Пирацетамыг булчинд тарих заавар. Пирацетам тарилга: хэрэглэх заавар. Пирацетамыг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Пирацетам бол синтетик ноотропик эм бөгөөд фармакологийн түүхэн дэх анхны бөгөөд энэ бүлгийн гол хэрэгсэл юм.

Энэхүү хэрэгсэл нь сэтгэцийн болон мэдрэлийн эмгэгүүдэд ашиглагддаг өргөн хамрах хүрээпрограмууд. Энэ нь бараг 10 жилийн өмнө зохион бүтээгдсэн боловч зөвхөн 1972 онд өргөн хэрэглэгдэж эхэлсэн.

Анхны уулзалт

Пирацетам нь тархины цусны эргэлтийг сайжруулж, ой санамжийг сайжруулж, мэдрэлийн эмгэгийг арилгадаг.

Энэ нь ахмад настанд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор, хүүхдүүдэд ой санамж, зан үйлийг сайжруулах, мансууруулах бодис донтогч, архинд донтсон хүмүүст татагдах шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор зааж өгдөг. Энэ бол өвчтөний биед сайн тэсвэртэй, хор хөнөөлгүй эм юм. Үүнийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авах ёстой. Мансууруулах бодис нь фармакологийн бүлэгт багтдаг - сэтгэлзүйн стимуляторууд.

Пирацетам нь тархины бичил эргэлт, бодисын солилцооны үйл явцад эерэг нөлөө үзүүлдэг. Глюкозын хэрэглээг хурдасгаж, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт бодисын солилцооны процессыг идэвхжүүлж, идэвхжүүлсэн ялтасын идэвхжилтийг саатуулдаг. Энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, хордлого, цахилгаан цочролын үр дүнд тархи гэмтсэн тохиолдолд хамгаалалтын шинж чанартай байдаг.

Эмийн фармакокинетик ба найрлага

Пирацетамыг дараахь байдлаар үйлдвэрлэдэг.

• капсулууд 60 ширхэг багцад 0.4 гр;
• шахмалбүрсэн, 120 ширхэг багцад 0.2 г;
• шийдэл 20% тарилгын 5 мл ампулыг, нэг багцад 10 ампулыг.

Уусмал нь идэвхтэй бодис агуулдаг - пирацетам ба туслах бодис (натрийн ацетат, Цууны хүчилба ус). Таблет, капсулд пирацетамын идэвхтэй бодисоос гадна дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг.

• стеарат;
• повидон;
• этилцеллюлоз;
• тальк болон бусад бодисууд.

Гаднах төрхөөрөө бол эдгээр нь желатин бүрхүүлийн дотор цагаан нунтаг бүхий зууван цагаан, нэлээд том шахмал, капсул юм.

Агент нь сайн шингэж, биеийн янз бүрийн эдэд нэвтэрдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа плазмын хамгийн их концентраци нэг цагийн дараа үүсдэг. BBB-ээр дамжин нэвтэрч, ихэс нь тархи, хүний ​​эрхтнүүдийн эд эсэд хуримтлагдах хандлагатай байдаг.

Энэ нь ууснаас хойш 1-4 цагийн дараа тархины эдэд ордог. -аас тархи нугасны шингэнЭнэ нь гадагшлуулахад хамгийн хэцүү байдаг - энэ нь тархины эд эсэд өндөр тропизм байгааг илтгэнэ. Бие махбодид байхдаа пирацетам нь биотрансформацид ордоггүй бөгөөд биеэс өөрчлөгдөөгүй бөөрөөр ялгардаг. Биологийн хүртээмж нь эмийн хэлбэрээс үл хамааран бараг 100% байдаг.

Үйлдлийн механизм

Энэ эмийн үйл ажиллагааны механизм бүрэн ойлгогдоогүй байна. Энэ нь ATP-ийн эргэлтийг хурдасгаж, аденилат циклазын идэвхийг нэмэгдүүлж, нуклеотид фосфатазыг дарангуйлснаар биеийн энергийн чадавхийг нэмэгдүүлдэг.

Пирацетамын нөлөөн дор эрчим хүчний үйл явцыг сайжруулах нь гипокси, халдварын үед тархины эд эсийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Мансууруулах бодисын нөлөөн дор тархи дахь цөмийн РНХ-ийн нийлэгжилтийг сайжруулдаг.

Наркологич, мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч нар яагаад Пирацетамыг зааж өгдөг вэ?

Пирацетам нь мэдрэлийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэг, наркологи, мэдрэлийн эмчилгээнд дараахь заалтуудад ашиглагддаг.

Сэтгэцийн практикт эмийг дараахь өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

• нойрмоглох шинж тэмдэг бүхий мэдрэлийн шинж чанартай сэтгэлийн хямрал;
• удаан хайхрамжгүй нөлөө бүхий шизофрени, сэтгэц-органик синдром, атрофийн үйл явц;
• нарийн төвөгтэй эмчилгээ сэтгэцийн эмгэг;
• сэтгэлийн хямралын цогц эмчилгээ;
• эпилепсийн хам шинж;
• хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд антипсихотикийг тэсвэрлэх чадвар муутай тохиолдолд.

Пирацетамыг наркологийн эмчилгээнд хэрэглэх заалтууд:

• татах шинж тэмдгийг арилгах баархидалт, хар тамхинд донтох болон тохиолдолд хурц хордлогоархи, барбитурат, морфин;
• архаг архидалтбайнгын сэтгэцийн эмгэгтэй.

Нэмж дурдахад энэ эмийг хүүхдийн эмчилгээнд сургалтын үйл явцыг сайжруулах, хүүхэд төрүүлэх, оюуны хомсдол, оюун ухааны хомсдол зэрэг тархины гэмтлийн үр дагаврыг арилгахад ашигладаг.

Хэн хохирох, бүр аюултай байх вэ?

Пирацетамыг өвчтөнд дараах тохиолдолд эмчлэхэд хэрэглэж болохгүй.

• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
• жирэмслэлт ба хөхүүл;
• сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол;
• бөөрний цочмог дутагдал.

Маш болгоомжтойгоор эмийг дараахь тохиолдолд авна.

• гемостазыг зөрчих;
• хүнд цус алдалт;
• өргөн хүрээтэй мэс засал;
• бөөрний архаг дутагдал.

Piracitym-ийг нэг нас хүрээгүй хүүхдэд зааж өгч болохгүй. Эмийн жорыг өвчтөний нөхцөл байдлын дагуу шинж тэмдгийн дагуу эмчлэгч эмч хийдэг.

Эмчилгээний тун ба курс

Уг эмийг булчинд болон судсаар тарих хэлбэрээр амаар авдаг.

Бэлдмэлийг хоолны өмнө амаар авдаг.

Туныг эмчийн зааж өгсөн байдаг боловч зааврын дагуу Пирацетамыг дараах байдлаар авна.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан пирацетамын тун нь нөхцөл байдлаас хамааран:

1. Таблет ба капсул архаг өвчин - Өдөрт 1200 мг, 3 тунгаар хувааж, тунг аажмаар өдөрт 3200 мг хүртэл нэмэгдүүлж, сайжирсны дараа 400 мг хүртэл бууруулна.
2. Булчинд тарих- өдөрт эхний 2-4 гр, дараагийн өдөр нь - 4-6 гр. Эмч өвчтөний бие даасан үзүүлэлтийг харгалзан тун ба эмчилгээний курсийг тогтооно.
3. Судсаар хийхэмийг дусаагуур хэлбэрээр хийдэг, хоногийн тун нь 4-12 гр, эмчилгээний курс 2-4 долоо хоног байна.

Хүүхдэд зөвхөн эмийг шахмал хэлбэрээр өгдөг. 1-ээс 5 хүртэлх насны хүүхдэд - өдөрт 800 мг, 5-аас 16 нас хүртэл - 1200-1600 мг.

Хэт их уусан тохиолдол уу? Тэд байна!

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх нь янз бүрийн хэмжээгээр хэрэглэсэн тохиолдолд тохиолддог - яг тунг тогтоох боломжгүй юм. Та эмийг дахин ууж, тарилга хийх боломжгүй. Хэт их уувал гаж нөлөө нэмэгддэг:

• нойргүйдэл;
• цочромтгой байдал.

Хуучин өвчтөнүүд зүрхний дутагдлын хурцадмал байдлыг мэдэрч болно. Энэ тохиолдолд та эмийн тунг багасгах хэрэгтэй. Хүнд тохиолдолд ходоодоо угааж, идэвхжүүлсэн нүүрс хэрэглэдэг.

Гаж нөлөө нь бас ховор биш юм.

Пирацетамыг хэрэглэх үед гаж нөлөө нь биеийн хэд хэдэн системээс ажиглагдаж болно.

Мэдрэлийн систем:

Нэмж дурдахад ходоод гэдэсний зам болон биеийн бусад системээс дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• дотор муухайрах;
• бөөлжих;
• суулгалт;
• цусны даралт буурах;
• халуурах;
• жин нэмэх;
• хэт мэдрэг байдал;
• тромбофлебит;
• чонон хөрвөс;
• дерматит;

тусгай заавар

Эмчилгээний явцад үүнийг хийх шаардлагатай тогтмол хяналтэлэг, бөөрний үйл ажиллагаанд зориулагдсан. Мөн эм уух нь нойргүйдэлд хүргэдэг тул оройн эмийг 17-18 цагаас хэтрэхгүй хугацаанд уух хэрэгтэй.

Кортикал миоклонустай өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь Пирацетамыг гэнэт татан буулгахыг зөвшөөрдөггүй тул халдлага дахин үргэлжилж болно.

Согтууруулах ундаатай харьцах

Согтууруулах ундаа нь Piracatem-ийн нөлөөг ихэсгэж эсвэл бууруулдаг. Та эм уусны дараа 12 цагийн завсарлага авсны дараа эм ууж болно согтууруулах ундаа.

Хэрэв түүнийг зайлуулахаар томилогдсон бол hangover хам шинж, дараа нь үүнийг авахаасаа өмнө сэргээх хэрэгтэй усны балансБие махбодид толгой өвдөхийг Аспирин эсвэл Цитрамоноор арилгаж, идэвхижүүлсэн нүүрсээр хорт бодисыг зайлуулж, зөвхөн дараа нь тухайн эмийн тусламжтайгаар өлсгөлөнг арилгана.

Эмийн тунг өвчтөний жин, наснаас хамааран эмч сонгоно.

Элэг, бөөрний үйл ажиллагааг зөрчих

Хэрэв өвчтөн элэгний үйл ажиллагаа буурсан бол эмийн тунг тохируулах шаардлагагүй болно. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд CC үзүүлэлтээс хамаарч тунг тогтооно.

Сүүлчийн үе шатны бөөрний архаг дутагдлын үед пирацетамыг эмчлэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Гормонтой нэгэн зэрэг эмчилгээ хийдэг Бамбай булчирхайсэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал, чичиргээ, нойргүйдэл, төөрөгдөл зэрэгт хүргэдэг.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны өдөөгчтэй хамт хэрэглэх тохиолдолд сэтгэлзүйн нөлөөг сайжруулж болно. Нэгэн зэрэг хүлээн авах antipsychotics нь нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Жирэмслэлт, хөхүүл ба хүүхэд нас

Жирэмсний үед пирацетамыг урагт үзүүлэх аюул нь эхэд үзүүлэх эрсдэлээс бага байх үед тогтоодог.

Гурван гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь ихэсээр дамжиж, хүүхдийн тархинд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь дараахь өвчинд хүргэдэг. мэдрэлийн хямралхүүхэд.

Энэ эм нь хөхний сүүнд агуулагддаг бөгөөд түүнтэй хамт хүүхдэд дамждаг тул хүүхдийг хөхүүлэхийг зогсоох эсвэл эмийг түр зогсоох шаардлагатай.

Хүүхдэд зориулсан эмийг нэг наснаас эхлэн тогтоодог. Өдөрт 3.3 граммаар хичээлийн жилийн туршид сурагчийн ахиц дэвшлийг засахад ашигладаг. Хүүхдэд зориулсан эм хэрэглэх нь зөвхөн эмчийн зааврын дагуу явагдах ёстой.

Практикгүй онол сохор...

Пирацетамыг эмчийн үзлэг, өвчтөний тойм нь эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдлын нөхцөл байдлыг эцэст нь тодруулахад тусална.

Эмчийн тойм

Пирацетам бол манай улсад тархитай холбоотой асуудлыг арилгах хамгийн алдартай эмийн нэг юм. Энэ нь хүртээмжтэй, хямд өртөгтэй, хор хөнөөлгүй, хоргүй чанар, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор авах боломжоор ялгагдана.

Эмчилгээний курс зургаан сараас хэтрэхгүй байх ёстой. Пирацетам нь зарим өвчний бие даасан эм болж тусалдаггүй тул бусадтай хослуулан хэрэглэдэг. Хэрэв өвчтөний толгой өвдөх нь асуудалтай холбоотой бол умайн хүзүүний бүснуруу, дараа нь эм хүчгүй, энэ нь өвчний шалтгааныг арилгах шаардлагатай байна.

