Koja je tehnika indirektne masaže srca. Kako napraviti indirektnu masažu srca? Vještačko disanje od usta do usta

Indirektna masaža srca je tehnika reanimacije koja uključuje snažan pritisak na područje gdje se srce nalazi kako bi se obnovila cirkulacija krvi i obnovila respiratorna funkcija. Tehnika izvođenja indirektne masaže srca uključuje umjetno disanje. Potrebno je stimulirati respiratornu funkciju. U kombinaciji, ovakva dejstva doprinose obnavljanju funkcija kardiovaskularnog sistema, a takođe omogućavaju efikasnu stimulaciju otkucaja srca.

Kako se izvodi postupak

Prvo morate razmisliti o tome kako raditi kompresije grudnog koša. Osnova ove procedure su radnje koje oponašaju kontrakciju srca. Stimulacija rada srčanog mišića vrši se ritmičkim pritiskom na grudni koš na određenom mjestu.

Izvođenjem indirektne masaže srca osigurava se normalan srčani ritam, pri čemu bi trebalo izvršiti oko stotinu pritisaka svake minute. Uz takve radnje, indirektna masaža srca i umjetno disanje provode se naizmjenično, što vam omogućuje postizanje složenog učinka.

Savjet! Izvođenje indirektne masaže srca, ako je potrebno, trebaju obavljati i odrasli i djeca. Za djecu, pritisak treba smanjiti. Ako se to ne učini, povećava se vjerojatnost oštećenja rebara, koja svojim fragmentima mogu probiti pluća i srce.

Tehnika izvođenja indirektne masaže srca uključuje ležeći položaj žrtve. Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je pratiti puls i arterijski pritisak. Da bi srce radilo van mreže, biće dovoljno 60 mm žive.

Savjet! Ako se puls ne može pratiti kroz venu ruke, onda možete pokušati da ga opipate pomoću karotidne arterije.

Izvođenje umjetnog disanja i indirektne masaže srca provodi se prije dolaska specijalista. Takve radnje mogu se završiti kada pacijentove zjenice oporave reakciju na svjetlost, a usne poprime normalnu zdravu nijansu. Ako se stanje žrtve ne poboljša u roku od četiri minuta, dijagnostikuje se klinička smrt.

Činjenica je da u nedostatku cirkulacije krvi duže od četiri minute u ljudskom tijelu počinju nepovratni procesi. One se ogledaju u radu mozga, u kojem pojedini odjeli jednostavno odumiru. Čak i u slučaju uspješne reanimacije pacijenta, mogućnost njihovog oporavka je svedena na nulu.

Metoda izvođenja indirektne masaže srca

Razmotrite koje se radnje izvode s indirektnom masažom srca. Pravila za provođenje su prilično jednostavna i predlažu sljedeći algoritam:

1. Pravilan pritisak na grudi je primarni uslov.
2. Prosječna frekvencija zatvorene masaže srca je 100 kompresija unutar jedne minute.
3. Uz jednu prvu pomoć, osoba mora izvršiti umjetno disanje nakon 3-5 klikova. Dakle, ispada da izvodi oko 50-60 otkucaja u minuti.

Bitan! Ako kompresiju grudnog koša može izvoditi bilo ko, upućen ovu proceduru, direktnu masažu dozvoljava samo lekar i izvodi se tokom operacije grudnog koša.

Sada pogledajmo pobliže kako pravilno napraviti indirektnu masažu srca:

1. Žrtvu treba položiti na leđa na tvrdu podlogu.
2. Jastuk se stavlja ispod vrata žrtve (možete koristiti stvari).
3. Reanimator treba da kleči, smješten sa strane žrtve.
4. Jedan dlan je postavljen nešto ispod grudne kosti, drugi je postavljen na njega tako da se nalazi u predelu srca.
5. Presing vršimo sa frekvencijskom karakteristikom normalnog pulsa.

Ključne tačke koje treba uzeti u obzir:

• Ruke se ne savijaju u laktovima, što vam omogućava da izvršite snažan pritisak uz pomoć težine cijelog tijela.
• Počevši da izvodite veštačko disanje, trebalo bi da prestanete sa indirektnom masažom srca. Ova preporuka je relevantna ako radnje izvode dvije osobe.
• Potrebno je izvršiti pokušaje reanimacije do dolaska hitne pomoći ili do biološke smrti žrtve.

Prilikom izvođenja takvih radnji za spašavanje djeteta, tehniku ​​treba malo promijeniti. Da biste to učinili, umjesto dlanova koriste se tri prsta, koji se nalaze odmah ispod linije bradavica. Grudi djeteta treba stisnuti ne više od dva centimetra. Kao što je već pomenuto, veoma je važno regulisati silu pritiska kako bi se izbegla slomljena rebra.

Bitan! Ni u kom slučaju ne smijete kršiti tehniku ​​indirektne masaže srca. Glavne greške su povezane s nepravilnim ciklusom pritisaka i umjetnim disanjem bez prekrivenog nosa. Odnosno, prilikom udisanja zraka u pluća žrtve, njegov nos mora biti zatvoren, inače radnje neće imati željeni rezultat.

Ako je pacijent dijete, tada se zahvati izvode jednom rukom. Masaža zatvorenog srca za novorođenče izvodi se uz pomoć prstiju. Pritisci se izmjenjuju sa umjetnim disanjem, s obzirom na omjer 5 prema 1. Ako je potrebno, moguće je povećati broj pritisaka, ali ne više od 130 u minuti.

Dalja rehabilitacija

Tehnika izvođenja ovog postupka ne omogućava uvijek dovođenje osobe k svijesti. Postoje situacije u kojima se njegova respiratorna funkcija stabilizira, pojavljuje normalan puls i reakcija zjenica na svjetlost, ali pacijent i dalje ostaje bez svijesti.

Zatim žrtvu treba položiti na bok, lagano mu otvoriti usta i provjeriti da jezik nije ušao u grlo. Žrtva može osjetiti otežano disanje, praćeno zviždanjem i u nekim slučajevima pjenastim sekretom koji se uočava u uglovima usana. Tada bi postupak trebao biti sljedeći:

1. Prstima izvlačimo jezik iz usta, držeći ga dok se žrtvi ne vrati svijest.
2. Ako reanimaciju izvodi jedna osoba, tada se jezik može pričvrstiti za usnu pomoću igle. Ovo će pomoći u sprečavanju ponovnog gutanja. Treba imati na umu da to može dovesti do zastoja disanja, pa čak i smrti.

Da bi se žrtva brže oporavila, potrebno je da uradite sledeće:

1. Navlažite mali pamučni štapić u amonijaku.
2. Sljedeći korak je prinošenje pamučnog štapića na nos žrtve. Nemojte ga približavati preblizu kako biste izbjegli oštećenje disajnih puteva. Udaljenost od oko 10 cm smatra se normalnom.
3. Ako metoda ne uspije i žrtva ne dođe k sebi, vatu treba ukloniti nakon držanja nekoliko sekundi.
4. Žrtva se krije od direktnog sunčeve zrake. U vezi s tim, možete napraviti hladan oblog na njegovom čelu. Nakon nekoliko minuta, žrtva će se vratiti sebi. Ako je njegovo stanje bez svijesti, moguće je oštećenje mozga ili teško krvarenje.
5. Daljnje rehabilitacijske akcije trebaju provoditi stručnjaci, stoga je potrebno pričekati dolazak hitne pomoći.

