Ang isang kakaibang pagbaluktot ng phonetic na nilalaman ng mga salita ay nangyayari sa pasalita at nakasulat na pagsasalita ayon sa uri ng mga phenomena ng progresibo at regressive na asimilasyon at ayon sa pagkakabanggit ay tinatawag na: pagpupursige (natigil) at pag-asa (pag-asa, pag-asa): isang katinig, at mas madalas - patinig - pinapalitan ang inilipat na titik sa isang salita.

Mga halimbawa ng pagpupursige sa pagsulat:

a) sa loob ng salitang: "magazim", "collective farm", "behind the gulong" (collective farmer, car);

b) sa loob ng pariralang: "sa lolo Modoz";

c) sa loob ng pangungusap: "Pinakain ng batang babae ang tandang at kurm": Mga halimbawa ng pag-asa sa isang liham:

a) sa loob ng salitang: "sa devye", "dod na may bubong", "may mga katutubong lugar".

b) sa loob ng parirala, pangungusap: "Mga batis ng salagubang." "Mayroon kaming bahay" - "Sa Nastya. ". "Ang kuting ay sumimangot" - pabulong. ".

Ang pagtitiyaga at pag-asa ng pantig (at maging ang salita) ay posible: "stupali" - lumakad sila, "bumaba" - bumaba; "melgo maliit na isda- maraming maliliit na isda. Ang mga pagkakamali ng dalawang uri na ito ay batay sa kahinaan ng differential inhibition.

Glossary ng mga termino ng speech therapy

Automation (tunog) - ang yugto sa pagwawasto ng maling pagbigkas ng tunog, kasunod ng setting ng isang bagong tunog; naglalayon sa pagbuo ng tamang pagbigkas ng tunog sa konektadong pagsasalita; binubuo sa unti-unti, pare-parehong pagpapakilala ng naihatid na tunog sa mga pantig, salita, pangungusap at sa malayang pananalita.

Ang mga awtomatikong pagkakasunud-sunod ng pagsasalita ay mga aksyon sa pagsasalita na ipinatupad nang walang direktang partisipasyon ng kamalayan.

Ang agnosia ay isang paglabag sa iba't ibang uri ng perception na nangyayari sa ilang partikular na sugat sa utak. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng visual, tactile, auditory agnosia.

Ang agrammatismo ay isang paglabag sa pag-unawa at paggamit ng mga paraan ng gramatika ng isang wika.

Ang adaptasyon ay ang pagbagay ng isang organismo sa mga kondisyon ng pagkakaroon.

Acalculia - paglabag sa pagbibilang at pagbibilang na mga operasyon bilang resulta ng pagkatalo iba't ibang lugar cerebral cortex.

Alalia - ang kawalan o hindi pag-unlad ng pagsasalita sa mga batang may normal na pandinig at pangunahing buo na katalinuhan dahil sa organikong pinsala speech zone ng cerebral cortex sa pangsanggol o maagang panahon pag-unlad ng bata.

Alexia - ang imposibilidad ng proseso ng pagbabasa.

Ang mga amorphous na salita ay mga salitang-ugat na hindi nagbabago sa gramatika, "mga abnormal na salita" ng pagsasalita ng mga bata - mga fragment na salita (kung saan ang mga bahagi lamang ng salita ay napanatili), mga onomatopoeia na salita (mga salitang pantig kung saan ang bata ay nagsasaad ng mga bagay, aksyon, sitwasyon), mga contour na salita ( kung saan ang diin at ang bilang ng mga pantig ay wastong ginawa).

Ang amnesia ay isang memory disorder kung saan imposibleng kopyahin ang mga ideya at konseptong nabuo sa nakaraan.

Anamnesis - isang hanay ng impormasyon (tungkol sa mga kondisyon ng buhay ng isang tao, tungkol sa mga kaganapan na nauna sa sakit, atbp.) na nakuha sa panahon ng pagsusuri mula sa taong sinusuri at (o) sa mga nakakakilala sa kanya; ginagamit upang maitatag ang diagnosis, pagbabala ng sakit at ang pagpili ng mga hakbang sa pagwawasto.

Ang Ankyloglossia ay isang pinaikling hyoid ligament.

Pag-asa - ang kakayahang mahulaan ang pagpapakita ng mga resulta ng isang aksyon, "anticipatory reflection", halimbawa, napaaga na pag-record ng mga tunog na kasama sa huling mga kilos ng motor.

Ang Apraxia ay isang paglabag sa mga boluntaryong paggalaw at pagkilos na hindi resulta ng paralisis at hiwa, ngunit nauugnay sa mga karamdaman pinakamataas na antas organisasyon ng mga kilos ng motor.

Ang artikulasyon ay ang aktibidad ng mga organo ng pagsasalita na nauugnay sa pagbigkas ng mga tunog ng pagsasalita at ang iba't ibang bahagi nito na bumubuo ng mga pantig, salita.

Articulatory apparatus - isang hanay ng mga organo na nagbibigay ng pagbuo ng mga tunog ng pagsasalita (articulation), kasama ang vocal apparatus, mga kalamnan ng pharynx, larynx, dila, malambot na panlasa, labi, pisngi at ibabang panga, ngipin, atbp.

Ataxia - disorder / kawalan ng koordinasyon ng mga paggalaw.

Atrophy - mga pagbabago sa istruktura ng pathological sa mga tisyu na nauugnay sa pagsugpo ng metabolismo (dahil sa isang karamdaman sa kanilang nutrisyon).

Asphyxia - inis ng fetus at bagong panganak - paghinto ng paghinga na may patuloy na aktibidad ng puso dahil sa pagbaba o pagkawala ng excitability ng respiratory center.

Ang audiogram ay isang graphic na representasyon ng data ng pandinig na nakuha gamit ang isang device (audiometer).

Ang Aphasia ay isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng pagsasalita dahil sa mga lokal na sugat sa utak. Tingnan din ang mga video tutorial na "Mga anyo ng aphasia at mga paraan ng pagpapanumbalik ng pagsasalita."

Ang mga pangunahing anyo ng aphasia:

• acoustic-gnostic (sensory) - isang paglabag sa phonemic perception;
• acoustic-mnestic - may kapansanan sa memorya ng auditory-speech;
• semantiko - isang paglabag sa pag-unawa sa mga istrukturang lohikal at gramatika;
• afferent motor - kinesthetic at articulatory apraxia;
• efferent motor - paglabag sa kinetic na batayan ng isang serye ng mga paggalaw ng pagsasalita;
• dynamic - mga paglabag sa pare-parehong organisasyon ng pagbigkas, pagpaplano ng pagbigkas.

Ang afferent kinesthetic praxis ay ang kakayahang magparami ng mga nakahiwalay na tunog ng pagsasalita, ang kanilang mga articulatory structure (postura), na kadalasang tinatawag ding speech kinesthesias o articules.

Aphonia - ang kawalan ng sonority ng boses na may pag-iingat ng pabulong na pagsasalita; ang agarang sanhi ng aphonia ay hindi pagsasara vocal folds, na nagreresulta sa pagtagas ng hangin sa panahon ng phonation. Ang aphonia ay nangyayari bilang resulta ng organic o mga functional disorder sa larynx, na may disorder ng nervous regulation ng aktibidad ng pagsasalita.

Ang Bradilalia ay isang pathologically slow rate ng pagsasalita.

Ang Broca's Center ay isang seksyon ng cerebral cortex na matatagpuan sa posterior third ng lower frontal gyrus ng kaliwang hemisphere (sa kanang kamay na mga tao), na nagbibigay ng motor na organisasyon ng pagsasalita (responsable para sa pagpapahayag ng pagsasalita).

Wernicke Center - isang rehiyon ng cerebral cortex sa posterior superior temporal gyrus ng dominanteng hemisphere, na nagbibigay ng pag-unawa sa pagsasalita (responsable para sa kahanga-hangang pagsasalita).

Ang gammaism ay isang kakulangan ng pagbigkas ng mga tunog [Г], [Гг].

Ang hemiplegia ay paralisis ng mga kalamnan ng kalahati ng katawan.

Hyperkinesis - awtomatikong marahas na paggalaw dahil sa hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan.

Ang hypoxia ay gutom sa oxygen ng katawan. Ang hypoxia sa mga bagong silang ay tinatawag na fetal pathology na nabuo sa panahon ng pagbubuntis (talamak) o panganganak (talamak) dahil sa kakulangan ng oxygen. Ang kakulangan ng suplay ng oxygen sa fetus sa simula ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala o kaguluhan sa pag-unlad ng fetus, at sa mga huling yugto ay nakakaapekto sa nervous system ng sanggol, na maaaring makabuluhang makaapekto sa pag-unlad ng pagsasalita.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring humantong sa panganib ng pagbuo ng hypoxia:

• ang pagkakaroon ng anemia, STD, pati na rin ang mga malubhang sakit ng respiratory o cardiovascular system sa umaasam na ina;
• mga kaguluhan sa suplay ng dugo sa fetus at sa panganganak, preeclampsia, post-term na pagbubuntis;
• patolohiya ng pangsanggol at Rh-conflict ng ina at sanggol;
• paninigarilyo at pag-inom ng alak ng isang buntis.

Ipinapahiwatig din nito ang kakulangan ng oxygen. kulay berde amniotic fluid.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang hypoxia, maaari siyang magpasya na ang isang seksyon ng caesarean ay kinakailangan. Ang isang bagong panganak na may malubhang antas ng gutom sa oxygen ay muling nabuhay, at may banayad na antas tumatanggap ng oxygen at mga gamot.

Ang Dysarthria ay isang paglabag sa bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita, dahil sa hindi sapat na innervation ng speech apparatus.

Ang Dyslalia ay isang paglabag sa tunog na pagbigkas na may normal na pandinig at intact innervation ng speech apparatus.

Ang dyslexia ay isang bahagyang partikular na paglabag sa proseso ng pagbabasa, dahil sa kakulangan ng pagbuo (paglabag) ng mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan at ipinakita sa paulit-ulit na mga pagkakamali ng isang paulit-ulit na kalikasan.

Ang dysgraphia ay isang bahagyang tiyak na paglabag sa proseso ng pagsulat, dahil sa kawalan ng gulang (paglabag) ng mas mataas na mga pag-andar ng pag-iisip at ipinakita sa paulit-ulit na mga pagkakamali ng isang paulit-ulit na kalikasan.

Ang pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita (SRR) ay isang lag sa pagbuo ng pagsasalita mula sa pamantayan ng edad ng pag-unlad ng pagsasalita sa edad na hanggang 3 taon. Mula sa 3 taon at mas matanda, ang kakulangan ng pagbuo ng lahat ng bahagi ng pagsasalita ay kwalipikado bilang OHP (pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita).

Ang pagkautal ay isang paglabag sa tempo-rhythmic na organisasyon ng pagsasalita, dahil sa convulsive na estado ng mga kalamnan ng speech apparatus.

Ang Onomatopoeia ay isang kondisyonal na pagpaparami ng mga tunog ng kalikasan at ang mga tunog na kasama ng ilang mga proseso (tawa, pagsipol, ingay, atbp.), pati na rin ang mga sigaw ng mga hayop.

Kahanga-hangang pananalita - pang-unawa, pag-unawa sa pagsasalita.

Innervation - pagbibigay ng mga organo at tisyu na may nerbiyos at, samakatuwid, komunikasyon sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang stroke ay isang talamak na aksidente sa cerebrovascular na sanhi ng isang pathological na proseso na may pag-unlad ng mga patuloy na sintomas ng pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos. Hemorrhagic stroke ay dahil sa pagdurugo sa utak o sa mga lamad nito, ang ischemic stroke ay dahil sa isang pagtigil o isang makabuluhang pagbaba sa suplay ng dugo sa isang bahagi ng utak, ang thrombotic stroke ay dahil sa pagbara ng isang cerebral vessel ng isang thrombus, embolic stroke ay dahil sa pagbara ng daluyan ng utak ng isang embolus.

Ang Cappacism ay isang kakulangan ng pagbigkas ng mga tunog [K], [K].

Ang mga kinesthetic sensation ay mga sensasyon ng posisyon at paggalaw ng mga organo.

Ang kompensasyon ay isang masalimuot, maraming aspeto na proseso ng muling pagsasaayos ng mga pag-andar ng pag-iisip kung sakaling may paglabag o pagkawala ng anumang mga function ng katawan.

Ang kontaminasyon ay isang maling pagpaparami ng mga salita, na binubuo sa pagsasama-sama ng mga pantig na nauugnay sa iba't ibang salita sa isang salita.

Lambdacism - maling pagbigkas ng mga tunog [L], [L].

Ang therapy sa pagsasalita ay ang agham ng mga karamdaman sa pagsasalita, mga pamamaraan ng kanilang pag-iwas, pagtuklas at pag-aalis sa pamamagitan ng espesyal na pagsasanay at edukasyon.

Ang speech therapy massage ay isa sa mga diskarte sa speech therapy na nag-aambag sa normalisasyon ng bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita at ang emosyonal na estado ng mga taong nagdurusa sa mga karamdaman sa pagsasalita. Ang speech therapy massage ay kasama sa kumplikadong medikal at pedagogical na sistema ng rehabilitasyon ng mga bata, kabataan at matatanda na nagdurusa sa mga karamdaman sa pagsasalita.

Ang Logorrhoea ay isang walang pigil, hindi magkakaugnay na stream ng pagsasalita, na kadalasang kumakatawan sa isang walang laman na koleksyon ng mga indibidwal na salita, na walang lohikal na koneksyon. Nakikita sa sensory aphasia.

Ang logorhythm ay isang sistema ng mga pagsasanay sa motor kung saan ang iba't ibang mga paggalaw ay pinagsama sa pagbigkas ng espesyal na materyal sa pagsasalita. Ang logorhythmics ay isang anyo ng aktibong therapy, pagtagumpayan ang pagsasalita at mga kaugnay na karamdaman sa pamamagitan ng pag-unlad at pagwawasto ng hindi pagsasalita at pagsasalita ng mga pag-andar ng kaisipan.

Lokalisasyon ng mga pag-andar - ayon sa teorya ng systemic dynamic na lokalisasyon ng mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan, ang utak ay itinuturing na isang substrate, na binubuo ng mga kagawaran na naiiba sa kanilang mga pag-andar, na gumagana bilang isang buo. Lokal - lokal, limitado sa isang tiyak na lugar, lugar.

Macroglossia - pathological na pagpapalaki ng dila; sinusunod na may abnormal na pag-unlad at sa pagkakaroon ng isang talamak na proseso ng pathological sa dila. Sa M. malaki ang mga kaguluhan sa isang pagbigkas.

Ang microglossia ay isang developmental anomaly, ang maliit na sukat ng dila.

Ang mutism ay ang pagtigil ng verbal na komunikasyon sa iba dahil sa mental trauma.

Ang mga karamdaman sa pagsasalita ay mga paglihis sa pagsasalita ng nagsasalita mula sa pamantayan ng wika na pinagtibay sa isang partikular na kapaligiran ng wika, na ipinakita sa bahagyang (bahagyang) mga karamdaman (pagbigkas ng tunog, boses, tempo at ritmo, atbp.) at dahil sa mga karamdaman sa normal na paggana ng psychophysiological mekanismo ng aktibidad ng pagsasalita.

Ang neuropsychology ay ang agham ng organisasyon ng utak ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan ng isang tao. N. pinag-aaralan ang sikolohikal na istraktura at organisasyon ng utak ng mga non-speech HMF at speech function. N. pag-aaral ng mga paglabag sa pagsasalita at iba pang HMF, depende sa likas na katangian ng pinsala sa utak (lokal, nagkakalat, interzonal na koneksyon), pati na rin ang diagnosis ng mga karamdamang ito at mga pamamaraan ng pagwawasto at pagpapanumbalik ng trabaho.

Ang general speech underdevelopment (OHP) ay isang iba't ibang kumplikadong mga karamdaman sa pagsasalita kung saan ang mga bata ay may kapansanan sa pagbuo ng lahat ng mga bahagi ng sistema ng pagsasalita na may kaugnayan sa tunog at semantic na bahagi nito, na may normal na pandinig at katalinuhan.

Ang sinasalamin na pananalita ay ang pagsasalita na inuulit pagkatapos ng isang tao.

Ang mga laro sa daliri ay karaniwang pangalan para sa mga aktibidad para sa pagpapaunlad ng mga kasanayan sa pinong motor sa mga bata. Ang mga laro sa daliri ay nagkakaroon ng magagandang kasanayan sa motor, at ang pag-unlad nito ay nagpapasigla sa pag-unlad ng ilang bahagi ng utak, sa partikular na mga sentro ng pagsasalita.

Paraphasia - mga paglabag sa pagbigkas ng pagsasalita, ipinapakita sa mga pagtanggal, maling pagpapalit o muling pagsasaayos ng mga tunog at pantig sa mga salita (literal na paraphasia, halimbawa, mokolo sa halip na gatas, cheekbones sa halip na upuan) o sa pagpapalit ng mga kinakailangang salita sa iba na hindi nauugnay sa kahulugan ng pahayag (verbal paraphasia) sa pasalita at pasulat na pananalita.

Ang pathogenesis ay ang mekanismo ng pag-unlad ng isang tiyak na sakit, proseso ng pathological o kondisyon.

Pagpupursige - paikot na pag-uulit o paulit-ulit na pagpaparami, kadalasang salungat sa sinasadyang intensyon ng anumang aksyon, kaisipan o karanasan.

Prenatal period - nauukol sa panahon bago ipanganak.

Ang pagkabulok ng pagsasalita ay ang pagkawala ng umiiral na mga kasanayan sa pagsasalita at mga kasanayan sa komunikasyon dahil sa lokal na pinsala sa utak.

Reflex - sa physiology - isang natural na tugon ng katawan sa isang stimulus na pinapamagitan ng nervous system.

Ang disinhibition ay ang pagwawakas ng estado ng panloob na pagsugpo sa cerebral cortex sa ilalim ng impluwensya ng extraneous stimuli.

Disinhibition ng pagsasalita sa mga bata - pag-activate ng pagbuo ng pagsasalita sa mga bata na may naantalang pag-unlad ng pagsasalita.

