Koronar arteriyaların anatomiyası: funksiyaları, quruluşu və qan tədarükü mexanizmi. Ürəyin koronar arteriyaları, qan damarlarının diaqramı

Ürəyin arteriyaları uzaqlaşmaq aorta ampulləri,bulbullar aorta, - yüksələn aortanın ilkin genişlənmiş hissəsi və tac kimi ürəyi əhatə edir və buna görə də koronar arteriyalar adlanır. Sağ koronar arteriya sağ aorta sinus səviyyəsindən, sol koronar arteriya isə onun sol sinus səviyyəsindən başlayır. Hər iki arteriya aortadan semilunar klapanların sərbəst (yuxarı) kənarlarının altından ayrılır, buna görə də mədəciklərin daralması (sistol) zamanı klapanlar damarların açılışlarını örtür və demək olar ki, qanın ürəyə keçməsinə imkan vermir. Mədəciklər rahatlaşdıqda (diastol) sinuslar qanla doldurulur, aortadan sol mədəciyə doğru yolunu bağlayır və eyni zamanda qanın ürəyin damarlarına çıxışını açır.

Sağ koronar arteriya,a. korondriya dextra, sağ atriumun əlavəsi altında sağa gedir, tac yivində yatır, ürəyin sağ ağciyər səthini dolaşır, sonra onun arxa səthi ilə sola doğru gedir, ucu sol tacın sirkumfleks budağı ilə anastomoz edir. arteriya. Sağın ən böyük qolu koronar arteriya edir posterior mədəciklərarası filial, d.interventrlculdris arxa, eyniadlı ürəyin yivi boyunca zirvəsinə doğru yönəldilmiş. Sağ koronar arteriyanın budaqları sağ mədəciyin və atriumun divarını, mədəciklərarası çəpərin arxa hissəsini, sağ mədəciyin papilyar əzələlərini, sol mədəciyin arxa papilyar əzələsini, sinoatrial və atrioventrikulyar düyünləri qanla təmin edir. ürəyin keçirici sistemi.

Sol koronar arteriya,a. korondriya sinistra, sağdan bir qədər qalın. Ağciyər gövdəsinin başlanğıcı ilə sol atrial əlavə arasında yerləşir və iki budağa bölünür: anterior interventricular filial, d.interventriculdrls ön, Və sirkumfleks filialı, g.sirkumfleks. Koronar arteriyanın əsas gövdəsinin davamı olan sonuncu, ürəyin ətrafında solda əyilir, onun koronar sulkusunda yerləşir, burada orqanın arxa səthində sağ koronar arteriya ilə anastomozlaşır. Anterior interventricular budaq ürəyin eyni yivini təpəyə doğru izləyir. Ürək çentiği sahəsində bəzən ürəyin diafraqmatik səthinə keçir, burada sağ koronar arteriyanın posterior interventrikulyar filialının terminal hissəsi ilə anastomoz edir. Sol koronar arteriyanın filialları sol mədəciyin divarını, o cümlədən papilyar əzələləri, mədəciklərarası çəpərin böyük hissəsini, sağ mədəciyin ön divarını və sol atriumun divarını təmin edir.

Sağ və sol koronar arteriyaların birləşən budaqları ürəkdə iki arterial halqa əmələ gətirir: koronar yivdə yerləşən eninə və uzununa, damarları ön və arxa mədəciklərarası yivlərdə yerləşir.

Koronar arteriyaların budaqları ürəyin divarlarının bütün təbəqələrini qanla təmin edir. Oksidləşdirici proseslərin səviyyəsinin ən yüksək olduğu miokardda öz aralarında anastomozlaşan mikrodamarlar onun təbəqələrinin əzələ lifi dəstələrinin gedişatını təkrarlayır.

Ürəyin qan tədarükü növləri adlanan koronar arteriyaların filiallarının paylanması üçün müxtəlif variantlar var. Əsas olanlar aşağıdakılardır: sağ koronar, ürəyin əksər hissələri sağ koronar arteriyanın budaqları tərəfindən qanla təmin edildikdə; sol koronar, ürəyin çox hissəsi sol koronar arteriyanın budaqlarından qan aldıqda və hər iki koronar arteriyanın ürəyin divarlarına qan tədarükündə bərabər şəkildə iştirak etdiyi orta və ya vahid. Ürəyin qan tədarükünün keçid növləri də var - orta-sağ və orta-sol. Ürəyin bütün qan tədarükü növləri arasında orta-sağ tipin üstünlük təşkil etdiyi ümumiyyətlə qəbul edilir.

