Vprašanja. Povečano število stafilokokov v brisu pri ženskah

Staphylococcus aureus je sferična ali sferična bakterija. So sedeči in se zbirajo v skupine, zato pod mikroskopom spominjajo na grozd.

Nekateri od njih dolgo časaživijo v človeškem telesu brez povzročanja škode. Uvrščamo jih med oportunistične bakterije.

Če pa so v telesu patogeni stafilokoki in ugodni dejavniki zanje, je možen razvoj resnih bolezni.

Ti mikrobi so zelo odporni na terapevtske metode zdravljenje, se ne bojijo temperaturnih nihanj, vpliva sončni žarki, mraz. Tudi posušene ne odmrejo.

Obstaja 27 vrst stafilokokov. Poleg tega so vse vrste teh bakterij razvrščene tudi v podvrste. Večina jih ni nevarnih za ljudi.

Te vrste so najbolj škodljive za človeško telo in povzročajo številne bolezni.

Epidermalni stafilokok živi na sluznicah in različnih delih kože. Zelo škodljiva je za tiste, ki imajo oslabljen imunski sistem (oboleli z rakom, nedonošenčki).

Staphylococcus saprophytic najpogosteje najdemo pri ženskah, ker živi na sluznici sečnice in na koži v predelu genitalij.

Staphylococcus aureus je pogosta vrsta. Je najbolj nevaren, saj lahko povzroči več kot sto različnih bolezni, ne da bi izgubil odpornost na dejavnike, ki nanj vplivajo. Lahko vpliva na kožo, sluznice, različne organe.

Stafilokoki izločajo toksine, ki poškodujejo celice (eksfoliatin), zastrupijo telo (enterotoksin) in uničijo levkocite v krvi (levkocidin). Proizvajajo tudi encime, ki mikrobom pomagajo pri upiranju in razmnoževanju.

Večina primerov okužbe s stafilokokom se pojavi v bolnišnicah.

Vzroki okužb

Bakterije Staphylococcus živijo na različnih mestih človeškega telesa in do določenega trenutka popolnoma ne kažejo svoje prisotnosti.

zmanjšana odpornost telesa zaradi zastrupitve ali okužbe;

hormonske motnje;

zmanjšanje lokalne imunosti (v urogenitalnih organih) zaradi prenesenega vnetnega procesa;

neučinkovito lokalno zdravljenje;

razvoj disbakterioze;

odstopanja v stopnji kislosti okolja;

drugi dejavniki.

Interval inkubacijska doba traja od 5 do 10 dni. Lahko pa se skrajša na 2 dni ali podaljša na mesec ali dva.

Običajno je za potek vnetnega procesa značilno počasno stanje, ki ne kaže očitnih znakov, vendar je možna tudi akutna oblika manifestacije. Pri nekaterih bolnikih se bolezen občasno umiri, pri drugih se, nasprotno, poslabša.

Morda spontano izginotje bolezni po kratkem času in začetek faze okrevanja. Toda v večini primerov imajo bolniki dolgotrajno kronično staph okužba.

Na vaginalni sluznici sobiva ogromno različnih glivic in mikroorganizmov.

saprofitski stafilokok;

streptokoki skupine B;

epidermalni staphylococcus aureus;

zlati stafilokok aureus;

zeleni streptokok.

Hormonsko neravnovesje. strmoglavljenje hormonsko ozadje vodi do zmanjšanja števila laktobacilov, zaradi česar je kislinsko-bazično ravnovesje moteno. Kislo okolje ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje kokov.

Streptokokne in stafilokokne okužbe v ginekologiji: etiologija, simptomi in metode zdravljenja

Vaginalna mikroflora zdrave ženske vsebuje približno sto različnih mikroorganizmov.

Delež oportunističnih bakterij in gliv ne presega 5%. Pri skoraj vsakem drugem bolniku najdemo v brisu streptokoke ali Staphylococcus aureus.

Močan imunski sistem zavira rast kolonij teh mikroorganizmov, zato je priporočljivo predpisati zdravljenje le, če se pri ženskah odkrije vnetni proces, ki ga izzove streptokok ali stafilokok aureus.

Bolezni, ki jih povzroča Staphylococcus aureus

koža

kostno tkivo

genitourinarni sistem

Dihalni sistem

Jetra

živčni sistem

Organi prebavila

Lahko povzročijo tudi splošno okužbo celotnega človeškega telesa.

Pioderma je gnojno vnetje na ustju las.

Folikulitis je majhna gnojna tvorba.

Simptomi stafilokokov pri ženskah

Pri porazu stafilokokov pri ženskah je opaziti:

• vročina do 39 °, mrzlica;
• šibkost;
• bolečina, otekanje in hiperemija vaginalnih sten;
• izguba apetita;
• bolečina v spodnjem delu trebuha;
• slabost, bruhanje, driska;
• razvoj sinusitisa, sinusitisa, frontalnega sinusitisa, tonzilitisa, faringitisa;
• videz gnojni izcedek iz žarišča okužbe;
• srbenje, otekanje in pekoč občutek vulve;
• bolečine v spodnjem delu trebuha med uriniranjem, med spolnim odnosom;
• praznjenje serozni izločki z neprijetnim gnilim vonjem.

Pogosto ženske doživljajo tudi motnje menstrualnega ciklusa ali pojav bolečih menstruacij.

Stafilokok v razmazu pri ženskah je odkrivanje oportunistične bakterije v vaginalni mikroflori. Da bi ga prepoznali, je treba med ginekološkim pregledom vzeti izločke sluznice.

Stafilokoke v nožnici običajno odkrijejo v brisu pacientke med rutinskim pregledom pri ginekologu. Najpogosteje stafilokok vstopi v nožnico z kožo ali črevesja, pri pranju, ko lahko mikroorganizmi pod določenimi pogoji prodrejo v sluznice nožnice. Včasih lahko Staphylococcus aureus preide na žensko z različnimi medicinskimi postopki in manipulacijami. ima lahko pomembno vlogo pri prodiranju mikrobov intimno razmerje- Staphylococcus aureus najpogosteje pride v žensko nožnico med spolnim odnosom.

Najpogostejša in nevarna od vseh vrst te vrste bakterij je Staphylococcus aureus. Če prodre v človeško telo, zlasti v žensko vagino, se morda sploh ne manifestira. Vendar pa obstajajo znaki, ki pomagajo prepoznati vlogo tega mikroorganizma pri pojavu določene bolezni pri ženskah. Na primer, vdor teh škodljivih bakterij lahko pri nežnejšem spolu povzroči bolezen, kot je vulvovaginitis, katere simptomi so naslednji:

1. Bolnica čuti neznosno pekoč občutek v nožnici.
2. Razvija se močan bolečinski sindrom.
3. Sčasoma se pojavi izcedek, ki ni značilen za nožnico.
4. Če je bolezen zanemarjena, se lahko na koži ženske pojavijo rumene ali oranžne luske. To se zgodi v zelo hudih primerih, ko začne bolezen izbruhniti.
5. Ko stafilokok vstopi v sečnico iz nožnice, lahko pride do okužbe z mikrobi in razvoja bolezni genitourinarnega sistema bolnika, kar se najpogosteje odkrije zaradi pojava močnega pekočega občutka pri uriniranju.
6. Okužba s stafilokoki vaginalnih struktur najpogosteje povzroči razvoj disbakterioze.
7. Staphylococcus aureus, ki je vstopil v nožnico, lahko pri bolni ženski izzove ponavljajoče se drozge.
8. Na sramnih ustnicah bolnika povzroča staphylococcus aureus hudo srbenje, ki se z napredovanjem bolezni nenehno povečuje.
9. Pogosto mikroorganizmi te vrste prodrejo v nožnico in se tam začnejo razmnoževati, če pride do kršitve normalno raven kislost v vaginalnih strukturah.