Удалова А.С., мэдрэлийн эмч

Мэдрэл судлал

Нэр

Судсаар тарих уусмал ба булчинд тарих 200 мг/мл

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Ноотропик

Худалдааны нэр

Пирацетам.

Олон улсын өмчийн бус нэр

Пирацетам.

Тунгийн хэлбэр

Судсаар болон булчинд тарих шийдэл.

Нийлмэл

1 мл тутамд: Идэвхтэй бодис: пирацетам - 200 мг. Туслах бодис: натрийн ацетат трихидрат (натрийн ацетат 3-ус) - 1 мг, цууны хүчил 30% шингэлсэн - рН 5.8 хүртэл, тарилгын ус - 1 мл хүртэл.

ATX код

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик

Идэвхтэй найрлага нь гамма-аминобутирийн хүчлийн (GABA) мөчлөгт дериватив болох пирацетам юм. Пирацетам ноотропик, энэ нь тархинд шууд нөлөөлж, танин мэдэхүйн (танин мэдэхүйн), тухайлбал суралцах чадвар, ой санамж, анхаарал, түүнчлэн сэтгэцийн гүйцэтгэлийг сайжруулдаг. Пирацетам нь төв мэдрэлийн системд янз бүрийн аргаар нөлөөлдөг: тархинд өдөөх тархалтын хурдыг өөрчилдөг, мэдрэлийн эсийн бодисын солилцооны процессыг сайжруулж, бичил эргэлтийг сайжруулж, цусны реологийн шинж чанарт нөлөөлдөг, судас тэлэх нөлөө үзүүлэхгүй. Тархины хагас бөмбөлгүүдийн хоорондын холбоо, неокортикал бүтэц дэх синаптик дамжуулалтыг сайжруулж, тархины цусны урсгалыг сайжруулдаг. Пирацетам нь ялтасын бөөгнөрөлийг дарангуйлж, хатуу эритроцитуудын гаднах мембраны тохиргооны шинж чанарыг сэргээж, мөн сүүлийнх нь бичил судасны судаснуудаар дамжин өнгөрөх чадварыг сэргээдэг. 9.6 г тунгаар хэрэглэхэд фибриноген ба фон Виллебранд хүчин зүйлийн концентрацийг 30-40% бууруулж, цус алдах хугацааг уртасгадаг. Пирацетам нь гипокси, хордлогын улмаас тархины үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд хамгаалалтын болон нөхөн сэргээх нөлөөтэй байдаг. Пирацетам нь vestibular nystagmus-ийн хүндрэл, үргэлжлэх хугацааг бууруулдаг.

Фармакокинетик

Цусны сийвэнгээс пирацетамын хагас задралын хугацаа 4-5 цаг, тархи нугасны шингэнээс 8.5 цаг, бөөрний архаг дутагдлын үед нэмэгддэг (бөөрний архаг дутагдлын төгсгөлийн үед 59 цаг хүртэл). Элэгний дутагдал нь пирацетамын фармакокинетикт нөлөөлдөггүй. Цус-тархи, ихэсийн саад тотгороор нэвтэрч, гемодиализаар арилгана. Амьтанд хийсэн туршилтаар тархины бор гадаргын эдэд голчлон урд, париетал, дагзны дэлбээнд, тархи, суурь цөмд сонгомол хуримтлагддаг. Энэ нь сийвэнгийн уурагтай холбогддоггүй, бие махбодид метаболизмд ордоггүй бөгөөд бөөрөнцөрийн шүүлтүүрээр өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр ялгардаг. Пирацетамын нийт клиренс 80-90 мл / мин байна.

Хэрэглэх заалт

Насанд хүрэгчдэд: шинж тэмдгийн эмчилгээсэтгэц-органик синдром, санах ой буурах, анхаарал төвлөрөл, үйл ажиллагаа буурах, сэтгэлийн өөрчлөлт, зан үйлийн эмгэг, алхалт дагалддаг;
- толгой эргэх (толгой эргэх) ба түүнтэй холбоотой тэнцвэрийн эмгэгийг эмчлэх (судасны мотор ба сэтгэлзүйн гаралтай толгой эргэхээс бусад);
- кортикал миоклонус (монотерапия эсвэл нэг хэсэг). цогц эмчилгээ);

Хүүхдэд: 8 наснаас эхлэн дислексиг бусад аргууд, түүний дотор ярианы эмчилгээтэй хослуулан эмчлэх;
- хадуур эсийн судас бөглөрөх хямралыг арилгах.

Эсрэг заалтууд

хэт мэдрэг байдал;
- Хантингтоны бүжиг;
- цусархаг цус харвалт;
- бөөрний хүнд хэлбэрийн архаг дутагдал (креатинины клиренс 20 мл/мин-ээс бага);
- Мансууруулах бодис хэрэглэх үед сэтгэлзүйн хөдөлгөөн;
- жирэмслэлт, хөхүүл үе.

Жирэмсэн үед хэрэглэх

Пирацетам ихэсийн саадыг давж, хөхний сүү. Шинээр төрсөн хүүхдэд эмийн концентраци нь эхийн цусан дахь концентрацийн 70-90% -д хүрдэг. Жирэмсэн үед эм нь эсрэг заалттай байдаг.
Эмчилгээний хугацаанд хөхөөр хооллохоо болих хэрэгтэй.

Тун ба хэрэглээ

Судсаар эсвэл булчинд тарих. парентераль эмчилгээПирацетамыг эмийн аман хэлбэрийг (шахмал, капсул, амны хөндийн уусмал) хэрэглэх боломжгүй, жишээлбэл, залгихад хэцүү эсвэл өвчтөн ухаангүй байх үед, судсаар тарьж хэрэглэхийг илүүд үздэг. IV дусаахӨдөр тутмын тунг өдөрт 24 цагийн турш тогтмол хурдтайгаар катетерээр хийдэг (жишээлбэл, комд эсвэл эхний шатхүнд хэлбэрийн миоклонусын эмчилгээ). Уг эмийг тохирох дусаах уусмалын аль нэгэнд урьдчилан шингэлнэ: декстроз 5%, 10% эсвэл 20%, фруктоз 5%, 10% эсвэл 20%, натрийн хлорид 0.9%, гидроксиэтил цардуул 6% буюу 10%, Рингер, маннитол. %. Хэрэглэхэд зориулагдсан уусмалын нийт хэмжээг эмнэлзүйн шинж тэмдэг, өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан тодорхойлно. Судсаар тарих (жишээлбэл, хадуур эсийн судас бөглөрөх хямралын яаралтай эмчилгээ) 2-оос доошгүй минутын турш хийгддэг бол өдөр тутмын тунг хэд хэдэн тарилгад жигд интервалаар тараана. Судасаар нэвтрүүлэхэд хүндрэлтэй эсвэл өвчтөн хэт их цочирдсон тохиолдолд эмийг булчинд тарина. Гэсэн хэдий ч булчинд тарих эмийн хэмжээ хязгаарлагдмал байдаг, ялангуяа хүүхэд, биеийн жин буурсан өвчтөнүүдэд. Үүнээс гадна, эмийг булчинд тарих нь их хэмжээний шингэний улмаас өвдөлттэй байдаг. Булчинд тарих уусмалын хэмжээ 5 мл-ээс ихгүй байна. Мансууруулах бодис хэрэглэх давтамж нь судсаар эсвэл амаар хэрэглэхтэй төстэй байдаг. Боломжтой бол эмийг амаар хэрэглэх аргад шилжинэ (зааврыг үзнэ үү эмнэлгийн хэрэглээхаргалзах тунгийн хэлбэрүүд). Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчний шинж чанар, шинж тэмдгийн динамикийг харгалзан эмч тодорхойлно. Психоорганик синдромын шинж тэмдгийн эмчилгээ - эхний долоо хоногт өдөрт 4.8 г, дараа нь засвар үйлчилгээ хийх тун руу шилжинэ - 1.2-2.4 г / өдөр. Толгой эргэх, түүнтэй холбоотой тэнцвэргүй байдлын эмчилгээ - 2.4-4.8 г / өдөр. Кортикал миоклонусын эмчилгээг өдөрт 7.2 г тунгаар эхлүүлж, 3-4 хоног тутамд тунг өдөрт 4.8 г-аар нэмэгдүүлж, дээд тал нь 24 г / хоногт хүрнэ. Эмчилгээг өвчний бүх хугацаанд үргэлжлүүлнэ. 6 сар тутамд та тунг багасгах эсвэл эмийг зогсоохыг хичээх хэрэгтэй бөгөөд тунг аажмаар 2 өдөр тутамд 1.2 г / хоногоор бууруулна. Бага зэрэг эмчилгээний үр нөлөө эсвэл байхгүй тохиолдолд эмчилгээг зогсооно. Хадуур эсийн судас бөглөрөх хямрал (насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд). Урьдчилан сэргийлэх өдөр тутмын тун нь биеийн жингийн 160 мг / кг бөгөөд 4 тэнцүү тунгаар хуваагдана. Хямралын үед - 300 мг / кг / өдөр судсаар, 4 тэнцүү тунгаар хуваана. 8-аас дээш насны хүүхдэд дислекси эмчилгээ (эмчилгээний бусад аргуудтай хослуулан). Зөвлөмж болгож буй хоногийн тун нь 2 тэнцүү тунгаар хуваагдсан 3.2 г байна. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд хэрэглэх тун. Пирацетам нь биеэс бөөрөөр ялгардаг тул бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдийг эмчлэх, тунг сонгохдоо энэхүү тунгийн горимын дагуу болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Бөөрний дутагдал	Креатинины клиренс (мл/мин)	Тунгийн горим
Норм	> 80	ердийн тун
Гэрэл	50-79	Ердийн тунгийн 2/3 нь 2-3 тунгаар
Дунд	30-49	Ердийн тунгийн 1/3-ийг 2 тунгаар хуваана
хүнд	20-30	Ердийн тунгийн 1/6 нь нэг удаа
эцсийн шат		эсрэг заалттай

Гаж нөлөө

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: хөдөлгөөний саатал, цочромтгой байдал, нойрмоглох, сэтгэлийн хямрал, астения, толгой өвдөх, нойргүйдэл, сэтгэцийн цочрол, тэнцвэргүй байдал, атакси, эпилепсийн явцыг хурцатгах, түгшүүр, хий үзэгдэл, төөрөгдөл.
Хажуу талаас нь хоол боловсруулах систем: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх.
Бодисын солилцооны талаас: жин нэмэгдэх.
Мэдрэхүйгээс: толгой эргэх.
Хажуу талаас нь арьс: дерматит, загатнах, чонон хөрвөс.
Харшлын урвал: хэт мэдрэгшил, ангиоэдема, анафилаксийн урвал.
Орон нутгийн урвал: тарилгын талбайн өвдөлт, тромбофлебит.
Бусад: халуурах, цусны даралтыг бууруулах.
Хэрэв зааварт заасан гаж нөлөөг улам хүндрүүлсэн эсвэл зааварт заагаагүй бусад гаж нөлөөг анзаарсан бол эмчид хандана уу.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг: хэвлийгээр өвдөх, цусан дахь суулгалт.
Эмчилгээ: шинж тэмдгийн эмчилгээ, үүнд гемодиализ орно (үр дүнтэй байдал 50-60%). Тодорхой антидот байхгүй.

Бусад эмтэй хамт хэрэглэнэ

At нэгэн зэрэг хэрэглэхиод агуулсан бамбай булчирхайн даавартай бол төөрөгдөл, цочромтгой байдал, нойрны хямрал үүсч болно.
Пирацетам өндөр тунгаар(9.6 г / хоног) нь венийн тромбозтой өвчтөнүүдэд шууд бус антикоагулянтуудын антикоагулянт нөлөөг нэмэгдүүлдэг (ялтасны агрегация, фибриногений агууламж, фон Виллебранд хүчин зүйл, цус, сийвэнгийн зуурамтгай чанар илүү мэдэгдэхүйц буурдаг).
Бусад эмийн нөлөөн дор пирацетамын фармакодинамикийг өөрчлөх боломж бага байдаг, учир нь Пирацетамын 90% нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.
Пирацетам нь цитохромын P450 изоферментийг дарангуйлдаггүй. Бусад эмүүдтэй бодисын солилцооны харилцан үйлчлэлцэх магадлал бага байдаг.
Пирацетамыг өдөрт 20 г тунгаар хэрэглэх нь эпилепситэй өвчтөнүүдийн цусны ийлдэс дэх эпилепсийн эсрэг эмийн (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпро хүчил) хамгийн их концентраци ба концентраци-хугацааны муруйн доорхи талбайг өөрчилсөнгүй. тогтмол тун.
Согтууруулах ундаатай хамт хэрэглэх нь ийлдэс дэх пирацетамын концентрацид нөлөөлдөггүй; 1.6 г пирацетам уухад цусны ийлдэс дэх этилийн спиртийн концентраци өөрчлөгдөөгүй.
Төв мэдрэлийн системийг өдөөдөг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр төв мэдрэлийн системийг хэт их өдөөх боломжтой.
Нейролептиктэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь экстрапирамидын эмгэгийн эрсдлийг бууруулдаг.