Koronar arteriyaların mövqeyində və dallanmasında dəyişikliklər və anomaliyalar mümkündür. Onlar koronar arteriyaların mənşəyində və sayında dəyişikliklərdə özünü göstərir. Beləliklə, sonuncu aopfbi-dən birbaşa semilunar klapanların üstündə və ya əhəmiyyətli dərəcədə daha yüksək - soldan uzana bilər. körpücükaltı arteriya, və aortadan deyil. Koronar arteriya yeganə ola bilər, yəni qoşalaşmamış, 3-4 koronar arteriya ola bilər, iki deyil: iki arteriya aortanın sağına və soluna, ikisi aortadan, ikisi isə sol körpücükaltından çıxır. arteriya.

Koronar arteriyalarla yanaşı, daimi olmayan (aksesuar) arteriyalar ürəyə (xüsusilə perikarda) gedir. Bunlar daxili döş arteriyasının mediastinal-perikardial budaqları (yuxarı, orta və aşağı), perikardial-fraqmatik arteriyanın qolları, buzlaq aortasının konkav səthindən uzanan budaqları və s. ola bilər.

Ürəyin damarları arteriyalardan daha çoxdur. Ürəyin böyük damarlarının əksəriyyəti bir ümumi geniş venoz damarda toplanır - koronar sinus,sinus korondrius (embrional sol ümumi kardinal damarın qalığı). Sinus ürəyin arxa səthindəki koronar yivdə yerləşir və içəri açılır sağ atrium aşağı vena cavanın açılışından aşağıda və öndə (onun qapağı ilə interatrial septum arasında). Koronar sinusun qolları 5 damardır: 1) ürəyin böyük damarı,v. kordis [ cardldca] magna, onun ön səthində ürəyin zirvəsindən başlayan, sol tac arteriyasının ön mədəciklərarası şaxəsinin yanında ön mədəciklərarası yivdə yerləşir, sonra koronar yiv səviyyəsində sola çevrilir, sirkumfleks qolunun altından keçir. sol koronar arteriya, ürəyin arxa səthindəki koronar yivdə yerləşir və burada koronar sinusa davam edir. Damar hər iki mədəciyin ön səthinin damarlarından və mədəciklərarası septumdan qan toplayır. Sol atriumun və sol mədəciyin arxa səthinin damarları da ürəyin böyük venasına axır; 2) ürəyin orta damarı,v. kordis [ cardidca] media, ürəyin yuxarı hissəsinin arxa səthinin bölgəsində əmələ gəlir, posterior mədəciklərarası yivlə yuxarı qalxır (sağ koronar arteriyanın posterior interventrikulyar filialına bitişik) və koronar sinusa axır; 3) ürəyin kiçik damarı,v. kordis [ cardidca] pdrva, sağ mədəciyin sağ ağciyər səthindən başlayır, yuxarı qalxır, ürəyin diafraqmatik səthində koronar yivdə yatır və koronar sinusa axır; qanı əsasən ürəyin sağ yarısından toplayır; 4) sol mədəciyin arxa venası,Və.arxa mədəciklər sinistri [ v. mədəciklər sinistri arxa], sol mədəciyin arxa səthində, ürəyin zirvəsinə daha yaxın olan bir neçə venadan əmələ gəlir və ürəyin koronar sinusuna və ya böyük venasına axır; 5) sol atriumun oblik venası,v. obliqua dtrii sinistri, sol atriumun arxa səthi boyunca yuxarıdan aşağıya doğru gedir və koronar sinusa axır.

Koronar sinusa axan damarlara əlavə olaraq, ürəyin birbaşa sağ atriuma açılan damarları var. Bu ürəyin ön damarları,uv. kordis [ cardidcae] anteriorcs, sağ mədəciyin ön divarından qan toplanması. Onlar ürəyin əsasına doğru irəliləyir və sağ atriuma açılırlar. Ürəyin ən kiçik damarları(tebesian damarları), vv. kordis [ cardidcae] minimae, yalnız 20-30, ürəyin divarlarının qalınlığından başlayır və birbaşa sağ atriuma və qismən mədəciklərə və sol atriuma axır. ən kiçik damarların açılışları,deşiklər vendrum minimum nağara.

Limfa yatağıÜrəyin divarları endokard, miokard və epikardda şəbəkələr şəklində yerləşən limfa kapilyarlarından ibarətdir. Endokarddan və miokarddan olan limfa limfa kapilyarlarının səthi şəbəkəsinə və epikardda yerləşən limfa damarlarının pleksusuna axır. Bir-birinə bağlanaraq, limfa damarları böyüyür və ürəyin iki əsas damarını əmələ gətirir, bu damarlar vasitəsilə limfa regional limfa düyünlərinə axır. Sol limfa damarıÜrək sağ və sol mədəciyin ön səthlərinin, sol ağciyər və sol mədəciyin arxa səthlərinin limfa damarlarının birləşməsindən əmələ gəlir. Sol mədəcikdən sağa doğru irəliləyir, ağciyər gövdəsinin arxasından keçir və aşağı traxeobronxial limfa düyünlərindən birinə axır. Sağ limfa damarıÜrək sağ mədəciyin ön və arxa səthlərinin limfa damarlarından əmələ gəlir, ağciyər gövdəsinin ön yarımdairəsi boyunca sağdan sola doğru istiqamətlənir və ligament arteriosusda yerləşən anterior mediastinal limfa düyünlərindən birinə axır. Limfa qulaqcıqların divarlarından axdığı kiçik limfa damarları yaxınlıqdakı anterior mediastinal limfa düyünlərinə axır.

