Doğuşdan sonra hansı axıntı olmalıdır? Doğuşdan sonra normal və patoloji axıntı


Doğuşdan sonra gənc ananın bir çox sualı var: körpə ilə hər şey qaydasındadır? Körpəni döşə necə düzgün qoymaq olar? Göbək yarası ilə nə etməli? Boşalma nə qədər davam edir və doğuşdan sonra nə vaxt dayanır?

Doğuşdan sonra axıdma nə vaxt bitir?

Çox vaxt doğumdan sonra qadın özünə heç bir əhəmiyyət vermir - bütün bunlar yeni doğulmuş uşağa gedir. Bu arada, doğuşdan sonrakı dövr doğuşdan sonrakı qadın üçün bir çox təhlükələrlə doludur. Plasenta ayrıldıqdan dərhal sonra qadın çox güclü qanaxma yaşamağa başlayır - lochia. Plasentanın uterusa bağlanma yerindəki yaradan qan axır, hamiləlik zamanı uşaqlığı əhatə edən epitel qoparılmağa başlayır - bütün bunlar servikal kanaldan seliklə qarışaraq cinsiyyət yolundan axır.

Doğuşdan sonra axıntı nə vaxt keçir? Normalda doğuşdan sonra boşalma müddəti 6-8 həftədən çox olmamalıdır.

Doğuşdan sonra ilk iki saat ərzində qadın hələ də doğum evində və ya dəhlizdə qarnirdə olarkən həkimlər axıdmanın xarakterini müşahidə edirlər. Bu dövr, uterusun büzülməsini dayandırdıqda, hipotonik qanaxmanın inkişafı üçün xüsusilə təhlükəlidir. Fəsadların qarşısını almaq üçün qadın qarnının aşağı hissəsinə buz paketi ilə yerləşdirilir və uterusun daralmasını yaxşılaşdıran dərmanlar venadaxili yeridilir. Əgər qan itkisi yarım litrdən çox deyilsə və onun intensivliyi tədricən azalırsa, onda hər şey qaydasındadır, doğuşdan sonrakı qadın doğuşdan sonrakı şöbəyə köçürülür.

Doğuşdan sonra 2-3 gün ərzində qadınların axıntısı parlaq qırmızı rəngə və küf qoxusuna malikdir. Qanama olduqca şiddətlidir - yastıq və ya uşaq bezi hər 1-2 saatdan bir dəyişdirilməlidir. Qana əlavə olaraq, genital traktdan kiçik laxtalar çıxa bilər. Bu normaldır - uterus tədricən lazımsız hər şeydən təmizlənir və ölçüsü azalır.

Sonrakı günlərdə lochia tədricən qaralır, qəhvəyi olur, sonra isə sarımtıl olur (görə böyük miqdarda leykositlər). Bir aydan sonra, doğuşdan sonra axıntı daha çox mucus kimi görünür və bəzi qadınlarda tamamilə dayana bilər. Orta hesabla, 1-2 aydan sonra uşaqlıq hamiləlikdən əvvəlki ölçüsünə qayıdır. Doğuşdan 5 ay sonra axıdma artıq menstrual xarakterli ola bilər, çünki adətən bu vaxta qədər kirpi bərpa olunur. aylıq dövr.

Hər bir gənc ana həmişə nə olmalı olduqlarından narahatdır doğuşdan sonra boşalma, bu proses onun üçün normal baş verir? Diqqət yetirin Xüsusi diqqət axıdmanın xarakteri və körpələr doğulduqdan sonra xəstələri müşahidə edən həkimlər. Postpartum prosesin normal inkişafı kontekstində çox vacib bir sual, bu cür boşalmanın nə qədər davam etməsidir. Onların qoxusuna, miqdarına və digər xüsusiyyətlərinə nəzarət etmək daha az əhəmiyyət kəsb etmir. Nə qədər haqqında günlər keçir sonra qan və bu cür boşalmaların digər xüsusiyyətləri bu məqalədə müzakirə ediləcəkdir.

Doğuşdan sonrakı dövr necə keçir?

Beləliklə, doğuşdan sonrakı dövr doğumun baş verdiyi andan başlayır plasenta . Tibbdə doğuşdan sonra iki mərhələni ayırmaq adətdir:

  • erkən mərhələ iki saat davam edir;
  • gec mərhələ , 6 həftədən 8 həftəyə qədər davam edir.

Doğuşdan sonrakı dövrdə uterusun divarından ayrılmış plasenta sərbəst buraxılır. Ayrıldığı yerdə uterusun selikli qişasında boşluqlu damarları olan yara səthi əmələ gəlir, oradan qan ayrılır.

Doğuşdan sonra uterusun büzülməsi nə qədər çəkir? Bu proses dərhal başlayır və uşaqlıq daraldıqca onun divarları gərginləşir və cırıq damarlar sıxılır. Doğuşdan sonra ilk 2 saat ərzində orta, parlaq qırmızı, qanlı axıntı görünür. Birinci mərhələdə doğuşdan sonra normal boşalma dərəcəsi 0,4 litrdən çox deyil.

Qan itkisi artarsa, istisna etmək lazımdır hipotenziv qanaxma . Bundan sonra, həkim doğuş zamanı qadının perineumda, serviksdə və ya vaginal divarlarında aşkar edilməmiş yırtığın olmadığından əmin olmalıdır.

