Urolithiasis pada anak anjing. Struvite ialah pembentukan batu dalam air kencing anjing. Sebab utama yang membawa kepada ketidakseimbangan asid-bes dan pembentukan urolit


Artikel itu dibaca oleh 1,857 pemilik haiwan peliharaan

Penyakit Urolithiasis adalah penyakit pada anjing di mana batu (calculi atau urolit) terbentuk dalam saluran kencing. Batu boleh terletak di mana-mana: dalam saluran kencing, buah pinggang, ureter atau pundi kencing, tetapi selalunya dalam pundi kencing.
Batu terbentuk akibat terlalu tepu air kencing dengan mineral tertentu!
Beberapa faktor boleh menyumbang kepada kelebihan mineral dalam air kencing: peningkatan kepekatan mineral individu, perubahan pH (keasidan atau kealkalian), kepekatan tinggi air kencing, penggunaan atau ketiadaan perangsang dan perencat batu.

Apabila anjing anda mengalami kesukaran kencing, anda menganggap bahawa ia adalah urolithiasis, tetapi anda tidak tahu apa yang perlu dilakukan dan sedang mencari nasihat di Internet di forum, kami mengesyorkan agar anda tidak mengubat sendiri dan bereksperimen pada anjing kesayangan anda, kerana akibat percubaan anda mungkin mengecewakan anda dan keluarga anda.

Hubungi kami di mana-mana nombor dari bahagian kenalan dan terima konsultasi percuma atau aturkan masa terdekat yang sesuai untuk anda.

Beberapa faktor mungkin menyumbang kepada perkembangan urolithiasis pada anjing. Mereka termasuk:

  • Kecenderungan genetik;
  • Diet yang tidak lengkap dan kekurangan air;
  • Penyakit metabolik asas, seperti kepekatan tinggi kalsium dalam darah, akibat daripada terlalu aktif kelenjar paratiroid;
  • Masalah kongenital seperti tidak normal salur darah di sekeliling hati, kerana ia menggalakkan pembentukan batu garam asid urik;
  • Jangkitan bakteria saluran kencing(pembentukan batu).

Dalam banyak kes, punca pembentukan batu tidak diketahui!

Menurut dengan komposisi mineral utama dibahagikan Pelbagai jenis batu. U s Batu yang paling biasa adalah yang terdiri daripada mineral ammonium, magnesium fosfat dan kalsium oksalat.

Batu urat biasanya kurang biasa dalam kebanyakan baka, tetapi sangat biasa dalam Dalmatians atau Bulldog Inggeris. Batu sistin dan silika agak jarang berlaku.

Jenis batu yang berbeza dalam anjing dirawat secara berbeza. Oleh itu, adalah penting bagi doktor haiwan untuk mendapatkan batu untuk analisis kimia.

  • Batu oksalat di Lhasa Apso;
  • Batu urat adalah biasa dalam Dalmatians dan Bulldog Inggeris;
  • Batu Cistine di Newfoundlands;
  • Batu struvite dan oksalat dalam schnauzer miniatur dan bichon frizes.

Risiko berulang untuk urolithiasis adalah tinggi dan berkisar antara 20 hingga 50 peratus. Gejala haiwan peliharaan anda bergantung pada bilangan batu, lokasinya dalam saluran kencing, ciri fizikal batu (licin atau bergerigi), dan kehadiran jangkitan bakteria saluran kencing.

Apakah tanda-tanda urolithiasis pada anjing (urolithiasis)?

  • Kesukaran atau kerap membuang air kecil;
  • Kencing di tempat yang tidak sesuai;
  • Darah dalam air kencing.

Gejala yang disebabkan oleh batu karang termasuk sakit belakang atau perut, dan kadangkala bau yang luar biasa dalam air kencing jika terdapat jangkitan bakteria. Anehnya, kebanyakan haiwan dengan batu karang mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali.

Apakah diagnosis urtikaria pada anjing?
Untuk mengesan urolithiasis pada anjing, perlu dilakukan kajian diagnostik, yang akan mengenal pasti kedua-dua punca simptom dan proses penyakit lain. Doktor haiwan anda mungkin mengesyorkan:

  • Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal yang lengkap, termasuk palpasi abdomen. Batu pundi kencing sukar untuk dipalpasi kerana kecenderungan banyak haiwan peliharaan untuk menegangkan perut mereka apabila doktor haiwan cuba meraba batu. Sejarah perubatan termasuk soalan tentang tekanan aliran air kencing haiwan kesayangan, kekerapan membuang air kecil, kehadiran darah dalam air kencing, perubahan dalam pengambilan air, perubahan selera makan, penurunan berat badan dan sejarah penyakit atau jangkitan terdahulu;
  • Urinalisis untuk menilai kepekatan, keasidan atau kealkalian (pH), kehadiran sel darah merah, sel darah putih, bakteria;
  • X-ray rongga perut untuk mengenal pasti batu yang biasanya cukup padat untuk dilihat dalam imej.

Ujian diagnostik lain yang mungkin dilakukan:

  • Budaya dan sensitiviti untuk mengesan jangkitan saluran kencing bakteria;
  • Biokimia serum untuk menilai fungsi buah pinggang;
  • Kiraan darah lengkap untuk menilai jangkitan;
  • Ultrasound perut untuk menilai halangan saluran kencing batu;
  • Kajian pewarna kontras sinar-X untuk menggambarkan beberapa batu yang tidak muncul pada sinar-X;
  • Analisis batu untuk menentukan komposisi mineral dan membimbing rawatan urolithiasis.

Bagaimana untuk merawat urolithiasis pada anjing?
Rawatan untuk urolithiasis pada anjing mungkin termasuk satu atau lebih beberapa daripada kaedah berikut :

Rawatan jangkitan bakteria saluran kencing dengan antibiotik.
Mengeluarkan batu secara pembedahan atau menggunakan campur tangan pemakanan. Terdapat kelebihan dan kekurangan kedua-dua kaedah. Pembedahan biasanya membuang semua batu dan membolehkan anda menilai komposisi mineral batu. Melarutkan batu menggunakan kaedah pemakanan tidak invasif, tetapi tidak memberikan kandungan mineral batu. Ia juga memerlukan doktor haiwan untuk membuat tekaan yang berpendidikan tentang jenis batu yang ada. Sesetengah batu boleh dipecahkan hanya dengan menukar diet, yang tidak dapat dicapai dengan cara lain. Sama ada untuk menggunakan diet untuk melarutkan batu atau tidak akan bergantung kepada keadaan umum kesihatan haiwan kesayangan anda, jenis batu, lokasi dan bilangan batu, dan faktor lain yang akan dibincangkan oleh doktor haiwan anda dengan anda. Dalam banyak kes, pembedahan adalah yang paling langsung dan dengan cara yang berkesan penyingkiran batu dan membolehkan anda mendapatkan komposisi batu.

