ამაღლებულია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონი T4. T4 ზოგადი: რა სახის ჰორმონი, მისი ნორმალური დონე და ნორმიდან გადახრები


T4 (თიროქსინი, ტეტრაიოდთირონინი) არის ჰორმონი ფარისებრი ჯირკვალი, რომელიც გავლენას ახდენს თერმორეგულაციაზე და მეტაბოლური პროცესები. ქალის ორგანიზმში T4-ის ნორმალური შემცველობა 40 წლამდე ოდნავ მეტია, ვიდრე მამაკაცებში. მენოპაუზის შემდეგ სისხლში ჰორმონის კონცენტრაცია მცირდება და იმავე დონეს აღწევს, როგორც მამაკაცებში. სისხლში თიროქსინის დონის მატება ან შემცირება მიუთითებს ფარისებრი ჯირკვლის ან სხვა დაავადებაზე შინაგანი ორგანოები. ქალებში ჰორმონის კონცენტრაციის ფიზიოლოგიური მატება ფიქსირდება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, ხოლო ბოლოში კლება, რაც ნორმად ითვლება.

T4 ქალის სხეულში

თიროქსინი სინთეზირდება ფარისებრი ჯირკვლის ფოლიკულებში TSH-ის (ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი) გავლენით. TSH გამოიყოფა ჰიპოფიზის ჯირკვალში და აკონტროლებს ფარისებრი ჯირკვლის ენდოკრინულ აქტივობას. ფარისებრი ჯირკვლის ფოლიკულებში ჰიპოფიზის ჰორმონის ზემოქმედებით ცილას თირეოგლობულინს ემატება იოდის 4 მოლეკულა – წარმოიქმნება ტეტრაიოდთირონინი, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თიროქსინი. ცენტრალურის მოშლა ნერვული სისტემა(ცნს) იწვევს ცვლილებებს ჰორმონალური დონექალის სხეულში, პირველ რიგში ფარისებრი ჯირკვლისგან.

სინთეზირებული თიროქსინი შედის სისხლში და უკავშირდება ცილების ტრანსპორტირებას. შეკრულ მდგომარეობაში, ჰორმონი არ მოქმედებს მეტაბოლიზმზე. T4-ის არააქტიური ფორმა შეადგენს თიროქსინის მთლიანი კონცენტრაციის 99,5%-ს პერიფერიულ სისხლში. ჰორმონის მხოლოდ მცირე ნაწილს - 0,5%-ს შეუძლია გავლენა მოახდინოს მეტაბოლიზმზე, თერმორეგულაციაზე, შინაგანი ორგანოებისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. თიროქსინის აქტიურ ნაწილს თავისუფალი T4 ეწოდება. ზოგადი შინაარსიჰორმონს ჩვეულებრივ უწოდებენ T4 total.

თიროქსინი შიგნით თავისუფალი სახელმწიფოსისხლით გადადის მთელ სხეულში და აქტიურ გავლენას ახდენს სამიზნე უჯრედებზე, რომლებიც გვხვდება თითქმის ყველა ორგანოში. ჰორმონების დონის ფიზიოლოგიური რყევები დამოკიდებულია დღის დროზე და სეზონურობაზე. ქალის სისხლში თიროქსინის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია განისაზღვრება დილით შუადღემდე, ხოლო ყველაზე დაბალი ღამით შუაღამის შემდეგ. თბილში და მზის დროწელიწადში (გაზაფხული-ზაფხული) სისხლში T4 შემცველობა მცირდება, ცივ და მოღრუბლულ დღეებში (შემოდგომა-ზამთარი) იზრდება. ორსულობის დროს ჰორმონების დონის უმნიშვნელო რყევები ფიზიოლოგიურ ნორმად ითვლება.

თიროქსინის ფუნქციები:

  • ააქტიურებს ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობას;
  • ახდენს ფუნქციის ნორმალიზებას გულ-სისხლძარღვთა სისტემის;
  • აღადგენს ვიტამინებისა და ამინომჟავების სინთეზს ღვიძლში;
  • აუმჯობესებს სითბოს წარმოების პროცესებს;
  • დადებითად მოქმედებს ქსოვილების სუნთქვაზე, ხელს უშლის ჰიპოქსიის პროცესს (ჟანგბადის ნაკლებობა);
  • გაძლიერებას უწყობს ხელს ძვლოვანი ქსოვილი;
  • ამცირებს სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის კონცენტრაციას, ზრდის "სასარგებლო" ფრაქციის შემცველობას. მთლიანი ქოლესტერინი;
  • ახდენს ცილების, ნახშირწყლების, ცხიმების მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას;
  • გავლენას ახდენს ენდოკრინული ჯირკვლების მუშაობაზე;
  • მხარს უჭერს რეპროდუქციული ფუნქციაქალის ცხოვრების ნაყოფიერ პერიოდში;
  • არეგულირებს სხეულის წონას;
  • ინარჩუნებს დადებით ემოციურ ფონს, აკონტროლებს განწყობას და ინტელექტუალურ აქტივობას.

თიროქსინის ნორმალური კონცენტრაციის ცვლილება, ზემოთ ან ქვემოთ, იწვევს ორგანოების სერიოზულ დარღვევებს და ფუნქციური სისტემებისხეული.

ნორმალური T4 ქალების სისხლში

სისხლში თიროქსინის ნორმალური კონცენტრაციის ცვლილებების გამოსავლენად ტარდება ლაბორატორიული ანალიზი. კვლევა მოიცავს T4, TSH და ფარისებრი ჯირკვლის სხვა ჰორმონის - T3 (ტრიიოდთირონინის) კონცენტრაციის განსაზღვრას. ყოვლისმომცველი გამოკვლევასაშუალებას გაძლევთ სწორი დიაგნოზის გაკეთება და ანალიზის შედეგების სწორად ინტერპრეტაცია. ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილის მდგომარეობის დასადგენად, დამატებით ულტრაბგერითი(ულტრაბგერა).

