Saang departamento nabibilang ang oval window? Buksan ang oval window sa isang bagong panganak: ano ito


Kung ang isang butas sa interatrial septum ay matatagpuan sa isang bata na mas matanda sa 2 taon, kung gayon ito ay isang malamang na senyales ng isang bukas na foramen ovale (FOA). Karaniwan, ito ay gumagana sa fetus, pagkatapos ay lumalaki. Ang mga bata na may ganitong patolohiya ay mabansot, madalas silang may sianosis, igsi ng paghinga, sakit ng ulo at biglaang pagkawala ng malay. Ang paggamot ay depende sa laki ng depekto. Gumamit ng mga gamot at pamamaraan ng pag-opera.

Basahin sa artikulong ito

Ano ang isang bukas na foramen ovale

LLC sa panahon ng pagbuo ng pangsanggol ay kinakailangan, dahil sa pamamagitan nito ang dugo ng inunan ay pumapasok mula sa kanan hanggang kaliwang atrium, at hindi sa mga baga. Kaya, ang pagpuno ng dugo ng utak ay isinasagawa, pati na rin spinal cord. Ang butas ay matatagpuan sa gitna ng septum at nilagyan ng balbula na pumipigil sa reverse flow ng dugo.



Ang sirkulasyon ng pangsanggol

Pagkatapos ng kapanganakan, ang lahat ng mga bata ay may LLC. Ngunit pagkatapos magsimulang huminga ang bata sa kanyang sarili, ang pangangailangan para sa kanyang pag-iral ay nawawala. Ang mas mataas na presyon sa kaliwang atrium ay pinindot ang balbula, at ito ay unti-unting sumusunod sa septum.

Kung mayroong isang hindi saradong bahagi, o ang bintana ay hindi ganap na natatakpan, kung gayon, kailan malakas na ubo o umiyak, ang dugo ay itinapon mula kanan pakaliwa. Ang bintana ay maaaring bukas sa kalahati ng mga bata pagkatapos ng isang taon at sa isang-kapat ng mga matatanda.

Mga sanhi ng isang bukas na hugis-itlog na bintana

Mayroong namamana na predisposisyon sa pagbuo ng isang LLC. Sa kaso ng paglabag sa istraktura ng chromosome o mga depekto sa mga gene, ang balbula ay mas maliit sa laki kaysa sa halaga. butas. Gayundin, ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga salungat na kadahilanan:

Maaaring bumukas ang bintana sa panahon ng scuba diving kapag diving sa napakalalim (divers, divers), propesyonal na weightlifter, wrestler, habang gumagawa ng high-intensity power sports. Sa vein thrombosis na may pagbara ng pulmonary artery, ang presyon sa kanang bahagi ng puso ay tumataas, na naghihikayat sa pagbubukas ng butas.

Sirkulasyon na may bukas na foramen ovale

Ang LLC ay may sukat na halos 5 mm at ang hitsura ng isang puwang. Minsan makakahanap ka ng isang butas na may diameter na mga 2 cm.Hindi tulad ng congenital septal defect, ang bintana ay natatakpan ng balbula. Samakatuwid, ang isang maliit na paglabas ng dugo ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, at karamihan sa mga tao ay hindi alam ang pagkakaroon nito.

Kung ang presyon sa sistema ng pulmonary artery ay mataas, pagkatapos ay binabayaran ito ng PFO at itinuturing na isang kanais-nais na senyales para sa pag-asa sa buhay. Na may makabuluhang daloy venous blood mula sa kanang atrium sa mga pasyente, ang nilalaman ng oxygen sa mga tisyu ay bumababa, may mga circulatory disorder ng utak, myocardium.

Mga palatandaan at sintomas ng isang bukas na foramen ovale

Ang mga pagpapakita ng LLC ay hindi tiyak, sa karamihan ng mga kaso ay wala sila klinikal na sintomas kaya naantala ang diagnosis.

Sintomas sa mga bata

Ang hindi direktang katibayan ng patolohiya ay maaaring isang matalim na pamumutla o mala-bughaw na kulay ng balat habang umiiyak, sumisigaw o naliligo ang sanggol. Dahil sa hindi sapat
ang supply ng oxygen sa mga tisyu ay nangyayari:

  • madalas na brongkitis, sipon;
  • mahinang gana;
  • lag sa pagtaas ng timbang;
  • ang pisikal na pag-unlad ay pinabagal;
  • dyspnea;
  • mga yugto ng pagkawala ng malay.

Mga palatandaan ng LLC sa mga matatanda

Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit ng ulo, pag-atake ng migraine, pagkahilo. Kasabay nito, sa isang nakatayong posisyon, ang igsi ng paghinga at palpitations ay tumataas, at sa paglipat sa isang pahalang na posisyon, sila ay humina. Ang mga kabataan ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kapansanan sa suplay ng dugo sa utak, hanggang sa mga stroke.

Bakit hindi isinara ang bukas na oval window sa isang bata

Kung, habang lumalaki ang puso, ang balbula na sumasaklaw sa hugis-itlog na bintana ay hindi tumaas, kung gayon ang butas ay hindi nagsasara nang mahigpit. Sa huli, ang dugo ay dumadaloy mula sa isang atrium patungo sa isa pa, na lumilikha ng mas mataas na pagkarga.

Ang mga kondisyon na nag-aambag sa pagtaas ng presyon sa kanang atrium ay maaaring humantong sa paglitaw ng patolohiya: mga sakit sa baga, pinagsamang mga depekto sa puso, mga karamdaman sa pag-unlad ng venous system.

Ang panganib na dulot ng isang bukas na bintanang hugis-itlog

Ang mga maliliit na depekto ay hindi nagbabanta sa kalusugan, ngunit kung ang pasyente ay may iba pang mga anomalya ng valvular apparatus ng puso o pag-unlad ng vascular, kung gayon ang isang veno-arterial blood shunt ay maaaring makapinsala sa paggalaw ng dugo sa loob ng puso.

Infarction sa bato

Ang kundisyong ito ay lalong mapanganib sa pagkakaroon ng mas mataas na pagbuo ng thrombus sa mga ugat. mas mababang paa't kamay. Ang microthrombi, na pumapasok sa kaliwang atrium, ay dinadala kasama ang arterial na dugo sa lahat ng mga organo at, sa ilalim ng impluwensya ng presyon, bumabara ang lumen ng mga sisidlan, na nagiging sanhi ng talamak na karamdaman suplay ng dugo - ischemia. Pinatataas nito ang panganib ng malubhang komplikasyon:

  • stroke
  • cardiac ischemia ng iba't ibang kalubhaan;
  • kidney infarction.

Tungkol sa panganib ng LLC para sa mga bata at matatanda, pagsusuri at mga taktika ng pamamahala ng mga pasyente, tingnan ang video na ito:

Kapag ang bukas na foramen ovale ay nagsasara nang normal

Karaniwan sa isang bagong panganak, ang balbula ng bintana ay pinindot altapresyon sa kaliwang atrium. Nangyayari ito pagkatapos ng buong pagbubukas ng mga baga - sa loob ng 3 - 5 oras. Ang sobrang paglaki ng butas ay madalas na tumatagal mula 2 hanggang 11 buwan. Sa ilang mga bata, ang foramen ovale ay hindi nagsasara hanggang sa edad na dalawa. Ito ay itinuturing na isa sa mga variant ng pamantayan. Kung pagkatapos ng limang taon ay mayroong isang LLC, kung gayon ang pagsasara ng sarili ay hindi mangyayari.

Diagnosis ng isang bukas na oval window sa isang bata

Upang makagawa ng diagnosis, pinag-aaralan nila ang kasaysayan ng paglitaw ng mga reklamo at ang kanilang kalubhaan, ngunit dahil wala silang mga katangiang katangian, kung gayon ang pagpapalagay ng LLC ay maaaring kumpirmahin gamit ang mga instrumental na pamamaraan.

Inspeksyon

Ang bata ay maaaring mahuli sa paglaki, nabawasan ang timbang, ang balat ay maputla, kapag umiiyak o pinipilit, ang nasolabial triangle at labi ay nagiging asul. Karaniwan, ang auscultation ay maaaring magbunyag ng ingay dahil sa paglipat ng dugo sa pagitan ng mga cavity ng puso: mula sa mataas na presyon hanggang sa mababa.

ultrasound

Maaaring ipakita ng pag-aaral ang butas at ang balbula na humaharang dito. Ang dami at direksyon ng paggalaw ng dugo, ang pagkakaroon ng iba pang mga anomalya ng puso at mga daluyan ng dugo ay tinutukoy. Ang mga tipikal na katangian ng isang LLC ay:

  • Sukat mula 2 hanggang 4.5 mm.
  • Ang balbula ay makikita sa kaliwang atrium.
  • Ang window ay matatagpuan sa gitna ng partisyon.
  • Malapit sa pagbubukas, ang mga dingding ay manipis (na may depekto sa septal - makapal).

echocardiography

Ang isang dalawang-dimensional na echocardiogram ay nagpapakita ng diameter ng bukas na window at ang paggalaw ng balbula, makakatulong ito upang makilala ang patolohiya na ito mula sa iba pang mga depekto sa puso. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang makita ang pagkakaroon ng magulong daloy ng dugo, dami at bilis nito. Para sa diagnosis ng LLC, ito ang pinaka-kaalaman na paraan.

Kung may mga karamdaman sa sirkulasyon, kung gayon hindi ka maaaring makilahok sa mga kumpetisyon, ang pag-load ay dapat matukoy ng isang cardiologist pagkatapos ng mga pagsubok sa pagganap.

Maaari itong tapusin na ang pagkakaroon ng isang bukas na window ay hindi humantong sa isang paglabag sa kagalingan na may maliit na sukat at ang kawalan ng labis na pisikal na pagsusumikap, samakatuwid, ang paggamot ay hindi kinakailangan. Kung mayroong isang malaking depekto, pagkatapos ay inalis ito gamit ang mga pamamaraan ng endovascular.

Basahin din

Ang paggamot sa operasyon ay maaaring ang tanging pagkakataon para sa mga pasyente na may atrial septal defect. Maaari itong maging isang congenital defect sa isang bagong panganak, lumilitaw sa mga bata at matatanda, pangalawa. Minsan nagsasara ito ng mag-isa.

  • Ang MARS ng puso ay maaaring makita sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, kabataan, at matatanda. Kadalasan ang gayong mga anomalya ay halos hindi napapansin. Para sa pananaliksik, ginagamit ang ultrasound at iba pang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng istraktura ng myocardium.
  • Ang mga murmur sa puso ay nakikita sa isang bata sa iba't ibang edad. Ang mga sanhi ng hitsura ay maaaring parehong ganap na physiological at pathological. Bakit lumilitaw ang systolic at diastolic murmur? Mapanganib ba para sa isang bagong panganak?



  • Ang anumang mga problema sa puso ng isang bata ay nakakatakot sa mga magulang at nagdudulot ng mga alalahanin, lalo na kung ang mga ito ay congenital malformations. Gayunpaman, kabilang sa mga pathologies ng puso sa pagkabata mayroon ding napakaseryoso, nagbabanta sa buhay, at hindi masyadong mapanganib, kung saan ang bata ay maaaring mamuhay nang normal. Kasama rin sa pangalawa ang isang bukas na oval window (dinaglat bilang LLC).


    Ang isang bukas na hugis-itlog na window ay hindi isang kahila-hilakbot na diagnosis para sa isang bata at sa kanyang mga magulang

    Ano ito

    Ito ang pangalan ng tampok na istruktura ng septum sa loob ng puso, na naroroon sa lahat ng mga bata sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol at madalas na napansin sa isang bagong panganak. Ang bagay ay na sa isang fetus, ang puso ay gumagana ng kaunti naiiba kaysa sa isang sanggol o isang may sapat na gulang.

    Sa partikular, sa septum na naghihiwalay sa atria, mayroong isang butas na tinatawag na oval window. Ang pagkakaroon nito ay dahil sa ang katunayan na ang mga baga ng fetus ay hindi gumagana, at samakatuwid ay maliit na dugo ang pumapasok sa kanilang mga sisidlan. Ang dami ng dugo na sa isang may sapat na gulang ay pinalabas mula sa kanang atrium sa mga ugat ng baga, sa fetus ay dumadaan sa butas sa kaliwang atrium at inilipat sa mas aktibong gumaganang mga organo ng sanggol - ang utak, bato, atay at iba pa.