Disinhibition ng pagsasalita sa mga matatanda - pagpapanumbalik ng function ng pagsasalita sa mga hindi makapagsalita na mga pasyente.

Ang Rhinolalia ay isang paglabag sa timbre ng boses at tunog na pagbigkas, na nagreresulta mula sa labis o hindi sapat na resonasyon sa lukab ng ilong habang nagsasalita. Ang ganitong paglabag sa resonance ay nangyayari mula sa maling direksyon ng voice-expiratory jet dahil sa alinman sa mga organikong depekto sa nasopharynx, nasal cavity, malambot at matigas na palad, o mga karamdaman sa paggana ng malambot na palad. Mayroong bukas, sarado at halo-halong rhinolalia.

Rotacism - isang kaguluhan sa pagbigkas ng mga tunog [P], [Pb].

Sensory - sensitibo, pakiramdam, nauukol sa mga sensasyon.

Ang Sigmatism ay isang disorder sa pagbigkas ng pagsipol ([S], [Sb], [Z], [Zb], [Ts]) at pagsisisi ([W], [W], [H], [Sch]) na mga tunog.

Ang sindrom ay isang natural na kumbinasyon ng mga palatandaan (sintomas) na may karaniwang pathogenesis at katangian ng isang tiyak na estado ng sakit.

Ang Somatic ay isang terminong ginamit upang tumukoy sa iba't ibang uri ng phenomena sa katawan na nauugnay sa katawan, kumpara sa psyche.

Ang conjugate speech ay isang magkasanib na pag-uulit ng dalawa o higit pang mga tao ng mga salita o parirala na binibigkas ng isang tao.

Ang mga seizure ay hindi sinasadyang mga contraction ng kalamnan na nangyayari sa epilepsy, pinsala sa utak, spasmophilia, at iba pang mga sakit. Ang mga kombulsyon ay katangian ng estado ng paggulo ng mga subcortical formations, maaari silang maging sanhi ng reflexively.

Ang mga clonic convulsion ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagbabago sa pag-urong ng kalamnan at pagpapahinga. Ang mga tonic convulsion ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pag-urong ng kalamnan, na nagiging sanhi ng isang matagal na sapilitang posisyon ng panahunan.

Ang Tahilalia ay isang paglabag sa pagsasalita, na ipinahayag sa sobrang bilis ng takbo nito (20-30 tunog bawat segundo), na katulad ng likas na katangian ng battarismo. Hindi tulad ng huli, ang takhilalia ay isang paglihis mula sa normal na pagsasalita lamang na may kaugnayan sa tempo nito, habang pinapanatili ang phonetic na disenyo, pati na rin ang bokabularyo at istraktura ng gramatika.

Panginginig - ritmikong oscillatory na paggalaw ng mga paa, ulo, dila, atbp. na may pinsala sa nervous system.

Ang phonetic at phonemic underdevelopment ay isang paglabag sa pagbuo ng sistema ng pagbigkas ng katutubong wika sa mga bata na may iba't ibang mga karamdaman sa pagsasalita dahil sa mga depekto sa pang-unawa at pagbigkas ng mga ponema.

Ang phonemic analysis at synthesis ay mga aksyong pangkaisipan upang pag-aralan o pag-synthesize ang sound structure ng isang salita.

Ang phonemic hearing ay isang maayos na sistematikong pandinig, na may kakayahang magsagawa ng mga operasyon ng pagkilala at pagkilala sa mga ponema na bumubuo sa sound shell ng isang salita.

Ang Phoniatrics ay isang sangay ng medisina na nag-aaral ng mga problema ng ngipin at patolohiya. vocal cords at larynx, na humahantong sa mga karamdaman sa boses (dysphonia), mga paraan ng paggamot at pag-iwas sa mga karamdaman sa boses, pati na rin ang mga pamamaraan para sa pagwawasto ng isang normal na boses sa nais na direksyon. Ang paglabag sa pagbuo ng boses ay maaari ding mangyari dahil sa ilang mga sikolohikal na karamdaman. Ang solusyon ng ilang mga problema ng phoniatry ay malapit na nauugnay sa mga problema ng speech therapy.

Cerebral - tserebral, na kabilang sa utak.

Ang pagpapahayag ng pananalita ay isang aktibong pasalita at nakasulat na pahayag.

Extirpation (larynx) - pagtanggal.

Ang embolus ay isang nagpapalipat-lipat na substrate sa dugo na hindi nangyayari sa ilalim ng normal na mga kondisyon at maaaring maging sanhi ng pagbara ng daluyan ng dugo.

Ang speech embolus ay isa sa mga pinakamadalas na salita, bahagi ng isang salita o isang maikling parirala bago ang sakit, na inuulit ng maraming beses ng pasyente kapag sinusubukang magsalita. Ito ay isa sa mga sintomas ng pagsasalita ng motor aphasia.

Ang etiology ay ang sanhi ng isang sakit o pathological na kondisyon.

Ang efferent kinetic praxis ay ang kakayahang makagawa ng isang serye ng mga tunog ng pagsasalita. Ang efferent articulatory praxis ay pangunahing naiiba sa afferent dahil nangangailangan ito ng kakayahang lumipat mula sa isang articulatory posture patungo sa isa pa. Ang mga switch na ito ay kumplikado sa pagpapatupad. Ang mga ito ay kinabibilangan ng mastery ng intercalated fragment ng articulatory actions - coarticulations, na "ligaments" sa pagitan ng mga indibidwal na articulatory poses. Kung walang coarticulations, ang isang salita ay hindi mabigkas, kahit na ang bawat tunog na kasama dito ay magagamit para sa pagpaparami.

Ang Echolalia ay ang hindi sinasadyang pag-uulit ng mga naririnig na tunog, salita, o parirala.

Saan mo nakuha ang ideya na sa alalia, ang talino ay pangunahing buo. Tandaan lamang ng Volkova, Kornev, Kovshikov ang posibilidad ng VR sa mga batang may alalia. At ang kahulugan ng alalia sa anumang paraan ay hindi nagpapahiwatig ng isang pangunahing buo na talino. Nakakalito ka sa definition ng OHP.

Ang kahulugan na ito ay tinatanggap sa speech therapy at nai-publish sa Conceptual and Termenological Dictionary of a Speech Therapist, na-edit ni V. I. Seliverstov (Mga Tagasuri: Academician ng Russian Academy of Education, Doctor of Psychology, Propesor V. I. Lubovsky, Honored Scientist ng Russian Federation , Academician ng Russian Academy of Education, Doctor of Psychology Sciences, Propesor V. A. Slastenin, Honored Worker of Science ng Russian Federation, Academician ng AGN, Doctor of Pedagogical Sciences, Propesor L. S. Volkova, Doctor Siyensya Medikal, Propesor E. M. Mastyukova). Maaari kang makipagtalo sa mga respetadong ekspertong ito.

Basahing mabuti ang mga kahulugan. Sa mental retardation, ang alalia ay maaaring magpakita mismo, ngunit ang alalia ay maaari ring magpakita ng sarili sa una na buo na katalinuhan - dahil sa organikong pinsala sa mga speech zone ng cerebral cortex sa prenatal o maagang panahon ng pag-unlad ng bata (ang kahulugan na ito ay nai-publish sa klasikong aklat-aralin "Speech therapy. Textbook para sa mga unibersidad")

Ang speech therapist ay dapat na malinaw na maunawaan na ang alalia ay hindi katumbas ng mental retardation at magsagawa ng tumpak na diagnosis ng bata. Ito ay lubhang mahalaga para sa pagtatayo gawaing pagwawasto, kailangan mong tukuyin ang pagkakaiba sa pagitan ng mga naturang diagnosis at alamin nang mabuti ang pagkakaiba sa pagitan ng mga konseptong ito. Naturally, ang mga malubhang sakit sa pagsasalita sa alalia ay maaaring humantong sa pagkaantala sa ilang mga proseso ng pag-iisip, ngunit ito ay sa ZPR, at hindi sa mental retardation.

Ang Alalia ay isang independiyenteng diagnosis na maaaring masuri kapwa sa mental retardation at sa mga batang may pangunahing buo na katalinuhan.

Mag-iwan ng komento

Libreng video course sa aphasia!

Mga kategorya

• Blog ng Speech Therapist (24)
• upang matulungan ang Speech Therapist (244)
  • laro (26)
  • abstract (82)
  • mga presentasyon (29)
  • mga artikulo (37)
• mga video tutorial (10)
• nauutal (1)
• tunog na pagbigkas (98)
• ZRR (14)
• mga karamdaman sa boses (16)
• balita Speech therapistRunet (14)
• ONR (70)
• mula 1 hanggang 6 na taon (234)
• mula 16 hanggang 99 (32)
• 7 hanggang 16 taong gulang (26)
• pagsulat at pagbasa (14)
• paghahanda para sa paaralan (20)
• pagkawala ng pagsasalita (aphasia) (28)
• pampubliko (7)
• pagbuo ng pagsasalita (33)

Mabilis na pagbabayad para sa mga klase sa pamamagitan ng Skype:

Mga Kamakailang Entri

Mga sariwang komento

• Gulnaz sa Aphasia pagkatapos ng stroke
• Natalya Igorevna - Speech therapistRuNet sa Aphasia pagkatapos ng stroke
• Elizabeth sa Aphasia pagkatapos ng stroke

o sa mga bahagi lamang na may nakasulat na pahintulot ng may-akda o may obligadong indikasyon ng buong pangalan. ang may-akda at paglalagay ng aktibong link sa site!

Ano ang tiyaga? Ang konsepto ng pagpupursige sa speech therapy at psychology

Ang pagpupursige ay isang psychological, mental at neuropathological phenomenon kung saan mayroong obsessive at madalas na pag-uulit ng mga aksyon, salita, parirala at emosyon. Bukod dito, ang mga pag-uulit ay ipinapakita kapwa sa pasalita at nakasulat na anyo. Ang pag-uulit ng parehong mga salita o kaisipan, ang isang tao ay madalas na hindi makontrol ang kanyang sarili, na humahantong sa isang pandiwang paraan ng komunikasyon. Ang pagtitiyaga ay maaari ding magpakita mismo sa di-berbal na komunikasyon batay sa mga kilos at galaw ng katawan.

Mga pagpapakita

Batay sa likas na katangian ng pagpupursige, ang mga sumusunod na uri ng pagpapakita nito ay nakikilala:

• Pagpupursige ng pag-iisip o mga pagpapakita ng intelektwal. Naiiba sa "kasunduan" sa paglikha ng tao ng ilang mga kaisipan o kanyang mga ideya, na ipinahayag sa proseso ng komunikasyong pandiwang. Ang isang matiyagang parirala ay kadalasang maaaring gamitin ng isang tao kapag sumasagot sa mga tanong na wala itong kinalaman. Gayundin, ang isang taong may pagpupursige ay maaaring sabihin nang malakas sa kanyang sarili ang gayong mga parirala. Ang isang katangian na pagpapakita ng ganitong uri ng pagpupursige ay ang patuloy na pagtatangka na bumalik sa paksa ng pag-uusap, na matagal nang hindi na pinag-uusapan, o ang isyu dito ay nalutas na.
• Uri ng motor ng tiyaga. Ang ganitong pagpapakita bilang pagpupursige ng motor ay direktang nauugnay sa isang pisikal na karamdaman sa premotor nucleus ng utak o subcortical motor layer. Ito ay isang uri ng pagpupursige na nagpapakita ng sarili sa anyo ng paulit-ulit na pisikal na pagkilos nang paulit-ulit. Maaari itong maging parehong pinakasimpleng paggalaw, at isang buong kumplikado ng iba't ibang mga paggalaw ng katawan. Kasabay nito, palagi silang inuulit sa parehong paraan at malinaw, na parang ayon sa isang ibinigay na algorithm.
• Pagpupursige sa pagsasalita. Ito ay kabilang sa isang hiwalay na subspecies ng motor-type na pagpupursige na inilarawan sa itaas. Ang mga pagpupursige sa motor na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pag-uulit ng parehong mga salita o buong parirala. Ang mga pag-uulit ay maaaring ipahayag nang pasalita at pasulat. Ang ganitong paglihis ay nauugnay sa mga sugat sa ibabang bahagi ng premotor nucleus ng cortex ng tao sa kaliwa o kanang hemisphere. Bukod dito, kung ang isang tao ay kaliwete, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang isang sugat ng kanang hemisphere, at kung ang isang kanang kamay, kung gayon, nang naaayon, ang kaliwang hemisphere ng utak.

Mga sanhi ng pagpapakita ng pagpupursige

Mayroong neuropathological, psychopathological at sikolohikal na mga dahilan para sa pag-unlad ng pagpupursige.

Ang pag-uulit ng parehong parirala, na sanhi ng pag-unlad ng pagpupursige, ay maaaring mangyari laban sa background ng mga sanhi ng neuropathological. Ang mga ito ay kadalasang kinabibilangan ng:

• Traumatic brain injury, kung saan nasira ang lateral region ng orbitofrontal region ng cerebral cortex. O ito ay nauugnay sa mga pisikal na uri ng pinsala sa frontal bulges.
• Sa aphasia. Ang pagtitiyaga ay madalas na bubuo laban sa background ng aphasia. Ito ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pathological deviations ng dating nabuo na pagsasalita ng tao. Ang mga katulad na pagbabago ay nangyayari sa kaso ng pisikal na pinsala sa mga sentro sa cerebral cortex na responsable para sa pagsasalita. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng trauma, tumor o iba pang uri ng impluwensya.
• Inilipat ang mga lokal na pathologies sa frontal lobe ng utak. Ang mga ito ay maaaring magkatulad na mga pathology tulad ng sa kaso ng aphasia.

Ang mga psychiatrist, pati na rin ang mga psychologist, ay tinatawag na pagpupursige na sikolohikal na uri ng mga deviations na nangyayari laban sa background ng mga dysfunctions na nagaganap sa katawan ng tao. Kadalasan, ang pagpupursige ay nagsisilbing karagdagang karamdaman at isang malinaw na tanda ng pagbuo ng isang komplikadong phobia o iba pang sindrom sa isang tao.

Kung ang isang tao ay may mga palatandaan ng pagbuo ng pagpupursige, ngunit sa parehong oras ay hindi siya nagtiis ng mga malubhang anyo ng stress o traumatikong pinsala sa utak, maaari itong magpahiwatig ng pag-unlad ng parehong sikolohikal at mga anyo ng kaisipan mga paglihis.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa psychopathological at sikolohikal na mga dahilan para sa pag-unlad ng pagtitiyaga, kung gayon mayroong maraming mga pangunahing:

• Pagkahilig sa tumaas at obsessive selectivity ng mga interes. Kadalasan, ito ay nagpapakita mismo sa mga taong nailalarawan sa pamamagitan ng autistic deviations.
• Ang pagnanais na patuloy na matuto at matuto, upang matuto ng bago. Pangunahin itong nangyayari sa mga taong may likas na matalino. Ngunit ang pangunahing problema ay ang taong iyon ay maaaring mabitin sa ilang mga paghuhusga o kanilang mga aktibidad. Sa pagitan ng tiyaga at tulad ng isang konsepto bilang tiyaga, ang umiiral na linya ay lubhang hindi gaanong mahalaga at malabo. Samakatuwid, sa labis na pagnanais na paunlarin at pagbutihin ang sarili, maaaring umunlad ang mga malulubhang problema.
• Pakiramdam ng kawalan ng pansin. Lumilitaw ito sa mga hyperactive na tao. Ang pag-unlad ng kanilang matiyagang mga hilig ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang pagtatangka upang maakit ang mas mataas na atensyon sa kanilang sarili o sa kanilang mga aktibidad.
• Pagkahumaling sa mga ideya. Laban sa background ng pagkahumaling, ang isang tao ay maaaring patuloy na ulitin ang pareho mga pisikal na aksyon sanhi ng pagkahumaling, iyon ay, pagkahumaling sa mga kaisipan. Ang pinakasimpleng, ngunit napakalinaw na halimbawa ng pagkahumaling ay ang pagnanais ng isang tao na patuloy na panatilihing malinis ang kanilang mga kamay at hugasan ang mga ito nang regular. Ang isang tao ay nagpapaliwanag nito sa pamamagitan ng katotohanan na siya ay natatakot sa pagkontrata ng mga kahila-hilakbot na impeksyon, ngunit ang gayong ugali ay maaaring umunlad sa isang pathological obsession, na tinatawag na pagpupursige.

Mahalagang matukoy kung ang isang tao ay may kakaibang mga gawi sa anyo ng parehong palagiang paghuhugas ng mga kamay, o kung ito ay isang obsessive-compulsive disorder. Gayundin, karaniwan na ang pag-uulit ng parehong mga aksyon o parirala ay sanhi ng isang memory disorder, at hindi sa pamamagitan ng pagpupursige.

Mga tampok ng paggamot

Walang pangkalahatang inirerekomendang algorithm para sa paggamot ng pagpupursige. Ang Therapy ay isinasagawa batay sa paggamit ng isang buong kumplikado ng iba't ibang mga diskarte. Ang isang paraan, bilang ang tanging paraan ng paggamot, ay hindi dapat gamitin. Kinakailangang magsagawa ng mga bagong pamamaraan kung ang mga nauna ay hindi nagbunga ng mga resulta. Sa halos pagsasalita, ang paggamot ay batay sa patuloy na pagsubok at pagkakamali, na sa huli ay nagpapahintulot sa iyo na mahanap ang pinakamahusay na paraan ng pag-impluwensya sa isang taong nagdurusa mula sa pagpupursige.

