Kaj je holesterol ter holesterol nizke in visoke gostote? Kaj je "slab" in "dober" holesterol

V človeškem telesu deluje holesterol (aka holesterol). pomembno vlogo med presnovo, je del strukture mnogih telesnih celic. Vendar pa obstajajo "dobri" in "slabi" deli tega elementa, ki na zdravje ljudi vplivajo na različne načine. S povečanjem količine holesterola v krvi se poveča tveganje za srčni infarkt in možgansko kap.

Kaj so lipoproteini visoke gostote

Večino snovi proizvaja telo v jetrih (približno 80%), preostali delež pade na vnos s hrano. Holesterol sodeluje pri tvorbi hormonov, žolčnih kislin, celičnih membran. Sam element je slabo topen v tekočini, zato se za transport okoli njega oblikuje beljakovinska lupina, ki je sestavljena iz apolipoproteinov (poseben protein).

Ta spojina se imenuje lipoprotein. Skozi posode osebe kroži več njegovih vrst, ki so se izkazale za drugačne zaradi različnih deležev elementov, ki sestavljajo sestavo:

• VLDL - zelo nizka gostota lipoproteini;
• LDL - lipoproteini nizke gostote;
• HDL pomeni lipoprotein visoke gostote.

Slednji vsebujejo malo holesterola, sestavljeni so skoraj iz beljakovinskega dela. Glavna funkcija holesterola HDL je transport odvečnega holesterola v jetra za predelavo. Ta vrsta snovi se imenuje dobra, predstavlja 30% holesterola v krvi. Presežek lipoproteinov nizke gostote nad lipoproteini visoke gostote izzove nastanek holesterolne plošče, ki se kopičijo v arterijah in venah vodijo v srčni infarkt možgansko kap.

Krvni test za holesterol

Za določitev ravni holesterola morate opraviti biokemična analiza krvi, ki določa vsebnost HDL in LDL. Raziskava je dodeljena kot del lipograma. Priporočljivo je, da ga izvajajo vsi ljudje, starejši od 20 let, vsaj enkrat na 5 let. Če je bolniku predpisana prehrana z nizko vsebnostjo maščob, zdravila, krvne preiskave je treba opraviti pogosteje, da bi spremljali učinkovitost terapije.

Kako jemati

Krvni test za skupni holesterol zahteva nekaj priprave pred dostavo. Če želite dobiti pravilne kazalnike, morate upoštevati ta pravila:

• vzorčenje je treba opraviti zjutraj;
• omejite mastno hrano 2-3 dni pred postopkom;
• zadnji termin hrana mora biti 8 ur pred testom;
• izogibajte se telesna aktivnost, čustvena preobremenitev;
• prenehajte kaditi vsaj 30 minut pred testom.

Dešifriranje

Rezultati analiz pokažejo skupno količino holesterola v krvi, vsebnost trigliceridov, ki vplivajo na lipidne procese, in HDL, LDL. Lahko rečemo, da razmerje med slabim in dobrim holesterolom določa verjetnost nastanka vaskularna bolezen. Ta vrednost se imenuje aterogeni indeks ali koeficient. Sicer pa obstaja poseben seznam kazalcev ravni LDL in HDL v krvi žensk, moških. različne starosti:

	Holesterol LDL, mmol/l		Holesterol HDL, mmol/l

Poveča se koeficient aterogenosti

Takšen sklep, ko je dešifriran, kaže na verjetnost razvoja bolezni srca, holesterolnih plakov, zožitve lumena krvnih žil, kar vodi do kapi, srčnega infarkta. V tem primeru "slab" holesterol prevlada nad "dobrim". Če želite izračunati koeficient aterogenosti, morate od skupne količine holesterola HDL odšteti holesterol HDL in rezultat še enkrat deliti s stopnjo HDL. Razlog za razvoj povečana stopnja postane:

• huda bolezen jeter;
• dednost;
• odpoved ledvic(kronično);
• premalo zdravljen diabetes;
• holestaza;
• vnetje ledvic kronična oblika vodi do nefrotskega sindroma.

Koeficient aterogenosti se zmanjša

to dobre novice, v tem primeru je tveganje za nastanek holesterolskih plakov, blokad, srčnega infarkta ali možganske kapi izjemno majhno. To dejstvo nima nobene diagnostične vrednosti in pomeni, da obstaja visok holesterol HDL, ki ne predstavlja nevarnosti za zdravje ljudi. Med zdravljenjem vedno poskušajo indeks aterogenosti spraviti v normalno stanje ali ga znižati.

