Krwawienie u psów i kotów. Krwawienie z żołądka

Krwawienie- jest to wyjście krwi ze światła naczyń krwionośnych lub jam serca z powodu naruszenia integralności ich ścian.
Krew może wyróżniać się kropla po kropli, płynąć strużką, bić potężnym, pulsującym strumieniem. Tom utracona krew może wahać się od kilku kropli do kilku litrów. A wszystko to będzie nazywane krwawieniem.

W zależności od rodzaju uszkodzonego naczynia krwawienie ma charakter tętniczy, żylny, kapilarny i mieszany. Krwawienie może zbiegać się w czasie z początkiem ekspozycji na czynnik uszkadzający ( krwawienie pierwotne) i może zostać otwarty w ciągu kilku godzin lub nawet dni (wtórny).

Jeśli krew swobodnie wylewa się na zewnątrz - nazywa się to krwawieniem zewnętrznym, jeśli wpada do jakiejkolwiek naturalnej jamy ciała - wewnętrznego. I może siłą przedostać się do otaczających tkanek, tworząc tzw. wynaczynienia, siniaki i krwotoki.

Krwawienie zewnętrzne jest wyraźnie widoczne nawet przy niewielkich urazach, natomiast krwawienie wewnętrzne jest niebezpieczne, ponieważ nie są widoczne.
Ważny! Skonsultuj się z lekarzem na czas, ustal przyczynę krwawienia i zapewnij zwierzęciu pomoc w odpowiednim czasie. To ci pomoże objawy lękowe charakterystyczne dla krwawienia wewnętrznego.

Więc, krwotok wewnętrzny są:

wyraźny(żołądkowe, jelitowe, płucne, maciczne itp.).
Można je podejrzewać, gdy podczas kaszlu pojawia się szkarłatna pienista krew, wymioty „fusów z kawy”, płynne smoliste stolce, stolce z smugami szkarłatnej krwi; krwawe wydzieliny z pętli, krew w moczu i we wszystkich jego częściach;
ukryty, wewnątrzjamowy, niewidoczny dla oka.
Typowo charakterystyczny zewnętrzne znaki to duszność, bladość błon śluzowych, nagłe zmęczenie i szybko zwiększająca się objętość brzucha.

Dlaczego krwawienie jest niebezpieczne?

Ciało każdego zwierzęcia zawiera pewną ilość krwi: swobodnie krążącej i zdeponowanej w różnych narządach. Każde krwawienie prowadzi do utraty pewnej ilości krwi z krwioobiegu.

Organizm zwierząt posiada potężny mechanizm regulacji i redystrybucji objętości krążącej krwi, co pozwala na utrzymanie wydajna praca niezbędny ważne narządy w warunkach krwotoku. Ale wszystko ma swój limit. Nieznaczna utrata krwi, jeśli są rzadko powtarzane, przechodzą bez śladu dla organizmu. silne krwawienie przy zerwaniu dużych naczynia krwionośne(na przykład, tętnice szyjne, klatka piersiowa i aorta brzuszna, puste żyły), pociągają za sobą natychmiastową śmierć. Uszkodzenia mniejszych naczyń i narządów wewnętrznych, zwłaszcza przez które przechodzi każda minuta duża liczba krew (śledziona, wątroba, nerki, płuca), również reprezentują Wielkie niebezpieczeństwo dla życia i zdrowia zwierząt.

Po znacznej utracie krwi mechanizm krążenia krwi zostaje zaburzony z powodu niedostatecznego wypełnienia naczyń krwionośnych i serca oraz spadku ciśnienia krwi. Rozwija się ostra niedokrwistość, która wyraża się gwałtownym spadkiem liczby czerwonych krwinek we krwi i spadkiem poziomu hemoglobiny. W efekcie zaburzony zostaje proces dostarczania tlenu do narządów i tkanek. Występuje niedotlenienie ( głód tlenu) tkanki miejscowe procesy metaboliczne, następuje śmierć komórki, aw rezultacie śmierć całego organizmu. Maksymalna utrata krwi prowadząca do śmierci zależy od wieku, typu i indywidualne cechy zwierzę. Zwierzęta, które straciły 2/3 - 3/4 całkowitej masy krwi, z reguły nie mogą być już uratowane.

