Ano ang mga pader ng tympanic cavity na nabuo? Tympanic cavity Anatomy ng gitnang tainga



Gitnang tenga, auris media, kasama ang tympanic cavity, na may linya na may mucous membrane at puno ng hangin (mga 1 cm3 ang volume), auditory ossicles, mastoid cells at auditory (Eustachian) tube.

tympanic cavity, cavum tympani, ay matatagpuan sa kapal ng base ng pyramid ng temporal bone, sa pagitan ng panlabas na auditory canal sa gilid at ng bony labyrinth ng panloob na tainga sa gitna. Ang tympanic cavity ay inihambing sa isang tamburin na inilagay sa gilid nito at nakatagilid palabas. Ang tympanic cavity ay may linya na may mucous membrane na sumasaklaw sa anim sa mga dingding nito at nagpapatuloy sa posteriorly sa mauhog lamad ng mga selula ng proseso ng mastoid, at sa harap sa mucous membrane. tubo ng pandinig.

Kaya, mayroon ang tympanic cavity 6 na pader.

1. Itaas na pader ng gulong, pares tegmentalis, na nabuo sa pamamagitan ng isang manipis na plato ng sangkap ng buto ng pyramid ng temporal bone, na nakatanggap ng pangalan ng bubong ng tympanic cavity, tegmen tympani. Pinaghihiwalay nito ang tympanic cavity mula sa cranial cavity. Sa lugar na ito, ang tympanic cavity ay bumubuo ng pataas na supratympanic depression, recessus epitympanicus, at ang pinakamalalim na seksyon nito ay tinatawag na dome part, pars cupularis.

2. Mas mababang jugular wall, pares jugularis, ay tumutugma sa ibabang ibabaw ng pyramid sa lugar kung saan matatagpuan ang jugular fossa. Ang pader na ito ay hindi pantay, naglalaman ng air-bearing tympanic cells, cellulae tympanicae, pati na rin ang pagbubukas ng tympanic tubule.

3. Medial labyrinth wall, pares labyrinthicus, kumplikadong pagkakaayos, naghihiwalay sa tympanic cavity mula sa bony labyrinth ng panloob na tainga.

Sa itaas na bahagi ng pader na ito mayroong isang maliit na depresyon - ang dimple ng vestibule window, fossula fenestrae vestibuli, kung saan mayroong isang oval vestibule window, fenestra vestibuli, na humahantong sa vestibule ng bony labyrinth. Ang vestibule window ay sarado ng base ng stirrup.

Bahagyang nasa itaas ng hugis-itlog na bintana at sa likod nito ay isang nakahalang na protrusion ng facial canal (mga pader ng kanal facial nerve), prominentia canalis facialis.

Sa ibaba ng bintana ng vestibule ay isang bilugan na promontorium, promontorium, sa projection na kung saan ay ang paunang seksyon ng spiral canal ng cochlea.

Sa ibaba at sa likod ng kapa ay ang dimple ng snail window, fossula fenestrae cochleae, kung saan matatagpuan ang snail window, fenestra cochleae. Ang bintana ng cochlear ay sarado ng pangalawang tympanic membrane, membrana tympani secundaria.

4. Posterior mastoid wall, pares mastoideus, sa ibabang bahagi mayroon itong pyramidal elevation, eminentia pyramidalis, sa loob kung saan nagsisimula ang stirrup na kalamnan, m. stepedius.

May isang butas sa likod na dingding ng tympanic cavity - ang pasukan sa kweba, aditus ad antrum. Ito ay humahantong sa mastoid cave, antrum mastoideum, na siya namang nakikipag-ugnayan sa mga mastoid cells, cellulae mastoideae.

5. Anterior carotid wall, pares caroticus, sa ibabang bahagi nito ay naghihiwalay sa tympanic cavity mula sa carotid canal, kung saan ang panloob carotid artery. Sa itaas na bahagi ng dingding mayroong isang tympanic opening ng auditory tube, ostium tympanicum tubae auditivae, na nag-uugnay sa tympanic cavity sa nasopharynx.

6. Lateral na may lamad na pader, pares membranaceus, nabuo loobang bahagi tympanic membrane at nakapaligid na bahagi ng temporal bone.

May kondisyong hinahati ng mga klinika ang tympanic cavity sa tatlong seksyon: ibaba, gitna at itaas.

Ang ibabang bahagi ng tympanic cavity (hypotympanum) ay kinabibilangan ng bahagi nito sa pagitan ng ibabang dingding at isang pahalang na eroplano na iginuhit sa ibabang gilid. eardrum.

Ang gitnang seksyon ng tympanic cavity (mesotympanum) ay sumasakop sa karamihan ng tympanic cavity. Ito ay tumutugma sa bahaging iyon, na nililimitahan ng dalawang pahalang na eroplano na iginuhit sa ibaba at tuktok na gilid eardrum.

Ang itaas na bahagi ng tympanic cavity (epitympanum) ay matatagpuan sa pagitan ng itaas na hangganan ng gitnang bahagi at ng bubong ng tympanic cavity.


  • 16. Mga uri ng innervation ng nasal cavity.
  • 17. Talamak na purulent mesotympanitis.
  • 18. Pag-aaral ng vestibular analyzer sa pamamagitan ng rotational breakdown.
  • 19. Allergic rhinosinusitis.
  • 20. Physiology ng nasal cavity at paranasal sinuses.
  • 21. Tracheotomy (mga indikasyon at pamamaraan).
  • 1. Itinatag o paparating na bara ng upper respiratory tract
  • 22. Curvature ng nasal septum.
  • 23. Istraktura ng lateral wall ng nasal cavity
  • 24. Topograpiya ng paulit-ulit na nerve.
  • 25. Mga indikasyon para sa radikal na operasyon sa gitnang tainga.
  • 26. Talamak na laryngitis.
  • 27. Mga bagong paraan ng paggamot sa otorhinolaryngology (laser, surgical ultrasound, cryotherapy).
  • 28. Mga Tagapagtatag ng Russian otorhinolaryngology N.P.Simanovsky, V.I.Voyachek
  • 29. Anterior rhinoscopy (teknikal, larawan ng rhinoscopy).
  • 30. Mga paraan ng paggamot ng talamak na laryngo-tracheal stenosis.
  • 31. Diffuse labyrinthitis.
  • 32. Ilista ang mga intracranial at ophthalmic na komplikasyon ng mga nagpapaalab na sakit ng paranasal sinuses.
  • 33. Syphilis ng upper respiratory tract.
  • 34. Mga katangian at anyo ng talamak na suppurative otitis media.
  • 35. Differential diagnosis ng diphtheria ng pharynx at lacunar tonsilitis.
  • 36. Talamak na pharyngitis (pag-uuri, klinika, paggamot).
  • 37. Middle ear cholesteatoma at mga komplikasyon nito.
  • 38. Cystic stretching ng paranasal sinuses (mucocele, pyocele).
  • 39. Diff. Diagnosis ng furuncle ng external auditory canal at mastoiditis
  • 40. Clinical anatomy ng panlabas na ilong, ilong septum at sahig ng ilong lukab.
  • 41. Acute laryngo-tracheal stenoses.
  • 42. Apical-cervical na anyo ng mastoiditis.
  • 43. Talamak na tonsilitis (klasipikasyon, klinika, paggamot).
  • 44. Paralisis at paresis ng larynx.
  • 45. Mastoidectomy (layunin ng operasyon, pamamaraan).
  • 46. ​​Clinical anatomy ng paranasal sinuses.
  • 47. Topograpiya ng facial nerve.
  • 48. Mga prinsipyo ng paggamot ng mga pasyente na may otogenic intracranial complications.
  • 49. Mga indikasyon para sa tonsillectomy.
  • 50. Papillomas ng larynx sa mga bata.
  • 51. Otosclerosis.
  • 52. Diphtheria pharynx
  • 53. Purulent otitis media sa mga nakakahawang sakit
  • 54. Impluwensiya ng hyperplasia ng pharyngeal tonsil sa lumalaking organismo.
  • 55. Mga karamdaman sa amoy.
  • 56. Talamak na stenosis ng larynx.
  • 58. Klinika ng talamak na otitis media. Mga kinalabasan ng sakit.
  • 59. Meso-epipharyngoscopy (teknikal, nakikitang anatomical formations).
  • 60. Otohematoma at perechondritis ng auricle
  • 61. Diphtheria ng larynx at false croup (diff. Diagnosis).
  • 62. Ang prinsipyo ng reconstructive operations sa gitnang tainga (tympanoplasty).
  • 63. Mga konserbatibo at surgical na pamamaraan ng paggamot ng mga pasyente na may exudative otitis media.
  • 64. Sound-conducting at sound-receiving system ng auditory analyzer (ilista ang anatomical formations).
  • 65. Resonance theory ng pandinig.
  • 66. Allergic rhinitis.
  • 67. Kanser ng larynx.
  • 69. Peritonsillar abscess
  • 70. Talamak na purulent epitympanitis.
  • 71. Physiology ng larynx.
  • 72. Retropharyngeal abscess.
  • 73. Pagkawala ng pandinig sa sensorineural (etiology, klinika, paggamot).
  • 74. Vestibular nystagmus, mga katangian nito.
  • 75. Bali ng mga buto ng ilong.
  • 76. Klinikal na anatomya ng tympanic cavity.
  • 78. Paraan ng tuning fork para sa pag-aaral ng auditory analyzer (eksperimento ni Rine, eksperimento ni Weber).
  • 79. Esophagoscopy, tracheoscopy, bronchoscopy (mga indikasyon at pamamaraan).
  • 80. Maagang pagsusuri ng kanser sa laryngeal. Tuberculosis ng larynx.
  • 81. Otogenic thrombosis ng sigmoid sinus at septicopyemia.
  • 82. Pag-uuri ng talamak na tonsilitis, pinagtibay sa VII Congress of Otorhinolaryngologists noong 1975.
  • 83. Talamak na coryza.
  • 84. Klinikal na anatomya ng panlabas na tainga at tympanic membrane
  • 85. Mga kartilago at ligaments ng larynx.
  • 86. Talamak na frontal sinusitis.
  • 87. Radikal na operasyon sa gitnang tainga (mga indikasyon, pangunahing yugto).
  • 88. Sakit ni Meniere
  • 89. Otogenic abscess ng temporal lobe ng utak
  • 90. Mga kalamnan ng larynx.
  • 91. Teoryang Helmholtz.
  • 92. Laryngoscopy (mga pamamaraan, pamamaraan, larawan ng laryngoscopy)
  • 93. Mga dayuhang katawan ng esophagus.
  • 94. Juvenile fibroma ng nasopharynx
  • 95. Exudative otitis media.
  • 96. Talamak na rhinitis (mga klinikal na anyo, mga pamamaraan ng konserbatibo at kirurhiko paggamot).
  • 97. Banyagang katawan ng bronchi.
  • 98. Mga kemikal na paso at cicatricial stenoses ng esophagus.
  • 99. Otogenic leptomeningitis.
  • 100. Banyagang katawan ng larynx.
  • 101. Ang istraktura ng mga receptor ng auditory at vestibular analyzers.
  • 102. Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot.
  • 76. Klinikal na anatomya ng tympanic cavity.

    tympanic cavity - ang espasyong nakapaloob sa pagitan ng eardrum at ng labirint. Sa hugis, ang tympanic cavity ay kahawig ng isang irregular na tetrahedral prism, na may pinakamalaking upper-lower size at pinakamaliit sa pagitan ng panlabas at panloob na pader. Ang anim na pader ay nakikilala sa tympanic cavity: panlabas at panloob; taas at baba; anterior at posterior.