Kako ravnati s to hudo boleznijo?

Zdravljenje različnih bolezni, ki jih povzroča Staphylococcus aureus, se začne z diagnozo bolezni. Ob prvem sumu, da je ta mikroorganizem prodrl v vaginalne strukture, je treba žensko testirati na tako imenovano bakterijsko kulturo (bris).

Če se sumi potrdijo, mora potek zdravljenja predpisati in izvajati zdravnik infektolog. V takih primerih se najpogosteje uporablja naslednje metode boj proti Staphylococcus aureus:

1. Pacientu so predpisana avtocepiva različnih vrst.
2. Zdravnik ji priporoča uporabo toksoidov.
3. Možno je uporabiti metode, kot je avtohemoterapija.
4. Pri lokalnih metodah boja proti Staphylococcus aureus se najpogosteje uporabljajo tamponi, ki vsebujejo bakteriofage.

Kaj se uporablja za uničenje stafilokoka, ki je vstopil v nožnico?

Hkrati s temi ukrepi mora bolnik povečati imuniteto. To se doseže z imenovanjem različnih zdravil - probiotikov. Obnovijo mikrofloro, ki jo je uničil Staphylococcus aureus v nožnici bolne ženske.

Če se to priporočilo ne upošteva, lahko med kasnejšim zdravljenjem bolnika zdravniki naletijo na velike težave. Antibiotike je treba izbrati zelo skrbno in jih pogosto menjati, da se stafilokok nanje ne more prilagoditi.

Za boj proti tem mikroorganizmom je bilo razvitih več metod. Tukaj je eden od teh načinov:

1. Bolniku se 10 dni daje zdravilo amoksiklav 3-krat na dan.
2. Nato preidejo na uporabo takega zdravila, kot je Linex Bio.
3. Istočasno za zdravljenje bolnika uporabljajo svečke (sveče) Hexicon.

Ta metoda ravnanja z mikroorganizmom je zelo učinkovita, saj se ne more pravočasno obnoviti in prilagoditi nobenemu določenemu zdravilu. Posebne vaginalne supozitorije ali supozitorije so izbrane s pričakovanjem, da vsebujejo tako imenovane bifidobakterije. Po želji lahko ženska kupi zdravilo s temi bakterijskimi strukturami, vanj potopi vatirano palčko in jo uporabi kot improvizirano svečo. Tudi zdravniki pogosto priporočajo bolnikom take supozitorije, ki vsebujejo antibiotike. Na primer, supozitorije Klindacin so zelo učinkovite pri obvladovanju Staphylococcus aureus, vendar jih lahko predpiše le zdravnik.

Samozdravljenje lahko prinese le škodo, saj lahko vsaka manjša napaka povzroči še večjo rast kolonij stafilokokov.

Časovni potek terapije je odvisen od resnosti bolezni.

Običajno lahko traja od 2 tednov do enega meseca, da ozdravimo to vrsto mikroorganizmov in bolezni, ki jih povzročajo.

Za posebno hude poškodbe proces celjenja lahko traja do šest mesecev. Če je diagnoza pravilno izvedena in izbrani pravi zdravila, nato pa so pri blagih primerih okužbe s Staphylococcus aureus nekateri bolniki ozdraveli v 10-12 dneh.

Z diagnozo "stafilokok" ne bi smeli panike, saj se skoraj vse bolne ženske prej ali slej znebijo tega nezaželenega "gosta".

Ne glede na razloge ženske ne komunicirajo z ginekologom, pregled se začne z dejstvom, da vzamejo bris iz nožnice za pregled na mikrobiološko kulturo. Mikrofloro nožnice predstavljajo različne bakterije - jih je več kot 100 vrst. Ženska velja za zdravo, če 94-95% te mikroflore predstavljajo Dederleinove palčke ali laktobacili.

Če bris vsebuje majhno količino oportunističnih mikroorganizmov - kokov, vendar ni vnetja - število levkocitov je normalno - potem lahko koke zanemarimo.

Povečanje števila streptokokov in stafilokokov povzroča neprijetni simptomi, med nosečnostjo pa lahko vpliva na njen izid. Če se med nosečnostjo odkrije stafilokok - tudi z rahlim povečanjem levkocitov - je potrebno zdravljenje.

Zakaj je kokalna flora nevarna in zakaj se je je treba znebiti?

streptokoki

Skoraj vsi odrasli so nosilci te pogojno patogene flore. Če jih je malo in so na površini kože in sluznice, potem ne smete skrbeti.

Ko pa pride v telo skozi mikropoškodbe in rane, bakterije povzročijo resne zaplete - revmatizem, glomerulonefritis, sepso, meningitis ...

• Posebno nevaren je streptokok seva A. Če prodre v telo, lahko povzroči toksični šok.
• Sev B - najpogosteje najdemo med nosečnostjo. Ti patogeni lahko prehajajo skozi placento, okužijo plod, kar lahko povzroči spontani splav.
• Hemolitični streptokok. Kraj lokalizacije - črevesje in genitalije. Med nosečnostjo ga je treba zavreči - ko gre skozi, lahko pride do okužbe otroka porodni kanal. V prihodnosti ima lahko otrok nevarne zaplete.

Razlog za aktivacijo streptokokne flore:

• zdravljenje z antibiotiki;
• oslabitev imunskega sistema, ne glede na razloge, ki so jo povzročili;
• povečana telesna aktivnost;
• stres;
• genitalne okužbe;
• zanemarjanje higienskih ukrepov ali strast do izpiranja.

Med nosečnostjo streptokoki povečajo aktivnost zaradi hormonskih sprememb. Pri zdravi ženski v vaginalnem okolju je stopnja streptokokov 104 CFU / ml.

Pogojno patogene bakterije predstavljajo sevi:

• serološka skupina B;
• zelena - viridans;
• enterokoki - skupina D.

Sev A je odsoten.

Če je norma presežena, se zdravljenje izvaja z uporabo antibiotikov splošnega in lokalnega delovanja. Običajno so predpisani antibiotiki iz skupine penicilina, vendar z alergijske reakcije iščejo alternative. Med nosečnostjo se antibakterijska zdravila dajejo z infuzijo.

Po antibiotična terapija obvezno predpisati prebiotike in probiotike – za obnovo črevesne in nožnične flore.

Stafilokoki v brisu pri ženskah

Stafilokoki so tudi oportunistični patogeni, ki so nevarni, če jih vnesemo v krvni obtok v ozadju splošnega zmanjšanja imunosti.

