დიფუზური ცვლილებები თირკმლის პარენქიმაში - სინდრომი თუ დაავადება? პანკრეასის პარენქიმაში დიფუზური ცვლილებების მნიშვნელობა

არა მხოლოდ პანკრეასის პათოლოგია, არამედ სხვა ორგანოების დაავადებებიც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდა კვების დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის დაზიანება, რომელიც გამოვლენილია ულტრაბგერით. ისინი ხშირად ასიმპტომურია და მოხსენებულია ფუნქციონალისტი ექიმის მიერ, რომელიც ატარებს ულტრაბგერით დიაგნოზს. დიდი ყურადღება უნდა მიაქციოთ ამ გამოვლინებას და მიჰყვეთ სპეციალისტის მიერ შემოთავაზებულ ყველა მეთოდს გასარკვევად რეალური მიზეზიასეთი სახელმწიფო.

პანკრეასის დიფუზური ცვლილებების მიზეზები

ფორმულირება „დიფუზური ცვლილებები“ გამოიყენება მხოლოდ ექიმის დასკვნაში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკადა არ არის დიაგნოზი. ასეთი ნიშნები შეიძლება თან ახლდეს ორგანიზმის რიგ პათოლოგიურ და ფიზიოლოგიურ მდგომარეობას. ყველაზე ხშირად, ჯირკვალში ასეთი მოვლენები შესაძლებელია მეტაბოლური დარღვევების, დეგენერაციული პროცესების, დისკომფორტის შედეგად. ფუნქციური დარღვევებიორგანოში სისხლის მიმოქცევა, ენდოკრინული დაავადებები და ნაღვლისა და წვენების გადინების დარღვევა ჰეპატობილიარული სისტემაში. ისინი ასევე შეიძლება იყვნენ ჯანმრთელ სხეულში.

არაჯანსაღი ცხოვრების წესთან დაკავშირებულ მიზეზებს შორისაა:

• დიეტის მუდმივი დარღვევა, ცხიმოვანი, მარილიანი, შემწვარი საკვების გადაჭარბებული მოხმარება.
• თამბაქოს მოწევა და ალკოჰოლური დამოკიდებულება.
• ასაკოვანი ასაკი.
• მედიკამენტების გადაჭარბებული არაგონივრული გამოყენება.
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები.

თავად პანკრეასის ბევრმა დაავადებამ მოზრდილებში და ბავშვებში შეიძლება გამოიწვიოს დიფუზური ცვლილებები, რომლებიც ვლინდება ულტრაბგერითი.ყველაზე ხშირად ეს არის შემდეგი დაავადებები:

• მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტი (ჯირკვლის ანთება).
• პანკრეასის ფიბროზი (ენდოკრინული სტრუქტურების ჩანაცვლება შემაერთებელი ქსოვილით).
• ლიპომატოზი (ცხიმოვანი დეგენერაცია).
• ჰემოქრომატოზი ( მემკვიდრეობითი დაავადებაჭარბი რკინის დეპონირებით ღვიძლისა და პანკრეასის ქსოვილებში).
• შაქრიანი დიაბეტი (რადგან ინსულინი გამოიმუშავებს ამ ორგანოს მიერ).
• კისტოზური ფიბროზი (დაავადება, რომლის დროსაც დარღვეულია პანკრეასის წვენის წარმოქმნა).
• ატროფიული და დეგენერაციული ცვლილებებიორგანოში.
• პირობები მუცლის მძიმე ოპერაციის შემდეგ.
• სიმსუქნე.

ექო ნიშნების სახეები

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაში არსებობს ექოსტრუქტურული ცვლილებებისა და ექოგენურობის კონცეფცია (ორგანოს ქსოვილის უნარი ასახოს ულტრაბგერითი, განასხვავებენ გაზრდილ და შემცირებულს). ეს უკანასკნელი თავისი მატებითა თუ შემცირებით მიუთითებს დამახასიათებელი ნიშნებიკონკრეტული დაავადებისა და დამოკიდებულია სიმკვრივესა და გამტარიანობაზე.

ექო ნიშნები, როგორიცაა ორგანოს ზომის ზრდა, ექოგენურობის დაქვეითება (ჰიპოექოგენურობა) პანკრეასის პარენქიმის დიფუზური ცვლილებებით, შეიძლება მიუთითებდეს მწვავე პანკრეატიტზე. მსგავსი პათოლოგიები მოცულობის გაზრდის გარეშე მიუთითებს ქრონიკულ პანკრეატიტზე და მეტაბოლურ დაავადებებზე ან მხოლოდ მეტაბოლურ დარღვევებზე. გაზრდილი ექოგენურობა (ჰიპერექოგენურობა) დამახასიათებელია ამ ენდოკრინული ორგანოს დაზიანებებისთვის დიაბეტით დაავადებულებში, ხანდაზმულებში, ლიპომატოზის ტიპის ცვლილებები პანკრეასის ორიგინალური ზომებით. ბოჭკოვანი პათოლოგიებიმის ქსოვილებში თან ახლავს სტრუქტურების დატკეპნა, მისი შემცირება და ჰიპერექოიური (გაზრდილი) ულტრაბგერითი სიგნალი.

შეიძლება გამოიყენოს ექიმი ფუნქციური დიაგნოსტიკაცვლილებების ისეთი მახასიათებლები, როგორიცაა "მცირე", "ზომიერი", "გამოხატული". პირველი მიუთითებს იმაზე, რომ არ არის აუცილებელი გამოვლენილი ნიშნების მკურნალობა დაავადების სხვა სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში. მეორე და მესამე მოიცავს ჯირკვლისა და საჭმლის მომნელებელი სხვა ორგანოების დაავადებების ძიებას, რომლებიც შემდგომში უნდა აღმოიფხვრას მედიკამენტებით.

შესაძლო ასოცირებული სიმპტომები

ულტრაბგერითი თითქმის ყველა ნიშანი შეიძლება იყოს ასიმპტომური. უმეტესობა საშიში დაავადებებიპანკრეასი მკაფიო განმარტებით ულტრაბგერითი გამოკვლევისას არის პანკრეატიტი, კიბო, კისტა, კისტოზური ფიბროზი, ფიბროზი. ამ დაავადებებისთვის დამახასიათებელი იქნება კლინიკური სურათი.

მწვავე პანკრეატიტის დროს პაციენტს აწუხებს მკვეთრად გამოხატული სარტყელი ტკივილი მუცლისა და ზურგის არეში, გულისრევა, ღებინება, მძიმე ინტოქსიკაციის ნიშნები, სხეულის ტემპერატურის მომატება. ნევროლოგიური სიმპტომებიგონების დაკარგვამდე და კომაში. ამ მდგომარეობაში ულტრაბგერა ჩვეულებრივ ტარდება გადაუდებელ საფუძველზე სხვა დიაგნოსტიკურ ტესტებთან ერთად (CT, MRI, რენტგენი და ენდოსკოპიური მეთოდები).

თუ პანკრეასი დიფუზურად იცვლება იმის გამო შაქრიანი დიაბეტიდა ლიპომატოზი, ამ ენდოკრინოლოგიური დაავადების სიმპტომები გამოდის წინა პლანზე. ესენია: სისუსტე, მომატებული დაღლილობა, ოფლიანობა, პირის სიმშრალე, წყურვილი, კანის აქერცვლა, დაბუჟება და ცუდი ცირკულაცია კიდურებში, ფრჩხილის ფირფიტების სოკოვანი ინფექციები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და ნერვული სისტემის დარღვევები.

ფიბროზი, ჰემოქრომატოზი, ლიპომატოზი, კისტოზური ფიბროზი თან ახლავს თავად ორგანოს ფუნქციის დაქვეითებას და ვლინდება პანკრეასის წვენის სეკრეციის დარღვევით და საჭმლის მონელების პროცესის გაუარესებით. ჰემოქრომატოზი ან ბრინჯაოს დიაბეტი არის მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს უკვე ბავშვში 7-10 წლის ასაკში კლასიკურ შაქრიან დიაბეტთან და არასპეციფიკურ ნიშნებთან ერთად.