გამოკვლევისთვის ვენური სისხლი იღება უზმოზე ღამის ძილის შემდეგ. ჭამისგან თავის შეკავება უნდა იყოს მინიმუმ 8-10 საათი. ბიომასალის შეგროვებამდე ერთი თვით ადრე უნდა შეწყვიტოთ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მიღება. ანალიზამდე ერთი კვირით ადრე ექიმთან შეთანხმებით წყდება იოდის პრეპარატებით მკურნალობა. გამოკვლევის წინა დღეს რეკომენდებულია ალკოჰოლის დალევისგან თავის შეკავება, ცხიმიანი და ცხარე საკვები. ტესტირებამდე ერთი საათით ადრე არ უნდა მოწიოთ. დიაგნოზისთვის მომზადების პირობების დაცვა ზრდის კვლევის ეფექტურობას.

T4-ის ნორმალური დონე ქალების სისხლში:

  • სულ T4 – 71-143 ნმოლ/ლ;
  • უფასო T4 – 10-22 pmol/l;
  • ორსულობა 12 კვირამდე უფასო T4 – 12-19,5 pmol/l;
  • ორსულობა 13-28 კვირა T4 უფასო – 9,6-17 პმოლ/ლ;
  • ორსულობა 29 კვირიდან დაბადებამდე უფასო T4 – 8,5-15,6 pmol/l.

ქალის ასაკთან ერთად, T4 ჰორმონის დონე შეიძლება შეიცვალოს.

ცხრილი: თავისუფალი T4-ის ნორმა ქალების სისხლში ასაკის მიხედვით, მკმოლ/ლ

ორსულობის დროს ქალების სისხლში თიროქსინის დონის უმნიშვნელო რყევები ორსულობის ნორმალურ კურსად ითვლება. ამ მაჩვენებლების გადაჭარბება მოითხოვს დამატებითი დიაგნოსტიკადა თერაპია. განმეორებითი გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს იმავე ლაბორატორიაში. ჰორმონების განსაზღვრის მეთოდი გავლენას ახდენს დიაგნოსტიკის შედეგზე. სხვადასხვა ლაბორატორიამ შეიძლება სხვადასხვა შედეგი მისცეს, რომელთა შედარება და კლინიკური დასკვნის გაკეთება რთული იქნება.

გაზრდილი T4-ის მიზეზები და სიმპტომები ქალის სისხლში

ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია იწვევს თიროქსინის სინთეზს და დაგროვებას დიდი რაოდენობითსაერთო და თავისუფალი T4 სისხლში. ეს არღვევს ნივთიერებათა ცვლას, თერმორეგულაციას და შინაგანი ორგანოების მუშაობას. პერიფერიულ სისხლში თიროქსინის კონცენტრაციის ზრდას თან ახლავს TSH დონის შემცირება. ჰიპოფიზის ჯირკვალი კომპენსატორულად თრგუნავს ტეტრაიოდირონინის სინთეზს დროს მაღალი შემცველობა T4 და ანელებს საკუთარი ჰორმონის გამომუშავებას.

სისხლში T4 გაზრდის მიზეზები:

  • დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი(გრეივის დაავადება);
  • თირეოტოქსიური ადენომა;
  • ქორიოკარცინომა;
  • თირეოტოქსიკოზი TSH დამოუკიდებელი;
  • ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია მშობიარობის შემდგომ პერიოდში;
  • სიმსუქნე;
  • ნეფროზული სინდრომი;
  • ღვიძლის მძიმე დაზიანება (ჰეპატიტი, ციროზი, ჰეპატოზი);
  • მედიკამენტების მიღება (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ესტროგენები, ორალური კონტრაცეპტივები, ასპირინი, ინსულინი, ფუროსემიდი);
  • ადრეული თარიღებიორსულობა.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გაზრდილი სინთეზი იწვევს დამახასიათებელ კლინიკურ სურათს:

ექიმთან დროული გამოუყენებლობა იწვევს დაავადების პროგრესირებას და აუარესებს გამოჯანმრთელებისა და სიცოცხლის პროგნოზს.

დაბალი T4-ის მიზეზები და სიმპტომები ქალებში

ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქციას თან ახლავს თიროქსინის გამომუშავების შემცირება. T4-ის არასაკმარისი სინთეზის ფონზე აქტიურდება ჰიპოფიზის ჯირკვალი და იზრდება TSH-ის კონცენტრაცია პერიფერიულ სისხლში. ცენტრალური ნერვული სისტემის კომპენსატორული მექანიზმი ახდენს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების ნორმალიზებას გარკვეული დროის განმავლობაში და აფერხებს. კლინიკური გამოვლინებები. პროგრესი პათოლოგიური პროცესისანიაღვრეები ენდოკრინული ფუნქციაჰიპოფიზის ჯირკვალი, რომელიც იწვევს ჰიპოთირეოზის სიმპტომებს.

T4 შემცირების მიზეზები:

  • ჰიპოთირეოზი;
  • იოდის დეფიციტი წყალსა და საკვებში;
  • ენდემური ჩიყვი;
  • აუტოიმუნური თირეოიდიტიჰაშიმოტოს;
  • ფარისებრი ჯირკვლის რეზექციის (ნაწილობრივი მოცილების) შემდეგ გართულება;
  • სხეულის მოწამვლა ტყვიით და სხვა მძიმე ლითონებით;
  • მედიკამენტების მიღება (ანაბოლური ჰორმონები, ანტითირეოიდული პრეპარატები, გლუკოკორტიკოიდები);
  • კეთილთვისებიანი სიმსივნეებიფარისებრი ჯირკვლები;
  • ჰიპოფიზის ჯირკვლის მოშლა;
  • მარხვა, წონის უეცარი კლება;
  • გვიანი თარიღებიორსულობა.

მარხვის და ორგანიზმის დაღლილობის დროს სისხლში მცირდება სატრანსპორტო ცილების შემცველობა, რაც იწვევს მთლიანი T4-ის დონის დაცემას. ამ შემთხვევაში თავისუფალი თიროქსინი ნორმალური იქნება ან მიუთითებს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების ცვლილებაზე.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზის დაქვეითება იწვევს დამახასიათებელი სიმპტომების გამოვლენას:

  • ლეტარგია, ძილიანობა;
  • შემცირებული შესრულება;
  • სითხის შეკავება ორგანიზმში, შეშუპება;
  • წონის მომატება;
  • შენელებული გონებრივი აქტივობა, მეხსიერების დაქვეითება;
  • კიდურების სიცივე;
  • მადის დაქვეითება;
  • ყაბზობა, შებერილობა;
  • ადრეული მენოპაუზია;
  • უშვილობა.

