოტოსკლეროზის მიმდინარეობაზე.

ქალბატონები და გოგოები ახალგაზრდარისკის ჯგუფის წინა პლანზე არიან. როგორც წესი, პირველადი სიმპტომები შეიძლება დამაჯერებლად გამოცხადდეს უკვე 20-25 წლის ასაკში. მომავალში, სიტუაცია შეიძლება მხოლოდ გაუარესდეს.

სათანადო მკურნალობით, პროგრესირების პროცესი შეიძლება შენელდეს გარკვეული დროით, მაგრამ მომავალში, გავლენით არახელსაყრელი ფაქტორები, განაახლეთ ისევ ახალი ძალა. ასეთი უარყოფითი პროვოცირების გარემოებები, რომლებიც აჩქარებს სმენის დაქვეითების პროცესს, მოიცავს:

ცუდი ჩვევები (ალკოჰოლი, მოწევა)
ორსულობა, მშობიარობა

ყურის ხმები ოტოსკლეროზით მდიდარია მრავალფეროვნებით:

გუგუნი, ზუზუნი, ზუზუნი
ხრაშუნა, სტვენა
პულსაცია

მათი გამოვლინების ბუნება იმდენად გამოხატულია, რომ პაციენტები ასეთ შეგრძნებებს უწოდებენ აუტანელ ან მტკივნეულს.

გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს მცირე თავბრუსხვევა და წონასწორობის დაკარგვა. მართალია, ასეთი ფენომენები დიდხანს არ გრძელდება, მათი გარეგნობა გამოწვეულია უეცარი მოძრაობებით, სწრაფი მოხვევითა და თავის მოხვევით. გულისრევა და ღებინება თავბრუსხვევის ხშირი თანმხლებია. , მეხსიერების დაკარგვა, ყურის ტკივილი- ყველა ეს დამატებითი სიმპტომი ასევე საკმაოდ გამოხატულია.

სამწუხაროდ, კონსერვატიული მკურნალობაოტოსკლეროზის დროს ის არ არის ძალიან ეფექტური, ამიტომ გამოიყენება ძალიან იშვიათად.

ამ სიტუაციაში ქირურგიული ჩარევა ბევრად უფრო ეფექტურია - სმენის ძვლების დაზიანებული უბანი ამოღებულია და მის ადგილას პროთეზი დგას.

აბსოლუტური უმრავლესობა განიცდის სმენის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას ასეთი ოპერაციის შემდეგ.

არსებობს მთელი რიგი სპეციფიკური უკუჩვენებები:

გარე აუდიტორულ არხში ანთებითი პროცესის არსებობა
სხვადასხვა ინფექციები სასუნთქი სისტემადა როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული

ოტოსკლეროზისთვის ძალიან აქტუალურია დროებითობის საკითხი. პათოლოგიური ცვლილებებიძვლოვანი ქსოვილი. დისტროფიული პროცესების გამოვლინების ფორმა შეიძლება განსხვავებულად გამოიყურებოდეს:

შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში (დაახლოებით 70%) დაავადება საკმაოდ მშვიდად და ნელა ვითარდება
დაახლოებით 10%, ის ძალზე სწრაფად იძენს იმპულსს
ათი პაციენტიდან ორში, სპაზმური ხასიათინაკადი

ოტოსკლეროზის სამი ძირითადი პერიოდია:

ელემენტარული
გამოხატული
ტერმინალი

თითოეული მათგანის დაწყების ხანგრძლივობას და სიჩქარეს არ აქვს მკაფიო მონახაზი. მრავალი წლის განმავლობაში, დაავადება შეიძლება დარჩეს ექსკლუზიურად პირველ ორ სტადიაზე, ხოლო საბოლოო ეტაპი, ეპიზოდების აბსოლუტურ უმრავლესობაში, შეიძლება საერთოდ არ მოხდეს.

ამ ეტაპებსა და პერიოდებს შორის მთავარი განსხვავებაა სმენის დაქვეითების ხარისხი. პირველადი, საწყისი ეტაპის ხანგრძლივობა მერყეობს რამდენიმე (2-3) წლის ფარგლებში. მისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები გამოიხატება დაბალი ინტენსივობის ცალმხრივი ყურის ხმებით. ამ შემთხვევაში სმენის დაქვეითება მინიმალურია.

მეორე ეტაპზე აღინიშნება სმენის მნიშვნელოვანი პრობლემები, ის სწრაფად უარესდება და კონკრეტულად ერთ ყურში. მეორე ნაკლებად მოქმედებს, მაგრამ ხმაური აშკარად იგრძნობა ორივე ყურში ერთდროულად. დროის ინტერვალი შეიძლება გაგრძელდეს ათ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.

ბოლოს სრულდება ტერმინალური ეტაპი- სმენის დაქვეითების გამოხატული მძიმე ხარისხით. ძირითადად, ეს ვლინდება დაავადების გარდამავალი ფორმით - ასეთ ვითარებაში უკიდურესად პრობლემურია.

უცნაურად საკმარისია, მაგრამ ოტოსკლეროზით არის დამახასიათებელი გამორჩეული თვისება- მის ირგვლივ ხმაურიან გარემოში ავადმყოფი ბევრად უკეთ ესმის გარე საუბრებს. ეს პარადოქსული ნიშანი შეიძლება აიხსნას იმით, რომ ხმის რყევები, რომლებიც სიდიდით საკმაოდ მნიშვნელოვანია, სმენის ძვალს უფრო ინტენსიურად „ფხვიერს“ და შედეგი არის სმენის ნაწილობრივი გაუმჯობესება.

