Norma lipoproteinov nizke gostote v krvi. Povečan LDL holesterol v telesu in kaj to pomeni. Načrt pregleda pacienta


Holesterol je odgovoren za »meje« celice, saj določa prepustnost celičnih membran in je nekakšen »varuh« za zunanje molekule.
- Holesterol sodeluje pri nastajanju hormonov: estrogenov, androgenov, kortizola, kortikosterona itd.
- Holesterol sodeluje pri nastajanju žolča.
- Holesterol je pomemben za presnovo nekaterih vitaminov, kot so A, E, K.
- Holesterol pretvori sončno svetlobo v vitamin D.

Včasih so ta zdravila stranski učinki kot so bolečine v mišicah in prebavne motnje. Vaši bodo zagotovo priporočili najboljšo terapijo za zniževanje ravni holesterola. Zdaj je lonček moderna družba in je pogosto povezana z dejavniki tveganja za srčno-žilne bolezni.

Pravzaprav ni tako, kot bi želeli, da verjamemo, recimo, da je lahko holesterol zaskrbljujoča komponenta, če je povezan z drugimi dejavniki, kot sta na primer hipertenzija in kajenje. Kakorkoli že zdravo življenje nam lahko pomaga zaščititi se pred zapleti, ki prizadenejo naše srce.

Vrste holesterola

Holesterol v krvi se ne nahaja sam, temveč v kombinaciji z beljakovinami, ki ga prenašajo. Te kompleksne spojine imenujemo lipoproteini. Poznamo več vrst lipoproteinov, najpomembnejši sta dve: nizkomolekularni (LDL) in visokomolekularni (HDL).

"Slab" holesterol ali lipoproteini nizke gostote (LDL)

Kaj pomeni "slab" holesterol? To je ime lipoproteinov nizke gostote (LDL) – molekule, ki so nagnjene k oksidaciji, lahko prodrejo v arterije in na njih tvorijo obloge, ki zamašijo prehod. To je mehanizem za nastanek ateroskleroze, ki prinaša tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja. V skupni strukturi LDL holesterola zavzema približno 70 %.

Kdaj nas bodo začeli motiti? Kako lahko preprečimo hiperholesterolemijo? Delno ga proizvajajo jetra, delno ga vnašamo s prehrano: najdemo ga v živilih, bogatih z živalskimi maščobami, kot so meso, maslo, salame, sir, rumenjak, jetra. To razmerje je opredeljeno kot "indeks srčno-žilnega tveganja": ta vrednost mora biti manjša od 5 pri moških in 5 pri ženskah.

Kako nadzorovati raven holesterola v krvi, razlike med visokim in nizkim ter med dobrim in slabim. Maščobe, ki jih zaužijemo s prehrano, služijo kot energija in se porazdelijo v razne dele telesa v maščobne celice.

"Dober" holesterol ali lipoprotein visoke gostote (HDL)

To je drugi del holesterola – tako imenovani »dobri« holesterol. Če »slabi« holesterol prenaša holesterol iz jeter v arterije, potem »dobri« prenaša holesterol iz arterij v jetra, od koder se nato izloči. Menijo, da več kot je, bolje je. Ko je HDL nizek, to pomeni, da delci maščobe vstopijo v krvni obtok, kar vodi do bolezni ožilja. In obratno.

Jetra pretvarjajo maščobe v lipide v vrstah: holesterol in trigliceride. Slednji pa v lipoproteinu vključuje molekulsko spojino, namenjeno sortiranju in transportu lipidov. Lipoproteini zbirajo maščobe in s pomočjo krvnih žil vodijo do maščobnih celic.

Tako oborjen holesterol povzroči zoženje krvnih žil in zgostitev krvnih transportnih kanalov, kar lahko privede do kapi in možganske kapi. zdrava prehrana tudi igra pomembno vlogo glede na vrsto hrane, ki jo uporabljamo. Holesterola namreč proizvajajo jetra, sklepajo, da zeliščni izdelki ne more vsebovati sledi in je boljša od živali, če želimo nadzorovati vrednosti lipidov v telesu.

trigliceridi

Trigliceridi so poleg holesterola še en vir maščobe, ki je prisotna v plazmi (in prehrambeni izdelki). Njegova funkcija je vir celične energije (če je čisto preprosta). Kar zadeva njegovo negativno vlogo, ni povsem jasno. če visoka stopnja holesterol prispeva k zamašitvi arterij, visoke ravni trigliceridov so povezane z nizkimi ravnmi dobrega holesterola, zato jih je treba obravnavati previdno. Najbolje je ohraniti trigliceride na 150 mg/dl, nič več. Trigliceridi se nadzorujejo na enak način kot holesterol.