Norma HDL

normalno v zvezi z dobrim holesterolom ni pravilno besedilo. Sprejemljiva raven te frakcije se razlikuje od primera do primera in se določi individualno za osebo. Na verjetnost razvoja bolezni srca in ožilja vpliva veliko dejavnikov, ki jih je treba preučiti za vsakega bolnika posebej. Nizke ravni HDL holesterola zagotovo povzročajo tveganje za aterosklerozo. Glede na splošno statistiko je mogoče oceniti tveganje za razvoj pri odraslih glede na naslednje kazalnike:

1. Velika verjetnost razvoja ateroskleroze pri moških pri 10 mmol / l, pri ženskah - 1,3 mmol / l, ne da bi upoštevali sočasne dejavnike.
2. Povprečna verjetnost ateroskleroze bo 1,0-1,3 mmol/l pri moških in 1,3-1,5 mmol/l pri ženskah.
3. Majhna verjetnost ateroskleroze pri ljudeh bo pri 1,55 mmol / l.

Kako povečati dober holesterol, če je HDL nizek

AT različna obdobja oseba lahko ima drugačen odstotek HDL holesterol. Zato en sam krvni test ni pokazatelj »običajne« količine holesterola. To kaže na potrebo po rednem preverjanju ravni snovi v primeru strahu pred zvišanjem. Spremembe se lahko pojavijo v kratkem času, temu pravimo nihanje presnove holesterola. Če želite povečati HDL, morate:

• izključite kortikosteroide, anabolične steroide, androgene;
• izogibajte se stresne situacije;
• jemljite statine, fibrate, holestiramin, fenobarbital, insulin, estrogen.

Več o tem, kako opraviti analizo.

Video o slabem in dobrem holesterolu

Pri izvajanju biokemičnega krvnega testa za določitev ravni holesterola je pomembno določiti ne le splošni indikator te snovi, temveč tudi koncentracijo nizkih in nizkih lipoproteinov. visoka gostota. Tudi če je raven skupnega holesterola normalna, lahko prenizek HDL povzroči razvoj bolezni, ki prizadenejo srčno-žilni sistem.

Kaj so lipoproteini visoke gostote in njihove funkcije

Holesterol (znan tudi kot holesterol) je prisoten izključno v telesih ljudi in živali. Rastline te snovi ne vsebujejo. Najdemo ga v jetrih, maščobnem tkivu, nadledvičnih žlezah, možganih/hrbtenjačah. Holesterol je pomembne elemente celične membrane.

Holesterol sodeluje pri proizvodnji hormonov in ščiti celice človeškega telesa pred delovanjem zunanji dejavniki. To je izjemno pomembna snov, ki je potrebna za normalno delovanje telesa. Holesterol je med drugim odgovoren tudi za nastajanje vitamina D, katerega primarni vir je sončna svetloba.

V človeškem telesu je približno tristo petdeset gramov snovi. Približno devetdeset odstotkov holesterola najdemo v tkivih, preostalih deset - v krvi. Večino snovi (približno osemdeset odstotkov) sintetizirajo jetra. Preostalih dvajset odstotkov pride v telo s hrano (meso, ribe).

Holesterol je netopen v vodi. Zato ne more samostojno krožiti po krvnem obtoku. V človeškem telesu se holesterol nahaja v spojinah s posebnimi beljakovinami. Danes obstaja več vrst takšnih spojin:

HDL se sintetizira v majhnih količinah v Tanko črevo. Toda tu nastane tako imenovani "nezreli lipoprotein". Ta snov, preden vstopi v krvni obtok, prehaja skozi jetra, v katerih se tvori glavnina lipoproteinov visoke gostote.

HDL poleg transporta holesterola iz tkiv in organov v jetra opravlja naslednje funkcije:

Tako ima holesterol pomembno vlogo pri normalnem delovanju človeškega telesa. Po njej se prenaša v kombinaciji z beljakovinami, ki tvorijo lipoproteine. Posebno vlogo imajo lipoproteini visoke gostote (alfa je druga oznaka za ta holesterol). Odgovorni so za odstranjevanje odvečnega holesterola iz srčno-žilnega sistema. Poleg tega je ta spojina vključena v številne pomembne procese za delovanje telesa.

Indikatorji holesterola v krvi

Da bi ugotovili, kakšna je raven holesterola v krvnem obtoku, je treba opraviti biokemično analizo. Ker se holesterol nahaja v hrani, lahko uživanje hrane dvanajst ur pred postopkom vzorčenja krvi izkrivlja rezultat njegove analize. Zato se izvaja zjutraj, na prazen želodec. Pred tem mora oseba, ki ji jemljete kri, izključiti vnos hrane, začenši od sedme ure zvečer prejšnjega dne.