ზოგჯერ ქირურგიულ ჩარევას აქვს ძალიან ღირსეული ალტერნატიული ჩანაცვლება სპეციალიზებული ვიბრაციული მასაჟის სახით. თუმცა, ასეთი თერაპიული პროცედურა მიუღებელია სახლის პირობებისთვის, რადგან ეს შეიძლება გაკეთდეს სპეციალური წამლის დახმარებით.

მისი მთავარი ამოცანაა მობილობის აღდგენის მცდელობა სმენის ძვალი, რომელიც რბილად ირხევა მოწყობილობის მიერ შექმნილი მექანიკური ვიბრაციების საშუალებით.

მოწყობილობა მოთავსებულია "ჩაქუჩზე" - სმენის ოსიკულის მიმდებარედ ყურის ბუდე. მოწყობილობის მიერ შექმნილი ვიბრაციისგან წარმოიქმნება ჩაქუჩის ვიბრაციები, რომლებიც გადაეცემა "კოჭს", "აჟიოტაჟს". ასეთ მექანიკურ გაფხვიერებას, რიგ სიტუაციებში, შეუძლია დადებითი დინამიკის დემონსტრირება - კვერთხის მობილურობა აღდგება და სმენა უმჯობესდება.

ადჰეზიები ყურში

დიახ, დიახ, სწორად გსმენიათ, რადგან სასმენი მილის ღრუ შეიძლება გახდეს ადჰეზიების, ან თუნდაც კაბების წარმოქმნის ადგილი. ნაწიბურები სავარაუდოა ყურის ბარტყზე. მოიხსენიება როგორც მსგავსი მდგომარეობაწებოვანი ოტიტი. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში.

სამწუხაროდ, სრული სიყრუის ალბათობა იზრდება, ვინაიდან ხმის მიმღები უჯრედების მგრძნობელობა მნიშვნელოვნად მცირდება. ტვინში გაგზავნილი იმპულსები სუსტდება.

ადჰეზიების მიზეზები

ალბათ ყველაზე გავრცელებული შეიძლება ჩაითვალოს კატარალური, ექსუდაციური შუა ოტიტი. ანთებითი პროცესის დასრულების შემდეგ, სათანადო მკურნალობის გარეშე, შუა ყურის ღრუში რჩება შემაერთებელი ქსოვილისგან შემდგარი ხიდები და თოკები. ისინი რადიკალურად არღვევენ ხმის აღქმის სისტემას. თავში და ყურებში ჩნდება დამახასიათებელი ხმები, ქვეითდება მოსმენა.

ოტოსკოპიის გამოყენებით, ასეთი ადჰეზიების არსებობა შეიძლება ზუსტად დიაგნოზირდეს, ზოგჯერ შეუძლია მთლიანად დახუროს სასმენი მილის სანათური.

მკურნალობის პროცესის საწყისი ამოცანაა საჭირო გამავლობის აღდგენა. ღონისძიებების სიაში შედის:

ნაზოფარინქსის სანიტარული მდგომარეობა
სუნთქვის სტაბილიზაცია

მედიკამენტები შეჰყავთ პერორალურად კათეტერის მეშვეობით. მკურნალობის კარგი შედეგების მიღწევა შესაძლებელია პნევმომასაჟისა და ფიზიოთერაპიის საშუალებით. გარდა ამისა, ისინი ფართოდ გამოიყენება:

ტალახის თერაპია
ფონოფორეზი
ულტრაბგერითი
ელექტროფორეზი
UHF დენები

თუმცა, კონსერვატიული ტექნიკა ყოველთვის არ იძლევა სასურველ შედეგს. თუ სმენის დაქვეითება პროგრესირებს, მაშინ ქირურგიული ჩარევის თავიდან აცილება შეუძლებელია.

ტიმპანოტომია არის ოპერაცია წებოვანი თოკების მოჭრისთვის და ასევე არ არის პანაცეა დაავადების ყველა შემთხვევისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, ხშირად ხდება, რომ სმენის ძვლების მობილურობა დროებით აღდგება და მომავალში კვლავ წარმოიქმნება ადჰეზიები. უფრო ეფექტურია ტიმპანოპლასტიკა – სმენის ძვლის ხელოვნური ძვლის შეცვლა.

ბევრი რამ არის დამოკიდებული ფიბრინის ნაწიბურების სიმკვრივესა და მასშტაბზე. ვინაიდან ეს ცვლილებები შეუქცევადია, მკურნალობის დროულობა ძალზე მნიშვნელოვანია. მნიშვნელოვანი როლი. შესაძლებელია პროცესის საგრძნობლად შენელება, წინააღმდეგ შემთხვევაში ადამიანს მალე სრული სიყრუე დაემუქრება.

როგორც ხედავთ, სმენის დაქვეითება უკიდურესად საშიში, მრავალმხრივი დაავადებაა და შესაძლებელია მინიმუმამდე დაყვანის მიზნით სმენის პრობლემები, სასწრაფოდ უნდა უპასუხოთ დაავადების პირველადი სიმპტომების გამოვლინებას. დროულად ეწვიეთ ოტოლარინგოლოგს.

დაინტერესდით თქვენი ჯანმრთელობის მიმართ, ნახვამდის.