    Panlabas (lateral) na pader kinakatawan ng tympanic membrane, na naghihiwalay sa tympanic cavity mula sa panlabas na auditory canal. Sa itaas ng tympanic membrane, ang plato ng itaas na dingding ng panlabas na auditory canal ay nakikilahok sa pagbuo ng lateral wall, hanggang sa ibabang gilid kung saan (incisura Rivini) ang tympanic membrane ay nakakabit.

    Alinsunod sa mga tampok na istruktura ng lateral wall, ang tympanic cavity ay kondisyon na nahahati sa tatlong mga seksyon: itaas, gitna at mas mababa.

    Itaas - epitympanic space, attic, o epitympanum - na matatagpuan sa itaas ng itaas na gilid ng nakaunat na bahagi ng tympanic membrane. Ang lateral wall nito ay ang bone plate ng upper wall ng external auditory canal at pars flaccida eardrum. Sa supratympanic space, ang articulation ng malleus na may anvil ay inilalagay, na hinahati ito sa panlabas at panloob na mga seksyon. Sa ibabang bahagi ng panlabas na bahagi ng attic, sa pagitan pars flaccida ang tympanic membrane at ang leeg ng malleus ay ang upper mucosal pocket, o Prussian's space. Ang makitid na espasyong ito, pati na rin ang anterior at posterior pockets ng tympanic membrane (mga bulsa ng Treltsch) na matatagpuan pababa at palabas mula sa Prussian space, ay nangangailangan ng mandatoryong rebisyon sa panahon ng operasyon para sa talamak na epitympanitis upang maiwasan ang pag-ulit.

    Gitnang bahagi ng tympanic cavity - mesotympanum - ang pinakamalaking laki, ay tumutugma sa projection pars tensa eardrum.

    Ibaba (hypotympanum)- depression sa ibaba ng antas ng attachment ng tympanic membrane.

    Medial (panloob) ang pader ng tympanic cavity ay naghihiwalay sa gitna at panloob na tainga. Sa gitnang seksyon ng pader na ito ay may isang protrusion - isang kapa, o promontorium, nabuo sa pamamagitan ng lateral wall ng pangunahing whorl ng cochlea. Ang tympanic plexus ay matatagpuan sa ibabaw ng promontorium. . Ang tympanic (o Jacobson's) nerve ay kasangkot sa pagbuo ng tympanic plexus , nn. trigeminus, facialis, pati na rin ang mga nakikiramay na hibla mula sa plexus caroticus internus.

    Sa likod at sa itaas ng kapa ay vestibule window niche, sa hugis na kahawig ng isang hugis-itlog, pinahaba sa direksyon ng anteroposterior. Sarado ang window ng pasukan base ng stirrup, nakakabit sa mga gilid ng bintana na may annular ligament. Sa rehiyon ng posterior lower edge ng kapa, mayroong snail window niche, pinahaba pangalawang tympanic membrane. Ang angkop na lugar ng cochlear window ay nakaharap sa posterior wall ng tympanic cavity at bahagyang sakop ng projection ng posteroinferior clivus ng promontorium.

    Topograpiya facial nerve . Sumasali sa n. statoacousticus at n. nasa pagitan sa panloob na auditory meatus, ang facial nerve ay dumadaan sa ilalim nito, sa labyrinth ito ay matatagpuan sa pagitan ng vestibule at ng cochlea. Sa rehiyon ng labirint, ang secretory na bahagi ng facial nerve ay umaalis malaking batong ugat, innervates ang lacrimal gland, pati na rin ang mauhog glands ng ilong lukab. Bago pumasok sa tympanic cavity, sa itaas ng itaas na gilid ng vestibule window, mayroong geniculate ganglion, kung saan ang panlasa ng pandama na mga hibla ng intermediate nerve ay nagambala. Ang paglipat ng labirint sa rehiyon ng tympanic ay tinutukoy bilang ang unang tuhod ng facial nerve. Ang facial nerve, na umaabot sa protrusion ng pahalang na kalahating bilog na kanal sa panloob na dingding, sa antas pyramidal eminence nagbabago ang direksyon nito sa patayo (pangalawang tuhod) dumadaan sa stylomastoid canal at sa pamamagitan ng foramen ng parehong pangalan umaabot sa base ng bungo. Sa agarang paligid ng pyramidal eminence, ang facial nerve ay nagbibigay ng sanga sa kalamnan ng stirrup, dito ito umaalis sa trunk ng facial nerve string ng drum. Dumadaan ito sa pagitan ng malleus at anvil sa buong tympanic cavity sa itaas ng eardrum at lumalabas sa fissura petrotympanica, nagbibigay ng mga hibla ng panlasa sa anterior 2/3 ng dila sa tagiliran nito, mga hibla ng secretory sa salivary gland, at mga hibla sa mga vascular plexus. pader sa haraptympanic cavity- tubal o inaantok . Ang itaas na kalahati ng pader na ito ay inookupahan ng dalawang openings, ang mas malaki ay ang tympanic mouth ng auditory tube. , kung saan bumukas ang semi-canal ng kalamnan na nag-uunat sa eardrum . Sa mas mababang seksyon, ang nauuna na pader ay nabuo sa pamamagitan ng isang manipis na plate ng buto na naghihiwalay sa puno ng panloob na carotid artery, na dumadaan sa kanal ng parehong pangalan.

    Posterior wall ng tympanic cavity - mastoid . Sa itaas na bahagi nito ay may malawak na kurso (aditus ad antrum) kung saan nakikipag-ugnayan ang epitympanic space yungib- isang permanenteng cell ng proseso ng mastoid. Sa ibaba ng pasukan sa yungib, sa antas ng ibabang gilid ng vestibule window, sa likod na dingding ng lukab ay matatagpuan pyramidal elevation, naglalaman ng m. stepedius, ang litid na kung saan ay nakausli mula sa tuktok ng eminensiyang ito at napupunta sa ulo ng stirrup. Sa labas ng pyramidal eminence ay isang maliit na butas kung saan lumalabas ang drum string.

    Itaas na pader- ang bubong ng tympanic cavity. Ito ay isang bony plate na naghihiwalay sa tympanic cavity mula sa gitnang cranial fossa. Minsan may mga dehiscence sa plato na ito, dahil sa kung saan ang dura mater ng gitnang cranial fossa ay direktang nakikipag-ugnay sa mauhog lamad ng tympanic cavity.

    Mababang pader ng tympanic cavity - jugular - mga hangganan sa bombilya ng jugular vein na nakahiga sa ilalim nito . Ang ilalim ng lukab ay matatagpuan 2.5-3 mm sa ibaba ng gilid ng tympanic membrane. Ang mas maraming bulb ng jugular vein ay nakausli sa tympanic cavity, mas matambok ang ilalim at mas manipis ito.

    Ang mauhog lamad ng tympanic cavity ay isang pagpapatuloy ng mauhog lamad ng nasopharynx at kinakatawan ng isang solong-layer na squamous at transitional ciliated epithelium na may ilang mga goblet cell.

    Sa tympanic cavity ay tatlong auditory ossicle at dalawang intra-ear na kalamnan. Ang kadena ng mga auditory ossicle ay magkakaugnay na mga joints:

    * martilyo (maleus); * palihan (incus); * stirrup (stapes).

    Ang hawakan ng malleus ay pinagtagpi sa fibrous layer ng tympanic membrane, ang base ng stirrup ay naayos sa niche ng vestibule window. Ang pangunahing hanay ng mga auditory ossicles - ang ulo at leeg ng malleus, ang katawan ng anvil - ay matatagpuan sa epitympanic space. Sa malleus, ang hawakan, leeg at ulo, pati na rin ang mga anterior at lateral na proseso ay nakikilala. Ang palihan ay binubuo ng isang katawan, maikli at mahabang proseso. Ang isang maikling sanga ay matatagpuan sa pasukan sa yungib. Sa pamamagitan ng isang mahabang proseso, ang palihan ay nasasabi sa ulo ng stirrup. Ang stirrup ay may base, dalawang paa, isang leeg at isang ulo. Ang mga auditory ossicle ay magkakaugnay sa pamamagitan ng mga joints na nagsisiguro sa kanilang kadaliang kumilos; mayroong isang bilang ng mga ligament na sumusuporta sa buong ossicular chain.

    Dalawa kalamnan ng tainga isagawa ang mga paggalaw ng auditory ossicles, pagbibigay ng tirahan at proteksiyon na function. Ang litid ng kalamnan na pumipilit sa eardrum ay nakakabit sa leeg ng malleus. m. tensor tympani. Ang kalamnan na ito ay nagsisimula sa bony semi-canal sa itaas ng tympanic mouth ng auditory tube. Ang litid nito ay unang nakadirekta mula sa harap hanggang sa likod, pagkatapos ay yumuko sa isang tamang anggulo sa pamamagitan ng cochlear protrusion, tumatawid sa tympanic cavity sa lateral na direksyon at nakakabit sa malleus. M. tensor tympani innervated ng mandibular branch ng trigeminal nerve.

    kalamnan ng stirrup ay matatagpuan sa kaluban ng buto ng pyramidal eminence, mula sa pagbubukas kung saan ang litid ng kalamnan ay lumalabas sa rehiyon ng tuktok, sa anyo ng isang maikling puno ng kahoy na ito ay napupunta sa harap at nakakabit sa ulo ng stirrup. Innervated ng isang sangay ng facial nerve n. stepedius.

    77. Anatomy ng membranous labyrinth

    may lamad na labirint Ito ay isang saradong sistema ng mga cavity at mga kanal, ang hugis nito ay karaniwang inuulit ang labirint ng buto. Ang espasyo sa pagitan ng membranous at bony labyrinth ay puno ng perilymph. Ang mga cavity ng membranous labyrinth ay puno ng endolymph. Ang perilymph at endolymph ay kumakatawan sa humoral system ng ear labyrinth at may malapit na kaugnayan sa pagganap. Ang perilymph sa ionic na komposisyon nito ay kahawig ng cerebrospinal fluid at plasma ng dugo, endolymph - intracellular fluid.