Doğuşdan və plasentanın doğulmasından sonra uterusun çəkisi təxminən 1 kq-dır. Ancaq bir neçə gündən sonra, doğuşdan sonrakı dövr başa çatdıqdan sonra, təxminən 70 q ağırlığında olan normal ölçüyə qayıdır, bu vəziyyətə çatmaq üçün uterus büzülür, lakin bu cazibədarlıqlar ilə olduğu qədər sıx və ağrılı deyil sancılar . Doğuşdan sonra uşaqlığın nə qədər büzülməsi də orqanizmin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bu vəziyyətdə, qadın yalnız yüngül spazmları hiss edir, bu, əsasən yeni doğulmuş döşü əmdikdə özünü göstərir. Fakt budur ki, məmə bezləri stimullaşdırıldıqda, uşaqlığın daralmasını stimullaşdıran hormonun istehsalı aktivləşir.

Doğuşdan sonrakı uterus involution – tədricən baş verən proses, 6-8 həftə. doğuşdan sonra. Bu müddət ərzində yara səthi sağalır, uterusun ölçüsü orijinal ölçüsünə qayıdır. Körpə doğulduqdan sonra ilk gündə qadının uterusunun kənarı təxminən göbək səviyyəsində palpasiya edilir. Artıq dördüncü gündə onun dibi göbək və bətn arasında ortada yerləşir. 9-cu gün uşaqlıq dibi ana bətnindən 1-2 sm yuxarıda yerləşir, yəni uşaq doğulduqdan sonra hər gün uşaqlıq təxminən 1 sm azalır.

Doğuşdan sonra qanaxmanın necə baş verdiyini və qadının doğum evindən çıxmasına qədər bu prosesin nə qədər davam etdiyini həkim sizə ətraflı izah edəcəkdir. Nə qədər olduğuna görə qanaxma var Doğuşdan sonra axıntının qoxusu, miqdarı və rəngi, doğuşdan sonrakı dövrün normal keçib-keçməməsi həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Belə seçimlərə " lochia " Əsasında, lochia qanlı hüceyrələr, selik, desidua, plazma və limfa ehtiva edən doğuş yarasının ifrazıdır. Gələcək anaların doğuşdan sonra loxiyanın nə qədər davam etdiyini dəqiq bilməsi çox vacibdir. Lochia nədir və lochia nəyə bənzəyir adətən xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl həkim tərəfindən izah edilir. Qadınlar doğuşdan sonra loxiyanın nə qədər davam etdiyini mütləq qeyd etməlidirlər, çünki bu, gənc anada bədənin bərpa prosesinin normal inkişaf edib-etmədiyinin göstəricisidir.

İçindəki boşalmanın təbiəti fərqli vaxt belədir:

  • Doğuşdan sonra ilk iki saat başa çatdıqda, qırmızı və ya qəhvəyi axıntı meydana gəlir, xarakteri orta dərəcədədir. Belə axıdmanın müddəti 5 ilə 7 gün arasındadır.
  • İlk 3 gündə axıdmanın həcmi təxminən 300 ml-dir, buna görə də yastıq bezi təxminən hər 2 saatdan bir dəyişdirilməlidir. Loxiyada qan laxtalarının görünməsi ehtimalı var, bu normaldır.
  • Təxminən 6-7 gündən etibarən lochia rəngi dəyişir - sarımtıl olur və ya ağımtıl rəngə malikdir. Onların rəngi doğuşdan sonrakı yaraların sağalmasında iştirak edən kəmiyyətdən asılıdır.
  • 9-10 gündə çoxlu mucus görünə bilən sulu lochia görünməyə başlayır. Onların yüngül bir kölgəsi var, getdikcə daha az olur və 3-4 həftə ərzində. tamamilə yox olur. Yəni bir aydan sonra adətən lochia dayanır.

Doğuşdan sonra qanaxmanın nə qədər davam edəcəyinə dəqiq cavabın həmişə fərdi olmasına baxmayaraq, normal olaraq orta hesabla 6 ilə 8 həftə davam edir. Doğuşdan neçə gün sonra axıdılması baş verməsindən asılı olmayaraq, zaman keçdikcə onun getdikcə daha az olması vacibdir.

Doğuşdan sonra boşalmanın nə qədər davam etməsi çox şeydən asılıdır, buna görə də hər kəsə eyni vaxt verilmir. Boşalmanın nə qədər davam etməsi bədənin fiziologiyasından, uterusun daralmalarının intensivliyindən, doğuşun xüsusiyyətlərindən və bir sıra digər məqamlardan asılıdır. Həmçinin, doğuşdan sonrakı axıdmanın nə qədər davam etməsi qadının məşq edib-etməməsindən asılıdır. Eyni zamanda, doğuşdan sonra qan ləkələri ilə axıntının nə qədər davam etməsi gənc ananın bədəninin normal şəkildə bərpa olunduğunun göstəricisidir.

Əsl sual, axıdmanın nə qədər davam edəcəyidir. Bunu başa düşmək lazımdır cərrahiyyə, və daha uzun müddət davam etdikdən sonra bədənin bərpası. Buna görə, sezaryen sonra lochia müddəti daha uzun ola bilər. Bununla belə, keysəriyyə əməliyyatından sonra axıdmanın nə qədər davam etməsi əməliyyatın nə qədər uğurlu olmasından və ondan sonra fəsadların inkişaf edib-etməməsindən çox asılıdır. Bir qayda olaraq, belə boşalma təxminən 8 həftə davam etməlidir.

Bir qadın qeysəriyyə əməliyyatından sonra iyli axıntıdan ehtiyatlı olmalıdır, çünki bu, iltihab prosesinin inkişafını göstərə bilər. Patoloji əlamətlərini qaçırmamaq üçün axıdmanın nə qədər davam etdiyini də izləməlisiniz. Hər hansı bir şübhəniz varsa, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Doğuşdan sonra uterusun subinvolyusiyası

Doğuşdan sonrakı dövrün fizioloji nöqteyi-nəzərdən necə keçdiyi uterusun daralması prosesi ilə müəyyən edilir. Selikli qişanın düzgün ayrılması və uterus boşluğundan qan laxtalarının buraxılması vacibdir.

