თირკმლის უკმარისობა: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა. თირკმლის უკმარისობა - სიმპტომები და ნიშნები. თირკმელების მწვავე და ქრონიკული უკმარისობის მკურნალობა

თირკმლის ფუნქციური ერთეულია ნეფრონი, რომელიც შედგება მრავალი კაპილარული გლომერულისგან. სწორედ აქ ხდება შარდის ფილტრაციის პროცესები. და რეაბსორბციის პროცესები შემდგომი გამოყოფის მიზნით ხდება მილაკებში. ადამიანის თითოეულ თირკმელში დაახლოებით ერთი მილიონი ნეფრონია. როდესაც ნეფრონების 90% მარცხდება, იწყება თირკმლის უკმარისობა, რომლის დროსაც თირკმელები ვერ უმკლავდებიან ნორმალურ დატვირთვას.

თირკმლის უკმარისობა: მიზეზები

სხეულის სისხლძარღვთა სისტემაში თირკმელები პერიფერიული ორგანოებია. ნებისმიერ სტრესულ სიტუაციაში სისხლის მიმოქცევა ცენტრალიზდება. პირველ რიგში ჟანგბადი და ნუტრიენტებიმიეწოდება სასიცოცხლო მნიშვნელოვანი ორგანოები: გული – ტვინი – ფილტვები. თირკმელების ფუნქციის მნიშვნელობის მიუხედავად, ისინი რჩებიან და იღებენ მინიმალურ სისხლს. ამიტომ, თირკმელები განიხილება "შოკური ორგანოები".

თითქმის ნებისმიერი გაჭიანურებული სტრესული სიტუაციაამა თუ იმ გზით მოქმედებს შარდსასქესო სისტემის ფუნქციონირებაზე. თირკმლის უკმარისობას შემდეგი მიზეზები აქვს:

ნებისმიერი ბუნების შოკი;
კოლაფსი - არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება;
თირკმლის ტრავმული დაზიანება;
თირკმლის პარენქიმის მწვავე დაზიანებები ანთებითი და აუტოიმუნური დაავადებები(პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი);
ერთი თირკმლის დაზიანება ან მოცილება;
ნებისმიერი ხასიათის ორგანიზმის მწვავე მოწამვლა: ბუნებრივი შხამებიდან სამკურნალო ნივთიერებებამდე;
დაავადებები, რომლებიც იწვევს შარდის ნაკადის დარღვევას;
გვიანი გესტოზი;
თირკმელების სიმსივნური დაავადებები.

როდესაც სისხლის მიმოქცევა ცენტრალიზებულია, თირკმლის ნეფრონები "გამორთულია" ზოგადი სისხლის ნაკადისგან და სისხლი გადის გახსნილ სარეზერვო კაპილარებში, გვერდის ავლით ფილტრაციის სტადიას. თირკმელების დაავადებების დროს ნადგურდება თირკმლის გლომერულების კაპილარები, რის შედეგადაც ვითარდება თირკმლის მწვავე უკმარისობა, რომლის სიმპტომები მდგომარეობს ორგანოების ძირითად ფუნქციაში - ექსკრეტორში.

თირკმლის უკმარისობა: სიმპტომები

როდესაც ერთი ან მეორე ორგანო ზიანდება, ყველა სიმპტომი არ მიუთითებს მისი ფუნქციების უკმარისობაზე ან არარსებობაზე. ვინაიდან თირკმელები სისხლიდან აშორებენ ღვიძლის მიერ დეტოქსიკაციას, თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარებისას, ყველა მეტაბოლიტი აგრძელებს სისხლში ცირკულირებას მთელ სხეულში, მათ შორის ტვინში. მასზე გავლენას ახდენს სპეციფიკური ტოქსინები, ძირითადად კეტონის სხეულები. პაციენტს აღენიშნება ცნობიერების დარღვევა: სტუპორიდან კომამდე. განწყობა იცვლება: ან ეიფორია ხდება, ან დეპრესია. მადა არ არის, მაგრამ ჩნდება ღებინება, რაც არანაირ შვებას არ მოაქვს. როგორც კომპენსატორული რეაქცია, ჩნდება დიარეა - ჭარბი სითხე გამოიყოფა მეშვეობით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. ჩნდება სისტემური შეშუპება, რომელიც განსხვავდება გულის შეშუპებისგან მისი სწრაფი მატებით - ფაქტიურად რამდენიმე საათში.

თირკმლის მწვავე უკმარისობა, უპირველეს ყოვლისა, ვლინდება ძირითადი, კარდინალური სიმპტომებით:

ოლიგურია;
ანურია.

ოლიგურიის დროს შარდის გამოყოფა დღეში 400 მლ-ზე ნაკლებია. ანურიით 24 საათში გამოიყოფა 50 მლ.

თირკმლის უკმარისობის ეტაპები

ზე მწვავე უკმარისობათირკმლის ფუნქციის სამი თანმიმდევრული ეტაპია:

საწყისი;
ოლიგურული;
აღდგენითი.

IN საწყისი ეტაპიდაავადების გამოვლინებები მიზეზობრივი ხასიათისაა. თუ ეს არის შოკი ან მოწამვლა, პირველ რიგში აღინიშნება შოკის ან ინტოქსიკაციის სიმპტომები. ზოგადი სიმპტომებისისუსტეები პირდაპირ არ მიუთითებს თირკმლის უკმარისობის განვითარებაზე, რომელიც ყველაზე ხშირად არ მკურნალობს ამ პერიოდში.

ოლიგურიის დროს, დაავადების გამოხატული სურათია, ასე რომ გადაუდებელი ზომები. გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ თირკმელებში სისხლის მიწოდებას. მოცირკულირე სისხლის მოცულობა ივსება. შეშუპებასთან ბრძოლა ტარდება: ფიზიოლოგიური და ცილოვანი ხსნარების ინფუზიები. დიურეზულები მეორე ფაზაში არ გამოიყენება. შარდვის სტიმულირებას არ აქვს პათოგენეტიკური დასაბუთება, ვინაიდან დიურეზულები არ აუმჯობესებენ ნეფრონებში სისხლის მიწოდებას.