Ang ipinakita na mga pamamaraan ng sikolohikal na impluwensya ay maaaring ilapat nang halili o sunud-sunod:

• Inaasahan. Ito ang batayan sa psychotherapy ng mga taong nagdurusa sa pagpupursige. Ang ilalim na linya ay maghintay para sa isang pagbabago sa likas na katangian ng mga paglihis na lumitaw laban sa background ng paggamit ng iba't ibang mga paraan ng impluwensya. Iyon ay, ang diskarte sa paghihintay ay ginagamit kasabay ng anumang iba pang paraan, na tatalakayin natin sa ibaba. Kung walang mga pagbabago, lumipat sa iba pang sikolohikal na paraan ng impluwensya, asahan ang resulta at kumilos ayon sa mga pangyayari.
• Pag-iwas. Karaniwan na ang dalawang uri ng pagpupursige (motor at intelektwal) ay nangyayari nang magkasama. Ginagawa nitong posible na maiwasan ang mga naturang pagbabago sa oras. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay batay sa pagbubukod ng mga pisikal na pagpapakita, na madalas na pinag-uusapan ng isang tao.
• pag-redirect. Ito ay isang sikolohikal na pamamaraan batay sa isang matalim na pagbabago sa mga aksyon na ginawa o kasalukuyang mga iniisip. Iyon ay, kapag nakikipag-usap sa isang pasyente, maaari mong baguhin ang paksa ng pag-uusap o lumipat mula sa isang pisikal na ehersisyo, paggalaw patungo sa isa pa.
• Naglilimita. Ang pamamaraan ay naglalayong patuloy na bawasan ang attachment ng isang tao. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng paglilimita sa mga paulit-ulit na aksyon. Ang isang simple ngunit naiintindihan na halimbawa ay upang limitahan ang oras kung saan ang isang tao ay pinahihintulutang umupo sa isang computer.
• Biglang pagwawakas. Ito ay isang paraan ng aktibong pag-alis ng matiyagang attachment. Ang pamamaraang ito ay batay sa epekto sa pamamagitan ng pagpapakilala sa pasyente sa isang estado ng pagkabigla. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng malupit at malalakas na mga parirala, o sa pamamagitan ng pag-visualize kung gaano nakakapinsala ang mga obsessive na pag-iisip o paggalaw, mga aksyon ng pasyente.
• hindi pinapansin. Ipinapalagay ng pamamaraan ang isang kumpletong pagwawalang-bahala para sa pagpapakita ng kaguluhan sa mga tao. Ang diskarte na ito ay pinakamahusay na gumagana kung ang mga kaguluhan ay sanhi ng kakulangan sa atensyon. Kung hindi nakikita ng isang tao ang punto sa kanyang ginagawa, dahil walang epekto, malapit na siyang titigil sa pag-uulit ng mga obsessive na aksyon o parirala.
• Pag-unawa. Isa pang aktwal na diskarte kung saan natutunan ng psychologist ang mga pattern ng pag-iisip ng pasyente sa kaso ng mga deviations o sa kawalan ng mga ito. Ang ganitong diskarte ay madalas na nagpapahintulot sa isang tao na malayang maunawaan ang kanilang mga iniisip at kilos.

Ang pagtitiyaga ay isang medyo pangkaraniwang karamdaman na maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Sa pagpupursige, mahalagang pumili ng karampatang diskarte sa paggamot. Ang nakapagpapagaling na impluwensya sa kasong ito ay hindi inilalapat.

Walang kaugnay na mga post

Mga kategorya

Suriin ang iyong sarili!

Lahat Tungkol sa Stress © 2018. All rights reserved.

Mga talakayan

Mga terminong ginamit sa speech therapy, defectology, psychology, neurology.

7 posts

Alalia motor - hindi pag-unlad ng nagpapahayag na pagsasalita na may medyo buo na pag-unawa sa pagsasalita;

Alalia sensory - hindi pag-unlad ng kahanga-hangang pagsasalita, kapag mayroong isang agwat sa pagitan ng kahulugan at ang tunog na shell ng mga salita; ang bata ay may kapansanan sa pag-unawa sa pagsasalita ng iba, sa kabila ng buo na pandinig at ang kakayahang bumuo ng aktibong pagsasalita;

Defectologist-speech therapist - isang espesyalista na may mas mataas na edukasyon sa larangan ng pag-aaral, pagtuturo, pakikisalamuha sa mga taong may mga karamdaman sa pagsasalita

Physiological iteration - ang pag-uulit ng mga bata ng ilang mga tunog at (o) pantig, dahil sa mga di-kasakdalan na nauugnay sa edad sa aktibidad ng auditory at speech-motor analyzers sa panahon ng pagbuo ng pagsasalita sa preschool childhood.

Nystagmus - hindi sinasadyang maindayog na mga paggalaw ng mga eyeballs.

Ang mga nootropic ay mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon ng mga selula ng nerbiyos.

Passive vocabulary - isang stock ng mga naiintindihan na salita.

Tonic convulsions - matagal na pag-urong ng kalamnan dahil sa isang salpok.

Ang pagpupursige ay isang psychological, mental at neuropathological phenomenon kung saan mayroong obsessive at madalas na pag-uulit ng mga aksyon, salita, parirala at emosyon. Bukod dito, ang mga pag-uulit ay ipinapakita kapwa sa pasalita at nakasulat na anyo. Ang pag-uulit ng parehong mga salita o kaisipan, ang isang tao ay madalas na hindi makontrol ang kanyang sarili, na humahantong sa isang pandiwang paraan ng komunikasyon. Ang pagtitiyaga ay maaari ding magpakita mismo sa di-berbal na komunikasyon batay sa mga kilos at galaw ng katawan.

Mga pagpapakita

Batay sa likas na katangian ng pagpupursige, ang mga sumusunod na uri ng pagpapakita nito ay nakikilala:

• Pagpupursige ng pag-iisip o mga pagpapakita ng intelektwal. Naiiba sa "kasunduan" sa paglikha ng tao ng ilang mga kaisipan o kanyang mga ideya, na ipinahayag sa proseso ng komunikasyong pandiwang. Ang isang matiyagang parirala ay kadalasang maaaring gamitin ng isang tao kapag sumasagot sa mga tanong na wala itong kinalaman. Gayundin, ang isang taong may pagpupursige ay maaaring sabihin nang malakas sa kanyang sarili ang gayong mga parirala. Ang isang katangian na pagpapakita ng ganitong uri ng pagpupursige ay ang patuloy na pagtatangka na bumalik sa paksa ng pag-uusap, na matagal nang hindi na pinag-uusapan o nalutas na ang isyu dito.
• Uri ng motor ng tiyaga. Ang ganitong pagpapakita bilang pagpupursige ng motor ay direktang nauugnay sa isang pisikal na karamdaman sa premotor nucleus ng utak o subcortical motor layer. Ito ay isang uri ng pagpupursige na nagpapakita ng sarili sa anyo ng paulit-ulit na pisikal na pagkilos nang paulit-ulit. Maaari itong maging parehong pinakasimpleng paggalaw, at isang buong kumplikado ng iba't ibang mga paggalaw ng katawan. Kasabay nito, palagi silang inuulit sa parehong paraan at malinaw, na parang ayon sa isang ibinigay na algorithm.
• Pagpupursige sa pagsasalita. Ito ay kabilang sa isang hiwalay na subspecies ng motor-type na pagpupursige na inilarawan sa itaas. Ang mga pagpupursige sa motor na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pag-uulit ng parehong mga salita o buong parirala. Ang mga pag-uulit ay maaaring ipahayag nang pasalita at pasulat. Ang ganitong paglihis ay nauugnay sa mga sugat sa ibabang bahagi ng premotor nucleus ng cortex ng tao sa kaliwa o kanang hemisphere. Bukod dito, kung ang isang tao ay kaliwete, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang isang sugat ng kanang hemisphere, at kung ang isang kanang kamay, kung gayon, nang naaayon, ang kaliwang hemisphere ng utak.

Mga sanhi ng pagpapakita ng pagpupursige

Mayroong neuropathological, psychopathological at sikolohikal na mga dahilan para sa pag-unlad ng pagpupursige.

Ang pag-uulit ng parehong parirala, na sanhi ng pag-unlad ng pagpupursige, ay maaaring mangyari laban sa background ng mga sanhi ng neuropathological. Ang mga ito ay kadalasang kinabibilangan ng:

• Traumatic brain injury, kung saan nasira ang lateral region ng orbitofrontal region ng cerebral cortex. O ito ay nauugnay sa mga pisikal na uri ng pinsala sa frontal bulges.
• Sa aphasia. Ang pagtitiyaga ay madalas na bubuo laban sa background ng aphasia. Ito ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pathological deviations ng dating nabuo na pagsasalita ng tao. Ang mga katulad na pagbabago ay nangyayari sa kaso ng pisikal na pinsala sa mga sentro sa cerebral cortex na responsable para sa pagsasalita. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng trauma, tumor o iba pang uri ng impluwensya.
• Inilipat ang mga lokal na pathologies sa frontal lobe ng utak. Ang mga ito ay maaaring magkatulad na mga pathology tulad ng sa kaso ng aphasia.

Ang mga psychiatrist, pati na rin ang mga psychologist, ay tinatawag na pagpupursige na sikolohikal na uri ng mga deviations na nangyayari laban sa background ng mga dysfunctions na nagaganap sa katawan ng tao. Kadalasan, ang pagpupursige ay nagsisilbing karagdagang karamdaman at isang malinaw na tanda ng pagbuo ng isang komplikadong phobia o iba pang sindrom sa isang tao.

Kung ang isang tao ay may mga palatandaan ng pagbuo ng pagpupursige, ngunit sa parehong oras ay hindi siya nakatiis ng mga malubhang anyo ng stress o traumatikong pinsala sa utak, ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng parehong sikolohikal at mental na anyo ng paglihis.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa psychopathological at sikolohikal na mga dahilan para sa pag-unlad ng pagtitiyaga, kung gayon mayroong maraming mga pangunahing:

• Pagkahilig sa tumaas at obsessive selectivity ng mga interes. Kadalasan, ito ay nagpapakita mismo sa mga taong nailalarawan sa pamamagitan ng autistic deviations.
• Ang pagnanais na patuloy na matuto at matuto, upang matuto ng bago. Pangunahin itong nangyayari sa mga taong may likas na matalino. Ngunit ang pangunahing problema ay ang taong iyon ay maaaring mabitin sa ilang mga paghuhusga o kanilang mga aktibidad. Sa pagitan ng tiyaga at tulad ng isang konsepto bilang tiyaga, ang umiiral na linya ay lubhang hindi gaanong mahalaga at malabo. Samakatuwid, sa labis na pagnanais na paunlarin at pagbutihin ang sarili, maaaring umunlad ang mga malulubhang problema.
• Pakiramdam ng kawalan ng pansin. Lumilitaw ito sa mga hyperactive na tao. Ang pag-unlad ng kanilang matiyagang mga hilig ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang pagtatangka upang maakit ang mas mataas na atensyon sa kanilang sarili o sa kanilang mga aktibidad.
• Pagkahumaling sa mga ideya. Laban sa background ng pagkahumaling, ang isang tao ay maaaring patuloy na ulitin ang parehong mga pisikal na aksyon na dulot ng pagkahumaling, iyon ay, pagkahumaling sa mga kaisipan. Ang pinakasimpleng, ngunit naiintindihan na halimbawa ng pagkahumaling ay ang pagnanais ng isang tao na patuloy na panatilihing malinis ang kanilang mga kamay at hugasan ang mga ito nang regular. Ang isang tao ay nagpapaliwanag nito sa pamamagitan ng katotohanan na siya ay natatakot sa pagkontrata ng mga kahila-hilakbot na impeksyon, ngunit ang gayong ugali ay maaaring umunlad sa isang pathological obsession, na tinatawag na pagpupursige.

Mahalagang matukoy kung ang isang tao ay may kakaibang mga gawi sa anyo ng parehong palagiang paghuhugas ng mga kamay, o kung ito ay isang obsessive-compulsive disorder. Gayundin, karaniwan na ang pag-uulit ng parehong mga aksyon o parirala ay sanhi ng isang memory disorder, at hindi sa pamamagitan ng pagpupursige.

Mga tampok ng paggamot

Walang pangkalahatang inirerekomendang algorithm para sa paggamot ng pagpupursige. Ang Therapy ay isinasagawa batay sa paggamit ng isang buong kumplikado ng iba't ibang mga diskarte. Ang isang paraan, bilang ang tanging paraan ng paggamot, ay hindi dapat gamitin. Kinakailangang magsagawa ng mga bagong pamamaraan kung ang mga nauna ay hindi nagbunga ng mga resulta. Sa halos pagsasalita, ang paggamot ay batay sa patuloy na pagsubok at pagkakamali, na sa huli ay nagpapahintulot sa iyo na mahanap ang pinakamahusay na paraan ng pag-impluwensya sa isang taong nagdurusa mula sa pagpupursige.

Ang ipinakita na mga pamamaraan ng sikolohikal na impluwensya ay maaaring ilapat nang halili o sunud-sunod:

• Inaasahan. Ito ang batayan sa psychotherapy ng mga taong nagdurusa sa pagpupursige. Ang ilalim na linya ay maghintay para sa isang pagbabago sa likas na katangian ng mga paglihis na lumitaw laban sa background ng paggamit ng iba't ibang mga paraan ng impluwensya. Iyon ay, ang diskarte sa paghihintay ay ginagamit kasabay ng anumang iba pang paraan, na tatalakayin natin sa ibaba. Kung walang mga pagbabago, lumipat sa iba pang sikolohikal na paraan ng impluwensya, asahan ang resulta at kumilos ayon sa mga pangyayari.
• Pag-iwas. Karaniwan na ang dalawang uri ng pagpupursige (motor at intelektwal) ay nangyayari nang magkasama. Ginagawa nitong posible na maiwasan ang mga naturang pagbabago sa oras. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay batay sa pagbubukod ng mga pisikal na pagpapakita, na madalas na pinag-uusapan ng isang tao.
• pag-redirect. Ito ay isang sikolohikal na pamamaraan batay sa isang matalim na pagbabago sa mga aksyon na ginawa o kasalukuyang mga iniisip. Iyon ay, kapag nakikipag-usap sa isang pasyente, maaari mong baguhin ang paksa ng pag-uusap o lumipat mula sa isang pisikal na ehersisyo, paggalaw patungo sa isa pa.
• Naglilimita. Ang pamamaraan ay naglalayong patuloy na bawasan ang attachment ng isang tao. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng paglilimita sa mga paulit-ulit na aksyon. Ang isang simple ngunit naiintindihan na halimbawa ay upang limitahan ang oras kung saan ang isang tao ay pinahihintulutang umupo sa isang computer.
• Biglang pagwawakas. Ito ay isang paraan ng aktibong pag-alis ng matiyagang attachment. Ang pamamaraang ito ay batay sa epekto sa pamamagitan ng pagpapakilala sa pasyente sa isang estado ng pagkabigla. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng malupit at malalakas na mga parirala, o sa pamamagitan ng pag-visualize kung gaano nakakapinsala ang mga obsessive na pag-iisip o paggalaw, mga aksyon ng pasyente.
• hindi pinapansin. Ipinapalagay ng pamamaraan ang isang kumpletong pagwawalang-bahala para sa pagpapakita ng kaguluhan sa mga tao. Ang diskarte na ito ay pinakamahusay na gumagana kung ang mga kaguluhan ay sanhi ng kakulangan sa atensyon. Kung hindi nakikita ng isang tao ang punto sa kanyang ginagawa, dahil walang epekto, malapit na siyang titigil sa pag-uulit ng mga obsessive na aksyon o parirala.
• Pag-unawa. Isa pang aktwal na diskarte kung saan natutunan ng psychologist ang mga pattern ng pag-iisip ng pasyente sa kaso ng mga deviations o sa kawalan ng mga ito. Ang ganitong diskarte ay madalas na nagpapahintulot sa isang tao na malayang maunawaan ang kanilang mga iniisip at kilos.

Ang pagtitiyaga ay isang medyo pangkaraniwang karamdaman na maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Sa pagpupursige, mahalagang pumili ng karampatang diskarte sa paggamot. Ang nakapagpapagaling na impluwensya sa kasong ito ay hindi inilalapat.

koordinasyon ng mga kilos ng motor). Ang kanilang paglalarawan ay bumubuo ng isa sa mga mahusay na binuo na mga seksyon

Pagkatalo ng mga pyramidal at extrapyramidal na istruktura spinal cord humahantong sa dysfunction

motoneuron, bilang isang resulta kung saan ang mga paggalaw na kinokontrol ng mga ito ay nahuhulog (o nabalisa). Depende sa

antas ng pinsala sa spinal cord, ang mga function ng motor ng upper o lower extremities ay may kapansanan (sa

isa o magkabilang panig), at ang lahat ng mga lokal na reflexes ng motor ay isinasagawa, bilang panuntunan,

normal o kahit na nadagdagan dahil sa pag-aalis ng cortical control. Ang lahat ng mga karamdaman sa paggalaw na ito ay tinalakay din nang detalyado sa kurso ng neurolohiya.

Mga klinikal na obserbasyon ng mga pasyente na may sugat ng isa o ibang antas ng pyramidal o extrapyramidal system,

ginawang posible na linawin ang mga pag-andar ng mga sistemang ito. sistemang pyramid responsable para sa regulasyon ng discrete, tumpak na paggalaw, ganap na napapailalim sa boluntaryong kontrol at well afferented ng "external" afferentation (visual, auditory). Kinokontrol nito ang mga kumplikadong spatially organized na paggalaw kung saan nakikilahok ang buong katawan. Ang pyramidal system ay nakararami na nagreregula phasic na uri ng paggalaw, ibig sabihin, ang mga paggalaw ay tiyak na dosed sa oras at espasyo.

Ang extrapyramidal system ay pangunahing kumokontrol sa mga hindi boluntaryong bahagi ng boluntaryong paggalaw; Upang bilang karagdagan sa regulasyon ng tono (na background ng aktibidad ng motor kung saan nilalaro ang phasic na panandaliang pagkilos ng motor), kasama nila ang:

♦ regulasyon ng physiological tremor;

♦ pangkalahatang koordinasyon ng mga kilos ng motor;

Kinokontrol din ng extrapyramidal system ang iba't-ibang mga kasanayan sa motor, automatism. Sa pangkalahatan, ang extrapyramidal system ay hindi gaanong corticolized kaysa sa pyramidal system, at ang mga kilos ng motor na kinokontrol nito ay hindi gaanong arbitrary kaysa sa mga paggalaw na kinokontrol ng pyramidal system. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga pyramidal at extrapyramidal system ay nag-iisang mekanismo ng efferent, iba't ibang antas na sumasalamin sa iba't ibang yugto ng ebolusyon. Ang sistemang pyramidal, na mas bata sa ebolusyon, ay sa isang tiyak na lawak ay isang "superstructure" sa mas sinaunang mga istrukturang extrapyramidal, at ang paglitaw nito sa mga tao ay pangunahing dahil sa pag-unlad ng mga boluntaryong paggalaw at pagkilos.

