Qan dövranı sistemi. İnsan ürəyi və qan dövranı sistemi necə işləyir İnsan bədəninin bütün qan damarları nə qədər uzundur

Qan dövranı sistemi O, mərkəzi orqandan - ürəkdən və qan damarları adlanan müxtəlif çaplı qapalı borulardan ibarətdir. Ürək, ritmik daralmaları ilə, damarlarda olan bütün qan kütləsini hərəkətə gətirir.

Qan dövranı sistemi aşağıdakıları yerinə yetirir funksiyaları:

ü tənəffüs(qaz mübadiləsində iştirak) - qan toxumalara oksigeni verir, karbon qazı isə toxumalardan qana daxil olur;

ü trofik- qan qida ilə alınan qidaları orqan və toxumalara daşıyır;

ü qoruyucu- qan leykositləri orqanizmə daxil olan mikrobların sorulmasında iştirak edir (faqositoz);

ü nəqliyyat- açıq damar sistemi hormonlar, fermentlər və s. daşınır;

ü termorequlyasiya- bədən istiliyini bərabərləşdirməyə kömək edir;

ü ifrazat- hüceyrə elementlərinin tullantı məhsulları qanla birlikdə çıxarılır və ifrazat orqanlarına (böyrəklərə) ötürülür.

Qan, damarlarda deyil, qan əmələ gətirən orqanlarda inkişaf edən plazmadan (hüceyrələrarası maddə) və onun içində asılı olan formalı elementlərdən ibarət maye toxumadır. Formalaşmış elementlər 36-40%, plazma isə qan həcminin 60-64% -ni təşkil edir (Şəkil 32). Çəkisi 70 kq olan insan orqanizmində orta hesabla 5,5-6 litr qan olur. Qan damarlarda dövr edir və damar divarı ilə digər toxumalardan ayrılır, lakin əmələ gələn elementlər və plazma damarları əhatə edən birləşdirici toxuma keçə bilir. Bu sistem orqanizmin daxili mühitinin sabitliyini təmin edir.

qan plazması - Bu, sudan (90% -ə qədər), zülalların, yağların, duzların, hormonların, fermentlərin və həll olunmuş qazların qarışığından, həmçinin böyrəklər və bədəndən xaric olan maddələr mübadiləsinin son məhsullarından ibarət maye hüceyrələrarası maddədir. qismən dəri tərəfindən.

Qanın əmələ gələn elementlərinə eritrositlər və ya qırmızı qan hüceyrələri, leykositlər və ya ağ qan hüceyrələri və trombositlər və ya trombositlər daxildir.

Şəkil 32. Qanın tərkibi.

qırmızı qan hüceyrələri - Bunlar nüvə və ayrı-ayrı orqanoidləri olmayan və bölünməyə qadir olmayan yüksək diferensiallaşmış hüceyrələrdir. Eritrositin ömrü 2-3 aydır. Qandakı qırmızı qan hüceyrələrinin sayı dəyişkəndir, fərdi, yaşa, gündəlik və iqlim dəyişkənliyinə məruz qalır. Normal saat sağlam insan qırmızı qan hüceyrələrinin sayı bir kub millimetrdə 4,5 ilə 5,5 milyon arasında dəyişir. Eritrositlər kompleks bir protein ehtiva edir - hemoglobin. O, oksigen və karbon dioksidi asanlıqla yapışdırmaq və ayırmaq qabiliyyətinə malikdir. Ağciyərlərdə hemoglobin karbon qazını buraxır və oksigeni qəbul edir. Oksigen toxumalara çatdırılır və onlardan karbon qazı alınır. Buna görə bədəndəki eritrositlər qaz mübadiləsini həyata keçirir.

Leykositlər qırmızı sümük iliyində inkişaf edir limfa düyünləri və dalaq və yetkin vəziyyətdə qan dövranına daxil olur. Yetkin bir insanın qanında leykositlərin sayı bir kub millimetrdə 6000 ilə 8000 arasında dəyişir. Leykositlər aktiv hərəkət qabiliyyətinə malikdir. Kapilyarların divarına yapışaraq, endotel hüceyrələri arasındakı boşluqdan ətrafdakı boş birləşdirici toxuma daxil olurlar. Leykositlərin qan dövranından çıxması prosesi deyilir miqrasiya. Leykositlərdə ölçüsü, forması və quruluşu müxtəlif olan bir nüvə var. Sitoplazmanın struktur xüsusiyyətlərinə əsasən, leykositlərin iki qrupu fərqləndirilir: sitoplazmada dənəvər daxilolmalar olan qeyri-dənəli leykositlər (limfositlər və monositlər) və dənəvər leykositlər (neytrofil, bazofil və eozinofilik).

Leykositlərin əsas funksiyalarından biri orqanizmi mikroblardan və müxtəlif növlərdən qorumaqdır xarici cisimlər, antikorların əmələ gəlməsi. doktrinası qoruyucu funksiya leykositlər I.I.Mechnikov tərəfindən hazırlanmışdır. Xarici hissəcikləri və ya mikrobları tutan hüceyrələr adlanır faqositlər, və udma prosesi - faqositoz. Qranulyar leykositlərin çoxalma yeri sümük iliyi, limfositlər isə limfa düyünləridir.

trombositlər və ya trombositlər qan damarlarının bütövlüyünün pozulmasında qanın laxtalanmasında mühüm rol oynayır. Qanda onların sayının azalması onun yavaş laxtalanmasına səbəb olur. Qadınlar vasitəsilə miras qalan hemofiliyada qan laxtalanmasının kəskin azalması müşahidə olunur və yalnız kişilər xəstələnir.

Plazmada qan hüceyrələri müəyyən kəmiyyət nisbətlərində olur ki, bunlar adətən qan formulu (hemogram) adlanır və periferik qanda leykositlərin faizi leykosit formulası adlanır. AT tibbi təcrübə qan testi bədənin vəziyyətini xarakterizə etmək və bir sıra xəstəliklərin diaqnozu üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir. Lökosit formulası qiymətləndirməyə imkan verir funksional vəziyyət qana müxtəlif növ leykositləri təmin edən hematopoetik toxumalar. Artırmaq ümumi sayı periferik qanda leykositlər adlanır leykositoz. Fizioloji və patoloji ola bilər. Fizioloji leykositoz keçici xarakter daşıyır, əzələ gərginliyi ilə müşahidə olunur (məsələn, idmançılarda), şaquli vəziyyətdən üfüqi vəziyyətə sürətlə keçidlə və s. əməliyyatlardan sonra. Leykositoz bir sıra differensial diaqnoz üçün müəyyən diaqnostik və proqnostik dəyərə malikdir yoluxucu xəstəliklər və müxtəlif iltihablı proseslər, xəstəliyin şiddətini, bədənin reaktiv qabiliyyətini, terapiyanın effektivliyini qiymətləndirir. Qeyri-qranulyar leykositlərə limfositlər daxildir, onların arasında T- və B-limfositlər də var. Onlar orqanizmə yad zülal (antigen) daxil olduqda antikorların əmələ gəlməsində iştirak edir və orqanizmin immunitetini müəyyən edirlər.

Qan damarları arteriyalar, damarlar və kapilyarlarla təmsil olunur. Gəmilər elminə deyilir angiologiya. Ürəkdən orqanlara gedən və qanı onlara aparan damarlar adlanır arteriyalar, və orqanlardan ürəyə qan daşıyan damarlar - damarlar. Arteriyalar aortanın budaqlarından ayrılaraq orqanlara gedir. Orqan daxil, arteriyalar dallanır, içəri keçir arteriollar, hansı filiala prekapilyarlar və kapilyarlar. Kapilyarlar içəriyə davam edir postkapilyarlar, venulalar və nəhayət daxil damarlar, orqanı tərk edən və qanı sağ atriuma daşıyan yuxarı və ya aşağı vena kavaya axır. Kapilyarlar mübadilə funksiyasını yerinə yetirən ən nazik divarlı damarlardır.

Fərdi arteriyalar bütün orqanları və ya onların hissələrini təmin edir. Orqanla əlaqədar olaraq, orqana daxil olmamışdan əvvəl xaricə çıxan arteriyalar fərqlənir - qeyri-üzvi (əsas) arteriyalar və onların uzantıları orqan daxilində budaqlanır - daxili üzvi və ya orqandaxili arteriyalar. Budaqlar (kapilyarlara parçalanmadan əvvəl) bir-biri ilə bağlana bilən arteriyalardan ayrılır, anastomozlar.

düyü. 33. Qan damarlarının divarlarının quruluşu.

Damar divarının quruluşu(Şəkil 33). arterial divarüç qabıqdan ibarətdir: daxili, orta və xarici.

Daxili qabıq(intimlik) damar divarını içəridən xəttləşdirir. Onlar elastik membran üzərində yerləşən endoteldən ibarətdir.

Orta qabıq (media) hamar əzələ və elastik lifləri ehtiva edir. Ürəkdən uzaqlaşdıqca damarlar budaqlara bölünür və getdikcə kiçilir. Ürəyə ən yaxın olan arteriyalar (aorta və onun iri qolları) qanın keçirilməsinin əsas funksiyasını yerinə yetirir. Onlarda ürək impulsu ilə atılan qan kütləsi ilə damar divarının uzanmasına qarşı mübarizə ön plana çıxır. Buna görə də, mexaniki strukturlar damarların divarında daha çox inkişaf edir, yəni. elastik liflər üstünlük təşkil edir. Belə arteriyalara elastik arteriyalar deyilir. Ortada və kiçik arteriyalar, qanın ətalətinin zəiflədiyi və qanın daha da hərəkəti üçün damar divarının öz büzülməsi tələb olunur, kontraktil funksiya üstünlük təşkil edir. Əzələ toxumasının damar divarında böyük inkişafla təmin edilir. Belə arteriyalara əzələ arteriyaları deyilir.

Xarici qabıq (xarici) damarı qoruyan birləşdirici toxuma ilə təmsil olunur.

Arteriyaların son filialları incə və kiçik olur və çağırılır arteriollar. Onların divarı bir təbəqədə yerləşən endoteldən ibarətdir əzələ hüceyrələri. Arteriollar birbaşa prekapilyara daxil olur, oradan çoxsaylı kapilyarlar çıxır.

kapilyarlar(Şəkil 33) metabolik funksiyanı yerinə yetirən ən nazik damarlardır. Bu baxımdan, kapilyar divar mayedə həll olunan maddələr və qazlar üçün keçirici olan bir qat endotel hüceyrələrindən ibarətdir. Bir-biri ilə anastomozlaşaraq kapilyarlar əmələ gəlir kapilyar şəbəkələr postkapilyarlara keçir. Postkapilyarlar arteriolları müşayiət edən venulalarda davam edir. Venüllər venoz yatağın ilkin seqmentlərini təşkil edir və damarlara keçir.

Vyana qanı damarlara əks istiqamətdə - orqanlardan ürəyə daşıyır. Damarların divarları damarların divarları ilə eyni şəkildə təşkil edilir, lakin onlar daha incədirlər və daha az əzələ və elastik toxuma ehtiva edirlər (şək. 33). Damarlar bir-biri ilə birləşərək böyük venoz gövdələri əmələ gətirir - yuxarı və aşağı vena kava, ürəyə axan. Damarlar bir-biri ilə geniş şəkildə anastomozlanır, əmələ gəlir venoz pleksuslar. Venöz qanın tərs axınının qarşısı alınır klapanlar. Onlar əzələ toxuması qatını ehtiva edən endotel qatından ibarətdir. Qapaqlar sərbəst ucun ürəyə doğru baxır və buna görə də qanın ürəyə axmasına mane olmur və onun geri qayıtmasına mane olur.

Qanın damarlar vasitəsilə hərəkətinə kömək edən amillər. Ventriküler sistol nəticəsində qan damarlara daxil olur və onlar uzanır. Elastikliyinə görə yığılan və uzanma vəziyyətindən orijinal vəziyyətinə qayıdan arteriyalar qan damar yatağı boyunca daha bərabər paylanmasına kömək edir. Arteriyalardakı qan davamlı olaraq axır, baxmayaraq ki, ürək büzülür və qanı sıxışdırır.

Qanın damarlar vasitəsilə hərəkəti ürəyin daralması və tənəffüs zamanı mənfi təzyiqin yarandığı sinə boşluğunun emiş fəaliyyəti, həmçinin skelet əzələlərinin, orqanların hamar əzələlərinin və əzələlərin daralması nəticəsində həyata keçirilir. damarların membranı.

Arteriyalar və damarlar adətən birlikdə gedir, kiçik və orta ölçülü arteriyalar iki vena, iri damarlar isə bir-bir müşayiət olunur. İstisna, dərialtı toxumada gedən və arteriyaları müşayiət etməyən səthi damarlardır.

Qan damarlarının divarlarının öz nazik arteriyaları və onlara xidmət edən damarları var. Onlar həmçinin mərkəzi ilə əlaqəli çoxsaylı sinir uclarını (reseptorlar və effektorlar) ehtiva edirlər sinir sistemi, bunun sayəsində qan dövranının sinir tənzimlənməsi reflekslər mexanizmi ilə həyata keçirilir. Qan damarları maddələr mübadiləsinin neyrohumoral tənzimlənməsində mühüm rol oynayan geniş refleksogen zonalardır.

Damar yatağının mikroskopik hissəsində qan və limfanın hərəkəti deyilir mikrosirkulyasiya. Mikrovaskulyarların damarlarında aparılır (şəkil 34). Mikrosirkulyasiya yatağına beş əlaqə daxildir:

1) arteriollar ;

2) kapilyarlara qanın çatdırılmasını təmin edən və onların qan tədarükünü tənzimləyən prekapilyarlar;

3) divarı vasitəsilə hüceyrə ilə qan arasında mübadilə olan kapilyarlar;

4) postkapilyarlar;

5) venulalar, onların vasitəsilə qan damarlara axır.

kapilyarlar mikrosirkulyasiya yatağının əsas hissəsini təşkil edir, qan və toxumalar arasında mübadilə edir.Oksigen, qida maddələri, fermentlər, hormonlar qandan toxumalara, maddələr mübadiləsinin tullantı məhsulları və karbon qazı isə toxumalardan qana keçir. Kapilyarlar çox uzundur. Yalnız bir əzələ sisteminin kapilyar şəbəkəsini parçalasaq, onun uzunluğu 100.000 km-ə bərabər olacaqdır. Kapilyarların diametri kiçikdir - 4-20 mikron (orta hesabla 8 mikron). Bütün işləyən kapilyarların kəsiklərinin cəmi aortanın diametrindən 600-800 dəfə böyükdür. Bu, kapilyarlarda qan axınının sürətinin aortada qan axınının sürətindən təxminən 600-800 dəfə az olması və 0,3-0,5 mm/s olması ilə əlaqədardır. Aortada qanın hərəkətinin orta sürəti 40 sm/s, orta ölçülü venalarda 6-14 sm/s, boş venada isə 20 sm/s-ə çatır. İnsanlarda qan dövranı müddəti orta hesabla 20-23 saniyədir. Beləliklə, 1 dəqiqə ərzində tam qan dövranı üç dəfə, 1 saatda - 180 dəfə, bir gündə isə 4320 dəfə həyata keçirilir. Və bütün bunlar insan orqanizmində 4-5 litr qanın olması ilə olur.

düyü. 34. Mikrosirkulyasiya yatağı.