აღდგენის ეტაპი ხასიათდება პოლიურიით. შარდის გაზრდილი რაოდენობა მიუთითებს, რომ თირკმელების ფილტრაციის ფუნქცია მუშაობს. თირკმელების უკმარისობა ჩერდება, შესაბამისად, საჭმლის მომნელებელი, რესპირატორული და მამოძრავებელი სისტემა. თუ ადამიანი კომაში იყო, მას ცნობიერება უბრუნდება. ამ პერიოდის განმავლობაში ტარდება თერაპიული ღონისძიებები, რომლებიც მიზნად ისახავს სითხის დაკარგვის შევსებას.

თირკმელების ფუნქციის აღდგენა დამოკიდებულია დამაზიანებელი ფაქტორის ზემოქმედებაზე. მკურნალობა დასკვნითი ეტაპი თირკმლის უკმარისობატარდება ამბულატორიულ კლინიკაში, შარდის ანალიზების კონტროლის ქვეშ.

თირკმლის უკმარისობა: სიმპტომები ბავშვებში

ბავშვებში დაავადება უფრო სწრაფად ვითარდება, ვიდრე მოზრდილებში. ეს გამოწვეულია ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით და მიზეზებით, თუ რატომ ვითარდება თირკმლის უკმარისობა სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში:

ახალშობილი პერიოდი – თირკმლის სისხლძარღვთა თრომბოზი ან დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის სინდრომი;
დან ჩვილობისადრე სამი წელი- ჰემოლიზურ-ურემიული სინდრომი - დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია სისხლის სისტემასთან;
სკოლამდელი და სკოლის ასაკი- გლომერულონეფრიტი ან მწვავე პიელონეფრიტი.

მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების მიზეზზე, მაგრამ ყველა პროცედურა ტარდება ისევე, როგორც მოზრდილებში. იცვლება მხოლოდ მედიკამენტების დოზა.

თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა: სიმპტომები

ქრონიკული კურსის დროს თირკმლის უკმარისობა ვლინდება არა მხოლოდ დიზურიული დარღვევებით, არამედ თირკმელების ყველა ფუნქციის დარღვევით:

არტერიული წნევა იზრდება;
სისხლში ჰემოგლობინი მცირდება;
იკარგება კალციუმი, ვითარდება ოსტეოპოროზი;
იცვლება მიოკარდიუმის შეკუმშვის ფუნქცია.

როგორც წესი, თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა მოითხოვს მუდმივად მკურნალობას ჰემოდიალიზის განყოფილებაში.

ვიდეო YouTube-დან სტატიის თემაზე:

დაავადებას, რომლის დროსაც თირკმელების ფუნქციონირება დარღვეულია, მედიცინაში თირკმლის უკმარისობას უწოდებენ. ამ შემთხვევაში განასხვავებენ ამ სინდრომის მწვავე და ქრონიკულ ფორმებს. თირკმლის ქრონიკულ უკმარისობას აქვს თავისი მიზეზები და პროგრესირების ეტაპები. დაავადების გარკვეული ეტაპი ხასიათდება საკუთარი სპეციფიკური სიმპტომებით და გათვალისწინებულია მკურნალობის სპეციალური მეთოდები.

რა არის თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა

თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა (CRF) არის სინდრომი, რომლის დროსაც ადამიანი განიცდის თირკმელების ფუნქციის ხანგრძლივ დარღვევას. თუ პაციენტს აღენიშნება ექსკრეციული სისტემის გაუმართაობა 3 თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის განვითარებაზე.

დაავადება განსხვავდება თირკმლის მწვავე უკმარისობისგან (ARF) მისი გამოვლინების დროით. თირკმელების მწვავე უკმარისობა ხასიათდება ორგანოს ფუნქციის უეცარი მოშლით, ხოლო თირკმელების ქრონიკული უკმარისობისას სინდრომი ხანგრძლივია. მწვავე ფორმადაავადება ითვლება შექცევადად, ხოლო ქრონიკული დაავადება შეუქცევადია და აიძულებს ადამიანს სიცოცხლის ბოლომდე გაიაროს შემანარჩუნებელი მკურნალობა.

მისი წარმოშობის მიზეზები

დაავადების განვითარების მიზეზები ფართოა. ყველაზე ხშირად ნაცნობები მოიცავს:

ადრე გამოვლენილი თირკმლის მწვავე უკმარისობა;
გლომერულონეფრიტი ქრონიკული ფორმით, რომელიც გავლენას ახდენს ორგანოს გლომერულ აპარატზე;
, შარდის ბუშტიდა შარდსაწვეთი;
ექსკრეციული სისტემის თანდაყოლილი პათოლოგიები;
(გენეტიკური დაავადება);
ინფექციები საშარდე გზების;
მემკვიდრეობითი ფაქტორი (თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის არსებობა ნათესავებში).

თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის განვითარებას ხშირად წინ უძღვის სხვადასხვა დაავადებები, გავლენას ახდენს გულ-სისხლძარღვებზე და ენდოკრინული სისტემა. Ესენი მოიცავს:

ჰიპერტენზია;
დიაბეტი;
პოდაგრა;
ჰიპერლიპიდემია (ცხიმების მაღალი კონცენტრაცია სისხლში);
სისხლძარღვების ანთება (ვასკულიტი).

სხვადასხვა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის განვითარების პროვოცირება. ეს შეიძლება იყოს ნარკოტიკებით ინტოქსიკაცია, არაჯანსაღი ცხოვრების წესი (მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ჭარბი წონა). ხანდაზმული ადამიანები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან დაავადების მიმართ ასაკთან დაკავშირებული აქტივობის დაქვეითების გამო. შინაგანი ორგანოები.

შენიშვნაზე! ადამიანებში თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის განვითარების ერთ-ერთი პროვოცირების ფაქტორია ტოქსიკური ნივთიერებებით (ვერცხლისწყალი, ტყვია, გამხსნელები) და წამლებით მოწამვლა.

მათ შორის ყველაზე საერთო მიზეზებითირკმელების ქრონიკული უკმარისობის შემთხვევები მთელ მსოფლიოში მოიცავს სამ დაავადებას:

ჰიპერტენზია;
გლომერულონეფრიტი;
შაქრიანი დიაბეტი.