Koronar arteriyalarürək əzələsini lazımi qida ilə təmin edən damarlardır. Bu damarların patologiyaları çox yaygındır. Onlar yaşlı insanların ölümünün əsas səbəblərindən biri hesab olunur.

Ürəyin koronar arteriyalarının diaqramı budaqlanmışdır. Şəbəkəyə böyük filiallar və çoxlu sayda kiçik gəmilər daxildir.

Arteriyaların budaqları aorta ampullərindən başlayır və ürəyin ətrafında dolaşır, kifayət qədər qan tədarükünü təmin edir müxtəlif sahələrürəklər.

Damarlar endotel, əzələ lifli təbəqə və adventisiyadan ibarətdir. Bu qədər təbəqənin olması səbəbindən damarlar yüksək dayanıqlı və elastikdir. Bu, ürəyə yük artsa belə, qanın damarlar vasitəsilə normal hərəkət etməsinə imkan verir. Məsələn, məşq zamanı, idmançıların qanı beş dəfə daha sürətli hərəkət edərkən.

Koronar arteriyaların növləri

Bütün arterial şəbəkə aşağıdakılardan ibarətdir:

əsas gəmilər;
tabeli cümlələr.

Son qrupa aşağıdakı koronar arteriyalar daxildir:

Sağ. Sağ mədəciyin və septumun boşluğuna qan axınından məsuldur.
Sol. Onun qanı bütün şöbələrə axır. Bir neçə hissəyə bölünür.
Circumflex filialı. Sol tərəfdən yaranır və mədəciklər arasındakı septumu qida ilə təmin edir.
Öndən enən. Onun sayəsində ürək əzələsinin müxtəlif hissələrinə qida maddələri verilir.
Subendokardial. Onlar miokardın səthinə deyil, dərinliyinə keçirlər.

İlk dörd növ ürəyin üstündə yerləşir.

Ürəyə qan axınının növləri

Ürəyə qan axınının bir neçə variantı var:

Sağ. Bu filial sağ arteriyadan əmələ gəlirsə, dominant növdür.
Sol. Bu qidalanma üsulu sirkumfleks damarının filialı posterior arteriya olduqda mümkündür.
Balanslı. Qan eyni vaxtda sol və sağ arteriyalardan gəlirsə, bu tip təcrid olunur.

Əksər insanlarda qan axınının düzgün növü var.

Mümkün patologiyalar

Koronar arteriyalar həyati vacibliyi təmin edən damarlardır mühüm orqan kifayət qədər oksigen və qida maddələri. Bu sistemin patologiyaları ən təhlükəlilərdən biri hesab olunur, çünki onlar tədricən daha çoxuna səbəb olur ciddi xəstəliklər.

Angina pektorisi

Xəstəlik ilə boğulma hücumları ilə xarakterizə olunur şiddətli ağrı sinə içində. Bu vəziyyət qan damarları aterosklerozla zədələndikdə və ürəyə kifayət qədər qan getmədikdə inkişaf edir.

Ağrı ürək əzələsinin oksigen açlığı ilə əlaqələndirilir. Fiziki və zehni stress, stress və həddindən artıq yemək simptomları ağırlaşdırır.

Miokard infarktı

Bu, ürəyin müəyyən hissələrinin öldüyü təhlükəli bir problemdir. Vəziyyət qan tədarükü tamamilə dayandıqda inkişaf edir. Bu, adətən ürəyin koronar arteriyaları qan laxtası ilə tıxandıqda baş verir. Patoloji aydın təzahürlərə malikdir:

Nekrotik hala gələn nahiyə artıq büzülə bilmir, lakin ürəyin qalan hissəsi əvvəlki kimi işləməyə davam edir. Bu, zədələnmiş ərazinin yırtılmasına səbəb ola bilər. Tibbi yardımın olmaması xəstənin ölümünə səbəb olacaq.

Lezyonların səbəbləri

Koronar damarların zədələnməsi əksər hallarda öz sağlamlığına kifayət qədər diqqət yetirməməsi ilə əlaqələndirilir.

Hər il bu cür pozuntular bütün dünyada milyonlarla insanın ölümünə səbəb olur. Üstəlik, insanların əksəriyyəti inkişaf etmiş ölkələrin sakinləridir və kifayət qədər varlıdırlar.