Ətraf və ya girov dövriyyəsiəsas damar yatağı boyunca deyil, onunla əlaqəli yanal damarlar - anastomozlar boyunca qan axınıdır. Eyni zamanda, dairəvi gəmilər genişlənir və böyük gəmilər xarakterini alır. Dairəvi qan dövranının formalaşma xüsusiyyətindən geniş istifadə olunur cərrahi təcrübə orqanlarda əməliyyatlar zamanı. Anastomozlar ən çox venoz sistemdə inkişaf edir. Bəzi yerlərdə damarlarda çoxlu sayda anastomoz var, adlanır venoz pleksuslar.Çanaq nahiyəsində yerləşən daxili orqanlarda (sidik kisəsi, düz bağırsaq, daxili cinsiyyət orqanları) venoz pleksuslar xüsusilə yaxşı inkişaf etmişdir.

Qan dövranı sistemi yaşa bağlı əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qalır. Onlar qan damarlarının divarlarının elastik xüsusiyyətlərini və sklerotik lövhələrin görünüşünü azaltmaqdan ibarətdir. Belə dəyişikliklər nəticəsində damarların lümeni azalır, bu da bu orqana qan tədarükünün pisləşməsinə səbəb olur.

Mikrosirkulyasiya yatağından qan damarlar vasitəsilə, limfa isə körpücükaltı venalara axan limfa damarları vasitəsilə daxil olur.

Bağlı limfa olan venoz qan ürəyə, əvvəlcə sağ atriuma, sonra sağ mədəciyə axır. Sonuncudan venoz qan kiçik (ağciyər) dövriyyəsi ilə ağciyərlərə daxil olur.

düyü. 35. Qan dövranının kiçik dairəsi.

Qan dövranının sxemi. Kiçik (ağciyər) qan dövranı(Şəkil 35) ağciyərlərdə qanın oksigenlə zənginləşdirilməsinə xidmət edir. Başlayır sağ mədəcik hardan gəlir ağciyər gövdəsi. Ağciyərlərə yaxınlaşan ağciyər gövdəsi bölünür sağ və sol ağciyər arteriyaları. Sonuncu ağciyərlərdə arteriyalara, arteriollara, prekapilyarlara və kapilyarlara ayrılır. Ağciyər veziküllərini (alveolalar) hörən kapilyar şəbəkələrdə qan karbon qazı verir və əvəzində oksigen alır. Oksigenlə zəngin arterial qan kapilyarlardan venulalara və venalara axır, onlar dörd ağciyər damarı ağciyərlərdən çıxmaq və daxil olmaq sol atrium. Ağciyər dövranı sol atriumda bitir.

düyü. 36. Sistemli dövriyyə.

Sol atriuma daxil olan arterial qan, sistemli dövranın başladığı sol mədəcikə yönəldilir.

Sistemli dövran(Şəkil 36) bədənin bütün orqan və toxumalarına qida maddələrini, fermentləri, hormonları və oksigeni çatdırmağa və onlardan metabolik məhsulları və karbon qazını çıxarmağa xidmət edir.

Başlayır ürəyin sol mədəciyi hansından çıxır aorta, rulman arterial qan, bədənin həyatı üçün lazım olan qida və oksigeni ehtiva edən və parlaq qırmızı rəngə malikdir. Aorta bədənin bütün orqan və toxumalarına gedən və qalınlığında arteriollara və kapilyarlara keçən arteriyalara şaxələnir. Kapilyarlar venulalara və damarlara yığılır. Kapilyarların divarları vasitəsilə qan və bədən toxumaları arasında maddələr mübadiləsi və qaz mübadiləsi baş verir. Kapilyarlarda axan arterial qan qida və oksigen verir və bunun müqabilində metabolik məhsullar və karbon qazı (toxuma tənəffüsü) alır. Buna görə venoz yatağa daxil olan qan oksigenlə zəif və karbon qazı ilə zəngindir və tünd rəngə malikdir - venoz qan. Orqanlardan uzanan damarlar iki böyük gövdəyə birləşir - yuxarı və aşağı vena kava daxil olur sağ atrium sistemli dövriyyənin bitdiyi yerdə.

düyü. 37. Ürəyi qidalandıran damarlar.

Beləliklə, "ürəkdən ürəyə" sistemli qan dövranı belə görünür: sol mədəcik - aorta - aortanın əsas qolları - orta və kiçik çaplı arteriyalar - arteriollar - kapilyarlar - venulalar - orta və kiçik çaplı damarlar - orqanlardan uzanan damarlar - yuxarı və aşağı vena kava - sağ atrium.

Böyük dairəyə əlavə olunur üçüncü (ürək) qan dövranıürəyin özünə xidmət edir (şək. 37). O, qalxan aortadan əmələ gəlir sağ və sol koronar arteriyalar və bitir ürəyin damarları birləşən koronar sinus açılış sağ atrium.

Qan dövranı sisteminin mərkəzi orqanı ürəkdir, əsas funksiyası damarlar vasitəsilə davamlı qan axını təmin etməkdir.

Ürək Bu, içərisinə axan venoz gövdələrdən qan qəbul edən və qanı arterial sistemə aparan içi boş əzələ orqanıdır. Ürək kameralarının daralması sistol, rahatlama isə diastol adlanır.

düyü. 38. Ürək (ön görünüş).

Ürək yastı konus formasına malikdir (şək. 38). Üstü və bazası var. Ürəyin zirvəsi aşağı, irəli və sola baxaraq, bədənin orta xəttinin soluna 8-9 sm məsafədə beşinci qabırğaarası boşluğa çatır. Sol mədəcik tərəfindən istehsal olunur. Bazaüzü yuxarı, arxa və sağa. O, qulaqcıqlar, qarşısında isə aorta və ağciyər gövdəsi tərəfindən əmələ gəlir. Ürəyin uzununa oxuna eninə şəkildə uzanan tac sulcus atria və mədəciklər arasında sərhədi təşkil edir.

Bədənin orta xəttinə münasibətdə ürək asimmetrik şəkildə yerləşir: üçdə biri sağda, üçdə ikisi soldadır. Sinə üzərində ürəyin sərhədləri aşağıdakı kimi proqnozlaşdırılır:

§ ürəyin zirvəsi beşinci sol qabırğaarası boşluqda midklavikulyar xəttdən medial olaraq 1 sm müəyyən edilir;

§ yuxarı hədd (ürəyin əsası) üçüncü qabırğa qığırdaqının yuxarı kənarı səviyyəsində keçir;

§ sağ sərhəd 3-cü qabırğadan 5-ci qabırğaya sternumun sağ kənarından 2-3 sm sağa doğru gedir;

§ alt xətt 5-ci sağ qabırğanın qığırdaqından ürəyin yuxarı nahiyəsinə eninə gedir;

§ sol sərhəd- ürəyin yuxarı hissəsindən 3-cü sol qabırğa qığırdaqına qədər.

düyü. 39. İnsan ürəyi (açılır).

ürəyin boşluğu 4 kameradan ibarətdir: iki qulaqcıq və iki mədəcik - sağ və sol (şəkil 39).

Ürəyin sağ kameraları soldan möhkəm arakəsmə ilə ayrılır və bir-biri ilə əlaqə saxlamır. Sol atrium və sol mədəcik birlikdə sol və ya arterial ürəyi təşkil edir (ondakı qanın xüsusiyyətinə görə); sağ atrium və sağ mədəcik sağ və ya venoz ürəyi təşkil edir. Hər bir atrium və mədəcik arasında atrioventrikulyar çəpər var, burada atrioventrikulyar deşik var.

Sağ və sol atrium kub şəklindədir. Sağ atrium qəbul edir venoz qan sistemli dövriyyədən və ürəyin divarlarından, soldan - pulmoner dövrandan arterial qan. Sağ qulaqcığın arxa divarında yuxarı və aşağı vena kava və koronar sinusun, sol qulaqcıqda 4 ağciyər venasının açılışları var. Qulaqcıqlar bir-birindən interatrial septumla ayrılır. Yuxarıda, hər iki qulaqcıq əsasda aortanı və ağciyər gövdəsini əhatə edən sağ və sol qulaqları meydana gətirərək proseslərə davam edir.

Sağ və sol atria müvafiq olanlarla əlaqə qurur mədəciklər atrioventrikulyar septalarda yerləşən atrioventrikulyar açılışlar vasitəsilə. Deliklər annulus fibrosus ilə məhdudlaşır, buna görə də çökmürlər. Deliklərin kənarında klapanlar var: sağda - triküspid, solda - bicuspid və ya mitral (şəkil 39). Qapaqların sərbəst kənarları mədəciklərin boşluğuna baxır. Hər ikisinin daxili səthində mədəciklər lümenə və tendon akkordlarına çıxan papilyar əzələlər var ki, onlardan tendinous filamentlər qapaq uclarının sərbəst kənarına qədər uzanır və qapaq uclarının qulaqcıq lümeninə çevrilməsinin qarşısını alır (şək. 39). Hər bir mədəciyin yuxarı hissəsində daha bir açılış var: sağ mədəcikdə ağciyər gövdəsinin açılışı, solda - yarımaysal klapanlarla təchiz olunmuş aorta, kiçik düyünlər səbəbindən sərbəst kənarları qalınlaşır (Şəkil 2). 39). Damarların divarları ilə semilunar klapanlar arasında kiçik ciblər - ağciyər magistralının və aortanın sinusları var. Mədəciklər bir-birindən mədəciklərarası septumla ayrılır.

Qulaqcıqların daralması (sistol) zamanı sol və sağ atrioventrikulyar qapaqların ucları mədəcik boşluqlarına doğru açılır, qan axını ilə onların divarına sıxılır və qanın qulaqcıqlardan mədəciklərə keçməsinə mane olmur. Qulaqcıqların büzülməsindən sonra mədəciklərin daralması baş verir (eyni zamanda qulaqcıqlar rahatlaşır - diastol). Mədəciklər büzüldükdə, qapaqların sərbəst kənarları qan təzyiqi altında bağlanır və atrioventrikulyar ağızları bağlayır. Bu vəziyyətdə, sol mədəcikdən gələn qan aortaya, sağdan - ağciyər gövdəsinə daxil olur. Vanaların semilunar qapaqları damarların divarlarına basdırılır. Sonra mədəciklər rahatlaşır və ürək dövründə ümumi diastolik fasilə yaranır. Eyni zamanda, aorta və ağciyər gövdəsinin klapanlarının sinusları qanla doldurulur, bunun sayəsində klapan qapaqları bağlanır, damarların lümenini bağlayır və qanın mədəciklərə qayıtmasına mane olur. Beləliklə, klapanların funksiyası qanın bir istiqamətdə axmasına imkan vermək və ya qanın geri axmasının qarşısını almaqdır.

Ürək divarıüç təbəqədən (qabıqdan) ibarətdir:

ü daxili - endokardürəyin boşluğunu örtmək və klapanları meydana gətirmək;

ü orta - miokardürəyin divarının çox hissəsini təşkil edən ;

ü xarici - epikard seroz membranın (perikardın) visseral təbəqəsi olan .

Ürəyin boşluqlarının daxili səthi astarlıdır endokard. O, çoxlu sayda elastik liflərdən və daxili endotel təbəqəsi ilə örtülmüş hamar əzələ hüceyrələrindən ibarət birləşdirici toxuma təbəqəsindən ibarətdir. Bütün ürək klapanları endokardın dublikasiyasıdır (ikiqat).

Miokard zolaqlı tərəfindən formalaşmışdır əzələ toxuması. O, lif quruluşuna və qeyri-iradi funksiyasına görə skelet əzələsindən fərqlənir. Miokardın inkişaf dərəcəsi müxtəlif şöbələrürək onların yerinə yetirdiyi funksiya ilə müəyyən edilir. Mədəciklərə qan atmaq funksiyası olan atriyada miyokard ən zəif inkişaf edir və iki təbəqə ilə təmsil olunur. Ventriküler miokard üç qatlı quruluşa malikdir və sistemli dövranın damarlarında qan dövranını təmin edən sol mədəciyin divarında, əsas funksiyası sağ mədəciyin qalınlığından demək olar ki, iki dəfə qalındır. ağciyər dövranında qan axını. Atriya və mədəciklərin əzələ lifləri bir-birindən təcrid olunur, bu da onların ayrı-ayrı daralmasını izah edir. Əvvəlcə hər iki qulaqcıq eyni vaxtda daralır, sonra hər iki mədəcik (mədəciklərin daralması zamanı qulaqcıqlar rahatlaşır).

Ürəyin ritmik işində və ürəyin ayrı-ayrı kameralarının əzələlərinin fəaliyyətinin koordinasiyasında mühüm rol oynayır. ürəyin keçirici sistemi , endokardın altında xüsusi paketlər və düyünlər meydana gətirən ixtisaslaşmış atipik əzələ hüceyrələri ilə təmsil olunur (Şəkil 40).

sinus nodu sağ qulaq ilə üstün vena kava qovşağı arasında yerləşir. O, qulaqcıqların əzələləri ilə əlaqələndirilir və onların ritmik daralması üçün vacibdir. Sinoatrial node funksional olaraq əlaqələndirilir atrioventrikulyar düyün interatrial septumun bazasında yerləşir. Bu düyündən mədəciklərarası septum uzanır atrioventrikulyar dəstə (His dəstəsi). Bu paket sağa və bölünür sol ayaq, müvafiq ventriküllərin miyokardına gedir, burada dallanır Purkinje lifləri. Bunun sayəsində ürək sancmalarının ritminin tənzimlənməsi qurulur - əvvəlcə qulaqcıqlar, sonra isə mədəciklər. Sinoatrial düyündən gələn həyəcan atrial miokard vasitəsilə atrioventrikulyar düyünə ötürülür, oradan atrioventrikulyar dəstə ilə mədəcik miokardına yayılır.

düyü. 40. Ürəyin keçirici sistemi.

Xaricdə miokard örtülüdür epikard seroz membranı təmsil edir.

Ürəyin qan tədarükü sağ və sol koronar və ya koronar arteriyalar (Şəkil 37) tərəfindən həyata keçirilir, yüksələn aortadan uzanır. Ürəkdən venoz qanın çıxması həm birbaşa, həm də koronar sinus vasitəsilə sağ atriuma axan ürəyin damarları vasitəsilə baş verir.

Ürəyin innervasiyası sağ və sol simpatik gövdələrdən uzanan ürək sinirləri və vagus sinirlərinin ürək budaqları tərəfindən həyata keçirilir.

Perikard. Ürək qapalı seroz kisədə yerləşir - iki təbəqənin fərqləndiyi perikard: xarici lifli və daxili seroz.

Daxili təbəqə iki təbəqəyə bölünür: visseral - epikard (ürək divarının xarici təbəqəsi) və parietal, lifli təbəqənin daxili səthi ilə birləşir. Viseral və parietal təbəqələr arasında seroz maye olan perikardial boşluq var.