Mga paglabag sa mga boluntaryong kilusan at pagkilos

Ang mga paglabag sa mga boluntaryong paggalaw at pagkilos ay mga kumplikadong sakit sa paggalaw, na pangunahing nauugnay sa mga sugat antas ng cortical mga sistema ng paggana ng motor.

Ang ganitong uri ng motor dysfunction ay nakatanggap ng pangalan sa neurology at neuropsychology. apraxia. Ang Apraxia ay tumutukoy sa mga paglabag sa mga boluntaryong paggalaw at aksyon na hindi sinamahan ng malinaw na elementarya na mga karamdaman sa paggalaw - paralisis at paresis, malinaw na mga paglabag sa tono ng kalamnan at panginginig, bagaman posible ang mga kumbinasyon ng kumplikado at elementarya na mga karamdaman sa paggalaw.

Ang Apraxia ay pangunahing tumutukoy sa mga paglabag sa mga boluntaryong paggalaw at pagkilos na ginawa may mga item.

Ang kasaysayan ng pag-aaral ng apraxia ay nagsimula nang maraming dekada, ngunit sa ngayon ang problemang ito ay hindi maituturing na ganap na nalutas. Ang mga kahirapan sa pag-unawa sa likas na katangian ng apraxia ay makikita sa kanilang mga klasipikasyon. Ang pinakatanyag na klasipikasyon na iminungkahi noong panahong iyon ni G. Lipmann ( H. Lirtapp, 1920) at kinikilala ng maraming modernong mananaliksik, ay nakikilala ang tatlong anyo ng apraxia: ideational, na nagmumungkahi ng pagbagsak ng "ideya" tungkol sa kilusan, ang disenyo nito; kinetic, na nauugnay sa isang paglabag sa kinetic na "mga imahe" ng paggalaw; ideomotor, na batay sa mga kahirapan sa paglilipat ng "mga ideya" tungkol sa kilusan sa "mga sentro ng pagpapatupad ng mga paggalaw." Iniugnay ni G. Lipmann ang unang uri ng apraxia na may nagkakalat na mga sugat sa utak, ang pangalawa - na may mga sugat ng cortex sa mas mababang rehiyon ng premotor, ang pangatlo - na may mga sugat ng cortex sa mas mababang parietal na rehiyon. Tinukoy ng ibang mga mananaliksik ang mga anyo ng apraxia alinsunod sa apektadong organ ng motor (oral apraxia, apraxia ng katawan, apraxia ng mga daliri, atbp.) (Ya. Nesaep, 1969 at iba pa) o may likas na katangian ng nababagabag na mga galaw at kilos (apraxia ng nagpapahayag na paggalaw ng mukha, object apraxia, apraxia ng imitative na paggalaw, gait apraxia, agraphia, atbp.) ( J. M. Nielsen, 1946 at iba pa). Sa ngayon, walang iisang klasipikasyon ng apraxia. Si A. R. Luria ay bumuo ng isang klasipikasyon ng apraxia batay sa isang pangkalahatang pag-unawa sa sikolohikal na istraktura at organisasyon ng utak ng isang boluntaryong pagkilos ng motor. Ang pagbubuod ng kanyang mga obserbasyon sa mga karamdaman ng boluntaryong paggalaw at pagkilos, gamit ang pamamaraan ng pagsusuri ng sindrom, na ihiwalay ang pangunahing nangungunang kadahilanan sa pinagmulan ng mga paglabag sa mas mataas na pag-andar ng pag-iisip (kabilang ang mga boluntaryong paggalaw at pagkilos), pinili niya. apat na anyo ng apraxia (A. R. Luria, 1962, 1973 at iba pa). ang una binansagan niya bilang kinesthetic apraxia. Ang anyo ng apraxia na ito, unang inilarawan ni O.F.

Ferster (O. Foerster, 1936) noong 1936, at kalaunan ay pinag-aralan ni G. Head (J. ulo, 1920), D. Denny-Brown

(D. Danny- kayumanggi, 1958) at iba pang mga may-akda, ay nangyayari sa pagkatalo mababang dibisyon postcentral na rehiyon ng cerebral cortex (ibig sabihin, ang mga posterior na seksyon ng cortical nucleus ng motor analyzer: 1, 2, bahagyang ang ika-40 na larangan ng nakararami sa kaliwang hemisphere). Sa mga kasong ito, walang malinaw na mga depekto sa motor, sapat na lakas ng kalamnan, walang paresis, ngunit ang kinesthetic na batayan ng mga paggalaw ay naghihirap. Sila ay nagiging walang pagkakaiba, hindi maayos na pinamamahalaan (sintomas na "kamay ng pala"). Sa mga pasyente, ang mga paggalaw ay nabalisa kapag nagsusulat, ang kakayahang maayos na magparami ng iba't ibang mga postura ng kamay (apraxia ng pustura); hindi nila maipapakita nang walang bagay kung paano ginagawa ito o ang pagkilos na iyon (halimbawa, kung paano ibinuhos ang tsaa sa baso, kung paano sinisindihan ang isang sigarilyo, atbp.). Sa pagpapanatili ng panlabas na spatial na organisasyon ng mga paggalaw, ang panloob na proprioceptive kinesthetic afferentation ng motor act ay nabalisa.

Sa pagtaas ng visual na kontrol, ang mga paggalaw ay maaaring mabayaran sa isang tiyak na lawak. Sa pinsala sa kaliwang hemisphere, ang kinesthetic apraxia ay karaniwang bilateral sa kalikasan, na may pinsala sa kanang hemisphere, madalas itong nagpapakita ng sarili lamang sa isang kaliwang kamay.

Pangalawang anyo apraxia, na inilaan ni A. R. Luria, - spatial apraxia, o apraktognosia, - nangyayari na may pinsala sa parieto-occipital cortex sa hangganan ng ika-19 at ika-39 na field, lalo na sa pinsala sa kaliwang hemisphere (sa kanang kamay na mga tao) o may bilateral foci. Ang batayan ng form na ito ng apraxia ay isang disorder ng visual-spatial synthesis, isang paglabag sa mga spatial na representasyon ("top-bottom", "right-left", atbp.). Kaya, sa mga kasong ito, naghihirap ang visuospatial afferentation ng mga paggalaw. Ang spatial apraxia ay maaari ding mangyari laban sa background ng napanatili na visual gnostic function, ngunit mas madalas na ito ay sinusunod kasama ng visual optical-spatial agnosia. Pagkatapos ay mayroong isang kumplikadong larawan ng apraktoagnosia. Sa lahat ng kaso, ang mga pasyente ay may posture apraxia, mga kahirapan sa pagsasagawa ng mga spatially oriented na paggalaw (halimbawa, ang mga pasyente ay hindi maaaring humiga, magbihis, atbp.). Ang pagpapalakas ng visual na kontrol sa mga paggalaw ay hindi nakakatulong sa kanila. Walang malinaw na pagkakaiba kapag nagsasagawa ng mga paggalaw na may bukas at nakapikit na mga mata. Kasama sa ganitong uri ng karamdaman nakabubuo apraxia- mga kahirapan sa pagbuo ng isang kabuuan mula sa mga indibidwal na elemento (Koos cubes, atbp.). Na may mga sugat sa kaliwang bahagi ng parieto-occipital cortex

madalas mangyari opto-spatial agraphia dahil sa kahirapan ng tamang spelling ng mga titik na iba ang orientation sa espasyo.

Pangatlong anyo apraxia - kinetic apraxia- nauugnay sa pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor cortex ng cerebral hemispheres (ika-6, ika-8 na mga patlang - ang mga nauunang seksyon ng "cortical" nucleus ng motor analyzer). Ang kinetic apraxia ay kasama sa premotor syndrome, ibig sabihin, ito ay nangyayari laban sa background ng isang paglabag sa automation (temporal na organisasyon) ng iba't ibang mga pag-andar ng isip. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng disintegration ng "kinetic melodies", i.e., mga paglabag sa pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw, ang temporal na organisasyon ng mga kilos ng motor. Ang anyo ng apraxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpupursige ng motor (elementarya pagpupursige - sa pamamagitan ng kahulugan ng A. R. Luria), na ipinakita sa hindi makontrol na pagpapatuloy ng isang minsang nasimulang kilusan (lalo na ang serially gumanap; Fig. 36, A).

kanin. 36. Pagtitiyaga ng mga paggalaw sa mga pasyente na may mga sugat ng mga nauunang seksyon

A - elementarya pagpupursige mga paggalaw sa panahon ng pagguhit at pagsusulat sa isang pasyente na may napakalaking intracerebral tumor

kaliwang frontal lobe: A- pagguhit ng isang bilog, b - pagsulat ng numero 2, c - pagsulat ng numero 5;

B- pagpupursige ng mga paggalaw kapag gumuhit ng isang serye ng mga figure sa isang pasyente na may intracerebral tumor ng kaliwang frontal lobe

Ang anyo ng apraxia na ito ay pinag-aralan ng maraming may-akda - K. Kleist ( SA. Kleist, 1907), O. Foerster ( TUNGKOL SA. Foerster, 1936) at iba pa. Ito ay pinag-aralan sa partikular na detalye ni A. R. Luria (1962, 1963, 1969, 1982, atbp.), na itinatag, sa ganitong anyo ng apraxia, ang pagkakapareho ng mga karamdaman ng mga pag-andar ng motor ng kamay at pagsasalita apparatus sa anyo ng mga pangunahing paghihirap sa pag-automate ng mga paggalaw, pagbuo ng mga kasanayan sa motor . Ang kinetic apraxia ay ipinakita sa paglabag sa isang malawak na iba't ibang mga kilos ng motor: mga aksyon ng bagay, pagguhit, pagsulat, sa kahirapan ng pagsasagawa ng mga graphic na pagsubok, lalo na sa serye ng mga paggalaw ( dynamic na apraxia). Sa pinsala sa mas mababang premotor cortex ng kaliwang hemisphere (sa mga kanang kamay), ang kinetic apraxia ay sinusunod, bilang panuntunan, sa parehong mga kamay.

ikaapat na anyo apraxia - regulasyon o prefrontal apraxia- nangyayari kapag ang convexital prefrontal cortex ay nasira anterior sa premotor regions; nagpapatuloy laban sa background ng halos kumpletong pangangalaga ng tono at lakas ng kalamnan. Nagpapakita ito ng sarili sa anyo ng mga paglabag sa pagprograma ng mga paggalaw, pinapatay ang malay na kontrol sa kanilang pagpapatupad, pinapalitan ang mga kinakailangang paggalaw ng mga pattern ng motor at stereotype. Sa isang malaking pagkasira ng boluntaryong regulasyon ng mga paggalaw, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas echopraxia sa anyo ng hindi nakokontrol na imitative repetitions ng mga galaw ng experimenter. Sa napakalaking sugat ng kaliwang frontal lobe (sa mga kanang kamay), kasama ang echopraxia, echolalia - panggagaya na pag-uulit ng mga narinig na salita o parirala.

Ang regulatory apraxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng sistematikong pagpupursige(ayon sa kahulugan ng A. R. Luria), ibig sabihin, pagpupursige ng buong programa ng motor sa kabuuan, at hindi ang mga indibidwal na elemento nito (Larawan 36, B). Ang ganitong mga pasyente, pagkatapos magsulat sa ilalim ng pagdidikta sa mungkahi na gumuhit ng isang tatsulok, binabalangkas ang tabas ng tatsulok na may mga paggalaw na katangian ng pagsulat, atbp. Ang pinakamalaking paghihirap sa mga pasyenteng ito ay sanhi ng pagbabago sa mga programa ng mga paggalaw at pagkilos. Ang batayan ng depekto na ito ay isang paglabag sa boluntaryong kontrol sa pagpapatupad ng paggalaw, isang paglabag sa regulasyon ng pagsasalita ng mga kilos ng motor. Ang anyo ng apraxia na ito ay pinaka-nakikita sa mga kaso ng pinsala sa kaliwang prefrontal na rehiyon ng utak sa mga kanang kamay. Ang pag-uuri ng apraxia, na nilikha ni A. R. Luria, ay pangunahing batay sa pagsusuri ng mga karamdaman sa pag-andar ng motor sa mga pasyente na may pinsala sa kaliwang hemisphere ng utak. Sa isang mas mababang lawak, ang mga anyo ng paglabag sa mga boluntaryong paggalaw at aksyon ay pinag-aralan sa kaso ng pinsala sa iba't ibang mga cortical zone ng kanang hemisphere; ito ay isa sa mga kagyat na gawain ng modernong neuropsychology.

Mula sa mga gawa ni A. R. Luria

Madaling makita na ang lahat ng mga mekanismong ito, na gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagbuo ng iba't ibang uri ng boluntaryong kilusan, ay lumikha ng isang bagong ideya ng boluntaryong kilusan bilang isang kumplikadong functional system kung saan ang aktibidad, kasama ang anterior central gyri (na mga "exit gate" lamang ng motor act), isang malaking hanay ng mga cortical zone ang kasangkot na lumalampas sa anterior central gyri at nagbibigay (kasama ang kaukulang mga subcortical apparatus) ang mga kinakailangang uri ng afferent synthesis. Ang mga nasabing seksyon na malapit na kasangkot sa pagbuo ng isang motor act ay ang mga postcentral na seksyon ng cortex (nagbibigay ng kinesthetic syntheses), ang parietal-occipital na mga seksyon ng cortex (nagbibigay ng visual-spatial syntheses), ang mga premotor na seksyon ng cortex (na kung saan gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagtiyak ng synthesis ng sunud-sunod na impulses sa isang solong kinetic melody). ) at, sa wakas, ang mga frontal na bahagi ng utak, na may mahalagang mga tungkulin sa pagpapailalim sa mga paggalaw sa orihinal na intensyon at sa paghahambing ng resultang epekto ng aksyon. na may orihinal na intensyon.

Natural, samakatuwid, ang pagkatalo ng bawat isa sa mga nabanggit na lugar ay maaaring humantong sa isang paglabag sa isang arbitrary motor act. Gayunpaman, natural lang iyon paglabag sa isang di-makatwirang pagkilos ng motor sa kaganapan ng pinsala sa bawat isa sa mga zone na ito ay magkakaroon ng kakaibang katangian na naiiba sa iba pang mga paglabag. (A. R. Luria. Ang utak at mga proseso ng pag-iisip ng tao. - M.: Pedagogy, 1970. - S. 36-37.)

pagpupursige

Pagpupursige (lat. perseveratio - tiyaga). Isang paulit-ulit na aksyon o emosyon na hindi makontrol ng isang taong na-diagnose na may pinsala sa utak o mga sakit na dulot ng isang disorder ng nervous system.

Depende sa likas na katangian ng ganitong uri ng pag-uulit, ang motor at intelektwal na pagpupursige ay nakikilala. Ang pagpupursige ng motor ay binubuo sa paggawa ng isang pisikal na aksyon: halimbawa, pagsulat ng isang liham. Kung ito ay isang aksyon, kung gayon nagsasalita sila ng elementarya na pagpupursige ng motor, kung ang isang tao ay inuulit ang isang buong kumplikadong mga aksyon, kung gayon ito ay tinatawag na systemic motor perseveration. Ang isang hiwalay na grupo ng pagpupursige ng motor ay kinabibilangan ng pagsasalita, na ipinakita sa pagpaparami (pasalita o nakasulat) ng parehong salita.

Ang intelektwal na pagpupursige (perseveration of thinking) ay maaaring maobserbahan sa panahon ng verbal na komunikasyon, kapag ang isang tao ay paulit-ulit na bumalik sa mga isyu na nawala na ang kanilang kaugnayan. Ang pagtitiyaga ay minsan ay nalilito sa stereotypy, gayunpaman, sa kabila ng pangkalahatang ugali ng obsessive reproduction, ang pagpupursige ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay gumaganap bilang resulta ng aktibidad na nauugnay at isang bahagi ng kamalayan. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa pagpupursige ay ginagamot ng mga espesyalista na unang tumulong upang matukoy ang ugat na sanhi, at pagkatapos ay magsagawa ng isang hanay ng mga hakbang na naglalayong alisin ang paulit-ulit na pagkilos (pag-iisip o salita) mula sa pang-araw-araw na gawain ng paksa.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sindrom sa pagtanda, pinapayuhan ang mga magulang na bigyang-pansin ang pag-uugali ng bata para sa pagkakaroon ng mga matiyagang palatandaan. Kabilang sa mga palatandaang ito ang: regular na pagpaparami ng bata ng parehong mga parirala, anuman ang paksa ng pag-uusap; katangian ng mga pisikal na aksyon - halimbawa, ang isang bata ay patuloy na humipo sa ilang lugar sa katawan sa kawalan ng mga physiological na kinakailangan para dito; pagguhit paminsan-minsan ng parehong mga bagay.

Mundo ng Sikolohiya

CATALOG OF PSYCHOLOGIST

pagpupursige

PAGTITIIS

Ang pagpupursige (mula sa Latin na perseveratio - tiyaga) ay isang obsessive na pag-uulit ng parehong mga paggalaw, mga imahe, mga kaisipan. Mayroong motor, pandama at intelektwal na P.

Motor Perseveration - nangyayari kapag ang mga nauunang bahagi ng cerebral hemispheres ay apektado at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa alinman sa paulit-ulit na pag-uulit indibidwal na mga elemento ng paggalaw (halimbawa, kapag nagsusulat ng mga titik o kapag gumuhit); ang form na ito ng P. ay nangyayari kapag ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex at pinagbabatayan na mga subcortical na istruktura ay apektado at tinatawag na "elementarya" na motor P. (ayon sa klasipikasyon ng A.R. Luria, 1962); o sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong programa ng mga paggalaw (halimbawa, sa pag-uulit ng mga paggalaw na kinakailangan para sa pagguhit, sa halip na mga paggalaw ng pagsulat); ang form na ito ng P. ay sinusunod na may pinsala sa mga prefrontal na bahagi ng cerebral cortex at tinatawag na "systemic" motor P. Ang isang espesyal na anyo ng motor P. ay binubuo ng motor speech P., na nangyayari bilang isa sa mga manifestations ng efferent motor aphasia sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig, mga salita sa pagsasalita at pagsulat. Ang form na ito ng motor P. ay nangyayari kapag ang mga mas mababang bahagi ng premotor cortex ng kaliwang hemisphere ay nasira (sa mga kanang kamay).

