Хүүхдийн эритроцитуудын норм ба түүнээс хазайлт. Хүүхдэд цусны улаан эсийн бууралтын шалтгаан, үйл ажиллагаа, үзүүлэлтүүдийн залруулга Хэрэв хүүхэд улаан эс багатай бол

Цус бол дотоод орчинүүссэн элементүүд ба плазмаас бүрдэх организм. Эритроцитууд нь цусны эсийн нэлээд хэсгийг төлөөлдөг бөгөөд гол үүрэг нь амьсгалын зам юм. Тэдний цусан дахь бууралт эсвэл ихсэх нь өвчин биш, харин хүүхдийн бие махбодид эмгэг байгааг илтгэнэ. Заримдаа энэ нь физиологийн шинж чанартай, бусад тохиолдолд нэмэлт үзлэг, эмчилгээ шаарддаг.

Эритропоэтин дааврын нөлөөн дор цусны улаан эсүүд ясны чөмөгт үүсдэг. Эритроцитын цитоплазм нь уургийн нэгдэл, төмрөөс бүрдэх гемоглобиноор 96% дүүрдэг. Амьдралын мөчлөгНярайн захын цусан дахь эсүүд 12 хоног, 14 нас хүрэхэд насанд хүрсэн хүнийх шиг 2 сар хүртэл нэмэгддэг.

Эритроцитуудын үндсэн үүрэг:

1. Амьсгалын замын.Улаан эсүүд нь уушигны цулцангийн хэсгээс хүчилтөрөгчийг биеийн эд эсэд хүргэдэг. Буцах замдаа эритроцитууд нүүрстөрөгчийн дутуу ислийг (CO 2) эсээс авч, амьсгалын эрхтнүүд рүү буцаж ирдэг. Үүнээс гадна тэд фермент, амин хүчил, пептид, өөх тос, витамин, эрдэс бодис, гормон болон бусад чухал бодисуудыг нийлүүлдэг.
2. Хамгаалах.Эритроцитууд нь өвөрмөц бус (төрөлхийн) болон өвөрмөц (олдмол) дархлаанд оролцдог. Үүнээс гадна тэд цусны судасны ханыг гэмтээх тохиолдолд цус алдахаас сэргийлж, "улаан цусны бүлэгнэл" үүсгэдэг.
3. Зохицуулалтын.Цусны эсүүд нь сийвэнгийн ионы найрлагын харьцангуй тогтвортой байдлыг хангаж, цусны рН, ус-давсны тэнцвэрийг зохицуулдаг.

Цусан дахь норм

Хүүхдэд захын цусан дахь эритроцитын хэмжээ наснаас хамаарна.Судалгааны протокол эмнэлзүйн шинжилгээлитр тутамд terah (10 x 10 12 / л) илэрхийлсэн улаан эсийн агууламжийн тухай мэдээллийг агуулдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдийн цусан дахь улаан эсийн өсөлт нь хүүхэд төрөх үед хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотой байдаг.

Нормативаас хэтэрсэн

Эритроцитоз нь харьцангуй ба үнэмлэхүй юм. Харьцангуй эритроцитоз үүсдэг:

• Бөөлжих үед шингэн алдагдах;
• үед;
• Их хэмжээний түлэгдэлттэй;
• Агаарын чийгшил багатай өрөөнд байх;
• Никотины нөлөөн дор (тамхи татдаг эцэг эхтэй хүүхэд байх);
• Солих үед ус уухкарбонатлаг ундаа, түүнчлэн их хэмжээний хлор агуулсан бодис агуулсан ус уух.

Үүний зэрэгцээ хүүхдийн захын цусан дахь эритроцитууд нэмэгдэхгүй, харин сийвэнгийн хэмжээ буурдаг.

Улаан эсийн үнэмлэхүй ихсэх үед цус төлжүүлэх эрхтнүүдийн эритропоэз нэмэгддэг.Үнэн буюу үнэмлэхүй эритроцитозыг үндсэн шалтгааны улмаас анхдагч ба олдмол гэж хуваадаг. Жинхэнэ полицитеми(ижил утгатай: эритреми, Вакез-Ослер өвчин) нь цусны улаан эсийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог. Эритропоэз нэмэгдэх гол шалтгаанууд нь:

• Ионжуулагч цацрагийн үйлдэл;
• Хорт бодисоор ясны чөмөгний гэмтэл;
• Удамшил.

Жинхэнэ эритреми нь удаан үргэлжилсэн хоргүй явцаар тодорхойлогддог.Ховорхон ордог, үхлээр төгсдөг.

Олдмол эритроцитоз нь дараахь эмгэгүүдээр илэрдэг.

1. At , -аас урсаж байна. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь ясны чөмөгөөр цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.
2. Төрөлхийн, уушигны их биеийг нээх нарийсалтай холбоотой, хөхрөлт, амьсгал давчдах (Фаллотын тетралоги).
3. . Кортикостероидын дааврын нөлөөгөөр ясны чөмөгний идэвхжил нэмэгдсэний улмаас хүүхдэд эритроцитууд нэмэгддэг.
4. Гипернефрома. Эритроцитоз нь бөөрөнд улаан эс (эритропоэтин) үүсэхийг өдөөдөг бодис ихэссэнээр өдөөгддөг.

Эмнэлзүйн илрэлүүд

Харьцангуй эритроцитозын шинж тэмдэг илэрдэггүй. At вируст халдварэсвэл ходоод гэдэсний замын өвчин эмнэлзүйн илрэлүүдсуурь өвчинтэй таарах болно.

