Povzroča vazokonstrikcijo. Zoženje možganskih žil: zdravljenje, simptomi, vzroki, zdravila

Nekateri bolniki imajo tudi težave z arterijami spodnjih okončin, ki so potem t.i ishemično stanje spodnjih okončin. Kajti če se ateroskleroza pojavi v vseh arterijah telesa, je to le korak stran od arterioskleroze možganskih arterij in s tem do možganske kapi.

večina mehka oblika je prehodni ishemični napad, ko nevronska motnja izzveni v 24 urah in ne pusti nobenih posledic. Nekoliko bolj izrazit je reverzibilni nevrološki izpad, katerega simptomi trajajo več kot 24 ur in izginejo v 14 dneh od nastopa težav. Blokada nastane zaradi zožitve arterije ali blokade. Odvisno od lokacije možganska arterija telesna prizadetost pacienta, vedno na nasprotni strani telesa, je odvisna od možganov, pri vsakem pacientu drugega obsega.

Najmanj pogosta žilna bolezen je subarahnoidna krvavitev, ki je pogosto usodna, če gre za množično širjenje krvi v možganske ovojnice. Najpogostejše so krvavitve iz arterijskega grla oz vaskularne okvare so pogosto prirojene.

Namen je prodreti v zamašeno ali zoženo arterijo in ohraniti boljšo prekrvavitev ter s tem nahraniti prizadeti predel možganov in preprečiti trajne posledice v smislu dinamike in komunikacije. Akutna faza vključuje zdravljenje v rokah zdravnika za hospitalizacijo bolnikov. Dajejo se zdravila za redčenje krvi, zdravila za redčenje krvi in ​​zdravila za vzdrževanje živcev.

Energijski izdelki predstavljajo dokazano korist pri preprečevanju in obvladovanju zapletov napredovale bolezni. te sodobni instrumenti bioinformacije so alternativa in primerno dopolnilo, saj ponujajo celosten, naraven in nežen pristop.

Od osnovne ravni, ker je žilni sistem, bomo uporabili Korolen, zaradi učinka na steno krvne žile z uravnavanjem krvnega tlaka. Za podporo cerebralne prehrane je v "klasično" medicino pogosto vključen celin, ki vsebuje lecitin in ginko bilobo. Tukaj pa je treba spomniti, da se ne sme vrniti k svoji nekdanji "pretirani" in pretirani dejavnosti. Dodatna zdravila je treba zamenjati in kombinirati. Vsekakor je absolutna osnova preventiva, kar velja za večkratno viharjenje možganov.

Nihče nas ne sili, da kadimo, se prenajedamo, mastimo, pijemo alkohol, se jezimo. In mlade ženske bi to morale vedeti hormonska kontracepcija v kombinaciji s kajenjem je razmeroma veliko tveganje za možgansko kap. Ta študija vam omogoča odkrivanje nezadostne energetske funkcije organov in preverjanje največ ustreznih pripravkov za njihovo ciljno regeneracijo. Rekanalizacija akutnih okluzij možganskih arterij z uporabo obnovljivega stenta.

Cilj: Opisati učinkovitost odstranljivega stenta za mehansko trombektomijo pri bolnikih z akutno ishemično možgansko kapjo. Materiali in metode: V retrospektivno enocentrično študijo je bilo vključenih 12 bolnikov z embolično okluzijo velikih arterij, zdravljenih po protokolu mehanske trombembolije. Za revaskularizacijo pri vseh bolnikih je bil uporabljen samoresonančni in obnovljivi stent. Pri 3 bolnikih, zdravljenih z zdravilom Mercy Retider, so kot rešilno terapijo uporabili odstranljivo tromboektomijo stenta.

simptomatsko intrakranialna krvavitev ugotovili pri dveh bolnikih. Tri mesece po terapiji je bilo 75 % bolnikov samostojnih. Sklepi. Naši rezultati kažejo, da lahko zložljivi samorazširljivi stent varno in hitro odstrani strdke iz intrakranialnih arterij.

Ključne besede: možganska kap - mehanska trombembolija - cerebralna revaskularizacija - angiografija. Samodejno prevajanje angleščine. Prikaži izvirno besedilo Izvirno besedilo. Prikaži samodejni prevod. Tehnična referenca navora se izvaja na stojalu v skladu s priporočili v besedilu. V vseh primerih je bil uporabljen vlečni intrakranialni stent. To je samorazširljivi nitinolni stent z zaprtimi celicami, ki omogoča njegovo ponovno transformacijo v mikroodpoved, potem ko se stent popolnoma razširi v žilo.

Premer stenta pri največjem razponu je 4 mm, dolžina 15 mm ali 20 mm. Na začetku je bila izvedena cerebralna angiografija, da se potrdi mesto okluzije in pregleda ekstrakranialni del dostopne arterije. Mikrokateter smo uvedli v anestezijo ob splošna anestezija, distalna meja zapiranja pa je bila označena z injiciranjem kontrastnega sredstva z mikrorazpoko. Nato je bil vstavljen stent, ki je pokril celotno mesto zaprtja. S kontrolnim aerosolom preko vodilnega katetra smo preverili ponovno vzpostavitev arterijskega pretoka.

Nato smo delno izklopljen stent z mikrokatetrom počasi umaknili v ekstracerebralni del arterije in v delovni kateter. Vedno med odvzemom embolusa, ne glede na uporabo delujočega katetra, smo izvajali aspiracije s 60 ml brizgo, tako da smo morebitne delčke embolusa lahko aspirirali v največji možni meri. Predstave so vodili štirje interventni rentgenski zdravniki, ki so zagovarjali poseg. Interna karotida zaradi spontane disekcije fibromuskularne displazije in aterosklerotične stenoze na daljavo.