Bitan! Čak i ako se, kao rezultat prve pomoći, pacijentovo disanje vrati, a puls se počne osjećati, ove radnje ne treba zaustavljati. Masažu treba izvoditi do frekvencije otkucaji srca neće postati prirodno, a pacijent neće početi samostalno da diše.

Ponekad oblik prsa možda se neće oporaviti nakon pritiska. U takvim situacijama potrebno je provesti postupak punjenja srca krvlju prethodno uzetom iz vene žrtve. Ovo radi samo tim profesionalnih doktora.

Ako će se prva pomoć pružiti uz medicinsko osoblje, tada liječnik može pacijentu dati injekciju adrenalina, koja će pokrenuti srce.

Osnovne greške

Zbog neupućenosti reanimatora greške u pružanju prve pomoći su česte. Razmotrite najčešće od njih:

1. Potpuno je beskorisno stiskati prsnu kost ispod potrebnog mjesta. Treba imati na umu da se pritiskanje treba izvršiti duž uvjetne linije povučene između bradavica lijevo od rebara.
2. Zabranjeno je istovremeno obavljanje masaže i vještačkog disanja.
3. Meka podloga kategorički nije prikladna za masažu, jer je u ovom slučaju nemoguće vratiti normalan protok krvi.
4. Ako je glava žrtve zabačena unazad, to se mora spriječiti. U tom slučaju postoji mogućnost gutanja jezika, što može značajno otežati reanimaciju.

Veoma je važno pravilno sprovesti direktnu masažu srca kod dece i odraslih. Izvrši ovu proceduru mogu biti sami ili zajedno. U tom slučaju morate slijediti redoslijed radnji koje treba izvoditi s učestalošću srčanih kontrakcija.

U hitnim situacijama, kada nekome možete spasiti život, potrebno je samo znati osnove prvog medicinsku njegu. Jedna od ovih osnovnih vještina je tehnika koja je opisana u ovoj publikaciji. Proučivši neke metode njegove primjene, možete spasiti ljudski život.

Izvođenje kompresija grudnog koša

Prije svega, utvrđuju iznenadni nedostatak disanja, svijesti, a zatim prelaze na reanimaciju, paralelno pozivajući hitnu pomoć. Prvo stavite pacijenta na tvrdu površinu.
Reanimaciju treba izvršiti odmah na mjestu gdje je žrtva pronađena, ako to nije opasno za reanimaciju.

Ako pomoć pruža neprofesionalni reanimator, tada je dozvoljen samo pritisak na grudni koš. Indirektna masaža srca, čija je tehnika opisana u nastavku, uključuje sljedeće točke.

Sekvenciranje

• Za početak se određuje mjesto kompresije u donjoj trećini grudne kosti.
• Imaju jednu ruku sa izbočenjem palmarne površine (“peta ruka”) gotovo na najnižem dijelu grudne kosti. Druga ruka se stavlja na nju na isti način. Moguće je postaviti dlanove po principu dvorca.
• Pokreti stezanja se izvode sa rukama ispravljenim u laktovima, dok pri pritisku prenosite težinu tela. Prilikom izvođenja kompresije, ruke se ne otkivaju s grudi.
• Učestalost pritiska na prsnu kost ne bi trebala biti manja od 100 puta u minuti ili približno 2 kompresije u sekundi. Pomak grudnog koša u dubini je najmanje pet centimetara.
• Ako se izvodi, tada bi za 30 kompresija trebala biti dva respiratorna pokreta.

Vrlo je poželjno da periodi pritiska na prsnu kost i odsustva kompresije budu vremenski isti.

Nijanse

Indirektna masaža srca, čija je tehnika poznata svakom lekaru, zahteva, ako se radi intubacija traheja, da se pokreti izvode frekvencijom do 100 puta u minuti bez pauze za respiratornu reanimaciju. Izvodi se paralelno, a izvodi se 8-10 udisaja u minuti.

Kompresija grudne kosti kod dece mlađe od deset do dvanaest godina izvodi se jednom rukom, a odnos broja kompresija treba da bude 15:2.

Budući da zamor spasioca može dovesti do smanjene kompresije i smrti pacijenta, ako postoje dva ili više negovatelja, preporučljivo je mijenjati pritisak na prsima svake dvije minute kako bi se spriječila degradacija kompresije grudnog koša. Zamjena reanimacije ne bi trebala trajati duže od pet sekundi.

Mora se imati na umu da pravila za provođenje indirektne masaže srca zahtijevaju da se osigura prohodnost respiratornog sistema.

Osobe bez svijesti razvijaju atoniju mišića i opturaciju respiratornog trakta epiglotis i korijen jezika. Obturacija se javlja u bilo kojem položaju pacijenta, čak i kada leži na trbuhu. A ako je glava nagnuta bradom prema grudima, onda se ovo stanje javlja u 100% slučajeva.

Sljedećim početnim radnjama prethodi indirektna masaža srca:

„Triple take“ i trahealna intubacija su zlatni standard u toku respiratornog oporavka.

"Triple Take"

Safar je razvio tri uzastopne akcije koje poboljšavaju efikasnost reanimacije:

1. Zabacite glavu unazad.
2. Otvorite pacijentova usta.
3. Gurnite pacijentovu donju vilicu naprijed.

Kada se radi takva masaža srca i umjetno disanje, rastežu se prednji mišići vrata, nakon čega se otvara dušnik.

Oprez

Moramo biti oprezni i oprezni, jer je moguće oštetiti vratnu kralježnicu prilikom izvođenja radnji na disajnim putevima.

Ozljede kičme se najčešće javljaju kod dvije grupe pacijenata:

• žrtve saobraćajnih nesreća;
• u slučaju pada sa visine.

Takvi pacijenti ne mogu saviti vrat, okrenuti glavu u stranu. Potrebno je umjereno povući glavu prema sebi, a zatim držati glavu, vrat, trup u istoj ravni sa minimalnim naginjanjem glave unazad, kako je naznačeno u Safar tehnici. Indirektna masaža srca, čija tehnika u takvim slučajevima zahtijeva posebnu pažnju, izvodi se samo ako se poštuju ove preporuke.

Otvaranje usne šupljine, njena revizija

Prohodnost dišnih puteva nakon naginjanja glave nije uvijek u potpunosti obnovljena, jer se kod nekih onesviještenih pacijenata sa atonijom mišića zatvaraju nosni prolazi. mehko nepce tokom disanja.

Također može biti potrebno ukloniti iz usne šupljine strani predmeti(krvni ugrušak, fragmenti zuba, povraćanje, lažni zubi)
Stoga se najprije kod takvih pacijenata pregledava usna šupljina i oslobađa od stranih predmeta.

Za otvaranje usta koristite "prijem ukrštenih prstiju". Doktor stoji blizu glave pacijenta, otvara i pregleda usnu šupljinu. Ako ima stranih predmeta, potrebno ih je ukloniti. Desnim kažiprstom se ugao usta spušta s desne strane, što pomaže da se usna šupljina sama oslobodi od tečnog sadržaja. Prstima umotanim u salvetu očistite usta i ždrijelo.

Pokušava se sa zračnim kanalima (ne više od 30 sekundi). Ako cilj nije postignut, prestanite s pokušajima i nastavite provoditi mehaničku ventilaciju maskom za lice ili se također koriste tehnike usta na usta, usta na nos. Masaža srca i umjetno disanje u takvim slučajevima se provode ovisno o rezultatu.