Гэсэн хэдий ч үнэмлэхүй эритроцитоз нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• Эритроцианозын төрлөөс хамааран арьсны өнгө өөрчлөгдөх, нүд улайх;
• Толгой өвдөх ба;
• ерөнхий сулрал, сул дорой байдал;
• сурталчилгаа цусны даралт;
• Дэлүүний гиперплазийн улмаас зүүн гипохондрийн бүсэд өвдөлт;
• Үе мөчний өвдөлт;
• Сонсгол, хараа муудах;

Өвчний сүүлчийн шатанд тэд нэгддэг хүнд хүндрэлүүд(тромбоз титэм судаснууд, пепсины шархходоод,).

Эритроцитозын аюул

Эритроцитын хэмжээ стандарт хэмжээнээс их байвал цусны зуурамтгай чанар нэмэгддэг. Цусны урсгалыг зөрчих нь судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн ноцтой өвчинд хүргэдэг.

• Тархи дахь цусны эргэлтийн цочмог эмгэг ();
• Өргөтгөсөн кардиомиопати - цусны эргэлтийн хэмжээ ихсэхтэй холбоотой зүрхний эмгэг.

Юу хийх вэ

Хэрэв эритроцитийн өсөлт 8.0 x 10 12 / л-ээс их байвал лабораторийн алдааг үгүйсгэхийн тулд шинжилгээг давтан хийнэ. Хэрэв үр дүн найдвартай бол нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай:

1. Тодорхойлолт;
2. Гематокритын үнэ цэнэ;
3. Агуулга ба;
4. Эритроцит тунадасжих хурд (ESR).

Энэ өвчинд маш чухал ач холбогдолтой зүйл бол улаан эсийн морфологийн бүтэц юм. Төмрийн дутагдал байхгүй үед анизоцитоз (янз бүрийн хэмжээтэй эсүүд) байгаа нь эритремийн шинж чанартай байдаг. Дээр хүнд явцтай курсөвчин харуулж байна өндөр агуулгатайялтас ба лейкоцитууд. ESR үзүүлэлтүүдбагасгаж, тэгтэй тэнцүү байна. Ерөнхий шинжилгээнээс гадна тэд дараахь зүйлийг томилно.

• Цусны биохимийн судалгаа.
• Хөхний ясны хатгалт (ясны чөмөгний шинжилгээ).
• Трепанобиопси ( гистологийн шинжилгээ ilium-аас авсан материал), өвчний гол шинж тэмдэг болох гурван өсөлтийн гиперплазигийн талаар найдвартай мэдээлэл өгөх арга.

Үр дүн, жижиг өвчтөний үзлэгт үндэслэн эмч эмчилгээг тогтооно. Эмчилгээний явцад хүүхдийн эмч нялх хүүхдийг асрах дараах дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

• Баруун тийшээ зохицуул усны горимхүүхэд рүү. Карбонатлаг ундаа хэрэглэхгүй байх, ундны цэвэр ус хэрэглэх;
• тэнцвэртэй байдлыг хангах ба тэнцвэртэй хоолны дэглэмшинэхэн жимс, хүнсний ногоо давамгайлсан. нимбэг, жимс, нишингэ, сармис - цус шингэлэх бүтээгдэхүүнээр хоолны дэглэмийг нөхөх;
• Өрөөг илүү олон удаа агааржуулах, агаарын чийгшлийг хянах.

Эритропенигийн төрлүүд

Эритропени нь харьцангуй ба үнэмлэхүй юм:

• Хамаатан садан.Бие махбодид их хэмжээний шингэн орох үед хүүхдийн захын цусан дахь улаан эсийн хэмжээ багасдаг. Энэ нөхцөл байдал нь хүүхдийн эрүүл мэндэд аюултай биш юм.
• Үнэмлэхүй.Ясны чөмөг дэх цусны улаан эс үүсэх дутагдал, эсвэл тэдгээрийн цус задрал нь цусан дахь улаан эсийн тоо буурахад хүргэдэг.

Хүснэгтийн дугаар 2

Янз бүрийн насны хүүхдүүдэд цусан дахь эритроцитын норм бага байдаг

Цусны улаан эсийн бууралтын гол шалтгаан нь цусны алдагдал, цус задрал юм. Бие дэхь цусны эсүүд багасна аутоиммун өвчин, халдвар, хордлого, архаг үрэвсэлт үйл явц. Ихэнх хүүхдүүд оношлогддог буурсан түвшинДараах төрлийн өвчинд эритроцитууд:

• төмрийн дутагдлын цус багадалт.
• Аддисон-Бирмерийн өвчин (В 12 витамин дутагдалтай).
• B 12 (фолик) - дутагдалтай (мегалобластик) цус багадалт.

Эдгээр өвчний шинж тэмдгүүдийн жагсаалт нь:

• Ядаргаа ихсэх;
• Цочромтгой байдал;
• Тогтмол нойрмоглох;
• Толгой өвдөх, толгой эргэх;
• тахикарди;
• Чихний чимээ шуугиан;
• Амтыг гажуудуулах (шохой, шавар болон бусад бодис хэрэглэх хандлага);
• амьсгал давчдах;
• Алсын харааг зөрчих, нүдний өмнө "шоргоолж" анивчих.

Объектив байдлаар арьсны цайвар байдал ажиглагдаж, В 12 витамин дутагдвал нимбэгний шаргал өнгөтэй, нүүр хавагнах шинж тэмдэг илэрдэг.

Хүүхдийн эритропени нь бие махбодид хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ажил тасалддаг. дотоод эрхтнүүд. Хүүхдэд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь хөгжлийн саатал, дархлаа буурах, цусны бүлэгнэлтийн асуудалд хүргэдэг.