Pozuntulara səbəb olan təhrikedici amillər bunlardır:

Az olmayaraq mühüm təsir göstərir təmin etmək yaşa bağlı dəyişikliklər, irsi meyl, cins. Belə xəstəliklərdə kəskin forma kişilərə təsir edir, buna görə də onlardan daha tez-tez ölürlər. Qadınlar estrogenin təsiri ilə daha çox qorunur, buna görə də xroniki bir kurs keçirmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Koronar arteriyalar

mədə və ürək. - B. mədə arteriyası(arteriae coronariae ventriculi) çölyak arteriyasından (art. coeliaca) və ya onun budaqlarından ( qaraciyər arteriyası, dalaq və s.). Onlardan dördü var; onlardan ikisi mədənin kiçik əyriliyində birləşir və bununla da mədənin yuxarı arterial qövsünü (arcus arteriosus ventriculi superior) əmələ gətirir; qalan ikisi, daha böyük əyrilikdə birləşərək, mədənin aşağı arterial qövsünü təşkil edir. Hər iki arterial qövsdən mədə divarına daxil olan və burada kiçik qan gövdələrinə parçalanan kiçik budaq kütləsi ayrılır. B. arteriyaürək (arteria coronaria cordis) - hələ də perikardial kisənin boşluğunda olarkən bədənin əsas damar gövdəsini (bax Aorta) əmələ gətirən budaq. Aortanın yarımaysal qapaqlarının sərbəst kənarı ilə təxminən eyni hündürlükdə yerləşən iki açılışdan başlayaraq, sonuncunun ampul adlanan genişlənmiş hissəsindən iki V. arteriya ayrılır və ürəyin ön səthinə yönəldilir. onun eninə yivinə. Burada hər iki V. arteriya ayrılır: sağı ürəyin sağ kənarına keçir, onun ətrafında dolanır, arxa səthə keçir və arxa uzununa yiv boyunca ürəyin zirvəsinə, onun buraya daxil olduğu toxumaya çatır; sol əvvəlcə böyük bir budaq çıxarır, ön uzununa yiv boyunca ürəyin zirvəsinə çatır, sonra ürəyin sol kənarına keçir, arxaya keçir və burada, eninə yivin hündürlüyündə daxil olur. ürəyin əzələ quruluşu. Bütün uzunluğu boyunca hər iki V. arteriya ürək divarının qalınlığına nüfuz edən kiçik budaqlar verir. Sağ V. arteriya sağ atriumun, sağ mədəciyin, ürəyin yuxarı hissəsinin və qismən də sol mədəciyin divarlarını qanla təmin edir; sol - ürəyin zirvəsi, sol atrium, sol mədəciyin, mədəciyin çəpəri. V. arteriya lümeni heyvanda süni şəkildə bağlanırsa və ya hətta daralırsa, bir müddət sonra ürəyin yığılması dayanır (ürək iflici), çünki ürək əzələsi yalnız V. arteriyaları ona qan çatdırdığı müddətcə düzgün işləyə bilər. kifayət qədər miqdarda qidalanma üçün lazım olan.miqdar. V. arteriyalarda insan ürəyi görüşmək patoloji dəyişikliklər, oxşar şəkildə təsir edən, yəni ürəyin divarlarına qan axını tamamilə dayandırır və ya əhəmiyyətli dərəcədə azaldır (bax: Arterioskleroz, Tromboz, Emboliya) və bununla da ani ölümə və ya çox ağrılı əzablara səbəb olur - nəticələri ilə miokardit (anevrizma, yırtılma, infarkt), tez-tez angina pektorisi və s.

ensiklopedik lüğət F. Brockhaus və I.A. Efron. - S.-Pb.: Brockhaus-Efron. 1890-1907 .

Digər lüğətlərdə "Koronar arteriyaların" nə olduğuna baxın:

Gövdənin arteriyaları - … İnsan Anatomiyası Atlası

- (yunan, tək artēría), oksigenlə zənginləşdirilmiş (arterial) qanı ürəkdən bədənin bütün orqan və toxumalarına daşıyan qan damarları (yalnız ağciyər arteriyası aparır venoz qanürəkdən ağciyərlərə). * * * ARTERIES ARTERIES (yunanca, vahidlər… … ensiklopedik lüğət

Ürək əzələsini qanla təmin edən arteriyalar. Sağ və sol koronar arteriyalar ampuldən çıxır və ürəyi qanla təmin edən budaqlar verir. Koronar angioplastikaya baxın. Damar bypass şunt. Mənbə:…… Tibbi terminlər

KORONAR ARTERİYALAR, KORONAR ARTERYALAR- (koronar arteriyalar) ürək əzələsini qanla təmin edən arteriyalar. Sağ və sol koronar arteriyalar ampuldən çıxır və ürəyi qanla təmin edən budaqlar verir. Koronar angioplastikaya baxın. Bypass şunt ...... Lüğət tibbdə

Ürək damarları- Arteriyalar. Ürəyin qan tədarükü iki arteriya tərəfindən həyata keçirilir: sağ koronar arteriya, a. coronaria dextra və sol koronar arteriya, a. aortanın ilk qolları olan coronaria sinistra. Koronar arteriyaların hər biri...... İnsan Anatomiyası Atlası

ÜRƏK- ÜRƏK. Tərkibi: İ. Müqayisəli anatomiya............ 162 II. Anatomiya və histologiya............ 167 III. Müqayisəli fiziologiya....... 183 IV. Fiziologiya................. 188 V. Patofiziologiya................ 207 VI. Fiziologiya, pat......