тусгай заавар

Пирацетамыг гемостазын сулралтай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй мэс заслын үйл ажиллагааэсвэл хүнд цус алдах шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүд.
Кортикал миоклонусын эмчилгээнд эмчилгээг гэнэт тасалдуулахаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь халдлага дахин эхлэхэд хүргэдэг.
Хадуур эсийн цус багадалтын үед венийн бөглөрөлтэй хямралыг зогсооход 160 мг / кг-аас бага тун эсвэл эмийг тогтмол бус хэрэглэх нь хямралын дахилтыг үүсгэдэг.
Ахмад настай өвчтөнүүдэд удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянахыг зөвлөж байна, шаардлагатай бол креатинины клиренсээс хамаарч тунг тохируулахыг зөвлөж байна.
Гемодиализийн аппаратын шүүлтүүрийн мембранаар нэвчдэг.
Эмчилгээний хугацаанд тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрүүлэх, сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаанд оролцохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Гаргах маягт

Гаргах маягт

Судсаар болон булчинд тарих уусмал 200 мг/мл.
5 мл саармаг шилэн ампулыг хийнэ.
10 ампулыг картон хайрцагт хийнэ.
5 ампулыг лакаар бүрсэн эсвэл тугалган цаасгүй PVC хальс, хэвлэмэл хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт хайрцагт хийнэ.
1 эсвэл 2 цэврүүг картон хайрцагт хийнэ.
Хайрцаг, баглаа боодол бүр нь эмнэлгийн хэрэглээний заавар, ампулыг соруулагчтай. Ампулыг хугарсан цагираг эсвэл ховил, цэг бүхий ампулыг хэрэглэх тохиолдолд ампулыг соруулагчийг оруулдаггүй.

Хадгалах нөхцөл

10-25 хэмийн температурт гэрлээс хамгаалагдсан газар. Хөлдөхийг зөвшөөрөхгүй. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

5 жил. Багц дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Пирацетам

Тунгийн хэлбэр:

судсаар болон булчинд тарих уусмал

Идэвхтэй бодис:
пирацетам - 200.0 гр

Туслах бодис:
натрийн ацетат - 1 гр,
шингэрүүлсэн цууны хүчил - рН 5.0-5.8 хүртэл,
тарилгын ус - 1 литр хүртэл.

тунгалаг өнгөгүй эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй шингэн

ATC код:

Фармакодинамик
Пирацетам нь тархинд шууд нөлөө үзүүлэх замаар танин мэдэхүйн (танин мэдэхүйн) үйл явцыг сайжруулах, тухайлбал суралцах чадвар, ой санамж, анхаарал, сэтгэцийн чадварыг нэмэгдүүлдэг ноотроп эм юм. Пирацетам нь төв мэдрэлийн системд янз бүрийн аргаар нөлөөлдөг: тархинд өдөөх тархалтын хурдад нөлөөлж, мэдрэлийн эсүүд дэх бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулж, цусны эргэлтийг сайжруулж, цусны судсыг тэлэх нөлөө үзүүлэхгүй. Пирацетам нь тромбоцитын хуримтлалыг дарангуйлж, эритроцитын мембраны уян хатан чанарыг сэргээж, эритроцитуудын наалдацыг бууруулдаг. 9.6 г тунгаар хэрэглэхэд фибриноген ба фон Виллибранд хүчин зүйлийн түвшинг 30-40% бууруулж, цус алдах хугацааг нэмэгдүүлдэг. Пирацетам нь гипокси, хордлогын улмаас тархины үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд хамгаалалтын болон нөхөн сэргээх нөлөөтэй бөгөөд вестибуляр нистагмусын хүнд байдал, үргэлжлэх хугацааг бууруулдаг.

Фармакокинетик
Судсаар хэрэглэсний дараа эмийн хамгийн их концентраци нь цусанд 30 минутын дараа, тархи нугасны шингэнд 5 цагийн дараа 40-60 мкг / мл хүрдэг. Пирацетамын тархалтын хэмжээ бараг 0.6 л / кг байна. Цусны сийвэнгээс эмийн хагас задралын хугацаа 4-5 цаг, тархи нугасны шингэнээс 8.5 цаг байна.Энэ нь сийвэнгийн уурагтай холбогддоггүй, биед метаболизмд ордоггүй. Пирацетамын 80-100% нь бөөрний шүүлтүүрээр өөрчлөгдөөгүй бөөрөөр ялгардаг. Пирацетамын бөөрний клиренс 86 мл/мин байна.

Элэгний дутагдалтай өвчтөнд эмийн фармакокинетик өөрчлөгддөггүй.

Пирацетам нь гемодиализ хийхэд ашигладаг цус-тархи, гематопластентын саад, мембраныг нэвт шингээдэг. Амьтны судалгаагаар пирацетам нь тархины бор гадаргын эдэд (ихэвчлэн урд, париетал, дагзны дэлбэн), тархи, суурь зангилаанд сонгомол хуримтлагддаг.

Мэдрэлийн практикт Пирацетамыг голчлон тархины судасны өвчинд (атеросклероз, судасны паркинсонизм) ашигладаг бөгөөд санах ой, анхаарал, хэл яриа, толгой эргэх, толгой өвдөх зэрэгт илэрдэг тархины судасны архаг дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг; үлдэгдэл нөлөөзөрчил тархины цусны эргэлт(ишемийн төрлөөр); коматоз ба дэд коматоз (тархины гэмтэл, хордлогын дараа); эдгэрэлт (хөдөлгөөний болон сэтгэцийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх); мэдрэлийн системийн өвчин, оюуны-мнестик үйл ажиллагааны бууралт, сэтгэл хөдлөлийн-дурын хүрээний эмгэг (Альцгеймерийн өвчин гэх мэт), бодисын солилцооны миопати, мэдрэлийн булчингийн дистрофи, Паркинсоны өвчин, тархины гэмтлийн үр дагавар (удаан хугацаагаар толгой өвдөх, толгой эргэх) .

Сэтгэцийн практикт Пирацетамыг мэдрэлийн хямралтай өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг. янз бүрийн гарал үүсэлдавамгайлсан эмнэлзүйн зурагадинами, астеник ба сенсто-гипохондрийн эмгэгийн шинж тэмдэг, сэтгэцийн хомсдолын үзэгдлүүд, түүнчлэн "органик согогтой хөрс" дээр үүсдэг сэтгэцийн өвчний цогц эмчилгээнд хоцрогдсон эмгэг, хөгшрөлтийн болон атрофийн үйл явцын эмчилгээнд. Үүнээс гадна Пирацетамыг хэрэглэдэг тусламжантидепрессантуудын эмчилгээнд тэсвэртэй сэтгэл гутралын өвчний эмчилгээнд, түүнчлэн антипсихотик болон бусад сэтгэцэд нөлөөт эмүүдийг тэсвэрлэх чадвар муутай тохиолдолд тэдгээрийн улмаас үүссэн соматовегетатив, мэдрэлийн болон сэтгэцийн хүндрэл, кортикал миоклонусыг арилгах, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Наркологийн практикт энэ эмийг татан буулгах шинж тэмдгүүд, архидалт, хар тамхинд донтох өвчний өмнөх болон дэмийрэл, түүнчлэн архи, морфин, барбитурат, фенамин гэх мэт хурц хордлогын үед хэрэглэдэг. Нэмж дурдахад, Пирацетам нь байнгын сэтгэцийн эмгэг (астения, оюуны мэдрэлийн эмгэг, булчингийн чичиргээ, хөлрөх, хий үзэгдэл) шинж тэмдэг бүхий архаг архидалтыг эмчлэхэд ашигладаг.

Хүүхдийн практикт пирацетамыг перинаталь тархины гэмтлийн үр дагаврыг арилгахад ашигладаг intrauterine халдварууд, гипокси, төрөлхийн гэмтэл, олигофрени, сэтгэцийн хомсдол, тархины саажилт, шаардлагатай бол суралцах үйл явцыг хурдасгадаг.

Парацетамолыг мөн удаан хугацаагаар хэрэглэдэг ерөнхий мэдээ алдуулалт(тархины анокси ба гипоксиас урьдчилан сэргийлэх), хадуур эсийн цус багадалттай (хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг болгон).

Болгоомжтой

Энэ эм нь цус зогсолтыг зөрчих, их хэмжээний мэс заслын оролцоо, хүнд цус алдалт, жирэмслэлт, хөхүүл үед зориулагдсан байдаг. Хэрэглэх арга ба тун:

Мансууруулах бодисыг судсаар эсвэл булчинд тарихаар тогтооно.

Насанд хүрэгчдэд пирацетамын хэрэглээ:
Цочмог үе шатанд тархины судасны эмгэгийг эмчлэхэд эмийг аль болох эрт, 2 долоо хоногийн турш өдөрт 12 г тунгаар, дараа нь өдөрт 4.8-6 г тунгаар тогтооно.

Кортикал миоклонусын үед эмчилгээг өдөрт 7.2 г тунгаар эхлүүлж, 3-4 хоног тутамд тунг өдөрт 4.8 г-аар нэмэгдүүлж, өдөрт 2-3 удаа амаар эсвэл парентералаар 24 г-ийн дээд тунг хүртлээ. . 6 сар тутамд тунг 2 өдөр тутамд 1.2 г-аар бууруулна.

Хадуур эсийн цус багадалттай бол хоногийн тунг 160 мг / кг, 4 тэнцүү хэсэгт хуваана. Хямралын үед - 300 мг / кг хүртэл.

Архидан согтуурах үед - этилийн спиртийг "цуцлах" синдромын илрэлийн үед өдөрт 12 г; засвар үйлчилгээний тун - 2.4 гр.

Комагийн эмчилгээнд, in гэмтлийн дараах үеЭхний тун - 9-12 г / өдөр, засвар үйлчилгээ - 2.4 г, эмчилгээний курс - 3 долоо хоног.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд эмийн тунг хүснэгтэд өгсөн өгөгдлийн дагуу тохируулна.