Эмчилгээ

Хэрэв хүүхэд гомдол гаргасан бол байнгын ядаргаа, нүүрний арьс цайрах шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай. Цус багадалтын төрлийг тодруулахын тулд эмч хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээг зааж өгдөг.

• Цусан дахь эритроцитын дундаж хэмжээ (цус багадалттай үед буурдаг);
• эритроцитын индекс;
• Гематокрит.

Оношийг тогтоохдоо эритроцитуудын морфологийн шинж чанарууд бас чухал байдаг. Жишээ нь: for төмрийн дутагдлын цус багадалтгемоглобины бууралттай эритроцитийн шинж чанар (анизоцитоз) ба анизохроми (эсийн өнгөний ялгаатай байдал). Ихэвчлэн эдгээр үзүүлэлтүүд байдаггүй. Хүүхдийн эмч шинжилгээнд үндэслэн эмчилгээг тогтооно. Бусад өвчинтэй холбоотой эритропенитэй бол эхлээд үндсэн өвчний шалтгааныг арилгах хэрэгтэй.

Энэ нь үргэлж өвчин биш боловч эцэг эхчүүд болзошгүй өвчнийг алдахгүйн тулд хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Зөвхөн нэмэлт оношлогооны шинжилгээ нь цусны бүрэн дүр зургийг өгч, үнэн зөв оношлоход тусална.

Цусны ерөнхий шинжилгээнд цусны улаан эсийн үзүүлэлт нь хүний ​​эрүүл мэндийн талаар маш их зүйлийг хэлж чадна. Эцэг эхчүүдийн хувьд хүүхдийн цусан дахь улаан эс хэвийн байгаа эсэх нь онцгой чухал юм. Хүүхдийн биеийн онцлогийг харгалзан ийм чухал параметрийн өгөгдөл нь насанд хүрэгчдийн шинж чанарт хүрэх хүртэл хэд хэдэн удаа өөрчлөгддөг.

Хэрэв бид цусны улаан эсүүд бага эсвэл их байгааг харгалзан үзвэл энэ нь ихэвчлэн эхлэлийн анхны шинж тэмдэг болдог. эмгэг процессүр дүнг үл тоомсорлож болохгүй. Нэг эсвэл нөгөө чиглэлд хазайх шалтгаан нь өөр байж болох бөгөөд үргэлж аюултай байдаггүй тул урьдчилан сандрах шаардлагагүй болно. Зөвхөн нарийн шинжилгээ нь оношийг үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулах боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг туршлагатай эмч хамгийн сайн хийдэг.

Цусны улаан эсийн шинж чанар, үүрэг

Эритроцитууд нь цөм агуулаагүй цусны үүссэн элементүүд гэж нэрлэгддэг. Тэд улаан өнгөтэй болдог Ясны чөмөг, Нярайн эхэн үеийн хүүхдүүдийн дундаж наслалт 12 хоног байна. Энэ тоо хурдацтай нэмэгдэж эхэлдэг нялх наснасанд хүрсэн хүний ​​шинж чанарын үзүүлэлтүүдэд хүрдэг - 120 хоног.

Биеийн хувьд цусны улаан эсийн оновчтой тоо нь маш их зүйлийг илэрхийлдэг. Цусны улаан эсүүд хэд хэдэн функцийг нэгэн зэрэг гүйцэтгэдэг.

1. Тэд нүүрстөрөгчийн давхар ислийг эд, эрхтнүүдээс уушгинд хүргэж, хүчилтөрөгчөөр баяжуулж, бүх биед хүргэдэг. Эсийн бүтцийн өвөрмөц систем (гүдгэр ирмэг бүхий диск) нь цусны судсаар дамжих явцад формацийг хийгээр бүрэн баяжуулахад хувь нэмэр оруулдаг.
2. Өвөрмөц эсүүдийг дэмждэг хүчил-суурь тэнцвэрцусны орчин.
3. Тэд зарим ферментийн процесст оролцож, амин хүчлийг эд эсээр дамжуулдаг.
4. Үүнээс гадна хүүхэд, насанд хүрэгчдийн бие дэх эритроцитыг гүйцэтгэдэг хамгаалалтын функц. Тэд хорт бодисыг шингээх үйл явцад оролцож, дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг.

Эс нь бүх функцийг гүйцэтгэсний дараа дэлүү эсвэл элгэнд устдаг. Үүний зэрэгцээ индикаторын хурдыг үргэлж хадгалж, хажуу тийш шилжүүлэхгүй байх үүрэгтэй ясны чөмөг юм.

Хүүхэд насны янз бүрийн үе дэх эритроцитын норм

Цусны улаан эсийн тоог цусны ерөнхий шинжилгээнд зааж өгдөг бөгөөд үүнд капиллярын биологийн бодисыг авдаг (өөрөөр хэлбэл хуруугаа цоолдог). Хүүхэд төрсний дараа цусанд хамгийн их эс ажиглагддаг бөгөөд ойролцоогоор 5.4 1012/л байна. Амьдралын эхний сарын эцэс гэхэд энэ үзүүлэлт 4.7 1012 / л болж буурдаг. Бага зэргийн өөрчлөлтүүдээр эдгээр параметрүүдийг хүүхэд хүрэх хүртэл хадгална өсвөр нас– 4.2 1012/л-аас 4.8 1012/л хүртэл. Ахимаг насны хүүхдүүд аль хэдийн хүйсээр хуваагдсанаар тодорхойлогддог. 14-өөс дээш насны хөвгүүдийн хувьд норм нь 5.2 1012 / л, охидын хувьд - 4.8 1012 / л байна.

