T4 (უფასო): ნორმალური. T4 ჰორმონი (უფასო): სისხლის ტესტი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებზე. რაზე მიუთითებს T4 (ტეტრაიოდთირონინის) დონის მატება და რა არის გადახრის მიზეზები

როდესაც ექიმი აძლევს პაციენტს რეფერალს ტესტებისთვის, ეჭვობს მუშაობის დარღვევებზე ფარისებრი ჯირკვალიისინი ხშირად შეიცავს TSH, T3 და T4 მნიშვნელობებს. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ეს არის მნიშვნელოვანი ინდიკატორები, რომლებიც განსაზღვრავენ გარკვეული დაავადებების არსებობას. მნიშვნელობა და რატომ არის საჭირო ასეთი ტესტები, ყოველთვის არ არის ნათელი, მაგრამ ისინი აუცილებელია მონიტორინგისა და სწორი დიაგნოზის დასადგენად, რათა სისხლში TSH და T4 დონე შეესაბამებოდეს ასაკს.

ჰორმონი, რომელიც ჩვენ გვაინტერესებს, სახელწოდებით T4, მიეკუთვნება იოდთირონინების ჯგუფს. იგი შედგება ამინომჟავების ტიროზინის და იოდის ატომებისგან. ის ასევე გვხვდება სხვა სახელებით: თიროქსინი და ტეტრაიოდთირონინი. ჰორმონმა მიიღო თავისი აღნიშვნა იოდის ატომების რაოდენობის მიხედვით (T4). მისი წყალობით მარტივი სტრუქტურა, ლაბორატორიაში ადვილად მიიღება ხელოვნურად და დიდი სირთულის გარეშე დადგინდება სისხლში ოდენობა. ეს არის ცილოვანი ბუნებით, როგორიცაა ჰორმონი ინსულინი ან ადრენალინი.

ფარისებრი ჯირკვალი არის მნიშვნელოვანი სხეულიდა პასუხისმგებელია სხვადასხვა ჰორმონების გამომუშავებაზე, მათ შორის T4. თიროციტები, სხვაგვარად ცნობილი როგორც ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედები, იღებენ აუცილებელ ამინომჟავებს და გამოიმუშავებენ თირეოგლობულინს. იგი ითვლება თიროქსინის წინამორბედად. ის ინახება სპეციალურ სათავსოებში ან ფოლიკულებში. საჭიროების შემთხვევაში, თირეოგლობულინი გამოიყოფა ფრაგმენტებად დაჭრისას და ხვდება სისხლში, რომელიც უკვე სინთეზირებულია T4 ჰორმონში.

შესწავლილი ჰორმონის ძირითად დანიშნულებად ითვლება ორგანიზმში დაგროვილი სუბსტრატებიდან ენერგიის მარაგების გამოყოფა, რომლებიც შეიცავს ცხიმებსა და გლიკოგენებს. პრაქტიკაში რომ გავიგოთ, როგორ მუშაობს, საკმარისია გარკვეული რაოდენობის წამლის მიღება, რა თქმა უნდა, მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით და არა ექსპერიმენტის სახით და იგრძნოთ ეფექტი. ძირითადი გამოვლინებები იქნება გულისცემის მომატება, ნერვიულობა და გაღიზიანება. ორგანიზმში ხდება პროცესები, რომლებიც იწვევს წონის დაკლებას. ბევრი კორპორაცია ყოველწლიურად ატარებს ტესტირებას მსურველებზე, ძირითადად ქალებზე, წონის დაკარგვის იდეალური პროდუქტის ძიებაში. თუმცა, ასეთი სიმპტომები ვლინდება მხოლოდ დოზის გადაჭარბებით. ნორმალურ დოზებში ჰორმონი არანაირ ზიანს არ აყენებს კეთილდღეობას, ნორმალურად ტოვებს გულისცემას და აგზნებადობას.

T4 არ შეიძლება ეწოდოს ფარისებრი ჯირკვლის ყველაზე აქტიურ ჰორმონს. ტრიიოდთირონინი ან T3 ბევრად უფრო აქტიურია, დაახლოებით 10-ჯერ. ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედები გამოიმუშავებენ მას არც თუ ისე დიდი რაოდენობით. ძირითადი ნაწილი ადამიანის ორგანიზმში თიროქსინისაგან იქმნება. სინთეზის დროს, იგი არ გამოიყენება სრულად.

თიროქსინს და ტრიიოდთირონინს სხვა სახელი აქვთ - ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ანუ წარმოიქმნება ფარისებრი ჯირკვალში, TSH-ისგან განსხვავებით. ეს უკანასკნელი იქმნება ჰიპოფიზის ჯირკვალში. გამოკვლევის დროს პაციენტები საკმაოდ ხშირად იღებენ რეფერალურ ტესტებს, რომლებიც შეიცავს TSH და T4, T3, მაგრამ ეს არ არის იგივე. მათ შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებებია.

ჰორმონის T4 ფუნქცია ორგანიზმში

T4 ან თიროქსინი სისხლში უკავშირდება ცილას, რომელსაც ეწოდება თიროქსინის დამაკავშირებელი გლობულინი. TSG იჭერს და აწვდის ჰორმონის მოლეკულებს ადამიანის სხეულის საჭირო უბნებში. როდესაც T4 წარმოიქმნება, ცილა მაშინვე იჭერს მას ტრანსპორტირების დასაწყებად. იმ მდგომარეობაში, რომელიც არ ასოცირდება TSH-თან, თიროქსინს უწოდებენ თავისუფალს და აქვს მთავარი ბიოლოგიური ეფექტი სხეულში. T4 დონის TSH-თან და თავისუფალ თიროქსინთან შერწყმისას ვგულისხმობთ ჰორმონის თიროქსინის ზოგად ტესტს.

ძირითადი ტვირთი თავისუფალ ჰორმონებს ეკისრებათ, ამიტომ პათოლოგიაზე ეჭვის შემთხვევაში რეკომენდებულია სისხლის შრატში მათი რაოდენობის დადგენა, რაც რეალურ სურათს ასახავს და ხელს უწყობს სწორი დიაგნოზის დადგენასა და მკურნალობის დანიშვნას. T4 არის ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული მთავარი ჰორმონი და გაზრდილი შინაარსისისხლში, როგორც წესი, დიაგნოზირებულია ჰიპერთირეოზი, რაც გულისხმობს თავად ორგანოს მიერ წარმოების გაზრდას ან დოზის გადაჭარბებას. წამლებიექიმის დანიშნულების გარეშე.

დიდ როლს თამაშობს თიროქსინი მნიშვნელოვანი როლიმეტაბოლიზმში. ის ააქტიურებს ცხიმების დაშლის პროცესს, ხელს უწყობს ნახშირწყლების მონელებას და ცილების სინთეზს. შენარჩუნება და რეგულირება ნორმალური ტემპერატურასხეულს ესაჭიროება ჰორმონი T4. მასზეა დამოკიდებული ბავშვის გარკვეულ ასაკამდე ზრდა-განვითარება, ასევე განათლება აუცილებელი ვიტამინებიღვიძლში. ის შეიძლება უსაფრთხოდ გაიგივდეს ერთ-ერთ ყველაზე მნიშვნელოვან ჰორმონთან, რომელიც გამოიყოფა ენდოკრინული სისტემა. სწორედ ამაზეა დამოკიდებული ძირითადი მეტაბოლიზმი, რომელშიც ენერგია გამოიყოფა, რადგან დასვენების დროსაც კი ადამიანს ეს სჭირდება. მისი წყალობით ადამიანის ყველა ორგანო მუშაობს და ფუნქციონირებს. სისხლში T4-ის დონის დარღვევა უკიდურესად უსიამოვნო შედეგებით ემუქრება.

რატომ გჭირდებათ T4 ჰორმონის ტესტი?

როდესაც პაციენტი მოდის კლინიკაში საეჭვო ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციით, ჩვეულებრივ ინიშნება ტესტები TSH და T4-ზე. ზოგჯერ სხვადასხვა კომბინაციები გამოიყენება სპეციალისტის შეხედულებისამებრ. ეს დაზოგავს დროსა და ფულს დაავადების არსებობის დასადგენად და საიმედოდ ასახავს საერთო სურათს.

თუ არ არის გამოხატული ჩივილები და პირი თავს დამაკმაყოფილებლად გრძნობს თავდაპირველი ვიზიტის დროს, რეკომენდებულია უფასო TSH და T4 დონაცია.

Როდესაც ადრეული სტადიაგრეივსის დაავადება (დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი) სისხლის ანალიზი უნდა გაიარო მხოლოდ უფასო T3 და T4. მკურნალობის დროს ჰორმონების დონე სწრაფად იკლებს, რაც საჭიროებს მეთვალყურეობას. ამავდროულად, TSH მნიშვნელობა იცვლება ბევრად უფრო ნელა, შესაბამისად, ამ ჰორმონის ანალიზს დრო არ ექნება შეცვალოს, როგორც T3 და T4.

თუ ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირება დაქვეითებულია, ლაბორატორიაში მიღებული თიროქსინი რეკომენდირებულია TSH-ზე სისხლის ანალიზის ჩასატარებლად. აღსანიშნავია, რომ თიროქსინის მიღებამდე აბების მიღება აკრძალულია, წინააღმდეგ შემთხვევაში შედეგი არასანდო იქნება. ასეთ შემთხვევაში, ლაბორატორიის ტექნიკოსი განსაზღვრავს მხოლოდ იმ ჰორმონის რაოდენობას, რომელიც პაციენტმა მიიღო, რადგან მისი რაოდენობა უდრის ორგანიზმში აღმოჩენილს.