Kiedy pilnie udać się do lekarza??

Krwawienia zewnętrznego nie dało się zatamować samoistnie, a krew płynęła lub sączyła się dłużej niż 15 do 20 minut
Krwawienie zewnętrzne ustało, ale zwierzę straciło dużo krwi, a jego stan pozostaje ciężki (duszność, słabe błony śluzowe, letarg)
Stwierdzono, że zwierzę krwawi z naturalnego otworu lub stolec/wydzielina ma kolor czerwony lub ciemnoczerwony: szkarłatna pienista krew podczas kaszlu, wymioty z fusów kawy, luźne, smoliste stolce, stolce podszyte szkarłatną krwią, krwawa wydzielina z pętli, krew w moczu i we wszystkich jego częściach krew z przewodów nosowych
Nie ma krwawienia z rany ani naturalnych otworów, ale stan zwierzęcia pogarsza się, duszność, bladość błon śluzowych, letarg lub obserwuje się szybko zwiększającą się objętość brzucha
Twój zwierzak ma silne zaczerwienienie jednego oka lub obu oczu
Pod skórą na łapach pojawiły się krwiaki (elastyczny, obszerny obrzęk) (mogą znajdować się na udzie, podudziu, barku tj. na całej powierzchni kończyny), na uchu zewnętrznym, krwotoki na błonie śluzowej Jama ustna lub skóry.

Powiązane artykuły.

Każdej ranie lub urazowi towarzyszy duże lub małe krwawienie, w zależności od uszkodzenia konkretnego naczynia u zwierzęcia. Kiedy naczynia włosowate lub żyły są uszkodzone, krwawienie jest zwykle niewielkie. Krew ma ciemny kolor. Kiedy tętnice są uszkodzone, krew ma jaskrawoczerwony kolor, jest uwalniana obficie, gwałtownie, z siłą.

W celu ograniczenia utraty krwi należy udzielić psu pierwszej pomocy na miejscu wypadku, a następnie zabrać zwierzę do gabinetu weterynaryjnego.

Dla małych żylnych i krwawienie z naczyń włosowatych rana jest zatkana uformowanym skrzepem krwi, a krwawienie ustaje. Ale najczęściej ranny pies potrzebuje pomocy. Rana jest leczona zgodnie z powyższymi zaleceniami i zakładany jest ciasny bandaż. Jeśli bandaż jest obficie nasycony krwią, ponownie umieszcza się na nim gazę z watą i ponownie bandażuje. Na tym bandażu możesz umieścić bańkę z lodem, śniegiem. Z zimna naczynia skurczą się, a krwawienie zmniejszy się.

Jeśli kończyna psa jest uszkodzona, to aby zmniejszyć utratę krwi, zwierzę można położyć na grzbiecie, aby noga była uniesiona. Podczas bandażowania kończyny psa należy pamiętać, że zwoje bandaża powinny przebiegać od dołu do góry, czyli od okruchów palców do ciała.

Jeśli z kończyny występuje duże krwawienie tętnicze, możesz spróbować założyć opaskę uciskową lub skręt z chusteczki, paska, krawata - ze wszystkiego, co jest pod ręką - nad raną. Jednocześnie pamiętaj: gumową opaskę uciskową nakłada się w stanie rozciągniętym; skręcenie materii nakłada się również nad miejscem krwawienia (krawat lub szalik jest luźno zawiązany, w uformowaną i skręconą pętlę wkłada się drewniany kij, ołówek). Przy prawidłowym założeniu opaski uciskowej lub skrętu krwawienie zmniejsza się i zatrzymuje. Skręt lub opaskę uciskową należy rozluźniać co godzinę przez minutę, po naciśnięciu tętnicy palcem nieco powyżej miejsca krwawienia. Odbywa się to tak, że nie dochodzi do ciągnięcia pni nerwowych i nie dochodzi do paraliżu kończyny.