Nakon 2 minute reanimacije potrebno je ponoviti pokušaj intubacije traheje.

Kada se izvodi indirektna masaža srca, čija je tehnika ovdje opisana, tada pri disanju "usta na usta" trajanje svakog daha treba biti 1 sekunda. Ova metoda se smatra efikasnom ako postoje pokreti grudnog koša žrtve tokom vještačkog disanja. Važno je izbjegavati pretjeranu ventilaciju pluća (ne više od 500 mililitara), jer može izazvati komplikacije u vidu refluksa iz želuca i gutanja ili ulaska u pluća njegovog sadržaja. Osim toga, prekomjerna ventilacija povećava pritisak unutra grudnu šupljinu, što zauzvrat smanjuje povrat venska krv srcu i opstanku iznenadno zaustavljanje srca.

Često život i zdravlje povrijeđenog ovisi o tome koliko mu je pravilno pružena prva pomoć.

Prema statistikama, tokom srčanog zastoja i respiratorne funkcije upravo prva pomoć povećava šanse za preživljavanje za 10 puta. Nakon svega gladovanje kiseonikom mozak 5-6 minuta. dovodi do nepovratne smrti moždanih ćelija.

Ne znaju svi kako se izvodi reanimacija ako srce stane i nema disanja. A u životu, ovo znanje može spasiti čovjekov život.

Uzroci i znaci zastoja srca i disanja

Razlozi koji su doveli do zastoja srca i disanja mogu biti:

Prije započinjanja mjera reanimacije potrebno je procijeniti rizike za žrtvu i dobrovoljne pomagače - postoji li opasnost od urušavanja zgrade, eksplozije, požara, strujnog udara, kontaminacije prostorije plinom. Ako nema prijetnje, onda možete spasiti žrtvu.

Prije svega, potrebno je procijeniti stanje pacijenta:

Osobu treba pozdraviti, postaviti joj pitanja. Ako je pri svijesti, onda se vrijedi pitati o njegovom stanju, dobrobiti. U situaciji kada je žrtva u nesvijesti, nesvjestici, potrebno je izvršiti vanjski pregled i procijeniti njegovo stanje.

Glavni znak odsustva otkucaja srca je odsustvo reakcije zjenica na svjetlosne zrake. U normalnom stanju, zenica se sužava pod uticajem svetlosti i širi kada se intenzitet svetlosti smanjuje. Prošireno ukazuje na kršenje funkcije nervni sistem i miokard. Međutim, do kršenja reakcija učenika dolazi postupno. Potpuno odsustvo refleks se javlja 30-60 sekundi nakon potpunog zastoja srca. Neki lijekovi mogu uticati i na širinu zenica, narkotičke supstance, toksini.

Rad srca može se provjeriti prisustvom tremora krvi u velikim arterijama. Nije uvijek moguće osjetiti puls žrtve. Najlakši način za to je na karotidnoj arteriji koja se nalazi sa strane vrata.

Prisustvo disanja se ocenjuje po buci koja izlazi iz pluća. Ako je disanje slabo ili ga nema, možda se neće čuti karakteristični zvuci. Nije uvijek pri ruci imati ogledalo za zamagljivanje, kroz koje se utvrđuje da li postoji disanje. Pokret grudnog koša takođe može biti neprimetan. Naginjući se prema ustima žrtve, primijetite promjenu osjeta na koži.

Promjena nijanse kože i sluznice od prirodne ružičaste do sive ili plavkaste ukazuje na poremećaj cirkulacije. Međutim, u slučaju trovanja određenim otrovnim tvarima roze boje kože je sačuvan.

Pojava kadaveričnih mrlja, voštanog bljedila ukazuje na neprikladnost reanimacije. O tome svjedoče i ozljede i ozljede nespojive sa životom. Nemoguće je provesti mjere oživljavanja s prodornom ranom grudnog koša ili slomljenim rebrima, kako se ne bi probušila pluća ili srce fragmentima kosti.

Nakon što se procijeni stanje žrtve, odmah treba započeti reanimaciju, jer nakon prestanka disanja i otkucaja srca za obnovu vitalnih funkcija predviđeno je samo 4-5 minuta. Ako je moguće oživjeti nakon 7-10 minuta, tada odumiranje dijela moždanih stanica dovodi do mentalnih i neuroloških poremećaja.

Nedovoljno brza pomoć može dovesti do trajnog invaliditeta ili smrti žrtve.

Algoritam reanimacije

Prije započinjanja predmedicinskih mjera reanimacije, preporučuje se pozvati hitnu pomoć.

Ako pacijent ima puls, ali je dubok nesvjestica, moraće da se položi na ravan, tvrda podloga, olabavite kragnu i pojas, okrećući glavu na jednu stranu kako biste spriječili aspiraciju u slučaju povraćanja, po potrebi očistite disajne puteve i usnoj šupljini od nakupljene sluzi i povraćanja.

Treba napomenuti da se nakon srčanog zastoja disanje može nastaviti još 5-10 minuta. To je takozvano "agonalno" disanje, koje karakteriziraju vidljivi pokreti vrata i prsa, ali niska produktivnost. Agonija je reverzibilna, a uz pravilno izvedenu reanimaciju pacijent se može vratiti u život.

Ako žrtva ne pokazuje znakove života, tada spasilac mora izvršiti niz sljedećih koraka u fazama:

Oživljavajući pacijenta, povremeno provjeravajte stanje pacijenta - izgled i frekvenciju pulsa, svjetlosni odgovor zjenice, disanje. Ako je puls opipljiv, ali nema spontanog disanja, postupak se mora nastaviti.

Tek kada se pojavi disanje može se prekinuti reanimacija. U nedostatku promjene stanja, reanimacija se nastavlja do dolaska hitne pomoći. Samo ljekar može dati dozvolu za prekid reanimacije.

Tehnika izvođenja respiratorne reanimacije

Obnavljanje respiratorne funkcije provodi se na dvije metode:

Obje metode se ne razlikuju u tehnici. Prije početka reanimacije, pacijentov dišni put se obnavlja. U tu svrhu, usta i nosna šupljina očistiti od stranih predmeta, sluzi, povraćanja.

Ako postoje proteze, one se uklanjaju. Jezik se izvlači i drži kako bi se izbjeglo blokiranje disajnih puteva. Zatim prijeđite na stvarnu reanimaciju.

Metoda usta na usta

Žrtvu se drži za glavu, stavljajući jednu ruku na čelo pacijenta, drugu - pritiskajući bradu.

Prsti pacijentu stisnu nos, a najviše radi reanimator dubok udah, usta se čvrsto pritisnu na usta pacijenta i izdiše vazduh u njegova pluća. Ako se manipulacija izvede ispravno, tada će biti vidljiv porast grudi.

Metoda respiratorne reanimacije metodom "usta na usta"

Ako je kretanje zabilježeno samo u abdomenu, onda je zrak ušao na pogrešan način - u dušnik, ali u jednjak. U ovoj situaciji, važno je osigurati da zrak uđe u pluća. Izvodi se 1 umjetni dah u trajanju od 1 s, snažno i ravnomjerno izdišući zrak u respiratorni trakt žrtve s frekvencijom od 10 "udisaja" u 1 minuti.

Tehnika usta na nos

Tehnika reanimacije usta na nos u potpunosti se poklapa sa prethodnom metodom, osim što reanimator izdiše u nos pacijenta, čvrsto stežući usta žrtve.