ენდოკრინოლოგთან დროული კონტაქტი, დიაგნოსტიკა და ადეკვატური თერაპია ხელს უშლის დაავადების პროგრესირებას და აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს.

სისხლში T4 დონის ცვლილებების მკურნალობა

ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია, რომელსაც თან ახლავს თიროქსინის სინთეზის მატება ან შემცირება, იწვევს პათოლოგიური ცვლილებებიმთელი სხეული. დროული სამედიცინო დახმარებახელს უწყობს დაავადების პროგრესირებას და გართულებების განვითარებას. დაავადების პირველივე სიმპტომების დროს აუცილებლად უნდა დანიშნოთ ენდოკრინოლოგთან. ექიმები გვირჩევენ, რომ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამოკვლევა ჩატარდეს ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე, ქალებისთვის ყოველწლიურად 40 წლის შემდეგ, ასევე პაციენტებისთვის, რომლებსაც ადრე დაუსვეს დიაგნოზი. ენდოკრინული პათოლოგია– ერთხელ ექვს თვეში ერთხელ ან ექიმის მიერ დადგენილი სქემის მიხედვით.

ჰიპერთირეოზის დროს დანიშნეთ მედიკამენტებიჰორმონების სინთეზის დასათრგუნად (თირეოსტატიკური) ტარდება ოპერაცია - ფარისებრი ჯირკვლის რეზექცია, თერაპია. რადიოაქტიური იოდი. ორგანოს ჰიპოფუნქციის შემთხვევაში ან ქირურგიული ჩარევაჰიპოთირეოზით გართულებული, რეკომენდებულია ჩანაცვლებითი მკურნალობა ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით მთელი სიცოცხლის განმავლობაში.

თიროქსინი (T4) არის ფარისებრი ჯირკვლის ორი ძირითადი ჰორმონიდან ერთ-ერთი, რომლის მთავარი ფუნქციაა ორგანიზმში ენერგიის და პლასტიკური მეტაბოლიზმის რეგულირება. თავისუფალი თიროქსინი ბიოლოგიურად აქტიური ნაწილია მთლიანი თიროქსინივინც თამაშობს მნიშვნელოვანი როლიმეტაბოლიზმში.

სინონიმები რუსული

უფასო T4, უფასო ტეტრაიოდთირონინი.

სინონიმებიინგლისური

თიროქსინი, უფასო T4.

კვლევის მეთოდი

ქიმილუმინესცენტური იმუნოანალიზი.

ერთეულები

Pmol/L (პიკომოლი ლიტრზე).

რა ბიომასალის გამოყენება შეიძლება კვლევისთვის?

ვენური სისხლი.

როგორ მოვემზადოთ სათანადოდ კვლევისთვის?

  • ტესტირებამდე 2-3 საათით ადრე არ ჭამოთ (შეგიძლიათ სუფთა წყალი დალიოთ).
  • შეწყვიტეთ სტეროიდული და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მიღება ტესტირებამდე 48 საათით ადრე (ექიმთან შეთანხმებით).
  • მოერიდეთ ფიზიკურ და ემოციურ სტრესს ტესტამდე 24 საათით ადრე.
  • არ მოწიოთ ტესტირებამდე 3 საათით ადრე.

ზოგადი ინფორმაცია კვლევის შესახებ

ანალიზი განსაზღვრავს ფარისებრი ჯირკვლის ძირითადი ჰორმონის, თიროქსინის (T4) ცილებთან შეკავშირებული ფრაქციის კონცენტრაციას სისხლში. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის შესაფასებლად, მისი შედეგები არ არის დამოკიდებული ცილების კონცენტრაციაზე, რომლებიც აკავშირებენ თიროქსინს სისხლის პლაზმაში და ავლენენ მხოლოდ ჰორმონის აქტიური ნაწილის დონეს. Უფრო ხშირად ეს ტესტიინიშნება ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის მარეგულირებელი ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH) კონცენტრაციის გაზომვასთან ერთად. ფარისებრი ჯირკვალი აკონტროლებს მეტაბოლიზმს და ორგანიზმის მიერ ენერგიის მოხმარების სიჩქარეს. ის მუშაობს ჰიპოფიზის ჯირკვალთან უკუკავშირის მექანიზმით. ჰიპოფიზის ჯირკვალი ათავისუფლებს თიროტროპინს (TSH) თიროქსინის (T4) კონცენტრაციის შემცირების საპასუხოდ, რითაც ასტიმულირებს ფარისებრ ჯირკვალს ჰორმონების გამომუშავებაში. როდესაც თიროქსინის დონე იზრდება, ჰიპოფიზის ჯირკვალი იწყებს ნაკლები ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის გამომუშავებას და ფარისებრი ჯირკვლის მიერ თიროქსინის სეკრეცია მცირდება.

თიროქსინი (T4) შეადგენს ფარისებრი ჯირკვლის მიერ გამოყოფილი ჰორმონების მთლიანი რაოდენობის დაახლოებით 90%-ს. სისხლში T4 აღმოჩენილია თავისუფალი ან შეკრული გლობულინის ცილებთან. მთელი თიროქსინის ძირითადი ნაწილი შეკრულ ფორმაშია და მხოლოდ 0.1% არის თავისუფალ ფორმაში. ეს არის T4 ჰორმონის თავისუფალი ფრაქცია, რომელიც ბიოლოგიურად ყველაზე აქტიურია.