    Ito ay pinaniniwalaan na ang endolymph ay ginawa ng vascular streak at muling sinisipsip sa endolymphatic sac. Ang labis na produksyon ng endolymph ng vascular streak at isang paglabag sa pagsipsip nito ay maaaring humantong sa pagtaas ng intralabyrinthine pressure.

    Mula sa isang anatomical at functional na punto ng view, ang dalawang receptor apparatus ay nakikilala sa panloob na tainga:

    Auditory, na matatagpuan sa membranous cochlea (ductus cochlearis);

    Vestibular, sa mga vestibular sac (sacculus at utriculus) at sa tatlong ampullae ng membranous semicircular canals.

    may lamad na suso, o duct ng cochlear matatagpuan sa cochlea sa pagitan ng scala vestibuli at scala tympani. Sa isang transverse section, ang cochlear duct ay may tatsulok na hugis: ito ay nabuo sa pamamagitan ng vestibular, tympanic at panlabas na mga dingding. Ang itaas na pader ay nakaharap sa hagdanan ng vestibule at nabuo ng isang manipis, squamous epithelial cell vestibular (Reissner) lamad.

    Ang sahig ng cochlear duct ay nabuo ng isang basilar membrane na naghihiwalay dito sa scala tympani. Ang gilid ng bone spiral plate sa pamamagitan ng basilar membrane ay konektado sa tapat ng dingding ng bone cochlea, kung saan ito ay matatagpuan sa loob ng cochlear duct spiral bond, ang itaas na bahagi nito, na mayaman sa mga daluyan ng dugo, ay tinatawag vascular strip. Ang basilar membrane ay may malawak na network ng mga capillary blood vessels at isang pormasyon na binubuo ng transverse elastic fibers, ang haba at kapal nito ay tumataas sa direksyon mula sa pangunahing kulot hanggang sa itaas. Sa basilar membrane, na matatagpuan spirally kasama ang buong cochlear duct, ay namamalagi organ ng corti- peripheral receptor ng auditory analyzer.

    spiral organ binubuo ng neuroepithelial inner at outer hair cells, sumusuporta at nagpapalusog na mga cell (Deiters, Hensen, Claudius), panlabas at panloob na mga pillar cells na bumubuo sa mga arko ng Corti. Papasok mula sa panloob na mga selula ng haligi ay isang bilang ng mga panloob na selula ng buhok; sa labas ng panlabas na mga selula ng haligi ay ang mga panlabas na selula ng buhok. Ang mga selula ng buhok ay synaptically konektado sa peripheral nerve fibers na nagmumula sa mga bipolar cell ng spiral ganglion. Ang mga sumusuportang selula ng organ ng Corti ay gumaganap ng pagsuporta at trophic function. Sa pagitan ng mga selula ng organ ng Corti mayroong mga intraepithelial space na puno ng isang likido na tinatawag cortylymph.

    Sa itaas ng mga selula ng buhok ng organ ng Corti ay matatagpuan takip lamad, na, tulad ng basilar membrane, ay umaalis sa gilid ng bone spiral plate at nakabitin sa ibabaw ng basilar membrane, dahil libre ang panlabas na gilid nito. Ang integumentary membrane ay binubuo ng protofibrils, pagkakaroon ng longitudinal at radial na direksyon, ang mga buhok ng neuroepithelial outer hair cells ay pinagtagpi dito. Sa organ ng Corti, isang terminal nerve fiber lamang ang lumalapit sa bawat sensitibong selula ng buhok, na hindi nagbibigay ng mga sanga sa mga kalapit na selula; samakatuwid, ang pagkabulok ng nerve fiber ay humahantong sa pagkamatay ng kaukulang selula.

    may lamad na kalahating bilog na kanal ay matatagpuan sa mga kanal ng buto, ulitin ang kanilang pagsasaayos, ngunit mas maliit kaysa sa mga ito sa diameter, maliban sa mga seksyon ng ampullar, na halos ganap na pinupuno ang mga ampullae ng buto. Ang mga connective tissue strands, kung saan pumasa ang mga sisidlan ng suplay, ang mga lamad na kanal ay sinuspinde mula sa endosteum. mga pader ng buto. Ang panloob na ibabaw ng kanal ay may linya na may endothelium, sa mga ampullae ng bawat kalahating bilog na kanal ay ampullary receptors, kumakatawan sa isang maliit na pabilog na protrusion - tuktok, kung saan matatagpuan ang sumusuporta at sensitibong mga selula ng receptor, na mga peripheral na receptor ng vestibular nerve. Sa mga cell ng receptor ng buhok, ang mas manipis at mas maiikling hindi kumikibo na buhok ay nakikilala - stereocilia, ang bilang nito ay umabot sa 50-100 sa bawat sensitibong cell, at isang mahaba at makapal na mobile na buhok - kinocilium, matatagpuan sa periphery ng apikal na ibabaw ng cell. Ang paggalaw ng endolymph sa panahon ng angular accelerations patungo sa ampulla o ang makinis na tuhod ng kalahating bilog na kanal ay humahantong sa pangangati ng neuroepithelial cells.

    Sa bisperas ng labirint mayroong dalawang may lamad na sac- elliptical at spherical (utriculus et sacculus), sa mga cavity kung saan matatagpuan mga receptor ng otolith. AT utriculus bukas ang kalahating bilog na mga kanal sacculus kumokonekta sa cochlear duct sa pamamagitan ng reunium duct. Alinsunod dito, tinatawag ang mga sacs receptor macula utriculi at macula sacculi at kumakatawan sa maliliit na elevation sa panloob na ibabaw ng parehong mga sac na may linya na may neuroepithelium. Ang receptor apparatus na ito ay binubuo din ng mga sumusuporta at sensitibong mga selula. Ang mga buhok ng mga sensitibong selula, na magkakaugnay sa kanilang mga dulo, ay bumubuo ng isang network na nahuhulog sa isang mala-jelly na masa na naglalaman ng malaking bilang ng mga kristal na calcium carbonate sa anyo ng mga octahedron. Ang mga buhok ng mga sensitibong selula, kasama ang mga otolith at isang mala-jelly na masa, ay nabubuo otolithic lamad. Kabilang sa mga buhok ng mga sensitibong selula, pati na rin sa mga ampullar receptor, kinocilia at stereocilia ay nakikilala. Ang presyon ng mga otolith sa mga buhok ng mga sensitibong selula, pati na rin ang pag-aalis ng mga buhok sa panahon ng mga rectilinear accelerations, ay ang sandali ng pagbabago ng mekanikal na enerhiya sa elektrikal na enerhiya sa mga selula ng neuroepithelial na buhok. Ang mga elliptical at spherical sac ay magkakaugnay ng isang manipis na tubule , na may sanga - endolymphatic duct . Ang pagpasa sa aqueduct ng vestibule, ang endolymphatic duct ay pumapasok sa posterior surface ng pyramid at doon ito bulag na nagtatapos sa endolymphatic sac. , na isang extension na nabuo sa pamamagitan ng pagdoble ng isang solid meninges.

    Kaya, ang mga vestibular sensory cell ay matatagpuan sa limang lugar ng receptor: isa sa bawat ampulla ng tatlong kalahating bilog na kanal at isa sa dalawang sac ng vestibule ng bawat tainga. Sa mga nerve receptors ng vestibule at semicircular canals, hindi isa (tulad ng sa cochlea), ngunit maraming nerve fibers ang angkop para sa bawat sensitibong cell, kaya ang pagkamatay ng isa sa mga fibers na ito ay hindi sumasama sa pagkamatay ng cell.

    Ang suplay ng dugo sa panloob na tainga sa pamamagitan ng labyrinthine artery , na isang sangay ng basilar artery o mga sanga nito mula sa anterior inferior cerebellar artery. Sa panloob na auditory meatus, ang labyrinthine artery ay nahahati sa tatlong sangay: ang vestibular , vestibulocochlear at kuhol .

    Mga tampok ng suplay ng dugo ng labirint binubuo sa katotohanan na ang mga sanga ng labyrinthine artery ay walang anastomoses na may vascular system ng gitnang tainga, ang Reissner membrane ay walang mga capillary, at sa rehiyon ng ampullar at otolithic na mga receptor, ang subepithelial capillary network ay nasa direktang pakikipag-ugnay sa mga selulang neuroepithelial.

    venous outflow mula sa panloob napupunta ang tainga sa tatlong paraan: ang mga ugat ng aqueduct ng cochlea, ang mga ugat ng aqueduct ng vestibule at ang mga ugat ng panloob na auditory canal.

    Ang gitnang tainga ay binubuo ng mga cavity at kanal na nakikipag-ugnayan sa isa't isa: ang tympanic cavity, ang auditory (Eustachian) tube, ang daanan sa antrum, ang antrum at mga cell proseso ng mastoid(bigas.). Ang hangganan sa pagitan ng panlabas at gitnang tainga ay ang tympanic membrane (tingnan).

    Ang istraktura ng organ ng pandinig (seksyon kasama ang kanang panlabas na auditory canal): 1 - auricle; 2 at 7 - temporal na buto;
    3 - martilyo;
    4 - palihan;
    5 - stirrup;
    6 - kalahating bilog na mga kanal;
    8 - pandinig na ugat;
    9 - suso;
    10 - auditory (Eustachian) tube;
    11 - tympanic cavity;
    12 - eardrum;
    13 - panlabas na auditory meatus.

    tympanic cavity matatagpuan sa pyramid ng temporal bone. Ang dami nito ay humigit-kumulang 1 cm3. Ang panlabas na dingding ng tympanic cavity ay nabuo ng tympanic membrane at buto, na isang pagpapatuloy ng mga dingding ng panlabas na auditory canal (tingnan ang Panlabas na tainga). Ang panloob (medial) na pader para sa karamihan ay nabuo sa pamamagitan ng kapsula ng labirint ng tainga (tingnan ang Inner ear). Mayroon itong kapa (promontorium) na nabuo ng pangunahing whorl ng cochlea, at dalawang bintana: ang isa sa mga ito, hugis-itlog (window ng vestibule), ay sarado ng foot plate (base) ng stirrup; ang isa, bilog (window ng cochlea), ay sarado ng pangalawang tympanic membrane (membrane ng round window). Ang likod na pader ay hangganan sa proseso ng mastoid. Sa itaas na bahagi nito ay may daanan patungo sa antrum. Ang nauunang pader sa ibabang bahagi nito ay hangganan sa panloob na carotid artery. Sa itaas ng lugar na ito ay ang tympanic mouth ng auditory (Eustachian) tube. Ang itaas na pader ay hangganan sa gitnang cranial fossa. Ang mas mababang pader ay hangganan sa bombilya ng jugular vein. Sa isang anomalya ng pag-unlad, ang bombilya ay maaaring lumabas sa lumen ng tympanic cavity, na kumakatawan malaking panganib na may paracentesis (tingnan) ang tympanic membrane. Sa tympanic cavity mayroong tatlong auditory bones - ang malleus, ang hawakan nito ay konektado sa tympanic membrane (tingnan), at ang ulo (joint) sa katawan ng anvil; sa palihan, bilang karagdagan sa katawan nito, may maikli at mahahabang binti; ang huli ay konektado sa ulo ng stirrup. Sa stirrup, bilang karagdagan sa ulo at leeg, mayroong dalawang binti - sa harap at likod, pati na rin ang foot plate (base).