ღვიძლი არის ორგანო, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ მიუთითებს დაავადების შესახებ. უმეტეს შემთხვევაში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დროს ჩნდება ჯირკვლის პათოლოგიები. სამედიცინო ჩანაწერში ჩანაწერის „ღვიძლის დიფუზური ცვლილებების“ წინაშე, ბევრი პაციენტი პანიკაშია, რადგან არ ესმით ეს რას ნიშნავს. თუმცა, DIP (ღვიძლის დიფუზური ცვლილებები) არ არის დიაგნოზი. ეს ჩანაწერი მიუთითებს სხვადასხვა პათოლოგიებიპროვოცირების ორგანოში მსგავსი მდგომარეობა. მათ იდენტიფიცირებაში დაგეხმარებათ სხვადასხვა კვლევები.

DIP შეიძლება მიუთითებდეს ციროზის, ჰეპატიტის, სკლეროზული ქოლანგიტის და ა.შ. ბევრი რამ არის დამოკიდებული ღვიძლის ქსოვილის ტრანსფორმაციის ხარისხზე. მცირე ცვლილებები მიუთითებს ვირუსულ დაავადებაზე. მძიმე გადახრების შემთხვევაში უფრო მეტზეა საუბარი სერიოზული პათოლოგიები, შესაბამისად, აუცილებელია ჩატარდეს საფუძვლიანი გამოკვლევა, რათა დადგინდეს ნაღვლის წარმომქმნელი ჯირკვლის დაზიანების ხარისხი.

დიფუზური ცვლილებების პროვოცირების ფაქტორები

სიმპტომები

ხშირად DIP-ს აქვს რბილი კურსი, ანუ არ არის გამოხატული სიმპტომები. თუმცა, ღვიძლის დიფუზური ცვლილებების შემდეგი ნიშნები შეიძლება გამოვლინდეს:

• ზომიერი მტკივნეული შეგრძნებებიმარჯვნივ ნეკნების ქვეშ.
• სიმძიმის ან ტკივილის შეგრძნება მარჯვენა წინამხრის არეში.
• კანი და ლორწოვანი გარსები ყვითლდება.

სიყვითლე არის DIP-ის ერთ-ერთი ნიშანი

თუ პაციენტმა შეამჩნია ასეთი სიმპტომები, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ორგანოს დიფუზური დაზიანების ხარისხის დასადგენად ტარდება ულტრაბგერითი გამოკვლევა. გადახრები შეიძლება გამოჩნდეს არა მხოლოდ პირველადი დაავადების დროს, არამედ გარკვეული პათოლოგიური ექსტრაჰეპატური ცვლილებების შედეგად. მაგალითად, ამილოიდოზი (ღვიძლისა და სხვა ორგანოების დაზიანება ამილოიდით). შედეგად, შეიცვლება ღვიძლის ექოსტრუქტურა. ამ შემთხვევაში შეიმჩნევა შემდეგი ექოგრაფიული ნიშნები: ჰეპატომეგალია, ორგანოს ექოგენურობა მატულობს შორეულ ნაწილებში შესუსტებასთან ერთად, სტრუქტურა ხდება ჰეტეროგენული, ულტრაბგერითი გამოსახულება აქვს მარცვლოვანი სტრუქტურა, სისხლძარღვების ნიმუში გათლილი.

ღვიძლისა და პანკრეასის პათოლოგია

პანკრეასი არ არის დაწყვილებული ორგანოკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, რომელსაც არ აქვს ღრუ. ამ ორგანოსა და ღვიძლს შორის სადინრები გადის, ამიტომ ერთი ორგანოს ფუნქციის დარღვევისას მეორის ფუნქციის დარღვევა ჩნდება.

ღვიძლის პათოლოგიით, პანკრეასის ფუნქციონირება დარღვეულია

დიფუზური ცვლილებებიორივე ორგანო შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• მეტაბოლური დარღვევები.
• სისხლძარღვთა პათოლოგიები.
• ინფექციები მწვავე ან ქრონიკული მიმდინარეობით.

ღვიძლისა და პანკრეასის ფართო დაზიანება ვლინდება გაყვითლებით კანი, თვალების ლორწოვანი გარსი, შარდის გამუქება, ფერის შეცვლა განავალი. როდესაც ნაღვლის გამომმუშავებელი ჯირკვლის ფუნქციონირება ირღვევა, ჩნდება კანის ქავილი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ბევრი ნაღველი შედის სისხლში.

პანკრეასის ქსოვილი იცვლება შეშუპების, ანთების, ლიპომატოზის შედეგად (გამოჩენა კანქვეშა ქსოვილიმრავალრიცხოვანი ლიპომა). ეს პროცესი ასევე ვითარდება ფიბროზის ფონზე ანთებითი რეაქციადა მეტაბოლური დარღვევები.

ღვიძლის პარენქიმის დაზიანებები

ჩვეულებრივ, პარენქიმული ქსოვილი არის ერთგვაროვანი, სუსტად ექოგენური სტრუქტურა. ჯირკვლის პარენქიმაში დიფუზური დაზიანებით, ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, ქსოვილებში ჩანს ნაღვლის სადინარების მქონე გემები, რომელთა სიმკვრივე გაიზარდა. ღვიძლის პარენქიმაში დიფუზური ცვლილებები შეიძლება ასოცირებული იყოს სერიოზული დაავადებებიან ჯირკვლის ფუნქციის მსუბუქი დარღვევები. ღვიძლის ქსოვილის შეშუპების სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად მძიმეა ანთება.

პარენქიმული ქსოვილის დიფუზური ტრანსფორმაცია ხდება მძიმე პათოლოგიების და ღვიძლის უმნიშვნელო დარღვევების გამო

ღვიძლის ქსოვილში დიფუზური ცვლილებები შეიძლება განვითარდეს ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში, ციროზით, დიაბეტით, ალკოჰოლიზმით, კიბოთი, ჰეპატიტით, კისტოზური წარმონაქმნები. პროვოცირების ფაქტორები შეიძლება იყოს ჰელმინთები, ინფექციური დაავადებებივირუსული წარმოშობა, ცუდი კვება.

ორგანოს პარენქიმაში ცვლილებები იწვევს შემდეგი სიმპტომები: თავის ტკივილი, გულისრევა, სისუსტე, მწარე გემო პირში, განწყობის ცვალებადობა.

ცვლილებები ღვიძლის სტრუქტურაში

ღვიძლის სტრუქტურის დიფუზური ცვლილებები შეიძლება გამოვლინდეს არა მხოლოდ ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევით, არამედ ჯირკვალთან დაკავშირებულ დაავადებებშიც. მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი ემუქრება ცილოვანი ცვლის დარღვევას, რის შედეგადაც ღვიძლში ჩნდება დეპოზიტები.

ამ შემთხვევაში ჩნდება ჰეპატომეგალია, დიფუზური შეკუმშვაღვიძლი, ხოლო ღრმა ბურთებში ქსოვილი ხდება ჰეტეროგენული. ულტრაბგერით ღვიძლის ჰეტეროგენული სტრუქტურა ჩნდება მცირე ან დიდი უბნების სახით, რომლებსაც აქვთ განსხვავებული სიმკვრივე მეტაბოლური პროდუქტების (ცილები, ნახშირწყლები).

დიფუზურად ჰეტეროგენული დაზიანებები

ორგანოს სტრუქტურაში ჰეტეროგენულობა შეიძლება წარმოიშვას სანაღვლე გზების ობსტრუქციის, შემაერთებელი ქსოვილის ცვლილებების გაზრდის ან შემცირებისკენ და მავნე ნივთიერებების ჰეპატოციტებში დაგროვების გამო.

ობსტრუქციის გამო ჩნდება ჰეტეროგენული სტრუქტურა ნაღვლის სადინარები, ტოქსინების დაგროვება, ფიბროზი

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პათოლოგიური პროცესები წარმოიქმნება კვების შეცდომების, ალკოჰოლური სასმელების გადაჭარბებული მოხმარების გამო და ა.შ.

ულტრაბგერის შემდეგ ექიმი ადგენს DIP-ის მიზეზს და აკეთებს ზუსტ დიაგნოზს.

როგორც წესი, ნაღვლის წარმომქმნელი ჯირკვალი თავისთავად გამოჯანმრთელდება, მაგრამ მკურნალობის გარეშე, მძიმე ფუნქციური დარღვევები ხდება.

ღვიძლის დიფუზური დისტროფიული დაზიანებები

Როგორც შედეგი პათოლოგიური ცვლილებებიორგანოთა დისფუნქცია ხდება ღვიძლში. ყველაზე ხშირად, ასეთი დარღვევები ხდება ღვიძლის დაავადების ფონზე.