Зөвлөмж: Цусны улаан эсийн тоо буурсанаас үүдэлтэй цус багадалт нь уламжлалт итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь үргэлж буруу эсвэл зохисгүй хооллолтын үр дагавар биш юм. Хоолны дэглэмийг өөрчлөхийн өмнө эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр, эмгэгийн шалтгаан нь биеийн онцлог шинж чанартай холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг эмнэлгийн залруулга шаарддаг.

Шалгуур үзүүлэлтийн анхны өсөлт нь төрөх үйл явцын онцлог шинж чанар болох хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхөх шаардлагатай гэж тайлбарладаг. Эритроцит 1.0 1012/л хүртэл буурсан тохиолдолд нөхцөл байдал ноцтой гэж тооцогддог тул яаралтай эмнэлгийн засвар хийх шаардлагатай.

Шалгалт өгөхдөө сэтгэл хөдлөл, стресс, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас ангижрах нь шинжилгээний материал дахь цусны улаан эсийн тоог нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Түүнчлэн, нэлээд өндөрт гарах шаардлагатай бол нормыг дээшээ зөрчиж болно. Шинэ нөхцөлд нүүсэн өндөрлөг газрын оршин суугчид үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эритроцитын хэмжээ ихсэх нь юуг илтгэдэг вэ?

Цусны улаан эсүүд ихсэх нөхцлийг эритроцитоз гэж нэрлэдэг. Энэ үзэгдэлүнэмлэхүй эсвэл харьцангуй байж болно.

• Үнэмлэхүй эритроцитоз нь харьцангуйгаас хамаагүй илүү аюултай бөгөөд ясны чөмөгөөр цусны улаан эсийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэний үр дүн юм. Түүний анхдагч хэлбэр нь цусны хорт хавдараар тодорхойлогддог. Хоёрдогч хэлбэр нь тодорхой эрхтэний эмгэг байгааг илтгэж, үр дүнтэй эмчилгээ хийснээр алга болдог.
• Харьцангуй эритроцитоз гэдэг нь цусны шингэн хэсэг буурахтай холбоотойгоор эритроцитуудын тоо нэмэгдсэн гэсэн үг юм. түүний өтгөрөлт. Ясны чөмөгөөр цусны улаан эсийн үйлдвэрлэл өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

Хоёрдогч үнэмлэхүй эритроцитозын гол шалтгаан нь уушигны архаг өвчин, төрөлхийн буюу олдмол зүрхний гажиг зэргээс үүдэлтэй гипокси юм. Энэ үзэгдэл нь Кушингийн хам шинж, бөөрний дээд булчирхайн хавдрыг эмчлэхэд дааврын хэт их хэрэглээтэй холбоотой байж болно. Харьцангуй эритроцитоз нь арын дэвсгэр дээр хүүхдүүдэд тохиолддог удаан үргэлжилсэн суулгалт, хүчтэй бөөлжих, түлэгдэх өвчин, хаван, гялтангийн хөндийд шингэн хуримтлагдах.

Бага оноо гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв цусан дахь эритроцитууд буурсан бол энэ нь эритроцитопени үүсэхийг илтгэнэ. Энэхүү эмгэгийн үзэгдэл нь их хэмжээний цус алдах эсвэл эритроцитыг хурдан устгах үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг. хүүхдийн биехор эсвэл хорт бодис. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд цус багадалт үүссэний улмаас хүүхдэд нормыг баримталдаггүй.

Цус багадалт - эмгэгийн нөхцөл, энэ нь цусны нэгж дэх эритроцитын тоо, гемоглобины түвшин буурсанаар тодорхойлогддог. Өвчин үүсгэх гол шалтгаан нь цус алдах, эс үүсэх үйл явцыг зөрчих, эсийг устгах үйл явцыг зөрчих (энэ нь хэтэрхий хурдан явагддаг) юм. Хүүхдүүд ихэвчлэн цус үүсэх асуудалтай тулгардаг бөгөөд энэ нь бие дэх төмөр, В12 витамины дутагдлаас болж удааширдаг. Ховор тохиолдолд эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь шингэдэггүй, ихэвчлэн хүүхдийн хоол хүнсний бүтээгдэхүүн дэх тэдгээрийн агууламжийн нормыг дагаж мөрддөггүй.

Хэрэв цусны улаан эсүүд ихэссэн бол энэ нь ердийн шинжилгээ хийсний дараа л илэрдэг. Багасгасан үзүүлэлтийн хувьд хүүхдүүдэд энэ нь сул дорой байдал, цочромтгой байдал эсвэл хэлбэрээр илэрдэг ядрах. Нормативыг төдийлөн дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд толгой эргэх, чих шуугих, толгой өвдөх, хараа муудах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Нярайд зан авир нь ихэвчлэн зовдог, хоолны дуршил буурдаг. Цус багадалтын гайхалтай шинж тэмдэг бол амтыг гажуудуулах явдал юм. Энэ нь хүүхэд шохой, элс, шороо эсвэл түүхий мах идэхэд бэлэн байна гэсэн үг юм (ийм байдлаар бие нь нөхцөл байдлын шалтгааныг саармагжуулж, төмөр болон бусад ул мөр элементийн нөөцийг нөхөхийг хичээдэг).

Эдгээр эмгэгийн аль нэг нь яаралтай хариу арга хэмжээ авахыг шаарддаг. Хэрэв та бүх зүйл өөрөө хэвийн болно гэж найдаж эмчилгээгээ хойшлуулбал хүүхдийн дархлаа суларч, хямралын хүндрэл үүсч болно. Хүүхдийн цусан дахь улаан эсийн агууламжийг хэвийн болгоход чиглэсэн бүх заль мэхийг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой. Тэр ч байтугай хоолны дэглэм, хэрэглэх нь батлагдсан ардын эмчилгээ-тай урьдчилан тохиролцсон байх ёстой эмнэлгийн ажилтан.

