Rozpad chromosomów X. Cechy genetyczne zespołu łamliwego chromosomu X. Ryzyko odziedziczenia zespołu łamliwego chromosomu X


Główne wady rozwoju móżdżku, które uszkadzają głównie półkule (Robain i in. 1987) lub prawie w równym stopniu półkule i robaki, tworzą heterogeniczną grupę rzadkie anomalie Z różne patologie I objawy kliniczne(Sarnat i Alcala, 1980; Robain i in., 1987; Altman i in., 1992). Przypadki prawdopodobnego zaniku oraz wrodzonego zaniku mostowo-móżdżkowego zostały omówione w osobnym artykule na stronie.

Rozpoznanie budzi kontrowersje, gdyż wiele widocznych wad rozwojowych to w rzeczywistości choroby nabyte, powstałe w wyniku procesów destrukcyjnych lub metabolicznych (Sener, 1995; Boltshauser, 2004). Prawidłowa klasyfikacja wad rozwojowych móżdżku jest trudna. Friede (1989) twierdzi, że klasyczny podział na hipoplazję neomóżdżkową i paleocerebellarną jest sztuczny i w wielu przypadkach właściwsze jest mówienie o aplazji przedniego lub tylnego płata móżdżku.

Wyjątkiem jest całkowita aplazja móżdżku (Glickstein, 2004). Co ciekawe, nie zawsze się to pojawia objawy kliniczne. W rzeczywistości pozostałości móżdżku są prawdopodobnie zawsze obecne (Gardner, 2001), a termin „hipoplazja” lub „atrofia” jest dokładniejszy niż „agenezja”. Zgłaszano związek agenezji móżdżku z: moczówka prosta cukrzycowa(Zafeiriou i in., 2004). Hipoplazja występuje rzadziej i może być głównie jednostronna.

W niektórych przypadkach ogranicza się do określonych struktur, takich jak płatek półkuli. Często towarzyszą anomalie głębokich jąder móżdżku i pnia mózgu oraz dysplazja dolnej oliwki. W niektórych przypadkach występuje wodogłowie (Friede, 1989), inne są możliwe zmiany patologiczne na przykład agenezja Ciało modzelowate lub arynencefalia.

Aplazja jednostronna (Boltshauser i in., 1996; Kilickesmez i in., 2004) występuje rzadziej i często przebiega bezobjawowo. Może mu towarzyszyć naczyniak twarzy po tej samej stronie oraz różne nieprawidłowości w obrębie naczyń mózgowych i/lub naczyń obwodowych w zespole PHACES (Pascual-Castroviejo i wsp. 2003, Bhattacharya i wsp. 2004).

Objawy kliniczne są wyjątkowo niestabilne. Mogą być całkowicie nieobecne lub objawiać się ataksją, brakiem równowagi i innymi objawy móżdżkowe. Charakteryzuje się upośledzeniem umysłowym w różnym stopniu. W niektórych przypadkach występuje ataksja porażenie mózgowe. W większości przypadków zwyciężyło zaburzenia ruchu, ale u niektórych pacjentów wykazywały objawy autyzmu lub małogłowie.

Zanik móżdżku niewiadomego pochodzenia u 8-letniej dziewczynki, obejmujący głównie robaka.
Może całkowicie brakować dolnej części robaka.

Rozpoznanie hipoplazji móżdżku opiera się zwykle na metodach radiologicznych. Rozproszona hipoplazja może być trudna do odróżnienia od wariantu Dundee-Walkera w tomografii komputerowej, a megacysterna jest często mylona z hipoplazją móżdżku. Diagnostyka różnicowa obejmuje wizualizację sierpu móżdżku, który charakteryzuje układ cystern, oraz całkowitą obecność robaka móżdżku na obrazach MRI w płaszczyźnie strzałkowej.

Niektóre przypadki hipoplazji móżdżku są częścią zespołów genetycznych, ale do pełnej definicji jest jeszcze daleko. Niektóre cechy są spowodowane wrodzoną ataksją różne rodzaje transmisja, podczas gdy dodatkowe znaki obecne w innych przypadkach (Al Shahwan i in., 1995). Donoszono o związku z aberracją chromosomową (de Azevedo-Moreira i in., 2005, Harper i in., 2007).