Nakon vještačkog udisanja, treba dozvoliti da vazduh izađe iz pluća pacijenta.

Metoda respiratorne reanimacije metodom "usta na nos"

Respiratorna reanimacija se izvodi uz pomoć posebne maske iz kompleta prve pomoći ili pokrivanjem usta ili nosa komadom gaze ili krpe, maramicom, ali ako ih nema, onda nema potrebe gubiti vrijeme na traženje ovih predmeti - mjere spašavanja treba sprovesti odmah.

Metoda srčane reanimacije

Za početak, preporučuje se otpuštanje područje grudi od odeće. Negovatelj se nalazi lijevo od reanimiranih. Izvršite mehaničku defibrilaciju ili perikardni šok. Ponekad ova mjera izaziva zaustavljeno srce.

Ako nema reakcije, onda se radi indirektna masaža srca. Da biste to učinili, morate pronaći mjesto gdje se završava obalni luk i donji dio dlana lijeve ruke postaviti na donju trećinu grudne kosti, a desni staviti na vrh, ispraviti prste i podići ih prema gore. (pozicija „leptira“). Guranje se vrši ispravljeno lakatnog zgloba rukama, pritiskajući svom težinom tela.

Faze izvođenja indirektne masaže srca

Grudna kost se pritisne na dubinu od najmanje 3-4 cm Oštri potiski se rade sa frekvencijom od 60-70 pritisaka u minuti. - 1 pritisak na prsnu kost u 2 sek. Pokreti se izvode ritmično, naizmjenično guranje i pauze. Njihovo trajanje je isto.

Nakon 3 min. treba provjeriti efikasnost aktivnosti. Da se srčana aktivnost oporavila dokazuje se sondiranjem pulsa u karotidi ili femoralna arterija i promjenu tena.

Za simultanu srčanu i respiratornu reanimaciju potrebna je jasna izmjena - 2 udisaja na 15 pritisaka na područje srca. Bolje je da pomoć pružaju dvije osobe, ali ako je potrebno, zahvat može obaviti i jedna osoba.

Osobine reanimacije kod djece i starijih osoba

Kod djece i starijih pacijenata kosti su krhkije nego kod mladih, pa bi sila pritiska na grudni koš trebala biti srazmjerna ovim karakteristikama. Dubina kompresije grudnog koša kod starijih pacijenata ne smije biti veća od 3 cm.

Kako izvesti indirektnu masažu srca za bebu, dijete, odraslu osobu?

Kod djece, ovisno o dobi i veličini grudnog koša, masaža se provodi:

Novorođenčad i dojenčad stavljaju se na podlakticu, stavljajući dlan ispod leđa djeteta i držeći glavu iznad grudi, lagano zabačenu unazad. Prsti su postavljeni na donju trećinu grudne kosti.

Također, kod dojenčadi možete koristiti drugu metodu - grudni koš se prekriva dlanovima, a palac se stavlja u donju trećinu xiphoidnog nastavka. Učestalost tremora je različita kod djece različite starosti:

Starost (mjeseci/godine)	Broj pritisaka u 1 min.	Dubina otklona (cm)
≤ 5	140	˂ 1.5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

Kod izvođenja reanimacije disanja kod djece to se radi sa frekvencijom od 18-24 "udisaja" u 1 min. Odnos reanimacijskih pokreta otkucaja srca i "inspiracije" kod dece je 30:2, a kod novorođenčadi - 3:1.

Život i zdravlje žrtve ovisi o brzini početka mjera reanimacije i ispravnosti njihovog provođenja.

Ne vrijedi samostalno zaustavljati povratak žrtve u život, jer čak medicinski radnici ne može uvijek vizualno odrediti trenutak smrti pacijenta.

poisoned.net

Ako postoji puls na karotidnoj arteriji, ali nema disanja, odmah započeti umjetnu ventilaciju. Prvo omogućavaju obnavljanje prohodnosti disajnih puteva. Za ovo žrtva se stavlja na leđa, glava maksimum tip nazad i hvatanje uglova prstima mandibula, gurnite ga naprijed tako da se zubi donje vilice nalaze ispred gornjih. Provjerite i očistite usnu šupljinu od stranih tijela. Da se pridržavate sigurnosnih mjera možete koristiti zavoj, salvetu, namotanu maramicu kažiprst. Uz grč žvačnih mišića, možete otvoriti usta nekim ravnim, tupim predmetom, poput lopatice ili drške kašike. Da bi žrtvina usta ostala otvorena, između čeljusti se može umetnuti smotani zavoj. Za umjetnu ventilaciju pluća "usta na usta" potrebno je, držeći glavu žrtve zabačenu unazad, duboko udahnuti, prstima stisnuti žrtvin nos, čvrsto nasloniti usne na njegova usta i izdahnuti. Tokom vještačke ventilacije pluća "usta na nos"žrtvi se uduvava vazduh u nos, dok mu dlanom pokrije usta. Nakon udisanja zraka potrebno je odmaknuti se od žrtve, njegov izdisaj se javlja pasivno. Da se pridržavate sigurnosnih i higijenskih mjera duvanje treba obaviti kroz navlaženu salvetu ili komad zavoja. Učestalost injekcija treba biti 12-18 puta u minuti, odnosno za svaki ciklus potrebno je izdvojiti 4-5 sekundi. Učinkovitost procesa može se procijeniti podizanjem grudi žrtve prilikom punjenja pluća uduvanim zrakom. U tom slučaju, kada žrtva diše i nema puls, radi se hitna kardiopulmonalna reanimacija. U mnogim slučajevima, obnavljanje srčane funkcije može se postići prekordijski otkucaj. Da biste to učinili, dlan jedne ruke se stavlja na donju trećinu prsa i na njega se nanosi kratak i oštar udarac šakom druge ruke. Zatim se ponovo provjerava prisutnost pulsa na karotidnoj arteriji i, ako ga nema, počinju provoditi kompresije grudnog koša i umjetna ventilacija pluća. Za ovu žrtvu postavljen na tvrdu podlogu Osoba koja pruža pomoć stavlja dlanove sklopljene u križ na donji dio grudne kosti žrtve i snažno pritiska zid grudnog koša, koristeći ne samo ruke, već i masu vlastitog tijela. Zid grudnog koša, pomičući se prema kralježnici za 4-5 cm, komprimira srce i potiskuje krv iz njegovih komora duž prirodnog kanala. Kod odrasle osobečoveka, takva operacija se mora izvesti sa frekvencija od 60 kompresija u minuti, odnosno jedan pritisak u sekundi. Kod djece do 10 godina masaža se izvodi jednom rukom uz učestalost 80 kompresija u minuti. Ispravnost masaže određuje se pojavom pulsa na karotidnoj arteriji u vremenu sa pritiskom na grudni koš. Svakih 15 pritisaka pomažući dva puta za redom ubacuje vazduh u pluća žrtve i ponovo vrši masažu srca. Ako reanimaciju provode dvije osobe, onda jedan od kojih sprovodi masaža srca, drugi je vještačko disanje u modu jedan udah na svakih pet kompresija na zidu grudnog koša. Istovremeno se povremeno provjerava da li se na karotidnoj arteriji pojavio nezavisni puls. O efikasnosti reanimacije koja je u toku sudi se i po suženju zenica i pojavi reakcije na svetlost. Prilikom obnavljanja disanja i srčane aktivnosti žrtve u nesvesnom stanju, obavezno leži na strani da isključi svoje gušenje vlastitim utonulim jezikom ili povraćanjem. Povlačenje jezika često se očituje disanjem, nalik hrkanju i oštro otežanim udisanjem.

www.kurgan-city.ru

Kakva vrsta trovanja može zaustaviti disanje i rad srca

smrt kao rezultat akutno trovanje može se desiti od bilo čega. Glavni uzroci smrti u slučaju trovanja su prestanak disanja i rada srca.