თიროქსინი იცვლის თავის მნიშვნელობას და რამდენჯერმე იზრდება ორსულობისას. ამავდროულად, TSH ტენდენცია მცირდება წარმოების გაზრდის გამო ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინიადამიანის (hCG). ის მდებარეობს პლაცენტაში და გადასცემს TSH-ის ზოგიერთ ფუნქციას საკუთარ თავზე. ორსულებს რეკომენდებულია სისხლის ტესტის ჩატარება TSH-ზე და თავისუფალ T4-ზე, რათა სწორად დადგინდეს მათი რაოდენობა; ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები TSH და T4 ორსულობის დროს ნორმალური უნდა შეესაბამებოდეს გესტაციურ ასაკს. T4 ნორმა ტრიმესტრის მიხედვით მნიშვნელოვნად განსხვავდება, ეს მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ.

ფორმა, რომელიც მოვიდა ლაბორატორიიდან, შეიცავს შემდეგ მნიშვნელობებს:

• ჰორმონი წმ. T4 ან T3 - ნიშნავს თავისუფალ ჰორმონებს;
• თანდასწრებით ინგლისური წერილი F ნიშნავს, რომ შესწავლილი იყო თავისუფალი ჰორმონები.

რა არის ნორმა T4

სისხლში თავისუფალი თიროქსინის არსებობის ნორმის განსაზღვრა დამოკიდებულია ლაბორატორიაზე, კვლევით აღჭურვილობაზე და მაღალი ხარისხის რეაგენტების გამოყენებაზე. შედეგები ყოველთვის მიუთითებს მნიშვნელობებზე, რომლებიც შეესაბამება ნორმას. T4 იზომება pmol-ში და მერყეობს 9-დან 19-მდე. ძირითადად გამოიყენება მესამე თაობის პროფესიონალური აღჭურვილობა.

თიროქსინის სწორი განსაზღვრა დამოკიდებულია პაციენტის ზოგად მდგომარეობაზე. ბუნებრივია, ორსულობის დროს პმოლი შეიძლება გაიზარდოს, რაც არ არის პათოლოგია ან გადახრა. T4-სთვის ზოგადი ანალიზის მნიშვნელობები მერყეობს, განსხვავებით თავისუფალი თიროქსინის ოდენობისგან.

სისხლში თიროქსინის მომატების სიმპტომები და მიზეზები

მიზეზები შეიძლება იყოს დარღვევები და სხვადასხვა პათოლოგიებიფარისებრი ჯირკვალი (მულტინოდულარული ან ტოქსიკური ჩიყვი, გრეივსის დაავადება) ან ჰიპოფიზის ჯირკვალი (თირეოტროპინის სეკრეტორული ადენომის გამოჩენა).

პაციენტი ხშირად მიმართავს ექიმს შემდეგი შეშფოთებით:

• გაიზარდა ოფლიანობა გარეშე თვალსაჩინო მიზეზები;
• გაიზარდა გაღიზიანებადობა;
• მუდმივი განცდადაღლილობა ფიზიკური ძალისხმევის გარეშეც კი;
• გაზრდილი გულისცემა დასვენების დროს;
• გულის რიტმის შეფერხების შეგრძნება;
• გაიზარდა ხელის კანკალი;
• წონის უეცარი დაკლება ცხოვრების წესის ცვლილების გარეშე.

სისხლში თიროქსინის დონის მატება გავლენას ახდენს ადამიანის ზოგად მდგომარეობასა და კეთილდღეობაზე ცხიმოვანი დეპოზიტების გაზრდილი ენერგიის გამოყოფის გამო. მათი რეზერვები იწყებს კლებას, მაგრამ ენერგია აგრძელებს განთავისუფლებას და გადამისამართებას ადამიანის სხეულში. ამავდროულად, სხეულის ფიზიოლოგიური რეაქციები იწყებს გაძლიერებას. ამრიგად, ნორმალური აგზნებადობა იცვლება გაზრდილი გაღიზიანებით, იზრდება პულსი და გულისცემა, რაც იწვევს ტაქიკარდიას, თითები იწყებენ კანკალს, ვითარდება ტრემორი. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, პაციენტი წონაში იკლებს დიეტის ან გაზრდის გარეშე ფიზიკური აქტივობა, რომელიც მხოლოდ აუარესებს კეთილდღეობას და არის დარღვევების ერთ-ერთი ნიშანი და არა უეცარი სიგამხდრე. ეს იწვევს გულის ფუნქციონირების დარღვევას და ნერვული სისტემა. თუ არ გსურთ დახმარების თხოვნა და T4-ის მატება დიდი ხნის განმავლობაში შენარჩუნდება, შეიძლება მოხდეს ოსტეოპოროზი, ანუ ძვლების შესუსტება, რაც იწვევს სისუსტეს და მოტეხილობას.

დაბალი T4 ჰორმონის მიზეზები

ფარისებრი ჯირკვლის არასაკმარისი ფუნქციის ან ჰიპოთირეოზის დროს სისხლში ყოველთვის მცირდება თიროქსინის დონე. სხვა შემთხვევებში, მიზეზები შეიძლება იყოს:

• პაციენტში ფარისებრი ჯირკვლის ამოღების ოპერაციის არსებობა;
• ფარისებრი ჯირკვლის ანთება (განვითარება ავტოიმუნური დაავადებამიმავალი მკვეთრი ვარდნაჰორმონის დონე);
• წამლების დოზის გადაჭარბება, თუ არ არის დაცული თირეოსტატიკური საშუალებებით ტოქსიკური ჩიყვის ფონზე ჭარბი ფუნქციის მკურნალობის ინსტრუქციები;
• T4-ის შემცირება თირეოტოქსიკოზის მქონე პაციენტის მკურნალობის გამო, რადიოაქტიური იოდი;
• ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციონირების დარღვევების არსებობა.

ჰორმონის დონის შემცირების ნიშნები, რომლებიც უნდა გაფრთხილებდეს, შეიძლება შეიცავდეს:

• დათრგუნული რეაქციები, ძილიანობა;
• სიცივის შეგრძნება ცხელ ოთახშიც კი, სიცივე;
• კანის აქერცვლა, ლორწოვანი გარსების სიმშრალე;
• წონის უეცარი მომატება აშკარა მიზეზის გარეშე;
• გულისცემის დაქვეითება;
• წნევის მომატება;
• კიდურების შეშუპება;
• ხმელი ან უხეში ხმა;
• მუდმივი სისუსტე, რომელსაც თან ახლავს გაღიზიანება და ნერვიულობა.

ორსულობის დროს ჰორმონის თიროქსინის მნიშვნელობა

უფასო T4 დიდ როლს ასრულებს საშვილოსნოში განვითარებული ნაყოფისთვის. მისი რაოდენობა პასუხისმგებელია ტვინის განვითარებისა და ბავშვის ნერვული სისტემის მომწიფების სიჩქარეზე პირველ ტრიმესტრში. ქალებში, ისევე როგორც მამაკაცებში, ჰორმონის დონე არ არის განსაკუთრებით განსხვავებული, მაგრამ ორსულობის დროს ის იზრდება. ექიმები არ გირჩევენ სისხლის ანალიზის გაკეთებას თიროქსინის შემცველობაზე, რადგან მისი ღირებულება არ ასახავს რეალურს კლინიკური სურათი. TSH იზრდება, მაგრამ ცილებთან შეკავშირებულ მდგომარეობაში თიროქსინი რჩება არააქტიური.

თუ მაინც გჭირდებათ სისხლის ანალიზის გაკეთება, უმჯობესია დადგინდეს თავისუფალი T4-ის დონე. აქ ნორმიდან გადახრა არ უნდა იყოს. მისაღები არა დიდი რიცხვიიზრდება, მაგრამ არ მცირდება. ეს შეიძლება გახდეს ნაყოფის განვითარების საფრთხე და საჭიროებს ფარისებრი ჯირკვლის დაუყოვნებელ კორექციას და ადექვატურ მკურნალობას გაუთვალისწინებელი გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

T4 ჰორმონი ნაკლებად აქტიურია ვიდრე T3, მაგრამ მისი მოქმედება ძალიან ჰგავს მას. ამრიგად, ნებისმიერი გადახრის მქონე ანალიზების დროს, ისინი თითქმის ერთდროულად აჩვენებენ ზრდას და შემცირებას, გარდა დროებითი შემთხვევებისა. TSH და T4 შეიძლება იყოს მომატებული იმის გამო სხვადასხვა მიზეზები, მაგრამ მათი უმრავლესობა დაკავშირებულია თირკმელზედა ჯირკვლების პრობლემურ ფუნქციონირებასთან.

TSH მომატებულია, T4 მომატებულია: სიმპტომები

თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ადამიანს ჰორმონალური დონის პრობლემები ეწყება წინასწარი სიმპტომებით, რომლებიც დაუყოვნებლივ არ ვლინდება. ჩართულია საწყისი ეტაპებიმათი გარჩევა ყველაზე ადვილია, რაც შესაძლებელს ხდის პრობლემის წინასწარ იდენტიფიცირებას და დაწყებას სწრაფი მკურნალობა. ძირითადი სიმპტომები მოიცავს შემდეგს:

• გაზრდილი გულისცემა;
• დაღლილობა, რომელიც ქრონიკულად ვლინდება და არ ასოცირდება ორგანიზმზე ძალიან მაღალ სტრესთან;
• გაზრდილი ოფლიანობა, შესამჩნევად მეტი ვიდრე ადრე;
• სწრაფი გაღიზიანება, რომელიც გავლენას ახდენს ადამიანის ქცევაზე;
• შეიძლება იყოს შეფერხების შეგრძნება გულის არეში;
• წონის თანდათანობითი და სტაბილური კლება იმ პირობით, რომ დიეტა და ფიზიკური აქტივობაარ იცვლება;
• ხელის მსუბუქი კანკალი.