S preprostim izvlečkom lahko izračunate vrednost lipidov v plazmi in poznate kontrolne vrednosti, ki so deljene s. Prehrana, bogata s polinenasičenimi maščobnimi kislinami, vitaminom C je nizka, a uživanje alkohola, vina, piva, telesna aktivnost je zelo pomembna ves čas in v kateri koli starosti. Prehrana, bogata z nasičenimi maščobami, maščobami pretežno živalskega izvora, z izjemo palmitinske kisline, margarine in sintetične kisline, tj. kemični procesi, kot je hidrogenacija, ki so zelo nevarne, ker so sestavljene iz molekul zunaj telesa, kadijo, ne da bi se morali posvetiti težavi, ki ne boli samo za krvni obtok, ampak za celotno telo kot celoto, slabo ali ne- obstoječa telesna aktivnost. Zgoraj omenjeni dajejo prednost številnim koronarnim patologijam.

Raven holesterola je normalna

Holesterol se meri z biokemična analiza kri na tešče medicinski laboratorij ali domači merilnik holesterola.

Raven holesterola se izračuna v dveh enotah.

mg/dl (miligram na deciliter)

  • Želena raven: 200 mg/dL
  • Koridor: 200-239 mg/dl
  • Visoka raven: 240 mg/dl in več

mmol/l (milimol na liter)

Ksantomi so majhne kopičenja maščobe, ki se tvorijo v koži in kitah, najbolj nevarna pa je njihova koncentracija v arterijskem žilni sistem ki postaja grožnja našemu zdravju. Holesterol je trd organska spojina sterolna skupina, ki je matična spojina, kompleksni lipidi, ki vsebujejo funkcionalno alkoholno skupino, in je prisotna v tkivih vseh vretenčarjev, prosta ali kot tujek ali povezana z dolgo verigo maščobne kisline. Zlasti holesterol najdemo v jajčnem rumenjaku, telesni maščobi in živčevju.

  • Želena raven:< 5 ммоль/л
  • Koridor: med 5 in 6,4 mmol/l
  • Visok holesterol: 6,5-7,8 mmol/l
  • Nevarno visok holesterol: nad 7,8 mmol/l
  • Nizka raven: manj kot 40 mmol/l
  • Sprejemljiva raven: 41-59 mmol / l
  • Visoka raven: 60 in več (ščiti pred srčnimi boleznimi)

trigliceridi

Holesterol je ena glavnih sestavin celične membrane in skupaj s fosfolipidi, ki vsebujejo fosforjeve skupine, in glikolipidi, torej lipidi, povezanimi s sladkorji, označuje prepustnost, mobilnost in stabilnost. Holesterol se shranjuje tudi v nadledvičnih žlezah, v modih in jajčnikih, da se nato pretvori v različne steroidne hormone, torej spolne hormone in kortikosteroide. Holesterol se v veliki meri pretvori v količno kislino, ki nastane z drugimi steroidnimi kislinami, žolčnimi kislinami, črevesnimi izločki in koristno prebavo maščob.

  • Ciljna raven: manj kot 200 mg/dL
  • Koridor: 200 - 400 mg/dL
  • 400 - 1000 mg/dl
  • Nevarno visoki trigliceridi: 1000 mg/dL

Zakaj je visok holesterol nevaren?

1. Visoke ravni holesterola LDL so povezane z aterosklerozo. Glavna posledica ateroskleroze je udarec v srce in ožilje.

2. Zaradi dejstva, da se arterije zožijo in izgubijo elastičnost zaradi plakov, kisikova kri pride do srca slabše, kot jo potrebuje. Tako se razvija ishemična bolezen srce v obliki kronične angine pektoris.

Biosinteza holesterola poteka v jetrih pod nadzorom endokrini sistem in odvisno od prehrane. Na primer, prehrana, bogata s holesterolom, upočasni biosintezo, medtem ko dieti manjka stimulacija. Prehranski holesterol se prenaša v jetra skozi kri preko velikih lipoproteinskih molekul, ki nastanejo s kombinacijo lipida in beljakovine, imenovane hilomikron.