Potreba po takšni študiji se pojavi, če ima oseba:

• ateroskleroza;
• bolezni, ki prizadenejo jetra;
• bolezni srčno-žilnega sistema. Analize se izvajajo z boleznijo koronarnih arterij in miokardnim infarktom. Zahvaljujoč študiji bo specialist lahko ocenil tveganje zapletov in napovedal nadaljnji razvoj bolezen.

Povratne informacije našega bralca - Olge Ostapove

Nisem bil navajen zaupati nobenim informacijam, vendar sem se odločil preveriti in naročil en paket. V enem tednu sem opazil spremembe: prenehalo me je motiti srce, začelo sem se počutiti bolje, pojavila sta se moč in energija. Analize so pokazale znižanje HOLESTEROLA na NORM. Poskusite in vi, in če koga zanima, potem je spodaj povezava do članka.

Namen analize je določiti naslednje kazalnike:

• raven skupnega holesterola;
• koncentracije LDL in HDL v krvnem obtoku;
• določitev koeficienta aterogenosti.

Kakšen je koeficient aterogenosti? To je še posebej pomemben indikator, ki prikazuje razmerje med koncentracijo LDL in HDL v krvnem obtoku. Če je to razmerje večje od tri proti ena, obstaja tveganje za aterosklerozo.

Uveljavljeni standardi omogočajo oceno ravni celotnega holesterola v krvi in ​​koncentracije lipoproteinov visoke gostote. Posebne mejne norme so odvisne od spola subjekta in njegove starosti. Norma je koncentracija ABL holesterola (HDL), ki ni nižja od 0,90 mmol na liter (za moške). Pri ženskah je ta številka višja - najmanj 1,15 mmol na liter.

Več o mejnih normah "dobrega" holesterola, odvisno od starosti subjekta, lahko izveste iz naslednje tabele.

Čeprav v navedeni tabeli nižja vrednost holesterola v nekaterih primerih pade na 0,78 mmol na liter, raven snovi pod 1 mmol na liter poveča tveganje za nastanek bolezni, povezanih s srčno-žilnim sistemom.

Torej, tveganje za razvoj koronarna bolezen srca se poveča za petindvajset odstotkov z zmanjšanjem koncentracije snovi v krvnem obtoku glede na povprečje za 0,13 mmol na liter. Pri vrednosti HDL pod 0,78 mmol na liter se verjetnost ateroskleroze poveča za trikrat. Raven HDL nad 1,56 mmol na liter velja za antiaterogeni dejavnik, ki zagotavlja zaščito pred boleznimi, ki prizadenejo srčno-žilni sistem.

Pomemben je tudi prej omenjeni koeficient aterogenosti. Danes so za ta kazalnik določeni naslednji standardi:

• manj kot 1 - za novorojenčke;
• do 2,5 - za moške od dvajset do trideset let;
• do 2,2 - za ženske iste starosti;
• do 3,5 - za moške, stare od štirideset do šestdeset let.

Nižji kot je ta indikator, bolje je. Če so te vrednosti presežene, se poveča tveganje za razvoj ateroskleroze. Torej, s koeficientom tri do štiri obstaja zmerna verjetnost pojava bolezni. Vrednost nad štiri je velika verjetnost.

Tako raven HDL neposredno vpliva na tveganje za nastanek bolezni, povezanih s srčno-žilnim sistemom. Z indikatorjem lipoproteinov visoke gostote pod 1 mmol na liter se poveča verjetnost razvoja ateroskleroze in koronarne srčne bolezni. Raven HDL nad 1,56 mmol na liter bistveno zmanjša možnost teh bolezni.

Vzroki in nevarnosti sprememb HDL v krvi

Vzrok za spremembo ravni lipoproteinov visoke gostote in njihovo koncentracijo nad uveljavljenimi normami so lahko tako bolezni kot nekatera zdravila, pa tudi drugi dejavniki. Znižanje ravni HDL lahko povzroči:

Holesterol visoke gostote opravlja zaščitno funkcijo v zvezi z kardiovaskularni sistem. Preveč nizka stopnja ta snov vodi do presežka "slabega" holesterola (LDL, alias ZBL holesterola), kar lahko izzove razvoj naslednjih bolezni:

Vse zgoraj opisane bolezni predstavljajo resno nevarnost Človeško telo. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja so lahko usodni.

Tako je glavna funkcija HDL transport holesterola iz celic v jetra. Reševanje problema prekomerne koncentracije holesterola v telesu, HDL holesterol opravlja zaščitno funkcijo. Za to snov obstajajo standardne norme. Edina pot ugotoviti koncentracijo HDL v krvnem obtoku - opraviti biokemični krvni test. Prenizka koncentracija te snovi je nevarna za organizem. To vodi do razvoja bolezni, ki prizadenejo srčno-žilni sistem. Pomanjkanje terapije je lahko usodno.