Олон эхчүүд хүүхдийн шээсний улаан эс гэх мэт асуудлын талаар мэддэг бөгөөд эдгээр эсийн агууламжийг энд оруулав. цусан дахь бодисууд, цөөхөн мэддэг. Тиймээс, цусны улаан эсүүд бага эсвэл эсрэгээр нялх хүүхдийн цусанд ихэссэн тохиолдолд юу хийх ёстойг доороос олж мэдэх болно.

цусны улаан эсүүд- цөм агуулаагүй цусны үүссэн элементүүд. Тэд улаан ясны чөмөгт үүсдэг бөгөөд цусан дахь дундаж наслалт нь хүүхдийн нас болон бусад шинж чанараас хамаарч өөр өөр байдаг.

Нярайн эхэн үед энэ үе 12 хоног байна, дараа нь аажмаар нэмэгдэж, эхлэнэ нялх наснасанд хүрэгчдийн адил 120 хоног байна.

Эритроцитуудын үүрэг:

• шаардлагатай хүчилтөрөгчийг уушигнаас эдэд, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг эдээс уушиг руу шилжүүлэх;
• хүчил-суурь төлөвийг зохицуулахад оролцох;
• липид, амин хүчил, эсрэгбие, хорт бодисыг шингээх, зарим ферментийн процесст оролцдог.

Эритроцитуудын тоог хялгасан судасны цусанд тодорхойлдог бөгөөд үүнд багтдаг ерөнхий шинжилгээцус. Хэмжээг 1012/л буюу Т/л (литр тутамд терра) хэмжинэ.

Хүүхдийн цусны улаан эсийн хэвийн тоо нь насны зөрүүтэй байдаг.

• нярайн үе (амьдралын 1-28 хоног): 5.4 1012/л (сарын эхэн үед); 4.7 1012/л (хугацааны эцэст);
• бага наснаасаа 14 нас хүртэл - 4.2-4.8 1012 / л;
• 14-өөс дээш настай: хөвгүүд - 5.21012 / л; охид - 4.81012/л.

Тиймээс хамгийн агуу цусны улаан эсийн тоохүүхэд төрсний дараа шууд ажиглагддаг. Энэ нь хүүхэд төрөх үед ургийн биед хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхөх боломжийг олгодог.

чухал тооэритроцит, өөрөөр хэлбэл хүүхдийн амь насанд аюултай, 1.0 1012 / л байна. Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Үүнээс гадна сэтгэл хөдлөл, стрессийн хүчин зүйлүүд нь цусны улаан эсийн тоонд нөлөөлдөг. Тэд эсийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Өндөрт гарах нь маш чухал ач холбогдолтой дагалддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй цусны улаан эсийн тоо нэмэгдэх. Этос нь агаар дахь хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралтын бууралттай холбоотой юм. Өндөр уулын оршин суугчдын хувьд ийм өөрчлөлт нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм.

Эритроцитоз нь цусан дахь улаан эсийн тоо нэмэгдэх явдал юм. Эмгэг судлалын хувьд эритроцитоз нь үнэмлэхүй, харьцангуй юм. Үнэмлэхүй эритроцитоз нь үүнээс үүсдэг сайжруулсан эритропоэз(ясны чөмөгт цусны улаан эс үүсэх), энэ нь харьцангуй илүү аюултай.

Үндсэн үнэмлэхүй эритроцитозэритриеми гэж нэрлэгддэг ба цусны хорт хавдар юм.

Хоёрдогч үнэмлэхүй эритроцитозтодорхой өвчний дэвсгэр дээр хөгжиж, хүүхдэд бүрэн эдгэрсний дараа алга болдог.

Ихэнх нийтлэг шалтгаанИйм нөхцөл байдал нь гипокси юм цагт архаг өвчин уушиг ( бөглөрөлтэй бронхит, пневмосклероз, эмфизем), төрөлхийн ба олдмол зүрхний гажиг (Фаллотын гурвал, нарийсал) уушигны артеригэх мэт). Түүнчлэн эритроцитоз нь бөөрний дээд булчирхайн хавдар, глюкокортикоид болон бусад дааврын хэт их хэмжээгээр үүсдэг. Кушингийн синдром.

Харьцангуй эритроцитозцусны өтгөрөлтийн дэвсгэр дээр эритроцитын агууламж нэмэгдэж, түүний шингэн хэсгийн хэмжээ багассанаар тодорхойлогддог. Эритропоэз нь өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

Энэ нөхцөл байдал нь хаван ихсэх, гялтангийн болон асцит шингэний хуримтлал, суулгалт, бөөлжих, түлэгдэх өвчин дагалдаж болно.

Цусан дахь эсийн түвшин буурсан

Эритроцитопени- цусан дахь улаан эсийн тоо буурах. Ийм эмгэг нь их хэмжээний цус алдалт, цус багадалт, их хэмжээний цус задралын дараа ажиглагддаг.

Сүүлийнх нь гепатотоксик эсвэл бусад хүчтэй хордлогын улмаас үүсдэг эсвэл цус задралын цус багадалтын илрэл байж болно.

Цус багадалт- Энэ нь цусны нэгж эзэлхүүн дэх цусны улаан эсийн тоо, гемоглобины агууламж багассанаар тодорхойлогддог нөхцөл юм.

Цус багадалт үүсэх шалтгааны дагуу дараахь бүлгүүдийг ялгаж үздэг: цус алдалтын үр дүнд, гематопоэзийн эмгэгийн үр дүнд, цусны устгал ихэссэний үр дүнд ( гемолитик цус багадалт).