Aritmije, atrijalna i ventrikularna fibrilacija i srčani zastoj mogu biti uzrokovani:

Kada je potrebno veštačko disanje? Do zastoja disanja dolazi zbog trovanja:

U nedostatku disanja ili otkucaja srca dolazi do kliničke smrti. Može trajati od 3 do 6 minuta, tokom kojih postoji šansa da spasite osobu ako počnete raditi umjetno disanje i kompresije grudnog koša. Nakon 6 minuta još uvijek je moguće vratiti osobu u život, ali kao rezultat teške hipoksije, mozak prolazi kroz nepovratne organske promjene.

Kada početi sa reanimacijom

Šta učiniti ako osoba padne u nesvijest? Prvo morate odrediti znakove života. Otkucaji srca se mogu čuti tako što ćete staviti uho na grudi žrtve ili opipati puls na karotidne arterije. Disanje se može otkriti pokretom prsnog koša, savijanjem prema licu i osluškivanjem prisutnosti udisaja i izdisaja, prinošenjem ogledala nosu ili ustima žrtve (zamagliće se prilikom disanja).

Ako se ne otkrije disanje ili otkucaji srca, odmah treba započeti reanimaciju.

Kako raditi umjetno disanje i kompresije grudnog koša? Koje metode postoje? Najčešći, dostupni svima i efikasni:

• vanjska masaža srca;
• disanje "od usta do usta";
• disanje na usta na nos.

Preporučljivo je voditi prijeme za dvije osobe. Masaža srca se uvijek izvodi zajedno sa umjetnom ventilacijom.

Šta učiniti ako nema znakova života

1. Oslobodite respiratorne organe (usnu šupljinu, nosnu šupljinu, ždrijelo) od mogućih stranih tijela.
2. Ako ima otkucaja srca, a osoba ne diše, radi se samo vještačko disanje.
3. Ako nema otkucaja srca, radi se vještačko disanje i kompresije grudnog koša.

Kako raditi kompresije grudnog koša

Tehnika izvođenja indirektne masaže srca je jednostavna, ali zahtijeva ispravne radnje.

Zašto je indirektna masaža srca nemoguća ako žrtva leži na mekom? U tom slučaju, pritisak neće biti odbijen na srce, već na savitljivu površinu.

Vrlo često se indirektnom masažom srca lome rebra. Ne treba se bojati ovoga, glavna stvar je oživjeti osobu, a rebra će rasti zajedno. Ali imajte na umu da su slomljene ivice najvjerovatnije rezultat nepravilne izvedbe i silu pritiskanja treba ublažiti.

Starost žrtve	Kako pritisnuti	tačka pritiska	Dubina pritiskanja	Učestalost klikova	Odnos udaha/pritiska
Starost do 1 godine	2 prsta	1 prst ispod linije bradavica	1,5–2 cm	120 i više	2/15
Uzrast 1-8		2 prsta od grudne kosti		100–120
Odrasli	2 ruke	2 prsta od grudne kosti	5-6 cm	60–100	2/30

Vještačko disanje od usta do usta

Ako se u ustima otrovane osobe nalaze sekreti opasni za reanimaciju, kao što su otrov, otrovni plin iz pluća, infekcija, onda umjetno disanje nije potrebno! U tom slučaju morate se ograničiti na indirektnu masažu srca, tokom koje se, zbog pritiska na prsnu kost, izbacuje i ponovo usisa oko 500 ml zraka.

Kako raditi umjetno disanje usta na usta?

Radi vlastite sigurnosti, preporučuje se da se umjetno disanje najbolje radi kroz salvetu, uz kontrolu gustoće pritiska i sprječavanje „curenja“ zraka. Izdisaj ne bi trebao biti oštar. Samo snažan, ali gladak (unutar 1-1,5 sekundi) izdisaj osigurat će pravilno kretanje dijafragme i punjenje pluća zrakom.

Vještačko disanje od usta do nosa

Vještačko disanje"Usta na nos" se izvodi ako pacijent ne otvori usta (na primjer, zbog grča).

1. Nakon što položite žrtvu na ravnu površinu, nagnite mu glavu unazad (ako za to nema kontraindikacija).
2. Provjerite prohodnost nosnih prolaza.
3. Ako je moguće, vilicu treba produžiti.
4. Nakon maksimalnog udaha, potrebno je udahnuti zrak u nos ozlijeđene osobe, čvrsto zatvorivši mu usta jednom rukom.
5. Nakon jednog udisaja, brojite do 4 i uzmite sljedeći.

Osobine reanimacije kod djece

Kod djece se tehnika reanimacije razlikuje od one kod odraslih. Grudi beba do godinu dana su vrlo osjetljive i krhke, područje srca je manje od baze dlana odrasle osobe, tako da se pritisak tokom indirektne masaže srca ne izvodi dlanovima, već s dva prsta. Pokret grudnog koša ne bi trebao biti veći od 1,5-2 cm.Učestalost pritiskanja je najmanje 100 u minuti. U dobi od 1 do 8 godina masaža se radi jednim dlanom. Grudni koš treba da se pomera 2,5-3,5 cm Masažu treba izvoditi frekvencijom od oko 100 pritisaka u minuti. Omjer inhalacije i kompresije grudnog koša kod djece mlađe od 8 godina trebao bi biti 2/15, kod djece preko 8 godina - 1/15.

Kako napraviti vještačko disanje djetetu? Za djecu se umjetno disanje može izvoditi tehnikom usta na usta. Od beba malo lice, odrasla osoba može vršiti umjetno disanje pokrivajući i usta i nos djeteta odjednom. Tada se metoda naziva "od usta do usta i nosa". Vještačko disanje za djecu se radi frekvencijom 18-24 u minuti.

Kako utvrditi da li je reanimacija izvedena ispravno

Znaci efikasnosti, podložni pravilima za izvođenje vještačkog disanja, su sljedeći.

Kada se veštačko disanje izvodi pravilno, možete primetiti pomeranje grudnog koša gore-dole tokom pasivnog udaha.

1. Ako je pokret grudnog koša slab ili odgođen, morate razumjeti razloge. Vjerovatno labav prilijeganje usta na usta ili na nos, plitak dah, strano tijelo koje sprječava dolazak zraka u pluća.
2. Ako se pri udisanju zraka ne diže grudi, već želudac, onda to znači da zrak nije prošao kroz dišne ​​puteve, već kroz jednjak. U tom slučaju morate izvršiti pritisak na želudac i okrenuti glavu pacijenta na jednu stranu, jer je moguće povraćanje.

Efikasnost masaže srca takođe treba proveravati svakog minuta.

1. Ako se prilikom izvođenja indirektne masaže srca pojavi pritisak na karotidnoj arteriji, sličan pulsu, tada je sila pritiska dovoljna da krv može teći u mozak.
2. Uz pravilnu provedbu mjera reanimacije, žrtva će uskoro imati srčane kontrakcije, pritisak će porasti, pojavit će se spontano disanje, koža će postati manje blijeda, zjenice će se suziti.