ŠE VEDNO MISLITE, DA JE NEMOGOČE POPOLNOMA OZDRAVETI?

Ali že dolgo trpite zaradi nenehnih glavobolov, migren, hude zasoplosti ob najmanjši obremenitvi in ​​poleg tega še izrazite HIPERTENZIJE? Ali ste vedeli, da vsi ti simptomi kažejo NAPREDNI NIVO HOLESTEROL V VAŠEM TELESU? In vse, kar je potrebno, je vrniti holesterol v normalno stanje.

Sodeč po dejstvu, da zdaj berete te vrstice, boj proti patologiji ni na vaši strani. Zdaj odgovorite na vprašanje: ali vam ustreza? Ali je mogoče vse te simptome prenašati? In koliko denarja in časa ste že "ušli" za neučinkovito zdravljenje SIMPTOMOV, in ne same bolezni? Navsezadnje je pravilneje zdraviti ne simptome bolezni, temveč bolezen samo! Ali se strinjaš?

Holesterol je ena najpomembnejših snovi za vsako živo bitje, ki pripada živalskemu svetu. Ta maščobni monohidrični alkohol je eden od naravnih vmesnih produktov presnovnih procesov.

Hkrati pa prav holesterol velja za enega od »krivcev« ateroskleroze in nekaterih drugih bolezni. Po odkritju vloge te snovi v patofizioloških procesih so se proti njemu postavili kardiologi, nutricionisti in zdravniki nekaterih drugih strok. Pravzaprav vse ni tako preprosto in nedvoumno, težava ni v holesterolu kot takem, temveč v njegovi količini in sposobnosti telesa, da to snov pravilno absorbira.

Približno 80% potrebe po tej snovi telo zagotovi samo, holesterol se sintetizira v jetrih. Preostali del telo prejme iz hrane živalskega izvora. V kri vstopi v obliki kompleksnih kompleksnih spojin in je vključen v številne procese, zlasti:

• Rast in razmnoževanje celic, kot ena od komponent celičnih membran in znotrajceličnih struktur;
• Sinteza hormonov;
• Prevoz snovi z antioksidativnim delovanjem in vitaminov, topnih v maščobi;
• Sinteza žolčnih kislin.

Kaj je "slab" in "dober" holesterol

Holesterol je netopen v vodi, zato za transport do ciljnih organov tvori kompleksne lipoproteinske komplekse. Kompleks ima sferično obliko in je sestavljen iz estrov holesterola in trigliceridov, prevlečenih z beljakovinskimi molekulami.

V krvi je več vrst lipoproteinskih kompleksov, ki se razlikujejo po sestavi in ​​drugem fizikalne in kemijske lastnosti. Eden od Ključne funkcije lipoproteinski kompleks – gostota. Na podlagi tega so kompleksi samo razdeljeni na "slab" in "dober" holesterol.

Kompleksi lipoproteinov nizke gostote so okrajšani kot LDL in običajno imenovani "slab" holesterol. Lipoproteini visoke gostote ali HDL se imenujejo "dobri".

Pravzaprav sta LDL in HDL holesterol bistvena za ohranjanje delovanja telesa.

"Slab" holesterol

Kot del LDL pride ta spojina iz jeter v ciljne organe, kjer se vključi v sintezne procese. LDL so predhodniki mnogih hormonov, vključno s spolnimi. Potreba telesa po takoj dostopnem holesterolu je večja, zato LDL predstavlja več kot 60 % vsega holesterola v krvi. Vsebnost derivatov holesterola v njih doseže 50%. Pri gibanju v krvnem obtoku se lahko ohlapni kompleksi poškodujejo in estri holesterola, ki so zunaj beljakovinske ovojnice, se usedejo na stene krvnih žil.

S prekomernim vnosom LDL v kri celice nimajo časa, da bi ga popolnoma absorbirale, in proces nastajanja usedlin na stenah krvnih žil se pospeši. Nastanejo aterosklerotični plaki. Zoženje lumna žil s časom se kaže v vaskularni insuficienci, ishemiji na prizadetem območju. Z uničenjem plaka je možno popolno prekrivanje lumena posode - tromboza ali trombembolija.

