კისტა ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ. რა გართულებებს უნდა ველოდოთ ბლეფაროპლასტიკისგან. მოსამზადებელი ეტაპი გართულებების პრევენციაში


ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ რეაბილიტაცია მოითხოვს პაციენტს ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვას.

ამ პირობით აღდგენის პერიოდიგაივლის ადვილად და პაციენტის ორგანიზმისთვის ყოველგვარი შედეგების გარეშე.

კანის შეხორცება დამოკიდებულია არა მხოლოდ წარმატებულ ოპერაციაზე, არამედ თავად პაციენტის მახასიათებლებზეც - მის ასაკზე, ინდივიდუალურ ქსოვილოვან სტრუქტურაზე და ქრონიკული დაავადებების არსებობაზე.

როგორც წესი, გამოჯანმრთელების პერიოდი გრძელდება ორი კვირა, შემდეგ პაციენტი უბრუნდება ჩვეულ ცხოვრების წესს.

იგრძენი

ტკივილი პრაქტიკულად არ არსებობს, თუმცა ზოგიერთი შედეგის თავიდან აცილება შეუძლებელია. ქუთუთოების კანი თხელი და მგრძნობიარეა, ადვილად ზიანდება.

ამიტომ, ოპერაციის შემდეგ ისინი ჩნდებიან უსიამოვნო სიმპტომები:

  1. შეშუპება, ისინი ყველაზე ხშირად იწვევენ შფოთვას პაციენტებში.ქუთუთოების შეშუპება 7-10 დღის განმავლობაში არ უნდა იყოს შეშფოთების მიზეზი. ეს ნორმალური რეაქციაკანი ჩარევისთვის. ყოველდღე შეშუპება მცირდება, გამაგრილებელი კომპრესები აჩქარებს ამ პროცესს.
  2. სისხლჩაქცევები (კანქვეშა ჰემატომები) წარმოიქმნება ოპერაციის დროს სისხლძარღვების დაზიანების გამო.მიუხედავად იმისა გარეგანი გამოვლინებებიჰემატომები გამოიყურება არასასიამოვნო, ისინი არ წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტისთვის.

    სისხლჩაქცევები ქრება 2-3 კვირის შემდეგ. ჰემატომისთვის დიდი ზომებიქირურგს შეუძლია დამატებით ჩაატაროს პუნქცია ნარჩენი სისხლის მოსაშორებლად.

  3. დისკომფორტი თვალებში. ბლეფაროპლასტიკას ხშირად თან ახლავს ტკივილი, სიმშრალის შეგრძნება, ქუთუთოების სიმტკიცე, ფოტოფობია და ლაქრიმაცია.

    სიმპტომების აღმოსაფხვრელად ინიშნება თვალის წვეთებიანტისეპტიკით. ისინი ატენიანებენ თვალის კაკლის ლორწოვან გარსს და ხელს უწყობენ ინფექციის თავიდან აცილებას.

ყველა შედეგი თავისთავად გაქრება გარკვეული დროის შემდეგ სამედიცინო ჩარევის გარეშე. ამიტომ ბლეფაროპლასტიკა დაბალტრავმული ოპერაციაა სპეციალური მოქმედებებიპაციენტი არ არის საჭირო.

ისევე როგორც მეორის შემდეგ კოსმეტიკური ქირურგია, მნიშვნელოვანია დაიცვას ექიმის მთელი რიგი რეკომენდაციები. ეს არის პირობა სწრაფი აღდგენისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

აკრძალვები დღისით

პოსტოპერაციულ პერიოდში თქვენ უნდა იხელმძღვანელოთ ზომიერი ცხოვრების წესით და უარი თქვათ მავნე ჩვევებზე.

შეზღუდულია ნებისმიერი აქტივობა, რომელიც იტვირთება მხედველობის ორგანოს - ტელევიზორის ყურება, კომპიუტერთან მუშაობა, ლიტერატურის კითხვა. თვალების დაძაბვა გაზრდის უსიამოვნო სიმპტომებს (სიმშრალე, ცრემლდენა) და შეანელებს სარეაბილიტაციო პერიოდს.

მძიმე ფიზიკური შრომა და სხეულის მოხრა იწვევს სისხლის ნაკადს თვალის კაკლებში და იწვევს შეშუპებას.

რა არ უნდა გაკეთდეს რეაბილიტაციის პერიოდში:

  • ეწვიეთ აბაზანას და საუნას, წაიღეთ ცხელი შხაპიერთი თვით. ყველა თერმულმა პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა;
  • დაიბანეთ თმა პირველი 3 დღის განმავლობაში;
  • შეგიძლიათ გაიკეთოთ მაკიაჟი და თვალების რეტუშირება 10-12 დღის შემდეგ, თავიდან აიცილოთ პოსტოპერაციული ნაწიბურის არეალი;
  • ეწვევა აუზი, ცეკვა, აერობიკა და სხვა აქტიური სახეობებისპორტი 30 დღის განმავლობაში;
  • აწიეთ სიმძიმეები, მკვეთრად მოხარეთ ერთი თვის განმავლობაში, ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ამაღლება თვალშიდა წნევა;
  • ხელებით შეიზილეთ კანის დაზიანებული ადგილი ან გაჭიმეთ იგი 10 დღის განმავლობაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში იზრდება ჭრილობის ინფექციის რისკი;
  • აცვიათ კონტაქტური ლინზები 2-3 კვირა, რათა არ მოხდეს კონიუნქტივის გაღიზიანება და პათოგენური მიკრობების შეყვანა;
  • დალიე ალკოჰოლი, დალიე ყავა, მოწევა 2-3 კვირის განმავლობაში. Ცუდი ჩვევებიხელს უშლის სისხლის მიმოქცევას, რაც გამოიწვევს შეშუპებას და სისხლძარღვების დაზიანებას.
  • მიირთვით ცხარე და მარილიანი საკვები, რადგან ის ინარჩუნებს სითხეს და ამით ზრდის შეშუპებას;
  • რამდენიმე კვირის განმავლობაში დაუშვით თვალები მზის პირდაპირ შუქზე;
  • მიირთვით ციტრუსები, მიიღეთ სისხლის გამათხელებლები 10 დღის განმავლობაში სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად.

ცხოვრების წესისა და შეზღუდვების შესახებ ყველა რეკომენდაციას ექიმი იძლევა. მათი დაცვის შემთხვევაში შესაძლებელია გართულებების თავიდან აცილება და კელოიდური ნაწიბურების გაჩენის თავიდან აცილება. მიიღეთ ნებისმიერი წამლებიდასაშვებია მხოლოდ ქირურგთან კონსულტაციის შემდეგ.

როგორ მიდის აღდგენა?

ბლეფაროპლასტიკის ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზია. როგორც წესი, პაციენტი პირველ დღეს მიდის სახლში, მაგრამ ზოგჯერ რჩება დაკვირვების ქვეშ სამედიცინო პერსონალიმთელი დღის განმავლობაში.

თუ ნაკერის ქირურგიული მასალა იქნა გამოყენებული, ის ამოღებულია ჩარევიდან 6-7 დღის შემდეგ, ამისათვის მოგიწევთ კლინიკაში ვიზიტი. პლასტიკური ქირურგია. დღეს უფრო ხშირად გამოიყენება შთამნთქმელი ნაკერები, რომლებიც არ საჭიროებს მოცილებას.

პოსტოპერაციული ჭრილობის გრანულაცია გრძელდება 1-4 კვირის განმავლობაში. ამ ადგილას ჩნდება შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც იზრდება წვრილი სისხლძარღვებით.

ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ ერთი თვის შემდეგ რჩება თხელი, შეუმჩნეველი ნაწიბური. რეაბილიტაცია მთლიანად სრულდება 2-3 თვის შემდეგ. ჭრილობის შემდეგ ნაწიბურები უხილავი ხდება და ადამიანს შეუძლია დატკბეს შესანიშნავი ესთეტიკური შედეგით.

გამოჯანმრთელების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია შესრულებული ჩარევის ტიპზე.

ქვედა ქუთუთოები

ოპერაციის შემდეგ, ყინულის პაკეტები თვალებზე 24 საათის განმავლობაში გამოიყენება. ასეპტიკური ნაყენი უნდა დარჩეს 3 დღის განმავლობაში, შემდეგ ახალი ნაწიბური შეზეთებულია ლევომიკოლით.