Najpogostejši so naslednji sevi teh mikroorganizmov. Staphylococcus aureus ali zlati je dobil ime po zlato obarvanih toksinih, ki jih sprošča vitalna aktivnost. To je največ nevaren pogled mikrobakterije, ki povzročajo gnojno-vnetne procese v vseh tkivih in organih.

Med nosečnostjo lahko prehaja skozi placento in okuži plod. Za proizvodnjo posebnega encima - koagulaze - se imenuje tudi koagulaza-pozitiven staphylococcus aureus.

Odporen na antibakterijska zdravila serije penicilina in cefalosporina, je zelo težko zdraviti.

• Staphylococcus epidermidis ali epidermalni se vnese v sluznico in povzroči konjunktivitis, sepso, endokarditis in gnojne okužbe urinarni organi.
• Staphylococcus saprophyticus ali saprophytic - raje zunanje spolne organe, izzove pojav uretritisa in cistitisa v akutni obliki.
• Staphylococcus haemolyticus ali hemolitik lahko napade kateri koli organ. Ime je dobil zaradi svoje sposobnosti uničevanja rdečih krvnih celic. Pri ljudeh je manj pogost kot drugi sevi.

Če je pri ženskah manj kot 1% stafilokokov v brisu, zdravljenje ni potrebno. Med nosečnostjo se večkrat vzame razmaz mikroflore - njihovo povečano število v mikroflori porodnega kanala lahko povzroči resne zaplete pri nerojenem otroku.

Simptomi stafilokokne okužbe ginekoloških organov:

• pojav izločkov z neprijetnim vonjem;
• občutek suhosti vaginalne sluznice, zaradi česar spolni odnos povzroča neprijetne in celo boleče občutke;
• pekoč občutek v genitalnem traktu, poslabšan ponoči;
• pioderma vaginalne sluznice;
• povečana razdražljivost.

Še posebej nevarno povečana aktivnost stafilokok med nosečnostjo.

Hemolitični stafilokok povzroča vnetje sečil, prizadene dihala, črevesje - skozi krvni obtok lahko prodre v vse organe in sisteme. V nosečnosti je treba zdravljenje začeti z odkrivanjem občutljivosti te vrste. patogen na antibiotike, da zmanjšate tveganje za zdravljenje. Hemolitičnega stafilokoka aureusa ni težko odstraniti - občutljiv je na antibakterijska zdravila iz številnih penicilinov, cefalosparinov, linkozamidov, makrolidov ... Hkrati se uporabljajo lokalni pripravki.

V tretjem trimesečju nosečnosti je možno simptomatsko zdravljenje s sanacijo porodnega kanala. Terapija saprofitnega in epidermalnega stafilokoka je podobna zaviranju hemolitične aktivnosti.

Staphylococcus aureus med nosečnostjo v razmazu

Povečana aktivnost Staphylococcus aureus med nosečnostjo resno ogroža plod. Lahko okuži membrane plodovega jajčeca, povzroči spontani splav, okuži otroka pri prehodu skozi porodni kanal, prodre v mlečne žleze skozi krvni obtok in povzroči gnojni mastitis.

Njegov vstop v krvni obtok lahko spodbudi zelo nevarna bolezen- endokarditis. Med nosečnostjo je to stanje lahko usodno.

Zdravljenje nosečnic iz Staphylococcus aureus poteka z uporabo antibakterijska zdravila splošno in lokalno delovanje, potrebna so imunomodulacijska zdravila in bakteriofagi. Vsi terapevtski ukrepi se izvajajo šele po prejemu rezultatov testa za občutljivost stafilokokov na antibiotike - ta sev oportunističnega mikroorganizma kaže visoko odpornost na antibakterijska sredstva.

Ko stafilokok vstopi v nožnico, se lahko razvije vnetni proces, ki je odvisen od stanja imunosti. Bolezen povzroča bolečino, srbenje, pekoč občutek, patološki izcedek.

Med etiologijo različnih ginekoloških bolezni ima pomembno vlogo bakterijske okužbe. povzroča razvoj vnetnega procesa. Pomembno je pravočasno zdraviti to bolezen, preprečiti njeno kroničnost in zaplete.

To okužbo v ginekologiji najdemo precej pogosto. Večina žensk je nosilcev Staphylococcus aureus, vendar z dobro lokalno imunostjo se vnetje ne razvije.

Obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k vnetju:

• zmanjšanje splošne in lokalne imunosti;
• hormonsko neravnovesje;
• kršitev kislosti vagine;
• nepravilno zdravljenje okužb;
• disbakterioza;
• ginekološke bolezni.

V primeru zmanjšanja obrambe telesa se razvije patološki proces, ki ga olajša poškodba sluznice in sprememba pH vagine proti alkaliji. Kršitev kislinsko-bazičnega ravnovesja povzroči smrt mlečnokislinskih bakterij in razmnoževanje oportunistične mikroflore.

Neuspeh v hormonskem ozadju se kaže v stanju sluznice vagine, zaradi česar trpi njihova zaščitna funkcija, postanejo vhodna vrata za okužbo.

Stafilokok vstopi v nožnico s kože nosilca. Ta bakterija pogosto živi na sluznici žrela in povzroča nastanek vnetja grla. Okužba se pojavi od druge osebe s souporabo higienskih pripomočkov. Kot pri drugih spolno prenosljivih okužbah lahko pride do okužbe med spolnim odnosom.

Če stafilokoki živijo na membranah grla, je eden od načinov okužbe oralni seks. Lahko se okužite med higienski postopki in medicinskih postopkov.

Okužba se pojavi pri odvzemu brisa iz sečnice, med ureteroskopijo in drugimi instrumentalnimi raziskovalnimi metodami. Pomembno vlogo igra nezadostna intimna higiena, ko se Staphylococcus aureus vnese s kože okoli črevesja.

Inkubacijska doba traja v povprečju 5-10 dni. Včasih se lahko skrajša na 2 dni ali podaljša na mesec, odvisno od stanja telesa in aktivnosti bakterij.

simptomi

Potek bolezni pri ženskah je lahko počasni simptomi, brez izraženega klinične manifestacije. V drugih primerih se razvije akutni simptomi vnetje, zaradi česar se ženska obrne na ginekologa z očitnimi pritožbami.

V nekaterih primerih je možno spontano okrevanje, pogosteje pa se nezdravljeni proces spremeni v dolgotrajnega. kronična stopnja. Klinična slika stafilokokne okužbe pri ženskah je v veliki meri podobna manifestacijam gonoreje. Zato mora diagnozo in zdravljenje izvajati le lečeči ginekolog.

Tipični simptomi stafilokoka v nožnici so naslednji:

• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• pekoč občutek in srbenje v genitalijah;
• boleče uriniranje;
• rumen izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem;
• bolečine v spodnjem delu hrbta;
• moten menstrualni ciklus;
• nelagodje med spolnim odnosom;
• pojav pustularnih izpuščajev na genitalijah;
• razvoj kandidoznega vaginitisa.
• splošno slabo počutje;
• vročina;
• motnje spanja.