    Ang isang maliit na balbula ay naghihiwalay sa gayong bintana mula sa kaliwang ventricle, ganap na naghihinog sa simula ng paggawa. Kapag ang sanggol ay huminga ng kanyang unang hininga at ang kanyang mga baga ay nakabukas, pagkatapos ay ang dugo ay dumadaloy sa kanila, na sinamahan ng pagtaas ng presyon sa loob ng kaliwang atrium. Sa sandaling ito, ang hugis-itlog na bintana ay sarado ng isang balbula, at pagkatapos ay unti-unti itong sumasama sa septum. Kung ang bintana ay nagsasara nang maaga, nasa utero pa rin, ito ay nagbabanta sa pagpalya ng puso at maging sa kamatayan ng bata, kaya ang pagkakaroon ng isang butas ay mahalaga para sa fetus.


    Ang bintana sa pagitan ng atria ay maaaring magsara kahit na sa 5 taon

    Ang pagsasara ng bintana ay nangyayari sa iba't ibang mga bata sa iba't ibang paraan. Sa ilan, ang balbula ay lumalaki kaagad pagkatapos ng kapanganakan, sa iba pa - sa unang taon, sa iba pa - sa edad na 5. Sa ilang mga kaso, ang laki ng balbula ay hindi sapat upang isara ang buong hugis-itlog na foramen, dahil sa kung saan ang butas ay nananatiling bahagyang bukas para sa buhay, at ang dugo sa isang maliit na dami ay pana-panahong pinalabas mula sa maliit na bilog patungo sa malaking bilog sirkulasyon. Ang sitwasyong ito ay sinusunod sa 20-30% ng mga bata.

    Ang isang foramen ovale na hindi ganap na sarado pagkatapos ng kapanganakan ay hindi itinuturing na isang depekto sa septum na naghihiwalay sa atria, dahil ang depekto ay isang mas malubhang problema. Ito ay itinuturing na isang congenital defect, at ang LLC ay inuri bilang isang minor na anomalya, na kumakatawan lamang sa isang indibidwal na tampok. Sa septal defect, ang balbula ay ganap na wala at ang dugo ay maaaring umiwas mula kaliwa hanggang kanan, na isang panganib sa kalusugan.


    Ang isang LLC na hindi naisara sa paglipas ng panahon ay tumutukoy sa congenital defects mga puso

    Ang mga rason

    Kadalasan, ang isang hindi saradong foramen ovale sa puso ng isang bata ay nauugnay sa isang genetic predisposition, na sa karamihan ng mga kaso ay ipinadala mula sa ina. Ang iba pang mga dahilan para sa paglitaw ng LLC ay masamang epekto sa panahon ng pagbubuntis:

    • Masamang sitwasyon sa kapaligiran.
    • nikotina.
    • Stress.
    • Mga narkotikong sangkap.
    • Alak.
    • Mga gamot na ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis.
    • Malnutrisyon.

    Kadalasan, ang hindi pagsasara ng hugis-itlog na bintana ay nabanggit sa mga bata na ipinanganak nang marami maaga pa, pati na rin sa pagkakaroon ng intrauterine growth retardation sa mga full-term na sanggol.

    Sa susunod na video, makikita mo kung paano dapat normal na magbago ang sirkulasyon ng dugo at aktibidad ng puso ng isang bata bago siya ipanganak.

    Mga sintomas

    Kung ang bukas na balbula ay isang nakahiwalay na problema at ang bata ay walang ibang depekto sa puso, klinikal na larawan sapat na kulang. Maaari kang maghinala ng LLC sa isang sanggol sa pamamagitan ng:

    • Pagtuklas ng palpitations.
    • Mga pagbabago sa kulay ng nasolabial triangle (ito ay nagiging asul o kulay abo) sa panahon ng pagpapakain o pag-iyak.
    • kinakapos na paghinga.
    • Masamang gana.
    • Maliit na pagtaas ng timbang.

    Ang mga preschooler at mga batang nasa paaralan ay maaaring magkaroon ng mga problema sa pagpapaubaya sa ehersisyo at madalas nagpapaalab na sakit sistema ng paghinga.


    Ang isang mag-aaral na may LLC ay mabilis na napapagod at nangangailangan ng isang mahigpit na pang-araw-araw na gawain na may salit-salit na pagkarga at pahinga

    Sa pagbibinata, kapag ang katawan ay aktibong lumalaki at nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal, ang LLC sa mga bata ay nagpapakita mismo:

    • kahinaan.
    • Mga sensasyon ng mga pagkagambala sa ritmo ng puso.
    • Tumaas na pagkapagod.
    • Mga yugto ng pagkahilo.
    • Pana-panahong lumilitaw na walang dahilan na nahimatay.

    Mga diagnostic

    Maaari kang maghinala sa pagkakaroon ng LLC sa isang sanggol pagkatapos makinig sa puso gamit ang isang stethoscope. Kung naririnig ng doktor ang systolic murmurs, inireseta niya ang isang ultrasound para sa bata, dahil ang pamamaraang ito ay pinaka-kanais-nais para sa pag-detect ng oval window. Ang patolohiya ay madalas na nakikita sa panahon ng isang regular na echocardiography na ginagawa sa lahat ng mga bata sa 1 buwan. Sa ilang mga kaso, upang linawin ang problema, ang sanggol ay maaaring magreseta ng isang transesophageal ultrasound, pati na rin angiography.

    Ang mga palatandaan ng ultratunog ng isang bukas na oval window ay:

    • Sukat hanggang 5 mm.
    • Posisyon sa gitna ng septum.
    • Hindi pagkakapare-pareho ng visualization ng butas.
    • Ang pagtuklas ng balbula sa kaliwang atrium.
    • Nipis na interatrial septum.


    Maaari mong makita kung ano ang hitsura ng LLC sa ultrasound sa susunod na video.

    Ang opinyon ni Komarovsky

    Kinumpirma ng isang kilalang pediatrician na ang oval window ay bukas sa halos lahat ng mga bagong silang na sanggol at sa 50% sa kanila ay nananatiling bukas ito hanggang sa edad na 2. Ngunit kahit na sa edad na 2 hanggang 5 taon, ang pagkakaroon ng naturang window sa puso ay itinuturing na isang variant ng pamantayan, na halos hindi nakakaapekto sa kagalingan at kalusugan ng bata.

    Binibigyang-diin ni Komarovsky na hindi ito isang depekto sa puso at sa karamihan ng mga bata ang bintana ay nagsasara nang mag-isa sa mga unang taon ng buhay nang walang anumang interbensyon mula sa mga doktor.

    Paggamot

    Kung walang binibigkas na klinika at mga problema sa gawain ng puso, na karaniwan sa pagkakaroon ng PFO, walang kinakailangang medikal na paggamot. Inirerekomenda ang bata ng mga hakbang na mahalaga para sa pangkalahatang pagpapalakas ng katawan:

    • Naglalakad sariwang hangin.
    • Balanseng diyeta.
    • Wastong pamamahagi ng load at pahinga sa araw.
    • mga pamamaraan ng hardening.
    • Physiotherapy.

    Kung may mga reklamo mula sa puso, ang mga bata ay inireseta ng mga gamot para sa myocardial nutrition at bitamina. Kadalasan, ang mga sanggol ay inireseta ng l-carnitine, ubiquinone, panangin at Magne B6.


    Ang pinaka-epektibong paggamot para sa PFO ay ang pagpasok ng isang patch sa kanang atrium.

    Kung ang PFO ay pinagsama sa iba pang mga depekto, ang bata ay ginagamot ng isang cardiac surgeon, dahil ang operasyon ay madalas na kinakailangan. Ang isa sa mga epektibong hakbang sa isang bukas na oval window ay ang pagpapakilala ng isang probe na may patch sa femoral vein ng bata. Kapag ang probe ay umabot sa kanang atrium, ang patch ay inilapat sa bintana at isinara ito. Habang ito ay malulutas sa loob ng isang buwan, ang mga proseso ng pagbuo ng nag-uugnay na tissue ay isinaaktibo sa septum, bilang isang resulta kung saan ang oval window ay nagsasara.

    Pagtataya

    Maraming mga magulang ang nag-aalala na ang isang "butas sa puso", na tinatawag nilang LLC, ay banta sa buhay ng bata. Sa katunayan, ang gayong problema ay hindi mapanganib para sa sanggol, at karamihan sa mga bata na may bukas na bintana ay nakakaramdam ng malusog. Mahalaga lamang na tandaan ang ilang mga paghihigpit, halimbawa, na may kaugnayan sa matinding palakasan o mga propesyon kung saan tumataas ang pagkarga sa katawan. Mahalaga rin na suriin ang sanggol tuwing 6 na buwan sa isang cardiologist na may pag-aaral sa ultrasound.

    Kung ang foramen ovale ay mananatiling bukas pagkatapos ng ikalimang kaarawan ng bata, malamang na hindi na ito magsasara at ang bata ay magkakaroon nito sa buong buhay niya. Gayunpaman, ang anomalyang ito ay halos walang epekto sa aktibidad sa paggawa. Ito ay magiging isang balakid lamang para sa pagkuha ng propesyon ng isang maninisid, piloto o astronaut, gayundin para sa mga malalakas na aktibidad sa palakasan, halimbawa, weightlifting o wrestling. Sa paaralan, ang bata ay itatalaga sa pangalawang pangkat ng kalusugan, at kapag ang isang batang lalaki na may LLC ay tinawag, sila ay mabibilang bilang kategorya B (may mga paghihigpit sa serbisyo militar).

    Maraming mga bata na may LLC ang pakiramdam na medyo malusog.

    Nabanggit na sa edad na higit sa 40-50 taon, ang pagkakaroon ng PFO ay nakakatulong sa pag-unlad ng coronary at hypertension na sakit. Bilang karagdagan, na may atake sa puso, ang isang bukas na bintana sa septum sa pagitan ng atria ay masamang nakakaapekto panahon ng pagbawi. Gayundin, ang mga nasa hustong gulang na may bukas na bintana ay mas malamang na makaranas ng migraines at madalas na nakakaranas ng igsi ng paghinga pagkatapos bumangon sa kama, na agad na nawawala sa sandaling humiga ang tao sa kama.

    Kabilang sa mga bihirang komplikasyon ng PFO sa pagkabata, maaaring mangyari ang embolism. Ito ang pangalang ibinigay sa pagpasok sa daloy ng dugo ng mga bula ng gas, mga particle ng adipose tissue o mga namuong dugo, halimbawa, sa mga pinsala, bali o thrombophlebitis. Kapag ang emboli ay pumasok sa kaliwang atrium, naglalakbay sila sa mga daluyan ng dugo sa utak at nagiging sanhi ng pinsala sa utak, kung minsan ay nakamamatay.


    Ito ay nangyayari na ang pagkakaroon ng isang walang takip na foramen ovale ay nakakatulong upang mapabuti ang kalusugan. Ito ay sinusunod sa pangunahing pulmonary hypertension, kung saan, dahil sa mataas na presyon sa mga daluyan ng baga, igsi sa paghinga, kahinaan, talamak na ubo, pagkahilo, at pagkahilo ay nangyayari. Sa pamamagitan ng hugis-itlog na bintana, ang dugo mula sa maliit na bilog ay bahagyang pumasa sa malaki at ang mga sisidlan ng mga baga ay dinikarga.

    Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa bukas na oval window mula sa sumusunod na video.

    Ang mga batang magulang, bilang panuntunan, ay subukang bigyang pansin ang kalusugan ng kanilang mga anak hangga't maaari. Ang pagdinig ng anumang diagnosis, lalo na ang isa na kahit papaano ay konektado sa aktibidad ng puso, marami ang nagsisimulang mag-panic, kadalasan dahil sa hindi pagkakaunawaan sa kakanyahan ng problema. Ang pinakakaraniwang anomalya sa mga bata kamusmusan- isang bukas na hugis-itlog na bintana sa puso. Alamin natin kung ano ito at bakit ito nangyayari.

    Ang mga rason

    Ang bukas na bintana sa puso ng isang bagong panganak ay isang anomalya at maaaring mangyari dahil sa:

    • prematurity ng sanggol;
    • dysplasia ng connective tissue;
    • congenital heart defects;
    • masamang epekto sa kapaligiran.

    Alam mo ba? Ang unang selula ng puso ay nagsisimulang tumibok sa ika-4 na linggo ng pag-unlad ng pangsanggol.

    Bilang karagdagan, ang pag-uugali ng ina sa panahon ng pagbubuntis ay nakakaapekto rin sa paglitaw ng naturang problema sa sanggol:

    • paggamit ng droga at alkohol;
    • paninigarilyo;
    • pagkalason sa droga;
    • madalas na pananatili sa isang nakababahalang estado;
    • masama .