თუ ფარისებრივერ გამოიმუშავებს თიროქსინის საჭირო რაოდენობას ან არ იწარმოება საკმარისი ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი მის სტიმულირებისთვის, ჩნდება ჰიპოთირეოზის სიმპტომები. პაციენტებში შემცირებული დონე T4 ზრდის სხეულის წონას, კანი შრება, იმატებს დაღლილობა, ძალიან მგრძნობიარეები ხდებიან სიცივის მიმართ, ქალებში კი მენსტრუალური ციკლი ირღვევა. თუ თავისუფალი T4 დონე ნორმაზე მაღალია, ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესები და უჯრედებში ენერგიის გამომუშავება იზრდება, რაც იწვევს ჰიპერთირეოზის განვითარებას, რომელიც ხასიათდება აჩქარებული გულისცემა, შფოთვა, წონის დაკლება, ძილის დარღვევა, ხელების კანკალი, სიმშრალე და სიწითლე. თვალები, სახის შეშუპება.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დისბალანსის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია აუტოიმუნური დაზიანებაჯირკვლები. ეს შეიძლება იყოს გრეივსის დაავადება (იწვევს ჰიპერთირეოზის გაზრდილი მაჩვენებელითავისუფალი T4) ან ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი (იწვევს ჰიპოთირეოზის - თავისუფალი T4 დაბალია).

რისთვის გამოიყენება კვლევა?

  • ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციის დიაგნოსტიკა და მათი მკურნალობის მონიტორინგი.
  • ქალის უნაყოფობის მიზეზების დიაგნოსტიკა.
  • თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზის დიაგნოზისთვის.

როდის არის დაგეგმილი სწავლა?

  • ჰიპერთირეოზის სიმპტომებისთვის: აჩქარებული გულისცემა, მომატებული გაღიზიანებადობა, წონის დაკლება, უძილობა, ხელის კანკალი, სისუსტე, დაღლილობადიარეა (ზოგიერთ შემთხვევაში), ჰიპერმგრძნობელობასინათლემდე, დაბინდული მხედველობა, შეშუპება თვალების ირგვლივ, სიმშრალე, სიწითლე, თვალის კაკლის ამობურცულობა.
  • ჰიპოთირეოზის სიმპტომებისთვის: წონის მომატება, კანის სიმშრალე, ყაბზობა, სიცივის აუტანლობა, შეშუპება, თმის ცვენა, არარეგულარული მენსტრუაცია ქალებში. განვითარებული ჰიპოთირეოზის დროს შეიძლება განვითარდეს ისეთი გართულებები, როგორიცაა გულის არითმია, გულის კუნთის იშემია და კომა. ბავშვებში ჰიპოთირეოზი ზოგჯერ იწვევს ფიზიკურ და გონებრივ განვითარებას – კრეტინიზმს.
  • პროფილაქტიკური (მაგალითად, წლიური) გამოკვლევის დროს სხვა ლაბორატორიულ ტესტებთან ერთად (სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზები, სხვადასხვა ბიოქიმიური მაჩვენებლები).
  • ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების მკურნალობის მონიტორინგი - პერიოდულად ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის შესწავლასთან ერთად (მინიმუმ 3 თვეში ერთხელ).
  • ორსული ქალები, რომლებსაც აქვთ მიდრეკილება ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებით - ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სეკრეციის დარღვევების დროული გამოვლენის მიზნით (მათ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან თანდაყოლილი პათოლოგიანაყოფი).
  • სიცოცხლის პირველ დღეებში ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების მქონე დედებში დაბადებული ახალშობილებისთვის.

რას ნიშნავს შედეგები?

საცნობარო მნიშვნელობები (უფასო T4 ნორმა)

ორსულობის დროს

უფასო T4 დონის გაზრდის მიზეზები

  • დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი.
  • თირეოიდიტი.
  • ფარისებრი ჯირკვლის ადენომა.
  • TSH დამოუკიდებელი თირეოტოქსიკოზი.
  • სიმსუქნე.
  • მშობიარობის შემდგომი ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია.
  • თირკმელების დაავადებები.
  • ღვიძლის ქრონიკული პათოლოგია (ჰეპატიტი, ციროზი და ა.შ.).
  • ჰეპარინის თერაპია.

თავისუფალი T4 დონის შემცირების მიზეზები

  • პირველადი ჰიპოთირეოზი.
  • ენდემური ჩიყვი.
  • აუტოიმუნური თირეოიდიტი.
  • ფარისებრი ჯირკვლის რეზექცია.
  • მეორადი ჰიპოთირეოზი.
  • თირეოტროპინომა.
  • ანთებითი პროცესები ჰიპოფიზის ჯირკვალში და ჰიპოთალამუსში.
  • იოდის ნაკლებობა.
  • ცილის დეფიციტი (დაქვეითება).
  • Ტყვიით მოწამვლა.
  • ჰეროინზე დამოკიდებულება.
  • მიღება ორალური კონტრაცეპტივები.

რა შეიძლება გავლენა იქონიოს შედეგზე?

  • თიროქსინის დონე შეიძლება გაიზარდოს შემდეგი მედიკამენტების მიღებისას: ამიოდარონი, ლევოთიროქსინი, პროპრანოლოლი, პროპილთიოურაცილი, ასპირინი, დანაზოლი, ფუროსემიდი, ტამოქსიფენი, ვალპროის მჟავა.
  • ანაბოლური სტეროიდების, ფენიტოინის, კარბამაზეპინის, თირეოსტატიკური საშუალებების, კლოფიბრატის, ლითიუმის პრეპარატების, მეტადონის, ოქტრეოტიდის მიღებამ შეიძლება შეამციროს ტირკოზინის დონე.


ვინ ბრძანებს შესწავლას?

ენდოკრინოლოგი, თერაპევტი, პედიატრი, გინეკოლოგი, ნევროლოგი, ქირურგი.

თიროქსინი (t4, ტეტრაიოდთირონინი) არის ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი ჰორმონიდან ერთ-ერთი. ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობის ყველაზე საჩვენებელი სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმია თავისუფალი თიროქსინის ანალიზი. ასევე იწერება: ft4, st 4 ან st. თიროქსინი.

ეს ჰორმონი სინთეზირდება ფარისებრი ჯირკვლის აქტიური ფოლიკულების მონაწილეობით, საიდანაც ჩნდება თირეოგლობულინი, რომელიც წინ უსწრებს ტეტრაიოდთირონინს, რომელიც სპეციფიკური პროცესებით გარდაიქმნება თიროქსინად.