ANGINA PEKTORİS- Pektoral stenokardiya (stenokardiya, sinonimi Heberden astması), öz mahiyyətinə görə, ilk növbədə, qorxu hissi və ölümün bilavasitə yaxınlığı hissi ilə müşayiət olunan şiddətli sinə ağrısı şəklində özünü göstərən subyektiv bir sindromdur. Hekayə. 21… Böyük Tibb Ensiklopediyası

Diaqramda Aorta (lat. arteria ortha, a.ortha düz arteriya [mənbə 356 gün göstərilməyib]) ən böyük qoşalaşmamış arterial damardır. böyük dairə... Vikipediya

LİKTENBERQ- Aleksandr (AlexanderLich tenberg, 1880-ci il təvəllüdlü), görkəmli müasir alman. uroloq. O, Cherny və Narathın köməkçisi idi. 1924-cü ildə Sankt-Peterburq Katolik Kilsəsinin uroloji şöbəsinin rəhbərliyini qəbul etdi. Hedwig Berlində, sürüyə ...... Böyük Tibb Ensiklopediyası

Bədənin quruluşunu öyrənən elm fərdi orqanlar, toxumalar və onların bədəndəki əlaqələri. Bütün canlılar dörd xüsusiyyətlə xarakterizə olunur: böyümə, maddələr mübadiləsi, əsəbilik və özünü çoxalma qabiliyyəti. Bu xüsusiyyətlərin birləşməsi ...... Collier ensiklopediyası

Ürək əzələsi, bədənin tez-tez istirahətdə olan digər əzələlərindən fərqli olaraq, davamlı işləyir. Buna görə də çox yüksək oksigen tələbatı var və qida maddələri, bu o deməkdir ki, onun etibarlı və davamlı qan təchizatı lazımdır. Koronar arteriyalar miyokardın düzgün işləməsi üçün zəruri olan davamlı qan tədarükünü təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Miyokard damarları

Ürəyin daxili divarlarının (endokardın) keçirməzliyi və miokardın böyük qalınlığı səbəbindən ürək oksigen və qidalanma əldə etmək üçün öz kameralarında olan qandan istifadə etmək imkanından məhrum deyil. Buna görə də, ibarət olan öz qan təchizatı sistemi var koronar damarlarürəklər. İki əsas koronar (koronar) arteriya qanın ümumi paylanmasından məsuldur:

sol (LCA və ya LCA);
və sağ (PCA və ya RCA).

Onların hər ikisi öz səyahətinə koronar arteriyaların diaqramında göstərildiyi kimi aorta qapağı vərəqlərinin arxasında yerləşən aortanın altındakı müvafiq sinuslardan başlayır. Ürək rahatlaşdıqda, qan ciblərinə axır və sonra koronar arteriyalara daxil olur. LCA və RCA ürəyin səthində yerləşdiyindən onlara epikardial, miokardın dərinliklərində yerləşən budaqlarına isə subepikardial deyilir. Əksər insanlarda iki koronar arteriya var, lakin təxminən 4% -də posterior adlanan üçüncü bir damar var (bu, ürəyin damarlarının diaqramında göstərilmir).

LCA-nın əsas gövdəsi lümen diametrinə malikdir, tez-tez 4,5 millimetrdən çox olur və bədənin ən qısa və ən vacib damarlarından biridir. Adətən 1-2 sm uzunluqda olur, lakin bölünmə nöqtəsindən əvvəl uzunluğu 2 mm kimi az ola bilər. Sol koronar arteriya iki qola bölünür:

ön enən və ya interventrikulyar (LAD);
zərf (OB).

Sol anterior enən (ön mədəciklərarası filial) adətən LMCA-nın davamı kimi başlayır. Onun ölçüsü, uzunluğu və miqyası IVS (interventricular septum), LV (sol mədəcik) və həm sol, həm də sağ qulaqcıqların əksəriyyətinin qan təchizatı balansında əsas amillərdir. Uzunlamasına ürək yivi boyunca keçərək ürəyin zirvəsinə keçir (bəzi hallarda ondan kənarda arxa səthə qədər davam edir). LAD-ın yan budaqları LV-nin ön səthində yatır və onun divarlarını qidalandırır.