"Dober" holesterol

"Dobro" se popularno imenuje kompleks holesterola visoke gostote, HDL. Te spojine prenašajo holesterol v jetra, kjer se uporablja za sintezo žolčnih kislin in izločanje iz telesa. Vsebnost holesterola v kompleksih je do 30%. Pri ljudeh z normalno vsebnostjo te frakcije lipidov v krvi se tveganje za miokardni infarkt zmanjša skoraj na nič. Pri gibanju po krvnem obtoku HDL ujame presežek holesterola s sten, po nekaterih poročilih celo iz nastalih oblog. Če je HDL holesterol znižan, se telo ne more spoprijeti s čiščenjem sten krvnih žil, holesterol se še naprej kopiči in razvije se ateroskleroza.

Ob tem je treba razumeti, da sta poimenovanja »slab« in »dober« holesterol več kot poljubna. Kaj je HDL holesterol? Pravzaprav gre za eno zadnjih stopenj metabolizma lipidov, za »gradbene odpadke«, ki naj bi, preden jih odstranimo, dobro služili telesu. Zamenjava vsega "slabega" holesterola z dobrim je nemogoča in nevarna. Glavna stvar niso toliko absolutni kazalniki vsebine LDL holesterol in HDL ter njuno ravnotežje.

Norma holesterola v krvi

»Slab« in »dober« holesterol nista zamenljivi spojini, vedno morata biti prisotna v telesu, hkrati in v določenem razmerju. Odstopanje od norme v smeri povečanja ali zmanjšanja vsebnosti katere koli frakcije holesterola ali katere koli njegove frakcije kaže na prisotnost resne težave v telesu ali potencialna nevarnost njihovega nastanka v doglednem času.

Približne vrednosti holesterola:

• Splošno - manj kot 5,2 mmol / l
• Trigliceridi - ne več kot 2 mmol / l;
• LDL - do 3,5 mmol / l
• HDL - več kot 1,0 mmol / l

Koncept norme je precej pogojen. Raven holesterola je odvisna od spola, starosti, prisotnosti endokrinih in drugih kronična bolezen, dedne lastnosti metabolizem lipidov. Na ta kazalnik vpliva stres, fiziološke spremembe sezonska narava. Individualna norma se lahko nekoliko razlikuje od povprečnih vrednosti, ob prisotnosti nekaterih bolezni in drugih dejavnikov tveganja je potrebno strožje nadzirati raven holesterola.

O individualni normi in sprejemljive meje za vsakega pacienta bo povedal lečeči zdravnik. Dal bo priporočila za učinkovito znižanje ravni holesterola in po potrebi predpisal zdravljenje.

Kako normalizirati holesterol

Najprej zdravniki priporočajo, da se držite posebna dieta. Iz prehrane so izključena živila, ki vsebujejo transmaščobe, omejena je poraba živalskih maščob in sladkarij. Bolje je, da mastno meso nadomestite z mastnimi morskimi ribami, ki vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline omega-3 in omega-6. maščobna kislina.

Če je potrebno, bo zdravnik predpisal zdravljenje z zdravili. Potek zdravljenja vključuje:

• statini;
• Vezovalci žolčne kisline;
• Fibrinske kisline;
• B vitamini, vitamin E, omega-3 maščobne kisline, folna kislina.

Bolnike z velikim tveganjem za nastanek bolezni srca in ožilja pogosto naročijo na testiranje HDL. Kaj je to? Tako se imenujejo lipoproteini visoke gostote. kemične spojine holesterol z beljakovinami. HDL ne prenaša holesterola iz jeter v tkiva, kot lipoproteini nizke gostote, ampak nazaj v jetra, kjer se razgradi v maščobne kisline in se pripravi, da zapusti telo.

Holesterol visoke gostote velja za "koristnega", saj sodeluje pri izločanju odvečnega holesterola v tkivih (vključno v posodah z aterosklerozo) in njegovem naravnem izločanju iz človeškega telesa. To pomeni, da pomanjkanje HDL predstavlja tveganje za razvoj kardiovaskularnih patologij (zlasti tveganje za aterosklerotične plake).

Norma HDL

Ni treba govoriti o posebnem kazalniku norme, saj se vrednosti bistveno razlikujejo glede na starostno skupino in spol pacienta. Pri otrocih je raven HDL nižja in je v povprečju nastavljena na položajih od 0,78 do 1,68 mmol / l. Kar zadeva starejše ljudi, se lahko njihovi kazalniki običajno dvignejo na 0,78 - 2,28. V večini primerov se šteje, da je "dobro" nad 1 mmol / l, vendar se lahko značilnosti razlikujejo glede na številne dejavnike.

Pri ženskah po 50 letih se raven lipoproteinov visoke gostote znatno poveča in nenehno ostaja višja kot pri moških. To velja za normalno.