Цус багадалтын хоёр дахь бүлэгт онцгой анхаарал хандуулах нь зүйтэй. Ийм цус багадалт нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог, учир нь энэ нь төмрийн дутагдалтай холбоотой байдаг. витамин В12эсвэл Фолийн хүчил. Ихэнхдээ энэ нь хүүхдийн биед холбогдох бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хангалтгүй хэрэглээ, хэрэглэсэн хүнсний хэмжээ нийцэхгүй байгаатай холбоотой юм.

Цус багадалттай өвчтөнүүдийн сайн сайхан байдлын талаархи гол гомдол нь сул дорой байдал, ядрах, цочромтгой байдал юм.

Их хэмжээний цус багадалт, толгой эргэх зэрэг үзэгдлүүд, чихэнд чимээ шуугиан, толгой өвдөх. Онцлог шинж чанар нь нүдний өмнө "шоргоолж" хэлбэрээр харааны эмгэг, харааны мэдрэмж буурдаг.

Хоол тэжээлийн тухайд цус багадалттай өвчтөнд хоолны дуршил мэдэгдэхүйц буурч, боломжит тохиолдлуудхоолны дуршилгүй болох.

Түүнчлэн, энэ эмгэгийн өвөрмөц шинж чанар нь амтыг гажуудуулах явдал юм. Хүүхэд идэж чаддаг идэж болохгүй зүйлсшохой, шороо, элс, түүхий мах гэх мэт.

Гаднах байдлаар арьсны өөрчлөлт, түүний дериватив нь анхаарал татдаг.

Арьс нь хуурай, цайвар, үс хэврэг болдог. Хүүхдүүд бие махбодийн үйл ажиллагааг тэсвэрлэхэд хэцүү байдаг амьсгал давчдах дагалддагмөн таны хүүхдийн зүрхний цохилт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Зүрхний аускультаци хийх үед систолын чимээ шуугиан, зүрхний тонус сулрах сонсогддог. Хүүхдэд өвчний удаан явцтай бага насмэдрэлийн хөгжлийн саатал үүсэх боломжтой.

Хүүхдүүд ч бас байдаг удаан үргэлжилсэн өсөлтбиеийн температур 37-37.5ºС (субфебриль байдал). Цус багадалтын үед мэдэгдэхүйц зовлон дархлааны систем , байнга үрэвсэлт үйл явц дагалддаг.

Гэсэн хэдий ч хүүхдийн бие нь нөхөн сэргээх өндөр чадвартай тул цаг тухайд нь болон үр дүнтэй эмчилгээцус багадалтын үр нөлөөг бүрэн арилгах боломжтой.

Хүүхдэд эритроцитозыг ихэвчлэн стандарт шинжилгээний явцад илрүүлдэг. Улаан эсийн тоо нэмэгдэж байгаа нь архаг өвчнийг илтгэж эсвэл тухайн хүний ​​хувьд нормын хувилбар байж болно. Хэрэв хүүхдийн цусны улаан эсүүд ихэссэн бол ийм цусны зураг үүсэх шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай нэмэлт туршилтууддааврын түвшин, биеийн бусад эмгэгүүд.

Эритроцит гэж юу вэ

Хүчилтөрөгчийн ханалт, тээвэрлэлтийн үйл ажиллагаа шим тэжээлясны чөмөгөөр үүссэн улаан цусны эсүүд бие махбодид үйлчилдэг. Бие махбод нь элэг, дэлүүг ашиглан "хуучин" эсийг устгадаг. Хэрэв хүүхдийн цусан дахь улаан эсийн хэмжээ ихэссэн бол энэ нь цусны улаан эсийн тоо эмнэлгийн нормоос хэтэрсэн гэсэн үг юм. Энэ үзүүлэлт нь гемоглобины агууламж ямар байгааг илтгэнэ Энэ мөчөөр өөр эсийн харьцангуй харьцаатай хамт.

Хүүхдэд эритроцитын норм

Хүүхдийн цусан дахь улаан эсийн өсөлтийг нормтой харьцуулахад тэдгээрийн тоог тогтоох замаар тодорхойлно. Шинжилгээний зураг дээр хазайлт нэн даруй тусгагдаагүй байж болох тул үүссэн үзүүлэлтийг хэсэг хугацааны дараа дахин шалгах шаардлагатай. Нормативаас хэтэрсэн тохиолдолд тайлбарлахыг зөвшөөрнө физиологийн шалтгаанөвчтөний түүхийг өгсөн. Стандартууд нь дараах байдалтай байна.

Хүүхдэд цусан дахь эритроцитууд нэмэгддэг

Улаан эсийн дутагдал нь цус багадалт, зарим нь ажиглагддаг үрэвсэлт өвчин, мөн хүүхдийн цусан дахь эритроцитийн өсөлтийг янз бүрийн аргаар тайлбарлаж болно: тэд ерөнхий түүх, хоолны дэглэм дэх зарим хоол хүнс давамгайлж байгааг харгалзан үздэг. Заримдаа бага зэргийн эритроцитоз үүсдэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Нэгээс дээш тооны улаан эсийн хэмжээ илэрсэн тохиолдолд эмгэг судлалын талаар ярьдаг.

