Predstavitev na temo "medicinska rehabilitacija". Predstavitev o socialni rehabilitaciji na temo Socialna rehabilitacija Predstavitev poklicne rehabilitacije





TERMINOLOGIJA Rehabilitacija Rehabilitacijska medicina Rehabilitacija Medicina Rehabilitologija Readaptacija Abilitacija Klinična rehabilitacija Restorativna medicina Fizikalna medicina Fizioterapija (fizioterapija) Rehabilitacija Medicinska rehabilitacija Psihološka rehabilitacija Socialna rehabilitacija Pedagoška rehabilitacija Rehabilitacija invalidov Rehabilitacija Klinična rehabilitacija Rehabilitacija Readaptacija Habilitacija Rehabilitacijsko zdravljenje Rehabilitacijska medicina Fizikalna medicina Fizikalna terapija (fizioterapija)


DEFINICIJA REHABILITACIJE »Rehabilitacija je skupek medicinskih, pedagoških, strokovnih in pravnih ukrepov, namenjenih povrnitvi (ali kompenzaciji) okvarjenih telesnih funkcij in delovne sposobnosti bolnih in invalidov« (BME, letnik 22, 1984, str. 71) Rehabilitacija (»rehabilitatio«, lat.) – obnova




OZADJE REHABILITOLOGIJE: tuberkuloza, pandemija otroške paralize V ZDA je bilo v 50. letih 20. stoletja 300 tisoč invalidov po preboleli otroški paralizi. Zahvaljujoč množičnemu cepljenju, ki temelji na delih M.P. Chumakov, J. Solka, A. Sabin, je bila epidemija te bolezni odpravljena. Vendar je na tisoče bolnikov zahtevalo rehabilitacijske ukrepe, predvsem v motorični sferi. Visoka pojavnost tuberkuloze, zlasti v obdobju pred odkritjem antibiotikov, po vsem svetu je zahtevala oblikovanje specializiranih zdravstvene ustanove. Takrat so bile organizirane zdravstvene ustanove za zdravljenje in rehabilitacijo bolnikov s pljučno in kostno tuberkulozo, sanatoriji, dispanzerji itd.


PRIMERJAVA ZGODOVINSKE DINAMIKE REHABILITACIJSKEGA RAZVOJA ZDA RUSIJA 40. leta 20. stoletja 20. stoletja. – prvi centri in oddelki za rehabilitacijo in fizikalno medicino; 1950-70 - razvoj celovitih rehabilitacijskih programov za različne nosologije; 1980–90 – uvedba visokih tehnologij v proces rehabilitacije; 2000 – genomske in postgenomske tehnologije. 1910–20 let 20. stoletja. – ustanavljanje fizioortopedskih inštitutov (ali inštitutov za fiziatrijo in ortopedijo); 1950–60 - oblikovanje rehabilitacijske enote v sanatorijih in letoviških ustanovah; 1970-80 - obsežno oblikovanje rehabilitacijskih oddelkov in centrov v zdravstvenih ustanovah različnih profilov; 90. leta – obdobje reform zdravstvenega sistema; 2000 - uvedba kompleksnosti, informatizacije in robotskih sistemov




ZDA (formiranje rehabilitacijske znanosti) Howard Rusk (1901–1989) Howard Rusk je utemeljitelj medicinske rehabilitacijske znanosti v ZDA. Leta 1948 je ustanovil poseben rehabilitacijski inštitut v sklopu Medicinskega centra Univerze v New Yorku, ki je kasneje prejel njegovo ime (Rusk Institute of Rehabilitation Medicine). Predpogoj za ustanovitev inštituta je bila potreba po rehabilitaciji pilotov po drugi svetovni vojni. Avtor enega prvih temeljnih priročnikov rehabilitacijske medicine (1958), ponovno izdan v ZDA. G. Rusk je obravnaval medicinsko rehabilitacijo kot kompleksen problem, v katerem je vidno vlogo namenil celostni osebnosti, čustveno sfero, psihologija in socialni vidiki. Inštitut, poimenovan po njem, še vedno deluje in ima vodilno mesto v medicinski rehabilitaciji.




TRENUTNO STANJE INŠTITUTA RASK NYU Hospitals Center – Rusk Institute 550 First Avenue New York, NY Dr. S.B. Lee, nekdanji pacient inštituta s kvadriplegijo (nekdanji olimpijski up korejske gimnastike). Predstojnik oddelka za fizikalno medicino in rehabilitacijo


VODJA ZAVODA RASKOV Mathew H.M. Lee (1932–2011) medicinski direktor, profesor inštituta, tam delal od leta 1962 Alex Moroz docent, direktor rezidencnega usposabljanja in medicinskega izobraževanja, direktor mišično-skeletnega programa Joan T. Gold (izredni profesor) Edwin F. Richter ( izredni profesor ) Ezin Kaplan (izredna profesorica) Mary Beskor (docentka) Nicole Sasson (izredna profesorica) Ira Rashbaum (izredna profesorica) Howard J. Theisle (docent)


RUSIJA: UTEMELJITELJI KLINIČNE REHABILITOLOGIJE E.I. CHAZOV – kardiologija in splošni problemi rehabilitacije, E.V. SCHMIDT – nevrologija, M.M. KABANOV – psihiatrija (in splošna metodologija), M.I. PEVZNER – dietetika, N.N. PRIOROV – travmatologija, V.V. PARIN – vesoljska medicina, V.A. ALEXANDROV – balneologija


REHABILITOLOGIJA V SISTEMU KREMLJSKE MEDICINE 1. V konceptu etapne zdravstvene oskrbe je rehabilitacija vedno imela pomembno mesto. 2. Začela se je obsežna uvedba tega področja v sistemu nekdanjega 4. glavnega direktorata Ministrstva za zdravje ZSSR (zdaj Državna medicinska univerza UDP Ruske federacije in zdravstvenih ustanov UDP Ruske federacije). v 60. letih 20. stoletja. 3. V začetnem obdobju je bilo več pozornosti namenjene rehabilitaciji na ravni sanatorijev in letovišč, nato pa skozi celotno postopno zdravljenje. Pomembnejši mejniki: – odprtje sanatorija poim. A.I. Herzen za zdravljenje odprtih oblik pljučne tuberkuloze (leta 1947 - v balneološkem sanatoriju Tsuryupa v Sočiju); e leta - razporeditev materialne baze zdraviliških in letoviških institucij; – odprtje otroške stavbe s 35 posteljami v sanatoriju poimenovan po. A.I. Herzen (zdravljenje otrok z neaktivnimi oblikami tuberkuloze); – klimatoterapevtska stavba v sanatoriju poimenovana po. A.I. Herzen; –1970 – Rehabilitacijski oddelek Centralnega znanstvenoraziskovalnega laboratorija; – prvi oddelek na podlagi sanatorija poimenovan po. A.I. Herzen s 30 posteljami za nadaljnje zdravljenje (rehabilitacijo) srčnih bolnikov (in kasneje gastroenteroloških); –1979 – v skoraj vseh sanatorijih (več kot 20) so bili organizirani rehabilitacijski oddelki; – odprtje podeželske bolnišnice (s 170 posteljami) na podlagi sanatorija poimenovanega po. A.I. Herzen, ki se je leta 1977 preoblikovala v multidisciplinarni rehabilitacijski center


REHABILITOLOGIJA V RUSIJI: kardiologija Evgenij Ivanovič Čazov, akademik Ruske akademije znanosti in Ruske akademije medicinskih znanosti, vodja 4. glavnega direktorata Ministrstva za zdravje ZSSR (1967–1987), minister za zdravje ZSSR (1987). –1991). Heroj socialističnega dela (1978). Nobelov nagrajenec za mir (1985). Dandanes - direktor Ruski kardiološki raziskovalni in proizvodni kompleks. Utemeljitelj kardiologije pri nas, tvorec etapne sukcesivne kardiološke službe z vključitvijo rehabilitacijskega člena. Slednjo je izvedel v sodelovanju s profesorjema L.F. Nikolaeva, D.M. Aronov. Razvil je tudi splošna načela rehabilitacije. Leta 1976 je organiziral specializirani multidisciplinarni rehabilitacijski center v zdravstvenem sistemu Kremlja na podlagi podeželske bolnišnice v vasi sanatorij po imenu A.I. Herzen. E.I. Chazov (rojen leta 1929)


REHABILITACIJSKI PROGRAMI V KARDIOLOGIJI Literatura Vodnik po kardiologiji. V 4 zvezkih / Ed. E.I. Chazova. – M.: Medicina – 624 str. Nikolaeva L.F., Aronov D.M. Rehabilitacija bolnikov s koronarno boleznijo: Priročnik za zdravnike. – M.: Medicina, Romanov A.I. in drugi Programi diagnostike, zdravljenja in rehabilitacije različnih nozoloških oblik v rehabilitacijskem centru / V knjigi: Zbornik III mednarodne konference o rehabilitacijski medicini (rehabilitacija). – M.: Zlatograf, 2000 – str. 28–29. Kletinsky V.V. Izkušnje sekundarne preventive koronarne arterijske bolezni na stopnji rehabilitacijskega centra pri bolnikih po operaciji CABG / V knjigi: Zbornik III mednarodne konference o rehabilitacijski medicini (rehabilitacija). – M.: Zlatograf, 2000 – Str. 54–56. Bubnova M.G., Aronov D.M., Krasnitski V.B. Rehabilitacija bolnikov s koronarno boleznijo srca po endovaskularnih posegih v pobolnišničnem (dispanzerskem in ambulantnem) stadiju. Zvezna državna ustanova "Državni znanstvenoraziskovalni center za preventivno medicino Rosmedtekhnologii". – M., – 132 str.