    Mga sintomas

    • Ang circumlabial region o ang nasolabial triangle ay nakakakuha maasul na kulay o namumutla nang husto kapag tinutulak, sumisigaw, umiiyak, naliligo ang sanggol.
    • Madalas na pagpapakita ng mga sintomas ng mga sipon at sakit sa bronchial.
    • Ang bata ay halos hindi tumaba.
    • Sa mas matatandang mga bata, ang problema ay nagpapakita rin ng sarili sa anyo ng igsi ng paghinga at mabilis na tibok ng puso kahit na menor de edad na pisikal na pagsusumikap.

    Bakit hindi ito nagsara

    Ang bukas na oval na bintana sa sanggol ay dapat magsara habang ito ay lumalaki (ang balbula ay lumalaki hanggang sa hugis-itlog na dimple). Ito ay maaaring mangyari kaagad o pagkatapos, dalawa, ilang taon.

    Mahalaga! Ang bawat ikatlong anomalya ay nananatili habang buhay.

    Ito ay dahil sa ang katunayan na ang bata ay lumalaki, gayon din ang kanyang puso, habang ang balbula ay nagpapanatili ng dati nitong sukat. Ang hugis-itlog na bintana ay hindi nagsasara nang mahigpit, bagaman dapat. Kaya, ang dugo ay gumagalaw sa pagitan ng atria, na naglo-load sa kanila. Ang isa pang dahilan ay ang mga sakit na nagpapataas ng presyon sa kanang atrium. Bilang resulta, bahagyang bumukas ang bintana at nagbibigay-daan sa pag-ikot ng dugo nang walang sagabal. Kabilang sa mga sakit na ito ang malalang sakit sa baga, mga sakit sa ugat, at iba pa.

    Mga diagnostic

    Ang hinala ng pagkakaroon ng isang bukas na oval window sa puso ng isang bagong panganak ay maaaring lumitaw na sa panahon ng auscultation ng mga tono sa pamamagitan ng systolic murmurs ng iba't ibang intensity.

    Maaari mong kumpirmahin ang pagpapalagay gamit ang mga pamamaraang diagnostic gaya ng:

    • echo at ECG;
    • radiography.
    Ang mga invasive at agresibong diagnostic ay ginagamit lamang kung may pangangailangan para sa surgical intervention.

    Paggamot

    Sa kaso ng pagtuklas mula sa pamantayan sa anyo ng isang bukas na oval window sa isang bata, tinutukoy ng doktor ang paraan ng paggamot, na isinasaalang-alang ang mga sintomas.

    Kung, sa gayon, walang nakitang mga paglabag, kung gayon ang doktor ay nagbibigay ng payo sa umiiral na pang-araw-araw na pamumuhay, pisikal na aktibidad at nutrisyon. Kung mayroong isang anomalya, ngunit ang mga sintomas ay ganap na wala, ang sanggol ay inireseta ng paggamot sa sanatorium.

    Inirerekomenda din na tumigas at mag-ehersisyo pisikal na therapy. Sa kasong ito, ang doktor ay hindi nagrereseta ng anumang mga gamot.
    Kung ang pagpapakita ng mga sintomas ay hindi gaanong mahalaga, ang mga bata ay inirerekomenda din na uminom ng mga restorative na gamot (halimbawa, Panangin, Ubiquinone at iba pa). Bilang karagdagan, dapat limitahan ng mga magulang pisikal na Aktibidad sanggol at dagdagan ang dalas ng mga pamamaraan na nagpapalakas sa katawan.

    Mahalaga! Huwag mag-self-medicate.

    Sa binibigkas na mga sintomas, ang banta ng mga clots ng dugo at ang paglabas ng dugo sa pagitan ng atria, na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang cardiologist o isang cardiac surgeon ay nagiging isang ipinag-uutos na panukala. Ang mga ahente ng antiplatelet at anticoagulants ay maaari ding inumin.

    Bilang karagdagan, ginagamit ang paggamot sa endovascular. Upang maiwasan ang endocarditis, inirerekomenda na kumuha ng kurso ng antibiotics. Matapos isagawa ang lahat ng mga aktibidad na ito, ang bata ay patuloy na nabubuhay nang buo, nang walang anumang mga paghihigpit.

    Pagtataya para sa hinaharap

    Ang mga batang may ganitong problema ay maaaring mamuhay nang normal, nakikibahagi sa paggawa at mga gawaing panlipunan. Ang mga matinding palakasan at iba pang aktibidad na nauugnay sa pagtaas ng stress sa mga sistema ng sirkulasyon at paghinga ay dapat na iwasan.

    Alam mo ba? Ang puso ay maaaring magbomba mula 5 hanggang 30 litro ng dugo sa loob ng 60 segundo.

    Ang diagnosis ng "open oval window" ay hindi isang pangungusap. Ang anomalyang ito ay hindi pumipigil sa sanggol na lumaki at mabuhay nang buo. Ngunit huwag kalimutan na kailangan mong magpatingin sa doktor. Huwag magpagamot sa sarili, sundin ang lahat ng mga tagubilin ng isang karampatang doktor.

    Ayon sa istatistika, ang prevalence ng open foramen ovale (PFO) sa puso ay naiiba sa iba't ibang mga kategorya ng edad. Halimbawa, sa mga batang wala pang isang taong gulang, ito ay itinuturing na isang variant ng pamantayan, dahil ayon sa ultrasound, ang foramen ovale ay matatagpuan sa 40% ng mga sanggol. Sa mga matatanda, ang anomalyang ito ay nangyayari sa 3.65% ng populasyon. Gayunpaman, sa mga taong may maraming depekto sa puso, ang nakanganga na foramen ovale ay naitala sa 8.9% ng mga kaso.

    Ano ang "oval window" sa puso?

    Ang foramen ovale ay isang pambungad na may balbula flap na matatagpuan sa septum sa pagitan ng kanan at kaliwang atria. Ang pinakamahalagang pagkakaiba sa pagitan ng anomalyang ito at isang atrial septal defect (ASD) ay ang oval window ay nilagyan ng balbula at direktang naka-localize sa rehiyon ng oval fossa ng puso, habang sa ASD, ang bahagi ng septum ay nawawala. .

    lokasyon ng hugis-itlog na bintana sa puso

    Ang sirkulasyon ng dugo ng pangsanggol at ang papel ng oval window

    Ang sirkulasyon ng dugo sa fetus ay nangyayari nang iba kaysa sa isang may sapat na gulang. Sa panahon ng intrauterine, ang tinatawag na "fetal" (fetal) na mga istraktura sa cardiovascular system ay gumagana sa sanggol. Kabilang dito ang foramen ovale, aortic at venous ducts. Ang lahat ng mga istrukturang ito ay kinakailangan para sa isang simpleng dahilan: ang fetus ay hindi humihinga ng hangin sa panahon ng pagbubuntis, na nangangahulugan na ang mga baga nito ay hindi nakikilahok sa proseso ng saturating ang dugo na may oxygen.

    circulatory at fetal heart arrangement

    Ngunit una sa lahat:


    Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, kapag ang bagong panganak ay huminga ng unang hininga, ang presyon sa mga pulmonary vessel ay tumataas. Bilang isang resulta, ang pangunahing papel ng hugis-itlog na bintana upang itapon ang dugo sa kaliwang kalahati ng puso ay leveled.

    Sa unang taon ng buhay, bilang isang patakaran, ang balbula ay ganap na nagsasama sa sarili nitong mga dingding ng butas. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang isang hindi saradong foramen ovale pagkatapos ng 1 taon ng buhay ng isang bata ay itinuturing na isang patolohiya. Ito ay itinatag na ang komunikasyon sa pagitan ng atria ay maaaring magsara sa ibang pagkakataon. Kadalasan ang mga kaso ay naitala kapag ang prosesong ito ay nakumpleto lamang sa edad na 5 taon.

    Video: anatomy ng oval window sa puso ng fetus at bagong panganak

    Ang hugis-itlog na bintana ay hindi nagsasara sa sarili nitong, ano ang mga dahilan?

    Ang pangunahing sanhi ng patolohiya na ito ay ang genetic factor. Napatunayan na ang hindi pagsasara ng balbula flap ay nagpapatuloy sa mga taong may predisposition sa connective tissue dysplasia, na minana. Ito ay para sa kadahilanang ito na sa kategoryang ito ng mga pasyente, ang iba pang mga palatandaan ng pagbaba ng lakas at pagbuo ng collagen sa connective tissue (pathological joint mobility, pagbaba ng skin elasticity, prolaps ("sagging") ng mga balbula ng puso) ay maaaring nakita.

    Gayunpaman, ang iba pang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya rin sa hindi pagsasara ng oval window:

    1. Hindi kanais-nais na ekolohiya;
    2. Ang ilan sa panahon ng pagbubuntis mga gamot. Madalas patolohiya na ito sanhi ng non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Napatunayan na ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng pagbaba sa antas ng mga prostaglandin sa dugo, na responsable para sa pagsasara ng oval window. Kasabay nito, ang pagkuha ng mga NSAID ay mapanganib sa huli na pagbubuntis, na siyang dahilan kung bakit hindi nagsara ang foramen ovale;
    3. Pag-inom ng alkohol, pati na rin ang paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis;
    4. Napaaga na kapanganakan (sa mga sanggol na wala sa panahon, ang patolohiya na ito ay mas madalas na masuri).

    Mga uri ng oval window ayon sa antas ng hindi pagsasara

    • Kung ang laki ng butas ay hindi lalampas sa 5-7 mm, kung gayon kadalasan sa ganitong sitwasyon, ang pagtuklas ng isang hugis-itlog na window ay isang paghahanap sa echocardiography. Ayon sa kaugalian, ang balbula ng balbula ay itinuturing na protektahan laban sa backflow ng dugo. Iyon ang dahilan kung bakit ang variant na ito ay hemodynamically hindi gaanong mahalaga at nagpapakita lamang ng sarili sa mataas na pisikal na aktibidad.
    • Minsan may mga kaso kapag ang oval window ay napakalaki (lumampas sa 7-10 mm) na ang laki ng balbula ay hindi sapat upang masakop ang butas na ito. Sa ganitong mga sitwasyon, kaugalian na magsalita ng isang "nakanganga" na hugis-itlog na window, na, ayon sa mga klinikal na palatandaan, ay maaaring halos hindi naiiba sa ASD. Samakatuwid, sa mga sitwasyong ito, ang hangganan ay napaka-kondisyon. Gayunpaman, kapag tiningnan mula sa isang anatomical point of view, walang valvular valve sa ASD.

    Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

    Sa isang maliit na sukat ng hugis-itlog na window, ang mga panlabas na pagpapakita ay maaaring wala. Samakatuwid, ang kalubhaan ng hindi pagsasara ay maaaring hatulan ng dumadating na manggagamot.

    Para sa mga sanggol na may bukas na oval window, ito ay karaniwang:


    Sa mga may sapat na gulang na may patolohiya, ang cyanosis ng mga labi ay maaari ding lumitaw na may:

    1. Pisikal na aktibidad, na puno ng pagtaas ng presyon sa mga pulmonary vessel ( mahabang pagkaantala paghinga, paglangoy, pagsisid);
    2. Mabigat na pisikal na paggawa (weightlifting, acrobatic gymnastics);
    3. Sa mga sakit sa baga (bronchial hika, cystic fibrosis, emphysema, baga atelectasis, pulmonya, na may pag-hack ng ubo);
    4. Sa pagkakaroon ng iba pang mga depekto sa puso.

    Sa isang binibigkas na oval hole (higit sa 7-10 mm), ang mga panlabas na pagpapakita ng sakit ay ang mga sumusunod:

    • Madalas na nahimatay;
    • Ang hitsura ng cyanosis ng balat kahit na may katamtamang pisikal na pagsusumikap;
    • kahinaan;
    • pagkahilo;
    • Batang nahuhuli pisikal na kaunlaran.

    Mga pamamaraan ng diagnostic

    Ang echocardiography ay ang pamantayang "ginto" at ang pinaka-nakapagtuturo na paraan para sa pag-diagnose ng patolohiya na ito. Ang mga sumusunod na palatandaan ay karaniwang nakikita:

    1. Hindi tulad ng ASD, na may isang bukas na hugis-itlog na bintana, hindi ang kawalan ng isang bahagi ng septum ay ipinahayag, ngunit tanging ang hugis ng wedge na pagnipis nito ang nakikita.
    2. Salamat sa kulay ng Doppler sonography, makikita ng isa ang mga "twists" ng daloy ng dugo sa lugar ng oval window, pati na rin ang isang bahagyang paglilipat ng dugo mula sa kanang atrium sa kaliwa.
    3. Sa isang maliit na sukat ng foramen ovale, walang mga palatandaan ng pagpapalaki ng atrial wall, gaya ng karaniwan para sa ASD.