Ženska pride na pregled pri ginekologu s pritožbami glede bolečih bolečin v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta. Spolni stik postane boleč. Ko se okužba razširi na sečnico in mehur pojavi se boleče uriniranje.

Menstruacija poteka s patološkim izcedkom rumena barva. To povzroča srbenje in pekoč občutek v perineumu, pojavi se oster vonj. Od kršitev menstrualnega cikla se pogosteje opazi zamuda menstruacije.

Na razvoj vaginalne kandidoze kaže videz strjeni izločki. Splošno slabo počutje je zmerno izraženo, telesna temperatura pa lahko doseže do 38 stopinj.

Zdravljenje in preprečevanje

Za potrditev stafilokokne etiologije bolezni je potrebno opraviti bris iz nožnice za bakterijska kultura. Pomembno je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, samozdravljenje pa je nesprejemljivo. Nepravilno jemanje zdravil je polno zapletov in kroničnosti bolezni.

Poleg izolacije stafilokoka se določi njegova občutljivost na antibiotike, od katere je odvisna izbira določenega zdravila. Splošno zdravljenje najpogosteje zdravimo z antibiotiki serija penicilina in kombinirana sredstva. Prednost imajo zaščitena zdravila (Amoxiclav, Flemoklav).

Lokalna terapija je sestavljena iz uporabe antibakterijskih svečk: Livarol, Zalain. Vaginalne tablete se uporabljajo:

• klotrimazol;
• Imidil;
• Antifungol.

Kombinirano lokalno zdravljenje se izvaja z izpiranjem z antiseptičnimi raztopinami. Za to se uporablja bleda raztopina kalijevega permanganata, vodikovega peroksida, Miramistina.

Pomembno vlogo v kompleksu terapije igra rehabilitacija. vaginalne mikroflore. Za to so predpisane vaginalne tablete:

• Ecofemin;
• Vagilak;
• Gynoflor.

Za splošno krepitev telesa kombinirani pripravki z minerali in vitaminski kompleksi. Antihistaminiki so predpisani kot simptomatsko zdravljenje za odpravo srbenja, otekanja in antipiretičnih namenov.

Da bi dosegli največji učinek, pa tudi za preventivo ponovna okužba potreben je pregled in zdravljenje spolnega partnerja.

V času trajanja terapije je treba narediti premor v spolni aktivnosti. V tem obdobju žensko telo potrebuje posebna dieta, razen ocvrtega, mastnega in začinjena hrana. Po enem mesecu je treba ponoviti bakterijsko kulturo.

Da bi preprečili stafilokokno okužbo, morate skrbeti za osebno splošno in intimno higieno. Prednost je treba dati naravnemu spodnjemu perilu. Med spolnim odnosom se je najbolj zanesljivo zaščititi s kondomi.

Zaključek

Staphylococcus aureus v nožnici je pogosta težava v ginekologiji in povzroča hudi simptomi. Za ugodno prognozo je pomembno predpisati pravilno in pravočasno zdravljenje.

Stafilokoki so ena najpogostejših skupin mikroorganizmov, ki združujejo saprofite in patogene pri ljudeh in živalih. Kljub relativni enostavnosti odkrivanja stafilokokov v biološkem materialu bolnikov in predmetov okolju, se v praksi pojavljajo številne težave. To je posledica dejstva, da so stafilokoki predstavniki normalna mikroflora Zato stafilokoki v razmazu niso vedno objektiven dokaz njihove etiološke vloge pri razvoju bolezni. Upoštevati je treba tudi raznolikost njihovih manifestacij, stopnjo patogenosti, široko variabilnost pod vplivom antibakterijska sredstva, izjemno raznolikost kliničnih oblik.

Zato shema za diagnosticiranje in zdravljenje te okužbe ne more biti univerzalna, ampak jo je treba razviti ob upoštevanju posebnosti določene nozološke oblike bolezni. Poleg tega je pomemben ukrep kombinirano določanje kvalitativnih in kvantitativnih kazalcev vsebnosti patogenih stafilokokov v testnem materialu.

Toksične okužbe stafilokokne etiologije, ki se prenašajo s hrano, po številu primerov zasedajo eno vodilnih mest med zastrupitvami bakterijske narave.

Norma stafilokokov v razmazu

Običajno mora biti v razmazu prisoten stafilokok, saj je predstavnik normalne mikroflore. Njegova odsotnost oz nizka stopnja prav tako negativno vpliva na zdravstveno stanje, kot tudi precenjeni kazalniki. Kot norma je običajno upoštevati indikator do 103 (10 v 3). Kršitev je vsako odstopanje, tako v smeri povečanja koncentracije kot v smeri njenega zmanjšanja. Povečanje nad tem indikatorjem je patološko stanje, v katerem se stafilokok aureus sprosti v okolje, tudi pri mirnem dihanju.

Stafilokok v razmazu 10 v 3 - 10 v 5

Merska enota za kvantitativno analizo je CFU / ml - število enot, ki tvorijo kolonije, v 1 ml preučevanega biološkega materiala.

Za izvedbo izračunov in določitev stopnje posejanosti najprej preštejte število homogenih kolonij, ki so zrasle v petrijevki po setvi. Biti morajo enake barve in pigmentacije. Nato se izvede preračun od števila kolonij do stopnje posejanosti.

Poglejmo konkreten primer. Če je na primer v posodi zraslo 20 cfu, to pomeni, da je 0,1 ml testnega materiala vsebovalo 20 kolonij mikroorganizmov. Skupno količino mikroorganizma lahko izračunate na naslednji način: 20 x 10 x 5 \u003d 1000 ali 103 (10 v 3). V tem primeru se predpostavlja, da je 20 število kolonij, ki so zrasle na petrijevki, 10 je število enot, ki tvorijo kolonije na 1 ml, ob upoštevanju, da je bila posejana le ena desetina mikroorganizmov, 5 je količino fiziološke raztopine, v kateri je bila razredčena, poskusite.

Koncentracija 104, (10 v 4), je določena na podoben način, kar mnogi strokovnjaki menijo, da mejna država med relativno normo in izrazito patologijo, v kateri se razvije bakteriemija in akutni vnetni proces. Indikator 105 (10 v 5) se šteje za absolutno patologijo.

Koda ICD-10

B95.8 Stafilokoki, neopredeljeni kot povzročitelji bolezni, razvrščenih drugje

Povzročitelji stafilokokov v brisu

Stafilokok v mejah normale bo vedno odkrit v brisu, saj je predstavnik normalne mikroflore. Zato je z vidika bakteriologije smiselno razpravljati o razlogih za povečanje kvantitativnih kazalcev Staphylococcus aureus. Tako se koncentracija stafilokokov poveča predvsem z zmanjšano imunostjo. Običajno imunski sistem proizvaja zaščitne dejavnike (kompleks histokompatibilnosti, interferoni, drugi imunoglobulini), ki spodbujajo normalno stanje sluznice, preprečujejo nenadzorovano razmnoževanje bakterijske flore in zavirajo aktivno rast.