რა არის ეტაპები და მათი სიმპტომები?

არსებობს მრავალი კლასიფიკაცია თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ეტაპებად დაყოფისთვის. აქტიურად გამოიყენება თანამედროვე კლასიფიკაცია, რომელიც ეფუძნება ინდიკატორს .

ეს კლასიფიკაცია განასხვავებს დაავადების 5 სტადიას:

1 - ს ნორმალური მაჩვენებლები GFR (90 მლ/წთ-ზე მეტი);
2 - GFR-ის შემცირებით (60-დან 89-მდე);
3A - GFR-ის შემცირებით ზომიერ რეჟიმში (45-59);
3B - მაჩვენებლების გამოხატული შემცირებით (30-44);
4 - მაჩვენებლების ძლიერი შემცირებით (15-დან 29-მდე);
5 - ტერმინალის ეტაპი (ინდიკატორი 15-ზე ქვემოთ).

ტრადიციული კლასიფიკაცია ეფუძნება სიმპტომებს, რომლებიც ავლენს დაავადებას. დაავადების 4 ეტაპი გამოირჩევა:

ლატენტური.
კომპენსირებული.
დეკომპენსაციის ეტაპი.
ტერმინალი.

თითოეულ სტადიას ახასიათებს სიმპტომების კონკრეტული ნაკრები. დაავადების ყოველი მომდევნო ეტაპზე სიმპტომების სიმძიმე იზრდება. გარდა ამისა, მხედველობაში მიიღება თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის განვითარების სხვადასხვა ეტაპზე.

დაავადების ლატენტური სტადია ხშირად არ ვლინდება მძიმე სიმპტომები. პაციენტს ყოველთვის არ შეუძლია გამოიცნოს მისი დაავადების განვითარება. ამ ეტაპზე ადამიანმა შეიძლება განიცადოს სიმპტომები დღის განმავლობაში და განსაკუთრებით ღამით. ის ხშირად განიცდის დაღლილობისა და დაღლილობის პერიოდებს.

დაავადების მეორე ეტაპზე იწყება შემდეგი სიმპტომები:

ცუდი მადა;
თავის ტკივილი;
უძილობა;
კანის ქავილი;
სახსრების ტკივილი;
ძვლების ტკივილის შეგრძნება;
ხშირი შარდვა;
არითმია;
ტაქიკარდიის გამოვლინება;
ლეთარგია;
მხედველობის პრობლემების გამოჩენა;
მშრალი პირი;
სახის კანის შეშუპება დილით;
ხშირი დიარეა;
გულისრევისა და ღებინების პერიოდული შეტევები.

დეკომპენსაციის ეტაპზე სიმპტომები კიდევ უფრო გამოხატულია. გარდა ამისა, ინტოქსიკაციის ახალი ნიშნები გამოჩნდება:

შესამჩნევი წონის დაკარგვა;
ძლიერი წყურვილი;
გემო პირში;
ანემია;
სისხლის მაღალი წნევა;
კანის მოყვითალო შეფერილობის მიღება;
კუნთების ტკივილი;
სისხლში აზოტოვანი ნივთიერებების მომატებული შემცველობა;
ძვლის ტკივილი;
მსუბუქი კრუნჩხვები თითებსა და ფეხის თითებში;
მშრალი კანი;
გულისრევისა და ღებინების შეტევების გაზრდილი სიხშირე;
თეთრი წყლულების გამოჩენა პირის ღრუში (სტომატიტი);
ანთება გულის ქსოვილებში (პერიკარდიტი);
ღრძილების ანთება გინგივიტის სახით;
ფილტვის შეშუპების განვითარება.

დაავადების ტერმინალური სტადია უმეტეს შემთხვევაში იწვევს ადამიანის სიკვდილს. მასთან ერთად, ის განიცდის შემდეგ მძიმე სიმპტომებს:

თმის ცვენა;
კანის სიყვითლე;
სისხლის მაღალი წნევა;
სახის ძლიერი შეშუპება;
მძიმე ანემია;
მეხსიერების დაქვეითება;
მძიმე დიარეა;
მძიმე წონის დაკარგვა, სხეულის ამოწურვა;
შარდის გემო პირში;
ხშირი ღებინება;
გულის უკმარისობის განვითარება;
კანის მდგომარეობის გაუარესება;
ძილის სრული დარღვევა;
ხმის ტემბრის ცვლილება.

როდესაც პაციენტები განიცდიან ორგანიზმის მოწამვლას აზოტიანი და სხვა ტოქსიკური ნივთიერებებით.

რა შეიძლება იყოს შედეგები?

დაავადება ხშირად იწვევს ადამიანს თანმდევი გართულებების განვითარებას შემდეგი სახით:

გულის უკმარისობა;
მუდმივი მაღალი წნევა;
კუჭის წყლულების განვითარება;
მგრძნობელობის დაკარგვა კიდურებში;
მიოკარდიული ინფარქტი;
მძიმე არითმია;
გასტრიტი ქრონიკული ფორმით;
ხშირი სისხლდენა ცუდი სისხლის შედედების გამო;
წარუმატებლობა მენსტრუალური ციკლიქალებს შორის;
დაბალი სექსუალური სურვილი;
მკვდრადშობადობა, თუ დაავადება ვითარდება ორსულობის დროს;
თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის განვითარება;
ურემიული კომა.

თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის გართულებების უმეტესობა დაკავშირებულია ადამიანებში გულის უკმარისობის სწრაფ განვითარებასთან, რის ფონზეც იზრდება ინფარქტის განვითარების რისკი. დაავადების ტერმინალური სტადია ხშირად იწვევს პაციენტის ურემიულ კომას, რაც ხდება მისი სიკვდილის ერთ-ერთი მიზეზი.

მკურნალობა თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის ეტაპების მიხედვით

დაავადების მკურნალობის ინტენსივობა დამოკიდებულია იმ სტადიაზე, რომელშიც ის მდებარეობს. მედიკამენტები გამოიყენება კონკრეტული დაავადების სამკურნალოდ, რომელიც ვლინდება თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის ფონზე.