    Tatlong seksyon ay nakikilala sa tympanic cavity: itaas (attic, epitympanum, epitympanic space), gitna (mesotympanum) at mas mababa (hypotympanum).

    Mayroong dalawang kalamnan sa tympanic cavity - ang stirrup at ang tensor tympanic membrane. Ang mga kalamnan ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagtanggap ng sound-conducting system at pagprotekta sa panloob na tainga mula sa acoustic trauma. Mga panginginig ng boses sa pamamagitan ng panlabas na auditory meatus ay ipinapadala sa tympanic membrane at higit pa sa kahabaan ng chain ng auditory ossicles (martilyo, anvil at stirrup) sa panloob na tainga. Sa kasong ito, sila ay pinalakas pareho dahil sa pagkakaiba sa mga ibabaw ng tympanic membrane at foot plate ng stirrup, at bilang resulta ng pagkilos ng pingga ng auditory ossicles.

    Ang auditory (Eustachian) tube ay isang kanal na humigit-kumulang 3.5 cm ang haba na nakikipag-ugnayan sa tympanic cavity sa nasopharynx. Binubuo ito ng dalawang bahagi - buto (tympanic) at membranous-cartilaginous (nasopharyngeal). Ang tubo ay may linya na may multi-row ciliated epithelium. Ang tubo ay nagbubukas pangunahin sa panahon ng paggalaw ng paglunok. Ito ay kinakailangan upang maaliwalas ang gitnang tainga at mapantayan ang presyon sa loob nito na may paggalang sa kapaligiran.

    Sa proseso ng mastoid mayroong isang antrum (kweba) - ang pinakamalaking, permanenteng cell na nakikipag-ugnayan sa tympanic cavity sa pamamagitan ng pagpasa sa antrum (aditus ad antrum), pati na rin sa iba pang mga cell ng proseso (kung sila ay binuo) . Ang itaas na dingding ng antrum ay hangganan sa gitnang cranial fossa, ang medial - sa likod (sigmoid sinus). Ito ay may malaking kahalagahan sa pagkalat ng impeksiyon mula sa gitnang tainga hanggang sa cranial cavity (otogenic purulent meningitis, arachnoiditis, abscess ng utak o cerebellum, trombosis ng sigmoid sinus, sepsis).


    kanin. 1. Lateral wall ng tympanic cavity. kanin. 2. pader sa gitna tympanic cavity. kanin. 3. Isang hiwa ng ulo, na isinasagawa kasama ang axis ng auditory tube (ibabang bahagi ng hiwa): 1 - ostium tympanicum tubae audltivae; 2 - tegmen tympani; 3 - membrana tympani; 4 - manubrium mallei; 5 - recessus epitympanicus; 6 -caput mallei; 7-incus; 8 - cellulae mastoldeae; 9 - chorda tympani; 10-n. facialis; 11-a. carotis int.; 12 - canalis caroticus; 13 - tuba auditiva (pars ossea); 14 - prominentia canalis semicircularis lat.; 15 - prominentia canalis facialis; 16-a. petrosus major; 17 - m. tensor tympani; 18 - promontoryo; 19 - plexus tympanicus; 20 - hakbang; 21-fossula fenestrae cochleae; 22 - eminentia pyramidalis; 23 - sinus sigmoides; 24 - cavum tympani; 25 - pasukan sa meatus acustlcus ext.; 26 - aurikula; 27 - meatus acustlcus ext.; 28-a. et v. temporales superficiales; 29 - glandula parotis; 30 - articulatio temporomandibularis; 31 - ostium pharyngeum tubae auditivae; 32 - lalaugan; 33 - cartilago tubae auditiva; 34 - pars cartilaginea tubae auditivae; 35-n. mandibularis; 36-a. meningea media; 37 - m. pterygoideus lat.; 38-in. temporal.

    Ang gitnang tainga ay binubuo ng tympanic cavity, ang Eustachian tube, at ang mastoid air cells.

    Sa pagitan ng panlabas at panloob na tainga ay ang tympanic cavity. Ang dami nito ay humigit-kumulang 2 cm3. Ito ay may linya na may mauhog lamad, puno ng hangin at naglalaman ng isang bilang ng mahahalagang elemento. Mayroong tatlong auditory ossicle sa loob ng tympanic cavity: ang malleus, anvil, at stirrup, kaya pinangalanan para sa kanilang pagkakahawig sa mga ipinahiwatig na bagay (Larawan 3). Ang mga auditory ossicle ay magkakaugnay ng mga movable joints. Ang martilyo ay ang simula ng kadena na ito, ito ay hinabi sa eardrum. Ang palihan ay sumasakop sa isang gitnang posisyon at matatagpuan sa pagitan ng malleus at ng stirrup. Ang stirrup ay ang huling link sa ossicular chain. Mayroong dalawang bintana sa loob ng tympanic cavity: ang isa ay bilog, na humahantong sa cochlea, na natatakpan ng pangalawang lamad (hindi tulad ng inilarawan na tympanic membrane), ang isa ay hugis-itlog, kung saan ang isang stirrup ay ipinasok, tulad ng sa isang frame. Ang average na timbang ng malleus ay 30 mg, ang incus ay 27 mg, at ang stirrup ay 2.5 mg. Ang malleus ay may ulo, isang leeg, isang maikling proseso at isang hawakan. Ang hawakan ng malleus ay hinabi sa eardrum. Ang ulo ng malleus ay konektado sa incus sa joint. Ang parehong mga butong ito ay sinuspinde ng ligaments sa mga dingding ng tympanic cavity at maaaring gumalaw bilang tugon sa mga vibrations ng tympanic membrane. Kapag sinusuri ang tympanic membrane, isang maikling proseso at ang hawakan ng malleus ay makikita sa pamamagitan nito.


    kanin. 3. Mga auditory ossicle.

    1 - katawan ng palihan; 2 - isang maikling proseso ng palihan; 3 - isang mahabang proseso ng palihan; 4 - likurang binti ng stirrup; 5 - foot plate ng stirrup; 6 - hawakan ng martilyo; 7 - nauuna na proseso; 8 - leeg ng malleus; 9 - ulo ng malleus; 10 - magkasanib na martilyo-incus.

    Ang palihan ay may katawan, maikli at mahabang proseso. Sa tulong ng huli, ito ay konektado sa stirrup. Ang stirrup ay may ulo, isang leeg, dalawang paa at isang pangunahing plato. Ang hawakan ng malleus ay hinabi sa tympanic membrane, at ang foot plate ng stirrup ay ipinasok sa oval window, na bumubuo sa chain ng auditory ossicles. Ang mga sound vibrations ay kumakalat mula sa eardrum hanggang sa chain ng auditory ossicles na bumubuo ng isang mekanismo ng pingga.

    Anim na pader ang nakikilala sa tympanic cavity; Ang panlabas na pader ng tympanic cavity ay pangunahin ang tympanic membrane. Ngunit dahil ang tympanic cavity ay umaabot pataas at pababa sa kabila ng tympanic membrane, bilang karagdagan sa tympanic membrane, ang mga elemento ng buto ay nakikilahok din sa pagbuo ng panlabas na dingding nito.

    Ang itaas na pader - ang bubong ng tympanic cavity (tegmen tympani) - naghihiwalay sa gitnang tainga mula sa cranial cavity (middle cranial fossa) at isang manipis na bone plate. Ang ibabang dingding, o sahig ng tympanic cavity, ay matatagpuan nang bahagya sa ibaba ng gilid ng tympanic membrane. Sa ibaba nito ay ang bulb ng jugular vein (bulbus venae jugularis).

    Ang posterior wall ay hangganan sa sistema ng hangin ng proseso ng mastoid (antrum at mga selula ng proseso ng mastoid). Sa posterior wall ng tympanic cavity, ang pababang bahagi ng facial nerve ay dumadaan, kung saan umaalis ang tali sa tainga (chorda tympani).

    Ang anterior wall sa itaas na bahagi nito ay inookupahan ng bibig ng Eustachian tube na nagkokonekta sa tympanic cavity sa nasopharynx (tingnan ang Fig. 1). Ang mas mababang seksyon ng pader na ito ay isang manipis na plate ng buto na naghihiwalay sa tympanic cavity mula sa pataas na bahagi ng panloob na carotid artery.

    Ang panloob na dingding ng tympanic cavity ay sabay-sabay na bumubuo sa panlabas na dingding ng panloob na tainga. Sa pagitan ng hugis-itlog at bilog na bintana, mayroon itong protrusion - isang kapa (promontorium), na naaayon sa pangunahing kulot ng snail. Sa dingding na ito ng tympanic cavity sa itaas ng oval window mayroong dalawang elevation: ang isa ay tumutugma sa kanal ng facial nerve na dumadaan nang direkta sa itaas ng oval window, at ang pangalawa ay tumutugma sa protrusion ng pahalang na kalahating bilog na kanal, na nasa itaas ng kanal. ng facial nerve.

    Mayroong dalawang kalamnan sa tympanic cavity: ang stapedius na kalamnan at ang kalamnan na nag-uunat sa eardrum. Ang una ay nakakabit sa ulo ng stirrup at innervated ng facial nerve, ang pangalawa ay nakakabit sa hawakan ng malleus at pinapasok ng isang sangay ng trigeminal nerve.

    Ang Eustachian tube ay nag-uugnay sa tympanic cavity sa nasopharyngeal cavity. Sa pinag-isang International Anatomical Nomenclature, na inaprubahan noong 1960 sa VII International Congress of Anatomists, ang pangalang "Eustachian tube" ay pinalitan ng terminong "auditory tube" (tuba anditiva). Ang Eustachian tube ay nahahati sa bony at cartilaginous na mga bahagi. Ito ay natatakpan ng isang mucous membrane na may linya na may ciliated cylindrical epithelium. Ang cilia ng epithelium ay lumipat patungo sa nasopharynx. Ang haba ng tubo ay humigit-kumulang 3.5 cm. Sa mga bata, ang tubo ay mas maikli at mas malawak kaysa sa mga matatanda. Sa isang kalmado na estado, ang tubo ay sarado, dahil ang mga dingding nito sa pinakamaliit na lugar (sa punto ng paglipat ng bahagi ng buto ng tubo sa kartilago) ay katabi ng bawat isa. Kapag lumulunok, bubukas ang tubo at pumapasok ang hangin sa tympanic cavity.