Qan dövranı sisteminin və xüsusən də ürəyin fəaliyyətinə sistemli idman da daxil olmaqla çoxsaylı amillər təsir göstərir. Artan və uzun sürən əzələ işi ilə ürəyə artan tələblər qoyulur, bunun nəticəsində müəyyən edilir struktur dəyişiklikləri. İlk növbədə, bu dəyişikliklər ürəyin (əsasən sol mədəciyin) ölçüsünün və kütləsinin artması ilə özünü göstərir və fizioloji və ya işləyən hipertrofiya adlanır. Ürəyin ölçüsündə ən böyük artım velosipedçilərdə, avarçəkənlərdə, marafonçularda, ən çox böyüyən ürəklər isə xizəkçilərdə müşahidə olunur. Qısa məsafələrə qaçanlarda və üzgüçülərdə, boksçularda və futbolçularda daha az dərəcədə ürək artımı aşkar edilir.

KİÇİK (AĞĞciyər) DÖNƏRİNİN DAMARLARI

Ağciyər dövranı (şəkil 35) orqanlardan axan qanın oksigenlə zənginləşdirilməsinə və ondan karbon qazının çıxarılmasına xidmət edir. Bu proses ağciyərlərdə həyata keçirilir, insan orqanizmində dolaşan bütün qanlar oradan keçir. Üst və aşağı vena kava vasitəsilə venoz qan sağ qulaqcığa, ondan sağ mədəciyə daxil olur və oradan çıxır. ağciyər gövdəsi. Sola və yuxarıya doğru gedir, arxada yatan aortadan keçir və 4-5 döş fəqərələri səviyyəsində müvafiq ağciyərə gedən sağ və sol ağciyər arteriyalarına bölünür. Ağciyərlərdə ağciyər arteriyaları qanı müvafiq olanlara daşıyan budaqlara bölünür ağciyər lobları. Ağciyər arteriyaları bronxları bütün uzunluğu boyunca müşayiət edir və budaqlanmasını təkrarlayaraq, damarlar getdikcə daha kiçik ağciyərdaxili damarlara bölünür, alveollar səviyyəsindən ağciyər alveollarını hörən kapilyarlara keçir. Qaz mübadiləsi kapilyarların divarları vasitəsilə baş verir. Qan artıq karbon qazı verir və oksigenlə doyur, nəticədə arterial olur və qırmızı rəng əldə edir. Oksigenli qan kiçik, sonra isə toplanır böyük damarlar arterial damarların gedişatını izləyən. Ağciyərlərdən axan qan, ağciyərlərdən çıxan dörd ağciyər venasında toplanır. Hər bir ağciyər venası sol atriuma açılır. Kiçik dairənin damarları ağciyərin qan təchizatında iştirak etmir.

BÖYÜK DANANANIN ARTERİYALARI

Aorta sistemli dövranın arteriyalarının əsas magistralını təmsil edir. Ürəyin sol mədəciyindən qan çıxarır. Ürəkdən məsafə artdıqca damarların kəsik sahəsi artır, yəni. qan dövranı genişlənir. Kapilyar şəbəkənin ərazisində onun artımı aortanın en kəsiyi sahəsi ilə müqayisədə 600-800 dəfədir.

Aorta üç hissəyə bölünür: yüksələn aorta, aorta qövsü və enən aorta. 4-cü bel fəqərəsi səviyyəsində aorta sağ və sol ümumi iliak arteriyalara bölünür (şək. 41).

düyü. 41. Aorta və onun qolları.

Artan aortanın budaqları sağ və soldurlar koronar arteriyalar, ürəyin divarını təmin edir (şək. 37).

Aorta qövsündən sağdan sola ayrılır: brakiyosefalik magistral, sol ümumi karotid və sol körpücükaltı arteriyalar (Şəkil 42).

Çiyin başı gövdəsi nəfəs borusu qarşısında və sağ sternoklavikulyar birləşmənin arxasında yerləşir, sağ ümumi yuxu və sağ körpücükaltı arteriyalara bölünür (Şəkil 42).

Aorta qövsünün budaqları baş, boyun və yuxarı ətrafların orqanlarını qanla təmin edir. Aorta qövsünün proyeksiyası- döş sümüyünün sapının ortasında, braxiosefalik gövdə - aorta qövsündən sağ döş sümüyünün oynağına, ümumi yuxu arteriyası - döş sümüyünün əzələsi boyunca qalxanabənzər qığırdaqın yuxarı kənarı səviyyəsinə qədər.

Ümumi karotid arteriyalar(sağ və sol) nəfəs borusu və yemək borusunun hər iki tərəfində yuxarı qalxır və yuxarı kənar səviyyəsində qalxanabənzər qığırdaq xarici və daxili karotid arteriyalara bölünür. Ümumi karotid arteriya qanaxmanı dayandırmaq üçün 6-cı boyun fəqərəsinin vərəminə basılır.

Boyun və başın orqanlarına, əzələlərinə və dərisinə qan tədarükü budaqlar hesabına həyata keçirilir xarici karotid arteriya, alt çənənin boyun səviyyəsində onun son budaqlarına - çənə və səthi hissələrə bölünür. temporal arteriya. Xarici yuxu arteriyasının filialları başın, üzün və boyunun xarici dərilərini, mimik və çeynəmə əzələlərini qanla təmin edir, tüpürcək vəziləri, yuxarı və alt çənələrin dişləri, dil, farenks, qırtlaq, sərt və yumşaq damaq, damaq badamcıqları, döş sümüyünün sinə sümüyünün yuxarı hissəsində yerləşən boyun əzələləri və digər boyun əzələləri.

Daxili karotid arteriya(şək. 42), ümumi yuxu arteriyasından başlayaraq, kəllə sümüyünün əsasına qədər yüksəlir və yuxu kanalı ilə kəllə boşluğuna nüfuz edir. Boyun nahiyəsində budaq vermir. Arteriya dura materini qanla təmin edir göz bəbəyi və onun əzələləri, burun mukozası, beyin. Onun əsas qollarıdır oftalmik arteriya, ön və orta beyin arteriyası və posterior əlaqə arteriyası(Şəkil 42).

körpücükaltı arteriyalar(Şəkil 42) aorta qövsündən sola, sağ brakiosefalik gövdədən ayrılır. Hər iki arteriya döş qəfəsinin yuxarı açılışından boynuna çıxır, 1-ci qabırğada uzanır və aksiller nahiyəyə nüfuz edir və burada ad alırlar. aksiller arteriyalar. Körpücükaltı arteriya qırtlaq, yemək borusu, qalxanabənzər vəzi və guatr vəziləri, arxa əzələləri qanla təmin edir.

düyü. 42. Aorta qövsünün budaqları. Beynin damarları.

Körpücükaltı arteriyadan budaqlar vertebral arteriya, beyin və onurğa beyninə qan tədarükü, boyun dərin əzələləri. Kəllə boşluğunda, sağda və solda vertebral arteriyalar birləşərək əmələ gətirir bazilyar arteriya, körpünün ön kənarında (beyin) iki posterior beyin arteriyasına bölünür (şək. 42). Bu arteriyalar yuxu arteriyasının budaqları ilə birlikdə baş beyinin arterial dairəsinin əmələ gəlməsində iştirak edir.

Körpücükaltı arteriyanın davamıdır aksiller arteriya. O, qoltuqaltının dərinliyində yerləşir, qoltuqaltı damar və brakiyal pleksusun gövdələri ilə birlikdə keçir. Aksiller arteriya qanı təmin edir çiyin birgə, yuxarı ətrafın və döş qəfəsinin qurşağının dəri və əzələləri.

Aksiller arteriyanın davamıdır brakiyal arteriyaçiyinə qan verən (əzələlər, sümüklər və dəri subkutan toxuma) və dirsək oynağı. Dirsəyə və boyun səviyyəsində çatır radius terminal filiallarına bölünür - radial və ulnar arteriyalar. Bu damarlar budaqları ilə dəri, əzələlər, sümüklər və qolun və əlin oynaqlarını qidalandırır. Bu arteriyalar bir-biri ilə geniş şəkildə anastomozlanır və əlin nahiyəsində iki şəbəkə meydana gətirir: dorsal və palmar. Palmar səthində iki qövs var - səthi və dərin. Onlar mühüm funksional cihazdır, çünki. əlin müxtəlif funksiyalarına görə əlin damarları tez-tez sıxılmaya məruz qalır. Səthi palmar qövsündəki qan axınının dəyişməsi ilə əlin qan tədarükü əziyyət çəkmir, çünki qan tədarükü belə hallarda dərin qövsün arteriyaları vasitəsilə baş verir.

İdman zədələri zamanı qanaxmanın dayandırılması və turniketlərin tətbiqi zamanı yuxarı ətrafın dərisindəki böyük arteriyaların proyeksiyasını və onların pulsasiya yerlərini bilmək vacibdir. Brakiyal arteriyanın proyeksiyası çiyin medial yivinin kubital fossa istiqamətində müəyyən edilir; radial arteriya - kubital fossadan yanal stiloid prosesinə qədər; ulnar arteriya - ulnar fossadan pisiform sümüyə qədər; səthi palmar arch - metakarpal sümüklərin ortasında və dərin - onların əsasında. Brakiyal arteriyanın pulsasiya yeri onun içində müəyyən edilir medial sulkus, radial - radiusda distal ön kolda.

enən aorta(aorta qövsünün davamı) sol tərəfdə uzanır onurğa sütunu 4-cü torakaldan 4-cü bel fəqərələrinə qədər, burada onun terminal filiallarına - sağ və sol ümumi iliac arteriyalarına bölünür (şəkil 41, 43). Enən aorta döş və qarın hissələrinə bölünür. Enən aortanın bütün qolları parietal (parietal) və visseral (visseral) bölünür.

Torakal aortanın parietal budaqları: a) qabırğaların aşağı kənarları boyunca uzanan və qabırğaarası boşluqların əzələlərini, döş qəfəsinin yan hissələrinin dərisini və əzələlərini, arxa, qarın ön divarının yuxarı hissələrini, onurğa beyni və onurğa beynini təmin edən 10 cüt qabırğaarası arteriya onun membranları; b) diafraqmanı təmin edən üstün frenik arteriyalar (sağ və sol).

Sinə boşluğunun orqanlarına (ağciyərlər, nəfəs borusu, bronxlar, yemək borusu, perikard və s.) torakal aortanın visseral filialları.

Kimə parietal budaqlar qarın aortası diafraqmanı, bel fəqərələrini, onurğa beynini, əzələləri və bel nahiyəsinin və qarın dərisini qanla təmin edən aşağı frenik arteriyalar və 4 bel arteriyası daxildir.

Abdominal aortanın visseral budaqları(şək. 43) qoşalaşmış və qoşa olmayana bölünür. Qoşalaşmış budaqlar qoşalaşmış orqanlara gedir qarın boşluğu: böyrəküstü vəzilərə - orta adrenal arteriyaya, böyrəklərə - böyrək arteriyası, testislərə (və ya yumurtalıqlara) - testis və ya yumurtalıq arteriyalarına. Qarın aortasının qoşalaşmamış budaqları qarın boşluğunun qoşalaşmamış orqanlarına, əsasən həzm sisteminin orqanlarına gedir. Bunlara çölyak gövdəsi, yuxarı və aşağı mezenterik arteriyalar daxildir.

düyü. 43. Enən aorta və onun budaqları.

çölyak gövdəsi(Şəkil 43) 12-ci döş fəqərəsi səviyyəsində aortadan çıxır və üç budağa bölünür: mədə, qaraciyəri təmin edən sol mədə, ümumi qaraciyər və dalaq arteriyaları, öd kisəsi, mədəaltı vəzi, dalaq, onikibarmaq bağırsaq.

superior mezenterik arteriya aortadan 1-ci bel fəqərəsi səviyyəsində ayrılır, mədəaltı vəziyə budaqlar verir, nazik bağırsaq və kolonun erkən hissələri.

Aşağı mezenterik arteriya abdominal aortadan 3-cü bel fəqərəsi səviyyəsində ayrılır, qanı təmin edir. aşağı bölmələr qalın bağırsaq.

4-cü bel fəqərəsi səviyyəsində qarın aortası bölünür sağ və sol ümumi iliak arteriyalar(Şəkil 43). Əsas arteriyalardan qanaxma zamanı qarın aortasının gövdəsi onun bifurkasiyasının üstündə yerləşən göbəkdə onurğa sütununa basılır. Sakroiliak birləşmənin yuxarı kənarında ümumi iliak arteriya xarici və daxili iliak arteriyalara bölünür.

daxili iliak arteriyaçanaq boşluğuna enir, burada parietal və visseral budaqlar verir. Parietal budaqlar əzələlərə gedir bel bölgəsi, gluteal əzələlər, onurğa sütunu və onurğa beyni, budun əzələləri və dərisi, kalça eklemi. Daxili iliak arteriyanın visseral budaqları çanaq orqanlarını və xarici cinsiyyət orqanlarını qanla təmin edir.

düyü. 44. Xarici iliak arteriya və onun filialları.

Xarici iliak arteriya(şək. 44) xaricə və aşağıya doğru gedir, altından keçir inguinal ligament damar lakunası vasitəsilə bud nahiyəsinə keçir, burada bud arteriyası deyilir. Xarici iliak arteriya qarın ön divarının əzələlərinə, xarici cinsiyyət orqanlarına budaqlar verir.

Onun davamıdır bud arteriyası, iliopsoas və pektinus əzələləri arasındakı yivdə axır. Onun əsas qolları qarın divarının, iliumun əzələlərini, bud və bud sümüyünün əzələlərini, bud və qismən diz oynaqlarını, xarici cinsiyyət orqanlarının dərisini qanla təmin edir. Femoral arteriya popliteal fossaya daxil olur və popliteal arteriyaya davam edir.

Popliteal arteriya və onun budaqları budun aşağı əzələlərini və diz oynağını qanla təmin edir. O gəlir arxa səth diz birgə alt ayağın, diz və ayaq biləyi oynaqlarının ön və arxa əzələ qruplarının dərisini və əzələlərini qidalandıran ön və arxa tibial arteriyalara bölündüyü soleus əzələsinə. Bu arteriyalar ayağın arteriyalarına keçir: anterior - ayağın dorsal (dorsal) arteriyasına, arxa - medial və yan plantar arteriyalara.

Bud arteriyasının aşağı ətrafın dərisinə proyeksiyası inguinal ligamentin ortasını budun lateral epikondili ilə birləşdirən xətt boyunca göstərilir; popliteal - popliteal fossanın yuxarı və aşağı künclərini birləşdirən xətt boyunca; anterior tibial - aşağı ayağın ön səthi boyunca; posterior tibial - alt ayağın arxa səthinin ortasındakı popliteal fossadan daxili ayaq biləyinə qədər; ayağın dorsal arteriyası - ortadan ayaq biləyi birgə ilk interosseous boşluğa; lateral və medial plantar arteriyalar - ayağın plantar səthinin müvafiq kənarı boyunca.

BÖYÜK DANANANIN DAMARLARI

Venöz sistem qan ürəyə qayıdan qan damarları sistemidir. Venöz qan ağciyərlər istisna olmaqla, orqan və toxumalardan damarlar vasitəsilə axır.

