Co zrobić, jeśli masz duszność podczas chodzenia. Duszność jako niepokojący objaw wielu chorób różnych układów narządów. Możliwe przyczyny objawu


Ciało nie jest idealną maszyną. Czasami osoba może nie czuć się dobrze różne powody. W tym artykule chciałbym porozmawiać o tym, dlaczego duszność może pojawić się podczas chodzenia i jak można sobie z tym poradzić.

Terminologia

Na samym początku musisz dowiedzieć się, czym jest duszność. Przede wszystkim należy zauważyć, że jest to objaw, który może towarzyszyć wielu chorobom. Aby jednak lepiej zrozumieć naturę duszności, należy wziąć pod uwagę jej główne objawy:

  1. Oddech osoby staje się częstszy.
  2. Pojawia się uczucie duszenia, tj. osoba odczuwa duszność.
  3. Zmienia się głębokość wdechu i wydechu. Oddech staje się głośniejszy.

Należy również powiedzieć, że duszność jest zawsze zauważalna dla ludzi w pobliżu.

Powód 1. Układ sercowo-naczyniowy

Pierwszym i najważniejszym powodem duszności podczas chodzenia są problemy w pracy układu sercowo-naczyniowego. Tak, powstań ten objaw może być z niewydolnością serca, miażdżycą tętnic. Pojawia się najczęściej podczas wysiłku fizycznego i ruchu. Jeśli problem nie zostanie rozwiązany, może przerodzić się w poważniejszą postać - duszność podczas leżenia na plecach. Pozbycie się tej choroby będzie znacznie trudniejsze. Jeśli duszności podczas chodzenia towarzyszą inne objawy, może to wskazywać na następujące problemy:

  1. Zawał mięśnia sercowego. W tym przypadku duszności towarzyszy ból w okolicy zamostkowej.
  2. Również ból w klatce piersiowej i duszność mogą sygnalizować pęknięcie tętniaka aorty piersiowej i chorobę niedokrwienną serca.

Powód 2. Układ oddechowy

Jeśli dana osoba dręczy się ciężką dusznością podczas chodzenia, przyczyny w tym przypadku mogą być ukryte w naruszeniu pracy Układ oddechowy organizm. Ten objaw może towarzyszyć następujące choroby:

  1. Zapalenie płuc. W tym przypadku duszność rozwija się podczas chodzenia wraz z bólem w klatce piersiowej. Ponadto osoba ma słabość. Temperatura może być lub nie.
  2. Zapalenie opłucnej. W tym przypadku duszności towarzyszy uczucie ciężkości w klatce piersiowej.
  3. Zapalenie oskrzeli. W przypadku tej choroby dość często zdarza się, że osoba doświadcza duszności. Bardzo ważne jest, aby wyleczyć tę chorobę na czas, ponieważ może ona przejść w astmę oskrzelową.
  4. Przewlekła obturacyjna choroba płuc. Choroba występuje u palaczy, a także u osób pracujących w branżach szkodliwych dla układu oddechowego.

Jeśli duszność zamienia się w uduszenie, to już jest objaw alarmowy. W takim przypadku mogą wystąpić sytuacje, w których praca układu oddechowego będzie znacznie utrudniona.

Powód 3. Układ nerwowy

Duszność podczas chodzenia może wystąpić u osób, które doznały urazowego uszkodzenia mózgu, a także u osób często narażonych na stresujące sytuacje. W końcu pewne struktury mózgu należące do ośrodkowego układu nerwowego są wezwane do reagowania na regulację oddychania.

Powód 4. Anemia

Często ciężka duszność podczas chodzenia występuje z powodu niedokrwistości. W tym przypadku krew nie może przenosić tlenu przez tkanki i dlatego podobny stan. Duszność podczas ruchu może również wskazywać, że u pacjenta rozwijają się procesy nowotworowe w śródpiersiu.

Inne powody

Nadal rozważamy temat „duszność podczas chodzenia: przyczyny, leczenie”. Tak więc podobny objaw może również wystąpić w następujących sytuacjach:

  1. Przeziębienia. W tym czasie osoba ma zatkany nos, co również znacznie komplikuje proces oddychania. Aby poradzić sobie z problemem, wystarczy kupić lekarstwo na przeziębienie w aptece.
  2. Reakcje alergiczne. W takim przypadku możesz również odczuwać duszność podczas chodzenia. Ten stan może być spowodowany obrzękiem krtani lub obrzękiem struny głosowe.

Kiedy powinieneś zobaczyć się z lekarzem?

O tym, jak leczyć duszność podczas chodzenia, tylko lekarz może w pełni i kompetentnie powiedzieć. Rzeczywiście, w przypadku samoleczenia można rozpocząć chorobę bez zidentyfikowania głównej przyczyny objawu. W jakich sytuacjach należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską?

  1. Kiedy brakuje powietrza i nie można go już zrekompensować szybkim oddychaniem.
  2. Kiedy wraz z dusznością pojawiają się bóle w klatce piersiowej.
  3. Objawy, takie jak obrzęk nóg i stóp, powinny zaalarmować.
  4. Jeśli u pacjenta nie zdiagnozowano wcześniej astmy lub innej poważnej choroby układu oddechowego, a duszność nie ustępuje.
  5. Musisz również odwiedzić lekarza, jeśli wraz z dusznością osoba ma chrypkę w oddychaniu i odkrztuszanie plwociny.

Leczenie

Jeśli dana osoba ma okresową duszność podczas chodzenia, należy szukać leczenia Specjalna uwaga. W końcu ten objaw może wskazywać raczej poważna choroba. Dlatego przede wszystkim należy ustalić przyczynę tego stanu. W końcu od tego zależeć będzie rodzaj kuracji i jej skuteczność. Jakie są główne sposoby radzenia sobie z tą chorobą?

  1. Jeśli duszność jest spowodowana problemami z układem oddechowym, możesz poradzić sobie z objawem za pomocą ćwiczenia oddechowe. Pomaga również w tym przypadku. Terapia tlenowa i, jeśli to konieczne, antybiotyki. Jeśli pacjent ma astmę, powinien zawsze mieć pod ręką specjalny inhalator, który pomoże przywrócić normalny oddech.
  2. Jeśli pojawi się duszność z powodu zakłócenia układu sercowo-naczyniowego, wówczas w takim przypadku leczenie powinno odbywać się ściśle pod nadzorem lekarzy. Podejmowanie jakichkolwiek niezależnych działań w tej sytuacji jest niezwykle niebezpieczne.
  3. Jeśli spowodowało to duszność Reakcja alergiczna, wtedy możesz po prostu wziąć jeden z następujących leków: "L-cet", "Tavegil", "Suprastin". Obrzęk alergiczny zniknie, po czym objaw zniknie.
  4. Jeśli niedokrwistość spowodowała duszność podczas chodzenia, to w takim przypadku lekarz najprawdopodobniej przepisze pacjentowi leki takie jak Ferroplex lub Hemofer.

Medycyna tradycyjna

Jeśli dana osoba cierpi na duszność podczas chodzenia, leczenie można również przeprowadzić za pomocą środków Medycyna tradycyjna. W takim przypadku odpowiednie będą następujące przepisy:

  1. Napar. Szklankę wrzącej wody należy zalać jedną łyżeczką kwiatów głogu. Następnie składniki należy gotować na wolnym ogniu przez 15 minut w łaźni wodnej i nalegać na 45 minut w ciemnym miejscu. Lek przyjmuje się trzy razy dziennie na jedną trzecią szklanki.
  2. Wywar. 0,5 litra wrzącej wody należy zalać 100 gramami pokruszonych owoców głogu. Lek gotuje się na małym ogniu przez pół godziny, a następnie schładza, filtruje. Lek należy przyjmować trzy razy dziennie po 100 ml po posiłku.
  3. Owsianka. Doskonale pomaga w łagodzeniu duszności pojawiającej się podczas ruchu. Aby przygotować danie lecznicze, należy zalać 0,5 szklanki ziaren owsa dwoma litrami mleka. Wszystko umieszcza się w nagrzanym piekarniku i mała temperatura marnieje przez około półtorej godziny. Musisz zjeść owsiankę jedną szklankę na godzinę przed snem. Przebieg leczenia tą metodą wynosi dwa tygodnie.