    Ang pinaka-kaalaman ay pamamaraan ng ultrasound puso, na isinasagawa hindi sa pamamagitan ng dibdib, ngunit ang tinatawag na transesophageal echocardiography. Sa itong pag aaral Ang ultrasonic transducer ay ipinasok sa esophagus, bilang isang resulta kung saan ang lahat ng mga istraktura ng puso ay mas nakikita. Ito ay dahil sa anatomical proximity ng esophagus at ng kalamnan ng puso. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay lalong mahalaga sa mga pasyente na may labis na katabaan, kapag ang visualization ng anatomical structures ay mahirap.

    Ang transesophageal echocardiography ay ang pinaka-kaalaman na paraan para sa pag-detect ng PFO

    Bilang karagdagan sa ultrasound ng puso, maaaring gamitin ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan:

    • Sa electrocardiogram, ang mga palatandaan ng blockade ng mga binti ng bundle ng Kanyang, pati na rin ang kapansanan sa pagpapadaloy sa atria, ay maaaring makita.
    • Sa isang malaking foramen ovale, maaaring may mga pagbabago sa x-ray ng dibdib (slight atrial enlargement).

    Ano ang mapanganib na patolohiya?

    1. Dapat iwasan ng mga taong nasa panganib ang mabigat na pisikal na pagsusumikap, gayundin ang pagpili ng mga propesyon tulad ng scuba diver, diver, diver. Napatunayan na sa pagkakaroon ng patolohiya na ito, ang posibilidad na magkaroon ng decompression sickness ay 5 beses na mas mataas kaysa sa malusog na populasyon.
    2. Bilang karagdagan, ang kategoryang ito ng mga tao ay maaaring bumuo ng isang kababalaghan bilang paradoxical embolism. Itong kababalaghan posible sa mga taong may posibilidad na magkaroon ng trombosis sa mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay. Ang isang namuong dugo na hiwalay sa pader ng daluyan ay maaaring pumasok sa sistematikong sirkulasyon sa pamamagitan ng foramen ovale. Bilang resulta, ang pagbara ng mga daluyan ng utak, puso, bato at iba pang mga organo ay posible. Kung malaki ang namuong dugo, maaari itong maging sanhi ng kamatayan.
    3. Mahalagang tandaan na ang mga taong may bukas na foramen ovale ay mas malamang na magkaroon ng sakit tulad ng septic endocarditis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang microthrombi ay maaaring mabuo sa mga dingding ng balbula flap.

    Mga paraan ng paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon

    Sa isang kanais-nais na kurso ng patolohiya at may isang maliit na sukat ng hugis-itlog na window ayon sa ultrasound ng puso tiyak na paggamot hindi kailangan. Gayunpaman, ang kategoryang ito ng mga tao magparehistro sa isang cardiologist at sumailalim sa pagsusuri sa puso isang beses sa isang taon.

    • Dahil sa posibilidad na magkaroon ng thromboembolism, ang mga pasyente na nasa panganib ay dapat ding suriin ang mga ugat ng mas mababang paa't kamay (na may pagtatasa ng patency ng mga ugat, ang pagkakaroon o kawalan ng mga clots ng dugo sa lumen ng mga sisidlan).
    • Kapag nagsasagawa ng anumang mga interbensyon sa kirurhiko sa mga pasyente na may isang bukas na hugis-itlog na bintana, kinakailangan upang maiwasan ang thromboembolism, lalo na: nababanat na bendahe ng mas mababang mga paa't kamay (pagsuot ng compression stockings), pati na rin ang pagkuha ng anticoagulants ilang oras bago ang operasyon. (Tungkol sa pagkakaroon ng depekto, kailangan mong malaman at bigyan ng babala ang dumadating na manggagamot).
    • Mahalagang obserbahan ang rehimen ng trabaho at pahinga, pati na rin ang dosis pisikal na ehersisyo.
    • Sanatorium-and-spa treatment (electrophoresis na may magnesium sulfate ay may positibong epekto).

    Sa pagkakaroon ng mga clots ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay, ang mga pasyente na ito ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa sistema ng coagulation ng dugo (mga tagapagpahiwatig tulad ng internasyonal na normalized ratio, activated partial thrombin time, prothrombin index ay lalong mahalaga). Gayundin sa ganitong sitwasyon, ang pagmamasid ng isang hematologist at phlebologist ay sapilitan.

    Paminsan-minsan, ang mga pasyente na may bukas na foramen ovale ay nagpapakita ng mga senyales ng cardiac conduction disturbance sa ECG, pati na rin ang hindi matatag. presyon ng arterial. Sa ganitong mga sitwasyon, maaari kang kumuha ng mga gamot na nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa tisyu ng kalamnan ng puso:

    1. Mga gamot na naglalaman ng magnesium ("Magne-B6", "Magnerot");
    2. Mga gamot na nagpapabuti sa kondaktibiti ng nerve impulse ("Panangin", "Karnitin", bitamina ng grupo B);
    3. Mga gamot na nagpapagana ng mga bioenergetic na proseso sa puso ("Coenzyme").

    Operasyon

    Maaaring kailanganin ang surgical intervention na may malaking diameter ng oval window na may daloy ng dugo sa kaliwang atrium.

    AT sa sandaling ito Ang endovascular surgery ay naging laganap.

    Ang kakanyahan ng interbensyon ay ang isang manipis na catheter ay naka-install sa pamamagitan ng femoral vein, na dumaan sa vascular network sa kanang atrium. Ang kontrol sa paggalaw ng catheter ay isinasagawa gamit ang isang X-ray machine, pati na rin ang isang ultrasonic sensor na naka-install sa pamamagitan ng esophagus. Kapag naabot ang rehiyon ng oval window, ang mga tinatawag na occluders (o grafts) ay dumaan sa catheter, na isang "patch" na nagsasara sa nakanganga na butas. Ang tanging kawalan ng pamamaraan ay ang mga occluder ay maaaring maging sanhi ng lokal nagpapasiklab na tugon sa tissue ng puso.

    endovascular na pagsasara ng foramen ovale sa puso

    Kaugnay nito, sa kamakailang mga panahon Ginagamit ang BioStar absorbable patch. Ito ay dumaan sa catheter at bumubukas na parang "umbrella" sa atrial cavity. Ang isang tampok ng patch ay ang kakayahang magdulot ng pagbabagong-buhay ng tissue. Pagkatapos ilakip ang patch na ito sa rehiyon ng pagbubukas sa septum, ito ay malulutas sa loob ng 30 araw, at ang foramen ovale ay pinalitan ng sariling mga tisyu ng katawan. Ang pamamaraan na ito ay lubos na epektibo at naging laganap na.

    Pagbabala ng sakit

    Sa isang hugis-itlog na window na mas mababa sa 5 mm, ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais. Gayunpaman, tulad ng nabanggit sa itaas, ang malaking diameter ng foramen ovale ay napapailalim sa surgical correction.

    Pagbubuntis at panganganak sa mga babaeng may depekto

    Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagkarga sa puso ay tumataas nang malaki. Nangyayari ito sa ilang kadahilanan:

    • Ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay tumataas, sa pagtatapos ng pagbubuntis ito ay lumampas sa paunang antas ng 40%;
    • Ang lumalaking matris ay nagsisimulang sumakop sa karamihan ng lukab ng tiyan at mas malapit sa panganganak ay malakas na pinindot ang dayapragm. Bilang isang resulta, ang babae ay nagkakaroon ng igsi ng paghinga.
    • Sa panahon ng pagdadala ng isang bata, lumilitaw ang tinatawag na "ikatlong bilog ng sirkulasyon ng dugo" - ang placental-uterine.

    Ang lahat ng mga salik na ito ay nag-aambag sa katotohanan na ang puso ay nagsisimulang tumibok nang mas madalas, at ang presyon sa pulmonary artery ay tumataas din. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga masamang komplikasyon ay posible sa mga kababaihan na may ganitong anomalya sa puso. Samakatuwid, ang mga buntis na kababaihan na may ganitong patolohiya ay napapailalim sa pangangasiwa ng isang cardiologist.

    Ang mga kabataan ba na may bukas na oval na bintana ay dinadala sa hukbo?

    Sa kabila ng katotohanan na sa karamihan ng mga kaso ang anomalyang ito ng puso ay nagpapatuloy nang walang anuman mga klinikal na sintomas, Ang mga kabataan na may open foramen ovale ay inuri bilang kategorya B na may limitadong fitness para sa serbisyo militar. Ito ay pangunahin dahil sa ang katunayan na sa mataas na pisikal na pagsusumikap, ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ay mataas.

    Kaugnay ng pagbuo ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik, ang pagtuklas ng naturang anomalya bilang isang bukas na oval window ay tumaas nang malaki.

    Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay napansin bilang isang hindi sinasadyang paghahanap sa panahon ng pag-aaral. Gayunpaman, dapat ipaalam sa mga pasyente ang tungkol sa pagkakaroon ng isang bukas na oval window, kailangan din nilang magkaroon ng kamalayan sa ilang mga paghihigpit sa pisikal na paggawa, pati na rin sa pagpili ng isang propesyon.

    Ang pagkakaroon ng isang malaking hugis-itlog na butas ay nararapat na espesyal na pansin, na sa katunayan ay isang analogue ng isang atrial septal defect. Sa sitwasyong ito, inirerekomenda ang mga pasyente ng surgical correction.

    Hakbang 1: magbayad para sa konsultasyon gamit ang form → Hakbang 2: pagkatapos magbayad, itanong ang iyong tanong sa form sa ibaba ↓ Hakbang 3: Maaari mo ring pasalamatan ang espesyalista sa isa pang pagbabayad para sa isang di-makatwirang halaga

    Sa isang malusog na tao, ang puso ay binubuo ng apat na silid, dalawa sa mga ito ay pinaghihiwalay ng isang makapal na septum na pumipigil sa pag-agos ng dugo mula sa kaliwa hanggang kanan. Minsan ang fragment ng pagkonekta ay binago at nagiging isang puwang, na nagiging sanhi ng depekto. Ang hugis-itlog na bintana sa puso ay sakit mula kapanganakan sa isang bagong panganak na bata, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang pambungad sa pagitan ng kanan at kaliwang atrium. Ang patolohiya ay maaaring sanhi ng isang namamana na kadahilanan at, lalo na sa mga bihirang kaso, malalang sakit nakakagambala sa tamang daloy ng dugo sa mga silid ng puso.

    Sa mga batang wala pang limang taong gulang, ang pagkakaroon ng isang puwang sa puso ay ang pamantayan, ngunit kung ang anomalya ay bubuo sa isang mas matandang edad, pagkatapos ay kinakailangan na regular na suriin ng isang doktor, dahil ang sakit ay may malubhang komplikasyon.

    Ang isang bukas na hugis-itlog na bintana sa puso sa mga bata ay kadalasang sarado ng balbula kaagad pagkatapos ng kapanganakan dahil sa pagtaas ng presyon sa unang atrium, at pagkatapos ay sumasama sa dingding ng septum. Ngunit sa ilang mga kaso, ang balbula ay napakaliit upang isara ang puwang, at pagkatapos ay lumalala ang patolohiya.

    Buksan ang hugis-itlog na bintana sa puso

    Ang mga sanhi ng isang bukas na hugis-itlog na window sa puso sa isang bata na 6-7 taong gulang ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan:

    • masamang ekolohiya;
    • pagmamana;
    • masamang gawi sa panahon ng pagbubuntis;
    • mahinang nutrisyon sa panahon ng pagbubuntis;
    • ang paggamit ng mga gamot na ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis;
    • stress.

    Sa mga bihirang kaso, ang patolohiya ay bubuo laban sa background ng mga karamdaman na nagpapataas ng pag-igting sa kanang atrium at, sa gayon, buksan ang balbula sa kaliwa. Kasama sa mga naturang proseso ang patuloy na sakit sa baga, vein thrombosis, iba pang mga karamdaman sa puso, pati na rin ang pagbubuntis at panganganak.

    Ang isang bukas na hugis-itlog na window sa puso sa isang batang wala pang limang taong gulang ay hindi nagiging sanhi ng anumang pag-aalala sa bahagi ng doktor, gayunpaman, ang isang pagsusuri ng isang cardiologist ay sapilitan nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Kung ang pangangailangang ito ay hindi isinasaalang-alang, kung gayon ang sakit ay maaaring masuri sa isang mas matandang edad na may nakuha na mga abnormalidad sa paggana ng cardiovascular system at iba pang nagpapalubha na mga kahihinatnan.