ამ პერიოდის განმავლობაში, სახვევები ყოველდღიურად ტარდება ჭრილობის ადგილების ანტისეპტიკური ხსნარებით, მაგალითად, ფურაცილინის დამუშავებით.

მეშვიდე დღეს ჰემატომის შესამცირებლად გამოიყენება ლიოტონის გელი, რომელსაც ფრთხილად სვამენ ქუთუთოებზე, მაგრამ აკრძალულია მისი პირდაპირ ნაწიბურზე წასმა.

ზედა ქუთუთოები

გამოჯანმრთელების პერიოდს ცოტა მეტი დრო სჭირდება, თუმცა შეშუპება და სისხლჩაქცევები ნაკლებად გამოხატულია. რეკომენდაციები იგივეა, რაც ბლეფაროპლასტიკის შემთხვევაში ქვედა ქუთუთოები.

ტრანსკონიუნქტივალური

ეს არის ყველაზე ნაზი ოპერაცია, ვინაიდან ჭრილობა კეთდება გასწვრივ შიდა გარსითვალები. ნაკერები არ არის საჭირო, რადგან კანი არ არის დაზიანებული.

ჭრილობის ადგილებში ლორწოვანი გარსი სწრაფად კურნავს. რეაბილიტაცია ტარდება ქ რაც შეიძლება მალეგარეშე ტკივილი.

ლაზერი

აღდგენის პროცესი ძალიან სწრაფია, რადგან ლაზერის სხივი ტოვებს თხელ ჭრილობებს.

ისინი კურნავს ნაწიბურების წარმოქმნის გარეშე, გარდა ამისა, ოპერაციის დროს მაღალი ტემპერატურა"შედუღებული" სისხლძარღვები. ეს ნიშნავს, რომ შეშუპება და სისხლჩაქცევები მინიმალური იქნება.

აზიური თვალები (სინგაპური)

ეს არის საკმაოდ რთული ჩარევა, რომლის დროსაც არა მხოლოდ ჭარბი კანის მოცილება, არამედ თვალების ფორმის კორექციაც ხდება.

სარეაბილიტაციო პერიოდი გრძელდება 2 კვირა.

ინექცია

მოკლე ოპერაცია, მისი ხანგრძლივობა ნახევარი საათია. ამ დროის განმავლობაში, ქირურგი შემოაქვს წამლებს, რომლებიც ხსნიან ცხიმოვან ბალიშებს.

რეაბილიტაცია გრძელდება 3 დღე.

Კანის მოვლა

დიდი მნიშვნელობა აქვს სათანადო მოვლაქუთუთოების კანის უკან. ჩარევის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა გამოიყენოთ თვალებზე გამაგრილებელი სახვევები და კომპრესები, პროცედურა ტარდება ყოველ რამდენიმე საათში პირველი ორი დღის განმავლობაში.

ოპერაციის შემდეგ ექიმი სვამს სტერილურ gauze bandageან თვალებზე ანტისეპტიკური ლაქი, ეს დამცავი აგენტები მოიხსნება 2-3 დღის განმავლობაში.

თუ ოპერაცია წარმატებით დასრულდა, სპეციალური მალამოების გამოყენება საჭირო არ არის. სისხლჩაქცევები და შეშუპება თავისთავად გაივლის.

ექიმი დანიშნავს მედიკამენტს (საჭიროების შემთხვევაში), მაგალითად, ლევომიკოლის მალამო გამოიყენება ქსოვილების შეხორცების დასაჩქარებლად.

რეაბილიტაციის პერიოდში აკრძალულია ქუთუთოების კანის მოვლის ჩვეულებრივი საშუალებების გამოყენება. როგორც კი ჭრილობები შეხორცდება, ექიმი დანიშნავს მალამოს ჩინური სოკოს ექსტრაქტით. პროდუქტი აუმჯობესებს კანის ელასტიურობას. წაისვით მალამო დღეში ორჯერ ორი კვირის განმავლობაში.

ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ სახე ფრთხილად უნდა დაიბანოთ. რბილი საპონი გამოიყენება კანის გასაწმენდად. პირველი 7 დღის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული ქუთუთოების შეხება.

შხაპის მიღება შეგიძლიათ ჩარევიდან მეორე დღეს, თუმცა უნდა დარწმუნდეთ, რომ წყალი არ მოხვდეს ოპერაციის შემდგომ ნაწიბურებზე.

ვარჯიშები და მასაჟი


ტანვარჯიში აღდგენის პერიოდის მნიშვნელოვანი კომპონენტია. ვარჯიშები აძლიერებს პერიორბიტალური რეგიონის კუნთებს, ხელს უწყობს სითხის მოცილებას, ათავისუფლებს შეშუპებას და ამცირებს პოსტოპერაციული გართულებების რისკს.

გაკვეთილების დაწყება შეგიძლიათ ჩარევიდან მეორე დღეს.

  1. გაიხედე შენს წინ, გაიხედე მარცხნივ და მარჯვნივ, შემდეგ ზევით და ქვევით. გაიმეორეთ ნელა თითოეულ მხარეს.
  2. აწიეთ თვალები ჭერისკენ და რამდენჯერმე აციმციმდით.
  3. მჭიდროდ დახუჭეთ ქუთუთოები და გააჩერეთ ამ მდგომარეობაში 3 წამის განმავლობაში, შემდეგ ფართოდ გახსენით თვალები. წარბების გადატანა არ შეგიძლია.
  4. დაიდეთ თითები ქუთუთოებზე, მაგრამ არ დააჭიროთ მათ. შეეცადეთ გაახილოთ თვალები ხელების მოხსნის გარეშე.
  5. თავი უკან გადახარეთ, მზერა კი ცხვირის წვერზე უნდა იყოს მიმაგრებული. ნელა დაუბრუნდით საწყის პოზიციას.
  6. დახუჭეთ თვალები და დაადეთ თითები ტაძრებზე. ნაზად გადაიტანეთ კანი გვერდზე ისე, რომ თვალები ვიწრო გახდეს, როგორც აზიელები.
  7. ქვედა ქუთუთოს კიდე თითით გაიჭიმეთ, ფრთხილად იყავით, რომ არ შეეხოთ პოსტოპერაციულ ადგილს. შეხედეთ ჭერს რამდენიმე წამით.

ყველა ვარჯიში მეორდება 5-6 ჯერ ნელი ტემპით.

მასაჟის დაწყება შეგიძლიათ მეშვიდე დღეს ქირურგიული ჩარევა.

თითების გამოყენებით დააჭირეთ ზონაში მდებარე წერტილებს გარე კუთხეებითვალები, ქვედა ქუთუთო, წარბის არე.

პაციენტის კალენდარი

განვიხილოთ ძირითადი პუნქტებიპოსტოპერაციული პერიოდი დღისით:

  1. 1 დღე.შესამჩნევია შეშუპება და სისხლჩაქცევები. როდესაც სახლში დაბრუნდებით, დაუყოვნებლივ წაისვით ქუთუთოებზე გამაგრილებელი კომპრესი. საჭიროების შემთხვევაში მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებლები.
  2. 2 -3 დღე.დაიწყეთ ექიმის მიერ რეკომენდებული სავარჯიშოების გაკეთება. შეგიძლიათ დაიბანოთ სახე და მიიღოთ თბილი შხაპი, მაგრამ ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ ჭუჭყიანი წყალი არ მოხვდეს თვალებში. აუცილებლად დამარხეთ ანტისეპტიკური ხსნარი. დააკვირდი ვიზუალური შეზღუდვები(არ არის საჭიროება დიდი დროგაატარეთ ლიტერატურის კითხვა).
  3. 3 -5 დღე.თუ ოპერაციის დროს არ გამოუყენებიათ თვითშეწოვა ნაკერი, უნდა ეწვიოთ კლინიკას ნაკერის მასალის მოსაშორებლად.
  4. დღე 6შეგიძლიათ ამოიღოთ კანზე დატანილი ანტისეპტიკური პაჩი.
  5. დღე 7თვალის სისხლჩაქცევა და შეშუპება შესამჩნევად მცირდება. შეგიძლიათ დაიწყოთ თქვენი სამუშაო მოვალეობები, მაგრამ დეკორატიული კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენება აკრძალულია. გარეთ გასვლისას უნდა ატაროთ სათვალე.
  6. დღე 10ჰემატომები თითქმის უხილავია. თუ აკლია დისკომფორტი, ნებადართულია დახატო შენი სახე.
  7. დღე 14თხელი ძაფები განლაგებულია კანის ნაკეცებში და პრაქტიკულად უხილავია.
  8. 45 -50 დღე.პროცედურის ყველა შედეგი მთლიანად ქრება. შეგიძლიათ იხელმძღვანელოთ თქვენი ნორმალური ცხოვრების წესით და განაახლოთ სპორტი.