REHABILITOLOGIJA V RUSIJI: nevrologija Evgeniy Vladimirovich Schmidt je izjemen domači nevrolog, študent E.K. Seppa. Akademik Akademije medicinskih znanosti ZSSR, junak socialističnega dela (1975). Direktor raziskovalnega inštituta za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti (1966–1985). Avtor učbenika o živčne bolezni. Velika serija njegovih del je bila posvečena cerebrovaskularni patologiji. Opravil je klasična dela o etiopatogenezi možganske kapi, predlagal izraz "discirkulacijska encefalopatija" in razvil taktiko za zdravljenje bolnikov z boleznimi glavnih arterij glave z uporabo terapevtskih in kirurških pristopov. Skupaj s svojimi učenci (Stolyarova L.G., Kadykov A.S.) je razvil rehabilitacijske programe za zdravljenje bolnikov po možganski kapi. Trenutno se s tem problemom ukvarja Znanstveni center za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti pod vodstvom akademika Ruske akademije medicinskih znanosti Z.A. Suslina. E.V. Schmidt (1905–1985) Literatura Shmidt E.V. Žilne bolezni živčni sistem. – M.: Medicina, Schmidt E.V., Stolyarova L.G., Kadykov A.S. Dejavniki, ki vplivajo na okrevanje motoričnih in govornih funkcij po možganski kapi. – L., 1982.


SODOBNI REHABILITACIJSKI PROGRAMI V NEVROLOGIJI A.S. Kadikov Albert Serafimovič Kadikov – profesor, doktor medicinskih znanosti, vodja rehabilitacijskega oddelka Znanstvenega centra za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti. Študent E.V. Schmidt in N.V. Vereščagin. Že vrsto let razvija vprašanja rehabilitacije bolnikov po možganski kapi. Osnovna literatura Kadykov A.S. Obnova okvarjenih funkcij in socialna ponovna prilagoditev bolnikov po možganski kapi (glavni dejavniki rehabilitacije). Avtorski povzetek. dis. dr.med. znanosti, Kadykov A.S. in drugi Trajanje motorične in govorne rehabilitacije po možganski kapi, Kadykov A.S. Rehabilitacija po možganski kapi, Kadykov A.S. in drugi Sodobni celoviti programi za obravnavo bolnikov po možganski kapi, 2003.


REHABILITOLOGIJA V RUSIJI: klinična dietetika (zgodovina) Profesor Manuil Isaakovič Pevzner (1872–1952) – v prvi vrsti, peti z leve – z osebjem M.I. Pevzner v 30–40 letih 20. stoletja razvil znanstvene in metodološke temelje klinične dietetike. Ponudili so jim posebne diete, namenjene zdravljenju in preventivi. razne bolezni(slavne “mize” po Pevznerju). Klasična knjiga M.I. Pevzner "Osnove terapevtske prehrane", M., 1949. "Pacientova prehrana je glavno ozadje, na katerem je treba uporabiti druge terapevtske dejavnike. Kjer ni terapevtske prehrane, ni racionalnega zdravljenja.” M. I. Pevzner


REHABILITACIJSKI VIDIKI SODOBNE NUTRICIOLOGIJE Akademik Ruske akademije medicinskih znanosti N.A. Mukhin Vodja klinike poimenovana po. JEJ. Tareeva, vodja Oddelek Prve moskovske državne medicinske univerze poimenovan po. NJIM. Sechenova Akademik Ruske akademije medicinskih znanosti V.A. Tutelyan, glavni znanstveni sekretar predsedstva Ruske akademije medicinskih znanosti, direktor Raziskovalnega inštituta za prehrano Ruske akademije medicinskih znanosti Nadzor telesne teže in boj proti debelosti pri različnih patologijah (metabolični sindrom, ateroskleroza, hipertenzija itd.). ). Koncept optimalna prehrana in prehranska korekcija prehransko odvisnih bolezni (sladkorna bolezen tipa II, protin, osteoporoza, ateroskleroza itd.).


REHABILITOLOGIJA V RUSIJI: travmatologija Nikolaj Nikolajevič Priorov je domači travmatolog-ortoped, akademik Akademije medicinskih znanosti ZSSR. Leta 1912 je diplomiral na Medicinski fakulteti Univerze v Tomsku. Ustanovitelj (skupaj s profesorjem V.N. Rozanovim, 1921) in vodja Medicinskega in protetičnega inštituta (od 1940 - Centralni inštitut za travmatologijo in ortopedijo, ki je bil leta 1971 imenovan po njem). Glavna dela o organizaciji travmatološke in ortopedske oskrbe, problemih artroplastike, preprečevanju poškodb mišično-skeletnega sistema, protetiki in vojaški terenski kirurgiji. Veliko pozornosti je posvetil razvoju vprašanj rehabilitacije bolnikov s poškodbami mišično-skeletnega sistema. N.N. Priorov (1885–1961)


REHABILITACIJA V TRAVMATOLOGIJI DANES Sergej Pavlovič Mironov - akademik Ruske akademije znanosti in Ruske akademije medicinskih znanosti, slavni ortopedski travmatolog, direktor Centralnega raziskovalnega inštituta za ortopedijo poimenovan po. N.N. Priorova (je tudi namestnica administratorja predsednika Ruske federacije - vodja državne medicinske uprave UDP Ruske federacije). Pod njegovim vodstvom se v Centralnem znanstvenoraziskovalnem inštitutu za travmatologijo in ortopedijo in v sistemu Državne medicinske univerze UDP Ruske federacije izvajajo obsežne raziskave na področju teorije, metodologije in prakse mišično-skeletnih obolenj. Izvajajo se edinstvene študije o diagnostiki in zdravljenju športnih in baletnih poškodb. Uvajajo se sodobne metode (artroskopija itd.). V TsNIITO obstaja poseben rehabilitacijski oddelek. S.P. Mironov (rojen leta 1948)


REHABILITOLOGIJA V RUSIJI: vesoljska medicina Vasilij Vasiljevič Parin, akademik Akademije medicinskih znanosti (1944) in Akademije znanosti ZSSR (1966), direktor Inštituta za medicinske in biološke probleme Ministrstva za zdravje ZSSR (1965–1968) . Ugledni fiziolog, eden od utemeljiteljev vesoljske biologije in medicine pri nas. Oleg Georgijevič Gazenko, akademik Ruske akademije znanosti (1976), direktor Inštituta za medicinske in biološke probleme Ministrstva za zdravje ZSSR (1969–1988). Dolgo časa supervizirano delo na področju vesoljske biologije in medicine. Oba raziskovalca sta se ukvarjala s problemi rehabilitacije astronavtov po orbitalnih poletih. V.V. Parin (1903–1971) O.G. Gazenko (1918–2007)


REHABILITACIJA V SODOBNI VESOLJSKI MEDICINI A.I. Grigoriev (rojen leta 1943) Anatolij Ivanovič Grigoriev, akademik Ruske akademije znanosti in Ruske akademije medicinskih znanosti, akademik-sekretar Oddelka za biološke vede Ruske akademije znanosti (od 2002), zdaj podpredsednik Ruska akademija znanosti. Direktor Inštituta za medicinske in biološke probleme Ruske akademije znanosti (od 1988 do 2008). Nadaljevalec smeri vesoljske biologije in medicine, ki jo je ustanovil V.V. Parin in O.G. Gazenko. Aktivno razvija rehabilitacijske programe za astronavte, sodeluje pa tudi pri uvajanju dosežkov vesoljske medicine v klinično rehabilitacijo. Pod njegovim vodstvom so bile ustvarjene takšne rehabilitacijske naprave, kot so "Pingvin", "Gravistat" itd. Je kustos programa RAS "Osnovne znanosti za medicino".


REHABILITOLOGIJA V RUSIJI: balneologija in fizioterapija Sanatorijske in letoviške ustanove so ena ključnih povezav, ki utrjujejo učinek rehabilitacije v postopni zdravstveni oskrbi. To načelo že od nekdaj izpoveduje domači zdravstveni sistem, še posebej kremeljska medicina. Sanatorij "Soči" Ustanovitelji te smeri: M.P. Končalovski, V.A. Aleksandrov (Moskva), A.A. Lozinsky, I.A. Valedinski (Pjatigorsk, Kislovodsk), M.G. Kurlov, Ya.Z. Štamov (Tomsk), V.A. Budzinsky (Anapa), A.K. Schenk (Evpatoria) A.N. je veliko naredil za razvoj balneologije in fizioterapije. Obrosov, V.M. Bogolyubov in drugi Inštitut za balneologijo (Pyatigorsk)


RUSKI RAZISKOVALNI CENTER ZA RESTAVRATIVNO MEDICINO IN ZDRAVSTVENI CENTER 1958 – Centralni raziskovalni inštitut balneologija in fizioterapija Ministrstvo za zdravje ZSSR - rus center znanosti obnovitvena medicina in balneologija Ministrstva za zdravje Ruske federacije 1958 – Centralni raziskovalni inštitut za balneologijo in fizioterapijo Ministrstva za zdravje ZSSR – Ruski znanstveni center za obnovitveno medicino in balneologijo Ministrstva za zdravje Ruske federacije 1920 – Centralna letoviška klinika Ljudskega komisariata za zdravje RSFSR – Centralni inštitut za balneologijo Ljudskega komisariata za zdravje RSFSR 1920 – Centralna letoviška klinika ljudskega zdravja Ruske federacije RSFSR – Centralni inštitut za balneologijo NKZ RSFSR 1920 – državni inštitut Fiziatrija in ortopedija NKZ RSFSR


POMEN SANATORIJA IN LETOVIŠKE ENOTE ZA SODOBNO REHABILITOLOGIJO Sanatorij "Oak Grove" (Zheleznovodsk) je sanatorij in letoviška ustanova, ki se ukvarja z zagotavljanjem stopenjske zdravstvene oskrbe, v kateri sodeluje rehabilitacijski center UDP Ruske federacije. , izboljšuje se metodologija izvajanja etapne zdravstvene oskrbe V sanatorij-letovišče povezava Sanatorij "Red Stones" (Kislovodsk)




Walter CANNON (1871–1945) Uvedel pojem »homeostaze« Hans SELIE (1907–1982) Avtor teorije adaptacijskega sindroma TEORETIČNE OSNOVE REHABILITOLOGIJE Teoretični temelj rehabilitacije je ideja o prilagoditvenih sposobnostih telo. V zvezi s tem se rehabilitacijski programi obravnavajo kot sredstvo za povečanje stopnje prilagajanja (zato se na Zahodu pogosto uporablja izraz "ponovna prilagoditev").




REHABILITACIJA IN PREVENTIVA Običajno ločimo tri vrste preventive: primarna – splošni higienski ukrepi; Sekundarno – zdravljenje; Terciarno – preprečevanje kroničnih bolezni, boj proti morebitni invalidnosti. Rehabilitacija je običajno povezana s terciarno preventivo, čeprav so njeni elementi prisotni tako v sekundarni kot primarni. Rehabilitacija kot funkcionalni pojem v kontekstu adaptacije razumemo kot mehanizem, s katerim se motnje odpravijo ali minimizirajo. fizioloških procesov posledica poškodbe, ki lahko povzroči ozdravitev ali kroničnost bolezni. Človeško telo je v procesu evolucije razvilo številne kompenzacijske in prilagoditvene mehanizme: tvorbo protiteles, fagocitozo, vnetje, regeneracijo itd. Rehabilitacijski princip deluje na vseh stopnjah izvajanja teh mehanizmov. Od tod tudi teze, ki jih razglašajo številni avtorji o vlogi rehabilitacije v primarni in sekundarna preventiva bolezni.


Modest Mihajlovič Kabanov, profesor, doktor medicinskih znanosti, častni delavec znanosti Rusije. Leta 1948 je diplomiral na Prvem medicinskem inštitutu v Leningradu. V letih 1965–2002 je bil direktor Sanktpeterburškega psihonevrološkega raziskovalnega inštituta poimenovanega po. V.M. Bekhterev, kasneje - njegov glavni raziskovalec. OBLIKOVANJE TEORIJE IN METODOLOGIJE REHABILITOLOGIJE V RUSIJI M.M. Kabanov (rojen leta 1926) Osnovne knjige M.M. Kabanova: Rehabilitacija duševno bolnih. – L.: Medicina, Leningrad. oddelek, c. Metode psihološke diagnostike in korelacije v kliniki. – L.: Medicina, Leningrad. oddelek, s. (soavtor – A.E. Ličko, V.M. Smirnov) Psihosocialna rehabilitacija in socialna psihiatrija. – Sankt Peterburg, str. Zgodovinsko gledano so zagon za oblikovanje konceptualnih temeljev medicinske rehabilitacije dali psihiatri, in sicer M.M. Kabanov, ki je delal v Sankt Peterburgu (Leningrad). MM. Kabanov je bil eden prvih v državi, ki je obravnaval problem teorije in metodologije rehabilitacijske znanosti. Glavni predmet njegovega raziskovanja so bila vprašanja psihološke socialne rehabilitacije pacientov v nevropsihiatrični kliniki. Kljub temu je splošna formulacija problema rehabilitacije veliko širša kot na tem predmetnem področju. Kasneje so se pri razvoju teoretičnih osnov rehabilitacije pridružili še drugi strokovnjaki (nevrologi, kardiologi, travmatologi itd.).


METODOLOŠKA NAČELA REHABILITOLOGIJE: sistem stopenjskega rehabilitacijskega zdravljenja, kompleksnost, kontinuiteta, doslednost, zanesljivost, enotnost znanstvene doktrine, preventivna usmerjenost, individualizacija, sodobna diagnostična in terapevtska raven, dinamično spremljanje zdravstvenih kazalcev (razvoj kremeljske medicine)






NOVE SPLOŠNE TEHNOLOGIJE Kineziterapija Stabilometrija Programabilna elektromiostimulacija Natančna termografija Biofeedback Robotski sistemi CPAP terapija Kontrola telesne teže Monitor čiščenje črevesja Korekcija motenj spanja Antigravitacijske naprave in tehnologije (Penguin, Gravistat obleke, imerzijsko zdravljenje)












VRSTE OPRAVLJENIH STORITEV Glavne metode zdravljenja: fizioterapija, fizioterapija, psihoterapija, hiperbarična kisikova terapija, refleksologija, zeliščna medicina, spremljanje čiščenja črevesja, korekcija motenj spanja. Vrste zdravstvene storitve: Rehabilitacijsko zdravljenje v bolnišničnem okolju (od 10 do 26 dni, odvisno od bolezni). Rehabilitacijsko zdravljenje po shemi " Dnevna bolnišnica« (pogoji so enaki kot v bolnišničnem okolju). Intenzivni programi zdravljenja in rehabilitacije (od 3 do 10 dni). Intenzivni wellness programi. Diagnostični programi. Klinični pregled (1-2 dni prej, tudi med vikendi). Ambulantne storitve. Medicinski in zdravstveni kompleks (nastanitev in prehrana po sistemu počitniškega doma). Organizacija specializirane zdravstvene oskrbe v drugih zdravstvenih in preventivnih ustanovah v Moskvi.


ORIGINALNI PRISTOPI REHABILITACIJSKEGA CENTRA: obvladovanje motenj spanja. Pomembno področje delovanja rehabilitacijskega centra je diagnostika, zdravljenje in preprečevanje kombiniranih patologij (komorbidnih stanj). V ta namen je leta 1995 v sestavi Centra začel delovati somnološki center. Kot rezultat njegovega 10-letnega dela so bili doseženi številni pomembni rezultati: vprašanja teorije in metodologije medicine spanja so bila razvita na sodobni ravni, vključno s temeljnimi raziskavami epidemiologije motenj spanja v Ruski federaciji; predlagane so bile nove modifikacije metod za diagnosticiranje in zdravljenje številnih motenj spanja, patentirana je bila metoda za zdravljenje spalne apneje; ustvarjeni so učinkoviti standardni modeli somnoloških centrov, ki vključujejo napredne mednarodne izkušnje in so prilagojeni veljavni zakonodaji in gospodarski realnosti države; specializirana zdravstvena oskrba je bila zagotovljena večjemu številu bolnikov z motnjami spanja, kar je pomembno zmanjšalo tveganje za življenjsko nevarne zaplete; v sistemu UDP Ruske federacije in v približno 20 regijah Rusije je bila oblikovana mreža somnoloških centrov; sodoben izobraževalni programi v medicini spanja in vzpostavljen je bil sistem podiplomskega usposabljanja somnologov. Rezultati dela rehabilitacijskega centra na področju somnologije so ocenjeni kot bistveno novi, kar omogoča korenito spremembo pristopov k zdravljenju in rehabilitaciji srčnih in nevroloških bolnikov z motnjami spanja ter zmanjšanje umrljivosti in invalidnosti delovno aktivnega prebivalstva. . Za ta cikel dela so številni zaposleni v rehabilitacijskem centru prejeli nagrado ruske vlade na področju znanosti in tehnologije za leto 2003.


Rezultati ankete pacientov: 39 % - zmerno zaskrbljeni glede kakovosti nočnega spanca, 17 % - doživljajo resne motnje spanja, 44 % - ne navajajo nobenih motenj ORIGINALNI PRISTOPI REHABILITACIJSKEGA CENTRA: nadzor nad motnjami spanja (nadaljevanje) Motnje spanja med državnimi delavci


ORIGINALNI PRISTOPI REHABILITACIJSKEGA CENTRA: obvladovanje motenj spanja (nadaljevanje) Naprava za zdravljenje motenj dihanja med spanjem s kontinuiranim pozitivnim zračnim pritiskom (AeRo naprava) Videz Naprava AVL-01 ("AeRo") Naprava je namenjena za uporabo v zdravstvenih, terapevtskih in profilaktičnih in zdraviliških ustanovah, kot tudi po predpisih in pod nadzorom zdravnika za individualno uporabo doma. Poleg uporabe na specializiranih somnoloških oddelkih in v centrih se lahko uporablja pri zdravljenju respiratorne odpovedi.


IZVIRNI PRISTOPI REHABILITACIJSKEGA CENTRA: uravnavanje telesne teže Rehabilitacijski center že od nekdaj izvaja individualni programi Popravek prehrane za skoraj vsakega bolnika. V zadnjih letih smo zaradi povečanja števila bolnikov s prekomerno telesno težo, debelostjo, pa tudi zaradi pojava nove nozološke enote - metaboličnega sindroma - oblikovali poseben celovit program za nadzor telesne teže. Izvajajo se množične raziskave tega kazalnika, njegovo spremljanje, uporaba posebnih uravnoteženih diet itd. Hkrati so zaposleni v centru v stalnem ustvarjalnem stiku z Raziskovalnim inštitutom za prehrano Ruske akademije medicinskih znanosti (akademik Ruske akademije medicinskih znanosti V. A. Tutelyan in klinika E. M. Tareev Prve moskovske državne medicinske univerze z imenom po I. M. Sechenovu (akademik Ruske akademije medicinskih znanosti N. A. Mukhin) Celovit program za nadzor telesne teže


REHABILITACIJA V ŠPORTU VISOKIH DOSEŽKOV Rehabilitacijski center UDP Ruske federacije ima izkušnje z izvajanjem rehabilitacijskih programov za športno medicino. Pri tem je zelo pomembno uresničevanje načela individualnosti pri delu s posameznim bolnikom. Pomembno je razlikovati med normalnimi in patološkimi stanji, vključno z ugotavljanjem odstopanj v stanju telesa, povezanih s poklicnimi dejavnostmi, ugotavljanjem dejavnikov tveganja, diagnosticiranjem splošnih somatskih motenj itd. V zadnjih letih je bila pomoč zagotovljena številnim športnikom - predstavnikom državnih in olimpijskih reprezentanc Rusije (smučanje, biatlon, atletika).






MOŽNOSTI ZA RAZVOJ REHABILITOLOGIJE V REHABILITACIJSKEM CENTRU UDP RF Izboljšanje rehabilitacijskih programov, vključno s pospešenimi Prednostna podpora delu na trenutnih področjih rehabilitacije, vključno s klinično prehrano, somnologijo, multimorbidno patologijo itd. Razporeditev znanstvenih in praktičnih raziskav v področje medicinske informatizacije in izdelava delujočega modela informacijska podpora etapna zdravstvena oskrba Uvajanje nov medicinske tehnologije ZAKLJUČEK V zgodovini se je pojem rehabilitacije razvil od pomena »dodatne«, »nezdravilne« ali »fizične« obravnave (ali »naknadne oskrbe«) - do razširitve njenega pomena kot notranje vsebine medicine, procesa zdravljenja. sebe v celoti. V primeru rehabilitacije govorimo predvsem o povečanju prilagoditvenih sposobnosti telesa z uporabo nabora splošnih in specifičnih metod.


Hvala za vašo pozornost! A.I. zdravnik Romanov medicinske vede, profesor, dopisni član Ruske akademije medicinskih znanosti, glavni zdravnik Zvezne državne proračunske ustanove "Rehabilitacijski center" predsedniške administracije Ruska federacija Naslov: Rusija, Moskovska regija, okrožje Odintsovo, vas sanatorij po imenu A.I. Herzen Tel.: +7 (495) Faks: +7 (495) ,

Opis predstavitve po posameznih diapozitivih:

1 diapozitiv

Opis diapozitiva:

HYBROCAL ZDRAVLJENJE Hidroterapija Balneoterapija Thalassotherapy Medical College št. 9 Učitelj Ryzhikova L.I.

2 diapozitiv

Opis diapozitiva:

Hidroterapija Hidroterapija je uporaba vode s posebej razvitimi metodološkimi tehnikami v terapevtske, preventivne namene in za namene medicinske rehabilitacije bolnikov. Pojem "hidroterapija" vključuje hidroterapijo in balneoterapijo.

3 diapozitiv

Opis diapozitiva:

Osnova hidroterapije je metoda zunanje uporabe mineralnih vod Splošne in lokalne terapevtske kopeli Vleka hrbtenice v vodi Namakanje glave Kopanje in plavanje v bazenu.

4 diapozitiv

Opis diapozitiva:

INDIKACIJE ZA ZDRAVLJENJE HYBROCAL pri otrocih s cerebralno paralizo pri bolečinah v prsnem košu, vratu, hrbtu, pri športnih poškodbah kosti in mišic, pri zamenjavi kolčnega in kolenskega sklepa, pri artrozi, artritisu, ankilozirajočem spondilitisu, pri rehabilitaciji oseb, ki so prebolele miokardijo. infarkt ali operacija srca.Hidroterapija se običajno uporablja v kompleksni rehabilitacijski terapiji: pri zdravljenju možganske kapi, poškodb hrbtenice in travmatskih poškodb možganov je indicirana za bolnike s Parkinsonovo boleznijo z mišičnimi distrofijami in sindromom kronične utrujenosti.

5 diapozitiv

6 diapozitiv

Opis diapozitiva:

HIDROTERAPIJA Hidroterapija je zunanja aplikacija sveža voda v obliki kopeli, prh, prh, umazanij ipd. Pri hidroterapiji se uporablja sladka voda, tako v čisti obliki kot z dodatki različnih snovi (izvleček bora, terpentin, zgostitev muškatnega žajblja, gorčica ipd.), ki krepijo njegov učinek na telo. Hidroterapija se pogosto uporablja v medicinski in preventivni praksi kot sredstvo za zdravljenje in utrjevanje telesa.

7 diapozitiv

Opis diapozitiva:

BALNEOTERAPIJA Balneoterapija je metoda zdravljenja, preprečevanja in obnavljanja zaradi bolezni okvarjenega organizma z uporabo naravnih mineralnih voda ali umetno pripravljenih mineralnih in plinskih vod.

8 diapozitiv

Opis diapozitiva:

TALASOTERAPIJA Talasoterapija je uporaba morske vode, morskega zdravilnega blata, alg, peska in morske klime v terapevtske in preventivne namene pod nadzorom zdravnika. Indikacije: utrujenost, stres, nespečnost, pogoste bolezni dihal, rehabilitacija po poškodbah, bolezni sklepov, celulit, mala prekomerno telesno težo, občutek teže v nogah, okrevanje v poporodnem obdobju (2-3 mesece po porodu). Kontraindikacije: akutne nalezljive bolezni, akutne vnetne bolezni kože in notranjih organov, nekatere bolezni srčno-žilnega sistema, onkološke bolezni.

Diapozitiv 9

Opis diapozitiva:

"ZLATO PRAVILO" TALASOTERAPIJE Vsi postopki se izvajajo samo na osnovi "sveže nabrane" morske vode, segrete na 32-35°. Razkužila dodajamo le v skupni bazen. Morska voda se hrani v rezervoarjih največ 48 ur in se ne uporablja ponovno. Talasoterapija je možna samo na morski obali. Zdravljenje se začne šele po posvetovanju z zdravnikom in se izvaja pod zdravniški nadzor. Talasoterapija se izvaja samo za odrasle. Postopki se izvajajo 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, trajanje 5-20 minut, tečaj 28-60 postopkov. Najboljši čas za tečaj talasoterapije - pozimi in spomladi.

10 diapozitiv

Opis diapozitiva:

KOPELI Zdravilne kopeli so ena najpogostejših in najučinkovitejših metod zdraviliškega zdravljenja. Mehanizem delovanja kopeli se razlikuje glede na sestavo vode, trajanje postopkov in temperaturo vode.

11 diapozitiv

Opis diapozitiva:

12 diapozitiv

Opis diapozitiva:

FIZIOLOŠKI UČINEK Tople kopeli (37-39°C) in kopeli z vodo pri indiferentni temperaturi (to je blizu telesne temperature) delujejo pomirjevalno, sproščujoče, povzročajo občutek zaspanosti in se uporabljajo za sprostitev bolnika in s tem , zmanjša bolečino. V topli vodi se krvne žile razširijo, zaradi česar se izboljša prekrvavitev in povečajo regenerativne sposobnosti telesa.

Diapozitiv 13

Opis diapozitiva:

FIZIOLOŠKI VPLIV Hladna voda(pod 20°C), ravno nasprotno, tonizira telo, zoži kapilare, kar povzroči pretok krvi v globlje žile. Po prenehanju izpostavljenosti mrazu na koži se površinske krvne žile razširijo, po njih ponovno v celoti zakroži kri.

Diapozitiv 14

Opis diapozitiva:

FIZIOLOŠKI UČINKI Hidroterapija s paro je učinkovita pri boleznih zgornjih dihalnih poti. Uporaba ledu v nekaterih primerih oslabi sindrom bolečine. Uporaba vročih oblog (40 °C in več) mišični krči in bolečina se olajša.

15 diapozitiv

Opis diapozitiva:

VODNI POSTOPKI Vodni postopki. 1-4 - oblivanje: 1 - splošno, 2 - zadnji del glave, 3 - noge, 4 - hrbet; 5 in 6 - drgnjenje: 5 - splošno (a in b - zaporedne stopnje), 6 - delno, s posebnim palčnikom (a - roke, b - noge); 7 - splošno mokro ovijanje (a - d - zaporedne stopnje); 8 - curek prhe (a - nadzorna plošča, biv - izpostavljenost ventilatorskemu curku); 9 - deževna prha; 10 (a in b) - krožni tuš; 11 - naraščajoča prha; 12 - parna prha.

16 diapozitiv

Opis diapozitiva:

MOKRA POVIJA Pacienta zaporedoma povijamo z vlažno rjuho in volneno odejo. Postopek se izvede po naslednji metodi (slika 2.32). Dve volneni odeji razgrnemo na kavč ali posteljo tako, da se njuni dolgi robovi prekrivajo. Na odeje položite veliko rjuho, ki jo navlažite z vodo temperature 20-25°C in dobro ožete. Goli bolnik, čigar roke naj bodo nameščene za glavo, se s hrbtom položi na vlažno rjuho. Nato se zavije v vlažno rjuho, tako da en rob pokriva sprednjo površino telesa in poteka pod pazduho. Nato pacient iztegne roke ob telesu, drugi rob rjuhe pa pokrije čez roke. Med nogami sta obe plasti rjuhe položeni v globoko gubo. Spodnji konec rjuhe je zataknjen pod noge. Bolnika čez rjuho zavijemo v odeje, na sprednji del vratu položimo suho brisačo, na čelo pa položimo hladen obkladek. Trajanje postopka je odvisno od predvidenega namena: za tonični in antipiretični učinek 10-15 minut, za diaforetični učinek 40-60 minut. Po posegu se pacientu priporoča krajša prha ali kopel pri temperaturi vode 34-35°C ali pa se ga splošno namaže in pusti počivati, ležati pod odejo 30-40 minut. Postopki se izvajajo vsak dan. Na tečaj je 15-20 postopkov.

Diapozitiv 17

Opis diapozitiva:

TUŠANJE JE Eden IZMED VLAŽILNIH NAČINOV Prašna prha vpliva na človeško telo z vodnim prahom, ki nastane ob dovajanju vode v posebno konico – razpršilec, ki ima obliko kroglice z drobnimi luknjicami. Kapljice padajo na pacientovo telo pod vplivom gravitacije. Mehanski učinek tega delovanja je zanemarljiv, prevladuje temperaturni učinek. Deževna prha, pri kateri se skozi posebno mrežico z luknjami voda razbije v curke, ki v obliki dežnih kapljic padajo na pacientovo telo in tako zagotavljajo intenzivnejši mehanski učinek. Smer curkov je navpična ali pod rahlim kotom. Igelna prha je vrsta deževne prhe. Uporablja posebno napravo z luknjami manjšega premera (0,5-1 mm) kot pri dežju. Skladno s tem se zmanjša premer posameznih tokov vode, katerih vpliv na kožo občutimo kot večkratni vbodi z iglo. Smer curkov je, tako kot pri dežju, blizu navpične. Za deževne in igelne prhe se uporablja tlak 1-1,5 atm, temperatura vode je 25-36 ° C, trajanje postopkov je 2-5 minut, vsak dan ali vsak drugi dan. Na tečaj je 10-12 postopkov.

18 diapozitiv

Opis diapozitiva:

VODNI POSTOPKI IN BIORITMI Reakcija ugotovljena Človeško telo za mraz in vročino v različnih obdobjih dneva. Težje subjektivne in objektivne reakcije na hladen dražljaj se pojavijo zjutraj, na toplotni dražljaj pa zvečer. Zato je priporočljivo predpisati vodne tretmaje ob upoštevanju bioritmov: zjutraj - topli dražljaji, zvečer - hladni. Ponavljajoča temperaturna draženja kot posledica tečaja tvorijo toplotno prilagoditev. Kratkotrajne temperaturne izpostavljenosti pustijo jasno strukturno sled v jedrih hipotalamusa, ki se intenzivira 5-10 dni po izpostavljenosti. Oblikovanje strukturne sledi vodi do povečanja funkcionalne zmogljivosti sistema in omogoča preoblikovanje nujne, a nezanesljive prilagoditve v vzdržno dolgoročno prilagoditev. Obstajajo dokazi o možnosti hkratnega, vzporedno razvijajočega se prilagajanja na toplotne in hladne vplive. Da bi povečali prilagoditvene sposobnosti telesa na temperaturni dražljaj, ga je treba ritmično ponavljati v določenem časovnem intervalu. Najbolj stabilna prilagoditev se pojavi pri dnevni izpostavljenosti.Obstajajo kritični dnevi vegetativne labilnosti, pri katerih je priporočljiv pregled bolnikov - 3, 8, 10, 19 dni zdravljenja.

Diapozitiv 19

Opis diapozitiva:

POSTOPKI Mineralne terapevtske kopeli - kopeli iz naravne mineralne vode (vodikov sulfid, ogljikov dioksid, dušik itd.), ki vsebuje različne pline, mikroelemente, biološko aktivne snovi itd., pa tudi iz umetno pripravljenih mineralnih in plinskih vod. Mineralna voda, nasičena s solmi in plini ter spremenljivimi temperaturnimi dejavniki, deluje večplastno skozi kožo. Mineralne kopeli delujejo s temperaturo (običajno odmerjeno med 35 in 37 stopinj), kemično in plinsko sestavo. Optimalno trajanje postopka se lahko šteje za od 6 do 20 minut, vendar ne več. Mineralne kopeli niso brezbrižne za telo, zato jih je treba jemati le, če niso kontraindicirane.

20 diapozitiv

Opis diapozitiva:

POSTOPKI Zdravilne (terapevtske) kopeli vključujejo bor, žajbelj, terpentin, gorčico, jod-brom itd. Kopeli pripravimo iz sladke vode (35-36 ° C) z dodatkom različnih ekstraktov in raztopin. Terapevtski učinek takšnih kopeli na telo temelji na dražilnem delovanju eteričnih olj, adstringentov, terpentina, gorčice, ki jih vsebujejo vodi dodane snovi.Okrepi se tudi toplotni učinek kopeli, ki ustvarja ugoden psihoterapevtski, toničen, sedativni, analgetični, vazodilatacijski učinek. Priporočeno število je 12-15 postopkov dnevno ali vsak drugi dan.

21 diapozitivov

Opis diapozitiva:

POSTOPKI Plinske kopeli so kopeli vode, prenasičene s plinom. Plin se v kopeli sprošča v obliki mehurčkov. Kopeli lahko temeljijo na naravni mineralni vodi, ki vsebuje plin (radon). In tudi umetno pripravljen (biser). V mehanizmu delovanja plinskih kopeli ima poleg temperature in mehanskih dejavnikov, ki so značilni za vse kopeli, pomembno vlogo poseben vpliv samega plina. Pacient doživi prijeten občutek razdraženosti kože, ki ga povzročata gibanje mehurčkov in temperaturni kontrast, ki ga povzročata različna toplotna kapaciteta in toplotna prevodnost vode in plina. Postopek izvajamo pri temperaturi vode 36-34°C, trajanje 10-15 minut, dnevno ali vsak drugi dan.

22 diapozitiv

Predstavitev znova spomnimo na težko življenje ljudi z invalidnosti, o državni politiki do socialno šibkih oseb, predstavitvene prosojnice podajajo pojem invalidnost, rehabilitacija invalidov.

Prenesi:

Predogled:

Če želite uporabljati predogled predstavitev, ustvarite Google račun in se prijavite vanj: https://accounts.google.com


Podnapisi diapozitivov:

Rehabilitacija invalidov: pojem, pomen, vsebina

Pomen teme socialne rehabilitacije invalidov in metodologije za njeno izvajanje je posledica naslednjih okoliščin: - prvič, naraščajoče vloge socialnovarstvenih ustanov za invalide v sodobnih razmerah. To je predvsem posledica povečanja deleža te kategorije prebivalstva; - drugič, povečana potreba invalidov po socialni rehabilitaciji, ker je ta kategorija prebivalstva bolj ranljiva in zahteva več pozornosti, nege in nege; - tretjič, potreba po prepoznavanju obstoječih problemov na področju socialne rehabilitacije, kar je potrebno, da se prepreči njihovo poslabšanje in ugotovi, katere ukrepe je treba sprejeti za stabilizacijo razmer.

Predmet diplomsko delo- To je socialna rehabilitacija. Predmet študije je mehanizem zagotavljanja socialne rehabilitacije invalidov. Namen diplomskega dela je analizirati socialno rehabilitacijo invalidov in metodologijo za njeno izvajanje ter razviti praktična priporočila namenjene izboljšanju delovanja tega sistema.

Doseganje tega cilja vključuje zastavitev in reševanje naslednjih nalog: - opredeliti pojem »socialna rehabilitacija«, določiti bistvo socialne rehabilitacije; - prepoznati glavne cilje in naloge socialne rehabilitacije; - razkrijejo načela socialne rehabilitacije; - vzpostaviti metodologijo izvajanja socialnega in vsakdanjega prilagajanja; - opredeliti smeri in cilje socialne prilagoditve, določiti metodologijo za njeno izvajanje; - upoštevajte značilnosti socialne rehabilitacije invalidov z duševne motnje in intelektualna prizadetost; - ugotoviti, kako poteka socialna rehabilitacija oseb z okvaro sluha; - opisati metodologijo izvajanja socialne rehabilitacije oseb z okvaro vida.

Ko govorimo o »invalidnosti«, je pomembno razlikovati med stanjem in omejitvami, ki izhajajo iz določenega stanja, ki se pogosto imenuje okvara. Pogoj je običajno trajna pripadnost posameznika, npr. organska lezija možgani, odsotnost udov, slepota, gluhost.

Znanstveniki in strokovnjaki iz mnogih držav si prizadevajo rešiti plemenito nalogo - razviti nekaj novih, učinkovitih programov za povečanje "vrednosti življenja" invalidov, njihovo socialno rehabilitacijo, širšo in polno udeležbo v vseh sferah življenja in zagotoviti enakost z neinvalidi.

Povsod po svetu se danes širi ideja o socialni vključenosti, enakih pravicah in možnostih za invalide. Invalidi so pri nas žal diskriminirana skupina. Naša raziskava je pokazala, da imajo nižje plače in na splošno nižje prihodke, stopnjo potrošnje dobrin in stopnjo izobrazbe. Mnogih jih družba še vedno ne uveljavlja: približno 20 % invalidov, ki želijo delati, ne najde dela. Med invalidi in zdravimi ljudmi so opazne razlike na tako pomembnem področju, kot je družina. Med invalidi je bistveno manj poročenih. Poleg tega invalidnost povzroča težave pri vzdrževanju družine, zlasti med invalidi 1. skupine. Socialna aktivnost invalidov je na splošno nizka, manj jih zanimajo socialni problemi - in to je naravno, saj so odrezani od življenja družbe.

Glede na stopnjo motenj telesnih funkcij in omejitev življenjske aktivnosti se osebam, priznanim za invalide, dodeli skupina invalidnosti, osebam, mlajšim od 18 let, pa kategorija "invalidni otrok". V Ruski federaciji je število invalidnih otrok po grobih ocenah več kot 220 tisoč.

Na ozemlju sestavnih subjektov Ruske federacije se ustanavljajo ustanove državne službe za zdravstveni in socialni pregled primarne ravni - urad za zdravstveni in socialni pregled, pa tudi ustanove. najvišji nivo- glavni uradi za zdravstveni in socialni pregled sestavnega subjekta Ruske federacije. Uradi za medicinske in socialne preglede se praviloma ustanovijo s stopnjo enega urada na 70-90 tisoč prebivalcev, pri čemer se pregleda 1800-2000 ljudi na leto.

Načela rehabilitacije invalidov Diferenciacija: z vidika izbire ukrepov vpliva ob upoštevanju oblike bolezni, globine poškodb organov in sistemov; z vidika končnih rezultatov (socialna in vsakdanja prilagoditev, socialna in delovna prilagoditev, socialna integracija). Zaporedje: po vrstah rehabilitacije (medicinska, psihološko-pedagoška, ​​delovna, socialna); v metodah (rehabilitacijska terapija, delovna terapija, gospodinjska prilagoditev); v organizaciji (oblikovanje zdravstvenih indikacij, izbira vrst dela, prostočasne dejavnosti). Kompleksnost - hkratna "pokritost" invalida s strani vseh strokovnjakov, njihova interakcija v procesu rehabilitacije.

Socialno varstvo invalidov je sistem državno zagotovljenih ekonomskih, socialnih in pravnih ukrepov, ki invalidom zagotavljajo pogoje za premagovanje, nadomeščanje (kompenzacijo) invalidnosti in so namenjeni ustvarjanju enakih možnosti za njihovo sodelovanje v družbenem življenju z drugimi državljani. .

Bistvo rehabilitacije ni ugotavljanje invalidnosti, temveč ugotavljanje potencialne sposobnosti invalida, da se čim bolj vrne v družbo in maksimalno uresniči svoje omejene sposobnosti, da ne postane večno breme družbe in njegov izobčenec.

Zakon o socialnih storitvah za starejše občane in invalide določa osnovna načela socialnih storitev za invalide: spoštovanje človekovih in državljanskih pravic; zagotavljanje državnih jamstev na področju socialnih storitev; enake možnosti prejemanja socialnih storitev; kontinuiteta vseh vrst socialnih storitev; osredotočanje socialnih storitev na individualne potrebe invalidov; odgovornost oblasti na vseh ravneh za zagotavljanje pravic državljanov, ki potrebujejo socialne storitve itd. (3. člen zakona).

Posebej je obravnavana problematika poklicne rehabilitacije invalidov, ki je zaradi svoje pomembnosti uvrščena v posebno poglavje poklicne rehabilitacije. V širšem smislu problema socialne in okoljske rehabilitacije ter vključevanja invalidov v družbo ni mogoče šteti za rešenega brez vrnitve oziroma vključitve invalida v izvedljivo delo.

Cilji socialne rehabilitacije vključujejo: Spodbujanje socialne in vsakodnevne prilagoditve klienta z njegovo kasnejšo vključitvijo v okoliško življenje. Pomoč pri določanju življenjskih obetov in izbiri načinov za njihovo uresničitev. Razvoj komunikacijskih veščin.

Socialna in vsakdanja prilagoditev Socialna in vsakdanja prilagoditev je olajšana z ustvarjanjem potrebnih pogojev za neodvisen obstoj invalidne osebe. Življenjsko okolje za invalida je izjemnega pomena, saj v njem preživi večino, če ne vse življenje. Socialno-življenjske razmere so pomembna sestavina socialne in bivalne rehabilitacije, ki odraža stanje zagotavljanja osnovnega udobja invalidu v bivalnih in pomožnih prostorih. Trenutno se osredotočamo na zagotavljanje udobnega in varnega bivalnega okolja Posebna pozornost od vladnih agencij. Zakonodaja za invalide predvideva povečanje sanitarnih standardov za življenjski prostor ter njegove arhitekturne in načrtovalske spremembe.

Pomembno je tudi usposabljanje in izobraževanje družinskih članov invalida o različnih vprašanjih: o naravi bolezni, ki jo ima invalid, o nastajajočih življenjskih omejitvah, s tem povezanih socialno-psiholoških in fizioloških težavah, o vrstah in oblikah socialne pomoči za invalide. ljudje, vrste tehničnih sredstev za rehabilitacijo in značilnosti njihovega delovanja. Svojci in osebe, ki invalidu nudijo pomoč, morajo biti usposobljeni za uporabo tehničnih sredstev, zlasti tistih, ki so namenjena negi invalida.

Rehabilitacija invalidov z okvaro sluha Invalidi s hudimi motnjami sluha imajo določene težave pri učenju. Posebne metode so potrebne zaradi nezmožnosti sprejemanja in reprodukcije informacij zaradi patologije komunikacijskih funkcij. Za to kategorijo invalidov obstajajo posebne šole za gluhe in naglušne. Čim prej se začne usposabljanje, večja je verjetnost razvoja govora. Obstajajo simulatorji za razvoj slušnega, slušno-vibrotaktilnega zaznavanja, oprema pa se uporablja za kolektivno in individualno usposabljanje.

Rehabilitacija invalidov z okvaro vida Socialno, vsakdanjo in socialno-okoljsko rehabilitacijo invalidov z okvaro vida zagotavlja sistem orientacijskih točk - tipnih, slušnih in vidnih, ki prispevajo k varnosti gibanja in orientacije v prostoru. Taktilne reference: vodila, dvignjene oznake na držalih, tabele z dvignjenimi napisi ali Braillovo pisavo, dvignjeni tlorisi, zgradbe itd.; spremenljiva vrsta talne obloge pred ovirami. Slušni orientacijski znaki: zvočne luči na vhodih, radijske oddaje.

ZAKLJUČEK Socialna rehabilitacija posameznika je kompleksen proces njegove interakcije s socialnim okoljem, zaradi česar se oblikujejo lastnosti osebe kot pravega subjekta družbenih odnosov. Eden glavnih ciljev socialne rehabilitacije je prilagoditev, prilagoditev osebe na družbena realnost, ki je morda najbolj možen pogoj za normalno delovanje družbe.


"Medicinska fizika" - Dopplerjeva ehoskopija. Električna impedančna tomografija. Osnovna frekvenca. Ultrazvočna diagnostika. Vibracije s senzorjem ali vibratorji. Fizika dihalnega sistema. Medicinsko slikanje. Sonoelastografija in ehoskopija. Kombinirane diagnostične metode. Fizikalne lastnosti tkanin. Hibridna rekonstrukcija.

“Zdravni psiholog” - Zagotavljanje povratnih informacij: ustna razprava ali pisanje zaključka za nastajajoče zahteve Zaupnost informacij. Skupna analiza posameznih kompleksnih primerov (v obliki multidisciplinarnih konzultacij). Tehnične težave. Znanje, ki je potrebno za psihologa. Delo psihologa v polikliničnem zdravstvenem okolju (na primeru dela v porodnišnici).

“Medicinska psihologija” - Izreki velikih ljudi: Jacobi leta 1822. Splošne definicije: »novo področje znanja, ki je kombinacija psihologije in medicine«. Medicinska psihologija. Eksperimentalne psihološke raziskovalne metode (psihološki eksperiment). utrditi glavne naloge, metode, strukturo medicinske psihologije.

"Medicinska genetika" - Uvod v molekularno medicino. Populacije, definicija, tipi. Tema: Osnove populacijske genetike. Poročna struktura prebivalstva. Matematično je Hardy-Weinbergov zakon zapisan kot formula: Outbreeding in inbreeding. Medicinska biologija in genetika. Genetski polimorfizem in genetska obremenitev populacij.

"Socialna rehabilitacija invalidov" - Braillov zaslon. Namembnost sobe socialna prilagoditev. Organizacija dela sobe za socialno prilagoditev. List za preverjanje socialnega statusa invalida. Tehnična sredstva rehabilitacije. Ocena možnosti za samostojno življenje. 2. stopnja. Prilagoditev osebe z zdravstveno okvaro na razmere najbližje družbe.