T4-ს აქვს ძლიერი კატაბოლური ეფექტი. მისი მთავარი არსი არის ორგანიზმის მარაგების (ცხიმების და გლიკოგენის) გადამუშავება უფრო მარტივ კომპონენტებად, რათა გამოიტანოს ენერგია ორგანიზმის ფუნქციონირებისთვის. ცხიმი იშლება ცხიმოვან მჟავებად, ცილა კი ამინომჟავებად.

მომატებული T4-ის სიმპტომები

სისხლში თიროქსინის კონცენტრაციის გაზრდის ძირითადი სიმპტომებია:

  • ნერვული აგზნება;
  • სხეულის წონის მკვეთრი შემცირება;
  • კუნთების კრუნჩხვები;
  • ტაქიკარდია;

თუ ჰიპერთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში თიროქსინის მომატებული კონცენტრაციით) დროულად არ გამოვლინდა და არ განიხილება ჰორმონის შემცვლელი თერაპიით, მაშინ შეგიძლიათ მიიღოთ ფული მძიმე შედეგებიან მოკვდეს ამ დაავადებით.

დაბალი T4-ის სიმპტომები

T4 დეფიციტით ვითარდება ჰიპოთირეოზი, რაც იწვევს:

  • სიმსუქნე;
  • ძალის დაკარგვა;
  • მადის დაქვეითება;
  • ფარისებრი ჯირკვლის ზოგადი დარღვევები.

ეს არის მიზეზები, რის გამოც ღირს ენდოკრინოლოგის გამოკვლევა და დროულად ჩაბარება ყველაზე მნიშვნელოვან ჰორმონალურ მაჩვენებლებზე, განსაკუთრებით თუ ადამიანი ცხოვრობს რისკის ზონაში (იოდდეფიციტური უბნები).

ქ.ტ4 – ინდიკატორების ნორმა

ქალებსა და მამაკაცებში ნორმალური მნიშვნელობები აბსოლუტურად ერთნაირია, მიუხედავად იმისა, თუ რა ტიპის თიროქსინის ანალიზია ეს - უფასო თუ მთლიანი. არსებობს მხოლოდ ერთი გამონაკლისი ორივე სქესის შემთხვევაში - ქალის ორსულობა. გესტაციის პერიოდიდან გამომდინარე, ნორმებიც იცვლება. ეს არის დაახლოებით საცნობარო მნიშვნელობები თავისუფალი T4-ის ანალიზისთვის მამაკაცებსა და ქალებში:

და ეს არის ზოგადი მიზნებისთვის:

თითოეულ ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკურ ცენტრში, საცნობარო მნიშვნელობები შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის გამო სხვადასხვა ბრენდებირეაგენტები. მაგრამ რუსეთში ლაბორატორიების უმეტესობაში ეს არის წარმოდგენილი ღირებულებები.

გავრცელებულია მოსაზრება, რომ ქალებს აქვთ თავისუფალი ტეტრაიოდთირონინის ოდნავ დაბალი დონე, ვიდრე მამაკაცებს. მაგრამ ეს ჯერ კიდევ საკამათო საკითხია. ამიტომ, ზოგადად მიღებულია ორივე სქესისთვის ერთი და იგივე საცნობარო მნიშვნელობების გათვალისწინება, ორსულობის დროს ინდიკატორების გარდა. გესტაციის პერიოდიდან გამომდინარე, არსებობს შემდეგი საცნობარო მნიშვნელობები უფასო T4-სთვის:

  • მე-13 კვირამდე მისი დონე უნდა იყოს არანაკლებ 12,1 და არაუმეტეს 19,6 პმოლ/ლიტრი;
  • 13-დან 28 კვირამდე პერიოდში – 9,6 – 17 პმოლ/ლიტრი;
  • 28-დან 42 კვირამდე – 8,4 – 15,6 pmol/ლ.

რაზე მიუთითებს ნორმიდან გადახრები?

თუ შემდეგ ლაბორატორიული ტესტებითუ გამოვლინდა თავისუფალი T4-ის ზრდა, ეს შეიძლება მიუთითებდეს შემდეგ შესაძლო დარღვევებზე:

  • დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის არსებობა;
  • ფარისებრი ჯირკვლის ანთება (თირეოიდიტი);
  • ფარისებრი ჯირკვლის ადენომის გამოჩენა;
  • თირკმელების ქრონიკული პათოლოგიები;
  • ღვიძლის დაავადებები (მაგალითად, ციროზი).

ეს ასევე შეიძლება იყოს:

  • TSH-დამოუკიდებელი თირეოტოქსიკოზის ერთ-ერთი სიმპტომი;
  • გაზრდილი თავისუფალი თიროქსინი სიმსუქნის გამო;
  • გაიზარდა ft4 მშობიარობის შემდეგ ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციის გამო;
  • ჰეპარინის თერაპიის გამო.

თუ ft4 ნორმაზე დაბალია, მაშინ ეს ხშირად შეიძლება მიუთითებდეს შემდეგ პათოლოგიებზე:

  • პირველადი ჰიპოთირეოზი;
  • ენდემური ჩიყვის განვითარება;
  • აუტოიმუნური თირეოიდიტის გაჩენა;
  • ფარისებრი ჯირკვლის რეზექციის შემდეგ;
  • მეორადი ჰიპოთირეოზის გაჩენა;
  • თირეოტროპინომა (იშვიათად);
  • გაჩენა ანთებითი პროცესებიჰიპოფიზის ჯირკვალში ან ჰიპოთალამუსში;
  • ორგანიზმში კალიუმის იოდიდის ქრონიკული დეფიციტი;
  • ფიზიკური გადაღლა (შიმშილი, ცილების ნაკლებობა დიეტაში);
  • ქრონიკული მოწამვლა მძიმე ლითონებით (ტყვიით).

ადამიანის ორგანიზმში თავისუფალი ტეტრაიოდოთირონინის ნაკლებობა ხშირად ხდება კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივების და ოპიატების გამოყენების გამო.