    Ang isang bukas na hugis-itlog na bintana sa puso sa isang may sapat na gulang ay resulta ng kapabayaan mga medikal na pamamaraan sa pagtuklas ng isang sakit o kawalan ng diagnosis sa buong buhay, sanhi ng kawalan ng kakayahan ng mga pamamaraan ng pananaliksik. Minsan ang isang depekto ay napansin sa pag-aaral ng iba pang mga depekto sa puso, kapag ang isang paglabag sa mga function ng interatrial septum ay nakita at, nang naaayon, ang balbula ay bubukas.

    Mga sintomas

    Ang isang bukas na foramen ovale sa puso ay may banayad o malinaw na mga sintomas, depende sa laki ng butas. Sa isang puwang na hindi hihigit sa 5-7 mm, walang mga palatandaan na sinusunod, maliban sa mga cyanotic na labi (skin acrocyanosis) pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap at pamumutla ng mukha.

    Mga sintomas ng isang bukas hugis-itlog na mukha ay aktibong ipinakita kapag ang connector sa pagitan ng kanan at kaliwang atrium ay higit sa 7 - 10 mm:

    • regular na cyanosis ng mga labi at ang lugar sa paligid ng bibig, anuman ang mga nakaraang aksyon;
    • lag sa pisikal na pag-unlad;
    • paglabag sa koordinasyon ng paggalaw;
    • cardiopalmus;
    • dyspnea;
    • hindi inaasahang pagkahimatay;
    • migraines at iba pang uri ng pananakit ng ulo;
    • madalas na sipon;
    • ang hitsura ng mga clots ng dugo;
    • VVD - vegetative vascular dystonia;
    • pamamanhid ng mga limbs;
    • pagtaas ng presyon;
    • isang pagtaas sa dami ng dugo sa mga baga.

    Ang pagkuha ng isang maputlang asul na tint sa mga labi at sa lugar ng bibig ay ang pangunahing tagapagpahiwatig ng patolohiya, lalo na kung ang isang pagbabago sa balat ay lilitaw pagkatapos na huminga sa ilalim ng tubig, malakas na pisikal na pagsusumikap, pati na rin ang iba pang mga sakit sa puso at baga.

    Blueness ng nasolabial fold - maliwanag malubhang sintomas patolohiya ng pusoDiagnostics

    Sa katangian ang mga pathologies ay isinasagawa karagdagang pananaliksik, na nagbibigay-daan upang matukoy ang laki ng agwat at ang mga panganib ng mga komplikasyon.

    Ang diagnosis ng isang bukas na hugis-itlog na mukha sa puso ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng mga instrumental na pamamaraan:

    • Ultrasound (ultrasound examination) ng puso sa pamamagitan ng esophagus, na nagbibigay-daan upang matukoy nang detalyado ang mga paglabag sa istraktura ng puso;
    • pagsisiyasat sa mga lukab ng puso upang pag-aralan ang interatrial fissure at masuri ang kondisyon ng pasyente para sa mga interbensyon sa kirurhiko;
    • electrocardiogram upang makakuha ng impormasyon tungkol sa pakikipag-ugnayan ng lahat ng bahagi ng puso;
    • ultrasonic dopplerography upang pag-aralan ang daloy ng dugo ng mga sisidlan malapit sa oval window;
    • x-ray na nagpapakita ng pinalaki na atria sa larawan kung may malaking butas sa pagitan nila;
    • duplex scanning, kung saan maaari mong malaman ang tungkol sa patency ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay at makilala ang pagkakaroon ng trombosis.

    Ang pamamaraan ng probing ay may isang bilang ng mga kontraindikasyon at hindi maaaring inireseta sa mga pasyente na may mas mataas na pamumuo ng dugo, pagkabigo sa bato, trombosis at embolism. Kung ang pamamaraan ay hindi tugma sa estado ng kalusugan ng pasyente, isa pang uri ng pag-aaral ang ginagamit - ultrasound ng puso.

    Naka-iskedyul na pagbisita sa pasyente at mga klinikal na pagsubok ang dugo ay hindi maaaring magpahiwatig ng isang patolohiya, kaya ang mga doktor ay agad na gumamit ng isang visual na pagsusuri ng nasira na segment.

    Sa maliit na agwat at kawalan ng mga sintomas na nakakasagabal sa kalidad ng buhay, gamot at paggamot sa ospital ay hindi nakatalaga.

    • dagdagan ang immune protective function ng katawan dahil sa hardening;
    • tanggapin malamig at mainit na shower upang pasiglahin ang gawain ng puso;
    • ayusin ang paglalakad sa sariwang hangin;
    • bisitahin ang isang sanatorium para sa mga sakit sa cardiovascular nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon;
    • huwag abalahin ang biological na orasan;
    • gamitin lamang malusog na pagkain sa pagkain, hindi kasama ang pritong karne, de-latang inumin at fast food mula sa supermarket;
    • makisali sa physical therapy.

    Ang isang bukas na foramen ovale sa puso ay maaaring makaapekto cardiovascular system, na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa pagpapadaloy ng organ at tumatalon presyon.

    Sa ganitong mga kaso, ipinag-uutos na magreseta ng gamot upang patatagin ang gawain ng puso:

    • mga paghahanda na naglalaman ng magnesiyo;
    • bitamina at mga gamot na nagpapabuti sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga silid ng puso;
    • mga tabletas na nagpapasigla sa paggawa ng enerhiya sa pamamagitan ng mga bahagi ng punto ng puso.

    Sa isang malaking butas na may pagbuo ng daloy ng dugo sa kaliwang atrium, ito ay ipinapakita interbensyon sa kirurhiko, sa pag-asa kung saan ang pag-iwas sa trombosis ay isinasagawa. Ilang oras bago ang operasyon, binibigyan ang pasyente nababanat na mga bendahe sa mas mababang mga paa't kamay at magreseta ng mga gamot na pumipigil sa mga proseso ng pamumuo ng dugo.

    Sa panahon ng operasyon, ang isang patch ay ipinasok sa pamamagitan ng femoral vein gamit ang isang catheter sa kanang atrium. Kapag natutunaw, bumubukas ito sa hugis ng payong at tinatakpan ang ibabaw ng butas. Sa loob ng isang buwan, ang patch ay na-resorbed at pinapagana ang pagbuo ng nag-uugnay na tissue sa lugar ng puwang. Kaya, ang bukas na hugis-itlog na bintana sa puso ay sarado. Ang operasyon ay inirerekomenda lamang sa mga mahihirap na kaso, kapag ang laki ng puwang ay naglalarawan ng mga komplikasyon at sinipi bilang isang sakit sa puso.

    Ang patch treatment technique ay isang inobasyon sa gamot sa Russia ngunit malawak na ginagamit. Gayunpaman, kung ang naturang interbensyon ay hindi magagamit dahil sa mga panlabas na pangyayari, pagkatapos ay isang occluding device ang ginagamit sa panahon ng operasyon, na ipinasok ayon sa parehong mga prinsipyo tulad ng patch.

    Ang occluder sa loob ng katawan ay bubukas sa anyo ng isang payong at ganap na isinasara ang hugis-itlog na bintana. Ang operasyon ay bihirang ginagamit, dahil ang pamamaga ng mga tisyu sa paligid ng occluder ay maaaring mangyari. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga interbensyon sa kirurhiko gamit ang isang patch.

    Mga uri ng mga occluder para sa pagsasara ng isang bukas na oval window

    Kung ang mga clots ng dugo ay matatagpuan sa mga ugat ng mga binti, ang paggamot ng isang bukas na oval window ay tinutukoy ng patuloy na pagsubaybay ng isang phlebologist at kontrol ng coagulation ng dugo.

    Mga komplikasyon

    Sa kawalan ng pagsunod sa mga rekomendasyon mula sa doktor, kahit na ang isang bahagyang puwang sa mga silid ng puso ay maaaring humantong sa malubhang sakit na humahantong sa biglaang kamatayan. Upang maiwasan ang pagpapalubha ng mga kahihinatnan, kinakailangan na ibukod ang labis na pisikal na pagsusumikap, kabilang ang paglulubog sa ilalim ng tubig, patuloy na sinusubaybayan ng isang hematologist para sa hitsura ng mga clots ng dugo, at bisitahin ang isang cardiologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

    Kabilang sa mga komplikasyon ng congenital pathology ay:

    • decompression sickness na sumisira sa mga cell wall, mga daluyan ng dugo at humahantong sa paralisis, kamatayan;
    • paradoxical embolism, kung saan ang isang namuong dugo ay naputol, na humaharang sa vital mahahalagang arterya at lumilikha ng banta ng kamatayan kung sakaling malaki ang sukat nito;
    • septic endocarditis, na nakakaapekto sa mga channel ng puso at nagiging sanhi ng kamatayan;
    • isang stroke na nangyayari kapag ang isang namuong namuong dugo sa isang cerebral artery;
    • myocardial infarction sanhi ng pagbara coronary arteries trombus ng puso;
    • kidney infarction na may pagbara ng kaukulang mga sisidlan;
    • paglabag suplay ng dugo sa tserebral, kung saan nasira ang mga function ng motor at auditory at nangyayari ang memory disorder.

    Ang pasyente ay obligadong bigyan ng babala ang dumadating na manggagamot tungkol sa isang congenital pathology upang ang panganib ng mga komplikasyon ay maaaring mabawasan o ang mga umiiral na sintomas ay maaaring maalis.

    Kung susundin mo ang mga kinakailangan ng doktor at magpatingin sa isang cardiologist isang beses sa isang taon, kung gayon ang pagbabala ng isang bukas na oval window sa puso ay magiging kanais-nais. Makatitiyak ka sa mahabang buhay at hindi mo mararamdaman ang mga sintomas na nagpapahirap, kung hindi ka mag-overwork ehersisyo, huwag sumisid sa ilalim ng tubig at subukang lumipad nang mas kaunti sa isang eroplano. Anumang mga aksyon na nagdudulot ng pagtaas ng pagkarga sa circulatory at respiratory system ay humahantong sa mga komplikasyon.

    Ang mga pasyente na sumailalim sa operasyon para sa isang malaking hugis-itlog na bintana ay mapupuksa ang depekto magpakailanman at hindi inilalagay ang kanilang katawan sa panganib sa panahon ng operasyon. Pagkatapos ng operasyon, namumuhay sila ng buong buhay at pagkaraan ng ilang oras ay makalimutan nila ang mga nakaraang paghihigpit sa kanilang pamumuhay. Gayunpaman, kung ang laki ng puwang ay hindi lalampas sa pamantayan, hindi inirerekomenda na isagawa ang operasyon, dahil ang patolohiya, sa isang mas malaking lawak, ay nasa likas na katangian ng mga tampok na istruktura ng puso, at hindi isang malubhang sakit. Ang banta sa buhay ng pasyente ay sanhi lamang ng mga komplikasyon na nabuo laban sa background ng patolohiya.

    Panganib na pangkat

    Mayroong ilang mga propesyon na maaaring magkaroon ng nakamamatay na epekto sa kalusugan ng mga taong may bukas na oval window sa puso.

    Nakalulungkot na ang hindi napapanahong pagsusuri ng patolohiya o pagpapabaya sa sariling kapakanan ay humahantong sa kamatayan. At lahat dahil sa malakas na paglubog o pagtaas, ang mga namuong dugo ay maaaring mabuo sa arterya, na humaharang sa daluyan at naglalarawan ng agarang kamatayan.

    Ang mga taong may bukas na oval window sa kanilang puso ay dapat na ibukod ang mga sumusunod na propesyon at kahit isang beses na libangan sa kanilang buhay:

    • piloto;
    • astronaut;
    • maninisid;
    • maninisid;
    • scuba diver;
    • driver;
    • driver;
    • crew ng submarino;
    • mga manggagawa sa caisson;
    • opisyal ng hukbo.

    Kapag naglilingkod sa sandatahang lakas, ang mga conscript ay dapat magsagawa ng malakas na pisikal na aktibidad araw-araw. Dahil ang bilang ng mga namatay sa hukbo ay tumaas, at ang pangunahing dahilan para dito ay sakit sa puso, ang medikal na pagsusuri ay nagsimulang maingat na suriin ang bawat conscript. Kapag nag-diagnose ng isang bukas na oval window sa puso, sila ay nagiging hindi karapat-dapat para sa serbisyo at ipinadala para sa paggamot upang maiwasan ang paghihiwalay ng isang namuong dugo at pagbara ng mga daluyan ng dugo na nagdudulot ng banta sa buhay.