Nekatere značilnosti analize za HDL

Material za študijo se šteje za krvni serum, pridobljen med vzorčenjem. venske krvi(najpogosteje iz žil komolčnega pregiba roke). V izogib napačen rezultat analizo, je treba v nekaj dneh iz prehrane izključiti mastno hrano, zlasti živalskega izvora. Nekaj ​​časa pred diagnozo se izogibajte pretiranemu fizičnemu naporu in čustvenemu preobremenitvi. Poleg tega ni priporočljivo kaditi pol ure pred študijo.

Vzorčenje krvi se izvaja strogo na prazen želodec, 12 ur pred pregledom je treba izključiti hrano.

Vzroki za spremembe ravni HDL v človeškem telesu

Raven lipoproteinov visoke gostote v krvi se lahko močno razlikuje glede na prehrano, slabe navade in ritem pacientovega življenja. Patološki vzroki znižanje HDL so:

• bolezen endokrini sistem, zlasti diabetes mellitus;
• poraz koronarne arterije(srčne žile);
• kamni v žolčniku;
• patologije jeter in ledvic - nefrotski sindrom, kronična odpoved ledvic, ciroza, hepatitis;
• hiperlipoproteinemija četrtega tipa, hipertrigliceridemijo;
• akutne nalezljive bolezni;
• dedne bolezni (na primer Tangierjeva bolezen - genetska patologija, pri kateri je metabolizem moten).

Raven HDL se lahko zniža zaradi uživanja številnih zdravila: diuretiki, beta blokatorji, hormonska zdravila(androgeni, progesteron). Na rezultate lahko vpliva hud stres in nedavni nalezljive bolezni. V teh primerih je za izvedbo študije predviden najmanj mesec in pol.

Zakaj so lahko ravni lipoproteinov visoke gostote povišane? Zelo pogosto je ta pojav povezan z zastrupitvijo telesa, vključno z zastrupitvijo z alkoholom. V drugih primerih se lahko HDL poveča zaradi:

• kronične bolezni jeter;
• močan fizični napor;
• dedna nagnjenost;
• alkoholizem;
• biliarna ciroza jeter itd.

V nekaterih primerih se stopnje povečajo zaradi zdravljenja z zdravili: fenobarbital in druga antiepileptična zdravila, estrogen, zdravila z nikotinska kislina. Zvišanje ravni HDL opazimo tudi med nosečnostjo.

Kdaj je potrebna sistematska analiza?

Ob prisotnosti številnih dejavnikov tveganja je vredno stalno ocenjevati raven lipoproteinov in se prepričati, da ostane v normalnem območju. Ti dejavniki vključujejo podhranjenost (ali obratno, nekateri terapevtske diete), hipertenzija, predhodni miokardni infarkt ali možganska kap, anamneza koronarne arterijske bolezni in diabetes mellitus, debelost, kajenje in alkoholizem, zmanjšana telesna aktivnost.

Bolnikom, starejšim od 45 (za moške) in 55 (za ženske) let, je priporočljivo pogosteje opraviti krvni test za HDL. Če je družinski član, mlajši od 55 let (za močnejši spol) ali 65 let (za pošteno polovico), imel srčni infarkt ali možgansko kap, je zelo pomembno, da o tem obvestite lečečega zdravnika, da določi potrebno pogostost študij. Podobno je treba za lipoproteine ​​visoke gostote testirati otroke, stare od 2 do 10 let, če so njihovi starši ali bližnji sorodniki imeli visok "slab" holesterol.

Kako povečati raven HDL?

Najprej je treba, če je mogoče, izključiti dejavnike tveganja za nastanek srčno-žilnih patologij. Seveda se dednosti ni mogoče izogniti, lahko pa se odpoveste kajenju in alkoholu, več se ukvarjate uporabne vrstešport - plavanje, aerobika, terapevtske vaje.

Prav tako je vredno pregledati svojo prehrano. Najbolje je izključiti škodljivih izdelkov, predvsem tiste, ki vsebujejo veliko živalskih maščob. Takšne jedi nadomestimo z zdravimi: jogurt, beli kruh, zelenjava, stročnice, krompir, naravni sokovi. Zelo pomembno je vključiti v prehrano mastne ribe(losos, tuna, sardele, sled, brancin ali skuša), ki ima visoka vsebnost Omega-3 kisline, ki pozitivno vplivajo na stanje telesa kot celote in pomagajo obnoviti raven HDL. Za izboljšanje stanja je potrebno jesti ribje jedi vsaj 2- do 3-krat na teden.

Ne pozabite, da lahko le usposobljen specialist pravilno oceni rezultate krvnega testa za HDL in poda izčrpna priporočila o nadaljnjem zdravljenju in življenjskem slogu. Ne samozdravite, cenite svoje zdravje!