ზე ლატენტური ეტაპიდაავადებები, იღებენ მედიკამენტებს თირკმელებში ანთების შესამსუბუქებლად. ამ ეტაპზე პაციენტები იღებენ:

ენტეროსორბენტები, რომლებიც ამცირებენ (“ გააქტიურებული ნახშირბადი", "პოლიფეპანი", "პოლისორბი");
ჰორმონალური პრეპარატების წინააღმდეგ ვითარდება ანემია("ერითროპოეტინი");
ვიტამინი D.

მეორე ეტაპზე მკურნალობას ემატება სიმპტომური პრეპარატები:

თუ შესაძლებელია და მაღალი დონის შესრულებააზოტი სისხლში - "ლესპენეფრილი";
ენტეროორბენტები;
"ერითროპოეტინი";
D ვიტამინისა და კალციუმის შემცველი მედიკამენტები ძვლების გასამაგრებლად;
ნიშნავს კუჭის მჟავიანობის შემცირებას.

დეკომპენსაციის ეტაპზე მკურნალობა ყველაზე ინტენსიურია და მოიცავს პაციენტებს, რომლებიც იღებენ მედიკამენტების ვრცელ ჩამონათვალს:

"ერითროპოეტინი", დამატებული რკინის დანამატებით ("მალტოფერი");
"ასპირინი" და "ტიკლოპედინი" თუ არსებობს სისხლის შედედების პრობლემები;
მედიკამენტები ჰიპერტენზიის წინააღმდეგ ("ენალაპრილი", "ვალსარტანი", "");
კალციუმის კარბონატი კალციუმის მეტაბოლიზმის დარღვევებისთვის;
დეჰიდრატაციის საწინააღმდეგო მედიკამენტები (ნატრიუმის ბიკარბონატი და გლუკოზის ინექციები);
ანტიბიოტიკები, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები და ანტივირუსული საშუალებებიროდესაც ხდება გართულებები.

ტერმინალურ სტადიაზე უმეტესი წამლების მკურნალობის ეფექტურობა საგრძნობლად მცირდება. ჩართულია ამ სცენაზეავადმყოფობა, პაციენტის სიცოცხლის შესანარჩუნებლად ის გადის მკურნალობას, რომლის დროსაც სპეციალური აპარატის მეშვეობით ხდება სხეულის მთელი სისხლის გაწმენდა. ჰემოდიალიზი ასუფთავებს სისხლს თირკმელების გარეთ. მისი ნაწილი აღებულია პაციენტის სხეულიდან და გადის გაწმენდას აპარატში.

თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის შემდგომ ეტაპებზე ჰემოდიალიზი ტარდება კვირაში რამდენჯერმე. პროცედურის ხანგრძლივობა დაახლოებით 4 საათია. ზე სრული დამარცხებათირკმელები ტარდება და გადანერგილია ჯანსაღი ორგანო. გადანერგვა შეიძლება განმეორდეს. ეს დაკავშირებულია რისკთან, რომ ახალი ორგანო არ გაიდგას ფესვებს ადამიანის სხეულში.

დაავადების ყველა სტადიაზე პაციენტებმა უნდა დაიცვან დიეტა, რომელიც ხასიათდება ცილების და ჭარბი ფოსფორის შემცველი საკვების შეზღუდული მოხმარებით. რეკომენდებულია ნახშირწყლების მნიშვნელოვანი რაოდენობით მოხმარება და სასმელი რეჟიმის დაცვა დღეში არაუმეტეს 2 ლიტრი წყლისა.

თირკმლის უკმარისობა არის საშიში დაავადებარის შედეგადაც არის მეტაბოლური დარღვევები. სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, მოსახლეობის დაახლოებით 3% ამჟამად დაავადებულია პათოლოგიით. ყოველწლიურად ეს მაჩვენებლები იზრდება გეომეტრიული პროგრესია. ორივე ქალი და ძლიერი სქესის წარმომადგენლები თანაბრად მგრძნობიარეა დაავადების მიმართ. პატარა ბავშვებიც კი განიცდიან ამ დაავადებას. ამ სტატიაში შევეცდებით გავიგოთ, რა სიმპტომები ახლავს თირკმელების უკმარისობას მამაკაცებში, რა სახის დაავადებაა და როგორ ვუმკურნალოთ მას.

ზოგადი ინფორმაცია

თირკმელები ადამიანის სხეულში ასრულებენ მნიშვნელოვანი ფუნქცია. ისინი მუდმივად გამოიმუშავებენ შარდს, რომელიც შემდგომ გამოიყოფა მავნე ნივთიერებები. ეს ფილტრის სტრუქტურა უზრუნველყოფს ორი ბალანსის შენარჩუნებას: წყალ-მარილი და მჟავა-ფუძე. თირკმელების უკმარისობა საშიშია პათოლოგიური მდგომარეობა, ხასიათდება ნეფრონის უჯრედების მასიური სიკვდილით. შემდგომში ორგანიზმი კარგავს შარდის წარმოქმნისა და გამოყოფის უნარს. დაავადება არის ორგანოს ქსოვილის მწვავე დაზიანების შედეგი და ამიტომ უეცრად ვითარდება. გამომუშავებული შარდის მოცულობა მკვეთრად მცირდება, ზოგჯერ სრულიად არ არსებობს. ძალიან მნიშვნელოვანია მამაკაცებში თირკმლის უკმარისობის სიმპტომების დროულად ამოცნობა გართულებების თავიდან ასაცილებლად. Როგორ ადრე ექიმიდანიშნავს მკურნალობას, მით უფრო მაღალია გამოჯანმრთელების შანსი.

დაავადების ძირითადი მიზეზები

თირკმელების უკმარისობა განვითარების ორი ფორმაა: მწვავე და ქრონიკული. ამის საფუძველზე ექიმები ადგენენ დაავადების განვითარების მიდრეკილ ფაქტორებს. მიზეზებს შორის მწვავე ვარიანტიყველაზე გავრცელებული დაავადებებია შემდეგი:

სხეულის ინტოქსიკაცია საკვებით, ალკოჰოლით და წამლებით.
თირკმლის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.
ინფექციური ხასიათის დაავადებები.
ერთი თირკმლის დაზიანება ან მოცილება.
საშარდე გზების ბლოკირება.

თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა მამაკაცებში, რომლის მიზეზებიც განსხვავდება დაავადების მწვავე ფორმისგან, თანდათან ვითარდება. მას ჩვეულებრივ წინ უძღვის სერიოზული პათოლოგიებიშინაგანი ორგანოების სისტემები. ეს შეიძლება იყოს დიაბეტი ჰიპერტონული დაავადება, თანდაყოლილი ნეფროპათია, პიელონეფრიტი ან რომელიმე ჩამოთვლილი დიაგნოზი საჭიროებს ექიმის მუდმივ მონიტორინგს. მისი რეკომენდაციებისა და დანიშნულების დაცვა ხელს უწყობს თირკმლის უკმარისობის თავიდან აცილებას.

როგორ ვლინდება დაავადება?

განვითარება პათოლოგიური პროცესიდა მისი მიზეზები გავლენას ახდენს თირკმელების უკმარისობის სიმპტომებზე მამაკაცებში. თავდაპირველად პაციენტი ამჩნევს, რომ სითხე ორგანიზმიდან არარეგულარულად გამოიდევნება. შარდვას შეიძლება თან ახლდეს მტკივნეული დისკომფორტი. მამაკაცი წონაში აუხსნელად იწყებს კლებას და კანი უყვითლდება. მადის დაკარგვა, გულისრევა და ღებინება ჭამის შემდეგ. ანემია აშკარად ჩანს სისხლის ანალიზში. Მსგავსი კლინიკური სურათიდამახასიათებელია ისეთი დაავადებისთვის, როგორიცაა თირკმლის უკმარისობა. სიმპტომები მამაკაცებში შეიძლება განსხვავდებოდეს დაავადების ფორმის მიხედვით - მწვავე ან ქრონიკული. შემდეგი, ჩვენ განვიხილავთ თითოეულ შემთხვევას უფრო დეტალურად.

მწვავე კურსი

ამ შემთხვევაში დაავადება თავს იჩენს მკვეთრი ვარდნაშარდის რაოდენობა ან ორგანიზმიდან მისი გამოყოფის სრული შეწყვეტა. ინტოქსიკაციის ნიშნები თანდათან მატულობს: მადის დაქვეითება, საჭმლის მონელების დარღვევა და ღვიძლი დიდდება ტოქსინების ზემოქმედებით. თირკმელების ფუნქციის დარღვევას თან ახლავს თვალის ქვეშ სპეციფიკური შეშუპების გამოჩენა.

დაავადების მწვავე ფორმის კლინიკური სურათი ვითარდება შემდეგი თანმიმდევრობით:

პირველი ეტაპი. დაავადების ნიშნების გამოჩენა განპირობებულია მისი ძირეული მიზეზით. როგორც წესი, ჩნდება ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები: კანი ფერმკრთალია, პაციენტის ამ ეტაპის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს. ზოგიერთ პაციენტში დაავადება იწყება ნეფრონების გარდაცვალებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ, ზოგიერთში - 2-3 დღის შემდეგ.
მეორე ეტაპი. ამ ეტაპზე შარდის გამოყოფის მოცულობა მკვეთრად მცირდება, ამიტომ სიკვდილის ალბათობა მაღალია. შარდოვანა და ცილოვანი ცვლის სხვა პროდუქტები თანდათანობით გროვდება სისხლში. ამ დარღვევის შედეგი არის ძლიერი შეშუპება. სხეული იწყებს თავის მოწამვლას. რა სიმპტომები ახასიათებს თირკმელების უკმარისობას მეორე ეტაპზე? მამაკაცებს აღენიშნებათ ლეთარგია, ძილიანობა და შესაძლოა ნაწლავის მოძრაობის დარღვევა. დაავადების წამყვანი ნიშანი არის სისხლში აზოტის დონის მატება.
მესამე ეტაპი. ამ ეტაპზე დიურეზი თანდათან ნორმალიზდება, მაგრამ სიმპტომები მაინც გრძელდება. ორგანიზმის უნარი მოახდინოს შარდის კონცენტრირება და ნარჩენი პროდუქტების აღმოფხვრა მეტაბოლური პროცესებიმიმდინარეობს აღდგენა. ფილტვების, გულის სისტემის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირება ასევე ნორმალურად უბრუნდება. ფეხების შეშუპება და სისუსტე ქრება. ამ ეტაპის ხანგრძლივობა დაახლოებით 14 დღეა.
მეოთხე ეტაპი. თირკმლის უკმარისობა თანდათან იკლებს. მამაკაცებში სიმპტომები დაუყოვნებლივ არ ქრება, საბოლოო აღდგენას ერთიდან სამ თვემდე სჭირდება.

თუ თირკმელების მწვავე უკმარისობის ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა გამოიძახოთ გუნდი სამედიცინო მუშაკები. ყველა შემდგომი თერაპიული ღონისძიება ტარდება საავადმყოფოში.

ქრონიკული პროცესი

დაავადების ქრონიკული ფორმა ხასიათდება ლატენტური მიმდინარეობით. თავდაპირველად პაციენტი ამჩნევს ჯანმრთელობის გაუარესებას. სწრაფად იღლება, მადა ეკარგება და თავის ტკივილები. კანი ხდება მშრალი და კუნთები კარგავს ტონუსს. პაციენტი მუდმივად ავადმყოფი და შეშფოთებულია ხშირი შეტევებიკრუნჩხვები ხელები, ფეხები და სახე ძალიან შეშუპებულია. მამაკაცებში სიმპტომები თანდათან იზრდება. Კანიგაყვითლდება და პირის ღრუსწყლულები გამოჩნდება. პაციენტს შეიძლება აწუხებდეს დიარეა და მძიმე მეტეორიზმი. გარშემომყოფები იწყებენ შარდის სუნს. ამავდროულად, გულის ფუნქციონირება და სასუნთქი სისტემები. იმუნური სისტემა განიცდის პათოლოგიურ პროცესს.