Uterusun involyasiyası, yəni onun tərs inkişafı çox vacibdir fizioloji proses qadın üçün, çünki onun reproduktiv və menstrual funksiyaları bərpa olunur. Uterus zəif büzülürsə, onda irinli-septik ağırlaşmaların inkişaf riski var.

Buna görə də qadın doğum evindən çıxdıqdan 10 gün sonra həkimə müraciət etməlidir. Mütəxəssis aparır ümumi müayinə, həmçinin ginekoloji.

Bəzən diaqnoz qoyula bilər uterusun subinvolyusiyası , əvvəlki parametrlərə qayıtma çox yavaş baş verdikdə. Həkim bu diaqnozu əgər bu müddət ərzində böyük ölçülü çox yumşaq və boş uşaqlıq palpasiya edirsə və onun daralması əl altında baş vermirsə, bu diaqnozu qoyur.

Postpartum subinvolution təsdiq etmək üçün mütəxəssis təyin etməlidir ultrasəs müayinəsi kiçik çanaq. Belə bir araşdırma uterusun büzülməsinə mane olan səbəbi tapmağa imkan verəcəkdir. Bir qayda olaraq, biz qalıqlardan danışırıq membranlar və ya plasenta.

Uterus subinvolyusiyasının təzahürünə səbəb olan amillər:

  • çoxlu hamiləlik ;
  • polihidramnioz ;
  • sürətli əmək və ya uzandı ;

Bir qadının xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac olub-olmadığını həkim fərdi olaraq qərar verir. Əgər gənc ana sağlamlığından şikayət etmirsə, onun vəziyyəti ümumiyyətlə qənaətbəxşdir və uterusda membranların və ya plasentanın qalıqları yoxdursa, həkim uterotonik dərmanların istifadəsini təyin edir. Tipik olaraq bu oksitosin , su bibəri tincture, metilerqometrin .

Uşaqlıq yolunda yad məzmun aşkar edilərsə, onlar vakuum sorma üsulu ilə çıxarılır. Uterusun diffuz yuyulması da bəzən tətbiq olunur, bunun üçün həllər və ya antiseptiklər istifadə olunur.

Qarşısının alınması üçün xəstəyə qısa müddətli bir doza da təyin edilir - onlar 2-3 gün ərzində istifadə edilməlidir.

Loxiometra

Bu vəziyyət həm də doğuşdan sonra bir fəsaddır. İnkişaf zamanı loxiometrlər lochia uterusda qalır. Əksər hallarda bu vəziyyət körpə doğulduqdan 7-9 gün sonra ortaya çıxır. Bu komplikasiya aşağıdakı səbəblərdən yarana bilər:

  • mexaniki təbiətin servikal kanalının tıxanması;
  • uterusun qeyri-kafi aktiv daralması;
  • servikal kanalda mexaniki bir maneənin olması (qan laxtaları, membranların qalıqları, desidua);
  • uşaqlıq önə çox əyilmişdir.

Hamiləlik dövründə fetal kisə həddindən artıq dartılırsa və bu çoxlu hamiləlik ilə baş verirsə, böyük ölçülər döl, polihidramnios, uterusun büzülmə qabiliyyəti zəifləyir. Bu da uzun və ya sürətli əmək, koordinasiya pozğunluğu ilə baş verir əmək fəaliyyəti, servikal spazmlar, keysəriyyə əməliyyatı.

Loxiometra vaxtında diaqnoz qoyularsa, qadının ümumi sağlamlığının pisləşməsinə vaxt yoxdur, nəbzi və bədən istiliyi dəyişmir. Bu vəziyyətdə yeganə işarədir patoloji vəziyyət- bu çox az boşalma bol olması lazım olan dövrdə və ya tamamilə dayanırlar.

Bu vəziyyətdə, loxiometra müalicəsi doğuşdan sonra aparılır və qadının vəziyyəti getdikcə yaxşılaşır.

Loxiometr qaçırılırsa, həkim uşaqlığı palpasiya edirsə, ağrı qeyd olunur və o, əvvəlki günlə müqayisədə uşaqlığın ölçüsünün artdığını da qeyd edir. Lochiometer qaçırılıbsa, qadın sonradan inkişaf edə bilər.

Buna görə də, doğuşdan sonra normal axıdma nisbətinin nə qədər olması lazım olduğunu bilmək və müəyyən pozuntular baş verərsə, dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir. Terapiya, ilk növbədə, loxiyanın uterusdan çıxmasını təmin etməkdən ibarətdir. Əvvəlcə həkim konservativ müalicəni təyin edir:

  • parenteral istifadə və ya ;
  • uterotonik ( oksitosin ), qarının aşağı hissəsinə soyuq tətbiq etmək.

Bir qadına uterusun əyilməsi diaqnozu qoyularsa, mütəxəssis onu normal vəziyyətinə qaytarmaq üçün bimanual palpasiya edir.

Tıxanmışsa servikal kanal, mütəxəssis barmağı ilə diqqətlə genişləndirir. Bəzən bu məqsədlə xüsusi cihazlar istifadə olunur - Hegar dilatorları.

Yuxarıda təsvir edilən bütün tədbirlər 2-3 gün ərzində patoloji vəziyyətin aradan qaldırılmasına səbəb olmadıqda, küretaj aparılır - alətlərin köməyi ilə uşaqlıq boşluğunun boşaldılması. Vakuum aspirasiyası da istifadə edilə bilər. İltihabi proseslərin qarşısını almaq üçün qadınlara antibiotiklər təyin edilir.