როდესაც TSH მცირდება და T4 იზრდება, ეს სიმპტომებიც შეიძლება გამოჩნდეს, რადგან მათი მთავარი გამომწვევი აგენტია T4.

T4 ჰორმონი ნორმაზე მაღალია, რას ნიშნავს ეს?

იმ შემთხვევის განხილვისას, როცა თავისუფალი T4 ნორმაზე მაღალია და რას ნიშნავს ეს, გასათვალისწინებელია, რომ ორგანიზმზე ჰორმონის მოქმედება იზრდება. როდესაც TSH არის მომატებული და თავისუფალი T4 მომატებულია, ორგანიზმში ორგანული ნივთიერებების გაზრდილი დაშლა ხდება. ეს იწვევს ჭარბი ენერგიის განთავისუფლებას. გამოიყენება არა მხოლოდ შემომავალი საკვების ენერგია, არამედ არსებული ცხიმოვანი დეპოზიტებიც. გამოთავისუფლებული ენერგია შედის სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, სადაც ბუნებრივი პროცესები. ფიზიოლოგიურად ბუნებრივი რეაქციებიმიაღწიოს არანორმალურ დონეებს. ამრიგად, აგზნებადობა გადაიქცევა გაღიზიანებადობაში. მატულობს გულისცემა, ჩნდება ტაქიკარდია, რომელიც სხეულზე გაზრდილი სტრესით წარმოიქმნება დიდი საფრთხე. ნერვების გადაჭარბებული რეაქციის სიჩქარის გამო ჩნდება ტრემორი და თითების ხტუნვა.

როდესაც TSH დაბალია და T4 მაღალია, წონის დაკლება ხდება ცხიმების წვის გამო. მაგრამ ამ წონის დაკარგვას არ შეიძლება ვუწოდოთ სხეულისთვის სასარგებლო. ეს ხდება ნერვული სისტემის და გულის ფუნქციის დარღვევის გამო, რაც სახიფათო მდგომარეობად იქცევა. ასევე, აქ არ არის შეზღუდვა, რაც იწვევს ორგანიზმის გამოფიტვას. კუნთოვანი და ძვლოვანი ქსოვილი იწყებს შესუსტებას, ავადმყოფი ვითარდება მუდმივი დაღლილობა. ტრავმის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.

TSH და თავისუფალი T4 მომატებულია: მიზეზები

დაავადებები არსაიდან არ ჩნდება. თუ TSH და T4 არის მომატებული, სპეციალისტს შეუძლია ახსნას რას ნიშნავს ეს ტესტების შემდეგ. ჰორმონების რყევა ხდება გარეგანი და შიდა ფაქტორებიდა თითოეულ მათგანს აქვს მრავალი მიზეზი, რის გამოც ხდება ზრდა. შემდეგი ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს T4-ის ზრდა:

• ქვემწვავე და მწვავე თირეოიდიტი;
• ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია, რომელიც ხდება ქალებში მშობიარობის შემდეგ;
• Დიდი ჭარბი წონა, რაც კლინიკური სიმსუქნის მქონე ადამიანებს რისკის ქვეშ აყენებს;
• იმუნოგლობულინის G ამაღლებული დონე მიელომაში;
• ქორიოკარცინომა;
• ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის მოქმედება;
• ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები;
• გლომერულონეფრიტი, რომელიც ვლინდება ნეფროზული სინდრომით;
• ტოქსიკური დიფუზური ჩიყვი;
• პორფირია;
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ანალოგები სინთეზური ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება, როგორიცაა მეთადონი, კორდარინი, ინსულინი, ლევოდოპა, იოდის შემცველი რენტგენის ნივთიერებები და ა.შ.

ხშირად თავად პაციენტმა არ იცის რა იწვევს T4 დონის მატებას. ყოველთვის არ არის ერთი მიზეზი და საკითხი შეიძლება ერთდროულად რამდენიმე სფეროში იყოს.

როგორ შევამციროთ ჰორმონები, TSH და T4 მომატებული

უპირველეს ყოვლისა, ექსპერტები იწყებენ მოძიებას, რამაც გამოიწვია ზრდა. თუ თქვენ მოახერხებთ დაავადების ადრეულ სტადიაზე დიაგნოსტირებას, მაშინ მისგან გამოჯანმრთელება გაცილებით ადვილია. თუ თქვენ გაანადგურებთ დაავადების წყაროს, ჰორმონები თავისთავად დაუბრუნდებიან ნორმალურ მდგომარეობას. თუ პაციენტს აქვს სიმსივნე, მაშინ პრობლემის მოსაგვარებლად ექსპერტები ხშირად გვირჩევენ ამოიღონ ორგანოს ნაწილი, რომელზეც ის მდებარეობს. თუ არ აწარმოებ ქირურგიული ჩარევა, მაშინ რჩება უფრო სერიოზული პრობლემების მაღალი რისკი.

დაავადების შემდგომ ეტაპებზე მკურნალობა უფრო რთულია, რომ აღარაფერი ვთქვათ იმ ფაქტზე, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში სრული აღდგენა შეუძლებელია. როდესაც პაციენტი იღებს ტესტებს, სადაც TSH ნორმალურია და T4 მომატებული, დამსწრე ექიმს ესმის, რას ნიშნავს ეს და რა უნდა გააკეთოს ამის შესახებ. მაგრამ როცა დიაგნოზი დასრულდა გვიანი ეტაპიდაავადება, შესაძლოა უკვე გვიანია მისი მკურნალობა. ეს ყველაფერი დაკავშირებულია არა მხოლოდ ოპერაციების და სხვა მკურნალობის შემდგომ გართულებებთან, არამედ მედიცინის შესაძლებლობებთან. ზოგიერთ შემთხვევაში ვითარდება ქრონიკული ჰიპოთირეოზი, რომელსაც ადამიანს მთელი ცხოვრების მანძილზე მოუწევს შეეგუოს.

დაავადების ამ ფორმით, ისევე როგორც მისი მსუბუქი გამოვლინებით, ერთ-ერთი საუკეთესო ვარიანტებიმკურნალობა არის მედიკამენტების მიღება. ყველაზე ხშირად ეს ჰორმონალური პრეპარატები, რაც ხელს შეუწყობს T4 და სხვა პრობლემური ფაქტორების შემცირებას. გართულებების თავიდან ასაცილებლად რბილი ფორმაავადმყოფობა და პაციენტი არ გამოაშკარავდეს ოპერაციის რისკს, შემდეგ შესაბამისი ტესტების გავლის შემდეგ ინიშნება მედიკამენტები. აქ თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ სხეულის რეაქცია იმ კომპონენტებზე, რომლებიც ქმნიან წამალს, ასევე არ დაივიწყოთ დოზა, რათა არ გადააჭარბოთ რაოდენობას.

კვება ასევე ხდება დამატებითი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ჰორმონალური დონის შემცირებაზე. აქ ძლიერი ეფექტის მიღწევა ვერ მოხერხდება, მაგრამ სიტუაციას შეამსუბუქებს სწორი დიეტასავსებით შესაძლებელია. ექსპერტები გვირჩევენ მეტი უმი ბოსტნეულის, ზღვის პროდუქტების, პარკოსნების, მარცვლეულის და მჭლე, მაგრამ ცილებით მდიდარი საკვების მირთმევას. ყველაფერი რაციონალური უნდა იყოს და ზედმეტად არ უნდა მოიხმარო არაფერი. ნებისმიერ შემთხვევაში, თითოეული პაციენტისთვის დგება ინდივიდუალური მკურნალობის გეგმა, რომლის წყალობითაც შესაძლებელია დაავადების სიმპტომებისა და მიზეზების დაძლევა, რათა ჰორმონის დონე ნორმალურად დაბრუნდეს.

18 T4 ნორმაზე დაბალი: მკურნალობა

თუ რომელიმე ჰორმონი გადახრის ნორმალური დონეამ შედეგების ნებისმიერი გამოვლინება დაუყოვნებლივ იწყება ორგანიზმში. როდესაც TSH ნორმალურია და T4 დაბალია, ამის გარკვევა შესაძლებელია წინასწარ ტესტების გარეშე. ეს ვლინდება გარკვეული სიმპტომებით.

TSH და T4 ჰორმონები დაბალია: სიმპტომები

იმისდა მიუხედავად, რომ დისბალანსი უკვალოდ არ ჩნდება, სიმპტომები თავიდან შეიძლება არც ისე გამოხატული იყოს, ვინაიდან სხეულს ჯერ კიდევ აქვს რესურსი პრობლემის დასაძლევად. მაგრამ გარკვეული ბრძოლის შემდეგ, გამოვლინებები გამოდის და ადამიანი იწყებს განსხვავებულ გრძნობას. ძირითადად სიმპტომები მხოლოდ რამდენიმე თვის შემდეგ ჩნდება და გარკვეული დაგვიანებით მიმართავენ ექიმს. დაბალი თავისუფალი T4-ის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები ნორმალური TSH-ით არის შემდეგი:

• შემცივნების გამოჩენა;
• მეხსიერების შესამჩნევი გაუარესება ბოლო რამდენიმე თვის განმავლობაში;
• გაზრდილი დაღლილობა და კუნთების სისუსტე;
• ფრჩხილების, თმისა და კანის პრობლემური მდგომარეობა, რომლებიც მკვეთრად უარესდება ჰორმონების ნაკლებობის გამო;
• კიდურების შეშუპება;
• სტაბილურობის დარღვევა მენსტრუალური ციკლი;
• წონის მომატება დიეტისა და აქტივობის მიუხედავად.