ხშირად დიფუზური დისტროფიული ტრანსფორმაცია ხდება ჰეპატიტის გამო

როგორც წესი, დიფუზური დისტროფიული დაზიანებები პროვოცირებულია ჰეპატიტით. ოდნავ ნაკლებად ხშირად, ეს ცვლილებები ხდება ინტოქსიკაციის შემდეგ (სოკო, მარილები და აზოტის მჟავის ეთერები და ა. სამკურნალო პროდუქტი). ასევე, ღვიძლის ქსოვილის გადაგვარება ხდება ციროზის, დიურეზულების, ჰიპნოტიკის ან სედატიური საშუალებების არასწორი გამოყენების გამო.

ღვიძლის სადინარების დიფუზური ტრანსფორმაცია

ნაღვლის წარმომქმნელი ჯირკვალი შედგება ლობულებისგან, რომელთა შუაში არის ვენური სისხლძარღვები და ნაღვლის სადინარები. სანაღვლე გზების ძირითადი დანიშნულება ნაღვლის შეგროვებაა. გამომყოფი სადინარები გადის მთელ ჯირკვალში და მათი ბოლოები დახურულია.

DIP გავლენას ახდენს მთელ ორგანოზე, მათ შორის სანაღვლე გზების კედლებზე. როგორც სხვა შემთხვევებში, ეს პროცესი ხდება პათოგენების ზემოქმედების, ალკოჰოლის, ცუდი კვების და ა.შ.

ღვიძლის დაზიანება ქოლეცისტიტის გამო

ნაღვლის ბუშტის ანთებით DIP ხშირად ხდება.

გაჭიანურებული ქოლეცისტიტი ემუქრება ხანგრძლივ ანთებით პროცესს, რომელიც დროდადრო უარესდება. პათოლოგია სხვა დაავადების შედეგია. ყველაზე ხშირად, ქოლეცისტიტი ხდება ნაღვლის სადინრების მოძრაობის დარღვევის ან თანდაყოლილი დაავადებების ფონზე.

DIP ხშირად იწვევს ქოლეცისტიტს

ჰეპატომეგალია და DIP

პათოლოგია, რომლის დროსაც ღვიძლი იზრდება, არის ჰეპატომეგალია. როგორც წესი, ორგანოს გადიდება ხდება ტოქსინებით ან შხამებით ინტოქსიკაციის გამო. ამ შემთხვევაში ღვიძლის თითქმის ყველა ქსოვილი განიცდის დიფუზურ ტრანსფორმაციას. შედეგად, ორგანო გამოდის ნეკნების ქვეშ (ჩვეულებრივ, ჯირკვლის პალპაცია საკმაოდ რთულია). გარდა ამისა, დაჭერისას პაციენტი გრძნობს ტკივილს, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ორგანო საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

დიფუზურად რეაქტიული დაზიანებები

ღვიძლის რეაქტიული ტრანსფორმაცია არის პათოლოგია, რომელიც წარმოიშვა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების, ნებისმიერი ორგანოს ქრონიკული დაავადებების, ძლიერი მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენების შედეგად, მაგალითად, ანტიბაქტერიული აგენტები. ნაღვლის წარმომქმნელი ჯირკვლის ფუნქციონირების დარღვევისას ვითარდება რეაქტიული პანკრეატიტი.

ღვიძლის რეაქტიული დეგენერაცია ხდება საჭმლის მომნელებელი და სხვა ორგანოების დაავადებების შედეგად, ძლიერი წამლების მიღების შემდეგ.

ულტრაბგერის დროს ასეთი დასკვნა საშუალებას იძლევა გამოირიცხოს სიმსივნეები, ქვები და ა.შ. გარდა ამისა, ულტრაბგერითი შეიძლება აღმოაჩინოს კეროვანი ქსოვილის სიმკვრივის დაზიანება.

დიფუზური დაზიანებები არ არის ცალკე დიაგნოზი, არამედ დამატებითი დიაგნოსტიკის გავლის მიზეზი.

დიფუზური ფოკუსური ტრანსფორმაცია

DIP გავლენას ახდენს მთელ ნაღვლის წარმომქმნელ ჯირკვალზე. ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ქსოვილის დაზიანება შეინიშნება მთელ ზედაპირზე. ღვიძლის დიფუზური ფოკალური ტრანსფორმაციის დროს ჯირკვლის შეზღუდული უბნები ზიანდება, ანუ ულტრაბგერის გამოყენებით შესაძლებელია ჯანსაღი ქსოვილის ცვლილების კერების იდენტიფიცირება.

ამრიგად, DIP-ით ზიანდება მთელი ღვიძლი, ხოლო ღვიძლში დიფუზური ფოკალური ცვლილებებით - ცალკეული ტერიტორიებიორგანო. ნაღვლის წარმომქმნელ ჯირკვალში დაზიანებების კერები შეინიშნება ჰეპატიტის დროს, რომელსაც თან ახლავს მეტასტაზები ან აბსცესი.

ღვიძლის პათოლოგიები ბავშვებში

ახალშობილებში DIP დიაგნოზირებულია იმის გამო თანდაყოლილი დაავადებები. გარდა ამისა, პათოლოგიური პროცესები შეიძლება წარმოიშვას გესტაციის პერიოდში დედის ინფექციური დაავადებების შედეგად, მაგალითად, ჰეპატიტი.

ბავშვებში DIP ხდება თანდაყოლილი დაავადებების გამო ან ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

ბავშვებს უვითარდებათ DIP მიღების შემდეგ ანტიბაქტერიული პრეპარატები. ანტიბიოტიკები ძალიან ტოქსიკურია და მავნე ზეგავლენას ახდენს ახალგაზრდა ასაკის პაციენტების მყიფე სხეულზე.

თუ ბავშვში ეჭვი გაქვთ DIP-ზე, აუცილებელია საფუძვლიანი დიაგნოზის ჩატარება: კლინიკური ანალიზისისხლი, შარდი. საჭიროების შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს სისხლის ანალიზს ბიოქიმიისთვის, აგროვებს ღვიძლის ქსოვილის უჯრედებს ან ატარებს ლაპაროსკოპიას (დაბალტრავმული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო პროცედურა).

DIP ფორმები

ყველაზე ხშირად, ხდება ორგანოს მცირე დიფუზური დაზიანებები. ისინი წარმოიქმნება ღვიძლის მსუბუქი ფუნქციური დარღვევების შედეგად. ორგანოს დაზიანების ხარისხი შეიძლება განისაზღვროს ულტრაბგერითი და დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით.

ღვიძლში ზომიერი დიფუზური ცვლილებები ვითარდება ინტოქსიკაციის, ცუდი კვების, ვირუსული წარმოშობის ინფექციების და ა.შ. პათოლოგიის გამოვლენის შემთხვევაში პაციენტს ურჩევენ დიეტის კორექტირებას. ზე ვირუსული დაავადებებიინიშნება ანტივირუსული პრეპარატები. თუ პაციენტი იმყოფება მძიმე მდგომარეობაში, შემდეგ ის საავადმყოფოშია გადაყვანილი. თუ ჯირკვლის ფუნქციონირება დარღვეულია ალკოჰოლური სასმელების ან სინთეზური ნივთიერებების გამო, მაშინ ტარდება პლაზმაფერეზი (სისხლის გაწმენდა). ზომიერი დიფუზური ორგანოს დაზიანებისთვის რეკომენდებულია მიღება მულტივიტამინის პრეპარატებიიმუნიტეტის გასაუმჯობესებლად.

თუ დიფუზური ცვლილებები გამოხატულია, მაშინ ღვიძლის პარენქიმა დიდად შეშუპებულია. მსგავსი ცვლილებები ხდება შაქრიანი დიაბეტის, ცხიმოვანი ჰეპატოზის, ქრონიკული ჰეპატიტის, ციროზის ფონზე, ონკოლოგიური დაავადებებიჯირკვლები. გარდა ამისა, იზრდება ჰელმინთოზის, ვირუსული დაავადებების, არასწორი კვების და ალკოჰოლიზმის გამო პათოლოგიის განვითარების ალბათობა. მკურნალობა ინიშნება შემდეგ სრული დიაგნოსტიკადა DIP-ის მიზეზების იდენტიფიცირება.