Jeśli krwawienie zostało zatrzymane, psu można podać (lub zmusić do picia) słodką, mocno zaparzoną, schłodzoną herbatę, kawę. Przy znacznej utracie krwi, aby utrzymać prawidłową czynność serca, można podawać psu krople kardiaminy (5-25 kropli, w zależności od rasy). Lek najlepiej mieszać z herbatą lub kawą. Na poważny stan psy przepływ krwi do narządy wewnętrzne a mózg można również wzmocnić, ciasno bandażując kończyny zwierzęcia i ustawiając go w pozycji leżącej z uniesionymi tylnymi nogami.

Wraz z krwawieniem, zwłaszcza przy dużej utracie krwi, stan rannego psa znacznie się pogarsza.

Staje się ospały, błona śluzowa jamy ustnej blada, kończyny i czubki uszu zimne, oddech przyspiesza, puls jest częsty, mogą pojawić się konwulsyjne drgania mięśni.

Oczywiście stan chorego psa zależy od wieku zwierzęcia, jego ogólne warunki zdrowie przed urazem, ilość utraconej krwi, tempo utraty krwi. Szczenięta i młode psy, osłabione przeszłe choroby: dżuma, zapalenie wątroby i inne.

Po oddaniu psa niezbędna pomoc w domu musi zostać pilnie wysłana do kliniki weterynaryjnej lub wezwana lekarz weterynarii.

Rozważmy teraz charakter najbardziej typowych urazów i chorób, którym zwykle towarzyszy znaczne krwawienie, oraz metody pierwszej pomocy w domu.

Krwawienie płucne

W przypadku urazów samochodowych i innych skrzynia(u starych psów), a także w chorobach serca u psów obserwuje się krwawienie z ust i nosa, któremu często towarzyszy kaszel z krwawą wydzieliną.

Pierwsza pomoc: pies musi być uspokojony, zabronić mu szczekać i ruszać się. Następnie podać zwierzętom leki, które przestają kaszleć (na przykład kodeinę w dawce 0,01-0,1 g, w zależności od rasy psa), a następnie zawinąć w prześcieradło, zwilżony ręcznikiem zimna woda. Pij psa należy podawać tylko w tym samym czasie zimna woda najlepiej z kostkami lodu.

Hematemesis

Na ostre choroby u psów w przełyku, żołądku i wątrobie wymioty mogą być krwawe, zabarwienie mięsnych pocieków lub ziarna kawy. Wymiociny mogą również zawierać ciemne skrzepy krwi. W chorobach przełyku wymioty są jaskrawoczerwone, a w chorobach żołądka wymiociny zawierają krew, która zmieniła się pod wpływem sok żołądkowy do ciemnego koloru.

Pomoc potrzebna sprowadza się do pilnej dostawy psa do kliniki weterynaryjnej. Pies z tymi znakami powinien być przewożony w pozycji spoczynkowej i nigdy nie powinien być karmiony. Możesz podać bardzo ograniczoną ilość zimnego napoju (wody) z kawałkami lodu.

krwawienie jelitowe

Na różne choroby jelita - przewlekłe i ostre - u psów może wystąpić krwawienie. Jeśli krwawienie jest niewielkie, można je określić na podstawie smolistych odchodów podczas defekacji zwierzęcia. Przy silnym krwawieniu zwierzę często „siada”, cholerne problemy są ciemnego koloru.

W przypadku hemoroidów u starszych psów można również zaobserwować krwawienie z rozszerzonych naczyń żylnych odbytnicy. Takie krwawienie jest zwykle niewielkie, krew ma ciemną barwę.

Pierwsza pomoc: odpoczynek, okład z lodu lub zimny okład na brzuchu okolice sacrum. Nie karm psa, nie podawaj lewatywy, nie podawaj środków przeczyszczających. Po udzieleniu pierwszej pomocy wezwij lekarza weterynarii lub wyślij zwierzę do kliniki weterynaryjnej.

Pojawienie się krwi w moczu

Różne urazy okolicy nerek, dróg moczowych, Pęcherz moczowy, a także schorzeniom układu moczowego u psów może towarzyszyć krwawienie. W takich przypadkach krew może być wydalana wraz z moczem w postaci nieczystości lub skrzepów, a także w postaci czystej.

Pierwsza pomoc: pokój, w obfite krwawienie- okłady lodowe lub zimne w okolicy lędźwiowo-krzyżowej lub na dnie otrzewnej. Po udzieleniu pierwszej pomocy powinieneś skontaktować się ze specjalistą.

Krwawienie z nosa

W przypadku urazu okolicy nosa i niektórych chorób u psów może wystąpić krwawienie z nosa. Krew może ściekać lub kapać z nosa w oddzielnych kroplach.

Pierwsza pomoc: uspokój psa, powstrzymaj go przed bieganiem i szczekaniem, delikatnie pogłaszcz go, nazwij go po imieniu. Należy pamiętać, że każdy ruch zwierzęcia zwiększa krwawienie. Zimny balsam lub lód należy nałożyć na obszar nosa i czoła psa.

Możesz również spróbować włożyć do obu nozdrzy (jeśli krwawią z obu nozdrzy) bawełniane knoty zwilżone roztworem nadtlenku wodoru.

Krwawienie po urazie zęba

Urazy szczęki często uszkadzają lub wybijają zęby, co często towarzyszy mu krwawienie. Jeśli krwawienie nie ustaje, należy podjąć kroki, aby je zatrzymać.

Pierwsza pomoc: po wykonaniu małego wałka gazy lub waty (zgodnie ze szczeliną między szczękami), należy go ułożyć między górną a żuchwy psy tak, aby leżały w miejscu wybitego lub uszkodzonego zęba. Wałek powinien dociskać obszar wybitego lub uszkodzonego zęba. Aby naprawić zaciskanie żuchwy, pies musi założyć kaganiec lub zawiązać szczęki bandażem improwizującym pysk.

Krwawienie z pochwy (macicy)

Guzy macicy, różne procesy zapalne, zatrzymaniu łożyska i innym chorobom narządów płciowych suk może towarzyszyć krwawienie.

Pierwsza pomoc: całkowity odpoczynek, w okolicy macicy, dolnej części otrzewnej, należy przyłożyć zimny kompres lub lód. Możesz podać swojemu psu zimną wodę, najlepiej z dodatkiem kostek lodu. Po udzieleniu pierwszej pomocy należy pilnie dostarczyć zwierzę do weterynarza.

Przewód pokarmowy u psów zaczyna się w pysku i kończy w odbyt. Każdy odcinek tej „tuby” odgrywa rolę w procesie efektywnego spożywania pokarmu, jego trawienia, przyswajania, przemieszczania i usuwania z organizmu. Każda sekcja tej „tuby” ma również swój unikalny zestaw procesów patologicznych, co podkreśla jej cechy funkcjonalne. Tą niesamowitą ścieżkę trzeba przebyć od początku do końca: przy znacznej odległości nie ma tak dużo czasu, aby ją pokonać!

Dysfagia krtaniowo-gardłowa

Objawy kliniczne dysfagia psów obejmują powtarzające się połykanie, kneblowanie, odbijanie i wydzielinę z nosa, która pojawia się podczas karmienia lub picia. Konsekwencje kliniczne mogą obejmować cuchnący oddech, kaszel, przewlekłą wydzielinę z nosa i nawracające zachłystowe zapalenie płuc. Wśród ras, które mogą być predysponowane do dysfagii są: Golden retriever, Cocker Spaniel, Springer Spaniel, King Charles Spaniel, Flamandzki Bouvier, Boxer i Jamnik Jamnik.

Anamneza(w tym początek, czas trwania, progresja, możliwe narażenie na trucizny) oraz badanie fizykalne (choroba zębów, wady anatomiczne, funkcja nerwy czaszkowe, odruch wymiotów, guzy jamy ustnej, zmiany na języku) są krytyczne, ale punktem wyjścia jest po prostu obserwacja, jak pies próbuje pić i jeść. Dość powszechną praktyką właściciela jest informowanie lekarza o poważnych problemach z użyciem wody lub pokarmu o określonym kształcie lub konsystencji. Poprzez uważną obserwację można określić lokalizację problemu w jamie ustnej (uwięzione karmienie), krtani (powtarzane próby połykania) lub przełyku (odynofagia).

Badanie diagnostyczne zaczyna się od ZAK, analiza biochemiczna krew, badanie moczu i całkowite stężenie T4, aby wykluczyć choroby ogólnoustrojowe, niedokrwistość, hipoglikemia, podwyższony poziom kinazy kreatynowej i zaburzenia bilans elektrolitowy.
Zwykłe zdjęcie rentgenowskie szyi ujawnia zmiany anatomiczne, w tym formacje wolumetryczne, ale metoda nie ma czułości i charakterystyki dynamicznej. Wideofluoroskopia psów po spożyciu płynnego baru (5-10 ml, 60% w/v) i peletek nasączonych barem jest kluczowym badaniem obrazowym w diagnostyce dysfagii pierścienno-gardłowej.

Dr Stan Marks z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Davis opracował schemat, który w szczególności przeanalizował rytm i wzorce ruchu połykania, wykorzystując stosunek maksymalnego skurczu mięśni gardła do ich skurczu w spoczynku, aby określić siłę skurczu mięśnia gardłowego. mięśnie gardła (Pollard RE i wsp. Vet Radiol Ultrasound 2007;48:221-226).

Dysfagia krtaniowo-gardłowa charakteryzuje się dyssynchronią (funkcjonalną) lub achalazją (strukturalną); Kluczowe znaczenie ma rozróżnienie tych dwóch kategorii, aby kierować opcjami leczenia i rokowaniami.
Dyssynchronia prawdopodobnie jest wynikiem neuropatii prowadzącej do osłabienia mięśni i braku koordynacji, a jeśli przyczyna nie zostanie zidentyfikowana, psy te mają gorsze rokowanie w porównaniu z psami z achalazją. We wczesnych stadiach choroby podejmowane są próby znalezienia konsystencji żywności, która będzie najlepiej tolerowana; często po tym następuje żywienie dojelitowe przez zgłębnik gastrostomijny, ale nadal istnieje ryzyko nawracających epizodów zachłystowego zapalenia płuc i niedożywienia. Dyssynchronia nie jest choroba chirurgiczna.
Achalazja- uszkodzenie strukturalne, w którym przerośnięty mięsień pierścienno-gardłowy nie otwiera światła w stopniu wystarczającym do prawidłowego przejścia bolusa pokarmowego. Wykonany metody chirurgiczne miotomia lub myektomia jest najbardziej preferowanym (i często skutecznym) leczeniem u tych psów.

Megaprzełyk

Głównym objawem przełyku jest niedomykalność, chociaż zapaleniu przełyku lub jego niedrożności i zwężeniom towarzyszy również niedomykalność.

Megaesophagus może być wrodzony lub nabyty, i chociaż istnieje znacząca lista chorób dla diagnostyka różnicowa co należy wykluczyć, najczęstszą diagnozą jest idiopatyczny megaprzełyk.

Idiopatyczny megaesophagus jest dziedziczony u szorstkowłosych foksterierów i sznaucerów miniaturowych, a owczarki niemieckie, dogi niemieckie i setery irlandzkie są prawdopodobnie predysponowane do tej choroby.

Diagnostyka różnicowa nabytego megaprzełyku:

miastenia gravis
Toczeń rumieniowaty układowy
Zapalenie skórno-mięśniowe
Dysautonomia
Botulizm
plaga psów
Nowotwory
Choroby ośrodkowego układu nerwowego
zatrucie ołowiem
Zatrucie talem
Hipokortyka
Niedoczynność tarczycy
karłowatość przysadkowa
grasiczak
Zapalenie wielomięśniowe
polimiopatia
Polineuropatia
Inny?

W badaniu diagnostycznym megaesophagus u psów te choroby należy wziąć pod uwagę i przepisać specyficzne leczenie jeśli ustalono etiologię choroby. Najczęściej jednak przyczyna nie jest zidentyfikowana, a leczenie opiera się na niespecyficznych zmianach w terapii psa, szczególnie w odniesieniu do żywienia.

I ponownie kluczowa cecha jest konsystencja: pokarmy płynne lub półpłynne są zwykle lepiej tolerowane niż pokarmy stałe. Należy dołożyć wszelkich starań, aby pies otrzymywał pokarm w podwyższonej pozycji (i pozostawał w tej pozycji przez jakiś czas po jedzeniu) (krzesło Bailey), należy również pamiętać, że lepiej karmić zwierzę małymi porcjami i często niż dawać duże porcje.

W celu zmniejszenia aspiracji można umieścić rurkę gastrostomijną (chociaż ta metoda nie eliminuje całkowicie aspiracji).

wrzód żołądka

Diagnostyka różnicowa wrzodów żołądka u psów:

Objawy kliniczne wrzodu żołądka mogą być niespecyficzne lub tak oczywiste, jak na przykład krwawe wymioty i smoliste stolce związane z czaszkowym bólem brzucha. Właściciel może nie zauważyć meleny (stąd znaczenie ma badanie doodbytnicze), a jej brak nie wyklucza krwawienia z przewodu pokarmowego, gdyż u psa ważącego 30 kg ubytek krwi wynosi ok. 100 ml, aby pojawiła się makroskopowo widoczna melena w pies o wadze 30 kg. Niedokrwistość, ogólna słabość, zwiększona senność, utrata masy ciała, opóźnione opróżnianie żołądka i pogorszenie jakości sierści mogą wystąpić w zależności od czasu trwania owrzodzenia.

Historia i badanie fizykalne powinien skupić się na aplikacji leki(NLPZ) i możliwe narażenie na toksyny (chemikalia domowe o właściwościach żrących), a także oznaki wskazujące na wszelkie potencjalne wyzywający wygląd choroba wrzodowa (wielomocz, polidypsja, utrata masy ciała, nasilenie i osłabienie objawów ze strony przewodu pokarmowego itp.). Badanie krwi służy do wykluczenia wielu Możliwe przyczyny, ocena krzepnięcia i liczby płytek krwi, określenie charakteru i nasilenia niedokrwistości (przewlekłe wrzody żołądka mogą prowadzić do nieregeneracyjnej niedokrwistości mikrocytowej hipochromicznej) oraz w celu identyfikacji zaburzenia elektrolitowe(szczególnie stosunek Na+/K+), a także do oceny stanu kwasowo-zasadowego psa.
Dr Tvedt z Uniwersytet stanowy Colorado wykazał, że stosunek azotu mocznikowego do kreatyniny we krwi powyżej 30 wskazuje na krwawienie z przewodu pokarmowego. Na University of Colorado często mierzymy poziom gastryny w surowicy u starszych psów z objawami owrzodzenia i utraty wagi. Badanie radiologiczne jest nieczułe, chociaż radiografia z podwójnym kontrastem może być przydatna. Procedura USG ciała Jama brzuszna pozwala określić grubość ściany żołądka i lokalizację ubytków, a także zidentyfikować możliwą perforację przewodu pokarmowego.

Leczenie wrzodów żołądka u psów skierowane na konkretną przyczynę, jeśli taka istnieje. W przeciwnym razie jest niespecyficzny i wspomagający, w tym płynoterapia, utrzymanie elektrolitów i Równowaga kwasowej zasady, przeciwwymiotne i przeciwbólowe. W niektórych przypadkach potrzeba interwencji chirurgicznej jest oczywista (gastrinoma, nowotwór żołądka, zapalenie otrzewnej itp.).
Omeprazol wykazuje wyższość nad innymi antagonistami receptora histaminowego H2 pod względem zmniejszania tworzenia kwasu solnego w żołądku (Tolbert i wsp., 2011), a sukralfat jest stosowany w celu ochrony błony śluzowej żołądka przed kwasem solnym już obecnym w żołądku. Pasza powinna mieć niską zawartość tłuszczu, aby skrócić czas przejścia przez żołądek.

Dawki leki Do leczenia wrzodów żołądka u psów:

Famotydyna 0,2 mg/kg doustnie dwa razy do raz dziennie przez 6 do 8 tygodni
Omeprazol (lub lanzoprazol) 1 mg/kg doustnie dwa razy dziennie przez 3-4 tygodnie
Mizoprostol (profilaktyka) 1-5 mcg/kg doustnie 3 razy dziennie
Sukralfat - 0,5-1 g doustnie 3 razy dziennie

Zapalenie okrężnicy

Zapalenie okrężnicy (zapalenie okrężnicy) jest najczęstszą przyczyną biegunki okrężnicy u psów.
Jakiekolwiek zakłócenie normalnego funkcjonowania okrężnicy może prowadzić do zmian w wchłanianiu płynów, równowadze elektrolitowej, ruchliwości i składzie jelit. mikroflora jelitowa.
Jak w chorobach zapalnych jelito cienkie, zapalenie okrężnicy można dalej scharakteryzować histologicznie jako limfocytarno-plazmacytowe, eozynofilowe, ziarniniakowe lub indywidualna choroba- histiocytarny wrzodziejące zapalenie okrężnicy.

Wynikająca z tego biegunka to biegunka okrężnicy: częste stolce w mała ilość ze śluzem, krwią, parciem, bólem lub imperatywne popędy do dna Zwykle nie oczekuje się utraty masy ciała w biegunce okrężnicy, chociaż często obserwuje się ją w przypadkach histiocytarnego wrzodziejącego zapalenia okrężnicy lub grzybiczego zapalenia okrężnicy (histoplazmoza). Oczywiste jest, że w takich przypadkach wymagane jest badanie przez odbyt.

Terapia stanów zapalnych okrężnicy kwasem 5-aminosalicylowym:

Sulfasalazyna (skutki uboczne obejmują suche zapalenie rogówki i spojówki) 20-30 mg/kg doustnie, trzy razy dziennie
Olsalazyna - 10-20 mg/kg doustnie, trzy razy dziennie
Mesalamina:
Czopek (krwotoczne zapalenie jelita grubego) - Lewatywa
Wewnątrz - 10-20 mg / kg w środku, trzy razy dziennie

Często do terapii dodaje się tylozynę (15 mg/kg doustnie dwa razy dziennie) lub metronidazol (10–20 mg/kg doustnie dwa razy dziennie). Takie podejście wydaje się skuteczne, chociaż rzeczywisty mechanizm tego efektu jest słabo poznany. W trudnych przypadkach może być konieczne leczenie immunosupresyjne: prednizolon (1-2 mg/kg doustnie 2 razy dziennie ze stopniowym zmniejszaniem dawki aż do całkowitego odstawienia), budezonid (1-3 mg/kg doustnie raz dziennie), cyklosporyna (5 mg/kg doustnie raz dziennie), azatiopryna (2 mg/kg doustnie raz dziennie), ale leki te nie są zalecane do czasu zakończenia badania.

Histiocytarne wrzodziejące zapalenie jelita grubego- ciężki choroba zapalna, po raz pierwszy zidentyfikowany i najczęściej diagnozowany u młodych bokserów. Analogiczny lub skrajnie podobny stan jest rozpoznawany w buldogi francuskie i rzadko spotykane u mastifów, Alaskan malamut i dobermany pinczery. Choroba u tych ras psów jest ciężka, towarzyszy jej utrata masy ciała, stolce śluzowe i hipoalbuminemia, czyli wszystkie objawy kliniczne nietypowe dla klasycznego przypadku zapalenia okrężnicy. Kolonoskopia pokazuje dodatnie barwienie biopsji okrężnicy, wykazujące akumulację makrofagów i makroskopowe oznaki owrzodzenia. Przez długi czas stosowane leczenie było nieskuteczne, co doprowadziło do zastosowania eutanazji, aż do momentu, gdy stan ten zaczął być uważany za powszechną chorobę zapalną jelit. Identyfikacja przylegających i inwazyjnych bakterii E. coli jako przyczyny doprowadziła do stosowania fluorochinolonów, w szczególności enrofloksacyny (Baytril) przez 4-6 tygodni.

Choroby odbytu

Przetoki okołoodbytnicze występują głównie w niemieccy pastrze(ale można je zobaczyć w setery irlandzkie, labrador retriever, bobtail, border collie, buldogi i psy rasy mieszanej) i mogą być początkowo błędnie diagnozowane jako infekcja worka lub gruczołów odbytu. Objawy kliniczne obejmują tenesmus, śluzowo-ropna wydzielina Z nieprzyjemny zapach, samookaleczenia i lizanie okolicy odbytu, obniżona pozycja ogona, senność i utrata masy ciała. Mimo że obraz kliniczny choroby to powierzchownie otwierające się przetoki, proces patologiczny rozciąga się do głębszych tkanek odbytnicy i może również stanowić składnik choroby reakcji pokarmowej lub choroba zapalna jelita. Wydaje się, że przetoki okołoodbytnicze są zależne od układu immunologicznego, chociaż wtórne infekcje bakteryjne. Choroba często powraca.

Terapia zachowawcza może skutecznie kontrolować chorobę u około 75% psów, chociaż wysoki koszt, wysiłek i skutki uboczne leczenia wymagają od właścicieli ścisłego przestrzegania zaleceń, a psy nie pozostają nienaruszone seksualnie.

Interwencje żywieniowe przeprowadza się w postaci diety hipoalergicznej lub hydrolizowanej, z uwzględnieniem składowej zapalnej choroby o podłożu immunologicznym.

Podstawą terapii było: zastosowanie miejscowe takrolimus (0,1% maść). Mechanizm działania jest podobny do doustnej cyklosporyny (4-8 mg/kg dwa razy dziennie, można ją łączyć z ketokonazolem w celu obniżenia kosztów), ale przy mniejszym skutki uboczne i niższym kosztem (obserwacja czynności wątroby i nerek). cienki film takrolimus nakłada się na dotknięty obszar po delikatnym umyciu raz dziennie; właściciel jest poinstruowany, aby zawsze robić to w rękawiczkach.

Terapię takrolimusem tradycyjnie łączy się z antybiotykoterapią (lek z grupy cefalosporyn przez 4-6 tygodni) i prednizolonem (1 mg/kg raz dziennie przez 4-6 tygodni, po czym następuje stopniowe zmniejszanie dawki aż do całkowitego odstawienia) i trwa przez długi czas (4-6 tygodni) po ustąpieniu objawów klinicznych.

Leczenie chirurgiczne jest opcją, gdy terapia zachowawcza okazuje się nieskuteczny.

Craig B. Webb, Colorado State University, Fort Collins, Kolorado, USA