ამ სიმპტომებიდან ბევრი თავდაპირველად საკმაოდ ტოლერანტული აღმოჩნდება. მაგრამ ქრონიკულ მდგომარეობაში, როდესაც თავისუფალი T4 ნორმაზე დაბალია და TSH ნორმალურია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტი კომაში ჩავარდნამდე. მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე. პაციენტებს არ ესმით, რას ნიშნავს ეს: TSH გაიზარდა, T4 დაქვეითებული და რა ხარისხის გადახრაა. სწორედ ამ მიზეზით, მკურნალობა მთლიანად უნდა ენდოთ ექიმებს და არ შეეცადოთ თავად გამოასწოროთ სიტუაცია.

T4 ჰორმონი ნორმაზე დაბალია: რას ნიშნავს ეს? დიაგნოსტიკა

როდესაც აღმოჩენილია ჰორმონის ქვედა მხარეს გადანაცვლება, ეს მხოლოდ ერთი მაჩვენებელია, რაც არ არის საკმარისი პაციენტის დიაგნოზის დასადგენად. თუ უფასო T4 ნორმაზე დაბალია, მაშინ რას ნიშნავს ეს, ძნელია დაუყოვნებლივ განსაზღვრო. ჩართულია ამ სცენაზეის უბრალოდ ამბობს, რომ პაციენტს აქვს პრობლემები და სპეციალისტს შეუძლია გამოკვეთოს მათი სავარაუდო წრე. გარდა ამისა, ზოგადი სისხლის ტესტი, ანალიზი ზოგადი თიროქსინი, ბიოქიმიური ანალიზიდა ულტრაბგერითი შინაგანი ორგანოები. აქ თქვენ უნდა განსაზღვროთ ფარისებრი ჯირკვლის ზომა, რათა მკურნალობა სწორი მიმართულებით გააგრძელოთ.

ბიოქიმია ტარდება სისხლში ქოლესტერინის დონის დასადგენად. ეს ჰორმონი პასუხისმგებელია ქოლესტერინის დაშლაზე, ამიტომ თუ ის მოიმატებს, გამოჩნდება, რომ T4 შემცირდა. ეს დამატებითი კვლევადიაგნოზის დასადასტურებლად, რის შემდეგაც შეიძლება დაინიშნოს მკურნალობა.

T4 ნორმის ქვემოთ: მკურნალობა

ორგანიზმი ვერანაირად ვერ შეცვლის ამ ჰორმონს და ვერ მიიღებს მას ჩვეულებრივი საკვებიდან. ამრიგად, თუ გადახრები მოხდება, მათ ვერ მოგვარდება გარე დახმარების გარეშე. მისი გადადება მხოლოდ აუარესებს. მდგომარეობა და შესაძლო სიკვდილი. მკურნალობის ძირითადი მეთოდი ჩანაცვლებითი თერაპიაა. შედარებით უსაფრთხოა და ამავე დროს ეფექტური მეთოდიმკურნალობა. კერძოდ, თავიდან კარგად იჩენს თავს, რადგან არ აძლევს სხეულს მდგომარეობის გაუარესების საშუალებას იმ პერიოდის განმავლობაში, როდესაც სხვა ტესტები და სხვა კვლევები უნდა ჩატარდეს. პაციენტს ენიშნება საჭირო ჰორმონები გამოტოვებული რაოდენობით, რაც ხელს უწყობს ნორმალური ჯანმრთელობის შენარჩუნებას.

თუ თავისუფალი T4 ქრონიკულად ნორმაზე დაბალია, მაშინ შეიძლება საჭირო გახდეს ჩანაცვლებითი თერაპია სიცოცხლის ბოლომდე. ეს აქტუალურია იმ პირობით, რომ პრობლემის უფრო რადიკალურად გადაჭრის გზა არ არსებობს ქირურგიულად. ჩანაცვლებითი თერაპიის დროს ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც უსაფრთხოა სხვა ორგანოებისთვის და მხარს უჭერს მხოლოდ ენდოკრინულ სისტემას.

ნორმის მინიმალური ზღვრის მიღწევისას, თუ ეს დროულად შეინიშნება, პაციენტებს ურჩევენ გაიარონ იოდითთერაპია. ამისათვის შესაფერისია როგორც საკვები, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით იოდს, ასევე პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს მას. თუ ჰორმონი არ იზრდება, მაგრამ აგრძელებს კლებას, მაშინ უნდა გადახვიდეთ ჩანაცვლებით თერაპიაზე. ჰორმონოთერაპია.

ორსულობის დროს T4 ნორმაზე დაბალია

ორსულობის დროს ჰორმონალური დონე ხშირად იცვლება და ამას სრულიად განსხვავებული გამოვლინებები აქვს. ნორმალურ მდგომარეობაში ჰორმონები უნდა შეიცვალოს საჭირო მიმართულებით, მაგრამ მაინც შეესაბამებოდეს ორსულთა ნორმას. თუ ორსულობის დროს თავისუფალი T4 ნორმაზე დაბალია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი, ან დედისა და ბავშვის სიკვდილი, თუ არაფერი გაკეთდება. როგორც წესი, ორსულობის გარკვეული სტადიის შემდეგ, მომავალ დედებს სჭირდებათ ჰორმონების ტესტირება, ამიტომ დაავადების გამოვლენა დროული უნდა იყოს. როგორც წესი, აქ გამოიყენება ჰორმონჩანაცვლებითი თერაპია. პრობლემა შეიძლება იყოს სხვა ჰორმონების მატება, ამიტომ საჭირო იქნება სახსრების უფრო ზუსტი შერჩევა, რათა ზიანი არ მიაყენოს სხეულს. თქვენ ასევე დაგჭირდებათ ჰორმონების მდგომარეობის მონიტორინგი მთელი ორსულობის განმავლობაში და სისხლში უნდა ჰქონდეს T4 ნორმალური დონე ორსულობის დროს მე-3 ტრიმესტრში, როგორც მშობიარობამდე, ასევე ძუძუთი კვების დროს.

ორგანიზმში T4 ჰორმონის დისბალანსის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი დიეტა. დიეტა უნდა შეიცავდეს საკვებს, რომელიც შეიცავს იოდს და პროტეინს, რათა ქალთა სისხლში T4-ის სათანადო დონე იყოს. მათი მთლიანად აღმოფხვრა შეუძლებელია, ამიტომ დიეტის დროსაც კი საჭიროა საკვების ფრთხილად შერჩევა. ძალიან სერიოზული გავლენა ჰორმონებზე ორალური კონტრაცეპტივები, რომლებიც დაფუძნებულია ორგანიზმზე ჰორმონალურ ზემოქმედებაზე. ისინი საკმაოდ ბევრ პრობლემას იწვევენ, რაც ჯანმრთელობის გაუარესებას იწვევს.

ფარისებრი ჯირკვლის, ისევე როგორც თავის დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონის დაქვეითება. ეს არის დროებითი ან მუდმივი, საქმის სირთულიდან გამომდინარე. ამომწურავმა შიმშილობამ ან საკვების მკაცრმა შეზღუდვამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური დისბალანსი მათი უკმარისობის გამო. ამრიგად, T4-ის შემცირების გამო, წონა მოიმატებს, წონის დაკლების მცდელობის მიუხედავად. დარღვევების გამოვლენა გვიან ხდება იმის გამო, რომ ცვლილებები იწყება უჯრედულ დონეზე და დრო სჭირდება უფრო სერიოზული მასშტაბის გამოვლენას.

ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების სისხლის ანალიზს ექიმები ატარებენ, თუ ისინი ეჭვობენ ა სხვადასხვა დაავადებები, სულაც არ არის დაკავშირებული თავად ჯირკვალთან.

ყველაზე ხშირად, ასეთი ტესტები ინიშნება ქალებისთვის, რადგან მათ აქვთ ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები დაახლოებით 10-ჯერ უფრო ხშირია. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ქალებმა იცოდნენ ჰორმონების TSH და T4 (უფასო) დონის შესახებ.

ქალებს უნიშნავენ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ტესტს შემდეგ შემთხვევებში:

• ყოველთვიური ციკლის დარღვევა;
• ჩამორჩენა გონებრივ და ფიზიკურ განვითარებაში;
• ჰიპერთირეოზი;
• ჰიპოთირეოზი;
• ფარისებრი ჯირკვლის ჩიყვი;
• არითმია;
• ალოპეცია;
• უნაყოფობა;
• პირველადი ფრიგიდულობა აშკარა მიზეზის გარეშე.

შეგიძლიათ მათი გაქირავება მენსტრუალური ციკლის მიუხედავად, ვინაიდან სისხლში ჰორმონების შემცველობა მასზე არ არის დამოკიდებული. თუმცა, ორსული ან ხანდაზმული ქალები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ მათი მიღებისას. ამის მიზეზები საპირისპიროა. ორსულ ქალებში ჰორმონების დონე ამაღლებულია, ხოლო ხანდაზმულ ქალებში ჰორმონების დონე დაბალია.