Prisotnost presežka holesterola v krvi, hiperholesterolemija, v obliki lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote, je lahko dejavnik tveganja in izvira iz usedlin v krvne žile ki povzročajo arteriosklerozo. Tako je holesterol temeljna sestavina našega telesa za proizvodnjo številnih hormonov, pa tudi za ustvarjanje celičnih membran, zlasti živčne celice. Tudi holesterol, ki ga proizvedejo naša jetra, delno prehaja skozi prehranjevalno verigo.

3. Aterosklerotični plaki lahko počijo, kar povzroči nastanek krvnega strdka (tromba) znotraj arterije. Ti strdki lahko sčasoma blokirajo arterijo in povzročijo miokardni infarkt.

4. Ko krvni strdek blokira pretok krvi v predel možganov, lahko povzroči tudi možgansko kap, pri kateri odmrejo možganske celice.

Vendar je treba opozoriti, da se medicinski razred ne strinja popolnoma z vrednotami. Pomembno si je zapomniti, da na holesterol ne bi smeli gledati kot na morebitnega nasprotnika, saj je holesterol, snov, ki si lahko nekako zapomni, kako izgleda vosek, bistvenega pomena za tvorbo nekaterih beljakovin in hormonov.

V bistvu obstajata dve glavni vrsti holesterola. Če so to izrazi, ki jih uporabljajo strokovnjaki, na skupni jezik delitev je znana kot dober holesterol in slabega holesterola. Ta vrsta holesterola, ki je videti lepljiva, mehka in gosta, prenaša maščobo v telo. Zmotno velja za slabo, saj je njena naloga predvsem prenašanje te maščobe, a okoliščine, ki lahko močno vplivajo. Ta sprememba pa povzroči, da je kri bolj zožena. Vendar se je treba zavedati, da močno vpliva na raven holesterola v krvi. Za znižanje ravni holesterola je primernih nekaj sprememb življenjskega sloga.

5. Povišane ravni holesterola lahko povzročijo obliteracijo ateroskleroze spodnjih okončin, ter na nastajanje kamnov v žolčnik in nekatere druge bolezni.

Vzroki za visok holesterol

Takih razlogov je več.

kajenje- nadzorovan vzrok visokega holesterola LDL.

Alkohol- če se zaužije več od priporočenih odmerkov (glejte ), vodi do znatnega povečanja LDL in znižanja HDL.

Dejansko morate začeti fizično in telesna aktivnost vsak dan. Zahvaljujoč telesni aktivnosti bo poleg zmožnosti izgube teže nadzorovana tudi raven holesterola. Še en zelo zaželen vidik je prenehanje kajenja, pa tudi čim bolj omejitev uživanja super parfumov. Ti dejavniki skupaj z pravilna prehrana vam bo omogočil stalno kontrolo ravni holesterola.

Preverite holesterol s svojo prehrano

Zato je eden od dejavnikov, ki so pomembni za uravnavanje holesterola, prehrana, ki naj temelji predvsem na živilih, ki ugodno vplivajo na dobro počutje srca in ožilja. Znižanje holesterola je lahko koristno pri hrani, bogati s topnimi vlakninami, esencialnimi maščobnimi kislinami in dietni izdelki ki vsebujejo fitosterole ali stanole.

nezdrava hrana- velika količina nasičenih maščob in živil, ki vsebujejo veliko holesterola, povzroča nastanek aterosklerotičnih plakov.

Nezadostna telesna aktivnost- neposredna povezava z visokim "slabim" holesterolom in trigliceridi ter nizkim - "dobrim".

Prekomerna teža in debelost.

Hrani je treba dati prednost in se ji izogibati

Ko porabite stroške za nadzor ravni holesterola, je lahko koristno vedeti, kakšne so vrednosti holesterola v živilih. Nasprotno pa so popolnoma brez holesterola, krompir, kumare, redkev, špinača, brokoli in artičoke, špageti, riž in še bi lahko naštevali.

V bistvu sezonski in sveži pridelki, biodinamični in ekološki izdelki. Ravno nasprotno, industrijskim izdelkom, kot so prigrizki, se je treba izogibati tako, da omejimo slabe maščobe, in da ohranimo holesterol pod nadzorom, ne smemo preseči uživanja začinjenega sira in klobas. Kot začimbo je priporočljivo uporabiti ekstra deviško oljčno olje.

Obstajata dve glavni vrsti holesterola - lipoproteini nizke gostote in lipoproteini visoke gostote. Lipoprotein je kompleksna spojina poliproteinov in holesterola, se povezuje v takšne komplekse, saj se sam po krvi ne more prenašati.

Eden od teh lipoproteinov velja za dobrega - to je HDL. Holesterol LDL običajno imenujemo slab holesterol, velja za glavnega prenašalca holesterola v telesu. Presežek teh lipoproteinov poveča tveganje bolezni srca in ožilja in zamašitev krvnih žil, saj se v obliki oblog nalaga na njihove stene.

Holesterol proizvajajo jetra in je normalna sestavina žolča; Prisoten je v vseh celicah telesa. Poleg deleža, ki ga telo normalno proizvede, lahko holesterol vnašamo od zunaj s prehrano: prisoten je v živilih, bogatih z živalskimi maščobami, kot so meso, maslo, salame in sir, jajčni rumenjak, jetra.

Rastlinski izdelki ne vsebujejo holesterola. Trigliceridi, imenovani tako, ker nastanejo iz treh maščobnih verig, povezanih z molekulo glicerola, so prav tako zgrajeni v jetrih; njihova raven v krvi se poveča, če prehrana vsebuje odvečne maščobe ali celo ogljikove hidrate in alkohol, saj jetra te snovi pretvorijo v maščobo. Trigliceridi so pomemben vir energije za naše telo, so največja zaloga lipidov in predstavljajo skoraj 90 % zaužitih maščobnih kislin.

Kot visoka, predstavlja nevarnost za telo. Holesterol nastaja v jetrih, presežek holesterola pa pride v telo s hrano, mastno hrano. Pomemben dejavnik izboljšanje je tudi dedna nagnjenost in slabe navade.

Kako se določi raven krvi?

LDL se določi z metodo kolorimetrične fotometrične raziskave, meri se v mmol na liter. Uporablja se za raziskave deoksigenirano kri. Analiza se izvaja na prazen želodec, pomembno je, da vsaj 12 ur pred odvzemom krvi ne jeste hrane. Prav tako je treba 30 minut pred študijo izključiti fizični in čustveni stres.

Kakšna je funkcija holesterola in trigliceridov

Za transport holesterola in trigliceridov v kri potrebujejo posebne beljakovine, imenovane lipoproteini. Obstaja več vrst lipoproteinov.

  • Zato je tovrsten holesterol ultimativni »slab«.
  • Lipoproteini nizke gostote prenašajo trigliceride v krvi.
V nekaterih primerih pride do dislipidemije zaradi genetske spremembe, vendar je pojavnost tega stanja nizka. V večini primerov se dislipidemija pojavi pri bolnikih s predispozicijskimi dejavniki, kot je npr slaba prehrana, kajenje, sedeče, prekomerno telesno težo in diabetes.

Včasih se koncentracija v normi lahko spremeni, zato je po študiji v primeru dvomljivega rezultata priporočljivo, da jo določite po 1-3 mesecih.

Obstaja nekaj pripomb glede dostave takšnega biokemičnega krvnega testa:

  1. Ni priporočljivo opraviti lipidograma (analiza za določanje lipoproteinov v krvi) po hude bolezni. Po srčnem infarktu je priporočljivo počakati vsaj šest tednov, akutne bolezni, kirurški poseg.
  2. Praviloma se ne določi neposredno, ampak se izračuna po formuli, ki temelji na drugih parametrih: HDL holesterol, skupni holesterol in trigliceridov.
  3. Vsi laboratoriji ne zagotavljajo rezultatov testov v mmol na liter, včasih so lahko v mg na deciliter. Poleg tega imajo lahko različni laboratoriji nekoliko drugačne metode ocenjevanja in s tem normalen rezultat. Primerjajte svoje rezultate samo z referenčnimi vrednostmi laboratorija, kjer ste opravili test. In najbolje je, da se vaš lečeči zdravnik ukvarja z dekodiranjem rezultatov.
  4. V nekaterih primerih se ta indikator meri neposredno. To se zgodi pri znatnem povečanju ravni trigliceridov. Najpogosteje ga v laboratorijih ne dajejo posebej, testi pridejo v paketu, na primer tudi HDL holesterol.

Dešifriranje rezultatov analize

V tem primeru koncept norme ni povsem uporaben. To je posledica dejstva, da se lahko v krvi razlikuje za različni ljudje in niso odvisni le od spola in starosti, ampak tudi od življenjskega sloga, telesne dejavnosti itd.

Dislipidemija je zelo pogosta pri ljudeh s hipertenzijo, sladkorno boleznijo in debelostjo: ko vsi ti pogoji obstajajo sočasno, različne izraze ista bolezen, imenuje se " presnovni sindrom". Govorili smo o "aterosklerotičnem plaku": ko na notranja stena arterije, nastane aterosklerotični plak, se ta zoži in zmanjša se količina s kisikom bogate krvi. Če je arterija, ki ovira, koronarna arterija, gre del srca, ki prejema kri iz te arterije, v bedo.