Drug razlog je disbakterioza. Na podlagi različni razlogištevilo predstavnikov normalne mikroflore se zmanjša. Posledično se pojavi "prost prostor", ki ga takoj zasedejo drugi mikroorganizmi, vključno z zlatim stafilokokom. Je eden prvih mikroorganizmov, ki se naselijo v prostem prostoru in se nanj varno pritrdijo. Kot rezultat kvantitativni kazalniki močno povečati.

Vzrokov za disbakteriozo je veliko. Morda najpomembnejša je uporaba antibiotikov, saj usmerjenih antibiotikov, ki bi delovali zgolj na povzročitelja bolezni, praktično ni. Vse so zdravila s širokim spektrom delovanja. Ne vplivajo samo na določen patogen, ampak tudi na povezano floro. Kemoterapija, protitumorsko zdravljenje ima podoben učinek.

Hipotermija, prekomerno delo, stalna živčna in duševna obremenitev, stres, neupoštevanje dnevnega režima prispevajo k zmanjšanju imunosti in kršitvi normalne mikroflore. Neustrezna in nezadostna prehrana, pomanjkanje vitaminov, mikroelementov, slabe navade, neugodni življenjski in delovni pogoji se negativno odražajo.

Staphylococcus aureus v brisu grla

Bris iz žrela se vzame med preventivnimi študijami za delavce v gostinstvu in otroškem varstvu ter za diagnozo nalezljive bolezni(samo če je navedeno). Glavna indikacija je prisotnost vnetnih procesov v nazofarinksu, žrelu.

Razvoj stafilokokne okužbe, zastrupitev s hrano izvira ravno iz ustne votline in žrela. Pogosto mikroorganizem vztraja na območju žrela, nazofarinksa in oseba o tem niti ne sumi, ker na zgodnje faze patološki proces je lahko asimptomatičen. Vendar se njegova količina poveča, kar lahko posledično povzroči kronična patologija, hudo vnetje, vneto grlo, otekle bezgavke. Poleg tega se pri povečani koncentraciji mikroorganizma sprošča v okolje. Kot rezultat, oseba postane nosilec bakterij. Hkrati se oseba sama morda ne bo zbolela, vendar okuži ljudi okoli sebe.

Ko se v brisu grla odkrije stafilokok, ljudem ni dovoljeno delati v živilskih tovarnah, kulinaričnih delavnicah, menzah, kar pomaga preprečiti zastrupitev s hrano. Prav tako bakterijskim nosilcem ni dovoljeno delati z otroki, zlasti z otroki zgodnje, predšolske, mlajše starosti. Obvezna sanacija

Identifikacija natančne koncentracije stafilokokov v brisu omogoča natančno določitev patogena in diagnosticiranje patološkega procesa ter izbiro optimalnega zdravljenja.

Vzorčenje materiala za raziskave se izvaja s sterilnim tamponom, tako da ga preidemo po površini palatinskih tonzil. Ne pozabite vzeti materiala na prazen želodec ali ne prej kot 2-3 ure po jedi. Ne pozabite vzeti materiala pred antibiotično terapijo, sicer bodo rezultati izkrivljeni.

Nato se v laboratorijskih pogojih preskusni material poseje na hranilne medije. Material je treba posejati v naslednjih 2 urah po ograji. Mlečno-solni agar, rumenjakov agar velja za optimalno gojišče za setev Staphylococcus aureus.

Staphylococcus aureus v nosnem brisu

Med študijo se vzame bris iz nosu določene kategorije delavci (delo z otroki, na področju javne prehrane). Ograjo naredimo s sterilnim brisom iz nosne sluznice. Hkrati se za vsako nosnico uporablja ločen tampon. pri čemer Nosna votlina ne smejo biti obdelani z ničemer, pranja se ne smejo izvajati dan prej. Vzorčenje se opravi pred antibiotično terapijo, sicer bo rezultat neveljaven.

Analiza se opravi v povprečju 5-7 dni. Po odvzemu materiala ga posejemo neposredno na površino hranilnega medija. Za setev uporabimo 0,1 ml tekočine. Primerno je uporabiti medij Baird-Parker, na katerem je kolonije stafilokokov zelo enostavno prepoznati po opalescentnem sijaju, črnih kolonijah. V splošnem izbiro okolja določi laborant glede na ponudbo laboratorija in posamezne cilje študija, specializacijo in stopnjo izobrazbe. Razmerje inokuluma in hranilnega medija je 1:10. Nato inkubiramo v termostatskih pogojih.

Nato se 2-3. dan ponovno seje na poševni agar, izolira se čista kultura. Preživijo z njo nadaljnje raziskave(biokemijske, imunološke), določijo se glavne lastnosti, identificira kultura, določi koncentracija, po potrebi občutljivost na antibiotike.

Ločeno se izvaja mikroskopija, ki omogoča določitev približne predhodne ocene razmaza, za identifikacijo vrste mikroorganizma po značilnih morfoloških in anatomskih značilnostih. Odkrijete lahko tudi druge znake patologije: znake vnetja, neoplazme.

Oseba dobi samo končni rezultat, ki označuje vrsto mikroorganizma, stopnjo kontaminacije in včasih občutljivost na antibakterijska zdravila.

Staphylococcus aureus v vaginalnem brisu

Najdemo jih zato, ker so stalni prebivalci kože in sluznic. Bolezni, ki jih povzroča stafilokok, so po naravi avtoinfekcije, to je, da se razvijejo s spremembo glavnih parametrov človeškega biokemičnega cikla, spremembami hormonskih ravni, mikroflore, poškodbe sluznice in nosečnosti. Manj pogosto so posledica eksogenega vdora okužbe (iz zunanjega okolja).

Stafilokok v brisu iz cervikalnega kanala

Lahko jih odkrijemo v ozadju disbakterioze, ki se razvije med nosečnostjo, zmanjšanja mikroflore in kršitve hormonskega cikla. Ker je za stafilokoke značilna široka paleta virov okužbe in večorganizmov, se zlahka prenašajo s krvjo in povzročajo vnetje zunaj glavnega vira. Pogosto je razvoj stafilokokne okužbe posledica antibiotične terapije, fizioterapije in kirurških posegov.

Dejavniki tveganja

Skupina tveganja vključuje ljudi s patološkim žariščem okužbe v telesu. Na primer, stafilokokna okužba se lahko razvije v prisotnosti kariesa v ustni votlini, vnetju tonzil, kroničnih in ne popolnoma ozdravljenih boleznih. dihalni trakt, sečil, v prisotnosti gnojno-septičnih ran, opeklin, poškodb kože in sluznic. Velika nevarnost predstavljajo katetre, vsadke, presadke, proteze, saj jih lahko kolonizira stafilokokna okužba.

Dejavnik tveganja je zmanjšana imuniteta, kršitev stanja endokrini sistem, disbioza, bolezni prebavil. Skupina tveganja vključuje tudi ljudi, ki so pred kratkim imeli kirurški poseg, po hudih boleznih, po zdravljenju z antibiotiki, kemoterapiji.