Damarların əksəriyyəti arteriyalarla birlikdə gedir, onların bir çoxunun adları arteriyalarla eynidir. Damarların ümumi sayı arteriyalardan qat-qat çoxdur, buna görə venoz yataq arteriyadan daha genişdir. Hər bir böyük arteriya, bir qayda olaraq, bir damarla, orta və kiçik arteriyalar isə iki damarla müşayiət olunur. Bədənin bəzi hissələrində, məsələn, dəridə, safen venalar arteriya olmadan müstəqil şəkildə hərəkət edir və dəri sinirləri ilə müşayiət olunur. Damarların lümeni arteriyaların lümenindən daha genişdir. Həcmini dəyişən daxili orqanların divarında damarlar venoz pleksuslar əmələ gətirir.

Sistemli dövranın damarları üç sistemə bölünür:

1) yuxarı vena kava sistemi;

2) aşağı vena kava sistemi, həm də portal vena sistemi və

3) ürəyin koronar sinusunu meydana gətirən ürəyin damar sistemi.

Bu damarların hər birinin əsas gövdəsi sağ atriumun boşluğuna müstəqil açılışla açılır. Üst və aşağı vena kava bir-biri ilə anastomozlanır.

düyü. 45. Üstün vena kava və onun qolları.

Üstün vena kava sistemi. üstün vena kava 5-6 sm uzunluğunda sinə boşluğunda yerləşir ön mediastinum. Birinci sağ qabırğanın qığırdaqının döş sümüyü ilə birləşməsinin arxasında sağ və sol braxiosefalik venaların qovuşması nəticəsində əmələ gəlir (şək. 45). Buradan damar döş sümüyünün sağ kənarı boyunca enir və 3-cü qabırğa səviyyəsində sağ qulaqcığa birləşir. Üst vena kava başdan, boyundan, yuxarı ətraflardan, sinə boşluğunun divarlarından və orqanlarından (ürək istisna olmaqla), qismən arxa və qarın divarından qan toplayır, yəni. aorta qövsünün budaqları və enən aortanın döş hissəsi tərəfindən qanla təmin olunan bədənin həmin bölgələrindən.

Hər biri brakiosefalik damar daxili boyun və körpücükaltı venaların qovuşması nəticəsində əmələ gəlir (şək. 45).

Daxili boyun venası baş və boyun orqanlarından qan toplayır. Boyunda ümumi karotid arteriya ilə birlikdə boyun neyrovaskulyar dəstəsinin bir hissəsi kimi gedir. vagus siniri. Daxili boyun venasının qollarıdır bayır və ön boyun venası baş və boyun integuments qan toplamaq. Xarici boyun venası dərinin altında, xüsusilə gərginlik zamanı və ya baş aşağı vəziyyətdə aydın görünür.

körpücükaltı damar(Şəkil 45) axillary venanın birbaşa davamıdır. Dəridən, əzələlərdən və bütün yuxarı ətrafın oynaqlarından qan toplayır.

Üst ətrafın damarları(Şəkil 46) dərin və səthi və ya dərialtı bölünür. Çoxlu anastomozlar əmələ gətirirlər.

düyü. 46. ​​Üst ətrafın damarları.

Dərin damarlar eyni adlı arteriyaları müşayiət edir. Hər bir arteriya iki damarla müşayiət olunur. İstisnalar barmaqların damarları və iki brakiyal venanın birləşməsi nəticəsində əmələ gələn aksiller venadır. Hamısı dərin damarlar yuxarı ətrafların keçdikləri bölgələrin sümüklərindən, oynaqlarından və əzələlərindən qan toplayan kiçik damarlar şəklində çoxsaylı qolları var.

Safen venalar daxildir (Şəkil 46) daxildir yanal safen vena silah və ya sefalik damar(əlin arxa hissəsinin radial hissəsindən başlayır, qolun və çiyin radial tərəfi boyunca gedir və aksiller damara axır); 2) qolun medial sapen venası və ya əsas damar(əlin arxasının dirsək hissəsindən başlayır, ön kolun ön səthinin medial hissəsinə keçir, çiyin ortasına keçir və brakiyal venaya axır); və 3) dirsəyin ara damarı dirsək nahiyəsində əsas və baş damarlarını birləşdirən oblik anastomozdur. Bu damar böyük praktik əhəmiyyətə malikdir, çünki bir yer kimi xidmət edir venadaxili infuziyalar dərman maddələri, qanköçürmə və laboratoriya tədqiqatları üçün qəbul.

Aşağı vena kava sistemi. aşağı vena kava- aortanın sağ tərəfində qarın boşluğunda yerləşən insan bədəninin ən qalın venoz gövdəsi (şəkil 47). İki ümumi iliac venasının birləşməsindən 4-cü bel fəqərəsi səviyyəsində əmələ gəlir. Aşağı vena kava yuxarı və sağa doğru gedir, diafraqmanın tendon mərkəzindəki bir deşikdən keçir. sinə boşluğu və sağ atriuma daxil olur. Birbaşa aşağı vena kavaya axan qollar aortanın qoşalaşmış budaqlarına uyğun gəlir. Onlar parietal venalara və daxili orqanların damarlarına bölünür (şək. 47). Kimə parietal damarlar hər tərəfdə dörd olan bel venaları və aşağı frenik venalar daxildir.

Kimə daxili orqanların damarları xaya (yumurtalıq), böyrək, adrenal və qaraciyər venaları daxildir (Şəkil 47). qaraciyər damarları, aşağı vena kavaya axan, qaraciyərdən qanı keçir, oradan keçdiyi yerdir portal damar və qaraciyər arteriyası.

Portal damar(Şəkil 48) qalın venoz gövdədir. O, mədəaltı vəzinin başının arxasında yerləşir, onun qolları dalaq, yuxarı və aşağı mezenterik venalardır. Qaraciyərin darvazalarında qapı venası iki budağa bölünür, onlar qaraciyər parenximasına gedir və burada qaraciyər lobullarını hörən çoxlu kiçik budaqlara parçalanır; çoxsaylı kapilyarlar lobullara nüfuz edir və nəticədə aşağı vena kavasına axan 3-4 qaraciyər venasında toplanan mərkəzi venalara çevrilir. Beləliklə, portal venoz sistemi, digər damarlardan fərqli olaraq, venoz kapilyarların iki şəbəkəsi arasına daxil edilir.

düyü. 47. Aşağı vena kava və onun qolları.

Portal damar qaraciyər istisna olmaqla, qarın boşluğunun bütün cütləşməmiş orqanlarından - qida maddələrinin udulduğu mədə-bağırsaq traktının orqanlarından, mədəaltı vəzi və dalaqdan qan toplayır. Mədə-bağırsaq traktının orqanlarından axan qan, glikogen şəklində zərərsizləşdirmək və çökmə üçün qaraciyərə portal damara daxil olur; insulin şəkər mübadiləsini tənzimləyən mədəaltı vəzidən gəlir; dalaqdan - qan elementlərinin parçalanma məhsulları daxil olur, qaraciyərdə safra istehsal etmək üçün istifadə olunur.

Ümumi iliak damarlar, sağ və sol, 4-cü bel fəqərəsi səviyyəsində bir-biri ilə birləşərək aşağı vena kavasını əmələ gətirir (şək. 47). Hər biri ümumi iliak damar sakroiliak oynaq səviyyəsində iki venadan ibarətdir: daxili iliak və xarici iliak.

Daxili iliak vena eyniadlı arteriyanın arxasında yatır və çanaq orqanlarından, onun divarlarından, xarici cinsiyyət orqanlarından, gluteal bölgənin əzələlərindən və dərisindən qan toplayır. Onun qolları bir-biri ilə anastomozlaşan bir sıra venoz pleksusları (rektal, sakral, vezikal, uşaqlıq, prostatik) təşkil edir.

düyü. 48. Portal vena.

Eləcə də yuxarı ətrafda, alt ekstremitələrin damarları damarlardan müstəqil keçən dərin və səthi və ya dərialtı bölünür. Ayağın və aşağı ayağın dərin damarları ikiqatdır və eyni adlı arteriyaları müşayiət edir. Popliteal vena alt ayağın bütün dərin damarlarından ibarət olan , popliteal fossada yerləşən tək gövdədir. Buddan keçərək, popliteal damar içəriyə davam edir femoral vena, bud arteriyasından medial olaraq yerləşir. Çoxlu əzələ venaları bud venasına axır, budun əzələlərindən qan axır. Qasıq bağının altından keçdikdən sonra bud venası içəri keçir xarici iliak vena.

Səthi damarlar, dəridən və alt ekstremitələrin əzələlərinin səthi təbəqələrindən qan toplandığı kifayət qədər sıx bir subkutan venoz pleksus meydana gətirir. Ən böyük səthi damarlardır ayağın kiçik sapen venası(ayağın xarici tərəfindən başlayır, ayağın arxası boyunca gedir və popliteal damara axır) və ayağın böyük sapen venası(başlayır baş barmaq ayaq, daxili kənarı boyunca, sonra aşağı ayağın və budun daxili səthi boyunca gedir və bud venasına axır). Alt ekstremitələrin damarlarında qanın geri axmasına mane olan çoxsaylı klapanlar var.

Qan damarlarının yüksək plastikliyi və orqan və toxumaların fasiləsiz qan tədarükünün təmin edilməsi ilə əlaqəli bədənin mühüm funksional uyğunlaşmalarından biri də budur. girov dövriyyəsi. Girov dövranı yanal damarlar vasitəsilə yanal, paralel qan axınına aiddir. Qan axınında müvəqqəti çətinliklərlə (məsələn, oynaqlarda hərəkət zamanı qan damarlarının sıxılması ilə) və patoloji şərtlər(əməliyyatlar zamanı tıxanma, yaralar, qan damarlarının bağlanması ilə). Yan damarlara girov deyilir. Əsas damarlardan qan axını maneə törədilirsə, qan anastomozlar boyunca genişlənən və divarları yenidən qurulan ən yaxın yanal damarlara axır. Nəticədə pozulmuş qan dövranı bərpa olunur.

İzləmə sistemləri venoz axını qan bağlıdır kava süvari(aşağı və yuxarı vena kava arasında) və liman süvariləri(portal və vena kava arasında) anastomozlar, bir sistemdən digərinə qan dövranını təmin edən. Anastomozlar yuxarı və aşağı vena kava və portal venanın budaqları ilə formalaşır, burada bir sistemin damarları digəri ilə birbaşa əlaqə qurur (məsələn, yemək borusunun venoz pleksu). Bədənin normal fəaliyyəti şəraitində anastomozların rolu kiçikdir. Bununla belə, venoz sistemlərdən biri ilə qan axını maneə törədilirsə, anastomozlar qanın əsas çıxış magistralları arasında yenidən bölüşdürülməsində fəal iştirak edirlər.

ARTERİYA VƏ VENANLARIN PAYLAŞMA NÜMUNƏLƏRİ

Bədəndə qan damarlarının paylanması müəyyən qanunauyğunluqlara malikdir. Arterial sistem öz strukturunda orqanizmin və onun ayrı-ayrı sistemlərinin quruluşu və inkişafı qanunlarını əks etdirir (P.F.Lesqaft). Müxtəlif orqanlara qan verməklə bu orqanların quruluşuna, funksiyasına və inkişafına uyğun gəlir. Buna görə də insan bədənində damarların paylanması müəyyən qanunauyğunluqlara tabedir.

Ekstraorqan arteriyalar. Bunlara orqana daxil olmamışdan əvvəl xaricə gedən arteriyalar daxildir.

1. Arteriyalar sinir borusu və sinirlər boyunca yerləşir. Beləliklə, onurğa beyninə paralel əsas arterial gövdədir - aorta, onurğa beyninin hər bir seqmentinə uyğun gəlir segmentar arteriyalar. Arteriyalar əvvəlcə əsas sinirlərlə əlaqəli olaraq qoyulur, buna görə də gələcəkdə sinirlərlə birlikdə gedərək, damarları və limfa damarlarını da əhatə edən neyrovaskulyar bağlamalar əmələ gətirir. Sinirlər və damarlar arasında bir əlaqə var ki, bu da vahid neyrohumoral tənzimləmənin həyata keçirilməsinə kömək edir.

2. Bədənin bitki və heyvan həyatı orqanlarına bölünməsinə görə damarlar bölünür. parietal(bədən boşluqlarının divarlarına) və visseral(onların məzmununa, yəni içərisinə). Buna misal olaraq enən aortanın parietal və visseral budaqlarını göstərmək olar.

3. Hər bir əzaya bir əsas gövdə gedir - yuxarı ətrafa körpücükaltı arteriya, aşağı ətrafa - xarici iliak arteriya.

4. Damarların əksəriyyəti ikitərəfli simmetriya prinsipinə uyğun olaraq yerləşir: soma və daxili orqanların qoşalaşmış arteriyaları.

5. Arteriyalar bədənin əsasını təşkil edən skeletə uyğun olaraq hərəkət edir. Beləliklə, onurğa sütunu boyunca aorta, qabırğalar boyunca - interkostal arteriyalar var. AT proksimal hissələr bir sümüyə (çiyin, bud) malik olan əzalar bir əsas damarda (brakiyal, femoral arteriyalar) yerləşir; iki sümüyə (ön kol, aşağı ayaq) malik olan orta hissələrdə iki əsas arteriya (radial və dirsək, böyük və kiçik tibial) vardır.

6. Arteriyalar ən qısa məsafəni izləyir, yaxınlıqdakı orqanlara budaqlar verir.

7. Arteriyalar bədənin əyilmə səthlərində yerləşir, çünki əyilmə zamanı damar borusu uzanır və çökür.

8. Arteriyalar qidalanma mənbəyinə baxan konkav medial və ya daxili səthdə orqana daxil olur, buna görə də daxili orqanların bütün qapıları aortanın yerləşdiyi orta xəttə doğru yönəldilmiş konkav səthdə olur və onlara budaqlar göndərir.

9. Damarların kalibri təkcə orqanın ölçüsü ilə deyil, həm də funksiyası ilə müəyyən edilir. Beləliklə, böyrək arteriyası diametrinə görə uzun bağırsağı qanla təmin edən mezenterik arteriyalardan geri qalmır. Bu, sidik funksiyası böyük qan axını tələb edən böyrəyə qan daşıması ilə bağlıdır.

İntraorganik arterial yataq bu damarların şaxələndiyi orqanın quruluşuna, funksiyasına və inkişafına uyğun gəlir. Bu, bunu izah edir müxtəlif orqanlar arterial yataq fərqli şəkildə qurulur və oxşarlarında təxminən eynidır.

Damarların paylanması nümunələri:

1. Damarlarda qan bədənin əksər hissəsində (torso və əzalar) cazibə qüvvəsinin əksinə və buna görə də arteriyalara nisbətən daha yavaş axır. Ürəkdəki tarazlığı onun kütləsindəki venoz yatağın arteriyadan daha geniş olması ilə əldə edilir. Arteriya yatağı ilə müqayisədə venoz yatağın daha böyük eni venaların böyük kalibrli olması, arteriyaların qoşalaşmış müşayiəti, arteriyaları müşayiət etməyən damarların olması, çoxlu sayda anastomozların olması və venoz şəbəkələr.

2. Damarları müşayiət edən dərin damarlar, paylanmalarında, müşayiət etdikləri damarlarla eyni qanunlara tabe olurlar.

3. Dərin damarlar sinir-damar bağlamalarının əmələ gəlməsində iştirak edir.

4. Dərinin altında yatan səthi damarlar dəri sinirlərini müşayiət edir.

5. İnsanlarda bədənin şaquli vəziyyətinə görə bir sıra damarlarda, xüsusən də aşağı ətraflarda qapaqlar olur.