Эритроцитозын төрлүүд

Хүүхдийн цусан дахь эритроцитын агууламж нэмэгдэж байгаа нь харьцангуй эсвэл үнэн юм. Эхний сонголт нь шингэний хэмжээ - плазмын хэмжээ харьцангуй бага байна гэсэн үг юм. Энэ нь илүүдэл жинтэй хүмүүст шингэн алдалт, стресс, улаан эсийн бодит тоог нэмэгдүүлдэггүй бусад шалтгааны улмаас үүсдэг. Хоёрдахь хувилбар нь эритроцитийн өндөр түвшинг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өндөр тунадасжилттай нийлдэг. Энэ нь халдвар, аюултай өвчин байгаагийн нотолгоо юм.

Шинж тэмдэг

Өндөр харьцангуй эритроцитоз нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй онцлог шинж чанарууд, организмын төлөв байдал, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдал өөрчлөгдөхөд өнгөрдөг. Үнэнийг тооцохгүй бие даасан өвчинТиймээс шинж тэмдгийн цогцолборыг улаан эсийн тоог нэмэгдүүлдэг өвчнөөр өгөх болно. Тэдгээрийн дотор:

• мөчдийн өвдөлт - хуруу, хөлийн хуруунууд ихэвчлэн өвддөг;
• толгой өвдөх, шинж чанар нь орой, шөнө;
• шээсний замын эмгэг, тав тухгүй байдалар талдаа - бөөрний өвчтэй;
• амьсгал давчдах, амьсгал давчдах - өвчинтэй амьсгалын замын, нярайд заримдаа идэвхгүй тамхи татдаг;
• арьсны гипереми буюу хөхрөлт - зүрхний дутагдлын илрэлтэй холбоотой;
• гэнэт турах, сулрах - таныг сэжиглэхэд хүргэдэг онкологийн өвчин, ялангуяа шаарддаг анхааралтай ажиглахүүхдийн эмч нар, шинжилгээний цогцолбор.

Шалтгаанууд

Хэрэв шинжилгээний нэг үр дүн нь хүүхдэд цусны улаан эс бага зэрэг нэмэгдэж байгааг харуулсан бол энэ нөхцөл байдлыг өдөөсөн хүчин зүйлсийг ойлгох хэрэгтэй. Шалтгаануудын дунд бүрэн гэм хоргүй, зааж өгсөн байдаг нэмэгдсэн хэмжээцусны эсийг нормын хувилбар болгон. Эритроцитозын ерөнхий утга нь хүчилтөрөгчийг тээвэрлэхэд илүү их улаан эсүүд шаардлагатай байдаг. Өндөр түвшинГемоглобин нь өөрөө өвчин биш, харин болгоомжлох шалтгаан юм. Шалтгаануудын дунд цусны улаан эсийн өсөлтэмч нар дууддаг:

• Спортын үйл ажиллагаа, ялангуяа усанд сэлэх.
• дахь байр өндөрлөг газархүчилтөрөгч багатай газар - гемоглобин нь тархийг илүү үр дүнтэй хангахын тулд нэмэгддэг.
• Сүүлийн үеийн халдвар.
• Эритроцитоз нь ихэвчлэн бөөр, элэг, амьсгалын замын өвчинд тохиолддог.
• Заримдаа энэ нь зүрхний гажиг, элэг, бөөр, нугасны онкологийн үйл явцыг харуулдаг.

Эритроцитоз гэж юу вэ

Гемоглобины хэт их хэмжээ нь хүүхдийн биед аюултай. Жижиг хялгасан судаснуудад ачаалал ихэссэнээс булчин, мөчний өвдөлт ихэвчлэн үүсдэг. Толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх боломжтой. Холбогдох асуудлууд–шингэн алдалт, витамин дутагдалтай байх нь хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Хүүхдэд стресс ихэсдэг тул дэлүү томордог. Арьстод улаан өнгө олж авах.

Хамгийн том тооЦусан дахь хөдөлж буй эсүүд нь эритроцитоор (RBC) дүрслэгддэг. Эдгээр нь нарийн төвөгтэй гемоглобины хромопротейнээр дүүрсэн хоёр хонхойсон диск юм. Эритроцитуудын гол үүрэг бол шим тэжээл, биологийн идэвхит фермент, хүчилтөрөгч, амин хүчлийг эд эсэд тээвэрлэх, эсийн бодисын солилцооны хаягдал бүтээгдэхүүн, голчлон нүүрстөрөгчийн давхар ислийг урвуу тээвэрлэх явдал юм. Чухал үүрэг RBC нь бодисын солилцооны үйл явцад шаардлагатай цусны шүлтлэг чанарыг хадгалахад оролцдог. Цусан дахь улаан эсүүд буурах үед бие нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог (), эд эсүүд шим тэжээлийн дутагдал, өөрийн хорт хаягдал бүтээгдэхүүнээс илүүдэл үүсдэг.

Норм

Улаан эсийн тоог -д тодорхойлно. Хэрэв цусан дахь улаан эсийн дутагдал илэрсэн бол энэ нь гемоглобины дутагдал дагалддаг. Стандартчиллын мэргэжилтнүүд дараахь утгыг хүйс, насны нөхцөлд авч үзэх нь зүйтэй гэж үзсэн.

• Эмэгтэйчүүдийн хувьд - 4.2±0.5*109 / мл;
• Шинээр төрсөн хүүхдэд - 4.95 ± 1.65 * 109 / мл;
• Хүүхдүүдийн хувьд >1<13 лет4,1±0,6*109 /ml;
• Эрэгтэйчүүдэд 4.7±0.8*109/мл.

Эритроцитын хэт их концентрацийг "эритроцитоз" гэж нэрлэдэг бөгөөд хасах тэмдэгтэй ижил хазайлтыг "эритропени" гэж нэрлэдэг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цусны улаан эсүүд буурч байвал энэ нь эритропени, өөрөөр хэлбэл цус багадалт эсвэл цус багадалттай гэсэн үг юм.