Ang mga sensory perseverations ay nangyayari kapag ang mga cortical na bahagi ng mga analyzer ay nasira at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng isang obsessive na pag-uulit ng tunog, tactile o visual na mga imahe, isang pagtaas sa tagal ng aftereffect ng kaukulang stimuli.

Ang intelektwal na pagpupursige ay nangyayari kapag ang cortex ng frontal lobes ng utak (karaniwan ay ang kaliwang hemisphere) ay nasira at nagpapakita ng sarili sa anyo ng pag-uulit ng hindi sapat na stereotyped na mga intelektwal na operasyon. Ang Intelektwal na P., bilang panuntunan, ay lumilitaw kapag nagsasagawa ng mga serial na intelektwal na aksyon, halimbawa. na may pagbibilang ng aritmetika (ibawas ang 7 mula sa 100 hanggang wala nang natitira, atbp.), Kapag nagsasagawa ng isang serye ng mga gawain sa mga pagkakatulad, pag-uuri ng mga bagay, atbp., at sumasalamin sa mga paglabag sa kontrol sa aktibidad ng intelektwal, ang programming nito na likas sa " noo" mga pasyente. Ang intelektwal na P. ay katangian din ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip bilang isang pagpapakita ng kawalang-kilos ng mga proseso ng nerbiyos sa intelektwal na globo. Tingnan din ang tungkol sa mga matiyagang larawan sa artikulong Mga representasyon ng memorya. (E.D. Khomskaya)

Great Encyclopedia of Psychiatry. Zhmurov V.A.

Pagpupursige (lat. persevero - magtiyaga, magpatuloy)

• Ang terminong C Neisser (1884), ay nangangahulugang "ang tuluy-tuloy na pag-uulit o pagpapatuloy ng isang aktibidad sa sandaling nagsimula, halimbawa, ang pag-uulit ng isang salita sa nakasulat o pasalitang pananalita sa isang hindi sapat na konteksto." Karaniwan, ang pagpupursige ng pag-iisip ay mas madalas na sinadya, kapag inuulit ng pasyente ang sagot sa huli sa mga nakaraang tanong sa mga kasunod na tanong. Kaya, nang masagot ang tanong tungkol sa kanyang apelyido, patuloy na ibinibigay ng pasyente ang kanyang apelyido sa iba, mga bagong tanong.

1. pagtitiyaga sa motor,
2. pandama pagpupursige at
3. emosyonal na pagpupursige.

• ang kusang-loob at maramihang pag-uulit ng nasabi na, ginawa ay mas madalas na tinutukoy ng terminong pag-ulit, at nakikita o nararanasan ng terminong echomnesia;
• ang hilig na patuloy na sumunod sa isang tiyak na pattern ng pag-uugali, nauunawaan na ang tendensiyang ito ay nagpapatuloy hanggang sa ito ay kinikilala ng indibidwal bilang hindi sapat.

Diksyunaryo ng mga terminong psychiatric. V.M. Bleikher, I.V. Manloloko

Pagpupursige (lat. persevezo - stubbornly hold on, continue) - isang ugali na makaalis sa pagsasalita, pag-iisip, " patuloy na pag-uulit o pagpapatuloy ng isang aktibidad sa sandaling nagsimula, halimbawa, ang pag-uulit ng isang salita sa nakasulat o pasalitang pagsasalita sa isang hindi sapat konteksto." Bilang karagdagan sa pagpupursige sa pag-iisip, mayroon ding mga pagpupursige sa motor, pandama at emosyonal.

Neurology. Puno Diksyunaryo. Nikiforov A.S.

Ang pagtitiyaga (mula sa Latin na persevero, perseveratum - upang magpatuloy, upang kumapit nang matigas ang ulo) ay isang pathological na pag-uulit ng mga salita o aksyon. Ito ay tipikal para sa pagkatalo ng mga premotor zone ng cerebral hemispheres.

Mga pagtitiyaga sa motor - mga paglabag sa mga kasanayan sa motor dahil sa pagkawalang-galaw ng mga stereotype at ang mga nagresultang kahirapan sa paglipat mula sa isang aksyon patungo sa isa pa, na nagmumula sa pinsala sa premotor zone ng cerebral cortex. Ang P.d. ay partikular na naiiba. sa braso contralateral sa pathological focus, ngunit kung ang kaliwang premotor zone ay apektado, maaari din silang lumitaw sa parehong mga kamay.

Ang pagpupursige ng pag-iisip ay hindi maayos na pag-iisip, kung saan ang ilang mga ideya, mga pag-iisip ay paulit-ulit na inuulit. Ginagawa nitong mahirap na lumipat mula sa isang kaisipan patungo sa isa pa.

Ang pagpupursige sa pagsasalita ay isang pagpapakita ng efferent motor aphasia sa anyo ng mga pag-uulit sa pagsasalita ng mga indibidwal na ponema, pantig, salita, maikling parirala. Ito ay tipikal para sa pinsala sa premotor zone ng frontal lobe ng nangingibabaw na hemisphere ng utak.

Oxford Dictionary of Psychology

Pagpupursige - may ilang karaniwang gamit; lahat sila ay naglalaman ng ideya ng isang ugali na magpumilit, magtiyaga.

1. Ang pagkahilig na magpatuloy sa pagsunod sa isang partikular na pattern ng pag-uugali. Kadalasang ginagamit na may konotasyon na ang gayong pagpupursige ay nagpapatuloy hanggang sa ito ay maging hindi sapat. ikasal may stereotypy.
2. Isang ugali na ulitin, na may pathological na pagmamatigas, isang salita o parirala.
3. Ang pagkahilig ng ilang mga alaala o ideya o pag-uugali na maulit nang walang anumang (lantad) na pampasigla na gawin ito. Ang terminong ito ay palaging may negatibong konotasyon. ikasal dito sa tiyaga.

paksang lugar ng termino

MOTOR PERSEVERATION - hindi makatwirang paulit-ulit na pag-uulit ng parehong paggalaw, pagkilos ng motor na salungat sa intensyon

MOTOR PERSEVERATION - obsessive reproduction ng parehong mga galaw o mga elemento nito (halimbawa, pagsulat ng mga titik o pagguhit). Magkaiba:

1. elementarya na pagpupursige ng motor - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw at nagmumula sa pinsala sa mga premotor na bahagi ng cerebral cortex (cerebrum: cortex) at pinagbabatayan na mga istruktura ng subcortical;
2. motor systemic perseveration - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong mga programa ng paggalaw at nagmula sa pinsala sa mga prefrontal na seksyon ng cerebral cortex;
3. pagpupursige sa pagsasalita ng motor - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng parehong pantig o salita (sa oral speech at nakasulat), na nagmumula bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor cortex ng kaliwang hemisphere (sa kanan -mga taong may kamay).

SENSORY PERSEVERATION - obsessive reproduction ng parehong tunog, tactile o visual na imahe na nangyayari kapag nasira ang cortical parts ng analyzer system ng utak.

RETROSPECTIVE FALSIFICATION - walang malay na pagbabago at pagbaluktot ng nakaraang karanasan upang maging angkop ito sa kasalukuyang pangangailangan. Tingnan ang Confabulation, na maaaring naglalaman o hindi ng konotasyon ng kawalan ng malay.

Mga sistematikong pagtitiyaga

Pagpupursige (lat. perseveratio - tiyaga, tiyaga) - isang tuluy-tuloy na pag-uulit ng isang parirala, aktibidad, damdamin, sensasyon (depende dito, ang mga pagpupursige ng pag-iisip, motor, emosyonal, pandama na pagpupursige ay nakikilala). Halimbawa, ang patuloy na pag-uulit ng isang salita sa pagsasalita o pagsulat.

Ang pagpupursige sa pagsasalita ay ang "natigil" sa isip ng isang tao ng isang kaisipan o isang simpleng ideya at ang kanilang paulit-ulit at walang pagbabago na pag-uulit bilang tugon, halimbawa, sa mga tanong na walang kinalaman sa mga orihinal.

Mga pagtitiyaga ng motor - labis na pagpaparami ng parehong mga paggalaw o kanilang mga elemento (pagsusulat ng mga titik o pagguhit). Mayroong "elementarya" na pagpupursige ng motor, na nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw at nangyayari kapag ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex at pinagbabatayan na mga istruktura ng subcortical ay nasira; at "systemic" na pagpupursige ng motor, na nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong mga programa ng paggalaw at nangyayari kapag ang mga prefrontal na seksyon ng cerebral cortex ay nasira. Ang pagpupursige sa pagsasalita ng motor ay nakikilala din, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig o salita sa oral speech at pagsulat at nangyayari bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia - na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor cortex ng ang kaliwang hemisphere (sa kanang kamay na mga tao).

Mga sistematikong pagtitiyaga

Ang mga imahe at ideya tungkol sa dating napagtanto ay lumilitaw sa isip;

Kinukuha ang impormasyon mula sa pangmatagalang memorya at inililipat sa working memory;

Mayroong makabuluhang muling pagsasaayos ng dating nakitang nilalaman.

Ang pagpaparami ay pumipili, dahil sa mga pangangailangan, direksyon ng aktibidad at aktwal na mga karanasan.

Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng boluntaryo at hindi sinasadya, pati na rin ang agaran at naantalang pagpaparami.

Inertia ng nervous system

Mula sa lat. Inertia - kawalang-kilos

Ang inertia ng nervous system ay isang tampok ng mga proseso ng nerbiyos:

Binubuo sa mababang kadaliang mapakilos ng mga proseso sa nervous system;

Kahirapan sa paglipat nakakondisyong pampasigla mula sa positive mode hanggang sa braking mode (at vice versa).

Sa mga pathological disorder inertia ay maaaring ipahayag bilang pagpupursige.

Intelektwal na pagpupursige

Ang intelektwal na pagpupursige ay isang mapilit na pagpaparami ng pareho (hindi sapat) na mga operasyong intelektwal, na:

Lumilitaw sa anyo ng mga serial na intelektwal na aksyon: pagkalkula ng aritmetika, pagtatatag ng mga pagkakatulad, pag-uuri;

Nangyayari kapag ang cortex ng frontal lobes ng utak (kaliwang hemisphere) ay nasira, kapag ang kontrol sa intelektwal na aktibidad ay nabalisa.

tiyaga ng motor

Ang pagpupursige ng motor ay ang labis na pagpaparami ng parehong mga paggalaw o ang kanilang mga elemento. Makilala:

Elementarya motor tiyaga;

Systemic motor tiyaga; at

Pagpupursige sa pagsasalita ng motor.

Pagpupursige sa pagsasalita ng motor

Ang motor speech perseveration ay isang motor perseveration na:

Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig o salita sa pagsasalita at pagsulat; At

Nangyayari bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor cortex ng kaliwang hemisphere (sa mga kanang kamay).

Pandama na pagpupursige

Ang sensory perseveration ay isang compulsive reproduction ng parehong tunog, tactile o visual na mga imahe na nangyayari kapag nasira ang mga cortical na bahagi ng mga sistema ng analyzer.

Systemic motor tiyaga

Ang systemic motor perseveration ay isang motor perseveration na:

Ito ay nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong programa ng mga paggalaw; At

Nangyayari kapag nasira ang prefrontal cortex.

Elementarya motor pagpupursige

Ang elementary motor perseveration ay isang motor perseveration na:

Naipapakita sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng kilusan; At

Nangyayari kapag naapektuhan ang premotor cortex at pinagbabatayan na subcortical structures.

pagpupursige

Ang paglabag na ito sa pagsasalin mula sa Latin ay nangangahulugang tiyaga, tiyaga. Ang isang taong nagdurusa sa pagtitiyaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuluy-tuloy na pag-uulit ng ilang mga parirala, aksyon, sensasyon, ang parehong naaangkop sa mga emosyon. Isinasaalang-alang ang mga tampok na ito, ang pagtitiyaga ng iba't ibang uri ay nakikilala - motor, emosyonal, pandama, pati na rin ang pagpupursige ng pag-iisip. Halimbawa, ang pasyente ay matigas ang ulo na inuulit ang isang salita, pasalita o pasulat. Ang pagpupursige sa pagsasalita ay isang uri ng "natigil" sa isip ng pasyente ng isang tiyak na pag-iisip, kabilang ang isang simpleng pagtatanghal, o paulit-ulit na monotonous na pag-uulit bilang tugon sa mga pahayag ng kausap. Bukod dito, ang gayong mga sagot ay hindi kahit na hindi direktang nauugnay sa paksa ng pag-uusap.

Ang mga monotonous perseverations ay obsessive reproduction ng parehong mga galaw, o ang kanilang mga constituent elements. Kadalasan ito ay nagsasangkot ng pagguhit, o pagsulat ng mga titik. Mayroong pagkakaiba sa pagitan ng "elementarya" na pagpupursige ng motor, na nagpapakita ng sarili bilang isang maraming pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng motor, at "systemic" na pagpupursige ng motor, na isang maramihang pagdoble ng buong mga programa ng motor. Alam na ang anumang ideya na pumasok sa kamalayan ng pasyente ay pinagkalooban ng isang ugali na ulitin ang maraming pag-uulit kapag lumitaw ang ilang mga asosasyon, at isinasaalang-alang ang ilang mga pangyayari, ang ugali na ito ay lalo na binibigkas.

Karaniwan, ang pagtitiyaga ay katangian kung ang pasyente ay may pinsala sa mga premotor zone ng cerebral hemispheres. Sa pang-araw-araw na buhay, ang mga pagtitiyaga ay kadalasang bunga ng pagod. Bilang karagdagan, ang paglabag na ito ay nagpapaliwanag ng mga pangarap na may maramdamin na pangkulay, puspos ng mga karanasan. Ang lahat ng mga tao ay madaling kapitan ng sakit na ito, ngunit ang mga bata ay mas madaling kapitan nito. Ngunit, iminumungkahi ng mga siyentipiko na ang bawat indibidwal ay may sariling antas ng paglaban sa mga pagtitiyaga. Batay dito, nagkaroon pa nga ng mga pagtatangka na tukuyin ang isang espesyal na uri ng mga tao na may mas mataas na kakayahang makaalis sa iba't ibang mga karanasan sa pag-iisip. Ibig sabihin, kabilang sila sa tinatawag na mga matiyagang psychopath.

Mga Dahilan ng Pagtitiyaga

Ipinapaliwanag ng mga eksperto ang paglitaw ng pagpupursige sa pamamagitan ng maraming mga kadahilanan, halimbawa, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa "elementarya" na pagpupursige ng motor, kung gayon ang sanhi ng paglitaw nito ay pinsala sa cerebral cortex, mga seksyon ng premotor nito, at ang sakit ay nangyayari din kung ang pinagbabatayan na subcortical nasira ang mga istruktura. Sa isang sitwasyon kung saan ang sugat ay naisalokal sa mga prefrontal na lugar ng cerebral cortex, ang isang "systemic" na pagtitiyaga ng motor ay nangyayari. Ang dahilan para sa paulit-ulit na pag-uulit ng parehong salita ay madalas na ang pagkatalo ng mas mababang bahagi ng cortex ng kaliwang hemisphere. Sa karamihan ng mga kaso, nalalapat ito sa mga right-hander.

Ang isang pagkahilig sa paglitaw ng pagpupursige ay maaaring maobserbahan sa kaso ng mga lokal na sugat sa utak, kabilang ang kung mayroong mga emosyonal na karamdaman, motor at pagsasalita. Napatunayan din na ang mga pathological na proseso sa utak ay hindi palaging sanhi ng pagpupursige. Sa ilang mga kaso, ang isang katulad na kondisyon ay maaaring maobserbahan na may matinding labis na trabaho. Ipinapalagay na ang batayan ng pagpupursige ay ang mga proseso ng cyclic excitations sa neural structure, na nauugnay sa katotohanan na ang signal na ang aksyon ay natapos na ay naantala.

Minsan ang pagpupursige ay nalilito sa stereotypy, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng walang katapusang pag-uulit ng mga pagpapakita ng motor o pagsasalita. Ang pagkakaiba ay ang kanilang pagkilos ay hindi sanhi, tulad ng sa pagpupursige, ng nilalaman ng kamalayan at aktibidad na nauugnay. Sa kasong ito, na may stereotypy, nangyayari ito nang hindi sinasadya. Gayundin, kinakailangan na makilala ang pagpupursige mula sa obsessive phenomena, na palaging naglalaman ng mga elemento ng obsession na naranasan nang subjective, sa kabila ng katotohanan na ang pasyente ay may kamalayan sa kawalang-kabuluhan ng naturang mga ideya, nauunawaan ang lahat ng kahangalan ng mga aksyon o paggalaw na ginawa, at iba pa. .

Ang paggamot sa karamdamang ito, tulad ng anumang iba pang sakit, ay nagsisimula sa pagsusuri at pagsusuri ng isang doktor. Mas madalas Mga klinikal na palatandaan Ang mga pagtitiyaga ay mga paglihis sa pagsasalita, ngunit ang iba pang mga pormasyon ng kaisipan, halimbawa, ay nakakaapekto, ay may kakayahang magtiyaga. Lalo na madalas na may mga complex ng mga representasyon na may maliwanag na kulay at isang affective na tono. Ito ay kilala na ang pagpupursige ay nangyayari bilang isang saliw ng isang bilang ng mga sakit sa pag-iisip at nerbiyos, halimbawa, ang tunay na epilepsy, arteriosclerosis, organic na demensya ay maaaring maging sanhi. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang doktor ay nagpapatuloy sa paggamot sa pangunahing problema na naging sanhi ng pagpupursige.