Duszność - uczucie braku powietrza, w związku z którym istnieje potrzeba zwiększenia oddychania. To jedna z najczęstszych skarg zgłaszanych przez pacjentów podczas wizyty u lekarza. ogólna praktyka lub terapeuta.

Jest częstym objawem chorób różnych narządów i układów organizmu człowieka - oddechowego, sercowo-naczyniowego, hormonalnego, nerwowego.

Duszności towarzyszy:

  • choroba zakaźna
  • różnego rodzaju zatrucia
  • nerwowo-mięśniowe procesy zapalne
  • ale może też wystąpić u całkiem zdrowych osób z nadwagą przy wytrenowaniu organizmu - siedzący tryb życia, otyłość
  • u osób z chwiejnym układem nerwowym jako reakcja psychoemocjonalna na stres
  • z zaburzeniami metabolicznymi, chorobami krwi, onkologią

Objaw ten może mieć charakter zarówno patologicznie kompensacyjny, jak i fizjologiczny, a jego nasilenie często nie odpowiada stopniowi zaburzenia patologiczne w ciele. Wieloczynnikowość i niska specyficzność w wielu przypadkach utrudniają wykorzystanie jej do diagnozy lub oceny ciężkości konkretnego schorzenia. Konieczne jest jednak szczegółowe i wieloetapowe badanie pacjenta w celu ustalenia przyczyny duszności.

Czym jest duszność?

Duszności lub duszności (zaburzeniom oddychania) mogą towarzyszyć objawy obiektywne zaburzenia oddychania(głębokość, częstotliwość, rytm) lub tylko subiektywne odczucia.

Zgodnie z definicją akademika Votchala B.E. duszność jest przede wszystkim odczuciem pacjenta, zmuszającym go do ograniczenia aktywności fizycznej lub przyspieszenia oddychania.

Jeśli zaburzenia oddychania nie powodują żadnych odczuć, to tego terminu się nie używa, a można mówić jedynie o ocenie charakteru zaburzenia, czyli oddychanie jest utrudnione, powierzchowne, nieregularne, nadmiernie głębokie, wzmożone. Jednak cierpienie i reakcja psychologiczna pacjenta nie stają się przez to mniej realne.

Obecnie przyjęta definicja duszności, zaproponowana przez Thoracic (thoracic) Society of the United States. Zgodnie z nią duszność jest odzwierciedleniem subiektywnego odczuwania przez pacjenta dyskomfortu oddechowego i obejmuje różne doznania jakościowe o różnym nasileniu. Jego rozwój może powodować wtórne reakcje fizjologiczne i behawioralne i wynikać z interakcji czynników psychologicznych, fizjologicznych, społecznych i środowiskowych. Wyróżnia się następujące stopnie duszności:

Brak duszności Duszność podczas wysiłku występuje tylko przy dużym wysiłku fizycznym (uprawianie sportu, podnoszenie ciężarów po schodach, jogging, pływanie przez długi czas), a następnie szybko przywraca się oddychanie
Łagodna duszność Duszność podczas szybkiego chodzenia, wchodzenia po schodach lub wchodzenia pod górę
Średni Z powodu trudności w oddychaniu osoba jest zmuszona iść wolniej, czasami zatrzymując się podczas chodzenia, aby złapać oddech
ciężki Podczas chodzenia pacjent zatrzymuje się co kilka minut, to znaczy przechodzi nie więcej niż 100 metrów i zatrzymuje się w celu przywrócenia oddychania
Bardzo ciężka Duszność występuje nawet w spoczynku lub przy najmniejszym ruchu lub aktywność fizyczna, pacjent zazwyczaj nie wychodzi z domu

Pełniejszy obraz duszności przedstawia poniższy przykład.

  • Normalna liczba oddechów u zdrowej osoby w stanie spokoju wynosi 14 - 20 na 1 minutę.
  • U osoby, która jest nieprzytomna z powodu jakiejkolwiek choroby, może to być nieregularne, przekraczać normę częstotliwości lub być znacznie rzadsze. Ten stan jest uważany za naruszenie oddychania, ale nie jest nazywany dusznością.
  • Za taki stan uważa się również duszność (której nie da się zmierzyć żadnymi metodami) – obecność dolegliwości pacjenta na uczucie braku powietrza przy prawidłowej częstości i rytmie oddychania, a duszność pojawia się dopiero wraz ze wzrostem głębokości aktów inhalacyjnych.

Tak więc przyjęta definicja, podobnie jak definicja akademika Votchala B.E., traktuje ten objaw jako psychologiczne subiektywne postrzeganie, świadomość fizjologicznych lub patologicznych bodźców i zmian zachodzących w organizmie.

Duszność, podobnie jak ból, osoba opisuje za pomocą różnych kolorowych wyrażeń emocjonalnych:

  • uczucie duszenia
  • brak powietrza
  • uczucie pełności w klatce piersiowej
  • uczucie braku powietrza w płucach
  • „zmęczenie klatki piersiowej”

Duszność może być zarówno fizjologiczna, „bezpieczna” - normalna reakcja organizmu i patologiczne, ponieważ jest jednym z objawów wielu chorób:

Fizjologiczne zmiany w oddychaniu, szybko powracające do normy
  • podczas biegania, ćwiczenia sportowe na siłowni, pływanie w basenie
  • szybkie wchodzenie po schodach
  • podczas intensywnej aktywności fizycznej
  • z wyraźną reakcją emocjonalną w zdrowym ciele (doświadczenie, stres, strach)
Reakcje patologiczne występujące w chorobach

Duszność podczas wysiłku występuje nawet przy jego słabym natężeniu, lekkim wysiłku. Przyczyną duszności podczas chodzenia są choroby płuc, choroby serca, niedokrwistość, choroby układ hormonalny, system nerwowy itp.

Mechanizmy powstawania objawów

Niestety, bardzo często wielu lekarzy kojarzy mechanizm powstawania i rozwoju duszności jedynie z:

  • niedrożność (niedrożność) dróg oddechowych w odległości od strun głosowych w krtani do pęcherzyków płucnych
  • z niewydolnością serca prowadzącą do przekrwienia płuc.

Na podstawie tych (często błędnych) wniosków ustalany jest plan dalszej diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej oraz leczenia.

Jednak patogeneza duszności jest znacznie bardziej skomplikowana, a jej przyczyn jest znacznie więcej. Istnieje wiele hipotez dotyczących rozwoju duszności. Najbardziej przekonująca teoria opiera się na postrzeganiu i analizie przez mózg impulsów, które do niego docierają w wyniku niedopasowania między rozciąganiem a napięciem mięśni oddechowych.

Stopień podrażnienia zakończeń nerwowych kontrolujących napięcie mięśni i przekazujących sygnały do ​​mózgu nie odpowiada długości tych mięśni. Przyjmuje się, że to właśnie ta rozbieżność powoduje poczucie, że wdech jest za mały w stosunku do napięcia grupy mięśni oddechowych. Impulsy z zakończeń nerwowych w drogach oddechowych lub tkanka płucna poprzez nerwu błędnego wnikają do ośrodkowego układu nerwowego i tworzą świadome lub podświadome uczucie dyskomfortu w oddychaniu, czyli uczucie duszności.

Opisany schemat daje główny pomysł o powstawaniu duszności. Nadaje się tylko do częściowego uzasadnienia, na przykład przyczyny duszności podczas chodzenia lub innego wysiłku fizycznego, ponieważ w tym przypadku ważne jest również podrażnienie chemoreceptorów przez zwiększone stężenie dwutlenku węgla we krwi.

Duża liczba przyczyn i wariantów patogenezy wynika z różnorodności procesów fizjologicznych i anatomicznych jednostek strukturalnych, które zapewniają normalne oddychanie. Zawsze zwycięża jeden lub drugi mechanizm, w zależności od sytuacji, która go wywołała. Np. może wystąpić, gdy jednocześnie podrażnione zostaną receptory krtani lub tchawicy, oskrzeli średnich i małych, mięśnie oddechowe itp. Jednak zasady realizacji i mechanizmy powstawania duszności przy różnych okoliczności są takie same.

Tak więc duszność charakteryzuje się świadomością nadmiernej aktywacji mózgu przez impulsy z ośrodka oddechowego do rdzeń przedłużony. Ta z kolei jest wprowadzana w stan aktywny przez wznoszące się sygnały wynikające z podrażnienia receptorów obwodowych w różnych strukturach ciała i przekazywana przewodami ścieżki nerwowe. Im silniejsze czynniki drażniące i dysfunkcja układu oddechowego, tym poważniejsza duszność.