ტესტების ჩასატარებლად მზადება უნდა დაიწყოს ერთი თვით ადრე. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია შეწყვიტოთ ჰორმონის შემცვლელი თერაპიისთვის გამოყენებული მედიკამენტების მიღება, მაგრამ ეს უნდა შეთანხმდეს დამსწრე ენდოკრინოლოგთან.

ტესტირებამდე 3 დღით ადრე უნდა შეწყვიტეთ იოდის შემცველი მედიკამენტების და ვიტამინების მიღება, ასევე არ უნდა ბოროტად გამოიყენოთ იოდის მაღალი კონცენტრაციის მქონე საკვები.

ანალიზის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ არ დალიოთ ალკოჰოლი და მოწევა. ასევე არ არის მიზანშეწონილი ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა და უარი თქვას სპორტდარბაზში სიარული.

პროცედურის დაწყებამდე უშუალოდ ადამიანს სჭირდება დამშვიდება და არ განიცადოს ნერვული გრძნობები. ეს უნდა გაკეთდეს ანალიზამდე მინიმუმ ნახევარი საათით ადრე.

თუ თქვენ იღებთ კორტიკოსტეროიდებს, ასპირინს ან COC-ებს, უნდა აცნობოთ ლაბორატორიას, რომ იღებთ ამ მედიკამენტებს, ასევე უნდა აცნობოთ, რომ იღებთ სედატიურ საშუალებებს.

მიზანშეწონილია არ მიირთვათ საკვები ტესტირებამდე 12 საათით ადრე. დილით შეგიძლიათ მხოლოდ წყლის დალევა.

უმჯობესია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ტესტის ჩატარება დილის 10 საათამდე, მაგრამ არა უადრეს 8 საათამდე.

სისხლში ჰორმონების ნორმალური დონე

სისხლის კონცენტრაცია ჰორმონი TSHშეუძლია ბევრი ინფორმაცია გითხრათ ქალის ჯანმრთელობის შესახებ.

სისხლში მისი შემცველობის ნორმალური მაჩვენებლები ინდიკატორებია 0.4-დან 4 ე/ლ-მდე. ორსულობის დროს მაჩვენებლები მცირდება და ჩვეულებრივ მერყეობს დიაპაზონში 0,35-დან 3 μIU/ml-მდე.

სისხლში ამ ჰორმონის კონცენტრაცია დამოკიდებულია არა მხოლოდ სქესზე, არამედ ასაკზე, წელიწადის დროზე და ემოციური მდგომარეობაპირი.

თუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ სხვადასხვა ლაბორატორიას აქვს განსხვავებული რეაგენტები და, შესაბამისად, ტესტის შედეგები სხვადასხვა კლინიკაში შეიძლება განსხვავდებოდეს.

ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დეფიციტით TSH ჩვეულებრივ იზრდება. მისი დახმარებით ექიმებს შეუძლიათ ადრეულ ეტაპებზე თირეოტროპინის ნაკლებობის იდენტიფიცირება.

უ ჯანმრთელი ადამიანი TSH კონცენტრაცია სისხლში ჩვეულებრივ იცვლება მთელი დღის განმავლობაში. დილით მისი შემცველობა მაქსიმალურია, საღამოს კი კლებულობს.

სისხლში TSH კონცენტრაციის შემცირების მიზეზები:

• თირეოტოქსიკოზი;
• ჰიპოფიზის ფუნქციის დაქვეითება;
• ტვინის სიმსივნეები;
• ნეოპლაზმები ფარისებრი ჯირკვალში.

სისხლში TSH-ის დონის დაქვეითების სიმპტომებია ორგანიზმში მუდმივი ტრემორი, მადის მომატება საჭმლის მონელების გამო, გულისცემის გახშირება და ჩიყვის წარმოქმნა.

გაზრდილი კონცენტრაციაეს ჰორმონი მიუთითებს ორგანიზმში შემდეგ პრობლემებზე:

• ჰიპოთირეოზი;
• ფსიქიკური დაავადება;
• ორსულობა;
• თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციონირების პრობლემები;
• ნაღვლის ბუშტის არარსებობა;
• გესტოზი მძიმე ფორმით.

TSH კონცენტრაციის გაზრდის სიმპტომებია სხეულის წონის ცვლილება, კანის სიმშრალე, შეშუპება, ძილიანობა, ყაბზობა და ზოგადი სისუსტე.

სისხლში თიროქსინი ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია ცილებთან, მაგრამ მისი ნაწილი თავისუფალი სახითაა. ასე განასხვავებენ თავისუფალ და შეკრულ T4-ს.

ეს ჰორმონი გავლენას ახდენს მეტაბოლურ სიჩქარეზე და ასევე ასტიმულირებს მაღალი ენერგიის მოლეკულების წარმოქმნას. ჰორმონი ასევე მონაწილეობს სითბოს გაცვლაში, არეგულირებს სისხლში გლუკოზის დონეს, ასტიმულირებს სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას და ასუსტებს შარდვას.

ქალის სისხლში T4-ის ნორმალური დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს. უფასო T4-ის ნორმაა 0,8-დან 1,9 ნგ/დლ-მდე ან 9-დან 24,5 პმოლ/ლ-მდე. და გენერალისთვის - 4,5-დან 12,5 მკგ/დლ-მდე.

ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში T4-ის დონე არ იცვლება, თუმცა ქალებში ის იზრდება ორსულობისას, განსაკუთრებით მშობიარობის მოახლოებისას.

თუმცა სიმსუქნის, ჩიყვის, ფარისებრი ჯირკვლის ანთების, აივ-ის, საშვილოსნოში მდებარე სიმსივნეების დროს T4 დონე იზრდება.

ის ნორმალურად იკლებს, თუ ორგანიზმში იოდის დეფიციტია, არსებობს ჰიპოთალამუსის ფუნქციონირების პრობლემები, აუტოიმუნური თირეოიდიტიან ჯირკვალში აღმოჩენილია ნეოპლაზმები.

როდესაც სისხლში ჰორმონის დონე იცვლება, საკმარისია სერიოზული პრობლემებიჯანმრთელობასთან ერთად.

ორსულობის დროს ჰორმონების დონე

ორსულობის დროს სისხლში T4 ჰორმონის კონცენტრაცია ყოველ კვირას იზრდება. ჩვეულებრივ ნორმალური მაჩვენებლებიამ პერიოდში შეიძლება იყოს საზღვრებში 8.25-დან 24.7 pmol/l-მდე.

ჰორმონის არასაკმარისი წარმოებით, ჩონჩხის და ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარება არ დაბადებულ ბავშვში ირღვევა. ზოგიერთ შემთხვევაში, სპონტანური აბორტი შეიძლება მოხდეს ნაყოფის სიკვდილის გამო.

ზოგადად, ჰორმონების დონეს საკმაოდ ფართო დიაპაზონი აქვს. ასევე, სისხლში ჰორმონის კონცენტრაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის მიხედვით სხვადასხვა დროსდღეები.

Ამიტომაც მხოლოდ ექიმმა უნდა განმარტოს ტესტის შედეგები. ამავე დროს, თქვენ უნდა გაიაროთ ტესტები იმავე სამედიცინო დაწესებულებაში.

ადამიანის ფარისებრი ჯირკვალი გამოიმუშავებს ჰორმონს თიროქსინს, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც T4. ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სხვადასხვა ფუნქციებიორგანიზმი, მათ შორის ზრდა და მეტაბოლიზმი. ამ ჰორმონის გარკვეული ნაწილი სისხლშია თავისუფალ მდგომარეობაში, არ არის დაკავშირებული ცილებთან. მაგრამ თიროქსინის 99%-ზე მეტი დაკავშირებულია სატრანსპორტო ცილებით, ძირითადად თიროქსინის დამაკავშირებელი გლობულინით. ამ ორი ტიპის - პროტეინებთან და თავისუფალი თიროქსინის მთლიან კონცენტრაციას ორგანიზმში მთლიანი თიროქსინი ეწოდება.

T4 წარმოება რეგულირდება უკუკავშირის სისტემით. როდესაც სისხლში თიროქსინის დონე მცირდება, ჰიპოთალამუსში მატულობს ჰორმონის თიროლიბერინის სინთეზი, რომელიც მოქმედებს ჰიპოფიზის ჯირკვალზე და იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH) გამომუშავებას. თავის მხრივ, ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი მოქმედებს ფარისებრ ჯირკვალზე, რის შედეგადაც იგი გამოიმუშავებს მეტ თიროქსინს (T4). სისხლში T4-ის კონცენტრაციის მატებასთან ერთად, TSH-ის გამოყოფა ითრგუნება.

სისხლში მთლიანი თიროქსინის ნორმალური დონე. შედეგის ახსნა (ცხრილი)

თიროქსინზე სისხლის ზოგადი ანალიზი შეიძლება დაინიშნოს, თუ ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონე, შესაბამისი ანალიზის შედეგად, ნორმალურიდან ამა თუ იმ მიმართულებით გადახრილია. თიროქსინის ზოგადი ტესტი ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების შეფასებას და ასოცირებული პათოლოგიების დიაგნოსტირებას, როგორიცაა ჰიპოთირეოზი, ჰიპერთირეოზი, ჰიპოპიტუიტარიზმი და ა.შ.