OB-nin yatağı, adətən, düz bucaq altında LCA-dan yönləndirilir, eninə yiv boyunca keçərək, ürəyin kənarına çatır, onun ətrafında dolanır, LV-nin arxa divarına keçir və arxa enmə şəklində arteriya, zirvəyə çatır. OB-nin əsas qollarından biri LV-nin yan divarını təmin edən küt kənarın (BMA) budaqlarıdır.

Lümen (RCA) təxminən 2,5 mm və ya daha çoxdur. RCA-nın anatomik quruluşu fərdi və miyokardın qan tədarükü növləri üçün həlledicidir. Kritik rol- ürəyin tənzimlənməsinə cavabdeh olan sahələrinin qidalanması ürək döyüntüsü.

Ürəyin qan tədarükü növləri

Miokardın ön və yan səthlərinə qan axını kifayət qədər sabitdir və fərdi dəyişikliklərə məruz qalmır. Koronar arteriyaların və onların filiallarının miokard diafraqmasının arxa hissəsinə və ya səthinə nisbətən yerləşdiyi yerdən asılı olaraq , ürəyə üç növ qan tədarükü var:

Orta. Yaxşı inkişaf etmiş LAD, OB və RCA-dan ibarətdir. Qan təchizatı damarları tamamilə LV-yə və IVS-nin üçdə ikisindən yarısına qədər LMCA-nın filiallarıdır. Pankreas və IVS-nin qalan hissəsi RCA-dan qida alır. Bu ən çox yayılmış növdür.
Sol. Bu vəziyyətdə, LV-də, bütün İVS-də və RV-nin arxa divarının bir hissəsində qan axını LCA şəbəkəsi tərəfindən həyata keçirilir.
Sağ. Təcrid zaman pankreas və arxa divar LV-lər RCA tərəfindən təmin edilir.

Bunlar struktur dəyişiklikləri dinamik, onlar yalnız koronar angioqrafiya ilə dəqiq müəyyən edilə bilər. nin əhəmiyyətli bir xüsusiyyəti var ürək dövranı, girovların olmasından ibarətdir. Bu, nədənsə yararsız hala düşmüş gəminin funksiyalarını öz üzərinə götürmək üçün işləyən gəminin bağlandığı anda işə salına bilən əsas gəmilər arasında yaranan alternativ yollara belə ad verir. Girov şəbəkəsi ən çox koronar patologiyalardan əziyyət çəkən yaşlı insanlarda inkişaf edir.

Buna görə əsas miyokard damarlarının tıxanması ilə əlaqəli kritik vəziyyətlərdə gənclər ən böyük risk altındadır.

Koronar arteriyaların pozulması

Anormal quruluşa malik koronar arteriyalar nadir deyil. İnsanlar qan dövranının strukturunda nə anatomiya standartları ilə, nə də bir-biri ilə tam eyniliyə malik deyillər. Fərqlər bir çox səbəbə görə yaranır. Onları iki qrupa bölmək olar:

irsi;
alınıb.

Birincisi anormal dəyişkənliyin nəticəsi ola bilər, ikincisi isə yaralanmaların, əməliyyatların, iltihabın və digər xəstəliklərin nəticələrini əhatə edir. Pozuntuların nəticələrinin diapazonu çox böyük ola bilər: asimptomatikdən həyat üçün təhlükəlidir. Koronar damarlarda anatomik dəyişikliklərə onların mövqeyi, istiqaməti, sayı, ölçüsü və uzunluğu daxildir. Anadangəlmə anomaliyalar əhəmiyyətlidirsə, özlərini hətta içində hiss edirlər erkən yaş və uşaq kardioloqu tərəfindən müalicə olunur.

Ancaq daha tez-tez bu cür dəyişikliklər təsadüfən və ya başqa bir xəstəliyin fonunda aşkar edilir. Koronar damarlardan birinin tıxanması və ya yırtılması zədələnmiş damarın ölçüsünə mütənasib olaraq zəif dövriyyənin nəticələrinə gətirib çıxarır. Normal əməliyyat miyokardın əsas damarları və onların fəaliyyətindəki problemlər həmişə tipik şəkildə əks olunur klinik simptomlar və EKQ qeydləri.

Miyokarda qan tədarükü ilə bağlı problemlər fiziki və ya emosional stress aşıldığında özlərini hiss edirlər. Bunu xatırlamaq xüsusilə vacibdir, çünki bəziləri koronar anomaliyalar səbəb ola bilər qəfil dayanmaəsas xəstəliklər olmadıqda ürək.

