Eustachian tube: layunin, kurso ng nagpapasiklab na proseso at paggamot. Mga sintomas at mabisang paggamot sa pamamaga ng auditory tube Pagbara ng auditory tube treatment

Ang pamamaga ng Eustachian tube ay tinatawag na nakakahawang proseso ng mucous membrane ng auditory tube ng tainga, pati na rin ang lukab. Impeksyon na naroroon sa katawan sa panahon ng sinusitis, sinusitis at iba pang mga sakit sa itaas respiratory tract, naglalakbay sa tainga, na nagiging sanhi ng pamamaga ng auditory tube o eustachitis. Ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng otitis media, ngunit ang kakulangan ng paggamot ay hahantong sa malubhang kahihinatnan at interbensyon sa kirurhiko.

Ang Eustachitis ay mas karaniwan sa mga bata na unang bumuo ng otitis media, at pagkatapos ay ang mauhog lamad ng auditory tube ay nagiging inflamed. Ang mga bata ay may sariling mga kakaiba sa istraktura ng Eustachian tube, kaya ang kanilang pamamaga ay medyo mas mahirap kaysa sa mga matatanda. Ang napapanahong paggamot ay kinakailangan sa anumang edad, dahil may mataas na panganib ng mabilis na pag-unlad ng purulent na yugto ng sakit.

Ang channel na nagkokonekta sa tympanic cavity sa nasopharynx ng tao ay tinatawag na Eustachian tube. Kinokontrol nito ang presyon sa loob at labas ng tainga, kaya ang pamamaga ng tubo ay puno ng pagkawala ng mga pangunahing pag-andar ng tainga.

AT pagkabata ang hindi maaaring palitan na tubo ay may bahagyang mas maikli na haba kumpara sa mga matatanda, kaya ang mga pathogenic microorganism ay mas madaling pumunta sa tainga ng sanggol. Ang kanilang mga sintomas ng sakit ay lalo na binibigkas. Ang mga sanhi ng impeksyon ay talamak na mga sakit na viral, trangkaso, whooping cough at scarlet fever, tonsilitis.

Sa pagkabata, ang mga sanhi ng pamamaga ay maaaring isang pagtaas sa adenoids, madalas na sipon. Gayundin, ang kondisyon ng Eustachian tube ay apektado ng curvature ng nasal septum, ang pagbuo ng mga polyp at tumor. Ang isang matalim na pagbabago sa presyon ng atmospera ay nakakaapekto rin sa pag-unlad ng sakit. Kung ang paggamot ay isinasagawa sa oras, ang sakit ay pumasa nang walang mga kahihinatnan para sa pandinig.

Pangunahing tampok

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari sa isang tainga lamang, ngunit kung ang tamang paggamot ay hindi ibinigay, ang impeksiyon ay madaling kumalat sa kabilang tainga. Ang mga sintomas ng sakit ay lubos na binibigkas, lalo na sa mga bata:

paminsan-minsan, ang mga baradong tainga ay nararamdaman;
kapag ang isang tao ay sumandal pasulong o sa mga gilid, isang tiyak na likido ang nararamdaman sa mga tainga;
may mga kakaibang ingay sa mga tainga, pati na rin ang masakit na mga sensasyon;
ang pasyente ay may matinding sakit at kung minsan ay pagkahilo;
ang iyong boses ay naririnig mula sa gilid;
mga tagapagpahiwatig ng temperatura ng katawan nang kaunti;
kahinaan at pagkapagod.

Ang talamak na anyo ng sakit ng Eustachian tube ay mapanganib dahil sa paglitaw ng mga adhesions sa eardrum, ang pagdinig ay nabawasan kung ang kagyat na paggamot ng may sakit na tainga ay hindi isinasagawa. Sa isang talamak na proseso, ang mga sintomas ay hindi masyadong maliwanag at ang tao ay hindi binibigyang pansin ang mga ito sa loob ng mahabang panahon, na nagiging sanhi ng hindi na mapananauli na pinsala sa hearing aid.

Mga komplikasyon ng sakit

Ang isang posibleng komplikasyon ay pagkawala ng pandinig o pagkawala ng pandinig. Sa panahon ng sakit, dahil sa pamamaga at ilang mga pampalapot, ang patency ng Eustachian tube ay nabalisa, samakatuwid ay naghihirap ang bentilasyon ng hangin. Ang mga pagbabago sa presyon ay humantong sa pagkasayang, pagpapapangit at sclerosis ng lamad, na nagiging sanhi ng pagkawala ng pandinig.

Paano maayos na gamutin ang sakit

Pangunahing kinasasangkutan ng paggamot ang pagdidisimpekta sa apektadong tainga. Ang isang mahalagang hakbang ay ang tamang pagsusuri at pagpapasiya ng sanhi ng sakit. Para sa pagsusuri, ginagamit ang mga x-ray ng paranasal sinuses, otoscopy at iba pang mga pamamaraan. Ang doktor ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri bago gumawa ng diagnosis. Ang mga talamak na sintomas ay inaalis ng mga gamot, compress at mga remedyo ng katutubong.

Kabilang sa mga antibacterial na solusyon, ang mga sintomas ng pamamaga ng tubo ay pinapawi ng furatsilin, Polydex, at iba pang mga solusyon na may antibiotics. Ang mga glucocorticosteroids, halimbawa, mometasone, ay tinuturok din sa may sakit na tubo. Inirerekomenda na mag-aplay ng tuyong init sa tainga nang ilang sandali, na lubos na nagpapadali sa kagalingan ng pasyente.

Mga gamot

Ang ingay at sakit sa mga tainga ay tinanggal gamit ang mga espesyal na patak, kabilang ang Otinum, boric acid, Otipaks at iba pa. Ang paggamot sa tainga ay hindi epektibo kung wala bumababa ang vasoconstrictor sa ilong, halimbawa, Nazivin, Otrivin o Farmazolin. Ang mga sisidlan ng nasopharynx at Eustachian tube ay makitid pagkatapos ng instillation, ngunit may mga limitasyon sa paggamit ng naturang mga patak. Kailangan nilang itanim nang hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw sa loob ng 5 araw.

Ang mga modernong paghahanda ng antihistamine ay ginagamit upang mapawi ang puffiness. Kadalasan ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic kasabay ng. Bilang isang karagdagang paraan ng therapy, ang iba't ibang mga compress at physiotherapy ay ginagamit, na tumutulong upang mabilis na maalis ang mga sintomas ng sakit. Minsan kinakailangan na gumawa ng pipe blowing procedure, kung saan ang mga therapeutic anti-inflammatory at antimicrobial na solusyon ay iniksyon sa espasyo nito sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter.

Kinakailangan ang operasyon kung ang likido ay naipon sa lukab ng tainga. Ang mga siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa at nag-aalis ng labis na likido. Nangyayari ito kung ang paggamot ay hindi natupad, dahil may mga malubhang komplikasyon sa mga tainga na hindi maaaring alisin sa mga gamot. Ang sakit ay karaniwang tumutugon nang maayos sa paggamot at nalulutas sa loob ng tatlo o apat na araw.

Mga katutubong recipe

Kasama ng konserbatibong paggamot, ang mga katutubong remedyo ay gumagana nang maayos.

decoctions ng mga damo

Upang maghanda ng isang nakapagpapagaling na pagbubuhos, kailangan mong kumuha ng isang halo ng mga damo mula sa lavender, eucalyptus, yarrow at celandine. Ang dalawang kutsara ng mga halamang gamot ay ibinuhos sa 500 ML ng tubig na kumukulo at iniwan upang magdamag. Sa susunod na araw, kumuha ng pagbubuhos ng tatlong beses sa isang araw para sa ikaapat na bahagi ng baso.

Katas ng sibuyas at aloe

Ang katas ng sibuyas ay inilalagay sa lukab ng ilong, at ang isang mainit na mainit na sibuyas ay inilalagay sa mismong tainga bago matulog. Ang juice ng sibuyas ay maaaring matunaw ng tubig upang hindi masunog ang ilong mucosa. Ang katas ay inilalagay din sa mga tainga halamang gamot aloe, diluted kalahati na may asin. Ang pamamaraan ng instillation ay isinasagawa ng tatlong beses sa isang araw.

Gatas para sa paggamot

Ang isang patak ng solusyon sa yodo sa bawat baso ay idinagdag sa pinainit na gatas at ang gayong lunas ay kinukuha isang beses sa isang araw, na nagdaragdag ng isang patak ng yodo sa gatas sa bawat oras. Ang ganitong paggamot ay isinasagawa sa loob ng sampung araw, at pagkatapos ay ang bilang ng mga patak ay unti-unting nabawasan mula sampu hanggang isa.

Posibleng pag-iwas

Ang mga simpleng paraan ng pag-iwas ay makakatulong na maiwasan ang sakit:

pag-aalis ng congenital at nakuha na mga pathology ng ilong sa pamamagitan ng operasyon;
napapanahong paggamot ng mga nakakahawang proseso sa nasopharynx;
pag-aalaga sa iyong mga tainga, pag-iwas sa hypothermia sa malamig na panahon;
malusog na pamumuhay at nutrisyon.

Para sa kalusugan ng mga tainga, mahalagang protektahan sila mula sa lamig sa panahon ng taglagas-taglamig, at humingi din ng tulong sa mga espesyalista sa oras. Ang self-medication na may mga katutubong remedyo o antibiotic ay maaari lamang magpalubha sa proseso at humantong sa isang talamak na anyo ng sakit. Ang madalas na sipon sa mga bata ay nagdudulot ng pamamaga ng Eustachian tube at mga komplikasyon nito. Mga Simpleng Paraan ang mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong sa pagpapanatili ng pandinig at kalusugan ng tao.

AT medikal na literatura Ang Eustachian tube ay inilarawan bilang isang channel na nag-uugnay sa nasopharyngeal cavity sa tympanic region. Nakuha nito ang pangalan bilang parangal sa Italyano na unang inilarawan ito noong 1564. Ang haba nito ay halos 35 mm, at ang diameter ay hindi lalampas sa 2 mm. Sa kabila ng maliit na sukat nito, ang mga function at kahalagahan ng auditory tube ay talagang mahusay.

Isa itong impeksyon sa eardrum. Tinatawag din na otitis media, ang tympanic membrane ay ang gitnang tainga. Ito, samakatuwid, ay isang matinding pamamaga ng isang nakakahawang pinagmulan. Ito ang pinakakaraniwang impeksyon sa mga batang may edad 6 hanggang 24 na buwan. Ang patolohiya na ito ay resulta ng isang impeksiyon mula sa nasopharynx sa pamamagitan ng.

Sa mga bata, mas karaniwan ito sa mga batang naninirahan sa komunidad, sa mga urban na lugar, lalo na sa mga may secondhand smoke, lalo na sa mga hindi. Ito ay mas karaniwan sa taglagas at taglamig. Sa talamak na congestive otitis media, ang mga virus ay responsable para sa higit sa 90% ng mga impeksyon.

Sa bawat pagbisita sa doktor ng ENT, maaari mong marinig ang tungkol sa pangangailangan para sa kirurhiko paggamot ng anumang mga pathological na pagbabago sa mga tainga. Kung hindi ito nagawa, ang viral agent, gamit ang pahaba na organ, ay magpapakalat pa ng negatibong epekto nito.

Mga katangian ng pag-andar ng organ

Inaatake ang lalamunan at ang katawan sa kabuuan. Iyon ang dahilan kung bakit, sa anumang viral o nakakahawang mga pathology, palaging sinusubukan ng doktor na maiwasan ang karagdagang pagkalat ng sakit. Magagawa ito, dahil sa mga pangunahing pag-andar na ginagawa ng auditory tube:

Sa kaso ng opium otitis media, kadalasang nasasangkot ang bakterya. Ang isang otoscopic na pagsusuri ay gagawin ang diagnosis na alam na ang parehong mga tainga ay kailangang suriin. Hanggang dalawang taon, ang antibiotic therapy ay dapat na sistematiko sa harap ng anumang suppurative otitis sa loob ng walong araw.

Ang paracentesis ay minsan sapilitan sa mga kaso ng matinding sakit. Madalas na relapses Ang talamak na otitis media ay nagdudulot ng problema ng adenoid ablation. Ang pagbabakuna ay maaari ding isaalang-alang. Ang panlabas na pananakit ay kadalasang nagpapakita ng medyo matinding pananakit, na may kaunti o walang purulent na discharge na maaaring umabot sa turbinate. Sa ilang mga kaso, ang masakit na sensasyon ay maaaring umabot sa kalapit na mga istraktura ng tainga at tumaas ang palpation. Ang proseso ng pamamaga ay kadalasang nailalarawan sa pagkakaroon ng isa o higit pang mga selula na nagpapahiwatig ng tagumpay ng immune response.

Bentilasyon - ang pagbuo ng isang balanseng presyon sa magkabilang panig ng eardrum. Kahit na ang kaunting pagbabago ay maaaring negatibong makaapekto sa katalinuhan ng pandinig. Sa isang malusog na tao, ang proseso ay awtomatikong kinokontrol sa pamamagitan ng paglipat ng mga daloy ng hangin mula sa tympanic cavity patungo sa nasopharynx.
Drainage - sa isang tao na walang mga pathologies, ang auditory tube ay nag-aalis ng labis na naipon na edematous fluid.
Proteksiyon - ang pinakamahalaga sa lahat ng mga tungkulin sa pagganap ng isang organ na nagbabantay sa kalusugan ng tao. Sa buong buhay, ang Eustachian tube ay naglalabas ng mucus na may mga katangiang bactericidal. Ang immunoglobulin na nakapaloob dito ay nagsisilbing natural na hadlang sa mga impeksyon o mga virus. Sa kaso ng pagpapahina ng katawan sa ilalim ng impluwensya ng panlabas o panloob na mga kadahilanan, ang produksyon ng proteksiyon na uhog ay nabawasan.

Ang lahat ng nasa itaas ay nagpapahiwatig ng kahalagahan ng katawan para sa isang buong buhay ng tao. Kaugnay nito, kahit na sa panahon ng isang preventive visit sa doktor, ito ay sinusuri. Para dito, ginagamit ang isang espesyal na pamamaraan - salpingoscopy. Ang isang walang sakit na pagsusuri ay nagpapahintulot sa doktor na tiyakin na walang mga pathological na pagbabago sa istraktura ng auditory tube.

Minsan ang pandinig ay bahagyang nababago. Sa mga bata, ang ganitong uri ng talamak na kondisyon ay kadalasang nagreresulta mula sa isang paliguan. Sa kasong ito, ang mga otolaryngologist ay nagsasalita tungkol sa otitis media ng bather. Sa mga may sapat na gulang, ang pamamaga ng kanal ng tainga ay karaniwang bacterial na pinagmulan. Karaniwan ang partikular na istraktura ng atria ay may sapat na proteksyon upang itaboy ang mga pathogenic na pag-atake mula sa labas, ngunit ang ilang mga kadahilanan kapaligiran maaaring baguhin ang mga katangiang ito at mapataas ang sensitivity ng kanal ng tainga. Maaaring ito ang kaso, halimbawa, sa isang tropikal na klima, mapang-abusong paggamit ng cotton swab, o pagkakaroon ng allergen.

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may ENT na patolohiya ng isang nakakahawang kalikasan, kung gayon ang tympanomanometry ay sapilitan - isang pagsukat ng presyon sa eardrum. Ang isang simpleng pamamaraan ay magpapakita kung ang auditory tube ay sumailalim sa mga pagbabago sa pathological. Batay sa materyal na nakolekta sa panahon ng diagnosis, ang isang desisyon ay ginawa sa pangangailangan para sa isang therapeutic course.

Paggamot ng panlabas na otitis media

Kapag ang bacterial etiology ng bacteria ay napatunayan, ang paggamit ng isang naaangkop antibiotic therapy gumaganap bilang isang unang linya ng paggamot. Kadalasan, kinabibilangan ito ng mga lokal na inilapat na patak sa tainga na nauugnay sa isang disinfectant. Ang analgesic o kahit na mga anti-inflammatory na gamot ay maaaring gamitin upang mapawi ang sakit. Maaaring kailanganin na kumuha ng sample sa kanal ng tainga kung ang therapy ay hindi nagbibigay ng magandang resulta ng pagpapatawad. Ang pagsusuri sa bakterya ay magpapahintulot sa iyo na pumili ng isang mas epektibong molekula ng antibyotiko.

Ang Eustachian tube, bilang isang organ na sensitibo sa iba't ibang mga nakakahawang viral agent, ay nangangailangan ng agarang paggamot sa pagkakaroon ng isang focus ng pamamaga. Ang anumang pagkaantala ay magpapahintulot sa sakit na kumalat pa, na nagiging sanhi ng mga pathology sa lalamunan, tainga, ilong at baga. Ang aktibidad ng pagkalat ng sakit ay nakasalalay sa kakayahan ng immune system na lumaban.

Dahil ang kanal ng tainga ay sensitibo sa mga panlabas na impluwensya, lubos na inirerekomenda na huwag magpasok ng anumang bagay sa loob. Dapat isaalang-alang ang paggamit ng cotton swabs. Inirerekomenda ng mga espesyalista sa tainga na banlawan ng tubig. Para sa mga taong madaling magkaroon ng impeksyon sa tainga, mas mabuting iwasan ang pagsasabit ng ulo sa ilalim ng tubig at, kung hindi, maglaan ng oras upang maayos na maubos ang tubig na nakapaloob sa kanal ng tainga upang maiwasan ang maceration. Ang panganib ng pag-ulit ng ganitong uri ng medyo mataas ang otitis media. Posible rin na magbigay ng mga ear plug upang mapakinabangan nang husto ang mga kasiyahan ng tubig nang hindi nanganganib sa otitis media.

malapit na atensyon ng doktor

Depende sa patolohiya ng auditory tube, ang iba't ibang uri ng mga karamdaman ay nakikilala. Binubuksan ang listahan ng tubo-otitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng tubo mismo at ang tympanic cavity. Ang dahilan ay dapat hanapin sa kabiguan ng pagpapaandar ng paagusan, na humahantong sa akumulasyon ng nana sa gitnang tainga. Ang proseso ay catalyzed ng nasopharynx, mula sa kung saan ang pathogen ay pumapasok sa auditory tube.

Ang paulit-ulit na nasopharyngitis, madalas na nagmula sa viral, ay responsable para sa otitis media sa mga bata, na kung minsan ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan para sa pandinig. Sa pagitan ng 5 at 10% ng mga batang wala pang 7 taong gulang ay may mga impeksyon sa tainga na kulay abo. Kahit na ang mahinang pagkawala ng pandinig na nauugnay sa otitis media na ito ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa pag-uugali o wika.

Napakahalaga na gamutin ang ganitong uri ng paulit-ulit na otitis media, lalo na ang tubular component nito, upang maibalik ang function ng middle ear transmission system. Dalawang salik ang responsable para sa mucosal otitis media: Eustachian tube dysfunction at post-infectious na pamamaga.

Sa pangalawang lugar sa mga tuntunin ng dalas ng paglitaw ay mga pathology na sanhi ng pinsala sa organ na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkakalantad sa mga banyagang katawan kapag namumulot sa mga tainga o naputol ang isang maliit na bahagi ng bougie - isang tool sa pananaliksik. Maaari itong alisin sa isang simpleng interbensyon sa loob ng opisina ng doktor. Ang mga malalang sakit na nagdudulot ng pagkasayang ay may malaking panganib. Sa kasong ito, ang Eustachian tube ay nawawala ang kinakailangang tono ng kalamnan.

Ang dysfunction na ito ay nagreresulta sa middle ear hypoventilation na may pinababang gas exchange na responsable para sa endotypanic depression at pagbabago ng gas mixture na ito. Ang pinakakaraniwang mikrobyo ay haemophilus influenzae, streptococcal pneumonia, at mogrexeta catarrhal.

Ang diagnosis ay madalas na naantala dahil sa pagiging banal ng mga sintomas. Dalawang pangunahing tampok ang naroroon: hypoacusis at paulit-ulit na otitis media. Ang hypoacusis ay kadalasang bilateral. Minsan iniisip natin ang isang bata na hindi nag-iingat, habang ang maling pagdinig ay responsable para sa estadong ito ng kawalan ng pansin.

Ang unti-unting pagkasayang ng mga kalapit na tisyu ay nagdudulot ng permanenteng ingay sa tainga, ngunit ang katalinuhan ng pandinig ay hindi bumababa.

Para sa karamihan, ang gayong patolohiya ay hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente, na nagpapaliwanag ng pagtanggi na bisitahin ang doktor. Posibleng makakita ng nakanganga kapag ang auditory tube ay sumasailalim sa isang preventive examination.

Minsan ang guro sa paaralan ang nakakaakit ng atensyon ng mga magulang. Minsan maaari itong maging isang maingat na pagkaantala sa wika, pagkalito ng phonetic, pagkaantala sa pagkuha ng bokabularyo. Ang pag-ulit ng mga nakakahawang phenomena ay nagtatapos sa pagkakaroon ng mga kahihinatnan para sa tympanic membrane, na hindi kailanman normal sa patolohiya na ito.

Ang tympanum ay wala na ang karaniwang pearlescent, makintab, at translucent na hitsura ng butones. Ito ay lumapot, nagiging mapurol, kulay-abo o maputi-puti na may paglawak vasculature na umaapaw sa katabing balat ng kanal ng tainga. Paminsan-minsan, lumilitaw ang mga madilaw na spot, na sumasalamin sa mga retro-tympanic mucus clusters.

Sa pagkakaroon ng isang mahinang immune system o isang mahabang kawalan ng pangangalagang medikal, ang kalahating kanal ng auditory tube ay nahuhulog sa ilalim ng pag-atake. Sa istraktura nito, ito ang mas mababang bahagi ng musculo-tubal canal. Ang pangunahing tungkulin nito ay ang pag-unat ng eardrum. Habang lumalaki ang isang nakakahawang sakit o viral na sakit sa mga tainga, ang semi-channel ay nakayanan ang mas malala at mas malala sa pangunahing pag-andar nito. Sa ilang mga kaso, ipinahiwatig ang mandatoryong pagpapaospital.

Ang tympanum na ito ay binawi rin gamit ang isang ledge mula sa maikling proseso ng paghawak ng martilyo at pag-level nito. Minsan, kung ang retrotympanic fluid ay sagana, ang eardrum ay lumilitaw na umbok. Ang audiometry, na maaabot sa 4 hanggang 5 taong gulang, ay naglalayong ihatid ang hypoacusis sa pagitan ng 25 at 30 decibel.

Ito ay batay sa pag-alis ng mga halaman, na kadalasang panuntunan. Dapat gamitin ang antibiotic at anti-inflammatory treatment. Inirerekomenda na gumamit ng mga antibiotic na lumalaban sa beta-lactamase nang hindi bababa sa 15 araw. Ang paggamit ng corticosteroids para sa parehong yugto ng panahon ay nagpapabuti sa mga resulta ng paggamot. Ginagamit ang prednisone o dexamethasone.