Upang masuri ang pagpupursige, kadalasang gumagamit ang mga espesyalista ng isang espesyal na pamamaraan na kinabibilangan ng pitong magkakahiwalay na subtest. Binubuo sila sa katotohanan na ang pasyente ay nagsusulat ng mga salita muna sa karaniwang pagkakasunud-sunod, at pagkatapos ay sa reverse order. Gayundin, ang mga parirala ay nakasulat sa malalaking titik at maliliit na titik, ang lahat ng teksto ay binabasa sa reverse order at direktang order. Kapag nag-aaplay ng pagsubok, ang pasyente ay dumaan sa maze, isinasaalang-alang ang magagamit na mga tagapagpahiwatig, sa kabaligtaran ng direksyon, isinulat ang mga numero, parehong sa normal na anyo at baligtad. Gumagawa ng isang serye ng mga multiplikasyon ayon sa talahanayan, na may mga intermediate na link na tinukoy nang hindi tama. Sa bawat subtest na isinagawa, inihahambing ng doktor ang dalawang marka - ito ang mga bilang ng tama at maling kalkulasyon kada minuto.

Nabatid na sa iba't ibang dahilan na nagdulot ng pagpupursige, ang pinakamataas na rate ay sinusunod sa mga pasyente na dumaranas ng epilepsy. Sa Europa, ang paggamot sa ganitong uri ng karamdaman ay pinangungunahan ng mga paraan ng impluwensya ng droga, pangunahin ang isang grupo ng mga gamot na tinatawag na antipsychotics. Kapag ginamit ang mga ito, mayroong pagbabago sa mga proseso ng pathological ng utak, na nag-aambag sa pagtatantya sa pamantayan.

Mga sistematikong pagtitiyaga

Ang pagtitiyaga ay isang matatag na pagpaparami ng anumang pahayag, aktibidad, emosyonal na reaksyon, sensasyon. Mula dito, ang motor, pandama, intelektwal at emosyonal na pagpupursige ay nakikilala. Ang konsepto ng pagpupursige, sa madaling salita, ay isang "naipit" sa isipan ng tao ng isang tiyak na pag-iisip, isang simpleng ideya, o ang kanilang paulit-ulit at monotonous na pagpaparami bilang isang sagot sa nakaraang huling interrogative na pahayag (intelektwal na pagpupursige). May mga kusang-loob at paulit-ulit na pag-uulit ng kung ano ang nasabi na, perpekto, madalas na tinutukoy ng terminong mga pag-ulit, at mga reproduksyon ng karanasan, na tinutukoy ng terminong echomnesia.

Ano ang tiyaga

Ang pagtitiyaga ay itinuturing na isang napaka hindi kasiya-siyang pagpapakita ng obsessive na pag-uugali. Ang katangiang katangian ay ang pagpaparami ng isang tiyak na pisikal na aksyon, ponema, representasyon, parirala.

Ang isang tipikal na halimbawa ay isang kanta na nananatili sa ulo ng mahabang panahon. Napansin ng maraming paksa na ang ilang anyo ng salita o isang himig ay inuulit nang malakas sa isang tiyak na yugto. Ang ganitong kababalaghan, siyempre, ay isang mahina na pagkakatulad ng itinuturing na paglihis, ngunit ang kahulugan ng matiyagang pagpapakita ay tiyak na ito.

Ang mga indibidwal na nagdurusa sa karamdaman na ito ay ganap na walang kontrol sa kanilang sariling tao sa gayong mga sandali. Ang mapang-akit na pag-uulit ay lilitaw nang kusang-loob at bigla ding huminto.

Ang paglihis na pinag-uusapan ay matatagpuan sa matatag na pagpaparami ng isang ideya, manipulasyon, karanasan, parirala o representasyon. Ang ganitong pag-uulit ay madalas na nabubuo sa isang obsessive na hindi makontrol na anyo, ang indibidwal mismo ay maaaring hindi kahit na makita kung ano ang nangyayari sa kanya. Kaya, ang konsepto ng pagpupursige ay isang phenomenon na dulot ng isang psychological disorder, isang mental disorder o isang neuropathological disorder ng behavioral patterns at speech ng isang indibidwal.

Ang ganitong pag-uugali ay posible rin sa matinding labis na trabaho o pagkagambala, hindi lamang sa mga karamdaman sa pag-iisip o mga abnormalidad sa neurological. Ito ay pinaniniwalaan na ang batayan ng pagpupursige ay ang mga proseso ng paulit-ulit na paggulo ng mga elemento ng neuronal, dahil sa pagkaantala sa signal tungkol sa pagtatapos ng aksyon.

Ang paglabag na pinag-uusapan ay kadalasang napagkakamalang isang stereotype, gayunpaman, sa kabila ng pangkalahatang ugali ng obsessive na pag-uulit, ang pagpupursige ay naiiba dahil ito ay resulta ng nag-uugnay na aktibidad at isang istrukturang bahagi ng kamalayan. Ang mga paksa na nagdurusa sa pagpupursige ay sumasailalim sa therapy sa mga manggagamot na unang tumulong upang matukoy ang ugat na sanhi, pagkatapos nito ay nagsasagawa sila ng isang hanay ng mga hakbang na naglalayong alisin ang maaaring muling pag-iisip, parirala, paulit-ulit na aksyon mula sa pang-araw-araw na buhay ng paksang ito.

Upang maiwasan ang pagbuo ng inilarawan na sindrom sa mga may sapat na gulang, dapat na maingat na subaybayan ng mga magulang ang tugon ng pag-uugali ng sanggol para sa mga palatandaan ng pagtitiyaga. Ang mga sumusunod na "mga katangian" ng paglabag na pinag-uusapan ay maaaring makilala: ang regular na pag-uulit ng isang mumo ng isang parirala na hindi tumutugma sa paksa ng pag-uusap, mga katangiang aksyon (isang sanggol, halimbawa, ay maaaring patuloy na hawakan ang isang tiyak na lugar sa katawan sa kawalan ng physiological prerequisites), pare-pareho ang pagguhit ng parehong mga bagay.

Sa panahon ng pagkabata, mayroong mga tiyak na pagpapakita ng mga pagtitiyaga dahil sa mga kakaibang katangian ng sikolohiya ng mga sanggol, ang kanilang pisyolohiya, at ang aktibong pagbabago sa mga oryentasyon sa buhay at mga halaga ng mga mumo. iba't ibang yugto lumalaki. Nagbibigay ito ng ilang mga paghihirap sa pagkakaiba-iba ng mga sintomas ng pagtitiyaga mula sa mga may malay na aksyon ng sanggol. Bilang karagdagan, ang mga pagpapakita ng pagpupursige ay maaaring magbalatkayo sa mas malubhang sakit sa isip.

Para sa higit pa maagang pagtuklas posibleng mga karamdaman sa pag-iisip sa isang bata, dapat mong maingat na subaybayan ang mga pagpapakita ng mga matiyagang sintomas, lalo na:

- ang sistematikong pagpaparami ng isang pahayag, anuman ang mga pangyayari at tanong na tanong;

- ang pagkakaroon ng ilang mga operasyon na paulit-ulit na walang paltos: paghawak sa isang tiyak na bahagi ng katawan, pagkamot, mga aktibidad na makitid na nakatuon;

- paulit-ulit na pagguhit ng isang bagay, pagsulat ng isang salita;

- walang paltos na paulit-ulit na mga kahilingan, ang pangangailangang tuparin na lubhang kaduda-dudang sa loob ng mga hangganan ng mga partikular na kundisyon sa sitwasyon.

Mga dahilan para sa pagpupursige

Ang karamdaman na ito ay madalas na lumitaw bilang isang resulta ng mga pisikal na epekto sa utak. Bilang karagdagan, ang indibidwal ay nahihirapang lumipat ng atensyon.

Ang mga pangunahing dahilan para sa oryentasyong neurological ng inilarawan na sindrom ay:

- inilipat ang naisalokal na mga sugat sa utak, na kahawig ng isang sugat sa aphasia (isang sakit kung saan ang indibidwal ay hindi maaaring bigkasin nang tama ang mga istruktura ng pandiwa);

- ang labis na pagpaparami ng mga aksyon at parirala ay lilitaw bilang isang resulta ng aphasia na lumitaw na;

- pinsala sa craniocerebral na may mga sugat ng mga lateral segment ng cortex o ang anterior zone, kung saan matatagpuan ang prefrontal bulge.

Bilang karagdagan sa mga sanhi ng neurological na nauugnay sa pinsala sa utak, mayroong sikolohikal na mga kadahilanan nag-aambag sa pag-unlad ng pagpupursige.

Ang pagpapatuloy ng pagpaparami ng mga parirala, pagmamanipula ay lumitaw bilang isang resulta ng mga stressor na nakakaapekto sa mga paksa sa loob ng mahabang panahon. Itong kababalaghan madalas na sinasamahan ng mga phobia, kapag ang isang mekanismo ng proteksyon ay isinaaktibo sa pamamagitan ng pagpaparami ng mga operasyon ng parehong uri na nagbibigay sa indibidwal ng pakiramdam ng seguridad at katiyakan.

Kapag pinaghihinalaan ang autism, mayroon ding sobrang maingat na pagpili sa paggawa ng ilang mga aksyon o interes.

Ang inilarawan na kababalaghan ay madalas na matatagpuan sa hyperactivity, kung ang sanggol ay naniniwala na hindi siya tumatanggap ng nararapat, sa kanyang opinyon, isang bahagi ng pansin. Sa kasong ito, ang pagtitiyaga ay gumaganap din bilang isang bahagi ng proteksyon, na sa subconscious ng bata ay nagbabayad para sa kakulangan ng atensyon ng third-party. Katulad na pag-uugali hinahangad ng sanggol na maakit ang pansin sa kanyang sariling mga aksyon o sa kanyang sarili.

Kadalasang itinuturing na isang kababalaghan ay nagpapakita ng sarili sa mga siyentipiko. Ang isang indibidwal ay patuloy na nag-aaral ng bago, nagsusumikap na matuto ng isang bagay na mahalaga, at samakatuwid ay nabitin sa isang tiyak na bagay, pahayag o aksyon. Kadalasan ang inilarawan na pag-uugali ay nagpapakilala sa isang indibidwal bilang isang matigas ang ulo at patuloy na tao, ngunit kung minsan ang mga naturang aksyon ay binibigyang kahulugan bilang isang paglihis.

Ang mapanghimasok na pag-uulit ay kadalasang maaaring sintomas ng obsessive-compulsive disorder, na ipinahayag sa pagsunod sa isang tiyak na ideya na pumipilit sa indibidwal na patuloy na gawin mga tiyak na aksyon(pagpipilit), o sa pagpapatuloy ng ilang pag-iisip (pagkahumaling). Ang ganitong tuluy-tuloy na pag-uulit ay makikita kapag ang paksa ay madalas na naghuhugas ng kanyang mga kamay nang hindi kinakailangan.

Ang pagtitiyaga ay dapat na makilala sa iba pang mga karamdaman o stereotypes. Ang mga parirala o aksyon ng paulit-ulit na kalikasan ay kadalasang isang manipestasyon ng isang naitatag na ugali, sclerosis, subjective intrusive phenomena, kung saan ang mga pasyente ay nauunawaan ang kakaiba, kahangalan at kawalan ng kahulugan ng kanilang sariling mga pattern ng pag-uugali. Sa turn, kapag nagtitiyaga, ang mga indibidwal ay hindi napagtanto ang abnormalidad ng kanilang sariling mga aksyon.

Kung ang isang indibidwal ay bumuo ng mga palatandaan ng pagpupursige, ngunit sa parehong oras ay walang kasaysayan ng stress o trauma ng bungo, ito ay madalas na nagpapahiwatig ng paglitaw ng parehong sikolohikal at mental na mga pagkakaiba-iba ng disorder.

Mga uri ng pagpupursige

Batay sa likas na katangian ng paglabag na pinag-uusapan, mayroong, tulad ng nakalista na sa itaas, ang mga pagkakaiba-iba nito: pagtitiyaga sa pag-iisip, pagtitiyaga sa pagsasalita at pagtitiyaga sa motor.

Ang unang uri ng inilarawan na paglihis ay nakikilala sa pamamagitan ng "pag-loop" ng indibidwal sa isang tiyak na pag-iisip o ideya na lumitaw sa kurso ng pakikipag-ugnayan ng komunikasyon sa salita. Ang isang matiyagang parirala ay kadalasang maaaring gamitin ng isang indibidwal upang sagutin ang mga tanong sa itaas, habang walang anumang kaugnayan sa kahulugan ng interogatibong pahayag. Ang jamming sa isang view ay ipinahayag sa matatag na pagpaparami ng isang partikular na salita o parirala. Mas madalas na ito ang tamang tugon sa unang interrogative na pangungusap. Ibinibigay ng pasyente ang pangunahing sagot sa mga karagdagang katanungan. Ang matatag na pagsisikap na bumalik sa paksa ng pag-uusap, na hindi pa napag-uusapan sa loob ng mahabang panahon, ay itinuturing na mga katangian ng pagpapakita ng pagpupursige ng pag-iisip.

Ang isang katulad na kondisyon ay likas sa mga atrophic na proseso na nagaganap sa utak (Alzheimer's o Pick's disease). Matatagpuan din ito sa traumatic psychosis at mga vascular disorder.

Ang pagpupursige ng motor ay ipinakita sa pamamagitan ng paulit-ulit na pag-uulit ng mga pisikal na operasyon, parehong mga simpleng manipulasyon at isang buong hanay ng iba't ibang mga paggalaw ng katawan. Kasabay nito, ang mga matiyagang paggalaw ay palaging muling ginawa nang malinaw at pantay, na parang ayon sa isang itinatag na algorithm. Mayroong elementarya, systemic at speech motor perseverations.

Ang elementarya na anyo ng inilarawan na paglihis ay ipinahayag sa paulit-ulit na pagpaparami ng mga indibidwal na detalye ng paggalaw at lumitaw bilang isang resulta ng pinsala sa cerebral cortex at pinagbabatayan na mga elemento ng subcortical.

Ang sistematikong uri ng pagpupursige ay matatagpuan sa paulit-ulit na pagpaparami ng buong complexes ng mga paggalaw. Nangyayari ito dahil sa pinsala sa mga prefrontal na segment ng cerebral cortex.

Ang uri ng pagsasalita ng patolohiya na isinasaalang-alang ay ipinahayag sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagpaparami ng isang salita, ponema o parirala (sa pagsulat o sa oral na pag-uusap). Nangyayari sa aphasia dahil sa pinsala sa mas mababang mga segment ng premotor zone. Kasabay nito, sa mga taong kaliwete, ang paglihis na ito ay nangyayari kung ang Kanang bahagi, at sa kanang kamay na mga indibidwal - na may pinsala, ayon sa pagkakabanggit, sa kaliwang bahagi ng utak. Sa madaling salita, ang itinuturing na uri ng pagpupursige ay lumitaw bilang isang resulta ng pinsala sa nangingibabaw na hemisphere.

Kahit na sa pagkakaroon ng bahagyang aphasic deviations, hindi rin napapansin ng mga pasyente ang mga pagkakaiba sa pagpaparami, pagsulat o pagbabasa ng mga pantig o mga salitang katulad ng pagbigkas (halimbawa, "ba-pa", "sa-za", "cathedral-fence" ), nililito nila ang mga titik na magkatulad ang tunog.

Ang pagpupursige sa pagsasalita ay nailalarawan sa pamamagitan ng tuluy-tuloy na pag-uulit ng mga salita, pahayag, parirala sa nakasulat o pasalitang pananalita.

Sa isip ng isang paksa na nagdurusa sa pagpupursige sa pagsasalita, para bang isang kaisipan o isang salitang "natigil" na paulit-ulit at walang pagbabago ang kanyang inuulit sa panahon ng pakikipag-ugnayan sa komunikasyon sa mga kausap. Kasabay nito, ang muling ginawang parirala o salita ay walang kinalaman sa paksa ng usapan. Ang pagsasalita ng pasyente ay nailalarawan sa monotony.

Paggamot ng tiyaga

Ang batayan ng diskarte sa therapeutic sa pagwawasto ng mga matiyagang anomalya ay palaging isang sistematikong sikolohikal na diskarte batay sa paghahalili ng mga yugto. Hindi inirerekomenda na gumamit ng isang pamamaraan bilang ang tanging paraan ng pagwawasto. Kinakailangang gumamit ng mga bagong estratehiya kung ang mga nauna ay hindi nagdulot ng mga resulta.

Mas madalas, ang kurso ng paggamot ay batay sa pagsubok at pagkakamali, sa halip na pagiging isang standardized therapy algorithm. Kung ang mga pathology ng utak ng isang neurological na kalikasan ay napansin, ang therapy ay pinagsama sa naaangkop na pagkakalantad sa gamot. Mula sa mga produktong pharmacopoeial maglapat ng mahina pampakalma sentral na aksyon. Ang mga nootropic ay kinakailangang inireseta kasama ng multivitaminization. Ang pagtitiyaga sa pagsasalita ay nagsasangkot din ng therapy sa pagsasalita.

Ang pagwawasto ay nagsisimula sa pagsubok, ang mga resulta nito ay itinalaga, kung kinakailangan, isang pagsusuri. Ang pagsubok ay binubuo ng isang listahan ng mga elementarya na tanong at paglutas ng ilang partikular na problema, na kadalasang naglalaman ng ilang trick.

Nasa ibaba ang mga pangunahing yugto ng diskarte sikolohikal na tulong, na maaaring ilapat nang sunud-sunod o kahalili.

Ang diskarte sa paghihintay ay binubuo sa paghihintay para sa mga pagbabago sa kurso ng mga matiyagang paglihis dahil sa paghirang ng ilang mga therapeutic measure. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglaban sa paglaho ng mga sintomas ng pagpupursige.

Ang isang diskarte sa pag-iwas ay nagpapahiwatig ng pagpigil sa paglitaw ng pagpupursige ng motor laban sa background ng isang intelektwal. Dahil madalas ang matiyagang pag-iisip ay gumising sa uri ng motor ng itinuturing na paglihis, bilang isang resulta kung saan ang dalawang pagkakaiba-iba ng paglabag na ito ay magkakasamang nabubuhay sa pinagsama-samang. Ginagawang posible ng diskarteng ito na maiwasan ang naturang pagbabago sa isang napapanahong paraan. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang protektahan ang indibidwal mula sa mga pisikal na operasyon na madalas niyang pinag-uusapan.