    Ang proseso ng mastoid ng temporal na buto ay matatagpuan sa likod auricle at panlabas na auditory canal.

    Ang panlabas na ibabaw ng proseso ng mastoid ay binubuo ng compact bone tissue at nagtatapos sa ibaba na may tuktok. Ang proseso ng mastoid ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga air-bearing (pneumatic) na mga selula na pinaghihiwalay sa bawat isa ng bony septa. Kadalasan mayroong mga proseso ng mastoid, ang tinatawag na diploetic, kapag ang mga ito ay batay sa spongy bone, at ang bilang ng mga air cell ay hindi gaanong mahalaga. Sa ilang mga tao, lalo na ang mga nagdurusa sa talamak na purulent na sakit sa gitnang tainga, ang proseso ng mastoid ay binubuo ng siksik na buto at hindi naglalaman ng mga selula ng hangin. Ito ang mga tinatawag na sclerotic mastoid na proseso.

    Ang gitnang bahagi ng proseso ng mastoid ay isang kuweba - antrum. Ito ay isang malaking air cell na nakikipag-ugnayan sa tympanic cavity at sa iba pang air cells ng mastoid process. Ang itaas na pader, o bubong ng kuweba, ay naghihiwalay dito sa gitnang cranial fossa. Sa mga bagong silang, ang proseso ng mastoid ay wala (hindi pa nabuo). Karaniwan itong nabubuo sa ika-2 taon ng buhay. Gayunpaman, ang antrum ay naroroon din sa mga bagong silang; ito ay matatagpuan sa kanila sa itaas ng auditory canal, napaka-mababaw (sa lalim ng 2-4 mm) at pagkatapos ay lumilipat paatras at pababa.

    Ang itaas na hangganan ng proseso ng mastoid ay ang temporal na linya - isang protrusion sa anyo ng isang roller, na kung saan ay, bilang ito ay, isang pagpapatuloy ng proseso ng zygomatic. Sa antas ng linyang ito, sa karamihan ng mga kaso, matatagpuan ang ilalim ng gitnang cranial fossa. Sa panloob na ibabaw ng proseso ng mastoid, na nakaharap sa posterior cranial fossa, mayroong isang grooved depression kung saan inilalagay ang sigmoid sinus, na umaagos. venous blood mula sa utak hanggang sa bulb ng jugular vein.

    Ang gitnang tainga ay binibigyan ng arterial na dugo pangunahin mula sa panlabas at sa mas mababang lawak mula sa panloob na carotid arteries. Ang innervation ng gitnang tainga ay isinasagawa ng mga sanga ng glossopharyngeal, facial at sympathetic nerves.

    patolohiya sa gitnang tainga- tingnan ang Aerootitis, Eustachitis, Mastoiditis, Otitis media, Otosclerosis.

    Ang tympanic cavity (cavum tympani), na matatagpuan sa tympanic na bahagi ng temporal bone, ay may hindi regular na cuboid na hugis; ang dami nito ay 0.9-1 cm3. Ang lukab ay may linya na may flat, minsan cuboidal epithelium, na matatagpuan sa isang manipis na lining ng connective tissue. Ang mga pader na naglilimita sa tympanic cavity na hangganan sa mahahalagang anatomical formations: ang panloob na tainga, ang panloob na jugular vein, ang panloob na carotid artery, ang mga selula ng proseso ng mastoid at ang cranial cavity. Mayroong anim na pader: labyrinthine, membranous, carotid, mastoid, tegmental at jugular.

    Ang labirint na dingding ng tympanic cavity (paries labyrinthicus) ay medial, na nabuo sa pamamagitan ng bahagi ng panloob na tainga, ang vestibule ng labirint. Ang dingding na ito ay naglalaman ng dalawang bukana: ang dimple ng vestibule window (fossula fenestrae vestibuli), na matatagpuan sa posterior na bahagi ng dingding, at ang cochlear window (fenestra cochleae), na hinihigpitan ng pangalawang tympanic membrane (membrana tympani secundaria), na kung saan ay nakaunat sa ilalim ng presyon mula sa likido ng perilymphatic space ng panloob na tainga. Dahil sa ari-arian na ito, ang dami ng perilymphatic space ay tumataas at ang pagbabagu-bago ng likido nito ay natiyak. Ang base ng stirrup, ang ikatlong auditory ossicle, ay ipinasok sa bintana ng vestibule. Sa pagitan ng base ng stirrup at ng mga gilid ng bintana ay may connective tissue membrane na humahawak sa auditory ossicle sa lugar at tinitiyak ang higpit ng vestibule ng panloob na tainga.

    Ang membranous wall (paries membranaceus) ay lateral. Sa ibabang bahagi ito ay binubuo ng tympanic membrane, at sa itaas nito ito ay nabuo ng isang buto kung saan mayroong isang epitympanic pocket (recessus epitympanicus). Naglalaman ito ng dalawang auditory ossicle, ang ulo ng malleus at ang palihan (Larawan 556).


    556. Tympanic membrane (A), gitna (B) at panloob (C) tainga.
    1 - canalis semicircularis posterior; 2 - canalis semicircularis anterior; 3 - tendo m. stapedii; 4 - n. facialis; 5 - n. vestibulocochlearis; 6 - cochlea; 7 - m.

    tensor tympani; 8 - tuba auditiva; 9 - meatus acusticus extern us; 10 - hakbang; 11 - pars tensa membranae tympani; 12 - recessus epitympanicus; 13 - capitulum mallei; 14 - incus.

    Carotid wall (paries caroticus) anterior, nililimitahan ang channel ng internal carotid artery. Sa itaas na bahagi ng pader na ito ay ang tympanic opening ng auditory tube (ostium tympanicum tubae auditivae). Ang auditory tube ay nag-uugnay sa tympanic na lukab sa nasopharyngeal na lukab, na kinokontrol ang presyon ng hangin sa tympanic cavity.

    Ang mastoid wall (paries mastoideus) ay posterior at naghihiwalay sa cavity mula sa mastoid process. Naglalaman ng ilang elevation at butas: pyramidal elevation (eminentia pyramidalis), na naglalaman ng m. stapedius, protrusion ng lateral semicircular canal (prominentia canalis semicircularis lateralis), prominence ng facial canal (prominentia canalis facialis), mastoid cave (antrum mastoideum), na may hangganan sa posterior wall ng external auditory canal.

    Ang tegmental na pader (paries tegmentalis) ay nakahihigit, may isang domed na hugis (pars cupularis) at naghihiwalay sa gitnang tainga na lukab mula sa lukab ng gitnang cranial fossa.

    Ang jugular wall (paries jugularis) ay mas mababa, pinaghihiwalay nito ang tympanic cavity mula sa fossa ng internal jugular vein, kung saan matatagpuan ang bombilya nito. Sa likod ng jugular wall mayroong isang styloid protrusion (prominentia styloidea), isang bakas ng presyon ng proseso ng styloid.

    tympanic cavity

    kanin. 1134. Mga glandula ng mucous membrane ng auditory tube, kanan (larawan. Paghahanda D. Rosenhaus). (Lubos na nabahiran ang paghahanda ng mucous membrane ng auditory tube.) kanin. 1133. Middle ear at auditory tube (litrato. D. Rosenhaus paghahanda). (Ang squamous na bahagi at ang mastoid na bahagi ay inalis; ang panlabas na auditory meatus at ang tympanic cavity ay nabuksan.) kanin. 1135. Nakahiwalay na glandula ng mucous membrane ng auditory tube (larawan. Paghahanda ng D. Rosenhaus).

    Tympanic cavity, cavitas tympanica(Fig. 1133, 1134, 1135; tingnan ang Fig. 74, 75, 76), ay isang parang hiwa na lukab sa kapal ng base ng pyramid ng temporal bone. Ito ay may linya na may isang mauhog lamad na sumasaklaw sa anim sa mga dingding nito at nagpapatuloy sa likod sa mauhog lamad ng mga selula ng proseso ng mastoid ng temporal na buto, at sa harap - sa mauhog lamad ng auditory tube.

    Ang panlabas na membranous wall, paries membranaceus, ng tympanic cavity para sa isang mas malaking lawak ay nabuo sa pamamagitan ng panloob na ibabaw ng tympanic membrane, sa itaas kung saan ang itaas na dingding ng bony na bahagi ng kanal ng tainga ay nakikibahagi sa pagbuo ng pader na ito.

    Ang panloob na labirint na dingding, paries labyrinthicus, ng tympanic cavity ay kasabay ng panlabas na dingding ng vestibule ng panloob na tainga.

    kanin. 1142. Internal auditory canal, meatus acusticus internus, at cochlear labyrinth, labyrinthus cochlearis, kanan. (Nabuksan ang internal auditory meatus at ang spiral canal ng cochlea.) kanin. 1140. Bone labyrinth, labyrinthus osseus, kanan; view sa labas at harap.

    Sa itaas na bahagi ng pader na ito ay may isang maliit na depresyon - isang dimple ng vestibule window, fossula fenestrae vestibuli, kung saan mayroong isang vestibule window, fenestra vestibuli (tingnan ang Fig. 1140, 1142), - isang hugis-itlog na butas na sakop ng base ng stirrup.

    Sa harap, nakabukas ang mga dimples ng bintana ng vestibule panloob na dingding ang septum ng muscular-tubal canal ay nagtatapos sa anyo ng isang proseso ng cochlear, processus cochleariformis.

    Sa ibaba ng bintana ng vestibule ay isang bilugan na elevation - ang promontorium, promontorium, sa ibabaw kung saan mayroong isang patayong pagpapalawak ng tudling ng promontory, sulcus promontorii.

    Sa ibaba at sa likod ng kapa ay may hugis funnel na dimple ng snail window, fossula fenestrae cochleae, kung saan matatagpuan ang round snail window, fenestra cochleae (tingnan ang Fig. 1140).

    Ang dimple ng bintana ng cochlea ay nakatali mula sa itaas at likod ng isang bone roller - ang cape stand, subiculum promontorii.

    kanin.

    1147. Mga labirint ng buto at may lamad, kanan (semi-schematically).

    Ang bintana ng cochlea ay sarado ng pangalawang tympanic membrane, membrana tympani secundaria (tingnan ang Fig. 1147). Ito ay nakakabit sa magaspang na gilid ng butas na ito - ang snail window scallop, crista fenestrae cochleae.

    Sa itaas ng bintana ng cochlea at sa likod ng kapa ay isang maliit na depresyon na tinatawag na tympanic sinus, sinus tympani.