დიაგნოსტიკური ტესტები

ჯირკვლის სტრუქტურაში ცვლილებების აღმოჩენა შესაძლებელია ექოსკოპიურად ულტრაბგერის გამოყენებით. თუმცა, პათოლოგიის მიზეზის დასადგენად რეკომენდებულია ჩატარება დამატებითი კვლევა: სისხლის ტესტი, შარდის ანალიზი, ბიოფსია (ქსოვილის სინჯის აღება), ლაპაროსკოპია, კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია).

DIP შეიძლება გამოვლინდეს ულტრაბგერითი გამოკვლევით

თუმცა, ულტრაბგერითი ითვლება ყველაზე ხელმისაწვდომ და ეფექტურ მეთოდად DIP-ის იდენტიფიცირებისთვის. გამოკვლევის დროს აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ ექოგრაფიულ ნიშნებს. ამ გზით შეგიძლიათ შეაფასოთ ღვიძლის პარენქიმისა და სანაღვლე გზების დაზიანების ხარისხი.

იმისთვის, რომ ტესტის შედეგები სანდო იყოს, აუცილებელია კვლევისთვის მომზადება. დიაგნოზის დასმის წინა დღეს პაციენტმა უნდა თქვას უარი გაზწარმომქმნელ პროდუქტებზე და მიიღოს ანტისპაზმური საშუალებებიდა გაიკეთეთ გამწმენდი enema.

DIP-ის ექო ნიშნები:

• გაზრდილი ღვიძლის სიმკვრივე.
• შეშუპება.
• ჰეპატოციტების მოცულობის გაზრდა.
• ექოსტრუქტურის ჰეტეროგენულობა.
• ცხიმოვანი უჯრედების დაგროვება ღვიძლში.
• შემაერთებელი ქსოვილის დაგროვება.
• ღვიძლის ნორმალური ქსოვილის ჩანაცვლება ბოჭკოვანი ქსოვილით.
• მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვება.
• ჰელმინთების კერები.
• Სისხლდენა.
• ატიპიური წარმონაქმნები.

ჯირკვლის დიფუზური ცვლილებების ზონები რეაგირებს გაზრდილი, შემცირებული ან ინტენსიური ექოგენურობით.

მკურნალობის მეთოდები

ღვიძლის დიფუზური დაავადებები წარმოიქმნება ღვიძლის ან ბილიარული სისტემის სხვა ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევის გამო. სინამდვილეში, ნებისმიერი დაავადება, რომელიც ადამიანს განიცადა, უარყოფითად მოქმედებს ნაღვლის წარმომქმნელ ჯირკვალზე, იწვევს მცირე ან ზომიერ დიფუზურ დაზიანებებს. ნებისმიერ შემთხვევაში, ღვიძლის დიფუზური ცვლილებების მკურნალობა ტარდება მხოლოდ მიზეზის დადგენის შემდეგ. პათოლოგიური პროცესები.

DIP-ის მქონე პაციენტმა უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები და მიიღოს ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება

უპირველეს ყოვლისა, პაციენტმა უნდა შეცვალოს მენიუ, შეწყვიტოს მოწევა, ალკოჰოლური სასმელები. თუ არასწორი ცხოვრების წესის გამო ჩნდება დიფუზური ცვლილებები ღვიძლის პარენქიმაში, მაშინ უნდა დაიცვან დიეტა No5.

მკურნალობენ დიფუზურ ცვლილებებს, რომლებიც წარმოიქმნება გამო ვირუსული ინფექციები, უნდა გაკეთდეს გამოყენებით ანტივირუსული პრეპარატები. გარდა ამისა, ექიმი დანიშნავს ჰეპატოპროტექტორებს ღვიძლის სტრუქტურის აღსადგენად.

შედის კომპლექსური თერაპიაშეიძლება გამოყენებულ იქნას ხალხური საშუალებები: ვარდკაჭაჭას დეკორქცია, ქლიავის წვენი, გოგრა თაფლით და მცენარეული ინფუზიები. ყველაზე ხშირად სამკურნალოდ გამოიყენება რძის წიწაკა და აგრიმონის ფესვი. დეკორქციის მოსამზადებლად აურიეთ 30 გრ მშრალი ინგრედიენტები და დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი, გაციების შემდეგ გაფილტრეთ და მიიღეთ ექიმის მიერ მითითებული დოზა. ასევე რეკომენდებულია 25 მლ ზეითუნის ან გოგრის ზეთის მიღება დილით უზმოზე 4 კვირის განმავლობაში.

დიეტური კვება ხელს უწყობს ღვიძლის ფუნქციონირების აღდგენას და საჭმლის მონელების ნორმალიზებას. პაციენტმა უნდა გაჯერდეს ორგანიზმი ცილებით, ნახშირწყლებით საჭირო დოზით და შეამციროს ცხიმის რაოდენობა. რეკომენდებულია თბილი საკვებისა და სასმელის მიღება. ამ წესების დაცვით პაციენტი გააუმჯობესებს თავის კეთილდღეობას და დააჩქარებს გამოჯანმრთელებას.

დიეტა No5 მოიცავს შემდეგი პროდუქტები, საჭმელი და სასმელი:

• გუშინდელი ცომეული (სასურველია ყავისფერი პური);
• კენკრა და ხილი (არა მჟავე ჯიშები);
• ჟელე ახლად გამოწურული წვენიდან;
• სუსტი ჩაი ან ყავა უცხიმო რძის დამატებით;
• ვარდის დეკორქცია;
• ახალი ბოსტნეული, ხილი, კენკრა;
• ბოსტნეული უმი, მოხარშული, ჩაშუშული ან გამომცხვარი;
• კვერცხის თეთრი ომლეტი, რბილად მოხარშული კვერცხი (არაუმეტეს 1 გული დღეში);
• სუპები ბოსტნეულის ბულიონების ან მჭლე ხორცის საფუძველზე;
• ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (დაბალი ცხიმის შემცველობა);
• დიეტური ხორცი (ინდაური, ხბოს ხორცი, ქათამი, კურდღელი და ა.შ.);
• მოხარშული ძეხვი.

DIP-ით მენიუდან უნდა გამოირიცხოს შემდეგი პროდუქტები:

• შემწვარი საკვები (ბატი, იხვი, თევზი, ღვეზელები, კვერცხი);
• ღვიძლი, თირკმელები, ფილტვები, ტვინი და ა.შ.
• ბულიონი სოკოთი, ცხიმიანი ხორცით, თევზით;
• ახალი ცომეული;
• ოქროშკა;
• ფერმენტირებული რძის პროდუქტებით მაღალი პროცენტიცხიმის შემცველობა;
• ცხიმოვანი, ცხარე საკვები;
• შებოლილი და დაკონსერვებული პროდუქტები;
• ნამცხვრები და ნაღების ღვეზელები, ტკბილეული, შოკოლადი, ნაყინი;
• მწვანე ხახვი, ისპანახი, მჟაუნა, ბოლოკი, სოკო;
• ძეხვი.

გარდა ამისა, თქვენ უნდა მოერიდოთ ალკოჰოლს და ძლიერ მატონიზირებელ სასმელებს (ყავა, ჩაი, ტკბილი სოდა).

პროფილაქტიკური ზომები და პროგნოზი

დიპლომატების პროვოცირება ხდება სხვადასხვა ფაქტორებით, მათ თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება, ტოქსიკურ ნივთიერებებთან კონტაქტის გარეშე, სწორი კვება, ფიზიკურად აქტიურობა, უარის თქმა. ცუდი ჩვევები. მნიშვნელოვანია დაავადებების დროული მკურნალობა, მათი ქრონიკული გადაქცევის თავიდან აცილება.

DIP-ის პროგნოზი დამოკიდებულია პათოლოგიაზე, რამაც გამოიწვია ისინი

DIP-ის პროგნოზი დამოკიდებულია მათ პროვოცირებაზე. თუ ღვიძლის სტრუქტურა შეიცვალა კვების, ალკოჰოლიზმის ან მოწევის შეცდომების გამო, მაშინ პროგნოზი ხელსაყრელი იქნება, როდესაც ადამიანი შეიცვლის ცხოვრების წესს.

სხვა შემთხვევაში ყველაფერი დამოკიდებულია ძირეულ პათოლოგიაზე, ჯირკვლის დაზიანების ხარისხზე და ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი.

ამრიგად, DIP-ები სხვა დაავადებების ან ცხოვრების არასწორი არჩევანის შედეგია. Თავის არიდება სერიოზული შედეგები, ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს ჯანმრთელობას და როდის დამახასიათებელი სიმპტომებიმიმართეთ ექიმს. მხოლოდ დროული და კომპეტენტური მკურნალობა უზრუნველყოფს გამოჯანმრთელების გარანტიას.