კონსერვატიული მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ ექსკრეციული ორგანოების სრული ფუნქციონირება. ამასთან, ფსიქო-ემოციური/ფიზიკური სტრესის მატება, დადგენილი დიეტის უგულებელყოფა, სასმელის არასწორი რეჟიმი - ყველა ამ ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის მდგომარეობის გაუარესება.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

დაავადების გართულებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია მისი დროული დიაგნოსტიკა და მიზეზების დადგენა. სამედიცინო გამოკვლევაპაციენტი იწყებს კლინიკური ისტორიის შეგროვებას. ექიმმა უნდა იცოდეს რამდენი ხნის წინ დაიწყო თირკმლის უკმარისობის ნიშნები. ერთი თირკმლის მქონე მამაკაცებში კლინიკური სურათი პრაქტიკულად არ განსხვავდება სრულფასოვანი ორგანოს მქონე პაციენტებში (ორივე თირკმლები). შარდსასქესო სისტემის მდგომარეობის შესწავლა სავალდებულოა. ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკამოიცავს ულტრაბგერას, სისხლის და შარდის ბიოქიმიას, რენტგენოგრაფიას, CT. სხეულის ადრეული ყოვლისმომცველი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დროულად დაიწყოთ მკურნალობა და თავიდან აიცილოთ დაავადება ქრონიკული გახდეს.

რამდენად საშიშია პათოლოგია?

თირკმელების უკმარისობა მამაკაცებში, რომლის მკურნალობა და დიაგნოსტიკა დროულად არ ჩატარებულა, შეიძლება თან ახლდეს გართულებები. ორგანო თანდათან წყვეტს მუშაობას, რაც სავსეა მეტაბოლური პროდუქტებით ორგანიზმის ინტოქსიკაციით. უკიდურესად უსიამოვნო გართულებაითვლება თირკმელებში სისხლძარღვების შევიწროებად. ეს პათოლოგიაითვლება დაავადების განვითარების ბოლო სტადიად, რის შედეგადაც ორგანიზმში გროვდება ნატრიუმი.

დაავადების მწვავე ფორმების მკურნალობა

თირკმლის უკმარისობა საშიში დაავადებაა, რომელიც საჭიროებს საავადმყოფოში მკურნალობას. საწყის ეტაპებზე თერაპია მოდის დაავადების მიზეზების აღმოფხვრაზე, ჰომეოსტაზის აღდგენაზე და სისტემის ფუნქციების დარღვევაზე. პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება დაგჭირდეთ:

ანტიბაქტერიული პრეპარატები;
დეტოქსიკაციის თერაპია (ჰემოდიალიზი, ფიზიოლოგიური ინფუზიები);
სითხის შევსება (სისხლის გადასხმა და სისხლის შემცვლელები);
ჰორმონალური აგენტები.

მამაკაცებში თირკმელების უკმარისობის დიაგნოზის დროს, წამლების მკურნალობას და დოზას ირჩევს სპეციალისტი. აზოტის ნარჩენების მოსაშორებლად და ორგანიზმის დეტოქსიკაციისთვის მიმართავენ ჰემოსორბციას, პლაზმაფერეზს და ჰემოდიალიზს. დიურეზის ნორმალიზებისთვის გამოიყენება შარდმდენი საშუალებები (ფუროსემიდი). წყალ-ელექტროლიტური დისბალანსის ტიპებიდან გამომდინარე, ინიშნება კალციუმის, ნატრიუმის და კალიუმის მარილების ხსნარები.

ქრონიკული პროცესის მკურნალობა

თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის თერაპია მოიცავს დაავადების გამომწვევი მიზეზის აღმოფხვრას, ორგანოთა ფუნქციის შენარჩუნებას და დეტოქსიკაციის პროცედურებს. საწყის ეტაპზე მკურნალობის მთავარი მიზანია პათოლოგიური პროცესის პროგრესირების შენელება. ზე არტერიული ჰიპერტენზიაგამოიყენება ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები. თუ თირკმლის უკმარისობის ძირითადი მიზეზი იმალება აუტოიმუნურ დაავადებაში, ინიშნება გლუკოკორტიკოიდული ჰორმონები და ციტოსტატიკები. ექსკრეტორულ სისტემაში ანატომიური ცვლილებების შემთხვევაში ტარდება ოპერაცია საშარდე გზების გამტარობის გასაუმჯობესებლად ან ქვის მოსაცილებლად.

მიმდინარე თერაპიის ფონზე ინიშნება დამატებითი თერაპია მამაკაცებში თირკმლის უკმარისობის სიმპტომების შესამცირებლად. ექიმი განსაზღვრავს დაავადების მკურნალობას. მაგალითად, შარდმდენი საშუალებები გამოიყენება შეშუპების შესამცირებლად. მძიმე ანემიის დროს ინიშნება ვიტამინის კომპლექსებიდა რკინის დანამატები.

ბოლო ეტაპებზე პაციენტი გადაჰყავთ მუდმივ ჰემოდიალიზზე. პროცედურები მეორდება ყოველ 14 დღეში. ჰემოდიალიზის ალტერნატივა არის თირკმლის ტრანსპლანტაცია. კარგი თავსებადობისა და წარმატებული ოპერაციის შემთხვევაში პაციენტს აქვს გამოჯანმრთელების და ნორმალურ ცხოვრებას დაბრუნების შანსი.

დიეტის თერაპიის პრინციპები

ჩვენ უკვე აღვწერეთ თირკმელების უკმარისობის სიმპტომები მამაკაცებში. ამ დაავადების დიეტა მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია. პაციენტებს ურჩევენ დაიცვან დიეტა დაბალი შემცველობაცილის კომპონენტი. ჩვეული დიეტის შეცვლამ შეიძლება შეანელოს პათოლოგიური პროცესის განვითარება და შეამციროს თირკმელების დატვირთვა. დიეტოთერაპია მოიცავს რამდენიმე პრინციპს:

შეზღუდეთ ცილების მიღება დღეში 65 გ-მდე.
საკვების ენერგეტიკული ღირებულების გაზრდა დიეტაში ნახშირწყლების შემცველი საკვების გაზრდით.
ძირითადი აქცენტი უნდა გაკეთდეს ხილსა და ბოსტნეულზე. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ მათში ვიტამინების, მარილების და ცილის კომპონენტების შემცველობა.