    Ang patolohiya ng puso na sanhi ng pagbuo ng isang bukas na oval window ay hindi isang pangungusap, ngunit nangangailangan ito ng patuloy na pagsubaybay ng isang doktor at walang pag-aalinlangan na pagsunod sa regimen ng paggamot.

    Kung inaalagaan mo ang iyong sarili, huwag mag-overexercise sa iyong sarili, ibukod aktibong species palakasan at kumain nang tama sa pagkakaroon ng gayong anomalya, pagkatapos ay maaari mong pakiramdam na tulad ng isang ganap na malusog na tao at mabuhay ng mahabang buhay.

    Kung nakipagsapalaran ka, alam ang tungkol sa iyong sakit, at sumisid sa ilalim ng tubig, lumipad ng eroplano, nakakaranas ng nakakapagod na pisikal na pagsusumikap, pagkatapos ay maaari mong mahulaan ang pagbuo ng isang embolism na may posibilidad na 80%, kung saan nangyayari ang kapansanan o kamatayan.

    Sa panahon ng intrauterine, ang hindi pa isinisilang na sanggol ay tumatanggap ng isang hanay ng mga kinakailangan sustansya mula sa ina. Nalalapat din ito sa oxygen na ibinibigay sa daloy ng dugo ng inunan sa pamamagitan ng isang bukas na oval window sa isang bata. Tila isang maliit na butas sa pagitan ng atria ng puso. Pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para dito ay nawawala, ngunit hindi lahat ay nagsasara nito.

    Paglalarawan ng problema

    Ang foramen ovale (FOA) ay isang maliit na butas sa pagitan ng atria ng puso. Ang pangunahing layunin nito ay upang maghatid ng oxygen na lumalampas sa sirkulasyon ng baga, na hindi gumagana sa panahon ng prenatal. Upang gawin ito, ang bintana ay may isang espesyal na balbula na nagsisilbing isang pinto, na nagbubukas lamang patungo sa kaliwang rehiyon ng atrial, na nagpapasa ng daloy ng oxygen na may dugo dito.

    Pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa isang bintana ay nawawala habang ang unang hininga ay nagpapaputok sa mga baga. "I-on" nila ang sirkulasyon ng baga, pinatataas ang presyon sa mga seksyon ng kaliwang puso. Bilang resulta nito, ang pinto sa anyo ng isang balbula ay wala nang kakayahang magbukas, ito ay mahigpit na pinindot laban sa interatrial septum at unti-unting lumalago.

    Mahalaga! Karaniwang ganap na nagsasara ang bintana sa pagitan ng 3 buwan at 2 taong gulang. Ngunit kung minsan ito ay nangyayari sa ibang pagkakataon. AT mga nakaraang taon ang isang bukas na bintana ay madalas na nasuri sa edad na 5 o 7 taon.

    Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa mga problema sa puso sa mga kaso kung saan ang puso ng bata ay lumalaki, at ang paglaki ng balbula sa lugar ng bintana ay hindi nakakasabay dito. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang bintana ay hindi nagsasara nang mahigpit at ang dugo ay nagsisimulang umikot sa pagitan ng atria, na hindi dapat mangyari. Mayroong isang tiyak na porsyento ng mga tao na hindi nakakaranas ng labis na kakulangan sa ginhawa mula sa isang walang takip na hugis-itlog na bintana.

    Minsan ang pagkarga sa puso ay tumataas, na naghihikayat sa pagpapalabas ng daloy ng dugo sa pagitan ng atria. Ito ay maaaring humantong sa patolohiya ng mga ugat sa mas mababang paa't kamay, pinagsamang mga sakit sa puso at malalang sakit baga. Kadalasan, ang pathological na daloy ng dugo ay naghihikayat sa pagbubuntis at panganganak. Napakahalaga na kontrolin ang doktor at pag-uugali kumplikadong paggamot kung kinakailangan.

    Mga normal na sukat ng oval window

    Ayon sa mga istatistika, ang isang bukas na oval window ay nasuri sa 25% ng lahat ng mga nasa hustong gulang at hindi isang patolohiya. Hindi ito seryosong banta at simple lang tampok na pisyolohikal organismo. Ang mga sukat ng bintana ay maaaring mag-iba mula 3 mm hanggang 19 mm at higit na nakadepende sa edad at taas ng tao. Ang pinakamaliit na diameter ay makikita sa isang isang buwang gulang na sanggol.

    Ang isang butas na 5-7 mm ay hindi nagpapakita ng isang partikular na banta. Ang maliit na sukat na ito sa mga batang pasyente ay humahadlang sa paglilipat ng dugo sa pagitan ng atria. At ang malakas na pag-iyak, pag-ubo o pisikal na labis na karga lamang ang maaaring makapukaw ng daloy ng dugo mula sa isang atrium patungo sa isa pa. Sa mas matandang edad, ang pagsisid sa tubig, paggawa ng gymnastics o weightlifting, pagtatrabaho bilang piloto, maninisid o minero ay maaaring humantong dito.

    Ang pangangailangan na alisin ang butas nang direkta ay depende sa laki ng balbula ng takip at ang antas ng kabayaran. Ang pagpili ng naaangkop na therapy ay responsibilidad ng isang nakaranasang espesyalista, na isinasaalang-alang ang isang bilang ng mga palatandaan at mga kadahilanan. Kapag ang laki ng window ay lumampas sa 7-10 mm, ang tanong ng pangangailangan na paggamot sa kirurhiko.

    proseso ng pagsasara ng window

    Kapag ang pangangailangan para sa oval window ay nawala, ang proseso ng unti-unting paglaki nito ay nagaganap. Kasabay nito, maaari itong gumana nang pana-panahon. Kadalasan nangyayari ito sa mga bata sa unang taon ng buhay, na ang mga baga at mga daluyan ng dugo ay hindi pa sapat na binuo. Samakatuwid, sa matagal na pag-iyak o pagpupunas, ang butas ay bumubukas, na nagpapasa ng kaunting dugo mula sa isang atrium patungo sa isa pa.

    Ngunit habang lumalakas ang cardiovascular system, nagbabago ang presyon ng intracardiac. Bilang resulta nito, ang pinto ng bintana ay magkasya nang mahigpit at unti-unting sumasama sa mga dingding ng puso. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari sa edad na dalawa. Ngunit kung minsan ito ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng organismo at nangyayari nang kaunti mamaya, na isa ring variant ng pamantayan.

    Nakakapukaw ng mga kadahilanan

    Sa mga nagdaang taon, dumami ang bilang ng mga taong walang takip na foramen ovale. Karaniwang nangyayari ito sa mga sanggol na ipinanganak nang maaga o bilang resulta ng mga tampok na genetic organismo.

    Ang iba pang mga dahilan ay maaaring mag-ambag sa hindi pagsasara:

    • nakakapinsalang epekto sa cardiovascular system sa panahon ng prenatal (paggamit ng iba't ibang mga gamot, hypoxia at radiation);
    • underdevelopment ng connective tissue ng puso at iba't ibang mga depekto;
    • malubhang sakit sa baga;
    • pare-pareho ang pisikal na aktibidad at overvoltage;
    • paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin.

    Mahalaga! Hindi isinasaalang-alang ng mga espesyalista ang isang bukas na oval window bilang isang depekto sa puso. Ito ay karaniwang tinutukoy bilang mga menor de edad na anomalya sa proseso ng pagbuo ng puso (MARS). Karamihan sa mga tao ay nabubuhay kasama nito sa buong buhay nila nang hindi nakakaranas ng maraming abala. Ngunit sa regular na pagsubaybay lamang ng isang cardiologist.

    Nangunguna sa symptomatology

    Ang dugo na nagpapalipat-lipat sa pagitan ng atria sa pamamagitan ng foramen ovale ay lalong mahina sa oxygen. Ang patuloy na paggamit nito ay humahantong sa gutom sa oxygen ng katawan, na sinamahan ng mga sintomas ng katangian.

    Sa maliit na laki ng bintana (mula 3 hanggang 4 mm), ang mga nakalistang sintomas ay napakabihirang.

    Mga hakbang sa diagnostic

    Kadalasan, ang pagkakaroon ng isang bukas na bintana ay maaaring pinaghihinalaan ng isang regular na pisikal na pagsusuri ng isang espesyalista. Nakikita nito ang cyanosis balat at pagkaantala sa pag-unlad. Bilang karagdagang mga tampok lilitaw ang mga murmur sa puso sa panahon ng auscultation (pakikinig gamit ang phonendoscope) at pag-aaral ng anamnesis (madalas na SARS at nahimatay).

    Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis ay nagbibigay-daan sa mga instrumental na diagnostic:

    • ECG: nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga palatandaan ng labis na karga ng kanang puso;
    • chest x-ray: nagpapakita ng pagtaas sa laki ng puso;
    • pagsisiyasat ng mga cavity ng puso: ginanap lamang bago ang operasyon;
    • Echo KG (ultrasound ng puso): nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na matukoy ang pagkakaroon ng isang depekto at laki nito, pati na rin ang isang graphical na representasyon ng paggalaw ng leaflet nito.

    Maaaring makita ng Doppler echocardiography ang magulong daloy ng dugo, dami at bilis nito. At ang transesophageal ultrasound cardiography (EchoCG) ay nagbibigay ng pinakatumpak na impormasyon sa pamamagitan ng makabuluhang imaging.

    Mga taktikang medikal

    Ang isang bukas na window ay isang variant ng pamantayan sa kawalan ng malubhang sintomas, nang hindi nangangailangan ng espesyal na therapy. Sa kasong ito, sapat na upang regular na obserbahan ng isang cardiologist at upang maayos na dosis ng pisikal na aktibidad. Ngunit sa mga unang palatandaan ng isang stroke o lumilipas na pag-atake ng ischemic, ang therapy ay sapilitan.

    Kadalasan, ang mga ahente ng antiplatelet at anticoagulants (Aspirin, Warfarin) ay kumikilos bilang mga gamot. regular na kontrol international normalized ratio (INR). Ang mga tagapagpahiwatig nito ay dapat nasa isang tiyak na hanay (mula 2 hanggang 3), na tinutukoy gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo.

    Sa isang binibigkas na pathological blood ejection sa pagitan ng atria, ang isyu ng pagsasagawa ng isang operasyon ay napagpasyahan. Upang ihinto ang daloy ng dugo, ang endovascular occlusion ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng X-ray at echocardiograph. Ang isang espesyal na occluder ay nagpapahintulot sa butas na ganap na sarado, na ipinapasok ng doktor sa pamamagitan ng isang ugat sa hita gamit ang isang catheter.

    Ang posibilidad ng mga komplikasyon at pagbabala

    Ang pagkakaroon ng isang hugis-itlog na window ay palaging isang panganib na kadahilanan para sa ilang mga karamdaman o komplikasyon. Ang isang halimbawa ay paradoxical embolism. ito pathological kondisyon, kung saan ang maliliit na namuong dugo at mga bula ng hangin ay maaaring pumasok sa bintana sa atrium, at pagkatapos ay sa ventricle sa kaliwa. Sa kalaunan ay maaabot nila ang utak at maging sanhi ng stroke.

    Upang ibukod ang gayong pag-unlad ng mga kaganapan ay magpapahintulot sa mga regular na pagbisita sa doktor at kinakailangang pananaliksik. Sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor, ang pagbabala para sa depektong ito ay lubos na kanais-nais. At ang pagpapatupad ng endovascular occlusion ay ginagawang 100 porsiyentong paborable.

    Walang mga espesyal na binuo na mga hakbang para sa pag-iwas sa isang bukas na oval window. Ngunit posible na bawasan ang panganib ng pag-unlad nito sa panahon ng prenatal. Para dito, dapat manguna ang umaasam na ina malusog na Pamumuhay buhay, kumain ng tama at alisin ang lahat ng masamang ugali.

    Bilang karagdagan, ang anumang pakikipag-ugnayan sa mga kemikal(mga pintura, barnis, mapanganib na gamot) at ionizing radiation. Kapag nagdadala ng sanggol, dapat subukan ng isang babae na protektahan ang kanyang kalusugan at huwag makipag-ugnayan sa mga taong may sakit. Nakakahawang sakit kung minsan ay nagdaragdag ng panganib ng patolohiya ng puso sa fetus (lalo na rubella).

    Kapag ang isang bata ay na-diagnose na may isang hugis-itlog na window sa puso, ang pinakamahalagang bagay ay huwag mag-panic. Ito ay hindi isang hatol. Sa kasong ito, kailangang sundin ng mga magulang ang isang bilang ng mga kapaki-pakinabang na rekomendasyon:

    • magparehistro sa isang cardiologist na may isang bata;
    • alamin kung paano mag-dose ng pisikal na aktibidad;
    • maayos na ayusin ang pang-araw-araw na gawain;
    • makipagtulungan sa doktor upang bumuo ng tamang diyeta;
    • subukan mong pumunta sa dagat taun-taon.