რა მედიკამენტებმა შეიძლება დაამახინჯოს წმ. ტეტრაიოდთირონინი?

მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის ჰორმონის დონეს:

  • ამიოდარონი;
  • ლევოთიროქსინი;
  • ტამოქსიფენი;
  • ვალპროის მჟავა;
  • პროპრანოლოლი;
  • პროპილთიურაცილი;
  • აცეტილსალიცილის მჟავა;
  • ანაზოლი;
  • ფუროსემიდი

შესამცირებელი მედიკამენტები:

  • ანდროგენულ-ანაბოლური სტეროიდული ჰორმონები;
  • ფენიტოინი;
  • კარბამაზეპინი;
  • თირეოსტატიკური საშუალებები;
  • კლოფიბრატი;
  • ლითიუმის შემცველი მედიკამენტები;
  • მეტადონი;
  • ოქტრეოტიდი.

როდის ინიშნება ზოგადი ან ქ. ტეტრაიოდთირონინი?

თუ ეჭვმიტანილია ჰიპერთირეოზი. მისი სიმპტომები:

  • სწრაფი პულსი;
  • ქრონიკული ნერვული აგზნებადობა;
  • წონის დაკლება;
  • კიდურების ტრემორი;
  • ძილის ხარისხის დარღვევა;
  • ქრონიკული დაღლილობა;
  • ხშირი დიარეა;
  • თვალის კაკლების ამობურცულობა;
  • მხედველობის დაქვეითება;
  • თვალების სიწითლე ან სიმშრალე.

თუ გაქვთ ჰიპოთირეოზის ეჭვი. სიმპტომები:

  • სიმსუქნე;
  • მადის დაკარგვა;
  • ციკლის დარღვევა ქალებში;
  • თმის ცვენა;
  • ყაბზობა;
  • შეშუპება;
  • მშრალი კანი;

ანალიზი ასევე სავალდებულოა ორსულებისთვის, რომლებსაც ადრე აღენიშნებოდათ ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიის განვითარების ტენდენცია და იმ ქალებისთვის, რომლებიც ვერ დაორსულდებიან.

ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების სისხლის ანალიზს ექიმები ატარებენ, თუ ისინი ეჭვობენ ა სხვადასხვა დაავადებები, სულაც არ არის დაკავშირებული თავად ჯირკვალთან.

ყველაზე ხშირად, ასეთი ტესტები ინიშნება ქალებისთვის, რადგან მათ აქვთ ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები დაახლოებით 10-ჯერ უფრო ხშირია. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ქალებმა იცოდნენ ჰორმონების TSH და T4 (უფასო) დონის შესახებ.

ქალებს უნიშნავენ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ტესტს შემდეგ შემთხვევებში:

  • ყოველთვიური ციკლის დარღვევა;
  • ჩამორჩენა გონებრივ და ფიზიკურ განვითარებაში;
  • ჰიპერთირეოზი;
  • ჰიპოთირეოზი;
  • ფარისებრი ჯირკვლის ჩიყვი;
  • არითმია;
  • ალოპეცია;
  • უნაყოფობა;
  • პირველადი ფრიგიდულობა აშკარა მიზეზის გარეშე.

შეგიძლიათ მათი გაქირავება მენსტრუალური ციკლის მიუხედავად, ვინაიდან სისხლში ჰორმონების შემცველობა მასზე არ არის დამოკიდებული. თუმცა, ორსული ან ხანდაზმული ქალები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ მათი მიღებისას. ამის მიზეზები საპირისპიროა. ორსულ ქალებში ჰორმონების დონე ამაღლებულია, ხოლო ხანდაზმულ ქალებში ჰორმონების დონე დაბალია.

ტესტების ჩასატარებლად მზადება უნდა დაიწყოს ერთი თვით ადრე. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია შეწყვიტოთ ჩანაცვლებისთვის გამოყენებული მედიკამენტების მიღება ჰორმონოთერაპია, მაგრამ ეს უნდა შეთანხმდეს დამსწრე ენდოკრინოლოგთან.

ტესტირებამდე 3 დღით ადრე უნდა შეწყვიტეთ იოდის შემცველი მედიკამენტების და ვიტამინების მიღება, ასევე არ უნდა ბოროტად გამოიყენოთ იოდის მაღალი კონცენტრაციის მქონე საკვები.

ანალიზის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ არ დალიოთ ალკოჰოლი და მოწევა. ასევე არ არის მიზანშეწონილი ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა და უარი თქვას სპორტდარბაზში სიარული.

პროცედურის დაწყებამდე უშუალოდ ადამიანს სჭირდება დამშვიდება და არ განიცადოს ნერვული გრძნობები. ეს უნდა გაკეთდეს ანალიზამდე მინიმუმ ნახევარი საათით ადრე.

თუ თქვენ იღებთ კორტიკოსტეროიდებს, ასპირინს ან COC-ებს, უნდა აცნობოთ ლაბორატორიას, რომ იღებთ ამ მედიკამენტებს, ასევე უნდა აცნობოთ, რომ იღებთ სედატიურ საშუალებებს.

მიზანშეწონილია არ მიირთვათ საკვები ტესტირებამდე 12 საათით ადრე. დილით შეგიძლიათ მხოლოდ წყლის დალევა.

უმჯობესია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ტესტის ჩატარება დილის 10 საათამდე, მაგრამ არა უადრეს 8 საათამდე.

სისხლში ჰორმონების ნორმალური დონე

სისხლის კონცენტრაცია ჰორმონი TSHშეუძლია ბევრი ინფორმაცია გითხრათ ქალის ჯანმრთელობის შესახებ.

სისხლში მისი შემცველობის ნორმალური მაჩვენებლები ინდიკატორებია 0.4-დან 4 ე/ლ-მდე. ორსულობის დროს მაჩვენებლები მცირდება და ჩვეულებრივ მერყეობს დიაპაზონში 0,35-დან 3 μIU/ml-მდე.

სისხლში ამ ჰორმონის კონცენტრაცია დამოკიდებულია არა მხოლოდ სქესზე, არამედ ასაკზე, წელიწადის დროზე და ემოციური მდგომარეობაპირი.