Lipoproteini visoke gostote krožijo v krvni plazmi. Njihova glavna lastnost je antiaterogenost. Ti lipoproteini ščitijo krvne žile pred odlaganjem aterosklerotičnih plakov na njihovih stenah. Zaradi te lastnosti jih (HDL) imenujemo dober holesterol, saj odstranjujejo tudi odvečni holesterol in ga prenašajo v jetra. Nekateri bolniki so zaskrbljeni, da so ravni HDL holesterola povišane pri krvnih preiskavah. To še posebej velja za ljudi s težavami v srčno-žilnem sistemu, še posebej za tiste z visokim tveganjem za razvoj ateroskleroze.

HDL zagotavljajo predelavo in odstranjevanje maščob iz telesa, zato jih imenujemo dober holesterol

Ocenjuje se tudi vsebnost LDL in skupnega holesterola. Pomembno je vedeti, zaradi katerih frakcij lipoproteinov se poveča raven holesterola oziroma iz česa je sestavljen pri normalnih številkah.

Za določitev vrednosti tako holesterola kot lipoproteinov različnih gostot se kri odvzame iz vene zjutraj, na prazen želodec. Glede na rezultate laboratorijske preiskave nastane lipidni profil, ki vsebuje koncentracijo celotnega holesterola v krvi, lipoproteinov visoke, nizke in zelo nizke gostote ter trigliceridov. Vsi kazalniki se najprej analizirajo neodvisno drug od drugega, nato pa še agregatno.

Razlike med HDL, LDL in VLDL

Da bi razumeli temo, je najprej vredno izvedeti, kaj je ateroskleroza. Znanstveno je to vaskularna bolezen, ki jo povzroča motnja presnove lipidov in beljakovin, ki jo spremlja kopičenje holesterola in nekaterih frakcij lipoproteinov v lumnu žil v obliki ateromatoznih plakov. Preprosto povedano, gre za usedline holesterola in nekaterih drugih snovi v žilni steni, ki zmanjšujejo njeno pretočnost. Posledično se pretok krvi poslabša. Do popolne blokade. V tem primeru kri ne pride v organ ali ud in nastane nekroza - nekroza.

Odlaganje holesterola in lipidov v stenah krvnih žil vodi v aterosklerozo.

Vsi lipoproteini so sferične tvorbe različne gostote, ki prosto krožijo v krvi. Lipidi z zelo nizko gostoto so tako veliki (seveda na celičnem merilu), da ne morejo prodreti skozi žilno steno. Ne pride do kopičenja in zgoraj opisana ateroskleroza se ne razvije. Vendar je vredno zapomniti, da če se povečajo, je možen razvoj pankreatitisa, bolezni trebušne slinavke.

Samo lipidi nizke gostote lahko prodrejo skozi žilno steno. Poleg tega, ko jih telesna tkiva potrebujejo, gredo lipidi skozi arterijo naprej, kot pravijo, "na naslovu". Če ni potrebe in je koncentracija v krvi visoka, potem LDL predre steno in ostane v njej. Nadalje se pojavijo nezaželeni oksidativni procesi, ki so vzrok ateroskleroze.

HDL je najmanjši izmed naštetih lipidov. Njihova prednost je v tem, da z lahkoto tako prodrejo v žilno steno kot jo zlahka zapustijo. Poleg tega imajo antioksidativni učinek, zavirajo proces pretvorbe lipidov z nizko gostoto v aterosklerotične plake.

LDL holesterol velja za »slabega«, saj se ob njegovem presežku v stenah krvnih žil pojavijo obloge, ki lahko omejujejo pretok krvi po žilah, kar ogroža aterosklerozo in znatno poveča tveganje za bolezni srca (koronarna bolezen, srčni napad) in možganska kap

Zdaj postane jasno, zakaj lipide visoke gostote običajno imenujemo dobri oz koristnega holesterola. Prav tako postane jasno, zakaj je vredno oceniti ne le skupni holesterol, temveč tudi njegove frakcije.

Vendar pa ni panike, ko berete zgornji mehanizem. To ne pomeni, da se v žilah nenehno tvorijo obloge in je njihova kasnejša zamašitev le vprašanje časa. Običajno mehanizmi za regulacijo lipidov delujejo nenehno. Samo s starostjo, v prisotnosti nezdravega načina življenja ali z različnimi patologijami ta proces je kršena. Akumulacija se ne zgodi naenkrat, v nekaj minutah ali urah, temveč dlje časa. Vendar ne smete odlašati z zdravljenjem.