თუ პაციენტს აქვს სისხლის საერთო ანალიზი თიროქსინზე შემდეგი სიმპტომები:

• თვალების სიმშრალე და გაღიზიანება, შეშუპება და ამობურცულობა,
• კანის სიმშრალე და შეშუპება,
• თმის ცვენა,
• ხელის კანკალი,
• კარდიოპალმუსი,
• წონის ცვლილებები,
• ძილის პრობლემები, უძილობა,
• უსაფუძვლო შფოთვა,
• სინდრომი ქრონიკული დაღლილობა,
• ზოგადი სისუსტე,
• სიცივის აუტანლობა,
• მგრძნობელობა სინათლის მიმართ
• ქალებში - მენსტრუაციის დარღვევა.

გარდა ამისა, შეიძლება დაინიშნოს ტესტები სხვა ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის - T3-ის, ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონისა და თიროქსინის დამაკავშირებელი გლობულინის დონის გასაზომად. ეს ტესტები ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვალთან დაკავშირებული პრობლემების უკეთ გააზრებას. Ზოგიერთ შემთხვევაში ეს ანალიზიინიშნება ფარისებრი ჯირკვლის დიაგნოსტირებული დაავადებების მკურნალობის ეფექტურობის შესაფასებლად.

სისხლს იღებენ ვენიდან, დილით, უზმოზე. ტესტის ჩატარებამდე ერთი დღის განმავლობაში აუცილებელია ფიზიკური და ემოციური სტრესის გამორიცხვა.

სისხლში მთლიანი თიროქსინის ნორმალური დონე ჩვეულებრივი ხალხიდა ორსული ქალები:

თუ მთლიანი თიროქსინი (T4) არის მომატებული, რას ნიშნავს ეს?

აღინიშნება მთლიანი თიროქსინის დონის მატება შემდეგი დაავადებები:

• ჰიპერთირეოზი და ჩიყვი – დიფუზური ტოქსიკური და მრავალკვანძოვანი ტოქსიკური,
• სიმსივნეები, რომლებიც გამოყოფენ ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელ ჰორმონს
• ღვიძლის ბილიარული ციროზი,
• ჰეპატიტი,
• ქორიოკარცინომა,
• ცხარე ფსიქიკური დარღვევები,
• დაავადებები, მატებას იწვევსთიროქსინის დამაკავშირებელი ცილების კონცენტრაცია ორგანიზმში - გენეტიკური აშლილობა, მწვავე წყვეტილი პორფირია, მრავლობითი მიელომა,
• მწვავე თირეოიდიტი,
• სიმსუქნე.

მთლიანი თიროქსინის დონის მატებას იწვევს T4-ის შემცველი მედიკამენტები, ფარისებრი ჯირკვლის სხვა პრეპარატები, ორალური კონტრაცეპტივები, აგრეთვე ოპიატები, პროსტაგლანდინები, პრაზოსინზე დაფუძნებული პრეპარატები, პროპილთიოურაცილი, პროპრანოლოლი, ტამოქსიფენი, ფენოთიაზინი.

ორსულობის დროს თიროქსინის დონე ხშირად იმატებს, ამიტომ მომავალ დედასთქვენ ყურადღებით უნდა აკონტროლოთ თქვენი მდგომარეობა და დაიცვათ მეთვალყურე ექიმის რეკომენდაციები.

თუ მთლიანი თიროქსინი (T4) დაბალია, რას ნიშნავს ეს?

მთლიანი თიროქსინის დონის დაქვეითება შეინიშნება შემდეგ დაავადებებში:

• ფარისებრი ჯირკვლის არასაკმარისი ფუნქცია - ჰიპოთირეოზი;
• ანთებითი პროცესებიჰიპოფიზის ჯირკვალში და ჰიპოთალამუსში,
• შიჰანის სინდრომი,
• თირკმლის სინდრომი - პათოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია ორგანიზმიდან ცილის გადაჭარბებულ მოცილებასთან;
• იოდის დეფიციტი დიეტაში,
• იშენკო-კუშინგის სინდრომი,
• ცილების მოცილება მეშვეობით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი,
• პანჰიპოპიტუიტარიზმი.

სისხლში მთლიანი თიროქსინის დონე შეიძლება შემცირდეს გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობის გამო, აგრეთვე გარკვეული მედიკამენტების მიღებისას, როგორიცაა ბარბიტურატები და ციტოსტატიკები, ანაბოლური სტეროიდები, იოდიდები, ლითიუმზე დაფუძნებული პრეპარატები, სოკოს საწინააღმდეგო, ლიპიდების დამაქვეითებელი და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებები. ტუბერკულოზის, ანდროგენების და მრავალი სხვა მკურნალობა. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი, აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელიც მიიღეთ ბოლო თვეების განმავლობაში ტესტირებამდე.

ზოგადი თიროქსინი არის ადამიანის ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული ჰორმონი. იგი ასევე ცნობილია როგორც ტეტრაიოდთირონინი ან T4 და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მთელი სხეულის ფუნქციონირებაში. ეს სპეციფიკური ნივთიერება არსებობს ორ მდგომარეობაში: თავისუფალი და შეკრული. თითოეულ ჯიშს აქვს საკუთარი განსხვავებები და მახასიათებლები, რომელთა შესახებაც უნდა იცოდეთ. ეს დაგეხმარებათ გაიგოთ, რომელი ტესტის ჩაბარება - ზოგადი თუ უფასო T4-ისთვის.

ვინაიდან ამ ნივთიერებაზეა დამოკიდებული ორგანიზმის მრავალი ფუნქცია, თითოეულმა ადამიანმა უნდა იცოდეს, კონკრეტულად რაზეა პასუხისმგებელი იგი, რა არის მისი ნორმალური მაჩვენებლები და რატომ შეიძლება იყოს მათგან გადახრა. ეს ხელს შეუწყობს შესაძლო წინააღმდეგობის დაცვას საშიში შედეგებიტეტრაიოდთირონინის დეფიციტი ან სიჭარბე.

რა არის საერთო ჰორმონი T4 და რა განსხვავებაა მას თავისუფალისგან?

იმის გასაგებად, თუ რა სახის არის ზოგადი ჰორმონი T4, საჭიროა უფრო დეტალურად განვიხილოთ, თუ რა არის თავისუფალი თიროქსინი და T4, რომლებიც დაკავშირებულია გადამტანი ცილებით.

თავისუფალი ტეტრაიოდთირონინი არის ჰორმონი, რომელიც არ არის დაკავშირებული ცილოვანი ნაერთებით. კლინიკური ტესტების უმეტესობა მიმართულია მის იდენტიფიცირებაზე. თუ ნივთიერება უკავშირდება სისხლის ცილებს, ის არ არის თავისუფალი.

რა განსხვავებაა T4 ზოგადსა და უფასოს შორის? განსხვავებების გაგება ძალიან მარტივია:

1. თუ დროს კლინიკური კვლევასისხლის შრატში ლაბორატორიის ტექნიკოსს მოუწევს მხოლოდ თიროქსინის დადგენა, რომელიც არ არის დაკავშირებული ცილებთან, რაც ნიშნავს, რომ ასეთ ჰორმონს თავისუფალი ეწოდება.
2. ზე კლინიკური ანალიზიმთლიანი ტეტრაიოდთირონინის დონის დასადგენად, მხედველობაში მიიღება როგორც თავისუფალი T4, ასევე T4, რომლებიც დაკავშირებულია გადამტანი ცილებით.

ამრიგად, საკმაოდ მარტივია იმის გაგება, თუ როგორ განსხვავდება უფასო T4 ზოგადი T4-ისგან. უფრო მეტიც, ისინი ასრულებენ თითქმის იგივე ფუნქციებს, მხოლოდ მათი სისხლის დონე განსხვავდება.

რა ტესტი უნდა გავიარო?

მაშ, რა სახის ანალიზია საჭირო - T4 უფასო თუ მთლიანი? რა თქმა უნდა, გადაწყვეტილებას იღებს მხოლოდ ენდოკრინოლოგი, მაგრამ სისხლის შრატში თავისუფალი ტეტრაიოდთირონინის შემცველობის ანალიზი უფრო დიდი მოთხოვნაა. ეს აიხსნება იმით, რომ ზოგადი ინდიკატორების შესწავლის შედეგებზე შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვადასხვა ფაქტორმა, რის გამოც მონაცემები დამახინჯდება.

თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლის ბიოქიმია მთლიანი თიროქსინის T4 დონის დასადგენად, თუმცა ეს კვლევა ტარდება უკიდურესად იშვიათად.

მთლიანი ტეტრაიოდთირონინის ფუნქციები, მისი ნორმალური მნიშვნელობები

იმის გაგებით, თუ რა განსხვავებაა T4 უფასო და ზოგადი შორის, აუცილებელია უფრო დეტალურად განვიხილოთ ამ უკანასკნელის ფუნქციები. ეს დაგეხმარებათ გაიგოთ მისი მნიშვნელობა, რაც ცხადყოფს, თუ რატომ არის საკუთარი ჰორმონების ექსპერიმენტები უკიდურესად არასასურველი და ზოგჯერ საშიშიც კი.