Küretajdan sonra loxiyanın nə qədər davam etməsi prosedurun aparıldığı dövrdən asılıdır.

Postpartum endometrit

Lochiometer ilə müqayisədə sağlamlıq üçün daha təhlükəli olan başqa bir komplikasiya endometrit və ya uterusun iltihabıdır. Hamilə qadında zəiflədi, çünki bu, bədənin hesab etdiyi döllənmiş yumurtanın rədd edilməsinin qarşısını almaq üçün lazımdır yad cisim. İmmunoloji müdafiənin bərpası uşağın doğulmasından təxminən 5-6 gün sonra və ya onun baş verməsindən 10 gün sonra baş verir. qarın çatdırılması . Buna görə bütün gənc analarda reproduktiv orqanların iltihabi xəstəliklərinin inkişaf riski artır.

Hal-hazırda, doğuşdan sonra endometritin inkişafına meylli olan müəyyən amillər müəyyən edilir. Onlar aşağıdakı cədvəldə göstərilmişdir.

Hamiləlik zamanı
  • gecliyin təzahürü (20 həftədən sonra);
  • çoxlu doğuş;
  • anemiya;
  • çox böyük meyvə;
  • yanlış mövqe;
  • polihidramnios;
  • serviksin, vajinanın iltihabı;
  • istmik-servikal çatışmazlıq üçün cərrahi müdaxilə;
  • hamiləlik zamanı yoluxucu xəstəliklər;
  • hamiləlik dövründə xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
  • aşağı plasentasiya, təqdimat;
  • kəsilmə təhlükəsinin olması, xüsusən də daimi;
  • doğuşdan əvvəl cinsi yolla ötürülən infeksiyalar;
  • plasentanın ayrılması.
Doğuş zamanı
  • uzun müddətli, vaxtından əvvəl doğuş;
  • dar çanaq;
  • zəiflik, uyğunsuzluq - ümumi qüvvələrin anomaliyaları;
  • doğuş zamanı mamalıq müavinətləri;
  • C-bölməsi;
  • uterus boşluğunun əl ilə idarə edilməsi;
  • susuz uzun (12 saatdan) müddət;
  • doğuş vəziyyətini müəyyən etmək üçün tez-tez (üçdən) vaginal müayinələr.
Ümumidir
  • doğuşda olan qadının yaşı (18 yaşa qədər və 30 yaşdan yuxarı);
  • endokrin patologiyası;
  • ginekoloji xəstəliklərin tarixi - iltihab, fibroidlər və s.;
  • yemək pozğunluqları;
  • pis vərdişlər;
  • qeysəriyyə əməliyyatı tarixi;
  • xroniki formada ekstragenital xəstəliklər;
  • pis yaşayış şəraiti.

Kəskin endometritin əlamətləri

  • Endometritin başlanğıcı kəskindir, doğuşdan 3-4 gün sonra inkişaf edir.
  • Boşalma qəhvəyi və buludlu olur.
  • Bir az sonra qeyd olundu irinli axıntı yaşılımtıl rəngə malikdir.
  • Xarakterik bir simptom, doğuşdan sonra xoşagəlməz bir qoxu olan bir qoxu olan axıntının görünməsidir. doğuşdan sonra boşalma, bir qayda olaraq, çürük ətə bənzəyir.
  • Pisləşir ümumi dövlət– hərarət 38-39 dərəcəyə yüksəlir, zəiflik, ürək döyüntülərinin artması, halsızlıq qeyd olunur.
  • Periferik qan testlərinin nəticələri göstərir iltihab prosesi(leykositlərin artması, ).

Subakut formada endometritin əlamətləri

Bu vəziyyət adətən qadın doğum evindən çıxdıqdan sonra özünü göstərir.

  • Bu vəziyyətdə, doğuşdan sonra nə qədər qanaxma olduğunu qeyd etmək vacibdir - qanlı axıntı 10-12 günə qədər qalır.
  • Temperatur yüksəlir - bəzən febril səviyyəyə, bəzən bir qədər.
  • Bir qadın məhəl qoymursa xəbərdarlıq əlamətləri, axıntı irinli olur və pis qoxu alır.

Postpartum hər hansı formada xəstəxanaya yerləşdirmə səbəbidir. Xəstəxana şəraitində xəstə membranların, plasentanın və qan laxtalarının qalıqlarının mövcudluğunu istisna etmək və ya onların varlığını aşkar etmək üçün histeroskopiyadan keçir. Əgər onlar aşkar edilərsə, onlar vakuum aspirasiyası və ya küretaj yolu ilə çıxarılır.

Uterus boşluğunun diffuz yuyulması da aparılır, bunun üçün antibiotiklər və antiseptiklər istifadə olunur. Ən azı üç belə prosedur həyata keçirilir.

Nəyə diqqət etməlisiniz?

Beləliklə, doğuşdan sonra qanaxmanın necə olduğuna və bu fenomenin nə qədər davam etdiyinə diqqət yetirmək lazımdır. Doğuşdan sonra qanaxmanın nə qədər davam etdiyinə dair normalar haqqında danışırıqsa, lochia təxminən 3-4 həftədən sonra dayanmalıdır.

Bir qadın təbii qidalanma tətbiq etmirsə, onun aylıq dövrü bərpa olunur - bu, axıdmanın təbiəti ilə nəzərə çarpır. Təxminən 1-2 ay ərzində. doğuşdan sonra leykoreya yumurtanın ağına bənzəyən bol olur, bu o deməkdir ki, baş verənlər yumurtlama . Bəzən qadın doğumdan sonra menstruasiyanın əvvəlkindən bir qədər uzun sürdüyünü görür. Menstruasiya nə qədər davam edir, bədənin xüsusiyyətlərindən asılıdır, lakin bu cür dəyişikliklər - normal fenomen.