    Mahalaga! Kailangan mong ipakita sa iyong anak ang iyong tiwala at kalmado. Hindi na kailangang takutin siya mga terminong medikal at magpakita ng labis na alalahanin sa kalusugan. Sa halip, kailangan mong pangalagaan ang kanyang mental at psychological comfort.

    Moderno mga pamamaraan ng diagnostic payagan ang mga espesyalista na matukoy ang isang bukas na foramen ovale sa mga bagong silang. At hanggang sa isang tiyak na edad, ito ay hindi isang patolohiya, dahil pagkatapos ng isang tiyak na oras dapat itong magsara sa sarili nitong. Ngunit sa ilang mga kaso hindi ito nangyayari, na nangangailangan propesyonal na tulong ng mga eksperto. At tanging ang ginhawa at kalidad ng buhay ng lumalaking sanggol ay direktang nakasalalay sa napapanahong pagkilala sa problema at sa karampatang solusyon nito.

    Ngayon, medyo madalas, sa unang pagsusuri, ang mga magulang ay maaaring ipaalam na ang isang bukas na oval window ay natagpuan sa puso ng isang bata. Sa una, ang gayong butas sa pagitan ng atria ay nasa sinapupunan pa rin ng fetus upang matiyak ang normal na suplay ng dugo.

    Karaniwan, bago ito ipanganak, dapat itong ganap na lumaki, dahil hindi na ito kinakailangan. Alamin natin ito: ang isang bukas na hugis-itlog na bintana sa mga bata ay talagang malubhang patolohiya o isa lamang sa mga tampok na istruktura ng katawan.

    Mga tampok ng sakit

    heart diagram na may ooo

    Ang atrial septum sa mga tao ay gumaganap mahalagang tungkulin- Pinipigilan nito ang paghalo ng dugo sa isa't isa. Ngunit sa mga bagong silang, ang septum na ito ay hindi palaging integral na istraktura. Sa una, ito ay kinakailangan para sa mas mahusay na oxygenation ng utak, ngunit sa normal na estado ng bagong panganak, ang pagbubukas ay dapat na ganap na sarado. Sa sandali ng unang pag-iyak, ang presyon sa mga baga ay tumataas at ang balbula ay ganap na nagsasara ng bintana.

    Hanggang sa 5 taon, ito ay ganap na sumasama sa mga dingding, ngunit sa ilang mga kaso maaaring ito ay masyadong maliit sa laki upang ganap na isara ang butas. Ngunit huwag malito ang LLC sa isang septal defect - ito ay ganap na magkakaibang mga bagay. Ang septal defect ay isang mas kumplikadong patolohiya, na isang depekto sa puso. Sa kasong ito, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang balbula ay hindi ganap na nakayanan ang mga pag-andar nito.

    Kasabay nito, dapat itong maunawaan na ang pagsasara ng "window" sa puso ng isang bata ay indibidwal para sa bawat sanggol at samakatuwid imposibleng malinaw na tukuyin ang karaniwang panahon kung kailan eksaktong dapat lumaki ang balbula sa mga dingding.

    Para sa ilang mga sanggol, nangyayari ito sa isang taon, dalawa, tatlo, lima - lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng organismo. Sa isip, kung ang pagsasara ng oval window sa puso ng isang bagong panganak ay nangyayari sa unang 3 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

    Mga sukat ng butas

    Ang karagdagang mga pagtataya, pati na rin ang pangangailangan para sa operasyon, direktang nakasalalay sa laki ng pagbubukas ng bukas na oval window sa mga bata:

    • 2-3 mm - na may tulad na paglihis mula sa pamantayan, maaaring walang malubhang kahihinatnan at samakatuwid ay hindi na kailangan para sa anumang paggamot;
    • maliit na sukat - 5-7mm. Sa sitwasyong ito, ang lahat ay nakasalalay sa mga kasamang nakakapukaw na mga kadahilanan;
    • higit sa 7mm (maximum na sukat - 19mm) - isang nakanganga na butas. Nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko;

    Ipinapakita ng mga istatistika na ang mga matatanda malalaking sukat Ang mga pagbubukas ng hugis-itlog na bintana sa puso ay napakabihirang. Ito ay nagpapahiwatig na walang dahilan upang mag-panic.

    Mga sanhi


    Sa gamot, kaugalian na kilalanin ang isang bilang ng mga pangunahing nakakapukaw na mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng problema ng isang bukas na oval window sa isang sanggol.

    Kabilang dito ang:

    • genetic predisposition. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng problemang ito. Ang predisposisyon ng ina ay lalo na madalas na ipinahayag;
    • madalas na stress sa panahon ng pagbubuntis;
    • ang kapanganakan ng isang sanggol nang wala sa panahon;
    • epekto sa katawan ng buntis na babae ng mga negatibong kadahilanan sa kapaligiran;
    • alak, droga, ipinagbabawal na gamot, paninigarilyo.

    Sintomas ng sakit

    Kadalasan, ang isang bukas na oval window sa mga bagong silang ay maaaring makita sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Ngunit kung minsan ang isang bilang ng mga pangunahing sintomas ay maaaring magpahiwatig ng isang patolohiya:

    • asul sa paligid ng bibig (syanosis ng nasolabial triangle). Madalas na lumilitaw ang asul kapag umuubo, umiiyak, sumisigaw at nawawala sa panahon ng pahinga;
    • mabilis na pagkapagod, pagkahilo. Ang symptomatology na ito ay lalo na talamak sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap;
    • pagkahilo, pagkawala ng malay;
    • mahinang panlaban ng katawan sa mga impeksyon sa viral. Madalas na sipon;
    • palpitations, igsi ng paghinga;
    • nabalisa tibok ng puso, bulong ng puso;
    • mahinang pagtaas ng timbang.

    Diagnosis ng sakit

    Karaniwan, ang isang doktor ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri pagkatapos suriin ang sanggol at pakinggan ang puso. Dagdag pa, upang tumpak na maitatag ang patolohiya, kinakailangan ang isang ultrasound ng puso (ipapakita ng isang ultrasound na ang mga dingding ng septum sa pagitan ng atria ay manipis). Kung ang ultrasound ay maaaring mag-diagnose ng karagdagang mga depekto sa puso, pagkatapos ay kinakailangan na dagdagan ang pagsasagawa ng transesophageal echocardiography (ang eksaktong dami ng dugo na gumagalaw sa maling direksyon ay itinatag), pati na rin ang isang angiographic na pag-aaral.

    Ang mga pag-aaral na ito ay isinasagawa lamang sa isang dalubhasang cardiological hospital. Ang ganitong mga pagsusuri ay nagbibigay-daan hindi lamang upang kumpirmahin ang diagnosis ng isang bukas na oval window sa isang bagong panganak, kundi pati na rin upang maitaguyod ang antas ng panganib para sa sanggol at malaman kung paano malubhang sakit sa kasong ito. Maaaring kailanganin din ng X-ray upang maitatag ang mga hangganan ng puso at ang kapal ng mga sisidlan.

    Paraan ng Paggamot

    Ang paggamot ng isang bukas na oval window sa mga bata ay direktang nakasalalay sa laki ng butas. Kung ang butas ay hindi lalampas sa 3 mm, kadalasan ay walang therapy ang inireseta sa kasong ito. Sa isang bagong panganak, ang lahat ay lumalaki sa sarili nitong sa loob ng ilang buwan. Ang bata ay inireseta ng karaniwang restorative therapy (paglalakad sa sariwang hangin, katamtamang pisikal na aktibidad, wastong nutrisyon).

    Dapat kang maging seryoso tungkol sa pang-araw-araw na gawain ng sanggol, hindi labis na karga sa kanya hindi lamang sa pisikal, kundi pati na rin sa sikolohikal. Ang diyeta ng sanggol ay dapat na pangunahing kasama ang mga gulay at prutas, pati na rin ang mga pagkaing protina. Kung may nakitang impeksyon, dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon, dahil ang anumang advanced na sakit ay naglalagay ng mabigat na pilay sa puso.

    Kung ang mga sukat ng bukas na hugis-itlog na window ay higit sa 3 mm, kung gayon sa kasong ito kinakailangan na gumawa ng ultrasound tuwing anim na buwan upang masubaybayan ang dinamika. Ang mga karagdagang gamot ay maaari ding magreseta upang mapabuti ang paggana ng kalamnan ng puso (panangin, L-carnitine analogues (elkar)), bitamina. Kung may panganib na mamuo ang dugo, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga pampanipis ng dugo (anticoagulants).

    Ang operasyon ay ipinahiwatig lamang sa mga kaso kung saan ang laki ng bukas na hugis-itlog na window sa puso ng bata ay lumampas sa 7 mm, dahil dito, ang dugo ay pinalabas sa kaliwang bahagi ng puso, na nagiging sanhi ng mga seryosong pagpapakita na katulad ng kalubhaan sa mga depekto sa puso. Sa kasong ito, ang operasyon lamang ang ipinahiwatig upang isara ang butas. Sa anumang kaso, hindi posible na alisin ang problema sa gamot.

    Ang interbensyon sa kirurhiko ay binubuo sa pagpapanatili ng isang espesyal na catheter sa pamamagitan ng arterya. Sa dulo ng catheter na ito ay isang espesyal na aparato na nagpapahintulot sa iyo na isara ang butas.

    Posible upang matukoy nang eksakto kung ang isang operasyon ay kailangan o hindi lamang kapag isinasaalang-alang ang bawat indibidwal na kaso nang hiwalay. Upang gawin ito, mahalaga para sa cardiologist na masuri ang laki ng bintana, ang mga katangian ng puso ng pasyente, pati na rin ang pagkakaroon ng mga karagdagang sakit. Pagkatapos lamang ay maaaring gawin ang pangwakas na desisyon sa pangangailangan para sa operasyon.

    Ngayon, ang isang uri ng operasyon na binuo ng mga siyentipiko sa London ay nagsisimula na ring isagawa, kung saan ang isang uri ng plaster ay inilapat sa butas, na nalulutas sa loob ng isang buwan, ngunit sa parehong oras ay ganap na nag-aalis ng patolohiya.

    Mga tampok ng operasyon

    Sa kasalukuyan, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng endovascular na pamamaraan.

    Ang isang espesyal na catheter ay ipinasok sa pamamagitan ng arterya sa kanang hita, sa dulo kung saan mayroong isang occluder - isang aparato sa anyo ng isang payong, na bubukas sa tamang lugar at mapagkakatiwalaan na bumabara sa butas, sa gayon ay inaalis ang patolohiya.

    scheme ng kirurhiko paggamot ng isang bukas na hugis-itlog na window

    Ang bentahe ng operasyong ito ay hindi na kailangang buksan ang dibdib, itigil ang puso at maglapat ng malalim na kawalan ng pakiramdam. Ang mga antibiotic pagkatapos ng operasyon ay kinakailangan upang maiwasan ang bacterial endocarditis.

    Mga karagdagang dahilan kung kailan kailangan ang operasyon sa anumang kaso:

    • septal depekto;
    • mga depekto sa puso;
    • malaking sukat ng butas;
    • nawawala ang balbula.

    Ito ang mga kaso kung saan ang operasyon ay malamang na maiiwasan, ngunit hindi ito posible.

    Ayon sa mga istatistika, ang LLC, na nagpapatuloy pagkatapos ng edad na limang, ay malamang na samahan ang isang tao sa buong buhay niya. Kadalasan ang bintana sa puso ng isang bata ay walang anumang mga espesyal na sintomas at hindi nakakasagabal sa normal na buhay ng isang tao. Samakatuwid, kung ang bata ay hindi nais na makisali sa masinsinang sports sa hinaharap, kung gayon sa pang-araw-araw na buhay ang window ay hindi makagambala sa kanya sa anumang paraan.

    Ngunit sa hinaharap, pagkatapos ng 50 taon, sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit, maaari itong kumplikado sa kurso ng mga sakit tulad ng hypertension, pagpalya ng puso, at lumala din ang pagbabala para sa pagbawi mula sa mga atake sa puso at mga stroke.

    Kung ang hugis-itlog na window ay hindi nagsasara sa isang napapanahong paraan, kung gayon hindi pa rin ito nauuri bilang isang depekto, ngunit bilang isang tampok na pag-unlad ng puso. Kasabay nito, ang mga taong may katulad na patolohiya ay pinapayuhan na limitahan ang pisikal na aktibidad. Kinakailangan din na bisitahin ang isang cardiologist tuwing anim na buwan at gumawa ng isang nakaplanong ultrasound.