Zadnji bolnik je bil zdravljen na ravni kapice, čas zdravljenja pa je bil od 0-6. 5 ura. Karotidna angiografija 66-letnega moškega s postopnim povečevanjem nevroloških simptomov. Angiografija pokaže ozko stenozo s počasnim potekom v notranjosti karotidna arterija.

Angiografija po dilataciji stenoze z vstavitvijo stenta. Uvedeni mikrokaterometer za zaveso je pršil tok. Z enako mikronapako je bil vstavljen samorazširljivi, odstranljivi stent 4 × 20 mm. Po prehodu stenta se delno vzpostavi delna perfuzija centralne možganske arterije. Stent je bil nato umaknjen s 30 % nazaj v mikrokomore. Skupaj z ukleščenim embolusom je bil delno izklopljen stent umaknjen v vodilni kateter. Konec vodilnega katetra je bil nameščen kranialno od implantiranega stenta v ekstrakranialno bifurkacijo karotidne arterije tako, da se je izognil stiku odvzetega stenta s stentom, implantiranim v notranjo karotidno arterijo.

Učinkovitost intervencije je trajala 1 uro 20 minut. Kontraindikacija za standardno intravensko trombolitično terapijo poleg pokrovne in ekstrakranialne. Karotidni interna rektalni adenokarcinom, pojav simptomov z dvema udarcema, vključno z enim v 8 urah pred in enkrat na dva tedna pred, alkoholna ciroza jetra.

V enem primeru embolus ni bil odstranjen v odseku A2 in je bila arterija rekanalizirana z odstranitvijo stenta. Druga možnost je, da so po vstavitvi votline stenta opazili arterijski pretok, čeprav je bil njegov lumen znatno zožen. Trajanje moči je bilo od 52 do 287 minut, s povprečjem 99 minut. Trajanje ene vaje je bilo bistveno daljše za kombinirano notranjo karotidno kapico na podlagi disekcije. V tem primeru je prišlo do tehničnih zapletov. Ko je bil implantirani stent umaknjen v stente v notranji karotidni arteriji, ki so bili predhodno vstavljeni za rekanalizacijo.

Bil je bolnik s fibromuskularno displazijo. Ker stenta ni bilo mogoče izvleči, so ga odstranili in pritrdili na steno z vstavitvijo drugega karotidnega stenta. Devet pacientov je bilo v treh mesecih samostojnih, dvema pacientoma smo delno pomagali.

En bolnik, ki je imel stanje tromboflebitisa, je imel po osmih mesecih še osem embolov v bazilarni arteriji. Uspešno je bila zdravljena z intravensko trombolizo in ni imela nevrološkega izpada. Najprej smo z začasno vstavitvijo in odklopom stentov dosegli takojšnjo vzpostavitev pretoka v arteriji. Ko smo ga prenesli, smo ugotovili presenetljivo velik uspeh pri ekstrakciji embolije. Tudi v treh primerih, ko druge metode obnovitve niso uspele. Delno nerazširjeni stent zaradi tako imenovane zaprtocelične zasnove ni uničil arterijskega endotelija, ki je ostal popolnoma prehoden.

Stent je bilo enostavno obnoviti, če je bil v zdravljeni arteriji še vedno prisoten preostali tromb. Vstavitev stenta je zelo enostavna, tudi v relativno poškodovane arterije. Možnost njegove ekstrakcije smo uspešno izkoristili za rekanalizacijo preseka A2 sprednjega dela možganov, ko ekstrakcija embolusa ni bila uspešna. Drugi stent je bil odstranjen z ujetjem karotidne arterije v prvotno zamašeno odrezano arterijo. Zaradi prilagodljivosti uvajanja je nepotrebno in za izboljšanje zmogljivosti ni potreben noben dodaten sistem.

Empirično so ugotovili, da samorazširljivi stent dobro zajame strdko po počeni strdki in jo omogoči izvlek, zato so to metodo hitro začeli uporabljati v evropskih centrih za možgansko kap. Nad to mejo se stent popolnoma sprosti. Ta možnost je bila prvotno namenjena prilagoditvi položaja stenta, če ta ni bil optimalen. Razpravlja se o tem, ali bi moral biti distalni konec pripomočka zožen in tako potencialno preprečiti uhajanje ujetih embolov med odstranjevanjem.

Koncept pridobivanja drugih naprav ima na videz višjo logiko, vendar se zdi, da je njihova učinkovitost manjša. Naš nedavno uporabljeni protokol je dosegel skoraj 100-odstotno preoblikovanje na tem majhnem nizu, kar je skrajšalo čas delovanja in smučanje. 75 % bolnikov ni prejelo nobenega zdravljenja po zdravljenju, ne glede na drugo osebo tri mesece po posegu.

Možnost vlečenja stenta skupaj s trombom rešuje problem akutnega vnosa stenoze v intrakranialno plast. Njegovo intrakranialno odlaganje ne zahteva le učinkovite heparinizacije, ampak tudi antiagregacijo za preprečevanje tromboze. Ta terapija ob večji ali manjši parenhimski ishemiji neznosno poveča tveganje za krvavitev. V preteklosti je bila večkrat opisana uporaba stenta za rekanalizacijo akutnega zaprtja.