Bu zaman ona qulluq etmək çox vacibdir doğuşdan sonrakı kontrasepsiya , bu barədə mütləq həkiminizlə danışmalısınız. Bu vəziyyətdə, fəaliyyət üçün təlimat dostların və ya bir forumun məsləhəti olmamalıdır - bir mütəxəssis kontraseptivlərin optimal seçimini etməyə kömək edəcəkdir.

Əgər ana südü ilə qidalanırsa, körpə bir aylıq olduqda, axıntı mucus xarakterini alır və yoxdur. xoşagəlməz qoxu. Və təbii qidalanmanın bütün dövründə xarakterlərini dəyişmirlər.

Lakin, lochia çoxdan başa çatdıqda, doğuşdan 2 ay sonra birdən sarı axıntı görünsə, bir qadın ehtiyatlı olmalıdır. Leucorrhoea pis qoxuya malikdirsə, cinsiyyət orqanlarında narahatlıq və qaşınma hiss olunursa, xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu vəziyyətdə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Həkim onların niyə göründüyünü öyrənməyə kömək edəcək patoloji axıntı müəyyən etmək üçün niyə yaxma çəkəcək vaginal mikroflora , bundan sonra müalicəni təyin edəcək.

Əgər olmasa yüksəlmiş temperatur, bu, çox güman ki, boşalmanın bir əlamət olduğunu bildirir. Ancaq bir qadın da temperaturdan, qarın altındakı ağrıdan narahatdırsa, bu, əlavələrdə və ya uterusda iltihabın əlaməti ola bilər. Buna görə də, bu vəziyyətdə bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaqdan çəkinə bilməzsiniz.

Doğuşdan sonrakı dövrdə gigiyena

Beləliklə, uşaqlıq aktiv şəkildə büzülür və özünə qayıdır normal ölçülər, gigiyena çox vacibdir doğuşdan sonrakı dövr:

  • Mədədə yatmaq tövsiyə olunur ki, uterusa təzyiq onun aktiv daralmasına və lochia axınının stimullaşdırılmasına kömək etsin.
  • Qadının ilk istəyini hiss edən kimi dərhal tualetə baş çəkməlisiniz, çünki doludur sidik kisəsi və tıxanmış düz bağırsaq uşaqlığın daralmasını pisləşdirir.
  • Yastığı hər iki saatda dəyişdirmək vacibdir, çünki lochia patogen bakteriyaların yayılması üçün uyğun bir mühitdir və sonradan infeksiyaya səbəb olur.
  • Bu zaman tamponlardan istifadə etməməlisiniz.
  • Hər gün istifadə edərək ən azı iki dəfə özünüzü yumaq lazımdır qaynadılmış su və ya zəif bir həll kalium permanganat .
  • Pulsuz qidalanma tətbiq etməyə, körpəni istəyə görə döşə qoymağa dəyər, çünki məmə bezləri stimullaşdırıldıqda sintez baş verir. oksitosin .

Doqquz ay ərzində balaca adam anasının qarnında yaşayır: orada yeyir, orada oynayır, orada inkişaf edir. Plasentanın yerləşdiyi qadının uterusundadır - döl üçün əvəzolunmaz bir "ev". Qan damarları Bu iki orqan bir-biri ilə sıx bağlıdır, bunun sayəsində yeni həyatın doğulması və inkişafı baş verir. Tamamilə bütün sistemlər qadın bədəni Hamiləlik dövründə "xüsusi bir şəkildə" işləyirlər, bütün səylərini uşağı problemsiz daşımağa yönəldirlər.

Və sonra doğuş gəlir: uşaq doğulur, onun “ev-plasenta”sı uşaqlıqdan ayrılır, onları bir-birinə bağlayan damarlar cırılır və uşaqlıq bir müddət açıq qanaxma yarasına çevrilir. Qanla birlikdə (sınıq damarlardan) plasentanın qalıqları, endometriumun ölü mikrohissəcikləri və dölün digər "izləri" çıxarılır. Həkimlər bu doğuşdan sonrakı boşalmanı lochia adlandırırlar və heç bir yeni ana onsuz edə bilməz.

Bütün qadınlar bilirlər ki, doğuşdan sonrakı "aybaşı" dan qaça bilməyəcəklər, lakin sual budur: bu nə qədər davam edəcək? Cavab, prinsipcə, aydındır: yara sağalana qədər, uşaqlıq. Və bu artıq bir çox digər amillərdən, o cümlədən hamiləliyin gedişindən asılıdır. Bununla belə, hələ də müəyyən normalar və təbii ki, onlardan məqbul və yolverilməz kənarlaşmalar mövcuddur.

Doğuşdan sonra boşalma: normalar və sapmalar

Beləliklə, demək olar ki, hər bir həkimdən "doğuşdan sonra axıdma nə qədər davam edir?" cavab: 6 həftədən 8 həftəyə qədər. Bunlar “normal” sərhədlərdir, lakin “ normal sapmalar": Boşalma 5-ci və ya 9-cu həftədə dayana bilər. Şərtlərə deyil, seçimlərin təbiətinə nəzarət etmək daha vacibdir. Belə ki, normal olaraq ilk 2-3 gündə uşaqlıq yolundan axıntı laxtalanma və selik qatışıqları ilə qanlı (parlaq qırmızı), həm də çoxlu olur. Tədricən, lochia həm rəngini (qırmızıdan qəhvəyiyə, sonra şəffaflığa) dəyişir, həm də miqdarını (5-6 həftədə qadın yalnız "yaxır", yəni axıntı çox az olur).