Inne niezwykłe wady rozwojowe móżdżku:

1. Dysrafizm tekto-móżdżkowy(Mori i in., 1994, Dehdashti i in., 2004) to złożona anomalia rozwojowa, która obejmuje odwrócony móżdżek rozwijający się w obrębie komory czwartej, hipoplazję robaka i głowonog potyliczny.

2. Rombencefalozynapsa(Toelle i in., 2002) oznacza wrodzone połączenie półkul móżdżku z połączeniem jąder zębatych wzdłuż linia środkowa i atrezja wodociągów. Pacjenci z umiarkowane objawyŻyj długo.

Złożone wady rozwojowe móżdżku spowodowane przez cephalocele mogą wynikać z niedokrwiennego zniszczenia wcześniej prawidłowo utworzonego móżdżku w wyniku ucisku tętnicy przez uchyłek komory czwartej.

3. Dysplazja dentato-olivarowa jest odpowiedzialny za noworodkowe napady toniczne przypominające zespół Ohtahary, stwierdzane u kilku pacjentów (Harding i Boyd, 1991, Robain i Dulac, 1992). Sugeruje się genetyczne podłoże patologii (Harding i Sorr, 1997).


Kiedy choroba dotyka młodych pacjentów, jest przerażająca, a choroby rozwijające się w czasie ciąży, do których zalicza się hipoplazja robaka móżdżku, są podwójnie przerażające. Dlatego przyszłe matki muszą poważnie zastanowić się nad swoim stylem życia w czasie ciąży, ale przede wszystkim…

Tak więc hipoplazja robaka móżdżku u płodu, lub po prostu małogłowie, charakteryzuje się zmniejszeniem wielkości samego móżdżku lub jednego z jego płatów, co ostatecznie pociąga za sobą nieodwracalne konsekwencje dla organizmu i jego pełnego rozwoju.

Kreska wskazuje móżdżek z hipoplazją

Zagrożone są dziewczęta, które w czasie ciąży:

  • pić alkohol;
  • palić;
  • brać narkotyki;
  • narażony na promieniowanie radioaktywne;
  • przeniósł infekcja(różyczka, toksoplazmoza itp.).

Oprócz powyższego możesz dodać przyszłe matki, które w czasie ciąży spożywają żywność szkodliwą dla zdrowia płodu, ale z reguły niezdrowe jedzenie W porównaniu z alkoholem nie ma takiego działania, ale łącznie może prowadzić do różnych anomalii.

Alkohol

Nadużywać napoje alkoholowe wpływa na płód poprzez etanol. Substancja ta niezależnie przenika do środka system nerwowy płód (OUN), gdzie w wyniku długotrwałego narażenia może wpływać na powstawanie nowotworów, a także wpływać na barierę krew-mózg, osłabiając ją i tym samym narażając organizm dziecka na jeszcze większe ryzyko.

Bariera krew-mózg to rodzaj ściany chroniącej centralny układ nerwowy przed szkodliwymi infekcjami, które mogą na niego wpływać poprzez krew.

Palenie

W procesie palenia największe niebezpieczeństwo powstania takiej dolegliwości, jak niedorozwój płodu, powodują substancje toksyczne, a nie nikotyna. Substancje te wpływają na sam proces powstawania rdzenia kręgowego i mózgu, w szczególności na powstawanie cewy nerwowej. Z tego powodu hipoplazja móżdżku u noworodka może nie być jedyną anomalią.

Uzależnienie

Na temat niebezpieczeństw związanych z uzależnieniem od narkotyków nakręcono już wiele filmów i napisano jeszcze więcej. więcej książek dlatego możemy śmiało powiedzieć, że hipoplazja móżdżku u dzieci może rozwinąć się w wyniku spożywania substancje odurzające jak również w przypadku niekontrolowanego użytkowania leki. To nie przypadek, że na niektórych tabletach znajduje się notatka mówiąca, że ​​ich użycie jest możliwe tylko w skrajnych przypadkach, jeśli pozytywny efekt dla mamy powyżej, potencjalną szkodę dla dziecka.

Substancje radioaktywne

Promieniowanie jest niebezpieczne dla osoby dorosłej, ale co z niedojrzałym dzieckiem. Hipoplazja robaka móżdżku u płodu może rozwinąć się w wyniku nadmiernego narażenia ciężarnej matki na promieniowanie lub nadmiernego przebywania w miejscach o podwyższonym tle radioaktywnym. Same izotopy promieniotwórcze gromadzą się w płynie owodniowym i łożysku i mogą zmieniać strukturę DNA, a łatwo zgadnąć, że przy nadmiernym napromieniowaniu organizmu hipoplazja płodu może być najłagodniejszą diagnozą ze wszystkich możliwych
konsekwencje.

Choroba zakaźna

Hipoplazja móżdżku u noworodka może rozwinąć się w wyniku tak nieszkodliwej choroby, jak różyczka. Jednak jest nieszkodliwy tylko w dzieciństwo, a w czasie ciąży jest to wróg numer jeden młodej matki. Jeśli choroba ta zostanie zdiagnozowana w pierwszym trymestrze, lekarze w 90% przypadków wysyłają dziewczynę na sztuczne przerwanie ciąży, w drugim i trzecim trymestrze stosuje się ją farmakoterapia, ale zwykle jest to nieskuteczne.

Toksoplazmoza z kolei jest nie mniej niebezpieczna, ale powoduje spóźnioną aborcję. Przenoszona jest przez koty, gryzonie, ptaki, jeżeli jednak patogen nie przedostał się przez organizm kota, nie stanowi zagrożenia dla człowieka. W organizmie kota uruchamiają się niebezpieczne procesy, a zwykły wirus zamienia się w poważną chorobę.

Objawy

Tak poważna anomalia, jak hipoplazja robaka móżdżku u płodu, ma szczególne objawy, ponieważ móżdżek w mózgu jest jednym z najbardziej ważne narządy, odpowiedzialny za wiele funkcji.

Główne objawy choroby:

  • drżenie kończyn;
  • mowa deklaratywna (dziecko mówi tak, jakby wykrzykiwało hasła);
  • brak płynnego ruchu;
  • niekonsekwencja kończyn podczas ruchu;
  • problemy rozwojowe (takie dzieci mogą zacząć siadać i chodzić później niż ich rówieśnicy);
  • niemożność poruszania się bez wsparcia osoby dorosłej;
  • głuchota lub ślepota.

Ponieważ móżdżek ma dość złożona struktura, wówczas uszkodzenie poszczególnych jego części może prowadzić do pewnych konsekwencji, na przykład hipoplazja przyśrodkowych części półkul móżdżku pociąga za sobą zaburzenia związane z narządami wzroku (dziecko może gorzej pamiętać informacje wzrokowe).

Oprócz zaburzeń związanych ze zmianami motorycznymi i fizycznymi rodzice mogą zauważyć, że przy hipoplazji robaka móżdżku głowa dziecka jest mniejsza niż u rówieśników. Dzieje się tak w wyniku mniejszej objętości mózgu, a ponieważ mózg jest mniejszy, tworzenie się wokół niego płytki kostnej nie następuje jak zwykle. Z czasem czaszka wzrośnie i mogą wystąpić różne deformacje czaszki.

Cechy leczenia

Hipoplazja móżdżku u niemowląt poważna choroba i zdarzają się przypadki śmierci młodym wieku Nie jest to jednak dogmat i ludzie żyją z taką chorobą.

Nie ulega wątpliwości, że takie dzieci bardziej niż zwykle potrzebują opieki i wsparcia dorosłych, gdyż niektóre funkcje są dla nich niedostępne lub trudne do wykonania.

Niestety, skuteczne leczenie do tej pory nie stwierdzono takiej choroby jak hipoplazja płodu, dlatego ma ona charakter terapeutyczny.

Terapia hipoplazji u dziecka:

  • terapia zajęciowa (wpajanie dziecku umiejętności pracy);
  • zajęcia logopedyczne;
  • kursy masażu;
  • rozwój społeczny;
  • fizjoterapia;
  • terapia mająca na celu przywrócenie dziecku równowagi.

Wymienione powyżej możliwości leczenia pomogą dziecku w przyszłości bezboleśnie żyć w społeczeństwie.

Zdarzają się między innymi przypadki hipoplazji móżdżku u dorosłych. Dzieje się tak z reguły, jeśli dotknięty obszar był nieznaczny i nie pociągał za sobą żadnych specjalnych zmian w życiu danej osoby.

Leczenie w wieku dorosłym, przy braku innych patologii, może się nieznacznie różnić, ale program leczenia wymieniony powyżej pozostaje niezmieniony.