Ločeno skupino sestavljajo ljudje z imunskimi pomanjkljivostmi, aidsom, drugimi nalezljivimi boleznimi, avtoimunskimi patologijami. Ogroženi so novorojenčki (zaradi neformirane mikroflore in imunski sistem), nosečnice (v ozadju hormonskih sprememb). Ženske pri porodu in porodu, ker so bolnišnični sevi stafilokokov, ki živijo v zunanjem okolju, trenutno resna nevarnost v bolnišnicah in porodnišnicah, so pridobile večkratno odpornost in povečano patogenost. Z njimi se je enostavno okužiti.

Rizična skupina vključuje ljudi, ki ne upoštevajo dnevne rutine, ne jedo dovolj, so izpostavljeni živčnemu in fizičnemu stresu ter preobremenitvi.

Posebno skupino predstavlja medicinsko osebje, biologi, raziskovalci, ki delajo z različnimi kulturami mikroorganizmov, tudi s stafilokokom aureusom, imajo stik z biološkimi tekočinami, vzorci tkiv, iztrebki, so v stalnem stiku tako z nalezljivimi kot nenalezljivimi bolniki.

Sem spadajo tudi laboratorijski pomočniki, medicinske sestre, medicinske sestre, uslužbenci sanitarnih inšpekcijskih organov, farmacevti, razvijalci cepiv in toksoidov ter njihovi preizkuševalci. Ogroženi so tudi kmetijski delavci, ki imajo opravka z živalmi, živino in perutninskimi klavnimi proizvodi, ki so tudi vir okužbe.

Simptomi stafilokokov v brisu

Simptomi so neposredno odvisni od lokalizacije žarišča okužbe. Torej, z razvojem okužbe dihalnih poti najprej pride do kolonizacije sluznice ustne votline in nazofarinksa. To se kaže v obliki vnetja, otekline, hiperemije. Obstaja bolečina pri požiranju, potenje, pekoč občutek v grlu, zamašen nos, izcedek iz nosu se pridruži sproščanju rumeno-zelene sluzi, odvisno od resnosti patologije.

Ko napredujete infekcijski proces, pojavijo se znaki zastrupitve, temperatura se dvigne, pojavi se šibkost, zmanjša se splošna odpornost telesa, zmanjša se imuniteta, zaradi česar se patološki proces le poslabša.

Lahko se razvijejo znaki sistemske okvare organov. V descendentnih dihalnih poteh se okužba spusti, kar povzroči bronhitis, pljučnico, plevritis z močnim kašljem, obilno sputumom.

Z razvojem okužbe v genitourinarnem traktu in reproduktivni organi, najprej se pojavi draženje sluznice, srbenje, pekoč občutek, pojavi se hiperemija. Postopoma patološki proces napreduje, pojavi se vnetje, bolečina, izcedek. bele barve s posebnim vonjem. Obstaja bolečina pri uriniranju, pekoč občutek. Napredovanje bolezni vodi do razvoja intenzivnega infekcijskega procesa, ki se razteza na območje rektuma, perineuma, notranji organi.

Z lokalizacijo vnetnega procesa na koži in površini rane se rana gnoji, pojavi se specifičen vonj, lahko se poveča lokalna, nato lokalna in splošna telesna temperatura. Žarišče okužbe se ves čas širi, rana se »moči«, se ne celi, ves čas raste.

Z razvojem stafilokokne okužbe v črevesju se pojavijo znaki zastrupitev s hrano: obstaja slabost, bruhanje, driska, prebavne motnje, blato, izguba apetita. Obstaja bolečina in vnetje v prebavnem traktu: gastritis, enteritis, enterokolitis, proktitis. Z generalizacijo vnetnega procesa in povečanjem znakov zastrupitve se telesna temperatura dvigne, razvijejo se mrzlica in vročina.

Prvi znaki

Znani zgodnji simptomi, ki so znanilci bolezni. Razvijajo se s povečanjem koncentracije stafilokokov v krvi in ​​se pojavijo veliko preden se pojavijo pravi simptomi.

Torej, razvoj stafilokokne okužbe spremlja povečanje srčnega utripa in dihanja, pojavi se tresenje v telesu, mrzlica in zvišana telesna temperatura. Pri hoji, povečana obremenitev, lahko pride do obremenitve srca, pljuč, obstaja rahla zasoplost. Lahko se pojavi glavobol, migrena, zamašen nos, ušesa, manj pogosto - solzenje, potenje in suhost v grlu, suha koža in sluznice.

Pogosto je občutek povišana temperatura, vendar po meritvah ostaja normalen. Oseba se hitro utrudi, delovna sposobnost se močno zmanjša, pojavi se draženje, solzljivost, zaspanost. Koncentracija in sposobnost koncentracije se lahko zmanjšata.

Staphylococcus aureus v razmazu

Staphylococcus aureus, S. aureus, je pogost povzročitelj vnetnih in infekcijskih bolezni notranjih organov ljudi in živali. Znanih je več kot 100 nozoloških oblik bolezni, ki jih povzroča ta patogen. Patogeneza Staphylococcus aureus temelji na celotnem kompleksu strupenih snovi in ​​dejavnikov agresije, encimov, ki jih proizvajajo mikroorganizmi. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je patogenost mikroorganizma posledica genetskih dejavnikov in vpliva okolja.

Treba je poudariti, da ima Staphylococcus aureus multiorganski tropizem, to pomeni, da lahko postane patogen patološki proces v kateremkoli organu. To se kaže v zmožnosti povzročanja gnojno-vnetnih procesov v koži, podkožnem tkivu, bezgavkah, dihalih, sečilih in celo mišično-skeletnem sistemu. Je pogost povzročitelj zastrupitev s hrano. Poseben pomen tega mikroorganizma določa njegova vloga v etiologiji bolnišničnih okužb. Med Staphylococcus aureus se pogosto pojavljajo sevi, odporni na meticilin, ki so zelo odporni na delovanje kakršnih koli antibiotikov in antiseptikov.

V brisu ga je precej enostavno prepoznati, saj je videti kot gram-pozitivni kok, katerega premer se giblje od 0,5 do 1,5 mikrona, razporejen v parih, v kratkih verigah ali grozdih v obliki grozda. Nepremični, ne tvorijo spor. Gojimo v prisotnosti 10 % natrijevega klorida. Površinske strukture so sposobne sintetizirati številne toksine in encime, ki igrajo pomembno vlogo v presnovi mikroorganizmov in ugotavljanju njihove vloge v etiologiji stafilokoknih okužb.

V razmazu ga je enostavno prepoznati po morfoloških značilnostih, kot so prisotnost celične stene, membranskih struktur, kapsule in flokulacijskega faktorja. Pomembno vlogo v patogenezi ima aglutinogen A, beljakovina, ki je enakomerno porazdeljena po celotni debelini celične stene in je s kovalentnimi vezmi povezana s peptidoglikanom. Biološka aktivnost tega proteina je raznolika in je neugoden dejavnik za makroorganizem. Lahko reagirajo z mukoznim imunoglobulinom, tvorijo komplekse, ki jih spremljajo poškodbe trombocitov in razvoj trombemboličnih reakcij. Prav tako je ovira za aktivno fagocitozo, prispeva k razvoju alergijske reakcije.