Upang palakasin ang kaligtasan sa sakit, maiwasan at maprotektahan laban sa SARS, inirerekomenda ng aming mga mambabasa ang mga patak ng Immunity® - isang natural na sertipikadong lunas para sa mga matatanda at bata. 18 mga halamang gamot at 6 na bitamina ang magbibigay ng maaasahang proteksyon laban sa mga virus sa panahon ng taglagas-taglamig. Ang isang natatanging synthesis ng makapal, likidong mga sangkap at mga halamang gamot ay malumanay na nagpapahusay sa aktibidad ng mga immune cell nang hindi nakakagambala sa mga biochemical reaction ng katawan.

Sa mga kondisyon ng isang institusyong medikal, ang mga kinakailangang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang tunay na salarin ng mga problema na lumitaw. Kung ang mga naturang pagbabago ay nasuri sa isang maagang yugto, ang buong proseso ng pagbawi ay tumatagal mula 3 hanggang 6 na buwan. Binibigyang-diin ang mga gamot. Mas maraming oras at, posibleng, ang lokal na interbensyon sa operasyon ay kinakailangan sa talamak na anyo ng mga pagbabagong naganap.

Ang pag-install ng mga drum aerator ay epektibo kapwa sa pagpigil sa mga yugto ng superinfection at sa pagkawala ng retro-tympanic effusion at sa pagpapabuti ng transmission deafness. Nangangailangan ng pagkabingi ng 25 hanggang 30 decibels o re-superinfection. Minsan ang pagtula ng yoyo ay isang emergency, halimbawa, sa kaso ng isang malaking pagkaantala ng dila, pagkabingi ng higit sa 30 decibels.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng yoa laying ay otorrhoea dahil sa staphylococcus aureus o Pseudomonas. Ang paggamit ng mga antibiotic na patak sa tainga ay kinakailangan. Minsan ang insufflation ng Eustachian tube ay maaaring magkaroon ng magandang kahihinatnan. Sa kabilang banda, ang physiological cleansing ng nasal cavity ng ilang beses sa isang araw kasama ng lokal na antiseptic at antibiotic therapy ay mahalaga.

Ang kahalagahan ng auditory tube, na isa sa mga elemento ng depensa ng katawan laban sa mga pathogenic na impluwensya, ay hindi maaaring overestimated. Kaya naman kailangan mong pangalagaan ang iyong kalusugan.

Pakitandaan: ang artikulong ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi isang gabay sa pagkilos. Ang isang doktor lamang ang maaaring mag-diagnose ng sanhi ng sakit at magreseta ng tamang paggamot. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng sakit, masidhi naming inirerekumenda na kumunsulta ka sa isang espesyalista. Ang paggamot ay dapat isagawa sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon. Huwag magpagamot sa sarili, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.

Kailangan ang prophylactic therapy, na pinagsasama ang mga anti-inflammatory na gamot, mucolytics at mga gamot na nagpapalubha sa immune defense. Minsan maaaring kailanganin ang isang mataas na dosis na gamma globulin injection. Sa wakas, ang mga thermal na pagpapagaling ay kadalasang mahalagang pantulong.

Panghuli, magkaroon ng kamalayan na ang mga paulit-ulit na impeksyon sa viral na ito ay maaaring magdulot o magbunyag ng mga allergy sa paghinga na maaaring magdulot ng hika. Pagkatapos ay maaari kang magsagawa ng preventive treatment. Ang paulit-ulit na nasopharyngitis, madalas na nagmula sa viral, ay responsable para sa otitis media sa mga sanggol, na kung minsan ay maaaring makaapekto sa pandinig. Sa pagitan ng 5 at 10% ng mga batang wala pang 7 taong gulang ay may otitis media. Kahit na ang mahinang pagkawala ng pandinig na nauugnay sa otitis media na ito ay maaaring magkaroon ng malubhang kapansanan sa pag-uugali o wika: Mga karamdaman sa pag-uugali sa panahon ng pagsasanay: kawalan ng pansin, pagkagambala, kahit hyperactivity.

Ang Eustachitis ay isang patolohiya na nauugnay sa kapansanan sa bentilasyon at pamamaga ng gitnang tainga, na nagreresulta sa pagkawala ng pandinig. Pamamaga, paggamot at sintomas ng Eustachian tube na isasaalang-alang natin ngayon, ay itinuturing na paunang yugto ng catarrhal otitis.

Ito ang pangalan ng kanal sa tainga na nag-uugnay sa nasopharynx sa tympanic septum. Ang trabaho ng Eustachian tube ay ang pagpapalitan ng hangin sa gitnang tainga habang lumulunok. Ang pagpapaandar ng drainage ng Eustachian tube ay alisin mula sa gitnang tainga iba't ibang mga pagtatago. Kapag nilunok, ang kanilang likido sa gitnang tainga ay pumped sa nasopharynx. Upang patayin ang bakterya sa tulong ng nabuong uhog - ang gawaing ito ay ginagawa din ng Eustachian tube.

Ang serous otitis na ito ay kadalasang nagreresulta sa hypoacoustic transmission, ngunit maaaring ito ay asymptomatic. Minsan ang pamamaga ng nasopharynx ay maaaring maging sanhi ng serous otitis media na ito. Mahalaga ang tonal at vocal audiometry dahil matutukoy nito ang pagkawala ng pandinig. Ang isang impedance meter ay kukumpirmahin ang pagbawas sa tympanooscicular apparatus. Makakakuha ng flat o domed curve, na nagpapatunay sa diagnosis.

Sa kabilang banda, ang physiological cleansing ng nasal cavity ilang beses sa isang araw ay mahalaga kasabay ng local antiseptic at antibiotic therapy. Ang prophylactic therapy, pagsasama-sama ng mga anti-inflammatory na gamot, mucolytics at mga gamot na nagpapataas ng immune defense, kung minsan ay mangangailangan ng pag-iniksyon ng gamma globulins sa mataas na dosis. Sa wakas, ang mga thermal therapies ay kadalasang hindi mahahalagang pantulong. Nangangahulugan ito na mahalaga na palakihin ang mga bata sa labas ng anumang kapaligirang may polusyon sa tabako, dahil mas maagang magkaroon ng otitis media ang isang bata, mas magtatagal ang sakit at mas malala ang pagbabalik nito.

Ang mga pangunahing sintomas ng pamamaga ng Eustachian tube:

Pagkawala ng pandinig

Pakiramdam ng kapunuan sa mga tainga

Mga sensasyon ng tubig sa mga tainga bilang mga sintomas ng pamamaga

Sakit bilang sintomas ng pamamaga

Ingay sa tenga

Bilang resulta ng pamamaga, ang mauhog na lamad ay nagpapalapot, at, bilang isang resulta, ang lumen ay bumababa, at ito ay humantong sa isang pagbawas sa bentilasyon ng tympanic cavity at isang pagbawas sa presyon doon. Dahil sa pagbaba ng presyon, ang lamad ay nagsisimulang mag-urong sa tympanic cavity, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao.

Ang pagpapareserba ng paninigarilyo sa isang bahay ay hindi ginagarantiyahan ang anuman, dahil ang mga apartment ay nagiging mas mahusay at mas mahusay na insulated at nagpapanatili ng mas maraming usok at alikabok kaysa dati. Ang pag-aaral ng Ingles ay nagpakita ng mas malaking epekto sa mga babae kaysa sa mga lalaki, dahil ang mga babae ay mas malamang na manirahan sa bahay.

Samakatuwid, mahalagang ipaalam sa mga magulang na ang pinsala ng tabako ay napakataas, lalo na sa mga unang taon ng buhay ng isang bata. Karaniwan sa mga maliliit na bata, ang mga impeksyon sa tainga ay mga impeksyon sa tainga na maaaring ipamagitan, panloob o panlabas. Karaniwan, ang pamamaga na ito ay nangangailangan ng epektibong medikal na pamamahala upang maiwasan itong makapasok. Isang mas talamak na anyo ng isang malalang sakit. Ano ang mga panganib ng mga komplikasyon? Mga sagot sa mga tanong na ito at higit pa sa artikulong ito.

Mga sintomas ng pamamaga ng Eustachian tube ng iba't ibang uri

Ang pamamaga ng Eustachian tube ay nangyayari sa talamak na anyo at talamak.

Talamak na pamamaga ng Eustachian tube karaniwang tinutukoy bilang pangunahing sakit. Kadalasan, ang mga sintomas ng pamamaga ay sanhi ng pagkilos ng pneumococci at streptococci, staphylococci at iba pang mga nakakahawang ahente ay mas malamang na maging sanhi nito. Sa kawalan ng tamang paggamot, ang pamamaga ng Eustachian tube ay maaaring maging talamak. Mga karaniwang sintomas ng pamamaga ng Eustachian tube:

Ang ganitong uri ng otitis media ay kadalasang sanhi. Ito ang pinakabihirang, ngunit din ang pinakakakila-kilabot na uri ng otitis media. Ano ang mga sintomas ng otitis media? Ang mga sintomas ng otitis media ay nag-iiba depende sa kanilang kalikasan. Kaya, ang mga panlabas na impeksyon sa tainga ay pangunahing nagreresulta sa matinding sakit na nauugnay sa pamumula at kung minsan ay isang puting discharge. Sa otitis, nailalarawan din ito Masakit na pakiramdam ng iba't ibang intensity, na may lagnat, discharge, hindi pagkatunaw ng pagkain, at hindi kanais-nais na impresyon ng baradong tainga. Sa wakas, ang interna's otitis media ay humahantong sa unti-unting pagbaba sa visual acuity, pagkahilo at pagkasira.

pakiramdam ng tugtog sa tainga,
pagkawala ng pandinig,
pandamdam ng tubig na umaapaw sa tainga kapag pinihit at ikiling ang ulo.

Ang mga sintomas ng sakit ay halos hindi tipikal para sa talamak na anyo ng sakit, ang pangkalahatang kagalingan ay naghihirap nang hindi maganda, walang pagtaas sa temperatura.

Ang talamak na yugto ng pamamaga ay nangyayari nang hindi inaasahan, kasikipan, ingay sa tainga, isang pakiramdam ng tuluy-tuloy na pagsasalin, pagkawala ng pandinig. Kung ang pamamaga ng Eustachian tube ay tumatagal ng sapat na katagalan, ito ay nagiging talamak.

Muli, ang pamamahala ng mga impeksyon sa tainga ay pangunahing nakasalalay sa pinagmulan at lokasyon nito. Ang paggamot sa otitis ay karaniwang nangangailangan ng paggamit ng pangkasalukuyan na paggamot batay sa mga solusyon sa auricular o mga patak ng antibiotic. Ang isang pangkasalukuyan na disinfectant ay dapat ding regular na ilapat. Maaaring irekomenda ang analgesic o kahit na mga anti-inflammatory na gamot para sa pag-alis ng pananakit. Para sa bahagi nito, ang "otitis media ay pangunahing ginagamot sa" samahan ng "antibiotic" na anti-inflammatory at "nasal decongestant, habang" ang otitis media ay nangangailangan ng paglikha ng isang partikular na antibiotic therapy na nauugnay sa Sa kaso ng serous otitis, iyon ay, sa pagkakaroon ng likido sa likod ng eardrum, maaaring kailanganin ang operasyon upang magpasok ng probe sa eardrum at maubos ang tainga.

Talamak na pamamaga ng Eustachian tube nabubuo dahil sa hindi tamang paggamot o kumpletong kawalan nito sa talamak na eustachitis. Sa talamak na anyo ng sakit, ang isang patuloy na pagbaba sa diameter ng auditory tube ay sinusunod, ang tympanic membrane ay binawi papasok. Ang patency ng Eustachian tube ay kapansin-pansing lumalala, ang mga dingding ay magkakadikit, na pinaka-negatibong nakakaapekto sa kalidad ng pandinig. Ang talamak na eustachitis ay maaaring maging sanhi ng isang malubhang sakit tulad ng malagkit na otitis media, na dapat na maunawaan bilang nagpapasiklab na proseso ng gitnang tainga.

Ang pamamaga sa Eustachian tube at tympanic cavity ay tinatawag na tubo-otitis.

Paggamot sa pamamaga ng Eustachian tube

Dapat itong maunawaan na ang pamamaga ng Eustachian tube ay isang nagpapasiklab na proseso, at hindi lamang isang mekanikal na pagbara ng nasopharyngeal lumen ng Eustachian tube, tulad ng maaaring mangyari sa mga nabuong tumor o adenoids. Iyon ang dahilan kung bakit ang paggamot ng pamamaga ay isinasagawa sa paggamit ng antibiotic therapy, mga anti-inflammatory na gamot at naaangkop na mga immunomodulatory na gamot. Bilang karagdagan, upang maibalik ang paggana ng pandinig, ang paggamot ng gamot sa pamamaga ay dinadagdagan ng mga pamamaraan tulad ng pneumomassage at pamumulaklak sa tainga.

Paggamot ng pamamaga ng Eustachian tube na may mga gamot

Kapag nagsimula ang mga masakit na proseso sa ilong o nasopharynx, agad itong nakikita ng Eustachian tube. Ang paggamot sa pamamaga ay naglalayong ibalik ang kanal at kapasidad ng bentilasyon ng tubo na ito.

Upang mabawasan ang pamamaga ng mauhog lamad, gumamit ng mga patak na nagtataguyod ng vasoconstriction. Upang maibalik ang resorption ng nagpapaalab na likido, gumawa ng mga mainit na compress, physiotherapy.

Upang ibukod ang posibilidad ng pagtagas ng mga nahawaang uhog sa panahon ng pamamaga, sa panahon ng isang runny nose, mula sa nasopharynx, sa pamamagitan ng auditory tube sa tympanic cavity, ang isang taong may sakit ay hindi dapat pumutok ng malakas sa kanyang ilong.

Kung ang nasopharynx at ilong ay nakabawi na, ngunit ang pagdinig ay hindi pa nakakabawi at ang tubo ay hindi pa rin madaanan, ang pamumulaklak sa tainga ay inireseta. Nakakatulong ito na alisin ang kahalumigmigan sa pamamagitan ng tubo papunta sa nasopharyngeal cavity. Kung ito ay tumutulo talamak na proseso, pagkatapos ay isa hanggang tatlong pamamaraan ang isinasagawa.

Minsan, upang linisin ang Eustachian tube, ang mga espesyal na catheter ay iniksyon sa tubo at sa tympanic cavity, mga therapeutic enzyme na tumutulong sa pagtunaw ng tumigas na nagpapaalab na likido. Upang mapawi ang pamamaga, ang mga glucocorticoid na gamot ay ibinibigay.

Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng tamang paggamot para sa pamamaga ng Eustachian tube, na tinutukoy ang ugat na sanhi ng sakit at ang lokalisasyon ng pamamaga. Ang pamamaga na ito ay halos imposibleng pagalingin nang walang physiotherapy, naaangkop na warming up at masahe. Maaari ding magreseta ang doktor ng mga painkiller at painkiller, depende sa antas ng sakit na nararamdaman ng pasyente kapag namamaga ang Eustachian tube.

Bakit nagiging inflamed ang Eustachian tube?

Ang pamamaga ng Eustachian tube ay maaaring mangyari sa maraming dahilan, tulad ng:

Nagkakalat nakakahawang proseso mula sa nasopharynx, lukab ng ilong

Talamak o talamak na sinusitis

Ginawa sa katawan ng tao mahalagang papel. Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay humantong sa isang hindi tamang pang-unawa sa mundo sa paligid natin, pukawin ang pag-unlad ng maraming mga malalang sakit, at lumikha ng mga paghihirap sa komunikasyon.

Kadalasan ang mga pasyente ay pumupunta sa ospital na may pamamaga ng Eustachian tube (auditory). Ang bahaging ito ng organ ng tainga ay nagiging inflamed medyo madalas, dahil ito ay nag-uugnay sa eardrum sa nasopharynx. Ang pamamaga ay humahantong sa pagkagambala sa buong paggana ng mga organo ng pandinig, na humahantong sa seryosong kahihinatnan, hanggang sa pagkawala ng pandinig at kumpletong pagkabingi.

Sa kabila ng maliit na sukat nito, ang Eustachian tube ay nag-uugnay sa lukab sa nasopharynx, na pangunahing gumaganap ng isang proteksiyon at pagpapaandar ng paagusan. Bilang karagdagan, ang channel ay gumaganap ng isang bentilasyon at acoustic function.

Ang Eustachian tube ay isang uri ng connecting element, dahil sa kung saan ang air exchange ay nangyayari, at kung saan ang naipon na likido ay inalis mula sa lukab ng tainga. Pinipigilan ng shell ng kanal ang pagtagos ng impeksyon, pana-panahong gumagawa ng mucus na maaaring sirain ang bakterya at nagpapanatili ng kinakailangang presyon ng hangin sa loob ng organ ng pandinig.

Sanggunian. Ang haba ng Eustachian tube ay hindi hihigit sa 3.5 cm, at ang kapal ay 0.2 cm.

Mga sanhi ng pamamaga ng auditory tube

Ang paglabag sa channel ay humahantong sa compaction nito. Ang mga mucous membrane ay unti-unting nagsisimulang lumapot, habang ang lumen ay nagiging napakaliit na ang mga proseso ng metabolic ay nabalisa.

Ang presyon sa loob ng organ ng pandinig ay bumaba nang husto, ang bahagi ng sikretong likido ay hindi pinalabas, stagnates, at lahat ng ito ay sama-samang humahantong sa pagsisimula ng proseso ng nagpapasiklab (eustachitis).

Sa totoo lang maraming mga kadahilanan ang maaaring maging sanhi ng pamamaga ng eustachian tube:

hypothermia o sobrang pag-init;
ang pag-unlad ng viral, mga sakit sa itaas na respiratory tract;
pamamaga ng lalamunan o eardrum;
metabolic disorder, hormonal failure;
mga pinsala sa ulo, tainga, larynx, nasopharynx;
pagpasok sa kanal ng tainga ng isang banyagang katawan;
malalang sakit ng mga panloob na organo, kabilang ang mga organo ng pandinig, na humahantong sa pagpapapangit ng tubo ng pandinig;
mga sakit sa oncological;
pangmatagalang gamot;
pagkakalantad sa mga kemikal;
atake sa allergy.

Mga sintomas

Ang unang sintomas ay kadalasang hindi napapansin.. Ang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at pangangati sa kanal ng tainga ay nagiging sanhi ng mga unang hinala. Tila napuno ang tainga o may naipon na likido dito.

Ang mga sumusunod na pangunahing sintomas ay maaaring makilala:

ingay sa mga tainga kapag pinihit ang ulo;
aching o pagbaril sakit sa lugar ng tainga;
nabawasan ang sensitivity ng pandinig;
mga labanan ng pagkahilo, kahinaan, pananakit ng ulo;
init;
pangangati, pangangati sa kanal ng tainga.

Pansin! Dahil ang pamamaga ay kadalasang hindi nakikilala sa paunang yugto ng pag-unlad, ngunit ang proseso ay umuunlad nang napakabilis, ang mga sintomas ay maaaring lumala nang husto sa loob ng ilang oras.

Ang sakit sa loob ng ilang oras ay maaaring pumunta sa pinakamalubhang anyo. Kaya't ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng talamak at talamak na mga anyo ng sakit, depende sa mga sintomas at dalas ng pagpapakita.

Paggamot

Bilang pangunahing link, ang auditory tube ng gitnang tainga ay kinakailangan para sa normal na paggana ng katawan. Ang anumang paglihis mula sa pamantayan ay humahantong sa malubhang kahihinatnan.

Samakatuwid, sa mga unang palatandaan at sintomas ng sakit, kinakailangan na pumunta sa isang appointment sa lalong madaling panahon.

Medikal na paggamot

Ang paggamot sa pamamaga ng auditory tube na may mga gamot ay laganap. Depende sa antas ng eustachitis, nakakapukaw na mga kadahilanan at umiiral na mga malalang sakit, ang kurso ng paggamot ay pinili nang mahigpit nang paisa-isa. Una, susubukan niyang bawasan ang mga sintomas ng sakit, pinapagaan ang kondisyon ng pasyente, pagkatapos ay gagawin niya ang pangunahing paggamot.

Una kailangan mong alisin ang pamamaga ng nasopharynx, sa gayon bahagyang ibalik ang mga function ng auditory tube. Itinalaga para sa layuning ito bumababa ang vasoconstrictor :

Nazivin;
Tizin;
Nazol;
Sanorin.

Kapag, bilang karagdagan, ang channel ay barado ng isang makapal na likido upang makatulong sa manipis ito Bilang karagdagan, inirerekomenda ang paggamit ng:

Sinupret;
Ambroscola.

Kapag ang pamamaga ay na-trigger ng isang reaksiyong alerdyi, kailangan ang pagtanggap:

Claritin;
Suprastin;
Cetrina;
Zodak.

Upang mabawasan ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, pati na rin ang antas ng bakterya at mga impeksiyon, ay nagbibigay-daan sa isang solusyon ng penicillin sa ephedrine. Ang sangkap ay inilalagay sa mga kanal ng ilong. Inireseta din ang Nasontex, Avamys.

Upang ganap na maibalik ang patency, nililinis ang kanal ng tainga gamit ang pamamaraang Politzer o ipinasok ang isang catheter. Minsan ang pag-alis ng palatine tonsils ay kinakailangan din upang maalis ang sagabal.

Bilang karagdagan, ang physiotherapy, laser therapy, pneumomassage ng tympanic membrane ay inireseta. Marami ang inireseta ng mga restorative na gamot na tumutulong sa pag-activate ng immune system (immune stimulants, bitamina, multivitamins).

Mga katutubong remedyo

Ang mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ay laganap, ngunit ang mga naturang desisyon ay hindi maaaring gawin nang nakapag-iisa.. Una, dapat niyang pag-aralan ang mga sanhi at sintomas ng pamamaga ng auditory tube, pagkatapos kung saan ang paggamot sa mga katutubong recipe ay maaari lamang isagawa sa pag-apruba ng isang espesyalista.

Kung hindi, maaari kang mag-aksaya ng oras at sa gayon ay saktan ang iyong sarili. Imposibleng malayang mahulaan kung paano tutugon ang iyong katawan sa isang partikular na sangkap. Kaya, halimbawa, kung ang isang allergy ang sanhi ng problema, at bilang karagdagan ay gumagamit ka ng isang nakakapinsalang sangkap, kung gayon ang mga kahihinatnan ay maaaring maging kritikal.

Kahit na ang mga doktor ay nagpapatunay na ang ilang mga katutubong recipe ay nagdudulot ng mabilis na epekto sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit.

Kaya, kabilang sa tradisyunal na gamot, lubos na epektibo at hindi nakakapinsala mga decoction ng mga halamang gamot. Ang mga paraan ay inihanda batay sa calendula, chamomile ng parmasya, bark ng oak.

Inihanda bilang mga dahon ng tsaa, pagbuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo ng isang pares ng mga tablespoons ng tuyong pulbos ng tinadtad na damo. Kapag ang decoction ay na-infuse, ngunit hindi ganap na pinalamig, ito ay inilalagay sa tainga at butas ng ilong mula sa gilid kung saan naganap ang pamamaga.