პროცედურები

ჩარევის შემდეგ რეკომენდებულია შემდეგი ფიზიოთერაპიული პროცედურები:

  1. რბილი პილინგი.გადაწყვეტილებები მინიმალური კონცენტრაცია ხილის მჟავებიისინი ატენიანებენ კანს, ანეიტრალებენ ჩანთებს და ლურჯ ლაქებს თვალის ირგვლივ. ეფექტურია პილინგის კომბინაცია მასაჟის პროცედურასთან, მაგრამ ეს კოსმეტიკური პროცედურები ტარდება ოპერაციიდან ერთი კვირის შემდეგ.
  2. ლიმფური სადრენაჟო მასაჟიშექმნილია კანის მეტაბოლური პროდუქტებისა და ტოქსინების მოსაშორებლად ლიმფის ნაკადის სტიმულირებით. პროცედურას აქვს დაჭიმვის ეფექტი კანზე.
  3. კანის ლიფტინგი და დატენიანება.პაციენტს ენიშნება ულტრაბგერითი ლიფტინგი შემდგომ სარეაბილიტაციო პერიოდში.

    პროცედურა ტარდება აგენტების გამოყენებით, რომლებსაც აქვთ შთანთქმის და ანთების საწინააღმდეგო თვისებები. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი პრეპარატების გამოყენება, როგორიცაა ლიდაზა, მექსიდოლი.

  4. მიკროდინების თერაპია- სუსტი პულსური დენის ზემოქმედება კანზე. აღადგენს უჯრედების ენერგიას, აჩქარებს ქსოვილების რეგენერაციას, ხსნის ტკივილს, აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას.

ყველა კოსმეტიკური და ფიზიოთერაპიული პროცედურა ხსნის ოპერაციის შედეგებს და ამცირებს სარეაბილიტაციო პერიოდს.

ვიდეოში მოცემულია ინფორმაცია ბლეფაროპლასტიკის ჩვენებების შესახებ და დამატებითი რეკომენდაციები აღდგენის პერიოდისთვის.

ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ გართულებები შედარებით გავრცელებული პრობლემაა. ამიტომ, ასეთ ოპერაციამდე აუცილებელია საფუძვლიანი დიაგნოზი და ექიმთან კონსულტაცია. ეს პლასტიკური ოპერაცია მოიცავს ზედა და ქვედა ქუთუთოების კორექციას.

ხშირად, პაციენტებს აღენიშნებათ შეშუპება ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ, რომელიც მალე ქრება. მაგრამ არსებობს სხვა შედეგები, რომლებიც უფრო გრძელვადიანი ხასიათისაა. ქვემოთ ვისაუბრებთ ყველას შესახებ.

Შენიშვნა! „სანამ სტატიის კითხვას დაიწყებდეთ, გაარკვიეთ, როგორ შეძლო ალბინა გურიევამ მხედველობის პრობლემების დაძლევა...

წინასაოპერაციო გამოკვლევის კომპეტენტური მიდგომით, დეფექტების თავიდან აცილება შესაძლებელია მათი წარმოშობის შესაძლებლობის წინასწარ პროგნოზირებით.

გართულებები, რომლებიც თავისთავად გადის

ჰემატომები

შეზღუდული სისხლდენა ღრუში ან ქსოვილში სისხლძარღვთა დაზიანების გამო. ჰემატომები ჩნდება ლურჯი ან მეწამული კანის ლაქების სახით, თანდათანობით იცვლება ჯერ მწვანე, შემდეგ კი ყვითელი ფერი(ამის შემდეგ ისინი მთლიანად ქრება).

ბლეფაროპლასტიკის ყველაზე გავრცელებული შემთხვევებია:

  • რეტრობულბარული ჰემატომა - დიდი სისხლძარღვების დაზიანების შემთხვევაში სისხლი ჟონავს და გროვდება თვალბუდის უკან არსებულ სივრცეში, რაც იწვევს მკვეთრი ტკივილებიგაზრდილი ინტრაოკულური წნევის გამო, თვალის მობილურობა შეზღუდულია. ეს არის ჰემატომის ყველაზე საშიში ტიპი და მოითხოვს განმეორებას ქირურგიული ჩარევა.
  • კანქვეშა - წარმოიქმნება ქვეშ ზედა ფენებიკანი, როდესაც დაზიანებულია მცირე გემები. Ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები. ეს არ არის საშიში და არ საჭიროებს აქტიურ ზომებს.
  • დაძაბული - ხდება მნიშვნელოვანი სისხლდენით, ჭიმავს მიმდებარე ქსოვილებს, წარმოქმნის სისხლის დაგროვებას. მისი აღმოფხვრა შესაძლებელია პუნქციის ჩატარებით და დაზიანებულ ადგილას ჭურჭლის შეკერვით.

შეშუპება

ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ შეშუპება შეიძლება იყოს მსუბუქი ან მძიმე, თვალების ქვეშ ან ქუთუთოების გარშემო ლაქების სახით. ისინი ითვლება ნორმად აღდგენის პერიოდში. ისინი გამოწვეულია დაზიანებულ ქსოვილებში სითხის დაგროვებით.

ინტენსივობა დამოკიდებულია:

  • ოპერაციის სირთულე;
  • პაციენტის ფიზიკური მდგომარეობა;
  • ექიმების რეკომენდაციების დაცვით.

ბეფაროპლასტიკის შემდეგ შეშუპება უფრო სწრაფად ქრება მედიკამენტების გამოყენებისას და კოსმეტიკა. თუ შეშუპება შენარჩუნდება ოპერაციიდან 1-2 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, აუცილებელია ქირურგის კონსულტაცია.

გართულებები, რომლებიც საჭიროებენ სპეციალურ მკურნალობას

ქვემოთ განვიხილავთ ამ უკანასკნელებს, რომლებიც ყველაზე ხშირად საჭიროებენ დამატებით ოპერაციებს.

დიპლოპია

ამ შემთხვევაში თვალის კუნთები ზიანდება და ხდება ბიფურკაცია. ხილული ობიექტები. დიპლოპია გამოწვეულია ირიბი კუნთის დისფუნქციით ან დაზიანებით.

პოსტოპერაციულ პერიოდში ის შესაძლოა თავისთავად გაქრეს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ოპერაციაა საჭირო.

ექტროპიონი

ქვედა ქუთუთოს ევერსია. წარუმატებელი ბლეფაროპლასტიკა ხშირად ხდება მისი გარეგნობის მიზეზი. ამ შემთხვევაში, ოპერაცია ძალიან ბევრს აშორებს დიდი რიცხვიკანი და ქვედა ქუთუთოები იქცევა გარეთ. ეს ხელს უშლის მის დახურვას და იწვევს თვალის გამოშრობას. ამ დეფექტის აღმოფხვრა შესაძლებელია ტანვარჯიშისა და მასაჟის გამოყენებით დამატებითი ნაკერები. თუ ზომები არ არის ეფექტური, მაშინ საჭიროა განმეორებითი პლასტიკური ოპერაცია.

ნაწიბურები

გვიანი გართულება ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ. ჩვეულებრივ, ნაწიბურები არ უნდა იყოს შესამჩნევი. ჰიპერტროფიული ნაწიბურები ჩნდება, როდესაც ჭრილობა არასწორად არის ნაკერი ან ნაკერი იშლება. აღმოფხვრილი ამოკვეთით ლაზერული კორექციასპეციალური მალამოების გამოყენებით.

ჭრილობის ინფექცია

ეს შეიძლება მოხდეს, თუ სანიტარული სტანდარტები დაირღვა ოპერაციის დროს ან პოსტოპერაციულ პერიოდში. სიმპტომებია:

  • შეშუპების გამოჩენა;
  • სიწითლე;
  • ტკივილი ინფექციის ადგილზე;
  • სხეულის ტემპერატურის მომატება.

ამ შემთხვევაში აუცილებელია წამლის მკურნალობა, ანტიბაქტერიული თერაპიის დანიშვნა.

ბლეფაროპტოზი

გამოტოვება ზედა ქუთუთოთუ თვალის კუნთები დაზიანებულია ან ოკულომოტორული ნერვი. ეს შეიძლება იყოს ორმხრივი ან ცალმხრივი. დავარდნა შეიძლება იყოს სრული (ფარავს მთელ გუგას) ან ნაწილობრივ (ქუთუთოების კიდე ფარავს გუგის მესამედს ან ნახევარს). იწვევს მხედველობის მექანიკურ დაქვეითებას და შეიძლება გამოიწვიოს დიპლოპიის განვითარება. ვლინდება უპირატესად ხანდაზმულ პაციენტებში.

ნაკერების დივერგენცია

წარმოიქმნება ძლიერი შეშუპების შედეგად, მექანიკური დაზიანებაან ინფექცია. ამ გართულებით, ნაწიბურის წარმოქმნის დიდი ალბათობაა. შეუსაბამობის მიზეზის აღმოფხვრის შემდეგ ნაკერები ხელახლა იდება.

ცრემლდენა

ცრემლის წარმოება იზრდება:

  • ცრემლსადენი ჯირკვლების ინფექცია და ანთება;
  • გადაადგილება ცრემლსადენი ღიობები;
  • ნაკადის არხის შევიწროება;
  • პოსტოპერაციული შეშუპება, რომელიც ახდენს ზეწოლას ცრემლსადენი სადინარებზე.

ასიმეტრია

თუ ოპერაცია ცუდად ჩატარდა, არსებობს თვალის ასიმეტრიის შესაძლებლობა. ის შეიძლება იყოს თანდაყოლილი და შეიძლება გაუარესდეს წარუმატებელი ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ.

მშრალი თვალის სინდრომი

ცრემლის წარმოების ნაკლებობა ცრემლის სეკრეციის დარღვევის გამო. ძირითადი სიმპტომები:

  • სიმშრალე;
  • შეგრძნება;
  • ტკივილი;
  • ფოტოფობია;
  • შესაძლებელია ქავილი და სიწითლე.

ჩნდება როგორც დამოუკიდებელი გართულება ან სხვასთან ერთად (ექტროპიონი, ბლეფაროპტოზი).

კისტა

მოხსნილი ეპითელიუმის ნარჩენებმა შეიძლება ჩამოაყალიბოს ცისტები, თეთრი ან მოყვითალო ფერი, მდებარეობს ნაკერის ხაზის გასწვრივ. მათ შეუძლიათ ატროფია და გაქრეს თავისით. თუ ეს არ მოხდა, ისინი ამოღებულია ქირურგიული გზით.

კერაკონიუნქტივიტი

თვალის ლორწოვანი გარსის ინფექციის გამო რქოვანას და კონიუნქტივის ანთება. მკურნალობა მოიცავს ანტიბაქტერიული წვეთების დანიშვნას.

ეს გართულებები, როგორც წესი, თავისთავად არ ქრება. მათი გამოჩენისას აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, რათა დადგინდეს მიზეზი და დაინიშნოს გამოვლენილი დეფექტების აღმოფხვრის გეგმა.

სერიოზული გართულებები, როგორიცაა მხედველობის დაქვეითება და მხედველობის დაქვეითება, ძალზე იშვიათია, მაგრამ მათი წარმოშობის რისკი მთლიანად არ უნდა იყოს გამორიცხული.

ასეთი პრობლემების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია კლინიკის ფრთხილად შერჩევა და ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა, განსაკუთრებით პოსტოპერაციულ პერიოდში.

თანამედროვე სამედიცინო და კოსმეტიკური ტექნოლოგიები იძლევა შესაძლებლობას გადაჭრას პრობლემები თვალების ქვეშ ჩანთების გამოჩენასთან, ზედა ქუთუთოების შეშუპებასთან და დავარდნასთან დაკავშირებით. თანამედროვე პლასტიკური ქირურგიის რადიკალური ტექნიკა თვალის ბლეფაროპლასტიკაა.

სანამ პლასტიკურ ქირურგიას მიმართავდეთ, მიუხედავად იმისა, თუ რა მიზეზით აიძულა ადამიანი ასეთი გადაწყვეტილების მიღებაში, არ უნდა უგულებელყოთ ინფორმაცია შესაძლო უარყოფითი შედეგები. თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურია, შესაბამისად, ბლეფაროპლასტიკაზე უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, არავინ არ არის დაცული მათგან.

ყველა გართულებას განსხვავებული ხასიათი აქვს: ისინი შეიძლება იყოს კლინიკაში ან თავად პაციენტის ინფექციის შედეგი, ქირურგის დაბალი კვალიფიკაცია ან ექიმის რეკომენდაციების შეუსრულებლობა. ქუთუთოების ბლეფაროპლასტიკის გართულებები იყოფა ადრეულ და გვიან. მიიღება განსხვავებული ხასიათის ჩივილები: ჩვეულებრივი ცრემლიდან სიმშრალემდე, ნაწიბურების და ქუთუთოების დაცვენამდე. ქირურგმა უნდა შეაფასოს გამოვლინებების სიმძიმე და გადაწყვიტოს მათი აღმოფხვრა.

ადრეული ჩივილები

ქუთუთოების ბლეფაროპლასტიკის დასრულებისთანავე ან რამდენიმე დღის შემდეგ ჩნდება გარდაუვალი შედეგები:

1. ინტენსიური ჰემატომები – გამოწვეული მძიმე სისხლდენადა დიდი რაოდენობით სისხლი დაგროვდა კანქვეშ. მათი აღმოსაფხვრელად საჭიროა განმეორებითი ქირურგიული ჩარევა. კანქვეშა ჰემატომები წარმოიქმნება ქვედა ქუთუთოს ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ სისხლძარღვების დაზიანების შედეგად გამოწვეული გართულებების შედეგად. თუ ისინი დიდი ხნის განმავლობაში არ იშლება, თრომბები ამოღებულია ქირურგის მიერ.

2. რეტრობულბარული ჰემატომები – ტიპი საშიში გართულებებიშეშუპებით, წარმოიქმნება თვალის კაკლის მიდამოში სისხლის დაგროვების შედეგად. აუცილებელია ოფთალმოლოგის მკურნალობა.

3. დიპლოპია – ორმაგი მხედველობა, არის მაჩვენებელი იმისა, რომ თვალის კუნთი, რომელიც პასუხისმგებელია თვალის მოძრაობაზე, დაზიანებულია. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა არ საჭიროებს მკურნალობას, მაგრამ აუცილებელია ოფთალმოლოგის დაკვირვება. 2 კვირის შემდეგ თვალის კუნთები აღდგება და მხედველობა ნორმალურად უნდა დაბრუნდეს.

4. ნაწიბურები და ლუქები, როგორც ქუთუთოების ბლეფაროპლასტიკის ტრადიციული შედეგები, არ არის საშიში, თუ არ სისხლდენა. ისინი მალე უნდა გადაწყდეს. გამოხატული ნაწიბურები უნდა დამუშავდეს მალამოებით, რომლებსაც აქვთ გამხსნელი ეფექტი. თუ ეს არ დაეხმარება, მაშინ გამოიყენება რადიკალური საშუალებები - ლაზერული მკურნალობა ან მეზოთერაპია.

5. ცრემლდენა ჩვეულებრივი მოვლენაა ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ. ჩნდება გადაადგილების გამო ცრემლსადენი სადინარები. როდესაც შეშუპება ქრება, ცრემლდენა ჩერდება. თუ ცრემლსადენი სადინარები მნიშვნელოვნად შევიწროებულია, პრობლემა შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს. ის აღმოფხვრილია ქირურგიულად– ზონდის ჩასმა, არხის გამაფართოებელი.

6. სისხლდენა ჭრილობის ადგილზე - შეიძლება გაიხსნას პირველი დღის ან რამდენიმე დღის შემდეგ. ოპერაციის წარმატებული შედეგით ის სწრაფად ჩერდება. თუ ქუთუთოების ოპერაციის შემდეგ გართულება მოხდა, სისხლი გროვდება კანქვეშ, რაც იწვევს ჰემატომას. თუ ბლეფაროპლასტიკის დროს დიდი ჭურჭელი დაზიანდა, სისხლდენა არ შეჩერდება ჭრილობის ხელახლა გახსნამდე და სისხლდენის ჭურჭლის დაკერვამდე.

7. ქვედა ქუთუთოს ევერზია – ჩნდება თუ ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ ბევრი კანი მოიხსნება. თვალი მთლიანად არ იხურება, ამიტომ თვალის კაკლის ლორწოვანი გარსი შრება. პაციენტს ენიშნება ქუთუთოს მასაჟი, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში ხელს უწყობს მის ტონუსს. თუ თვითმასაჟი არ მოაქვს სასურველი შედეგი, მაშინ აუცილებელია ქუთუთოების კორექციის ოპერაცია.

8. შეშუპება ჩვეულებრივი რეაქციაა ოპერაციაზე. საზრუნავი უნდა იყოს მათი გამძლეობა 14 დღის შემდეგ. ჭრილობის ადგილზე ხდება სისხლის თხევადი სეგმენტის შემოდინება. ექიმები უნიშნავენ ყინულის კომპრესებს შეშუპების ზონაში და დეკონგესტანტების გამოყენებას. ქალებს ურჩევენ იძინონ ზურგზე დაწოლილი. თავი უნდა განთავსდეს ამაღლებულ მდგომარეობაში.

არის შემთხვევები, როდესაც შეშუპება ყოველდღიურად იზრდება. ეს მიუთითებს სისხლძარღვების ფუნქციონირების დარღვევაზე, ამიტომ აუცილებელია ექიმთან სასწრაფო კონსულტაცია. პოსტოპერაციული პათოლოგიის მაჩვენებელი შეიძლება იყოს შეშუპება, რომელსაც თან ახლავს თვალების დაჩირქება.

გვიანი შედეგები

გვიანი გართულებები წარმოიქმნება ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ და საჭიროებს ქირურგის განმეორებით ჩარევას. ისინი ჩნდება სამედიცინო შეცდომების გამო და შეიძლება მოხდეს რეაბილიტაციის პერიოდის დასრულების შემდეგ - 2 თვის შემდეგ:

1. თვალის ასიმეტრია არასწორი ნაკერების შედეგია. მსუბუქი ფორმადროთა განმავლობაში თავისით გაქრება. იმ შემთხვევებში, როდესაც ქუთუთოები ძალიან განსხვავებულია, საჭიროა დამატებითი ოპერაცია.

2. ბლეფაროპტოზი – ზედა ქუთუთოს დავარდნა. ის ჩნდება ქირურგის მიერ კუნთის დაზიანების გამო, რომელიც მას აკონტროლებს. ზოგჯერ დაზიანებული კუნთი თავისთავად იკურნება და ყველა ფუნქცია აღდგება; ხშირად საჭიროა ხელახალი ოპერაცია.

3. ინფექციის შეღწევა - ქუთუთოების ოპერაციის შედეგი დაკავშირებულია საავადმყოფოში სანიტარული სტანდარტების დარღვევასთან ან პაციენტის მიერ ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობასთან. ქუთუთო შეშუპებულია, იწყებს გაფუჭებას და იგრძნობა ტკივილი. მკურნალობისთვის ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს და ბაქტერიციდულ მალამოებს. მწვავე ინფექციის შემთხვევაში ჭრილობა იხსნება და დაზიანებულ ადგილს მკურნალობენ.

4. ნაკერების დაშლა არის არაკვალიფიციური ნაკერის, დაბალი ხარისხის ნაკერის მასალის ან ძლიერი შეშუპების შედეგი. შედეგად, ჭრილობა იხსნება და ინფიცირდება. აუცილებელია ნაკერი, რაც იწვევს ახალი ნაწიბურის წარმოქმნას.

5. კისტა არის სითხით სავსე ღრუ წარმონაქმნი, რომელიც ჩნდება ქუთუთოს ჭრილობის გასწვრივ. 2 თვის შემდეგ ის უნდა გაქრეს. თუ ეს არ მოხდა, ქირურგმა უნდა ამოიღოს იგი.

6. კერატოკონიუნქტივიტი - თვალის რქოვანას ანთება. ეს იწვევს თვალის კაკლის ლორწოვან გარსს სიმშრალის შეგრძნებას. ეს უფრო მეტ დისკომფორტს იწვევს, ვიდრე საფრთხეს. გამოიყოფა თვალის წვეთებით.

ტრანსკონიუნქტივალური ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ გართულებები შეიძლება მოხდეს პაციენტის მიერ ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობის გამო. რისკი სერიოზული პრობლემებიმცირე ზომის, ისინი ადვილად განკურნებადია. Თითქმის ყველაფერი გვიანი გართულებებიმძიმეა და საჭიროებს დამატებით ქირურგიულ ჩარევას. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია გამოცდილი და მაღალკვალიფიციური ქირურგის არჩევით.

იმისათვის, რომ არ გადაიდო გამოჯანმრთელება და მინიმუმამდე დაიყვანოთ მათი გაჩენის რისკი, აუცილებელია თავი შეიკავოთ თვალისთვის მავნე მოქმედებებისგან: კითხვა, ტელევიზორის ყურება, კომპიუტერი. ძილის დროს მხედველობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად სჯობს თავი მაღლა აწიოთ. ასევე შედეგებით სავსეა მძიმე საგნების აწევა, დახრილობა, ფიზიკური ვარჯიში. ექვსი თვის განმავლობაში თქვენ უნდა დაიცვათ თვალები მზისა და ქარისგან, მონიტორინგი არტერიული წნევა. ბლეფაროპლასტიკის გართულებების თავიდან ასაცილებლად წინასწარ უნდა იყოთ ინფორმირებული მისი შედეგის ვარიანტების შესახებ, დაიცვათ ექიმის რეკომენდაციები და აკონტროლოთ ნაწიბურების შეხორცების პროცესი.

პლასტიკური ქირურგიის შემდეგ რეაბილიტაციის შესახებ

ბლეფაროპლასტიკა ტარდება საავადმყოფოში. პაციენტი შეიძლება წავიდეს სახლში რამდენიმე საათის შემდეგ ან დარჩეს განუსაზღვრელი ვადით ბლეფაროპლასტიკის დასრულების მდგომარეობიდან გამომდინარე. პირველ დღეებში აუცილებელია წყალთან კონტაქტის თავიდან აცილება და მზის სხივებითვალის არეში. სათვალეისინი ასევე საჭირო იქნება ესთეტიკური გარეგანი გამოვლინებისგან შორს დასამალად.

ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდი ყველასთვის ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

  • პაციენტის ასაკი.
  • სტრუქტურები და ქსოვილების სტრუქტურები თვალების ირგვლივ.
  • კანის მდგომარეობა და ტიპი.

ოპერაციის შემდეგ აღდგენის პერიოდი დაახლოებით 2 კვირა გრძელდება. ის ჩვეულებრივ გადის ტკივილის გარეშე. ნაწიბურები მთლიანად ქრება 2 თვის შემდეგ, თუ ტრანსკონიუნქტივალურ პლასტიკურ ქირურგიაზე არ არის საუბარი. ამის შემდეგ განკურნება უფრო სწრაფად ხდება. ბლეფაროპლასტიკის საბოლოო შედეგი შესამჩნევია 2 თვის შემდეგ.

პლასტიკური ქირურგიის შემდეგ რეაბილიტაციის პროცესი ყოველთვის სწრაფად და უნაკლოდ არ იკურნება. პირველ რიგში, ოპერაციული ქსოვილების რეგენერაციის სიჩქარე განსხვავებული ხალხიგანსხვავებულია. და მეორეც, გამოჯანმრთელების პერიოდს შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული მახასიათებლები, რისთვისაც პაციენტები შეიძლება ფსიქოლოგიურად არ იყვნენ მომზადებულნი, მიუხედავად ყველა ნიუანსის წინასწარი განხილვისა პლასტიკურ ქირურგთან.

ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ ქუთუთოებზე სიმსივნეები შეიძლება წარმოიქმნას ნაკერების ქვეშ ან მის მახლობლად. ეს ფენომენი უფრო დამახასიათებელია ქვედა ბლეფაროპლასტიკის დროს. თუ ასეთი პრობლემა ჩნდება, პაციენტები ჩვეულებრივ სიმსივნეს უწოდებენ "მუწუკს" ან "ბარდას". თუმცა, მათ შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული ეტიოლოგია:

  • ნაწიბუროვანი ქსოვილის ფორმირება. ეს ხდება ყველაზე ხშირად და, პრინციპში, არ არის გართულება. მაღალი ხარისხიამ ბეჭდის თვითრეზორბცია
  • ადგილობრივი შეშუპება ნაკერების მიდამოში. Უსაფრთხო გვერდითი ეფექტი
  • კისტა. ეს პრობლემა ჩნდება ჭრილობების უხარისხო ნაკერების შემდეგ.
  • ქუთუთოს ამობურცულობა ქუთუთოს ცილიარული კიდის ხრტილის კუნთთან შეერთების დაზიანებით
  • ცხიმოვანი სიმსივნეები ქუთუთოების ლიპოფილირების დროს (კომბინირებული ოპერაცია ქუთუთოების პლასტიკურ ქირურგიასთან)
  • პიოგენური გრანულომა

ამ სიის გაანალიზებით, ჩვენ შეგვიძლია გავიგოთ, რომ შეკუმშვა შეიძლება იყოს როგორც მოვლენების ნორმალური განვითარება, ასევე პოსტოპერაციული გართულება.

არასწორი ნაწიბურების მიზეზები და შედეგები

ქსოვილის აღდგენის ნორმალურ პროცესში, ჭრილობების ნაწიბურმა არ უნდა გამოიწვიოს პრობლემები. შეშუპება ქუთუთოს მიდამოში და გარკვეული სიჭარბე შემაერთებელი ქსოვილიბლეფაროპლასტიკის შემდეგ პირველ 2-3 თვეში ნორმალური პროცესია, რომელმაც არ უნდა შეაშინოს პაციენტები. თუმცა, სხვადასხვა პაციენტებში ამ პროცესს შეიძლება ჰქონდეს სპეციფიკური მახასიათებლები:

  • ზოგიერთ ადამიანს, ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ 10-14 დღის შემდეგ, შეუძლია დაიკვეხნოს რაიმე პოსტოპერაციული კვალის არარსებობით. სხვები უჩივიან ნაკერების მიდამოში "მუწუკებს" რამდენიმე თვის განმავლობაში. ისინი შეიძლება იგრძნონ არა მხოლოდ პალპაციით, არამედ სხვებისთვისაც შესამჩნევი.
  • ბეჭდები შეიძლება დაიშალა სხვადასხვა სიჩქარით. ვთქვათ, ეს უფრო სწრაფია მარჯვნივ, მაგრამ მარცხენა ქუთუთოზე პროცესი უფრო მეტხანს გაგრძელდება. თავად ნაწიბური შეიძლება იყოს არათანაბარი და უფრო მეტად გამოჩნდეს ჭრილობის ბოლოებში, თვალების კუთხეებთან უფრო ახლოს.
  • შეიძლება პაციენტს მოეჩვენოს, რომ ნაწიბურები პირდაპირ ქუთუთოებზეა განთავსებული. ამ ეფექტის გაჩენა გამოწვეულია შემაერთებელი ქსოვილის შეშუპებით და აქტიური გამრავლებით და არა ქირურგის შეცდომით. ეს არის ქსოვილების რეგენერაციის სპეციფიკა ამ ზონაში. დროთა განმავლობაში, როგორც ჭარბი კოლაგენი იშლება, ნაწიბურები გახდება ნორმალური ფორმა, გახდება თხელი და დაიმალება კანის ბუნებრივ ნაოჭებში.

ბეჭდების ფორმირება არ არის ძალიან დამახასიათებელი ზედა ბლეფაროპლასტიისთვის. უფრო სწორად, ეს არის ქვედა ქუთუთოების ქირურგიის სპეციფიკა. ქირურგების გათვლებით, შეშუპება და დატკეპნა უნდა გაქრეს ოპერაციიდან 3 თვის შემდეგ. შემდეგ ფაქტორებს შეუძლიათ შეანელონ სიჩქარე ან გააუარესონ რეაბილიტაციის პროცესი:

  • ქიმიური და თერმული წარმოშობის დამწვრობა. ეს მოიცავს ლაზერული გამოსხივების ეფექტს, ასევე საშრობი და თუნდაც სადეზინფექციო ხსნარებს. ამ მიზეზით, ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ პილინგი არ შეიძლება რეაბილიტაციის დასრულებამდე.
  • ჭრილობის ანთება იწვევს შემაერთებელი ქსოვილის გადაჭარბებულ ზრდას.
  • არაზუსტი ნაკერი, როდესაც ჭრილობის კიდეები ზედმეტად და არასწორად არის დაჭიმული.
  • პრობლემები იმუნური სისტემასხეული.
  • გენეტიკური მიდრეკილება ჰიპერტროფიული ნაწიბურების ან კელოიდების წარმოქმნისადმი.

ბეჭდები ასევე წარმოიქმნება საოპერაციო ზონაზე გაზრდილი ფიზიკური ზემოქმედების შემდეგ. ასე რომ, ქუთუთოების ოპერაციის შემდეგ, თქვენ არ გჭირდებათ ჩვევის გამო თვალების დახუჭვა ან ქუთუთოს მიდამოს მასაჟი, რასაც პაციენტები ხშირად „უნიშნავენ“ საკუთარ თავს და ცდილობენ შეამცირონ პოსტოპერაციული შეშუპება. რატომ არ უნდა განახორციელოთ ფიზიკური წნევა ქვედა ქუთუთოს მიდამოზე? უბრალოდ, ახალი ნაწიბურის კოლაგენური ბოჭკოები განლაგებულია შემთხვევით და ვერ უშლის ხელს ჭრილობის დაჭიმვას. სიტუაციის ასეთი განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ქირურგები რეკომენდაციას უწევენ სპეციალურ ზოლების პატჩებს. უფრო მეტიც, ქუთუთოების ოპერაციიდან პირველ კვირებში საერთოდ არ არის საჭირო ქუთუთოების შეხება, რადგან ნებისმიერი ფიზიკური ზემოქმედება იწვევს სისხლის ნაკადს, აჩქარებს კოლაგენის უჯრედების გამომუშავებას და ანელებს ჭარბი შემაერთებელი ქსოვილის რეზორბციას. თუ ეს წესები არ დაიცავთ, მაშინ თხელი ნაწიბურების ნაცვლად პაციენტი მიიღებს შესამჩნევ ნაწიბურებს.

მაგრამ თუ შესამჩნევი ბოჭკოვანი შეკუმშვა კვლავ გამოჩნდება, საჭიროა დაუკავშირდით პლასტიკური ქირურგიან დერმატოლოგი. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა. ზუსტი რეკომენდაციების მიცემა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია. პირველ რიგში, ექიმი დანიშნავს სამკურნალო მედიკამენტებს და ნაწიბურების საწინააღმდეგო მალამოებს.

თუ ეს არ დაეხმარება, ემატება მიკროდინები და სხვა ფიზიოთერაპიული პროცედურები. როდესაც რამდენიმე კვირის შემდეგ გაუმჯობესება არ არის, სპეციალისტს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს ინექციებს ჰორმონალური პრეპარატები- გლუკოკორტიკოსტეროიდები. როდესაც ბეჭდები არ ქრება 2-3 თვის განმავლობაში, განიხილება ვარიანტი ქირურგიული კორექცია. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში თქვენ უბრალოდ უნდა იყოთ მოთმინება, რადგან ქუთუთოების ოპერაციის შემდეგ შეშუპება შეიძლება გაგრძელდეს 6 თვემდე.

ბლეფაროპლასტიკის ჭრილობები ჩვეულებრივ იკერება ატრავმული ნაკერებით მრგვალი კვეთით. 10-14 დღის შემდეგ ისინი მთლიანად ქრება. იმისათვის, რომ მოხდეს ბიოდეგრადაცია, ჩვენი იმუნიტეტი ზრდის სისხლისა და ლიმფური სითხის ნაკადს ამ მიდამოში. უცხო სხეული. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება, რომელიც შეიძლება "მუწუკას" ჰგავდეს, მაგრამ ის ჩვეულებრივ თავისთავად გადის. ამ შემთხვევაში, რეზორბციის პროცესი შეიძლება შეფერხდეს იმუნური სისტემის პრობლემების და კანში ძაფების ზედმეტად ზედაპირული მდებარეობის გამო.

შეშუპების ნელი რეზორბცია შეიძლება მოხდეს იმის გამო დაბალი დონესისხლის მიმოქცევა საოპერაციო მიდამოში, როდესაც დიდი შეშუპების გამო სისხლის გადინება გართულებულია და ლიმფური სითხე ჩერდება. ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ ახალი ნაწიბურები ასევე ხელს უწყობს. როგორც წესი, ისინი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. მაგრამ ამასაც კი არ უწოდებენ გართულებას, რადგან "ჭარბი" ძაფის მასალა წარმატებით მოიხსნება და კანი სწრაფად აღდგება.

ყველაზე გრძელი შეფასებით, ძაფები შეიძლება დაიშალოს დიდი ხნის განმავლობაში, ოპერაციიდან 8-10 კვირაში. და თუ ამ პერიოდის შემდეგ ბეჭდები კვლავ რჩება, მაშინ ქირურგს შეუძლია გააკეთოს ჭრილობები და ამოიღოს ძაფები, ან დანიშნოს შთანთქმის ინექციების კურსი.

ცხიმოვანი უჯრედების მტევანი

კომბინირებული ბლეფაროპლასტიკისა და ლიპოფილინგის ოპერაციების დროს შეიძლება მოხდეს ცხიმოვანი შეკუმშვა, როდესაც გადანერგილი ადიპოციტების განაწილება არათანაბარია. ან ეს ხდება მაშინ, როდესაც გადანერგილი მასალის დამუშავება არ იყო ადეკვატური და კომპოზიციაში იყო სიმსივნეები. ეს გართულება მაშინვე შეიმჩნევა ინფრაორბიტალურ რეგიონში, ვინაიდან კანის საფარიაქ ძალიან დახვეწილია.

ცხიმის სიმსივნეები შეიძლება გაქრეს თავისით, ან შეიძლება დარჩეს. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ისინი აღმოიფხვრება მასაჟის დახმარებით, შემავსებლების ინექციების საფუძველზე ჰიალურონის მჟავა, ლიპოსაქცია ან განმეორებითი ლიპოფილინგი.

კისტა ქუთუთოების ოპერაციის შემდეგ

ეს „მუწუკი“ წარმოიქმნება ქირურგიულ ჭრილთან ახლოს და არის მოყვითალო ან მოთეთრო ბურთი, რომელიც შეიცავს თხევადი შიგთავსს.

კომბინირებული ბლეფაროპლასტიკისა და ლიპოფილინგის ოპერაციების დროს შეიძლება მოხდეს ცხიმოვანი დატკეპნა.

კისტა ჩნდება მიზეზის გამო, მაგრამ ქირურგიული კვეთის არასწორი დამუშავების შედეგად. თუ ჭრილობის კიდეები არასწორად არის გამოყენებული და ეპითელიუმის უბნები შედის ქსოვილის ღრმა ფენებში, ეს იწვევს ნეოპლაზმის წარმოქმნას. მას შეუძლია მიაღწიოს ზომას 0,5 სმ-მდე, 3 თვის განმავლობაში უნდა მოხდეს მისი მონიტორინგი და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეეხო ბეჭედი. მაგრამ თუ ამ დროის გასვლის შემდეგ რეზორბცია არ მოხდა, კეთდება გართულების ქირურგიული ამოკვეთა.

პიოგენური გრანულომა (ბოთრიომიკომომა)

მიუხედავად მისი კეთილთვისებიანი ხასიათისა, ეს გვერდითი მოვლენა გართულებაა, ვინაიდან იგი ყალიბდება ქუთუთოს ლორწოვან გარსზე ქსოვილის დაზიანების გამო. გრანულომის გამოწვევისთვის, როდესაც სისხლძარღვები არანორმალურად იზრდება, მიკროტრავმაც კი შეიძლება იყოს საკმარისი.

ბოტრიომიკომა არის მუქი წითელი ან შინდისფერი შეფერილობის მრგვალი ან ლობულური წარმონაქმნი 2 სმ-მდე.განვითარების მაქსიმალურ სტადიაზე მყოფი გრანულომა შეუძლია ქუთუთოს კანის აწევა და დაჭერისას პალპაციურია. ზოგჯერ ეს სიმსივნე შეიძლება გამოჩნდეს ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ რამდენიმე დღეში, ზოგჯერ 2-3 თვის შემდეგ.

თუ თქვენ გაქვთ მუქი წითელი სიმსივნე ქუთუთოს ლორწოვან გარსზე, მაშინ არ მიმართოთ არანაირ მასაჟს და მალამოებს. ასეთმა ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს გრანულომის დაჩქარება და სისხლდენა. მაგრამ ზედმეტი ფიქრი არ არის საჭირო. ეს ბეჭედი შეიძლება ადვილად და სწრაფად მოიხსნას ქირურგიულად ან ლაზერული ტექნოლოგიის გამოყენებით.

ქუთუთოებში ბეჭდებს შეიძლება ჰქონდეთ მათი გარეგნობის სხვადასხვა მიზეზი, ამიტომ დიაგნოზის დადგენა დამოუკიდებლად შეუძლებელი იქნება. აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა დროულად მიიღოს საჭირო ზომები მსგავსი შემთხვევების პრევენციისა და მკურნალობისთვის.

ბლეფაროპლასტიკა არის პლასტიკური ოპერაცია, რომლის ძირითადი მიზანია ზედა ან ქვედა ქუთუთოების კორექცია. მისი დახმარებით შესაძლებელია ზედმეტი კანისა და ცხიმოვანი თიაქრების მოშორება, ასევე თვალის ქვეშ გამოჩენილი მუქი წრეების მოცილება. ქუთუთოების ოპერაცია ითვლება დაბალტრავმულ და ძალიან ეფექტურ ოპერაციად, რის შემდეგაც ქუთუთოების კანი გამოიყურება დაჭიმული და ახალგაზრდა.

ქუთუთოების კანი ძალიან დელიკატური და ადვილად დაუცველი ადგილია. გასაკვირი არ არის, რომ ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ საკმაოდ სავარაუდოა, რომ რიგი უსიამოვნო გართულებები, რომელთაგან სხვადასხვა მიზეზებიყოველთვის არ არის შესაძლებელი მისი თავიდან აცილება.

ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ გართულებები იყოფა ორ ტიპად:

  • ადრეული (შეშუპება, სისხლდენა, ქვედა ქუთუთოს ინვერსია);
  • გვიან (ნაკერების უკმარისობა, ცრემლდენა, კერატოკონიუნქტივიტი სიკა და ა.შ.).

ადრეული გართულებები

შეშუპება

შეშუპება არის ჩვეულებრივი რეაქციასხეულის ნებისმიერი დაზიანება ან სხვა პათოლოგიური პროცესი. ფაქტია, რომ სისხლძარღვთა გამტარიანობის გაზრდა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს შეშუპების წარმოქმნაში. ანუ მეშვეობით სისხლძარღვთა კედელიდიდი რაოდენობით თხევადი სისხლი იწყება დაზიანების ადგილზე, რაც აჩქარებს შეხორცების პროცესს. ამრიგად, ქუთუთოების ოპერაციის შემდეგ პირველ დღეებში შეშუპება არ განიხილება პათოლოგიად.

სხვა საკითხია, თუ შეშუპება შენარჩუნდება ოპერაციიდან ერთი კვირის შემდეგ. ამ შემთხვევაში აუცილებელია განმეორებითი კონსულტაციაქირურგი, რათა დადგინდეს მუდმივი შეშუპების მიზეზი.

შეშუპებას შესაძლოა ახლდეს მხედველობის დაბინდვა და დიპლოპია (ორმაგი მხედველობა) და თავის ტკივილი (თვალზე შეშუპებული ქსოვილის წნევის გამო).

Სისხლდენა

სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ ან რამდენიმე დღის შემდეგ. მონიშნეთ:

  • კანქვეშა ჰემატომა- გემის დაზიანება კანქვეშ სისხლის შემდგომი დაგროვებით. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გართულება არ საჭიროებს რაიმე აქტიურ ზომებს და შემოიფარგლება პუნქციით ჰემატომის თხევადი ნაწილის მოცილებით. ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს ჭრილობის კიდეების გაშლა და შემდეგ მისგან სისხლის ამოღება;
  • დაძაბულობის ჰემატომა- განსხვავდება დაზიანებული გემიდან სისხლდენის ჩვეულებრივი მოცულობისგან. ამ შემთხვევაში კანქვეშ დიდი რაოდენობით სისხლი გროვდება, რომელიც სულ უფრო ჭიმავს მიმდებარე ქსოვილს. დაძაბული ჰემატომის აღმოსაფხვრელად საჭიროა განმეორებითი ოპერაცია, რასაც მოჰყვება ჭურჭლის შეკერვა;
  • რეტრობულბარული ჰემატომა– პოსტოპერაციული სისხლდენის ყველაზე საშიში ტიპი, რომლის დროსაც სისხლი გროვდება უშუალოდ თვალბუდის უკან დაზიანების გამო დიდი გემი. ასეთ შემთხვევებში პაციენტები განიცდიან ტკივილს, ჩნდება თვალის მოძრაობის შეზღუდვა, თვალის კაკალითანდათან წინ გამოდის. ზე ამ გართულებასაუცილებელია ოფთალმოლოგის სასწრაფო კონსულტაცია.

ქვედა ქუთუთოს ევერსია ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ

ამ გართულებას ახასიათებს ქუთუთოს ზედმეტად ქვევით შებრუნება, რის გამოც თვალი ბოლომდე ვერ იხურება და იწყებს ძლიერ გამოშრობას. ქუთუთოს ევერსია დამახასიათებელია იმ სიტუაციებისთვის, როდესაც ხდება ზედმეტი კანის ამოკვეთა, რის შემდეგაც ხდება ქუთუთოს მექანიკური დეფორმაცია.

ამ პათოლოგიის გამოსწორების ორი ვარიანტი არსებობს - კონსერვატიული და ქირურგიული. პირველ შემთხვევაში ტონის გასაუმჯობესებლად გამოიყენება მასაჟი და ტანვარჯიში ორბიკულარული კუნთითვალები. საყრდენი ნაკერები შეიძლება დაიდოთ თვალის ირგვლივ. იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს არ არის საკმარისი დეფექტის გამოსასწორებლად, მიმართავენ განმეორებით ბლეფაროპლასტიკას.

ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ გართულება, გამოხატული "მრგვალი თვალის" სინდრომით

პოსტოპერაციული ჭრილობის ინფექცია

ინფექცია შეიძლება მოხდეს როგორც ოპერაციის დროს, ასევე მის შემდეგ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ქირურგიული ჩარევის დროს შეიძლება არ იყოს დაცული სანიტარული სტანდარტები ან პაციენტს უგულებელყო თვალის ჰიგიენა პოსტოპერაციულ პერიოდში.

ნებისმიერი ინფექციური გართულებათან ახლავს ჭრილობის მძიმე ანთება. ნაკერების ადგილი ხდება შეშუპებული, წითელი, ცხელი შეხებისას და მტკივნეული. ტემპერატურა იმატებს, ჩნდება ინტოქსიკაციის ნიშნები. ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ რაც შეიძლება მალე დაიწყოს მკურნალობა.

გვიანი გართულებები

გვიანი გართულებებია ის გართულებები, რომლებიც არ ვლინდება დაუყოვნებლივ ოპერაციის შემდეგ. ყველაზე ხშირად მიზეზი არის ქირურგის არასაკმარისი კვალიფიკაცია. ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი შესამჩნევი ხდება მხოლოდ ბოლოს სარეაბილიტაციო პერიოდიროცა თითქოს ყველაფერი კარგადაა.

ნაწიბურები ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ

პოსტოპერაციული ნაწიბურები 3-5 თვეში უნდა დარბილდეს და თითქმის შეუმჩნეველი გახდეს. თუ პაციენტს უკვე აქვს ჰიპერტროფიული ან სპეციალური წამლებიპირდაპირ ნაწიბურის არეში.

ნაწიბურების არარსებობა შესაძლებელია შესრულებისას ან.

კორექტირებისთვის პოსტოპერაციული ნაწიბურებიგამოიყენება შემდეგი ტექნიკის ტექნიკა:

ნაკერების დივერგენცია

ეს შეიძლება მოხდეს ოპერაციის დროს არასწორი ნაკერების, ძლიერი შეშუპების ან ინფექციის გამო. გართულება საშიშია, რადგან ჭრილობა იხსნება, რაც კიდევ უფრო მგრძნობიარე ხდება ინფექციის მიმართ. საჭიროა სასწრაფოდ ხელახალი ნაკერი, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს უხეში შემაერთებელი ქსოვილის ნაწიბურის წარმოქმნას.

ცრემლდენა

ცრემლის წარმოების გაზრდა შეიძლება იყოს შეშუპების შედეგი, რომელიც გამოწვეულია ცრემლსადენი ღიობების გარეთ გადაადგილებით. უფრო იშვიათ შემთხვევებში, ცრემლდენა ხდება არასწორად შეხორცებული ქსოვილის მიერ ცრემლსადენი სადინარების შევიწროების გამო.

"ცხელი თვალები"

გართულება დამახასიათებელია განმეორებით პლასტიკური ქირურგიასახეზე, რომელიც ადრე ტარდება სრული აღდგენაწინას შემდეგ. ამ შემთხვევაში პაციენტი დგება სიტუაციის წინაშე, როდესაც ქუთუთოები წყვეტს მთლიანად დახურვას, რის გამოც თვალი სათანადოდ ვერ ატენიანებს და გამუდმებით შრება. დეფექტის გამოსასწორებლად საჭიროა განმეორებითი ბლეფაროპლასტიკა.

კისტა

სითხით სავსე ღრუ წარმონაქმნების გამოჩენა ნაკერების ხაზების გასწვრივ. კისტები არის კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები, რომლებიც გამოყოფილია მიმდებარე ქსოვილებისგან მკვრივი კაფსულით. ისინი შეიძლება მოგვარდეს დამოუკიდებლად ან ქირურგიული მოცილებით.

თვალის ასიმეტრია

თვალის ასიმეტრია ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ ხდება ნაწიბუროვანი დეფექტის გამო ან არასწორი და არათანაბარი ნაკერების შემდეგ. დეფექტის აღმოსაფხვრელად საჭიროა განმეორებითი ოპერაცია.

ზედა ქუთუთოს დავარდნა (ბლეფაროპტოზი)

ძალიან იშვიათი გართულება, უფრო ხშირია ხანდაზმულ პაციენტებში. მიზეზი არაპროფესიონალური ბლეფაროპლასტიკაა, რასაც კუნთების დაზიანება მოჰყვა. პტოზის მოცილება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული გზით.

კერატოკონიუნქტივიტი სიკა

კერატოკონიუნქტივიტი თვალის მახლობლად ყველა ოპერაციის ხშირი თანამგზავრია, ამიტომ ის არ შეიძლება ჩაითვალოს გართულებად კონკრეტულად ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ. მშრალ კერატოკონიუნქტივიტს მკურნალობენ თვალის წვეთებით.

სამწუხაროდ, ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ გართულებების უმეტესობა (განსაკუთრებით გვიან) მოითხოვს განმეორებითი ოპერაციები. მაგრამ ეს ყველაფერი არც ისე საშინელია! ეს გართულებები საკმაოდ იშვიათია და გამოცდილი და მცოდნე ქირურგის არჩევით თითქმის მთლიანად დაიცავ თავს. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ოპერაცია, არამედ პოსტოპერაციული პერიოდიც, რომლის დროსაც პაციენტმა მკაცრად უნდა დაიცვას ქირურგის ყველა მითითება, რათა თავიდან აიცილოს მსგავსი სიტუაციები!