Hər bir orqanizm fərdi olduğundan və hər hamiləlik və doğuş fərqli şəkildə davam etdiyi üçün axıdmanın müddəti dəyişir. Aşağıdakı hallarda həyəcan siqnalı verməli və dərhal həkimə müraciət etməlisiniz:

  • Boşalma çox tez dayandı (bu, infeksiyalar və hematometriya şəklində ağırlaşmalarla dolu olan uterus boşluğunda loxiyanın tutulmasını göstərə bilər);
  • Boşalma rəngini dəyişmir, lakin həmişə "çox qanlı" olur (qanın laxtalanmasının pis olduğunu göstərə bilər);
  • Qanlı axıntı artıq qəhvəyi və ya şəffaf olduqdan sonra qayıtdı (içəridə işarələyin uterin qanaxma);
  • Lochia var pis iy (aydın bir işarədir intrauterin infeksiya).

Doğuşdan sonra boşalma müddətini başqa nə təyin edə bilər?

Adətən onlar daha uzun müddət davam edir, çünki uterusdakı başqa bir yara qanaxır və sağalır - körpənizin doğulduğu kəsik. Və hətta "süni" doğuşdan sonra, uterus zəif büzülür, hətta bəzən sonra da təbii doğuş qadına gücləndirən hormon olan oksitosin vurulmalıdır uterus sancılar. Süd verən qadınların doğuşdan sonra daha tez sağaldığı da sübut edilmişdir. Bədənin oksitosini ən intensiv şəkildə istehsal etdiyi bağlanma zamanıdır. Hər qidalanma zamanı qarnın aşağı hissəsində ağrılar güclənə və axıntı daha da güclənə bilər - bütün bunlar normaldır və uşaqlığın yaxşı daraldığını göstərir, bu da axıdmanı tezliklə unudacağınız deməkdir.

Nəhayət, özünüzə daha tez sağalmağınıza necə kömək edə biləcəyiniz haqqında bir neçə söz demək istərdim.

  • Körpənizi istəyə görə əmizdirin.
  • Sidik kisəsini vaxtında boşaldın.
  • Daha tez-tez mədə üstə uzanın.
  • Şəxsi gigiyena qaydalarına diqqətlə riayət edin. Doğuşdan sonra boşalma tamamilə dayanana qədər, yalnız duş qəbul edə bilərsiniz, tualetə hər səfərdən sonra özünüzü yumaq lazımdır, həmçinin doğuşdan sonrakı ilk günlərdə yastiqciqlar deyil, uşaq bezi istifadə etmək məsləhətdir. Doğuşdan sonra ilk 6 ayda tamponları tamamilə unutmalısınız.
  • Seks də gec vaxta təxirə salınmalı olacaq.

Sizə tezliklə sağalmağınızı və analıqdan zövq almağınızı arzu edirik!

Xüsusilə üçünTanya Kivezhdiy

Doğuşdan sonra menstruasiya nə vaxt başlayır?

Çətin bir sınaq arxada qaldı - körpənin doğulması. Nəhayət, onun doğulmasını gözləyən uzun müddət başa çatdı və indi onunla birləşdiniz. Gənc ana övladının qayğısına tamamilə batırılır və həyatının ilk altı ayı və ya bir ilində öz sağlamlığına diqqət yetirməyə bilər. O, məsələn, birincinin nə vaxt gələcəyini düşünmür. doğuşdan sonra menstruasiya. O, sadəcə olaraq buna razı deyil.

Bu arada özünüzə mütləq diqqət yetirməli və hər hansı bir xəstəlikdən şübhələndiyiniz halda həkimə müraciət etməlisiniz. Axı uşaq, onun rifahı və inkişafı birbaşa ananın sağlamlığından asılıdır. Özünüz haqqında düşünməyə vaxtınız yoxdursa, onun haqqında düşünün.

Əsas göstəricilərdən biridir qadın sağlamlığı- orta qan itkisi ilə müntəzəm menstruasiya. ? Onlar necə olacaq? Uzun müddət getsələr nə etməli və bu hansı səbəblərdən baş verə bilər?

  • Doğuşdan sonra ilk menstruasiya nə vaxt başlamalıdır?
  • Bərpa vaxtı menstrual dövrü
    • Təbii doğuş
    • C-bölməsi
  • Qanaxmanı necə ayırd etmək olar
  • İlk menstruasiya doğumdan 1-3 ay sonra ana südü zamanı baş verə bilərmi?
  • Menstrual dövrünün təbiətindəki dəyişikliklər, axıdılması

Doğuşdan sonra ilk menstruasiya

Qadınlar arasında belə bir fikir var: uşaq doğulduqdan sonra uzun müddət davam edən ifrazatlar ilk menstruasiyadır.

Amma bu doğru deyil. İlk 1,5 ay lochia ilə müşayiət olunur. Əvvəlcə onlar çox boldur və xüsusi yastıqların istifadəsini tələb edir. 30-cu günə qədər onlar az olur və sadəcə sarımtıl leykoreya kimi görünə bilər. - Bunlar uterusun daralması tərəfindən ayrılan qanlı laxtalardır. Bu zaman uşaqlıq bir davamlı qanaxma yarasıdır və onun sağalması üçün vaxt lazımdır.

Sonra, bir qayda olaraq, lochia dayanır və qadın bir müddət menstrual qanaxmanın "ləzzətini" hiss etmir.

Doğuşdan sonra menstruasiyanın bərpası bir çox amillərdən asılıdır. Əsas olan ana südü ilə qidalanmanın olması və ya olmamasıdır.

Doğuşdan sonra niyə menstruasiya yoxdur? Bir qadın əmizdirirsə, bədənində iki hormonun səviyyəsi artır:

  • oksitosin;

Birincisi südü “təmin edir” və körpəyə onu süd kanallarından əmməsinə kömək edir. O, ananın körpəyə bağlılığına “məsuliyyət daşıyır”.