Ang diskarte sa pag-redirect ay binubuo sa isang emosyonal na pagtatangka o pisikal na pagsisikap ng isang espesyalista na gambalain ang may sakit na paksa mula sa nakakainis na mga pag-iisip o manipulasyon sa pamamagitan ng biglang pagbabago ng paksa ng pag-uusap sa sandali ng kasalukuyang matiyagang pagpapakita o likas na katangian ng mga aksyon.

Ang diskarte sa limitasyon ay nagpapahiwatig ng unti-unting pagbaba sa matiyagang pagkakabit sa pamamagitan ng paglilimita sa indibidwal sa pagsasagawa ng mga aksyon. Ang paglilimita ay nagbibigay-daan sa nakakainis na aktibidad, ngunit sa isang mahusay na tinukoy na halaga. Halimbawa, ang pagpasok sa computer entertainment para sa pinapayagang oras.

Ang diskarte sa biglaang pagwawakas ay batay sa aktibong pag-aalis ng mga matiyagang kalakip sa pamamagitan ng pagkabigla sa pasyente. Ang isang halimbawa dito ay ang biglaang, malalakas na pariralang “Hindi ito! Lahat!" o visualization ng pinsalang dulot ng obsessive manipulations o pag-iisip.

Ang diskarte ng pagwawalang-bahala ay binubuo sa isang pagtatangka na ganap na huwag pansinin ang mga pagpapakita ng pagpupursige. Ang pamamaraan ay napaka-epektibo kung ang etiological factor ng deviation na pinag-uusapan ay attention deficit. Ang isang indibidwal, na hindi nakakakuha ng inaasahang resulta, ay hindi nakikita ang punto sa karagdagang pagpaparami ng mga aksyon.

Ang diskarte ng pag-unawa ay isang pagtatangka na malaman ang totoong kurso ng mga pag-iisip ng pasyente sa panahon ng kurso ng mga matiyagang pagpapakita, pati na rin sa kanilang kawalan. Kadalasan ang gayong pag-uugali ay nakakatulong sa paksa na ayusin ang kanyang sariling mga aksyon at iniisip.

Mga tampok ng kurso ng pagpupursige sa matanda at pagkabata. Paggamot ng paglihis

Ang pagtitiyaga ay isang kababalaghan ng isang sikolohikal, mental o neuropathological na kalikasan, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang obsessive, madalas na pag-uulit ng isang pisikal na aksyon, salita o buong parirala sa nakasulat o pasalitang pananalita, pati na rin ang ilang mga emosyon.

Depende sa likas na katangian ng pagpapakita, mayroong:

• Pagpupursige ng pag-iisip. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-uugnay sa isip ng isang tao ng isang tiyak na pag-iisip o isang simpleng simpleng ideya, na kadalasang nagpapakita ng sarili sa pandiwang komunikasyon. Sa pamamagitan ng isang matiyagang parirala o salita, ang isang tao ay maaaring sagutin ang mga tanong na walang kinalaman dito, sabihin ito nang malakas sa kanyang sarili, at iba pa. Ang klasikong pagpapakita ng pagpupursige ng pag-iisip ay ang patuloy na pagbabalik sa paksa ng pag-uusap, na sarado na at itinuturing na nalutas,
• tiyaga ng motor. Ang etiology ng motor perseveration ay nauugnay sa pisikal na pinsala sa premotor nuclei ng cerebral cortex at ang motor subcortical layer. Ang ganitong uri ng pagpupursige ay ipinahayag sa pag-uulit ng isang pisikal na paggalaw ng maraming beses - elementarya na pagpupursige ng motor o isang buong kumplikadong mga paggalaw na may malinaw na algorithm - systemic na pagpupursige ng motor.

Ang pagpupursige sa pagsasalita ng motor, kapag inuulit ng isang tao ang parehong salita o isinulat ito, ay maaari ding dalhin sa isang hiwalay na subspecies ng pagpupursige ng motor. Ang ganitong uri ng paglihis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor nuclei ng cortex ng kaliwang hemisphere sa mga kanang kamay at ang kanan sa mga kaliwang kamay.

Pangunahing mga kadahilanan at tampok ng simula ng mga matiyagang paglihis

Ang neurological etiology ng pagpupursige ay ang pinaka-karaniwan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na hanay ng hindi tipikal na pag-uugali ng personalidad batay sa pisikal na pinsala sa mga cerebral hemispheres, na nagiging sanhi ng dysfunction sa paglipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa, isang pagbabago sa tren. ng pag-iisip, isang algorithm ng mga aksyon upang maisagawa ang ilang gawain, at iba pa, kapag ang matiyagang bahagi ay nangingibabaw sa mga layunin o pag-iisip.

Ang mga sanhi ng pagtitiyaga laban sa background ng neuropathology ay kinabibilangan ng:

• craniocerebral trauma ng utak na may pangunahing pinsala sa mga lugar ng lateral orbitofrontal area ng cortex o prefrontal umbok nito,
• bilang resulta ng aphasia (ang aphasia ay isang pathological na kondisyon kung saan ang mga paglihis ay nangyayari sa pagsasalita ng isang tao, na nabuo na nang mas maaga. Nangyayari dahil sa pisikal na pinsala sa mga sentro ng pagsasalita sa cerebral cortex bilang resulta ng mga traumatikong pinsala sa utak, mga tumor, encephalitis),
• inilipat ang mga naisalokal na pathologies sa lugar ng frontal lobes ng cerebral cortex, katulad ng aphasia.

Ang pagtitiyaga sa sikolohiya at psychiatry ay sumasalamin sa kurso ng isang paglihis laban sa background ng mga sikolohikal na dysfunctions sa isang tao at, bilang isang panuntunan, ay isang karagdagang tanda ng mga kumplikadong sindrom at phobias.

Ang paglitaw ng pagpupursige sa isang tao na hindi sumailalim sa craniocerebral trauma at matinding stress ay maaaring magsilbing unang tanda ng pag-unlad ng hindi lamang sikolohikal, ngunit mga abnormalidad sa isip.

Ang pangunahing etiological na mga kadahilanan ng sikolohikal at psychopathological na direksyon sa pagbuo ng mga matiyagang pagpapakita ay maaaring:

• pagkahumaling at mataas na pagpili ng mga indibidwal na interes, na pinakakaraniwan para sa mga taong may autistic spectrum ng mga deviation,
• ang isang pakiramdam ng kakulangan ng pansin laban sa background ng hyperactivity ay maaaring pasiglahin ang pagpapakita ng pagpupursige bilang isang proteksiyon na kababalaghan na naglalayong maakit ang pansin sa sarili o sa uri ng aktibidad ng isang tao,
• Ang pagpupursige sa patuloy na pag-aaral at ang pagnanais na matuto ng mga bagong bagay ay maaaring humantong sa mga taong may likas na matalino na tumutok sa isang partikular na paghatol o aktibidad. Ang linya sa pagitan ng tiyaga at tiyaga ay napakalabo,
• ang kumplikado ng mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder ay kadalasang kinabibilangan ng pagbuo ng mga matiyagang paglihis.

Ang obsessive-compulsive disorder ay isang pagkahumaling sa isang ideya na nagiging sanhi ng isang tao na magsagawa ng ilang mga pisikal na aksyon (pagpipilit) dahil sa mga mapanghimasok na kaisipan (obsession). Isang pangunahing halimbawa obsessive-compulsive disorder ay madalas na paghuhugas mga kamay sa takot na magkaroon ng isang kakila-kilabot na nakakahawang sakit o pagkuha iba't ibang gamot para maiwasan ang mga posibleng sakit.

Anuman ang mga etiological na kadahilanan, ang pagpupursige ay dapat na naiiba mula sa obsessive-compulsive disorder, ordinaryong gawi ng isang tao, at gayundin mula sa sclerotic memory disorder, kapag ang isang tao ay inuulit ang parehong mga salita o aksyon dahil sa pagkalimot.

Mga tampok ng matiyagang paglihis sa pagkabata

Ang pagpapakita ng mga pagpupursige sa pagkabata ay isang napakadalas na pangyayari dahil sa mga kakaibang katangian ng sikolohiya ng bata, pisyolohiya at isang medyo aktibong pagbabago mga halaga ng buhay bata sa iba't ibang yugto ng pag-unlad. Lumilikha ito ng ilang mga paghihirap sa pagkilala sa mga matiyagang sintomas mula sa sinasadyang mga aksyon ng bata, at din camouflages ang pagpapakita ng mga palatandaan ng mas malubhang mga pathologies sa pag-iisip.

Upang maagang matukoy ang mga abnormalidad sa pag-iisip sa kanilang anak, ang mga magulang ay dapat na maging mas matulungin sa pagpapakita ng mga matiyagang palatandaan, ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:

• regular na pag-uulit ng parehong mga parirala, anuman ang sitwasyon at tanong,
• ang pagkakaroon ng ilang mga aksyon na paulit-ulit na regular: paghawak sa isang lugar sa katawan, pagkamot, mga aktibidad sa paglalaro na makitid na nakatuon, at iba pa,
• pagguhit ng parehong mga bagay, pagsusulat ng parehong salita nang paulit-ulit,
• paulit-ulit na mga kahilingan, ang pangangailangan para sa kung saan ay kaduda-dudang sa isang partikular na sitwasyon.

Tumulong sa mga matiyagang paglihis

Ang batayan ng paggamot ng mga matiyagang paglihis ay palaging isang kumplikadong sikolohikal na diskarte na may mga alternating yugto. Ito ay higit pa sa isang trial at error na paraan kaysa sa isang standardized na algorithm ng paggamot. Sa presensya ng mga pathology ng neurological utak, ang paggamot ay pinagsama sa naaangkop therapy sa droga. Mula sa droga gumamit ng mga grupo ng mahina pampakalma sentral na aksyon, na may obligadong paggamit ng nootropics laban sa background ng multivitaminization.

Ang mga pangunahing yugto ng sikolohikal na tulong para sa pagpupursige, na maaaring kahalili o ilapat nang sunud-sunod:

1. diskarte sa paghihintay. Isang pangunahing kadahilanan sa psychotherapy ng pagpupursige. Binubuo ito sa pag-asa ng anumang mga pagbabago sa likas na katangian ng mga paglihis dahil sa paggamit ng anumang mga therapeutic measure. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtitiyaga ng mga sintomas ng paglihis sa paglaho.
2. Diskarte sa pag-iwas. Kadalasan, ang pagpupursige ng pag-iisip ay nagdudulot ng pagpupursige ng motor, at ang dalawang uri na ito ay nagsisimulang umiral nang magkakasama, na ginagawang posible upang maiwasan ang gayong paglipat sa isang napapanahong paraan. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang maprotektahan ang isang tao mula sa pisikal na aktibidad na madalas niyang pinag-uusapan.
3. diskarte sa pag-redirect. Isang pisikal o emosyonal na pagtatangka ng isang espesyalista na gambalain ang pasyente mula sa mga obsessive na pag-iisip o pagkilos sa pamamagitan ng biglang pagbabago ng paksa ng pag-uusap sa oras ng susunod na matiyagang pagpapakita, pagbabago ng likas na katangian ng mga aksyon.
4. Paglilimita ng diskarte. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang patuloy na bawasan ang matiyagang attachment sa pamamagitan ng paglilimita sa isang tao sa kanyang mga aksyon. Ang limitasyon ay nagbibigay-daan sa mapilit na aktibidad, ngunit sa mahigpit na tinukoy na mga volume. Ang isang klasikong halimbawa ay ang pag-access sa isang computer para sa isang mahigpit na inilaan na oras.
5. Diskarte sa biglaang pagwawakas. Ito ay naglalayong sa aktibong pagbubukod ng mga matiyagang attachment sa tulong ng estado ng pagkabigla ng pasyente. Ang isang halimbawa ay ang hindi inaasahang, malalakas na pahayag na “Ayan! Hindi ito! Wala ito!" o visualization ng pinsala mula sa mapilit na pagkilos o pag-iisip.
6. Huwag pansinin ang diskarte. Isang pagtatangka na ganap na huwag pansinin ang mga matiyagang pagpapakita. Ang pamamaraan ay napakahusay kapag etiological na kadahilanan ang mga paglabag ay nagsilbing kawalan ng atensyon. Hindi nakakakuha ng ninanais na epekto, ang pasyente ay hindi nakikita ang punto sa kanyang mga aksyon,
7. diskarte sa pag-unawa. Isang pagtatangka upang malaman ang tunay na tren ng pag-iisip ng pasyente sa oras ng mga paglihis at sa kanilang kawalan. Kadalasan ay nakakatulong ito sa pasyente mismo na ayusin ang kanyang mga aksyon at iniisip.

Ang pagkabalisa ay likas sa lahat ng mga tao sa isang antas o iba pa, at marami sa atin kung minsan ay nagsasagawa ng mga ritwal na may iba't ibang antas ng kawalan ng katwiran na idinisenyo upang masiguro tayo mula sa gulo - pumutok sa mesa gamit ang ating kamao o magsuot ng masuwerteng T-shirt para sa isang mahalagang kaganapan. Ngunit kung minsan ang mekanismong ito ay nawawalan ng kontrol, na nagiging sanhi ng malubhang sakit sa pag-iisip. Ipinapaliwanag ng Theories and Practices kung ano ang nagpahirap kay Howard Hughes, kung paano naiiba ang obsession sa schizophrenic delusions, at kung ano ang kinalaman ng mahiwagang pag-iisip dito.

Walang katapusang Ritual

Ang bayani ni Jack Nicholson sa sikat na pelikula na "Hindi ito nagiging mas mahusay" ay nakikilala hindi lamang sa pamamagitan ng isang kumplikadong karakter, kundi pati na rin ng isang buong hanay ng mga kakaiba: palagi niyang hinuhugasan ang kanyang mga kamay (at tuwing may bagong sabon), kumakain. sa pamamagitan lamang ng kanyang mga kubyertos, iniwasan ang hawakan ng ibang tao at sinubukang huwag matapakan ang mga bitak sa aspalto. Ang lahat ng mga "eccentricity" na ito ay mga tipikal na palatandaan ng obsessive-compulsive disorder, isang sakit sa pag-iisip kung saan ang isang tao ay nahuhumaling sa mga obsessive na pag-iisip na ginagawang paulit-ulit sa kanya ang parehong mga aksyon nang regular. Ang OCD ay isang tunay na kaloob ng diyos para sa isang screenwriter: ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga taong may mataas na katalinuhan, binibigyan nito ang pagka-orihinal ng karakter, kapansin-pansing nakakasagabal sa kanyang pakikipag-usap sa iba, ngunit sa parehong oras ay hindi nauugnay sa isang banta sa lipunan, hindi katulad ng marami. iba pang mga sakit sa pag-iisip. Ngunit sa katotohanan, ang buhay ng isang taong may obsessive-compulsive disorder ay hindi matatawag na madali: ang patuloy na pag-igting at takot ay nakatago sa likod ng mga inosente at kahit na nakakatawa, sa unang tingin, mga aksyon.

Sa ulo ng gayong tao, para bang may natigil na rekord: ang parehong hindi kasiya-siyang mga kaisipan ay regular na pumapasok sa kanyang isipan, na may maliit na batayan. Halimbawa, naiisip niya na ang mga mapanganib na mikrobyo ay nasa lahat ng dako, palagi siyang natatakot na masaktan ang isang tao, mawala ang isang bagay, o iwanan ang gas kapag umalis sa bahay. Ang isang tumutulo na gripo o isang asymmetrical na pag-aayos ng mga bagay sa isang mesa ay maaaring mabaliw sa kanya.

Ang flip side ng obsession na ito, iyon ay, obsession, ay compulsion, ang regular na pag-uulit ng parehong mga ritwal, na dapat maiwasan ang paparating na panganib. Ang isang tao ay nagsisimulang maniwala na ang araw ay magiging maayos lamang kung, bago umalis ng bahay, binabasa niya ang isang tula ng mga bata nang tatlong beses, na mapoprotektahan niya ang kanyang sarili mula sa mga kakila-kilabot na sakit kung hugasan niya ang kanyang mga kamay ng maraming beses nang sunud-sunod at gumamit ng kanyang sariling kubyertos. . Matapos isagawa ng pasyente ang ritwal, nakakaranas siya ng kaginhawaan nang ilang sandali. 75% ng mga pasyente ay dumaranas ng parehong obsession at compulsion sa parehong oras, ngunit may mga kaso na ang mga tao ay nakakaranas lamang ng obsession nang hindi nagsasagawa ng mga ritwal.

Kasabay nito, ang mga obsessive na pag-iisip ay naiiba sa schizophrenic delusions na ang pasyente mismo ay nakikita ang mga ito bilang walang katotohanan at hindi makatwiran. Hindi siya masaya na maghugas ng kamay tuwing kalahating oras at i-zip ang kanyang langaw limang beses sa umaga - ngunit hindi niya maalis ang pagkahumaling sa ibang paraan. Ang antas ng pagkabalisa ay masyadong mataas, at pinahihintulutan ng mga ritwal ang pasyente na makamit ang pansamantalang kaluwagan mula sa kondisyon. Ngunit sa parehong oras, sa kanyang sarili, ang pag-ibig sa mga ritwal, mga listahan o paglalagay ng mga bagay sa mga istante, kung hindi ito nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao, ay hindi nabibilang sa kaguluhan. Mula sa puntong ito, ang mga aesthete na masigasig na nag-aayos ng mga balat ng karot nang pahaba sa Things Organized Neatly ay ganap na malusog.