Maraming mga katutubong recipe para sa pag-alis ng pamamaga:

Ang mga sariwang katas ng maraming halaman ay may magandang epekto. Ang yarrow juice, kalanchoe, aloe ay itinanim sa tainga at butas ng ilong sa ilang patak. Diluted sa isang maliit na halaga ng maligamgam na tubig, ang likido ay inirerekomenda para gamitin sa paghuhugas ng mga tainga at ilong.
Sa mga paunang pagpapakita ng catarrhal, pinapayuhan na "huminga" sa pinakuluang patatas "naka-uniporme".
Pinunasan at ibinuhos ang bawang mantika umaalis ng ilang linggo sa isang madilim na lugar. Ginagamit bilang patak sa tainga.

Pag-iwas

Sinusubukang maiwasan ang pamamaga ng auditory tube, kailangan mong bigyang pansin ang iyong katawan:

Sa pinakamaliit na hinala na mayroon kang isang bagay sa iyong tainga, huwag i-diagnose ang iyong sarili. Marahil ay wala kang pamamaga, ngunit isang nakanganga na tubo ng pandinig - isang ganap na naiibang malubhang patolohiya.

Huwag mag-antala, ngunit agad na pumunta sa. Ito ay walang muwang na paniwalaan na "ito ay lilipas sa kanyang sarili" ay hindi katumbas ng halaga. Ang ganitong mga proseso ay kailangang tratuhin nang mahabang panahon, maingat na isinasaalang-alang ang problema. Ang patolohiya ay maaaring may ibang kalikasan, at ang resulta, kung napapabayaan, ay magkatulad - pagkawala ng pandinig o kumpletong pagkabingi.

Eustachitis (kasingkahulugan - tubo-otitis, salpingo-otitis, catarrh ng Eustachian tube, catarrh ng gitnang tainga, serous otitis, "malagkit na tainga", hindi purulent otitis media, tubotympanitis, auditory tube dysfunction) ay isang hindi purulent na pamamaga ng mauhog lamad ng pandinig ( eustachian) isang tubo na nag-uugnay sa gitnang tainga sa lukab ng ilong.

Ito ang unang pagkakataon sakit sa tainga inilarawan ang propesor ng pagtitistis ng St. Petersburg Medical and Surgical Academy I.F. Bush, na binalangkas ang mga sintomas at paggamot ng "constipation" ng Eustachian tube, na humahantong sa catarrh ( pamamaga ng mauhog lamad) Gitnang tenga. Ngayon, ang kondisyong ito ay tinatawag na exudative otitis media.

Mayroong higit sa 20 mga pangalan para sa sakit na ito. Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga pangalan ng pamamaga ng Eustachian tube ay nauugnay sa isang pagtatangka na ipahiwatig ang sanhi nito sa pangalan ng sakit.

Ang mga opinyon ng mga eksperto tungkol sa kung ang Eustachitis ay maaaring umiral nang hiwalay ay madalas na magkakaiba. Ang ilang mga may-akda ay naniniwala na dahil ang Eustachian tube ay anatomikong bahagi ng gitnang tainga, ang eustachitis ay dapat na maiugnay sa otitis media ( impeksyon sa tainga). Tinutukoy ng ibang mga eksperto ang eustachitis bilang sinusitis ( pamamaga ng paranasal sinuses). Iminumungkahi na tawagan ang sakit na salpingo-otitis ( mula sa salitang Griyego na salpinx - trumpeta), isinasaalang-alang ang katotohanan na ang paglabag sa patency ng auditory tube ay halos palaging nagiging sanhi ng pagpapalabas ng non-purulent inflammatory fluid sa gitnang tainga. Samakatuwid, ngayon ang Eustachitis ay itinuturing na sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad ng gitnang tainga.

Ang Eustachitis ay madalas na nakikita sa mga bata. Sa 85% ng mga kaso, ang pamamaga ng gitnang tainga sa mga bata ay bilateral. Ito ay dahil sa anatomical proximity ng ENT organs, ang kanilang functional immaturity, pati na rin ang madalas. sipon ilong lukab sa pagkabata. Mas madalas magkasakit ang mga lalaki. Ang saklaw ng eustachitis sa mga bata ay depende sa edad. Sa edad na 1 hanggang 2 taon, ang otitis media ay nakakaapekto sa halos 35% ng populasyon ng bata. Dagdag pa, ang insidente ay bumababa nang husto. Sa isang bata sa 3-5 taong gulang, ang prevalence ay 10-25%, sa 6-7 taong gulang - 5-10%, sa 9-10 taong gulang - mas mababa sa 3%.

Ang talamak na kurso ng eustachitis ay isang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig. Sa pagtanda, ang eustachitis ay mas karaniwan kaysa sa mga bata. Sa 70% ng mga nasa hustong gulang, ang pamamaga ng Eustachian tube ay unilateral.

Eustachian tube anatomy at mucosal properties

Ang Eustachian tube o auditory tube ay isang kanal na nag-uugnay sa tympanic cavity sa nasopharynx. Ang channel na ito ay pinangalanan sa scientist na si Bartolomeo Eustachio, na inilarawan ang istraktura nito. Ang tubo ay may hugis-S, ang haba nito ay 3-4 cm, at ang diameter ng lumen nito ay hindi lalampas sa 2 mm.

Ang auditory tube kasama ang tympanic cavity at mastoid cells ay bumubuo sa gitnang tainga. Ang tympanic cavity ay ang lugar na matatagpuan sa pagitan ng panloob na tainga at ng tympanic membrane. Ang proseso ng mastoid ay bahagi ng temporal na buto at naglalaman ng mga selula ng hangin. Ang mga selulang ito ay nakikipag-ugnayan sa pinakamalaki sa kanila, na tinatawag na kuweba at nagbubukas sa tympanic cavity. Ang mga selula ay natatakpan ng isang mauhog na lamad, na isang pagpapatuloy ng mauhog lamad ng tympanic na lukab.

Ang Eustachian tube ay binubuo ng mga sumusunod na bahagi:

Pharyngeal cartilage- ito ay isang mahaba at malawak na seksyon ng tubo ( 2/3 ng buong haba ng channel), na bumubukas sa gilid ng dingding ng nasopharynx. Ang pharyngeal opening ng auditory tube ay may hugis-itlog o tatsulok na hugis. Sa itaas at sa likod ng pagbubukas, ang mga cartilaginous na pader ng Eustachian tube ay bumubuo ng mga tubular ridges - mga elevation. Medyo tinatakpan ng mga tubal ridge ang bukana ng auditory tube upang hindi ito nakanganga.
tympanic bone- maikling seksyon 1/3 channel ang haba), na napapalibutan ng mga buto ng bungo. Habang papalapit ang bahagi ng cartilaginous sa bahagi ng buto, ang lumen ng tubo ay lumiliit. Ang pinakamaliit na seksyon ay tinatawag na isthmus, na matatagpuan sa junction ng mga bahagi ng cartilaginous at buto. Dagdag pa, ang channel ay lumalawak muli at nagtatapos sa anyo ng isang hugis-itlog na pagbubukas sa tympanic cavity.

Ang Eustachian tube ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

function ng bentilasyon ( barofunction) – ay upang ipantay ang presyon sa magkabilang panig ng eardrum. Ang tympanic membrane ay isang sound-conducting organ, kapag ito ay nag-vibrate, ang auditory ossicles ay nagsisimulang gumalaw at nagpapadala ng signal sa panloob na tainga. Ngunit para sa mahusay na paghahatid ng tunog, sapat, ngunit hindi labis, ang pag-igting ng eardrum ay kinakailangan ( upang ang lamad ay maaaring mag-oscillate). Upang gawin ito, kinakailangan na ang presyon ng atmospera na ibinibigay sa lamad mula sa labas at ang presyon ng hangin sa tympanic cavity ay pareho.
paagusan ( transportasyon) function - tinitiyak ang pag-alis ng labis na uhog mula sa lamad ng tympanic cavity ( pati na rin ang nagpapasiklab na likido).
proteksiyon na function - natupad dahil sa mga proteksiyon na katangian ng mucous membrane at lymphoid tissue na matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad ng auditory tube. Bilang karagdagan, ang hangin mula sa nasopharynx, na dumadaan sa Eustachian tube, ay nililinis, pinainit at humidified.

Habang umaakyat o lumilipad ang isang sasakyang panghimpapawid, bumababa ang presyon ng atmospera. Kasabay nito, ang mas mataas na presyon sa tympanic cavity ay nagiging sanhi ng pag-umbok ng tympanic membrane, na nararamdaman bilang isang kasikipan sa mga tainga. Upang mapantayan ang presyon, ang labis na hangin mula sa tympanic cavity ay "pinalabas" sa pamamagitan ng Eustachian tube papunta sa nasopharynx. Kung tumaas ang presyon ng atmospera ( kapag bumababa mula sa taas), ang tympanic membrane ay umuurong papasok. Upang mapataas ang presyon sa tympanic cavity sa antas ng atmospheric pressure, ang hangin ay nagsisimulang dumaloy sa auditory canal mula sa nasopharynx papunta sa gitnang tainga ng tainga.

Sa isang malusog na tao na nagpapahinga, ang mga pader ng auditory canal sa cartilaginous section nito ay nasa isang gumuhong estado, at ang pharyngeal opening ng canal ay sarado.

Ang pagbubukas ng pharyngeal opening ng Eustachian tube at ang pagpapabuti ng bentilasyon ng tympanic cavity ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

paghikab, pagnguya, pagkanta;
paglunok
pagbahin, pag-ihip ng iyong ilong;
malalim paghinga sa ilong;
pagbigkas ng mga patinig na "e", "i", "o", "y".

Ang dingding ng Eustachian tube ay nabuo ng mga sumusunod na layer:

mauhog lamad - binubuo ng mga epithelial cell na sumasaklaw sa auditory tube mula sa loob;
submucosal layer- naglalaman ng mga lymphoid nodules mas malapit sa nasopharynx, mas maraming mga nodule na ito) at mga hibla ng collagen ( nag-uugnay na tisyu), na bumabalot sa auditory tube, lalo na sa cartilaginous region nito;
glandular fat layer- naglalaman ng mga glandula ng pampiniform, mga vascular plexus, adipose tissue;
layer ng kalamnan- ay naroroon lamang sa membranous-cartilaginous na bahagi at binubuo ng mga hibla na bahagi ng mga kalamnan na nag-aangat at nag-uunat sa itaas na palad.

Ang mauhog lamad ng Eustachian tube ay binubuo ng mga sumusunod na selula:

ciliated cells- humigit-kumulang 200 cilia ang matatagpuan sa ibabaw ng bawat isa sa mga ciliated cell. Ang cilia ng mauhog lamad ng Eustachian tube ay umuusad laban sa paggalaw ng inhaled air, lalo na patungo sa nasopharynx;
mga glandula ng kopa- naglalabas ng mucus na naglalaman ng mucin ( moisturizes ang mauhog lamad), protina, lipid. Sinasaklaw ng mucus na ito ang epithelium ng auditory tube na may manipis na layer.
Ciliated ( brush) mga selula- may maiikling buhok. Ang tungkulin ng mga selulang ito ay gumawa ng mga tiyak na phospholipid ( surfactant). Sa ibabaw ng mga cell na ito ay may mga chemoreceptor ( mga nerve ending na sensitibo sa mga kemikal).
Mga basal na selula- ay pinagmumulan ng mga bagong selula.

Ang ciliated at goblet cells ay bumubuo sa mucociliary apparatus ( mula sa salitang Latin na mucus - mucus, cilium - eyelash).

Ang mucociliary apparatus ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

Pag-andar ng paagusan o mucociliary transport- ay isinasagawa dahil sa coordinated na paggalaw ng cilia ( mga 15 vibrations kada minuto), na gumagalaw sa mucous membrane sa kahabaan ng epithelium mula sa tympanic cavity hanggang sa nasopharynx ( sa bilis na 1 mm kada minuto).
Protective function o mucociliary clearance ( paglilinis) - binubuo sa "pagdikit" ng mga dayuhang sangkap ( bacteria, virus at iba pa) goblet cell mucus, na sinusundan ng kanilang pag-alis mula sa auditory tube dahil sa paggalaw ng mga ciliated cell.

Surfactant ( pagdadaglat ng mga salitang Ingles na Surface Active Agents - surfactants), na ginawa ng mga brush cell ng epithelium ng Eustachian tube, ay naiiba sa kemikal na istraktura mula sa surfactant, na ginawa sa mga baga at pinipigilan ang mga ito mula sa pagbagsak.

Ang surfactant ng mucous membrane ng Eustachian tube ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

nag-aambag sa proseso ng bentilasyon- binabawasan ang pag-igting ng uhog, sa gayon pinipigilan ang mga dingding ng tubo mula sa pagdikit;
nagpapabuti ng pagpapatuyo ng tympanic cavity- nakikilahok sa mucociliary clearance, pinapadali ang paggalaw ng uhog sa nasopharynx;
ay may epektong antioxidant- pinoprotektahan ang mauhog lamad ng Eustachian tube mula sa mga negatibong epekto ng mga libreng radical na nalilikha sa panahon ng pamamaga o allergy.

Ang submucosal layer ng lymphoid tissue ay pinaka-binibigkas sa cartilaginous na seksyon ng Eustachian tube, at habang papalapit ito sa gitnang tainga, ang layer na ito ay unti-unting nagiging thinner. Sa paligid ng pagbubukas ng pharyngeal, ang mga akumulasyon ng lymphoid ay bumubuo sa tubal tonsil ng Gerlach. Ang mga lymphoid nodules ng Eustachian tube at tubal tonsils ay gumaganap ng function ng lokal na immune defense at konektado sa iba pang mga lymphatic formations ng pharynx sa pamamagitan ng lymphatic ducts. Ang mga lymphocytes na pumapasok sa submucosal layer ay nagtatago ng mga proteksiyon na immunoglobulin A.

Ang immunoglobulin A ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

ay may aktibidad na antiviral at antimicrobial ( pinipigilan ang pagpaparami ng mga virus, binabawasan ang kakayahan ng mga mikrobyo na maayos sa mauhog lamad ng Eustachian tube);
pinapagana ang sistema ng papuri blood serum protein system na sumisira sa mga dayuhang sangkap). Ang sistema ng papuri, naman, ay nagpapagana ng mucociliary clearance ( proteksiyon at pagpapatuyo ng mucous membrane);
pinahuhusay ang antibacterial effect ng mga sangkap na bahagi ng uhog;
pinapagana ang mga mekanismo ng immune defense ng katawan;
nagbubuklod ng mga dayuhang sangkap at inaalis ang mga ito sa katawan.

Ang glandular-fat layer ay binubuo ng acinar ( hugis ubas) glandula, na binubuo ng mga selula na naglalabas ng mucus at excretory ducts, kung saan ang mucus na ito ay pumapasok sa ibabaw ng epithelium ng auditory tube.

Ang uhog ng mga glandula ng pampiniform ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap:

lysozyme- isang enzyme na sumisira sa pader ng bakterya at pinipigilan ang pagpaparami ng fungi;
lactoferrin- isang protina na nagbubuklod sa mga iron ions na kailangan ng ilang microbes para sa kanilang mahahalagang aktibidad;
fibronectin- lumalabag sa proseso ng attachment ng microbes sa epithelial cells;
interferon- magkaroon ng isang antiviral effect.

Mga sanhi ng pamamaga ng tubo

Ang Eustachitis ay isang polyetiological disease, iyon ay, ito ay may maraming mga sanhi, at ang kanilang kumbinasyon ay madalas na sinusunod. Ang pamamayani ng anumang kadahilanan ay tumutukoy sa mga tampok ng mga pagpapakita ng eustachitis, gayunpaman, anuman ang dahilan, ang pag-trigger ng sakit ay dysfunction ( dysfunction) tubo ng pandinig.

Mga sanhi ng Eustachian tube dysfunction

Mekanismo		Dahilan	Bunga
*Ang mekanikal na pagbara ng tubo*	*Mula sa loob*	anatomical narrowing; pagpapakitid dahil sa nagpapaalab na mucosal edema ( impeksyon o allergy).	paglabag sa bentilasyon ng tympanic cavity.
	*Sa labas*	tumor; pinalaki na mga turbinate; abscess.
*Paglabag sa pagbubukas ng pagbubukas ng pharyngeal*		kahinaan ng kartilago ( magkadikit ang mga dingding ng tubo); peklat tissue sa paligid ng pagbubukas ng tubo; pagbaba sa pagkalastiko ng mga dingding; hypertrophy ( pagtaas ng laki) pipe roll; kahinaan ng mga kalamnan na nagbubukas ng pagbubukas ng tubo.
*nakanganga na eustachian tube syndrome*		kakulangan ng pagpapahayag ng mga tubal roller na sumasaklaw sa pagbubukas ng pharyngeal; underdevelopment ng auditory tube; pag-ubos ng katawan, na humahantong sa pagkawala ng adipose tissue na nakapalibot sa pharyngeal opening ng tubo; pagkasayang ng nasopharynx at mucosa ng Eustachian tube dahil sa talamak na pamamaga.	reflux dysfunction ng auditory tube - ang reflux ng mucus mula sa nasopharynx papunta sa Eustachian tube at pagkatapos ay sa tympanic cavity.
*barotrauma*		matalim na pagbaba o pagtaas ng presyon sa atmospera sa panahon ng paglalakbay sa himpapawid, sa taas ng bundok ( aerootitis); ang presyon na ginawa ng tubig sa gitnang tainga sa panahon ng paglulubog at pag-akyat ( mareotitis); pagsabog concussion.	dysregulation ng presyon sa gitnang tainga; pagdurugo sa eardrum; sa mga malubhang kaso - microtrauma o pagkalagot ng eardrum.

Maaari itong isaalang-alang na ang pagpapaliit o kumpletong pagsasara ng pharyngeal fissure ay isang predisposing factor para sa pagbuo ng pamamaga ng Eustachian tube, sa parehong oras, ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring kumalat sa auditory canal kahit na sa kawalan ng mekanikal na pagsasara nito. .

Pathogenesis(proseso ng pag-unlad ng patolohiya)Ipinaliwanag ni Eustachian ang mga sumusunod na teorya:

Teorya ng vacuum. Dahil sa pagsasara o pagpapaliit ng lumen ng Eustachian tube, ang daloy ng mga bagong bahagi ng hangin mula sa nasopharynx sa pamamagitan ng tubo ay nagambala. Ang paglabag sa paggana ng bentilasyon ng Eustachian tube ay humahantong sa pagbaba ng presyon ng hangin sa tympanic cavity. Ang hangin na natitira sa tympanic cavity ay mabilis na nasisipsip sa pamamagitan ng mucous membrane sa maliliit na capillary ( ito ay nangyayari kahit na walang pamamaga, ngunit ang kakulangan ng hangin ay karaniwang mabilis na nababayaran). Bilang resulta, ang negatibong presyon ay nalikha sa loob ng Eustachian tube at tympanic cavity ( vacuum), na binawi ang eardrum. Bilang karagdagan, ang negatibong presyon ay nagdudulot ng pamamaga ng mauhog lamad ng Eustachian tube at "hinihila" ang likidong bahagi ng dugo mula sa maliliit na daluyan ng submucosal layer. Ang likidong ito ay hindi pa nagpapasiklab, kaya tinatawag itong transudate ( mula sa mga salitang Latin na trans - through, sudatum - to ooze). Ang mataas na negatibong presyon sa tympanic cavity ay nagdudulot ng backflow ng mucus mula sa nasopharynx papunta sa tympanic cavity ( kati). Ang mga bakterya at mga virus na patuloy na naroroon doon ay gumagalaw din kasama ng uhog mula sa nasopharynx. Ang edema ng mucosa ay lalong nagpapaliit sa lumen ng Eustachian tube.
nagpapasiklab na teorya. Ang proseso ng pamamaga ay kumakalat mula sa nasopharynx sa pamamagitan ng Eustachian tube papunta sa tympanic cavity. Ang pamamaga ay nagdudulot ng vasodilation at pagtaas ng permeability ng kanilang mga pader. Ang likidong bahagi ng dugo ay nagpapawis din sa lumen ng auditory canal. Hindi tulad ng isang transudate, ang isang nagpapasiklab na likido ay naglalaman ng mas maraming protina. Halos lahat ng mga sangkap na lumalaban sa impeksyon ay may istraktura ng protina, bilang karagdagan, ang mga mikrobyo mismo ay binubuo ng mga protina. Ang nagpapasiklab na likido ay tinatawag na exudate ( mula sa salitang Latin na exsudo - itinatampok ko). Ang mas maraming protina sa nagpapaalab na likido, mas nagiging mala-gulaman ito. Ang gayong uhog ay halos hindi naalis sa pamamagitan ng auditory tube papunta sa nasopharynx ( may kapansanan sa pagpapaandar ng paagusan). Ang edematous mucous membrane ng Eustachian tube ay nagpapaliit sa lumen nito at nakakagambala sa paggana ng bentilasyon, na nagiging sanhi ng pagbaba ng presyon sa tympanic cavity.
Secretory ( excretory) teorya. Ito ay pinaniniwalaan na ang negatibong presyon ay nagpapasigla sa pagtatago ng uhog mula sa mga selula ng kopa. Bilang karagdagan, ang bilang ng mga glandular na selula na ito sa mauhog na lamad ng tympanic na lukab at ang mga selula ng hangin ng mastoid ay tumataas nang malaki. Kung ang proseso ng nagpapasiklab ay mabagal na nagpapatuloy, kung gayon ang komposisyon ng goblet cell mucus ay nabalisa ( ito ay nagiging mas kaunting likido), at kapansin-pansing bumababa ang bilang ng mga ciliated cell ( "kalbo" ng epithelium). Ang paglabag sa mucociliary clearance ay humahantong sa kapansanan sa pagpapaandar ng paagusan. Ang pagbara ng auditory tube na may malapot na mucus ay nakakagambala sa paggana ng bentilasyon at nag-aambag sa talamak na kurso ng eustachitis.

Ang mga predisposing factor para sa pagbuo ng eustachitis ay kinabibilangan ng:

congenital immunodeficiency estado;
talamak at malalang sakit na nagpapahina sa immune system;
hilig sa allergy;
aktibo o passive na paninigarilyo;
tamponade para sa nosebleeds pagpasok ng isang compression swab sa lukab ng ilong);
mekanikal na pagtanggal tainga, na may bactericidal properties ( pumapatay ng bacteria);
Tulong pandinig;
mga banyagang katawan sa panlabas na tainga sa harap ng eardrum);
hypothermia ng katawan;
mataas na temperatura at mataas na kahalumigmigan;
pinsala sa anit ( pamamaga ng balat, soryasis, seborrhea);
masamang ekolohiya.

sanhi ng mga ahente ng eustachitis

Ang agarang sanhi ng eustachitis ay impeksyon. Ang mga causative agent ng pamamaga ng Eustachian tube ay maaaring bacteria, virus, fungi at protozoa.