ვიდეო თემაზე

ტესტი: როგორია თქვენი ღვიძლის მდგომარეობა?

გაიარეთ ეს ტესტი და გაარკვიეთ, გაქვთ თუ არა ღვიძლის პრობლემები.

გამოთქმა "დიფუზური ცვლილებები" თავისთავად ნიშნავს პანკრეასის რაიმე ცვლილების არსებობას და ეს ცვლილებები მოიცავს მთელ ორგანოს, მთელ მის ქსოვილს.

პანკრეასი არის ორგანო, რომელიც პასუხისმგებელია გარე და შიდა სეკრეციაზე. Საკმარისია დიდი ორგანო, რომელიც მდებარეობს მუცლის უკანა კედლის მიდამოში. იგი შედგება სხეულის, კუდისა და თავისგან. პანკრეასის შიგნით არის სადინარი, რომელიც ჭრის მთელ ორგანოს და რომლის მეშვეობითაც პანკრეასის წვენი მიედინება, რომლის წარმოებაც პანკრეასის დანიშნულებაა. ქსოვილის შიგნით არის ჯირკვლები, რომლებიც წარმოქმნიან ფერმენტებს, რომლებიც ქმნიან პანკრეასის წვენს.

პანკრეასის პარენქიმაში ვგულისხმობთ ყველა ძირითად ფუნქციონირებელ ელემენტს, რომელიც ჯირკვალს საშუალებას აძლევს განახორციელოს თავისი პირდაპირი ფუნქცია. სწორედ ქსოვილების სტრუქტურისა და სიმკვრივის ცვლილება, რომელიც ქმნის ყველა ამ ელემენტს, არის მოხსენიებული, როგორც დიფუზური ცვლილებები პარენქიმაში.

პარენქიმის გაზრდილი ექოგენურობა

ექოგენურობის გამოყენებით განისაზღვრება ორგანოს სიმკვრივე. თითოეულ ორგანოს აქვს საკუთარი ქსოვილის სიმკვრივე, საიდანაც იგი შედგება. უფრო მეტიც, მის სხვადასხვა ნაწილს, მათ მიერ შესრულებული ფუნქციებიდან და ქსოვილის ტიპებიდან გამომდინარე, შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული სიმკვრივე. პანკრეასის პარენქიმის გაზრდილი ექოგენურობა ნიშნავს, რომ პანკრეასის პარენქიმის ქსოვილის სიმკვრივე უფრო მაღალია, ვიდრე უნდა იყოს ჯანმრთელ ორგანოში.

ზოგიერთმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯირკვლის ქსოვილის ექოგენურობის გაზრდა ან შემცირება. მაგალითად, ფიბროზის წარმოქმნა, რომლის განვითარება ხდება მეტაბოლიზმის დარღვევით, ან განვითარებით მწვავე პანკრეატიტი. გამწვავება ქრონიკული პანკრეატიტი, ან ჯანსაღი ქსოვილის ცხიმოვან ქსოვილად გარდაქმნა პანკრეასის პარენქიმაში, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჯირკვლის ექოგენურობის ცვლილება.

პანკრეასის პარენქიმის ქსოვილის ექოგენურობა გამოვლენილია ულტრაბგერითი გამოსხივების გამოყენებით. ამ უკანასკნელის შთანთქმის კოეფიციენტი მერყეობს, მაგალითად, კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ეხმარება ორგანოს დიაგნოსტიკაში ექიმის წინასწარი დიაგნოზის დასადასტურებლად ან უარყოფაში.

თავად ექოგენურობის პრინციპი ემყარება რეფლექსიას ხმის ტალღებიქსოვილს და რაც უფრო მეტ სითხეს შეიცავს ქსოვილი, მით უფრო ნაკლებად ექოგენურია.

პარენქიმის დატკეპნა

ზემოაღნიშნულის მიხედვით, გაზრდილი ექოგენურობა ნიშნავს გაზრდილი სიმკვრივეორგანო. ხოლო ორგანოს, ამ შემთხვევაში პანკრეასის პარენქიმის დატკეპნა ნიშნავს ნებისმიერ ქსოვილში შემავალი სითხის რაოდენობის შემცირებას, ანუ შეკუმშვას.

პარენქიმაში დიფუზური ცვლილებები მისი სიმკვრივის გაზრდის სახით შეიძლება მოხდეს მრავალი მიზეზის გამო. ამას შეიძლება ხელი შეუწყოს ისეთი დაავადებების განვითარება, როგორიცაა ფიბროზი, პანკრეატიტი და დიაბეტი. სხვათა დაავადებებსაც აქვს გარკვეული გავლენა შინაგანი ორგანოებიდა პაციენტის დიეტის ბუნება.

პარენქიმის ჰეტეროგენული სტრუქტურა

ჯანსაღ ორგანოს აქვს ერთგვაროვანი ქსოვილის სტრუქტურა. თუ ჯირკვლის ჰომოგენურობა იცვლება, შეიძლება რაიმე დაავადების განვითარებაზე ეჭვი მივიღოთ. ჯირკვლის ჰეტეროგენული სტრუქტურა შეიძლება გამოვლინდეს ანთებითი პროცესის შედეგად წარმოქმნილი შეშუპების არსებობისას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული პანკრეატიტის განვითარების პროვოცირება. ამ შემთხვევაში, პანკრეასი იძენს ოდნავ გაზრდილ ზომას, ხოლო კონტურები ოდნავ ბუნდოვანი ხდება.

მწვავე პანკრეატიტს შეუძლია გამოიწვიოს ფსევდოციტების განვითარება, რომლებიც ივსება მკვდარი სისხლით და უჯრედებით. ულტრაბგერითი ასეთი ფსევდოციტები პარენქიმას დიფუზურ ჰეტეროგენულობას ანიჭებს, ვინაიდან შეშუპების გამო ქსოვილები შეიძლება გაიზარდოს ზომაში.

პანკრეასის პარენქიმის დიფუზური ჰეტეროგენულობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ანთებითი პროცესის დროს სიმსივნეების, ცისტების, აგრეთვე ჩირქოვანი კერების განვითარებით.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა დამატებითი გამოკვლევები.

რეაქტიული პარენქიმული ცვლილებები

პარენქიმაში რეაქტიული ცვლილებების მიზეზი არის აგრესიული ეფექტი ორგანოზე ნაღვლის ბუშტიდა ღვიძლის, რის შედეგადაც ხდება ჯირკვლის ანთება, რომელიც რეაქტიული ხასიათისაა.

პანკრეასის მიერ ჰორმონებისა და პანკრეასის წვენის გამომუშავება მცირდება, რის გამოც სისხლში შაქრის დონე იწყებს მატებას, რაც იწვევს დისპეფსიას. პაციენტი განიცდის ტკივილს.

პარენქიმის რეაქტიული ცვლილებების მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს ალერგიული რეაქციებისხეული, რაც საკმაოდ ხშირად ხდება.

პარენქიმაში რეაქტიული დიფუზური ცვლილებები ხდება თანაბრად მთელ ორგანოში, ადგილობრივი კერების გარეშე, რაც შეიძლება მიუთითებდეს ქვების ან სიმსივნეების წარმოქმნაზე.

ვინაიდან ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის ნაღვლის სადინარებს აქვთ საერთო სადინარი, აზრი არ აქვს მათ ცალ-ცალკე განხილვას, ვინაიდან სწორედ სანაღვლე გზების დარღვევა იწვევს პანკრეასის რეაქტიულ ცვლილებებს. ულტრაბგერითი გამოკვლევისას ხშირად შეგიძლიათ ამის დანახვა რეაქტიული ცვლილებები, ამ შემთხვევაში ფარავს ღვიძლსაც.

ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის აგრესიული ზემოქმედების შედეგად ჯირკვალში რეაქტიული ცვლილებები შესაძლებელს ხდის მწვავე ან მწვავე რეაქტიული პანკრეატიტის განვითარების დადგენას. ქრონიკული ჰეპატიტი. შეიძლება გამოიწვიოს რეაქტიული პანკრეატიტის განვითარება და, შესაბამისად, ჯირკვლის რეაქტიული ცვლილებები. ქრონიკული ქოლეცისტიტიწყლულების გამწვავება თორმეტგოჯა ნაწლავი, რეფლუქსით გამოწვეული საყლაპავის დაავადებები, ჯირკვლის თავში გავრცელება პეპტიური წყლულიწყლულოვანი კოლიტის განვითარება.