მაშ, რაზეა პასუხისმგებელი მთლიანი თიროქსინი T4? ეს ნივთიერება აქტიურ მონაწილეობას იღებს:

• ყველა გააქტიურება მეტაბოლური პროცესებიორგანიზმში, განსაკუთრებით ცილის ცვლაში;
• სითბოს და ენერგიის გაცვლის სტაბილიზაცია;
• სხეულის ყველა უჯრედში ჟანგბადის მიწოდების პროცესის გაუმჯობესება;
• A ვიტამინის გამომუშავება ღვიძლის მიერ;
• სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის კონცენტრაციის და მასთან ერთად ტრიგლიცერიდების შემცირება;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობის ნორმალიზება და ორგანიზება;
• ფორმირება ძვლოვანი ქსოვილიდა მისი რეგენერაცია რაიმე დაზიანების შემთხვევაში.

ყველა ეს პროცესი ტარდება, თუ ტეტრაიოდთირონინი ნორმალურ ფარგლებშია. და მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში მისგან გადახრები არ არის ავადმყოფობის ნიშანი, მაინც სჯობს, საეჭვო სიმპტომების შემთხვევაში, დიაგნოსტიკისთვის მიმართოთ ექიმს (იხ. ქვემოთ).

ნორმალური ინდიკატორები

საერთო T4 ნორმა დამოკიდებულია ასაკობრივი კატეგორიაპაციენტი, ხოლო ქალებში - მდგომარეობიდან გამომდინარე. ამრიგად, ორსულ ქალებში ამ ნივთიერების კონცენტრაცია იზრდება ადრეული ეტაპებიდა ოდნავ შემცირდა ბოლო კვირებში. სხვა შემთხვევაში, ტეტრაიოდთირონინის ოპტიმალური დონე უნდა იყოს შემდეგი.

1. ახალშობილებში 1 თვემდე – 39 – 185 ნმოლ/ლ ფარგლებში.
2. თვიდან ერთ წლამდე - 59-დან 210 ნმოლ დიაპაზონში.
3. 1-დან 5 წლამდე - 71-დან 165 ნმოლამდე.
4. 5-დან 10 წლამდე - 68-139 ნმოლ ფარგლებში.
5. 10-დან 18 წლამდე – 58 – 133 ნმოლი.
6. 18 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში – 55 – 137 ნმოლ დიაპაზონში.

არსებობს გარკვეული გარემოებები, როდესაც ტესტის შედეგები შეიძლება დამახინჯდეს.

ასე რომ, თუ მთლიანი თიროქსინი T4 არის ამაღლებული, ეს შეიძლება იყოს ესტროგენის, ფარისებრი ჯირკვლის ან სინთეზური თიროქსინის საფუძველზე ჰორმონალური პრეპარატების მიღების შედეგი. ამ შემთხვევაში არაფრის გაკეთება არ არის საჭირო - წამლის მიღების შეწყვეტის ან თერაპიის კურსის დასრულების შემდეგ ტეტრაიოდთირონინის დონე თავისთავად დაუბრუნდება ნორმას.

თუ საერთო T4 დაბალია, მაშინ ასეთი ანომალია შეიძლება მოხდეს კორტიკოსტეროიდული პრეპარატების, სულფონამიდების, ანტიბიოტიკების გამოყენების შედეგად. პენიცილინის სერია, ანდროგენის ან კალიუმის იოდიდზე დაფუძნებული ჰორმონალური პრეპარატები.

როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?

ანალიზი T4 დონის დასადგენად მოითხოვს სერიოზულ მომზადებას. ამისათვის თქვენ უნდა დაიცვას ეს წესები:

1. კვლევამდე 30 დღით ადრე შეწყვიტეთ თირეოსტატიკური და სხვა ჰორმონალური პრეპარატების მიღება.
2. შეწყვიტეთ იოდის შემცველი მედიკამენტების მიღება 3 დღის განმავლობაში.
3. ტესტის წინა დღით თავიდან აიცილეთ სტრესი და ფიზიკური გადატვირთვა.
4. საკვების მიღებასა და სისხლის აღებას შორის უნდა გაიაროს მინიმუმ 8-12 საათი.
5. ტესტირებამდე მეოთხედი დღით ადრე მოერიდეთ წყლის გარდა სხვა სასმელებს.
6. ტესტირებამდე რამდენიმე საათით ადრე არ უნდა მოწიოთ, არ დალიოთ ალკოჰოლი ან თამბაქოს ღეჭვა.

ვენიდან სისხლის აღებამდე მეოთხედი საათით ადრე, თქვენ უბრალოდ უნდა იჯდეთ ან დაწექით. პროცედურის ჩატარებისას ადამიანი უნდა იყოს გონებრივ და ფიზიკურ სიმშვიდეში, მაშინ შედეგები იქნება მაქსიმალურად სანდო.

T4 ანომალიების მიზეზები და სიმპტომები

ხშირად, სისხლის შრატში ტეტრაიოდთირონინის დონის მატება ან შემცირება მიუთითებს პათოლოგიური პროცესებიორგანიზმში. გადახრების თითოეულ ამ ფორმას აქვს თავისი სიმპტომები და მიზეზები, რომლებიც ყველასთვის ცნობილი უნდა იყოს.

T4 გაზრდა

თუ მთლიანი T4 არის ამაღლებული, ეს შეიძლება მიუთითებდეს:

• ნეოპლაზმები თავის ტვინში, რომელსაც თან ახლავს დონის მატება;
• სიმსუქნე;
• გლომერულონეფრიტი, რომელსაც თან ახლავს ნეფროზული სინდრომი;
• ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი;
• შიდსი;
• ფარისებრი ჯირკვლის ანთება;
• დიფუზური ჩიყვი;
• ქრონიკული დაავადებებიღვიძლი.

თუ მთლიანი თიროქსინი მომატებულია, ამ მდგომარეობას შეიძლება თან ახლდეს:

• გაიზარდა ოფლიანობა;
• დაღლილობა;
• ზოგადი სისუსტე;
• აგრესიის უმიზეზო გამონაყარი, გაღიზიანება;
• გაიზარდა გულისცემა და პულსი;
• უეცარი წონის დაკარგვა;
• კიდურებში კანკალი.

ასეთი სიმპტომები უნდა იყოს ექიმთან დაკავშირების და გამოკვლევის გავლის საფუძველი.

შეიტყვეთ, რატომ იზრდება თავისუფალი თიროქსინი სტატიიდან ბმულზე

T4-ის შემცირება

რას ნიშნავს, თუ მთლიანი T4 დაბალია? არსებობს საკმაოდ ბევრი მიზეზი, როგორც წინა შემთხვევაში, და მათი გაგება შესაძლებელია მხოლოდ ბიოქიმიური სისხლის ტესტის ჩატარების შემდეგ და დამატებითი ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური პროცედურები.

Ერთ - ერთი ყველაზე საერთო პათოლოგიები, რომელშიც საზოგადოების თიროქსინი დაბალია, არის ჰიპოთირეოზი. ამ დაავადებას თან ახლავს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის წარმომქმნელი ფუნქციის დაქვეითება, რაც იწვევს არასაკმარისი გამომავალიტეტრა- და ტრიიოდთირონინი. დაავადება არ არის საშიში, მაგრამ მაინც მოითხოვს მკურნალობას.

დაბალი თავისუფალი T4-ის მიზეზები აღწერილია ბმულზე

სხვა მიზეზები, რის გამოც მთლიანი T4 ჰორმონი დაბალია, შეიძლება იყოს:

• თირეოსტატიკური და იოდის შემცველი პრეპარატების მიღება თირეოტოქსიკოზის სამკურნალოდ;
• ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი არის დაავადება, რომლის დროსაც იმუნური სისტემაგააქტიურებულია და მისი უჯრედები თანდათან ანადგურებს ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედებს;
• განიცადა TBI;
• ოპერაცია ფარისებრ ჯირკვალზე ან თავის ტვინის არეში;
• ენდემური ჩიყვის განვითარება გამოწვეული მწვავე დეფიციტიიოდი;
• ანთებითი პროცესები ჰიპოფიზის ჯირკვალში ან ჰიპოთალამუსში.

ის ფაქტი, რომ მთლიანი თიროქსინი T4 დაბალია, არ უნდა იყოს პანიკის მიზეზი. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა უწყვეტია, ამიტომ ენდოკრინოლოგმა შეიძლება დანიშნოს ჰორმონალური პრეპარატები ჩანაცვლებითი თერაპიის სახით. მათ გარეშე, ტეტრაიოდთირონინის დონის შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადება.

T3 და T4, ისევე როგორც ანტისხეულები ფარისებრი ჯირკვლის პეროქსიდაზასა და თირეოგლობულინის მიმართ, ყველაზე ხშირად ინიშნება ფარისებრი ჯირკვლის სხვადასხვა ფუნქციური დარღვევების ეჭვის დროს ან მათი მკურნალობის დროს შემანარჩუნებელი თერაპიის მონიტორინგისა და კორექტირების მიზნით.

T4 (როგორც T3) არის ჰორმონი (ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერება) დაკავშირებული ტრიიოდთირონინებთან. იგი შედგება ამინომჟავისგან - ტიროზინისა და იოდის ატომებისგან (მან მიიღო მისი ერთ-ერთი სახელი იმავე ატომების რაოდენობის გამო - 4, ხოლო T3 აქვს 3, შესაბამისად). მისი სხვა სახელებია თიროქსინი ან ტეტრაიოდთირონინი. მისი სტრუქტურა საკმაოდ მარტივია, რის გამოც ის უბრალოდ სისხლში აღმოჩენილია ან ხელოვნურად სინთეზირდება.