    Ang itaas na pader ng gulong, paries tegmentalis, ng tympanic cavity ay nabuo ng sangkap ng buto ng kaukulang seksyon ng petrous na bahagi ng temporal na buto, na nakatanggap ng pangalan ng bubong ng tympanic cavity, tegmen tympani. Sa lugar na ito, ang tympanic cavity ay bumubuo ng pataas na supratympanic depression, recessus epitympanicus, at ang pinakamalalim na seksyon nito ay tinatawag na dome part, pars cupularis.

    Ang mas mababang pader (ibaba) ng tympanic cavity ay tinatawag na jugular wall, paries jugularis, dahil sa ang katunayan na ang buto na sangkap ng pader na ito ay nakikibahagi sa pagbuo ng jugular fossa. Ang pader na ito ay hindi pantay at naglalaman ng air-bearing tympanic cells, cellulae tympanicae, pati na rin ang pagbubukas ng tympanic tubule. Ang jugular wall ay may maliit na styloid protrusion, prominentia styloidea, na siyang batayan ng proseso ng styloid.

    Ang posterior mastoid wall, paries mastoideus, ng tympanic cavity ay may pagbubukas - ang pasukan sa kweba, aditus ad antrum. Ito ay humahantong sa mastoid cave, antrum mastoideum, na siya namang nakikipag-ugnayan sa mga mastoid cells, cellulae mastoideae.

    Sa medial na dingding ng pasukan ay may isang elevation - isang protrusion ng lateral semicircular canal, prominentia canalis semicircularis lateralis, sa ibaba nito ay may protrusion ng facial canal, prominentia canalis facialis, tumatakbo nang arko mula sa harap hanggang likod at pababa.

    Sa itaas na bahagi ng medial ng pader na ito mayroong isang pyramidal eminence, eminentia pyramidalis, na may isang stirrup na kalamnan na naka-embed sa kapal nito, m. stepedius.

    Sa ibabaw ng pyramidal eminence mayroong isang maliit na depresyon - ang anvil fossa, fossa incudis, na kinabibilangan ng isang maikling binti ng anvil.

    Bahagyang sa ibaba ng fossa ng incus, sa nauunang ibabaw ng pyramidal eminence, sa ilalim ng protrusion ng facial nerve ay matatagpuan posterior sinus, sinus posterior, at sa ibaba, sa itaas ng styloid protrusion, bubukas ang tympanic aperture ng tubule ng drum string, apertura tympanica canaliculi chordae tympani.

    Ang anterior carotid wall, paries caroticus, ng tympanic cavity ay nagtataglay ng tympanic cells, cellulae tympanicae. Ang mas mababang seksyon nito ay nabuo sa pamamagitan ng sangkap ng buto ng posterior wall ng kanal ng panloob na carotid artery, sa itaas kung saan ay ang tympanic opening ng auditory tube, ostium tympanicum tubae auditivae.

    Karaniwang hinahati ng mga klinika ang tympanic cavity sa tatlong seksyon: ibaba, gitna at itaas.

    Ang ibabang bahagi ng tympanic cavity (hypotympanum) ay kinabibilangan ng isang bahagi nito sa pagitan ng ibabang dingding ng tympanic cavity at isang pahalang na eroplano na iginuhit sa ibabang gilid ng tympanic membrane.

    Ang gitnang seksyon ng tympanic cavity (mesotympanum) ay sumasakop sa karamihan ng tympanic cavity at tumutugma sa bahaging iyon, na nililimitahan ng dalawang pahalang na eroplano na iginuhit sa ibaba at itaas na mga gilid ng tympanic membrane.

    Mga pader ng tympanic cavity ng gitnang tainga

    Gitnang tenga, aurismedia, kasama ang tympanic cavity, na may linya na may mucous membrane at puno ng hangin (mga 1 cm3 ang volume), auditory ossicles, mastoid cells at auditory (Eustachian) tube.

    tympanic cavity, cavumtympani, ay matatagpuan sa kapal ng base ng pyramid ng temporal bone, sa pagitan ng panlabas na auditory canal sa gilid at ng bony labyrinth ng panloob na tainga sa gitna. Ang tympanic cavity ay inihambing sa isang tamburin na inilagay sa gilid nito at nakatagilid palabas. Ang tympanic cavity ay may linya na may mucous membrane na sumasaklaw sa anim na dingding nito at nagpapatuloy sa posteriorly sa mauhog lamad ng mga selula ng proseso ng mastoid, at sa harap sa mauhog lamad ng auditory tube.

    Kaya, mayroon ang tympanic cavity 6 na pader.

    1. Itaas na pader ng gulong, pariestegmentalis, na nabuo sa pamamagitan ng isang manipis na plato ng sangkap ng buto ng pyramid ng temporal bone, na nakatanggap ng pangalan ng bubong ng tympanic cavity, tegmen tympani. Pinaghihiwalay nito ang tympanic cavity mula sa cranial cavity. Sa lugar na ito, ang tympanic cavity ay bumubuo ng pataas na supratympanic depression, recessus epitympanicus, at ang pinakamalalim na seksyon nito ay tinatawag na dome part, pars cupularis.

    2. Mas mababang jugular wall, pariesjugularis, ay tumutugma sa ibabang ibabaw ng pyramid sa lugar kung saan matatagpuan ang jugular fossa. Ang pader na ito ay hindi pantay, naglalaman ng air-bearing tympanic cells, cellulae tympanicae, pati na rin ang pagbubukas ng tympanic tubule.

    3. Medial labyrinth wall, parieslabyrinthicus, kumplikadong pagkakaayos, naghihiwalay sa tympanic cavity mula sa bony labyrinth ng panloob na tainga.

    Sa itaas na bahagi ng pader na ito mayroong isang maliit na depresyon - ang dimple ng vestibule window, fossula fenestrae vestibuli, kung saan mayroong isang oval vestibule window, fenestra vestibuli, na humahantong sa vestibule ng bony labyrinth. Ang vestibule window ay sarado ng base ng stirrup.

    Bahagyang nasa itaas ng oval window at sa likod nito ay ang transverse protrusion ng facial canal (mga pader ng facial nerve canal), prominentia canalis facialis.

    Sa ibaba ng bintana ng vestibule ay isang bilugan na promontorium, promontorium, sa projection na kung saan ay ang paunang seksyon ng spiral canal ng cochlea.

    Sa ibaba at sa likod ng kapa ay ang dimple ng snail window, fossula fenestrae cochleae, kung saan matatagpuan ang snail window, fenestra cochleae. Ang bintana ng cochlear ay sarado ng pangalawang tympanic membrane, membrana tympani secundaria.

    4. Posterior mastoid wall, pariesmastoideus, sa ibabang bahagi mayroon itong pyramidal elevation, eminentia pyramidalis, sa loob kung saan nagsisimula ang stirrup na kalamnan, m. stepedius.

    May isang butas sa likod na dingding ng tympanic cavity - ang pasukan sa kweba, aditus ad antrum. Ito ay humahantong sa mastoid cave, antrum mastoideum, na siya namang nakikipag-ugnayan sa mga mastoid cells, cellulae mastoideae.

    Ano ang mga pader ng tympanic cavity na nabuo?

    Anterior carotid wall, pariescaroticus, sa ibabang bahagi nito ay naghihiwalay sa tympanic cavity mula sa carotid canal, kung saan dumadaan ang internal carotid artery. Sa itaas na bahagi ng dingding mayroong isang tympanic opening ng auditory tube, ostium tympanicum tubae auditivae, na nag-uugnay sa tympanic cavity sa nasopharynx.

    6. Lateral na may lamad na pader, pariesmembranaceus, na nabuo sa pamamagitan ng panloob na ibabaw ng tympanic membrane at ang mga nakapalibot na bahagi ng temporal na buto.

    May kondisyong hinahati ng mga klinika ang tympanic cavity sa tatlong seksyon: ibaba, gitna at itaas.

    Ang ibabang bahagi ng tympanic cavity (hypotympanum) ay kinabibilangan ng isang bahagi nito sa pagitan ng ibabang pader at isang pahalang na eroplano na iginuhit sa ibabang gilid ng tympanic membrane.

    Ang gitnang seksyon ng tympanic cavity (mesotympanum) ay sumasakop sa karamihan ng tympanic cavity. Ito ay tumutugma sa bahaging iyon, na nililimitahan ng dalawang pahalang na eroplano na iginuhit sa ibaba at itaas na mga gilid ng tympanic membrane.

    Ang itaas na bahagi ng tympanic cavity (epitympanum) ay matatagpuan sa pagitan ng itaas na hangganan ng gitnang bahagi at ng bubong ng tympanic cavity.

    Atrium (kanan, kaliwa); meninges (matigas, malambot); baga (kanan, kaliwa); buto (maikli, mahaba, hyoid, parietal, frontal, flat, temporal, zygomatic, sphenoid, ethmoid); pader (anterior, jugular, mastoid, medial, inferior, membranous); tiyan (likod, pangharap, occipital, itaas); tubercle (frontal, parietal); tuhog (malaki, maliit).

    Pagsasanay 3. Basahin, isalin, pangalanan ang anyo ng diksyunaryo ng mga pangngalan ng ika-3 pagbabawas:

    Paries jugularis cavi tympani, ala vomeris, apertura thoracis inferior, apex cornus posterioris, arcus pedis longitudinalis, atrium cordis, cortex nodi lymphatici, apex partis petrosae, lobus inferior pulmonis dextri, cavum oris proprium, facies medialisscephali, dura mater en media cordis musculus transversus thoracis , cortex glandulae suprarenalis, paries externus ductus cochlearis, digitus minimus pedis, tunica mucosa oris, apex cordis.

    Pagsasanay 4. Isalin sa Latin:

    Ang vestibule ng bibig, ang ugat ng gitnang lobe ng kanang baga, ang kaliwang ventricle ng puso, ang gastric mucosa, ang ethmoid groove ng nasal bone, ang sinus ng dura mater, ang medial wall ng orbit, pabilog na kalamnan bibig, cardiac notch ng kaliwang baga, foot fascia, ilalim na ibabaw malaking utak, cerebellar cortex, lukab dibdib, mas mababang sungay ng hyoid bone, pahalang na fissure ng kanang baga, venous arch paa, dulo ng ulo ng fibula, itaas na umbok kaliwang baga, puno ng buhay ng cerebellum, malaking ugat ng puso, ilong gulugod ng frontal bone, vomer groove, pia mater ng utak, membranous wall ng trachea, sulok ng bibig, tugatog ng prostate gland.

    Pagsasanay 5

    Klinikal na anatomya ng gitnang tainga: mga dingding ng tympanic cavity

    Isalin, binibigyang pansin ang pagkakaiba sa istruktura ng gramatika ng mga terminong Latin at Ruso:

    Musculus levator scapulae (glandulae thyreoideae, anguli oris, labii superioris, ani) thoracis.