Sve korake morate obaviti najmanje 10 minuta, a po mogućnosti prije dolaska hitne pomoći. Uz uporni rad srca, umjetno disanje treba izvoditi dugo, do 1,5 sata.

Ako su mjere oživljavanja neefikasne u roku od 25 minuta, žrtva ima mrtve mrlje, simptom "mačje" zjenice (pritiskom na očna jabučica zjenica postaje okomita, poput mačke) ili prvi znaci ukočenosti - sve radnje se mogu zaustaviti, kako je došlo biološka smrt.

Što se prije započne sa reanimacijom, veća je vjerovatnoća da će se osoba vratiti u život. Njihova ispravna provedba pomoći će ne samo da se vrati u život, već će i osigurati kisik vitalnim organima, spriječiti njihovu smrt i invaliditet žrtve.

poisoning.net

Umjetno disanje (vještačka ventilacija pluća)

Ako postoji puls, ali nema disanja: vježba umjetna ventilacija pluća.

Umjetna ventilacija pluća. Prvi korak

Omogućava obnavljanje prohodnosti disajnih puteva. Da biste to učinili, žrtva se položi na leđa, glava mu se zabaci što je više moguće i, hvatajući uglove donje vilice prstima, gurnite je naprijed tako da se zubi donje čeljusti nalaze ispred gornje. Provjerite i očistite usnu šupljinu od stranih tijela. Da biste se pridržavali sigurnosnih mjera, možete koristiti zavoj, salvetu, maramicu namotanu oko kažiprsta. Da bi žrtvina usta ostala otvorena, između čeljusti se može umetnuti smotani zavoj.

Umjetna ventilacija pluća. korak dva

Za vještačku ventilaciju pluća metodom „usta na usta“ potrebno je, držeći žrtvinu zabačenu glavu, duboko udahnuti, prstima stisnuti žrtvin nos, čvrsto pritisnuti usne na njegova usta i izdahnuti.

Prilikom vještačke ventilacije pluća metodom „usta na nos“, žrtvi se uduvava zrak u nos, dok mu se usta pokrivaju dlanom.

Umjetna ventilacija pluća. Treći korak

Nakon udisanja zraka potrebno je odmaknuti se od žrtve, njegov izdisaj se javlja pasivno.
Radi pridržavanja sigurnosnih i higijenskih mjera, duvanje treba obaviti kroz navlaženu salvetu ili komad zavoja.

Učestalost injekcija treba biti 12-18 puta u minuti, odnosno 4-5 sekundi treba potrošiti na svaki ciklus. Učinkovitost procesa može se procijeniti podizanjem grudi žrtve prilikom punjenja pluća uduvanim zrakom.

Indirektna masaža srca

Ako nema pulsa ili disanja: vrijeme za kompresije grudnog koša!

Redoslijed je sljedeći: prvo indirektna masaža srca, pa tek onda inhalacija umjetnim disanjem. Ali! Ako iscjedak iz usta umiruće osobe predstavlja prijetnju (infekcija ili trovanje otrovnim plinovima), treba raditi samo kompresije grudnog koša (to se zove neventilirana reanimacija).

Svakim guranjem grudnog koša za 3-5 cm tokom indirektne masaže srca, iz pluća se izbaci do 300-500 ml vazduha. Nakon prestanka kompresije, grudni koš se vraća u prvobitni položaj, a isti volumen zraka se usisava u pluća. Postoji aktivni izdisaj i pasivni udah.
Kod indirektne masaže srca, ruke spasioca nisu samo srce, već i pluća žrtve.

Morate djelovati sljedećim redoslijedom:

Indirektna masaža srca. Prvi korak

Ako žrtva leži na tlu, obavezno kleknite ispred njega. Nije bitno na koji način ćete tome pristupiti.

Indirektna masaža srca. korak dva

Da bi indirektna masaža srca bila efikasna, mora se izvoditi na ravnoj, tvrdoj površini.

Indirektna masaža srca. Treći korak

Podnožje desnog dlana postavite iznad mesnog nastavka tako da je palac usmjeren na bradu ili trbuh žrtve. lijevog dlana stavite preko dlana desna ruka.

Indirektna masaža srca. Četvrti korak

Pomjerite centar gravitacije na žrtvinu prsnu kost, držeći ruke ispravljene u laktovima. Ovo će maksimalno uštedjeti energiju dugo vrijeme. Savijte laktove tokom indirektne masaže srca - isto kao i guranje od poda (primjer: reanimirati žrtvu pritiskom u ritmu od 60-100 puta u minuti, najmanje 30 minuta, čak i ako je reanimacija neefikasna. Jer tek nakon ovog puta jasno se očituju znaci biološke smrti. Ukupno: 60 x 30 = 1800 sklekova).

Za odrasle se indirektna masaža srca izvodi s dvije ruke, za djecu - jednom rukom, za novorođenčad - sa dva prsta.

Indirektna masaža srca. Korak peti

Gurnite grudi najmanje 3-5 cm frekvencijom od 60-100 puta u minuti, ovisno o elastičnosti grudnog koša. U tom slučaju, dlanovi ne bi trebali odvojiti od grudne kosti žrtve.

Indirektna masaža srca. Šesti korak

Možete započeti drugi pritisak na grudi tek nakon što se potpuno vrati u prvobitni položaj. Ako ne sačekate da se prsna kost vrati u prvobitni položaj i ne pritisnete, onda će se sljedeći guranje pretvoriti u monstruozan udarac. Provedba indirektne masaže srca ispunjena je prijelomom rebara žrtve. U ovom slučaju, indirektna masaža srca se ne prekida, već se frekvencija pritiskanja smanjuje kako bi se grudi vratili u prvobitni položaj. Istovremeno, pazite da održite istu dubinu pritiska.

Indirektna masaža srca. korak sedam

Optimalan odnos kompresija grudnog koša i disanja mehaničkom ventilacijom je 30/2 ili 15/2, bez obzira na broj učesnika. Svakim pritiskom na grudi dolazi do aktivnog izdisaja, a kada se vrati u prvobitni položaj, dolazi do pasivnog daha. Tako novi dijelovi zraka ulaze u pluća, dovoljni da zasiti krv kisikom.

Kako ojačati srce i srčani mišić

Datum objave članka: 08.02.2017

Članak zadnji put ažuriran: 18.12.2018

Iz ovog članka ćete naučiti: šta je indirektna masaža srca, za šta, kome i ko može da je uradi. Da li je ovim zahvatom moguće naštetiti osobi i kako učiniti da zaista pomogne.

Indirektna masaža srca naziva se događaj reanimacije. hitna pomoć usmjerena na zamjenu i obnavljanje zaustavljene srčane aktivnosti.

Ovaj postupak je najvažniji za spašavanje života osobe koja ima srčani zastoj i koja je u stanju klinička smrt. Stoga, svaka osoba mora biti sposobna za masažu srca. Čak i ako niste specijalista, ali barem približno znate kako bi ovaj postupak trebao proći, nemojte se bojati to učiniti.

Nećete nauditi pacijentu ako učinite nešto neispravno, a ako ništa ne učinite, to će dovesti do njegove smrti. Glavna stvar je osigurati da zaista nema otkucaja srca. U suprotnom, čak i savršeno izvedena masaža će škoditi.