Epidermalni stafilokok v razmazu

Dolgo časa je veljalo, da Staphylococcus epidermidis ni patogen. Toda nedavne raziskave so potrdile, da temu ni tako. Je predstavnik normalne mikroflore kože in lahko pri nekaterih ljudeh povzroči bolezen. To še posebej velja za ljudi z zmanjšano imuniteto, po opeklinah, poškodbah celovitosti kože, z različnimi poškodbami. Zaradi razvoja stafilokokne okužbe se gnojno-septični vnetni proces razvije precej hitro, pojavijo se območja nekroze, erozije, razjede in suppuration.

V razmazu ga je zelo enostavno prepoznati po nastanku pigmentiranih kolonij s premerom do 5 mm. Oblikujejo obliko kokijev, lahko so enojni ali združeni v polikompounde, ki spominjajo na grozde. Rastejo lahko v aerobnih in anaerobnih pogojih.

Hemolitični stafilokok v razmazu

Hemolitične lastnosti stafilokokov so njegova sposobnost lizi krvi. Ta lastnost je zagotovljena s sintezo plazmakoagulaze in levkocidina - bakterijskih toksinov, ki razgrajujejo kri. Sposobnost cepitve in koagulacije plazme je vodilni in stalni kriterij, po katerem patogeni stafilokoki dokaj enostavno prepoznati.

Načelo reakcije je, da plazmokoagulaza reagira s plazemskim kofaktorjem, z njim tvori koagulazo trombin, ki pretvori trombinogen v trombin s tvorbo krvnega strdka.

Plazmokoagulaza je encim, ki se zlahka uniči z delovanjem proteolitičnih encimov, na primer tripsina, kemotripsina, pa tudi pri segrevanju na temperaturo 100 stopinj in več 60 minut. Visoke koncentracije koagulaze vodijo do zmanjšanja sposobnosti strjevanja krvi, hemodinamika je motena, kisikovo stradanje tkanine. Poleg tega encim spodbuja nastanek fibrinskih pregrad okoli mikrobne celice in s tem zmanjša učinkovitost fagocitoze.

Trenutno je znanih 5 vrst hemolizinov, od katerih ima vsak svoj mehanizem delovanja. Alfa toksin ni aktiven proti človeškim eritrocitom, ampak lizira eritrocite ovc, kuncev, prašičev, agregira trombocite, ima letalni in dermonekrotični učinek.

Beta-toksin povzroči lizo človeških eritrocitov, ima citotoksični učinek na človeške fibroblaste.

Gama toksin lizira človeške rdeče krvne celice. Znan je tudi njegov litični učinek na levkocite. Pri intradermalnem dajanju nima toksičnega učinka. pri intravensko dajanje vodi v smrt.

Delta toksin se od vseh drugih toksinov razlikuje po termolabilnosti, širokem spektru citotoksičnega delovanja, poškoduje eritrocite, levkocite, lizosome in mitohondrije.

Epsilon toksin zagotavlja najširše možno področje delovanja, saj razbije vse vrste krvnih celic.

Koagulaza negativni stafilokok v razmazu

Pomen koagulaza-negativnih stafilokokov pri razvoju patologije notranjih organov je nesporen. Po mnenju raziskovalcev je ta skupina odgovorna za razvoj patologije urogenitalnega trakta v približno 13-14% primerov. So povzročitelji okužb kože in ran, konjunktivitisa, vnetnih procesov in sepse pri novorojenčkih. Najhujša oblika okužbe je endokarditis. Število takšnih zapletov se je še posebej povečalo zaradi visoke razširjenosti operacij srca med namestitvijo umetne zaklopke in ranžiranje krvnih žil.

Glede na biološke lastnosti velja omeniti, da so mikroorganizmi koki s premerom največ 5 mikronov, ne tvorijo pigmentov in lahko rastejo v aerobnih in anaerobnih pogojih. Gojimo v prisotnosti 10 % natrijevega klorida. Sposobni so hemolize, redukcije nitratov, imajo ureazo, ne proizvajajo DNaze. V aerobnih pogojih lahko proizvajajo laktozo, saharozo in manozo. Ni sposoben fermentirati manitola in trehaloze.

Najpomembnejši je Staphylococcus epidermidis, ki je eden vodilnih klinično pomembnih patogenov. Povzroča septikemijo, konjunktivitis, piodermo, okužbe sečila. Tudi med koagulaza negativnimi sevi je veliko predstavnikov bolnišničnih okužb.

Staphylococcus saprophyticus, saprofit v razmazu

Nanaša se na koagulaza-negativne seve, ki so sposobni obstoja tako v aerobnih kot v anaerobnih pogojih. Aktivno se razmnožujejo na površini rane, na poškodovanih predelih kože, s hude opekline, pri tuje telo v mehkih tkiv, ob prisotnosti presadkov, protez, pri invazivnih posegih.

Pogosto vodi do razvoja toksični šok. Ta učinek je posledica delovanja endotoksinov. Pogosto se razvije pri uporabi sorbentnih tamponov pri ženskah med menstruacijo, v poporodnem obdobju, po splavih, spontanih splavih, ginekoloških operacijah, po dolgotrajni uporabi pregradne kontracepcije.

Klinično sliko predstavlja močno povišanje temperature, slabost, ostre bolečine v mišicah in sklepih. Kasneje se pojavijo značilni pegasti izpuščaji, največkrat generalizirani. V razvoju arterijska hipotenzija spremlja izguba zavesti. Smrtnost doseže 25%.

Fekalni stafilokok v razmazu

Je glavni povzročitelj zastrupitve s hrano. Dobro ohranjen v okolju. Glavna pot prenosa je fekalno-oralna. V okolje sproščali z blato. V telo vstopi s slabo kuhano hrano, umazanimi rokami, neopranimi izdelki.

Mehanizem delovanja je posledica stafilokoknih enterotoksinov, ki so termostabilni polipeptidi, ki nastanejo pri razmnoževanju enterotoksigenih sevov, stafilokokov v hrani, črevesju in umetnih hranilnih medijih. Kažejo visoko odpornost na delovanje živilskih encimov.

Enteropatogenost toksinov je določena z njihovo povezanostjo z epitelnimi celicami želodca in črevesja, vplivom na encimske sisteme epiteliocitov. To pa vodi do povečanja hitrosti tvorbe prostaglandinov, histamina, povečanega izločanja tekočine v lumen želodca in črevesja. Poleg tega toksini poškodujejo membrane epitelijskih celic, kar poveča prepustnost črevesne stene za druge strupene produkte bakterijskega izvora.

Virulentnost fekalnih enteropatogenih stafilokokov uravnava genetski aparat bakterijske celice kot odziv na okoljske dejavnike, kar mikroorganizmu omogoča hitro prilagajanje na okoljske razmere, kar mikroorganizmu omogoča hitro prilagajanje spreminjajočim se razmeram pri prehodu iz ene mikrobiocenoze v drugo .