აუცილებელია მოხმარებული და გამოყოფილი სითხის მოცულობის მუდმივი მონიტორინგი. ეს პარამეტრი შეიძლება გამოითვალოს ფორმულის გამოყენებით: შარდის რაოდენობა დღეში + 800 მლ. ამ შემთხვევაში მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ყველა სითხე (წვნიანი, მარცვლეული, სასმელი, ხილი, ბოსტნეული). გამოხატული შეშუპების არარსებობა და შენარჩუნებული წყლის ბალანსიმიეცით საშუალება პაციენტს მიიღოს 6 გ მარილი დღეში.

პრევენციული ქმედებები

როგორ ავიცილოთ თავიდან თირკმლის უკმარისობა? უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია დაიცვან მითითებები და გამოყენების რეჟიმი. წამლები. თქვენ უნდა მოერიდოთ ნეფროტოქსიურ პროდუქტებს, რომლებიც მოიცავს სუროგატ ალკოჰოლს და ნარკოტიკული ნივთიერებები. მნიშვნელოვანია ინფექციური და ანთებითი პათოლოგიების დროული მკურნალობა

იმისთვის, რომ დაავადება ქრონიკულად არ გადაიზარდოს, უნდა იცოდეთ რა არის თირკმელების უკმარისობის სიმპტომები. მამაკაცებში დაავადება ვლინდება შარდვის პრობლემებით და ჯანმრთელობის გაუარესებით. თუ ასეთი დარღვევები მოხდა, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

დასკვნა

თირკმელების უკმარისობის მიზეზების დროული იდენტიფიცირება, კომპეტენტური დიაგნოზი და შესაბამისი მკურნალობა ხელს უწყობს პაციენტის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას. დაავადების მწვავე ფორმას აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი, თუ პაციენტი შეასრულებს ექიმის ყველა მითითებას და დაიცავს დიეტას. ქრონიკულ შემთხვევებში გამოჯანმრთელების შანსები დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის სტადიაზე. თირკმლის ფუნქციის სრული კომპენსაციის შემთხვევაში სიცოცხლის პროგნოზი ხელსაყრელია. ტერმინალურ სტადიაში ჯანმრთელობის შენარჩუნების ერთადერთი საშუალებაა უწყვეტი ჰემოდიალიზი ან

თირკმლის აქტივობის დარღვევისა და ჰომეოსტაზის დარღვევის შედეგად ვითარდება თირკმლის უკმარისობა. სხეული მოშლილია მჟავა-ტუტოვანი ბალანსიდა წყალ-ელექტროლიტური ბალანსი, კეთილდღეობა შესამჩნევად უარესდება. თირკმლის

დეფიციტი, რომლის სიმპტომებსა და მკურნალობას არ მიუქცევია საკმარისი ყურადღება, ადვილად ხდება ქრონიკული. როგორ ამოვიცნოთ დაავადება დროულად და რა არის საჭირო გამოჯანმრთელებისთვის?

დაავადების სახეები და მიზეზები

არსებობს ორი ტიპი და ქრონიკული. პირველი ჩნდება მოულოდნელად, მეორე კი თანდათან პროგრესირებს. მწვავე ფორმით, აზოტის მეტაბოლიზმის პროდუქტების გამოყოფის პროცესი მკვეთრად ანელებს ან ჩერდება, ირღვევა წყლის, ელექტროლიტების, მჟავა-ტუტოვანი და ოსმოსური ბალანსები და მათთან ერთად სისხლის ჯანსაღი შემადგენლობა. ქრონიკული ფორმით, თირკმლის უკმარისობის სიმპტომი, როგორიცაა მეტაბოლიზმის დარღვევა, ნელა ვლინდება. თირკმელების ქსოვილი კვდება, რის გამოც სხეული თანდათანობით შედის ინტოქსიკაციის მდგომარეობაში. მწვავე ფორმა ვითარდება სხვა დაავადებების გამო, ასევე შოკის, მასიური სისხლდენის, მოწამვლის, თირკმელების სისხლძარღვების დაზიანებით და საშარდე გზების. ქრონიკული ფორმა შეიძლება დაკავშირებული იყოს შაქრიან დიაბეტთან, ჰიპერტენზიასთან, სკლეროდერმიასთან, მგლურას, უროლიტიზიან პიელონეფრიტი. თუ ეს დაავადებები არსებობს, აუცილებელია სხეულის მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი თავიდან ასაცილებლად

თირკმლის უკმარისობა.

დაავადების სიმპტომები

დაავადების ფორმებს შორის მთავარი განსხვავებაა მათი განვითარების სიჩქარე. სიმპტომი შეიძლება სწრაფად განვითარდეს და სწრაფად გაქრეს, თუ დროულად ჩატარდება მკურნალობა. ამ სიტუაციაში თირკმლის უჯრედები სრულად აღდგება. თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა სულ სხვა შედეგს ტოვებს. მისი სიმპტომები არც თუ ისე აშკარაა, ამიტომ თირკმელები შეიძლება განადგურდეს ათი წლის განმავლობაში. თუ დაავადება გამოვლინდა, მისი პროგრესი შეიძლება შეჩერდეს, მაგრამ სრული აღდგენათითქმის შეუძლებელი იქნება. მეტაბოლური დარღვევების გარდა, თირკმლის მწვავე უკმარისობას აქვს სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება, კუნთების ტკივილი, შემცივნება, ღებინება, თავის ტკივილიზოგჯერ სიყვითლე, ანემია და კრუნჩხვები. IN შოკის მდგომარეობებიგონების დაკარგვა და სიფერმკრთალე, დაბალი წნევა ჩნდება. ქრონიკულ შემთხვევებში იცვლება გამოყოფილი შარდის მოცულობა, დილით ჩნდება შეშუპება, პაციენტებს ახასიათებთ სისუსტე და ზოგადი სისუსტე. დაავადება მასიურად ვლინდება

შეშუპება, ქოშინი, ურემია, ბუნდოვანი ხედვა და მაღალი წნევა.