თუმცა, გასათვალისწინებელია, რომ სხვადასხვა ლაბორატორიას აქვს განსხვავებული რეაგენტები და, შესაბამისად, ტესტის შედეგები სხვადასხვა კლინიკაში შეიძლება განსხვავდებოდეს.

ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დეფიციტით TSH ჩვეულებრივ იზრდება. მისი დახმარებით ექიმებს შეუძლიათ ადრეულ ეტაპებზე თირეოტროპინის ნაკლებობის იდენტიფიცირება.

ჯანმრთელი ადამიანი TSH კონცენტრაცია სისხლში ჩვეულებრივ იცვლება მთელი დღის განმავლობაში. დილით მისი შემცველობა მაქსიმალურია, საღამოს კი კლებულობს.

სისხლში TSH კონცენტრაციის შემცირების მიზეზები:

  • თირეოტოქსიკოზი;
  • ჰიპოფიზის ფუნქციის დაქვეითება;
  • ტვინის სიმსივნეები;
  • ნეოპლაზმები ფარისებრი ჯირკვალში.

სისხლში TSH-ის დონის დაქვეითების სიმპტომებია ორგანიზმში მუდმივი ტრემორი, მადის მომატება საჭმლის მონელების გამო, გულისცემის გახშირება და ჩიყვის წარმოქმნა.

გაზრდილი კონცენტრაციაეს ჰორმონი მიუთითებს ორგანიზმში შემდეგ პრობლემებზე:

  • ჰიპოთირეოზი;
  • ფსიქიკური დაავადება;
  • ორსულობა;
  • თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციონირების პრობლემები;
  • ნაღვლის ბუშტის არარსებობა;
  • გესტოზი მძიმე ფორმით.

TSH კონცენტრაციის გაზრდის სიმპტომებია სხეულის წონის ცვლილება, კანის სიმშრალე, შეშუპება, ძილიანობა, ყაბზობა და ზოგადი სისუსტე.

სისხლში თიროქსინი ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია ცილებთან, მაგრამ მისი ნაწილი თავისუფალი სახითაა. ასე განასხვავებენ თავისუფალ და შეკრულ T4-ს.

ეს ჰორმონი გავლენას ახდენს მეტაბოლურ სიჩქარეზე და ასევე ასტიმულირებს მაღალი ენერგიის მოლეკულების წარმოქმნას. ჰორმონი ასევე მონაწილეობს სითბოს გაცვლაში, არეგულირებს სისხლში გლუკოზის დონეს, ასტიმულირებს სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას და ასუსტებს შარდვას.

ქალის სისხლში T4-ის ნორმალური დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს. უფასო T4-ის ნორმაა 0,8-დან 1,9 ნგ/დლ-მდე ან 9-დან 24,5 პმოლ/ლ-მდე. და გენერალისთვის - 4,5-დან 12,5 მკგ/დლ-მდე.

ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში T4-ის დონე არ იცვლება, თუმცა ქალებში ის იზრდება ორსულობისას, განსაკუთრებით მშობიარობის მოახლოებისას.

თუმცა სიმსუქნის, ჩიყვის, ფარისებრი ჯირკვლის ანთების, აივ-ის, საშვილოსნოში მდებარე სიმსივნეების დროს T4 დონე იზრდება.

ის ნორმალურად იკლებს, თუ ორგანიზმში იოდის დეფიციტია, პრობლემებია ჰიპოთალამუსის მუშაობაში, ვლინდება აუტოიმუნური თირეოიდიტი, ან ჯირკვალში აღმოჩენილია ნეოპლაზმები.

როდესაც სისხლში ჰორმონის დონე იცვლება, საკმარისია სერიოზული პრობლემებიჯანმრთელობასთან ერთად.

ორსულობის დროს ჰორმონების დონე

ორსულობის დროს სისხლში T4 ჰორმონის კონცენტრაცია ყოველ კვირას იზრდება. ჩვეულებრივ ნორმალური მაჩვენებლებიამ პერიოდში შეიძლება იყოს საზღვრებში 8.25-დან 24.7 pmol/l-მდე.

ზე არასაკმარისი წარმოებაჰორმონი, ჩონჩხის და ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარება არ დაბადებულ ბავშვში შეფერხებულია. ზოგიერთ შემთხვევაში, სპონტანური აბორტი შეიძლება მოხდეს ნაყოფის სიკვდილის გამო.

ზოგადად, ჰორმონების დონეს საკმაოდ ფართო დიაპაზონი აქვს. ასევე, სისხლში ჰორმონის კონცენტრაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის მიხედვით სხვადასხვა დროსდღეები.

Ამიტომაც მხოლოდ ექიმმა უნდა განმარტოს ტესტის შედეგები. ამავე დროს, თქვენ უნდა გაიაროთ ტესტები იმავე სამედიცინო დაწესებულებაში.

თუ თავისუფალი თიროქსინი T4 მომატებულია, ეს ყოველთვის არ მიუთითებს სერიოზული დარღვევების განვითარებაზე. ხშირად ასეთი მაჩვენებლები გამოხატავს დროებით ცვლილებებს. თუმცა, როდესაც უფასო T4 არის ამაღლებული, თქვენ უნდა გაიაროთ ტესტირება. ყოველთვის არ არის შეშფოთების მიზეზი, მაგრამ აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი.

თუ დონეების მუდმივი მატებაა, ეს საშიშია; ასეთმა უკმარისობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანის ორგანიზმში მრავალი შინაგანი ორგანოსა და სისტემის მუშაობაზე. უპირველეს ყოვლისა, გულ-სისხლძარღვთა და ჰემატოპოეზის სისტემა ზარალდება, არანაკლებ ზემოქმედება ეცემა მასზე შარდსასქესო სისტემადა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი.

პაციენტმა, რომელსაც ემუქრება T4 დონის მატება, უნდა მიმართოს სპეციალისტს, დროული გამოკვლევა ხელს შეუწყობს ორგანიზმისთვის არასასურველი შედეგების რისკის მინიმუმამდე შემცირებას. ექიმი გეტყვით, თუ როგორ უნდა მოიქცეთ ასეთ შემთხვევებში და რა მეთოდები უნდა იქნას გამოყენებული გამოკვლევის შემდეგ მაჩვენებლების სტაბილიზაციისთვის.