Apakah rawatan yang ditetapkan untuk urolithiasis pada anjing di rumah?
Jika anjing anda dirawat di rumah, pastikan anda menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor haiwan anda. Beri antibiotik mengikut jadual. Adalah penting bahawa haiwan kesayangan anda mempunyai akses percuma kepada air bersih dan segar.
Bekerjasama dengan doktor haiwan anda untuk melakukan pemeriksaan fizikal dan ujian air kencing yang kerap untuk memantau kemajuan anjing anda. Kultur air kencing perlu diulang 5-7 hari selepas tamat rawatan antibiotik untuk memeriksa jangkitan. Jika haiwan kesayangan anda tidak bertolak ansur dengan rawatan yang ditetapkan, ujian lanjut mungkin diperlukan untuk mencari proses penyakit yang mendasari.

Analisis batu akan membantu anda membuat pelan rawatan yang tepat untuk doktor haiwan anda:

  • Jika batu struvite (magnesium ammonium fosfat) ditemui, antibiotik ditetapkan untuk merawat jangkitan bakteria;
  • Batu oksalat: diuretik thiazide dan kalium sitrat;
  • Batu urat: allopurinol;
  • Batu sistin: penicillamine atau 2-mercapto propionyl glycine (2-MPG atau Thiola).

kesimpulan

Dalam kebanyakan kes, sukar untuk menghalang batu daripada terbentuk di dalam badan pada anjing. Penjagaan pencegahan untuk urolithiasis pada anjing - ini memberikan haiwan peliharaan peluang untuk kerap membuang air kecil dan bekalan air bersih dan segar yang mencukupi.

Rawatan segera bagi jangkitan saluran kencing boleh membantu mengurangkan potensi batu tertentu untuk terbentuk.

Menurut statistik veterinar, tempat pertama di kalangan penyakit sistem perkumuhan pada anjing ialah urolithiasis (urolithiasis). Penyakit ini mempunyai sifat polietiologi, tetapi paling kerap berkembang akibat pemakanan yang tidak seimbang dan proses berjangkit. Senjata perubatan veterinar termasuk konservatif dan kaedah pembedahan rawatan penyakit.

Baca dalam artikel ini

Punca perkembangan urolithiasis

Faktor utama yang memainkan peranan penting dalam patogenesis pembentukan batu (struvite) dalam haiwan peliharaan berkaki empat, pakar veterinar termasuk:


Fenomena ini menggalakkan pembentukan kristal fosfat tripel.

    • Pemakanan tidak seimbang. Makanan campuran haiwan (gabungan makanan kering dan produk semulajadi pemakanan), diet protein tinggi membawa kepada gangguan dalam komposisi air kencing. Terdapat kebarangkalian tinggi untuk membangunkan urolithiasis apabila kandungan meningkat kalsium dalam diet. Sebagai peraturan, dalam kes ini, oksalat terbentuk dalam haiwan.

Pendapat pakar

Lyubov Ilyina

Doktor haiwan

Menurut pemerhatian pakar veterinar, batu jenis ini paling kerap dijumpai pada haiwan peliharaan berumur lebih dari 7 tahun, serta dalam wakil baka seperti Shih Tzu dan Yorkshire terrier.

  • Pelanggaran rejim minum. Sekiranya anjing makan makanan komersial kering dan tidak menerima air yang mencukupi, komposisi air kencing berubah, yang membawa kepada pembentukan kristal dalam bentuk sitrat dan oksalat. Memberi haiwan kesayangan anda air paip yang tidak dirawat juga menyebabkan pembentukan sebatian tak organik dalam pundi kencing.
  • Anomali kongenital– punca biasa urolithiasis pada anjing. Patologi berkembang, sebagai peraturan, terhadap latar belakang penyempitan uretra.
  • Kecenderungan keturunan. Baka seperti Scottish Terriers, Poodles, dan Pekingese paling kerap terdedah kepada pembentukan struvite dalam pundi kencing. Dachshunds, Dalmatians, dan cocker spaniel juga berisiko disebabkan kecenderungan genetik kepada urolithiasis. Basset Hounds dan English Bulldogs terdedah kepada pembentukan batu sistin.

Sebab-sebab yang mencetuskan perkembangan struvite dalam pundi kencing pada anjing, pakar veterinar termasuk gaya hidup yang tidak aktif dan berjalan kaki yang tidak teratur pada haiwan peliharaan.

Gejala pada anjing

Keanehan urolithiasis terletak pada fakta bahawa penyakit itu berkembang hampir tidak dapat dilihat oleh pemiliknya; gejala pertama menjadi jelas, malangnya, apabila proses patologi mengambil watak serius. Anjing yang sakit mempunyai gambaran klinikal berikut:

Dalam kes lanjut, apabila batu menghalang saluran kencing, haiwan itu mengalami ketegangan perut. Anjing itu bimbang dan merengek. Suhu mungkin meningkat dan anoreksia berkembang. Gejala yang mengancam ialah kekurangan kencing, tanda-tanda dehidrasi dan kekejangan. Keadaan ini mengancam nyawa haiwan peliharaan kerana perkembangan mabuk badan yang teruk dan memerlukan bantuan berkelayakan segera.

Oleh kerana ciri-ciri struktur anatomi saluran kencing Tanda-tanda klinikal Lelaki berkembang lebih cepat daripada perempuan.

Diagnosis patologi

Dalam sesetengah kes, diagnosis ditubuhkan oleh analisis air kencing sebelum haiwan peliharaan mengalami gejala yang jelas. Analisis makmal air kencing membolehkan kita mengenal pasti sifat batu dan menetapkan diet dan rawatan yang sesuai. Semasa pemeriksaan klinikal, dalam beberapa kes doktor haiwan mungkin dapat meraba batu besar melalui dinding perut.