გახსოვდეთ, რომ დიფუზური ცვლილებები არ მიუთითებს დაავადებაზე. თუ ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ექიმი ხედავს პანკრეასის პარენქიმის დიფუზურ ცვლილებებს, ეს არ ნიშნავს, რომ პაციენტს აქვს რაიმე სახის რთული დაავადება.

დიაგნოსტიკა მხოლოდ ორგანოში ცვლილებების არსებობას აჩვენებს, შესაბამისად, არ არის საჭირო შიში. Უნდა წავიდე ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რომელსაც ექიმი გაუწევს რეკომენდაციას და საჭიროების შემთხვევაში განახორციელებს პანკრეასის პროფილაქტიკურ მკურნალობას.

სასარგებლო ვიდეო პანკრეასის შესახებ

ბევრმა არ იცის რა არის პარენქიმა და სად მდებარეობს იგი და რა არის დიფუზური ცვლილებები თირკმლის პარენქიმაში იწვევს დაბნეულობას და შიშს. ასეთი ცვლილებები არ განიხილება სპეციფიკურ დიაგნოზად, ისინი მრავალი პათოლოგიური პროცესით გამოწვეული ფენომენია.

ისინი ხშირად მოწმენი არიან კისტების ზრდას, ნეოპლაზმების გაჩენას და ორგანოში სისხლის ნაკადის მოშლას.

თირკმელები არის დაწყვილებული ორგანო, რომელიც არის მთავარი ფილტრატი ორგანიზმში. ისინი დაფარულია დამცავი გარსით, ე.წ.

თავად პარენქიმას აქვს ორი ფენა:

• კორტიკალური შრე - გარე;
• მედულა - შიდა შრე.

ცხრილი No1. თირკმლის პარენქიმის სტრუქტურა:

პარენქიმის თვისებები შემდეგია:

• საჭირო დონის შენარჩუნება წყლის ბალანსიორგანოში;
• შიდა ფენის ქვეშ ელექტროლიტების შემცველობის კონტროლი.

ყურადღება. ასაკთან ერთად აღინიშნება თირკმლის პარენქიმის გათხელება. ხანდაზმულებში ორგანოს სისქე ბევრჯერ მცირეა, ვიდრე ახალგაზრდებში.

ცხრილი No2. პარენქიმის სისქის ცვლილებები სხეულის დაბერებით:

მიუხედავად იმისა, რომ პარენქიმა ითვლება თირკმელების დამცავ კაფსულად, ის საკმაოდ დაუცველია პროვოცირების ფაქტორების მიმართ. მოგეხსენებათ, სისხლი თირკმელებში გაწმენდის პროცესს გადის. მაგრამ სანამ „წმენდის მექანიზმში“ მოხვდება, ის, ყველა ტოქსიკურ და მავნე ნივთიერებასთან ერთად, გადის პარენქიმაში და შესაბამისად, ეს უკანასკნელი ექვემდებარება უარყოფით გავლენას.

Როგორ ნათელი მაგალითიწარმოვიდგინოთ ადამიანის ასაკსა და თირკმლის პარენქიმის სისქეს შორის კავშირის დიაგრამა:

ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში პარენქიმას შეუძლია შეცვალოს მისი სტრუქტურა და სისქე. ეს დამოკიდებულია თირკმელების წინა დაავადებებზე, ცუდი ჩვევების უარყოფით ზემოქმედებაზე, ასევე ქიმიური მოწამვლადა ეკოლოგია. მაგრამ ამავდროულად, პარენქიმას აქვს პათოლოგიური ცვლილებებისგან აღდგენის უნარი. მისი სტრუქტურა მთლიანად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას და მისი ფუნქციები აღდგენილია, თუმცა ეს მოითხოვს ხელსაყრელ გარემოს და არავითარ უარყოფით გავლენას.

რას ნიშნავს დიფუზური ცვლილება?

როგორც მაშინვე აღვნიშნეთ, დიფუზური ცვლილებები არ არის სპეციფიკური დიაგნოზი, არამედ დაწყვილებული ორგანოს პარენქიმაში მრავალი პათოლოგიური სტრუქტურული ცვლილების ერთობლიობა. ანუ, ეს არის ფიზიოლოგიური და ფიზიკური ცვლილებები, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ თირკმელების გარე გარსზე, არამედ მთლიანად ორგანოზე.

Მნიშვნელოვანი. დიფუზურ ცვლილებებს არ გააჩნია სპეციფიკური დამახასიათებელი კლინიკური სურათი, მდგომარეობის გამოვლინება გამოხატულია თანმხლები დაავადებების ნიშნებით.

დიფუზია შეიძლება გამოიხატოს ორი ტიპის ცვლილებებით:

• პარენქიმის გასქელება;
• პარენქიმის გათხელება.

თითოეულ ამ ფენომენს თან ახლავს გარკვეული დაავადებები, რომლებსაც ქვემოთ განვიხილავთ.

Მნიშვნელოვანი. არსებობს ნიმუში: მწვავე ანთებითი პროცესები ხელს უწყობს თირკმლის პარენქიმის გასქელებას, ხოლო ქრონიკული, პირიქით, ხელს უწყობს გათხელებას.

ჩვილებში თირკმელებისა და პარენქიმის სტრუქტურის თავისებურებები

როგორც ბავშვები, ასევე მოზრდილები შეიძლება თანაბრად ექვემდებარებოდნენ პათოლოგიურ პროცესებს. უფრო მეტიც, ბავშვებში დიფუზია მიუთითებს პრობლემის სერიოზულობაზე. ცვლილებების ბუნება მთლიანად დამოკიდებულია გამომწვევ ფაქტორებზე.

ახალშობილებში დიფუზიის განვითარების მიზეზები შეიძლება იყოს:

• თირკმლის მეორადი დაზიანება;
• თანდაყოლილი ნეფროზული სინდრომი.

Მნიშვნელოვანი. სისუსტის გამო იმუნური დაცვაბავშვი, ცვლილებები სწრაფად ვითარდება, რაც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ბავშვის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს.

ჩვილ ბავშვთა თირკმელების სტრუქტურას აქვს ძალიან სპეციფიკური გარეგნობა, რაც ულტრაბგერით შეიძლება ჩაითვალოს პათოლოგიური დარღვევები. თუმცა, მათ თირკმელს აქვს ლობულური სტრუქტურა, რომელიც ზოგჯერ გამოუცდელმა ექიმმა შეიძლება დაადასტუროს, როგორც დიფუზია. ამიტომ, თუ არსებობს საგანგაშო სიმპტომებიხშირად ინიშნება დამატებითი მეთოდებიდიაგნოსტიკა

დიფუზური ცვლილებების სახეები

დიფუზია არის ქსოვილის მდგომარეობა, რომელიც გულისხმობს პათოლოგიური პროცესების ფორმირებას. ასეთი ცვლილებების დიაგნოსტიკისას, ექიმები ცდილობენ აღმოფხვრას არა თავად დიფუზია, არამედ შედეგად მიღებული პათოლოგიის ძირითადი მიზეზი.

დიფუზიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს:

1. თირკმლის პარენქიმა.
2. თირკმლის სინუსი.
3. პიელოკალიცეალური სეგმენტი.

თირკმლის სინუსი შედგება:

• თირკმელების ზედა და ქვედა პოლუსები;
• კარიბჭე გამავალი და შემომავალი გემებით;
• მენჯი;
• შარდსაწვეთის ნაწილები.

თირკმლის თითოეული ეს უბანი ასრულებს თავის მნიშვნელოვან ფუნქციას და დიფუზური დარღვევების დროს ხდება უკმარისობა, რასაც თან ახლავს სისხლის ფილტრაციის დარღვევა.

გარდა ამისა, ექსპერტები პარენქიმის დიფუზიას ყოფენ რამდენიმე ტიპად, დაზიანების ხარისხის მიხედვით:

• ნათელი;
• ბუნდოვანი;
• ზომიერი;
• გამოხატული.

თუ ზუსტად გაიგებთ, რა სტრუქტურული ცვლილებები მოხდა თირკმელების, სინუსების ან პიელოკალციალური სეგმენტის პარენქიმაში, შეგიძლიათ მიაღწიოთ ეფექტურ შედეგს შემდგომი თერაპიის დროს.