Ang mga mikrobyo ay pumapasok sa gitnang tainga(tympanic cavity)sa mga sumusunod na paraan:

tubogenic pathway- sa pamamagitan ng Eustachian tube mula sa nasopharynx;
traumatikong landas- na may pagkalagot ng eardrum o may tumatagos na sugat sa rehiyon ng proseso ng mastoid ( ang proseso ay maaaring madama sa likod lamang ng earlobe);
hematogenous na landas- sa pamamagitan ng dugo; sa ganitong paraan, ang mga mikrobyo na maaaring pumasok sa daluyan ng dugo at kumalat sa buong katawan ay maaaring makapasok sa gitnang tainga ( tigdas, tuberculosis, scarlet fever, tipus at iba pang pagkalason sa dugo);
meningogenic o liquorogenic na ruta- pagtagos ng impeksyon mula sa labirint ng panloob na tainga sa tympanic cavity kasama ang cerebrospinal fluid ( ventricular fluid).

Sa isang bagong panganak, ang nasopharynx at Eustachian tube ay sterile, ngunit kaagad pagkatapos ng unang hininga, nagsisimula ang mga mikrobyo, na bumubuo ng isang natural na microflora. Ang komposisyon ng normal na microflora ng oral cavity at nasopharynx ay kinabibilangan ng tinatawag na conditionally pathogenic ( may kondisyong pathogenic) bakterya. Ang mga microbes na ito ay permanenteng naninirahan sa mauhog lamad ng upper respiratory tract at hindi nagiging sanhi ng impeksyon sa isang malusog na tao.

Ang mga kondisyong pathogenic na bakterya ng mga organo ng ENT ay kinabibilangan ng:

actinomycetes ( matatagpuan sa carious na ngipin);
lactobacilli;
corynebacteria;
bifidobacteria;
Neisseria;
spirochetes ( Treponema orale, Treponema macrodentium, Borrelia buccalis);
fusobacteria;

Ang mga oportunistikong bakterya ay naninirahan sa mga kolonya at nagtatago ng mga sangkap na pumipigil sa paglaki ng pathogenic ( posibleng mapanganib) mikrobyo. Halimbawa, ang pagbaba sa bilang ng hemolytic streptococcus sa nasopharynx ay nauugnay sa isang mataas na panganib na magkaroon ng eustachitis at pamamaga ng tympanic cavity. Ang normal na komposisyon ng microflora ng nasopharynx ay isang natural na proteksiyon na hadlang ng katawan. Sa pagpapahina ng lokal at / o pangkalahatang kaligtasan sa sakit, ang mga oportunistikong bakterya ay maaaring magpakita ng pathogenic na aktibidad. Ang pamamaga na nabubuo sa partisipasyon ng mga bacteria na ito ay tinatawag na autoinfection, dahil ang sariling nasopharynx ng tao ang nagiging pinagmulan ng impeksiyon.

Ang mga pangunahing sanhi ng Eustachitis ay:

pneumococci ( Streptococcus pneumoniae) sa 40% ng mga kaso;
hemophilic bacillus ( haemophilus influenzae) 35% ng mga kaso;
moraxella ( Moraxella catarrhalis) sa mas mababa sa 10% ng mga kaso;
purulent streptococci ( Streptococcus pyogenes) sa mas mababa sa 10% ng mga kaso;
Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus) sa mas mababa sa 5% ng mga kaso.

Ang hangin, na dumadaan sa lukab ng ilong, ay naalis sa mga mikrobyo na ito, salamat sa cilia ng epithelium at mucus ( mucociliary clearance). Ayon sa ilang ulat, ang mga potensyal na pathogenic bacteria na ito ay naroroon din sa maliit na bilang sa nasopharynx ng malusog na tao at bahagi ng natural na microflora nito. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng mga ganitong uri ng bakterya sa mga bata sa unang tatlong buwan ng buhay ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng pamamaga ng mga organo ng ENT.

Ang Eustachitis ay isang komplikasyon ng naturang partikular na nakakahawa(bacterial)mga sakit tulad ng:

Scarlet fever- ang causative agent ay group A streptococci. Ang sakit ay nakakaapekto sa tonsils. Ang pamamaga ay necrotic nagiging sanhi ng nekrosis ng mga apektadong tisyu).
Dipterya- ang causative agent ay diphtheria bacillus ( Corynebacterium diphtheriae). Sa diphtheria, angina ay bubuo, ang mga pelikulang mahirap tanggalin ay nabuo sa mauhog lamad ng oropharynx, nasopharynx at larynx.

Ang papel ng mga virus sa pagbuo ng Eustachitis ay ang mga sumusunod:

ang pagpasok ng virus sa nasopharynx ay humahantong sa isang kawalan ng timbang ng natural na microflora nito;
ang mga virus ay may nakakapinsalang epekto sa mauhog lamad ng nasopharynx, paranasal sinuses, Eustachian tube at tympanic cavity ( paglabag sa proteksiyon na function);
ang pamamaga na dulot ng virus ay upang mapataas ang produksyon ng malapot na mucus, na hindi maaaring ilipat ng mga ciliated cell patungo sa nasopharynx ( paglabag sa pagpapaandar ng paagusan);
ang edematous mucous membrane ay namamaga at nagpapaliit sa lumen ng auditory tube ( paglabag sa bentilasyon ng tympanic cavity);
bilang tugon sa pagtagos ng mga virus, ang immune system ay nagsisimulang mag-secrete ng mga antiviral antibodies na nagiging sanhi ng allergization ng katawan;
4 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng pamamaga, ang virus sa mauhog na lamad ay hindi na nakita, ngunit ang nagpapasiklab na proseso na inilunsad nito ay nag-aambag sa aktibong pagpaparami ng bakterya.

Mga tampok ng viral Eustachitis

Virus	Mga tampok ng impeksyon	Mga pagpapakita
*Mga Rhinovirus*	ang mga virus ay nabubuhay sa mababang temperatura; Ang ARVI ay bubuo laban sa background ng malubha at / o talamak na hypothermia.	labis na masaganang mauhog na paglabas mula sa ilong; katamtamang sintomas ng pagkalasing ( lagnat, masama ang pakiramdam).
*Mga Adenovirus*	nakakahawa ang virus sa tonsil adenoids) at mga lymph node; pangunahing mga bata at matatanda ang nahawahan.	pharyngitis ( pamamaga ng pharynx), laryngitis ( pamamaga ng larynx); angina; pamamaga ng tubal tonsils pagsasara ng pharyngeal opening ng Eustachian tube); conjunctivitis ( pamamaga ng mauhog lamad ng mga mata);
*flu virus*	ang virus ay lumalaban sa mababang temperatura; ang virus ay pumapasok sa gitnang tainga na may dugo; Ang pamamaga na dulot ng influenza virus ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa maliliit na daluyan at ang pagbuo ng mga namuong dugo sa kanila.	pamamaga ng daanan ng hangin; pagdurugo sa eardrum; mastoiditis ( pamamaga ng mastoid); na may matinding pamamaga, nagsisimula ang proseso ng agnas ng eardrum at bone tissue ( nekrosis).
*respiratory syncytial virus*	ang virus ay gumagawa ng syncytium ( tiyak na pagsasanib ng mga selulang nahawaan ng virus); sa epithelium ng mauhog lamad, ang virus ay bumubuo ng papillary growths; ang virus ay madaling mag-mutate.	pamamaga ng mauhog lamad ng respiratory tract; sa malalang kaso, may pananakit sa tiyan, kanang hypochondrium ( paglahok sa proseso ng atay at bituka).
*Herpes virus 6* *("ikaanim na sakit")*	ang virus ay nakakahawa sa mga immune cell, lalo na ang T-lymphocytes; ang virus ay sumasalakay sa lymphatic system ng nasopharynx, kung saan maaari itong magpatuloy nang mahabang panahon nang hindi nagdudulot ng mga sintomas ( 60-90% ng populasyon ay nahawaan ng virus); Ang pag-activate ng herpes virus ay sinusunod sa mga estado ng immunodeficiency, laban sa background ng pagkuha ng mga gamot na nagpapahina sa immune system ( pagkatapos ng organ transplant); mas karaniwang nakakaapekto sa mga bata.	isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 - 40 ° C, posible ang mga kombulsyon; maling rubella o "biglaang exanthema" ( maputlang pink na paltos na bukol na pantal) laban sa background ng pagbaba sa temperatura ng katawan; nasal congestion na walang mucous discharge ( ang paghinga ng ilong ay nakakagambala sa bentilasyon ng eustachian tube);
*Epstein Barr virus* *(herpes virus 4)*	ang virus ay mahinang nakakahawa; sa pagtagos sa katawan, ito ay ipinakilala sa lymphatic system ng nasopharynx, kung saan maaari itong magpatuloy nang mahabang panahon nang hindi nagiging sanhi ng mga sintomas; nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa tonsil.	nasopharyngeal ( nasopharyngeal) carcinoma.
*Mga enterovirus* (coxsackie virus A, ECHO virus)	ang virus ay may posibilidad na makahawa sa kalamnan, nerve at epithelial cells ng respiratory system, mas madalas sa gastrointestinal tract.	herpangina - ang pagbuo ng mga bula sa likod ng lalamunan, na halos kapareho sa mga pantal na may herpes; aphthae - maliit na kulay-abo na mga sugat laban sa background ng isang reddened nasopharyngeal mucosa na nangyayari pagkatapos ng pagbubukas ng mga vesicle; pemphigus ng balat ng mga paa't kamay; pagtatae ( sa mga bata).
*virus ng tigdas*	isang mataas na nakakahawang impeksiyon; mayroong isang binibigkas na pagsugpo ng kaligtasan sa sakit sa loob ng 25 - 30 araw pagkatapos ng simula ng pantal ( nadagdagan ang panganib ng mga komplikasyon).	may tuldok na mga puting spot sa mauhog lamad ng pisngi sa anyo ng semolina ( Belsky-Filatov-Koplik spot); eustachitis at otitis maaaring mauna ang pantal); conjunctivitis; angina at sinusitis.
*rubella virus*	isang mataas na nakakahawang impeksiyon; Ang virus ay tumatawid sa inunan at nagiging sanhi ng intrauterine infection.	pantal sa mauhog lamad ng malambot na palad ( pamamaga ng malambot na palad, nakakagambala sa pag-urong ng mga kalamnan na nagbubukas ng pharyngeal na pagbubukas ng Eustachian tube); pagkabingi sa congenital rubella nangyayari sa 50% ng mga kaso; atresia ( congenital absence) mga kanal ng pandinig.
*Virus ng beke*	tumama ang virus mga glandula ng laway, pancreas, testicle, mammary glands; Ang mga bata sa unang taon ng buhay na nakatanggap ng mga immunoglobulin laban sa virus sa pamamagitan ng inunan ay hindi nagkakaroon ng mga beke.	ang mga glandula ng salivary ay matalas na pinalaki dahil sa nagpapaalab na edema; anatomical proximity ng parotid mga glandula ng laway nagtataguyod ng pagkalat ng edema sa proseso ng mastoid at higit pa sa Eustachian tube.
*Coronavirus*	sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang mga espesyal na spike ay makikita sa ibabaw ng virus, na kahawig ng isang korona; ang virus ay nakakaapekto sa respiratory, digestive at nervous system; ay isang virus provocateur ng malubhang komplikasyon sa paghinga ( pulmonya) ang mga matatanda ay lalong madaling kapitan.	pagbahing na may masaganang mauhog na pagtatago; kakulangan ng matinding pagkalasing ( mababa o normal na temperatura ng katawan).

Mga sakit na allergy na nagdudulot ng eustachitis

Ang mga allergic lesyon ng Eustachian tube at tympanic cavity ay kasalukuyang itinuturing na isang hiwalay na sakit.

Ang papel ng allergic factor sa pagbuo ng eustachitis ay ang mga sumusunod:

ang mga reaksiyong alerdyi ay nagdudulot ng pamamaga ng mauhog na lamad ng Eustachian tube at nakakagambala sa mga pag-andar nito;
ang pagkahilig sa mga allergy ay lumilikha ng background para sa pagkakabit ng isang bacterial infection.

Dahil sa ang katunayan na ang istraktura ng mauhog lamad ng gitnang tainga ay hindi naiiba sa istraktura ng mauhog lamad ng mga daanan ng hangin ( lukab ng ilong, nasopharynx, trachea, bronchi), kung gayon ang parehong mga reaksiyong alerhiya ay maaaring mangyari dito tulad ng sa bronchial hika o allergic rhinitis. Ang lining ng Eustachian tube ay maaaring bukol at maging sanhi ng pagpapaliit ng lumen sa kawalan ng impeksyon. Ang kundisyong ito ay sinusunod sa exudative allergic otitis media, habang ang mga sintomas ng sakit ay halos hindi naiiba nakakahawang pamamaga tubo ng pandinig.

Bilang karagdagan, pinaniniwalaan na ang anumang nagpapasiklab na proseso, kasama ang matagal na kurso nito, ay "nagpapagana" ng mga immune cell ( B-lymphocytes at T-lymphocytes) at eosinophils ( leukocytes na kasangkot sa proseso ng allergy). Ang mga immune cell at eosinophil ay naglalabas ng malaking bilang ng mga sangkap na nagpapagana sa proseso ng allergy. Sila ay tinatawag na mga tagapamagitan mga tagapamagitan) allergy. Ang mga tagapamagitan ng allergy ay nagdudulot ng vasodilation at nagpapataas ng mucosal edema. Kasabay nito, ang isang reaksiyong alerdyi ay mas mahirap ihinto kaysa sa isang nakakahawang proseso. Ang mga immune cell ay patuloy na lumalaban kahit na walang mga dayuhang sangkap sa mucous membrane ng Eustachian tube. Ang ganitong reaksyon ay dahil sa ang katunayan na ang isang kondisyon ay lumitaw kapag ang immune system ay tumugon sa isang hypersensitivity reaksyon ( allergy) sa anumang panlabas na irritant at, sa parehong oras, ay hindi ganap na maprotektahan ang katawan mula sa bakterya. Kasama sa binagong katayuan ng immune ng tao ang dalawang bahagi - isang tendensya sa isang reaksiyong alerdyi at isang mahinang tugon sa immune.

Ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari kaugnay ng anumang dayuhang sangkap ( pollen, buhok ng hayop, alikabok at iba pa), na hindi bababa sa isang beses na nakuha sa mauhog lamad ng auditory tube at nakipag-ugnayan sa T-lymphocytes. Ang T-lymphocytes ay nagpapadala ng impormasyon tungkol sa mga sangkap na ito sa B-lymphocytes, at "naaalala" nila ang mga datos na ito. Sa paulit-ulit na pakikipagtagpo sa mga antigen, ang B-lymphocytes ay naglalabas ng mga proteksiyon na immunoglobulin ( antibodies) upang neutralisahin ang mga antigen.

Ang allergic otitis ay mas madalas na sinusunod sa mga bata at pinagsama sa iba pang mga allergic na sakit, tulad ng allergic rhinitis, hay fever, atopic dermatitis, bronchial hika. Ang mga sakit na ito ay may parehong mekanismo ng pag-unlad - ang pagpapalabas ng mga tiyak na class E immunoglobulins na may kaugnayan sa mga tiyak na allergens ( antigens) at ang pagbuo ng allergic na pamamaga kung saan nangyayari ang kanilang pakikipag-ugnay.

Eustachitis na may adenoids

Ang mga adenoid ay bahagi ng Pirogov-Waldeyer lymphadenoid pharyngeal ring, na binubuo ng dalawang palatine, dalawang tubal, isang pharyngeal at isang sublingual tonsils. Ang lymphoid tissue ng mga tonsils na ito ay binubuo ng mga kumpol ng iba't ibang laki ng mga lymphocytes na bumubuo ng mga follicle ( mga supot) kung saan may breeding center. Sa sentrong ito ay may mga immune cell na responsable para sa aktibong immune defense ng katawan. Ang pharyngeal ring ay umabot sa functional maturity sa pamamagitan ng 5 taon. Hanggang sa 2 taong gulang, ang immune function ng pharyngeal ring ay pinigilan. Hanggang sa 3 taon, ang lymphoid tissue ng tonsils ay nailalarawan sa pamamagitan ng immaturity at samakatuwid ay gumagana nang hindi maganda. Mula sa edad na 5, nagsisimula ang aktibong paggawa ng mga immunoglobulin A at T-lymphocytes.

Ang Eustachitis na may adenoids ay bubuo para sa mga sumusunod na dahilan:

Pinipilit ng mga adenoids ang auditory tube- ang isang pinalaki na tubal tonsil ay sumasakop sa auditory tube at nakakagambala sa pagbubukas ng pharyngeal opening nito. Bilang resulta, ang mga bata ay nagsisimulang magdusa mula sa kasikipan ng tainga. Pinalaki ang mga adenoid sa preschool at mas bata edad ng paaralan dahil sa aktibong pakikilahok sa neutralisasyon ng mga nakakahawang at nakakalason na ahente na pumapasok sa respiratory tract. Sa pamamagitan ng pagbibinata, ang katawan ay gumagawa na ng kinakailangang bilang ng mga proteksiyon na immune cells, at ang pangangailangan para sa proteksiyon na pag-andar ng mga tonsils ay bumababa. Ito ay humahantong sa reverse development ng buong pharyngeal ring, kaya ang mga sintomas ng eustachitis ay maaaring ganap at ganap na mawala sa pamamagitan ng pagdadalaga.
Ang adenoids ay ang pinagmulan ng impeksiyon- sa mga bata na may talamak na eustachitis at otitis media sa lymphoid tissue ng tonsils ( adenoids) natagpuan ang isang malaking bilang ng mga potensyal na pathogenic bacteria.
Ang mga adenoid ay gumagawa ng mga nagpapaalab at allergic na tagapamagitan- hanggang sa 5 taon, ang maliit na proteksiyon na IgA ay ginawa sa tonsil ng bata, ngunit ito ay binabayaran ng paggawa ng IgE. Kung ang bakterya, ang mga virus ay na-neutralize nang tumpak ng IgE, kung gayon ang isang reaksiyong alerdyi ay na-trigger, sa kaibahan sa neutralisasyon ng IgA, kung saan ang mga proseso na naglalayong sirain ang mga pathogen mismo ay pinasigla. Sa mga batang mas matanda sa 3 taon, ang immune system ay nagsisimulang buuin muli, at ang lymphoid tissue ay nagsisimulang gumawa ng mas kaunting IgE, ngunit mas maraming IgA.

Pamamaga ng Eustachian tube na lumalabag sa paghinga ng ilong

Bilang karagdagan sa paglago ng adenoid tissue, ang mga sanhi ng pamamaga ng auditory tube ay isang paglabag sa paghinga ng ilong.

Ang lukab ng ilong ay nahahati sa dalawang halves ng nasal septum. Sa gilid ng mga dingding ng bawat kalahati ay may tatlong mga buto outgrowth - ilong conchas. Hinahati ng bawat concha ang lukab ng ilong sa tatlong daanan ng ilong. Ang mga daanan ng ilong sa kanan at kaliwang bukas na may dalawang bukana sa nasopharynx ( choanae).

Ang paghinga ng ilong ay nagbibigay ng mga sumusunod na proteksiyon na epekto:

Pag-init ng hangin- Ang malamig na hangin ay humahantong sa isang mabilis na reflex expansion at pagpuno ng mga turbinate ng dugo, habang ang mga turbinate ay tumataas at ang mga daanan ng ilong ay makitid. Ang inhaled air ay dumadaan sa makitid na mga daanan ng ilong nang mas mabagal at may oras upang magpainit.
Humidification ng hangin- Ang mauhog lamad ng ilong ay natatakpan ng kahalumigmigan, na bumabad sa daloy ng inhaled air.
Paglilinis ng hangin- ang malalaking particle ng alikabok ay pinananatili ng mga buhok sa vestibule ng ilong, at ang pinong alikabok at mikrobyo ay pinananatili ng uhog at inalis ng paggalaw ng cilia ng epithelium sa panahon ng pagbuga.
Ang neutralisasyon ng hangin- ay isinasagawa dahil sa pagkakaroon ng lysozyme, na pumapatay ng bakterya.

Nakuhang mga sanhi ng mga karamdaman sa paghinga ng ilong

Dahilan	Mekanismo ng pag-unlad	Mga kahihinatnan na nag-aambag sa pag-unlad ng eustachitis
*Deviated septum*	paglabag sa rate ng paglago ng buto at kartilago tissue sa panahon ng aktibong paglaki ng buto; pag-aalis ng mga buto ng ilong sa kaso ng pinsala sa ilong; hindi tamang pagsasama pagkatapos ng bali ng buto; mga tumor at mga banyagang katawan na naglalagay ng presyon sa septum; isang binibigkas na proseso ng pamamaga na sumasaklaw sa tissue ng buto; mga sakit na nagdudulot ng pagkasira ng buto syphilis, ketong).	paglabag sa proseso ng pagbubukas ng pharyngeal opening ng Eustachian tube; paglabag sa pagpapaandar ng paagusan ng ilong mucosa at paranasal sinuses; ang pagwawalang-kilos ng uhog ay nag-aambag sa pag-unlad ng impeksiyon; paglanghap ng hindi nalinis na hangin habang humihinga sa bibig ( Ang paghinga ng ilong ay maaaring may kapansanan sa isa o magkabilang panig).
*Pagbara ng daanan ng ilong*	hindi sinasadyang pagpasok ng mga dayuhang katawan sa lukab ng ilong ( lalo na sa mga bata); pagsasara ng mga daanan ng ilong ng isang tumor, polyp o abscess ( abscess ng retropharyngeal); labis na paglaki ng granulomatous tissue siksik na nodules ng connective tissue) na may tuberculosis, syphilis.
*Talamak na rhinitis at sinusitis* *(nakakahawa, polyposis, allergic)*	paglaki ng ilong concha ( dahil sa edema at pampalapot ng mucous membrane); pagpapaliit ng mga daanan ng ilong.
*Sobrang nasal congestion*	pagkuha ng mga gamot na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo; dilated venous plexuses ng ilong, dahil sa dysregulation ng vascular tone ( vasoactive rhinitis).

Mga sanhi ng congenital ng eustachitis

Ang mga sanhi ng congenital ay isang paglabag sa istraktura o pag-andar ng isang organ, pati na rin ang maling impormasyon tungkol sa synthesis ng mga sangkap na kasangkot sa metabolismo. Ang pag-unlad ng pamamaga ng Eustachian tube ay maaaring humantong sa parehong mga anomalya sa pag-unlad ng tubo mismo, at Problema sa panganganak nasopharynx, tympanic cavity, proseso ng mastoid.

Kasama sa mga malformation ng Eustachian tube ang:

congenital narrowness ng auditory tube ( kadalasan sa skeletal region);
underdevelopment ng auditory tube at tympanic cavity ( hypoplasia);
Eustachian tube diverticulum protrusion ng dingding sa anyo ng isang bag), na maaaring maging sanhi ng mekanikal na compression nito;
patuloy na pagnganga ng pharyngeal opening ( dahil sa kahinaan ng kalamnan o kakulangan ng fatty tissue sa rehiyon ng kartilago);
kumpletong kawalan eustachian tube ( aplasia).