Бөөрний дутагдал	Креатинины клиренс, мл/мин	Тунг
Үгүй	>80	Ердийн тун
Гэрэл	50-79	Ердийн тунгийн 2/3 нь 2-3 тунгаар
Дунд	30-49	Ердийн тунгийн 1/3-ийг 2 тунгаар хуваана
хүнд	Нийлмэл Анагаах ухааны Википедиагийн дагуу Пирацетам нь идэвхтэй найрлагатай ижил нэртэй ноотроп бодис агуулдаг. пирацетам(INN - Пирацетам) эмийн тунгийн хэлбэрээс хамааран өөр өөр масстай: 1 миллилитр тарилгын уусмал - 200 мг, 1 капсул - 200 мг эсвэл 400 мг, 1 шахмал - 200 мг, 400 мг, 800 мг эсвэл 1200 мг . Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэмэлт найрлага нь эмийг үйлдвэрлэж буй үйлдвэрлэгчээс хамаарч бага зэрэг ялгаатай байж болох бөгөөд энэ нь тодорхой эмийг зааж өгч буй эмчийн анхааралд байх ёстой. ЗХУ-аас хойшхи орнуудын эмийн үйлдвэрүүд үүнийг үйлдвэрлэдэг эмчилгээгуравт тунгийн хэлбэрүүдсүх: тарилгын уусмалд 5 миллилитр ампулыг No5, No10 эсвэл No20; №10-№120 капсулд; №10-№600 шахмал хэлбэрээр. Нейрометаболик (ноотропик), сэтгэцэд нөлөөлөх бодис. Пирацетамын тайлбар нь түүний идэвхтэй бодисыг мөчлөгийн дериватив гэж ангилдаг GABA (гамма-аминобутирийн хүчил) нь хүний ​​тархинд эерэг нөлөө үзүүлдэг ноотроп болон сэтгэцэд нөлөөлөх шинж чанартай бөгөөд танин мэдэхүйн (танин мэдэхүйн) үйл ажиллагааг сайжруулж, улмаар хүний ​​сурах чадварыг нэмэгдүүлж, ой санамж, анхаарал, сэтгэцийн чадварыг сайжруулдаг. Өнөөдрийг хүртэл эмийн төв мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөөллийн хэд хэдэн механизмыг судалж үзсэн бөгөөд үүнд: бодисын солилцооны өөрчлөлтийг хурдасгахмэдрэлийн эсүүдэд; хурдны модуляц өдөөлттархины эсүүдэд сайжруулалт бичил эргэлт, нөлөөллийн улмаас реологийн цусны шинж чанар, судас тэлэх нөлөө дагалддаггүй. Түүнчлэн, Пирацетам тарилга, Пирацетам шахмалууд нь сайн нөлөө үзүүлдэг синаптик дамжуулалттархины неокортикаль бүтцэд нөлөөлж, сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг тархи хоорондын харилцаа холбоотархи; дарах тромбоцит нэгтгэх; багасгах эритроцитуудын наалдацболон үргэлжлүүлэх эритроцитын мембраны уян хатан байдал. Танилцуулсан пирацетамсудсаар эсвэл булчинд тарих, түүнчлэн капсул эсвэл шахмал дахь аман эм (жишээлбэл, Пирацетам Оболенское), 9.6 грамм тунгаар агууламжийг бууруулдаг фибриногенболон тоо Виллибрандтын хүчин зүйлүүд 30-40% -иар, мөн үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлнэ цус алдалт. At хордлого, гипоксиболон барих цахилгаан шок эмчилгээ, тархины үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэсэн, илэрдэг нөхөн сэргээхболон дэвслэхэмийн үйлдэл. At vestibular nystagmusтүүний үргэлжлэх хугацаа, хүндийн зэрэг буурч байна. Пирацетамын ийм өргөн цар хүрээтэй үйлдэл нь үүнтэй холбоотой олон өвчин / эмгэгийг эмчлэхэд эрэлт хэрэгцээтэй байгаа нь эргэлзээгүй. тархи, үүнээс эмийн тарилга, амаар хэрэглэх нь орчин үеийн дотоодын анагаах ухаанд өргөн хэрэглэгддэг. 2 грамм нэвтрүүлэх замаар пирацетамсудсаар эсвэл булчинд тарих үед түүний сийвэн дэх Cmax нь хагас цагийн дараа ажиглагддаг бол тархи нугасны шингэнд энэ үзүүлэлт 2-8 цагийн турш ажиглагдаж, 40-60 мкг / мл байна. Үүнтэй төстэй тунг амаар хэрэглэснээр Cmax-д хүрэх хугацаа ойролцоогоор хоёр дахин нэмэгддэг бөгөөд үүнээс хойш Пирацетам шахмалууд дараа нь үйлчилж эхэлдэг. Биологийн хүртээмж нь үнэмлэхүйтэй ойролцоо (ойролцоогоор 100%). Vd нь ойролцоогоор 0.6 л/кг байна. Цусны сийвэнгийн T1/2 нь 4-5 цаг, тархи нугасны шингэнээс 6-8 цаг зарцуулдаг. Мансууруулах бодистой холбоогүй плазмын уураг, мөн түүний хүний ​​бие дэх бодисын солилцооны өөрчлөлтүүд. Хүлээн зөвшөөрөгдсөн тунгийн 80-100% дотор, тусламжтайгаар гломеруляр шүүлтүүрөөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр бөөрөөр ялгардаг. бөөрний цэвэрлэгээойролцоогоор 86 мл/минуттай тэнцэнэ. Мансууруулах бодисын идэвхтэй бодисыг нэвтрүүлэх ихэсийн/цусны тархины саад тотгорболон гүйцэтгэхэд ашигладаг шүүлтүүр мембран гемодиализ. Амьтны судалгаагаар сонгомол хуримтлалыг харуулсан пирацетамтархинд голчлон түүний урд, Дагзны париетал бүс, суурь зангилааны болон тархинд ажиглагддаг. Эмийн T1/2 нь сунгагдсан үед бөөрний эмгэг яагаад пирацетамтай өвчтөнүүд бөөрний үйл ажиллагааны дутагдалбага тунгаар хэрэглэх ёстой. Энэ эмчилгээний бодисын фармакокинетикийн дутагдалтай өвчтөнд элэгний үйл ажиллагааөөрчлөгдөөгүй. Насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн хувьд Пирацетамыг тарилгын хэлбэрээр (цочмог шинж тэмдгийг арилгахын тулд), түүнчлэн шахмал (жишээлбэл, Пирацетам Оболенское) эсвэл капсул (урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх) хэрэглэх заалтууд орно. дементиа (дементиа) -аас үүдэлтэй тархины цусны эргэлтийн эмгэг (ишемийн харвалт); комагэмтэл, судас эсвэл хортой шинж чанартай; тархины гэмтэл; кортикал миоклонус; Альцгеймерийн өвчин; психоорганик синдроманхаарал, ой санамж, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар, үйл ажиллагаа буурах, зан үйлийн эмгэг, сэтгэл санааны өөрчлөлт, алхалт буурах; хадуур эсийн цус багадалт, үүнд судас бөглөрөх хямрал; толгой эргэх(толгой эргэх) болон холбоотой тэнцвэргүй байдал(үл хамаарах зүйл нь толгой эргэхпсихоген ба васомотор үүсэлтэй); психоорганик синдромболон татах шинж тэмдэгболон цагт архидалтархаг шинж чанартай. Хүүхдэд зориулсан эмийг дараахь зорилгоор заадаг. эмчилгээ дислекси суралцах бэрхшээл, энэ нь гэр бүлийн дотоод харилцааны онцлог, эсвэл хангалтгүй заахтай холбоогүй (8 наснаас эхлэн, зарим үйлдвэрлэгчдийн хувьд 5 наснаас); шинж тэмдгийн эмчилгээ хадуур эсийн цус багадалт, үүнд судас бөглөрөх хямрал(амьдралын эхний жилээс). Мансууруулах бодисын аль нэг тунгийн хэлбэрийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд орно. хувийн хэт мэдрэг байдал: Хантингтоны бүжиг(Хантингтон); хөхүүлэх; хүнд CRF(CC 20 мл / мин-ээс бага); жирэмслэлт; цусархаг цус харвалтцочмог үе шатанд; 1 жил хүртэлх нас (шинэ төрсөн хүүхдэд заагаагүй); сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол. Дараах тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. гемостазын эмгэг; CRF(CC 20-80 мл / мин-тай); томоохон/том мэс засал; хүнд цус алдалт. Зарим тохиолдолд эмчилгээний явцад дараах сөрөг үр дагавар ажиглагдсан. моторын саатал; цусны даралт буурах; цочромтгой байдал; бэлгийн дур хүсэл нэмэгдсэн; нойрмоглох/нойргүйдэл; хэт мэдрэг байдлын үзэгдэл; сэтгэлийн хямрал; суулгалт; толгой эргэх; астения; дотор муухайрах / бөөлжих; жин нэмэх; толгой өвдөх; анафилаксийн урвал; сэтгэцийн сэрэл; загатнах; тэнцвэргүй байдал; ангиоэдема; атакси; зөгий; хурцадмал байдал эпилепси; түгшүүрийн мэдрэмж; дерматит; хий үзэгдэл; халуурах; төөрөгдөл; хэвлийн хэсгээр өвдөх; тромбофлебит, өвдөлт(Пирацетамыг in/in эсвэл/m-ээр нэвтрүүлэх). Ихэнх тохиолдолд пирацетамын гаж нөлөө нь эмчилгээний явцад бие даан дамждаг эсвэл эмчилгээний төгсгөлд алга болдог. Пирацетам тарилга, хэрэглэх заавар Эмийн уусмал агуулсан ампулыг булчинд (IM) болон судсаар (IV) тарих зориулалттай. Пирацетам IV-ийг хэрэглэхээс өмнө хэрэглэхийг зөвлөж байна хувийн хэт мэдрэг байдлын тестбэлдмэлийн найрлагад тэвчээртэй хандах. Үйлдвэрлэгчээс үл хамааран тарилгын уусмал бүхий ампулууд нь 1000 мг (200 мг / 5 мл) эмчилгээний бодисын идэвхтэй бодис агуулдаг. Шинж тэмдгийн эмчилгээ психоорганик синдромархаг явц нь 10-15 хоног үргэлжилнэ. Эхлээд өвчний сөрөг илрэлийн хүнд байдлаас хамааран өдөрт 2000-4000 мг тунгаар аажмаар 4000-6000 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ. Эмчилгээ ойлголтын хүндрэлүүдэсвэл коматархины гэмтэлтэй өвчтөнд өдөрт 9000-12000 мг-ийн анхны тунг нэвтрүүлж, 2000 мг-ийн хоногийн тунгаар засвар үйлчилгээнд шилжих дор хаяж гурван долоо хоногийн эмчилгээний курс шаардлагатай. Эмчилгээ цус харвалтын үр дагаварөвчний архаг шатанд 10-15 хоногийн турш өдөрт 4800 мг парентераль тунгаар хийдэг. Шаардлагатай бол 6-8 долоо хоногийн дараа ижил төстэй эмчилгээг хийж болно. Аяга архинаас гарах синдром 12,000 мг-ийн хоногийн эхний тунгаар хийдэг. Энэ нөхцлийн цаашдын эмчилгээ нь өдөрт 2400 мг-ийн арчлалтын тунг хэрэглэснээр үргэлжилнэ. Эмчилгээ толгой эргэхболон холбоотой тэнцвэргүй байдалӨдөрт 2400-4800 мг тунгаар эмийг нэвтрүүлэхэд 10-15 хоног үргэлжилдэг курс хийдэг. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хадуур эсийн цус багадалтӨдөр бүр 160 мг эмийг өвчтөний жингийн килограмм тутамд тооцож, 24 цагийн дотор 4 удаа ижил тунгаар хэрэглэнэ. үед судас бөглөрөх хямрал(Амьдралын 1-р жилээс эхлэн хүүхдүүдийг оруулаад) өдөрт 300 мг / кг судсаар тарьж хэрэглэхийг заадаг. Энэхүү эмчилгээний бодисын капсулыг хэрэглэх заавар нь шахмал дахь эмийн тодорхойлолттой ижил байна, жишээлбэл, 200 мг капсулыг 200 мг шахмалыг хэрэглэхтэй ижил аргаар авна. Амны хөндийн тунгийн хэлбэрүүд нь хоосон ходоодонд эсвэл ус, жүүс эсвэл бусад согтууруулах бус ундаагаар хооллох үед амаар хэрэглэхэд зориулагдсан. Насанд хүрсэн өвчтөнд нэг кг жингээс хамаарч хоногийн тун нь 30-160 мг хооронд хэлбэлздэг бөгөөд 24 цагийн дотор 2-4 удаа ууна. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хамгийн сүүлийн санал болгосон тун нойрны эмгэг, өвчтөн 17 цагаас илүүгүй хугацаанд авах ёстой. Шинж тэмдгийн эмчилгээ психоорганик синдромархаг явц нь сөрөг илрэлийн хүнд байдлаас хамааран өдөрт 1200-2400 мг тунгаар, эхний 7 хоногт 4800 мг тунгаар дамждаг. Эмчилгээ цус харвалтын дараах нөхцөл байдалӨдөрт 4800 мг тун шаардлагатай. Архинаас гарах синдромэмчилгээг эхний цочролын хоногийн тунгаар 12,000 мг, дараа нь 24 цаг тутамд 2400 мг тунгаар арчилгааны эмчилгээнд шилжинэ. Урьдчилан сэргийлэх хадуур эсийн цус багадалтӨдөрт 160 мг / кг тунгаар хийж, дөрвөн тэнцүү тунгаар хуваана. Эмчилгээ толгой эргэхболон холбоотой тэнцвэргүй байдалӨдөрт 2400-4800 мг тунгаар дамждаг. Эмчилгээний эхлэл кортикал миоклонусӨдөрт 7200 мг тунгаар тохиолддог. Цаашид 3-4 хоног тутамд нэмэгдэнэ өдөр тутмын тун 4800 мг-аар, 24000 мг-д хүрэх хүртэл хамгийн дээд хэмжээ гэж тооцогддог. Эмчилгээг бүх өвдөлтийн туршид хийдэг. Зургаан сар тутамд тунгийн дэглэмийг багасгах эсвэл эмийг бүрмөсөн цуцлах оролдлого хийх шаардлагатай бөгөөд болзошгүй халдлагаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тунг 24 цаг тутамд 1200 мг-аар аажмаар бууруулна. Эмчилгээний үр дүн хангалтгүй тохиолдолд эмийг зогсооно. Эмчилгээний явцад дислексиүүнтэй төстэй өвчин эмгэгүүд илэрдэг суралцах бэрхшээл, хүүхдийн хоногийн тун нь 3300 мг. Эмчилгээ нь энэ хичээлийн жилийн туршид үргэлжилдэг. Пирацетамыг санах ойг сайжруулахын тулд хэрэглэхээс өмнө хүүхдэд сурахад хүндрэлтэй бусад шалтгаанууд, тэр дундаа гэр бүлийн харилцааны онцлог, хангалтгүй заах зэрэг шалтгаан байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Бөөрний үйл ажиллагааны дутагдал CC-ээс хамааран эмийн багасгасан тунг томилохыг шаарддаг ( креатинины клиренс), тиймээс 50-79 мл / мин хурдтайгаар өдөрт 2-3 удаа, 2/3 тунгаар зааж өгнө; өдөрт 2 удаа 30-49 мл / мин, тунгийн 1/3-ийг тогтооно; CC нь 20-30 мл / мин, тунгийн 1/6-ийг 24 цаг тутамд нэг удаа авна. Пирацетамыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь (75,000 мг-аас дээш тунгаар) үүсэх шалтгаан болдог. хэвлий дэх өвдөлтболон хөгжил цуст суулгалт. Зөвлөмж болгож буй эмчилгээ нь ийм тохиолдолд шаардлагатай хэд хэдэн процедурыг агуулдаг. ходоод гэдэсний замыг цэвэрлэх, хүлээн авалт сорбентгэх мэт) ба цаашид шинж тэмдгийн эмчилгээг ашиглан гемодиализ, энэ үед эмийн 50-60% нь ялгардаг. Мансууруулах бодис, түүний дотор нэгэн зэрэг хэрэглэх бамбай булчирхайн даавар(T3 + T4) нэмэгдэхэд хүргэдэг цочромтгой байдал, нойрны эмгэгболон чиг баримжаа алдахтэвчээртэй. Пирацетамыг өндөр тунгаар (өдөрт 9600 мг-аас дээш) хэрэглэх нь үр ашгийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. аценокумаролоношлогдсон өвчтөнүүдэд венийн тромбоз, энэ нь тэмдэглэсэн байхад: илүү тод тромбоцитын агрегация буурсан, бууруулна цусны зуурамтгай чанар, фон Виллебранд хүчин зүйлүүдболон түвшин фибриноген. -тэй хослуулсан програм Төв мэдрэлийн тогтолцооны өдөөгчнэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй сэтгэцэд нөлөөлөх нөлөө. -тай нэгэн зэрэг томилох антипсихотик эмнэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй экстрапирамидын эмгэгүүд. Пирацетамын 90 гаруй хувь нь шээсээр өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр ялгардаг тул бусад эмчилгээний бодисууд түүний фармакодинамикт нөлөөлөх магадлал багатай юм. Мансууруулах бодисын тарилгын хэлбэр нь дараахь уусмалуудтай эмийн хувьд нийцдэг. NaCl (0,9%), Декстроз (5-20%), Хонх, Фруктоз (5-20%), Маннитол (20%), Гидроксиэтил цардуул (6%, 10%). Пирацетамыг ямар ч тунгийн хэлбэрийг худалдан авахын тулд жороор олгох шаардлагатай. Мансууруулах бодисын парентераль болон аман хэлбэрийг 25 хэм хүртэл температурт хадгална. Үйлдвэрлэгчээс хамааран эмийн хадгалах хугацаа 2-5 жилийн хооронд хэлбэлздэг (багц дээр заасан ашиглалтын эцсийн огноог дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна). Мансууруулах бодисын нөлөөгөөр тромбоцит нэгтгэх, түүний болгоомжтой хэрэглээ нь ноцтой хэрэгцээтэй өвчтөнүүдэд шаардлагатай байдаг мэс заслын үйл ажиллагаатүүнчлэн өвчтөнүүд гемостазын үйл ажиллагааг зөрчихэсвэл шинж тэмдэг хүнд цус алдалт. Эмчилгээнд кортикал миоклонусМансууруулах бодисыг гэнэт зогсоох нь таталт дахин сэргэхэд хүргэж болзошгүй. Эмчилгээ хийх хадуур эсийн цус багадалт 160 мг/кг-аас бага тунгаар эсвэл эмийг системгүй хэрэглэх нь өвчнийг хурцатгахад хүргэдэг. Ахмад настай өвчтөнүүдийн урт хугацааны эмчилгээ нь үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг бөөрний үйл ажиллагаахамаарч эмийн тунг тохируулах креатинины клиренс. Мансууруулах бодисын дээр дурдсан гаж нөлөө нь аюултай ажил гүйцэтгэх, машин жолоодох үед өвчтөний зан үйлийн зохистой байдалд нөлөөлж болзошгүй юм. Пирацетамын аналогийг монопрепаратуудаар төлөөлдөг. Амилоносар; Веро-винпоцетин; Ацефен; Глицин; Винпоцетин; Кавинтон; Гинкум; Кортексин; Пантогам; Гопантам; Цераксон; Нейромет; Фенотропил; Noopept; Церебролизин; Cellex; энцефаболгэх мэт. Эргээд сайн саналэмийн хосолсон аналогийг хүлээн авах, үүнд пирацетам-тай Циннаризин, Винпоцетинэсвэл Тиотриазолин. Пирацетам ба ЦиннаризинИйм эмийн нэг хэсэг нь: Фезам; NooKam; комбитропил; Омарон; ялгадас; Пирацезин. Винпоцетинтэй хослуулах нь ердийн зүйл юм Винпотропила, болон хамт тиотриазолинтөлөө Тиоцетам. Пирацетам ба түүний аналогийг ихэвчлэн ижил төстэй үндсэн нөлөөтэй эмүүдтэй нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хэрэглэдэг Актовегинболон Мексидол. Пирацетам ба Актовегинхэний нийцтэй байдал, Piracetam нийцтэй гэх мэт болон МексидолТэд дараахь өвдөлттэй нөхцөл байдлыг эмчлэхэд өөрсдийгөө сайн харуулсан гэдэгт эргэлзэхгүй байна. дементиа(ялангуяа хөгжлийн эхэн үед), архидалт, ишемиЭдгээр хослолууд нь өндөр настан, хүүхдүүд, жишээлбэл, тархины саажилттай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд амжилттай хэрэглэгддэг. Луцетам эсвэл Пирацетам - аль нь дээр вэ? Үнэндээ ЛуцетамЭнэ нь пирацетамын 100% аналог бөгөөд өөрөөр хэлбэл ижил идэвхтэй бодисыг агуулдаг бөгөөд энэ нь өөрөө эдгээр эмийг ижил болгодог. Эмч нарын заримыг илүүд үздэг люцетамаЭгис (Унгар) компанид маш их итгэл хүлээлгэж, шахмал хэлбэрээр 1200 мг эмийн тунтай байдаг тул зарим тохиолдолд хэрэглэхэд илүү тохиромжтой байдаг. Өөр өөр үйлдвэрлэгчид Пирацетамыг хүүхдэд (1-ээс 8 нас хүртэл) зааж өгөх анхны насыг өөр өөр байдлаар зааж өгдөг бөгөөд бараг бүгдээрээ шинэ төрсөн хүүхдэд (12 сар хүртэл) энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн хүүхдийн эмчилгээнд энэ эмийг 1-ээс доош насны хүүхдийг эмчлэхэд хэрэглэх тохиолдол тийм ч ховор биш бөгөөд хамгийн чухал нь үр дүнтэй байдаг. Мэдээжийн хэрэг, зөвхөн хүүхдийн эмч Пирацетамыг хүүхдэд байнгын хяналтан дор, урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг дагаж мөрдөх боломжтой. Эмчилгээний явцад нэгэн зэрэг хэрэглэсэн архи нь сийвэнгийн түвшинд нөлөөлөөгүй пирацетам, энэ нь эргээд 1600 мг хүртэл тунгаар согтууруулах ундааны сийвэнгийн концентрацийг өөрчилсөнгүй. Гэсэн хэдий ч хоёр бодис нь төв мэдрэлийн системд харилцан нөлөө үзүүлдэг тул тэдгээрийг хослуулан хэрэглэхгүй байх нь дээр. Ашиглалтын аюулгүй байдлын зорилтот судалгаа энэ эмжирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд хийгдээгүй. Пирацетам амархан тойрч гардаг нь тодорхой ихэсийн саад тотгормөн хөхүүл эхийн сүүнд агуулагддаг. Энэхүү эмчилгээний бодисын 70-90% нь эхийн сийвэн дэх агууламжаас нярайд тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг нөлөөлдөг. тэдний төв мэдрэлийн тогтолцооны хөгжил. тухай албан ёсны зааварэм нь сарын тэмдэгийг оруулдаг жирэмслэлтболон хөхүүлэххэрэглэхэд эсрэг заалтууд. Гэсэн хэдий ч Пирацетамыг хэрэглэх практик байдаг жирэмслэлтЗөвлөлтийн дараах орон зайн орнуудад одоо ч байсаар байна. Пирацетамыг жирэмсэн үед яагаад зааж өгсөн бэ гэдэг нь хоёрдмол утгагүй эерэг эсвэл сөрөг дүгнэлтэд хүрч чадаагүй мэргэжилтнүүдийн дунд ноцтой маргаан үүсгэдэг асуулт хэвээр байна. Хэрэв бид жирэмслэлтийн үед эмийг амаар, булчинд эсвэл судсаар хэрэглэхийг зөвхөн жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн талаас авч үзвэл, хэрэв тэр эм хэрэглэхийг үгүйсгэх аргагүй заалттай бол ийм томилгоог зөвтгөж болно. Гэсэн хэдий ч олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд төрөөгүй хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд илүү их санаа зовдог бөгөөд ийм эмчилгээ нь түүний хэвийн хөгжилд үнэхээр хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Ямар нэг байдлаар, жирэмслэлтийн үед ямар нэгэн эмчилгээний бодис хэрэглэх шийдвэрийг эмч бүрэн зөвтгөж, өвчтөн өөрөө болон түүний төрөөгүй хүүхдэд үзүүлэх эмчилгээний үр дагаврыг бүрэн мэддэг байх ёстой. Ихэнх тохиолдолд эмч нарын тойм, түүнчлэн тархины танин мэдэхүйн чадварыг нэмэгдүүлэх, асуудлыг эмчлэхийн тулд энэ эмийг хэрэглэдэг өвчтөнүүдийн форумын тоймууд. тархины цусны эргэлт, эерэг шинж чанартай. Пирацетам тарилга нь энэ эмийг практикт хэрэглэдэг мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар цочмог нөхцөл байдлыг зогсооход маш сайн ажилладаг бөгөөд капсул, шахмалууд нь дараагийн эмчилгээнд олж авсан үр нөлөөг төгс дэмждэг. Түүнчлэн, Пирацетамыг хүүхдэд зааж өгөхдөө тэдний асуудлыг сайн даван туулдаг суралцах чадвар бага, гэхдээ ижил төстэй дуудлагатай хүүхдүүдэд зориулсан өвдөлттэй нөхцөл байдалМагадгүй танд бүхэл бүтэн эм хэрэгтэй болно эмнэлгийн процедур. Мансууруулах бодисын гаж нөлөө нь үүнийг хэрэглэж буй өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 5% -д ажиглагддаг бол ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь хөнгөн, өөрөө арилдаг. Үнэ энэ эмОрос, Украинд үйлдвэрлэгч, тунгийн хэлбэр, идэвхтэй бодисын массын агууламж, багц дахь эмийн нэгжийн тоо зэргээс хамаардаг тул Пирацетам шахмал, капсул эсвэл ампулын үнэ хэр үнэтэй болохыг урьдчилан олж мэдэх нь зүйтэй. дээрх бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзэх. Жишээлбэл, Орос улсад Пирацетам шахмал, капсул дахь үнэ 30-150 рубль, 5 мл тарилгын үнэ 50-200 рубль байдаг. Та Украинд шахмал, капсулыг 10-50 гривенээр худалдаж авах боломжтой бөгөөд 5 мл ампул дахь Пирацетамын үнэ 15-40 гривен байж болно. Пирацетам шахмал 800 мг 30 ширхэг Озон ХХК
Гэрэл	50-79 мл/минут	Стандарт тунгийн гуравны хоёрыг хоёр тунгаар хуваана
Дунд	30-49 мл/минут	Стандарт тунгийн гуравны нэгийг хоёр тунгаар хуваана
хүнд	30 хүрэхгүй	Нэг тунгаар 1/6 стандарт тун