Vzroki za povečanje in zmanjšanje HDL

Mirno lahko rečemo, da je nizka raven teh lipoproteinov nevarnejša od visoke. Če je HDL v krvnem testu povišan, se njihovo povečanje šteje za zaščito pred aterosklerozo, anti-aterogenim dejavnikom. Nedvomno lahko v določenih okoliščinah precenjene številke tega indikatorja povzročijo zaskrbljenost, s previsokimi številkami lipoproteini visoke gostote izgubijo svoje zaščitne lastnosti.

Zvišanje ravni HDL ni nevarno!

Razlogi za povečanje ravni te frakcije lipoproteinov so naslednji:

• Genetske mutacije, ki povzročijo prekomerno proizvodnjo ali zmanjšano izločanje dobrega holesterola.
• Kronični alkoholizem, zlasti na stopnji ciroze jeter.
• Primarna biliarna ciroza.
• Hipertiroidizem.
• Sprejem nekaterih zdravila: insulin, glukokortikoidi.
• Družinska hiperalfapipoproteinemija. Ne spremljajo ga nobeni simptomi, bolnika nič ne moti, zazna se kot naključna najdba.
• Morda povečanje stopnje pri ženskah, ki se pripravljajo na materinstvo. To še posebej velja za kasnejši datumi nosečnosti, ko se stopnja lahko skoraj podvoji.

Visok holesterol med nosečnostjo je posledica dejstva, da v telesu pride do povečane presnove lipidov in sinteze hormonov v nadledvičnih žlezah.

Razlogi zmanjšana vsebina HDL:

• Sladkorna bolezen.
• Hiperlipoproteinemija tipa IV.
• Bolezni ledvic in jeter.
• Akutne virusne in bakterijske okužbe.

Morate razumeti, da en indikator HDL ni dokaz enega ali stanja telesa. Upoštevati ga je mogoče le v primerjavi z ravnijo celotnega holesterola in LDL.

To je najprej izraženo v tako imenovanem koeficientu aterogenosti. Izračuna se po naslednji formuli: holesterol visoke gostote se odšteje od skupnega holesterola, nato pa se dobljena vrednost ponovno deli z HDL. Dobljeni koeficient se primerja z normalne vrednosti. V povprečju ne sme biti višji od 2,5-3,5 za moške (odvisno od starosti) in ne višji od 2,2 za ženske. Višje kot je razmerje, večje je tveganje za koronarno srčno bolezen. Z vključitvijo preproste matematične logike lahko razumemo, da višji ko je skupni holesterol in manj lipoproteinov, bolj se bo povečala vrednost koeficienta; in obratno. Kar ponovno dokazuje zaščitno funkcijo beljakovin visoke gostote. Torej, če sta tako holesterol kot HDL povišana, to pomeni, da bo na splošno koeficient nizek, vendar je vredno razmišljati o zmanjšanju vsebnosti holesterola v krvi. Če je povišan le HDL, to pomeni, da ni razloga za skrb.

Nemogoče je povezati beljakovine visoke in nizke gostote s katerim koli koeficientom. Ocenjuje se neodvisno drug od drugega.

Kaj se da narediti

Če razlogi za povečanje lipoproteinov visoke gostote ostajajo neznani in obstaja skrb za vaše zdravje, se morate posvetovati z zdravnikom. To velja, če je bila kri darovana na primer v okviru zdravniškega pregleda ali iz katerega koli drugega razloga, ki ni neposredno povezan z obiskom zdravnika zaradi težav s kardiovaskularnim sistemom.

Ne skrbite, če zdravnik predpiše dodatne metode pregledi. Potrebni so le za celovito študijo vzrokov sprememb parametrov krvi.

Dva tedna pred študijo je treba opustiti zdravila za zniževanje lipidov, razen če je cilj ugotoviti učinek terapije s temi zdravili v analizi.

Priporočila zdravnika bodo vsebovala preproste, a zelo pomembne pripombe. Za začetek bi morali omejiti vnos maščob, zlasti nasičenih maščob, ki jih vsebujejo maslo, mast, jagnječja maščoba, margarina in številni drugi izdelki. Nadomestiti jih je treba s polinenasičenimi maščobami, ki vključujejo olivno olje, ribe lososa in druge. Če imate prekomerno telesno težo, jo morate izgubiti. To dosežemo s prilagoditvijo prehrane in povečanjem telesne aktivnosti. Poskusite prenehati piti preveč alkohola in popolnoma prenehajte kaditi.

V primeru, da kazalniki presežejo dopustne norme, potem se lahko dodeli zdravljenje z zdravili. Toda njegova učinkovitost bo večkrat višja tudi, če upoštevate zgornja priporočila.

Zvišanje ravni holesterola v krvi in ​​njegovih posameznih frakcij se na prvi pogled lahko zdi nevarno. Vendar ne skrbite in panike pred časom.