რატომ იცვლება T4 მაჩვენებლები?

ფარისებრი ჯირკვალი მონაწილეობს ჰორმონების წარმოებაში. ის გამოიმუშავებს რამდენიმე ტიპის ჰორმონებს, რომლებსაც აქვთ საკუთარი ფუნქციები.

მაგალითად, T4 არის შეუზღუდავი თიროქსინი, რომელიც შეიცავს 4 ერთეულ იოდს. კომპონენტი მონაწილეობს ცილის სინთეზის პროცესებში და უზრუნველყოფს სატრანსპორტო ფუნქციას.

თუ პაციენტს აქვს მომატებული თავისუფალი T4, ამის მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს შემდეგ ფაქტორებს:

  • განვითარება სხვადასხვა დარღვევებიაუტოიმუნური ბუნება ორგანიზმში;
  • დაავადების განვითარების მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
  • ადამიანის ორგანიზმში სხვადასხვა მიკროელემენტების ნაკლებობა;
  • თირკმელზედა ჯირკვლის დარღვევები;
  • მუდმივი კონტაქტი სტრესთან;
  • პროლაქტინის მაღალი კონცენტრაცია ადამიანის სისხლში;
  • ინფექციური დარღვევები;
  • ალკოჰოლის რეგულარული მოხმარება;
  • ყავის გადაჭარბებული მოხმარება.

თუ T4 ჰორმონი მომატებულია თავისუფალი ადამიანისთვისთქვენ ასევე უნდა გადახედოთ საკუთარ საცხოვრებელ გარემოს ან სამუშაო პირობებს. ასეთი ცვლილებები სხეულში შეიძლება გამოწვეული იყოს ხშირი კონტაქტით ქიმიკატებიდა კაუსტიკური გამღიზიანებლები. მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული რადიაციასთან კონტაქტი.

Მნიშვნელოვანი! საკმარისი რაოდენობით ბრომი შედის ადამიანის სხეულისაკვებთან და მედიკამენტებთან ერთად.

მდგომარეობის გამოსასწორებლად ადამიანს სჭირდება სპეციალისტის კონსულტაცია. ექიმი დაიწყებს გამოკვლევას პაციენტის სამედიცინო ისტორიის შემოწმებით. საფუძვლიანი გამოკვლევა დაეხმარება ექიმებს სწორად განსაზღვრონ დიაგნოზი და შეცვალონ მოქმედების კურსი.

აღსანიშნავია, რომ ადამიანის ორგანიზმში ამა თუ იმ ჰორმონის შემცველობის გარკვეული სტანდარტები არსებობს. თუ ასეთი მაჩვენებლები სტანდარტებს გადაუხვევს, შეიძლება დაავადების განვითარებაზე ეჭვი მივიღოთ. ასეთი ცვლილებები უარყოფითად აისახება ადამიანის კეთილდღეობაზე.

ამ სტატიაში მოცემული ვიდეო მკითხველს მოუყვება უფასო T4-ის ეფექტის შესახებ პაციენტის კეთილდღეობაზე.

რა შემთხვევაშია საჭირო ექსპერტიზის ჩატარება?

დროს ზოგადი ანალიზიჰორმონის კონცენტრაცია არ განისაზღვრება პაციენტის ვენური სისხლიდან. ამ მიზნით გამოიყენება სხვა ტესტები.

  • პაციენტს აღენიშნება ჰიპოთირეოზის სიმპტომები ან;
  • მოზარდებში დაგვიანებული სქესობრივი განვითარების გამოვლინება;
  • უნაყოფობა მამაკაცებსა და ქალებში;
  • გულის რითმის დარღვევის ხშირი შეტევები;
  • დიფუზური ან მთლიანი თმის ცვენა;
  • იმპოტენცია მამაკაცებში.

T4 ინდიკატორების დასადგენად, იგი გამოიყენება დეოქსიგენირებული სისხლიპაციენტი. შეგროვება ტარდება ცარიელ კუჭზე დილით. სისხლის შეგროვების პროცესი ნაჩვენებია ფოტოზე.

ამაღლებული თავისუფალი T4 შეიძლება გამოვლინდეს ორი მეთოდის გამოყენებით: ფერმენტული იმუნოანალიზი და იმუნოქიმილუმინესცენცია.

კვლევა არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას, თუმცა, შედეგების უნებლიე დამახინჯების თავიდან ასაცილებლად, უნდა გახსოვდეთ შემდეგი წესები:

  • კვლევის დაგეგმილ თარიღამდე ერთი თვით ადრე უნდა შეწყვიტოთ მოხმარება ჰორმონალური პრეპარატები, მათ შორის კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების ჩათვლით (რომელთა შემდგომ რეჟიმს შემდეგ განსაზღვრავს გინეკოლოგი), არ უნდა დავივიწყოთ ბარიერული დაცვის გამოყენების აუცილებლობა;
  • ბიომასალის მიწოდებამდე სამი დღით ადრე უნდა შეწყვიტოთ მოხმარება მედიკამენტებიიოდის შემცველი;
  • შემცირება ფიზიკური ვარჯიშისისხლის დონაციის დღეს;
  • შეამციროს სტრესის გავლენა სუბიექტის სხეულზე;
  • აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა წინა დღეს;
  • არ უნდა მოწიოთ ანალიზის დღეს სისხლის ჩაბარებამდე;
  • ვინაიდან სისხლის დონაციის დღეს დილით ჭამა აკრძალულია, პასუხისმგებლობით უნდა მოეკიდოთ წინა დღეს სადილის ორგანიზებას: ის უნდა იყოს გულიანი, მაგრამ არა ცხიმიანი;
  • ტესტის გავლის დროს პაციენტი უნდა იყოს აბსოლუტური სიმშვიდის მდგომარეობაში.

აღწერილი ინსტრუქციები უნდა დაიცვან; ნებისმიერი წესის უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ შედეგები.