Suština i značenje masaže srca

Svrha masaže srca je da se umjetno rekreira, zamijeni srčana aktivnost u slučaju njenog prestanka. To se može postići stiskanjem srčanih šupljina izvana, čime se imitira prva faza srčane aktivnosti - kontrakcija (sistola) uz daljnje slabljenje pritiska na miokard, čime se imitira druga faza - opuštanje (dijastola).

Ova masaža se može raditi na dva načina: direktan i indirektan. Prvo je moguće samo sa hirurška intervencija kada postoji direktan pristup srcu. Kirurg ga uzima u ruku i izvodi ritmičku izmjenu kompresije s opuštanjem.

Indirektna masaža srca naziva se indirektna jer nema direktnog kontakta sa organom. Kompresija se vrši kroz zid grudnog koša, jer se srce nalazi između kičme i grudne kosti. Efektivni pritisak na ovo područje je sposoban da izbaci oko 60% zapremine krvi u krvne sudove u poređenju sa miokardom koji se samokontražuje. Tako će krv moći cirkulirati kroz najveće arterije i vitalno važnih tijela(mozak, srce, pluća).

Indikacije: kome je zaista potrebna ova procedura

Najvažnija stvar u masaži srca je da se utvrdi da li je osobi potrebna ili ne. Postoji samo jedna indikacija - potpuna. To znači da čak i ako pacijent bez svijesti ima teške poremećaje ritma, ali je barem dio srčane aktivnosti očuvan, bolje je suzdržati se od postupka. Stiskanje srca koje kuca može dovesti do njegovog zaustavljanja.

Izuzetak su slučajevi teške ventrikularne fibrilacije, u kojoj se čini da drhte (oko 200 puta u minuti), ali ne izvode ni jednu potpunu kontrakciju, kao i slabost sinusni čvor i kod kojih je otkucaj srca manji od 25 otkucaja u minuti. Ako se takvim pacijentima ne pomogne, stanje će se neminovno pogoršati i doći će do zastoja srca. Stoga im se može dati i indirektna masaža ako ne postoji drugi način pomoći.

Obrazloženje svrsishodnosti ovog postupka je opisano u tabeli:

Klinička smrt je faza umiranja nakon prestanka srčane aktivnosti u trajanju od 3-4 minuta. Nakon tog vremena u organima (prvenstveno u mozgu) nastaju nepovratni procesi - nastupa biološka smrt. Stoga je jedino vrijeme kada trebate učiniti masažu srca period kliničke smrti. Čak i ako ne znate kada je došlo do srčanog zastoja i niste sigurni da li ima otkucaja srca, potražite druge znakove ovog stanja.

Slijed radnji koje čine tehniku ​​indirektne masaže srca uključuje:

1. Utvrdite da li pacijent ima puls i otkucaje srca:

• Opipajte prstima anterolateralne površine vrata u projekciji lokacije karotidnih arterija. Odsustvo pulsacije ukazuje na srčani zastoj.
• Slušajte svojim uhom ili fonendoskopom do lijeve polovine grudnog koša.

2. Ako sumnjate u izostanak otkucaja srca, prije nego što uradite kompresiju grudnog koša, utvrdite druge znakove kliničke smrti:

3. Ako se pojave ovi znakovi, slobodno nastavite sa indirektnom masažom srca, poštujući tehniku ​​izvođenja:

• Položite pacijenta na leđa, ali samo na tvrdu podlogu.
• Otvorite pacijentova usta ako ima sluzi, povraćanja, krvi ili bilo čega strana tijela, očistite usta prstima.
• Dobro nagnite žrtvinu glavu unazad. To će spriječiti klizanje jezika. Preporučljivo je da ga fiksirate u ovom položaju postavljanjem bilo kojeg valjka ispod vrata.
• Stanite desno od pacijenta u nivou grudi.
• Postavite šake obe ruke na prsnu kost na tačku koja se nalazi dva prsta iznad donjeg kraja grudne kosti (granica između srednje i donje trećine).
• Ruke bi trebale ležati na ovaj način: uporište jedne ruke je meki dio dlana u predjelu elevacije thumb i mali prst odmah ispod ručnog zgloba. Stavite drugu četkicu na onu koja se nalazi na grudima i prepletite njihove prste u zamak. Prsti ne bi trebali ležati na rebrima, jer mogu izazvati lomove tokom masaže.
• Nagnite se nad žrtvu tako da se, s pravilno postavljenim četkama, čini da se oslanjate na prsnu kost. Ruke treba da budu ravne (nesavijene u laktovima).

Tehnika izvođenja pritiska na grudi trebala bi biti sljedeća:

1. Najmanje 100 puta u minuti.
2. Tako da se pritisne 3-5 cm.
3. Primjenjujte kompresiju ne savijanjem i pružanjem ruku u laktovima, već pritiskom cijelog tijela. Vaše ruke bi trebale biti neka vrsta poluge mjenjača. Tako se nećete umoriti i moći ćete da masirate onoliko koliko vam je potrebno. Ovaj postupak zahtijeva puno truda i energije.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Indirektna masaža srca može trajati oko 20 minuta. Svaki minut provjeravajte puls u karotidnim arterijama. Ako se nakon tog vremena otkucaji srca oporave, dalja masaža nije preporučljiva.

Nije potrebno raditi umjetno disanje istovremeno sa masažom srca, ali je moguće. Ispravna tehnika izvođenje u ovom slučaju: nakon 30 pritisaka, udahnite 2 puta.

Prognoza

Efikasnost indirektne masaže srca je nepredvidiva - od 5 do 65% završava se obnavljanjem srčane aktivnosti i spašavanjem života osobe. Prognoza je bolja kada se radi kod mladih ljudi bez prateće bolesti i oštećenja. Ali srčani zastoj bez indirektne masaže u 100% završava smrću.

Indirektna metoda masaže srca je jedna od metoda reanimacije izvodi se pritiskom na grudni koš. Ovaj događaj se mora izvesti kao rezultat zaustavljanja otkucaja srca kako bi se obnovila cirkulacija krvi.

U kontaktu sa

Koncept indirektne masaže

Zadobivanje ozljeda povezanih s gubitkom krvi podrazumijeva prekid rada srčanog mišića. Da bi se spriječila smrt ćelije, mora se primijeniti reanimacija žrtve.

Što se tiče vremena koje je potrebno ne više od 0,5 sata, ali ako je ovaj period istekao, tada nastupa klinička smrt.

Ukupno, postoje dva načina pružanja prve pomoći žrtvi - indirektna i direktna masaža srčani mišić. Kada cirkulacija krvi prestane da cirkuliše, prestaje izmjena gasova u tkivima na međućelijskom nivou u tijelu.

Ćelije počinju da umiru i dolazi do trovanja unutrašnje organe proizvodi raspadanja. Smrt stanica ovisi o brzini sinteze korisnih komponenti. Ovo posebno utiče na mozak, postepeno umire nakon 4 minute nakon prestanka pristupa krvi mozga.

Okolnosti reanimacije

Treba obaviti vanjsku masažu srca ako oštećena osoba ima sljedeće:

• nedostatak svijesti;
• zjenice tokom prisilnog otvaranja ne reaguju na svjetlost;
• nema znakova otkucaja srca;
• dah se ne oseća.

Kompresija grudnog koša je najprihvatljiviji način da se daju znakovi života, posebno ako se za to ne koriste lijekovi.