Patologiczne impulsy mogą pochodzić z:

  • Ośrodki same w korze mózgowej.
  • Baroreceptory i mechanoreceptory mięśni oddechowych i innych mięśni lub stawów.
  • Chemoreceptory, które reagują na zmiany stężenia dwutlenku węgla i znajdują się w tętnicach szyjnych tętnice szyjne, aorty, mózgu i innych oddziałów układ krążenia.
  • Receptory reagujące na zmiany stanu kwasowo-zasadowego krwi.
  • Wewnątrzklatkowe zakończenia nerwów błędnych i przeponowych.

Metody egzaminacyjne

Aby udowodnić obecność duszności i ustalić jej przyczyny, w pewnym stopniu pomóc, dodatkowe metody badania instrumentalne i laboratoryjne. To są:

  • specjalne kwestionariusze z wielopunktowym systemem odpowiedzi na pytania;
  • spirometria, która mierzy objętość i szybkość wdechu i wydechu powietrza;
  • pneumotachografia, która pozwala na rejestrację objętościowej prędkości ruchu przepływ powietrza podczas spokojnego i wymuszonego oddychania;
  • testowanie poprzez prowadzenie dozowanej aktywności fizycznej na ergometrze rowerowym lub na symulatorach bieżni;
  • testowanie narkotyków, duszenie oskrzela;
  • oznaczanie wysycenia krwi tlenem za pomocą prostego pulsoksymetru;
  • badanie laboratoryjne składu gazu i stanu kwasowo-zasadowego krwi itp.

Klasyfikacja kliniczna typów duszności

W medycynie praktycznej, pomimo niespecyficzności duszności, w połączeniu z innymi objawami nadal uważa się ją za objaw diagnostyczny i prognostyczny w różnych stanach i procesach patologicznych. Istnieje wiele klasyfikacji wariantów tego objawu, wskazujących na związek z pewna grupa choroby. W wielu stanach patologicznych, zgodnie z głównymi wskaźnikami, ma mieszany mechanizm rozwoju. Ze względów praktycznych duszność dzieli się na cztery główne typy:

  • Centralny
  • Płucny
  • sercowy
  • Hematogenny

Duszność pochodzenia ośrodkowego - z neurologią lub guzami mózgu

Różni się od wszystkich innych tym, że sam jest przyczyną naruszeń procesów wymiany gazowej, podczas gdy inne rodzaje duszności powstają w wyniku już zaburzonej wymiany gazowej i mają charakter kompensacyjny. Wymiana gazowa z dusznością ośrodkową jest zaburzona z powodu patologicznej głębokości oddychania, częstotliwości lub rytmu, które nie są adekwatne do potrzeb metabolizmu. Mogą wystąpić takie zaburzenia ośrodkowe:

  • w wyniku przedawkowania środków odurzających lub nasennych
  • z guzami rdzenia kręgowego lub mózgu
  • nerwice
  • wyraźne stany psycho-emocjonalne i depresyjne

Przy zaburzeniach psychonerwicowych na duszność skarży się zwykle 75% pacjentów leczonych w poradni z powodu stanów nerwicowych i pseudonerwicy, są to osoby ostro reagujące na stres, bardzo łatwo pobudliwe, hipochondrycy. Cechą psychogennych zaburzeń oddychania jest towarzyszący mu hałas - częste jęki, ciężkie westchnienia, jęki.

  • takie osoby doświadczają stałego lub okresowego uczucia braku powietrza, obecności niedrożności w krtani lub w wyższe dywizje skrzynia
  • konieczność dodatkowego wdechu i niemożność jego wykonania „gorsetu oddechowego”
  • spróbuj otworzyć wszystkie drzwi i okna lub wybiegnij na ulicę „w powietrze”
  • tacy pacjenci odczuwają brak patologii, są pewni, że mają niewydolność serca i doświadczają lęku przed śmiercią z powodu uduszenia z obojętnością na obecność innych chorób.

Zaburzeniom tym towarzyszy nieuzasadnione zwiększenie częstotliwości lub głębokości oddechów, które nie przynoszą ulgi, niemożność wstrzymania oddechu. Czasami po jakichkolwiek doświadczeniach lub konfliktach pojawiają się fałszywe napady astmy oskrzelowej lub zwężenie krtani, wprawiające w zakłopotanie nawet doświadczonych lekarzy.

Duszność o charakterze centralnym może objawiać się na różne sposoby:

Tachypnoe

Tachyponoe - gwałtowny wzrost częstości oddechów do 40 - 80 lub więcej w ciągu 1 minuty, co prowadzi do zmniejszenia stężenia dwutlenku węgla we krwi, aw rezultacie:

  • do słabości
  • zawroty głowy
  • zmniejszać)
  • utrata przytomności

Tachypnea może wystąpić z zatorowością płucną, zapaleniem płuc, zapaleniem otrzewnej, ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, nerwicami, zwłaszcza z histerią, mięśniami, wysoka temperatura, wzdęcia i inne stany.

Bradypnea

Głęboki, ale rzadki, mniej niż 12 w ciągu 1 minuty oddech, który występuje, gdy utrudniony jest transport powietrza przez górne drogi oddechowe. Ten wariant duszności występuje:

  • podczas używania narkotyków
  • nowotwór mózgu
  • zespół pickwicka

gdy oddychaniu podczas snu towarzyszy zatrzymanie trwające do 10 sekund lub dłużej, po czym po pełnym przebudzeniu pojawia się przyspieszenie oddechu.

dysrytmia

Naruszenie rytmu oddychania w amplitudzie i częstotliwości.

  • Występuje na przykład w niedomykalności zastawki aorty, kiedy podczas skurczu lewej komory serca do łuku aorty, a więc i do mózgu, wpływa zwiększona objętość krwi, a gdy komora się rozluźnia, następuje gwałtowny cofanie się krwi z powodu do braku przeszkody, czyli obecności zdeformowanej zastawki aorty.
  • Jest to szczególnie widoczne podczas stresu psycho-emocjonalnego, który powoduje „panikę oddechową” i strach przed śmiercią.

Duszność w niewydolności serca

Jednym z głównych objawów chorób serca jest duszność. Najczęstszą przyczyną jest wysokie ciśnienie krwi. Na początku (dn wczesne stadia) pacjenci z niewydolnością serca odczuwają niejako „brak powietrza” tylko podczas wysiłku fizycznego, w miarę postępu choroby duszność zaczyna dokuczać nawet przy niewielkim wysiłku, a następnie w spoczynku.

Duszność w niewydolności serca ma mechanizm mieszany, w którym dominującą rolę odgrywa pobudzenie ośrodka oddechowego w rdzeniu przedłużonym impulsami z objętości i baroreceptorów łożyska naczyniowego. Te z kolei spowodowane są głównie niewydolnością krążenia i zastojem krwi w żyłach płucnych, podwyższonym ciśnieniem krwi w krążeniu płucnym. Ważne jest również naruszenie dyfuzji gazów w płucach, naruszenie elastyczności i zgodności z rozciąganiem tkanki płucnej oraz zmniejszenie pobudliwości ośrodka oddechowego.

Duszność w niewydolności serca charakteryzuje się:

Polipno

gdy wzrost wymiany gazowej uzyskuje się dzięki głębszemu i częstszemu oddychaniu w tym samym czasie. Parametry te zależą od wzrostu obciążenia lewej części serca i krążenia płucnego (w płucach). Polipnoe w chorobach serca jest prowokowana głównie nawet niewielką aktywnością fizyczną (wchodzenie po schodach), może wystąpić przy wysokiej temperaturze, ciąży, przy zmianie pozycji ciała z pionowej na poziomą, z przechyleniami tułowia, zaburzeniami rytmu serca.

Ortopnea

Jest to stan, w którym pacjent jest zmuszony przebywać (nawet spać). pozycja pionowa. Prowadzi to do odpływu krwi do nóg i dolnej połowy ciała, odciążając krążenie płucne i ułatwiając oddychanie.

astma sercowa

Nocny napad duszności lub astma sercowa, czyli rozwój obrzęku płuc. Duszności towarzyszy uczucie duszności, suchy lub mokry (z pieniącą się plwociną) kaszel, osłabienie, pocenie się, strach przed śmiercią.

Duszność płucna

Jest wywoływany przez naruszenie mechaniki oddechowej w zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, astma oskrzelowa dysfunkcja przepony, znaczne skrzywienie kręgosłupa (kifoskolioza). Wariant płucny duszności dzieli się na:

Duszność wdechowa - trudności w oddychaniu

Przy tym wariancie duszności wszystkie mięśnie pomocnicze biorą udział w akcie wdechu. Pojawia się:

  • z trudnościami w oddychaniu w przypadku utraty elastyczności przez tkankę płucną w przypadku miażdżycy płuc, zwłóknienia, zapalenia opłucnej, rozległej gruźlicy płuc, raka płuca
  • szorstkie warstwy opłucnej i rakowatość
  • wysokie ustawienie przepony z powodu ciąży
  • porażenie nerwu przeponowego w chorobie Bechterewa
  • u pacjentów z astmą oskrzelową ze zwężeniem oskrzeli w wyniku odmy opłucnowej lub zapalenia opłucnej
  • Duszność wdechowa może być spowodowana obecnością ciała obcego w drogach oddechowych
  • guz krtani
  • obrzęk strun głosowych ze zwężeniem krtani (często u dzieci poniżej 1 roku życia, patrz i)

Duszność wydechowa - trudności z wydechem

Charakteryzuje się trudnością w oddychaniu z powodu zmian w ścianach oskrzeli lub ich skurczu, z powodu zapalnego lub alergicznego obrzęku błony śluzowej drzewo oskrzelowe, nagromadzenie plwociny. Najczęściej występuje z:

  • ataki astmy oskrzelowej
  • przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli
  • rozedma

Taka duszność występuje również przy udziale nie tylko mięśni oddechowych, ale także pomocniczych, choć mniej wyraźnych niż w poprzedniej wersji.

Przy chorobach płuc w zaawansowanym stadium, a także przy niewydolności serca, duszność może być mieszana, czyli zarówno wydechowa, jak i wdechowa, kiedy trudno jest wykonać zarówno wdech, jak i wydech.

Krwiopochodny rodzaj duszności

Gatunek ten jest najrzadszy w porównaniu z poprzednimi opcjami i charakteryzuje się wysoką częstotliwością i głębokością oddychania. Wiąże się to ze zmianą pH krwi oraz toksycznym działaniem produktów przemiany materii, w szczególności mocznika, na ośrodek oddechowy. Najczęściej ta patologia występuje z:

  • zaburzenia endokrynologiczne - ciężkie postacie cukrzycy, tyreotoksykoza
  • niewydolność wątroby i nerek
  • z anemią

W większości przypadków duszność jest mieszana. U około 20% jej przyczyna, pomimo szczegółowego badania pacjentów, pozostaje niezidentyfikowana.

Duszność w chorobach endokrynologicznych

Ludzie z cukrzyca, otyłość, tyreotoksykoza w większości przypadków cierpią również na duszność, przyczyny jej pojawienia się w zaburzeniach endokrynologicznych są następujące:

  • Z cukrzycą z czasem na pewno nastąpią zmiany w układzie sercowo-naczyniowym, gdy wszystkie narządy cierpią z powodu niedoboru tlenu. Co więcej, prędzej czy później przy cukrzycy dochodzi do upośledzenia funkcji nerek (nefropatia cukrzycowa), pojawia się niedokrwistość, która dodatkowo nasila niedotlenienie i nasila duszność.
  • Otyłość – to oczywiste, że przy nadmiarze tkanki tłuszczowej narządy takie jak serce, płuca podlegają zwiększonemu stresowi, co dodatkowo komplikuje funkcje mięśni oddechowych, powodując duszności podczas chodzenia, podczas ćwiczeń.
  • Z tyreotoksykozą kiedy produkcja hormonów Tarczyca zbędne, wszystko procesy metaboliczne gwałtownie wzrasta, co zwiększa zapotrzebowanie na tlen. Ponadto, gdy hormony są w nadmiarze, zwiększają liczbę uderzeń serca, podczas gdy serce nie może w pełni dostarczyć krwi (tlenu) do wszystkich narządów i tkanek, stąd organizm stara się to niedotlenienie zrekompensować – w rezultacie pojawia się duszność.
Duszność z niedokrwistością

Animia to grupa stanów patologicznych organizmu, w których zmienia się skład krwi, zmniejsza się liczba krwinek czerwonych i hemoglobiny (z częste krwawienia, nowotwory krwi, u wegetarian, po ciężkich chorobach zakaźnych, z procesami onkologicznymi, wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi). Za pomocą hemoglobiny w organizmie tlen jest dostarczany odpowiednio z płuc do tkanek, przy jego niedoborze narządy i tkanki doświadczają niedotlenienia. Organizm próbuje zrekompensować wzrost zapotrzebowania na tlen zwiększając i pogłębiając oddechy – pojawia się duszność. Oprócz duszności z niedokrwistością pacjent odczuwa), osłabienie, pogorszenie snu, apetytu, ból głowy itp.

W areszcie

Dla lekarza niezwykle ważne jest:

  • ustalenie przyczyny duszności podczas wysiłku fizycznego lub reakcji emocjonalnej;
  • zrozumienie i poprawna interpretacja skargi pacjentów;
  • wyjaśnienie okoliczności, w których występuje ten objaw;
  • obecność innych objawów towarzyszących duszności.

Równie ważne jest:

  • ogólne wyobrażenie pacjenta o samej duszności;
  • jego zrozumienie mechanizmu duszności;
  • terminowa wizyta u lekarza;
  • poprawny opis odczuć pacjenta.

Tak więc duszność jest złożonym objawem związanym z fizjologią i wieloma innymi stany patologiczne. Badanie pacjentów powinno mieć charakter indywidualny, z wykorzystaniem wszelkich dostępnych metod obiektywizacji w celu wyboru najbardziej racjonalnej metody leczenia.

Medycyna definiuje duszność jako duszność. Ciężka duszność podczas chodzenia objawia się brakiem tlenu, wzrostem liczby oddechów, a także wpływa. Wiele osób zadaje sobie pytanie: „Dlaczego duszę się podczas chodzenia?” Twoje ciało sygnalizuje potrzebę powietrza, co może oznaczać różne dolegliwości. Podczas chodzenia z powodu znacznego wzrostu obciążenia mięśnia sercowego, a także układu oddechowego.

Często duszność pojawia się podczas chodzenia u osób starszych, ponieważ wraz z początkiem objętość płuc zaczyna się zmniejszać i pojawiają się niektóre choroby przewlekłe. Zdarza się, że nie osoby w podeszłym wieku mają trudności z dusznościami po wejściu na kolejną kondygnację schodów, a jednocześnie bez problemów z układem oddechowym.

Dlatego w tym artykule omówimy, dlaczego pojawia się duszność podczas chodzenia i jak się jej pozbyć. Odniesiemy się również do Medycyna tradycyjna, który pomoże rozwiązać problem duszności podczas chodzenia lub różnych obciążeń.

Przyczyny trudności w oddychaniu podczas chodzenia

Ta forma patologii jest wyróżniana przez wielu, a także zależy od ogólnego stanu fizycznego. Rozważmy pokrótce każdy z nich:

wariant wydechowy- jest uważana za najczęstszą przyczynę duszności.


Pojawia się ze względu na to, że szczeliny w oskrzelach zwężają się w wyniku obrzęku i skurczów, może również pojawić się, jeśli oskrzela są zatkane plwociną. Jednak duszność podczas chodzenia pojawia się podczas wdechu. Zaostrzenie tej odmiany jest najczęściej najbardziej charakterystyczne dla napadów astmy oskrzelowej. Ponadto jedną z przyczyn może być przewlekła choroba z zapaleniem oskrzeli lub obrzękiem oskrzeli z alergiami.

Inspirujący wariant- Ten typ patologii jest znacznie mniej powszechny. Rozwój duszności objawia się w wyniku obrzęku lub obrzęku krtani. W takim przypadku podczas chodzenia trudno jest oddychać podczas inhalacji, co następuje z lekkim gwizdkiem. Występowanie duszności wdechowej może być uzasadnione niektórymi chorobami, na przykład wodobrzuszem lub chorobą Bechterewa. piętno to uczucie ciągłego niedoboru tlenu. Podczas wysiłku lub łatwego chodzenia może wystąpić duszność.

Wariant hematogenny- może pojawić się w wyniku zatrucia substancjami toksycznymi lub cukrzycy, oraz niewydolność wątroby. W tym samym czasie pojawia się szybki oddech, a podczas wdychania powietrza pojawiają się odgłosy.

Wariant serca- przyczyny ciężkiej duszności podczas chodzenia mogą leżeć w różnych chorobach. Na przykład występuje w przypadku mięśniaka lewego przedsionka, niewydolności serca lewej komory i tak dalej.

Istnieje również wiele innych opcji problemów z oddychaniem:

  • zły trening fizyczny - Najczęściej osoby, które nie ćwiczą i mało się ruszają w ciągu dnia, z czasem zaczynają cierpieć na duszności. Kiedy mięśnie są przez długi czas w stanie bezczynności, przy jak najmniejszych obciążeniach, w tym chodzeniu, wymagana będzie znacznie większa ilość powietrza, co jest przyczyną problemów z układem oddechowym.
  • Wariant otyłości- w tym stanie ciała dość często nie wiedzą, co robić. Musisz zrozumieć, że jest to naruszane nie z powodu podskórnych złogów tłuszczu, ale z powodu wewnętrznych, które obejmują różne narządy. Na przykład tłuszcz zaczyna pokrywać nie tylko płuca, ale także wątrobę i serce, co je zaburza. normalna praca. Tak więc i problemy z dusznością mogą być jedynym rozwiązaniem.
  • , lęki i ataki paniki- często prowadzą do podejrzani ludzie zaczynają się dusić podczas chodzenia i mają duszności. Z reguły, znosząc silne przeżycie, nasz organizm wyrzuca do krwi dużo adrenaliny, co prowadzi do duszności i duszności.

Sposoby leczenia duszności

Przed rozpoczęciem kompleksu procedury medyczne, niezbędny zidentyfikować pierwotną przyczynę problemy z oddychaniem. Najpierw okazuje się, co konkretnie powoduje duszność, a dopiero potem przystępuje się do procedur naprawczych. Zamiar środki lecznicze będzie zależeć od tego, jaki rodzaj duszności przeszkadza pacjentowi.

Aby poznać przyczyny i leczenie duszności podczas chodzenia, musisz to zrobić dodatkowe zabezpieczenie serca tlenem, który aktywuje pojemność minutową serca. Należy również podjąć środki w celu zmniejszenia przekrwienia płuc.

Aby skuteczniej kontynuować walkę z dusznością, konieczne jest odrzucenie wszystkich możliwych szkodliwych uzależnień, takich jak i substancje odurzające. Konieczne jest również pozbycie się, jeśli to konieczne. Gdy występują różne choroby narządów, konieczne jest przeprowadzenie leczenia. W przypadku zatrucia toksynami są one z nich oczyszczane.

Tylko specjalista medyczny może zidentyfikować przyczyny i leczenie ciężkiej duszności podczas chodzenia. Dlatego, aby wykluczyć możliwość pojawienia się różnych chorób, które mogą być niebezpieczne, należy skonsultować się z lekarzem.

Zastosowanie tradycyjnej medycyny w walce z dusznością

Oprócz oficjalnych metod eliminowania trudności w oddychaniu, istnieją środki ludowe do leczenia duszności podczas chodzenia:


  1. Świeży korzenie chrzanu musisz przejść przez maszynkę do mięsa (300 g.) Następnie włóż do słoika. W pojemniku musisz dodać sok z pięciu wyciśnięte cytryny. Składniki dokładnie wymieszać i schłodzić. Musisz wziąć jedną łyżeczkę leku, aż do poprawy.
  2. Aby pozbyć się duszności podczas chodzenia, wysuszone nasiona kopru i gałązki. Oba składniki należy dobrze wymieszać, a następnie przystąpić do przygotowania naparu: zalać 2 łyżeczkami mieszanki kopru wrzącą wodą. Musisz wcześniej wziąć napar, nie zapominając o przecedzeniu.
  3. W leczeniu przyczyn duszności podczas chodzenia zaleca się picie ciepłe mleko (kozie) z dodatkiem miodu. Po 30 dniach powinna być zauważalna poprawa.
  4. Nie sposób nie wspomnieć o doskonałej metodzie ludowej dziki bez. Należy włożyć 2 łyżki z kwiatami gorąca woda i odstawić w ciepłe miejsce. Weź jeden łyk dziennie. Kurs potrwa 21 dni, po czym musisz przerwać na 7 dni i ponownie pić.

Teraz już wiesz, co powoduje duszność podczas chodzenia, jakie są jej przyczyny i jak możesz się jej pozbyć.

Warto zauważyć, że jeśli nagle zacząłeś się dusić podczas chodzenia, natychmiast użyj tylko metody ludowe to jest zabronione. W końcu może to oznaczać przejaw astmy lub innej choroby oskrzeli, która może zagrozić zdrowiu. Dlatego przy takich objawach należy natychmiast udać się do lekarza w celu leczenia.

Wideo. Arytmia i duszność podczas wysiłku fizycznego

Jedną z głównych dolegliwości najczęściej zgłaszanych przez pacjentów jest duszność. To subiektywne odczucie zmusza pacjenta do udania się do poradni, wezwania karetki, a nawet może być wskazaniem do pilnej hospitalizacji. Czym więc jest duszność i jakie są główne przyczyny, które ją powodują? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w tym artykule. Więc…

Co to jest duszność

W przewlekłych chorobach serca duszność pojawia się najpierw po wysiłku fizycznym, az czasem zaczyna przeszkadzać pacjentowi w spoczynku.

Jak wspomniano powyżej, duszność jest subiektywnym odczuciem człowieka, ostrym, podostrym lub przewlekłym uczuciem braku powietrza, objawiającym się uciskiem w klatce piersiowej, klinicznie – zwiększeniem częstości oddechów powyżej 18 na minutę i wzrost jego głębokości.

Zdrowy człowiek, który odpoczywa, nie zwraca uwagi na swój oddech. Przy umiarkowanym wysiłku fizycznym zmienia się częstotliwość i głębokość oddychania – osoba jest tego świadoma, ale ten stan nie powoduje u niego dyskomfortu, poza tym częstość oddechów wraca do normy w ciągu kilku minut po ustaniu obciążenia. Jeśli duszność przy umiarkowanym wysiłku staje się bardziej wyraźna lub pojawia się, gdy osoba wykonuje elementarne czynności (podczas wiązania sznurowadeł, chodzenia po domu) lub, co gorsza, nie ustępuje w spoczynku, mówimy o patologicznej duszności , wskazując na konkretną chorobę.

Klasyfikacja duszności

Jeśli pacjent martwi się trudnościami w oddychaniu, taka duszność nazywana jest wdechową. Pojawia się, gdy światło tchawicy i dużych oskrzeli zwęża się (na przykład u pacjentów z astmą oskrzelową lub w wyniku ucisku oskrzeli z zewnątrz - z odmą opłucnową, zapaleniem opłucnej itp.).

Jeśli podczas wydechu pojawia się dyskomfort, taką duszność nazywamy wydechową. Występuje na skutek zwężenia światła małych oskrzeli i jest oznaką przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub rozedmy płuc.

Istnieje wiele przyczyn, które powodują mieszaną duszność - z naruszeniem zarówno wdechu, jak i wydechu. Głównymi z nich są choroby płuc w późnych, zaawansowanych stadiach.

Istnieje 5 stopni nasilenia duszności, określanych na podstawie dolegliwości pacjenta – skala MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

SurowośćObjawy
0 - nieDuszność nie przeszkadza, z wyjątkiem bardzo dużego obciążenia
1 - światłoDuszność występuje tylko podczas szybkiego chodzenia lub podczas wchodzenia na wzgórze
2 - średniDuszność prowadzi do wolniejszego tempa chodu w porównaniu do zdrowych osób w tym samym wieku, pacjent jest zmuszony zatrzymać się podczas chodzenia dla złapania oddechu.
3 - ciężkiPacjent zatrzymuje się co kilka minut (około 100 m) dla złapania oddechu.
4 - wyjątkowo ciężkiDuszność pojawia się przy najmniejszym wysiłku lub nawet w spoczynku. Z powodu duszności pacjent jest zmuszony cały czas przebywać w domu.

Przyczyny duszności

Główne przyczyny duszności można podzielić na 4 grupy:

  1. Niewydolność oddechowa spowodowana:
    • naruszenie drożności oskrzeli;
    • rozproszone choroby tkanki (miąższu) płuc;
    • choroby naczyń płucnych;
    • choroby mięśni oddechowych lub klatki piersiowej.
  2. Niewydolność serca.
  3. Zespół hiperwentylacji (z dystonią nerwowo-krążeniową i nerwicami).
  4. Zaburzenia metaboliczne.

Duszność z patologią płuc

Objaw ten obserwuje się we wszystkich chorobach oskrzeli i płuc. W zależności od patologii, duszność może wystąpić ostro (zapalenie opłucnej, odma opłucnowa) lub przeszkadzać pacjentowi przez wiele tygodni, miesięcy i lat ().

Duszność w POChP jest spowodowana zwężeniem światła dróg oddechowych, gromadzeniem się w nich lepkiej wydzieliny. Jest trwały, ma charakter wydechowy i przy braku odpowiedniego leczenia staje się coraz bardziej wyraźny. Często w połączeniu z kaszlem, po którym następuje wydzielanie plwociny.

W astmie oskrzelowej duszność objawia się nagłymi atakami duszności. Ma charakter wydechowy – po lekkim krótkim oddechu następuje hałaśliwy, mozolny wydech. Kiedy wdychasz specjalne leki rozszerzające oskrzela, oddychanie szybko się normalizuje. Ataki uduszenia zwykle pojawiają się po kontakcie z alergenami – poprzez ich wdychanie lub zjedzenie. W szczególnie ciężkich przypadkach atak nie jest powstrzymywany przez bronchomimetyki – stan pacjenta stopniowo się pogarsza, traci przytomność. Jest to stan niezwykle zagrażający życiu, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Towarzyszy duszności i ostrym chorobom zakaźnym - zapaleniu oskrzeli i. Jej nasilenie zależy od ciężkości przebiegu choroby podstawowej i rozległości procesu. Oprócz duszności pacjent martwi się szeregiem innych objawów:

  • wzrost temperatury od cyfr podgorączkowych do gorączkowych;
  • osłabienie, letarg, pocenie się i inne objawy zatrucia;
  • nieproduktywny (suchy) lub produktywny (z flegmą) kaszel;
  • ból w klatce piersiowej.

Na terminowe leczenie zapalenie oskrzeli i płuc, ich objawy ustępują w ciągu kilku dni i następuje powrót do zdrowia. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc niewydolność oddechowa serce się łączy – duszność znacznie się nasila i pojawiają się inne charakterystyczne objawy.

Guzy płuc we wczesnych stadiach są bezobjawowe. Jeśli niedawno powstały nowotwór nie został wykryty przypadkowo (podczas profilaktycznej fluorografii lub jako przypadkowe wykrycie w procesie diagnozowania chorób pozapłucnych), stopniowo rośnie i po osiągnięciu odpowiednio dużych rozmiarów powoduje określone objawy:

  • początkowo nieintensywna, ale stopniowo narastająca, stała duszność;
  • hakujący kaszel z minimalną ilością plwociny;
  • krwioplucie;
  • ból w klatce piersiowej;
  • utrata masy ciała, osłabienie, bladość pacjenta.

Leczenie guzów płuc może obejmować operację usunięcia guza, chemioterapię i/lub radioterapia, inny nowoczesne techniki leczenie.

Największym zagrożeniem dla życia pacjenta są takie stany objawiające się dusznością, jak zatorowość płucna lub PE, miejscowa niedrożność dróg oddechowych i toksyczny obrzęk płuca.

PE to stan, w którym jedna lub więcej gałęzi tętnicy płucnej zostaje zatkana skrzepami krwi, w wyniku czego część płuc jest wyłączona z aktu oddychania. Objawy kliniczne tej patologii zależą od rozległości zmiany w płucach. Zwykle objawia się nagłą dusznością, przeszkadzającą choremu przy umiarkowanym lub lekkim wysiłku fizycznym, a nawet w spoczynku, uczuciem duszenia się, ucisku i bólu w klatce piersiowej, podobnie jak przy często krwiopluciu. Rozpoznanie potwierdzają odpowiednie zmiany w EKG, RTG klatki piersiowej i angiopulmografii.

Niedrożność dróg oddechowych objawia się również zespołem objawów uduszenia. Duszność ma charakter wdechowy, oddech słychać z daleka - głośny, stridor. Częstym towarzyszem duszności w tej patologii jest bolesny kaszel, szczególnie przy zmianie pozycji ciała. Diagnozę stawia się na podstawie spirometrii, bronchoskopii, RTG lub tomografii.

Niedrożność dróg oddechowych może być spowodowana przez:

  • naruszenie drożności tchawicy lub oskrzeli z powodu ucisku tego narządu z zewnątrz (tętniak aorty, wole);
  • uszkodzenie tchawicy lub oskrzeli przez guz (rak, brodawczaki);
  • wnikanie (aspiracja) ciała obcego;
  • powstawanie zwężenia bliznowatego;
  • przewlekłe zapalenie prowadzące do destrukcji i zwłóknienia tkanka chrzęstna tchawica (z choroby reumatyczne- toczeń rumieniowaty układowy).

Terapia lekami rozszerzającymi oskrzela w tej patologii jest nieskuteczna. Główną rolę w leczeniu odgrywa odpowiednia terapia choroby podstawowej i mechaniczne przywrócenie drożności dróg oddechowych.

Może wystąpić na tle choroby zakaźnej, której towarzyszy ciężkie zatrucie lub z powodu narażenia dróg oddechowych na substancje toksyczne. W pierwszym etapie stan ten objawia się jedynie stopniowo narastającą dusznością i przyspieszonym oddechem. Po pewnym czasie duszność zostaje zastąpiona bolesnym duszeniem, któremu towarzyszy bulgotanie oddechu. Wiodącym kierunkiem leczenia jest detoksykacja.

Następujące choroby płuc są mniej powszechne z dusznością:

  • odma opłucnowa - ostry stan w którym powietrze dostaje się do jamy opłucnej i zatrzymuje się tam, ściskając płuco i uniemożliwiając oddychanie; występuje w wyniku urazu lub procesy infekcyjne w płucach; potrzebuje pilnie opieka chirurgiczna;
  • - poważny infekcja wywołane przez Mycobacterium tuberculosis; wymaga długotrwałego specyficznego leczenia;
  • promienica płuc - choroba wywołana przez grzyby;
  • rozedma płuc - choroba, w której pęcherzyki płucne są rozciągnięte i tracą zdolność do normalnej wymiany gazowej; rozwija się jako samodzielna forma lub towarzyszy innym choroby przewlekłe narządy oddechowe;
  • pylica krzemowa – grupa zawodowych chorób płuc wynikających z odkładania się cząstek pyłu w tkance płucnej; wyzdrowienie jest niemożliwe, pacjentowi przepisuje się wspomagającą terapię objawową;
  • , wady kręgów piersiowych – w tych stanach zaburzony jest kształt klatki piersiowej, co utrudnia oddychanie i powoduje duszność.

Duszność w patologii układu sercowo-naczyniowego

Osoby cierpiące na jedną z głównych dolegliwości zauważają duszność. We wczesnych stadiach choroby duszność jest postrzegana przez pacjentów jako uczucie braku powietrza podczas wysiłku fizycznego, jednak z czasem uczucie to jest spowodowane coraz mniejszym wysiłkiem, w zaawansowanych stadiach nie opuszcza chorego nawet przy reszta. Ponadto zaawansowane stadia choroby serca charakteryzują się napadową dusznością nocną – napadem duszenia, który rozwija się w nocy, prowadząc do wybudzenia chorego. Ten stan jest również znany jako . Jego przyczyną jest stagnacja płynu w płucach.


Duszność w zaburzeniach nerwicowych

Trzy czwarte neurologów i psychiatrów skarży się na mniej lub bardziej duszność. Uczucie braku powietrza, niemożność głębokiego oddychania, któremu często towarzyszy niepokój, lęk przed śmiercią z powodu uduszenia, uczucie „przesłony”, niedrożności w klatce piersiowej uniemożliwiającej pełny oddech – dolegliwości pacjentów są bardzo różnorodne . Zazwyczaj tacy pacjenci są łatwo pobudliwi, ostro reagują na stres, często mają skłonności hipochondryczne. Psychogenne zaburzenia oddychania często objawiają się na tle niepokoju i lęku, obniżonego nastroju, po przeżyciu nerwowego pobudzenia. Zdarzają się nawet napady fałszywej astmy – nagle rozwijające się napady duszności psychogennej. Klinicznych psychogenną cechą oddychania jest jego hałaśliwa konstrukcja – częste westchnienia, jęki, jęki.

Leczeniem duszności w zaburzeniach nerwicowych i nerwicopodobnych zajmują się neuropatolodzy i psychiatrzy.

Duszność z niedokrwistością


W przypadku niedokrwistości organy i tkanki doświadczają ciała pacjenta głód tlenu aby to zrekompensować, płuca próbują niejako wpompować w siebie więcej powietrza.

Niedokrwistość to grupa chorób charakteryzujących się zmianami w składzie krwi, a mianowicie spadkiem zawartości hemoglobiny i czerwonych krwinek. Ponieważ transport tlenu z płuc bezpośrednio do narządów i tkanek odbywa się właśnie za pomocą hemoglobiny, gdy jej ilość maleje, organizm zaczyna odczuwać głód tlenu - niedotlenienie. Oczywiście stara się zrekompensować taki stan, mówiąc z grubsza, pompując do krwi więcej tlenu, w wyniku czego zwiększa się częstotliwość i głębokość oddechów, czyli pojawia się duszność. Są anemie różne rodzaje i powstają z różnych powodów:

  • niewystarczające spożycie żelaza z pożywieniem (na przykład u wegetarian);
  • przewlekłe krwawienie (z wrzód trawienny, mięśniak gładkokomórkowy macicy);
  • po niedawnych ciężkich chorobach zakaźnych lub somatycznych;
  • z wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi;
  • jako objaw chorób onkologicznych, w szczególności nowotworów krwi.

Oprócz duszności z niedokrwistością pacjent skarży się na:

  • poważne osłabienie, utrata siły;
  • obniżona jakość snu, zmniejszony apetyt;
  • zawroty głowy, bóle głowy, zmniejszona wydajność, zaburzenia koncentracji, pamięci.

Osoby cierpiące na anemię charakteryzują się bladością skóry, w niektórych typach choroby jej żółtym zabarwieniem lub żółtaczką.

Diagnoza jest łatwa - wystarczy zdać ogólna analiza krew. Jeśli wystąpią w nim zmiany wskazujące na niedokrwistość, zostanie przepisany szereg badań, zarówno laboratoryjnych, jak i instrumentalnych, w celu wyjaśnienia diagnozy i zidentyfikowania przyczyn choroby. Leczenie jest przepisywane przez hematologa.


Duszność w chorobach układu hormonalnego

Osoby cierpiące na choroby takie jak otyłość i cukrzyca również często skarżą się na duszności.

W przypadku tyreotoksykozy, stanu charakteryzującego się nadmierną produkcją hormonów tarczycy, wszystkie procesy metaboliczne w organizmie gwałtownie wzrastają - jednocześnie odczuwa zwiększone zapotrzebowanie na tlen. Ponadto nadmiar hormonów powoduje zwiększenie liczby skurczów serca, w wyniku czego serce traci zdolność pełnego pompowania krwi do tkanek i narządów – brakuje im tlenu, który organizm stara się kompensować – duszność pojawia się oddech.

Nadmierna ilość tkanki tłuszczowej w organizmie podczas otyłości utrudnia pracę mięśni oddechowych, serca, płuc, w wyniku czego tkanki i narządy nie otrzymują wystarczającej ilości krwi i odczuwają brak tlenu.

W cukrzycy prędzej czy później tzw układ naczyniowy organizmu, w wyniku czego wszystkie narządy znajdują się w stanie chronicznego niedotlenienia. Ponadto z czasem wpływają również na nerki - rozwija się nefropatia cukrzycowa, co z kolei wywołuje anemię, w wyniku czego jeszcze bardziej nasila się niedotlenienie.

Duszność u kobiet w ciąży

Podczas ciąży układ oddechowy i układy sercowo-naczyniowe ciało kobiety jest pod zwiększonym stresem. To obciążenie jest spowodowane zwiększoną objętością krążącej krwi, uciskiem od dna przepony przez powiększoną macicę (w wyniku czego narządy klatki piersiowej stają się ciasne, a ruchy oddechowe i skurcze serca są nieco utrudnione), zapotrzebowanie na tlen jest nie tylko dla matki, ale także dla rozwijającego się zarodka. Wszystkie te zmiany fizjologiczne prowadzą do tego, że w czasie ciąży wiele kobiet doświadcza duszności. W tym przypadku częstość oddechów nie przekracza 22-24 na minutę, staje się częstsza podczas wysiłku fizycznego i stresu. Wraz z postępem ciąży postępuje również duszność. Ponadto przyszłe mamy często cierpią na anemię, w wyniku której duszność jeszcze bardziej się nasila.

Jeśli częstość oddechów przekracza powyższe wartości, duszność nie ustępuje lub nie zmniejsza się znacząco w spoczynku, ciężarna zdecydowanie powinna skonsultować się z lekarzem położnikiem-ginekologiem lub terapeutą.

Duszność u dzieci

Częstość oddechów u dzieci Różne wieki różne. Duszność należy podejrzewać, jeśli:

  • u dziecka w wieku 0-6 miesięcy liczba ruchów oddechowych (RR) przekracza 60 na minutę;
  • u dziecka w wieku 6–12 miesięcy częstość oddechów przekracza 50 na minutę;
  • u dziecka w wieku powyżej 1 roku częstość oddechów przekracza 40 na minutę;
  • u dziecka w wieku powyżej 5 lat częstość oddechów przekracza 25 na minutę;
  • dziecko w wieku 10–14 lat ma częstość oddechów powyżej 20 na minutę.

Podczas pobudzenia emocjonalnego, podczas wysiłku fizycznego, płaczu, karmienia częstość oddechów jest zawsze większa, ale jeśli częstość oddechów znacznie przekracza normę i powoli wraca do normy w spoczynku, należy o tym poinformować pediatrę.

Najczęściej duszność u dzieci występuje z następującymi stanami patologicznymi:

  • zespół niewydolności oddechowej noworodka (często obserwowany u wcześniaków, których matki chorują na cukrzycę, zaburzenia układu krążenia, choroby narządów płciowych; przyczynia się do tego niedotlenienie wewnątrzmaciczne, zamartwica; klinicznie objawia się dusznością z częstością oddechów powyżej 60 na minutę, niebieski odcień skóra odnotowano również ich bladość, sztywność klatki piersiowej; leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej nowoczesna metoda jest wprowadzenie płucnego środka powierzchniowo czynnego do tchawicy noworodka w pierwszych minutach jego życia);
  • ostre zwężające się zapalenie krtani i tchawicy lub fałszywy zad(cechą budowy krtani u dzieci jest jej mały prześwit, który przy zmianach zapalnych w błonie śluzowej tego narządu może prowadzić do naruszenia przepływu powietrza przez nią; zwykle fałszywy zad rozwija się w nocy - narasta obrzęk w okolicy strun głosowych prowadzący do silnej duszności wdechowej i uduszenia; przy tym stanie konieczne jest zapewnienie dziecku napływu świeże powietrze i natychmiast wezwać karetkę);
  • wrodzone wady serca (z powodu zaburzeń rozwoju wewnątrzmacicznego u dziecka rozwijają się komunikaty patologiczne między naczynia główne lub jamy serca, co prowadzi do mieszaniny żylnej i krew tętnicza; w wyniku tego narządy i tkanki ciała otrzymują krew, która nie jest nasycona tlenem i doświadczają niedotlenienia; w zależności od ciężkości wady wskazana jest obserwacja dynamiczna i/lub leczenie operacyjne);
  • wirusowe i bakteryjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, alergie;
  • niedokrwistość.

Podsumowując, należy zauważyć, że tylko specjalista może ustalić wiarygodną przyczynę duszności, dlatego w przypadku wystąpienia tej dolegliwości nie należy samoleczenia - najbardziej Dobra decyzja spotka się z lekarzem.

Z jakim lekarzem się skontaktować

Jeśli diagnoza jest nadal nieznana pacjentowi, najlepiej skontaktować się z lekarzem rodzinnym (pediatrą dla dzieci). Po badaniu lekarz będzie mógł ustalić wstępną diagnozę, w razie potrzeby skierować pacjenta do specjalisty. Jeśli duszność jest związana z patologią płuc, konieczna jest konsultacja z pulmonologiem, w przypadku chorób serca z kardiologiem. Anemię leczy hematolog, choroby gruczołów dokrewnych – endokrynolog, patologię układu nerwowego – neurolog, zaburzenia psychiczne towarzyszy duszność - psychiatra.

Duszność to niezwykłe uczucie oddychania lub potrzeba intensywniejszego oddychania. Duszność można zdefiniować jako dyskomfort w oddychaniu, duszność, dyskomfort lub nieprzyjemne uczucie własny oddech lub świadomość trudności w oddychaniu.

Duszność jako objaw niewydolności oddechowej występuje wtedy, gdy układ oddechowy człowieka nie jest w stanie zaspokoić zapotrzebowania organizmu na wymianę gazową. Taka sytuacja ma miejsce, gdy wzrasta zapotrzebowanie organizmu na tlen lub dochodzi do upośledzenia dostarczania tlenu do tkanek (przy wielu chorobach układu krążenia i oskrzelowo-płucnych).

Przyczyny duszności podczas chodzenia

Najczęściej przyczyną duszności podczas chodzenia są patologie w pracy serca, choroby płuc i oskrzeli, gardła i naruszenie układu krążenia. Warto zauważyć, że nawet przy nieznacznych odchyleniach osoba z zewnątrz, która jest dość spostrzegawcza, może łatwo określić i zdiagnozować duszność. Duszność objawia się zadyszką, bólem gardła i naczyń krwionośnych, bólem serca i przerwami w jego pracy, a dodatkowo czasami u człowieka może pojawić się krwawienie z gardła lub nosa.

Istnieje kilka grup przyczyn które mogą powodować duszność:

  1. Ćwiczenia fizyczne;
  2. Nerwice, ataki paniki, lęki i niepokoje;
  3. Przewlekła obturacyjna choroba płuc;
  4. Otyłość;
  5. choroby płuc;
  6. niedokrwienie serca;
  7. zastoinowa niewydolność serca;
  8. lub napadowa duszność nocna;
  9. Choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej (zablokowanie jej zakrzepów).

Choroby i stany wymienione powyżej są najczęstsze. Jeśli doświadczasz duszności, najlepiej udać się do lekarza, aby ustalić konkretną przyczynę uczucia duszności.

Bardzo ważne jest, aby natychmiast skontaktować się ze specjalistą lub wezwać karetkę pogotowia, jeśli nagle wystąpi duszność, zwłaszcza jeśli towarzyszy jej ból w klatce piersiowej, nudności, wymioty lub gorączka. Te objawy mogą wskazywać na bardzo poważną chorobę. W każdej sytuacji lekarz będzie mógł ustalić indywidualny plan badań w celu ustalenia przyczyny.

Przyczyny duszności płucnej

Duszność płucna to taka, która jest spowodowana chorobami i patologiami płuc.

  1. duszność wydechowa- najczęstsza postać, która jest określona przez trudności w wydychaniu i występuje, gdy światło w oskrzelach zwęża się z powodu ich obrzęku, skurczu lub zablokowania plwociną. Aby poradzić sobie z tym problemem w procesie oddychania, konieczne jest wzmocnienie pracy mięśni oddechowych, ale nawet to nie wystarczy, a cykl wydechowy jest trudny.
  2. Duszność wdechowa. Pacjent ma trudności z oddychaniem. Wynika to z gromadzenia się płynu w klatce piersiowej ze zjawiskami nowotworowymi, obrzękiem krtani, zwłóknieniem, zapaleniem opłucnej i innymi. Osoba nie może mówić bez powtarzających się oddechów. Pojawienie się takiej duszności jest możliwe nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym. Wdechowi towarzyszy świszczący dźwięk.

Duszność w niewydolności serca

Istnieje również duszność z. Bezpośredni wpływ na jej występowanie ma ścieńczenie ścian naczyń krwionośnych, ubytek przegrody, niewydolność serca, zwężenie.Również jedną z przyczyn duszności sercowej są wady serca. W efekcie pojawia się niedotlenienie, jest to również przyczyną duszności podczas chodzenia. Oznakami tej duszności są ortopnea i polipnea.

  1. Polipnoe. Stan ten jest spowodowany nadmiernym przepływem krwi do serca, gdy pacjent jest w środku pozycja pozioma. Może to być spowodowane niewydolnością serca. Obserwuje się częste i głębokie oddychanie, czasem aż do hiperwentylacji.
  2. Orthopnea to zespół duszności sercowej, który zmusza osobę do pozostawania w pozycji pionowej przez cały czas, ponieważ łagodzi to jej stan. Orthopnea jest związana z niewydolnością lewej komory i lewego przedsionka.

Duszność ośrodkowa

Ten rodzaj duszności występuje w przypadku patologii ośrodkowego układu nerwowego, nerwic, a także pod wpływem substancji neurotropowych. Duszność ośrodkowa nie jest konsekwencją patologii, sama w sobie jest przyczyną. Przejawia się na różne sposoby: hipernoe, oligopnea, arytmia.

Duszność krwiopochodna

Bardzo rzadkie i związane z efekt toksyczny produkty degradacji metabolicznej. Charakteryzuje się bardzo częstym i głębokim oddychaniem. Przyczynami są: anemia, zaburzenia endokrynologiczne oraz niewydolność nerek lub wątroby.

Objawy

Główne objawy duszności:

  • oddech przyspiesza;
  • puls wzrasta;
  • odczuwa się uduszenie;
  • oddychanie staje się głośne;
  • zmienia się głębokość wdechu i wydechu.

Duszność zaczyna się w następujących przypadkach:

  • podczas chodzenia - jest to związane z czynnością serca;
  • wchodzenie po schodach - mówi o infekcji płuc, przeziębieniu;
  • wyjście na zimno - przyczyną jest alergia na zimno spowodowana patologią płuc;
  • podczas odpoczynku w nocy - zastój procesu mięśnia sercowego;
  • podczas seksu - możliwe są wszelkie przyczyny, na przykład niedokrwistość, niedobór żelaza we krwi.

Duszność podczas chodzenia ma określone przyczyny i leczenie środki ludowe nie zawsze radzi sobie ze źródłem duszności. Dlatego nie należy samoleczyć w domu, jeśli masz ten objaw.

Jak leczyć duszność podczas chodzenia?

Zanim zaczniesz walczyć z dusznością, nie powinieneś iść do apteki i kupować tabletek, które polecił znajomy. Przede wszystkim jest to konieczne:

  1. zrezygnować zły nawyk w postaci palenia, jeśli palisz;
  2. Zmniejsz wagę, jeśli jest w nadmiarze;
  3. Dostosuj ciśnienie krwi, jeśli występuje w nieprawidłowych ilościach.

Aby ustalić przyczynę niewydolności oddechowej, będziesz również musiał przejść badanie, które obejmuje:

  1. R-grafia klatki piersiowej;
  2. USG serca;
  3. Analiza funkcji oddychania zewnętrznego.

Najważniejszą metodą radzenia sobie z dusznością jest leczenie choroby, która ją spowodowała. Gdy tylko lekarz ustali przyczynę, od razu zostanie ustalony skuteczny plan leczenia.

Na przykład kiedy choroba wieńcowa zawał serca i mięśnia sercowego – leczenie preparatami w postaci tabletek. Z POChP i astmą oskrzelową - regularne leczenie inhalatory. Dlatego główny powód duszność w wielu przypadkach to niedotlenienie i hipoksemia ( niska zawartość tlenu w organizmie), jednym ze skutecznych sposobów zmniejszenia duszności jest tlenoterapia.

Obecnie urządzenia zostały opracowane koncentratory tlenu, które pozwalają „wydobywać” tlen z powietrza przez całą dobę. Wdychanie tlenu w wysokich stężeniach eliminuje niedotlenienie i hipoksemię.

Z jakim lekarzem skontaktować się z dusznością

Kiedy diagnoza nie jest jeszcze znana osobie, najlepiej umówić się na wizytę z terapeutą. Po badaniu lekarz będzie mógł ustalić wstępną diagnozę, w razie potrzeby skierować pacjenta do specjalisty.

Jeśli duszność jest związana z patologią płuc, konieczna jest konsultacja z pulmonologiem, w przypadku chorób serca z kardiologiem. Anemię leczy hematolog, patologię układu nerwowego - neurolog, choroby gruczołów dokrewnych - endokrynolog, zaburzenia psychiczne, którym towarzyszy duszność - psychiatra.