DÖLDƏ QAN DAVRANIŞININ XÜSUSİYYƏTLƏRİ

Üstündə erkən mərhələlər inkişaf, embrion sarı kisəsinin (köməkçi ekstraembrionik orqan) damarlarından qida alır - sarısı dövranı. İnkişafın 7-8 həftəsinə qədər sarısı kisəsi həm də hematopoez funksiyasını yerinə yetirir. Daha da inkişaf edir plasenta dövranı Dölə oksigen və qidalar ananın qanından plasenta vasitəsilə çatdırılır. Aşağıdakı şəkildə baş verir. Oksigenlə zənginləşdirilmiş və qida maddələri arterial qan ananın plasentasından axır göbək damarı, göbəkdə dölün bədəninə daxil olan və qaraciyərə qədər uzanan. Qaraciyərin sümüyü səviyyəsində vena iki budağa ayrılır, onlardan biri qapı venasına, digəri isə aşağı vena kavaya axır və venoz kanalı əmələ gətirir. Göbək venasının qapı venasına axan qolu onun vasitəsilə saf arterial qan verir, bu, qaraciyərdə döldə üstünlük təşkil edən və doğuşdan sonra azalan inkişaf edən orqanizm üçün zəruri olan qanyaradıcı funksiya ilə bağlıdır. Qaraciyərdən keçdikdən sonra qan qaraciyər venalarından aşağı vena kavaya axır.

Beləliklə, göbək venasından gələn bütün qan aşağı vena kavaya daxil olur və burada dölün bədəninin aşağı yarısından aşağı vena kavadan axan venoz qanla qarışır.

Qarışıq (arterial və venoz) qan aşağı vena kava vasitəsilə sağ atriuma axır və atrial septumda yerləşən oval dəlikdən hələ də işləməyən ağciyər dairəsini keçərək sol atriuma daxil olur. Sol atriumdan qarışıq qan sol mədəciyə, sonra aortaya daxil olur, budaqları boyunca ürəyin, başın, boyunun və yuxarı ətrafların divarlarına gedir.

Üstün vena kava və koronar sinus da sağ atriuma axır. Bədənin yuxarı yarısından yuxarı vena kava vasitəsilə daxil olan venoz qan daha sonra sağ mədəciyə, sonuncudan isə ağciyər gövdəsinə daxil olur. Lakin döldə ağciyərlər hələ tənəffüs orqanı funksiyasını yerinə yetirmədiyi üçün qanın yalnız kiçik bir hissəsi ağciyər parenximasına və oradan ağciyər venaları vasitəsilə sol qulaqcığa daxil olur. Ağciyər gövdəsindən gələn qanın çox hissəsi birbaşa aortaya daxil olur batallov kanalı ağciyər arteriyasını aorta ilə birləşdirən. Aortadan, onun budaqları boyunca qan qarın boşluğunun orqanlarına və aşağı ətraflara daxil olur və göbək kordonunun bir hissəsi kimi keçən iki göbək arteriyası vasitəsilə metabolik məhsulları və karbon qazını özü ilə apararaq plasentaya daxil olur. Üst hissə bədən (baş) oksigen və qida ilə daha zəngin qan alır. Aşağı yarısı yuxarıdan daha pis qidalanır və inkişafında geri qalır. Bu, yenidoğanın çanaq və aşağı ətraflarının kiçik ölçüsünü izah edir.

Doğum aktı həyati proseslərdə əsaslı keyfiyyət dəyişikliklərinin baş verdiyi orqanizmin inkişafında sıçrayışdır. İnkişaf edən döl bir mühitdən (nisbətən sabit şəraiti olan uşaqlıq boşluğundan: temperatur, rütubət və s.) digərinə keçir ( xarici dünya onun dəyişən şərtləri ilə), bunun nəticəsində maddələr mübadiləsi, yemək və tənəffüs yolları dəyişir. Əvvəllər plasenta vasitəsilə alınan qidalar indi həzm sistemindən gəlir və oksigen anadan deyil, tənəffüs orqanlarının işi səbəbindən havadan gəlməyə başlayır. Ağciyərlərin ilk nəfəsi və uzanması ilə ağciyər damarları çox genişlənir və qanla doldurulur. Sonra ilk 8-10 gün ərzində bataliya kanalı çökür və obliterasiya olunur, batallian ligamentə çevrilir.

göbək arteriyaları həyatın ilk 2-3 günündə həddindən artıq böyümə, göbək damarı- 6-7 gündən sonra. Sağ qulaqcıqdan sola qan axını doğuşdan dərhal sonra dayanır, çünki sol atrium ağciyərlərdən qanla doludur. Tədricən bu dəlik bağlanır. Oval deşik və batalli kanalın bağlanmaması hallarında, uşaqda inkişafdan danışırlar. anadangəlmə qüsur prenatal dövrdə ürəyin anormal formalaşmasının nəticəsi olan ürək.

Qan dövranı sistemi

Qan dövranı sistemi qan damarları və boşluqlar sistemidir

qan dövran edən. Hüceyrənin qan dövranı sistemi vasitəsilə

və bədənin toxumaları qida və oksigen ilə təmin edilir və

metabolik məhsullardan sərbəst buraxılır. Buna görə də qan dövranı sistemi

bəzən nəqliyyat və ya paylama sistemi adlandırılır.

Ürək və qan damarları qapalı bir sistem meydana gətirir

qan ürək əzələsinin və divarların miyositlərinin daralması səbəbindən hərəkət edir

gəmilər. Qan damarları qanı oradan daşıyan arteriyalardır

ürək, qanın ürəyə axdığı damarlar və mikrosirkulyasiya

arteriollardan, kapilyarlardan, postkopilyar venulalardan və ibarət kanal

arteriovenular anastomozlar.

Ürəkdən uzaqlaşdıqca damarların kalibri tədricən azalır.

orqanların qalınlığında şəbəkəyə keçən ən kiçik arteriollara qədər

kapilyarlar. Sonuncu, öz növbəsində, kiçik, tədricən davam edir

böyütmək

qanı ürəyə aparan damarlar. Qan dövranı sistemi

böyük və kiçik qan dövranının iki dairəsinə bölünür. Birincisi başlayır

sol mədəcik və sağ atriumda bitir, ikincisi başlayır

sağ mədəcik və sol atriumda bitir. Qan damarları

yalnız dərinin və selikli qişaların epitel örtüyündə yoxdur

saçlar, dırnaqlar, buynuz qişa və oynaq qığırdaqları.

Qan damarları öz adlarını olduqları orqanlardan alırlar

qan təchizatı (böyrək arteriyası, dalaq venası), onların axıdıldığı yerlər

daha böyük damar (yuxarı mezenterik arteriya, aşağı mezenterik

arteriya), onların bağlandığı sümük (ulnar arteriya), istiqamətlər

(budu əhatə edən medial arteriya), əmələ gəlmə dərinliyi (səthi

və ya dərin arteriya). Bir çox kiçik arteriya budaqlar, damarlar isə adlanır

qolları.

Budaqlanma sahəsindən asılı olaraq arteriyalar parietal bölünür

(parietal), bədənin qanla təmin edən divarları və visseral

(visseral), daxili orqanlara qan tədarükü. Arteriyaya girişdən əvvəl

bir orqana daxil olana orqan, bir orqana daxil olduqda isə orqandaxili adlanır. Son

daxilində şaxələnir və onun ayrı-ayrı struktur elementlərini təmin edir.

Hər bir arteriya daha kiçik damarlara bölünür. Əsasda

əsas magistraldan budaqlanma növü - diametri olan əsas arteriya

yan budaqlar tədricən azalır. Ağac növü ilə

budaqlanan arteriya onun axıdılmasından dərhal sonra iki və ya bölünür

bir ağacın tacına bənzəyərkən bir neçə terminal filialı.

Qan, toxuma mayesi və limfa daxili mühiti təşkil edir. Tərkibinin nisbi sabitliyini - bütün bədən funksiyalarının sabitliyini təmin edən fiziki və kimyəvi xüsusiyyətlərini (homeostaz) saxlayır. Homeostazın qorunub saxlanması neyrohumoral özünütənzimləmənin nəticəsidir.Hər bir hüceyrənin daimi oksigen və qida maddələri ilə tədarükü, metabolik məhsulların xaric edilməsi lazımdır. Bunların hər ikisi qan vasitəsilə baş verir. Bədənin hüceyrələri birbaşa qanla təmasda deyil, çünki qan qapalı bir qan dövranı sisteminin damarları vasitəsilə hərəkət edir. Hər bir hüceyrə onun üçün lazım olan maddələri ehtiva edən bir maye ilə yuyulur. Bu hüceyrələrarası və ya toxuma mayesidir.

Toxuma mayesi ilə qanın maye hissəsi - plazma arasında, kapilyarların divarları vasitəsilə maddələr mübadiləsi diffuziya yolu ilə həyata keçirilir. Limfa toxuma hüceyrələri arasında yaranan və döş qəfəsinin iri venalarına axan limfa damarlarına keçən limfa kapilyarlarına daxil olan toxuma mayesindən əmələ gəlir. Qan maye birləşdirici toxumadır. O, maye hissədən - plazma və fərdi formalı elementlərdən ibarətdir: qırmızı qan hüceyrələri - eritrositlər, ağ qan hüceyrələri - leykositlər və trombositlər - trombositlər. Qanın formalaşmış elementləri hematopoetik orqanlarda əmələ gəlir: qırmızı sümük iliyində, qaraciyərdə, dalaqda, limfa düyünlərində. 1 mm kub qanda 4,5-5 milyon eritrosit, 5-8 min leykosit, 200-400 min trombosit var. Sağlam bir insanın qanının hüceyrə tərkibi kifayət qədər sabitdir. Buna görə də onun xəstəliklərdə baş verən müxtəlif dəyişiklikləri böyük diaqnostik əhəmiyyət kəsb edə bilər. Bədənin müəyyən fizioloji şərtlərində qanın keyfiyyət və kəmiyyət tərkibi tez-tez dəyişir (hamiləlik, menstruasiya). Bununla belə, qida qəbulu, iş və s. təsirləri ilə gün ərzində kiçik dalğalanmalar baş verir. Bu amillərin təsirini aradan qaldırmaq üçün eyni vaxtda və eyni şəraitdə təkrar analizlər üçün qan alınmalıdır.

İnsan orqanizmində 4,5-6 litr qan (bədən çəkisinin 1/13) olur.

Plazma qanın həcminin 55%-ni, əmələ gələn elementlər isə 45%-ni təşkil edir. Qanın qırmızı rəngi qırmızı tənəffüs piqmenti olan qırmızı qan hüceyrələri tərəfindən verilir - ağciyərlərdə oksigeni birləşdirən və toxumalara verən hemoglobin. Plazma qeyri-üzvi və tərkibli rəngsiz şəffaf mayedir üzvi maddələr(90% su, 0,9% müxtəlif mineral duzlar). Plazmanın üzvi maddələrinə zülallar - 7%, yağlar - 0,7%, 0,1% - qlükoza, hormonlar, amin turşuları, metabolik məhsullar daxildir. Homeostaz tənəffüs, ifrazat, həzm və s. orqanların fəaliyyəti, sinir sisteminin və hormonların təsiri ilə təmin edilir. Xarici mühitin təsirlərinə cavab olaraq orqanizmdə avtomatik olaraq daxili mühitdə güclü dəyişikliklərin qarşısını alan reaksiyalar yaranır.

Bədən hüceyrələrinin həyati fəaliyyəti qanın duz tərkibindən asılıdır. Plazmanın duz tərkibinin sabitliyi isə qan hüceyrələrinin normal quruluşunu və fəaliyyətini təmin edir. Qan plazması aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

1) nəqliyyat;

2) ifrazat;

3) qoruyucu;

4) humoral.

Qapalı qan damar sistemində davamlı olaraq dövr edən qan bədəndə müxtəlif funksiyaları yerinə yetirir:

1) tənəffüs - oksigeni ağciyərlərdən toxumalara və karbon qazını toxumalardan ağciyərlərə daşıyır;

2) qidalandırıcı (nəqliyyat) - qida maddələrini hüceyrələrə çatdırır;

3) ifrazat - çıxarır lazımsız yeməklər maddələr mübadiləsi;

4) termorequlyasiya - bədən istiliyini tənzimləyir;

5) qoruyucu - mikroorqanizmlərlə mübarizə üçün zəruri olan maddələr istehsal edir

6) humoral - müxtəlif orqan və sistemləri birləşdirir, onlarda əmələ gələn maddələri ötürür.

Eritrositlərin (qırmızı qan hüceyrələri) əsas komponenti olan hemoglobin hem (Hb-nin dəmir tərkibli hissəsi) və qlobindən (Hb-nin zülal hissəsi) ibarət mürəkkəb zülaldır. Hemoqlobinin əsas funksiyası oksigeni ağciyərlərdən toxumalara daşımaq, həmçinin karbon dioksidi (CO2) bədəndən çıxarmaq və turşu-əsas vəziyyətini (ACS) tənzimləməkdir.

Eritrositlər - (qırmızı qan hüceyrələri) - oksigen və karbon dioksidi daşıyan, hemoglobin olan qanın ən çox formalaşmış elementləri. Sümük iliyindən çıxdıqdan sonra retikulositlərdən əmələ gəlir. Yetkin eritrositlərdə nüvə yoxdur, bikonkav disk formasına malikdir. Eritrositlərin orta ömrü 120 gündür.

Leykositlər eritrositlərdən nüvənin olması, böyük ölçüləri və amoeboid hərəkət qabiliyyəti ilə fərqlənən ağ qan hüceyrələridir. Sonuncu, leykositlərin damar divarından öz funksiyalarını yerinə yetirdikləri ətrafdakı toxumalara nüfuz etməsinə imkan verir. Yetkin bir insanın periferik qanının 1 mm3-də leykositlərin sayı 6-9 mindir və günün vaxtından, bədənin vəziyyətindən və yaşadığı şəraitdən asılı olaraq əhəmiyyətli dalğalanmalara məruz qalır. Leykositlərin müxtəlif formalarının ölçüləri 7 ilə 15 mikron arasında dəyişir. Leykositlərin damar yatağında qalma müddəti 3 gündən 8 günə qədərdir, bundan sonra onu tərk edərək ətrafdakı toxumalara keçirlər. Üstəlik, leykositlər yalnız qanla daşınır və onların əsas funksiyaları - qoruyucu və trofik - toxumalarda yerinə yetirilir. Leykositlərin trofik funksiyası onların toxuma hüceyrələri tərəfindən tikinti (plastik) məqsədlər üçün istifadə olunan bir sıra zülalları, o cümlədən ferment zülallarını sintez etmək qabiliyyətindən ibarətdir. Bundan əlavə, leykositlərin ölümü nəticəsində ayrılan bəzi zülallar da bədənin digər hüceyrələrində sintetik proseslərin aparılmasına xidmət edə bilər.

Leykositlərin qoruyucu funksiyası bədənin daxili mühitinin genetik sabitliyini qoruyarkən və qoruyarkən bədəni genetik olaraq yad maddələrdən (viruslar, bakteriyalar, onların toksinləri, öz bədəninin mutant hüceyrələri və s.) azad etmək qabiliyyətindən ibarətdir. . Ağ qan hüceyrələrinin qoruyucu funksiyası da həyata keçirilə bilər

Faqositozla (genetik olaraq yad strukturları "udmaq"),

Genetik olaraq yad hüceyrələrin membranlarını zədələməklə (T-limfositlər tərəfindən təmin edilir və yad hüceyrələrin ölümünə səbəb olur),

Antikorların istehsalı (B-limfositlər və onların nəsilləri - plazma hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan və yad maddələrlə (antigenlərlə) xüsusi qarşılıqlı əlaqədə ola bilən və onların aradan qaldırılmasına (ölümünə) səbəb olan zülal təbiətli maddələr)

Qeyri-spesifik antiviral və ya antibakterial təsir göstərə bilən bir sıra maddələrin (məsələn, interferon, lizozim, komplement sisteminin komponentləri) istehsalı.

Trombositlər (trombositlər) qırmızı sümük iliyinin böyük hüceyrələrinin fraqmentləridir - meqakaryositlər. Onlar qeyri-nüvə, oval-dairəvidir (olmaz aktiv vəziyyət diskşəkilli bir formaya malikdir və aktiv - sferik) və digər qan hüceyrələrindən ən kiçik ölçülərdə (0,5 ilə 4 mikrona qədər) fərqlənir. 1 mm3 qanda trombositlərin sayı 250-450 mindir.Trombositlərin mərkəzi hissəsi dənəvərdir (qranulomer), periferik hissəsində isə qranullar (hialomer) yoxdur. Onlar iki funksiyanı yerinə yetirirlər: damar divarlarının hüceyrələrinə münasibətdə trofik (angiotrofik funksiya: trombositlərin məhv edilməsi nəticəsində hüceyrələr tərəfindən öz ehtiyacları üçün istifadə olunan maddələr ayrılır) və qanın laxtalanmasında iştirak edirlər. Sonuncu onların əsas funksiyasıdır və trombositlərin damar divarının zədələndiyi yerdə vahid kütlə halına gətirərək, damar divarındakı boşluğu müvəqqəti olaraq bağlayan trombosit tıxacını (trombüs) əmələ gətirmək qabiliyyəti ilə müəyyən edilir. . Bundan əlavə, bəzi tədqiqatçıların fikrincə, trombositlər qandan yad cisimləri faqositləşdirməyə qadirdir və digər vahid elementlər kimi onların səthində antikorları fiksasiya edir.

Qanın laxtalanması, zədələnmiş damarlardan qan itkisinin qarşısını almağa yönəlmiş bədənin qoruyucu reaksiyasıdır. Qanın laxtalanma mexanizmi çox mürəkkəbdir. Bu, xronoloji kəşf sırasına görə Roma rəqəmləri ilə təyin olunan 13 plazma faktorunu əhatə edir. Qan damarlarının zədələnməməsi halında, bütün qan laxtalanma faktorları qeyri-aktiv vəziyyətdədir.

Qanın laxtalanmasının fermentativ prosesinin mahiyyəti həll olunan plazma zülalının fibrinogeninin həll olunmayan lifli fibrinə keçməsidir ki, bu da qan laxtasının - trombun əsasını təşkil edir. Qanın laxtalanmasının zəncirvari reaksiyası toxumalar, damar divarları və ya trombositlər zədələndikdə ifraz olunan tromboplastin fermenti tərəfindən başlayır (mərhələ 1). Müəyyən plazma faktorları ilə birlikdə və Ca2 "ionlarının iştirakı ilə K vitamininin iştirakı ilə qaraciyər hüceyrələri tərəfindən əmələ gələn qeyri-aktiv ferment protrombini aktiv trombin fermentinə çevirir (mərhələ 2). 3-cü mərhələdə fibrinogen çevrilir. trombin və Ca2+ ionlarının iştirakı ilə fibrinə

Eritrositlərin bəzi antigen xüsusiyyətlərinin ümumiliyinə görə bütün insanlar qan qrupları adlanan bir neçə qrupa bölünür. Müəyyən bir qan qrupuna mənsub olmaq anadangəlmədir və həyat boyu dəyişmir. Ən vacibi, qanın "AB0" sisteminə görə dörd qrupa və iki qrupa - "Rhesus" sisteminə görə bölünməsidir. Bu qruplar üçün qan uyğunluğuna uyğunluq təhlükəsiz qanköçürmə üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Bununla belə, digər, daha az əhəmiyyətli qan növləri var. Valideynlərinin qan qruplarını bilməklə uşağın müəyyən bir qan qrupuna sahib olma ehtimalını təyin edə bilərsiniz.

Hər bir insanda dörd mümkün qan növü var. Hər bir qan qrupu plazma və qırmızı qan hüceyrələrində xüsusi zülalların tərkibində fərqlənir. Ölkəmizdə əhali qan qruplarına görə təxminən belə bölünür: 1-ci qrup - 35%, 11-36%, III - 22%, IV qrup - 7%.

Rh faktoru əksər insanların qırmızı qan hüceyrələrində olan xüsusi bir proteindir. Onlar Rh-müsbət olaraq təsnif edilirlər.Əgər belə insanlara bu zülalın (Rh-mənfi qrup) olmaması ilə insan qanı köçürülürsə, o zaman ciddi fəsadlar mümkündür. Onların qarşısını almaq üçün əlavə olaraq xüsusi bir protein olan qamma-qlobulin verilir. Hər bir insan öz Rh faktorunu və qan qrupunu bilməlidir və yadda saxlamalıdır ki, onlar həyat boyu dəyişmir, bu irsi xüsusiyyətdir.

Ürək qan dövranı sisteminin mərkəzi orqanıdır, nasos funksiyasını yerinə yetirən və qan dövranı sistemində qanın hərəkətini təmin edən içi boş əzələ orqanıdır. Ürək əzələli içi boş konus formalı orqandır. Bir insanın orta xəttinə (insan bədənini sol və sağ yarıya bölən xətt) münasibətdə insan ürəyi asimmetrik olaraq - təxminən 2/3 - bədənin orta xəttinin solunda, təxminən 1/3-də yerləşir. ürək - insan bədəninin orta xəttinin sağında. Ürək ağciyərləri olan sağ və sol plevra boşluqları arasında yerləşən perikard kisəsi ilə əhatə olunmuş sinədə yerləşir. Ürəyin uzununa oxu yuxarıdan aşağıya, sağdan sola və arxadan önə doğru əyilir. Ürəyin mövqeyi fərqlidir: eninə, oblik və ya şaquli. Ürəyin şaquli mövqeyi ən çox dar və uzun olan insanlarda olur sinə , eninə - geniş və qısa sinəsi olan insanlarda. Önə, aşağıya və sola yönəldilmiş ürəyin əsasını fərqləndirin. Ürəyin bazasında qulaqcıqlar yerləşir. Ürəyin əsasından çıxış: aorta və ağciyər gövdəsi, ürəyin əsasına daxil olur: yuxarı və aşağı vena kava, sağ və sol ağciyər venaları. Beləliklə, ürək yuxarıda sadalanan böyük damarlar üzərində sabitlənmişdir. Arxa səthi ilə ürək diafraqmaya bitişikdir (sinə və qarın boşluqları arasında körpü), sternokostal səthi ilə isə döş sümüyü və qabırğa qığırdaqlarına baxır. Ürəyin səthində üç yiv fərqlənir - bir koronal; qulaqcıqlar və mədəciklər arasında və iki uzununa (ön və arxa) mədəciklər arasında. Yetkin bir insanın ürəyinin uzunluğu 100 ilə 150 ​​mm arasında dəyişir, bazada eni 80-110 mm, ön arxa məsafə isə 60-85 mm-dir. Ürəyin çəkisi kişilərdə orta hesabla 332 q, qadınlarda 253 q, yeni doğulmuşlarda ürəyin çəkisi 18-20 q-dır. Ürək dörd kameradan ibarətdir: sağ atrium, sağ mədəciyin, sol atrium, sol mədəciyin. Qulaqcıqlar mədəciklərin üstündə yerləşir. Qulaqcıq boşluqları bir-birindən qulaqlararası septumla, mədəciklər isə mədəciklərarası çəpərlə ayrılır. Atria mədəciklərlə deşiklər vasitəsilə əlaqə qurur. Sağ atrium yetkinlərdə 100-140 ml, divar qalınlığı isə 2-3 mm-dir. Sağ atrium sağ mədəciklə triküspid qapağı olan sağ atrioventrikulyar ağız vasitəsilə əlaqə qurur. Arxada, yuxarı vena kava yuxarıda sağ atriuma, aşağıda - aşağı vena cavaya axır. Aşağı vena kavanın ağzı qapaqla məhdudlaşır. Klapanı olan ürəyin koronar sinusu sağ atriumun arxa-aşağı hissəsinə axır. Ürəyin koronar sinusu ürəyin öz damarlarından venoz qanı toplayır. Ürəyin sağ mədəciyi üçbucaqlı piramida şəklinə malikdir, əsası yuxarı baxır. Yetkinlərdə sağ mədəciyin tutumu 150-240 ml, divar qalınlığı 5-7 mm-dir. Sağ mədəciyin çəkisi 64-74 qr.Sağ mədəcikdə iki hissə fərqlənir: mədəciyin özü və mədəciyin sol yarısının yuxarı hissəsində yerləşən arterial konus. Arterial konus ağciyər gövdəsinə keçir - qanı ağciyərlərə daşıyan böyük bir venoz damar. Sağ mədəcikdən gələn qan triküspid qapağı vasitəsilə ağciyər gövdəsinə daxil olur. Sol atriumun tutumu 90-135 ml, divar qalınlığı 2-3 mm-dir. Atriumun arxa divarında ağciyər damarlarının ağızları (ağciyərlərdən oksigenlə zənginləşdirilmiş qan daşıyan damarlar), ikisi sağda, ikisi solda yerləşir. sol mədəciyin konusvari forması var; tutumu 130 ilə 220 ml arasında; divar qalınlığı 11 - 14 mm. Sol mədəciyin çəkisi 130-150 qr.Sol mədəciyin boşluğunda iki dəlik var: atrioventrikulyar (sol və ön), biküspid qapaqla təchiz edilmiş və aortanın açılışı (aortanın əsas arteriyası). bədən), triküspid qapağı ilə təchiz edilmişdir. Sağ və sol mədəciklərdə çarpaz çubuqlar - trabekulalar şəklində çoxsaylı əzələ çıxıntıları var. Qapaqlar papilyar əzələlər tərəfindən idarə olunur. Ürəyin divarı üç təbəqədən ibarətdir: xarici - epikard, orta - miyokard (əzələ təbəqəsi) və daxili - endokard. Həm sağ, həm də sol atriumun yan tərəflərində kiçik çıxıntılı hissələr - qulaqlar var. Ürəyin innervasiya mənbəyi ürək pleksusudur - ümumi torakal vegetativ pleksusun bir hissəsidir. Ürəyin özündə ürək sancmalarının tezliyini və gücünü, ürək klapanlarının işini tənzimləyən çoxlu sinir pleksusları və ganglionları var. Ürəyin qan tədarükü iki arteriya tərəfindən həyata keçirilir: aortanın ilk qolları olan sağ koronar və sol koronar. Koronar arteriyalar ürəyi əhatə edən kiçik budaqlara bölünür. Sağ koronar arteriyanın ağızlarının diametri 3,5 ilə 4,6 mm arasında, solda isə 3,5 ilə 4,8 mm arasında dəyişir. Bəzən iki koronar arteriya yerinə bir damar ola bilər. Ürək divarlarının damarlarından qanın çıxması əsasən sağ atriuma axan koronar sinusda baş verir. Limfa mayesi limfa kapilyarlarından endokard və miokarddan epikardın altında yerləşən limfa düyünlərinə axır və oradan limfa limfa damarlarına və döş qəfəsinin düyünlərinə daxil olur. Ürəyin nasos kimi işləməsi orqanizmdə maddələr mübadiləsinin və enerjinin davamlılığını təmin edən damarlarda qanın hərəkəti üçün əsas mexaniki enerji mənbəyidir. Ürəyin fəaliyyəti kimyəvi enerjinin miokardın daralmasının mexaniki enerjisinə çevrilməsi səbəbindən baş verir. Bundan əlavə, miokard həyəcanlanma xüsusiyyətinə malikdir. Həyəcan impulsları ürəkdə baş verən proseslərin təsiri altında yaranır. Bu fenomen avtomatlaşdırma adlanır. Ürəkdə miyokardın sonrakı daralması ilə həyəcanlanmasına səbəb olan impulslar yaradan mərkəzlər var (yəni, avtomatlaşdırma prosesi miokardın sonrakı həyəcanlanması ilə həyata keçirilir). Belə mərkəzlər (qovşaqlar) ürəyin qulaqcıqlarının və mədəciklərinin lazımi qaydada ritmik büzülməsini təmin edir. Hər iki atriyanın, sonra isə hər iki mədəciyin daralması demək olar ki, eyni vaxtda həyata keçirilir. Ürəyin içərisində klapanların olması səbəbindən qan bir istiqamətdə hərəkət edir. Diastol mərhələsində (miokardın rahatlaması ilə əlaqəli ürəyin boşluqlarının genişlənməsi) qan atriyadan mədəciklərə axır. Sistol fazasında (atriyal miokardın, sonra isə mədəciklərin ardıcıl daralması) qan sağ mədəcikdən ağciyər gövdəsinə, sol mədəcikdən aortaya axır. Ürəyin diastolik fazasında onun kameralarında təzyiq sıfıra yaxındır; Diastolik fazaya daxil olan qanın həcminin 2/3 hissəsi ürəyin xaricindəki venalarda müsbət təzyiq hesabına axır və 1/3 hissəsi atrial sistol fazasında mədəciklərə vurulur. Atria daxil olan qan üçün bir anbardır; atrial qulaqcıqların olması səbəbindən atrial həcmi arta bilər. Ürək otaqlarında və ondan çıxan damarlarda təzyiqin dəyişməsi ürək klapanlarının hərəkətinə, qanın hərəkətinə səbəb olur. Büzülmə zamanı sağ və sol mədəciklər hər biri 60-70 ml qan xaric edir. Digər orqanlarla müqayisədə (beyin qabığı istisna olmaqla) ürək oksigeni ən intensiv şəkildə qəbul edir. Kişilərdə ürəyin ölçüsü qadınlardan 10-15% böyük, ürək döyüntüləri isə 10-15% aşağı olur. Fiziki fəaliyyət əzələ daralması zamanı ətrafların damarlarından və qarın boşluğunun damarlarından yerdəyişməsi səbəbindən ürəyə qan axınının artmasına səbəb olur. Bu amil əsasən dinamik yüklər altında fəaliyyət göstərir; statik yüklər venoz qan axını əhəmiyyətsiz dərəcədə dəyişir. Ürəyə venoz qan axınının artması ürəyin işinin artmasına səbəb olur. Maksimum fiziki fəaliyyətlə ürəyin enerji xərclərinin dəyəri istirahət vəziyyətinə nisbətən 120 dəfə arta bilər. Fiziki fəaliyyətə uzun müddət məruz qalma ürəyin ehtiyat tutumunun artmasına səbəb olur. Mənfi emosiyalar enerji resurslarının səfərbər olmasına səbəb olur və qana adrenalinin (adrenal korteksin hormonu) ifrazını artırır - bu, ürək dərəcəsinin artmasına səbəb olur (normal ürək dərəcəsi dəqiqədə 68-72), bu da adaptiv reaksiyadır. ürəyin. Ürək ətraf mühit faktorlarından da təsirlənir. Beləliklə, yüksək dağlar şəraitində, havada oksigenin az olması ilə ürək əzələsinin oksigen aclığı bu oksigen aclığına cavab olaraq qan dövranının eyni vaxtda refleks artması ilə inkişaf edir. Temperaturun kəskin dəyişməsi, səs-küy, ionlaşdırıcı şüalanma, maqnit sahələri, elektromaqnit dalğaları, infrasəs, bir çox kimyəvi maddələr (nikotin, spirt, karbon disulfid, metal orqanik birləşmələr, benzol, qurğuşun) ürəyin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir.

Qan dövranı sistemi (ürək-damar sistemi) nəqliyyat funksiyasını yerinə yetirir - qanın bədənin bütün orqan və toxumalarına köçürülməsi. Qan dövranı sistemi ürək və qan damarlarından ibarətdir. Ürək (kor)- bədənə qan pompalayan əzələ orqanı. Ürək və qan damarları qapalı bir sistem təşkil edir, bu sistem vasitəsilə qan ürək əzələsinin və damar divarlarının daralması nəticəsində hərəkət edir. Ürəyin kontraktil fəaliyyəti, həmçinin damarlardakı təzyiq fərqi qan dövranı sistemi vasitəsilə qanın hərəkətini təyin edir. Qan dövranı sistemi formalaşır - böyük və kiçik.

Ürək funksiyası Ürəyin funksiyası ürəyin mədəciklərinin relaksasiya (diastol) və daralma (sistol) növbəsinin dəyişməsinə əsaslanır. İşlə əlaqədar olaraq ürəyin daralması və rahatlaması baş verir miokard (miyokard)- ürəyin əzələ təbəqəsi. Diastola zamanı bədən orqanlarından qan damar vasitəsilə (şəkildə A) sağ atriuma (atrium dextrum) və açıq qapaq vasitəsilə sağ mədəcikə (ventriculus dexter) daxil olur. Eyni zamanda, ağciyərlərdən arteriya vasitəsilə (şəkildə B) qan sol atriuma (atrium sinistrum) və açıq qapaq vasitəsilə sol mədəcikə (ventriculus sinister) daxil olur. B venasının və A arteriyasının klapanları bağlıdır. Diastola zamanı sağ və sol qulaqcıqlar daralır, sağ və sol mədəciklər qanla doldurulur. Sistol zamanı mədəciyin daralması səbəbindən təzyiq artır və qan B venasına və A arteriyasına itələnir, qulaqcıqlar və mədəciklər arasındakı qapaqlar bağlanır, B venası və A arteriyası boyunca qapaqlar açıq olur. B damarı qanı ağciyər (ağciyər) dövriyyəsinə, arteriya A isə sistemli dövriyyəyə aparır. Ağciyər dövranında ağciyərlərdən keçən qan karbon qazından təmizlənir və oksigenlə zənginləşir. Sistemli dövranın əsas məqsədi bütün toxuma və orqanları qanla təmin etməkdir. insan bədəni. Hər bir daralma ilə ürək təxminən 60 - 75 ml qan buraxır (sol mədəciyin həcmi ilə müəyyən edilir). Ağciyər dövranının damarlarında qan axınına periferik müqavimət sistemli dövranın damarlarına nisbətən təxminən 10 dəfə azdır. Buna görə də sağ mədəcik soldan daha az intensiv işləyir. Sistol və diastolun dəyişməsi ürək dərəcəsi adlanır. Normal ürək dərəcəsi (insan ciddi psixi və fiziki stress keçirmir) dəqiqədə 55 - 65 vuruş. Ürəyin öz ritminin tezliyi hesablanır: 118,1 - (0,57 * yaş).

Ürək perikardial kisə ilə əhatə olunmuşdur perikard(peri... və yunan kardiya ürəyindən) tərkibində perikardial maye var. Bu çanta ürəyin sərbəst şəkildə yığılmasına və genişlənməsinə imkan verir. Perikard güclüdür, birləşdirici toxumadan ibarətdir və iki qatlı quruluşa malikdir. Perikard mayesi perikardın təbəqələri arasında yerləşir və sürtkü kimi fəaliyyət göstərərək, ürəyin genişlənməsi və büzülməsi zamanı onların bir-biri üzərində sərbəst sürüşməsinə şərait yaradır.
Ürəyin daralması və rahatlaması kardiostimulyator, sinoatrial düyün (kardiostimulyator), onurğalılarda ürəyin xüsusi bir qrup hüceyrəsi tərəfindən təyin edilir, bu da öz-özünə büzülür və ürəyin özünün döyünməsi üçün ritm yaradır.

Ürəkdə kardiostimulyator rolunu yerinə yetirir sinus nodu(Sinoatrial Node, Sa Node) yuxarı vena kava ilə sağ atriumun qovşağında yerləşir. O, ürəyin döyünməsinə səbəb olan həyəcan impulslarını yaradır.
Atrioventrikulyar düyün- ürəyin keçirici sisteminin bir hissəsi; interatrial septumda yerləşir. İmpuls ona atrial kardiyomiyositlər vasitəsilə sinoatrial düyündən daxil olur və sonra atrioventrikulyar dəstə vasitəsilə mədəcik miokardına ötürülür.
Onun Bundle atrioventrikulyar dəstə (AV paket) - atrioventrikulyar düyündən atrioventrikulyar septum vasitəsilə mədəciklərə doğru gələn ürək keçirici sistem hüceyrələrinin dəstəsi. İnterventrikulyar septumun yuxarı hissəsində, hər bir mədəcikə doğru uzanan sağ və sol pediküllərə bölünür. Ayaqlar ventriküllərin miokardının qalınlığında keçirici əzələ liflərinin nazik dəstələrinə şaxələnir. His dəstəsi vasitəsilə həyəcan atrioventrikulyar (atrioventrikulyar) düyündən mədəciklərə ötürülür.

Sinus düyünü öz işini görmürsə, normal ürək ritmini saxlamaq üçün onu süni kardiostimulyatorla, yəni zəif elektrik siqnalları ilə ürəyi stimullaşdıran elektron cihazla əvəz etmək olar.Ürəyin ritmi qan dövranına daxil olan hormonlar, yəni qan hüceyrələrinin daxilində və xaricində elektrolitlərin işi və konsentrasiyasının fərqi, həmçinin onların hərəkəti və ürəyin elektrik impulsunu yaradan hormonlarla tənzimlənir.

Gəmilər. Bir insanın ən böyük damarları (həm diametri, həm də uzunluğu) damarlar və arteriyalardır. Onlardan ən böyüyü, sistemli dövrəyə gedən arteriya aortadır. Ürəkdən uzaqlaşdıqca damarlar arteriollara, sonra isə kapilyarlara keçir. Eynilə, damarlar venulalara və daha sonra kapilyarlara keçir. Ürəkdən çıxan damar və damarların diametri 22 millimetrə çatır və kapilyarları ancaq mikroskopla görmək mümkündür. Kapilyarlar arteriollar və venulalar arasında bir ara sistem - kapilyar şəbəkə təşkil edir. Məhz bu şəbəkələrdə osmotik qüvvələrin təsiri altında oksigen və qida maddələri orqanizmin ayrı-ayrı hüceyrələrinə keçir və bunun müqabilində hüceyrə mübadiləsinin məhsulları qan dövranına daxil olur.

Aorta kimi böyük damarların divarlarında əzələ toxumasının üstünlük təşkil etdiyi kiçik arteriyaların divarlarına nisbətən daha elastik toxuma olması istisna olmaqla, bütün damarlar eyni şəkildə düzülür. Bu toxuma xüsusiyyətinə görə damarlar elastik və əzələli bölünür.
Endotel- damarın daxili səthinə qan oluğunu asanlaşdıran hamarlıq verir.
Zirzəmi membranı - (Membrana basalis) Epiteli, əzələ hüceyrələrini, lemmositləri və endoteli (limfa kapilyarlarının endotelindən başqa) altındakı toxumadan ayıran hüceyrələrarası maddə təbəqəsi; Selektiv keçiriciliyə malik olan bazal membran interstisial maddələr mübadiləsində iştirak edir.
Hamar əzələlər- spiral yönümlü hamar əzələ hüceyrələri. Damar divarının nəbz dalğası ilə uzandıqdan sonra orijinal vəziyyətinə qayıtmasını təmin edin.
Xarici elastik membran və daxili elastik membran əzələlərin büzüldükdə və ya rahatlaşdıqda sürüşməsinə imkan verir.
Xarici qabıq (adventisiya)- xarici elastik membrandan və boş birləşdirici toxumadan ibarətdir. Sonuncu sinirləri, limfatikləri və öz qan damarlarını ehtiva edir.
Ürək dövrünün hər iki mərhələsində bədənin bütün hissələrinə lazımi qan tədarükünü təmin etmək üçün müəyyən bir qan təzyiqi səviyyəsi lazımdır. Normal qan təzyiqi sistol zamanı orta hesabla 100 - 150 mmHg, diastol zamanı isə 60 - 90 mmHg təşkil edir. Bu göstəricilər arasındakı fərq nəbz təzyiqi adlanır. Məsələn, qan təzyiqi 120/70 mmHg olan bir insanın nəbz təzyiqi 50 mmHg-dir.
Kitab axtarışı ← + Ctrl + →
"Ürək qabığı" ​​nədir?Bir damla qanda neçə qırmızı qan hüceyrəsi var?

Bədənimdə neçə kilometr qan damarı var?

Bu klassik SWOT-dur. Qan dövranı sistemi damarlar, arteriyalar və kapilyarlardan ibarətdir. Onun uzunluğu təqribən 100.000 kilometr, ərazisi isə yarım hektardan çoxdur və bütün bunlar bir yetkinin bədənindədir. Dave Williams-a görə, qan dövranı sisteminin uzunluğunun çox hissəsi "kapilyar millərdə"dir. " Hər kapilyar çox qısadır, lakin bizdə onların sayı olduqca çoxdur.» 7 .

Nisbətən yaxşı sağlamlıq vəziyyətindəsinizsə, qanınızın təxminən üçdə birini itirsəniz belə, sağ qalacaqsınız.

Dəniz səviyyəsindən yuxarıda yaşayan insanlar dəniz səviyyəsində yaşayanlarla müqayisədə nisbətən böyük qan həcminə malikdirlər. Beləliklə, bədən oksigen çatışmazlığı olan bir mühitə uyğunlaşır.

Böyrəkləriniz sağlamdırsa, dəqiqədə təxminən 95 mililitr qan süzür.

Bütün arteriyalarınızı, damarlarınızı və qan damarlarınızı uzunluğa uzatsanız, onları iki dəfə Yer kürəsinə sarıya bilərsiniz.

Qan, ürəyin bir tərəfindən başlayaraq, tam bir dairənin sonunda digər tərəfə qayıdaraq bütün bədəni gəzir. Qanınız gündə 270.370 kilometr yol qət edir.

Qanın bütün insan orqanizminə paylanması ürək-damar sisteminin işi sayəsində həyata keçirilir. Onun əsas orqanı ürəkdir. Onun hər zərbəsi qanın bütün orqan və toxumaların hərəkətinə və qidalanmasına kömək edir.

Sistem quruluşu

Bədəndə müxtəlif növ qan damarları var. Onların hər birinin öz məqsədi var. Beləliklə, sistemə arteriyalar, damarlar və limfa damarları daxildir. Bunlardan birincisi, qida maddələri ilə zənginləşdirilmiş qanın toxuma və orqanlara daxil olmasını təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Karbon qazı ilə doymuşdur və müxtəlif məhsullar hüceyrələrin həyatı boyunca sərbəst buraxılır və damarlar vasitəsilə yenidən ürəyə qayıdır. Amma bu əzələ orqanına girməzdən əvvəl qan limfa damarlarında süzülür.

Sistemin ümumi uzunluğu qan dövranı və limfa damarları, yetkin bir insanın bədənində təxminən 100 min km. Ürək isə onun normal fəaliyyətinə cavabdehdir. Məhz hər gün təxminən 9,5 min litr qan pompalanır.

Əməliyyat prinsipi

Qan dövranı sistemi bütün bədəni dəstəkləmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Heç bir problem yoxdursa, o, aşağıdakı kimi işləyir. Oksigenlə zəngin qan ən böyük arteriyalar vasitəsilə ürəyin sol tərəfindən çıxır. Geniş damarlar və yalnız mikroskop altında görünən ən kiçik kapilyarlar vasitəsilə bütün bədənə yayılır. Toxumalara və orqanlara daxil olan qandır.

Arterial və venoz sistemlərin birləşdiyi yerə kapilyar yataq deyilir. Ondakı qan damarlarının divarları nazikdir və özləri də çox kiçikdir. Bu, onların vasitəsilə oksigen və müxtəlif qida maddələrini tam şəkildə buraxmağa imkan verir. Tullantı qan damarlara daxil olur və onlar vasitəsilə ürəyin sağ tərəfinə qayıdır. Oradan ağciyərlərə daxil olur və orada yenidən oksigenlə zənginləşir. Limfa sistemindən keçərək qan təmizlənir.

Damarlar səthi və dərin bölünür. Birincisi dərinin səthinə yaxındır. Onların vasitəsilə qan dərin damarlara daxil olur və bu damarlar onu ürəyə qaytarır.

Qan damarlarının, ürəyin fəaliyyətinin və ümumi qan axınının tənzimlənməsi mərkəzi sinir sistemi və toxumalarda sərbəst buraxılan yerli kimyəvi maddələr tərəfindən həyata keçirilir. Bu, arteriyalar və damarlar vasitəsilə qan axını idarə etməyə kömək edir, bədəndə baş verən proseslərdən asılı olaraq onun intensivliyini artırır və ya azaldır. Məsələn, ilə artır fiziki fəaliyyət və zədə ilə azalır.

Qan necə axır

Xərclənmiş "tükənmiş" qan damarlar vasitəsilə sağ atriuma daxil olur, oradan ürəyin sağ mədəciyinə axır. Güclü hərəkətlərlə bu əzələ daxil olan mayeni ağciyər gövdəsinə itələyir. İki hissəyə bölünür. Ağciyərlərin qan damarları qanı oksigenlə zənginləşdirmək və onları ürəyin sol mədəciyinə qaytarmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Hər bir insanda onun bu hissəsi daha inkişaf etmiş olur. Axı, bütün bədənin qanla necə təmin olunacağına cavabdeh olan sol mədəcikdir. Onun üzərinə düşən yükün sağ mədəciyin məruz qaldığı yükdən 6 dəfə çox olduğu təxmin edilir.

Qan dövranı sisteminə iki dairə daxildir: kiçik və böyük. Onlardan birincisi qanın oksigenlə doyurulması, ikincisi isə onun orqazm boyu daşınması, hər hüceyrəyə çatdırılması üçün nəzərdə tutulub.