Doktor haiwan boleh mengesahkan diagnosis, serta mengenal pasti lokasi struvites, dengan melakukan x-ray. Dalam sesetengah kes, di institusi khusus, haiwan peliharaan akan menjalani urografi perkumuhan menggunakan agen radiokontras. Kajian ini berkesan pada individu yang berumur lebih dari 4 tahun. Ujian akan membantu menentukan saiz dan bilangan batu dalam pundi kencing.


Radiografi untuk MBD pada anjing

Untuk mengenal pasti jangkitan bakteria, yang sering mengiringi urolithiasis, haiwan itu ditetapkan ujian air kencing bakteriologi.

Rawatan urolithiasis

Dalam kes akut, apabila haiwan peliharaan didapati mengalami halangan uretra dengan batu, doktor haiwan melakukan kateterisasi dan lavage retrograde pundi kencing.

Dalam sesetengah kes, urethrotomy atau urethrostomy dilakukan. Instrumen dimasukkan ke dalam uretra di bawah anestesia tempatan. Selepas prosedur, pundi kencing dikosongkan melalui pembukaan pembedahan dan sering digunakan untuk patologi pada lelaki baka tulen yang tidak dikebiri. Selepas itu, fungsi kencing dipulihkan secara semula jadi.

Dalam urethrostomy, pakar bedah mencipta pembukaan uretra baru. Operasi ini biasanya digabungkan dengan pengebirian haiwan.

Ubat untuk anjing

Untuk menghapuskan akibat penyumbatan ureter, haiwan itu ditetapkan ubat antispasmodik - No-shpu, Baralgin, Spazgan, Papeverine. Untuk struvite, urutan manual ditunjukkan.

Dadah Allopurinol membantu mengurangkan pembentukan deposit urat. Dalam sesetengah kes, produk membawa kepada pembubaran mereka.

Jika halangan disertai pelepasan berdarah, anjing itu ditetapkan agen hemostatik, contohnya, Dicynon, Vicasol, dsb.

Menghapuskan proses keradangan semasa komplikasi urolithiasis mikroflora patogenik Anjing itu dibantu oleh kursus terapi antibiotik. Kesan terbaik menyediakan antibiotik julat yang luas tindakan. baik kesan terapeutik Saya mempunyai cephalosporins, contohnya, Cephalen, Ceftriaxone.

Operasi

Dalam kes jika terapi konservatif tidak membawa kesan yang diingini, mereka mengambil jalan keluar pembedahan elektif. Selalunya, keadaan ini diperhatikan semasa pembentukan oksalat. semasa campur tangan pembedahan Batu dikeluarkan dari pundi kencing.

Cystostomy dilakukan di bawah bius am. Semasa operasi, pakar bedah veterinar membuat hirisan pada pundi kencing dan kemudian mengeluarkan batu besar. Pembentukan kecil (pasir) dibasuh keluar dari organ. Kencing normal dipulihkan, sebagai peraturan, selepas 2 - 3 hari. Selepas campur tangan pembedahan diadakan rawatan konservatif Untuk mengelakkan kambuh, diet terapeutik ditetapkan.

Diet dan pemilihan makanan

DALAM terapi kompleks penyakit dalam wajib termasuk diet terapeutik. Pelarasan diet bergantung terutamanya pada jenis batu yang terdapat dalam badan anjing dan harus dilakukan oleh doktor yang merawat.

Jika haiwan kesayangan anda didapati mempunyai urat atau sistin, maka diet haruslah rendah protein. Makanan perubatan yang dibangunkan khas yang mengalkalikan air kencing, contohnya Royal Canin Urinary U/C Low Purine, membantu mengehadkan pengambilan komponen protein ke dalam badan anjing tanpa menjejaskan fungsi organ dan sistem lain.

Pendapat pakar

Lyubov Ilyina

Doktor haiwan

Pembentukan struvite dalam pundi kencing memerlukan pelarasan diet yang bertujuan untuk mengurangkan protein, kalsium dan fosforus di dalamnya. Doktor haiwan mengesyorkan menukar haiwan peliharaan tersebut kepada makanan Hill's C/D atau Royal Canin Urinary S/O. Suapan ubat berkesan melarutkan kristal struvite dan dicirikan oleh tahap magnesium yang rendah, yang menghalang pembentukan pembentukan patologi baru.

Gaya hidup jika anda menghidap penyakit

Sekiranya penyakit dikesan, pemilik mesti terlebih dahulu menjaga pematuhan ketat dengan arahan doktor haiwan. Sebagai peraturan, diet bebas garam terapeutik ditetapkan kepada anjing seumur hidup. Berdasarkan hasil analisis, makanan khas dipilih yang melarutkan dan melambatkan pembentukan urolit tertentu dalam sistem perkumuhan.

Haiwan peliharaan yang sakit perlu dilihat dengan kerap. udara segar. Sederhana disyorkan tekanan senaman. Pemilik mesti memastikan bahawa anjing tidak bertolak ansur dengannya dan mengosongkan pundi kencingnya mengikut keperluan.

Pemeriksaan darah dan air kencing yang kerap (setiap 3-4 bulan) akan membantu memantau perkembangan patologi dan keadaan haiwan kesayangan anda.

Pencegahan urolithiasis pada anjing

Petua dan cadangan berikut daripada ahli terapi veterinar akan membantu mencegah perkembangan urolithiasis pada anjing:

  • Rawat tepat pada masanya proses keradangan di kawasan genitouriner.
  • Seimbangkan diet anda dengan kandungan rendah fosforus.
  • Kandungan lembapan makanan tidak boleh lebih rendah daripada 60 - 70%.
  • Apabila memberi makan formula industri kering, pemilik mesti mengawal penggunaan air tawar.
  • Untuk menyiram anjing anda, anda mesti menggunakan air yang ditapis.
  • Jangan biarkan haiwan itu menjadi gemuk.
  • Mengekalkan rutin berjalan, mengelakkan pundi kencing terlalu penuh.
  • Kerap mengambil ujian air kencing untuk diagnosis awal penyakit.
  • Haiwan peliharaan yang berisiko harus diberi makan makanan berubat untuk mengelakkan pembentukan struvite.

Urolithiasis pada anjing berkembang, sebagai peraturan, akibat proses keradangan, serta dengan pemakanan yang tidak seimbang dan rejim minum yang merosot. Memandangkan simptom sudah dikesan di peringkat lewat sakit, menangguhkan lawatan ke pakar veterinar jangan lakukannya. Terapi untuk penyakit ini termasuk ubat-ubatan, diet terapeutik dan pembedahan membuang batu.