    Pagsasanay 6. Isalin sa Latin:

    Muscle ng pampaikot ng leeg; isang kalamnan na pinipigilan ang fascia lata; panloob na anal spinkter; bilog na pronator; kalamnan na nag-aangat sa itaas na takipmata (prostate gland); extensor na kalamnan ng maliit na daliri ( pinakamaliit na daliri); kalamnan na nagpapababa sa sulok ng bibig (ibabang labi); kalamnan kulubot ang kilay; superior pharyngeal constrictor; mahabang adductor na kalamnan; arko ng kalamnan na nagpapataas ng anus; straining bag ng kalamnan; suklay ng supinator; uka ng litid ng mahabang flexor; fibrous sheath ng extensor tendon.

    Aralin 8. Ang ikatlong pagbabawas ng mga pangngalan. pambabae

    8.1. Mga pagtatapos ng mga pangngalang pambabae ng ika-3 pagbabawas sa pangngalan na isahan

    Mga pangngalan babae Ang 3rd declension ay may mga sumusunod na pagtatapos sa nominative at genitive cases (na may huling bahagi ng stem) na isahan:

    8.2 Mga pagbubukod sa mga tuntunin ng kasarian para sa mga pangngalang pambabae sa ika-3 pagbabawas

    Upang panlalaki isama (tingnan ang mga talata ng nakaraang talahanayan):

    Upang neuter iugnay:

    8.3 Mga tanong sa seguridad

    1. Ano ang mga wakas ng mga pangngalang pambabae ng ika-3 pagbabawas.

    2. Pangalanan ang mga pagbubukod sa mga tuntunin tungkol sa kasarian ng mga pangngalang pambabae:

    panlalaki;

    May kaugnayan sa gitnang kasarian.

    8.4 Takdang-Aralin

    1. Alamin ang teoretikal na materyal mula sa gabay sa pag-aaral.

    2. Alamin ang minimum na leksikal para sa araling ito sa gabay sa pag-aaral.

    3. Magsagawa ng mga pagsasanay Blg. 4 - pasalita, Blg. 3a, 5 - sa pagsulat.

    4. Alamin ang mga kasabihang Latin.

    8.5 Leksikal na minimum

    alaris, e may pakpak
    anularis, e annular
    arteriosus, a, um arterial
    articulation, onis f magkadugtong
    atlas, ntis m atlas, unang cervical vertebra
    auris, ay f tainga
    axis, ism axis, pangalawang cervical vertebra
    bifurcatio, onis f bifurcation
    capillaris, e maliliit na ugat
    caroticus, isang um inaantok
    carotis, idis f (arteria carotis) carotid artery
    kartilago, inis f kartilago
    cavitas, atis f cavity, cavity
    cerebralis, e tserebral
    coccux, ygis m coccyx
    collateralis, e collateral, lateral
    compositus, a, um mahirap
    cutis, ay f balat
    deltoideus, a, um deltoid
    dens, dentis m ngipin
    dens caninus (sa amin, a, um) pangil
    dens deciduus (sa amin, a, um) gatas na ngipin (nalalagas)
    dens incisivus (sa amin, a, um) pamutol
    dens molaris (ay, e) molar, malaking molar
    dens praemolaris (ay, e) premolar, maliit na molar
    dens sapientiae (dens serotinus) wisdom tooth (huli)
    fornix, icis m vault, arko
    iliacus, a, um iliac
    incisivus, a, um matalas
    labyrinthus, im labirint
    lacrimalis, e nakakaiyak
    mandibularis, e mandibular
    massetericus, a, um ngumunguya
    mobilis, e mobile
    nutricius, a, um masustansya
    opticus, a, um biswal
    lapay, atis n lapay
    pelvis, ay f pelvis, pelvis
    pleuralis, e pleural
    pyloricus, a, um pyloric, pyloric
    pyramis, idis f pyramid
    radix, icis f ugat, gulugod
    rehiyon, onis f rehiyon
    retina, ae f retina
    sanguineus, a, um sirkulasyon
    sanguis, inis m dugo
    sanguis, inis m dugo
    spongiosus, a, um espongha
    sternalis, e mahigpit
    pagtatapos, sa wakas, ang katapusan
    tuberositas, atis f tuberosity
    vas, vasis n sisidlan
    unguis, ay m pako

    Mga kasabihang latin

    8.6 Mga Pagsasanay

    Pagsasanay 1. Form Gen. kumanta ., i-highlight ang stem:

    a) para sa pantay na pantig na mga pangngalan:

    pelvis, pubes, batayan, auris, cutis, axis, unguis, symphsis;

    b) sa di-equisyllabic:

    cartilago, margo, tuberositas, cavitas, extremitas, dilatatio, regio, bifurcatio, imprescio, sectio, pars, dens, mens, pons.

    Pagsasanay 2. Pagtambalin ang mga pang-uri sa mga pangngalan, anyong Gen. kumanta., isalin:

    Tympanic cavity, cavitas tympanica (Fig.,,; tingnan ang Fig.,,), ay isang parang hiwa na lukab sa kapal ng base ng pyramid ng temporal bone. Ito ay may linya na may isang mauhog lamad na sumasaklaw sa anim sa mga dingding nito at nagpapatuloy sa likod sa mauhog lamad ng mga selula ng proseso ng mastoid ng temporal na buto, at sa harap - sa mauhog lamad ng auditory tube.

    Panlabas may lamad na pader, paries membranaceus, ang tympanic cavity para sa isang mas malaking lawak ay nabuo sa pamamagitan ng panloob na ibabaw ng tympanic membrane, sa itaas kung saan ang itaas na dingding ng buto na bahagi ng kanal ng tainga ay nakikibahagi sa pagbuo ng pader na ito.

    Panloob labyrinthine wall, paries labyrinthicus, ang tympanic cavity ay kasabay ng panlabas na dingding ng vestibule ng panloob na tainga.

    Sa itaas na bahagi ng pader na ito mayroong isang maliit na depresyon - dimple ng vestibule window, fossula fenestrae vestibuli, na mayroon vestibule window, fenestra vestibuli(tingnan ang Fig., ), - isang hugis-itlog na butas na natatakpan ng base ng stirrup.

    Sa harap ng dimple ng bintana ng vestibule, sa panloob na dingding, ang septum ng musculo-tubal canal ay nagtatapos sa anyo proseso ng cochlear, processus cochleariformis.

    Sa ibaba ng bintana ng vestibule ay isang bilugan na elevation - kapa, promontorium, sa ibabaw kung saan mayroong isang patayo cape furrow, sulcus promontorii.

    Sa ibaba at likod ng kapa ay may hugis ng funnel snail window dimple, fossula fenestrae cochleae saan ang bilog window snail, fenestra cochleae(tingnan ang fig.).

    Ang dimple ng cochlear window ay limitado mula sa itaas at likod ng isang bone roller - cape stand, subiculum promontorii.

    Nakasara ang snail window pangalawang tympanic membrane, membrana tympani secundaria(tingnan ang fig.). Ito ay nakakabit sa magaspang na gilid ng butas na ito - scallop window snail, crista fenestrae cochleae.

    Sa itaas ng bintana ng snail at sa likod ng promontory ay isang maliit na depresyon na tinatawag tympanic sinus, sinus tympani.

    Upper gulong pader, paries tegmentalis, ang tympanic cavity ay nabuo ng sangkap ng buto ng kaukulang seksyon ng petrous na bahagi ng temporal bone, na natanggap ang pangalan dahil dito bubong ng tympanic cavity, tegmen tympani. Sa lugar na ito, ang tympanic cavity ay bumubuo ng paitaas epitympanic recess, recessus epitympanicus, at ang pinakamalalim na seksyon nito ay tinatawag bahagi ng simboryo, pars cupularis.

    Ang ilalim na pader (ibaba) ng tympanic cavity ay tinatawag jugular wall, paries jugular, dahil sa ang katunayan na ang sangkap ng buto ng pader na ito ay nakikibahagi sa pagbuo ng jugular fossa. Ang pader na ito ay hindi pantay at naglalaman ng hangin , pati na rin ang pagbubukas ng tympanic tubule. Ang jugular wall ay may maliit styloid protrusion, prominentia styloidea, na siyang batayan ng proseso ng styloid.

    Posterior mastoid wall, paries mastoideus, may butas ang tympanic cavity - pasukan ng kuweba, aditus ad antrum. Siya ay humahantong sa mastoid cave, antrum mastoideum, na siya namang nakikipag-ugnayan sa mastoid cells, cellulae mastoideae.

    Sa medial na dingding ng pasukan ay may elevation - protrusion ng lateral semicircular canal, prominentia canalis semicircularis lateralis, sa ibaba nito ay may arcuate mula sa harap hanggang likod at pababa protrusion ng facial canal, prominentia canalis facialis.

    Sa itaas na medial na bahagi ng pader na ito ay pyramidal eminence, eminentia pyramidalis, na may naka-embed sa kapal nito kalamnan ng stirrup, m. stapedius.

    Sa ibabaw ng pyramidal eminence mayroong isang maliit na depresyon - incus fossa, fossa incudis, na kinabibilangan ng maikling binti ng anvil.

    Bahagyang sa ibaba ng fossa ng incus, sa nauunang ibabaw ng pyramidal eminence, sa ilalim ng protrusion ng facial nerve ay matatagpuan posterior sinus, sinus posterior, at sa ibaba, sa itaas ng styloid protrusion, ay bubukas tympanic aperture ng tubule ng drum string, apertura tympanica canaliculi chordae tympani.

    harap carotid wall, paries caroticus, ang tympanic cavity ay nagdadala tympanic cells, cellulae tympanicae. Ang mas mababang seksyon nito ay nabuo ng sangkap ng buto ng posterior wall ng kanal ng panloob na carotid artery, sa itaas kung saan matatagpuan tympanic opening ng auditory tube, ostium tympanicum tubae auditivae.

    Karaniwang hinahati ng mga klinika ang tympanic cavity sa tatlong seksyon: ibaba, gitna at itaas.

    Upang ibabang seksyon tympanic cavity ( hypotympanum) magdala ng bahagi nito sa pagitan ng ibabang dingding ng tympanic cavity at isang pahalang na eroplano na iginuhit sa ibabang gilid ng tympanic membrane.

    gitnang departamento tympanic cavity ( mesotympanum) sumasakop sa karamihan ng tympanic cavity at tumutugma sa bahaging iyon, na nililimitahan ng dalawang pahalang na eroplano na iginuhit sa ibaba at itaas na mga gilid ng tympanic membrane.

    Itaas na seksyon tympanic cavity ( epitympanum) ay matatagpuan sa pagitan ng itaas na hangganan ng gitnang seksyon at ang bubong ng tympanic cavity.