Ancaq ikincisi yumurtlama blokeri kimi çıxış edir. Bu hormon çox olduqda, istehsal yatırılır:

  • FSH (dominant follikulun yetişməsindən məsul olan hormon);
  • LH (ovulyasiyanı tənzimləyən və ovulyasiyanı "nəzarət edən" hormon).

Yetişmək vaxtıdır dominant follikul– və prolaktin bu prosesin qarşısını alır. Menstruasiya olmamasının səbəbi budur: axırda menstruasiya yumurtlamadan sonra, lazımsız yumurtanın bədəndən çıxarılması zamanı baş verir.

Plasentanın doğulması doğuş prosesinin tamamlandığını bildirir. Bu, çox miqdarda qan və mucusun sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur: uterusun səthi zədələndiyindən, plasentanın keçmiş birləşməsindən bir yara qalır. Uterusun səthi yaxşılaşana və selikli qişa bərpa olunana qədər, yaranın tərkibi doğuşdan sonrakı qadının vajinasından sərbəst buraxılacaq, tədricən rəngini dəyişəcək (daha az və daha az qan çirkləri olacaq) və miqdarı azalacaq. Bunlara lochia deyilir.

Doğuş başa çatdıqdan dərhal sonra qadına uterusun daralmasını stimullaşdırmaq üçün bir dərman verilir. Adətən bu Oxytocin və ya Metylegrometrildir. Sidik kisəsi kateter vasitəsilə boşaldılır (uşağa təzyiq etməməsi və onun daralmasına mane olmaması üçün), qarın aşağı hissəsinə buz qızdırıcısı qoyulur. Bu dəfə hipotonik uterin qanaxmanın aşkarlanması səbəbindən çox təhlükəlidir, buna görə də doğuşdan sonrakı qadın iki saat ərzində doğum otağında müşahidə olunur.

Qanlı axıntı indi çox boldur, lakin yenə də normadan artıq olmamalıdır. Hər hansı ağrı qadın bunu yaşamır, lakin tez qanaxma zəifliyə və başgicəllənməyə səbəb olur. Beləliklə, əgər bunu hiss edirsinizsə qan axırçox güclü (məsələn, altındakı uşaq bezi nəmdir), bu barədə tibb işçilərinə məlumat verməyinizə əmin olun.

Əgər bu iki saat ərzində ifrazat yarım litrdən çox deyilsə və doğuşdan sonrakı qadının vəziyyəti qənaətbəxşdirsə, o zaman doğuşdan sonrakı şöbəyə köçürülür. İndi boşalmanızı izləməlisiniz və bunun üçün bunun nə olduğunu və nə qədər davam etdiyini bilməlisiniz. Narahat olmayın: təbii ki, tibb bacısı hər şeyə nəzarət edəcək. Və axıdmanın təbiətini və miqdarını qiymətləndirmək də daxil olmaqla, həkim mütləq gələcək. Ancaq inamlı və sakit olmaq üçün, doğuşdan sonra ilk dəfə sizinlə nə olacağını və doğuşdan sonrakı normal axıntının təbiətinin nə olduğunu əvvəlcədən bilmək daha yaxşıdır.

Doğuşdan sonra hansı axıntı olur?

Lochia qan hüceyrələrindən, ichordan, plazmadan, uşaqlıq yolunun selikli qişasının qırıntılarından (ölməkdə olan epiteliyadan) və servikal kanaldan gələn selikdən ibarətdir, buna görə də onlarda, xüsusən də doğuşdan sonrakı ilk günlərdə selik və laxtalanma hiss edəcəksiniz. Qarın üzərinə basarkən, eləcə də hərəkət zamanı yara məzmununun boşalması arta bilər. Bunu nəzərə alın, yataqdan qalxmaq istəsəniz, dərhal fışqıracaqsınız. Ona görə də ilk olaraq ayaqlarınızın altına uşaq bezi qoymağı tövsiyə edirik.

Lochia daim xarakterini dəyişəcək. Əvvəlcə onlar menstrual axıntıya bənzəyirlər, yalnız daha çox olurlar. Bu yaxşıdır, çünki uşaqlıq boşluğu yara məzmunundan təmizlənir. Cəmi bir neçə gündən sonra lochia rəngi bir qədər tündləşəcək və sayı azalacaq. İkinci həftədə axıntı qəhvəyi-sarı olacaq və selikli bir tutarlılıq əldə edəcək, üçüncü həftədən sonra isə sarımtıl-ağ olacaq. Ancaq qan çirkləri doğuşdan sonra bir ay ərzində müşahidə edilə bilər - bu normaldır.

Qanaxmamaq üçün?

Ananın doğuşdan sonrakı şöbəyə köçürülməsindən sonra da qanaxma ehtimalı hələ də yüksək olaraq qalır. Boşalma miqdarı kəskin şəkildə artarsa, dərhal həkimə müraciət edin. Qanaxmanın qarşısını almaq üçün aşağıdakıları edin:

  • Mədənizi mütəmadi olaraq çevirin: bu, uşaqlıq boşluğunu yara məzmunundan təmizləməyə kömək edəcəkdir. Daha yaxşısı, arxa və ya yan üstə deyil, qarnınıza daha çox uzanın.
  • İstək hiss etməsəniz belə, mümkün qədər tez-tez tualetə gedin. Optimal olaraq hər 2-3 saatdan bir, çünki dolu sidik kisəsi uterusa təzyiq edir və onun büzülməsinə mane olur.
  • Gündə bir neçə dəfə qarnınızın aşağı hissəsinə buz ilə qızdırıcı yastığı qoyun: qan damarları daralacaq, bu da qanaxmanın qarşısını alır.
  • Ağır bir şey qaldırmayın - nə vaxt fiziki fəaliyyət ifrazatın miqdarı arta bilər.