Бөөрний дутагдлын эцсийн шатанд эмийг тогтоодоггүй. Эмчилгээний явцад цусны биохимийн үзүүлэлтүүдийг динамикаар (мочевин, креатинин) үнэлэх шаардлагатай.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд идэвхтэй бодис нь бөөрөөр ялгардаг тул пирацетамын тунг тохируулах шаардлагагүй.

Мансууруулах бодис нь төв мэдрэлийн системд хүсээгүй нөлөө үзүүлж болох бөгөөд энэ нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
• моторын сэтгэл хөдлөл;
• цочромтгой байдал;
• анхаарал буурсан;
• түгшүүрийн эмгэг;
• нойргүйдэл эсвэл нойрмоглох;
• толгой эргэх;
• толгой өвдөх;
• эпилепсийн хурцадмал байдал;
• сэтгэлийн түгшүүр;
• хий үзэгдэл;
• ухамсрын төөрөгдөл;
• экстрапирамидын эмгэг (гиперкинез);
• таталтын хам шинж.

Мансууруулах бодисын гаж нөлөө зүрх судасны эрхтэн тогтолцоо, цусны бүлэгнэлтийг дараах байдлаар илэрхийлнэ.

• артерийн гипертензи эсвэл гипотензи;
• angina pectoris-ийн явц;
• цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг.

Хоол боловсруулах тогтолцоонд гаж нөлөө илэрвэл өвчтөнүүд хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг гомдоллодог.

Эмийн харшлын урвал нь арьсны үрэвсэл, загатнах, чонон хөрвөс, ангиоэдема зэргээр илэрдэг.

Бусад гаж нөлөө нь бэлгийн харьцааны өсөлт, жин нэмэгдэх, халуурах зэрэг орно.

Пирацетамыг хэтрүүлэн хэрэглэхэд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• гэдэсний өвчин;
• сул ялгадас (заримдаа цусны хольцтой).

Эмчилгээний үйл ажиллагаанд дараахь зүйлс орно.

• бөөлжихийг өдөөх;
• ходоод угаах;
• шинж тэмдгийн эмчилгээ.

Пирацетамын үнэ нь эмийн хэлбэр, үйлдвэрлэгчээс хамаарч 40-90 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Аналог эмүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• ноотропил;
• биотропил;
• Луцетам.

Мансууруулах бодисыг чийг, нарны гэрлээс хамгаалагдсан газар хорин таван хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Хүүхдүүдээс хол байлга. Гурван жилийн хугацаанд хүчинтэй.

Эмийн жоргүйгээр гаргадаг.

“Piracetam-SZ-ийн эмнэлгийн хэрэглээний заавар” piracetam.pdf татаж авах – 0 удаа байршуулсан – 120 KB

Чихний шуугиан намдаана, гэхдээ... гаж нөлөө бий

ДАВУУ ТАЛУУД:чих шуугихыг багасгаж, тархины үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
Хязгаарлалт:толгой эргэх болон бусад гаж нөлөө үүсгэдэг.

Энэ эмийг хэдэн жилийн өмнө өндөр настай эцэг эх маань наснаасаа болоод (80+) ухаангүй, ой санамж муутай, чих шуугиж байна гэж гомдоллох болсон үед эмчилгээний эмч зөвлөсөн юм. Эмч нар эхлээд тэдэнд үнэтэй Nootropil зааж өгсөн.

Гэхдээ дараа нь тэд манай Пирацетамыг маш тохиромжтой гэж хэлсэн, зөвхөн үүнийг хийхийн тулд өдөрт 2400 мг тунгаар уух хэрэгтэй. эдгээх нөлөө. Энэ өвөл бид энэ эмийг эцэг эх маань байсан үед дахин санав чанга дуу чимээчихэнд, мөн Tagista болон Mexiprim нь нөлөө үзүүлэхээ больсон (донтуулдаг). Би Пирацетамыг 400 мг тунгаар худалдаж аваад 2 шахмалыг өдөрт 3 удаа уухыг тушаасан боловч эцэг эх маань өдөрт 2 удаа л уудаг байсан, учир нь Пирацетамыг өдөөгч нөлөөтэй тул оройн 17 цагаас хойш уухыг зөвлөдөг. нойргүйдэх, хэрэв та дараа нь уувал.
Мансууруулах бодис нь хямдхан байдаг - 60 шахмалд ердөө 60-70 рубль байдаг.

Энэ эмийг ууснаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа аав маань илт сайжирч байгааг анзаарч (миний чихэнд чимээ шуугиан багассан) надаас дахиад хэдэн боодол худалдаж авахыг хүссэн. Нийтдээ тэр ээжтэйгээ хамт Пирацетамыг 2 сарын турш уусан. Гэвч гэнэт аав нь тэд толгой эргэх нь илүү олон удаа, илүү хүчтэй болж байгааг анзаарч, заримдаа нойргүйдэл илэрдэг. Тэрээр зааврыг анхааралтай уншиж, энэ нь эмийн гаж нөлөө байж болзошгүйг олж мэдэв. Тэр өчүүхэн зүйл, сэтгэлийн хөөрөл, чанга ярианаас хэт их цочромтгой болж байгааг би анзаарсан.

Тиймээс энэ үед тэд эмийг цуцалж, Мексиприм, Тагиста 24-ийг дахин авч эхлэв.
Ерөнхийдөө эм нь сайн. Гэхдээ өндөр настай хүмүүс үүнийг эмчийн зөвлөгөө, хяналтан дор болгоомжтой, илүү сайн авах хэрэгтэй.
Эх сурвалж: тал! Би дахиж авахгүй

ДАВУУ ТАЛУУД:Хямд, боодол нь 1 сар хангалттай, үр нөлөө нь бий.
Хязгаарлалт:Хүчтэй гаж нөлөө.

Би сэтгэгдлээ бичихээр төлөвлөөгүй байсан тул хаяхаасаа өмнө савлагааны зургийг ч аваагүй (Гэхдээ би эмийн гаж нөлөөг олж мэдсэн тул шүүмж бичих болно.

Энэ бүхэн сарын өмнөөс толгой эргэх, толгойны ар талдаа хүндрэх, чих шуугих зэргээр эхэлсэнтэй холбоотой. Энэ нь цаг агаар өөрчлөгдөж эхлэх намар-хаврын улиралд надад тохиолддог. Хэдэн жилийн өмнө эмч Пирацетамыг булчинд тарихаар зааж өгсөн. Мөн энэ удаад би ижил эмийг туршиж үзэхээр шийдсэн, гэхдээ шахмал хэлбэрээр.

Ozone үйлдвэрлэгчээс худалдаж авсан. Хувцасгүй хайрцаг. Дотор нь 60 шахмал, тус бүр нь 200 мг идэвхтэй бодис. Өдөрт 2 шахмалыг авна. Үүний дагуу нэг багц нь сарын сургалтанд хангалттай. Энэ нь маш хямд юм - ойролцоогоор 25 рубль.

Таблетууд нь жижиг хэмжээтэй цагаан өнгө. Амархан залгих. Эхэндээ Пирацетам маш сайн. Толгой эргэх нь арилж, толгой минь сэргэсэн бололтой.

Тэгээд асуудал эхэлсэн. Намрын хүчтэй нойрмог байдал. Би байнга унтмаар байсан. AT сүүлийн үедБүх зүйл улам дордож, би ажлаасаа гэртээ ирээд 19.00 цагт аль хэдийн унтчихсан байсан бөгөөд зүүд нь ямар нэгэн байдлаар сонсогдож, сэрэх нь маш хэцүү байсан.

Эхлээд би үүнийг Пирацетам уухтай холбоогүй. Би ийм хүчтэй ядаргаа гэж бодсон. Өчигдөр би даралтыг хэмжихийн тулд ажил дээрээ эмч рүүгээ хараад Пирацетам ууж байгаагаа яриандаа хэлсэн. Пирацетам ууснаасаа болж нойрмог байсан тул тэр даруй миний нойр хэрхэн байгааг асуув. Тэр үед л би яагаад ийм их унтмаар байгаагаа ойлгосон. Пирацетам ийм гаж нөлөө үзүүлдэг нь харагдаж байна (((

5 хоног үлдсэн ч өчигдөр хүлээн авалтаа зогсоолоо. Эмчийн зөвлөгөөний дагуу би Пирацетамыг илүү орчин үеийн эм болгон өөрчлөх болно.

Пирацетам гэх мэт эмийг хэрэглэхдээ бүх эрүүл мэнд, болгоомжтой байгаарай.
Эх сурвалж: Пантогамын аналог

ДАВУУ ТАЛУУД:Үнэ.
Хязгаарлалт:элсэлтийн үргэлжлэх хугацаа. Цогцолбор дахь хүлээн авалт.

Том хүү маань асуудалтай төрсөн бөгөөд энэ нь Психогийн саатал үүсгэдэг Яриа хөгжүүлэхЭнэ нь хэр аюултай, хүүхэд хэр зэрэг хөгжих нь эцэг эх, тэдний хүүхдэд үзүүлэх ажил, анхаарал халамжаас шууд хамаарна.

Миний хүү бүх хүүхдүүдийн адил хөгжинө гэж би өөрөө хатуу шийдсэн.
Үүнийг хийхийн тулд би маш их хүчин чармайлт гаргаж, хүүхэдтэй тогтмол хичээллэдэг, бид хэдэн жилийн турш ярианы эмч дээр очиж үзсэн.
Үүний зэрэгцээ бид гэртээ иж бүрэн бүтээн байгуулалт хийж байна.
Гэхдээ эм хэрэглэхгүйгээр миний бүх хүчин чармайлт хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурах байсан.
Бид жилд хоёр удаа Кортексин эмчилгээ хийлгэж, Пантогам шахмалыг уудаг.
Гэвч хүү нь Пантогамын үйлдлээс илүү гарсан бололтой, бид Пирацетамыг ууж эхлэв.
Дахин хэлэхэд, та зүгээр л эм ууж, гайхамшгийг хүлээх шаардлагагүй, бүх зүйлийг цогцоор нь хийх хэрэгтэй гэдгийг дахин хэлмээр байна.
Мэдээжийн хэрэг, энэ эм нь хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд үүнийг нэлээд удаан хугацаагаар авах хэрэгтэй.
Түүгээр ч барахгүй төсвийн үнэ нь таны халаасанд хүрэхгүй, харин хүүхдэд бага ч гэсэн туслах болно.
Эх сурвалж: гунигтай түүх (жирэмсэн үед)!

ДАВУУ ТАЛУУД:Цорын ганц давуу тал нь би эдгээр аймшигт эмэнд нэг ч төгрөг зарцуулаагүй явдал юм.
Хязгаарлалт:маш их гаж нөлөө үзүүлсэн.

Би энэ эмийг жирэмсний үед 33 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээний үр дүнд ихэс дутуу боловсорч гүйцсэнийг харуулсан.

Энгийн цагаан савлагаа. Таблетыг 60 ширхэгээр зардаг боловч би 10 хоногийн турш 30-ыг ууж, өөрөөр хэлбэл өдөрт 3 удаа уухыг зааж өгсөн.

Дашрамд хэлэхэд пирацетамыг төрсний гэрчилгээний дагуу эмэгтэйчүүдийн эмч үнэ төлбөргүй бичдэг. Хэдийгээр үүнд бага зэрэг нэмсэн зүйл бий - би эрүүл мэнддээ учруулсан хохирлынхоо төлөө өөрийн олсон мөнгөөр ​​төлөөгүй. Гэхдээ энэ нь харьцангуй давуу тал юм.

Таблетууд нь цагаан, бага зэрэг гүдгэр, жижиг хэмжээтэй, хурууны хумсны хэмжээтэй байдаг. Гашуун уу муухай амт, хэрэв та үүнийг хэл дээр бага зэрэг барьвал.

Одоо хамгийн чухал зүйл болох зааврыг судалж үзье. Мэдээллийг оруулга дээр хоёр талдаа маш жижиг хэвлэмэл хэлбэрээр байрлуулсан. Надад шууд хамааралтай мөчүүдийг би онцгойлон тэмдэглэх болно.
Эхлээд нэг таблетад юу, ямар хэмжээгээр агуулагдахыг бичсэн байдаг

"Фармакодинамик" хэсэгт бид жирэмслэлт, ихэсийн дутагдлын тухай нэг ч үг биш, энэ эм нь тархинд сайн нөлөө үзүүлдэг тухай ярьж байна.

"Фармакокинетик" хэсэг нь эмийн шингээлт, ялгаралтыг хэлнэ. "Хагас задралын хугацаа" гэдэг үг намайг ялангуяа бухимдуулдаг, өөрөөр хэлбэл миний ойлгож байгаагаар эм бүрэн арилаагүй байна. Энэ нь ихэсийг гаталж байгааг тэмдэглэв.

Цаашид хэрэглэх заалтад 5 цэг байдаг бөгөөд аль нь ч жирэмслэлтийн үед хамаарахгүй. Архаг архидалтанд шахмал эм бичдэг!!! Пирацетамыг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрхэн зааж өгөх вэ? Энэ нь миний толгойд тохирохгүй байна.

Онолын хувьд эмч надад ихэс дэх цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд эдгээр эмийг зааж өгсөн бөгөөд ингэснээр хүүхэд илүү их хүчилтөрөгч авах болно. шим тэжээл. Энд энэ талаар нэг ч үг хэлээгүй ч эм нь нялх хүүхдэд асар их хэмжээгээр хуримтлагддаг гэж тэд бичдэг бөгөөд энэ нь хүүхдэд хэрхэн нөлөөлөх нь тодорхойгүй байна. Энэ нь мөн урагт үзүүлэх эрсдлийн талаар ярьдаг.
Ерөнхийдөө би үүнээс маш их айж байсан.

"Хэрэглэх арга" хэсэгт нойрыг алдагдуулахгүйн тулд эмийг 17 цагаас өмнө уух ёстой гэж заажээ. Би үүнийг хийсэн ч тус болсонгүй. Энэ талаар доор дэлгэрэнгүй үзнэ үү.

Гаж нөлөө - Би хагасыг нь барьсан, би доор дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно

Бүлэгт тусгай заавармашин жолоодох, ямар ч механизмтай ажиллах ёсгүй гэж тэд бичдэг. Би амьдралаа машингүйгээр төсөөлж чадахгүй байгаа болохоор машин жолоодохоо болих хэрэгтэй болсон.

Одоо, үнэндээ эдгээр эмийг ууж байсан түүх, миний нөхцөл байдал, мэдрэмж.

Эхлээд би эдгээр эмийг 2 долоо хоног уусан боловч 5 хоног өнгөрчихсөн юм шиг санагдсан. Энэ бол миний хувьд нээлт байсан, би одоо ч үүнийг ухаарч чадахгүй байна.

Пирацетамыг уусан эхний өдөр миний нойр шууд тасалдсан. Би өглөө 8 цаг хүртэл унтаж чадаагүй, өглөө нь нойрноос залхсан хэвээр байсан бөгөөд үдээс хойш 3 цагт аймаар байдалд сэрлээ - амраагүй, бүхэл бүтэн жинд орлоо. бие, ямар нэгэн төрлийн хөвөн толгойтой. Энэ горимд би юу болж байгааг ойлгохгүй 2 долоо хоног амьдарсан.

Энэ жирэмслэлт надад ийм нөлөө үзүүлсэн гэж бодсон. Би зааврыг, ялангуяа гаж нөлөөний хэсгийг дараа нь уншсан бөгөөд бүх зүйл надад тодорхой болсон.

Энэ хоёр долоо хоногийн турш хэрэглэсний дараа дараах гаж нөлөөнүүд гарч ирэв - хөдөлгөөний саатал, нойрмоглох, анхаарлын төвлөрөл буурах (би үйл явдлууд, үгсийг мартаж, бодлоо тодорхой илэрхийлж чадахгүй), нойргүйдэл, түгшүүр, жин нэмэгдэж, тууралт гарч эхлэв. миний хөл загатнах, тэр ч байтугай сэтгэлийн хямрал эхэлсэн (би бүх зүйлд ийм хайхрамжгүй ханддаг байсан, би ийм зүйлтэй хэзээ ч тулгарч байгаагүй. Тийм ээ, би урьд өмнө нь сонирхолоо алддаг байсан, гэхдээ энэ нь ямар нэгэн ёс суртахууны ядаргаа байсан бөгөөд энэ бүхэн хурдан өнгөрч, дараа нь Би ухаангүй ногоо болж хувирч байгаагаа мэдэрсэн ).

Ерөнхийдөө миний болон миний ухамсарт ноцтой өөрчлөлтүүд гарч эхэлсэн. Зааврыг хянаж үзээд би гэнэт пирацетам уухаа больсон. Гэвч гаж нөлөө нь тэр дороо арилаагүй. Би сэргэхэд долоо хоног зарцуулсан.

Эхлээд амьдралын сонирхол эргэн ирж, би юу хийж байгаагаа, яагаад гэдгийг ойлгож эхэлсэн, дараа нь арьсан дээрх тууралт арилж, эцэст нь унтах нь их бага хэмжээгээр хэвийн болсон. Би 2 дахь долоо хоногийн сүүлээр л хэвийн унтаж эхэлсэн.

Мэдээжийн хэрэг, би эмч биш, гэхдээ миний бодлоор эмэгтэйчүүдийн эмч эдгээр эмийг зааж өгсөн бол аль нэг хувилбарын талаар асууж, эрүүл мэндээ эрсдэлд оруулахгүй байх нь дээр.
Эх сурвалж: тийм ээ, гэхдээ хүүхэд том биш

ДАВУУ ТАЛУУД: сайн эмТаны өвдөж буй толгойн төлөө.
Хязгаарлалт:нэг нас хүрээгүй хүүхдэд зориулагдаагүй.

3 сартай хүүхэд бид хоёр өдрийн эмнэлэгт очиж эмчилгээ хийлгэж, электрофорез, массаж хийлгэж, пирацетамыг 7 хоног булчинд тарьсан.
Гэхдээ эмийн талаар ярилцъя.

Тэнд тэргүүлэгч мэргэжилтэн байсан хүүхдийн эмч надад тайлбарласнаар миний хүүхдэд цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг (өөрөөр хэлбэл гавлын дотоод даралт) байгаа боловч олон тооны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, рентген шинжилгээ үүнийг үгүйсгэв.

Эмнэлэгээс гарсны дараа хүүхдийн эмч пирацетамыг өдөрт 1 удаа 1/2 шахмалаар уухыг хатуу зөвлөсөн зөвлөмжийн жагсаалтыг бидэнд өгсөн.

Эмийн санд эм худалдаж авсны дараа би тэдний зааврыг судалж эхлэв.

Мансууруулах бодис нь маш хэрэгтэй бөгөөд ашигтай байдаг:

Ой тогтоолт муудах, толгой эргэх, төвлөрөл муудах...
- тархины цусны эргэлтийн эмгэг, толгойн гэмтэл ...
- Альцгеймерийн өвчин, хорт үүсэлтэй, архидалттай ...
-хүүхдийн сурах чадвар муу гэх мэт ...
Ийм асуудалтай насанд хүрсэн хүний ​​хувьд энэ эм нь зүгээр л бурхны хишиг юм, гэхдээ 3 сартай хүүхдэд биш, ийм тунгаар ч гэсэн би хүүхдэдээ ийм асуудал олоогүй, гэхдээ эмч нар илүү сайн мэддэг .. .((
Эсрэг заалтууд нь:

• нэг жил хүртэл эм ууж болохгүй
• жирэмсэн болон хөхүүл үед маш болгоомжтой байх хэрэгтэй
• бөөр, элэгний өвчтэй

Тэгээд би яаж асуулт асуух вэ?

Орон нутгийн мэдрэлийн эмчийн томилолтоор явахаар шийдсэн, тэнд 20 орчим насны залуу мэргэжилтэн байсан, учир нь манай эмч амралттай байсан. Гэсэн хэдий ч энэ эмч үүнийг нэг нас хүрээгүй хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тул хэрэглэхгүй байхыг зөвлөсөн.

Энд нөхөр бид хоёр бүрэн эргэлзэж, энэ эмийг хүүхдэд өгөхгүй байхаар шийдсэн.

Бид нөхөр нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм ууна гэж шийдсэн. Тэрээр пирацетамыг 2 долоо хоног орчим уусан бөгөөд үр дүнд нь маш их сэтгэл хангалуун байсан.

1. Санах ой сайжирсан.
2. Байнга толгой өвдөх нь саад болохоо больсон.
3. Тэрээр илүү ухаалаг болсон гэж дүгнэлтдээ дурдсанчлан ...

Хүүхдийн эмч (аль хэдийн манайх) дээр очиход тэр манай охинд зааж өгсөнд гайхаж, бид үүнийг нялх хүүхдэд өгөөгүй зөв зүйл хийсэн гэж хэлсэн.

1. Зөвхөн нэг мэргэжилтний зөвлөгөөг сонсож байгаа нэг нас хүрээгүй хүүхдэд өгч болохгүй.
2. Шаардлагатай үед эсвэл өвчтэй үед л авна.
3. Энэ нь ахмад настнуудад хамгийн тохиромжтой.

Үйлдвэрлэгч: Belmedpreparaty RUE

Анатомийн-эмчилгээ-химийн ангилал:Пирацетам

Регистрийн дугаар: No RK-LS-5 No 014947

Бүртгүүлсэн огноо: 24.06.2015 - 24.06.2020

Заавар

• орос

Худалдааны нэр

Пирацетам

Олон улсын өмчийн бус нэр

Пирацетам

Тунгийн хэлбэр

200 мг/мл тарилгын уусмал

Нийлмэл

1 ампулыг агуулдаг

идэвхтэй бодис:пирацетам - 1000.0 мг:

Туслах бодис: натрийн ацетат трихидрат, цууны хүчил, тарилгын ус.

Тодорхойлолт

Тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй уусмал.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Бусад психостимуляторууд ба ноотропикууд. Пирацетам

ATX код N06BX03

Фармакологийн шинж чанар

Фармакокинетик

Хэрэглэсний дараа пирацетам нь сайн шингэж, янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд нэвтэрдэг. Цусан дахь хамгийн их концентраци нь булчинд тарихаас 1 цагийн дараа ажиглагддаг. Цус-тархи, ихэсийн саад тотгороор дамжин нэвтэрдэг; тархины бор гадаргын (ихэвчлэн урд, париетал дэлбэн, тархи, суурь зангилааны хэсэгт), түүнчлэн дотоод эрхтнүүдэд сонгомол хуримтлагддаг. Тархины эдэд 1-4 цагийн дараа хуримтлагддаг. Энэ нь бусад эдээс хамаагүй удаан тархи нугасны шингэнээс ялгардаг бөгөөд энэ нь тархины эдэд өндөр тропизм байгааг илтгэнэ. Бие махбодид пирацетам нь биотрансформацид бараг ордоггүй бөгөөд бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Хагас задралын хугацаа 4.5-5 цаг байна. Биологийн хүртээмж нь тунгийн хэлбэрээс үл хамааран 100% орчим байдаг. Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд хагас задралын хугацаа уртасдаг.

Фармакодинамик

Пирацетам бол ноотропик эм юм. Бүтээдэг эерэг нөлөөдээр бодисын солилцооны үйл явцтархи. Тархины эдэд ATP-ийн концентрацийг нэмэгдүүлж, рибонуклейн хүчил ба фосфолипидын биосинтезийг сайжруулж, гликолитик процессыг идэвхжүүлж, глюкозын хэрэглээг сайжруулдаг. Энэ эм нь тархины нэгдмэл үйл ажиллагааг сайжруулж, ой санамжийг сайжруулж, хамгаалалтын нөлөө үзүүлдэг янз бүрийн хэлбэрүүдтархины гипокси, сургалтын үйл явцыг хөнгөвчилдөг. Үр нөлөө нь аажмаар үүсдэг. Практикт тайвшруулах, сэтгэцэд нөлөөлөх нөлөө үзүүлэхгүй.

Хэрэглэх заалт

Насанд хүрэгчид:

Ой санамж алдагдах, толгой эргэх, анхаарал төвлөрөлт буурах зэрэг шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг психоорганик синдром.

Васомотор болон сэтгэцийн гаралтай толгой эргэхээс бусад тохиолдолд толгой эргэх, түүнтэй холбоотой тэнцвэрийн эмгэгийн эмчилгээ

Кортикал миоклонусыг нэг эм эсвэл цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон эмчлэх;

Архаг архидалт, архинаас гарах эмчилгээ

Хүүхдүүд:

8-аас дээш насны хүүхдийн дислексиг бусад зохих арга хэмжээ, түүний дотор ярианы эмчилгээтэй хослуулан эмчлэх

Тун ба хэрэглээ

Пирацетамыг булчинд болон судсаар тарьж, 2-4 г-аас эхлэн тунг өдөрт 4-6 г хүртэл хурдан нэмэгдүүлдэг.

Цочмог нөхцөл байдлын хувьдсудсаар / дуслаар, 20-30 минутын турш - өдөрт 12 г хүртэл; сайжруулсны дараа тунг аажмаар бууруулж, аман эмчилгээнд шилжүүлнэ.

Тархины цус харвалттай- 2 долоо хоногийн турш өдөрт 12 г, өдөрт 4.8 г хадгалах тун; өндөр настай өвчтөнүүдэд психоорганик синдромыг удаан хугацаагаар эмчлэхэд - хэдэн долоо хоногийн турш өдөрт 4.8 г, дараа нь өдөрт 1.2-2.4 г.

Комагийн эмчилгээнд, гэмтлийн дараах үедЭхний тун - 9-12 г / өдөр, засвар үйлчилгээ - 2.4 г, эмчилгээний курс - 3 долоо хоног.

Кортикал миоклонусын хувьдЭмчилгээ нь өдөрт 7.2 г тунгаар эхэлдэг бөгөөд 3-4 хоног тутамд тунг өдөрт 4.8 г-аар нэмэгдүүлж, өдөрт 2-3 удаа амаар эсвэл парентераль хэлбэрээр 24 г / хоногийн дээд тунг хүртлээ. 6 сар тутамд тунг 2 өдөр тутамд 1.2 г-аар бууруулна. Мансууруулах бодисыг гэнэт татан буулгах нь таталт дахин сэргэх шалтгаан болдог.

Архаг архидалттайТатах синдромын үед өдөрт 12 г, хадгалах тун нь 2.4 г.

Хадуур эсийн цус багадалттай- 160 мг / кг / өдөрт 4 тунгаар хуваана.

хүүхдүүдӨдөрт 30-50 мг / кг тунгаар тогтооно. Эмнэлзүйн байдал сайжирсны дараа тунг аажмаар бууруулж, аман эмчилгээнд шилжүүлнэ. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь 7-10 хоногоос 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь аман тунгийн хэлбэрт шилжихийг зөвлөж байна. Унтах эмгэгийн үед эмийн оройн тунг цуцалж, өдрийн цагаар хэрэглэх тунг нэмэхийг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянахыг зөвлөж байна. Бөөрний архаг дутагдлын үед креатинины клиренс 50-79 мл / мин, ердийн тунгийн 2/3-ийг 2-3 тунгаар, креатинины клиренс 30-49 мл / мин - тунгийн 1/3-ийг хэрэглэнэ. 2 тун, креатинины клиренс 20-30 мл / мин -1/6 тунгаар нэг удаа.

Сөрөг нөлөө

Мэдрэл, нойрмоглох, сэтгэлийн хямрал, астения

Гиперкинези

Жин нэмэх

Маркетингийн дараах үе

Цус алдалтын эмгэгүүд

Толгой эргэх

Хэвлийн өвдөлт, хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх, суулгах, дотор муухайрах, бөөлжих

Анафилактоидын урвал, хэт мэдрэг байдал

Атакси, тэнцвэргүй байдал, эпилепсийн хурцадмал байдал

Толгой өвдөх, нойргүйдэх

Цочрол, тайван бус байдал, төөрөгдөл, хий үзэгдэл

Ангиоэдема, дерматит, загатнах, чонон хөрвөс

Тарилгын үед өвдөлт, тромбофлебит, гипертерми эсвэл гипотензи байсан

судсаар тарьсны дараа илрүүлсэн

Эсрэг заалтууд

Пирацетам эсвэл пирролидоны дериватив, түүнчлэн эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол

цочмог эмгэгтархины цусны эргэлт (цусархаг цус харвалт)

эцсийн шатбөөрний дутагдал (креатинины клиренс 20 мл / мин-ээс бага)

бага нас 3 жил хүртэл

Хантингтоны бүжиг

жирэмслэлт ба хөхүүл үе

Болгоомжтойгоор:

Гемостазын үйл ажиллагааг зөрчих

Мэс заслын гол арга хэмжээ

хүнд цус алдалт

Бөөрний архаг дутагдал, креатинины клиренс 20-80 мл/мин)

Эмийн харилцан үйлчлэл

Психостимуляци, шууд бус антикоагулянтууд, бамбай булчирхайн дааврын гол нөлөө (чичирхийлэл, түгшүүр, цочромтгой байдал, нойрны хямрал, төөрөгдөл) -ийн нөлөөг сайжруулдаг. Нейролептиктэй хослуулан хэрэглэхэд экстрапирамидын эмгэгийн хүндрэлийг нэмэгдүүлдэг.

Эпилепсийн үед таталтын босгыг бууруулдаг тул таталтын эсрэг эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Пирацетам нь цитохромын P450 изоферментийг дарангуйлдаггүй. Бусад эмүүдтэй бодисын солилцооны харилцан үйлчлэлцэх магадлал бага байдаг.

Пирацетамыг архитай 1.6 г тунгаар хэрэглэх үед ийлдэс дэх пирацетам ба этилийн спиртийн концентраци өөрчлөгдөөгүй.

тусгай заавар

Пирацетам нь ялтасны хуримтлалыг бууруулдаг тул гемостазын сулрал, хүнд мэс заслын үйл ажиллагаа эсвэл хүнд хэлбэрийн цус алдалтын шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой зааж өгөх шаардлагатай.

Кортикал миоклонустай өвчтөнүүдийг эмчлэхдээ эмчилгээг гэнэт тасалдуулахаас зайлсхийх хэрэгтэй, эс тэгвээс энэ нь таталт дахин эхлэхэд хүргэж болзошгүй юм.

At урт хугацааны эмчилгээАхмад настан өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянахыг зөвлөж байна, шаардлагатай бол креатинины клиренсийн судалгааны үр дүнгээс хамааран тунг тохируулна. Гемодиализийн аппаратын мембран шүүлтүүрээр нэвтэрнэ.

Мансууруулах бодисын тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл аюултай механизмыг жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөөллийн онцлог

Хөгжиж болзошгүй тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл бусад механизмтай ажиллахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй сөрөг урвалтөв мэдрэлийн системээс.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг: болзошгүй гаж нөлөө нэмэгдсэн.

Эмчилгээ:ходоод угаах, идэвхжүүлсэн нүүрс, шинж тэмдгийн эмчилгээ, гемодиализ хийх боломжтой (үр ашиг - 50-60%). Тодорхой антидот байхгүй.

Хувилбарын хэлбэр, сав баглаа боодол

5 мл ампулыг ууна. 5 ампулыг цэврүү саванд хийнэ. 1 эсвэл 2 цэврүү сав баглаа боодолтой, эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах заавар нь төрийн болон орос хэл дээр.

Хадгалах нөхцөл

25 0С-ээс ихгүй температурт гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу!

Хадгалах хугацаа

Багц дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Эмийн жороор

Үйлдвэрлэгч / савлагч

RUE "Белмедпрепараты", Бүгд Найрамдах Беларусь

Хууль ёсны хаяг, нэхэмжлэлийг хүлээн авах хаяг:

220007, Минск, ст. Фабрисиус, 30,

утас/факс: (+375 17) 220 37 16, и-мэйл: [имэйлээр хамгаалагдсан]

Маркетингийн зөвшөөрөл эзэмшигчийн нэр, улс

RUE "Белмедпрепараты", Бүгд Найрамдах Беларусь

Бүгд Найрамдах Казахстан улсын нутаг дэвсгэрт байгаа бүтээгдэхүүний чанарын талаархи хэрэглэгчдийн нэхэмжлэлийг хүлээн авах байгууллагын хаяг:

КазБелМедФарм ХХК

Хуулийн хаяг: РК 050028, Алматы, ст. Бейсебаева 151

Тархины цусны эргэлтийн янз бүрийн эмгэг, санах ойн алдагдал болон бусад ажлын асуудлуудтай бол "Пирацетам" -ийг ихэвчлэн тогтоодог. Энэ эм нь ноотропикийн бүлэгт багтдаг. Эдгээрийг анагаах ухаанд тархийг янз бүрийн гэмтлийн хүчин зүйлээс хамгаалахад ашигладаг. Энэ бүлэгт олон эм багтдаг боловч "Пирацетам" -ыг ихэвчлэн ашигладаг хямд эмОросын үйлдвэрлэл. Энэ нь шахмал, капсул, тарилга хэлбэрээр байдаг. Нарийн төвөгтэй болон яаралтай тохиолдолд Пирацетам тарилгыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Ноотропик эмүүд

"Пирацетам" эмийг 20-р зууны 60-аад онд бүтээжээ. Эхлээд тархины гипокси эсвэл хордлогын эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх, гэмтлийн үр дагаврыг эмчлэхэд ашигладаг байсан. Удалгүй эрдэмтэд энэ эм нь ой санамжийг сайжруулж, сургалтын материалыг өөртөө шингээж, оюун ухааны чадварыг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ. Дараа нь ижил төстэй нөлөө бүхий бусад эмүүдийг нэгтгэсэн. Тэд кортикал өндөр үйл ажиллагаа эрхэлдэг тул тэдгээрийг ноотропик гэж нэрлэдэг байв.

Эдгээр эмүүд нь олон ашигтай шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг идэвхжүүлэх, түүнчлэн уураг, полисахаридын нийлэгжилтийг зохицуулах чадвараар тайлбарлагддаг. Nootropics нь тайвшруулах, сэтгэцэд нөлөөлөх, антидепрессант, ноотроп нөлөөтэй байдаг. Тэд сэтгэн бодох чадварыг сайжруулж, бодлын тодорхой байдлыг нэмэгдүүлж, тархины цусан хангамжийг хэвийн болгодог. Эдгээр эмийг хүүхдийн болон мэдрэлийн практикт идэвхтэй ашигладаг. Мөн "Пирацетам" бол хамгийн түгээмэл эм юм. Үүний дараа ижил төстэй нөлөө бүхий олон эм гарч ирэв.

"Пирацетам" эмийн шинж чанар

Энэ эмийг 200, 400, 800 мг тунгаар шахмал хэлбэрээр, мөн тарилгын 20% -ийн уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Нэг ампулыг 5 мл эм агуулдаг. Гол идэвхтэй найрлага нь гамма-аминобутирийн хүчлийн дериватив юм.

Өвчний хүнд байдлаас хамаарч ба хувь хүний ​​онцлогПирацетам тарилгын тун ба тоог эмч тооцдог. Уг эмийг тархины үйл ажиллагааг сайжруулж, янз бүрийн хор хөнөөлтэй хүчин зүйлсийн бие махбодийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхэд ашигладаг. Гол идэвхтэй бодис нь тархины эд, мэдрэлийн эс, тархи нугасны шингэнд хуримтлагддаг. Энэ нь 5-9 цагийн дотор биеэс гадагшилдаг бөгөөд голчлон бөөрөөр ялгардаг. Ерөнхий бодисын солилцоонд оролцдоггүй, цусны уурагтай холбогддоггүй.

Мансууруулах бодис ямар нөлөөтэй вэ

Пирацетам тарилгыг олон төрлийн эрүүл мэндийн эмгэгүүдэд хэрэглэдэг. Энэ эм нь ноотропикийн бүлэгт багтдаг. Энэ нь мэдрэлийн эсийн цусны эргэлт, бодисын солилцооны процессыг сайжруулснаар тархинд нөлөөлдөг. Энэ эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд зарим эмч нар Пирацетам тарилгыг булчинд тарихыг илүүд үздэг тул шахмалаас илүү үр дүнтэй байдаг. Тэд бие махбодид дараахь нөлөө үзүүлдэг.

• сэтгэцийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх;
• санах ой, анхаарлыг сайжруулах;
• алдагдсан ярианы функцийг сэргээх;
• глюкозын задралыг хурдасгах;
• тархины хүчилтөрөгчийн хангамжийг сайжруулах;
• янз бүрийн сөрөг нөлөөллөөр тархины эсийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх, жишээлбэл, гэмтэл, хордлогын дараа;
• цусанд эерэг нөлөө үзүүлэх;
• цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг;
• тархины хагас бөмбөлгүүдийн хоорондын харилцаа холбоо, түүнчлэн мэдрэлийн дамжуулалтыг сайжруулах;
• мэдрэлийн эдэд бодисын солилцооны үйл явцыг сэргээх.

Пирацетам тарилгыг яагаад зааж өгдөг вэ?

Энэ эмийг янз бүрийн эмч нар зааж өгдөг боловч ихэнхдээ мэдрэл, сэтгэцийн эмгэг, наркологи, хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Үүнийг ямар ч насныхан, гэхдээ зөвхөн эмчийн гэрчлэлээр томилно. Пирацетам тарилга нь өндөр настай хүмүүст ой санамжийг сайжруулахад тусалдаг ерөнхий байдал, архаг архидалт зогссон үед цус харвалтаас сэргээхэд тусалдаг. Мансууруулах бодисыг хэрэглэдэг нарийн төвөгтэй эмчилгээсэтгэлийн хямрал, атеросклероз, цус багадалт, Альцгеймерийн өвчин. Энэ нь санах ой, сэтгэцийн үйл ажиллагааг сайжруулахад үр дүнтэй байдаг тул оюутнууд хичээлийн өмнө ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Гэхдээ Пирацетам тарилгыг хэрэглэх заавар нь зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ихэнхдээ ийм тохиолдолд үүнийг хийдэг:

• цус харвалт эсвэл тархины гэмтлийн дараа;
• тархины цусан хангамжийг зөрчсөн;
• байнга толгой эргэх, алхах чадваргүй болох;
• санах ой, анхаарал буурах;
• сэтгэлийн өөрчлөлт, сэтгэлийн хямрал;
• бууралттай танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа, ахмад настанд ур чадвараа алдах;
• остеохондрозтой;
• санах ой муу, сургалтын материалын шингэц багассан;
• байнга толгой өвдөх, цусны даралт өндөр байх;
• нойрны хямрал, гүйцэтгэл буурсан тохиолдолд;
• хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, нулимс цийлэгнэх;
• Альцгеймерийн өвчин, Паркинсоны өвчтэй;
• сэтгэцийн хомсдолтой ба сэтгэцийн хөгжилхүүхэд, тархины саажилт, дислекси, төрсний дараах гэмтэл;
• архи, мансууруулах бодисоор хордсон тохиолдолд татан буулгах синдром.

Мансууруулах бодис хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Пирацетам тарилгыг бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд зааж өгдөггүй хэт мэдрэг байдалэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд. Ийм эмчилгээг зөвхөн 1-ээс дээш насныханд зөвлөж байна, ахмад настнуудад эмчийн хяналт, бөөрний хяналт шаардлагатай байдаг. Тариа нь сэтгэцэд нөлөөлөхүйц цочрол, Хантингтон ховдол, түүнчлэн өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. цусархаг цус харвалт. Энэ эм нь жирэмслэлт, хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг боловч хэрэв түүний хэрэглээний ашиг нь хүүхдэд үзүүлэх эрсдлээс давж байвал эмч үүнийг хэрэглэхээр шийдэж болно. Гэхдээ эмчилгээний бүх хугацаанд хөхөөр хооллохоо зогсоох хэрэгтэй. Зааврын дагуу пирацетамын тарилгыг цусны бүлэгнэлтийг зөрчих, мэс заслын болон мэс заслын үед болгоомжтой хийхийг зөвлөж байна. хүнд цус алдалт, эм нь цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулдаг тул цус алдалт нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Боломжит гаж нөлөө

Зааварт дурдсанчлан, Пирацетам тарилга нь ихэвчлэн сайн тэсвэртэй байдаг ч заримдаа сөрөг үр дагавартай байдаг. Тэд ихэвчлэн хөгшрөлтийн үед, мөн тунг хэтрүүлсэн эсвэл эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй үед илэрдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь үндсэн идэвхтэй бодисыг үл тэвчих үед тохиолддог харшлын урвал юм. Энэ байж болох юм загатнах, тууралт, заримдаа хавдар эсвэл арьсны үрэвсэл үүсдэг.

Үүнээс гадна мэдрэлийн системээс гаж нөлөө ихэвчлэн үүсдэг. Магадгүй сэтгэл хөдлөлийн цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, хөдөлгөөний саатал, тэнцвэргүй байдал. Нойргүйдэл, сэтгэлийн түгшүүр үүсч болно. Заримдаа анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурч, сэтгэлийн хямрал, таталт, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Бусад гаж нөлөө нь хамаагүй бага тохиолддог. Энэ нь зүрхний өвчний явц муудаж, бэлгийн үйл ажиллагаа нэмэгдэх, биеийн жин өөрчлөгдөх, цусны даралт буурах зэрэг байж болно. Эпилепситэй өвчтөнд таталт ихсэх магадлалтай.

Үндсэндээ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээр гаж нөлөө илэрдэг. Ихэвчлэн цуцалсны дараа тэд хурдан дамждаг. Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэх нь ноцтой байвал зайлшгүй шаардлагатай их хэмжээний ундааЗаримдаа гемодиализийг зааж өгдөг. Мансууруулах бодисын эсрэг тусгай эм байдаггүй. Үүнээс гадна тарилгын талбайд орон нутгийн хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой. Энэ бол өвдөлт, тромбофлебит үүсэх явдал юм.