ადამიანის ორგანიზმში ის წარმოიქმნება ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედების – თიროციტების დახმარებით. ისინი იჭერენ ამინომჟავებს და იოდის ატომებს და გამოიმუშავებენ თიროგლობულინს, რომელიც წარმოადგენს თიროქსინის - თირეოგლობულინის წინამორბედს. ეს უკანასკნელი, თავის მხრივ, ფარისებრი ჯირკვლის ფოლიკულებში გროვდება. როდესაც ორგანიზმს სჭირდება T4, თირეოგლობულინი იშლება წვრილ ნაწილაკებად და შედის სისხლში მზა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერების სახით.

თიროქსინის მოქმედება ადამიანის ორგანიზმში

მისი მთავარი ეფექტი არის კატაბოლიზმის გაძლიერება, ანუ პროცესების დაჩქარება, რომლებიც ხდება ორგანიზმის რეზერვებიდან ენერგიის გამოყოფით.

დღეში 200 მიკროგრამი T4-ის მიღებისას მისი გავლენა ადამიანის ორგანიზმზე საკმაოდ მარტივად ჩანს, რადგან გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

• ტაქიკარდიის გამოჩენა,
• გაღიზიანებადობა,
• წონის დაკლება.

ეს ექსპერიმენტი არ ადასტურებს ამ ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერების მავნებლობას ადამიანის ორგანიზმისთვის, ვინაიდან ეს სიმპტომები მხოლოდ დოზის გადაჭარბებით ვლინდება. ჩვეულებრივ, ის პასუხისმგებელია მეტაბოლიზმის და ცხიმების დაშლის ნორმალიზებაზე, ნერვული სისტემის აგზნებადობის და გულისცემის რეგულირებაზე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ტეტრაიოდთირონინი გაცილებით ნაკლებად აქტიურია ვიდრე T3 (ტრიიოდთირონინი). T3 აქვს სამი იოდის ატომი და იქმნება ძირითადად ტეტრაიოდთირონინისგან. მისი მცირე რაოდენობა სინთეზირდება ფარისებრი.

მონაცემები ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებებიფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს უწოდებენ, რადგან ისინი სინთეზირდება ფარისებრი ჯირკვალში, ხოლო TSH სინთეზირებულია ჰიპოფიზის ჯირკვალში. ეს გასათვალისწინებელია სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების კონცენტრაციის დარღვევის თერაპიის დანიშვნისას.

T4 სისხლში

სისხლში ტეტრაიოდთირონინი ყველაზე ხშირად კავშირშია ცილასთან, რომლის ფუნქცია ტრანსპორტია. თიროქსინის დამაკავშირებელი გლობულინი (THB) იჭერს თიროქსინის მოლეკულას და გადააქვს საჭირო ადგილებში. TSH მოლეკულა აკავშირებს T4-ს, როგორც კი ის გამოიმუშავებს ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედებს, მაგრამ მცირე პროცენტი რჩება შეუზღუდავი ან თავისუფალი. ეს არის თავისუფალი ტეტრაიოდთირონინის მოლეკულები, რომლებსაც აქვთ ყველაზე გამოხატული ეფექტი. თავისუფალი და შეკრული ჰორმონის ჯამს საერთო T4 ეწოდება.

განსაზღვრის საჭიროება თავისუფალი ჰორმონებიფარისებრი ჯირკვალი ანალიზში განპირობებულია იმით, რომ მათ აქვთ ძირითადი გავლენა ფარისებრი ჯირკვლის ყველა ჰორმონის სხეულზე. ამ შემთხვევაში TSH და ტეტრაიოდთირონინს აქვთ ყველაზე აქტიური ეფექტი, ვინაიდან TSH აკონტროლებს ფარისებრ ჯირკვალს და T4 არის მისი მთავარი ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერება.

T4 ჰორმონის ტესტი

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სისხლის ტესტები ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად ინიშნება ენდოკრინოლოგის პრაქტიკაში. ისინი ინიშნება სხვადასხვა კომბინაციებში. ამის მიზეზები შეიძლება იყოს:

• პაციენტის ფინანსური რესურსების დაზოგვა;
• მეტი დეტალური შესწავლაფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია;
• ზოგიერთ შემთხვევაში, ერთი ან ორი მაჩვენებელი საკმარისია.

პაციენტის პირველი ვიზიტის შემთხვევაში ენდოკრინოლოგთან და ფიზიკური დარღვევებისა და ჩივილების არარსებობის შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად მხოლოდ TSH შემოწმდება, მაგრამ ზოგჯერ უფრო სანდო ინფორმაციის მისაღებად რეკომენდებულია T3 და T4 მიღება.

გრეივსის დაავადების ადრეული სტადიის თერაპიის შემთხვევაში, რომელიც გულისხმობს აქტივობის დაქვეითებას ჰორმონალური დონერეკომენდირებულია თირეოსტატიკური, T3 და ტეტრაიოდთირონინის ტესტები.

ხანგრძლივი თერაპიით, რომელიც მოიცავს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითებას თიროქსინით, რეკომენდებულია სისხლის ტესტირება TSH-ზე.

ორსულობის დროს, თავისუფალი ტეტრაიოდოთირონინის ღირებულება შეიძლება შეიცვალოს, რადგან TSH შეიძლება შემცირდეს (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის წარმოქმნის გამო), რაც იწვევს სისხლში ტეტრაიოდთირონინის კონცენტრაციის მატებას. ამიტომ, ორსულობის დროს, TSH და ტეტრაიოდირონინის დონე უნდა იყოს მონიტორინგი.

ნორმა T4

ნორმალური მაჩვენებლები დამოკიდებულია ლაბორატორიასა და სისხლში მათი განსაზღვრის მეთოდებზე. არ არის საჭირო ინდიკატორების ნორმის დამახსოვრება, ვინაიდან კვლევის შედეგებში ხშირად მითითებულია თითოეული ლაბორატორია.

თავისუფალი ტეტრაიოდთირონინის დონეა 9-19 პმოლ/ლ (იმ პირობით, რომ გამოყენებული იქნება მესამე თაობის ანალიზატორები).

საერთო ტეტრაიოდთირონინის დონე ხშირად დაკავშირებულია ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი. მაგალითად, ორსულობის დროს, მაჩვენებლები იზრდება, მაგრამ ფუნქციონალური ხასიათისაა.

T4 გაზრდა

ტეტრაიოდიტრონინის მატება იწვევს შემდეგ სიმპტომებს:

• მომატებული ოფლიანობა, დაღლილობა,
• გაზრდილი გაღიზიანება,
• ტაქიკარდია, არითმია (შეფერხებები),
• ზედა კიდურების ტრემორი,
• წონის დაკლება.

თუ ტეტრაიოდოთირონინის დონე გაიზარდა, მაშინ ვითარდება ორგანიზმის ენერგეტიკული რეზერვების გაზრდილი რღვევა, რაც იწვევს ენერგიის გაძლიერებას. ამ პროცესების შედეგია ცხიმის რაოდენობის შემცირება, ჭარბი ენერგია კი სხვა ადგილებზე მიმართულია, რითაც აძლიერებს ნორმალურ პროცესებს - აგზნებადობას, გულის შეკუმშვას და სხვა. შედეგად, ადამიანი წონაში იკლებს, მაგრამ ასეთი წონის დაკარგვა არ არის სასარგებლო და არა ფიზიოლოგიური, რადგან ეს ხდება სხეულის ჰომეოსტაზის დარღვევის ფონზე. თუ ჰორმონალური დისბალანსი დიდხანს გაგრძელდა, შესაძლებელია ძვლოვანი ქსოვილის დარღვევები და მძიმე მოტეხილობების განვითარება.

თუ ტესტებმა გამოავლინა თავისუფალი ტეტრაიოდთირონინის შემცირება ან მომატება, რეკომენდებულია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ენდოკრინოლოგს, რადგან ასეთი მაჩვენებლები შეიძლება მიუთითებდეს ფუნქციური დაქვეითებაფარისებრი ჯირკვალი. ზოგიერთ შემთხვევაში, გარდა იმისა წამლის თერაპია, შესაძლოა საჭირო გახდეს ოპერაცია.

T4 ორსულობის დროს

ორსულობის დროს ტეტრაიოდთირონინის დონე საკმაოდ მნიშვნელოვანია, რადგან ის გავლენას ახდენს ნაყოფის ნერვული სისტემის განვითარებაზე პირველ ტრიმესტრში. ქალებში ამ ჰორმონის დონე იგივეა, რაც მამაკაცებში, თუმცა ორსულობის დროს ტეტრაიოდთირონინის მთლიანი დონე არ უნდა განისაზღვროს, რადგან ის ჩვეულებრივ იზრდება, რაც ნორმაა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ორსულობის დროს თიროქსინის დამაკავშირებელი გლობულინი წარმოიქმნება უფრო დიდი რაოდენობით და აკავშირებს სისხლში ტეტრაიოდთირონინის უმეტეს ნაწილს, რომელიც არ არის აქტიური შეკრულ მდგომარეობაში. ეს ნიშნავს, რომ ეს მდგომარეობა არ საჭიროებს კორექტირებას და მკურნალობას.

მეტი მნიშვნელოვანი ანალიზიორსულობის დროს ხდება თავისუფალი ტეტრაიოდთირონინის განსაზღვრა და მისი ნორმა მკაცრად უნდა იყოს დაცული. მისი ინდიკატორების დაქვეითება უნდა განხორციელდეს ფრთხილად კონტროლის ქვეშ, ანუ ამ მდგომარეობის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ძალიან ფრთხილად და ნელა, რათა არ დააზიანოს ნაყოფს.