Bundan əlavə, süd verən analarda lochia daha sürətli bitir. Buna görə də, körpənizi tələbatla əmizdirin - əmmə zamanı ananın cəsədi uterus əzələlərinin daralmasına səbəb olan oksitosin istehsal edir. Eyni zamanda, qadın kramp ağrısı hiss edir və axıdılması özü güclənir.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün?

İlk günlərdə çoxlu boşalma çox arzu edilir - bu yolla uterus boşluğu daha sürətli təmizlənir. Bundan əlavə, artıq doğuşdan sonrakı dövrün ilk günlərindən lochia-da müxtəlif mikrob florası aşkar edilir ki, bu da çoxaldıqda iltihablı bir prosesə səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, hər hansı digər kimi, bu yara (uterusda) qanaxır və çox asanlıqla yoluxa bilər - ona giriş indi açıqdır. Bunun baş verməməsi üçün gigiyenaya ciddi riayət etməli və aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

  • Hər dəfə tualetə getdiyiniz zaman cinsiyyət orqanlarınızı isti su ilə yuyun. Öndən arxaya doğru içərini deyil, çölünü yuyun.
  • Gündəlik duş. Ancaq vanna qəbul etməkdən çəkinin - bu vəziyyətdə infeksiya riski artır. Eyni səbəbdən, duş almamalısınız.
  • Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə sanitar yastiqciqlar yerinə steril uşaq bezlərindən istifadə edin.
  • Daha sonra yastıqları gündə ən azı səkkiz dəfə dəyişdirin. Adət etdiyinizləri yalnız daha çox damcı ilə götürmək daha yaxşıdır. Və onları birdəfəlik balıq torları altında geyin.
  • Gigiyenik tamponlardan istifadə etmək qəti qadağandır: onlar yara tərkibini içəridə saxlayır, onun boşalmasının qarşısını alır və infeksiyaların inkişafına səbəb olur.

Doğuşdan sonra axıntı nə qədər davam edir?

Lochia, plasentanın rədd edildiyi andan sərbəst buraxılmağa başlayır və normal olaraq orta hesabla 6-8 həftə davam edəcək. Doğuşdan sonra boşalmanın intensivliyi zamanla azalacaq və lochia tədricən yüngülləşəcək və yox olacaq. Bu dövr hamı üçün eyni deyil, çünki bir çox müxtəlif amillərdən asılıdır:

  • uterusun daralmasının intensivliyi;
  • qadın orqanının fizioloji xüsusiyyətləri (tez işləmə qabiliyyəti);
  • hamiləliyin gedişi;
  • əməyin tərəqqisi;
  • doğuşdan sonrakı ağırlaşmaların olması və ya olmaması (xüsusilə yoluxucu təbiətin iltihabı);
  • çatdırılma üsulu (qeysəriyyə ilə, lochia fizioloji doğuşdan bir az daha uzun sürə bilər);
  • ana südü ilə qidalanma (qadın körpəsini sinəsinə nə qədər tez-tez qoyursa, uşaqlıq bir o qədər sıx sıxılır və təmizlənir).

Ancaq ümumiyyətlə, orta hesabla, doğuşdan sonra boşalma bir ay yarım davam edir: bu müddət uterusun selikli epitelini bərpa etmək üçün kifayətdir. Lochia çox erkən bitərsə və ya daha uzun müddət dayanmazsa, qadın həkimə müraciət etməlidir.

Həkimə nə vaxt müraciət etməli?

Boşalma təbii hala gələn kimi bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Ancaq həkim müayinəsinin daha əvvəl lazım olduğu vəziyyətlər var. Lochia birdən dayanırsa (lazımdan çox erkən) və ya doğumdan sonrakı ilk günlərdə miqdarı çox azdırsa, bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Loxiometranın inkişafı (uterus boşluğunda yara məzmununun saxlanması) endometritin (uterus mukozasının iltihabı) görünüşünə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə yara məzmunu içəridə toplanır və yaradır əlverişli mühit infeksiyaların inkişafı ilə dolu olan bakteriyaların yaşaması üçün. Buna görə də daralma dərman vasitəsi ilə induksiya edilir.

Bununla belə, bu da mümkündür əks variant: kəmiyyət və həcmdə sabit azalmadan sonra axıntı birdən-birə bollaşdıqda - qanaxma başladı. Əgər hələ də doğum evindəsinizsə, təcili olaraq həkimə müraciət edin və artıq evdəsinizsə, təcili yardım çağırın.

Narahatlığa səbəb kəskin, xoşagəlməz, çürük bir qoxu olan sarı-yaşıl axıntı, həmçinin qarın bölgəsində ağrının görünüşü, temperaturun artması ilə birləşir. Bu, endometritin inkişafını göstərir. Görünüş pendirli axıntı və qaşınma maya kolpitinin inkişafını göstərir.

Əks halda, hər şey yaxşı olarsa, doğumdan bir yarım-iki ay sonra axıntı hamiləlikdən əvvəlki xarakter alacaq və əvvəlki kimi sağalacaqsınız. yeni həyat. Adi menstruasiyanın başlaması qadın orqanının prenatal vəziyyətinə qayıtmasını və doğuşa hazır olduğunu qeyd edəcəkdir. yeni hamiləlik. Ancaq bunu dayandırmaq daha yaxşıdır: qayğı göstərin etibarlı üsulən azı 2-3 il kontrasepsiya.

Xüsusilə üçün- Elena Kiçak