Ürək işemiyası

Ürək əzələsini qanla təmin edən arteriyalar divarlarda çöküntülər səbəbindən kövrək və daraldıqda CAD meydana gəlir. Səbəb olur oksigen aclığı miokard. 21-ci əsrdə İHD ürək xəstəliyinin ən çox yayılmış növüdür və Əsas səbəb bir çox ölkədə ölüm. Koronar qan axınının azalmasının əsas əlamətləri və nəticələri:

Koronar damarlarda qan axınının azalması və ya olmaması damarın stenoz lezyonları səbəbindən baş verərsə, qan təchizatı aşağıdakılardan istifadə etməklə bərpa edilə bilər:

Qan axınının olmaması qan laxtalanmasından (tromboz) qaynaqlanırsa, o zaman laxtaları həll edən dərmanlar istifadə olunur. Trombozun təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün aspirin və antiplatelet dərmanları istifadə olunur.

Ürək və əlaqəli damar sistemi xəstəlikləri hal-hazırda müasir bəşər sivilizasiyasının böyük probleminə çevrilmişdir. Üstəlik, cəmiyyət həyat səviyyəsi baxımından nə qədər firavandırsa, ürəyin işemik xəstəliyindən əziyyət çəkənlərin sayı baxımından da vəziyyət bir o qədər ciddidir.

Koroner ürək xəstəlikləri hansılardır?

İnsan ürəyi çox mürəkkəb, incə tənzimlənmiş və həssas mexanizmdir, onun məqsədi bir funksiyaya - bədənin hər bir hüceyrəsinə düzgün işləməsi üçün lazım olan maddələrin çatdırılmasına endirilə bilər.

Bu fəaliyyətdə ürəyin özündən əlavə, damarlar da iştirak edir, sistemi insan bədəninə nüfuz edir və bu, ürəkdən ən uzaq olan orqanların hüceyrələrinə lazım olan hər şeyin fasiləsiz çatdırılmasını tamamilə təmin edir.

Tac

arteriya və onun insan həyatının dəstək sistemindəki rolu

Bu sistemin tam işləməsi ürək əzələsi tərəfindən təmin edilir, onun daralmalarının ritmi və tamlığı da normal həyat üçün lazım olan hər şeyin daşıyıcısı olan normal qan təchizatından asılıdır. insan bədəni. Qan ürək əzələsinə koronar damarlar adlanan damarlar vasitəsilə axır.

Beləliklə, adlar: arteriya və s. Və əgər koronar damarlarda lazımi qan axını azalırsa, ürək əzələsi qidalanmadan məhrum olur, bu da ürək çatışmazlığı, anormal ürək ritmləri və infarkt kimi koronar xəstəliklərin yaranmasına səbəb olur. Bunun səbəbi koronar aterosklerozdur.

Bu nədir və niyə qorxuludur?

Zamanla və daha sonra müzakirə ediləcək bir çox amillərin təsiri altında yağlar və lipidlər damarların divarlarına yerləşərək, normal qan axınına maneələr yaradan daim böyüyən yapışqan lövhələr əmələ gətirir.

Beləliklə, arteriyanın lümeni tədricən azalır və ürəyə getdikcə daha az oksigen verilir, bu da sinə bölgəsində ağrıya - angina pektorisinə səbəb olur. Əvvəlcə bu ağrılar yalnız ağır yüklər altında bir insanı narahat edə bilər, lakin tədricən kiçik səylərə belə cavab verir və sonradan istirahətdə baş verə bilər.

Aterosklerozla əlaqəli ağırlaşmalar və xəstəliklər

Koronar damarların aterosklerozu istər-istəməz ürək xəstəliyi kimi xəstəliklərə gətirib çıxarır. Qeyd etmək lazımdır ki, sözdə ürək xəstəlikləri xərçəngdən və ya xərçəngdən daha çox həyat tələb edir yoluxucu xəstəliklər- xüsusən də ən inkişaf etmiş ölkələrdə.

Koronar damarların zədələnməsi təbiiürək əzələsinə mənfi təsir göstərir ki, bu da öz növbəsində angina pektorisi, infarkt, infarkt, ürək ritminin pozulması, ürək çatışmazlığı və ən pisi ürək ölümünə səbəb olur.

Koroner ürək xəstəliyinin simptomları

İnsan bədəninin bir fərdi var anatomik quruluş. Ürəyin anatomiyası, onu qidalandıran damarların hər birinin özünəməxsus xüsusiyyətləri var. Ürək iki koronar arteriya ilə qidalanır - sağ və sol. Və ürək əzələsini normal fəaliyyəti üçün lazım olan miqdarda oksigenlə təmin edən sol koronar arteriyadır.

İçindəki qan axını azaldıqda, sinə ağrısı meydana gəlir - angina pektorisinin simptomları və onların görünüşü çox vaxt xüsusi stress ilə əlaqəli deyil. Bir insan onları istirahət zamanı, məsələn, yuxu zamanı və gəzinti zamanı, xüsusən də kobud ərazidə və ya pilləkənlərdə yaşaya bilər. Bu cür ağrılar hava şəraiti ilə də təhrik edilə bilər: qışda, soyuq və küləkli havada, yaydan daha çox sizi narahat edə bilər.