Ang mga congenital anomalya na nag-aambag sa pagbuo ng eustachitis ay kinabibilangan ng:

"Bibig ng lobo" ( cleft soft palate) Ang malambot na panlasa ay binubuo ng malambot na mga tisyu at naghihiwalay sa lukab ng ilong mula sa oral cavity. Gamit ang " cleft palate"Kumain ng pagkain, lasing na likido, pati na rin ang hangin na hindi dumaan sa filter ng ilong ay malayang itinapon mula sa oral cavity sa ilong, paranasal sinuses at Eustachian tube. Sa pamamagitan ng isang lamat ng malambot na palad, ang paggana ng mga kalamnan ng palatine ay nagambala din, kasama ang pag-urong kung saan ang pagbubukas ng pharyngeal canal ng Eustachian tube ay bubukas, at kapag nakakarelaks, ito ay nagsasara. Ang lahat ng mga salik na ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng eustachitis at pamamaga ng tympanic cavity ng gitnang tainga.
Choan atresia- ang kawalan ng natural na bukana sa pagitan ng ilong ng ilong at ng nasopharynx. Ang anomalya ay maaaring unilateral o bilateral. Sa kasong ito, ang paghinga ng ilong ay mahirap o ganap na wala. Ang mga batang ito ay may madalas na talamak na impeksyon sa paghinga, dahil ang bata ay napipilitang huminga sa pamamagitan ng kanyang bibig.
Down Syndrome- sa mga batang may Down's syndrome, ang pagkawala ng pandinig at ang paglabas ng likido sa tympanic cavity ay madalas na sinusunod, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng makitid at nakanganga ng Eustachian tube. Kapag ang uhog ay itinapon pabalik mula sa nasopharynx sa Eustachian tube, ang masyadong makitid na lumen nito ay mas madaling barado.
Kartagener syndrome- ito ay isang congenital na kumbinasyon ng mga sintomas bilang isang depekto sa pag-andar ng mga ciliated cell ng mauhog lamad, ang reverse o mirror arrangement ng mga panloob na organo ( bahagyang o kumpleto), rhinitis at sinusitis, bronchiectasis ( saccular local protrusions ng bronchial wall), pagkabaog ng lalaki ( hindi kumikibo na spermatozoa). Ang mga genetic disorder ay humahantong sa katotohanan na ang cilia ciliated epithelium alinman sa hindi gumagalaw, o gumalaw nang asynchronously. Ang normal na mucociliary clearance ay posible lamang kung ang cilia ay nagbabago nang sabay-sabay. Ang kapansanan sa pagpapaandar ng paagusan ay nag-aambag sa pag-unlad at matagal na kurso ng pamamaga sa mga organo kung saan ang mauhog lamad ay natatakpan ng mga ciliated na selula.

Ang mga congenital malformations na nagdudulot ng eustachitis ay maaaring may mga sumusunod na dahilan:

namamana na mga sanhi- mga depekto na lumitaw bilang isang resulta ng mutasyon ( patuloy na pagbabago sa namamana na mga istruktura sa mga selula);
exogenous na sanhi ( mula sa salitang Griyego na exo - labas, labas) - Ang mga anomalya ay sanhi ng epekto ng masamang panlabas na sanhi nang direkta sa embryo o fetus.

Ang mga salungat na salik na nagdudulot ng congenital malformations ay kinabibilangan ng:

mga impeksyon sa intrauterine- mga impeksyon na nakukuha mula sa isang buntis hanggang sa fetus sa pamamagitan ng inunan; kadalasan ito ay mga beke, rubella, herpes, bulutong-tubig, trangkaso, at syphilis na mga virus;
masamang ugali ng isang buntis- paninigarilyo, alkohol, droga;
metabolic disorder sa mga buntis na kababaihan – mga karamdaman sa endocrine (hyperfunction ng thyroid gland, mga tumor synthesizing hormones, diabetes mellitus);
mga gamot- methotrexate ( pinipigilan ang paghahati ng cell), captopril, enalapril, ( mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo), warfarin ( pinipigilan ang sistema ng coagulation ng dugo), antibiotics ( tetracyclines, aminoglycosides, atbp.) at iba pa;
mga kemikal na sangkap– polusyon sa hangin at lupa ng basurang pang-industriya;
ionizing radiation- radioactive fallout, radiation therapy, radioactive iodine treatment ( lalo na sa unang anim na linggo ng pag-unlad ng fetus).

Mga sintomas ng Eustachitis

Depende sa sanhi ng kadahilanan, ang eustachitis ay maaaring talamak o talamak. Ang matinding pamamaga ng Eustachian tube ay kadalasang nabubuo ilang araw pagkatapos ng trangkaso, isang matinding sakit sa paghinga, o laban sa background ng isang exacerbation ng allergic rhinitis at tonsilitis. Sa lahat ng mga kondisyong ito, ang mga reaktibong pagbabago ay nangyayari sa mucosa ng pharynx at nakukuha ang lymphoid tissue ng upper respiratory tract ( tonsils). Kapag ang proseso ay umabot sa pharyngeal opening ng Eustachian tube, karaniwan itong kumakalat sa lumen nito, na nagiging sanhi ng pamamaga at pagbara ng tubo.

Ang talamak na eustachitis ay kadalasang nangyayari sa pagkakaroon ng talamak na pamamaga sa itaas na respiratory tract, gayundin dahil sa mga hindi nagpapaalab na sanhi ( sumasaklaw sa pharyngeal opening ng tubo, barotrauma).

Ang mga pangunahing reklamo sa eustachitis ay:

Pakiramdam ng kapunuan sa tainga- nangyayari dahil sa pagbawi ng eardrum ( pagkatapos ng pagtigil ng hangin mula sa nasopharynx papunta sa gitnang tainga, isang vacuum ay nilikha doon).
Pagkawala ng pandinig Ang isang binawi na eardrum ay hindi nagsasagawa ng tunog sa panloob na tainga. Ito ay katangian na ang katalinuhan ng pandinig sa eustachitis ay variable. Ang mas maraming likido, mas malala ang paghahatid ng tunog. Kapag nagbago ang posisyon ng ulo, gumagalaw ang likido sa tympanic cavity at bumubuti ang pandinig. Gayundin, ang pandinig ay maaaring maibalik nang ilang sandali pagkatapos bumahing o humihip ng iyong ilong, habang ang auditory tube ay hinihipan.
autophony- marinig ang sariling boses sa apektadong tainga ( "boses sa tenga"). Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa ang katunayan na ang likido na naipon sa tympanic cavity ay isang mahusay na resonator para sa iyong sariling boses. Bilang karagdagan, na may nakanganga na Eustachian tube, ang mga vibrations ng vocal cords ay maaaring tumagos dito at maabot ang lamad, na sumasakop sa kanila mula sa loob. Nababawasan ang autophony kapag humihinga sa pamamagitan ng bibig ( kapag nangyari ito, natatakpan ang pharyngeal opening ng Eustachian tube), kumuha ng pahalang na posisyon o ibaba ang iyong ulo sa pagitan ng iyong mga tuhod ( Ang daloy ng dugo ay nagiging sanhi ng pampalapot ng mauhog lamad, pagbaba sa lumen ng tubo at pagdirikit ng mga dingding nito).
Ingay sa tenga- nabubuo dahil sa mga proseso ng pakikinig sa sarili na nagaganap sa gitnang tainga.
Pakiramdam ng bigat sa ulo- dapat bayaran gutom sa oxygen utak, na nangyayari kapag nabalisa ang paghinga ng ilong. Mayroong ilang mga paliwanag para dito. Ang palitan ng gas ay nangyayari sa lukab ng ilong, at ang bahagi ng inhaled oxygen ay nasisipsip sa lukab ng ilong. mga daluyan ng dugo lukab ng ilong. Bilang karagdagan, ang jet ng inhaled air ay napakalakas na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa presyon ng tserebral ( reflex constriction at dilation ng mga daluyan ng dugo), nagtataguyod ng paggalaw ng cerebral fluid. Sa isang runny nose, ang buong ibabaw ng lukab ng ilong ay huminto sa pakikilahok sa palitan ng gas, at ang katawan ( lalo na ang utak) tumatanggap ng mas kaunting oxygen, at ang kawalan ng paghinga ng ilong ay nagpapabagal sa paggalaw ng cerebral fluid. Ipinapaliwanag nito ang pagkahilo sa panahon ng runny nose.
Sensasyon ng umaapaw na likido sa tainga kapag pinihit ang ulo- nangyayari kapag ang likido ay naipon sa tympanic cavity.

matinding sakit nangyayari kung ang sanhi ng pamamaga ng Eustachian tube ay barotrauma.

Ang pangkalahatang kondisyon na may eustachitis ay bahagyang nagdurusa, ang temperatura ng katawan ay karaniwang normal o subfebrile ( hanggang 37.5°C). Kung ang pangunahing sanhi ng eustachitis ay isang talamak na nakakahawang sakit, pagkatapos ay lagnat, mga sintomas ng pagkalasing ng katawan ( pagduduwal, pagsusuka, masama ang pakiramdam, pananakit ng kalamnan, kasukasuan) at mga tipikal na palatandaan na katangian ng isang partikular na sakit ( totoong croup sa dipterya, Filatov spot sa tigdas at marami pa).

Matapos mawala ang mga sintomas ng rhinitis, laryngitis o sinusitis, ang function ng Eustachian tube ay naibalik, at nawawala ang mga sintomas ng eustachitis. Kung ang sanhi ng Eustachitis ay nakakaapekto sa mauhog lamad nang masyadong mahaba, kung gayon ang pamamaga ng Eustachian tube ay tumatagal ng isang matagal na kurso ( ang mga sintomas ay nagpapatuloy sa loob ng 3 hanggang 12 buwan) o nagiging talamak.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa matagal na kurso ng eustachitis:

Dahil sa matagal at binibigkas na edema, ang mauhog na lamad ay nagiging mas makapal;
Permanenteng pagpasok ( baha) ng submucosal layer ay pinasisigla ang mga proseso ng fibrosis ( paglaki ng scar tissue).
Sclerosis ( selyo) ang maliliit na sisidlan ng Eustachian tube ay humahantong sa pagbaba ng kanilang suplay ng dugo at malnutrisyon ng mucosa.
Sa matagal na pagbawi ng eardrum, ang kalamnan na kumokontrol sa tono nito ay nasira.
Ang allergization ng katawan ay nakakatulong sa pagpapanatili ng pinsala sa mauhog lamad ng Eustachian tube pagkatapos ng pagkawala ng impeksiyon.
Ang bilang ng mga goblet cell na naglalabas ng mucus ay tumataas. Sa kasong ito, ang mucus ay nagiging mas malapot at hindi gaanong likido at maaaring makabara sa Eustachian tube. Ito ay pinadali din ng pagbawas sa bilang ng mga ciliated cell.

Mga komplikasyon ng Eustachitis

Ang pamamaga ng Eustachian tube ay ang inisyal o unang yugto ng talamak na catarrhal ( mauhog) otitis media ( impeksyon sa tainga).

Ang mga sumusunod na komplikasyon ng Eustachitis ay posible:

Talamak na catarrh ng gitnang tainga- ang pamamaga ay nananaig sa pagbuo ng isang malaking halaga ng uhog. May pakiramdam ng pagkapuno sa tainga, ingay sa tainga at pagkawala ng pandinig, sakit sa tenga (dahil sa pangangati ng mga dulo ng sakit sa pamamagitan ng likido na naipon sa tympanic cavity).
Talamak na purulent na pamamaga ng gitnang tainga- kung ang isang impeksiyon ay tumagos sa pamamagitan ng auditory tube sa gitnang tainga, kung gayon ang likido sa tympanic cavity ay nagiging purulent. Ang purulent fluid ay naglalaman ng malaking bilang ng mga patay na neutrophil ( leukocytes), pumatay ng mga mikrobyo at mga selula ng mucous membrane ng Eustachian tube. Lumalala ang sakit sa tenga. Ang nana ay naglalaman ng maraming proteolytic ( nakakasira ng protina) mga enzyme na naglalabas ng parehong mga mikrobyo at sariling proteksiyon na mga selula ng katawan.
Pagbutas ( gap) tympanic membrane - ang patuloy na presyon ng nana sa tympanic membrane at ang pagkilos ng mga enzyme na ito ay nagdudulot ng unti-unting pagkasira ng tympanic membrane at pagkalagot nito. Sa pamamagitan ng butas na nabuo, ang nana ay pumapasok sa panlabas na auditory meatus mula sa gitnang kasukasuan, habang ang temperatura ng katawan ay bumalik sa normal, at ang mga reklamo ay nagiging hindi gaanong binibigkas.
"Padikit na tainga"- napakadalas, lalo na sa talamak o matagal na eustachitis, ang uhog ay nagiging mas kaunting likido. Ito ay dahil sa isang pagbabago sa mga cell ng kopa ng mauhog lamad ng tubo at tympanic cavity.
Malagkit na otitis media- Habang tumatagal ang pamamaga, mas nagbabago ang mucous membrane at lalong naghihirap ang paggana nito. Sa ganitong mga kaso, mas pinipili ng katawan na "isara" ang pokus ng talamak na pamamaga na may peklat na tisyu. Walang metabolismo sa tisyu ng peklat, walang mga nabubuhay na selula, at samakatuwid ay maaaring walang pamamaga doon. Gayunpaman, sa mga pagbabago sa cicatricial ( tinatawag ding degenerate) ang function ng organ ay may kapansanan, at pagkatapos ay ang tanging paraan ng paggamot ay surgical intervention.
Pagdurugo sa tympanic cavity at tympanic membrane- kung ang mga sisidlan ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab, kung gayon ang mga maliliit na clots ng dugo ay nabuo sa kanila, na humahantong sa pagdurugo.

Ang lahat ng prosesong ito na may mahabang kurso ay maaaring humantong sa permanenteng pagkawala ng pandinig.

Diagnosis ng Eustachitis

Ang mga sintomas ng eustachitis ay kadalasang banayad, kaya ang sakit sa maagang yugto ( kahit na bago ang akumulasyon ng likido sa tympanic cavity) ay bihirang matagpuan. Ang diagnosis ay ginawa batay sa medyo tipikal na pagpapakita ng eustachitis at mga klinikal at instrumental na pamamaraan ng pananaliksik.

Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng eustachitis

Paraan ng diagnostic	Paano ito isinasagawa?	Ano ang normal?	Ano ang ipinahayag sa eustachitis?
*Inspeksyon ng pagbubukas ng pharyngeal*	*pharyngoscope* (instrumento para sa pagsusuri ng nasopharynx) ay dumaan sa ilong patungo sa nasopharynx at suriin ang mga dingding sa gilid nito, lalo na ang lugar ng pagbubukas ng pharyngeal ng mga tubo ng pandinig.	sa panahon ng paglunok, makikita mo kung paano nagbubukas ang pharyngeal opening.	pagbabago ng mucosal ( pamumula, pamamaga, pantal, pagkasayang); tinatakpan ang auditory tube na may pinalaki na tubal ridges ( cartilaginous na dulo ng tubo); compression ng pagbubukas sa pamamagitan ng pinalaki adenoids o isang thickened turbinate, tumor, o pagkakapilat; nakanganga ang auditory tube sa pamamahinga.
*Otoscopy* (otos - tainga, skopeo - tingin ko)	*Ang isang espesyal na funnel ay ipinasok sa panlabas na auditory canal.* Sumasalamin sa liwanag na may reflector sa noo ( mga salamin sa gilid sa noo ng doktor), idirekta ito sa funnel at suriin ang tympanic membrane at ang panlabas na auditory meatus. Kung may butas sa eardrum, makikita ang tympanic cavity. Ang mga pinakabagong otoscope ay may built-in na autonomous light source, optical at lighting system.	isang normal na tympanic membrane ay kulay abo na may kulay perlas.	Ang pagbawi ng tympanic membrane at ang kulay rosas na kulay nito ay nagpapahiwatig ng dysfunction ng Eustachian tube; hyperemia ( kalabisan ng mga daluyan ng dugo) at ang pamamaga ng eardrum ay lumilitaw kapag ang pamamaga ay pumasa sa mauhog lamad ng tympanic cavity; ang antas ng likido sa tympanic cavity ay makikita sa pamamagitan ng tympanic membrane kung ang mga tubo ay bahagyang nadaraanan; ang kulay ng tympanic membrane mula dilaw hanggang cyanotic ay nagpapahiwatig ng kumpletong pagpuno ng tympanic cavity na may exudate; ang pamamaga at pulsation ng edematous eardrum ay nagpapahiwatig ng akumulasyon ng purulent fluid sa gitnang tainga; Ang nana sa panlabas na auditory canal ay natutukoy kapag ang tympanic membrane ay pumutok.
*Pag-aaral ng patency ng auditory tubes* *(function ng bentilasyon)*	*Empty-sip test* - ang pasyente ay gumagawa ng paggalaw sa paglunok ( ang paglunok ay nagbubukas ng pharyngeal opening ng tubo).	subjectively - ang pasyente ay nakakaramdam ng "kaluskos sa tainga" o isang pagtulak, ( nangyayari kapag ang hangin ay pumapasok sa nasopharynx sa pamamagitan ng Eustachian tube sa tympanic cavity); objectively - ang doktor ay nakikinig sa pamamagitan ng otoskopyo sa isang bahagyang ingay ng hangin na tumagos sa tubo.	kakulangan ng mga tunog kung ang tubo ay hindi madaanan; pagsirit o pag-ungol sa apektadong bahagi ( naramdaman ng pasyente), kung ang pamamaga ng mauhog na tubo ay nagpapaliit sa lumen, ngunit hindi ito ganap na isinasara; air outlet sa pamamagitan ng eardrum kung ito ay nasira at ang tubo ay madadaanan; na may kahinaan ng palatine muscle ( congenital o nakuha) walang mga tunog, dahil ang hangin ay hindi pumapasok sa tubo.
	*Pagtanggap ng Toynbee* - hinihiling ng doktor sa pasyente na pindutin ang mga pakpak ng ilong sa septum ng ilong at lunukin.
	*Maniobra ng Valsalva* - huminga ng malalim ang paksa, at pagkatapos ay huminga nang malakas na nakasara ang bibig at ang mga pakpak ng ilong ay nakadikit sa septum ( ang hangin ay hinihipan sa pamamagitan ng tubo papunta sa tympanic cavity).
	*Pag-ihip ng auditory tubes* - habang ang isang dulo ng mahabang goma na tubo ( otoskopyo Luce) ay ipinasok sa tainga ng pasyente, at ang kabilang dulo sa tainga ng doktor. Kumuha sila ng ear balloon, ipasok ang dulo ng tubo nito ( olibo) sa bisperas ng ilong ng paksa at pindutin ang pakpak ng ilong mula sa kaukulang panig. Pagkatapos ay hinihiling sa pasyente na bigkasin ang mga salitang "steamboat", "isa, dalawa, tatlo" ( tumataas ang malambot na palad) at i-compress ang lobo.	sa sandali ng pag-ihip, ang hangin na may puwersa ay nagbubukas ng pagbubukas ng Eustachian tube at tumagos sa eardrum; ang doktor ay nakakarinig ng isang katangian na ingay kung ang tubo ay nadaraanan.
	*Pag-ihip ng auditory tubes sa pamamagitan ng catheter ng tainga* - Isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang nasal catheter ay ipinapasa sa posterior pharyngeal wall at ipinasok sa pharyngeal opening ng auditory tube. Ang libreng dulo ng catheter ay konektado sa ear balloon.	kung ang pipe ay passable, pagkatapos ay may isang bahagyang compression ng balloon, ingay ay naririnig.
*Pag-aaral ng pagpapaandar ng paagusan ng auditory tube*	Chromosalpingoscopy(chromo - kulay, salpinx - pipe, skopeo - tingnan) - isang dye ay injected sa tympanic cavity, ang pasyente tilts kanyang ulo sa gilid kabaligtaran sa test tube at gumawa ng isang swallowing kilusan.	lumilitaw ang bagay na pangkulay sa nasopharynx pagkatapos ng 8-10 minuto.	ang pagpapaandar ng paagusan ng tubo ay may kapansanan kung ang pangulay o matamis na lasa ay lilitaw pagkatapos ng 25 minuto o mas bago.
	*Pagsusuri sa saccharin* - isang piraso ng saccharin ang inilalagay sa tympanic cavity.	ang paksa ay nakakaramdam ng matamis na aftertaste pagkatapos ng 10 minuto.

Ang lahat ng 5 paraan ng paghihip ng Eustachian tubes ay isinasagawa nang sunud-sunod, simula sa isang walang laman na pagsubok sa paghigop. Depende sa posibilidad ng pagsasagawa ng isang pagsubok ng isang partikular na pagsubok, posibleng matukoy ang antas ng sagabal ng Eustachian tube.

Ang mga sumusunod na antas ng paglabag sa paggana ng bentilasyon ay nakikilala(mga barofunction)mga tubo ng pandinig:

I degree barofunction disorder- ang auditory tubes ay nadaraanan sa panahon ng normal na paglunok;
may kapansanan sa barofunction II degree- ang mga tubo ng pandinig ay hindi maipapasa sa panahon ng pagsubok na may walang laman na paghigop, ngunit ito ay maipapasa sa panahon ng pagsusulit sa Toynbee;
III degree na barofunction disorder- ang mga tubo ng pandinig ay nililinis sa panahon ng maniobra ng Valsalva;
IV degree barofunction disorder- ang patency ng auditory tube ay napansin kapag hinihipan ang auditory tube gamit ang isang lobo ng tainga;
paglabag sa barofunction ng 5th degree- Ang mga Eustachian tube ay madadaanan lamang kapag hinipan sa pamamagitan ng isang catheter ng tainga.

Siguraduhing kumuha ng pamunas mula sa nasopharynx at pharynx at isagawa ang bacterioscopic nito ( sa ilalim ng mikroskopyo) at bacterioscopic ( kultura ng bakterya sa isang nutrient medium) pag-aaral upang matukoy kung aling pathogen ang lalabanan.

Pamamaraan ng ultratunog ( echotympanography, sonography) ay nagbibigay-daan sa iyo upang malinaw na matukoy kung mayroong exudate sa tympanic cavity.

Ang endoscopic na pagsusuri para sa pamamaga ng Eustachian tube ay nagpapakita ng:

pathological reflux ( kati- mucus mula sa nasopharynx papunta sa pharyngeal opening ng Eustachian tube;
"nakanganga" auditory tubes;
ang tiyak na dahilan na naging sanhi ng pagbara ng Eustachian tube ( thickened nasal concha, adenoids, granulations, tumors).

Sa panahon ng endoscopy, isinasagawa din ang probing ng auditory tube ( pagpasok ng catheter sa kanyang cavity). Ito ay nagpapahintulot sa iyo na "makita" sa screen ang mga peklat sa loob ng Eustachian tube mismo, na hindi nakikita ng mata.