დიფუზური ცვლილებების გამოჩენის მიზეზები

Ერთ - ერთი ყველაზე საერთო მიზეზებიპარენქიმაში დიფუზური ცვლილებების ფორმირება თირკმლის პათოლოგიაა, მაგრამ სხვა ორგანოებისა და სისტემების დაავადებებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ ფენომენის პროვოცირება.

ეს:

1. ჰიპერთირეოზი.
2. პარენქიმის ფენების ანთება.
3. შაქრიანი დიაბეტი.
4. სიმსივნეები.
5. ცისტები.
6. თირკმელებში კალციფიკაციის წარმოქმნა.
7. სისხლძარღვთა დაავადებები ხელს უწყობს პარენქიმაში დიფუზური ცვლილებების ექო ნიშნების გაზრდას.
8. სხეულის ჭარბი წონა და ქოლესტერინის ჭარბი დაგროვება ხელს უშლის შარდის სითხის ნორმალურ გადინებას, რაც იწვევს პარენქიმაში დიფუზურ ცვლილებებს.

ყურადღება. თუ დიაგნოზი აჩვენებდა სითხით სავსე ნეოპლაზმის არსებობას, ეს არის კისტა. ასეთ სიტუაციებში აუცილებელია გადაუდებელი ოპერაცია, რადგან კისტის ზრდასთან ერთად არსებობს მისი გახეთქვის საშიშროება და ეს გამოიწვევს პაციენტის დაუყოვნებლივ სიკვდილს.

საკვების მიღების შემდეგ ორგანიზმი იწყებს გააქტიურებას მეტაბოლური პროცესები. ნუტრიენტებიორგანოებში შეღწევით, ისინი იწყებენ ურთიერთქმედებას არსებულ კომპონენტებთან, რითაც აწვდიან უჯრედებს საჭირო ჟანგბადით და საკვები ნივთიერებებით. მაგრამ მეტაბოლური პროცესების უმნიშვნელო დარღვევის შემთხვევაშიც კი, შესაძლებელია პარენქიმაში ზომიერი დიფუზური ცვლილებების დიაგნოსტირება, რაც ზოგჯერ გავლენას ახდენს ორივე თირკმელზე.

პარენქიმაში პათოლოგიური ცვლილებების განვითარებაზე ასევე გავლენას ახდენს შემდეგი ფაქტორები:

• მემკვიდრეობითობა;
• ცუდი ჩვევები;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის არსებული პრობლემები;
• ცუდი კვება.

მიუხედავად იმისა, რომ ექიმები დიფუზიას დიაგნოზად არ ასახელებენ, ეს პათოლოგია საფრთხეს უქმნის ადამიანებს. შესაბამისად, დიაგნოსტიკა განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა ჩატარდეს, რადგან დიფუზური პროცესების მიღმა ბევრად უფრო საშიში დაავადებები იმალება.

როგორ განვსაზღვროთ დიფუზური ცვლილებები?

სხეულის შიგნით მიმდინარე პათოლოგიური პროცესების ზუსტი კლინიკური სურათის დასადგენად, ტარდება ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. დიფუზია შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ხასიათიდა სიმძიმის, ყველაზე სახიფათო შემთხვევებში - ეს არის ავთვისებიანი წარმონაქმნები.

კლინიკური სურათი

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დიფუზიას თავისთავად არ აქვს ტიპიური კლინიკური სურათი; ნიშნები გამოჩნდება პაციენტში იმის მიხედვით, თუ რა გამოიწვია ეს მდგომარეობა და შესაძლო გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას.

პათოლოგიის ზოგადი სურათი ასე გამოიყურება:

• ინტრავასკულური წნევის გაზრდის გამო, ჩნდება დაწყვილებული ორგანოს ქსოვილების შეშუპება;
• ტკივილი შარდვის დროს;
• შარდვის მოცულობისა და სიხშირის ცვლილება, თუმცა დღეში მოხმარებული სითხის რაოდენობა არ შეცვლილა;
• არის დისკომფორტი წელის არეში, ზოგჯერ ორმხრივია;
• კიდურების შეშუპება;
• გულისრევა;
• თავბრუსხვევა;
• სისუსტე.

დიაგნოსტიკური შედეგები შეიძლება აჩვენოს:

• პარენქიმაზე კისტების წარმოქმნა;
• ერთი ან ორი თირკმლის ზომის ზრდა;
• სისხლის ნაკადის დარღვევა;
• პარენქიმის გასქელება ან გათხელება;
• ბუნდოვანი თირკმლის კიდეები;
• შარდში და სისხლში ცილის კონცენტრაციის გაზრდა;
• თირკმელებში ქვების არსებობა.

ხანდახან კლინიკური სურათიიმდენად სუსტად გამოხატული, რომ პაციენტი უბრალოდ ყურადღებას არ აქცევს მომხდარ ცვლილებებს. მაგრამ პათოლოგიური პროცესები, იმავდროულად, განაგრძობს განვითარებას.

ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა

შესაძლებელია პარენქიმაში პათოლოგიური ცვლილებების განვითარების დადგენა ინსტრუმენტული მეთოდებიდიაგნოსტიკა მაგალითად, ყველაზე გავრცელებული და ფართოდ გავრცელებული მეთოდია ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

მისი დახმარებით შესაძლებელია საშვილოსნოში მიმდინარე პათოლოგიური პროცესების დადგენა, რაც შესაძლებელს ხდის შესაბამისი მკურნალობის დროულად დაწყებას და უსიამოვნო შედეგების თავიდან აცილებას.

ულტრაბგერის გარდა, გამოიყენება შემდეგი ინსტრუმენტები:

1. რენტგენი კონტრასტით.
2. შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზი.
3. შარდისა და სისხლის კულტურა.
4. თუ სიმსივნე გამოვლინდა, იღებენ ბიოფსიის ნიმუშს.

დაავადებები, რომლებიც ხელს უწყობენ პარენქიმის გასქელებას

დიფუზურმა ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს პარენქიმის როგორც გათხელება, ასევე გასქელება. ეს ნიშნავს, რომ ვითარდება გარკვეული დაავადებები, რომელთა დადგენა შესაძლებელია დიაგნოსტიკის გზით.

მწვავე პიელონეფრიტი

ხშირად პათოლოგიური პროცესი გავლენას ახდენს მხოლოდ ერთ თირკმელზე და აღინიშნება თირკმლის პარენქიმის ექოგენურობის დაქვეითება. დაავადებას თან ახლავს პათოლოგიური განადგურება თირკმლის პიელოკალციალური სეგმენტისა და თირკმელების სინუსში. დაწყვილებული ორგანო იძენს ასიმეტრიას და შეინიშნება პარენქიმის მილაკების გაფართოება.

პიელონეფრიტის ჩირქოვანი ფორმა აფანტავს ანთებით კერებს თირკმელების მთელ სტრუქტურაში, ცვლის მათ ჯანსაღ უბნებს. მცირე ჩირქოვანი წარმონაქმნები შეიძლება გაერთიანდეს ერთ ადგილზე, რამაც გამოიწვიოს აბსცესი.

პოლიკისტოზური

კისტა არის ახალი წარმონაქმნი, რომელიც შეიძლება იყოს ღრუ ან სავსე სითხით (სისხლით, ჩირქით ან ცვილით).

პოლიკისტოზური დაავადების ფორმირების პროვოკატორი შეიძლება იყოს:

• ანთებითი პროცესები;
• ინფექციური დაზიანებები;
• უროლიტიზის დაავადება;
• ტუბერკულოზი;
• სიმსივნეები;
• სკლეროზი სისხლძარღვები;
• მექანიკური დაზიანება;
• გენეტიკური ფაქტორები.

კისტების ადგილმდებარეობის მიხედვით, ისინი იყოფა:

• პარენქიმული;
• სინუსი.

პარენქიმული ცისტები წარმოიქმნება მილაკებიდან, ხოლო სინუსური კისტა პერიმენჯის სისხლძარღვებიდან.

თირკმელებზე წარმოქმნილი კისტა ძნელია დამოუკიდებლად იდენტიფიცირება; ზოგიერთ შემთხვევაში, ისინი შეიძლება გაქრეს თავისით. თუმცა, თუ ის განაგრძობს ზრდას, შეიძლება ადამიანს დიდი საფრთხის წინაშე დააყენოს, გახეთქვის შემთხვევაში მყისიერი სიკვდილიც კი გამოიწვიოს. ამ შემთხვევაში კისტის შიგთავსი მენჯის ღრუში შედის და მუცლის ღრუ, რომელიც იწვევს მწვავე ანთებითი პროცესიდა ჰემორაგიები.