Zapobieganie

Główny środki zapobiegawcze Aby zapobiec rozwojowi hipoplazji móżdżku w czasie ciąży, należy prowadzić zdrowy tryb życia i zwracać uwagę na swoje zdrowie.

Niewątpliwie nie warto doprowadzać rzeczy do absurdu, jednak trzeba pamiętać, że we wszystkim konieczna jest równowaga. Nawet pół kieliszka dobrego czerwonego wina raz w miesiącu nie tylko nie zaszkodzi organizmowi dziecka, ale wręcz będzie miało zbawienny wpływ.

Ale pół papierosa wypalonego raz w miesiącu będzie już miało negatywny wpływ na płód, dlatego należy podchodzić do wszystkiego z głową i ostrożnie.

Zadbaj o zdrowie swoje i swoich najmłodszych.

U noworodka mózg ma wszystkie główne części, ale nadal jest słabo rozwinięty. Proces jego dojrzewania nie kończy się przez całe życie, jednak najintensywniejszy wzrost struktur obserwuje się w pierwszym roku. Na przykład móżdżek u noworodka w tym okresie nie tylko zwiększa się, ale także tworzy duża liczba połączeń z innymi częściami ciała, co w praktyce wyraża się w umiejętności siedzenia, chodzenia, raczkowania czy mówienia.

Najmniejsze niepowodzenie w tworzeniu „małego mózgu” na etapie embrionalnym grozi noworodkowi odchyleniami w opanowaniu najprostszych umiejętności motorycznych, a w rezultacie opóźnieniami rozwojowymi.

Fizjologicznie rozwój móżdżku rozpoczyna się pod koniec 1 miesiąca ciąży kobiety. W tym przypadku najpierw pojawia się robak, a następnie półkule. Około 4,5 miesiąca życia wewnątrzmacicznego noworodka móżdżek nabiera znajomego wyglądu z rowkami i zwojami.

Masa „małego mózgu” zdrowe dziecko waha się w granicach 22 g. Po 3 miesiącach liczba ta wzrasta 2-krotnie, o 5 – 3-krotnie, a po 9 miesiącach – 4-krotnie, czyli wynosi 84-95 gramów. Następnie jego wzrost zwalnia i osiąga minimalną wartość 120 g w wieku 6 lat.

Wiadomo, że w chwili urodzenia ośrodki funkcjonalne móżdżku, czyli jądra, są lepiej rozwinięte niż kora i Biała materia. Jednak w przyszłości główny wzrost masy nastąpi ze względu na wzrost liczby aksonów neuronów, które tworzą istotę białą.

Skład cytologiczny móżdżku noworodka jest również inny niż u osoby dorosłej. Na przykład u nowo narodzonego dziecka komórki Purkiniego nie mogą prawidłowo funkcjonować, ponieważ ich substancja Nissla nie jest dostatecznie uformowana, a jądra prawie całkowicie zajmują jamę komórkową i nieregularny kształt. Braki te znikają w ciągu 4-5 tygodni po urodzeniu dziecka.

Liczba warstw kory „małego mózgu” noworodka jest również niewystarczająca i dolna granica Grubość osiąga dopiero po 2 latach, natomiast jej tworzenie kończy się dopiero po osiągnięciu 7 roku życia.

Anomalie w rozwoju

W ontogenezie rozwój móżdżku noworodka rozpoczyna się od jego powstania z dachu pęcherza tyłomózgowia, z części bocznych powstają półkule, a robak powstaje od środka. Jeśli włączone na tym etapie Jeśli wystąpi awaria, może to prowadzić do całkowitej lub częściowej agenezji móżdżku, to znaczy do jego braku lub niedorozwoju jednej ze struktur (jednej lub obu półkul, robaka).

Również w wielu anomaliach móżdżku wyróżnia się hipoplazję - niedorozwój lub niedojrzałość struktur móżdżku dziecka z zachowaniem jego głównych części i dysgenezją, wyrażającą się w obecności wtrąceń istoty szarej w istocie białej i obecności nienormalnie ukształtowane zwoje.

Często patologie rozwoju „małego mózgu” łączą się z niewystarczającym rozwojem innych części ośrodkowego układu nerwowego. Wyraża się to odchyleniem w tworzeniu połączeń doprowadzających i odprowadzających pomiędzy ośrodkami funkcjonalnymi ośrodkowego układu nerwowego, co w konsekwencji prowadzi do zaburzenia Funkcje motorowe ciało. Na przykład dziecko, które urodziło się z małym móżdżkiem, jest zauważalnie opóźnione w rozwoju w stosunku do rówieśników, często nie jest w stanie utrzymać równowagi i nie może koordynować ruchów kończyn.

Jednak każdy indywidualny przypadek wymaga szczegółowe badania– czasami drobne nieprawidłowości mogą się nie ujawnić i zostać wykryte dopiero podczas badania głowy za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. Wyjaśnia to fakt, że niektóre części mózgu są w stanie zrekompensować niezdolność innych części centralnego układu nerwowego.

Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo hipoplazji lub niedorozwojowi móżdżku noworodka. Ta choroba jest wrodzona. Niepowodzenie w formacji zwykle występuje na początku pierwszego trymestru ciąży. Uważa się, że przyczyny tej choroby są genetyczne predyspozycje, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu i brak korzystnych mikroelementów w diecie matki. Dlatego, aby uniknąć patologii, kobieta w ciąży powinna zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie, nie denerwować się i zdrowy wizerunekżycie.

U niemowlęcia z hipoplazją móżdżku występują charakterystyczne dla tej choroby objawy uszkodzenia móżdżku, a mianowicie upośledzona aktywność ruchowa. Oznacza to, że podczas przeprowadzania specjalnych testów nie może wykonać zestawu działań odpowiednich do wieku. Na tym tle często rozwija się hipokinezja, która pociąga za sobą osłabienie mięśni i choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

Klinicznie hipoplazja objawia się oczopląsem mięśnie okoruchowe, drżenie kończyn, niemożność kontrolowania ruchów, zmniejszenie ostrości wzroku i słuchu. W takim przypadku ciało może zaakceptować niezwykłe zdrowa osoba pozy.

Pacjenci z hipoplazją móżdżku są dość trudni w przystosowaniu się do życia - ponieważ zaburzenie funkcji motorycznych prowadzi do opóźnienia mowy i upośledzenia umysłowego. Dlatego przy pierwszym podejrzeniu patologii noworodek powinien zostać pokazany specjalistom, ponieważ kompetentna terapia może złagodzić i przywrócić niektóre funkcje móżdżku.

Ostateczna diagnoza opóźnionego powstawania „małego mózgu” zostaje postawiona po przejściu noworodka przez specjalną komisję, która obejmuje badanie neurologa, terapeuty, kardiologa, pulmonologa, okulisty i psychologa. Pozwala to stworzyć pełny obraz choroby i wykluczyć możliwe ryzyko w leczeniu. Używane również do rozjaśnienia obrazu nowoczesne metody neuroobrazowanie - MRI i CT mózgu.

Z korzystnymi rokowaniami i nieobecnością choroby współistniejące systemy podtrzymywania życia, noworodkowi przepisuje się głównie kilka kursów fizjoterapii masażoterapia i przyjęcie leki które poprawiają pracę mózgu.

Aby utrwalić wynik, rodzice powinni samodzielnie zaangażować się w rozwój noworodka: będą musieli wykonać z nim zestaw ćwiczeń mających na celu naukę równowagi i koordynacji ruchów kończyn. Nie zabraknie również zajęć związanych z pracą fizyczną, takich jak modelowanie, rysowanie, składanie zestawów konstrukcyjnych i inne zabawy mające na celu doskonalenie motoryki małej.

Wideo

Hipoplazja mózgu(mikrocefalia) to patologia, w której mózg jest zmniejszony i słabo rozwinięty. Choroba ta często łączy się z innymi wadami rozwojowymi - hipoplazją rdzeń kręgowy, kończyn i niektórych narządów wewnętrznych.

Niedorozwój mózgu – przyczyny

Hipoplazja mózgu jest wrodzona patologia. Do jej wystąpienia mogą prowadzić zaburzenia genetyczne, a także wpływ różnych czynników na organizm kobiety w ciąży. czynniki szkodliwe, Na przykład:

  • palenie;
  • spożywanie napojów alkoholowych, narkotyków lub substancji toksycznych;
  • promieniowanie jonizujące;
  • niektóre choroby (różyczka, grypa, toksoplazmoza).

Wpływ tych czynników jest szczególnie niebezpieczny wczesne stadia ciąża, kiedy dziecko aktywnie tworzy i rozwija różne narządy, w tym mózg.

Hipoplazja mózgu – objawy

W przypadku małogłowia następuje gwałtowny spadek masy mózgu. Ponadto występują w nim inne poważne zaburzenia - zmienia się struktura zwojów i struktur wewnętrznych. Z reguły tymczasowe i płaty czołowe. Zwoje stają się płaskie - pozostają tylko duże rowki, a małe prawie całkowicie znikają. Piramidy często zmniejszają się rdzeń przedłużony, móżdżek, pień mózgu i wzgórze wzrokowe.
W przypadku hipoplazji mózgu obwód czaszki zmniejsza się. W miarę jak dziecko rośnie, kości twarzoczaszki rosną szybciej niż mózg. Prawie wszyscy pacjenci mają oznaki upośledzenia umysłowego. Poza tym jest opóźnienie rozwój fizyczny- dzieci z małogłowiem zaczynają bardzo późno trzymać głowę, siadać i chodzić.

Hipoplazja mózgu – leczenie

Niestety, do chwili obecnej na tę chorobę nie ma lekarstwa. Terapia małogłowia ma charakter objawowy - ma na celu „wygładzenie”, zmniejszenie niektórych objawów objawy neurologiczne. Oczekiwana długość życia pacjentów z hipoplazją mózgu jest zmniejszona. I niestety praktycznie nie ma nadziei, że mózg dziecka będzie się normalnie rozwijał. Tylko niewielka część dzieci z małogłowiem może uczyć się w szkołach pomocniczych. Reszta wymaga stałej opieki i nadzoru.

Hipoplazja móżdżku

Hipoplazja nie zawsze wpływa na cały mózg. W niektórych przypadkach dotknięte są tylko niektóre jego części, takie jak móżdżek.
Hipoplazja móżdżku jest wrodzoną wadą rozwojową, w której niektóre obszary funkcjonalne móżdżku i/lub jego kory są słabo rozwinięte. Podobnie jak każdy inny rodzaj hipoplazji, hipoplazja móżdżku występuje podczas rozwoju płodu. W ponad połowie przypadków rozwój choroby jest spowodowany nieprawidłowościami genetycznymi. W innych przypadkach przyczyną jest wpływ pewnych negatywnych czynników na organizm kobiety w ciąży.

Hipoplazja móżdżku – objawy i leczenie

Objawy hipoplazji móżdżku to:

  • Opóźnienie fizyczne i rozwój mentalny. Dzieci późno zaczynają siedzieć i chodzić. Ich rozwój mowy jest opóźniony;
  • Drżenie (potrząsanie) głowy i kończyn, które często pojawia się w pierwszym roku życia;
  • Trudności w utrzymaniu równowagi;
  • Niezdarny chód. Często dzieci z hipoplazją móżdżku mogą poruszać się jedynie przy pomocy.

Wraz z wiekiem objawy choroby stabilizują się. I zwykle po 10 roku życia nie obserwuje się dalszego wzrostu.
U niektórych pacjentów hipoplazja móżdżku prowadzi do rozwoju upośledzenia umysłowego, któremu towarzyszy głuchota i/lub ślepota. Niestety medycyna nie jest obecnie w stanie wyleczyć dzieci z tą chorobą. Jednak długoterminowa rehabilitacja społeczna i ruchowa – np. zajęcia z logopedą, terapia zajęciowa, terapia równowagi, masaże, fizykoterapia – może poprawić stan pacjentów i zaszczepić w nich umiejętności samoopieki.

Nawet jeśli dziecku postawiono tak straszną diagnozę, nie należy się poddawać. Takie dziecko o wiele bardziej niż inne dzieci potrzebuje czułości, uwagi i troski – a matczyna miłość czasami działa cuda!



Dziewczyny! Opublikujmy ponownie.

Dzięki temu eksperci przychodzą do nas i udzielają odpowiedzi na nasze pytania!
Możesz także zadać swoje pytanie poniżej. Odpowiedzi udzielą ludzie tacy jak Ty lub eksperci.
Dziękuję ;-)
Zdrowych maluszków wszystkim!
Ps. Dotyczy to także chłopców! Jest tu po prostu więcej dziewczyn ;-)


Spodobał Ci się materiał? Wsparcie - opublikuj ponownie! Staramy się dla Was ;-)