Ang diagnosis ng radiation para sa eustachitis ay kinabibilangan ng:

Fluoroscopy- tinutukoy ang estado ng mga selula ng hangin ng proseso ng mastoid ( ang kanilang "airiness" ay bumababa sa pamamaga ng gitnang tainga), pati na rin ang likido sa paranasal sinuses ( sinusitis) at deviated septum.
X-ray contrast study- pagkatapos ng tympanopuncture pagbubutas sa eardrum gamit ang isang karayom) ipakilala ang iodolipol ( contrast agent na makikita sa X-ray) at panoorin itong dumaan sa Eustachian tube. Ang isang contrast agent ay maaari ding iturok sa pharyngeal opening ng Eustachian tube. Sa kasong ito, maaari mong obserbahan kung paano naabot ng sangkap ang tympanic cavity, at tukuyin ang mga makitid na lugar ( paglabag sa bentilasyon), pati na rin ang pagsubaybay sa proseso ng paggalaw nito sa kabilang direksyon ( pagtatasa ng pagpapaandar ng paagusan). Sa isang normal na pagpapaandar ng paagusan, ang proseso ng reverse movement ( paglikas) magsisimula sa loob ng 10-20 minuto. Sa may kapansanan sa pag-andar, ang yodolipol ay pinanatili sa tubo sa loob ng isang oras o higit pa. Ang X-ray contrast examination ay maaaring isama sa paglilinis ng Eustachian tube ( simpleng sip test, Toynbee test) upang pag-aralan ang epekto nito sa pagpapabilis ng proseso ng paglikas.
Computed tomography- nagpapahintulot sa iyo na makilala ang likido sa tympanic cavity, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng "gravitational dependence" ( kapag ang posisyon ng ulo ay nagbabago, ang likido ay nagbabago sa lokasyon nito at sumasakop sa mas mababang mga seksyon ng gitnang tainga). Gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay wala kung ang uhog ay masyadong malapot o pumupuno sa buong tympanic cavity.
Magnetic resonance imaging- mas nagbibigay-kaalaman kaysa sa computed tomography para sa pag-detect ng likido at nana sa gitnang tainga. Bilang karagdagan, maaaring makita ng MRI ang mga butil at neoplasma na maaaring magdulot ng eustachitis.

Upang matukoy ang sanhi ng pagkawala ng pandinig, audiometry at/o acoustic impedancemetry ( tympanometry). Binibigyang-daan ka ng Audiometry na itakda ang hanay ng mga tunog na maririnig sa pasyente.

Umiiral sumusunod na pamamaraan audiometry:

Audiometry ng pagsasalita- binibigkas ng doktor ang iba't ibang mga salita sa isang normal na boses at sa isang bulong sa layo na 6 na metro mula sa paksa, na pagkatapos ay dapat ulitin ang mga ito.
Purong tono ng audiometry Ang mga tunog ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga headphone sa tainga ng pasyente. Kung may narinig na tunog, pinindot ng pasyente ang button. Ang resulta ay ibinibigay sa anyo ng isang graph - isang audiogram.
Audiometry ng computer- karamihan layunin na pamamaraan, dahil hindi ito nakadepende sa mga aksyon ng pasyente. Ang computer audiometry ay batay sa mga reflexes na nangyayari sa panahon ng auditory stimulation.

Acoustic impedancemetry sa eustachitis

Acoustic impedancemetry ( mula sa salitang Ingles na impedance - resistance) o tympanometry ay isang paraan ng pag-aaral ng pandinig sa pamamagitan ng pagtukoy sa antas ng resistensya ng tympanic membrane at auditory ossicles sound vibrations, ibig sabihin, pinapayagan ka nitong malaman kung gaano kadali naganap ang sound conduction. Bilang karagdagan, gamit ang tympanometry, maaari mong sukatin ang presyon sa tympanic cavity at matukoy kung mayroong likido doon.

Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit, tumatagal ng mga 15 minuto, walang contraindications. Walang kinakailangang espesyal na paghahanda para sa pag-aaral ito ay sapat na upang linisin ang kanal ng tainga mula sa asupre).

Una, ang auricle ay sarado na may isang espesyal na insert upang matiyak ang higpit ng tainga, pagkatapos kung saan ang isang goma probe ay ipinasok sa pamamagitan ng panlabas na auditory canal at dinala sa eardrum. Ang mga sound signal ay ibinubuga mula sa device sa pamamagitan ng probe na ito. Ang mga signal ay umaabot sa eardrum, at nagsisimula itong mag-vibrate. Ang sound pressure na nagmumula sa eardrum sa panahon ng pagmuni-muni ng signal ay nakukuha ng mikropono na nakakonekta sa device. Ang lahat ng data na ito ay ipinapakita sa anyo ng isang graph sa device ( tympanogram).

Ang pagsubok para sa pagtatasa ng function ng bentilasyon ng auditory tube ay isinasagawa bilang mga sumusunod:

mag-record ng control tympanogram sa isang normal na antas ng presyon sa nasopharynx;
Ang pangalawang tympanogram ay naitala na may tumaas na presyon sa nasopharynx, na nangyayari kapag ang pasyente ay malakas na huminga nang sarado ang ilong at bibig ( Pagsusulit sa Valsalva);
ang ikatlong tympanogram ay naitala sa panahon ng pinababang presyon sa nasopharynx, na nilikha sa panahon ng paglunok na may saradong ilong at bibig ( pagsubok ng toynbee).

Ang paghahambing ng data na nakuha, ang doktor ay nagpapakita ng isang paglabag sa patency ng Eustachian tube.

Ang susunod na mahalagang tagapagpahiwatig ay ang presyon sa tympanic cavity. Sa paglabag sa function ng bentilasyon ng Eustachian tube, ang presyon sa tympanic cavity ( sa likod ng eardrum) ay mas mababa kaysa sa presyon sa panlabas na auditory canal ( anterior sa tympanic membrane). Ang tympanic membrane ay maaaring mag-oscillate, iyon ay, gumanap ng sound-conducting function nito, kung ang presyon sa magkabilang panig nito ay pareho. Maaaring baguhin ng pressure regulator na nakapaloob sa tympanometry apparatus ang pressure sa external auditory canal na may kaugnayan sa ambient atmospheric pressure. Una, ang presyon sa kanal ng tainga ay binabaan, pagkatapos ay tumaas at bumalik sa antas ng presyon ng atmospera. Tympanogram peak ( maximum na oscillation ng tympanic membrane) ay tumutugma sa presyon sa tympanic cavity.

Paggamot sa Eustachitis

talamak na eustachitis na may tamang paggamot karaniwang nawawala sa loob ng ilang araw. Upang epektibong pagalingin ang talamak na pamamaga ng Eustachian tube, una sa lahat, kailangan mong alisin ang sanhi na sumusuporta sa nagpapasiklab na proseso sa tubo.

Medikal na paggamot ng eustachitis

Medikal na paggamot pangunahing naglalayong ibalik ang patency ng Eustachian tube. Ang ganitong therapy ay tinatawag na pagbabawas, dahil ang paggamot ay "nagpapalabas" ng auditory tube mula sa uhog. Sa unloading therapy, ang lahat ng mga gamot ay ibinibigay sa intranasally, iyon ay, sa pamamagitan ng ilong, at pagkatapos ng instillation, ang ulo ay dapat na iikot upang ang may sakit na bahagi ay mas mababa kaysa sa malusog. Sa ganoong posisyon gamot na sangkap dumadaloy sa pharyngeal opening ng Eustachian tube.

Medikal na paggamot ng eustachitis

Mga paghahanda		Therapeutic effect	Mode ng aplikasyon
*Mga solusyon sa paghuhugas ng ilong* *(aqualor, pisyolohikal na solusyon)*		hilahin ang nagpapaalab na likido mula sa mga tisyu patungo sa lukab ng ilong, kung saan madali itong maalis ( ang tubig ay sumusunod sa asin); mapawi ang pamamaga at pangangati; moisturize ang mauhog lamad.	dapat mong ibaling ang iyong ulo sa isang gilid, ipasok ang dulo ng lobo sa daanan ng ilong, banlawan ng ilang segundo at hipan ang iyong ilong ( gawin ang parehong sa iba pang daanan ng ilong); maghugas ng 2 beses sa isang araw.
*Antiseptics para sa nasal cavity at nasopharynx*	*Protargol*	Ang mga silver ions sa komposisyon ng protargol ay may direktang antibacterial effect, na humaharang sa pagpaparami Staphylococcus aureus, streptococci, moraxell; albuminates ( mga ardilya) protargol ay bumubuo ng isang proteksiyon na pelikula sa mauhog lamad; Ang Protargol ay may vasoconstrictive effect, binabawasan ang mucosal edema.	3-4 na patak ng protargol ay nakolekta sa isang pipette at itinanim sa bawat daanan ng ilong ( ang pamamaraan ay maaaring ulitin 2-3 beses sa isang araw).
*Antiseptics para sa nasal cavity at nasopharynx*	*Miramistin*	ay may antiseptikong epekto laban sa pneumococci, staphylococci; pumapatay ng fungus ascomycetes, yeast-like at yeast fungi); ay may aktibidad na antiviral, lalo na laban sa herpes virus; pinapagana ang mga proseso ng pagbabagong-buhay nang hindi nagiging sanhi ng allergization.	gawin ang pagbabanlaw ng nasopharynx at lalamunan o patubig gamit ang spray nozzle, pinindot ito ng 3-4 beses ( ang pamamaraan ay dapat isagawa 3-4 beses sa isang araw).
*Mga alpha-agonist* *(naphthyzinum, otrivin, galazolin, sanorin, snoop)*		vasoconstriction at pagbaba ng edema at pamamaga ng nasopharynx at mucous membrane ng auditory tube.	intranasally - ang mga patak ng ilong ay inilalagay o 1 - 2 spray ng isang spray ng ilong ay inilalagay sa bawat butas ng ilong 3 beses sa isang araw.
*Mga antihistamine* *(allergodil, histimet, zyrtec)*		pagpapaliit ng mga dilat na sisidlan; antiallergic na epekto; pagbabawas ng mucosal edema ( ginagamit para sa allergic eustachitis, lalo na laban sa background ng allergic rhinitis).	intranasally - 1 - 2 spray sa bawat butas ng ilong 2 beses sa isang araw ( allergodil, histimet); Zyrtec - sa loob ng isang tableta 1 beses bawat araw.
*Corticosteroids* *(Aldecin, Nasonex)*		bawasan ang pamamaga ng mauhog lamad; bawasan ang produksyon ng uhog ng mga glandular na selula; nagpapabuti ng mucociliary clearance; ay may anti-inflammatory at anti-allergic effect; pinipigilan ang mga tugon ng immune.	Aldecin - intranasally, 1 - 2 inhalations sa bawat kalahati ng ilong 4 beses sa isang araw; nasonex - intranasally 2 inhalations sa bawat butas ng ilong isang beses.
*N-acetylcysteine* *(fluimucil, ACC)*		mucolytic action - pagnipis ng mucus sa tympanic cavity at pinapadali ang proseso ng pagtanggal nito sa pamamagitan ng auditory tube; anti-inflammatory effect - pinipigilan ang pagbuo ng mga libreng radical na pumipinsala sa mga selula.	ang gamot ay iniksyon sa pamamagitan ng isang catheter sa auditory tube; sa loob ( pagkatapos hugasan ang auditory tubes) 1 effervescent tablet na natunaw sa 1/3 tasa ng tubig 1 beses bawat araw.
*Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot* *(ibuprofen, strepsils, diclofenac)*		anti-namumula epekto; nakakapanghinang aksyon.	ibuprofen ay iniinom nang pasalita 1-2 tablets ( 200 mg) 3-4 beses sa isang araw, at ang mga bata ay inireseta sa anyo ng isang suspensyon; mga tablet para sa resorbable strepsils 1 tablet kung kinakailangan sakit sa lalamunan), ngunit hindi hihigit sa 5 tablet bawat araw; Ang mga tablet na may diclofenac ay kinukuha nang pasalita, nang walang nginunguyang, 50 mg 2-3 beses sa isang araw.
*Mga gamot na antibacterial* *(bioparox, amoxicillin, ceftriaxone, cypromed)*		makapinsala sa bacterial cell wall Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae), na siyang pinakakaraniwang sanhi ng eustachitis at otitis media ( ang mga antibiotic ay inireseta kapag may nakakabit na bacterial infection).	Ang bioparox ay inireseta sa anyo ng isang aerosol para sa mga matatanda, 2 iniksyon sa bawat butas ng ilong 4 beses sa isang araw, para sa mga bata na higit sa 2.5 taong gulang, 1 iniksyon sa bawat butas ng ilong ( hindi inirerekomenda para sa allergic rhinitis at eustachitis); Ang amoxicillin ay kinukuha nang pasalita mula sa 750 mg hanggang 3 g bawat araw ( dosis ng pang-adulto), depende sa kalubhaan ng impeksyon, hinahati ang dosis sa ilang mga dosis, at ang mga bata ay inireseta ng 40-50 mg / kg / araw ( inirerekumenda na kumuha ng isa pang 2 - 3 araw pagkatapos ng pagkawala ng mga sintomas); Ang ceftriaxone ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa isang dosis ng 1 g, diluted sa isang solusyon ng lidocaine para sa 3 araw; tsipromed sa anyo ng mga patak sa tainga, 2-3 patak tuwing 2-4 na oras ( para lamang sa mga matatanda).
*Mga antivirus* *(acyclovir, cycloferon)*		pinipigilan ng acyclovir ang mga herpes virus, kabilang ang Epstein-Barr virus at may immunostimulating effect; Ang cycloferon ay nagtataguyod ng pagbuo ng interferon sa katawan ( natural na panlaban sa antiviral ng katawan), aktibo laban sa mga virus na nagdudulot ng acute respiratory infection.	Ang acyclovir ay inireseta para sa paggamot ng mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang, 1 tablet ( 200 mg) 5 beses sa isang araw para sa 5 araw; Ang Cycloferon para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay inireseta ng 3-4 na tablet isang beses sa isang araw 30 minuto bago kumain ( kailangan mong uminom ng tubig nang hindi ngumunguya), ang kurso ng paggamot ay 20 tablet para sa ordinaryong acute respiratory viral infection at 40 tablet para sa herpes.
*Mga gamot na nagpapataas ng lokal na kaligtasan sa sakit*	*Derinat*	pinatataas ang aktibidad ng B-lymphocytes at T-lymphocytes, pinatataas ang paglaban ng katawan; ay may antiallergic, anti-inflammatory at anticoagulant action; ay may epektong antioxidant lalo na ipinahiwatig para sa pangmatagalang pamamaga at pamamaga na dulot ng Epstein-Barr virus).	Ang paglanghap na may Derinat ay ginagawa 2 beses sa isang araw sa loob ng 5 minuto sa loob ng 10 araw. Upang makakuha ng solusyon para sa paglanghap, kailangan mong paghaluin ang 1 ml ng Derinat na may 4 ML ng asin; derinat sa anyo ng mga patak para sa ilong ay instilled 2 - 3 patak sa bawat butas ng ilong bawat oras - isa at kalahati; maaari mong banlawan ng Derinat 4-6 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.
	*Imudon, IRS-19*	Ang imudon at IRS-19 ay pinaghalong bacterial lysates ( mga fragment ng protina); ang mga fragment ng protina na ito ay hindi nagiging sanhi ng isang nakakahawang proseso, ngunit pinasisigla ang paggawa ng mga immune cell, lysozyme, interferon at immunoglobulin A sa mucous membrane.	Ang mga tablet ng Imudon ay dapat itago sa bibig hanggang sa ganap na ma-resorbed at hindi ngumunguya, ang dosis ng pang-adulto ay 8 tablet, para sa mga bata mula 3 hanggang 14 taong gulang - 6 na tablet bawat araw, ang kurso ng paggamot ay 10 araw; Ang nasal spray IRS-19 ay ginagamit ng 1 iniksyon sa bawat butas ng ilong 2-4 beses sa isang araw hanggang sa ganap na mawala ang mga sintomas ng impeksyon.

Kung ang talamak na pamamaga ay kumalat sa gitnang tainga, pagkatapos ay ang mga patak ng tainga na may antibacterial, anti-inflammatory at analgesic effect ay ginagamit. Ang epektibong catheterization ng auditory tube at ang pagpapakilala ng mga antibiotics at glucocorticosteroids nang direkta dito.

Ang mga antibiotic ay inireseta lamang kung ang nasopharyngeal swab o middle ear exudate ( na kinuha sa panahon ng pagbutas ng eardrum o tumindig pagkatapos nitong maputol) tuklasin ang bakterya, lalo na ang mga nagdudulot ng purulent na pamamaga. Ang paggamit ng antibiotics para sa impeksyon sa viral bilang isang preventive measure, ito ay ipinapayong para sa immunodeficiency states o madalas na exacerbations at matagal na kurso ng eustachitis. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa katotohanan na sa allergic na pamamaga ng Eustachian tube, maraming mga antibiotics ang maaaring magpalala ng mga reaksiyong alerdyi.

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic para sa eustachitis

Sa talamak na eustachitis at acute catarrhal otitis, ang lahat ng physiotherapy ay isinasagawa laban sa background ng antibiotic therapy, pagkatapos na ang mga sintomas ng talamak na pamamaga ay humupa.

Paggamot ng physiotherapy ng eustachitis

Pamamaraan	Therapeutic effect	Pamamaraan	Exposure mode
*Phototherapy sa asul*	anti-inflammatory at antiseptic effect sa mauhog lamad; kawalan ng pakiramdam; nadagdagan ang kaligtasan sa sakit; pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo; pagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay ( pagbawi).	ang aparato ay naka-install sa layo na 2 cm mula sa auricle at / o proseso ng mastoid.	- 10 - 15 minuto 2 - 3 beses sa isang araw para sa 5 - 6 na araw.
*UHF therapy* (masyadong mataas- dalas ng therapy)	anti-inflammatory at anti-edema effect - dahil sa pagbaba ng paglabas ng mga protina mula sa mga daluyan ng dugo ( ang mga protina ay nagtataglay ng tubig sa loob ng sisidlan); kawalan ng pakiramdam - isang pagbawas sa edema na pumipiga sa mga sensitibong nerve endings; nabawasan ang aktibidad ng mga nagpapaalab na mediator; nadagdagan ang aktibidad ng mga proteksiyon na selula.	2 espesyal na mga plato, na tinatawag na mga plato ng pampalapot, ay inilapat sa harap ng auricle at sa rehiyon ng mastoid; kung ang eustachitis ay pinagsama sa pamamaga ng ilong mucosa, kung gayon ang isa ay maaaring mai-install sa lugar ng proseso ng mastoid, at ang isa pa - sa lateral na ibabaw ng likod ng ilong.	- 5 - 7 minuto araw-araw para sa 5 - 7 araw.
*Centimeter wave therapy* *(CMV therapy)*	anti-inflammatory effect - ang pagtaas ng daloy ng dugo at lymph sa ilalim ng impluwensya ng thermal effect ay humahantong sa resorption ng nagpapaalab na likido; analgesic effect - dahil sa pag-alis ng tissue edema; pag-activate ng immune defense.	*intracavitary emitter ng device na "LUCH"* iniksyon sa tainga hanggang sa madikit ito sa eardrum ( hindi inirerekomenda para sa paggamit sa pagkakaroon ng exudate sa tympanic cavity, dahil posible ang overheating).	- 10 minuto araw-araw. Ang kurso ng paggamot ay 8-10 mga pamamaraan.
*infrared laser therapy*	epekto ng detoxification - dahil sa pinsala at pagkalagot ng mga lamad ng mga microorganism sa irradiated surface; anti-inflammatory at anti-allergic action, pagtaas ng resistensya ng katawan dahil sa pag-activate ng mga proteksiyon na selula; vasodilation, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at resorption ng nagpapaalab na likido; ang analgesic effect ay dahil sa pagkawala ng edema at ang pagpapanumbalik ng sensitivity ng nerve fibers; pagbawas sa dami ng pinalaki na tonsils ( adenoids), dahil sa pinabuting sirkulasyon ng dugo at pagkasira ng mga mikroorganismo.	ang nagpapalabas na ulo ng laser ay naka-install sa itaas ng panlabas kanal ng tainga, isang optical fiber ay ipinasok sa loob; upang mabawasan ang laki ng mga adenoids, ang radiation ay isinasagawa nang endonasally ( sa pamamagitan ng ilong).	- may otitis media 6 - 8 minuto araw-araw. Kurso ng paggamot - 10 mga pamamaraan; - Adenoids ay apektado para sa 1 minuto sa bawat kalahati ng ilong. Kurso - 7 - 8 mga pamamaraan.
*Medicinal electrophoresis*	ang pinagsamang epekto sa may sakit na organ ng direktang kasalukuyang at ang gamot ay nagpapabuti nakapagpapagaling na epekto huli.	endonasal electrophoresis(sa pamamagitan ng daanan ng ilong) - cotton swab ( turunda) na binasa ng 2 - 3% na solusyon ng calcium chloride o 1 - 2% na solusyon ng zinc sulfate at iniksyon sa butas ng ilong, ang pangalawang elektrod ay inilalagay sa pabalik mga leeg sa isang espesyal na proteksiyon na padding.	- ang pamamaraan ay tumatagal ng 10 - 20 minuto, ang kurso ng paggamot - 10 - 12 mga pamamaraan.
		**Endaural(tainga)electrophoresis** - Ang isang turunda na moistened sa isang nakapagpapagaling na solusyon ay ipinakilala sa panlabas na auditory canal, isang espesyal na gasket ay inilalagay sa itaas, at isang elektrod ay inilalagay sa gasket. Ang pangalawang elektrod ay inilalagay sa likod ng leeg o sa kabaligtaran na pisngi sa harap ng auricle ( ginagamit pagkatapos ng pag-aalis ng talamak na pamamaga).	- ang pamamaraan ay tumatagal ng 10 minuto, ang kurso ng paggamot ay 8-15 na mga pamamaraan.
		*Endaural nasal electrophoresis* - ginagamit kung ang otitis ay pinagsama sa patolohiya ng ilong, habang ang isang elektrod ay ipinasok sa kanal ng tainga, at ang pangalawa - sa lukab ng ilong.	- tagal ng 10 minuto, ang kurso ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas.
*Phonophoresis na may hydrocortisone*	Ang pagkakalantad sa ultrasound ay nagpapadali sa pagtagos mga gamot sa tela.	*ultrasonic sensor* na ginagamit sa phonophoresis ay hindi naiiba sa ultrasound probes. Sa phonophoresis, ginagamit ang hydrocortisone ointment sa halip na isang gel na nagpapadali sa ultrasound. Ang hydrocortisone at phonophoresis na may eustachitis ay nakakaapekto sa lugar ng ilong.	- Ang isang pamamaraan ay tumatagal ng 10-30 minuto. Ang kurso ng paggamot - 10 - 14 na sesyon.

Mechanotherapy para sa Eustachitis

Ang mechanotherapy para sa eustachitis ay isang paggamot na may mga espesyal na ehersisyo na ginagawa ng isang doktor o ng pasyente mismo. Ang layunin ng mga mekanikal na pamamaraan ay upang mapabuti ang sirkulasyon, mag-stretch ng mga adhesion, at mapabuti ang kadaliang mapakilos ng tympanic membrane.
Ang mechanotherapy ay ginagamit para sa talamak na pamamaga ng Eustachian tube.

Upang maibalik ang patency ng Eustachian tubes, ang mga sumusunod na pamamaraan ng mechanotherapy ay ginagamit:

pamumulaklak ng mga tubo ng pandinig gamit ang isang lobo sa tainga;
catheterization ng auditory tube at ang pamumulaklak nito ( 10 – 12 pamamaraan);
pneumatic massage ng tympanic membrane.