Indirektna masaža srca, uključujući i tehniku ​​njenog izvođenja, uključuje stiskanje kostiju između grudnog koša i kičme. U žrtvi tokom ovog perioda, rebra postaju najpodatljivija.

Ako je osoba u stanju kliničke smrti, lako je pomjerati grudni koš, tokom događaja istovremeno raste pritisak u srčanom mišiću i smanjuje se njegov volumen.

Pri izvođenju pokreta u datom ritmu krvni pritisak u šupljinama srca i u krvnim žilama postaje nejednak. Iz lijeve komore krv ulazi u aortu mozga, a iz desne komore - u pluća, gdje su stanice organa zasićene kisikom.

Bitan! Kada pritisak na grudni koš prestane, mišić se širi i puni krvlju, a kada se pritisne, ponovo se istiskuje. Tako se održava umjetno stvoreni otkucaji srca.

Kako obnoviti cirkulaciju krvi

Izvodi se vanjska masaža srca metoda kompresije rebra. U organizmu se dešava sledeće:

• prolazeći iz atrijalne regije kroz šupljine zalistaka, krvna tekućina ulazi u područje ventrikula, a zatim se širi kroz žile;
• budući da se pritisak vrši periodično, cirkulacija krvi nije inhibirana, a krv se nastavlja širiti.

Kako napraviti masažu srca

Ova tehnika je neophodna za stvaranje električnog impulsa srčanog mišića, koji osigurava obnovu rada organa. Ako se ovaj proces ne zaustavi, tada se u roku od 0,5 sati možete vratiti svijesti, ali trebate znati kako raditi kompresije grudnog koša i imati osnovne vještine.

Savjet! Obavezno izvršite ove korake prilikom izvođenja umjetni udisaji i izdisaji. Sila pritiska na grudni koš ne bi trebala prelaziti 3 do 5 cm, što osigurava oslobađanje zračnih masa u količini od približno 500 ml pri svakom pritisku. U ovom slučaju se provodi IVL.

Koje se radnje izvode indirektnom masažom srca?

Izvođenje indirektne masaže

Svaka osoba treba znati pravila za provođenje indirektne masaže srca za odraslu osobu.

trening kompresije grudnog koša

Tehnika izvođenja sadrži sljedeće informacije:

1. Povrijeđeni leži na čvrstoj podlozi ili na zemlji. Ako je pružalac prve pomoći dešnjak, tada bi bilo poželjno da klekne na desnoj strani kako bi desnom rukom izvršio prekordijski udarac. Ako ste, naprotiv, ljevoruk, tada će vam lokacija s lijeve strane biti najpogodnija.
2. Maksimalni rezultat zatvorene masaže će biti postignut ako se žrtva pronađe na ravnoj i čvrstoj površini.
3. Da bi se izvršio pritisak, dlan desne ruke mora biti postavljen oko 4 cm iznad xiphoidnog nastavka, ali lokacija palca mora biti orijentirana na trbuh ili bradu žrtve. Drugi dlan treba postaviti na prvi pod pravim uglom.
4. Prilikom direktnog izvođenja događaja, ne morate savijati laktove, a centar gravitacije treba držati u odnosu na prsa. Obnavljanje rada srca je prilično težak zadatak, kako se čini, i stoga morate biti u stanju održati snagu za vođenje, a kada se savijaju laktovi, može se brzo iscrpiti. Da biste bili sigurni da to donosi rezultate, trebali biste povremeno provjeravati prisustvo pulsa kod povrijeđene osobe. Broj klikova u minuti 60 - 100 puta je optimalan tempo kompresije grudnog koša.
5. Pritisak između rebara ne bi trebao biti veći od 3 do 5 cm, što zavisi od toga koliko su kosti elastične. Ne skidajte ruke sa tela povređene osobe. Prsa bi se trebala vratiti u prethodni položaj, ali ako uklonite dlanove i vratite ih nazad, takva akcija je ekvivalentna snažnom udarcu. Dakle može ozlijediti žrtvučak više.
6. Za 30 pritisaka treba napraviti 2 udisaja. Kao rezultat, dolazi do udisanja i pasivnog izlaska, što doprinosi zasićenju pluća kisikom.

Kao što je ranije spomenuto, nakon 0,5 sati trebali bi se pojaviti znakovi života, ali ako se to ne dogodi, onda smrt dolazi.

otkucaji srca

Da biste znali kako pravilno raditi kompresije grudnog koša, mora se zapamtiti sljedeće:

1. Ako su rebra slomljena, ne treba prestati s radom, možete samo smanjiti broj pritisaka, ali dubinu pritiska treba ostaviti istom.
2. Prilikom izvođenja reanimacije vrijedi obratiti više pažnje na pritiskanje, a ne na umjetno udisanje zraka.
3. Prije direktnog izvođenja reanimacije, napraviti prekardinalni udarac sa visine od oko 0,3 m i tek nakon toga izvršiti propisane mjere.

Reanimacija djece

Koji redoslijed radnji treba slijediti prilikom pružanja prve pomoći djeci mlađoj od godinu dana i starijoj?

Pomaganje djeci je drugačija od pomoći odraslima. Razlika je u dubini pritiska i području udara na područje tijela. Radnje treba izvoditi jednim dlanom. Kod novorođenčadi izvršite kompresiju sa dva prsta.

Gdje naučiti raditi kompresije grudnog koša

Indirektna masaža srca kod dece proizveden na ovaj način:

1. Postavite prste ispod nivoa bradavica i počnite pritiskati, učestalošću većom od 120 puta u minuti, dubina guranja od 1,5 do 2 cm, dok ulaz zraka treba izvesti najmanje jedan od 5 pritisaka.
2. Ako je beba stara godinu dana, a ne više od 7 godina, onda je optimalan tempo indirektne masaže srca od 100 do 200 pritisaka sa dubinom od 3 do 4 cm.Broj udisaja je 1 sa 5 pritisaka. Prije držanja, 2 prsta se postavljaju više od mezoidnog nastavka.
3. Ako je dijete starije od 7 godina, tada je lokacija prstiju ista kao u prethodnoj verziji, dubina pritiska je od 4 do 5 cm s frekvencijom od 80 do 100 puta. Vazduh se uduvava brzinom od 2 puta za 15 pritisaka.

Važne nijanse

Kada ne treba koristiti indirektnu masažu srca? Zavisi od niza okolnosti. Tehnika reanimacije povezana je sa kardio- vaskularni sistem, tako da postoji niz kontraindikacija:

1. Slomljena rebra i druge povrede grudnog koša.

2. Ako srčani mišić ne radi pola sata.

3. U prisustvu otkucaja srca, čak i ako je slab.

4. Sa povećanim stepenom rizika po sopstveni život.

5. Sa otvorenim ranama i krvarenjem morate sami donijeti odluku za takvu prvu pomoć.

Savjet! Potrebno je masirati srčani mišić prema tehnologiji. AT regulatorni okvir postoji član o pravu svakog na pružanje prve pomoći, ali samo u odnosu na punoljetnu osobu. Ako reanimirate bebu, onda bi trebalo saglasnost roditelja. Efikasnost događaja zavisi od spremnosti za akciju i veština.

Video: Izvođenje kompresija grudnog koša

U slučaju nesreće ili pronalaska osobe u nesvjesnom stanju, ovo područje ne smije se napuštati do dolaska hitne pomoći. Ispravno izvedeno unutrašnja masaža srca, a pravovremena pomoć žrtvi doprinose očuvanju života.