Video yang berguna

Mengenai jenis batu, gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahan urolithiasis, tonton video ini:

Sekiranya anjing yang sopan tiba-tiba menggambarkan sofa, jangan tergesa-gesa memarahinya: urolithiasis pada anjing sering menunjukkan dirinya sebagai najis yang terang-terangan. ICD sukar dirawat penyakit berbahaya, yang dengan cepat menjejaskan kesihatan haiwan peliharaan. Malangnya, kira-kira 15% anjing menderita penyakit ini. Tetapi haiwan peliharaan boleh hidup lama dan hidup bahagia, jika anda berunding dengan doktor haiwan tepat pada masanya.

Dengan urolithiasis, batu atau pasir (uroliths, calculi) terbentuk dalam pundi kencing, saluran kencing, buah pinggang atau uretra. Ini disebabkan oleh offset keseimbangan kimia air kencing ke bahagian alkali atau berasid. Dalam kebanyakan kes pada anjing, penghabluran garam berlaku dalam bahagian bawah– uretra dan/atau pundi kencing. Batu terbentuk daripada pelbagai unsur surih yang terkandung dalam air kencing. Jenis batu yang paling biasa ditemui pada anjing ialah:

  • sistin. Penyakit ini sering diwarisi, dan terdapat kecenderungan baka (corgis, bulldog, Newfoundlands, dachshunds). Antara haiwan peliharaan yang sihat secara genetik, jenis ICD ini agak jarang berlaku (tidak lebih daripada 5% daripada semua kes);
  • oksalat. Batu yang paling "berbahaya" adalah keras, tumbuh dengan cepat dan kurang larut oleh ubat-ubatan, bercabang, dengan tepi tajam.
  • batu fosfat Mereka juga tumbuh dengan cepat, tetapi ia boleh dibubarkan dengan mengikuti diet yang ditetapkan oleh doktor anda. Terbentuk dalam air kencing beralkali;
  • pada anjing dalam 90% kes mereka ditangguhkan kerana pelbagai jangkitan bakteria. Biasanya terdiri daripada ammonium fosfat, magnesium dan kalsium karbonat.

Disana ada jenis campuran batu dan juga beberapa jenis batu dalam pundi kencing dan buah pinggang seekor anjing. Batu dengan komposisi yang berbeza tidak bertindak balas sama rata terhadap rawatan. Oleh itu, pemilik mesti mematuhi semua arahan doktor haiwan dengan tegas, walaupun sesuatu kelihatan remeh.

Urolit adalah menjengkelkan kain lembut, yang membawa kepada keradangan dan microtrauma. Apabila dibasuh dengan air kencing, pecahan tajam pepejal menyebabkan kesakitan dan pendarahan yang teruk. Dan jika pasir atau batu besar menghalang saluran kencing (halangan), anjing itu mungkin mati - air kencing secara literal membusuk dan meracuni seluruh badan, yang dengan cepat membawa kepada mabuk umum. Oleh itu rawatan ubat-ubatan rakyat atau atas nasihat rakan tidak boleh diterima: pada syak wasangka pertama, anda harus segera menghubungi doktor haiwan tanpa membuang masa sehari. Dan dalam kes halangan, setiap jam adalah penting! ICD adalah penyakit yang sangat serius yang memerlukan pendekatan yang berkelayakan untuk rawatan.

Punca ICD

Penyakit ini telah dikaji dengan teliti untuk masa yang lama, tetapi masih banyak yang tidak jelas. Walau bagaimanapun, beberapa faktor predisposisi telah dikenal pasti yang jelas mempengaruhi pengalkalian atau pengoksidaan air kencing, dan oleh itu pembentukan urolit.

Penyebab utama urolithiasis pada anjing:

  • jangkitan, terutamanya pada alat kelamin dan saluran kencing. Tetapi secara teorinya, sebarang jangkitan yang menjejaskan gambar darah (contohnya, staphylococcus biasa) boleh membawa kepada perkembangan urolithiasis;
  • diet tidak seimbang. Pertama sekali, ini adalah makanan bercampur, apabila anjing itu makan makanan semula jadi dan siap pakai (makanan industri). Makanan dalam tin dan makanan kering tidak boleh dicampur dalam apa jua cara makanan semulajadi(bukan pagi-petang, mahupun setiap hari - sama ada semula jadi, atau pengeringan serta makanan dalam tin). Protein berlebihan (daging dan ikan pejal dalam diet) mengoksidakan air kencing dan secara amnya memberi beban yang berlebihan pada buah pinggang dan hati. Karbohidrat berlebihan (bijirin pepejal) mengalkalikan air kencing;
  • pasir dalam pundi kencing dan batu karang pada anjing boleh muncul kerana meminum air paip yang tidak dirawat kepada haiwan kesayangan anda. Atau disebabkan oleh minuman yang tidak mencukupi (anjing tidak mempunyai akses percuma kepada air atau mangkuk selalunya kosong, yang sangat berbahaya dalam keadaan panas dan/atau semasa memberi makan makanan kering);
  • berjalan kaki yang tidak mencukupi. Apabila anjing itu menderita, air kencing mengkristal - ini adalah laluan langsung dan terpendek ke UCD;
  • beban yang tidak mencukupi membawa kepada obesiti, edema, genangan air kencing dan, akibatnya, kepada pembentukan urolit;
  • kecenderungan keturunan dan patologi kongenital. Ini boleh menjadi patologi buah pinggang, hati, sistem genitouriner, saluran darah, disfungsi metabolik - senarainya hampir tidak berkesudahan.

Selalunya terdapat beberapa sebab: anjing itu tidak makan dengan betul, minum air paip, berjalan 1-2 kali sehari selama 20 minit. Jika haiwan peliharaan yang terdedah kepada KSD secara genetik dipelihara dengan cara ini, pembentukan batu tidak dapat dielakkan. Tetapi walaupun anjing itu secara genetik "tulen" dan tidak menderita jangkitan tersembunyi, gaya hidup sedemikian meningkatkan risiko urolithiasis sepuluh kali ganda.

Baca juga: Jerawat pada anjing - punca dan pencegahan

Gejala ICD

Dalam 80% kes, pemilik menyedari bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan haiwan peliharaan mereka apabila tanda-tanda penyakit menjadi jelas. anjing:

  • kencing kerap dan dalam bahagian kecil;
  • air kencing berubah warna, menjadi keruh, atau menjadi merah jambu. Selepas membuang air kecil, titisan darah kekal pada gelung jalang atau hujung zakar lelaki. Kadang-kadang titisan air kencing boleh dilihat di atas tanah;
  • mengalami kesakitan apabila mengosongkan pundi kencing (binatang peliharaan merengek, menggeletar, kelihatan tegang dan takut, kencing dalam kedudukan yang pelik). Jantan duduk dan tidak mengangkat kaki mereka. Kanak-kanak perempuan sering duduk, tetapi air kencing sama ada tidak mengalir keluar sama sekali atau sangat sedikit.

Apabila terdapat penyumbatan (halangan) saluran, tanda-tanda urolithiasis pada anjing adalah sama, tetapi lebih ketara. Ia jelas menyakitkan untuk haiwan peliharaan mengosongkan pundi kencing, perut menjadi ketat dan menyakitkan (anjing tidak membuka peritoneum), dahaga muncul di latar belakang kurang selera makan, kenaikan suhu adalah mungkin. ini kecemasan, anda perlu segera menghubungi doktor haiwan!

Gejala awal sukar untuk diperhatikan: sedikit penurunan dalam jumlah air kencing, air kencing keruh dengan bau yang kuat, ketidakselesaan(resi, sakit merengek– anjing mempunyai tinggi ambang kesakitan, tetapi mereka tidak boleh bercakap tentang ketidakselesaan). Nampaknya pemiliknya bahawa haiwan kesayangan itu tiba-tiba jatuh sakit, tetapi sebenarnya, pasir dan batu telah terbentuk untuk masa yang lama (selalunya kita bercakap tentang penyakit kronik selama bertahun-tahun). Oleh itu, adalah penting untuk menjalani sekali setahun pemeriksaan pencegahan dan menderma darah dan air kencing untuk ujian - ini adalah cara ICD akan dikesan pada peringkat awal, yang akan membolehkan doktor haiwan memulakan rawatan sebelum penyakit itu menjejaskan kesihatan sistem genitouriner secara serius.

Baca juga: Streptoderma atau keradangan kulit pada anjing (gejala dan rawatan)

Diagnostik

Pertama sekali, anda perlu lulus ujian air kencing - klinikal dan biokimia. Kadang-kadang ini sudah cukup untuk menentukan ketiadaan/kehadiran batu dan jenis batu. Tetapi dalam apa jua keadaan, doktor haiwan mesti melakukan ultrasound - ini adalah perlu untuk mengesahkan diagnosis dan menilai keadaan buah pinggang, pundi kencing dan saluran kencing. Kadang-kadang batu dalam saluran kencing anjing tidak dapat dikesan oleh ultrasound, jadi lebih baik untuk segera mengambil x-ray. Tiga kajian ini - analisis air kencing, ultrasound dan x-ray - adalah kaedah diagnostik utama, tanpanya mustahil untuk menetapkan rawatan yang betul(melainkan anda bertuah "secara rawak").

Di samping itu, adalah penting untuk memastikan bahawa tiada jangkitan bakteria - calitan pada flora, bakteriologi air kencing. Adalah penting untuk menilai keadaan umum anjing - ujian darah klinikal dan biokimia. Anda tidak boleh mempercayai doktor haiwan yang menetapkan sekumpulan pil tanpa memastikan diagnosis adalah tepat - jenis ICD sebahagian besarnya menentukan kaedah rawatan (ubat yang salah boleh memburukkan keadaan dengan ketara).

Langkah-langkah terapeutik

Sekiranya terdapat halangan, doktor haiwan akan mengeluarkan air kencing yang membusuk menggunakan kateter yang dimasukkan ke dalam uretra. Kemudian doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang menghapuskan akibat penyumbatan saluran - antispasme, hemostatic, anti-radang, ubat penahan sakit. Kursus furagin (ubat manusia) dalam kombinasi dengan cantarene (homeopati veterinar) dengan cepat melegakan gejala. Walau bagaimanapun, rawatan hanya perlu ditetapkan oleh doktor haiwan, dan pemilik mesti mengikut cadangan dengan tepat!

Apabila keadaan akut diatasi, doktor akan menetapkan terapi jangka panjang. Pilihan ubat bergantung pada jenis batu. Matlamatnya adalah untuk membubarkan batu dan perlahan-lahan mengeluarkannya, menghalang pembentukan batu baru (atau pasir). Doktor pasti akan memberitahu anda apa yang perlu diberi makan kepada anjing: jika persekitarannya beralkali, ia perlu sedikit berasid, dan sebaliknya. Biasanya, doktor haiwan mengesyorkan beralih kepada makanan berubat, seimbang dengan ketat untuk jenis KSD tertentu. Diet sedemikian boleh didapati daripada Eukanuba, Royal canin, Hills, dan Purina. Di samping itu, pada mulanya anda perlu menjalani ujian air kencing anda sebulan sekali, dan dengan peningkatan yang ketara - sekali setiap enam bulan. Ini adalah perlu untuk menghentikan komplikasi tepat pada masanya: KSD adalah penyakit kronik, dan serangan tunggal menunjukkan bahawa ia perlu untuk menyokong anjing sepanjang hayatnya (baca selanjutnya).

Urolithiasis (urolithiasis)– penyakit yang berkaitan dengan pembentukan batu kencing di buah pinggang (nephrolitas) atau saluran kencing (urolitis). Batu air kencing boleh terbentuk di bahagian atas saluran kencing (buah pinggang dan ureter) dan di bahagian bawah (pundi kencing, uretra). Batu pundi kencing adalah yang paling biasa; batu karang agak jarang berlaku, purata 5-10%.

Batu kencing berbeza dalam komposisi dan kekerapan kejadian. Batu yang paling biasa adalah yang terdiri daripada ammonium magnesium fosfat (struvite) - sehingga 60-70% daripada semua batu, yang kedua paling biasa ialah batu kalsium oksalat (sehingga 10-20%), lebih jarang adalah batu urat (terdiri daripada asid urik, natrium urat atau ammonium urat), sistin, xanthine dan batu campuran. Walau bagaimanapun, untuk batu sistin dan urat, kelazimannya sangat bergantung kepada baka.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada penghabluran dan pembentukan urolit adalah pelbagai dan boleh dibahagikan kepada luaran (eksogen) dan dalaman (endogen). KEPADA faktor luaran mungkin termasuk keadaan pemakanan haiwan, komposisi mineral air dan ketepuannya garam mineral. KEPADA faktor dalaman termasuk penyakit haiwan itu sendiri yang menyumbang kepada punca urolithiasis. Contohnya, hiperparatiroidisme, porto-caval shunt, proses keradangan dalam sistem genitouriner, keabnormalan metabolik yang ditentukan secara genetik. Oleh itu, faktor yang boleh dipercayai yang mempengaruhi perkembangan urolithiasis termasuk: alasan berikut– terlalu tepu air kencing dengan mineral pada pH air kencing tertentu; kekurangan dalam air kencing faktor tertentu yang menstabilkan komposisi air kencing; genangan air kencing dan selang panjang antara pengosongan pundi kencing; peningkatan kehilangan kristaloid yang disebabkan oleh peningkatan penyerapan usus; peningkatan dalam pembentukan kristaloid disebabkan oleh aktiviti bakteria yang mampu memecahkan urea, yang membawa kepada pengalkalian air kencing.

Struvite urolithiasis- kristal komposisi ini boleh terbentuk pada anjing pada sebarang umur (biasanya umur purata ialah 4-6 tahun). Kecenderungan baka telah dikenal pasti dalam schnauzers kecil; ini dipercayai disebabkan oleh pelanggaran mekanisme pertahanan tempatan dalam saluran kencing. Kumpulan risiko juga termasuk baka seperti,. Struvite adalah lebih biasa pada wanita berbanding lelaki. Batu-batu ini selalunya disertai dengan jangkitan saluran kencing dan bersifat radiopaque. pH air kencing biasanya bersifat alkali.

Urolithiasis oksalat– umur purata anjing dengan batu jenis ini adalah 7-8 tahun, tetapi boleh berlaku pada sebarang umur. Terutamanya lelaki terjejas. Kecenderungan baka telah diperhatikan dalam schnauzer miniatur. Oksalat terbentuk dalam air kencing berasid dan bersifat radiopaque. Menggalakkan pembentukan batu kalsium oksalat termasuk hiperkalsiuria (cth, disebabkan oleh hiperparatiroidisme), hiperoksaluria, hipocitraturia, dan kecacatan pada perencat pertumbuhan kristal (nephrocalcin). Peranan jangkitan bakteria dalam pembentukan urolit jenis ini tidak bagus.

Urolithiasis urat– kristal jenis ini paling kerap terbentuk dalam Dalmatians, yang disebabkan oleh gangguan genetik dalam metabolisme purin dalam badan. Umur purata penyakit dalam baka ini adalah 3.5 tahun, tetapi ia boleh muncul lebih awal. Juga, baka dengan aliran darah portal terjejas (sinus porto-sistemik kongenital) terdedah kepada jenis urolithiasis ini. Ini pertama sekali Yorkshire Terrier, Miniatur Schnauzer, Irish Wolfhound, Gembala Australia, bahasa Malta, Cairn Terrier. Dengan patologi ini, urolithiasis menampakkan diri terutamanya sebelum 1 tahun. Ia lebih biasa pada lelaki dengan air kencing berasid dan neutral. Kontras sinar-X tidak stabil.

Cystine urolithiasis– dikaitkan dengan cystinuria, disebabkan oleh gangguan yang ditentukan secara genetik dalam penyerapan semula sistin dalam tubulus buah pinggang. Tidak semua anjing dengan cystinuria membentuk batu. Mereka terutamanya terbentuk pada lelaki pada usia 3-5 tahun (tetapi episod pertama boleh berlaku antara 1, 5 dan 3 tahun). Mereka boleh dikatakan tidak pernah ditemui pada wanita. Baka yang berisiko ialah dachshund, bulldog Inggeris, Yorkshire terrier, Irish terrier, Chihuahua. Urolit biasanya terbentuk dalam air kencing berasid. Urolit ini adalah radiopaque.

Manifestasi klinikal urolithiasis pada anjing bergantung pada lokasi, saiz dan bilangan batu. Gejala utama ialah pollakiuria (kerap membuang air kecil), disuria (sakit, sukar dan kerap membuang air kecil), hematuria (darah dalam air kencing). Batu yang disesarkan ke dalam uretra boleh menyebabkan halangan separa atau lengkap dengan perkembangan postrenal. kegagalan buah pinggang. Haiwan dengan shunt portocaval mungkin mempunyai gejala ensefalopati hepatik. Batu masuk bahagian atas saluran kencing mungkin untuk masa yang lama kekal tanpa gejala (jika tiada halangan ureter) seterusnya membawa kepada perkembangan.

Diagnosis diletakkan menggunakan radiografi biasa(untuk batu radiopaque), . Dalam kes yang tidak jelas, cystography kontras berganda atau urografi perkumuhan ditunjukkan. Umum dan ujian biokimia darah, ujian air kencing am dan tangki. kultur air kencing. Malangnya, ujian air kencing tidak dapat menunjukkan dengan tepat jenis batu tertentu, kerana kristal yang terdapat dalam air kencing mungkin tidak sepadan dengan jenis urolit dalam pundi kencing atau buah pinggang. Juga, dengan kehadiran batu, crystalluria mungkin tidak hadir, dan sebaliknya, crystalluria belum lagi memberikan alasan untuk mendiagnosis urolithiasis dan tidak menunjukkan kehadiran wajib batu dalam saluran kencing. Selepas mengeluarkan batu, adalah perlu untuk memeriksa mereka untuk membuat diagnosis akhir.

Rawatan urolithiasis pada anjing bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan halangan uretra atau ureter, serta keadaan umum haiwan. Halangan uretra dilepaskan menggunakan kaedah berikut - retrograde urohydropropulsion (menolak batu dari uretra ke dalam pundi kencing), catheterization pundi kencing dengan kateter nipis, urethrotomy atau urethrostomy. Seterusnya, batu-batu dikeluarkan dari pundi kencing menggunakan cystotomy. Pada haiwan dengan batu struvite, urat, dan cystine, terapi konservatif yang bertujuan untuk melarutkan batu mungkin disyorkan. Kelemahan utama adalah tempoh rawatan (dari beberapa minggu hingga beberapa bulan). Untuk membubarkan struvite, diet khas digunakan yang mengehadkan protein, kalsium, fosforus, magnesium, dan mengekalkan pH air kencing pada tahap tertentu, serta terapi antibiotik (dengan kehadiran jangkitan saluran kencing). Dengan kehadiran urat, diet khas juga digunakan (dengan protein dan purin yang terhad), yang menyumbang kepada pengalkalian air kencing, perencat xanthine oksidase (allopurinol) digunakan, dan dalam kes shunt porto-caval, pengikatan mereka dijalankan. . Untuk batu sistin, diet terapeutik juga perlu, dengan sekatan protein yang menjejaskan pH air kencing, penicillamine D atau alpha-mercapto-propionyl-glycine digunakan. Batu oksalat tidak larut dan mesti dibuang melalui pembedahan. Untuk mengelakkan lagi batu oksalat, ia juga perlu untuk menghapuskan punca hiperkalsemia (jika hiperkalsemia telah dikenalpasti). Untuk mengelakkan berulangnya pembentukan batu (seperti selepas pembuangan pembedahan, dan selepas terapi konservatif), adalah perlu untuk mematuhi diet terapeutik dan menjalankan pemeriksaan kawalan haiwan (X-ray, ultrasound, ujian air kencing) pada selang waktu tertentu.

Kandungan:

Urothiliasis (ICD, urolithiasis) dicirikan oleh pembentukan sedimen garam tidak larut, terutamanya di buah pinggang. Batu konkrit terbentuk dalam bentuk pasir atau batu. Anjing itu mengalami stranguria - kencing yang menyakitkan, pollakiuria - desakan yang kerap. Haiwan peliharaan menjadi najis, meninggalkan lopak di mana-mana. KSD adalah penyakit yang sukar dirawat. Sehingga 15% anjing menderita penyakit ini. Patologi berlaku apabila pH air kencing beralih ke bahagian alkali atau berasid. Lelaki lebih kerap menderita daripada wanita kerana keunikan anatomi struktur uretra.

Jenis-jenis batu

Jenis urolit berikut mendominasi anjing:

  • sistin.
  • Oksalat.
  • Struvite (tiga fosfat).
  • Urat.

sistin

Batu sistin terbentuk akibat anomali keturunan. Asid amino memendakan dalam air kencing berasid. Dachshunds, Bulldogs, Newfoundlands adalah terdedah. Antara anjing yang mempunyai keturunan yang tidak terganggu, ini adalah jenis urotiliasis yang paling jarang berlaku.

Oksalat

Batu daripada garam asid oksalik terbentuk dalam air kencing berasid. Batu-batu itu cepat mengkristal, mempunyai struktur bercabang dan tepi yang tajam. Batu-batu dicirikan oleh peningkatan kekerasan. Mereka sukar dibubarkan dengan ubat. Faktor yang memprovokasi adalah:

  • Lebihan protein.
  • Kekurangan cecair.
  • Kecenderungan individu.

Struvite

Terbentuk dalam air kencing beralkali. Ia adalah campuran garam Fosforus, Magnesium dan Kalsium.

Air kencing secara beransur-ansur membasuh kerikil kecil yang bergerak di sepanjang ureter, mencederakan mereka, menyebabkan pendarahan dan kesakitan pada anjing.

Apabila saluran kencing disekat oleh urolit, air kencing bertakung dan mikrob reput berkembang. Metabolit toksik dikeluarkan. Keadaan ini boleh menyebabkan kematian anjing.

Urat

Batu terbentuk hasil daripada penghabluran garam asid urik. Mereka berlaku dengan latar belakang pemakanan berlebihan protein, terutamanya protein yang rosak dan kekurangan air.

Punca

Faktor predisposisi berikut untuk berlakunya urolithiasis pada anjing telah ditubuhkan:

  • Jangkitan urogenital.
  • Pemakanan tidak seimbang untuk anjing.
  • Anomali kongenital.
  • Gabungan faktor.

Jangkitan urogenital.

Jangkitan, terutamanya Staphylococcus, memasuki saluran kencing dengan darah atau limfa. Metabolit mereka menjejaskan pH air kencing, yang mengurangkan keterlarutan garam, menyebabkan penghabluran batu. Embrio mikrolit ialah sebarang pembentukan pepejal, contohnya, sel mati.

Pemakanan tidak seimbang

Kejadian patologi diprovokasi oleh pemilik penyayang yang memberi makan anjing dengan sisa makan malam dan makanan istimewa mereka. Jika anda memberi haiwan kesayangan anda hanya daging atau makanan protein lain, air kencing menjadi berasid dan prasyarat untuk pembentukan batu timbul. Hasil yang sama disebabkan oleh kedekut pemiliknya, yang cuba mengurangkan kos diet anjing dengan menggunakan produk sampingan berkualiti rendah - kaki ayam atau kaltyks. Mereka yang suka memasak bubur dari derti sering membeli produk yang tercemar dengan mikotoksin, yang juga menyumbang kepada berlakunya patologi. Pengambilan bijirin dan kentang yang berlebihan menyebabkan kekurangan protein dan mengalkalikan air kencing.

Gangguan pertukaran cecair dan garam.

Ia berlaku akibat daripada kekurangan air atau kualiti yang tidak baik. Air paip selalunya terlebih tepu dengan garam kalsium dan magnesium. Jika air dalam mangkuk jarang ditukar, alga dan bakteria berkembang di dalamnya, pH beralih ke bahagian alkali, dan toksin terkumpul. Sekiranya anjing itu enggan minum, kepekatan garam meningkat, yang membawa kepada penghabluran mereka.

Berjalan yang tidak teratur membawa kepada gangguan metabolisme garam dan lembapan. Seekor anjing yang tinggal di sebuah apartmen diajar untuk bertahan, air kencing bertakung, dan membentuk sedimen. Beban yang dikurangkan menyebabkan obesiti, edema, kehadiran air kencing yang berpanjangan dalam saluran kencing, yang menyumbang kepada pembentukan batu.

Anomali kongenital

Manusia mengubah genotip anjing dan mencipta baka yang terdedah kepada penyakit keturunan. Yorkies dan Schnauzers terdedah kepada struvite ICD, Peking dan Shih Tzus terdedah kepada oksalat, dan Dalmatian terdedah kepada urat. Batu sistin terbentuk terutamanya pada lelaki bulldog Inggeris, Bassets dan Dachshunds.

Set faktor

Gabungan sebab-sebab di atas untuk pembentukan batu meningkatkan risiko mengembangkan urolithiasis.

simptom

Dalam kes ringan urolithiasis, gejala berikut diperhatikan:

  • Pollakiuria. Anjing itu kerap kencing dan sedikit demi sedikit.
  • Hematuria. Air kencing menjadi merah jambu.
  • Peningkatan tempoh aliran air kencing.
  • Menjilat kemaluan bertambah.

Pada kursus yang teruk Tanda-tanda urolithiasis berikut diperhatikan:

  • Titisan air kencing yang berterusan.
  • Tenesmus kencing. Anjing itu meneran, cuba kencing.
  • Hematuria yang teruk.
  • Air kencing menjadi berbau busuk.
  • Anjing itu merengek semasa membuang air besar.
  • Buang air kecil berlaku dalam kedudukan yang luar biasa. Lelaki itu duduk.
  • Selera makan hilang dan dahaga timbul.
  • Hipertermia.

Tanda-tanda ancaman nyawa:

  • Anuria. Tiada air kencing dikeluarkan.
  • Runtuh.
  • muntah.
  • Koma.

Diagnostik

Diagnosis awal ICD meningkatkan peluang kejayaan rawatan. Ujian carian utama ialah ujian air kencing terperinci. Apabila batu dikesan, komposisinya ditentukan menggunakan pembelauan sinar-X atau kajian kristalografi.

Ultrasound diperlukan. Sesetengah batu tidak kelihatan dengan kaedah ini, jadi ujian X-ray tambahan dilakukan.

Ujian bakteriologi air kencing dan sapuan faraj membantu mengesan agen berjangkit. Dalam kes ini, ujian darah tambahan ditetapkan - biokimia dan klinikal. Urolithiasis adalah patologi yang lembap, jadi sebulan selepas klinik hilang, keberkesanan rawatan diperiksa. Jika anda menerima beberapa kali berturut-turut keputusan yang positif, pemeriksaan pencegahan anjing dijalankan sekali setiap 6 bulan.

Rawatan

Konsep rawatan dibangunkan bergantung kepada jenis batu dan terdiri daripada berhenti keadaan akut dan pelaksanaan terapi jangka panjang. Serangan ICD dihapuskan menggunakan tindakan berikut:

  • Mengeluarkan air kencing yang bertakung menggunakan kateter.
  • Menghapuskan halangan uretra.
  • Membasmi kuman saluran kencing dengan larutan antiseptik.

Terapi jangka panjang terdiri daripada konservatif atau rawatan pembedahan. Pilihan bukan pembedahan adalah seperti berikut:

  • Pembubaran batu.
  • Penyingkiran secara beransur-ansur dari saluran kencing.
  • Mengambil ubat untuk mencegah pembentukan batu baru.
  • Memindahkan anjing kepada makanan berkhasiat, memberi tumpuan kepada jenis batu yang telah ditetapkan.

Rawatan pembedahan ditunjukkan apabila terapi konservatif tidak berkesan. Jika batu besar menghalang aliran air kencing, ia mesti dikeluarkan dengan segera.

Jika halangan berulang, uretra diluaskan atau cara lain untuk mengeluarkan air kencing terbentuk. Lelaki perlu berpisah dengan zakar mereka. Operasi ini membolehkan anda menghalang kerikil kecil daripada menyekat saluran aliran keluar air kencing, tetapi tidak selalu mungkin untuk menghapuskan punca pembentukan batu.

Oleh itu, rawatan untuk urolithiasis boleh sepanjang hayat.

Struvit, urat, dan sistin boleh dibubarkan; kaedah untuk melarutkan oksalat belum dibangunkan.

Langkah-langkah untuk memerangi batu larut

Kaedah pemusnahan boleh digunakan untuk batu yang terletak di pundi kencing atau buah pinggang. Jika mikrob patogen bersyarat diasingkan semasa kultur, terapi antibiotik ditetapkan. Prosedur pelarutan adalah penggunaan jangka panjang makanan ubatan yang mengasidkan air kencing. Natrium berlebihan bertindak sebagai diuretik, menyiram saluran perkumuhan. Ia adalah perlu untuk berhenti memberi makanan anjing selain daripada makanan perubatan.

Langkah-langkah untuk memerangi batu tidak larut

Batu disetempat terutamanya dalam pundi kencing. Pada intensiti tinggi pembentukan urolit, mereka dikeluarkan secara pembedahan setiap suku tahun.

Pencegahan

Mencegah perkembangan urolithiasis adalah seperti berikut:

  • Gunakan air bersih yang ditapis. Adalah perlu untuk menukar kandungan mangkuk minuman dua kali sehari, dan lebih kerap jika bekas itu terletak di luar dan cuaca panas. Bakteria yang berkembang pesat, serta alga, mengubah tindak balas persekitaran kepada alkali, yang menyumbang kepada pembentukan batu.
  • Jika dalam cuaca panas Jika anda membawa anjing anda berkelah, anda tidak sepatutnya melupakan mangkuk dan bekas air untuk haiwan kesayangan anda.
  • Sekiranya anjing itu tidak sakit, disyorkan untuk memberinya makanan seimbang yang sudah siap atau belajar cara menyediakan diet.
  • Penderitaan anjing urolithiasis kronik terpaksa makan hanya makanan diet yang ditetapkan doktor haiwan.
  • Berhenti merawat haiwan kesayangan anda dengan makanan istimewa manusia, serta sisa makanan.
  • Atur berjalan kaki, dua perjalanan ke jalan harus berlangsung 30 minit atau lebih, yang ketiga tidak sepatutnya kurang sejam.
  • Senaman dipilih secara individu untuk mengelakkan adynamia dan beban berlebihan.

Anjing yang menderita urolithiasis kronik paling sesuai untuk berjalan jauh, tanpa melompat atau berlari, yang menyebabkan pergerakan batu. Dalam kes ini, serangan yang disertai dengan kesakitan yang teruk tidak boleh diketepikan.

Walaupun terdapat peningkatan yang ketara, kursus rawatan yang ditetapkan oleh doktor haiwan harus diikuti hingga akhir untuk mengelakkan kambuh.

Urolithiasis mengubah kehidupan anjing dan pemiliknya, mengubahnya menjadi orang yang penyayang yang mampu belas kasihan.