Ang pamamaraan ng pag-ihip ng auditory tubes para sa mga therapeutic purpose ay hindi naiiba sa pamumulaklak para sa layunin ng pag-diagnose ng tube patency.

Ang pneumatic massage ng tympanic membrane ay isang uri ng masahe batay sa pagbomba ng hangin sa auditory tube at pagbomba nito sa tulong ng isang espesyal na apparatus. Sa katunayan, ang pneumomassage ng tympanic membrane ay ang pagsasanay ng kalamnan nito, pati na rin ang kalamnan na nagbubukas ng pagbubukas ng Eustachian tube.

Ang aparato para sa pneumomassage o vacuum massage ay tinatawag na "APMU-compressor" at binubuo ng isang compressor at isang pump dobleng aksyon. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng aparato ay ang kahalili ng pagtaas at pagbaba ng presyon ng hangin. Ang antas ng pagsipsip at iniksyon ng hangin ay kinokontrol sa pamamagitan ng mga espesyal na balbula. Ang pamamaraan mismo ay isinasagawa gamit ang isang tip sa masahe, na ipinasok sa tainga.

Ang pneumomassage ng tympanic membrane ay may mga sumusunod na contraindications:

purulent otitis ( ang nana ay nakakatulong sa pagkasira ng eardrum);
barotrauma ( na may barotrauma, may maliliit o malalaking pagkalagot ng eardrum).

Ang pneumomassage ay isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani. Gayunpaman, may isa pang paraan upang "sanayin" ang kalamnan ng eardrum sa iyong sarili. Upang gawin ito, ang mga auricle ay sarado sa mga palad, pagkatapos nito ay mahigpit na pinindot sa mga tainga at napunit. Ang ehersisyo na ito ay maaaring isagawa upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng mga tubo ng pandinig

Sa talamak na eustachitis, ang mga patuloy na pagbabago ay nabubuo sa Eustachian tube, tympanic membrane, at tympanic cavity, na nananatili kahit na matapos na maalis ang orihinal na sanhi ng eustachitis.

Ang mga sumusunod na operasyon ay nakakatulong upang maibalik ang bentilasyon ng gitnang tainga sa talamak na eustachitis:

Pag-alis ng isang pormasyon na pumipilit sa pagbubukas ng pharyngeal - na may napakalaking adenoids o polyp, na may tumor o abscess, pati na rin ang pagtanggal ng pinalaki na tubal ridges.
pagbutas ng eardrum ( kasingkahulugan - tympanopuncture, tympanocentesis, myringotomy) at shunting ng tympanic cavity ay ang pagpasok ng isang drainage tube ( shunt) mula sa bioinert material ( hindi nakakadiri) sa pamamagitan ng paghiwa sa eardrum papunta sa gitnang tainga. Sa pamamagitan ng paglilipat na ito, ang mga gamot ay maaaring maibigay, pati na rin ang likido na naipon sa tympanic cavity ay maaaring alisin. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang mga function ng paagusan at bentilasyon ng auditory tube ay hindi naibalik sa loob ng 1 hanggang 2 linggo, at ang likido ay nagsisimulang maipon sa tympanic cavity. Ang paagusan ay naiwan hanggang sa maibalik ang paggana ng Eustachian tube, pagkatapos nito ay alisin at ang eardrum ay tahiin.
pagluwang ng lobo ( mga extension) tubo ng pandinig ay isang bagong paraan ng paggamot. Ginagawa ito sa endoscopically, iyon ay, gamit ang isang instrumento sa dulo kung saan mayroong isang camera. Walang mga pagbawas na ginawa. Ang endoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong sa nasopharynx. Sa parehong paraan, ang isang catheter ay ipinasok ( manipis na metal na konduktor) na may lobo at ipakilala ito sa pamamagitan ng pharyngeal opening ng auditory tube sa cartilaginous na bahagi nito. Pagkatapos nito, ang lobo ay napalaki at pinananatili sa lumen ng auditory tube sa loob ng 2 minuto. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng 15 minuto.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng eustachitis

Ang paggamot sa pamamaga ng Eustachian tube na may mga katutubong remedyo ay maaaring isagawa nang kahanay sa drug therapy.

Aloe Vera ( kasingkahulugan - agave, centennial tree) ay isang halamang bahay na ginagamit hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa tradisyunal na gamot. Ang malawakang paggamit nito ay dahil sa ang katunayan na ang aloe ay may mga katangian ng bactericidal ( pumapatay ng bacteria) na may kaugnayan sa mga naturang pathogens ng eustachitis at mga impeksyon sa itaas na respiratory tract tulad ng streptococci, staphylococci, diphtheria bacillus.
Ang mga dahon ng aloe ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mahahalagang langis, enzymes, bitamina, amino acids, mineral, phytoncides at salicylic acid. Samakatuwid, ang aloe ay maaaring alisin ang pamamaga, mapabilis ang paggaling, at mapalakas ang kaligtasan sa sakit. Para sa paggamot at paghahanda ng mga gamot, aloe juice, sariwang dahon, katas at sabur ay ginagamit ( condensed aloe juice).

Maaaring gamitin ang aloe sa mga sumusunod na paraan:

Sa isang malamig, ang aloe juice ay ginagamit sa anyo ng mga patak. Ang sariwang kinatas na juice ay inilalagay ng 2-3 patak sa bawat butas ng ilong 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 7-8 araw.
Kung masakit ang lalamunan, ang pagmumog ay maaaring gawin sa aloe juice. Upang gawin ito, ang juice ay dapat na diluted na may pantay na dami ng tubig. Ang parehong solusyon ay maaaring gamitin upang patubigan ang lukab ng ilong. Pagkatapos banlawan, maaari kang uminom mainit na gatas sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang kutsarita ng aloe juice dito.
Maaari ring itanim ang aloe sa tainga. Kailangan mong paghaluin ang 4 na patak ng aloe sa 4 na patak ng tubig. Ang nagresultang timpla ay inilalagay sa tainga tuwing 4-5 na oras sa loob ng 5-7 araw. Ang parehong solusyon ay maaaring moistened sa gauze turunda at ipasok sa panlabas na auditory meatus sa gabi.
Ang Aloe ay epektibong lumalaban sa herpes. Ang mga pantal ay dapat na lubricated na may juice mula sa mga dahon ng aloe 5 beses sa isang araw, habang ang juice ay dapat na sariwa, kaya sa bawat pamamaraan kailangan mong putulin ang isang bagong sariwang dahon ng aloe.
Upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit gumamit ng tincture ng aloe. Upang ihanda ito, kailangan mong putulin ang mas mababang mga dahon ng aloe ( hindi bababa sa tatlong taong gulang), balutin sa maitim na papel at palamigin sa loob ng 1 hanggang 2 linggo. Pagkatapos manatili sa refrigerator, ang mga dahon ay dapat na tinadtad, ibuhos ng vodka o 70% na alkohol sa isang ratio ng 1: 5 at infused sa isang saradong lalagyan, ilagay sa isang madilim, cool na lugar para sa 10 araw. Ang tincture ay dapat gamitin 30 minuto bago kumain, isang kutsarita 2-3 beses sa isang araw.

) at ilapat upang ibalot ito sa buong paligid ng tainga, habang ang auricle ay hindi natatakpan ng tela. Upang maiwasan ang pagsingaw ng alkohol, dapat na ilagay ang isang plastic film sa ibabaw ng tela, at upang mapahusay ang epekto ng pag-init, isang piraso ng cotton wool na kapareho ng laki ng pelikula ay inilalagay sa ibabaw ng pelikula. Ang buong istraktura na ito ay dapat na mahigpit na nakabenda. Kung ang isang compress ay inilagay sa isang bata, pagkatapos ay ang purong alkohol ay dapat na lasaw ng tubig sa isang 1: 1 ratio.

Oil compress- gumamit ng langis ng gulay o camphor, pati na rin ang langis ng lavender, lemon wormwood. Ang pamamaraan ay ginagawa sa parehong paraan tulad ng pag-compress ng alkohol.

Mayroong mga sumusunod na contraindications para sa paggamit ng mga mainit na compress:

lagnat - temperatura ng katawan sa itaas 37.5 ° C;
pangangati ng balat sa paligid ng tainga;
purulent na pamamaga ng tainga.

Ang tradisyunal na gamot ay nag-aalok ng mga sumusunod na recipe para sa paggamot ng eustachitis:

Sibuyas hilaw- maaari kang gumawa ng gruel mula sa mga sibuyas, na dapat na balot sa gauze turunda at ilagay sa panlabas na auditory canal. Maaaring tumulo sa ilong ang sariwang katas ng sibuyas.
Pinainit na sibuyas- isang-kapat ng sibuyas ay dapat na nakabalot sa cheesecloth at pinainit sa isang kawali para sa ilang minuto, pagkatapos ay pisilin ang juice. Para sa paggamot, kailangan mong tumulo ng juice sa iyong ilong, at piniga ang mga sibuyas sa gasa - ipasok sa iyong tainga.
Bawang- Ipasa ang ilang ulo ng bawang sa pamamagitan ng gilingan ng karne. Ibuhos ang nagresultang slurry na may langis ng gulay, ilagay sa isang mainit na lugar sa magdamag. Ibaon tuwing gabi ng 2-3 patak sa tainga.
singaw ng patatas– mabisa ang paglanghap ng patatas para sa paggamot ng eustachitis at talamak mga impeksyon sa paghinga.
Propolis- Paghaluin ang 30% propolis tincture na may hindi nilinis na langis ng gulay sa isang ratio na 4:1. Basain ang gauze turunda na may nagresultang emulsion at ilagay sa tainga 1 beses bawat araw ( hindi hihigit sa 10 oras). Ang emulsyon ay dapat na inalog bago gamitin.
Beet- alisan ng balat ang mga beets, pakuluan, pisilin ang juice mula dito, itanim sa tainga 3-4 patak 5 beses sa isang araw.
koleksyon ng halamang gamot - Paghaluin ang pantay na dami ng pinatuyong dahon ng eucalyptus, ugat ng dandelion, lavender at yarrow. Ibuhos ang lahat ng ito ng maligamgam na tubig upang ang lahat ng mga damo ay natatakpan ng tubig, hayaan itong magluto. Uminom ng 2 linggo, 50 ml bawat araw.

Paggamot ng eustachitis sa mga pamamaraan ng oriental na gamot

Ang isang alternatibong diskarte sa paggamot sa pamamaga ng Eustachian tube ay Chinese o Korean na gamot.

Nag-aalok ang Oriental medicine ng mga sumusunod na paggamot para sa Eustachitis:

Magnetotherapy- epekto sa biyolohikal aktibong mga puntos variable o pare-pareho magnetic field, sa tulong ng mga espesyal na elemento - magnetophores o magnetoelasts. Ang mga magnetic na elementong ito ay inilalagay sa balat sa rehiyon ng puntong aaksyunan at inaayos gamit ang adhesive tape o mga espesyal na adhesive plate. Ginagamit ang mga magnetic clip para sa magnetotherapy ng tainga. Ang pamamaraang ito ay hindi nagiging sanhi ng anumang pangangati ng balat. Ang magnetotherapy ay kontraindikado sa talamak na purulent at non-purulent na pamamaga, mga taong may sakit sa cardiovascular, dysfunction ng autonomic nervous system, at mga tumor ( benign at malignant).
Therapy sa bato- pag-init ng mga bioactive point sa tulong ng mga espesyal na bato. Ang pag-init ay maaari ding gawin gamit ang wormwood sticks.
Acupuncture- ayon sa Chinese katutubong gamot Ang acupuncture ay nag-normalize ng daloy ng enerhiya ng Qi kasama ang mga meridian. Sa hindi sapat na enerhiya sa isang partikular na organ mekanikal na epekto sa mga biological na punto ay pinahuhusay ang pag-agos nito, at sa labis na enerhiya - inaalis ang labis nito. Mula sa isang pang-agham na pananaw, kapag ang isang karayom ay ipinasok sa balat, ang mga kalamnan ay pinasigla, na nagsisimulang magpadala ng mga nerve impulses sa gitnang sistema ng nerbiyos kung saan ang mga endorphins ay ginawa mga hormone ng kaligayahan), na may analgesic effect. Ang mga impulses ng nerve ay tumutugon sa lugar ng pag-iiniksyon ng karayom na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at nagpapasigla sa mga proseso ng pag-aayos ng tissue.
Auriculotherapy ay isang uri ng acupuncture na nagpapasigla sa mga puntong matatagpuan sa auricle. Doktrina oriental na gamot ay nagsasabi na ang auricle ay katulad sa hugis ng isang embryo ng tao, at mayroon itong mga projection o mga zone ng lahat ng mga panloob na organo.
Medikal na masahe– Ang mga biological point ay isinaaktibo din sa panahon ng masahe.
therapy ng cupping– sa panahon ng cupping massage, ang isang vacuum ay nalikha sa loob ng tasa, na nakakairita sa mga receptor ng balat. Ang pamamaraang ito ay may halos parehong contraindications bilang magnetic therapy.

Ang lahat ng mga pamamaraan ng oriental na gamot ay may mga sumusunod na kapaki-pakinabang na epekto sa eustachitis:

inaalis ang pamamaga at kasikipan sa nasopharynx;
nagpapabuti ng paagusan at bentilasyon ng tympanic cavity;
ang pamamaga sa Eustachian tube ay inalis;
pinatataas ang pangkalahatang at lokal na kaligtasan sa sakit;
nadagdagan ang daloy ng dugo sa gitnang tainga, na humahantong sa resorption ng exudate;
gaganapin mabisang pag-iwas nakakahawang pamamaga.

Paano lumipad sa isang eroplano na may eustachitis?

Kung ang Eustachian tube ay acutely blocked, inirerekumenda na ipagpaliban ang flight upang maprotektahan ang eardrum mula sa mga pagbabago sa atmospheric pressure sa panahon ng pag-alis at paglapag ng sasakyang panghimpapawid, lalo na kung ang tube dysfunction ay sanhi ng acute respiratory disease o allergic rhinitis. Bilang karagdagan sa kakulangan sa ginhawa dahil sa pagsisikip ng tainga, na kung minsan ay nagiging matinding sakit, ang paglipad na may namamagang Eustachian tube ay isang panganib ng pagkaputol ng eardrum. Ang pagkalagot ng eardrum na sanhi ng pagbaba ng atmospheric pressure ay tinatawag na barotrauma. Kung ang flight ay hindi maaaring ipagpaliban sa anumang paraan, pagkatapos ay kailangan mong subukang pagaanin ang epekto matalim na pagtaas at pagpapababa ng atmospheric pressure sa eardrum sa panahon ng paglipad, lalo na sa panahon ng landing.

Sa kaso ng eustachitis sa panahon ng paglipad, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

Gumamit ng vasoconstrictor nasal drops o sprays ( naphthyzine, afrin, otrivine at iba pa) bago lumipad upang maiwasan ang pamamaga ng tube mucosa, na nagiging sanhi ng pagpapaliit ng lumen nito.
Habang lumilipad ang isang eroplano, bumababa ang presyon ng atmospera at ang presyon sa tympanic cavity ay nagiging mas mataas. Upang mapantayan ang presyon, kailangan mong alisin ang labis na hangin mula sa gitnang tainga. Upang gawin ito, pindutin ang mga pakpak ng ilong sa septum ng ilong at lunukin. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang presyon sa nasopharynx ay nagiging negatibo. May suction effect ang negatibong pressure, tulad ng vacuum cleaner. Naglalabas ito ng labis na hangin mula sa tympanic cavity, na binabawasan ang presyon sa loob nito.
Sa panahon ng paglipad, inirerekomenda na pana-panahong humikab, ngumunguya ng gum o pagsuso ng kendi. Ang mga kalamnan na kasangkot sa proseso ng pagnguya, paglunok at pagnguya ay nagbubukas ng pagbubukas ng auditory tube, na nagpapapantay sa presyon sa magkabilang panig ng eardrum.
Maaari kang gumamit ng mga espesyal na earplug, lalo na sa pag-alis at landing.
45 minuto bago itanim, muling ilapat ang mga patak ng vasoconstrictor.
Sa panahon ng landing, ang presyon ng atmospera ay nagsisimulang tumaas nang husto, habang sa gitnang tainga ito ay nananatiling mababa. Upang madagdagan ang presyon sa tympanic cavity, kailangan mong pumutok ng hangin sa Eustachian tube. Upang gawin ito, isara ang iyong bibig at ilong at ibuga ang hangin mula sa iyong mga baga.

Bakit mas karaniwan ang eustachitis sa mga bata?

Ang dahilan kung bakit ang mga pangunahing pasyente na nasuri na may "pamamaga ng Eustachian tube" ay maliliit na bata ay namamalagi sa ilang mga tampok ng katawan ng bata.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa pag-unlad ng eustachitis sa pagkabata:

Ang istraktura ng Eustachian tube. Sa maagang pagkabata, ang tubo ay mas maikli, mas malawak at halos pahalang. Kaya, ang reflux ng mga nahawaang mucus mula sa nasopharynx sa tubo sa mga bata ay mas madali.
Ang pagkakaroon ng myxoid tissue sa tympanic cavity sa mga bata sa unang taon ng buhay. Ang myxoid tissue ay isang maluwag na gelatinous connective tissue na naglalaman ng malaking halaga ng mucus at ilang mga vessel. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, nagsisimula itong unti-unting matunaw. Ang myxoid tissue ay isang perpektong lugar ng pag-aanak para sa bakterya.
Mababang resistensya ng katawan sa mga bata- dahil sa ang katunayan na ang maternal protective antibodies na tumawid sa inunan sa pagtatapos ng pagbubuntis ay tinanggal na sa katawan ng bata, at ang sarili nitong kaligtasan sa sakit ay nabubuo pa rin.
Pagtapon ng gatas ng ina sa tubo. Ang mga sanggol ay hindi pa alam kung paano hawakan ang kanilang mga ulo sa kanilang sarili, samakatuwid, sila ay halos nasa isang pahalang na posisyon. Kapag regurgitation, ang gatas ay madaling pumasok sa gitnang tainga sa pamamagitan ng Eustachian tube, at kasama nito ang mga gastric enzymes na pumipinsala sa mauhog lamad, at bakterya mula sa nasopharynx. Upang maiwasan ang reflux ng gatas sa gitnang tainga, pagkatapos ng pagpapasuso, ang sanggol ay dapat na hawakan patayo habang siya ay dumighay.
Mga nakakahawang sakit ng mga bata. Maraming mga nakakahawang sakit, tulad ng tigdas, diphtheria, scarlet fever, ang nakakaapekto sa mga bata at kadalasang nagiging sanhi ng mga komplikasyon sa anyo ng eustachitis at otitis media.
Adenoids. Sa mga bata na mas matanda sa 5 taon, ang lokal na kaligtasan sa sakit ay aktibong nabuo, na para sa mga organo ng ENT ay ipinakita sa anyo ng isang pharyngeal ring na binubuo ng 6 na tonsils ( kasingkahulugan - adenoids, lymphoid tissue) - dalawang palatine, dalawang tubal, isang pharyngeal at isang lingual. Ang tubal tonsils ay matatagpuan sa rehiyon ng nasopharyngeal openings ng parehong Eustachian tubes. Ang mga tonsil na ito ay gumagawa ng mga immune cell at proteksiyon na antibodies ( mga immunoglobulin), na sa mga bata ay aktibong kasangkot sa proteksyon laban sa impeksyon. Ito ay dahil dito na ang tonsil o adenoids ay madalas na tumataas, na sumasakop sa Eustachian tube at nakakagambala sa paggana nito.
Pagkahilig sa allergy. Paano nakababatang anak, mas nakatutok ang kanyang immune system sa mga reaksiyong alerhiya at mas kaunti sa proteksyon laban sa mga mikrobyo. Samakatuwid, sa mga bata, ang sanhi ng eustachitis at otitis media ay kadalasang isang allergy. Unti-unti, ang katawan ay nag-iipon ng impormasyon tungkol sa sarili at dayuhang mga selula, at nagsisimula itong tumugon nang sapat.

Ano ang nagiging sanhi ng bilateral eustachitis?

Ang bilateral na pamamaga ng mga tubo ay madalas na bubuo laban sa isang background ng mahinang kaligtasan sa sakit, samakatuwid ito ay sinusunod pangunahin sa mga bata at matatanda. Ang paglitaw ng bilateral eustachitis sa mga bata ay pinadali ng lokasyon ng lukab ng ilong, Eustachian tube at gitnang tainga sa parehong antas, halos pahalang ( sa mga matatanda, ang gitnang tainga ay matatagpuan sa itaas ng nasopharynx, at ang tubo ay mas patayo).

Ang ilang mga sanhi ng eustachitis ay nakakaapekto sa parehong mga tubo nang sabay-sabay. Kabilang sa mga naturang dahilan ang impluwensya ng pagbaba ng atmospheric pressure sa panahon ng pag-alis at paglapag ng isang sasakyang panghimpapawid, sa panahon ng pag-akyat at pagbaba, pati na rin ang presyon ng tubig sa panahon ng deep-sea navigation.

Ang allergic eustachitis ay kadalasang bilateral, lalo na kung sinamahan ng mga sakit tulad ng allergic rhinitis, allergic conjunctivitis, bronchial asthma, atopic dermatitis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang parehong klase ng mga allergic antibodies, immunoglobulins E, ay kasangkot sa pagpapatupad ng mga allergy sa lahat ng mga sakit na ito. Ang mga antibodies na ito ay naayos sa immune cells, na tinatawag na mga mast cell, at kasama ng mga ito ang pumapasok sa mga mucous membrane at balat. Sa sandaling ang nanggagalit na sangkap o allergen ay pumasok sa mauhog na lamad, agad itong na-neutralize ng immunoglobulins E, ngunit ang isang reaksiyong alerdyi ay na-trigger. Ang ganitong reaksyon sa lukab ng ilong at nasopharynx ay napakadaling kumakalat sa mucosa ng Eustachian tubes.

Ang bilateral eustachitis ay kadalasang nabubuo sa pagkabata Nakakahawang sakit, halimbawa, may tigdas, iskarlata na lagnat, dipterya.

Anong gymnastics ang kapaki-pakinabang para sa eustachitis?

Ang mga ehersisyo ng Eustachian ay naglalayong sanayin ang mga kalamnan na nauugnay sa Eustachian tube, katulad ng mga kalamnan na nagpapataas ng malambot na palad at ang mga kalamnan na nag-uunat sa malambot na palad. Maaari mong itakda ang mga kalamnan na ito sa paggalaw sa tulong ng mga pagsasanay sa paghinga, paggalaw ng dila, panga, labi. Ang mga pagsasanay na ito ay kapaki-pakinabang hindi lamang para sa mga may kapansanan sa pag-andar ng Eustachian tube, kundi pati na rin sa mga taong, sa tungkulin, madalas na lumilipad ng mga eroplano o umakyat sa mga bundok at bumababa sa bangin.