Qan dövranı sisteminə tələblər

İnsan orqanizminin normal işləməsi üçün bir sıra şərtlər yerinə yetirilməlidir. İlk növbədə, ürək əzələsinin vəziyyətinə diqqət yetirilir. Axı, damarlar vasitəsilə lazımi bioloji mayeni idarə edən nasosdur. Ürək və qan damarlarının işi pozulursa, əzələ zəifləyirsə, bu periferik ödemə səbəb ola bilər.

Aşağı və yüksək təzyiq sahələri arasında fərqin müşahidə edilməsi vacibdir. Normal qan axını üçün lazımdır. Beləliklə, məsələn, ürək bölgəsində təzyiq kapilyar yatağın səviyyəsindən daha aşağıdır. Bu, fizika qanunlarına əməl etməyə imkan verir. Qan daha yüksək təzyiq sahəsindən aşağı olduğu yerə keçir. Müəyyən edilmiş tarazlığın pozulduğu bir sıra xəstəliklər baş verərsə, bu, damarlarda tıxanma, şişkinliklə doludur.

Alt ekstremitələrdən qanın boşaldılması sözdə əzələ-venöz nasoslar sayəsində həyata keçirilir. Bu dana əzələləri adlanır. Hər addımda onlar büzülür və qanı itələyirlər təbii qüvvə sağ atriuma doğru cazibə. Bu funksiya, məsələn, ayaqların zədələnməsi və müvəqqəti immobilizasiyası nəticəsində pozulursa, venoz dönüşün azalması səbəbindən ödem meydana gəlir.

İnsan qan damarlarının normal işləməsini təmin edən digər mühüm əlaqə venoz qapaqlardır. Onlar sağ atriuma daxil olana qədər onlardan axan mayeni dəstəkləmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu mexanizm pozulursa və bu, zədələr nəticəsində və ya qapaqların aşınması nəticəsində mümkün olarsa, anormal qan yığılması müşahidə olunacaq. Nəticədə, bu, damarlarda təzyiqin artmasına və qanın maye hissəsinin ətrafdakı toxumalara sıxılmasına səbəb olur. Bu funksiyanın pozulmasının parlaq nümunəsi bacaklarda varikoz damarlarıdır.

Gəmilərin təsnifatı

Qan dövranı sisteminin necə işlədiyini başa düşmək üçün onun hər bir komponentinin necə işlədiyini başa düşmək lazımdır. Beləliklə, ağciyər və içi boş damarlar, ağciyər gövdəsi və aorta lazımi hərəkətlərin əsas yollarıdır. bioloji maye. Qalanların hamısı lümenini dəyişdirmək qabiliyyətinə görə toxumalara qan axınının və axınının intensivliyini tənzimləyə bilir.

Bədəndəki bütün damarlar arteriyalara, arteriollara, kapilyarlara, venulalara, damarlara bölünür. Onların hamısı qapalı birləşdirici sistem təşkil edir və vahid məqsədə xidmət edir. Üstəlik, hər qan damarının öz məqsədi var.

arteriyalar

Qanın hərəkət etdiyi sahələr, onların içərisində hərəkət etdiyi istiqamətdən asılı olaraq bölünür. Beləliklə, bütün arteriyalar ürəkdən qanı bütün bədənə daşımaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Onlar elastik, əzələli və əzələ-elastik tipdir.

Birinci növə ürəklə birbaşa bağlı olan və mədəciklərindən çıxan damarlar daxildir. Bu, ağciyər gövdəsi, ağciyər və karotid arteriyalar, aortadır.

Qan dövranı sisteminin bütün bu damarları uzanan elastik liflərdən ibarətdir. Bu, hər ürək döyüntüsü ilə olur. Mədəciyin büzülməsi keçən kimi divarlar əvvəlki formasına qayıdır. Bunun sayəsində ürək yenidən qanla dolana qədər bir müddət normal təzyiq saxlanılır.

Qan aortadan və ağciyər gövdəsindən çıxan arteriyalar vasitəsilə bədənin bütün toxumalarına daxil olur. Eyni zamanda, müxtəlif orqanlara fərqli miqdarda qan lazımdır. Bu o deməkdir ki, damarlar öz lümenini daraltmalı və ya genişləndirməlidir ki, maye onlardan yalnız lazımi dozalarda keçsin. Bu, hamar əzələ hüceyrələrinin onlarda işləməsi səbəbindən əldə edilir. İnsanın belə qan damarlarına distributiv deyilir. Onların lümeni simpatik sinir sistemi tərəfindən tənzimlənir. Əzələli arteriyalara beyin arteriyası, radial, brakial, popliteal, vertebral və s.

Qan damarlarının digər növləri də təcrid olunur. Bunlara əzələ-elastik və ya qarışıq arteriyalar daxildir. Çox yaxşı büzüşməyə qadirdirlər, lakin eyni zamanda yüksək elastikliyə malikdirlər. Bu növə körpücükaltı, bud, iliak, mezenterik arteriyalar, çölyak gövdəsi daxildir. Onların tərkibində həm elastik liflər, həm də əzələ hüceyrələri var.

Arteriollar və kapilyarlar

Qan damarlar boyunca hərəkət etdikcə, onların lümeni azalır və divarları incələşir. Tədricən ən kiçik kapilyarlara keçirlər. Arteriyaların bitdiyi sahəyə arteriollar deyilir. Onların divarları üç təbəqədən ibarətdir, lakin zəif ifadə olunur.

Ən incə damarlar kapilyarlardır. Birlikdə onlar bütün qan dövranı sisteminin ən uzun hissəsini təmsil edirlər. Venoz və arterial kanalları birləşdirən onlardır.

Əsl kapilyar arteriolların budaqlanması nəticəsində əmələ gələn qan damarıdır. Onlar ilmələr, dəridə və ya sinovial torbalarda yerləşən şəbəkələr və ya böyrəklərdə yerləşən damar glomeruliləri yarada bilərlər. Onların lümeninin ölçüsü, onlarda qan axınının sürəti və formalaşan şəbəkələrin forması onların yerləşdiyi toxuma və orqanlardan asılıdır. Beləliklə, məsələn, skelet əzələlərində, ağciyərlərdə və sinir qişalarında ən çox olur nazik damarlar- onların qalınlığı 6 mikrondan çox deyil. Onlar yalnız düz şəbəkələr təşkil edirlər. Selikli qişalarda və dəridə onlar 11 mikrona çata bilər. Onlarda gəmilər üç ölçülü şəbəkə təşkil edir. Ən geniş kapilyar qanyaradıcı orqanlarda, endokrin bezlərdə olur. Onların diametri 30 mikrona çatır.

Onların yerləşdirilməsinin sıxlığı da eyni deyil. Kapilyarların ən yüksək konsentrasiyası miyokardda və beyində qeyd olunur, hər 1 mm 3 üçün onların 3000-ə qədəri var. skelet əzələsi yalnız 1000-ə qədər, sümük toxumasında isə daha azdır. Həm də bilmək lazımdır ki, aktiv vəziyyətdə, normal şəraitdə qan bütün kapilyarlarda dolaşmır. Onların təxminən 50% -i qeyri-aktiv vəziyyətdədir, onların lümeni minimuma qədər sıxılır, yalnız plazma onlardan keçir.

Venulalar və damarlar

Arteriollardan qan alan kapilyarlar birləşərək daha çox əmələ gəlir böyük gəmilər. Onlara postkapilyar venulalar deyilir. Hər bir belə qabın diametri 30 µm-dən çox deyil. Keçid nöqtələrində damarlardakı klapanlarla eyni funksiyaları yerinə yetirən qıvrımlar əmələ gəlir. Qan və plazma elementləri onların divarlarından keçə bilər. Postkapilyar venulalar birləşərək toplayıcı venulalara axır. Onların qalınlığı 50 mikrona qədərdir. Hamar əzələ hüceyrələri divarlarında görünməyə başlayır, lakin çox vaxt onlar damarın lümenini belə əhatə etmirlər, lakin onlar üz qabığı artıq aydın şəkildə ifadə edilmişdir. Toplayıcı venulalar əzələ venulalarına çevrilir. Sonuncunun diametri çox vaxt 100 mikrona çatır. Onların artıq 2 qatına qədər əzələ hüceyrəsi var.

Qan dövranı sistemi elə qurulmuşdur ki, qanı axan damarların sayı adətən onun kapilyar yatağa daxil olduğu damarların sayından iki dəfə çoxdur. Bu halda maye aşağıdakı kimi paylanır. Orqanizmdə qanın ümumi miqdarının 15%-ə qədəri arteriyalarda, 12%-ə qədəri kapilyarlarda, 70-80%-i venoz sistemdə olur.

Yeri gəlmişkən, divarlarında əzələ hüceyrələri olan xüsusi anastomozlar vasitəsilə maye kapilyar yatağa daxil olmadan arteriollardan venulalara axa bilər. Onlar demək olar ki, bütün orqanlarda olur və qanın venoz yatağa axıdılmasını təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Onların köməyi ilə təzyiq idarə olunur, toxuma mayesinin keçidi və orqan vasitəsilə qan axını tənzimlənir.

Damarlar venulaların birləşməsindən sonra əmələ gəlir. Onların quruluşu birbaşa yerdən və diametrindən asılıdır. Əzələ hüceyrələrinin sayı onların lokalizasiya yerindən və mayenin onlarda hərəkət etdiyi amillərdən təsirlənir. Damarlar əzələli və lifli bölünür. Sonunculara retinanın damarları, dalaq, sümüklər, plasenta, beynin yumşaq və sərt membranları daxildir. Bədənin yuxarı hissəsində dövran edən qan əsasən cazibə qüvvəsi altında, eləcə də döş qəfəsinin inhalyasiyası zamanı əmmə hərəkətinin təsiri altında hərəkət edir.

Alt ekstremitələrin damarları fərqlidir. Bacaklardakı hər bir qan damarı maye sütununun yaratdığı təzyiqə müqavimət göstərməlidir. Və əgər dərin damarlar ətrafdakı əzələlərin təzyiqi hesabına öz strukturunu saxlaya bilirsə, səthi olanlar daha çətin anlar yaşayırlar. Onların yaxşı inkişaf etmiş əzələ təbəqəsi var və divarları daha qalındır.

Həmçinin, damarlar arasında xarakterik bir fərq, cazibə qüvvəsinin təsiri altında qanın geri axmasına mane olan klapanların olmasıdır. Düzdür, onlar başda, beyində, boyunda və daxili orqanlarda olan damarlarda deyil. Boş və kiçik damarlarda da yoxdur.

Qan damarlarının funksiyaları təyinatına görə fərqlənir. Beləliklə, damarlar, məsələn, mayenin ürəyin bölgəsinə köçürülməsinə xidmət etmir. Onlar həmçinin onu ayrı-ayrı ərazilərdə rezerv etmək üçün nəzərdə tutulub. Bədənin çox işlədiyi və dövran edən qanın həcmini artırmaq lazım olduqda damarlar aktivləşir.

Damarların divarlarının quruluşu

Hər qan damarı bir neçə təbəqədən ibarətdir. Onların qalınlığı və sıxlığı yalnız hansı tip damarlara və ya arteriyalara aid olduqlarından asılıdır. Bu da onların tərkibinə təsir edir.

Beləliklə, məsələn, elastik arteriyalarda divarların uzanmasını və elastikliyini təmin edən çox sayda lif var. Hər bir belə qan damarının intima adlanan daxili qabığı ümumi qalınlığın təxminən 20%-ni təşkil edir. Endotel ilə örtülmüşdür və onun altında boş birləşdirici toxuma, hüceyrələrarası maddə, makrofaqlar, əzələ hüceyrələri var. İntimanın xarici təbəqəsi daxili elastik membranla məhdudlaşır.

Belə arteriyaların orta təbəqəsi elastik membranlardan ibarətdir, yaşla onlar qalınlaşır, sayı artır. Onların arasında hüceyrələrarası maddə, kollagen, elastin istehsal edən hamar əzələ hüceyrələri var.

Elastik arteriyaların xarici qabığı lifli və boş birləşdirici toxumadan əmələ gəlir, elastik və kollagen liflər uzununa yerləşir. O, həmçinin kiçik damarları və sinir gövdələrini ehtiva edir. Onlar xarici və orta qabıqların qidalanmasından məsuldurlar. Damarları qırılmadan və həddindən artıq dartılmadan qoruyan xarici hissədir.

Əzələli arteriyalar adlanan qan damarlarının quruluşu çox da fərqli deyil. Onların da üç təbəqəsi var. Daxili qabıq endotel ilə örtülmüşdür, içərisində daxili membran və boş birləşdirici toxuma var. Kiçik arteriyalarda bu təbəqə zəif inkişaf etmişdir. Birləşdirici toxuma elastik və kollagen lifləri ehtiva edir, onlar uzununa yerləşirlər.

Orta təbəqə hamar əzələ hüceyrələrindən əmələ gəlir. Onlar bütün damarın büzülməsindən və qanı kapilyarlara itələməkdən məsuldurlar. Hamar əzələ hüceyrələri hüceyrələrarası maddə və elastik liflərlə birləşir. Qatı bir növ elastik membranla əhatə olunmuşdur. -də yerləşən liflər əzələ təbəqəsi, təbəqənin xarici və daxili qabıqlarına bağlıdır. Onlar damarın bir-birinə yapışmasına mane olan elastik bir çərçivə meydana gətirirlər. Və əzələ hüceyrələri damarın lümeninin qalınlığını tənzimləməkdən məsuldur.

Xarici təbəqə kollagen və elastik liflərin yerləşdiyi boş birləşdirici toxumadan ibarətdir, içərisində əyri və uzununa yerləşir. Ondan sinirlər, limfa və qan damarları keçir.

Qarışıq tipli qan damarlarının quruluşu əzələ və elastik arteriyalar arasında ara əlaqədir.

Arteriollar da üç təbəqədən ibarətdir. Lakin onlar kifayət qədər zəif ifadə olunur. Daxili qabıq endotel, birləşdirici toxuma təbəqəsi və elastik membrandır. Orta təbəqə spiral şəklində düzülmüş 1 və ya 2 qat əzələ hüceyrələrindən ibarətdir.

Damarların quruluşu

Arteriya adlanan ürək və qan damarlarının işləməsi üçün qanın cazibə qüvvəsindən yan keçərək yenidən yuxarı qalxması lazımdır. Bu məqsədlər üçün xüsusi bir quruluşa malik olan venüllər və damarlar nəzərdə tutulur. Bu damarlar çox nazik olsa da, üç təbəqədən, həmçinin arteriyalardan ibarətdir.

Damarların daxili qabığında endotel var, o da zəif inkişaf etmiş elastik membrana və birləşdirici toxuma malikdir. Orta təbəqə əzələlidir, zəif inkişaf etmişdir, içərisində elastik liflər praktiki olaraq yoxdur. Yeri gəlmişkən, məhz buna görə kəsilmiş damar həmişə azalır. Xarici qabıq ən qalındır. Birləşdirici toxumadan ibarətdir, tərkibində çoxlu sayda kollagen hüceyrəsi var. Bəzi damarlarda düz əzələ hüceyrələri də var. Onlar qanın ürəyə doğru itələməsinə kömək edir və onun tərs axınının qarşısını alır. Xarici təbəqədə limfa kapilyarları da var.