Diferencialna diagnoza

Pri ugotavljanju vloge in pomena različnih predstavnikov rodu Staphylococcus v etiologiji vnetnih bolezni pri ljudeh je njihovo odkrivanje kljub relativni enostavnosti povezano s številnimi težavami. To je posledica dejstva, da je stafilokok predstavnik normalne mikroflore, ki naseljuje različne biotope človeškega telesa. Jasno je treba razlikovati med endogenim stafilokokom, ki se razvije znotraj telesa, in endogenim, ki prodre v telo in iz okolja. Pomembno je tudi razumeti, kateri od biotopov Človeško telo je zanj značilen in kjer je predstavnik prehodne flore (naključno vnesen).

Pomembno je tudi upoštevati visoko variabilnost mikroorganizma pod vplivom različnih dejavnikov, vključno z antibiotiki. Upošteva se široka paleta kliničnih manifestacij in nosoloških oblik. Zato je univerzalna shema za diagnozo stafilokokne okužbe. Lažje je pregledati tiste biološke medije, ki so običajno sterilni (kri, urin, likvor). V tem primeru je odkrivanje katerega koli mikroorganizma, kolonije patologija. Najtežja je diagnoza bolezni nosu, žrela, črevesja, študija bakteriocarrierja.

V najbolj splošni obliki se diagnostična shema lahko zmanjša na pravilno vzorčenje biološkega materiala, njegovo bakteriološko primarno inokulacijo na umetnem hranilnem mediju. Na tej stopnji je mogoče izvesti predhodno mikroskopijo. S preučevanjem morfoloških, citoloških značilnosti vzorca je mogoče pridobiti določene informacije o mikroorganizmu, izvesti vsaj njegovo generično identifikacijo.

Nekateri zdravniki raje uporabljajo zdravila širok razpon medtem ko drugi svojim pacientom predpisujejo antibiotike, namenjene izključno odpravljanju gram-pozitivnih okužb, vključno s Staphylococcus aureus. Izbiro določajo predvsem rezultati analize občutljivosti na antibiotike, na podlagi katerih se določi najučinkovitejše zdravilo in izbere njegov optimalen odmerek.

V nekaterih blagih primerih zdravljenje z antibiotiki morda ne bo potrebno za izboljšanje stanja. Morda boste morali le normalizirati mikrofloro. To opazimo pri disbakteriozi. V tem primeru so predpisani probiotiki, prebiotiki, ki normalizirajo stanje mikroflore z zmanjšanjem količine patogene flore in povečanjem koncentracije predstavnikov normalne mikroflore.

Simptomatska terapija se redko uporablja, saj običajno zadostuje za odpravo okužbe in sočasni simptomi izginejo same od sebe. V nekaterih primerih so predpisani dodatni ukrepi, na primer: zdravila proti bolečinam, protivnetna, antihistaminiki, antialergijska zdravila. pri kožne bolezni uporabljajo se zunanja sredstva: mazila, kreme. Predpišejo se lahko fizioterapija, ljudska in homeopatska zdravila.

Vitaminoterapija se ne izvaja, saj vitamini delujejo kot rastni dejavniki mikroorganizmov. Izjema je vitamin C, ki ga moramo jemati v odmerku 1000 mg/dan (dvojni odmerek). To bo povečalo imuniteto, odpornost, odpornost telesa na učinke škodljivih dejavnikov.

Zdravila

Zdravljenje nalezljivih bolezni je treba jemati resno. Ne morete se ukvarjati s samozdravljenjem, pogosto ima katastrofalne posledice. Preden nadaljujete z zdravljenjem, je treba upoštevati številne nianse. Najboljša stvar je le zdravnik.

Pomembno je upoštevati previdnostne ukrepe: ne zdravite okužbe "na slepo", tudi z izrazitimi klinična slika. Treba je izvesti bakteriološki pregled, izolirajte povzročitelja bolezni, izberite najbolj optimalen antibiotik neposredno zanj, določite potreben odmerek, ki bo popolnoma zatrl rast mikroorganizma.

Prav tako je pomembno dokončati celoten tečaj, tudi če so simptomi izginili. To je zato, ker če zdravljenje opustimo, mikroorganizmi ne bodo popolnoma uničeni. Preživeli mikroorganizmi bodo hitro pridobili odpornost na zdravilo. Ponavljajoča se uporaba bo povzročila neučinkovitost. Poleg tega se bo razvila odpornost na celotno skupino zdravil in na podobna zdravila (zaradi razvoja navzkrižne reakcije).

Drug pomemben previdnostni ukrep je, da ne morete sami zmanjšati ali povečati odmerka. Zmanjšanje morda ne bo dovolj učinkovito: bakterije ne bodo uničene. Temu primerno so kratek čas mutirajo, pridobijo odpornost in višjo stopnjo patogenosti.

Nekateri antibiotiki imajo lahko tudi stranske učinke. Želodec in črevesje sta še posebej občutljiva na antibiotike. Lahko se razvijejo gastritis, dispeptične motnje, motnje blata, slabost. Nekateri negativno vplivajo na stanje jeter, zato jih je treba jemati skupaj s hepatoprotektorji.

V nadaljevanju so navedeni antibiotiki, ki so se dobro obnesli pri zdravljenju okužb s staphom z minimalnimi stranskimi učinki.

Amoksiklav je učinkovit pri zdravljenju stafilokoknih okužb katere koli lokalizacije. Uporablja se pri zdravljenju bolezni dihalnih poti, genitourinarnega sistema, črevesja. Vzemite 500 mg na dan tri dni. Če je potrebno, se potek zdravljenja ponovi.

Ampicilin je predpisan predvsem za bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti. Optimalni odmerek je 50 mg/kg telesne teže.

Oksacilin je učinkovit tako pri lokalnih vnetnih procesih kot pri generaliziranih okužbah. je zanesljivo preprečevanje sepsa. Vsake 4 ure se predpiše 2 grama. Vnesite intravensko.

Za gnojno-vnetne kožne bolezni se kloramfenikolna mazilo uporablja zunaj, nanese se v tankem sloju na poškodovano površino. Tudi znotraj vzemite levomicetin 1 gram trikrat na dan. Pri močni generalizaciji infekcijskega procesa se kloramfenikol daje intramuskularno, 1 gram vsakih 4-6 ur.

Sveče iz Staphylococcus aureus

Uporablja se predvsem za ginekološke bolezni, okužbe genitourinarnega trakta, manj pogosto - s črevesno disbakteriozo z vnetjem rektuma. Samo zdravnik lahko predpiše supozitorije in izbere optimalni odmerek, saj z napačna uporaba visoko tveganje za zaplete in nadaljnje širjenje okužbe. Sveče niso predpisane brez predhodnih testov. Indikacija za njihovo uporabo je izključno staphylococcus aureus v brisu.

Pomembno je vedeti!

Stafilokokni laringitis in laringotraheitis se praviloma razvijeta pri otrocih, starih od 1 do 3 let, v ozadju akutnega respiratornega virusa. virusne bolezni. Razvoj bolezni je akuten, z visoko telesno temperaturo in hitrim pojavom stenoze grla. Morfološko opazimo nekrotični ali ulcerozno-nekrotični proces v grlu in sapniku.