May mga sumusunod mga pagsasanay sa paghinga para sa eustachian tube:

Ang ehersisyo ay isinasagawa habang nakatayo. Kailangan mong huminga ng malalim sa pamamagitan ng iyong ilong sumiklab at sumiksik ang mga butas ng ilong), ang dayapragm ay dapat lumahok sa paghinga ( paghinga ng tiyan, nakausli ang tiyan). Huminga nang dahan-dahan sa pamamagitan ng iyong bibig, gumuhit sa iyong tiyan.
Ang ehersisyo ay isinasagawa habang nakatayo. Huminga ng malalim sa pamamagitan ng ilong namumula ang mga butas ng ilong at naninigas), nakausli ang tiyan. Pagkatapos ng paglanghap, ang hininga ay pinipigilan, ang katawan ay nakatagilid pasulong, ang mga braso ay ibinababa na nakakarelaks at huminga.
Ang ehersisyo ay isinasagawa habang nakaupo. Huminga ng malalim sa pamamagitan ng iyong ilong, huminga sa iyong ilong.
Buksan ang iyong bibig at humikab, pagkatapos ay lunukin.
Buksan ang iyong bibig, huminga ng malalim, isara ang iyong bibig, lumunok.

Ang mga pagsasanay sa pagwawalis para sa auditory tube ay dapat isagawa tulad ng sumusunod:

Buksan ang iyong bibig at gumawa ng "layag" sa iyong dila. Upang gawin ito, ang dulo ng dila ay dapat na itaas at ilagay sa mga tubercle sa likod ng mga ngipin sa harap sa itaas ( alveoli). Pagkatapos, gamit ang dulo ng dila, dahan-dahang gumuhit pabalik-balik sa kalangitan, na parang winawalis ang langit gamit ang dila.
Buksan ang bibig, hilahin ang dila pabalik sa larynx, pagkatapos ay ilipat ang dila pasulong sa ibabang mga ngipin sa harap, pagkatapos ay tumaas sa alveoli at gumuhit pabalik sa malambot na palad. Ang parehong ehersisyo ay dapat na paulit-ulit na nakasara ang bibig.

Ang mga ehersisyo ng Eustachian tube na kinasasangkutan ng dila ay dapat isagawa tulad ng sumusunod:

buksan ang iyong bibig nang malapad, ilabas ang iyong dila nang mas mababa hangga't maaari, pagkatapos ay ibaluktot ang dulo ng dila, sinusubukang ituro ito nang mataas hangga't maaari;
buksan nang husto ang iyong bibig, ilabas ang iyong dila hangga't maaari, pagkatapos ay hilahin ang iyong dila oral cavity sa pamamagitan ng pagsasara ng kanilang mga lalamunan;
buksan ang iyong bibig, ibaluktot ang dulo ng dila sa likod ng alveoli, nang hindi hawakan ang itaas na ngipin.

Ang ehersisyo para sa auditory tube na may mga paggalaw ng mas mababang panga ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

ang ibabang panga ay dahan-dahang itinulak pasulong ( dapat higpitan ang mga labi, at itaas ang itaas na labi);
ilipat ang ibabang panga sa kanan at kaliwa;
buksan at isara ang mga panga ilagay ang mga daliri sa magkabilang panig sa pagitan ng lugar sa likod ng tainga at ang anggulo ng ibabang panga upang makontrol ang proseso).

Ang ehersisyo para sa auditory tube na may mga labi ay dapat isagawa tulad ng sumusunod:

mag-inat ng mga labi na may tubo;
iunat ang mga labi sa isang ngiti upang ang mga ngipin ay maging nakikita, habang kailangan mong madama kung paano humihigpit ang mga labi at leeg; palitan ang dalawang pagsasanay na ito;
"baluktot" na ngiti ( sa isang tabi lang) kanan Kaliwa.

Ang inflation exercise para sa auditory tube ay dapat isagawa tulad ng sumusunod:

puff out ang magkabilang pisngi, mahigpit na isara ang iyong mga labi, buksan ang iyong mga pisngi na may isang smack;
pumutok salit-salit pakaliwa at kanang pisngi;
bawiin ang mga pisngi;
puff out ang cheeks at bawiin ang cheeks nang hindi binubuksan ang bibig;
buksan ang iyong bibig hangga't maaari.

Ang self-blowing ng mga tainga na may eustachitis ay ginagawa tulad ng sumusunod:

huminga sa isang butas ng ilong at huminga sa isa pa;
pag-ihip ng hangin sa mga saradong labi maaari kang magpasabog ng mga lobo);
huminga nang palabas na may saradong bibig at ilong;
uminom ng likido sa pamamagitan ng straw.

Anong mga patak ng tainga ang maaaring gamitin para sa eustachitis?

Kung ang nagpapasiklab na proseso sa eustachitis ay kumalat sa gitnang tainga, kung gayon ang mga gamot ay maaaring itanim sa tainga.

Mayroong mga sumusunod na uri ng patak sa tainga:

mga patak na anti-namumula otipax, otinum);
mga patak ng antibacterial ( tsipromed, normax, otofa);
kumbinasyong patak na naglalaman ng ilang gamot ( anauran, polydex, garazon, sofradex);
mga solusyon na may antiseptiko ( okomistin, furatsilin);
mga patak ng antifungal ( candibiotic).

Sa eustachitis na kumplikado ng pamamaga ng tympanic cavity, maaaring gamitin ang mga sumusunod na patak ng tainga:

Otipax- naglalaman ng phenazone ( non-steroidal anti-inflammatory na gamot) at lidocaine ( lokal na pampamanhid). Maaaring gamitin ang Otipax para sa otitis media sa oras ng pamamaga, para sa otitis pagkatapos ng trangkaso, para sa barotraumatic edema ( akumulasyon ng likido sa tympanic cavity dahil sa isang matalim na pagtaas o pagbaba sa presyon ng atmospera). Ang gamot ay maaaring gamitin hindi lamang ng mga matatanda, kundi pati na rin ng mga bata, mga buntis na kababaihan at mga ina na nagpapasuso. Ang mga patak ay dapat itanim sa panlabas na auditory canal, 4 na patak 2-3 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw ( ngunit hindi na, dahil may pagkagumon sa droga). Bago gamitin, ang bote ay dapat magpainit sa mga palad upang ang solusyon ay hindi malamig. Ang bote ay nilagyan ng isang transparent na pipette, kaya napakadaling kalkulahin ang bilang ng mga patak. Ang pananakit ng tainga ay nawawala 15-30 minuto pagkatapos ng instillation. Ang Otipax ay kontraindikado sa kaso ng pagiging sensitibo sa mga bahagi ng gamot ( allergy reaksyon sa lidocaine) at pagkaputol ng eardrum ( kung ang lamad ay pumutok, ang gamot ay hindi maaaring makapasok sa gitnang tainga, ngunit sa panloob na tainga, na nagiging sanhi ng pinsala sa auditory nerve).
Otinum- naglalaman ng choline salicylate ( non-steroidal anti-inflammatory na gamot), na may lokal na analgesic at anti-inflammatory effect, bilang karagdagan, ang otinum ay may antimicrobial at antifungal effect. Ito ay ginagamit para sa otitis media, otitis externa ( lalo na pagkatapos alisin ang mga banyagang katawan mula sa kanal ng tainga) at upang matunaw ang mga plug ng asupre. Ang mga patak ng tainga ay inilalagay sa panlabas na auditory canal 3-4 na patak 3-4 beses sa isang araw nang hindi hihigit sa 10 araw. Ang mga bata ay maaaring itanim sa parehong dosis. Bago gamitin, ang bote ay pinainit sa iyong palad. Ang otinum ay hindi dapat gamitin sa mga taong allergic sa aspirin ( bronchial hika, urticaria, allergic rhinitis) at pagkalagot ng eardrum. Sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso at sa mga batang wala pang 1 taong gulang, ang Otinum ay dapat gamitin nang may pag-iingat.
Tsipromed- naglalaman ng antibiotic ciprofloxacin, na may malawak na spectrum ng pagkilos laban sa maraming microorganism. Ang gamot ay ginagamit para sa talamak at talamak na otitis media, na naglalagay ng 5 patak sa bawat kanal ng tainga 3 beses sa isang araw hanggang sa mawala ang mga sintomas ( at 2 pang araw). Pagkatapos ng instillation, kailangan mong panatilihing nakatagilid ang iyong ulo sa loob ng 2 minuto ( maaari mong isara ang kanal ng tainga gamit ang isang cotton turunda). Ang Tsipromed ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, mga batang wala pang 15 taong gulang, na may mga alerdyi sa mga bahagi ng gamot.
Normax- naglalaman ng antibiotic norfloxacin, na gumaganap din bilang cypromed ( ciprofloxacin). Ang mga indikasyon at contraindications ay kapareho ng para sa tsipromed. Ang mga Normak ay nag-aaplay ng 1 - 2 patak sa panlabas na auditory canal 4 beses sa isang araw.
Anauran- naglalaman ng antibiotics polymyxin B, neomycin at lidocaine ( ay may lokal na anesthetic effect). Ang Polymyxin ay lumalaban sa Haemophilus influenzae ( haemophilus influenzae) at whooping cough stick ( Bordetella pertussis). Ang Neomycin ay isang aminoglycoside. Sinisira nito ang pneumococci Streptococcus pneumoniae), oportunistang staphylococci ( bumubuo ng natural na microflora ng oral cavity). Kaya, ang dalawang antibacterial na gamot na ito ay epektibo laban sa mga pangunahing pathogens ng acute respiratory infections. impeksyon sa bacterial, eustachitis at otitis media. Ang Anauran ay inireseta para sa talamak at talamak na otitis media ( sa kawalan ng tympanic membrane rupture). Gamit ang isang espesyal na pipette, ang anauran ay inilalagay sa panlabas na auditory canal para sa mga matatanda 4-5 patak 2-4 beses sa isang araw, para sa mga bata 2-3 patak 3-4 beses sa isang araw. Pagkatapos ng instillation, kailangan mong panatilihing nakatagilid ang iyong ulo nang ilang oras. Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 7 araw ( Ang pangmatagalang paggamit ay maaaring magdulot ng mga nakakalason na epekto sa mga tainga at bato). Ang Anauran ay kontraindikado sa kaso ng pagiging sensitibo sa mga bahagi ng gamot. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pati na rin sa mga batang wala pang 1 taong gulang, ang gamot ay dapat gamitin lamang kung talagang kinakailangan at palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Otofa- naglalaman ng isang antibiotic isang malawak na hanay pagkilos ng rifampicin. Ang gamot ay aktibo laban sa mga pangunahing pathogens ng otitis media at eustachitis. Ginagamit para sa talamak at talamak na otitis media (kabilang ang may patuloy na pagkalagot ng eardrum). Dosis ng pang-adulto ay 5 patak 3 beses sa isang araw, para sa mga bata - 3 patak 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa 7 araw. Bago gamitin, painitin ang bote sa iyong palad. Ang Otofa ay hindi dapat gamitin kung ikaw ay sensitibo sa rifampicin. Sa panahon ng pagbubuntis, gamitin nang may pag-iingat.
Sofradex- naglalaman ng gramicidin ( antiseptiko na may pagkilos na antimicrobial ), framycetin ( aminoglycoside antibiotic) at dexamethasone ( hormonal na anti-inflammatory na gamot). Pinipigilan ng Gramicidin ang paglaki ng bakterya na nagdudulot ng talamak na impeksyon sa paghinga ( streptococci, staphylococci, pneumococci at iba pa), sa gayon ay pinapahusay ang anti-staphylococcal na epekto ng framycetin at umaakma sa antibacterial action nito ( Ang framycetin ay hindi aktibo laban sa streptococci). Ang Dexamethasone ay may mga anti-inflammatory at antiallergic effect. Ang gamot ay inilalagay 2-3 patak sa panlabas na auditory canal 3-4 beses sa isang araw. Maaari mong ibabad ang gauze turunda sa solusyon at ilagay ito sa iyong tainga. Ang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa 7 araw ( kung minsan ang doktor ay maaaring dagdagan ang tagal ng paggamot kung nakikita niya ang isang binibigkas na pagpapabuti sa kondisyon). Ang pagkawala ng mga panlabas na pagpapakita ng otitis media at eustachitis sa ilalim ng impluwensya ng dexamethasone ay hindi palaging nangangahulugan na ang impeksiyon ay nawasak. Kadalasan, ang hindi wastong paggamit ng gamot ay humahantong sa katotohanan na ang bakterya ay nagiging lumalaban sa mga antibiotics. Ang Sofradex ay kontraindikado sa viral ( lalo na ang herpes), impeksyon sa fungal, tuberculosis, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, mga batang wala pang 1 taong gulang. Sa mas matatandang mga bata, ang gamot ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat, dahil ang dexamethasone ay maaaring tumagos sa daluyan ng dugo at maging sanhi ng adrenal suppression ( Ang dexamethasone ay isang analogue ng adrenal hormones).
Polydex- naglalaman ng dexamethasone ( ay may anti-inflammatory at anti-allergic effect) at ang mga antibiotic na polymyxin B at neomycin. Ang mga matatanda ay nagtanim ng 1-5 patak 2 beses sa isang araw, at mga bata na higit sa 5 taong gulang - 1-2 patak 2 beses sa isang araw. Ang tagal ng pagpasok ay 6 - 10 araw. Ang Polydex ay hindi dapat gamitin sa kaso ng pinsala o impeksyon sa eardrum at hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Huwag gumamit nang sabay-sabay sa iba pang mga antibiotic, dahil tumataas ang panganib ng mga side effect.
Garazon- naglalaman ng malawak na spectrum na antibiotic gentamicin ( pangkat ng aminoglycoside) at betamethasone ( corticosteroid anti-inflammatory at antiallergic na gamot). Ang gamot ay inilalagay 3-4 patak 2-4 beses sa isang araw. Maaari mong magbasa-basa ng cotton o gauze turunda na may solusyon at ipasok ito sa panlabas na auditory canal. Tuwing 4 na oras, ang pamunas ay dapat na moistened muli sa solusyon. Kailangan mong palitan ang iyong tampon isang beses sa isang araw. Sa isang pagbawas sa mga sintomas ng sakit, ang dosis ng gamot ay unti-unting nabawasan, at kapag nawala ang mga manifestations, ang paggamit ay tumigil. Ang Garazon ay kontraindikado sa mga impeksyon sa viral o fungal, pagkatapos ng pagbabakuna, sa kaso ng pagkalagot ng eardrum, sa mga batang wala pang 8 taong gulang, mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga.
Candibiotic- naglalaman ng beclomethasone ( hormonal na anti-inflammatory at antiallergic na gamot), chloramphenicol ( antibiotic), clotrimazole ( gamot na antifungal) at lidocaine ( lokal na pampamanhid). Ang gamot ay ginagamit para sa nagpapasiklab at allergic na proseso sa Eustachian tube at gitnang tainga, na naglalagay ng 4-5 patak sa panlabas na auditory canal 3-4 beses sa isang araw. Ang nakikitang pagpapabuti ay nangyayari 3-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng aplikasyon. Ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw. Ang Candibiotic ay hindi dapat gamitin sa kaso ng sensitivity sa mga bahagi ng gamot, sa kaso ng pagkalagot ng eardrum, sa mga batang wala pang 6 taong gulang, hindi inirerekumenda na kunin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Furacilin- Ito ay isang solusyon sa alkohol na naglalaman ng antiseptic nitrofural. Sa proseso ng nagpapasiklab, kinakailangan na magtanim ng 5-7 patak sa panlabas na auditory canal para sa isang may sapat na gulang at 2-3 patak para sa mga bata. Huwag gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas at mga batang wala pang 6 taong gulang.
Okomistin- isang antiseptiko na aktibo laban sa mga pathogen ng eustachitis at otitis media ( pneumococci, staphylococci). Bilang karagdagan, ang okomistin ay may antifungal at pagkilos na antiviral (pinapatay ang herpes virus). Ang gamot ay itinanim sa panlabas na auditory canal 5 patak 4 beses sa isang araw o moistened sa isang cotton o gauze turunda sa solusyon at iniksyon sa auditory canal ( kailangang basahan tuwing 4 na oras). Ang tagal ng paggamot ay 10 araw. Ang Okomistin ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, mga batang wala pang 3 taong gulang, na may sensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang tainga ay isang napakahalagang organ ng pandama, kung wala ito ay hindi kumpleto ang pang-unawa sa mundo. Ang Eustachian tube ay isang napakahalagang elemento na nag-uugnay sa nasopharynx at sa gitnang bahagi ng organ. Gayunpaman, kung minsan ay maaari itong maging inflamed, na humahantong sa mga malubhang problema.

Ang layunin ng organ at mga tampok ng nagpapasiklab na proseso

Ang Eustachian tube ay binubuo ng cartilage at fibrous tissue. Ito ay nagsisilbi hindi lamang upang kumonekta, kundi pati na rin upang alisin ang likido mula sa lukab ng tainga. Bilang karagdagan, ang tubo ay nagbibigay pinakamainam na antas presyon ng hangin sa loob ng katawan.

Gayunpaman, ang elementong ito ay maaaring maging inflamed. Sa kasong ito, nagbabago ang presyon ng hangin sa loob ng tympanic cavity, na humahantong sa mahinang pandinig at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas. Dapat pansinin na kung ang Eustachian tube ay hindi gumaling sa oras, kung gayon ang pamamaga ay maaaring maging otitis media, na, naman, ay puno ng iba pang malubhang komplikasyon, hanggang sa pagkabingi. Naturally, ang anumang pathological na pagbabago sa tainga ay dapat tratuhin.

Mga sanhi ng paglitaw ng patolohiya

Kung mayroon kang isang inflamed Eustachian tube, bago magreseta ng paggamot, dapat mong malaman kung anong mga kadahilanan ang nagpukaw ng prosesong ito. Kaya, kabilang sa mga sanhi ng pagsisimula ng sakit ay ang mga sumusunod:

Exposure sa napakalamig na hangin. Samakatuwid, sa panahon ng taglamig ito ay nagkakahalaga ng pagsusuot ng sumbrero, lalo na para sa mga bata, dahil ang kanilang mga tainga ay sumuko sa mga sakit nang mas mabilis.

Allergy reaksyon. Maaari itong mag-ambag sa pagbara ng tubo.

Impeksyon sa viral. Bukod dito, maaari itong ma-localize hindi lamang sa tainga, kundi pati na rin sa nasopharynx. Lalo na madalas na ang pamamaga ng organ na ito ay nangyayari kapag ang isang tao ay may rhinitis, isang runny nose.

Ang mekanikal na pinsala sa tympanic cavity. Ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng isang pinsala o walang ingat na trabaho ng isang doktor.

Masyadong malakas ang tunog.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang Eustachian tube ay nag-uugnay sa nasopharynx at tympanic cavity ng tainga, kaya ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring magkakaiba. Ang pinakakaraniwang sintomas ay:

1. Nawalan ng pandinig.

2. Masakit o umiikot sa ulo.

3. Ingay o tili sa tenga.

4. Isang pagtaas sa temperatura ng katawan, at maaari itong maging makabuluhan.

5. Pagsisikip sa tainga. Sa kasong ito, maririnig ng pasyente ang lahat ng mga tunog, bagaman medyo mapurol. Lumilitaw ito dahil sa ang katunayan na ang tubo sa panahon ng pamamaga ay maaaring magsara.

Ang diagnosis ay itinatag batay sa pagsusuri ng tainga sa tulong ng isang espesyal na aparato - isang otoskopyo. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nasubok para sa antas ng audibility ng mga tunog. Ang iba pang mga modernong pamamaraan ng diagnostic na nangangailangan ng paggamit ng mga kumplikadong kagamitan ay maaari ding ilapat.

Mga tampok ng paglaban sa sakit

Ang pamamaga ng Eustachian tube ay dapat gamutin. Ang appointment ng mga gamot ay ginagawa lamang ng doktor, depende sa mga dahilan na naging sanhi ng patolohiya. Halimbawa, kung ang pamamaga ay sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, ang pasyente ay kailangang kumuha ng mga antihistamine: Claritin, Suprastin at iba pa.

Dahil ang sakit ay maaaring sinamahan ng edema ng organ, dapat itong alisin sa tulong ng mga naturang gamot: Vibrocil, Nazol, Otrivin. Upang maalis ang pamamaga, inireseta ng doktor ang penicillin sa ephedrine sa anyo ng isang likidong solusyon. Dapat itong ilibing hindi sa tainga, ngunit sa ilong hanggang sa makapasa. proseso ng pathological. Upang alisin ang isang makapal na likido na maaaring makabara sa kanal ng tainga, ginagamit ang Sinupret, Ambroxol, o iba pang mucolytic agent.

Maliban sa mga gamot, ang pasyente ay pana-panahong hinihipan sa pamamagitan ng kanal ng tainga, lalo na kung ang patolohiya ay talamak. Gayundin, maaaring magreseta ang isang espesyalista ng ilang mga pamamaraan ng physiotherapy.

Kung ang tubo ay hindi bumukas sa sarili nitong, ang ENT ay maaaring magpasya na interbensyon sa kirurhiko. Sa kasong ito, ang isang paghiwa ay ginawa sa eardrum. Ginagawang posible ng operasyon na ipantay ang antas ng presyon ng hangin sa tainga.

Alternatibong paggamot ng sakit

Ang mga di-tradisyonal na pamamaraan ay maaaring makabuluhang makatulong sa paglaban sa patolohiya na ito. Gayunpaman, dapat silang sumang-ayon sa doktor. Ang Eustachian tube ay maaaring gamutin sa bahay. Halimbawa, ang sakit ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng mainit na mga compress. Gayunpaman, dapat mayroong isang tela sa pagitan ng heating pad at ng tainga upang hindi ka masunog. Hindi kanais-nais na gamitin ang pamamaraang ito ng paggamot para sa mga maliliit na bata na hindi pa ganap na maipaliwanag ang kanilang mga damdamin.

Upang maalis ang pamamaga, maaaring gamitin ang isang decoction ng chamomile, oak bark at calendula. Ang mga damong ito ay may napakagandang antiseptikong epekto. Maaari mong ibaon ang solusyon sa tainga at ilong. Ang paghahanda ng likido ay napaka-simple: singaw ng dalawang malalaking kutsara ng damo na may isang baso ng tubig na kumukulo. Ang infused at bahagyang mainit-init na timpla ay maaaring gamitin ng ilang beses sa isang araw.

Pag-iwas

Kung mayroon kang isang inflamed Eustachian tube, ang paggamot ay dapat na komprehensibo sa pag-aalis ng lahat ng nauugnay na mga pathologies. Gayunpaman, pinakamahusay na maiwasan ang patolohiya na ito. Upang gawin ito, subukang alisin ang lahat ng mga nagpapaalab na proseso ng nasopharynx sa oras. Magsuot ng sombrero sa panahon ng malamig na panahon.

Naturally, ito ay kinakailangan upang madagdagan ang iyong kaligtasan sa sakit. Upang gawin ito, subukang kumain ng mga sariwang prutas, kumuha ng mga bitamina complex.

Kung lilitaw pa rin ang patolohiya, subukang huwag makisali sa diving o iba pang mga aktibidad na nauugnay sa isang pagbabago sa presyon sa loob ng tainga. Iyan ang lahat ng mga tampok ng paggamot at pag-iwas sa sakit. Bantayan ang iyong kalusugan.