    Ang gitnang sistema ng tainga ay binubuo ng tympanic cavity (cavum tympani), ang Eustachian tube (tuba auditiva), ang kuweba (antrum tympanicum) at ang mastoid air cells na nauugnay sa huli.

    Ang tympanic membrane (myrinx, membrana tympani), na bumubuo sa ilalim ng panlabas na auditory meatus, ay naghihiwalay sa huli mula sa gitnang bahagi ng tympanic cavity. Ito ay nakakabit sa tulong ng siksik na fibrous at cartilaginous tissue sa buto sa tympanic groove ng temporal bone. Sa tuktok na harap ng singsing ng buto ay may bingaw na tinatawag na incisura Rivini. Ang bahagi ng tympanic membrane na nagsasara sa notch ay tinatawag na shrapnel membrane, o nakakarelaks (malambot) na bahagi, habang ang iba ay (nakaunat) ay nakakabit sa annulus tympanicus. Ang tympanic membrane ay binubuo ng 3 layers

    1.outer - parang balat,

    2.panloob -mucosal

    3. middle-connective tissue.

    Sa huli, may mga panlabas, matatagpuan sa radially, at panloob - pabilog na nababanat na mga hibla. gitnang layer ay wala sa shrapnel membrane, na nagpapaliwanag sa lambot nito.

    Ang kapal ng tympanic membrane ay 0.1 mm, ang vertical diameter nito ay 9-10 mm, ang pahalang ay 1 mm na mas mababa. Ang tympanic membrane ay matatagpuan pahilig at gumagawa ng isang anggulo ng humigit-kumulang 140 ° sa itaas na dingding ng auditory canal, gayunpaman, ang mga relasyon na ito ay napapailalim sa malalaking indibidwal na pagbabago-bago.

    suplay ng dugo ang lamad ay isinasagawa kapwa mula sa gilid ng panlabas na auditory canal (a. auricularis prof.), at mula sa gilid ng tympanic cavity (a. tympanica),

    innervation- ang sangay ng tainga ng vagus nerve, ang tympanic branch ng linguo-pharyngeal nerve at ang otic-temporal nerve. Ang tympanic cavity ay hindi regular na hugis parang hiwa na puwang sa temporal na buto, medyo kahawig ng isang pinahabang kubo. Ang taas ng cavity na ito ay humigit-kumulang 15 mm, ang lapad ng itaas na bahagi nito ay 6 mm, at ang lapad ng mas mababang bahagi nito ay 4 mm; ang pinakamaliit na punto ay 2 mm, ang volume ay humigit-kumulang 0.75 ml. Ang tympanic cavity ay inilalagay sa pagitan ng tympanic membrane at ng labirint na dingding at nahahati sa 3 palapag:

    1. itaas na palapag - attic (epitympanum) - matatagpuan sa itaas ng itaas na poste ng eardrum,

    2. gitna - mesotympanum - tumutugma sa lokasyon ng nakaunat na bahagi ng eardrum

    3. lower - hypotympanum - ay isang maliit na depresyon sa ibaba ng antas ng attachment ng eardrum.

    Ang ulo ng malleus at ang katawan ng anvil ay inilalagay sa attic. Mula sa itaas, ito ay pinaghihiwalay mula sa gitna, cranial fossa ng isang manipis na plate ng buto - tegmen tympani. Ang sutura petrosquamosa ay tumatakbo sa lateral na seksyon ng huli.

    Ang lateral (lateral) wall ng attic ay nabuo sa pamamagitan ng medial section ng upper wall ng bony auditory meatus.

    Sa pagitan ng shrapnel membrane at ng leeg ng malleus, isang bulsa ng Prussak ang inilalagay, na nakatali mula sa itaas ng lateral ligament ng malleus. Ang hypotympanum ay pinaghihiwalay mula sa bombilya ng jugular vein sa pamamagitan ng isang manipis na bony plate, kung saan minsan ay sinusunod ang mga dehiscence. Ang nauunang pader ng tympanic cavity ay nagpapatuloy sa paraang tulad ng funnel sa bukana ng Eustachian tube; medially mula dito (ang tubo) ay dumadaan sa panloob na carotid artery, na pinaghihiwalay mula sa Eustachian tube ng isang manipis na pader ng buto.

    Sa likod na dingding, bubukas ang isang daanan patungo sa kuweba - aditus ad antrum. Sa ilalim ng sipi na ito ay inilalagay ang isang pyramidal elevation na may isang stirrup na kalamnan (m. stapedius), at ang manipis na litid ng kalamnan ay dumadaan sa isang maliit na butas sa elevation na ito at nakakabit sa likurang gilid ng ulo ng stirrup. Sa kapal ng mas mababang mga seksyon ng posterior wall ay dumadaan sa kanal ng facial nerve.

    Ang lateral wall ng tympanic cavity ay binubuo ng tympanic membrane, lateral wall ng attic, at hypotympanum. Ang medial wall ng tympanic cavity ay pangunahing nabuo sa pamamagitan ng lateral wall ng labirint, sa gitnang bahagi kung saan mayroong isang protrusion - isang promontory (promontorium), na tumutugma sa protrusion ng unang whorl ng cochlea.

    Mayroong dalawang bintana sa dingding ng labirint - hugis-itlog at bilog. hugis-itlog na bintana na may mahabang diameter (3 mm) ito ay matatagpuan sa harap mula sa itaas - pabalik at pababa. Ang mga gilid nito ay natatakpan ng manipis na layer ng cartilage. Ang hugis-itlog na bintana ay sarado ng foot plate ng stirrup, na nakakabit sa mga gilid ng bintana na may annular ligament (lig. annulare). Ang ligament na ito ay makapal at siksik sa lower-posterior na bahagi at medyo malawak at manipis sa anterior-itaas na bahagi. Pababa mula sa hugis-itlog na bintana ay isang bilog na bintana, na hinihigpitan ng pangalawang tympanic membrane.

    Bahagyang nasa itaas ng kapa at ang pagbubukas ng Eustachian tube, isang semi-canal ay nagtatapos para sa kalamnan na lumalawak sa eardrum; ang dulo nito ay may anyo ng ngipin ng buto (pros. cochleariformis), na nagsisilbing yumuko sa litid ng kalamnan na ito.

    Direkta sa itaas ng oval window ay tumataas ang isang bilog na scallop - ang bone canal ng facial nerve, na, sa lugar ng baditus ad antrum, ay gumagawa ng pangalawang pagliko at bumaba.

    Sa ibabang bahagi ng tympanic cavity, ang isang makitid na kanal ay umalis sa kanal ng facial nerve na may secretory-gustatory nerve na matatagpuan dito - ang tympanic string. Ang huli ay umaabot sa buong tympanic cavity malapit sa tympanic membrane at, na dumaan sa pagitan ng malleus at anvil, umalis sa tympanic cavity sa pamamagitan ng fissura petrotympanica (Glaseri).

    Sa itaas ng kanal ng facial nerve at kahanay nito ay isang protrusion ng lateral semicircular canal, na bumubuo sa hangganan sa pagitan ng attic at ng kuweba.

    Ang mga dingding ng tympanic cavity, pati na rin ang auditory ossicles at ligaments, ay natatakpan ng isang mauhog na lamad, na sa rehiyon lamang ng bibig ng Eustachian tube ay may ciliated cylindrical epithelium, at sa ibang mga lugar ay wala itong cilia. at binubuo ng manipis na layer ng cubic o flat cells. Ang lining ng mga air cell ng proseso ng mastoid ay may katangian ng isang mucoperiost.

    nilalaman ng tympanic cavity.

    Auditory ossicles - malleus

    palihan

    stirrup - konektado sa pamamagitan ng mga joints at bumuo ng isang movable chain.

    Ang hawakan ng malleus ay ibinebenta sa eardrum, ang foot plate ng stirrup ay ipinasok sa hugis-itlog na bintana. Ang malleus ay may ulo, isang leeg, isang maikling proseso at isang hawakan; malleus haba 9 mm, timbang tungkol sa 30 mg. Ang ulo ng malleus ay konektado sa incus sa pamamagitan ng joint na may meniscus. Ang parehong mga buto ay sinuspinde ng nababanat na ligaments sa mga dingding ng tympanic cavity at maaaring malayang gumagalaw bilang tugon sa mga vibrations ng tympanic membrane.

    Ang anvil ay may katawan, isang maikling proseso na umaangkop sa aditus ad antnim, at isang mahabang proseso kung saan ito ay konektado sa ulo ng stirrup; ang timbang nito ay 27 mg. Sa pag-alis ng kirurhiko ng anvil, ang lugar ng pahinga ay nakuha sa joint na ito, at ang stirrup ay hindi nasira.

    Ang stirrup ay ang pinakamaliit sa mga auditory ossicle. Tinutukoy nito ang ulo, leeg, dalawang binti at ang pangunahing plato; ang bigat ng buto na ito ay 2.5 mg, ang taas nito ay 4 mm, ang lugar ng pangunahing (paa) na plato ay mga 3-3.5 mm2.

    Ang mga buto ay bumubuo ng isang sistema ng lever, at ang excursion ng foot plate ay humigit-kumulang 1/2-2/3 ng distansya na dinadaanan ng sentro ng tympanic membrane sa panahon ng oscillation, na nagreresulta sa pagtaas ng lakas ng humigit-kumulang 1.5-2 beses.

    Ang kalamnan na lumalawak sa tympanic membrane ay halos 2 cm ang haba, nagmula sa cartilaginous na bahagi ng Eustachian tube, dumadaan sa itaas ng kapa at nagtatapos sa isang litid, na, kumakalat sa proc. cochleariformis, lumiliko sa tamang anggulo at nakakabit sa hawakan ng malleus malapit sa leeg nito. Ang kalamnan ay tumatanggap ng innervation mula sa mandibular branch ng trigeminal nerve (sa pamamagitan ng tainga ganglion).

    Ang stapedius na kalamnan, ang pinakamaliit na kalamnan ng katawan, ay matatagpuan sa isang pyramidal protrusion, kung saan nakausli ang litid nito sa tuktok. Ang leeg ng stirrup ay nagsisilbing lugar ng attachment ng kalamnan. Ang stapedius na kalamnan ay innervated ng isang sangay ng facial nerve - n. stepedius. Kapag nabawasan, ang foot plate nito ay gumagalaw sa direksyon ng tympanic cavity.

    Ang sensitibong innervation ng tympanic cavity ay ibinibigay ng tympanic plexus, na naglalaman ng mga fibers mula sa trigeminal at glossopharyngeal nerves. Kasama rin sa plexus ang mga vegetative fibers (sympathetic at parasympathetic) mula sa pl. caroticus at n. petrosus superficialis minor.