Эритропени үүсэх шалтгаанууд

Бие дэхь цусны улаан эсийн түвшин бага байх дараах шалтгаанууд байдаг.

Жирэмслэлт нь бага зэрэг эритропени үүсэх боломжийг олгодог физиологийн нөхцөл юм. Жирэмсэн үед цусан дахь шингэн хуримтлагдсанаас болж цусан дахь эритроцитууд буурдаг. Энэ нь "шингэрүүлсэн цус" -ын үр нөлөөг харуулж байна - бүх элементүүдийн концентраци хэвийн хэмжээнээс бага байна.

Хэрэв цусны улаан эсийн тоо 3 * 109 / мл-ээс бага байвал нэмэлт үзлэг хийж, эсийн тоог сэргээх арга хэмжээ авдаг, жишээлбэл, төмөр агуулсан бэлдмэл хэрэглэдэг.

Хүүхдэд цусан дахь улаан эсийн агууламж бага байгаа нь түгшүүрийн дохио гэж үзэх ёстой. Хүүхдүүд гэмтлээ нуух хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь далд цус алдалт үүсгэдэг. Түүнчлэн, хүүхдийн эритропени нь генетикийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

Шинээр төрсөн нярайд цусны улаан эс багасч болзошгүй. Өвчний хөгжил нь эхийн эсрэгбие нь ихэс, хөхний сүүгээр дамжин ургийн эсүүдэд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг. Хүүхдэд салст бүрхэвч, арьс шаргал өнгөтэй болдог.

Шинж тэмдэг

Шинж тэмдэг нь цус багадалтын хэлбэр, түүний явцын хүнд байдлаас хамаарна. Цус багадалтын архаг явцтай үед гемоглобины хэмжээ буурч, эсийн тоо аажмаар буурч, бие нь оршин тогтнох шинэ нөхцөлд дасан зохицдог.

Цус багадалтын дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• . Булчингийн масс буурах;
• Насанд хүрсэн эрэгтэй хүний ​​бэлгийн дур хүсэл буурах;
• Толгой өвдөх;
• Мөргөл. Сул тал. ухаан алдах;
• Арьс, салст бүрхэвчийн цайвар эсвэл шаргал өнгөтэй;
• цус багадалттай;
• Амны хөндий, хоолой, шулуун гэдсээр салст бүрхүүлийн гажиг илрэх. Шүдний цоорох үйл явц. бохь өөрчлөгдөх;
• Хоёрдогч дархлалын хомсдол. Ханиад, мөөгөнцрийн халдварт өртөмтгий байдал. Хөөндөй, стоматит;
• Харанхуй шээс;
• Шархны эдгэрэлт муу. Хоол боловсруулахад мэдрэмтгий байдал;
• аяндаа хөхөрсөн;
• Гэнэт явж болно;
• Сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэх;
• Уруулын булан дахь хагарал;
• хэврэг хумс;
• Хоолны дуршилыг гажуудуулах - шавар, шороо, цасанд донтох;
• Хүүхдийн өсөлт хөгжилтийн хоцрогдол.

Насанд хүрсэн хүний ​​цус багадалтын шинж тэмдэг нь гадаад ба дотоод шинж чанартай байдаг.

Оношлогоо

Хүний цус багадалтыг оношлох нь лабораторийн шинжилгээ, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг. Цус багадалтын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг батлах цорын ганц шалгуурыг авч үздэг. Түүнээс гадна цус багадалтын ноцтой байдлыг Hb-ийн агууламжаар тодорхойлдог. Бага зэргийн цус багадалт (насанд хүрэгчид болон хүүхдэд) 9% -иас их, хүнд хэлбэрээр -<7%.

Эритропени өвчний үед шинжилгээнд дараахь өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна.

• Эрэгтэйчүүдэд эритроцитын тоо 4 * 1012 / л-ээс бага, эмэгтэйчүүдэд 3.5 * 1012 / л-ээс бага байна;
• Гипохроми. 0.85-аас доош;
• Янз бүрийн хэмжээ, хэлбэрийн цусны улаан эсийг илрүүлэх;
• Ретикулоцитын тооноос нормоос хазайх (өмнөх);
• Төмрийн түвшин буурах;
• Өндөр ESR.

Эмчилгээ

Эритропенигийн хөнгөн үе шат нь эмчилгээний эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд зөвхөн хоол тэжээлийн залруулга хийх замаар хязгаарлагддаг. Дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн цус багадалт үүссэн ч өвчний шалтгааныг арилгах нь эмийн хэрэгцээг арилгадаг.

Төмөр ихтэй хоол хүнс - вандуй, шош, шош, овъёос, хулууны үр, маалингын үр, чиа, хар шоколад, бууцай, газрын самар, бүйлс, огноо, үзэм, хатаасан чангаанз гэх мэт.

Хэрэв эмч эм хэрэглэхгүйгээр цус багадалтыг эмчлэх боломжгүй гэж үзвэл ясны чөмөгийг өдөөдөг эмийг зааж өгдөг. Эдгээр эмүүд нь төмрийн бэлдмэл, цианокобаламин, фолийн хүчил, олон төрлийн амин дэм зэрэг орно.

Хэрэв төмрийн эх үүсвэр, В бүлгийн витаминыг хэрэглэх нь нөхөн сэргээхэд хүргэдэггүй бол эритропоэтин, анаболик, глюкокортикостероид болон бусад эмүүдийг хэрэглэдэг.

Эмийн хэрэглээ нь хоолны дэглэмийг засах, муу зуршлаас татгалзах - тамхи татах, архи уух зэрэгтэй хамт байх ёстой.