    Walang dahilan para sa pag-aalala kung ang sanggol ay walang karagdagang mga sakit (iba pang mga depekto sa puso, mga sakit ng sistema ng baga, mga karamdaman sa sirkulasyon).

    Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang hindi saradong lugar ng septum ay maaaring makagambala lamang kung mayroong iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan.

    Gayundin, sa pagkakaroon ng patolohiya na ito, ipinagbabawal:

    • gawin ang weightlifting;
    • sumisid sa ilalim ng dagat;
    • sumisid sa napakalalim mula sa isang pambuwelo.

    Gayundin, ang mga batang babae ay maaaring makaranas ng mga problema sa puso sa panahon ng pagbubuntis sa hinaharap.

    Mga Posibleng Komplikasyon

    Ang embolism ay maaari ding maging isang bihirang komplikasyon ng patolohiya na ito. Emboli - maliliit na particle adipose tissue, mga namuong dugo o mga bula ng gas. Sa normal na estado, wala sila sa daloy ng dugo, ngunit sa mga pinsala sa dibdib, bali, o iba pang mga problema, maaari silang makapasok sa daloy ng dugo.

    Kung mayroong LLC, maaari silang pumasok sa mga sisidlan ng utak sa pamamagitan ng kaliwang atrium sa pamamagitan ng mga ugat at, pagharang sa kanila, humantong sa pag-unlad ng mga stroke at cerebral infarctions.

    Kahit na ito ay isang medyo bihirang problema, ngunit gayon pa man, kung ang isang mahabang kurso ng paggamot ay kinakailangan sa kaso ng mga pinsala o nakaplanong operasyon kinakailangang bigyan ng babala ang dumadating na manggagamot tungkol sa tampok na ito ng katawan.

    Mga resulta at konklusyon

    Summing up, ito ay nagkakahalaga ng noting muli na ang pagbabala at paraan ng paggamot ay direktang nakasalalay sa pagkakaroon ng iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan. Ang bawat kaso ay indibidwal at dapat isaalang-alang nang hiwalay ng isang cardiologist.

    Ngunit sa parehong oras, walang mga partikular na dahilan para sa pag-aalala kung walang karagdagang mga depekto sa puso.

    Sa karamihan ng mga kaso, ang tampok na ito ng katawan ay hindi isang patolohiya at samakatuwid ay hindi nangangailangan espesyal na paggamot. Sa paglipas ng panahon, ang butas ay magsasara nang mag-isa.

    Nagustuhan mo ba ang artikulo? Bigyan siya ng 5 bituin at ibahagi sa iyong mga kaibigan sa social. mga network!

    Ang congenital heart disease (CHD) ay isang anomalya sa pagbuo ng puso na nabubuo sa 2-8 linggo ng pagbubuntis. Ayon sa istatistika, ang sakit sa puso sa mga bagong silang ay nangyayari sa 5-8 kaso sa 1000.

    Sanhi ng Patolohiya Sa ilalim ng normal na kondisyon
    Cardiologist Laser paggamot
    himala Ang Bagong panganak na Sanggol ay pinahihirapan ng mga sinok


    Ang isa sa mga pinakakaraniwang depekto sa puso ay ang oval open window (FOA), isang maliit na anomalya kung saan ang komunikasyon sa pagitan ng kanan at kaliwang atria ay bahagyang o ganap na napanatili. Sa katunayan, ang gayong butas sa puso ay kinakailangan para sa buong pag-unlad ng fetus, kaya ang lahat ng mga bagong silang ay ipinanganak na kasama nito, at sa unang taon ng buhay, kung minsan sa loob ng ilang taon, ito ay lumalago.

    Gayunpaman, nangyayari na ang butas ay hindi lumaki. Depende sa laki nito, ang antas ng paglabag sa proseso ng sirkulasyon ay nakasalalay. Kung ang pagbubukas ay masyadong malaki at walang connecting valve sa pagitan ng atria, mayroong isang atrial septal defect.

    Bilang karagdagan sa bisyong ito, marami pang iba, kabilang ang:

    • patent ductus arteriosus (PAD) sa mga bagong silang, kung saan pumapasok ang oxygenated na dugo sa mga baga;
    • depekto ng aortopulmonary trunk - hindi kumpletong pagsasanib ng septum sa pagitan ng aorta at ng pulmonary trunk;
    • ventricular septal defect (VSD) - isang butas na naghihiwalay sa kanan at kaliwang ventricles;
    • coarctation (narrowing) ng aorta;
    • stenosis (narrowing) ng pulmonary o aortic valves.

    Ang sanhi ng sakit ay ang abnormal na pag-unlad ng isang organ sa loob ng sinapupunan

    Mahalagang tandaan na sa maraming mga kaso, ang mga depekto sa puso ay hindi lilitaw nang hiwalay, ngunit magkasama. Halimbawa, ang pinaka parehong dahilan cyanosis sa isang bagong panganak - Fallot's tetrad, pinagsasama ang VSD, aortic displacement at ventricular hypertrophy.

    Mga sanhi ng anomalya sa puso

    Ang likas na katangian ng sakit ay nananatiling hindi maliwanag ngayon, gayunpaman, nakikilala ng mga doktor ang mga sumusunod na dahilan UPU:

    • genetic predisposition, ibig sabihin, ang pagkakaroon ng congenital malformations sa anamnesis ng mga kamag-anak ng sanggol;
    • mga karamdaman sa chromosomal;
    • mutasyon ng gene;
    • nakakahawa at mga sakit na viral na ang isang babae ay nagdusa sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis;
    • hindi malusog na pamumuhay (pagkalulong sa droga, paninigarilyo, alkoholismo);
    • pag-inom ng ilang mga gamot sa panahon ng pagbubuntis (anticonvulsants, amphetamines, antibiotics);
    • panlabas na mga kadahilanan (pagkakalantad sa radiation).

    Ang kalusugan ng ama ay mahalaga. Kasama rin sa mga kadahilanan ng panganib ang:

    • huli na pagbubuntis;
    • mga sakit sa endocrine sa mga magulang;
    • malubhang pagbubuntis at ang banta ng pagwawakas sa unang tatlong buwan;
    • kasaysayan ng mga patay na ipinanganak.

    Ayon sa kamakailang mga pag-aaral, ang mga bata ng napakataba na kababaihan ay may mas mataas na panganib na ipanganak na may CHD at iba pang mga pathologies ng puso at mga daluyan ng dugo.

    Ang patolohiya ay isang congenital o nakuha na mga pagbabago sa mga istruktura ng puso

    Mga klinikal na pagpapakita at pamamaraan ng diagnostic

    Congenital heart disease sa mga bagong silang iba't ibang palatandaan. Depende sila sa uri ng patolohiya at kung paano ito nakakaapekto sa kalusugan ng bagong panganak.

    Ang isang bukas na hugis-itlog na window ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon, nang hindi nagiging sanhi ng anumang pag-aalala sa mga magulang. Sa hindi pagsasara at isang makabuluhang sukat ng butas, ang mga paghihirap sa paghinga, pallor ng balat o cyanosis ay lilitaw, mayroong isang pagkaantala sa pisikal na pag-unlad.

    Sa mas matinding depekto, agad na napapansin ng mga magulang na may mali sa bata. Ang pinakakaraniwang sintomas ng mga depekto sa puso ay.

    1. Ang cyanosis ay isang asul na pagkawalan ng kulay ng balat dahil sa kakulangan ng oxygen sa dugo. Depende sa uri ng CHD, tanging ang nasolabial triangle, pati na rin ang mga limbs at maging ang buong katawan, ay maaaring maging asul.
    2. Dyspnea. Ito ay sinusunod hindi lamang sa panahon ng aktibidad, kundi pati na rin kapag ang bata ay hindi aktibo.
    3. Mga karamdaman sa ritmo ng puso. Ang pinakakaraniwang sintomas ng mga depekto sa puso ay palpitations, tachycardia. Ngunit sa ilang mga depekto, mayroon ding nabawasan na pulso, bradycardia.
    4. Ang iba pang mga sintomas, bukod sa kung saan ay ang pangkalahatang mahinang kondisyon ng bata, kawalan ng gana, pag-aantok, pagsigaw sa isang panaginip. Sa malubhang pathologies, kakulangan ng hangin, pagkawala ng kamalayan ay posible.

    Ang diagnosis ng mga depekto ay isinasagawa ng isang cardiac surgeon. Sa pagkakaroon ng mga kahina-hinalang murmurs ng puso sa isang bagong panganak, tiyak na bibigyan siya ng pagsusuri sa ultrasound. Ang ultratunog ng puso (echocardiography) ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang kalagayan ng mga balbula at kalamnan ng puso.

    Habang ginagamit ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic:

    • pagsusuri sa x-ray, kasama ang paggamit ng isang ahente ng kaibahan (ventriculography);
    • electrocardiogram (ECG), pati na rin ang mga varieties nito (treadmill test, ergometry ng bisikleta).

    Inirerekomenda ni Dr. Komarovsky na tiyak na sumailalim ka sa isang masusing pagsusuri kung ang mga kahina-hinalang bumulong sa puso ay hindi nawala sa loob ng 3-4 na araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, habang ang asul na balat, maputla at malamig na mga paa ay sinusunod din.

    Bakit mapanganib ang LLC?

    Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang foramen ovale ay karaniwang nagsasara sa pagitan ng 2 at 12 buwan pagkatapos ipanganak ang sanggol.

    Sa loob ng mahabang panahon, ang depektong ito ay itinuturing ng mga doktor na medyo ligtas, kung saan ang mga tao ay maaaring mabuhay ng isang buong buhay at kahit na aktibong maglaro ng sports. Ngayon, ang mga opinyon ng mga doktor ay nahahati. Tiyak na masasabi natin na ang mga bata na may hugis-itlog na bintana at bumulong sa puso ay nangangailangan ng maingat na pangangasiwa sa medisina.

    Isa sa pinaka mapanganib na komplikasyon na maaaring mangyari sa hindi pagsasara ng foramen ovale ay isang paradoxical embolism, na sinamahan ng mas mataas na panganib ng trombosis, stroke, o bacterial disease.

    Mahalagang tandaan na kadalasan ang isang bukas na foramen ovale ay pinagsama sa isa pang depekto - isang aneurysm ng puso sa mga bagong silang, at ito ay puno ng panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng cardioembolic.

    Kaya, ang mga batang may CHD ay nangangailangan ng espesyal na atensyon at maingat na pangangalaga. Ang mga ito ay kontraindikado sa ilang mga sports:

    • sumisid sa ilalim ng dagat;
    • pagbubuhat;
    • pagsisid sa napakalalim;
    • iba pang mga ehersisyo na sinamahan ng pagpigil sa paghinga o pagpilit.
    Paggamot ng sakit sa puso

    Ang paraan ng paggamot para sa CHD ay depende sa kalubhaan nito. Kung ang isang bata ay walang iba pang mga anomalya maliban sa PFO, ang butas ay hindi lalampas sa 5 mm, walang makabuluhang circulatory disturbance, ang kanyang estado ng kalusugan ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala.

    Ang doktor na cardiologist na pediatrician ay tutulong sa paggamot ng sakit

    Nakararami sa paglipas ng panahon, ang laki ng hugis-itlog na singsing ay bumababa. Ang mga anticoagulants, mga gamot na nagpapanipis ng dugo, ay maaaring inireseta upang mabawasan ang panganib ng mga pamumuo ng dugo.

    Sa isang malaking sukat ng foramen ovale (7-10 mm), ang isa ay dapat magsalita ng isang atrial septal defect. Ang ganitong mga butas ay tinatawag na "nganga", sa kasong ito, ang isyu ng pag-alis ng kirurhiko ng anomalya ay napagpasyahan.

    Magkapanabay operasyon Ang LLC ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang espesyal na tubo (catheter) sa arterya, sa dulo kung saan mayroong isang balbula na ganap na bumabara sa hugis-itlog na bintana. Alamin kung ano ang nagiging sanhi ng pamumuo ng dugo pagkatapos ng panganganak

    Magiging interesado ka sa mga artikulong ito:

    Pansin!

    Ang impormasyong nai-publish sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at inilaan para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Hindi dapat gamitin ng mga bisita sa site ang mga ito bilang medikal na payo! Ang mga editor ng site ay hindi nagrerekomenda ng self-medication. Ang pagtukoy sa diagnosis at pagpili ng paraan ng paggamot ay nananatiling eksklusibong prerogative ng iyong doktor! Tandaan na ang isang kumpletong diagnosis at therapy lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor ay makakatulong upang ganap na mapupuksa ang sakit!