დაავადების მკურნალობა

თუ რაიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. IN სხვადასხვა შემთხვევებიშესაძლოა საჭირო გახდეს დეტოქსიკაცია ჰემოდიალიზით ან ინფუზიით ფიზიოლოგიური ხსნარიანტიბაქტერიული ნივთიერებები, სისხლის ან მისი კომპონენტების გადასხმა, ჰორმონალური პრეპარატები. უკმარისობის ქრონიკული ფორმების სამკურნალოდ ასევე რეკომენდებულია დიეტა. თუ დაავადების მიზეზი ანატომიური ცვლილებებია, შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევა. ზე შაქრიანი დიაბეტიმეტაბოლიზმი გამოსწორებულია, აუტოიმუნური დაავადებების დროს კი ინიშნება გლუკოკორტიკოიდული ჰორმონები და ციტოსტატიკები. თუ თირკმლის უკმარისობის სიმპტომი რჩება უყურადღებოდ, პაციენტის მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ტერმინალური ეტაპითან ფატალური. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტის გადარჩენა შესაძლებელია ჯანმრთელი თირკმლის გადანერგვით.

ყურადღება მიაქციეთ შარდის გამოყოფის ცვლილებებს.ორივე ცხარე და ქრონიკული ფორმათირკმლის უკმარისობას ხშირად თან ახლავს დიურეზის მომატება ან შემცირება. კერძოდ, თირკმლის ქრონიკულ უკმარისობას თან ახლავს შარდის შეუკავებლობა და/ან საშარდე გზების მორეციდივე ინფექციები. თირკმლის მილაკების დაზიანება იწვევს პოლიურიას. პოლიურია არის შარდის ჭარბი გამომუშავება, რომელიც ჩვეულებრივ ხდება თირკმელების უკმარისობის ადრეულ ეტაპებზე. თირკმელების ქრონიკულმა უკმარისობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ყოველდღიური გამოყოფის დაქვეითება, რაც ჩვეულებრივ ხდება დაავადების უფრო განვითარებულ ფორმებში. სხვა ცვლილებები მოიცავს შემდეგს:

პროტეინურია: თირკმელების უკმარისობის დროს ცილა შარდში ჟონავს. ცილის არსებობა იწვევს შარდის ქაფს.
ჰემატურია: მუქი ნარინჯისფერი შარდი გამოწვეულია შარდში სისხლის წითელი უჯრედების არსებობით.

Გაყოლა უეცარი შეგრძნებებიდაღლილობა.თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ერთ-ერთი პირველი ნიშანი დაღლილობაა. ეს ხდება ანემიის გამო, როდესაც სხეულს არ აქვს საკმარისი ჟანგბადის შემცველი სისხლის წითელი უჯრედები. ჟანგბადის დაქვეითება გაგიჩენთ დაღლილობას და გაციებას. ანემია განპირობებულია იმით, რომ თირკმელები წარმოქმნიან ჰორმონს, რომელსაც ეწოდება ერითროპოეტინი, რომელიც იწვევს თქვენს ძვლის ტვინიწარმოქმნის სისხლის წითელ უჯრედებს. მაგრამ იმის გამო, რომ თირკმელები დაზიანებულია, ისინი ნაკლებად გამოიმუშავებენ ამ ჰორმონს, შესაბამისად, ნაკლები სისხლის წითელი უჯრედებიც წარმოიქმნება.

გაითვალისწინეთ სხეულის ნაწილების შეშუპება.შეშუპება არის ორგანიზმში სითხის დაგროვება, რომელიც შეიძლება მოხდეს როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის დროს. როდესაც თირკმელები გამართულ მუშაობას წყვეტენ, უჯრედებში სითხის დაგროვება იწყება, რაც შეშუპებას იწვევს. შეშუპება ყველაზე ხშირად ჩნდება ხელებზე, ტერფებზე, ფეხებსა და სახეზე.

დაურეკეთ ექიმს, თუ გაქვთ თავბრუსხვევა ან ნელი აზროვნება.თავბრუსხვევა, ცუდი კონცენტრაცია ან ლეთარგია შეიძლება გამოწვეული იყოს ანემიით. ეს იმიტომ ხდება, რომ არ არის საკმარისი სისხლის უჯრედები თქვენს ტვინში.

ყურადღება მიაქციეთ ტკივილს ზურგის ზედა ნაწილში, ფეხებში ან მხარეს.თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება იწვევს თირკმელებში სითხით სავსე ცისტების წარმოქმნას. ზოგჯერ ღვიძლში შეიძლება ჩამოყალიბდეს ცისტები. ურეკავენ მწვავე ტკივილი. ცისტების სითხე შეიცავს ტოქსინებს, რომლებსაც შეუძლიათ დააზიანონ ნერვული დაბოლოებები ქვედა კიდურებიდა გამოიწვიოს ნეიროპათია, ერთი ან რამდენიმე პერიფერიული ნერვის დისფუნქცია. თავის მხრივ, ნეიროპათია იწვევს ტკივილს წელის და ფეხების არეში.

მონიტორი ქოშინისთვის ცუდი სუნიპირიდან და/ან მეტალის გემოპირში.როდესაც თქვენი თირკმელები იწყებს უკმარისობას, მეტაბოლური ნარჩენების პროდუქტები, რომელთა უმეტესობა მჟავეა, დაიწყებს ორგანიზმში დაგროვებას. ფილტვები დაიწყებენ ამის კომპენსაციას გაიზარდა მჟავიანობა, ნახშირორჟანგის მოცილება სწრაფი სუნთქვით. ეს გაგრძნობინებთ, რომ სუნთქვა არ შეგიძლიათ.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, თუ მოულოდნელად გაწუხებთ ქავილი ან მშრალი კანი.თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა იწვევს ქავილს ( სამედიცინო ტერმინი კანის ქავილი). ეს ქავილი გამოწვეულია სისხლში ფოსფორის დაგროვებით. ყველა საკვები პროდუქტებიშეიცავს გარკვეულ ფოსფორს, მაგრამ ზოგიერთი საკვები, როგორიცაა რძის პროდუქტები, შეიცავს უფრო მეტ ფოსფორს, ვიდრე სხვები. ჯანმრთელ თირკმელებს შეუძლიათ ორგანიზმიდან ფოსფორის გაფილტვრა და ამოღება. თუმცა, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის დროს, ფოსფორი ნარჩუნდება ორგანიზმში და კანის ზედაპირზე იწყება ფოსფორის კრისტალების წარმოქმნა, რაც იწვევს ქავილს.