Holesterol in trigliceridi: kaj storiti?

Isti mehanizem lahko povzroči arterijsko obstrukcijo v drugih delih telesa in zato trpi zaradi drugih pomembne organe kot so ledvice in možgani. Vsakdo lahko in mora poznati svoje vrednosti holesterola in trigliceridov, tako da sledi preprostemu krvnemu testu. Zlasti osebe, katerih starši so imeli koronarne arterije ali arterije drugih območij, bi morali biti podvrženi redna kontrola; ljudje z visoko krvni pritisk, diabetiki in debelost; ljudi, ki so v preteklosti imeli bolezni srca.

Hkrati pa opredelitev napredni nivo Ta indikator je mogoče opaziti s dedno nagnjenostjo. In tudi - kršitev prehrane (uporaba veliko število mastna hrana), nizka telesna aktivnost in drugi dejavniki.

Groba ocena ravni LDL je naslednja:

  • optimalni indikator je raven pod 2,6 mmol / l;
  • v območju 2,6–3,3 mmol / l velja za normo;
  • 3,4-4,1 mmol / l - vklopljeno Zgornja meja norme ali celo povečane;
  • 4,1-4,9 mmol / l - visoka raven;
  • karkoli nad 4,9 mmol/l velja za zelo visoko.

Dešifriranje norme za nekatere starosti za moške in ženske izgleda takole:

Če je LDL povišan, je to lahko zaradi naslednjih razlogov:

  • nosečnost; analiza se opravi ne prej kot šest tednov po rojstvu;
  • lakota;
  • jemanje nekaterih zdravil, zlasti steroidov;
  • opravljanje analize stoje;
  • kajenje;
  • uživanje velikih količin hrane, ki vsebuje maščobe.

Če je raven LDL v krvi pod normalno vrednostjo, so lahko razlogi za to:

  • biti v ležečem položaju;
  • nekatera zdravila: hormoni, protiglivična zdravila, zdravila za zniževanje holesterola in druga;
  • prehrana z visoko vsebnostjo polinenasičenih maščobnih kislin ter malo holesterola in nasičenih maščobnih kislin.

Če je LDL holesterol povišan, potem vzrok ni samo hrana. Lahko povzroči tudi takšne bolezni:

  • stagnacija žolča, ki jo povzroča bolezen jeter ali žolčnih kamnov;
  • nefrotski sindrom;
  • zmanjšana količina ščitničnih hormonov;
  • diabetes mellitus, visoka raven sladkorja;
  • rak prostate ali trebušne slinavke;
  • alkoholizem in kajenje.

Lipoproteini nizke gostote pod normalno lahko sprožijo:

  • nagnjenost k nizka stopnja holesterol;
  • hipertiroidizem - povečan znesekščitnični hormoni;
  • pomanjkanje vitaminov B12 in B9;
  • opekline;
  • akutne bolezni;
  • obstruktivna pljučna bolezen.

Kako znižati raven slabega holesterola v krvi


Uživanje nenasičenih maščob znižuje holesterol LDL, medtem ko ga nasičene in transmaščobe povečujejo. Zato najprej sledite dieti:

  1. Povečajte količino topnih vlaknin, pektina.
  2. Zaužijte sterole iz rastlin; največ jih je v izdelkih: sončnična semena, koruzno olje, avokado, pomarančni sok, ovsene ploščice in drugi.

Da bi rešili problem visokega LDL, povečajte telesno aktivnost. Za starejše od 40 let, ki se prej niso ukvarjali s športom, bo dovolj že 40 minut hoje. Za mlade bi moral biti pouk bolj intenziven. Vendar ne pojdite predaleč. Vadba lahko poveča tudi HDL holesterol.

Dieta in psihične vaje– zadosten pogoj za znižanje ravni holesterola. Bodite prepričani, da jim dodate opustitev slabe navade. Toda znižanje holesterola v krvi ni vedno potrebno, zato ga je optimalno nadzorovati, saj mora biti nizek, vendar ne nizek. Poleg tega je treba izmeriti HDL in LDL. Preden prilagodite prehrano in izberete obremenitve, se posvetujte s svojim zdravnikom. Znal bo izbrati optimalno prehrano in vadbo; poleg tega bo, če obstaja taka potreba, predpisal zdravila, ki znižujejo raven holesterola.