Ang mga pagkahumaling sa isang agresibo o sekswal na kalikasan ay nagdudulot ng pinakamaraming problema sa mga pasyente ng OCD. Ang ilan ay natatakot na may gawin silang masama sa ibang tao, hanggang sa sekswal na pang-aabuso at pagpatay. Ang mga obsessive na pag-iisip ay maaaring magkaroon ng anyo ng mga indibidwal na salita, parirala, o kahit na mga linya ng tula - isang magandang paglalarawan ay ang episode mula sa pelikulang The Shining, kung saan ang pangunahing tauhan, na nababaliw, ay nagsimulang mag-type ng parehong pariralang "lahat ng trabaho at walang paglalaro ang gumagawa kay Jack. isang makulit na batang lalaki." Ang isang taong may OCD ay nakakaranas ng napakalaking stress - siya ay sabay na nasisindak sa kanyang mga iniisip at pinahihirapan ng pagkakasala para sa kanila, sinusubukang labanan ang mga ito, at sa parehong oras ay sinusubukan na gawin ang mga ritwal na kanyang ginagawa na hindi napapansin ng iba. Sa lahat ng iba pang aspeto, gayunpaman, ang kanyang kamalayan ay ganap na gumagana nang normal.

Mayroong isang opinyon na ang mga obsession at compulsion ay malapit na nauugnay sa "mahiwagang pag-iisip", na lumitaw sa bukang-liwayway ng sangkatauhan - ang paniniwala sa kakayahang kontrolin ang mundo sa tulong ng tamang mood at mga ritwal. Ang mahiwagang pag-iisip ay gumuhit ng direktang pagkakatulad sa pagitan ng pagnanais ng kaisipan at tunay na kahihinatnan: kung gumuhit ka ng kalabaw sa dingding ng kweba, tune-in sa isang matagumpay na pamamaril, tiyak na mapalad ka. Tila, ang ganitong paraan ng pag-unawa sa mundo ay ipinanganak sa malalim na mga mekanismo ng pag-iisip ng tao: alinman sa siyentipiko at teknolohikal na pag-unlad, o lohikal na mga argumento, o malungkot na personal na karanasan na nagpapatunay sa kawalang-silbi ng mga mahiwagang pass, ay hindi nagliligtas sa atin mula sa pangangailangang hanapin ang relasyon sa pagitan ng mga random na bagay. Ang ilang mga siyentipiko ay naniniwala na ito ay naka-embed sa aming neuropsychology - ang awtomatikong paghahanap para sa mga pattern na nagpapasimple sa larawan ng mundo ay nakatulong sa aming mga ninuno na mabuhay, at ang pinaka sinaunang bahagi ng utak ay gumagana pa rin ayon sa prinsipyong ito, lalo na sa isang nakababahalang sitwasyon. Samakatuwid, sa isang pagtaas ng antas ng pagkabalisa, maraming mga tao ang nagsisimulang matakot sa kanilang sariling mga iniisip, natatakot na maaari silang maging katotohanan, at sa parehong oras ay naniniwala na ang isang hanay ng ilang mga hindi makatwiran na aksyon ay makakatulong na maiwasan ang isang hindi kanais-nais na kaganapan.

Kwento

Noong sinaunang panahon, ang karamdaman na ito ay madalas na nauugnay sa mga mystical na sanhi: sa Middle Ages, ang mga taong nahuhumaling sa mga obsession ay agad na ipinadala sa mga exorcist, at noong ika-17 siglo ang konsepto ay nabaligtad - pinaniniwalaan na ang gayong mga estado ay lumitaw dahil sa labis na sigasig sa relihiyon. .

Noong 1877, natuklasan ng isa sa mga tagapagtatag ng siyentipikong psychiatry, si Wilhelm Griesinger, at ang kanyang estudyante na si Karl-Friedrich-Otto Westphal na ang batayan ng "compulsive disorder" ay isang thought disorder, ngunit hindi ito nakakaapekto sa iba pang aspeto ng pag-uugali. Ginamit nila ang salitang Aleman na Zwangsvorstellung, na, na isinalin sa iba't ibang paraan sa Britain at United States (bilang obsession at compulsion ayon sa pagkakabanggit), ay naging modernong pangalan para sa sakit. At noong 1905, pinili ng French psychiatrist at neurologist na si Pierre Maria Felix Janet ang neurosis na ito mula sa neurasthenia bilang isang hiwalay na sakit at tinawag itong psychasthenia.

Ang mga opinyon ay naiiba tungkol sa sanhi ng kaguluhan - halimbawa, si Freud ay naniniwala na ang obsessive-compulsive na pag-uugali ay tumutukoy sa walang malay na mga salungatan na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng mga sintomas, at ang kanyang German na kasamahan na si Emil Kraepelin ay iniugnay ito sa "constitutional sakit sa pag-iisip dahil sa pisikal na dahilan.

magdusa mula sa obsessional disorder, kabilang ang mga sikat na tao- halimbawa, binibilang ng imbentor na si Nikola Tesla ang mga hakbang habang naglalakad at ang dami ng mga servings ng pagkain - kung nabigo siyang gawin ito, ang hapunan ay itinuturing na sira. At ang negosyante at American aviation pioneer na si Howard Hughes ay natakot sa alikabok at inutusan ang mga empleyado na "hugasan ang kanilang sarili ng apat na beses, sa bawat oras na gumagamit ng malaking halaga ng sabon mula sa isang bagong bar ng sabon," bago siya bisitahin.

Mekanismo ng pagtatanggol

Ang eksaktong mga sanhi ng OCD ay hindi malinaw kahit ngayon, ngunit ang lahat ng mga hypotheses ay maaaring nahahati sa tatlong kategorya: physiological, psychological at genetic. Ang mga tagasuporta ng unang konsepto ay iniuugnay ang sakit alinman sa functional at anatomical na mga tampok ng utak, o sa metabolic disorder (biologically aktibong sangkap na nagpapadala ng mga electrical impulses sa pagitan ng mga neuron, o mula sa mga neuron patungo sa tissue ng kalamnan) - pangunahin ang serotonin at dopamine, pati na rin ang norepinephrine at GABA. Ang ilang mga mananaliksik ay nabanggit na maraming mga pasyente na may obsessive-compulsive disorder ay nagkaroon ng trauma ng kapanganakan sa kapanganakan, na nagpapatunay din mga sanhi ng pisyolohikal OKR.

Ang mga tagasuporta ng mga teoryang sikolohikal ay naniniwala na ang sakit ay nauugnay sa mga katangian ng personalidad, mga katangian ng karakter, sikolohikal na trauma at isang hindi tamang reaksyon sa negatibong epekto ng kapaligiran. Iminungkahi ni Sigmund Freud na ang paglitaw ng mga obsessive-compulsive na sintomas ay nauugnay sa mga mekanismo ng proteksyon ng psyche: paghihiwalay, pag-aalis at reaktibong pagbuo. Pinoprotektahan ng paghihiwalay ang isang tao mula sa mga epekto at impulses na nagdudulot ng pagkabalisa, na pinipilit sila sa hindi malay, ang pag-aalis ay naglalayong labanan ang mga pinigilan na mga impulses na lumalabas - ang mapilit na pagkilos ay talagang batay dito. At, sa wakas, ang reaktibong pagbuo ay isang pagpapakita ng mga pattern ng pag-uugali at sinasadyang karanasan na mga saloobin na kabaligtaran sa mga umuusbong na impulses.

Mayroon ding siyentipikong ebidensya na ang genetic mutations ay nag-aambag sa OCD. Natagpuan ang mga ito sa mga hindi nauugnay na pamilya na ang mga miyembro ay nagdusa mula sa OCD - sa serotonin transporter gene, hSERT. Ang mga pag-aaral ng identical twins ay nagpapatunay din sa pagkakaroon ng isang namamana na kadahilanan. Bilang karagdagan, ang mga taong may OCD ay mas malamang na magkaroon ng malapit na kamag-anak na may parehong karamdaman kaysa sa mga malulusog na tao.

Maxim, 21 taong gulang, naghihirap mula sa OCD mula pagkabata

Nagsimula ito para sa akin mga 7 o 8 taong gulang. Ang neurologist ang unang nag-ulat ng posibilidad na magkaroon ng OCD, kahit noon pa ay may hinala obsessive neurosis. Ako ay patuloy na tahimik, nag-scroll sa iba't ibang mga teorya sa aking ulo tulad ng "mental chewing gum." Nang makakita ako ng isang bagay na nagdulot sa akin ng pagkabalisa, nagsimula ang mga obsessive na pag-iisip tungkol dito, kahit na ang mga dahilan ay napakaliit sa hitsura at, marahil, ay hindi kailanman maantig sa akin.

Sa isang pagkakataon nagkaroon obsessive thought na baka mamatay ang nanay ko. Binaling ko ang parehong sandali sa aking ulo, at nakuha ako nito nang labis na hindi ako makatulog sa gabi. At kapag sumakay ako sa isang minibus o sa isang kotse, palagi kong iniisip ang katotohanan na ngayon ay magkakaroon kami ng isang aksidente, na may bumangga sa amin o lilipad kami palayo sa tulay. Ilang beses naisip na ang balkonahe sa ilalim ko ay magugunaw, o may magtapon sa akin doon, o ako mismo ay madulas sa taglamig at mahulog.

We never really talked to the doctor, iba-ibang gamot lang ang ininom ko. Ngayon ay lumilipat ako mula sa isang kinahuhumalingan patungo sa isa pa at sinusunod ko ang ilang mga ritwal. Patuloy akong humahawak ng isang bagay, kahit nasaan man ako. Pumunta ako sa bawat sulok sa buong kwarto, inaayos ang mga kurtina, wallpaper. Siguro iba ako sa ibang tao na may ganitong karamdaman, lahat ay may kanya-kanyang ritwal. Pero sa tingin ko mas swerte yung mga taong tanggap sa sarili nila. Sila ay higit na mas mahusay kaysa sa mga gustong tanggalin ito at labis na nag-aalala tungkol dito.

pagpupursige (mula sa lat. perseveratio - tiyaga)- obsessive na pag-uulit ng parehong mga paggalaw, mga imahe, mga saloobin. Mayroong motor, pandama at intelektwal na P.

Pagtitiyaga ng Motor- mangyari kapag ang mga nauunang bahagi ng cerebral hemispheres ay apektado at nagpapakita ng kanilang mga sarili alinman sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw (halimbawa, kapag nagsusulat ng mga titik o kapag gumuhit); ang form na ito ng P. ay nangyayari kapag ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex at pinagbabatayan na mga subcortical na istruktura ay apektado at tinatawag na "elementarya" na motor P. (ayon sa klasipikasyon ng A.R. Luria, 1962); o sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong programa ng mga paggalaw (halimbawa, sa pag-uulit ng mga paggalaw na kinakailangan para sa pagguhit, sa halip na mga paggalaw ng pagsulat); ang form na ito ng P. ay sinusunod na may pinsala sa mga prefrontal na bahagi ng cerebral cortex at tinatawag na "systemic" motor P. Ang isang espesyal na anyo ng motor P. ay binubuo ng motor speech P., na nangyayari bilang isa sa mga manifestations ng efferent motor aphasia sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig, mga salita sa pagsasalita at pagsulat. Ang form na ito ng motor P. ay nangyayari kapag ang mga mas mababang bahagi ng premotor cortex ng kaliwang hemisphere ay nasira (sa mga kanang kamay).

Mga Pagtitiyaga sa Pandama bumangon kapag ang mga cortical na seksyon ng mga analyzer ay nasira at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng isang obsessive na pag-uulit ng tunog, tactile o visual na mga imahe, isang pagtaas sa tagal ng aftereffect ng kaukulang stimuli.

Matalinong Pagpupursige bumangon kapag ang cortex ng frontal lobes ng utak (karaniwan ay ang kaliwang hemisphere) ay nasira at nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pag-uulit ng hindi sapat na stereotyped intelektwal na mga operasyon. Ang Intelektwal na P., bilang panuntunan, ay lumilitaw kapag nagsasagawa ng mga serial na intelektwal na aksyon, halimbawa. na may pagbibilang ng aritmetika (ibawas ang 7 mula sa 100 hanggang wala nang natitira, atbp.), Kapag nagsasagawa ng isang serye ng mga gawain sa mga pagkakatulad, pag-uuri ng mga bagay, atbp., at sumasalamin sa mga paglabag sa kontrol sa aktibidad ng intelektwal, ang programming nito na likas sa " noo" mga pasyente. Ang intelektwal na P. ay katangian din ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip bilang isang pagpapakita ng kawalang-kilos ng mga proseso ng nerbiyos sa intelektwal na globo. Tingnan din ang tungkol sa mga matiyagang larawan sa artikulong Mga representasyon ng memorya. (E.D. Khomskaya)

Great Encyclopedia of Psychiatry. Zhmurov V.A.

pagpupursige (lat. persevero - magtiyaga, magpatuloy)

• Ang terminong C Neisser (1884), ay nangangahulugang "ang tuluy-tuloy na pag-uulit o pagpapatuloy ng isang aktibidad sa sandaling nagsimula, halimbawa, ang pag-uulit ng isang salita sa nakasulat o pasalitang pananalita sa isang hindi sapat na konteksto." Karaniwan, ang pagpupursige ng pag-iisip ay mas madalas na sinadya, kapag inuulit ng pasyente ang sagot sa huli sa mga nakaraang tanong sa mga kasunod na tanong. Kaya, nang masagot ang tanong tungkol sa kanyang apelyido, patuloy na ibinibigay ng pasyente ang kanyang apelyido sa iba, mga bagong tanong.

Meron din

1. pagtitiyaga sa motor,
2. pandama pagpupursige at
3. emosyonal na pagpupursige.

• ang kusang-loob at maramihang pag-uulit ng nasabi na, ginawa ay mas madalas na tinutukoy ng terminong pag-ulit, at nakikita o nararanasan ng terminong echomnesia;
• ang hilig na patuloy na sumunod sa isang tiyak na pattern ng pag-uugali, nauunawaan na ang tendensiyang ito ay nagpapatuloy hanggang sa ito ay kinikilala ng indibidwal bilang hindi sapat.

Diksyunaryo ng mga terminong psychiatric. V.M. Bleikher, I.V. Manloloko

pagpupursige (lat. persevezo - magtiyaga, magpatuloy)- isang tendensiyang makaalis sa pagsasalita, pag-iisip, "nagpapatuloy na pag-uulit o pagpapatuloy ng isang aktibidad sa sandaling nagsimula, halimbawa, ang pag-uulit ng isang salita sa nakasulat o pasalitang pananalita sa isang hindi sapat na konteksto." Bilang karagdagan sa pagpupursige sa pag-iisip, mayroon ding mga pagpupursige sa motor, pandama at emosyonal.

Neurology. Kumpletong paliwanag na diksyunaryo. Nikiforov A.S.

Mga pagtitiyaga (mula sa lat. persevero, perseveratum - upang magpatuloy, kumapit nang matigas ang ulo)- pathological na pag-uulit ng mga salita o aksyon. Ito ay tipikal para sa pagkatalo ng mga premotor zone ng cerebral hemispheres.

Mga pagtitiyaga sa motor- mga paglabag sa mga kasanayan sa motor dahil sa pagkawalang-kilos ng mga stereotype at ang mga nagresultang kahirapan sa paglipat mula sa isang aksyon patungo sa isa pa, na nagmumula sa pinsala sa premotor zone ng cerebral cortex. Ang P.d. ay partikular na naiiba. sa braso contralateral sa pathological focus, ngunit kung ang kaliwang premotor zone ay apektado, maaari din silang lumitaw sa parehong mga kamay.

Mga visual na pagtitiyaga- cm . palinopsia .

Pagpupursige ng pag-iisip- bigong pag-iisip, kung saan ang ilang mga ideya, mga kaisipan ay paulit-ulit na inuulit. Ginagawa nitong mahirap na lumipat mula sa isang kaisipan patungo sa isa pa.

Pagpupursige sa pagsasalita- pagpapakita ng efferent motor aphasia sa anyo ng mga pag-uulit sa pagsasalita ng mga indibidwal na ponema, pantig, salita, maikling parirala. Ito ay tipikal para sa pinsala sa premotor zone ng frontal lobe ng nangingibabaw na hemisphere ng utak.

Oxford Dictionary of Psychology

pagpupursige- may ilang mga karaniwang paraan upang gamitin; lahat sila ay naglalaman ng ideya ng isang ugali na magpumilit, magtiyaga.

1. Ang pagkahilig na magpatuloy sa pagsunod sa isang partikular na pattern ng pag-uugali. Kadalasang ginagamit na may konotasyon na ang gayong pagpupursige ay nagpapatuloy hanggang sa ito ay maging hindi sapat. ikasal may stereotypy.
2. Isang ugali na ulitin, na may pathological na pagmamatigas, isang salita o parirala.
3. Ang pagkahilig ng ilang mga alaala o ideya o pag-uugali na maulit nang walang anumang (lantad) na pampasigla na gawin ito. Ang terminong ito ay palaging may negatibong konotasyon. ikasal dito sa tiyaga.

paksang lugar ng termino

PAGTITIIS NG MOTOR- hindi makatwirang paulit-ulit na pag-uulit ng parehong paggalaw, pagkilos ng motor na salungat sa intensyon

PAGTITIIS NG MOTOR- obsessive reproduction ng parehong mga paggalaw o kanilang mga elemento (halimbawa, pagsulat ng mga titik o pagguhit). Magkaiba:

1. elementarya na pagpupursige ng motor - ipinakita sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw at nagmula sa pinsala sa mga premotor na bahagi ng cerebral cortex ( utak utak: bark) at pinagbabatayan na mga istrukturang subcortical;
2. motor systemic perseveration - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong mga programa ng paggalaw at nagmula sa pinsala sa mga prefrontal na seksyon ng cerebral cortex;
3. pagpupursige sa pagsasalita ng motor - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng parehong pantig o salita (sa oral speech at nakasulat), na nagmumula bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor cortex ng kaliwang hemisphere (sa kanan -mga taong may kamay).

SENSORY PERSEVERATION- obsessive reproduction ng parehong tunog, tactile o visual na mga imahe na nangyayari kapag nasira ang mga cortical section ng mga analyzer system ng utak.

RETROSPECTIVE FALSIFICATION- walang malay na pagbabago at pagbaluktot ng nakaraang karanasan upang gawin itong tumutugma sa kasalukuyang mga pangangailangan. Cm . Confabulation, na maaaring o hindi naglalaman ng mga konotasyon ng kawalan ng malay.