“Medicinska sestra” - Vrste odgovornosti: Trendi. Osebne lastnosti: Izobrazba. Medicinska sestra za razliko od bolničarja ni samostojna oseba in opravlja že dane naloge. Obdobje usposabljanja. svetovni dan medicinske sestre V Rusiji ga praznujejo od leta 1981. podatki. 12. maj je svetovni dan medicinskih sester.

Re habilis - povrnitev sposobnosti. »ponovno se prilagoditi« – lat. Umetnost. 40 323 Zvezni zakon – medicinska rehabilitacija in zdravljenje v zdraviliščih. 21.11.11

Zdravljenje
– odprava vzroka
(etiopatogenetski ukrepi).
Rehabilitacija - obnovitev funkcije.
MR – zdravstvena in socialna dejavnost.

Cilji medicinske rehabilitacije

ohranjanje,
promocija zdravja
Realizacija zdravstvenega potenciala, management
aktivno družbeno, industrijsko
življenje
Zmanjšanje prezgodnje umrljivosti,
obolevnost, invalidnost
Podaljšanje pričakovane življenjske dobe,
izboljšanje kakovosti življenja

Cilji medicinske rehabilitacije

Ponovno aktiviranje
(obnovitev delovanja)
Resocializacija
Reintegracija (okrevanje
socialni in psihostatski status)
REHABILITANT – oseba, ki je indicirana
rehabilitacijski ukrepi.

Stopnje rehabilitacije

Prenozološki
(preprečevanje razvoja
nozologija).
Postnozološki (ukrepi za
izid bolezni v obdobju poslabšanja oz
v kroničnih primerih).
Kompenzacijski (preprečevanje
dekompenzacija zaradi invalidnosti
(naraščajoča stopnja invalidnosti),
krepitev rezervnih zmogljivosti).

METODE MEDICINSKE REHABILITACIJE

1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)
Metode fizične rehabilitacije
Mehanske metode rehabilitacije (mehanoterapija,
kineziterapija).
Sporočilo
Tradicionalne metode zdravljenja (zelišča,
manualna terapija, delovna terapija)
Psihoterapija
Logopedska pomoč
Fizioterapija
Rekonstruktivna terapija
Protetična in ortopedska nega (proteze, ortoze,
ortopedski čevlji)
Zdraviliško zdravljenje
Tehnična sredstva rehabilitacije
Informacije in nasveti o vprašanjih
medicinska rehabilitacija

Sodobne rehabilitacijske tehnologije

Kostum Adele

Vidiki rehabilitacije

Medicinski
Fizično
(osnovno)
Psihološki
Profesionalno
Družbeno-ekonomski
Pedagoški

Medicinski vidik

Rešite medicinsko, zdravljenje in diagnostiko,
zdravljenje in profilaktična vprašanja.
Cilj: odprava nevarnosti za življenje,
preprečevanje zapletov, poslabšanj,
invalidnost.
Cilji: obnova, ublažitev,
stabilizacija okvarjenega delovanja,
duševno stanje, funkcionalno
rezerve, povečanje sanogenet
možnosti, bolnikovo prilagajanje na
nove razmere v okviru bolezni!

Fizični vidik

vključuje vsa vprašanja v zvezi z aplikacijo:
- fizični dejavniki
- izdelki za vadbeno terapijo
-kineziterapija
- ergoterapija
-manualna in refleksna terapija
Glavni pomen uporabe fizičnih virov
rehabilitacija je povečanje telesne
učinkovitost bolnikov.
Zanemarjanje fizičnega vidika
lahko povzroči škodljive posledice -
podaljšanje počitka v postelji, bivanje v bolnišnici
zdravljenje in začasna invalidnost bolnikov.

Glavni cilji fizikalne rehabilitacije

Pospešek
obnovitveni procesi
Preprečevanje in zmanjševanje nevarnosti
invalidnost
Nemogoče je zagotoviti funkcionalno
okrevanje brez upoštevanja
naravna želja telesa po
gibanje (kinezofilija).
Posledično sredstva fizične
rehabilitacija je glavni člen
proces rehabilitacije.

Terapevtska vadba kot metoda fizične rehabilitacije

Dve smeri uporabe sredstev za vadbeno terapijo v
rehabilitacijski sistem:
- z namenom obnavljanja motoričnih sposobnosti
funkcije
- za vzdrževanje kondicije
telo
Sistematična uporaba vadbene terapije:
- krepi mišično-skeletni sistem;
- izboljša kardiovaskularno aktivnost
dihalni sistemi in organi;
- mobilizira kompenzacijske mehanizme;
- pospešuje funkcionalno prilagodljivost;
-skrajša čas klinične in
funkcionalno okrevanje;

ERGOTERAPIJA je del rehabilitacijske medicine, ki preučuje metode in sredstva za ponovno vzpostavitev motorične aktivnosti ljudi.

Delovna terapija je element telesne
vidika rehabilitacije in predstavlja
aktivna metoda obnove ali nadomestila
izgubil funkcije s pomočjo umnega dela,
usmerjeno v ustvarjanje uporabnega izdelka,
vključno z:
lokomotor;
nevro-refleks;
psiho-čustveno;
inteligentne komponente.

Delovni terapevt (terapevt na domu) je specialist, ki ljudem pomaga doseči najvišjo raven delovanja in neodvisnosti pri

Naloge delovnega terapevta
o Učenje pacientovih veščin samooskrbe
o Vsakodnevno usposabljanje življenjskih veščin
o Razvoj fine motorike
Pomaga delovna terapija
obnovitev telesne zmogljivosti,
imajo ugodno psihološko
vpliv na bolnika.

Cilji in cilji delovne terapije

Terapevtsko usposabljanje
Psihoterapevtsko
Poučna
Delovna terapija se izvaja med
okrevanje in lahko traja največ 23 mesecev.
Cilj delovne terapije (zlasti kadar
miokardni infarkt ali možganska kap) ne
se uči novega poklica.

Psihološki vidik Psihoterapija je sistem rehabilitacijskih učinkov na človeško psiho

Potreba po psihoterapiji v procesu
rehabilitacija je posledica:
Neizogibnost pojava v procesu za dolgo časa
razvoj poškodb zaradi bolezni
psiho-čustveno sfero bolnika (krize,
depresija, nevroza).
V strukturo bolezni med njenim razvojem
vključeni so mehanizmi višjega živčnega sistema
dejavnosti (psiho-vegetativne motnje).
Psihoterapija je učinkovito orodje
vključitev v proces rehabilitacije
bolnika, čigar aktivno sodelovanje je izjemno
potrebnih za nastanek mehanizmov
samorehabilitacijo v socialnem in
profesionalno.

Končni cilj vsakega rehabilitacijskega programa je povrnitev pacientovega osebnega in socialnega statusa.

Skoraj polovica primerov je duševnih
spremembe in duševni dejavniki so
razlog, ki preprečuje vrnitev
bolniški za delo po številnih boleznih
(miokardni infarkt, možganska kap, travmatska poškodba možganov).

Depresija, »bolezen«, strah pred telesnim
napetosti, zaupanja, da se vrnitev v
delo bo škodovalo srcu, lahko povzroči ponovitev
miokardni infarkt.
te duševne spremembe lahko postane nepremostljivo
ovira za ponovno vzpostavitev delovne sposobnosti in
reševanje zaposlitvenih vprašanj in bo privedlo do »ne«
prizadevanja kardiologa in rehabilitatorja!

NALOGE DUŠEVNE REHABILITACIJE

Pospešek
normalen proces
psihološko prilagajanje
spremenjeno zaradi bolezni
(travma) življenjska situacija;
Preprečevanje in zdravljenje razvoja
patološke duševne spremembe.
Glavne metode so različne
psihoterapevtskih vplivov in
farmakoterapija.

Pri izvajanju psihoterapevtskih posegov je treba upoštevati številna pravila:

Obvezno
usmerjenost v prihodnost
poklicna dejavnost.
Pravilna izbira metod ob upoštevanju
rehabilitirane funkcije.
Zgodnji začetek, nežna obremenitev,
njegovo postopno povečevanje
trajanje.

Psihoterapija
Posameznik
skupina
družina
Kombinirano (I+G (S))

Individualna psihoterapija

Skupinska psihoterapija

Socialno-ekonomski vidik

Socialna rehabilitacija je sklop ukrepov
namenjen zvišanju ravni
funkcionalne sposobnosti v vsakdanjem življenju in družbi,
obnova uničenega ali izgubljenega
onemogočeno odnosi z javnostjo in odnosi
zaradi zdravstvene ali telesne okvare
okvara.
Socialne metode vplivanja so usmerjene v:
organizacija ustreznega življenjskega sloga;
odpravljanje vpliva družbenih dejavnikov,
motenje uspešne rehabilitacije;
obnovo oziroma krepitev socialne
povezave.

Namen socialne rehabilitacije:

RESOCIALIZACIJA
- povrnitev socialnega statusa posameznika
-sposobnosti za vsakodnevno, poklicno in
socialne aktivnosti
- zagotavljanje socialne prilagoditve v razmerah
okolje in družba
- doseganje samostojnosti in gradiva
neodvisnost

Metode socialne rehabilitacije

Socialno in gospodinjsko
prilagoditev (usposabljanje
samopostrežna, prilagoditev na
družina, stanovanje, trening
uporaba tehničnih sredstev);
Socialno-okoljski
rehabilitacija (psihoterapija,
psihokorekcija, pomoč pri
reševanje osebnih težav,
pravni nasvet
vprašanja);

Strokovni vidik

Preprečevanje invalidnosti
vključuje različne elemente:
-izpit pravilne delovne sposobnosti (ITU)
-racionalno zaposlovanje
- sistematično diferencirano
zdravljenje z zdravili osnovne
bolezni (poškodbe)
- izvajanje programa, namenjenega
povečanje telesnega in duševnega
pacientovo toleranco.
Obnova delovne sposobnosti je
najbolj presenetljivo merilo učinkovitosti
rehabilitacija!

Metode poklicne rehabilitacije

Karierno usmerjanje
Psihološki
popravek
Usposabljanje (prekvalifikacija)
Ustvarjanje posebnega delovnega mesta
invalidna oseba
Profesionalna izdelava
prilagajanje

Pedagoški vidik

To so izobraževalne, razvojne in
izobraževalne narave, namenjena
da invalid pridobi socialne izkušnje,
obvladali potrebne veščine in sposobnosti
o samopostrežbi in samooskrbi,
družbene norme obnašanja.
Pedagoški vidik vključuje:
-korektivna pedagogika
- izobraževanje invalidnih otrok in odraslih,
otežujejo učni proces
-organizacija izobraževalnih tečajev in šol
za bolnike, invalide in njihove svojce.

NAČELA REHABILITACIJE

Osnovna načela rehabilitacije 1. Načelo celovitosti MR

Gre za najširšo možno uporabo različnih metod
medicinske in druge narave.
Za izvajanje tega načela se uporabljajo:
metode psihološke rehabilitacije
metode fizične rehabilitacije
rehabilitacija zaradi drog
rekonstruktivna kirurgija
Delovna terapija
šola za bolnika in svojce
Kompleksna narava rehabilitacije se kaže na naslednji način:
tako, da v rehabilitacijske dejavnosti mora
ne samo zdravniki, tudi drugi
specialisti: sociologi, psihologi, učitelji,
predstavniki organov socialnega varstva,
predstavniki sindikatov, odvetniki itd.

2. Možen je zgodnji začetek rehabilitacijskih ukrepov.

Osnova tega načela je, da
posamezne zdravstvene dejavnosti
rehabilitacija se mora začeti zgodaj
dni (in včasih ur) bolezni ali prejema
poškodbe po stabilizaciji vitalnih znakov
funkcije.
Če je oseba v nevarnosti za invalidnost -
rehabilitacijske dejavnosti postanejo njeni
preprečevanje.
Če se invalidnost razvije, postanejo
prva stopnja v boju proti njej.
Načelo zgodnjega nastopa MR velja tako za
bolniki z akutnimi in kroničnimi
patologija.

3. Načelo faznosti

Vključuje zagotavljanje rehabilitacijskih storitev
pomoč človeku v več fazah, pri
v precej dolgem obdobju
čas
Bolnik, ki preide iz akutne faze bolezni v
subakutno in nato kronično,
mora prejemati dosledno
ustrezna rehabilitacijska pomoč:
V specializiranem bolnišničnem oddelku;
Stacionarni mono- ali multidisciplinarni
rehabilitacijski center;
Na rehabilitacijskem oddelku ambulante;
Doma;
V sanatoriju itd.

4. Individualnost rehabilitacijskih ukrepov.

V vsakem konkretnem primeru upoštevajo
značilnosti rehabilitanta (njegov potencial in
prognozo) v medicinski, strokovni,
družbeno, domače in odvisno od
v ta namen se sestavi individualni program
rehabilitacijo.

5. Kontinuiteta rehabilitacije.

»Določba o
kontinuiteta rehabilitacije: med
med postopkom se mora začeti rehabilitacija
zdravljenje, profesionalna rehabilitacija
mora začeti takoj po zaključku
medicinski; človek mora začeti delati
takoj po zaključku tečaja
poklicna rehabilitacija. V nasprotnem primeru
primeru se bolnik navadi na upokojitev, trpi
njegova psiha, praksa pa to kaže
vključiti ga v rehabilitacijo pozneje
Po zdravljenju je zelo težko."
S. N. Zorina (1970)

6. doslednost.

To je strogo zaporedje postopkov in
dejavnosti, ki prispevajo
največja eliminacija
onesposobljene posledice ter
nadaljnja integracija rehabilitatorja v
družbe.

7. kontinuiteta.

Treba je spoštovati kontinuiteto kot
posameznih stopnjah medicin
rehabilitacija (bolnišnična,
ambulantno, dom, sanatorij),
in v vseh pogledih vsega
proces rehabilitacije
(medicinski, medicinsko-strokovni,
strokovno, socialno
rehabilitacija).

8. Aktivno sodelovanje bolnika

je osnova za uspešno izvedbo
individualni rehabilitacijski program in
doseganje zastavljenega cilja.
Za to potrebujete:
-razlaga ciljev in ciljev rehabilitatorju
rehabilitacijski program, njegovo bistvo.
- pozitiven odnos do dela,
okrevanje vrnitev k družini ter
družbe.
-razumevanje bolnikov, da je rehabilitacija
dolg proces in je odvisen od medsebojnih
zaupanje vseh njegovih udeležencev.

Faze in organizacijska vprašanja medicinske rehabilitacije

Rehabilitacija se lahko izvaja v kateri koli fazi bolezni ali funkcionalne okvare, ne glede na lokacijo subjekta.

Faze medicinske rehabilitacije

1. stopnja – enota intenzivne nege:
izvaja se v akutnem obdobju ob prisotnosti rehabilitacije
možnost in odsotnost kontraindikacij.
2. stopnja - v stacionarnih pogojih zdravstvene organizacije
(rehabilitacijski centri, rehabilitacijski oddelki itd.):
izvajajo v zgodnjem okrevanju, pozno
rehabilitacija in obdobje preostalih simptomov bolezni
bolezni ob prisotnosti rehabilitacijskega potenciala,
brez kontraindikacij, za bolnike, ki potrebujejo
nadaljnja oskrba kronične bolezni.
3. stopnja – na oddelkih (ordinacijah) za medicinsko rehabilitacijo
organizacije, ki nudijo ambulantno oskrbo
pomoč: izvaja se ne glede na obdobje okrevanja,
v prisotnosti rehabilitacijskega potenciala, odsotnosti
kontraindikacije, bolniki sposobni
samooskrbe, s kronično boleznijo in
njegovih preostalih učinkov.

Faze MR

Bolnišnična faza
Ambulantna faza
Oder sanatorij-letišče
Bolnišnice
Pripravlja se program
rehabilitacija, rehabilitacija
povečevanje
učinkovitost,
skrajšanje rokov
zdravljenje
Poliklinika,
medicinski centri,
mestni sanatoriji
Namenjeni regeneraciji
in nadomestilo
oslabljene funkcije,
popravek reaktivnosti
telo
sanatoriji,
ambulante, domovi
rekreacijo
Prispeva
Opozorilo
recidivi. Utrjevanje
remisije, povečanje
prilagoditvene rezerve
telo

Multidisciplinarni rehabilitacijski tim

Multidisciplinarna ekipa (MDB)

združuje strokovnjake, ki zagotavljajo
pomoč pri zdravljenju in rehabilitaciji bolnikov
in delajo kot ena ekipa
(ekipa) z jasno koordinacijo in
koordinacijo akcij, ki
zagotavlja ciljno usmerjen pristop k
izvajanje rehabilitacijskih nalog.
Predlaga regionalni urad WHO za
evropskih državah.

Delo MDB vključuje:

Zglob
pregled in ocenjevanje
bolnikovo stanje, stopnja okvare
funkcije
Ustvarjanje ustreznega okolja
za bolnika glede na njegovo
posebne potrebe
Skupna razprava o stanju
bolniki vsaj enkrat na teden
Sodelovalno postavljanje ciljev
načrt rehabilitacije in vodenja bolnikov.

Specialisti, ki se ukvarjajo z rehabilitacijo (MDB team)

Medicinski specialisti (nevrologi, ortopedi,
terapevti itd.)
Rehabilitolog
Rehabilitacijska medicinska sestra
Fizioterapevt
Psiholog, psihoterapevt
Specialist za vadbeno terapijo
Subspecialisti (oftalmologi,
otorinolaringologi, avdiologi, logopedi,
urologi)
Socialni delavec
Drugi specialisti (nutricionist, delovni terapevt)

Medicinska sestra-obvezna članica MCH

Vedeti bi moral:
-osnove terapevt
telesne vzgoje in
sporočilo;
-metode delovne terapije;
- metode nadzora
ustreznost
obremenitve,
specifično za
bolezni;
-metode malega
psihoterapija.

Rehabilitacija MDB

Je treba sestaviti vsaj dvakrat – ko
oblikovanje rehabilitacijskega programa in
po zaključku na tej stopnji
rehabilitacijo.
Če pride do zapletov in znakov
neustreznost programa CSBM lahko
poklicati kadarkoli.
Ni pomembna samo sestava MDB, ampak tudi
porazdelitev funkcionalnih
odgovornosti in tesno sodelovanje
vsi pripadniki brigade!

Potek razprave

notri
čas za pogovor z lečečim zdravnikom
poroča o osnovnih kliničnih,
laboratorij, instrumentalni
podatke.
Drugi člani CSBM dopolnjujejo,