ყურადღება. თუ პოლიკისტოზური დაავადება ჩამოყალიბდა ორივე თირკმელზე, ეს იწვევს მწვავე თირკმლის უკმარისობა. თირკმლის პარენქიმა მთლიანად კარგავს თავის ფუნქციურ შესაძლებლობებს.

დიაბეტური ნეფროპათია

დიაბეტური ნეფროპათიის დროს ხდება თირკმელებში გლუკოზის გადაჭარბებული დაგროვება და ის იწყებს მავნე ზემოქმედებას, არღვევს ორგანოს ფუნქციონირებას. დაავადების დაწყებას ახასიათებს პარენქიმის გასქელება, თუმცა დაავადების პროგრესირებასთან ერთად თირკმელები მცირდება და პარენქიმა თხელდება. ასეთ შემთხვევებში პაციენტს ესაჭიროება ჰემოდიალიზი.

გარდა გლუკოზის დიდი დაგროვების მავნე ზემოქმედებისა, ირღვევა ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესები. ტოქსიკური და მავნე ნივთიერებებიიწყებენ თირკმელების გაფილტვრას გაძლიერებულ რეჟიმში, რაც ადრე თუ გვიან იწვევს მათ უკმარისობას.

ამილოიდოზი

ამ მდგომარეობას ახასიათებს ცილოვან-ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დისბალანსი, რომელიც შემდგომში წარმოქმნის ცილოვან ნივთიერებას ამილოიდს. ის დეპონირდება თირკმლის პარენქიმაში. ეს დეპოზიტები იწვევს თირკმლის მწვავე უკმარისობას.

გარე კორტიკალური შრე ფართოვდება და ხდება მონაცრისფრო-წითელი. ამილოიდი შეიძლება იყოს დეპონირებული ორგანოს სხვადასხვა მცირე ღრუში, მას შეუძლია შეცვალოს პარენქიმის ბურთულების უმეტესი ნაწილი, რითაც პროვოცირება მოახდინოს ნეფრონების ნეკროზისა და შემაერთებელი ქსოვილის წარმოქმნას.

დაავადებები, რომლებიც ხელს უწყობენ თირკმლის პარენქიმის გასქელებას

როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს და Სამეცნიერო გამოკვლევაპარენქიმის გასქელება ხდება ქრონიკული დამაზიანებელი პროცესების განვითარების გამო. მოდით შევხედოთ ზოგიერთ მათგანს.

ქრონიკული პიელონეფრიტი

პიელონეფრიტის ქრონიკული ფორმა ყალიბდება უხარისხო მკურნალობის შედეგად მწვავე ფორმა, ან როცა უგულებელყოფილია წამლის თერაპია. ქრონიკული პროცესიგანუყოფლად იწვევს თირკმელებზე ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნას და მათი პარენქიმის განადგურებას.

თირკმლის ქსოვილები ივსება ლეიკოციტებით და თავად დაწყვილებული ორგანო ზომაში მცირდება. ხდება პარენქიმული მილაკების ნეკროზი და სისხლძარღვების სკლეროზი. მენჯის არე ექვემდებარება აბსცესს.

შემცვლელი ტიპის ჰიპერტროფია

ხდება პარენქიმის გასქელება, რაც წარმოადგენს თირკმლის დისფუნქციის კომპენსაციის მცდელობას. მიზეზი არის ოპერაციის შედეგი.

ნეფრონი, იზრდება, ხელს უწყობს პარენქიმის მილაკების სანათურის გაფართოებას. ნეიროჰუმორული რეგულაციის გავლენის ფონზე, პროცესში ჩართულია ადრე ჩართული ნეფრონები, რომლებიც ავსებენ პარენქიმის მთელ არეალს მათი ზრდით.

ქრონიკული გლომერულონეფრიტი

ქრონიკული გლომერულონეფრიტის დროს თირკმლის პირამიდები ქრება. ორგანოს პარენქიმა შეიძლება გახდეს თხელი ან სქელი. ამ მდგომარეობის მრავალი პროვოცირების მიზეზი არსებობს.

ეს პათოლოგია საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

ნეფროსკლეროზი

ამ პათოლოგიით, ხდება პარენქიმის ქსოვილის ცვლილება შემაერთებელი ქსოვილი. შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი. დაავადების პირველადი ფორმა ვითარდება ჰიპერტენზიის გამო, ხოლო მეორადი ფორმა შეიძლება ჩამოყალიბდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო.

ნეფროსკლეროზი გამოწვეულია თირკმელების ნაოჭებით, რაც იწვევს პარენქიმის დიფუზურ ცვლილებებს.

მკურნალობა

პარენქიმაში დიფუზური ცვლილებები არ არის დიაგნოზი, არამედ ზოგიერთი პათოლოგიური პროცესის შედეგი. ამიტომ მკურნალობა მიზნად ისახავს ამ ფენომენის პროვოცირების მიზეზის აღმოფხვრას. წამლის თერაპიის ხარისხი მთლიანად დამოკიდებულია მის დროულობაზე. თუმცა, ზოგიერთ სიტუაციაში, როგორიცაა ცისტების, სიმსივნეების ან თანდაყოლილი წარმოქმნა სტრუქტურული ცვლილებებისაჭიროა ოპერაცია, რომლის გარეშეც პაციენტის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება. ამის შესახებ ქვემოთ მოცემული ვიდეო მასალა გეტყვით შესაძლო მიზეზებიდიფუზური ცვლილებები პარენქიმაში.

ხშირად, გავლის შემდეგ ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ადამიანი ექიმისგან იგებს პანკრეასის დიფუზურ ცვლილებებს. პაციენტებს აინტერესებთ: რამდენად საშიშია ეს, რას ნიშნავს და რამ გამოიწვია ასეთი ცვლილებები?

პანკრეასის პარენქიმის დიფუზური ცვლილებები არ არის დაავადება, ისინი მხოლოდ ამ ორგანოში მიმდინარე გარკვეული პათოლოგიური ცვლილებების სიმპტომებია.

პანკრეასი - ორგანო საჭმლის მომნელებელი სისტემა, რომელიც ასრულებს მნიშვნელოვანი ფუნქციები. გამოიმუშავებს პანკრეასის წვენს, ინსულინს და გლუკაგონს. ორგანო ძალიან მკვრივია და მისი მდებარეობის გამო ძნელად დასადგენია. პანკრეასის მდგომარეობის დასადგენად ხშირად ინიშნება ექოსკოპია.

მედიცინაში ტერმინი პარენქიმა აღნიშნავს ორგანოს შინაგან სტრუქტურას; ნორმალურ მდგომარეობაში იგი ერთგვაროვანია.

რა არის პანკრეასის ექოგენურობა?

ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის გავრცელებული დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც არ საჭიროებს დიდ ფინანსურ ხარჯებს. მისი დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ ამოიცნოთ მრავალი დაავადება და გაეცნოთ შინაგანი ორგანოების მდგომარეობას. მეთოდი ხშირად გამოიყენება პანკრეასის გამოკვლევისთვის.

ბევრმა იცის, რომ ქსოვილები ადამიანის სხეულიაქვთ სხვადასხვა სიმკვრივე, შესაბამისად, ულტრაბგერაც მათ განსხვავებულად ასახავს. რაც უფრო მაღალია ქსოვილის სიმკვრივე, მით მეტია ექოგენურობა და პირიქით - რაც უფრო დაბალია ქსოვილის სიმკვრივე, მით ნაკლებია ექოგენურობა.

პანკრეასის დიფუზური ცვლილებებით იზრდება პარენქიმის სიმკვრივე და იზრდება მისი ექოგენურობა. ორგანოს სიმკვრივე მცირდება უმეტეს შემთხვევაში ორგანიზმში სხვადასხვა ანთებითი ცვლილებების გამო, რაც იწვევს ორგანოს შეშუპებას. სითხეს აქვს უფრო დაბალი სიმკვრივე, ვიდრე თავად პარენქიმა, ამიტომ ექო სიმკვრივე მცირდება.

Მიზეზები

ძირითადი მიზეზები, რომლებიც ხელს უწყობს დიფუზური ცვლილებების განვითარებას, მოიცავს: