შეიძლება თუ არა 5 თვის ბავშვი დაავადდეს წითელა? როგორ ვლინდება წითელა ბავშვებში: სიმპტომები და ნიშნები, მკურნალობა, პრევენცია. წითელას მკურნალობა ჩვილებში: საავადმყოფოში ან სახლში

ყოველთვის არ არის სხეულის ტემპერატურის მომატება, თავის ტკივილისურდო და ხველა მიუთითებს გრიპის, ARVI ან მწვავე რესპირატორული ინფექციების დაწყებაზე. ეს სიმპტომები ასევე გვხვდება წითელას, რომელიც მწვავეა ინფექცია. დაავადება ძალიან იშვიათად დიაგნოზირებულია მოზრდილებში. ინფექცია ძირითადად ბავშვებს ემართებათ.

წითელა ბავშვებში - საკმაოდ საშიში დაავადება. ის სავსეა სერიოზული გართულებებით. ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ხორხის ან ტრაქეის ანთება, ბრონქიტი, პნევმონია და თავის ტვინის ანთება. წითელა კვლავ ითვლება ერთ-ერთ დაავადებად, რომელიც იწვევს მცირეწლოვან ბავშვების სიკვდილს. საბედნიეროდ, თქვენ გაქვთ ძალა დაიცვათ თქვენი შვილი ამ დაავადებისგან.

Ზოგადი ინფორმაცია

წითელა არის ვირუსული დაავადება, რომელიც წარმოიქმნება პატარა ბავშვის სხეულში რნმ ვირუსის შეყვანის გამო. დაავადება უაღრესად გადამდებია. თუ ბავშვი აქამდე არასდროს შეხვედრია ამ დაავადებას და დროულად არ გაუკეთებია აცრა, მაშინ ის აუცილებლად დაავადდება ავადმყოფთან კონტაქტის შემდეგ. ვირუსი ახალგაზრდა სხეულში ზემოდან შევა სასუნთქი გზები, თვალის ლორწოვან გარსს და ბავშვში წითელას გამოიწვევს.

ინფექცია გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ვირუსები ხველისა და ცემინებისას გამოიყოფა გარე გარემოში. გარეთ ცხოვრება არ შეუძლიათ ადამიანის სხეული. გარე გარემოში ვირუსები ძალიან სწრაფად კვდებიან. თუმცა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ წითელა შეიძლება დაინფიცირდეს მხოლოდ ავადმყოფთან კონტაქტით. ცნობილია შემთხვევები, როდესაც ვირუსები სავენტილაციო სისტემით ჰაერის ნაკადით მნიშვნელოვან მანძილზე ვრცელდება და სახლის სხვა სართულებზე, მეზობლად მდებარე ბინებში აღწევდა.

როგორ იწყება წითელა: პირველი სიმპტომები

პათოგენი, რომელიც შედის ბავშვის სხეულში, მაშინვე არ იგრძნობს თავს. ინფექციის მომენტიდან პირველი ნიშნების გამოვლენამდე გადის დაახლოებით 1-2 კვირა. თავდაპირველად, წითელას სიმპტომები ბავშვებში შეიძლება წააგავდეს გრიპს, მწვავე რესპირატორულ ვირუსულ ინფექციებს ან მწვავე რესპირატორულ ინფექციებს. სხეულის ტემპერატურა იზრდება 38-40 გრადუსამდე და ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:

• თავის ტკივილი;
• სურდო;
• ხველა;
• ფოტოფობია;
• ქუთუთოების შეშუპება;
• ლაკრიმაცია და სხვა.

4-5 დღის შემდეგ ჩნდება წითელას დამახასიათებელი სიმპტომი – გამონაყარი. პატარა ვარდისფერი ლაქები ფარავს სახესა და კისერს. შემდეგ ისინი ჩნდებიან ტანზე და ბოლოს კიდურებზე. გამონაყარი თანდათან ერწყმის ერთმანეთს და წარმოიქმნება დიდი ლაქები სხეულზე.

რამდენიმე დღის შემდეგ დაავადება იწყებს კლებას. ბავშვებში წითელას სიმპტომები ქრება. სხეულის ტემპერატურა ნორმას უბრუნდება, გამონაყარი იწყებს გამუქებას და აქერცვლას. თუმცა, გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ძალიან უნდა ეცადოთ.

რას გააკეთებს ექიმი?

გაურთულებელი წითელას მკურნალობა ტარდება სახლში. დაავადების დიაგნოსტიკა არ არის რთული. უმეტეს შემთხვევაში დიაგნოზი სვამს ექიმს დაავადების კლინიკურ სურათზე დაყრდნობით. ზოგჯერ აუცილებელია მისი განხორციელება სეროლოგიური მეთოდებიკვლევა (პათოგენის ანტისხეულების გამოვლენა ბავშვის სისხლის შრატში). პნევმონიის (წითელას ერთ-ერთი გართულების) განვითარების ეჭვის შემთხვევაში, ახალგაზრდა პაციენტს მიმართავენ გულმკერდის რენტგენოგრამაზე. ნევროლოგიური გართულებების შემთხვევაში საჭიროა ნევროლოგის კონსულტაცია.

უპირველეს ყოვლისა, ექიმი განსაზღვრავს ინტერფერონის პრეპარატებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ვირუსზე. ასევე ინიშნება მედიკამენტები სიმპტომების აღმოსაფხვრელად:

• პარაცეტამოლი (აუცილებელია ბავშვებისთვის), იბუპროფენი - სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზებისთვის;
• ვაზოკონსტრიქტორული წვეთები- ბავშვის გათავისუფლება ცხვირიდან;
• მუკოლიზური საშუალებები, ამოსახველებელი საშუალებები, ინჰალაციები - ბავშვის ხველის აღმოსაფხვრელად;
• დელაქსინის ფხვნილი, გამოიყენება ადგილობრივი და ზოგადი აბაზანების მოსამზადებლად - ქავილის მოსახსნელად.

მძიმე წითელას შემთხვევაში ბავშვი ჰოსპიტალიზირებულია. მას დაუნიშნავენ დეტოქსიკაციის თერაპიას ორგანიზმის გასაწმენდად მავნე ნივთიერებები. თუ ბავშვებში წითელას მკურნალობის დროს წარმოიქმნება სერიოზული ბაქტერიული გართულებები და განვითარდება პნევმონია, მაშინ ანტიბიოტიკების გამოყენების თავიდან აცილება შეუძლებელია.

გამოჯანმრთელების პერიოდში ბავშვს ენიშნება აღდგენითი და მასტიმულირებელი მკურნალობა. პედიატრს შეუძლია გირჩიოთ სხვადასხვა იმუნოსტიმულატორები, მცენარეული ადაპტოგენები, ვიტამინები და მიკროელემენტები. მათი წყალობით ბავშვის ორგანიზმი წითელას უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდება და იმუნური სისტემაც გაძლიერდება.

ყველა პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება დაავადების სამკურნალოდ და ბავშვებში წითელას ნიშნების აღმოსაფხვრელად, ინიშნება ინდივიდუალურად. ექიმი ითვალისწინებს დაავადების კლინიკურ სურათს და ახალგაზრდა პაციენტის ასაკს. ასევე გათვალისწინებულია ბავშვის რეაქცია მიღებულ მედიკამენტებზე. ამიტომ წითელას სამკურნალო მედიკამენტების დანიშვნა ექიმის პრეროგატივაა. მშობლებმა მკაცრად უნდა დაიცვან სპეციალისტის რეკომენდაციები და დამოუკიდებლად არ აირჩიონ ბავშვისთვის მედიკამენტები. თვითმკურნალობა მიუღებელია, რადგან დაავადება სულაც არ არის უვნებელი.

ზრუნვა და განსაკუთრებული მიდგომა

წითელას მკურნალობის დროს ბავშვმა რაც შეიძლება მეტი დრო უნდა გაატაროს თავის საწოლში. ამ პერიოდში აკრძალულია სირბილი, ხტომა და თამაში. საწოლის დასვენება სწრაფი აღდგენის გასაღებია. ბავშვში წითელას მკურნალობა უნდა მოიცავდეს არა მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტების მიღებას, არამედ უამრავი სითხის დალევა.

იმისთვის, რომ ბავშვმა ავადმყოფობის დროს არ მოიწყინოს, მისთვის საინტერესო და დამამშვიდებელი აქტივობები უნდა მოიფიქროთ. მაგალითად, შეგიძლიათ პატარასთან ერთად დახატოთ, წაუკითხოთ წიგნები ან აუდიო ზღაპრები დაუკრათ. მაგრამ წითელას დროს მულტფილმების ყურება არასასურველია, რადგან ძალიან ხშირად ბავშვებს ამ დაავადების გამო უვითარდებათ ფოტოფობია, თვალები უწითლდება და წყლიანდება.

Ძალიან მნიშვნელოვანი პრევენციული ღონისძიება- საცვლებისა და თეთრეულის ყოველდღიური გამოცვლა. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ ბავშვის გამონაყარი არ განმეორდეს. თქვენ ასევე რეგულარულად უნდა გაასინჯოთ ოთახი, რომელშიც ავადმყოფი ბავშვი ატარებს დროს და განახორციელოთ სველი წმენდა ყოველდღე.

ექიმი, რომელიც მშობლებს ეუბნება, თუ როგორ უნდა მოექცნენ ბავშვს წითელას, ურჩევს სპეციალური დიეტა. საკვები უნდა იყოს ადვილად ასათვისებელი, ვიტამინებით მდიდარიდა მიკროელემენტები. სიცხის დროს იდეალურია რძე-ბოსტნეულის დიეტა მრავალფეროვანი სასმელებით. სასარგებლოა ჩირისგან დამზადებული კომპოტები, ინფუზია ცაცხვის ფერი, ახლად გამოწურული წვენები, არყის კვირტების დეკორქცია, ხილის სასმელები.

საკვები უნდა იყოს თბილი, მაგრამ არა ცხელი. უმჯობესია ბავშვისთვის პურეული და ნახევრად თხევადი კერძები მოამზადოთ. ეს საკვები ყველაზე ნაკლებად აღიზიანებს ყელის ტკივილს. უცხიმო ხორცისა და თევზისგან დამზადებული კერძები (ორთქლზე მოხარშული კოტლეტი, სუფლე, პაშტეტი) ხელს უწყობს იმუნური სისტემის გაძლიერებას. ფაფა იძლევა ძალას, რძის პროდუქტები. მშობლებმა უნდა გამორიცხონ ბავშვის საკვებიდან ზოგიერთი კერძი.

წითელასთვის აკრძალულია შემდეგი საკვები:

• ცხიმიანი, სქელი და მკაცრი ხორცი;
• სანელებლები (მდოგვი, ხახვი, შავი და წითელი წიწაკა);
• ცხოველური ცხიმები (სასიამოვნო ცხიმი, ქონი);
• შემწვარი საკვები.

ამ პროდუქტების ჭამამ ​​შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს ბავშვის მდგომარეობა.

ვაქცინაცია არის მთავარი პროფილაქტიკური ღონისძიება

ბევრ მშობელს ეშინია შვილების ვაქცინაციის. მოზარდები თვლიან, რომ ვაქცინაცია მხოლოდ ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას და ხელს არ უშლის მის განვითარებას. ფაქტობრივად, ვაქცინაციის არ უნდა გეშინოდეთ, რადგან ის ბავშვებში წითელას პროფილაქტიკის ერთადერთი მეთოდია.

რა არის ვაქცინაცია? ყველა მშობელს არ ესმის ეს საკითხი. ვაქცინაცია არის ვაქცინა, რომლის დახმარებით ბავშვი ხელოვნურად ინფიცირდება ვირუსით, მაგრამ ძალიან დასუსტებული. პათოგენების შეყვანა აუცილებელია ბავშვის იმუნიტეტის განვითარებისთვის.

ვაქცინაციის შემდეგ შეიძლება გამოვლინდეს წითელას სიმპტომები. ბავშვი გამოჯანმრთელდება დაავადების მსუბუქი ფორმისგან გართულებების გარეშე. ეს ბევრად უკეთესია, ვიდრე ბავშვი ბუნებრივად დაინფიცირდება. ასეთ შემთხვევებში ორგანიზმში არა დასუსტებული, არამედ ძლიერი ვირუსები შედიან და დაავადება ძალიან მძიმეა.

შენიშვნა მშობლებისთვის: წითელა ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში

ეს არის ვირუსული დაავადება ჩვილებში. ადრეული ასაკიარ ხდება ძალიან ხშირად. დაბალი მგრძნობელობა აიხსნება იმით, რომ ბავშვები დედისგან იღებენ პასიურ ბუნებრივ იმუნიტეტს. თუმცა, წითელას ვირუსით ერთ წლამდე ასაკის ჩვილების დაინფიცირების შემთხვევები ჯერ კიდევ ხდება.

წითელას ნიშნები ერთ წლამდე ბავშვში მსუბუქია. სურდო, ხველა და სხვა სიმპტომები, რომლებიც ჩნდება შემდეგ საინკუბაციო პერიოდი, ზოგჯერ საერთოდ არ ჩნდება. ბავშვს მკვეთრად ემატება ტემპერატურა და მაშინვე უჩნდება გამონაყარი.

მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები არც თუ ისე მკაფიოა, დაავადება უკიდურესად მძიმეა. მცირეწლოვანი ბავშვები განიცდიან გართულებებს გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემებისგან. ერთ წლამდე ასაკის ჩვილების მკურნალობა ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოში, ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.

თუ თქვენს შვილს განუვითარდა გრიპის, ARVI ან მწვავე რესპირატორული ინფექციების მსგავსი სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ თქვენს პედიატრს. გავრცელებული დაავადებების ნიშნების მიღმა შესაძლოა საშიში წითელა იმალებოდეს. სპეციალისტი გეტყვით, როგორ ვუმკურნალოთ წითელას ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში ან უფროს ბავშვებში. დროული მკურნალობა დაიცავს თქვენს შვილს სერიოზული გართულებებისგან.

საგანმანათლებლო ვიდეო თემაზე

mama66.ru

წითელას მქონე ბავშვების თავისებურებები

ბავშვებში წითელა გადამდები მწვავე ინფექციური დაავადებაა საჰაერო წვეთებითდა გამოწვეულია წითელას ვირუსით. დამახასიათებელი სიმპტომები:

• ცხელება
• თვალებისა და სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის ანთება
• გამონაყარი ლორწოვან გარსებზე და კანზე

წითელა ჩნდება დაინფიცირებიდან 9-10 დღის შემდეგ.

როგორ ვითარდება წითელა ბავშვებში?

წითელას გამომწვევი არის ვირუსი, რომელიც არ არის რეზისტენტული გარემო ფაქტორების მიმართ. ის კვდება მაღალი ტემპერატურის, ეთერის, ულტრაიისფერი გამოსხივების და შემდგომში გაშრობის შედეგად. Მაგრამ როდესაც დაბალი ტემპერატურაის აქტიურია და ავლენს რეზისტენტობას ანტიბიოტიკების მიმართ.

ინფექციის გამავრცელებელი წითელათი დაავადებული ადამიანია. წითელას ვირუსის გადატანის ფაქტი დადგენილი არ არის. საფრთხე სხვებისთვის რჩება ინკუბაციური პერიოდის ბოლო ორი დღის განმავლობაში (ვირუსის ორგანიზმში მოხვედრის მომენტიდან დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე); მთელი დაავადების სიმაღლიდან გამონაყარის გაჩენიდან მეოთხე დღემდე. გამონაყარის გამოჩენიდან უკვე მეხუთე დღეს წითელას მქონე ბავშვი სხვებს საფრთხეს არ უქმნის.

წითელას ვირუსის მახასიათებელია არა მხოლოდ საჰაერო ხომალდის გადაცემის მეთოდი, არამედ მისი ძლიერი ცვალებადობაც - მისი გადაცემა შესაძლებელია არა მხოლოდ შიდა, არამედ გარეთაც - კიბეებითა და სავენტილაციო ლუქებით. ამიტომ პრევენცია ხშირად არ ამცირებს ინფექციის რისკს. ვირუსის მატარებელთან შეხებისას წითელას დაინფიცირების ალბათობა მაღალია - 95%, მკურნალობა გარდაუვალია.

ახალშობილი დედისგან იღებს თანდაყოლილ იმუნიტეტს, რომელიც ეწინააღმდეგება წითელას, ის „მუშაობს“ 3-6 თვის განმავლობაში. გამონაკლისი არის სიტუაციები, როდესაც ბავშვის დედას არ ჰქონდა წითელა და არ იყო აცრილი. მაშინ ბავშვი შეიძლება დაავადდეს სიცოცხლის პირველ თვეებში. უკვე ერთი წლის ასაკში ბავშვი ყველაზე მგრძნობიარეა ინფექციის მიმართ.

მას შემდეგ, რაც ბავშვს აწუხებს ინფექციის ტიპიური ფორმა, მის სხეულს უვითარდება სიცოცხლისთვის სტაბილური იმუნიტეტი.

ბავშვებში წითელას აქვს შემდეგი კლინიკური ციკლები:

1. სხეულის ინტოქსიკაცია (თავის ტკივილი, ბავშვი გამოიყურება სუსტი, ცრემლიანი, სხეულის ტემპერატურის მატება).
2. სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის კატარალური ანთება.
3. თვალების კონიუნქტივა ანთებულია.
4. სპეციფიკური ცვლილებაა პირის ღრუსა და მის ლორწოვან გარსში.
5. ჩნდება კანზე გამონაყარი (მაკულო-კვანძოვანი გამონაყარი).

წითელას სახეები

მედიცინაში ჩვეულებრივად განასხვავებენ წითელას:

1. ტიპიური

დაავადების ამ ფორმით, ყველა კლინიკური პერიოდი ჩნდება. დაავადების კურსის სირთულიდან გამომდინარე, ისინი იყოფა:

Მძიმე

საშუალო მძიმე

დაავადების მსუბუქი ფორმა ბავშვებში.

2. ატიპიური

წითელას ეს ფორმა გამოირჩევა იმით, რომ მის კლინიკაში ზოგიერთი სიმპტომი არ არის ან წაშლილია. იგი იყოფა:

• შერბილებული
• აბორტი
• უსიმპტომო
• წაშლილი ფორმა

წითელას ტიპის მიხედვით, მკურნალობა მორგებულია.

წითელა და მცირეწლოვანი ბავშვები

დაბადებიდან სამ თვემდე არსებული იმუნიტეტის გამო ბავშვები არ არიან მიდრეკილნი დაავადების მიმართ. სამიდან ექვს თვემდე წითელას ინფექციის შემთხვევები უკვე ხდება, მაგრამ იშვიათად, რადგან ჩვილებს დედისგან პასიური იმუნიტეტი აქვთ დაჯილდოებული.

Ადრე ბავშვობა(1 წლამდე) წითელას თავისებური მიმდინარეობა აქვს. სიმპტომები მსუბუქია, კატარალური პერიოდი გრძელდება არა უმეტეს ერთი კვირისა და ფენომენები უმნიშვნელოა - მცირე სიწითლეპირის ღრუ, მსუბუქი კონიუნქტივიტი, სურდო. ტემპერატურა სტაბილურია, ზოგჯერ აღინიშნება უმნიშვნელო მატება. დაავადება შეიძლება მიმდინარეობდეს პროგრესირების გარეშე, ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ გამონაყარი ჩნდება და ტემპერატურა იმატებს. ხშირად ბავშვებში გამონაყარის დრო მცირდება და ფაზირება ირღვევა. გამონაყარის გამოჩენა შეიძლება ერთდროულად მოხდეს ტანზე და სახეზე. უფრო ხშირად ის პატარაა და პიგმენტაცია აქტიურია, ორ კვირამდე გრძელდება.

დიახ, ბავშვებში წითელას მსუბუქი სიმპტომები აქვს, მაგრამ მძიმე მიმდინარეობით ხასიათდება. შედეგად, გართულებები რესპირატორული, გულ-სისხლძარღვთა და საჭმლის მომნელებელი სისტემები. დაავადების მიმდინარეობისას ბავშვები არ ამჟღავნებენ აქტივობას, ხდებიან ლეთარგიულები და უმოქმედოები, ჩნდება ციანოზი და ქოშინი, ვლინდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის გაუმართაობის ნიშნები.

უფროს ასაკში დასუსტებულ ბავშვებში წითელას მიმდინარეობას თან ახლავს წაშლილი ფორმები და მცირე კატარალური სიმპტომები.

გარდა დაავადების კლინიკური სურათისა, განსაკუთრებით საშიშია წითელას შემდგომი გართულებები, რომელთა გამოვლინება პროვოცირებულია ან თავად ვირუსით, ან სხვა ინფექციის შრეებით. რა გართულებებს იწვევს წითელა ბავშვებში?

გართულებები შეიძლება მოხდეს დაავადების სხვადასხვა სტადიაზე, ამიტომ ჩვეულებრივია მათი დაყოფა გვიან (წარმოიქმნება პიგმენტაციის დროს) და ადრეულ (ვლინდება კატარალურ პერიოდში და გამონაყარის დროს). გართულებები იყოფა 3 ჯგუფად:

• სასუნთქი სისტემის მხრივ: პნევმონია, ბრონქიოლიტი, პლევრიტი, ლარინგიტი.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან: ენტეროკოლიტი, კოლიტი.
• ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან (ცენტრალური ნერვული სისტემა): მენინგოენცეფალიტი, ენცეფალიტი, მენინგიტი და სხვა.

გართულებების მკურნალობა, ხშირ შემთხვევაში, უფრო რთული განსახორციელებელია, ვიდრე თავად წითელა.

როგორ სვამენ წითელას დიაგნოზს ბავშვებში?

ბავშვებში წითელას დიაგნოზი ტარდება ტიპიური გამოვლინებების იდენტიფიცირებით, ეპიდემიოლოგიური მონაცემებისა და ლაბორატორიული დასკვნების საფუძველზე.

დაავადების ტიპიური გამოვლინებები მოიცავს შემდეგ ნიშნებს:

• სახის შეშუპება
• სურდო
• ლაკრიმაცია
• შეშუპება ქუთუთოს მიდამოში
• ხველა
• ლაქები
• ცემინება

ერთი შეხედვით, სიმპტომები წითურას ჰგავს. მაგრამ არსებობს მთელი რიგი განსხვავებები: წითელასთან არ არის კატარალური პერიოდი; პირველი სიმპტომებია გამონაყარი, მათ არ აქვთ ეტაპები, უპირველეს ყოვლისა ჩნდება ფეხების და მკლავების მოხვევებზე და არ გადაიქცევა პიგმენტაციაში.

წითურას თან ახლავს მატება ლიმფური კვანძებისკისერი და თავის უკანა მხარე, რაც არ არის დამახასიათებელი წითელასთვის. რაც შეეხება UAC-ს ( ზოგადი ანალიზისისხლი), შემდეგ წითელასთან ერთად, ლეიკოციტები მცირდება და ლიმფოციტები იზრდება. წითელას დროს ლეიკოციტები მცირდება და ნეიტროფილები იზრდება.

როგორ განვასხვავოთ ტიპიური წითელას გამონაყარი ალერგიული რეაქცია? მნიშვნელოვანია ალერგენთან შესაძლო კონტაქტის სიტუაციის ანალიზი. გარდა ამისა, ალერგიული გამონაყარი ხშირად ძალიან ქავილია, მკვეთრად ჩნდება მთელ კანზე და არ იწვევს შედეგებს მძიმე ინტოქსიკაციის სახით. შესაბამისი მედიკამენტების მიღების შემდეგ კი კლების ტენდენცია საკმაოდ სწრაფად იწყება.

წითელას მქონე ბავშვები ერთ წლამდე სასწრაფოდ ჰოსპიტალიზებულია; მძიმე ფორმების მქონე ბავშვები; გართულებების მქონე ბავშვები; ბავშვები სპეციალური დაწესებულებიდან (ინტერნატები, ბავშვთა სახლები).

ყველა დანარჩენ შემთხვევაში შესაძლებელია ბავშვების სახლში მკურნალობა, წოლითი რეჟიმის დაქვეითება დაწყების მომენტიდან კატარალური პერიოდიდა კიდევ სამი დღე ტემპერატურის ვარდნის შემდეგ. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობას თან ახლდეს ლორწოვანი გარსების და კანის ჰიგიენური სტანდარტების დაცვა, რათა თავიდან ავიცილოთ მეორადი ინფექციის განვითარება.

წითელას წინააღმდეგ ბრძოლის ძირითადი მედიკამენტებია ციკლოფერონი და ვიფერონი. ორ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის მკურნალობა გულისხმობს ანტიბიოტიკების მიღებას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ შეინიშნება ცვლილებები სასუნთქი სისტემის ფუნქციონირებაში. გართულებების მკურნალობა ხდება სიმძიმისა და ხასიათის მიხედვით, რეცეპტებს ნიშნავენ მხოლოდ დამსწრე ექიმი.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა, განსაკუთრებით წითელას შემთხვევაში, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობით.

დამძიმებული ეპიდემიოლოგიური სიტუაციის დროს წითელას პროფილაქტიკა გულისხმობს მინიმალურ კონტაქტს და ვაქცინაციას. დაავადების პრევენციის მიზნით, ვაქცინაცია (ვაქცინაცია) ან რევაქცინაცია უტარდებათ იმ პირებს, რომლებსაც არ აქვთ ინფორმაცია, რომ ოდესმე აცრილებიათ ან არ ჰქონიათ წითელა. ეს არის პასიური ვაქცინაცია. გამონაკლისს წარმოადგენს სამედიცინო გამონაკლისის მქონე პირები და ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები.

აქტიური ვაქცინაცია ტარდება 1-დან 1,5 წლამდე ყველა ბავშვზე წითელას ცოცხალი ვაქცინის შეყვანით. ბავშვების რევაქცინაცია ტარდება 6 წლის ასაკში.

წითელას პრევენცია - მთავარი გზაებრძოლე დაავადებას.

agushkin.ru

ახალშობილებში წითელა არ არის ისეთი საშიში, როგორც მისი გართულებები

როდესაც ბავშვს უვითარდება წითელა, მშობლებს ეჭვი არ ეპარებათ, ვინაიდან დაავადების ინკუბაციური პერიოდი უსიმპტომოა და გრძელდება 9-დან 21 დღემდე. ამ დროს ბავშვი თავს კარგად გრძნობს, მაგრამ დაინფიცირების მეხუთე დღიდან ის სხვებისთვის ინფექციად ითვლება. ამ ინფექციის მთავარ მიზეზად ბავშვის ვაქცინაციის ნაკლებობა ითვლება.

ჩვილებში წითელას სიმპტომების დადგენა სახლში

ჩვილებში წითელას პირველი გამოვლინებები ხდება ინკუბაციური პერიოდის გასვლის შემდეგ. თქვენ შეგიძლიათ მარტივად ამოიცნოთ ისინი სახლში ჩვენი ფოტოების გამოყენებით. უპირველეს ყოვლისა, ბავშვი განიცდის სხეულის ტემპერატურის მატებას პიკამდე და ჩნდება დამახასიათებელი გამონაყარი, რომელიც თავდაპირველად ლოკალიზებულია თავზე და რამდენიმე დღის შემდეგ ვრცელდება სხეულზე დაბლა.

შენიშვნა დედებს! წითელას ვირუსი ახალშობილებში, ორგანიზმში მოხვედრისას, ვრცელდება სისხლის მიმოქცევის გზით, ამიტომ ეს დაავადება შესაძლოა დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოვლინდეს. ამიტომ შეუძლებელია სიმპტომების სწრაფად შემსუბუქების დაწყება.

პერიოდიდან გამომდინარე, ჩვილებში წითელა ჩვეულებრივ იყოფა რამდენიმე ეტაპად:

აუცილებლად უყურეთ კომაროვსკის ვიდეოს, რას ფიქრობს ჩვილებში წითელას შესახებ.

შეგიძლიათ უფრო დეტალურად შეისწავლოთ წითელას ნიშნები პატარაში ქვემოთ მოცემული ფოტოს გამოყენებით. ასეთი გამონაყარის ბუნება საკმაოდ რთულია სხვა ინფექციებთან აღრევა.

Მნიშვნელოვანი! თუ ბავშვს წითელა განუვითარდა, შეეცადეთ არ მოძებნოთ დაავადების წყარო (თქვენ მხოლოდ დროს დაკარგავთ). ისინი შეიძლება იყოს ნებისმიერი, არა აუცილებლად ახლო ან ნათესავი. ბავშვს ვირუსი მაღაზიაში ან სხვა საჯარო ადგილას შეეძლო დაეჭირა, რადგან დაავადება ჰაერწვეთოვანი გზით გადადის.

წითელას მკურნალობა ჩვილებში: საავადმყოფოში თუ სახლში?

სამედიცინო თერაპიაჩვილებში წითელა შეიძლება განხორციელდეს როგორც კლინიკაში, ასევე სახლში. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. თუ ექიმები ხედავენ ბავშვის სიცოცხლისთვის საშიშროებასა და გართულებების რისკს, უნდა შეიყვანონ იგი საავადმყოფოში და ჩაატარონ მუდმივი მონიტორინგი.

ბავშვები ამბობენ! ჩემი შვილი (4 წლის) და ჩემი ქმარი ბაზარში დადიან. სასურსათო ნივთებით სავსე ჩანთები ვიყიდეთ. უკვე გასასვლელს ვუახლოვდებით. ჩემს ქმარს მივმართავ: "სანამ წახვალ, გახსოვს, სხვა არაფერი გვჭირდება?" მერე კი ჩემი შვილი მთელ ბაზარს უყვირის: - ფული იყიდეო!!! სახლში ფული არ არის!

ჩვილებში წითელას პროფილაქტიკისთვის ტარდება ვაქცინაცია.

მკურნალობის დაწყებამდე ჩვილში წითელას დიაგნოსტირება ხდება ძირითადი სიმპტომების, აგრეთვე სისხლისა და შარდის ანალიზების შეგროვებით. ასევე ტარდება სეროლოგია - ის განსაზღვრავს ჩვილში წითელას ვირუსის ანტისხეულების არსებობას. დაავადების გართულებულ ფორმაზე ეჭვის შემთხვევაში ბავშვს უნიშნავენ რენტგენოგრაფიას და თავის ტვინის გამოკვლევას.

მკურნალობა ძირითადად სიმპტომატურია და ორგანიზმი თავისთავად ებრძვის ინფექციას; მშობლებს მხოლოდ უნდა დაეხმარონ პატარას წითელას გამკლავებაში და მტკივნეული მდგომარეობის შემსუბუქებაში. შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:

• მიეცით ბავშვს სიცხის დამწევი საშუალებები;
• ხველის სიროფები ექიმის რეკომენდაციით;
• მედიკამენტები საერთო სიცივისთვის;
• ყელის სპრეი;
• არ დაგავიწყდეთ ბევრი სითხის დალევა და საწოლის დასვენება.

შენიშვნა დედებს! თუ თქვენს პატარას აქვს კონიუნქტივიტი, გააკეთეთ სათანადო ჰიგიენათვალები, ხოლო თუ ტუჩები დაბზარულია და გამომშრალია, უნდა შეზეთოთ ისინი ვაზელინით ან სპეციალური ბავშვის დამატენიანებით.

წითელას შედეგები ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში

ჩვილებში წითელას სიმპტომები პირველად ჩნდება სახეზე გამონაყარის სახით

ძალიან სავარაუდოა, რომ გართულებები განვითარდეს არასათანადო მოპყრობის ან ჩვილებში წითელას მოწინავე ფორმების გამო. შედეგები შემდეგია:

• ოტიტი;
• ლარინგიტი;
• ლარინგოტრაქეიტი;
• პნევმონია, ბრონქიტი;
• ენცეფალიტი;
• მაღალი პროცენტისიკვდილიანობა.

გართულებების განვითარების რისკი ჩნდება იმის გამო, რომ წითელას ვირუსმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის იმუნური სისტემის ფუნქციაზე. ამიტომ, ავადმყოფობის დროს ბავშვს კვირაში სამჯერ მაინც უნდა ეწვიოს პედიატრმა, თუ ბავშვი მკურნალობს სახლში.

ბავშვები ამბობენ! შვილიშვილს, ლანჩის შემდეგ, სწორედ მაღალი სავარძელში ჩაეძინა. ქალიშვილმა სკამის საზურგე გადაშალა, დაწოლის პოზიცია მისცა. ”ნასტია, ჯობია საწოლში წაიყვანო”, - ვამბობ მე. - შეხედე, როგორ ტყუილად წევს, უხერხულია! ქალიშვილი, კატეგორიულად: - მოსახერხებელი. ის არ გაჩუმდებოდა. ის ნაზია.

ამ რისკებიდან გამომდინარე, ექიმები ახალშობილებს წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციისკენ მოუწოდებენ, რათა მზაკვრული დაავადების მიმართ იმუნიტეტი განვითარდეს.

სასარგებლო იქნება ვიდეო წითელას მქონე ჩვილების მკურნალობისა და ყოველდღიური რუტინის შესახებ.

1 კომენტარი

dearmummy.ru

წითელა ბავშვებში

• როგორ ამოვიცნოთ წითელა ბავშვებში?
• წითელას მკურნალობა და პრევენცია ბავშვებში.

წითელა ამჟამად იშვიათია ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში, მაგრამ მაინც არსებობს დაავადების შანსი. საქმე იმაშია, რომ ეს დაავადება ვირუსული ხასიათისაა და ჰაერწვეთოვანი გზით ვრცელდება და ერთ წლამდე ასაკის ბავშვს ხშირად უზღუდავს კონტაქტი, თანაც დედები ხშირად ურევენ სიმპტომებს სხვა დაავადებასთან და ეძებენ პასუხს კითხვაზე. როგორ ვუმკურნალოთ სტომატიტს ბავშვში.

დაავადების სიმძიმის გათვალისწინებით, არ უნდა დაეყრდნოთ მხოლოდ ბავშვის ბუნებრივ იმუნიტეტს, ვაქცინაცია აუცილებლად აუცილებელია - ვაქცინაციის კალენდარი ამას ითვალისწინებს ერთი წლის ასაკში.

როგორ ამოვიცნოთ წითელა ბავშვებში

ბავშვებში წითელას ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 7-დან 19 დღემდე - ამ პერიოდში ვირუსი გროვდება, მრავლდება და ძლიერდება, თავისთავად პრაქტიკულად არაფერს აჩვენებს. პრობლემა შეიძლება შეინიშნოს, როდესაც დაავადების პირველი სიმპტომები გამოჩნდება.

ტრადიციულად, წითელას ძირითადი სიმპტომია გამონაყარი ბავშვში, მაგრამ ცოტამ თუ იცის, რომ ის არ ვლინდება დაუყოვნებლივ - დაავადების მე-5-6 დღეს. იმისთვის, რომ ბავშვებში წითელას დროულად ამოიცნოთ, სხვა სიმპტომები უნდა იცოდეთ.

• ზედა სასუნთქი გზების არე შეშუპებულია და ვიზუალურად ხედავთ ყელის შესამჩნევ სიწითლეს.
• ბავშვს უვითარდება ხველა - მშრალი, უხეში და ძალიან ინტრუზიული. ბავშვის ხმა უხეში ხდება.
• ცხვირის ლორწოვანი გარსის ანთების გამო ჩნდება ნაოჭი - უხვი და გამჭვირვალე.
• ბავშვს თვალებიც უბერავს – ლორწოვანი გარსი წითლდება, ჩნდება კონიუნქტივიტი, ბავშვს უვითარდება ფოტოფობია.
• ბავშვის სხეულის ტემპერატურა იმატებს - 38 ან 38,5 გრადუსამდე.
• ინტოქსიკაციის განვითარება - ბავშვი ხდება ლეთარგიული, გაღიზიანებული, ცუდად სძინავს და ცოტას ჭამს.

თუმცა, ეს სიმპტომები იმდენად არასპეციფიკურია, რომ ბევრი მშობელი მათ აღიქვამს გაციების გამოვლინებად და მხოლოდ მაშინ ხვდება, როცა ჩნდება გამონაყარი, რომელიც გაფანტულ სემოლინას ჰგავს. თუმცა, თუ გამონაყარი პირველად აზიანებს ლოყების, ღრძილების და ტუჩების ლორწოვან გარსს, ბევრი დედა, მცდარი დიაგნოზის დასმისას, ეძებს პასუხებს კითხვაზე, თუ როგორ უნდა მოექცნენ სტომატიტს ბავშვში. და მხოლოდ მაშინ, როდესაც მკურნალობა არ მუშაობს კარგი შედეგი, და გამონაყარი ვრცელდება მთელ სხეულზე, ჩნდება აზრი, რომ ბავშვს წითელა აქვს.

წითელას მკურნალობა და პრევენცია ბავშვებში

უპირველეს ყოვლისა, უნდა იცოდეთ, რომ, მიუხედავად საშიში სიმპტომებისა, ბავშვებში წითელა საკმაოდ მსუბუქია, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ის დროულად არის დიაგნოზირებული და მკურნალობა დიდხანს არ ელოდება. წითელას თანამედროვე მკურნალობა ორიენტირებულია სიმპტომების მართვასა და პრევენციაზე. შესაძლო გართულებები.

• ტემპერატურა იკლებს პარაცეტამოლის და იბუპროფენის შემცველი პრეპარატებით. უნდა იცოდეთ, რომ წითელას ასპირინი უკუნაჩვენებია.
• ხველას მკურნალობენ ექსპექტორანტებისა და აეროზოლების გამოყენებით, რომლებიც ხელს უშლიან ანთების გავრცელებას.
• ბავშვის ცხვირი უნდა გაიწმინდოს ნაოჭებისგან, ნაზად დაასველოთ ლორწოვანი გარსი. ვაზელინის ზეთი.
• თვალების ანთება იხსნება A ვიტამინის ან ნატრიუმის სულფაცილის დაბანით და ჩაწვეთებით.
• კანის ქავილითავისუფლდება დაბანისა და ჩამობანის დახმარებით - განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა პატარა პაციენტის ჰიგიენას.

რაც შეეხება წითელათი დაავადებული ბავშვების მადის დაქვეითებას, ამაზე ფიქრი არ არის საჭირო, ისევე როგორც არ არის საჭირო ბავშვის იძულებით კვება. გადაიტანეთ თქვენი ყურადღება სწორზე სასმელის რეჟიმიპაციენტი - ბავშვს სჭირდება მნიშვნელოვნად მეტი სითხის დალევა.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ბავშვებში წითელას მკურნალობა მოითხოვს იზოლაციას და წოლით დასვენებას. და, რა თქმა უნდა, ნებაყოფლობით არ უნდა უმკურნალოთ ბავშვს ანტიბიოტიკებით - ისინი გამოიყენება მხოლოდ სპეციფიკური გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად და მათი დანიშვნის შესახებ გადაწყვეტილება ექიმმა უნდა მიიღოს.

წითელას პრევენცია ბავშვებში

წითელას ყველაზე ეფექტური პროფილაქტიკა ბავშვის ვაქცინაციაა - თუნდაც 100 პროცენტით არ დაიცავს ბავშვს, მაინც შეამსუბუქებს დაავადების მიმდინარეობას. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ვაქცინას უტარებენ მხოლოდ იმ ბავშვებს, რომლებსაც არ ჰქონდათ წითელა.

იმისათვის, რომ საიმედოდ დაიცვათ ბავშვები წითელასგან, უნდა იცოდეთ, რომ ვირუსი სწრაფად კვდება გარე გარემოში - მისი გადაცემა შესაძლებელია მხოლოდ პირდაპირი კონტაქტის - ახლო საუბრის, ცემინების და ხველების გზით. გაითვალისწინეთ ეს, როდესაც ნებას რთავთ თქვენს პატარას სხვა ადამიანებთან ურთიერთობისას.

www.rebenokdogoda.ru

წითელა (მორბილი) უაღრესად გადამდები მწვავე დაავადებაა ვირუსული ინფექციავლინდება მაღალი (ფებრილური) ტემპერატურით, სპეციფიკური ეგზანთემით, ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომებით, ფარინქსის, კონიუნქტივისა და სასუნთქი ორგანოების ლორწოვანი გარსის გენერალიზებული ანთებითი დაზიანებით. ინფექციის წყაროდ ითვლება ავადმყოფი, წითელას ფორმები, რომლებშიც შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ტიპიური სურათი, არამედ ატიპიურიც. დაავადება საშიშია სხვადასხვა გართულების განვითარების შესაძლებლობის გამო, რაც განსაკუთრებით საშიშია იმუნური სისტემის დასუსტების შემთხვევაში. მოდით გავარკვიოთ, როგორ გამოიყურება წითელა ბავშვებში ფოტოზე, რა არის დაავადების გამომწვევი მიზეზები და სიმპტომები, ასევე მკურნალობისა და პრევენციის მეთოდები, რომლებიც აუცილებლად უნდა დაიცვათ.

რა არის წითელა?

წითელა არის მწვავე ინფექციური ვირუსული დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ გადადის ჰაერწვეთოვანი წვეთებით.
ეს დაავადება მხოლოდ ერთხელ ხდება. ამის შემდეგ ადამიანს უვითარდება იმუნიტეტი. თუმცა, საშიშია არა მხოლოდ თავად პათოლოგია, არამედ ის შედეგებიც, რაც მას შეუძლია გამოიწვიოს.

ავადმყოფი ყოველთვის ინფექციის წყაროა. ის ხშირად საშიშია გარემომცველი ადამიანებისთვის ინფექციის მე-7 დღიდან და განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც გამონაყარი ჩნდება. წითელას ვირუსი გარემოში შეღწევას მე-4 დღეს წყვეტს კანზე ელემენტების გაჩენის მომენტიდან და ამ დღიდან ადამიანი ხდება არაინფექციური.

წითელა ასუსტებს იმუნურ სისტემას და ავადმყოფობის შემდეგ რამდენიმე თვის განმავლობაში სუსტდება ინფექციებისგან დაცვა. ამ პერიოდში ბავშვი ხშირად ავადდება. ამიტომ, ეცადეთ, ბავშვთან ერთად არ მოინახულოთ ხალხის დიდი მასა. მიეცით მას ცილოვანი და ვიტამინის საკვები, მეტი იარეთ სუფთა ჰაერზე.

Მიზეზები

წითელა ყველაზე ხშირად 5 წლამდე ასაკის ბავშვებს ემართებათ. მოზრდილები, რომლებსაც არ გაუვლიათ სავალდებულო ვაქცინაცია, ნაკლებად ხშირად ავადდებიან, მაგრამ მათი ინფექციის რისკი ძალიან მაღალია და დაავადება უფრო მძიმეა, ვიდრე ბავშვებში. გაზაფხულ-ზამთრის პერიოდში აღინიშნება სიხშირის პიკი და კლება ხდება აგვისტოსა და სექტემბერში. გამოჯანმრთელების შემდეგ, მდგრადი სიცოცხლის განმავლობაში იმუნიტეტი შენარჩუნებულია სისხლში წითელას საწინააღმდეგო ანტისხეულების შენარჩუნებით.

1 წლამდე ჩვილებს პრაქტიკულად არ შეუძლიათ წითელა, რადგან დედისგან მიღებული ანტისხეულები სისხლში რჩება, მაგრამ თანდათან ერთი წლის ასაკში მათი რიცხვი მცირდება, შესაბამისად იზრდება დაავადების განვითარების რისკი ვაქცინაციის გარეშე. ორსული ქალის ინფიცირებისას ვირუსი პლაცენტის მეშვეობით შეიძლება გადაეცეს ნაყოფს და თანდაყოლილი წითელას განვითარება.

Საინკუბაციო პერიოდი

პრევენციისთვის, სკოლამდელი დაწესებულებებიწითელას სიმპტომების მქონე ბავშვებს უნდა შემოიფარგლონ პირველი გამონაყარის გამოჩენიდან 5 დღით.

როგორ ვლინდება წითელა: გამონაყარის მქონე ბავშვების ფოტოები

წითელა შეიძლება გამოირჩეოდეს სხვა დაავადებებისგან თავისი მიმდინარეობის მიხედვით. ჯერ ჩნდება 39 გრადუსამდე ტემპერატურა, შემდეგ თვალები წითლდება, იწყებს რწყვას და ჩირქდება.

ყურადღება მიაქციეთ ფოტოს - წითელას სიმპტომი ბავშვებში საწყისი ეტაპიასევე არსებობს ბელსკი-ფილატოვის ლაქები ლოყების ლორწოვან გარსზე:

წითელას სიმპტომები ბავშვებში

უცნაურად საკმარისია, მაგრამ ყველაზე აღქმადი მშობელიც კი ვერ დაინახავს, ​​როგორ იწყება წითელა. ეს მზაკვრული დაავადება ეტაპობრივად ვითარდება და საწყისი პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს კვირაობით და საერთოდ არ გამოვლინდეს. ბავშვი გააგრძელებს გართობას და თამაშს და ამავდროულად მავნე ვირუსი მის ორგანიზმს შიგნიდან ძირს უთხრის.

წითელას პირველი ნიშნები ძალიან ჰგავს ARVI-ს სიმპტომებს. ბავშვი ჩნდება:

• ხველა,
• სურდო,
• ტემპერატურა იმატებს.

ეს პერიოდი ითვლება პირველად და ეწოდება ინკუბაცია.

წითელას ყველაზე დამახასიათებელი ნიშანი არის ლაქები მოლარის ძირში. ისინი წარმოიქმნება იმის გამო, რომ ვირუსი ანადგურებს ლორწოვან გარსს. ის სულ უფრო თხელი ხდება. თეთრი ლაქები გარშემორტყმულია წითელი, შეშუპებული საზღვრით. ამ ნიშნით წითელა შეიძლება განვასხვავოთ სხვა დაავადებებისგან, რომლებსაც მსგავსი გამოვლინებები აქვთ.

ბავშვში წითელას პროგრესირება არის 3 ეტაპის თანმიმდევრული ცვლილება:

• კატარალური პერიოდი;
• გამონაყარის ეტაპი;
• გამოჯანმრთელების პერიოდი.

თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი დროის დიაპაზონი და შესაბამისი სიმპტომები.

ცხრილში განვიხილავთ, თუ როგორ ვლინდება წითელა სხვადასხვა სტადიაზე

	სიმპტომების აღწერა
კატარალური პერიოდი	ბავშვებში გრძელდება 3-დან 5 დღემდე. ამ დროს ჩნდება გაციების მსგავსი მთელი რიგი სიმპტომები, რომლებიც გამოწვეულია სისხლში ვირუსის მიმოქცევით (ვირემია): სხეულის ტემპერატურა ზოგიერთ შემთხვევაში იზრდება 39 გრადუსამდე, ჩნდება სურდო, მშრალი ხველა, ქუთუთოების სიწითლე, შეინიშნება უძილობა ზოგჯერ აღინიშნება ღებინება, გონების დაკარგვა და ხანმოკლე კრუნჩხვები. ამ პერიოდში ბავშვების აქტივობა იკლებს. სისუსტის გამო ხდებიან ლეთარგიულები, გუნება-განწყობილები და უმოქმედოები. ძილი ირღვევა და მადა უარესდება.
გამონაყარი	წითელას გამონაყარი დაავადების დაწყებიდან 3-4 დღის შემდეგ ჩნდება. გამონაყარის პერიოდი გრძელდება 4-5 დღე. გამონაყარის პერიოდის დაწყება განპირობებულია მაქსიმალური ტემპერატურის მატებით. კანზე და ლორწოვან გარსებზე იწყება წითელას ტიპიური გამონაყარი. პირველ დღეს, ნათელი შინდისფერი ლაქები შეიძლება აღმოჩნდეს ბავშვის მხოლოდ თავზე, სახეზე და კისერზე. მეორე დღეს გამონაყარი ჩანს მკლავებზე, მკერდზე და ზურგზე. მესამე დღეს წითელას გამონაყარი ვრცელდება მთელ სხეულზე, ფეხებსა და ტერფებზე. ამავდროულად, გამონაყარი სახეზე და თავზე უკვე მსუბუქია.
პიგმენტაცია	გამონაყარის პერიოდის დაახლოებით მეოთხე დღიდან ბავშვის მდგომარეობა იწყებს გაუმჯობესებას. ბავშვი აღარ არის გადამდები. პიგმენტაციის ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს 7-10 დღე. ლაქები თანდათან მსუბუქდება და ქრება: ჯერ იწმინდება სახის, კისრის, ხელების კანი, შემდეგ ტანი და ფეხები. გამონაყარი არ ტოვებს კვალს ან ნაწიბურს კანზე.

რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომი უნდა იყოს ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი. საჭიროების შემთხვევაში, პედიატრი პატარა პაციენტს გადასცემს სპეციალიზებულ სპეციალისტებს დამატებითი გამოკვლევისთვის.

გართულებები

სხვადასხვა შედეგები წარმოიქმნება დასუსტებული იმუნიტეტის გამო, რის გამოც ვირუსული ინფექცია გართულებულია ბაქტერიულის დამატებით. წითელას მქონე პაციენტებში ხშირად დიაგნოზირებულია მეორადი ბაქტერიული პნევმონია. სტომატიტი იშვიათია, მაგრამ შესაძლებელია.

ყველაზე ხშირად ეს არის:

• ოტიტი;
• ლარინგიტი;
• ბრონქოპნევმონია;
• სტომატიტი;
• გლოსიტი;
• სიბრმავე;
• ენცეფალიტი;
• კისრის ლიმფური კვანძების ანთება;
• ტრაქეობრონქიტი;
• პოლინევრიტი;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება.

დიაგნოსტიკა

• სისხლის და შარდის ზოგადი ტესტები;
• სეროლოგიური ტესტი (ბავშვის სისხლის შრატში წითელას ვირუსის ანტისხეულების აღმოჩენა);
• ვირუსის იზოლაცია სისხლიდან;
• რადიოგრაფია მკერდი(კეთდება მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში);
• ელექტროენცეფალოგრაფია (შესრულებულია მხოლოდ ნერვულ სისტემაზე გართულებების არსებობისას).

დაავადების სიმძიმის მიუხედავად, ბავშვთა წითელას პროგნოზი ხელსაყრელია.

თუ ბავშვს აქვს წითელა, ადგილობრივმა პედიატრმა უნდა გამოიკვლიოს პაციენტი რაც შეიძლება ხშირად, მინიმუმ ორ დღეში ერთხელ. ეს ხელს შეუწყობს თავიდან აცილებას საშიში შედეგები. გართულებების უმეტესობა მოითხოვს ბავშვის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.

წითელას მკურნალობა

დაავადება საკმაოდ მძიმეა ნებისმიერ ასაკში, ამიტომ მშობლებს უჩნდებათ ლოგიკური კითხვა, როგორ უმკურნალონ ბავშვს წითელას, რომელი მეთოდები ითვლება დღეს ყველაზე ეფექტურად.

წითელა უმეტეს შემთხვევაში მკურნალობენ ამბულატორიულ საფუძველზე. ინფექციურ განყოფილებაში ჰოსპიტალიზაცია საჭიროა, როცა მძიმე კურსიდაავადებები გართულებებით. წოლითი რეჟიმი აუცილებელია ცხელების მთელი პერიოდის განმავლობაში და ტემპერატურის ნორმალიზებიდან მომდევნო ორი დღის განმავლობაში.

TO სიმპტომური მკურნალობაშეიძლება დაინიშნოს ნარკოტიკების შემდეგი ჯგუფები:

• სიცხის დამწევი საშუალებები;
• ხველების საწინააღმდეგო საშუალებები;
• თვალის წვეთები კონიუნქტივიტისთვის (მაგალითად, ალბუციდი ან რეტინოლი);
• ვაზოკონსტრიქტორი ცხვირის წვეთები გამონაყარისთვის;
• ამოსახველებელი საშუალებები;
• ანტივირუსული (არბიდოლი, ინტერფერონი, გრიპფერონი);
• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ყელის ტკივილისთვის;
• ანტიჰისტამინები (ლორატადინი, ცეტირიზინი, ლევოცეტირიზინი)
• იმუნომოდულატორები;
• ანტისეპტიკები გარგარისთვის.

ბავშვებში წითელას ანტიბაქტერიული თერაპია არ ინიშნება, რადგან დაავადება ვირუსული და არა ბაქტერიული ხასიათისაა.

საინტერესოა, რომ ბავშვები, რომლებსაც აწუხებთ A ვიტამინის ნაკლებობა, ყველაზე მძიმედ ავადდებიან, ამიტომ ჯანმო რეკომენდაციას უწევს მის მიღებას მკურნალობის დროს 2 დღის განმავლობაში გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად.

შემდეგი პროცედურები ასევე დიდ სარგებელს მოუტანს, რომელიც, თუმცა, არ ცვლის წამლის მკურნალობას:

• პირის ღრუს გამორეცხვა სუსტი სოდა ხსნარით (1 ჩ/კ თითო ჭიქა წყალში);
• თვალების დაბანა ადუღებული წყლით;
• ცხვირის გაწმენდა თბილ ვაზელინის ზეთში დასველებული ბამბით;
• დამატენიანებელი საშუალებების გამოყენება მშრალი ტუჩების სამკურნალოდ.

რეჟიმის დაცვა

წითელას მქონე ბავშვებზე მშობლებისა და ოჯახის სხვა წევრების მაღალი ხარისხის ზრუნვა მნიშვნელოვნად გაზრდის ექიმის მიერ დანიშნულ თერაპიის ეფექტურობას და, შესაბამისად, დააჩქარებს ბავშვის გამოჯანმრთელებას და თავიდან აიცილებს გართულებების განვითარებას, ზოგჯერ სიცოცხლისათვის საშიში.

1. წითელას მქონე ბავშვს ესაჭიროება წოლითი რეჟიმი, სანამ ტემპერატურა შენარჩუნებულია. თუ შესაძლებელია, მიეცით მას ცალკე ოთახი. სველი წმენდა უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 2-ჯერ დღეში. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ჰაერი ყოველთვის სუფთა იყოს, ამიტომ ოთახი უფრო ხშირად გაანიავეთ.
2. თუ კაშკაშა შუქი იწვევს დისკომფორტს, მაშინ დახურეთ ფარდები და საღამოს ჭაღის ნაცვლად მაგიდის ნათურა აანთეთ.
3. დაიცავით ტუჩების ლორწოვანი გარსი გახეხვისგან, ვაზელინით ან ბავშვის კრემით რეგულარულად შეზეთვით; ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ცხოველური ცხიმები შეზეთვისთვის;
4. სახლის პირობებში შეგიძლიათ გაგარღულით სოდის ხსნარით ან გვირილისა და კალენდულას ნახარშებით. მათი გამოყენება შესაძლებელია თვალების დასაბანადაც.
5. წითელასთვის რეკომენდებულია ბევრი თბილი, გამაგრებული სასმელი: ახლად გამოწურული ბოსტნეულის და ხილის წვენები, კომპოტები, ხილის სასმელები, ტუტე. მინერალური წყალი, ჩაი, სამკურნალო მცენარეების ინფუზიები და დეკორქცია.
6. საკვები უნდა იყოს თბილი, მაგრამ არა ცხელი. უმჯობესია ბავშვისთვის პურეული და ნახევრად თხევადი კერძები მოამზადოთ. ეს საკვები ყველაზე ნაკლებად აღიზიანებს ყელის ტკივილს.
7. ძალიან მნიშვნელოვანი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა საცვლებისა და თეთრეულის ყოველდღიური გამოცვლა. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ ბავშვის გამონაყარი არ განმეორდეს. თქვენ ასევე რეგულარულად უნდა გაასინჯოთ ოთახი, რომელშიც ავადმყოფი ბავშვი ატარებს დროს და განახორციელოთ სველი წმენდა ყოველდღე.
8. დაიცავით ყოველდღიური რუტინა. მიუხედავად იმისა, რომ ძილი დარღვეულია და უძილობა გაჩნდა, ეცადეთ დროულად დაიძინოთ. ეს განსაკუთრებით ეხება ბავშვებს.

პრევენცია

ბავშვებში წითელას პროფილაქტიკაში მთავარი როლი მიეკუთვნება აქტიურ იმუნიზაციას. ვაქცინაცია ეფუძნება პროცესს ხელოვნური შემოქმედებაიმუნური პასუხი ინფექციებზე, ორგანიზმში ბაქტერიებისა და ვირუსების ცილოვანი კომპონენტების შეყვანის გზით, რომლებიც იწვევენ ინფექციური პროცესების განვითარებას.

დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისას მშობლები ვალდებულნი არიან განასხვავონ ბავშვი სხვა ბავშვებისგან და გამოიძახონ ადგილობრივი პედიატრი სახლში; თუ ბავშვი სწავლობდა ბავშვთა მოვლის დაწესებულებაში (საბავშვო ბაღი, სკოლა), დედამ უნდა აცნობოს ამ დაწესებულებას ბავშვის ავადმყოფობის შესახებ.

• წითელას მქონე ბავშვების ჯგუფიდან იზოლაცია;
• საკარანტინო ზომების დაცვა ჯგუფურად 21 დღის განმავლობაში;
• შენობის რეგულარული ვენტილაცია და სველი გაწმენდა, განსაკუთრებით თუ იქ ავადმყოფი ბავშვი იყო;
• იმუნოგლობულინის დროული შეყვანა ბავშვებთან კონტაქტის მომენტიდან არაუგვიანეს 3-5 დღისა;
• ბავშვთა რუტინული ვაქცინაცია და რევაქცინაცია ვაქცინაციის კალენდრის მიხედვით.

წითელას რეციდივი ხდება უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში. ავადმყოფობის შემდეგ იმუნიტეტი უწყვეტია. ვაქცინაციის შემდეგ სტაბილური იმუნიტეტი რჩება 15 წლის განმავლობაში. თუ ბავშვში გამონაყარის გამოჩენა შენიშნეთ, უნდა მიმართოთ ექიმს, ის დაგეხმარება ახსნა-განმარტებით. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ საშიშია არა თავად ვირუსი, არამედ უარყოფითი შედეგები გართულებების სახით, რაც მას ხშირად აქვს.

© ყველა ინფორმაცია "სიმპტომები და მკურნალობა" ვებსაიტზე მოწოდებულია საინფორმაციო მიზნებისთვის. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, მაგრამ მიმართეთ გამოცდილ ექიმს. | მომხმარებლის შეთანხმება და კონტაქტები |

წითელა არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ბავშვი, რომელიც არ არის აცრილი, დაავადდება 100%-იანი ალბათობით, თუ ინფიცირებულ ადამიანთან შეხებისას. მგრძნობელობის ასეთი პროცენტი თითქმის არცერთ სხვა დაავადებაში არ შეინიშნება.

ბავშვებში წითელა გვხვდება მწვავე ფორმაგანსაკუთრებით 2-დან 5 წლამდე ასაკში. დაავადების ვირუსი ორგანიზმში ხვდება სასუნთქი გზების მეშვეობით და შემდეგ ვრცელდება სისხლის მიმოქცევის გზით. ამ დაავადებით ძირითადად ზიანდება თვალების ლორწოვანი გარსი, პირის ღრუ და სასუნთქი ორგანოები, ჩნდება დამახასიათებელი გამონაყარი, კონიუნქტივიტი, მატულობს ტემპერატურა.

წითელას გამომწვევი მიზეზები

ინფექციის გავრცელების მიზეზი ყოველთვის ავადმყოფი ადამიანია. ვირუსი ჰაერში ხველის, ცემინების ან საუბრის დროს გამოთავისუფლებული ნერწყვის წვეთებით ხვდება და შემდეგ „გადადის“ ახლომდებარე ბავშვის სასუნთქ გზებში. პაციენტი გადამდებია ვირუსის ინკუბაციური პერიოდის ბოლო ორი დღის განმავლობაში და გამონაყარის მე-4 დღემდე.

წითელა უკიდურესად იშვიათია ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში, რადგან მათ ჯერ კიდევ მცირე კონტაქტი აქვთ გარე სამყაროსთან და უცნობები. გარდა ამისა, ახალშობილებს იცავენ დედის ანტისხეულები. ახალშობილებში დაავადება შეიძლება ნორმალურად არ მიმდინარეობდეს და შეიძლება ხასიათდებოდეს შემდეგი სიმპტომებით: სიცხის ნაკლებობა, ცხვირის უმნიშვნელო გამონადენი, პირის ღრუს უმნიშვნელო სიწითლე.

ამავდროულად, სიცოცხლის პირველ წელს ჩვილებს შეიძლება განიცადონ გართულებები, რომლებიც უფრო მძიმეა, ვიდრე თავად წითელა და, პირველ რიგში, გავლენას ახდენს სასუნთქ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებზე.

ბავშვები, რომლებიც გამოჯანმრთელდნენ დაავადებისგან, სიცოცხლის ბოლომდე იმუნიტეტი რჩებიან დაავადების მიმართ. თუ დედას წარსულში ჰქონდა წითელა, ბავშვი 3 თვემდე იქნება დაავადების მიმართ რეზისტენტული. სწორედ ამ პერიოდშია დედის ანტისხეულები ბავშვის სისხლში. ასევე, ვაქცინაციის შემდეგ, იმუნიტეტი ყალიბდება და ბავშვი დაცული იქნება წითელისგან.

დაავადების სიმპტომები და ეტაპები

წითელას სიმპტომები: 1 და 4 - გამონაყარი; 2 - ბელსკი-ფილატოვ-კოპლიკის სიმპტომი; 3 - ენანთემა პროდრომულ პერიოდში

წითელა - მზაკვრული დაავადება, ვითარდება ეტაპობრივად. პირველ დღეებში დაავადება შეიძლება საერთოდ არ გამოვლინდეს, ბავშვები რჩებიან მხიარულები და მხიარულები. ვირუსი, რომელიც ვრცელდება ბავშვის სხეულზე, ჯერ კიდევ სრულიად უხილავია მშობლების მგრძნობიარე თვალებისთვის. ეს არის დაავადების პირველივე პერიოდის მზაკვრობა და სულ ოთხია.

1. ინკუბაციის პერიოდი

ეს ის პერიოდია, რომელიც იწყება ინფექციის მომენტიდან და გრძელდება დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენამდე. ზოგადად მიღებულია, რომ ბავშვებში ეს პერიოდი 7-14 დღეა. ჩართულია ამ სცენაზევირუსი ორგანიზმში „მშვიდად“ მრავლდება, წითელას სიმპტომები არ აღენიშნება და ბავშვს საერთოდ არაფერი აწუხებს. ამ შემთხვევაში, ბავშვი ხდება სხვებისთვის ინფექციური მხოლოდ ინკუბაციური პერიოდის ბოლო 5 დღის განმავლობაში.

2. კატარალური პერიოდი

ამ პერიოდში ბავშვს უვითარდება სიმპტომები, რომლებიც ძლიერ წააგავს გაციებას:

• ზოგადი სისუსტე, სისუსტე, მადის ნაკლებობა;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება 40°C-მდე;
• თავის ტკივილი;
• მშრალი ხველა;
• ცხვირიდან გამონადენი და უხეში ხმა;
• ქუთუთოების გაძლიერებული ცრემლდენა, შეშუპება და სიწითლე, კონიუნქტივიტი (წვეთები და მალამოები კონიუნქტივიტისთვის);
• მუცლის ტკივილი და ფხვიერი განავალი;
• გამონადენი ცხვირიდან ჩირქოვანი ლორწოვანი გამონადენით;
• ლაკრიმაცია, ფოტოფობია;
• ჩვილებმა შეიძლება განიცადონ სხეულის წონის შემცირება.

დოკუმენტური

დაავადების კატარალური პერიოდი გრძელდება არა უმეტეს ოთხი დღისა, რომლის დროსაც წითელას ყველა სიმპტომი თანდათან უფრო მძიმე ფორმებში გადადის. იმ მომენტში, როდესაც ყველა გამოვლინება აღწევს უმაღლეს დონეს, გამონაყარი იწყება.

3. გამონაყარის პერიოდი

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, გამონაყარი ჩნდება დაავადების ყველა ნიშნის პიკზე. მუქი წითელი ფერის ლაქები ჩნდება ძირითადად თავზე. თანდათან იზრდებიან და ერწყმიან ერთმანეთს, ქმნიან გამონაყარის დიდ კერებს. სწორედ ამ მიზეზით ხდება ბავშვის სახე შეშუპებული, ტუჩები კი მშრალი ხდება და ხშირად იბზარება.

Მეორე დღეს ამ პერიოდისგამონაყარი იწყება მკლავებზე და ზედა ტანზე. მესამე დღე ახასიათებს გამონაყარის გამოჩენა ბავშვის მთელ სხეულზე. მთელი პერიოდის ხანგრძლივობაა 4 დღე.

გამონაყარის პერიოდს ახასიათებს სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება, ხველის შესუსტება და მადის გაჩენა. ბავშვი ხდება მოძრავი და აქტიური. გამონაყარის დაწყებიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ კატარალური სიმპტომები მთლიანად ქრება.

4. პიგმენტაციის ეტაპი

გამონაყარი ტოვებს მუქი ლაქები, რომლის გამოჩენაც ხდება იმავე თანმიმდევრობით: ჯერ სახეზე, შემდეგ მთელ სხეულზე. ეს ლაქები თანდათან იწყებს აქერცვლას და საბოლოოდ ქრება მთლიანად.

პიგმენტაციის ეტაპზე ბავშვის მდგომარეობა თანდათან უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას, ძილი და მადა სრულად აღდგება, სხეულის ტემპერატურა კი ნორმალურ მნიშვნელობებს არ აღემატება.

წითელას არასტანდარტული ფორმები

თუ ბავშვი დაავადდება წითელა, თქვენ ყოველთვის ვერ შეამჩნევთ ამ დაავადების განვითარებას. წითელა შეიძლება არ მოხდეს როგორც ყოველთვის, მაგრამ სხვა ფორმით. დაავადების ასეთ ფორმებს ჩვეულებრივ ატიპიურს უწოდებენ.

შერბილებული ფორმა

ბავშვები, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ ინფიცირებულ ბავშვთან, იღებენ იმუნოგლობულინს პროფილაქტიკისთვის. ასეთი ბავშვები დიდი სურათიდაავადება ბუნდოვანი ხდება:

• ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 21 დღე;
• კატარალური პერიოდის განმავლობაში აღინიშნება მცირე ხველა და ცხვირის გამონადენი;
• დაავადების ყველა პერიოდი, გარდა ინკუბაციისა, მცირდება;
• გამონაყარი არ არის უხვად და ჩნდება ეტაპებზე დაკვირვების გარეშე;
• არ არის დამახასიათებელი ლაქები ლოყებზე;
• პიგმენტაცია ნაკლებად მუქია.

აბორტი წითელა

ასეთ ა ტიპიური ფორმადაავადების ყველა ნიშანი გამოჩნდება სტანდარტული სქემა. მაგრამ დაახლოებით 2-3 დღის შემდეგ, დაავადების ყველა სიმპტომი მოულოდნელად ქრება. გამონაყარი კონცენტრირებულია სახეზე და ზედა ტანზე.

წაშლილი ფორმა

წითელას ეს ფორმა ძალიან ჰგავს შერბილებულ წითელას. აქ ასევე უმნიშვნელოა დაავადების კატარალური ნიშნები. თუმცა, შერბილებული ფორმისგან განსხვავებით, წაშლილი ფორმა ხასიათდება გამონაყარის არარსებობით. ეს ფაქტორი დიდად აფერხებს სწორი დიაგნოზის დასმას.

შეგახსენებთ - სიფრთხილით მოვეკიდოთ წითელას!

დაავადების დიაგნოსტიკა

ხშირად ძნელია ან თუნდაც შეუძლებელი დაავადების ამოცნობა მხოლოდ გარეგანი გამოვლინებით. ეს განსაკუთრებით ეხება დაავადების ატიპიურ ფორმებს. გარდა ამისა, წითელას პირველი ნიშნები ძალიან ჰგავს გაციებას, რამაც შეიძლება შეცდომაში შეიყვანოს ვინმე.

საიმედო დიაგნოზის დასადგენად, თქვენი შვილი უნდა გაიგზავნოს შემდეგი სახის ლაბორატორიული ტესტებისთვის:

• სისხლის ზოგადი ანალიზი;
• შარდის ზოგადი ანალიზი;
• სეროლოგია (სისხლში წითელას ვირუსის ანტისხეულების გამოვლენა);
• წითელას ვირუსის გამოვლენა სისხლში.

გარდა ამისა, ბავშვი შეიძლება გაიგზავნოს გულმკერდის რენტგენზე, ხოლო ნერვული სისტემის გართულების შემთხვევაში, ელექტროენცეფალოგრაფიისთვის.

უმეტეს შემთხვევაში, დაავადების სტანდარტული განვითარებით, დიაგნოზის დასმა არ იწვევს სირთულეებს და ლაბორატორიული ტესტები უბრალოდ არასაჭიროა.

მკურნალობა

წითელას სპეციალური მკურნალობა არ არსებობს, ორგანიზმი დამოუკიდებლად გაუმკლავდება ინფექციას. მკურნალობა აქ სიმპტომურია, რაც შეამსუბუქებს ავადმყოფი ბავშვის ზოგად მდგომარეობას:

• სიცხის დამწევი პრეპარატები ამაღლებული ტემპერატურასხეულები;
• ხველის სამკურნალო საშუალებები მისი ტიპის მიხედვით (სხვადასხვა სამკურნალო საშუალება გამოიყენება სველი და მშრალი);
• ცხვირის და ყელის ტკივილის სამკურნალო საშუალებები;
• დალიეთ ბევრი სითხე და დარჩით საწოლში.

ავადმყოფობის დროს ასევე მნიშვნელოვანია ბავშვის უზრუნველყოფა საჭიროებით ვიტამინის კომპლექსებიიმუნიტეტის შესანარჩუნებლად და დახეთქილი ტუჩების ვაზელინით შეზეთვა.

სიმპტომური მკურნალობა ტარდება სახლში პედიატრის მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ გართულებები დაიწყება, ბავშვი მოთავსებულია საავადმყოფოს განყოფილებაში. თუ არსებობს გართულებები, თერაპიას ემატება ანტიბაქტერიული პრეპარატები.

დაავადების გართულებები

გართულებები ჩვეულებრივ ვითარდება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში ან 20 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. მათგან ყველაზე გავრცელებული:

• ოტიტი;
• ლარინგიტი;
• სტომატიტი;
• ენცეფალიტი;
• კისრის ლიმფური კვანძების ანთება;
• ბრონქოპნევმონია.

მცირეწლოვან ბავშვებში წარმოქმნილი გართულებები ძნელად შეიძლება ეწოდოს იშვიათ მოვლენას. ამიტომ ბავშვს სჭირდება ადგილობრივი პედიატრის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ მკურნალობა. იდეალურ შემთხვევაში, ექიმი მოინახულებს თქვენს შვილს სამ დღეში ერთხელ მაინც.

რატომ ხდება ასეთი შედეგები? ყველაფერი ძალიან მარტივია. წითელას ვირუსს შეუძლია დათრგუნოს პატარა პაციენტის იმუნიტეტი და ეს შესანიშნავი გარემოებაა ბავშვის გარშემო მყოფი ბაქტერიებისთვის. ისინი უზრუნველყოფილნი არიან ბავშვის სხეულში „თავისუფალი შესვლით“ და არ აყოვნებენ ამით ისარგებლონ. ბავშვის ორგანიზმში შემავალი ბაქტერიების ტიპებიდან გამომდინარე, შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ზემოთ ჩამოთვლილი გართულებები. სავსებით შესაძლებელია, რომ იყოს აშლილი განავალი, კონიუნქტივიტი და ცენტრალური ნერვული სისტემის პრობლემებიც კი.

ბავშვის იმუნიტეტი მცირდება გამონაყარის ეტაპზე და შეიძლება არ გამოჯანმრთელდეს ერთ თვეზე ადრე. ამიტომ, მკურნალობის დროს მნიშვნელოვანია დაიცვას ძირითადი ჰიგიენის პროცედურებიდა არ შეწყვიტოთ ექიმთან ვიზიტი გამოჯანმრთელების შემდეგაც კი.

პრევენცია

დაავადების პრევენციის პირველი ნაბიჯი არის ავადმყოფ ბავშვებთან კონტაქტის შეზღუდვა. ამ ინფექციის ნიშნების მქონე ბავშვი უნდა იყოს იზოლირებული სხვა (არა ავადმყოფი) ბავშვებისგან მთელი პერიოდის განმავლობაში, როდესაც ის გადამდებია. პაციენტის ოთახი რეგულარულად უნდა იყოს ვენტილირებადი, ასევე აუცილებელია სველი წმენდა.

ბავშვებს, რომლებსაც ჰქონდათ კონტაქტი პაციენტთან, კონტაქტიდან პირველი 5 დღის განმავლობაში ეძლევათ სპეციალური იმუნოგლობულინი, რომელიც ეხმარება მათ არ დაავადდნენ. ეს ღონისძიება მიიღება იმ ბავშვებთან მიმართებაში, რომლებსაც ადრე არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! იმუნოგლობულინი ინიშნება მხოლოდ დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე და სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში.

მაგრამ წითელას პროფილაქტიკაში ყველაზე საიმედო დამხმარე ვაქცინაციაა.

ვიდეო: როგორ დავიცვათ თავი და ბავშვები წითელისგან

ნამყენი

ჩვენ უკვე ვთქვით, რომ ვაქცინა ყველაზე მეტია ეფექტური მეთოდიწითელას პროფილაქტიკაში. ვაქცინაცია არის ხელოვნური ინფექცია ვირუსით. მაგრამ მისი კონცენტრაცია იმდენად დაბალია, რომ ბავშვის ორგანიზმი დამოუკიდებლად უმკლავდება ინფექციას და ამავე დროს წარმოქმნის დამცავ ანტისხეულებს.

ვაქცინაციის შემდეგ შესაძლებელია:

• ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება;
• კონიუნქტივიტის გამოჩენა;
• მცირე გამონაყარი სხეულზე.

ეს ყველაფერი სრულიად უსაფრთხოა და ქრება 2-3 დღეში.

Შენიშვნა! ვაქცინა უკუნაჩვენებია დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვებში და სისხლის ან გულის დაავადებების მქონე ბავშვებში. ვაქცინა არის წითელას ცოცხალი ბაქტერია. ბავშვის აცრა შეიძლება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არსებობს უკუჩვენებები.

პირველი ვაქცინაცია ტარდება ბავშვებში ერთი წლის ასაკში, რევაქცინაცია - 6 წლის ასაკში. შემდეგ შეგიძლიათ იმედი გქონდეთ გრძელვადიანი ეფექტის შესახებ, რაც თქვენს შვილს ვირუსისგან 15 წლის განმავლობაში იცავს. შეხედევაქცინაციის კალენდარი

წითელა არ არის სასიამოვნო დაავადება. გარდა ამისა, მცირეწლოვან ბავშვებში მას ხშირად ართულებს სხვა უსიამოვნო დაავადებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბევრად მეტი ზიანი, ვიდრე თავად წითელა. ამავდროულად, ბავშვები, რომლებსაც ერთხელ ჰქონდათ ეს დაავადება, იძენენ უწყვეტ იმუნიტეტს.

წითელას ვაქცინაცია - საიმედო მეთოდიდაავადების პრევენცია, მაგრამ ეს არ არის პანაცეა. ვაქცინაციაზე დათანხმებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ ბავშვს აქვს ძლიერი იმუნიტეტი და არ აქვს სხვა უკუჩვენებები.

ჩვენ ასევე ვკითხულობთ:

• ახალშობილთა სიყვითლე
• ხშირი კანის დაავადებებიბავშვებში
• სხვა გავრცელებული ბავშვობის დაავადებები

შუადღე მშვიდობისა, ძვირფასო მკითხველებო.

მსგავსი კლინიკური სურათი აქვს ბავშვობის ბევრ ინფექციურ დაავადებას - გამონაყარი, ცხელება, სისუსტე, მადის ნაკლებობა. ზოგიერთი პათოლოგია ხდება რაიმე განსაკუთრებული გართულების გარეშე, ზოგი კი ძალიან საშიშია.

წითელა ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე გადამდები და სერიოზულ დაავადებად, ბავშვებში სიმპტომები ძალიან გამოხატულია. პატარა ბავშვისთვის დაავადება შეიძლება ფატალური იყოს.

როგორ ამოვიცნოთ წითელა ადრეულ ეტაპზე? როგორ მოვიქცეთ, როგორ დავიცვათ ბავშვი - ყველა ამ კითხვაზე პასუხს დღეს ვეძებთ.

წითელა ბავშვებში - ინფექციის გზები

წითელა არის ვირუსული პათოლოგია, რომელიც ყველაზე საშიშია ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის - მათ არ აქვთ ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულები, ვინაიდან ვაქცინა მოგვიანებით ხდება. ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია წითელი გამონაყარი სახეზე და სხეულზე, რომელიც ჩნდება ვირუსებისგან ტოქსიკური ნარჩენებით ორგანიზმის მოწამვლის ფონზე. პათოლოგიური პროცესებიგავლენას ახდენს ზედა სასუნთქ გზებზე, კონიუნქტივაზე.

წითელა გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით, ვირუსი კარგად გადარჩება გარემოში, ასე რომ თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ არა მხოლოდ უშუალო კონტაქტით, არამედ ავადმყოფთან ერთ ოთახში ყოფნის დროსაც კი.

არავაქცინირებული ბავშვის წითელას დაინფიცირების ალბათობა ინფიცირებულ ადამიანთან კონტაქტის შედეგად თითქმის 100%-ია.

დაავადების სახეები

წითელა შეიძლება მოხდეს ტიპიური ფორმით - ყველა დამახასიათებელი სიმპტომებიგამოჩნდება თანმიმდევრულად ან ატიპიური ფორმით - კლინიკური სურათიბუნდოვანი, პათოლოგიის ნიშნები სუსტად არის გამოხატული.

ატიპიური წითელას ფორმები:

1. აბორტი - გამოჩნდება 1-2 დღის განმავლობაში ტიპიური ნიშნებიწითელა, მაშინ პათოლოგიის განვითარება მკვეთრად წყდება. გამონაყარი უმნიშვნელოა, აქვს ღია ვარდისფერი ფერი და თავისით ქრება რამდენიმე დღეში.
2. მიგრაცია - ინტოქსიკაციის ნიშნები, კატარალური სიმპტომებირბილად გამოხატული, ცოტა გამონაყარი, ისინი სწრაფად ქრება. პათოლოგიის ამოცნობა შესაძლებელია კბილის ძირის მახლობლად ღრძილებზე გაჩენილი ლაქებით. დაავადება ხშირად ამ ფორმით ვლინდება გამა გლობულინის ინექციის შემდეგ - ინექცია კეთდება ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, თუ სახლში არის პირი, რომელსაც აქვს წითელა.
3. წაშლილია - სიმპტომები ბუნდოვანია, ბავშვს საერთოდ არ უჩნდება გამონაყარი და წითელას სხვა ნიშნები, რაც დიაგნოზს ბევრად ართულებს.
4. ასიმპტომური - დაავადება გაციების მსგავსად მიმდინარეობს.

ატიპიური წითელა გვხვდება მხოლოდ ვაქცინირებულ ბავშვებში, დაავადება მსუბუქია, მაგრამ ზოგჯერ გართულებებია.

თუ ბავშვს ჰქონდა ტიპიური წითელა, მაშინ მომავალში ხელახალი ინფექციამას საფრთხე არ ემუქრება - ორგანიზმს ვირუსის მიმართ სტაბილური, უწყვეტი იმუნიტეტი უვითარდება.

წითელას პერიოდები და დამახასიათებელი ნიშნები

ვირუსული ინფექციის ინკუბაციური პერიოდი 8-21 დღეა, რის შემდეგაც იწყება დაავადების ნიშნები. ვირუსი ყველაზე აქტიური ხდება ინკუბაციური პერიოდის ბოლოს და მომდევნო დღეებში - სწორედ ამ დროს ხდება ავადმყოფი ბავშვი გადამდები, მან უნდა გამოირიცხოს ნებისმიერი კონტაქტი სხვა ბავშვებთან.

ტიპიური წითელა ვითარდება გარკვეული თანმიმდევრობით, გადის განვითარების 3 სტადიას.

კატარალური

საწყის სტადიაზე ბავშვებში წითელა გაციების მსგავსია: ჩნდება ხველა, ცხვირიდან გამონადენი, ტემპერატურა მატულობს, მადა უარესდება და ბავშვი თავს ცუდად გრძნობს. 3-4 დღეში უსიამოვნო სიმპტომებიძლიერდებიან.

წითელას კატარალური სტადიის ნიშნები:

• ძლიერი თავის ტკივილი:
• უხვი გამჭვირვალე ან ჩირქოვანი გამონადენი ცხვირიდან, ცემინება;
• ხველა მშრალია, ყეფა, ხმა უხეში ხდება;
• ვითარდება კონიუნქტივიტი - ქუთუთოების შეშუპება, თვალები წითლდება, ჩირქოვანი გამონადენი გროვდება კუთხეებში;
• გაზრდილი ცრემლდენა, კაშკაშა სინათლის აუტანლობა;
• გაფართოებული, მტკივნეული ლიმფური კვანძები;
• მუცლის ტკივილი, დიარეა;
• ძილის გაუარესება, ცრემლდენა.

წითელას ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია კბილების ძირთან წითელი საზღვრით თეთრი ლაქები, ვინაიდან ვირუსი უარყოფითად მოქმედებს პირის ღრუს ლორწოვანის მდგომარეობაზე. ეს სიმპტომი საშუალებას გაძლევთ განასხვავოთ წითელა ცრუ კრუპი, ყივანახველა, ჩუტყვავილა, წითურა.

ჩართულია საწყისი ეტაპიწითელა თან ახლავს ძლიერი ზრდატემპერატურა და ცუდად კონტროლდება სიცხის დამწევი საშუალებებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები, დაბნეულობა ან გონების დაკარგვა. კატარალური სტადიის დროს იმუნიტეტი მკვეთრად იკლებს, ამიტომ ხშირად შეინიშნება სხვა ინფექციების დამატება; ლარინგოტრაქეიტი ყველაზე ხშირად ვითარდება ფარინქსის ანთების და ლორწოვანი გარსის შეშუპების გამო.

გამონაყარის პერიოდი, პიგმენტაციის სტადია

პირველი ეტაპის დასრულების შემდეგ სახეზე და ყურების უკან ღია ვარდისფერი გამონაყარი ჩნდება, თანდათან გამონაყარი მუქდება და იძენს ნათელ წითელ ფერს.

ტემპერატურა რჩება 39-40 გრადუსზე, ტუჩები იბზარება, სახე შეშუპებულია, ცხვირი და თვალები შეშუპებულია, ხველა და სურდო თითქმის ქრება. გამონაყარი ქვევით ეცემა, ვრცელდება ზურგზე და მუცელზე, ეს პერიოდი გრძელდება 3-4 დღე, ტემპერატურა იწყებს თანდათან კლებას და ბავშვს უვითარდება მადა.

პიგმენტაციის ეტაპი - გამონაყარი ლაქებად იქცევა არარეგულარული ფორმაღია ცისფერი შეფერილობის, თანდათან იძენს ყავისფერ ფერს, ვრცელდება გამონაყარის მსგავსად - სახიდან კისერამდე, შემდეგ მთელ სხეულზე. აღდგენა ხდება 7-14 დღის შემდეგ, როდესაც კანი მთლიანად გაიწმინდება.

რამდენად საშიშია წითელა?

თუ წითელა გართულებების გარეშე მიმდინარეობს, გამოჯანმრთელება ხდება 2 კვირის შემდეგ, მაგრამ, სამწუხაროდ, დაავადების ასეთი ხელსაყრელი მიმდინარეობა იშვიათია არავაქცინირებულ ბავშვებში.

შესაძლო გართულებები:

• ვირუსული ან ბაქტერიული პნევმონია, ბრონქიტი, ნაწლავის პათოლოგიები;
• წითელას ვირუსი ხშირად აღწევს თავის ტვინის ქსოვილში, რაც სავსეა ენცეფალიტის, მენინგიტის განვითარებით - დაავადებები შეიძლება გამოჩნდეს გამონაყარის გამოჩენიდან 3-5 დღის შემდეგ; იმუნური სისტემის შესუსტების შემთხვევაში შესაძლებელია სიკვდილი;
• ოტიტი, ქრონიკული ტონზილიტი;
• წვრილი და მსხვილი ნაწლავების ფუნქციის დარღვევა;
• საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ანთება;
• ანთებითი პროცესები თირკმელებში, შარდის ბუშტში;
• ჩირქოვანი, ხანგრძლივი წყლულები.

ზოგიერთი ექიმი აპენდიციტის შეტევას წითელას უკავშირებს, მაგრამ ასეთი ურთიერთობის შესახებ სანდო მონაცემები ჯერ არ არსებობს. მაგრამ თქვენ უნდა იყოთ სიფხიზლე, რადგან აპენდიქსის ანთება ძალიან საშიშია მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის, განსაკუთრებით დასუსტებული იმუნიტეტის დროს.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

გარე გამოკვლევა ყოველთვის არ იძლევა საშუალებას ზუსტად განასხვავოს წითელა ალერგიისგან ან სხვა ინფექციური დაავადებისგან, ამიტომ დიაგნოზის გასარკვევად ტესტები უნდა გაკეთდეს. ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდებია კლინიკური სისხლის ტესტი, ცხვირ-ხახის ნაცხი წითელას ვირუსის ანტისხეულების გამოსავლენად, გართულებების განვითარების შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ელექტროენცეფალოგრამა ან გულმკერდის რენტგენი.

ბავშვებში წითელას მსუბუქი ფორმების მკურნალობა შესაძლებელია სახლში. მაგრამ თუ დაავადება მძიმეა, გართულებები წარმოიქმნება, დედა და ბავშვი საავადმყოფოში შედიან. თერაპია მიზნად ისახავს დაავადების გამოვლინებების აღმოფხვრას და იმუნური სისტემის გაძლიერებას.

როგორ ვუმკურნალოთ წითელას ბავშვში:

• სიცხის დამწევი საშუალებები - პანადოლი, იბუპროფენი;
• ხველების საწინააღმდეგო პრეპარატები - Stoptussin;
• ანტიჰისტამინები - სუპრასტინი, დიაზოლინი, აღმოფხვრის ქსოვილებისა და ლორწოვანი გარსების შეშუპებას, ამცირებს გამონაყარის რაოდენობას;
• მედიკამენტები ნახველის გამონადენის გასაუმჯობესებლად - ამბრობენი;
• თვალის წვეთები - ალბუციდი;
• ვაზოკონსტრიქტორული ცხვირის წვეთები - ოტრივინი, ტიზინი, მათი გამოყენება შესაძლებელია არაუმეტეს 5-6 დღისა, წინააღმდეგ შემთხვევაში წამლები იწვევს დამოკიდებულებას;
• კომპლექსური პრეპარატებით მაღალი შემცველობა ასკორბინის მჟავა, ვიტამინი A;
• იმუნოგლობულინის ინექციები - ეხმარება იმუნიტეტის აღდგენას;
• თუ მაღალი ტემპერატურის ფონზე ძლიერი დეჰიდრატაციის ნიშნები გამოჩნდება, აუცილებელია ბავშვს 5-10 წუთში ერთხელ დალიოთ რეჯიდრონი.

ეფექტურია თუ არა ანტივირუსული პრეპარატები?

ექიმები გამუდმებით კამათობენ ამ მედიკამენტების მიღების სარგებელსა და მიზანშეწონილობაზე; ბევრი ექსპერტი თვლის, რომ მათ მხოლოდ პლაცებო ეფექტი აქვთ, ჰომეოპათიური საშუალებების მსგავსად.

თუ თქვენ დაუყოვნებლივ დაიწყებთ ბავშვის ინტერფერონის ან არბიდოლის მიცემას დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისთანავე, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ გართულებების რისკი.

წითელასთვის არ არის საჭირო ანტიბიოტიკების მიღება, ვირუსული ინფექციების დროს ეს პრეპარატები აბსოლუტურად უსარგებლოა.

მაგრამ ბევრი ექიმი განსაზღვრავს მათ გადაზღვევისთვის, რადგან ბაქტერიული პათოლოგიების დიდი ალბათობაა. მისცეს თუ არ მისცეს ბავშვს ანტიბაქტერიული აგენტები- თქვენი გადასაწყვეტია.

წითელას მკურნალობის დროს აუცილებელია წოლითი რეჟიმის დაცვა, ოთახის უფრო ხშირად ვენტილაცია და სველი წმენდის გაკეთება.

ავადმყოფი ბავშვის დიეტაში დომინირებს მცენარეული საკვები, ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, მსუბუქი სუპები და მარცვლეული. დიეტური ხორცი და თევზის კერძები- ორთქლის კოტლეტი, პაშტეტი, სუფლე. იმისათვის, რომ ყელის ლორწოვანი გარსი არ გააღიზიანოს, ყველა კერძს უნდა ჰქონდეს კომფორტული ტემპერატურა და რბილი კონსისტენცია.

ბევრი სითხის დალევა სწრაფი აღდგენის გასაღებია; მიეცით თქვენს შვილს თბილი, სუსტი ჩაი, გვირილის ან ცაცხვის დეკორქცია, ვარდის თეძოს ინფუზია, კომპოტები და არამჟავე ხილის სასმელები.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ინფექცია

წითელას პრევენცია შეიძლება იყოს დაგეგმილი ან გადაუდებელი. ბავშვებს უტარდებათ წითელას საწინააღმდეგო აცრა, ვაქცინაციის სქემის მიხედვით, 1 წლის ასაკში და 6 წლის ასაკში - წითელას ცოცხალი შესუსტებული ვირუსის შეყვანა. იმუნიტეტი, რომელიც ამ შემთხვევაში ვითარდება, არ არის უწყვეტი და თანდათან სუსტდება 15 წლის განმავლობაში. მაგრამ ვაქცინირებულ ბავშვებში დაავადება ყოველთვის მსუბუქია და გართულებები იშვიათად ხდება.

ხანდახან ვაქცინაციიდან 6-დან 20 დღემდე ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სიცხე, განვითარდეს კონიუნქტივიტი და მცირე გამონაყარი გამოჩნდეს მთელ სხეულზე - ასეთი სიმპტომები არ უნდა იწვევდეს შეშფოთებას, ისინი თავისთავად ქრება რამდენიმე დღეში.

ვაქცინაციის უკუჩვენებაა გულის დაავადება, სისხლის დაავადება, ინფექციური დაავადებები მწვავე სტადიაში, ნეფრიტი, რევმატიზმი.

რა არის გადაუდებელი პრევენცია

გამა გლობულინის ერთჯერადი ინტრამუსკულური ინექცია 3 თვიდან 4 წლამდე ასაკის არავაქცინირებულ ბავშვებს ინფიცირებულ ადამიანთან კონტაქტში.

ეს მეთოდი ეფექტურია მხოლოდ ინკუბაციურ პერიოდში, თუ დაავადების კატარალური ნიშნები გამოჩნდება, ეს პროცედურა უსარგებლოა, იმუნიტეტი გრძელდება 4 კვირა.

დასკვნა

სულ რამდენიმე ათეული წლის წინ, ბავშვებში წითელას იშვიათად სვამდნენ დიაგნოზს, მაგრამ ბოლო დროს დაავადების გავრცელება სულ უფრო ხშირად ხდება - ეს გამოწვეულია მრავალი მშობლის ვაქცინაციაზე უარის თქმის გამო.

წითელა არის უაღრესად გადამდები ინფექციური დაავადება, რომელიც გადადის ჰაერწვეთოვანი გზით და ვლინდება კანზე გამონაყარის სახით, ასევე ზედა სასუნთქი გზების, თვალების დაზიანებით და თან ახლავს სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები.

წითელა ყველაზე ხშირად სკოლამდელი და სასკოლო ასაკის ბავშვებს ემართებათ, ამიტომ ეს დაავადება კლასიფიცირდება როგორც ბავშვთა ინფექციური დაავადება.

წითელა თავისთავად არ არის საშიში ბავშვის სიცოცხლისთვის, მაგრამ ხშირად იწვევს ისეთ გართულებებს, როგორიცაა პნევმონია, ჩირქოვანი შუა ოტიტი, მენინგიტი ან მენინგოენცეფალიტი, რაც შეიძლება ფატალური იყოს, თუ დროული მკურნალობა არ მოხდა.

ამიტომ, გვინდა დეტალურად გითხრათ, როგორ ვლინდება წითელა ბავშვებში და მოზარდებში და როგორ ვუმკურნალოთ მას, რა ეფექტური მეთოდები არსებობს ამ დაავადების პრევენციისთვის. გარდა ამისა, ჩვენ განვიხილავთ წითელას სიმპტომებს და მკურნალობას მოზრდილებში.

წითელა დაავადება: პათოგენის მახასიათებლები

წითელას გამომწვევი აგენტია მცირე ზომის სფერული ვირუსი (120-230 ნმ), რომელიც მიეკუთვნება პარამიქსოვირუსების ოჯახს.

წითელას ვირუსი შედგება რნმ-ის ერთი ჯაჭვისა და ლიპოპროტეინებისგან დამზადებული კონვერტისაგან. პათოგენს ასევე აქვს ანტიგენების ნაკრები, როგორიცაა ჰემოლიზინი, ჰემაგლუტინინი, ნუკლეოკაფსიდი და მემბრანის ცილა. ჰემოლიზინს შეუძლია გამოიწვიოს სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოლიზი.

ეს პარამიქსოვირუსი არ არის სტაბილური გარე გარემოში, რადგან ის მყისიერად კვდება სადეზინფექციო საშუალებების, მაღალი ტემპერატურისა და მზის პირდაპირი სხივების ზემოქმედებისას. მაგრამ ამავე დროს, როცა ოთახის ტემპერატურაზეგამომწვევი შეიძლება არსებობდეს 1-2 დღე, ხოლო გაყინვისას - 2 კვირა.

როგორ ვრცელდება დაავადება?

წითელას ვირუსის წყარო არის ავადმყოფი, აშკარა ან ლატენტური ინფექციით. პაციენტი გადამდები ხდება ინკუბაციური პერიოდის ბოლოს, ანუ გამონაყარის გაჩენამდე 3 დღით ადრე და რჩება გადამდები გამონაყარის შემდეგ 4-5 დღის განმავლობაში.

წითელას გადაცემის მექანიზმი არის აეროგენული (ჰაერის მეშვეობით), ხოლო პირდაპირი ინფექცია ხდება საჰაერო ხომალდის წვეთებით.

ამისათვის აუცილებელია, რომ ლორწოს ნაწილაკები, რომლებიც შეიცავს ვირუსს, ხველის ან ცემინებისას, მოხვდეს ჯანმრთელი ადამიანის ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსზე.

წითელას ვირუსის გავრცელების აეროგენული მექანიზმის გარდა, იშვიათ შემთხვევებში არსებობს საყოფაცხოვრებო ნივთების ან საბავშვო სათამაშოების მეშვეობით გადაცემის კონტაქტური მექანიზმი.

ინფექციის შესასვლელი წერტილი არის ზედა სასუნთქი გზებისა და თვალების ლორწოვანი გარსი.

წითელას ეპიდემიები ძირითადად ფიქსირდება ზამთარ-გაზაფხულზე 2-4 წელიწადში ერთხელ ციკლით.

ვინაიდან წითელას ვირუსი არ არის მიდრეკილი მუტაციისკენ, ამ დაავადებისგან გამოჯანმრთელებულ ადამიანებს უვითარდებათ ხანგრძლივი იმუნიტეტი.

ასევე არსებობს წითელას საწინააღმდეგო ეფექტური ვაქცინა, რომელიც კომპლექსური ვაქცინაციის ნაწილია - MMR (წითელა, წითურა, ყბაყურა). ვაქცინაცია უზრუნველყოფს ბავშვების აქტიურ იმუნიზაციას, რამაც საგრძნობლად შეამცირა წითელას შემთხვევები.

დაავადების განვითარების მექანიზმი

გამომწვევი ხვდება ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსში და ლიმფური ნაკადით იგზავნება კისრის ლიმფურ კვანძებში, სადაც ის იწყებს აქტიურ გამრავლებას. ამის შემდეგ, ვირუსი შედის სისხლში და ვრცელდება ქსოვილებსა და ორგანოებში, წარმოქმნის მცირე ანთებით შეკუმშვას მრავალბირთვიან გიგანტურ უჯრედებთან.

გამონაყარის გამოჩენასთან ერთად, ავადმყოფის სისხლში ვირუსული სხეულების რაოდენობა იწყებს კლებას.

გამონაყარის გამოჩენიდან მეხუთე დღეს პაციენტი უვნებელია სხვებისთვის, ვინაიდან ვირუსი სხეულში აღარ არის.

ასევე ცნობილია, რომ წითელას გამომწვევს აქვს უმნიშვნელო იმუნოსუპრესიული აქტივობა, რის შედეგადაც ხშირია ბაქტერიული გართულებები.

წითელას ფორმები

წითელას მიმდინარეობა შეიძლება იყოს ტიპიური ან ატიპიური.

დაავადების ტიპიური მიმდინარეობისას აღინიშნება პერიოდების თანმიმდევრობა.

ატიპიური წითელა დამახასიათებელია ვაქცინირებული ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის. თავის მხრივ, ეს ფორმა იყოფა ნაკადის გასწვრივ რამდენიმე ტიპად, კერძოდ:

• აბორტული კურსი. დაავადების დაწყება ტიპიური სიმპტომებით ვლინდება, მაგრამ 24-48 საათის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობა მკვეთრად უმჯობესდება. სხეულზე გამონაყარი უმნიშვნელოა, ფერმკრთალი და სწრაფად ქრება;
• შერბილებული კურსი დაფიქსირდა კონტაქტურ ბავშვებში, რომლებსაც იღებდნენ წითელას საწინააღმდეგო გამა გლობულინი. ამ ტიპის წითელა ხასიათდება მსუბუქი მიმდინარეობით, მცირე ერთჯერადი გამონაყარით, რომელიც სწრაფად გადის;
• წაშლილი კურსი განსხვავდება წითელას სხვა ტიპებისგან მხოლოდ დაავადების ინდივიდუალური სიმპტომების არსებობით;
• სიმპტომების უსიმპტომო მიმდინარეობა გაციებას წააგავს.

მიუხედავად მსუბუქი კურსისა ატიპიური ფორმებიწითელა, პაციენტებს ასევე ხშირად უვითარდებათ გართულებები, როგორც დაავადების ტიპიური მიმდინარეობისას.

წითელა: სიმპტომები ბავშვებში

ტიპიური წითელას კლინიკური მიმდინარეობა ოთხ ეტაპად იყოფა. მოდით შევხედოთ მათ:

• წითელას საწყის სტადიას ანუ ინკუბაციურ პერიოდს ახასიათებს გამოვლინების არარსებობა. ინფექციური პროცესის ამ ეტაპზე ვირუსი აქტიურად მრავლდება კისრის ლიმფურ კვანძებში. საწყისი ეტაპის ხანგრძლივობაა 1-2 კვირა.
• კატარალური ეტაპი გრძელდება 3-დან 5 დღემდე. წითელას პირველი სიმპტომები მკვეთრად ჩნდება ბოლოს ინკუბაციური ეტაპი. ბავშვებს უვითარდებათ კატარალური სიმპტომები ზედა სასუნთქი გზებიდან და თვალებიდან, ასევე სხეულის ინტოქსიკაციის ნიშნები.

წითელას პათოგნომიურ სიმპტომად ითვლება ენანთემა (ფილატოვ-კოპლიკ-ბელსკის ლაქები), რომელიც ვლინდება შიდა ზედაპირილოყები პრემოლარების მოპირდაპირე მხარეს არის და გარეგნულად გარეგნულად გარეგნულად გარეგნულად გამოიყურება.

კატარალური სტადიის დამახასიათებელი სიმპტომები არიან:

• ზოგადი სისუსტე;
• თავის ტკივილი;
• გუნება-განწყობილება და გაღიზიანებადობა;
• მადის დაქვეითება;
• ძილის დარღვევა;
• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა 38 ° C;
• ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპება და გამონადენი;
• მშრალი ხველა;
• ხმაურიანი სუნთქვა;
• ხმის ჩახლეჩა;
• თვალის ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია;
• ქუთუთოების შეშუპება;
• გამონადენის გამოჩენა პალპებრული ნაპრალილორწოვან ჩირქოვან ბუნებას;
• ტკივილი თვალებში ნათელ შუქზე;
• სახის შეშუპება;
• ყელის ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია;
• ლიმფადენოპათია (კისრის გაფართოებული ლიმფური კვანძები);
• ფხვიერი განავალი და სხვა.

გამონაყარის ეტაპი გრძელდება დაახლოებით ხუთი დღე და ხასიათდება ინტოქსიკაციის სიმპტომების გაზრდით და კატარალური სიმპტომების მატება ზედა სასუნთქი გზებიდან.

აღდგენის ეტაპი იწყება ეგზანთემის ჩაძირვით და პიგმენტაციის გაჩენით. გამონაყარი ჯერ ფერმკრთალი ხდება და მის ადგილას ჩნდება ღია ყავისფერი პიგმენტური ლაქები, რომლებიც ქრება 7-8 დღეში.

წითელას გამონაყარი ბავშვებში: ფოტო

წითელა ხასიათდება სახის კანზე, ზედა კიდურებზე, ღეროსა და ქვედა კიდურებზე კაშკაშა მაკულოპაპულური გამონაყარის ელემენტების გამოჩენით, რომლებიც ერწყმის ერთმანეთს.

წითელას ეგზანთემის იდენტიფიცირება შესაძლებელია შემდეგი მახასიათებლების მიხედვით:

• ასხამს ეტაპობრივად - ზემოდან ქვემოდან. ჯერ მუწუკები ჩნდება თავზე, კისერზე და გულმკერდის ზედა ნაწილში, შემდეგ ზურგზე, მუცელზე, მხრებზე და წინამხრებზე და მხოლოდ შემდეგ ქვედა კიდურებსა და მკლავებზე;
• გამონაყარი ასევე თანდათან ქრება;
• წითელას ეგზანთემის ადგილზე რჩება დროებითი პიგმენტაცია.

წითელა ჩვილებში: მახასიათებლები

ერთ წლამდე ბავშვებში წითელა იშვიათია, ვინაიდან ჩვილებს აქვთ წითელას საწინააღმდეგო ანტისხეულები, რომლებიც მათ დედის რძეში იღებენ. მაგრამ ეს შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქალს ჩაუტარდა წითელას საწინააღმდეგო აცრა ან ჰქონდა ის.

თუ ბავშვი იკვებება ხელოვნური რძის ფორმულით ან დედას არ ჰქონდა წითელა, მაშინ, შესაბამისად, ბავშვი არ იღებს დაცვას ამ ინფექციისგან და შეიძლება გათეთრდეს ადრეულ ასაკშიც კი.

ახალშობილებში და ახალშობილებში წითელა მძიმეა და ხშირად თან ახლავს გართულებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.

როგორ იწყება წითელა ვაქცინირებულ ბავშვებში?

ვაქცინირებულ ბავშვებში წითელა იწყება წითელას ვირუსით ინფიცირებიდან 9-10 დღის შემდეგ და მსუბუქია. დაავადების კატარალური და ინტოქსიკაციის სიმპტომები არ არის გამოხატული, გამონაყარი ერთჯერადი ხასიათისაა, რომელიც სწრაფად ქრება და ქრება.

აცრილ ბავშვებს დიდი ალბათობით განუვითარდებათ ატიპიური წითელა, რაზეც ადრე ვისაუბრეთ.

წითელა მოზრდილებში: სიმპტომები და კურსის მახასიათებლები

მოზრდილებში წითელას სიმპტომები უფრო მძიმეა.

პაციენტებს შეუძლიათ გამოავლინონ დაავადების შემდეგი ნიშნები:

• ძლიერი თავის ტკივილი;
• მძიმე ზოგადი სისუსტე;
• სხეულის მაღალი ტემპერატურა;
• გულისრევა, ღებინებაც კი;
• უძილობა;
• ბელსკი-ფილატოვ-კოპლიკის ლაქების გამოჩენა;
• უხვი კანის გამონაყარი;
• ლიმფადენოპათია;
• ელენთა და ზოგჯერ ღვიძლის გადიდება.

წითელას მძიმე მიმდინარეობის მიუხედავად, დაავადების გართულებები იშვიათად გვხვდება მოზრდილებში.

წითელას გართულებები

როგორც ადრე ვთქვით, წითელას ვირუსი ოდნავ თრგუნავს პაციენტის იმუნიტეტს, რის შედეგადაც იზრდება მეორადი ბაქტერიული ფლორის რისკი.

წითელა დამახასიათებელია დამატებით გართულებები, როგორიცაა:

• ბაქტერიული პნევმონია;
• ბაქტერიული ლარინგიტი და ლარინგოტრაქეობრონქიტი;
• ცრუ კრუპი;
• სტომატიტი;
• მენინგების ანთება;
• ტვინის ქსოვილის ანთება;
• შუა ყურის ჩირქოვანი ანთება და სხვა.

წითელას მკურნალობა

წითელას ეტიოტროპული მკურნალობა არ არსებობს, ამიტომ დაავადების თერაპია მიზნად ისახავს მისი სიმპტომების შემსუბუქებას.

მსუბუქ წითელას მკურნალობენ ძირითადად სახლში, ადგილობრივი პედიატრის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ჩვენებები ჰოსპიტალიზაციისთვის ინფექციური დაავადებების საავადმყოფოარიან პირობები, როგორიცაა:

• საშუალო და მძიმე წითელა;
• წითელას გართულებების არსებობა;
• ბავშვი ცხოვრობს ოჯახში, სადაც არიან წითელას დაავადებულები, ჩვილები და ორსული ქალები.

წითელას მკურნალობისას ისინი ხელმძღვანელობენ შემდეგი პრინციპები:

• საწოლი ან ნახევრად საწოლიანი რეჟიმი;
• დღეში რამდენჯერმე ტარდება ოთახის ან პალატის ვენტილაცია და სველი წმენდა, სადაც იმყოფება წითელას დაავადებული;
• პაციენტის პალატის ან ოთახის ფანჯრები დაფარული უნდა იყოს მუქი ფარდებით;
• დიეტა, რომელიც უნდა შედგებოდეს ადვილად ასათვისებელი და ჰიპოალერგიული საკვებისგან, რომელიც შეიცავს საკმარისი რაოდენობით ვიტამინებსა და მიკროელემენტებს;
• ორალური დატენიანება ინტოქსიკაციის სიმპტომების შესამცირებლად. ამისთვის შესაფერისია როგორც ჩვეულებრივი წყალი, კომპოტები, წვენები, ხილის სასმელები და ელექტროლიტური ხსნარები, როგორიცაა Regidron;
• პაციენტის თვალები ირეცხება ფურაცილინის თბილი, სუსტი ხსნარით;
• პაციენტის ტუჩები შეზეთილია ნავთობის ჟელეით, რათა არ გამოშრეს;
• ჩამოიბანეთ პირი თბილი ადუღებული წყლით, კალიუმის პერმანგანატის, ფურაცილინის ან სოდას სუსტი ხსნარებით, აგრეთვე გვირილის, სიმების ან მუხის ქერქის ნახარშებით;
• ანტიალერგიული საშუალებების დანიშვნა, როგორიცაა ლორატადინი, ტავეგილი, კლარიტინი, L-cet და სხვა, რაც შეამცირებს კატარალურ სიმპტომებს და გამონაყარის სიმძიმეს;
• სიცხის დამწევი საშუალებების (ნუროფენი, ეფერალგანი) დანიშვნა სხეულის ტემპერატურაზე 38,5 °C-ზე ზემოთ;
• დაავადების პირველი სამი დღის განმავლობაში ანტივირუსული პრეპარატების დანიშვნა, რაც გაიზრდება დამცავი ძალებისხეულს და თავიდან აიცილოს გართულებების განვითარება (ადამიანის ინტერფერონი, ვიფერონი, ლაფერონი და სხვა);
• ანტიბიოტიკების დანიშვნასთან ერთად ფართო არჩევანიქმედებები ჩირქოვანი გართულებების თავიდან ასაცილებლად;
• საინფუზიო თერაპიის დანიშვნა მძიმე ინტოქსიკაციის სინდრომის მძიმე შემთხვევებში (ნატრიუმის ქლორიდის მარილიანი ხსნარი, დისოლი, რეოსორბილაქტი და სხვა);
• დანიშვნა ჰორმონალური პრეპარატებიმენინგიტით ან მენინგოენცეფალიტით გართულებული წითელას (პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი) ანტიბიოტიკებთან ერთად.

წითელას პრევენციის მეთოდები

წითელას პროფილაქტიკისთვის ბავშვებს ორჯერ უტარდებათ რუტინული ვაქცინაცია MMR ვაქცინის შემოღებით (წითელა, წითურა, ყბაყურა).

ვაქცინაცია ტარდება 12 თვისა და 6 წლის ასაკის ჯანმრთელი ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის, რომლებიც არ ყოფილან ავად და ადრე არ აცრილებიათ ან არ გააჩნიათ მონაცემები ვაქცინაციის შესახებ, 35 წლამდე ყოველ 12 წელიწადში ერთხელ.

ყველა კონტაქტს, რომელსაც ადრე არ ჰქონია წითელა, ეძლევა წითელას საწინააღმდეგო გამა გლობულინი.

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს გაქვთ წითელას თანმიმდევრული სიმპტომები, ჩვენ გირჩევთ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. სამედიცინო დახმარებადაწყება დროული მკურნალობადა თავიდან აიცილოთ სერიოზული გართულებები. გარდა ამისა, უნდა გესმოდეთ წითელას ვაქცინაციის მნიშვნელობა და არ თქვათ უარი მასზე, ვინაიდან აცრილ ადამიანებში დაავადება გაცილებით მსუბუქია, ვიდრე არავაქცინირებულებში.

ბევრი მშობელი თვლის, რომ ტყუილად არ არის, რომ ბავშვობის ყველა დაავადებას უწოდებენ "ბავშვობას", ამიტომ მათ ბავშვობაში უნდა გადალახონ, შემდეგ კი ადვილად გადაიტანენ. სამწუხაროდ, ეს მოსაზრება მცდარია. ბავშვობის მრავალი ინფექცია და დაავადება საკმაოდ საშიშია ბავშვის სხეული, რადგან მათ შეუძლიათ სერიოზული გართულებების გამოწვევა. ბავშვთა ერთ-ერთი ასეთი სერიოზული დაავადებაა წითელა.

წითელა არის მწვავე ინფექცია, რომელიც პროვოცირებულია Polynosa rnorbillorum ვირუსებით. ეს ინფექცია გავლენას ახდენს ზედა სასუნთქ გზებზე, ბავშვის თვალების კონიუნქტივაზე და ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კანის გამონაყარი. საინტერესო ფაქტია, რომ წითელას ვირუსი საშიშია მხოლოდ ადამიანებისთვის და მაიმუნების ზოგიერთი სახეობისთვის, სხვა ცხოველებისთვის კი არანაირ ზიანს ვერ გამოიწვევს.

ვინაიდან წითელას ვირუსი ძალიან სწრაფად იღუპება მზის სხივების ზემოქმედებისას, შეუძლებელია ამ ვირუსით დაინფიცირება ტანსაცმლის, ხელების, საერთო სათამაშოების და მესამე მხარის მეშვეობით. წითელა შეიძლება გადაეცეს ჰაერში საუბრის, ხველების ან ცემინების გზით. გასათვალისწინებელია ის ფაქტი, რომ თუ ოთახში წითელათ დაავადებული იყო, ვირუსი აქ ორი საათის განმავლობაში გაგრძელდება.

გარდა ამისა, წითელას ვირუსი ადვილად ვრცელდება დერეფნებში, ბინებში და ასევე სავენტილაციო სისტემით, ისე, რომ ერთ ავადმყოფ ბავშვს შეუძლია მთელი კორპუსის დაავადება.

ვაქცინაციამ შეიძლება დაიცვას თქვენი ბავშვი წითელას ვირუსისგან. გარდა ამისა, წითელისგან დაცულად ითვლება ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებიც, თუ მათ დედებს ჩაუტარდათ წითელას საწინააღმდეგო აცრა ან ადრე ჰქონდათ ეს დაავადება. ამ შემთხვევაში ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები დედისგან იღებენ წითელას საწინააღმდეგო ანტისხეულებს.

ერთ წლამდე ბავშვებში წითელა ძალიან მძიმეა და ყველაზე საშიშად ითვლება ამ კატეგორიის ბავშვებისთვის. სამედიცინო სტატისტიკამიუთითებს, რომ წითელას ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში აქვს სიკვდილიანობისა და გართულებების ძალიან მაღალი პროცენტი.

წითელა შეიძლება მხოლოდ ერთხელ დაგემართოს სიცოცხლეში, რის შემდეგაც ბავშვს ექნება უწყვეტი იმუნიტეტი.

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში წითელას ვირუსი საგრძნობლად ასუსტებს იმუნურ სისტემას და დაავადებას ხშირად თან ახლავს სხვადასხვა ინფექციები და გამწვავება. ქრონიკული დაავადებები. თუ ერთ წლამდე ბავშვს, წითელას გარდა, აქვს ტუბერკულოზი, ანემია ან რაქიტი, მაშინ ასეთ ბავშვებში წითელას მიმდინარეობას საკმაოდ არასახარბიელო პროგნოზი აქვს.

დაავადების ინკუბაციური პერიოდიერთ წლამდე ასაკის ჩვილებისთვის ეს დაახლოებით ათი დღეა. ამ ბავშვებში წითელას პირველი სიმპტომებია მკვეთრი ზრდასხეულის ტემპერატურა, თავის ტკივილი, ლეთარგია, ხველა, სურდო, ცრემლდენა და მადის დაკარგვა. რამდენიმე დღის შემდეგ ტემპერატურა გარკვეულწილად იკლებს და დაავადების სხვა სიმპტომები ძლიერდება. ერთ წლამდე ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ ხმის ჩახლეჩვა, ყეფა ხველა, ფოტოფობია, თვალების შეშუპება და პირის ღრუში წითელი ლაქები. ამის შემდეგ ბავშვს უჩნდება გამონაყარი კანზე, რომელიც ლოკალიზებულია ჯერ ყურების გარშემო და სახეზე, შემდეგ კი იწყებს დაცემას გულმკერდის არეში, თანდათან ვრცელდება მთელ სხეულზე.

ყველაზე ხშირად, ერთ წლამდე ასაკის ბავშვში, გამონაყარი შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით სამი დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც ის თანდათან ქრება იმ თანმიმდევრობით, რომელშიც გამოჩნდა. თავდაპირველად გამონაყარი მოლურჯო ხდება, შემდეგ კი ღია ყავისფერ ლაქებად იქცევა. ასეთი ლაქები შეიძლება გაგრძელდეს ორ კვირამდე.

მას შემდეგ რაც მოხდება

იწყება კატარალური პერიოდით: სისუსტე, ცრემლდენა, მადის დაკარგვა, ცხელება 38-39°C-მდე, თავის ტკივილი, სურდო, მშრალი ხველა. მე-2-3 დღეს ტემპერატურა ჩვეულებრივ ეცემა დაბალ დონემდე, მაგრამ მატულობს კატარალური სიმპტომები, ძლიერდება სეროზული სურდო, ცემინება, მშრალი ხველა, ნაზოფარინქსის სიმსუქნის შეგრძნება და ზოგჯერ ხმის ჩახლეჩა. ამავდროულად, ხველა ხდება უხეში და უხეში. პაციენტის გარეგნობა დამახასიათებელია: სახე შებერილი, ქუთუთოები ოდნავ ჰიპერემიული, შეშუპებული, ვითარდება კონიუნქტივიტი (კონიუნქტივის ჰიპერემია, ლაკრიმაცია, ფოტოფობია). სეროზული გამონადენიცხვირიდან.

წითელას ტიპიური ადრეული სიმპტომია გამონაყარამდე 1-2 დღით ადრე (კანზე, პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე და რბილ სასის) წითელას ენანთემა - წითელი და არარეგულარული ფორმის ლაქების გამოჩენა ოსპამდე ქინძისთავის ზომისა. ენანთემა ლაქები ერწყმის 1-2 დღის შემდეგ და იკარგება ჰიპერემიული ლორწოვანი გარსის საერთო ფონზე.

თითქმის ერთდროულად ენანთემასთან და ზოგჯერ უფრო ადრეც, ტიპიური საწყისი სიმპტომიწითელა - ველსკი-ფილატოვ-კოპლიკის ლაქები. ისინი გვხვდება ლოყების ლორწოვან გარსზე მცირე მოლარების მოპირდაპირე მხარეს, ნაკლებად ხშირად ტუჩების ლორწოვან გარსზე, ღრძილების ლორწოვან გარსზე და ზოგჯერ კონიუნქტივაზე. გამონაყარის თითოეული ელემენტი გამოიყურება პატარა, როგორც სემოლინის მარცვალი, მოთეთრო სიმსივნე სიწითლის პატარა ლაქაზე. ისინი განლაგებულია ჯგუფებად, ზოგჯერ უხვად და მყარად იჭერენ (სპატულით არ მოიხსნება). ეს სიმპტომი საშუალებას გაძლევთ საიმედოდ დაისვას წითელას დიაგნოსტიკა ტიპიური გამონაყარის გამოჩენამდე. ის გრძელდება 2-3 დღე, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება გამოვლინდეს კანის გამოვლინების პირველ ან მე-2 დღესაც.
წითელას კატარალურ პერიოდში შესაძლოა გამოვლინდეს კიდევ ერთი სიმპტომი - ღრძილებზე მოთეთრო დეპოზიტები, ეპითელიუმის ნეკროზისა და დესკვამაციის შედეგად.

კატარალური პერიოდი გრძელდება 3-4 დღე (ზოგჯერ შეიძლება შემცირდეს ან გაგრძელდეს 5-7 დღემდე) და იცვლება გამონაყარის პერიოდით.

გამონაყარის პერიოდი იწყება ტემპერატურის ახალი მატებით, რომელიც მაქსიმუმს აღწევს გამონაყარის მე-2-3 დღეს და უბრუნდება ნორმას მე-5-7 დღეს. ამ დროს მატულობს ზოგადი სისუსტის გამოვლინებები (ლეთარგია, ლეთარგია), ძლიერდება თავის ტკივილი, უარესდება მადა, ირღვევა ძილი, ზოგჯერ ღამით ჩნდება შფოთვა და დელირიუმი, მატულობს კატარალური სიმპტომები.

წითელას გამონაყარი (ეგზანთემა) ჩნდება ტემპერატურის მომატების ფონზე. გამონაყარის ელემენტები თავდაპირველად პატარა (წიწიბურას მარცვლის ზომით) ვარდისფერ პაპულებს (ტუბერკულებს) ჰგავს. რამდენიმე საათის შემდეგ, თითოეული პაპულა გარშემორტყმულია ნათელი სიწითლის ზონით. ერთმანეთთან ახლოს მდებარე გამონაყარის ელემენტები (მაკულოპაპულური ელემენტები) შემდგომში ერწყმის. ამასთან მათ შორის რჩება კანის უცვლელი უბნები, რაც ფერმკრთალი ფერიგამოირჩევა წითელი ფონზე. უხვი გამონაყარის დროს შეიძლება ჩამოყალიბდეს სიწითლის უწყვეტი ველები, მაგრამ, როგორც წესი, გამონაყარი რჩება მკერდზე და მუცელზე. ზოგჯერ გამონაყარი შეიძლება იყოს მწირი და ჰგავს ცალკეულ ელემენტებს, რომლებიც არ ერწყმის ერთმანეთს. შესაძლებელია სხვა ვარიანტებიც.

გამონაყარის ელემენტები ინარჩუნებენ სიკაშკაშეს („აყვავება“) 3 დღის განმავლობაში და ავადმყოფობის მე-4 დღიდან თანდათან ქრება (ჯერ სახეზე, შემდეგ ტანზე, შემდეგ კიდურებზე). ისინი გახდებიან უფრო ბრტყელი, იძენენ მოლურჯო ელფერს და, ფერმკრთალდება, იქცევა პიგმენტურ ღია ყავისფერ ლაქებად.

წითელას ახასიათებს გამონაყარის ეტაპობრივი გამოჩენა. გამონაყარის პირველი ელემენტები გვხვდება ყურების უკან და სახის ცენტრში, შემდეგ კი 24 საათის განმავლობაში გამონაყარი სწრაფად ვრცელდება მთელ სახეზე, კისერზე და ნაწილობრივ. ზედა ნაწილიმკერდი გამონაყარი ალისფერი ცხელებისგან განსხვავებით ფარავს ნასოლაბიალურ სამკუთხედსაც. მეორე დღეს ეგზანთემა ვრცელდება ღეროსა და ზედა (პროქსიმალურ) კიდურებზე, ხოლო მესამე დღეს - ყველა კიდურზე. ზოგჯერ შეინიშნება გადახრები - გამონაყარის აჩქარება ან შენელება. ამრიგად, წითელი, ლაქებიანი, ზოგჯერ შერწყმული გამონაყარის გაჩენა, ჯერ სახეზე, მისი შემდგომი „მოცურება“ ტანზე და ფეხებზე მაღალი ტემპერატურის, მძიმე კატარალური სიმპტომების ფონზე (ხველა, სურდო, კონიუნქტივიტი) - ეს არის ტიპიური წითელას ინფექციის კლინიკური სურათი.

კანის პიგმენტაცია გრძელდება 1-2 კვირა. ზოგჯერ გამონაყარი მთავრდება მცირე ქერცლიანი პილინგით.