Angina haqqında nə bilmək lazımdır

Əvvəla, bu xəstəlik kəskin ürək çatışmazlığının nəticəsidir, sol koronar arteriyanın zədələnməsi səbəbindən ürək əzələsinə kifayət qədər qan tədarükü ilə təhrik edilir. Rus klassik ədəbiyyatından çoxlarına məlum olan xəstəliyin başqa bir adı angina pektorisdir.

Bu xəstəliyin xarakterik bir təzahürü əvvəllər təsvir edilən ağrıdır. Ancaq bu da mümkündür (ən çox vaxt ilkin mərhələlər) hiss ağrı kimi deyil, sinədə təzyiq, yanmadır. Üstəlik, ağrının amplitudası kifayət qədər geniş sərhədlərə malikdir: demək olar ki, əhəmiyyətsizdən dözülməz dərəcədə kəskinə qədər. Onun yayılma sahəsi əsasən bədənin sol tərəfində, nadir hallarda isə sağdadır. Ağrılı hisslər qollarda və çiyinlərdə görünə bilər. Boyun və alt çənəyə təsir edir.

Ağrı daimi deyil, paroksismaldır və müddəti adətən 10-15 dəqiqədir. Yarım saata qədər davam edə bilsələr də - bu vəziyyətdə infarkt mümkündür. Hücumlar gündə 30 dəfədən ayda bir dəfəyə qədər, hətta illərlə təkrarlana bilər.

Koroner ürək xəstəliyinin inkişafına kömək edən amillər

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, koronar ürək xəstəliyi koronar arteriyaların zədələnməsinin nəticəsidir. Ürək əzələsini təmin edən koronar arteriyanın uğursuzluğuna səbəb olan bir neçə ümumi qəbul edilmiş faktor var.

Bunlardan birincisini haqlı olaraq lazımsız adlandırmaq olar yüksək səviyyə insan qanında xolesterol, öz viskozitesinə görə arteriya divarlarında lövhələrin əmələ gəlməsinin əsas səbəbidir.

Ürək xəstəliyinin inkişafına kömək edən növbəti risk faktoru, yəni ürək böhranı, hipertoniyadır - həddindən artıq qan təzyiqi.

Ürəyin koronar arteriyaları siqaretdən çox böyük zərər görür. Arterial divarların zədələnmə riski onlara olan zərərli təsirlərə görə dəfələrlə artır kimyəvi birləşmələr, tütün tüstüsü hansılardan ibarətdir.

Koronar damarların zədələnmə ehtimalını artıran növbəti risk faktoru kimi bir xəstəlikdir diabet. Bu xəstəliklə bütün damar sistemi adam və daha erkən yaşda ürək xəstəliyinə tutulma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.

İrsiyyət də ürək xəstəliyinin yaranmasına təsir edən risk faktoru sayıla bilər. Xüsusilə potensial xəstələrin ataları 55 yaşına qədər, anaları isə 65 yaşından əvvəl ürək-damar xəstəlikləri nəticəsində infarkt keçirmiş və ya ölmüşdürsə.

Koroner ürək xəstəliklərinin qarşısının alınması və müalicəsi

Bir neçə ciddi və davamlı olaraq həyata keçirsəniz, koronar ürək xəstəliyinin inkişaf riskinin qarşısını ala və ya azalda bilərsiniz. sadə tövsiyələr, bunlara daxildir sağlam görüntü həyat, tərk pis vərdişlər, ağlabatan fiziki məşğələ və illik profilaktik müayinələrdən keçir.

Koroner ürək xəstəliyinin müalicəsi bir neçə variantdan ibarətdir: dərman müalicəsi və ürək cərrahiyyəsi. Ən çox yayılmışdır koronar arter bypass əməliyyatı, qan bir bypass marşrutu ilə ürək əzələsinə yönəldilir: aortanın təsirlənmiş sahəsinə paralel olaraq tikilmiş bir seqment boyunca sağlam gəmi xəstənin özündən götürülüb. Əməliyyat mürəkkəbdir və ondan sonra xəstə uzun müddət reabilitasiya tələb edir.

Müalicənin başqa bir növü lazer istifadə edərək koronar arteriya angioplastikasıdır. Bu seçim daha yumşaqdır və bədənin böyük seqmentlərinin parçalanmasını tələb etmir. Koronar arteriyanın təsir sahəsinə çiyin, bud və ya ön kolun damarları vasitəsilə çatılır.

Təəssüf ki, hansı əməliyyatlar edilirsə edilsin, onlardan ən uğurluları belə aterosklerozu aradan qaldırmır. Buna görə də, gələcəkdə bütün tibbi göstərişlərə riayət etmək lazımdır, bu, yalnız deyil tibbi ləvazimatlar, həm də tövsiyə olunan pəhriz.