ორსული

ორსულებში დაავადების მიმდინარეობა ჩვეულებრივზე მძიმეა, წითელას პნევმონიის ხშირი განვითარებით. ითვლება, რომ წითელას ვირუსი არ იწვევს ნაყოფში მანკებს, თუმცა შეიძლება გამოიწვიოს აბორტი, ნაადრევი მშობიარობა და გამოიწვიოს დისტროფია ახალშობილში.

მკურნალობა

მძიმე შემთხვევების მქონე ორსულებში განიხილება რიბავირინის აეროზოლით თერაპია.

ექსპოზიციის ორსულთა და ახალშობილთა პროფილაქტიკური იმუნიზაცია სტანდარტული იმუნოგლობულინით შეიძლება განხორციელდეს ექსპოზიციის მომენტიდან 72 საათის განმავლობაში. ძუძუთი კვება შესაძლებელია.

ახალშობილები: წითელას მიმდინარეობა შეიძლება იყოს გლუვი ან მძიმე. მთავარი საფრთხე არის წითელას პნევმონია ბაქტერიული სუპერინფექციით. სიკვდილიანობა დაბალია. მკურნალობა სიმპტომურია.

წითელა არის ვირუსული, ხშირად ბავშვობის, ინფექციური დაავადება მაღალი ცხელებით და მძიმე გამონაყარით. აზიანებს პირის ღრუს ლორწოვან გარსს, თვალებს და ზედა სასუნთქი გზებს. პროვოცირებას ახდენს კონიუნქტივიტის განვითარებაზე.

ინფექციის გადაცემის გზა არის ჰაერწვეთოვანი. გაჟონვის ფორმა მწვავეა. რესპირატორულ სისტემაში მოხვედრის შემდეგ, ვირუსი ვრცელდება სისტემური სისხლის ნაკადით და აინფიცირებს მთელ სხეულს. არავაქცინირებული ბავშვის დაავადებისადმი მიდრეკილების პროცენტი თითქმის 100%-ია.

Მიზეზები

წითელა ახალშობილში ვითარდება სხვა პაციენტისგან ინფექციის შემდეგ სველი სუსპენზიის მეშვეობით, რომელიც გამოიყოფა ხველების ან ცემინების დროს. ინფიცირებული ბავშვი საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელ ბავშვებს ინკუბაციური პერიოდის ბოლოს - 2 დღე, ხოლო გამონაყარის გაჩენის შემდეგ - 4 დღე. მხოლოდ 6-7 დღე.

დედის ანტისხეულებით დაცული (თუ მას ერთხელ ჰქონდა ეს დაავადება), სიცოცხლის პირველი წლის ჩვილები დაცულია ინფექციისგან. თუმცა ახალშობილთა დაზიანების შემთხვევები მაინც ხდება. დაავადება შეიძლება მოხდეს შეუმჩნეველი, მაგრამ მისცეს მძიმე გართულება. გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების დაზიანება საფრთხეს უქმნის ჩვილებს.

ჩვილებს, რომლებსაც ეს დაავადება ჰქონდათ, უვითარდებათ მთელი სიცოცხლის განმავლობაში იმუნური რეზისტენტობა წითელას მიმართ - იგივეა აცრილი ბავშვებისთვის.

პირველი ნიშნები

წითელა ასოცირდება კანის გამონაყართან, მაგრამ ეს შორს არის დაავადების პირველადი სიმპტომისგან. ვარდისფერი ლაქები ბავშვის სხეულის დაფარვას მხოლოდ მეხუთე ან მეექვსე დღეს იწყებს.

1. ტემპერატურა .
   • დაავადების საწყისი გამოვლინებებია ტემპერატურის მომატება 38-39 0 C-მდე, ბავშვის ლეთარგიული მდგომარეობა.
2. ტკივილი.
   • ბავშვები ხშირად უჩივიან ტკივილს ყელის, თავისა და კუჭის არეში. ხშირად ვითარდება დიარეა.
3. გაციების სიმპტომები.
   • ხმის ჩახლეჩა, მშრალი ხველა ტიკტიკით. ჩირქოვანი ლორწოვანი გამონადენი ცხვირიდან.
4. პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის დაზიანება
   • ბავშვის პირის ღრუს გამოკვლევისას წითელა დიაგნოზირებულია, თუ ბავშვის ლოყების ლორწოვან გარსზე აღმოჩენილია გამონაყარი პატარა თეთრი ნაცრისფერი ლაქების სახით.
5. კონიუნქტივიტი.
   • წითელას დამახასიათებელი გამოვლინებაა კონიუნქტივიტი, რომელსაც თან ახლავს ფოტოფობია და ლაკრიმაცია. თვალის ლორწოვანი გარსი ანთებულია, წარმოიქმნება ჩირქოვანი გამონადენი.
6. კანის გამონაყარი.
   • მხოლოდ ჩამოთვლილი ნიშნების შემდეგ მოდის რიგი კანის გამონაყარი. რომლებიც თანდათან ჩნდება, ჯერ კისრის-სახის მიდამოში, შემდეგ მხრებზე და მთელ სხეულზე. კიდევ სამი დღის შემდეგ ის ფარავს კიდურებს.

წითელას განვითარების ეტაპები

წითელა არის მზაკვრული დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მთელი რიგი გართულებები (ოტიტი, ენცეფალიტი, ლარინგიტი, პოლინევრიტი, სტომატიტი). თავად ვირუსული ინფექცია რამდენიმე ეტაპად ვითარდება. თითქმის არ გამოვლინდება ინფექციის შემდეგ, დაავადება მთელ სხეულს მოიცავს, თუმცა გარეგნულად ბავშვი მაინც მხიარული და მხიარულია. იწყება დაავადების ოთხი ეტაპის პირველი ეტაპი.

1. ინკუბაცია.
   • ინკუბაციური პერიოდი იწყება ინფექციის დღიდან და გრძელდება ერთი კვირიდან ორამდე. პათოლოგია ვითარდება გარედან გამოვლენის გარეშე. ბავშვი გარეგნულად მშვიდია, მისი გადამდებიობა კი პირველი ეტაპის დასრულებამდე 2-5 დღით ადრე ჩნდება.
2. კატარალური ეტაპი
   • შემდეგი კატარალური პერიოდის დაწყებისთანავე შესამჩნევი ხდება "გაციების სიმპტომები":
     • ცხელება - სხეულის ტემპერატურა 40 0 ​​C-მდე იზრდება;
     • სისუსტე, აპათია, თავბრუსხვევა;
     • ჩირქოვანი გამონადენი;
     • მშრალი, არაპროდუქტიული ხველა;
     • თავის ტკივილი;
     • გაიზარდა ცრემლდენა და სინათლის შიში;
     • თვალების შეშუპება, კონიუნქტივიტი.
   • ოთხი დღის განმავლობაში, რაც გრძელდება მეორე სტადია, დაავადება თანდათან ვითარდება უფრო მძიმე ფორმაში.
3. გამონაყარი
   • მესამე ეტაპი იწყება მაშინ, როდესაც დაავადების ყველა სხვა ნიშანი პიკს მიაღწევს. პერიოდი გრძელდება არა უმეტეს ოთხი დღისა, რომლის დროსაც ბავშვის სხეული მთლიანად დაფარულია გამონაყარით. ჯერ ზედა ნაწილი - სახე, კისერი, მხრები, შემდეგ მთელი სხეული და კიდურები. ბავშვი დაფარულია მუქი წითელი ლაქებით, თვალსაჩინო ანთებითი კერებით. ბავშვს სახე შეშუპებული აქვს და ტუჩები დახეთქილი.
   • როდესაც ლაქები დაიკავებს ბავშვის სხეულის მაქსიმალურ ფართობს, წითელას სიმპტომები დაიწყებს კლებას. ტემპერატურა დაიკლებს და თქვენი მადა გამოჩნდება. ბავშვი დაიწყებს აქტივობის აღდგენას. კატარალური სტადიის დაწყებიდან ერთი კვირის შემდეგ მისი სიმპტომები მთლიანად ჩაცხრება.
4. პიგმენტაცია
   • მეოთხე ეტაპზე მტკივნეული გამოვლინებები თითქმის მთლიანად ქრება. გამონაყარის ადგილზე რჩება მხოლოდ პიგმენტური ლაქები. რომელიც ჯერ იშლება და შემდეგ მთლიანად ქრება. ბავშვის მდგომარეობა და ტემპერატურა ნორმალურ დონეს უბრუნდება.

წითელას მკურნალობა ჩვილებში

სიცოცხლის პირველი წლის ჩვილები, სათანადო მკურნალობით, საოცრად ადვილად იტანენ წითელას, თუმცა მისი განკურნება არ არსებობს. თერაპიული ზომები შემოიფარგლება მხოლოდ სიმპტომების შემსუბუქებით და შესაძლო გართულებების შეჩერებით. ბავშვის ტანჯვის შემსუბუქებისას უნდა გახსოვდეთ რამდენიმე წესი:

1. Ჩამოაგდე მაღალი ტემპერატურამხოლოდ იბუპროფენი, პარაცეტამოლი ან მათი ანალოგები. დოზის არჩევისას გათვალისწინებულია ბავშვის ასაკი. ასპირინი კატეგორიულად აკრძალულია, წინააღმდეგ შემთხვევაში გართულებების თავიდან აცილება შეუძლებელია.
2. ბავშვთა ანთების საწინააღმდეგო სპრეი და ამოსახველებელი სიროფი შესაფერისია სასუნთქი გზების პრობლემებისთვის.
3. მძიმე დაავადების ან გართულებების შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკები;
4. თვალების ჩაწვეთება შესაძლებელია ნატრიუმის სულფაცილის ხსნარით. ექიმის თანხმობით – A ვიტამინის პრეპარატები.
5. ბავშვის კანს რეგულარული მკურნალობა სჭირდება. შესაფერისია აბაზანები და გახეხვა სამკურნალო ბალახების ან სინთეზური ტანინებით, რომლებიც ეფექტურად აცილებენ ქავილს;
6. მკაცრი რეკომენდაციები ვრცელდება საწოლისა და სასმელის რეჟიმის დაცვაზე.
7. არ ღირს ბავშვის იძულება ჭამა, განსაკუთრებით დამატებითი საკვები ან ფორმულა, სანამ ზოგადი მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება;
8. მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია ჰიგიენური ზომების დაცვა:
   • ცხვირის ლორწოვანი გარსების დამუშავება ხდება ნავთობის ჟელეით;
   • თვალებს იბანენ გვირილის ინფუზიით, ჩაით ან უბრალოდ ადუღებული წყლით.

პრევენცია

თუ ბავშვი ინფიცირებულია, ის იზოლირებულია სხვა ბავშვებისგან მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. ეს უნდა იყოს სუფთა, ნათელი, ვენტილირებადი ოთახი, ყოველდღიური სველი წმენდით.

პრევენცია მოდის ჯანმრთელი ბავშვის კონტაქტის შეზღუდვაზე ავადმყოფთან. მთავარი პროფილაქტიკური ღონისძიება ვაქცინაციაა.

იმუნოგლობულინის დანერგვა დაიცავს ბავშვს დაავადების განვითარებისგან, თუ ის ჯერ არ არის აცრილი, მაგრამ უკვე შეხება აქვს დაავადებულ ადამიანთან.

საშიში გართულებები

გართულებები ბავშვის ნერვულ და სასუნთქ სისტემაზე, ენცეფალიტის ან მენინგიტის განვითარება (ინვალიდობის დაწყებამდე) - წითელა შედის ბავშვთა სასიკვდილო პათოლოგიების კატეგორიაში. ის რჩება მცირეწლოვან ბავშვებში სიკვდილის ერთ-ერთ მთავარ მიზეზად. ეფექტური ვაქცინის არსებობის პირობებშიც კი, მსოფლიოში ყოველწლიურად დაახლოებით 100 ათასი ადამიანი იღუპება.

სტატისტიკის მიხედვით:

1. ენცეფალიტი:
   • შემთხვევების 60% – გამოჯანმრთელება;
   • 25% – რჩება ნევრალგიური დეფიციტი;
   • 15% - სიკვდილი.
2. დისემინირებული ენცეფალომიელიტი – სიკვდილიანობა 10-20%.
3. სკლეროზული პანენცეფალიტი - ვლინდება 7-10 წლის შემდეგ. მკურნალობა არ არის. ფატალური.
4. ოტიტი – 3%-ში სრულდება სიყრუით.
5. გართულებების 80% დაკავშირებულია სასუნთქი სისტემაესენია: პნევმონია, ტრაქეიტი ან ბრონქიტი. ყველაზე საშიში: ბრონქოპნევმონია, ლარინგოტრაქეობრონქიტი, ბრონქიოლიტი.
6. მხედველობის ორგანოები გართულებულია კერატიტით, რაც იწვევს სიბრმავეს, თვალის რქოვანას წყლულებს.
7. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი: გინგივოსტომატიტი, გასტროენტერიტი, ჰეპატიტი, მეზენტერული ლიმფადენიტი, აპენდიციტი.
8. გულ-სისხლძარღვთა სისტემა: მიოკარდიტი, პერიკარდიტი.

ვაქცინაციის არარსებობის, დედის რძის ნაკლებობისა და დროული მკურნალობის შემთხვევაში ჩვილთა სიკვდილიანობა 6%-ს აღწევს.

წითელას ვაქცინაცია ჩვილებისთვის

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია მოითხოვს წითელას ვაქცინაციის ჩართვას ეროვნული კალენდარივაქცინაცია მსოფლიოს ყველა ქვეყანაში. ღონისძიება მნიშვნელოვნად ამცირებს სიკვდილიანობას ჩვილებიპათოლოგიური ვირუსისგან.

ვაქცინაციის მნიშვნელობა

წითელას ვაქცინაცია მნიშვნელოვანია როგორც ინდივიდუალური ჩვილისთვის, ასევე დიდი ღირებულებამომავალი თაობებისთვის ვაქცინაციის შემდეგ:

• იცავს ბავშვთა ერთ-ერთი ყველაზე საშიში ინფექციისგან, რომლის გართულებები ზოგჯერ საშინელ შედეგებს იწვევს;
• ეხმარება იმუნური სისტემაგაუმკლავდეს ვირუსს (დასუსტებული) და შექმნას სტაბილური დაცვა პათოლოგიისგან;
• გამორიცხავს ეპიდემიოლოგიური სიტუაციის განვითარების საშიშროებას;
• აწესებს შეზღუდვებს ვირუსის პოპულაციის განვითარებაზე.

ვაქცინების სახეები

ნებისმიერი ხელმისაწვდომი ვაქცინით ვაქცინაციის ეფექტი თითქმის იგივეა. ბავშვები აცრილი არიან რუსული და უცხოური მედიკამენტებით, რომლებიც უსაფრთხო და ურთიერთშემცვლელია. განიხილება ბავშვთა წითელას ვაქცინაციის წამლების ორი ტიპი:

1. პოლივალენტური - შეიცავს რამდენიმე კომპონენტს ერთდროულად:
   • ყბაყურა-წითელას ვაქცინა (რუსეთი);
   • სამკომპონენტიანი ამერიკული MMR II;
   • სამკომპონენტიანი ბელგიური პრიორიქსი.
2. მონოვალენტური - შეიცავს დასუსტებულ წითელას ვირუსს:
   • მშრალი წითელას ვაქცინა (რუსეთი);
   • ფრანგული ვაქცინა Ruvax (Aventis Pasteur).

რეაქცია

წითელას ვაქცინა ძალიან იშვიათად იწვევს არასასურველ რეაქციებს (ცხელება, შეშუპება) და არ იწვევს გართულებებს. დასუსტებული პათოგენების შეყვანა, რომლებიც ვერ განვითარდებიან სერიოზული პათოლოგია, მაგრამ იწვევს ანტისხეულების სინთეზს - ვაქცინაციის მთავარი მიზანი.

ნორმალური მოკლევადიანი რეაქციები შეიძლება მოიცავდეს:

• ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება ერთი დღის განმავლობაში;
• ინექციის ადგილზე მცირე დატკეპნის გამოჩენა;
• ტკივილი ინექციის ადგილზე დაჭერისას;
• წითელი ჰალო კანის პუნქციის გარშემო.

იშვიათად, როდის ინდივიდუალური მახასიათებლებიბავშვის სხეული, შესაძლებელია შემდეგი:

• ტემპერატურის ძლიერი მატება (ოთხ დღემდე), რაც მცირდება სიცხის დამწევი საშუალებებით;
• გამონაყარი სხეულზე, რომელიც ქრება თერაპიული ზომების მიღების გარეშე;
• დაგვიანებული რეაქცია სიმპტომების დროს მსუბუქი ფორმადაავადებები გამოვლენილია ორი კვირის შემდეგ.

თუ წითელას სიმპტომები გაჩნდა უფრო გვიანი თარიღებიინექციის შემდეგ, ეს ნიშნავს, რომ იმუნიტეტი არასოდეს ჩამოყალიბებულა და ბავშვი უბრალოდ დაავადდა წითელათ. თუმცა, მოვლენების ეს განვითარება იზოლირებულია.

მჭირდება თუ არა წითელას საწინააღმდეგო აცრა?

ვაქცინაცია აუცილებლად საჭიროა!

მშობლებმა, რომლებსაც აქვთ მუდმივი ცრურწმენა ვაქცინაციის მიმართ, უნდა გადახედონ თავიანთ პოზიციას.

არ არის საჭირო წითელას ვაქცინის შიში შესაძლო გართულებების გამო, რადგან ისინი იშვიათი და უსაფრთხოა. რეალური დაავადების შედეგებისგან განსხვავებით, რომელიც საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს.