Domięśniowe analogi leku ferrum lek. Ferrum LEK: instrukcje użytkowania, analogi i recenzje, ceny w rosyjskich aptekach. Zwykłe dawki Ferrum Lek

Nazwa: Ferrum Lek (Ferrum Lek) do wstrzykiwań domięśniowych

Forma wydania, skład i opakowanie

Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych brązowy, nieprzejrzysty, praktycznie bez widocznych cząstek.

1 ml wodorotlenek żelaza poliizomaltoza 50 mg.

1 amp. wodorotlenek żelaza poliizomaltoza 100 mg.

Substancje pomocnicze: sodu wodorotlenek, kwas solny (stężony), woda do wstrzykiwań.

Grupa kliniczna i farmakologiczna: Produkt przeciw niedokrwistości.

efekt farmakologiczny

Produkt przeciw anemii.

W produkcie żelazo występuje w postaci złożonego związku wodorotlenku żelaza(III) z poliizomaltozą. Ten wielkocząsteczkowy kompleks jest stabilny i nie uwalnia żelaza w postaci wolnych jonów. Kompleks ma podobną budowę do naturalnego związku żelaza – ferrytyny.

Kompleks poliizomaltozy wodorotlenku żelaza (III) nie ma właściwości proutleniających, które są właściwe solom żelaza (II). Żelazo, które wchodzi w skład produktu, szybko uzupełnia braki tego pierwiastka w organizmie (m.in. przy anemii z niedoboru żelaza), przywraca prawidłowy poziom hemoglobiny (Hb).

Podczas stosowania produktu następuje stopniowa regresja objawów klinicznych (osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy, tachykardia, suchość). skóra) i laboratoryjne objawy niedoboru żelaza.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu i/m preparatu żelazo szybko dostaje się do krwioobiegu: 15% dawki – po 15 minutach, 44% dawki – po 30 minutach.

Żelazo w połączeniu z transferyną jest transportowane do komórek organizmu, gdzie jest wykorzystywane do syntezy hemoglobiny, mioglobiny i niektórych enzymów.

hodowla

T1/2 - 3-4 Kompleks wodorotlenku żelaza(III) z poliizomaltozą jest wystarczająco duży i dlatego nie jest wydalany przez nerki, związek jest stabilny iw warunki fizjologiczne nie wydziela jonów żelaza.

Wskazania

Leczenie wszystkich stanów niedoboru żelaza wymagających szybkiego uzupełnienia:

ciężki niedobór żelaza z powodu utraty krwi;

upośledzone wchłanianie żelaza w jelicie;

stany, w których leczenie doustnymi preparatami żelaza jest nieskuteczne lub niewykonalne.

Schemat dawkowania

Lek w postaci roztworu można podawać tylko w / m. Niedozwolone jest/we wprowadzaniu produktu!

Przed wprowadzeniem pierwszej dawki terapeutycznej pacjent powinien wprowadzić dawkę próbną 1/4-1/2 ampułki (25-50 mg żelaza) dla osoby dorosłej i 1/2 dawki dziennej dla niemowląt. Z nieobecnością działania niepożądane przez 15 minut po podaniu podaje się pozostałą część początkowej dawki dobowej.

Dawki preparatu Ferrum Lek dobierane są indywidualnie w zależności od całkowitego niedoboru żelaza, obliczonego według wzoru:

Całkowity niedobór żelaza (mg) = masa ciała (kg) x (obliczony poziom Hb (g/l) - wykryta Hb (g/l)) x 0,24 + odłożone żelazo (mg).

Przy masie ciała do 35 kg: wyliczony poziom Hb = 130 g/l, żelazo zdeponowane = 15 mg/kg mc.

Przy masie ciała większej niż 35 kg: obliczony poziom Hb = 150 g / l, zdeponowane żelazo = 500 mg.

Obliczenie całkowitej dawki uzupełniającej żelazo z powodu utraty krwi

Ze znaną kwotą utracona krew Podanie domięśniowe 200 mg żelaza (2 ampułki) prowadzi do wzrostu stężenia hemoglobiny odpowiadającego 1 jednostce krwi (400 ml o zawartości hemoglobiny 150 g/l).

Ilość żelaza do uzupełnienia (mg) = liczba utraconych jednostek krwi x 200 lub liczba potrzebnych ampułek = liczba utraconych jednostek krwi x 2

Przy znanym poziomie hemoglobiny stosuje się powyższy wzór, biorąc pod uwagę fakt, że zdeponowane żelazo nie wymaga uzupełniania.

Ilość żelaza do uzupełnienia (mg) = masa ciała (kg) x (obliczony poziom Hb (g/l) - wykryty poziom Hb (g/l)) x 0,24

Zwykłe dawki Ferrum Lek

Dorosłym i starszym pacjentom przepisuje się 100-200 mg (1-2 ampułki) w zależności od poziomu hemoglobiny; dzieci – 3 mg/kg mc./dobę (0,06 ml/kg mc./dobę).

Maksymalny dzienna dawka dla dorosłych - 200 mg (2 ampułki); dla niemowląt – 7 mg/kg/(0,14 ml/kg masy ciała/dobę).

Zasady wprowadzania produktów

Lek podaje się co drugi dzień głęboko w/m na przemian w prawy i lewy pośladek.

W celu zmniejszenia doznań bojowych i uniknięcia plam na skórze należy przestrzegać następujących zasad:

produkt należy wstrzykiwać w górny, zewnętrzny kwadrant pośladka za pomocą igły o długości 5-6 cm;

przed iniekcją, po zdezynfekowaniu skóry, należy przesunąć tkanki podskórne o 2 cm, aby zapobiec późniejszemu wyciekowi preparatu;

po wprowadzeniu produktu należy uwolnić tkanki podskórne, a miejsce wkłucia należy ucisnąć i przytrzymać w tej pozycji przez 1 minutę.

Przed użyciem roztworu do wstrzykiwań domięśniowych należy dokładnie obejrzeć ampułki. Należy używać wyłącznie ampułek zawierających jednorodny roztwór bez osadu. Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych należy zużyć natychmiast po otwarciu ampułki.

Efekt uboczny

z boku układ trawienny: nudności wymioty.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy.

Lokalne reakcje: z zła technika możliwe jest wprowadzenie produktu - zabarwienie skóry, pojawienie się bolesności i odpowiedź zapalna w miejscu wstrzyknięcia.

Inni: niedociśnienie tętnicze, bóle stawów, obrzęk węzłów chłonnych, gorączka; bardzo rzadko - reakcje alergiczne lub anafilaktyczne.

Przeciwwskazania

nadmiar żelaza w organizmie (hemosyderoza, hemochromatoza);

naruszenia mechanizmów włączania żelaza do hemoglobiny (niedokrwistość spowodowana zatruciem ołowiem, niedokrwistość syderoahrestyczna, talasemia);

niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza;

zespół Oslera-Rendu-Webera;

choroby zakaźne nerek w ostrej fazie;

niekontrolowana nadczynność przytarczyc;

niewyrównana marskość wątroby;

zakaźne zapalenie wątroby;

I trymestr ciąży;

wysoka podatność na składniki produktu.

Preparat należy stosować ostrożnie w astmie oskrzelowej, przewlekłym zapaleniu wielostawowym, niewydolności krążenia, niskiej zdolności wiązania żelaza i/lub niedoborze kwas foliowy, u pacjentów w wieku dziecięcym do 4 miesięcy.

Ciąża i laktacja

Podawanie pozajelitowe produktu jest przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży. W II i III trymestrze ciąży oraz w trakcie karmienie piersią produkt jest przepisywany tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Stosowanie produktu jest przeciwwskazane w niewyrównanej marskości wątroby, zakaźnym zapaleniu wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Stosowanie produktu jest przeciwwskazane w choroba zakaźna nerki w ostrej fazie.

Specjalne instrukcje

Lek należy stosować wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Powołując Ferrum Lek, jest to obowiązkowe do przeprowadzenia testy laboratoryjne: ogólny analiza kliniczna krew i definicja poziom w surowicy ferrytyna; konieczne jest wykluczenie naruszenia wchłaniania żelaza.

Leczenie doustnymi postaciami produktów zawierających żelazo należy rozpocząć nie wcześniej niż 5 dni później, po ostatnim wstrzyknięciu Ferrum Lek. Ferrum Lek jest przeznaczony wyłącznie do podawania domięśniowego. Obowiązkowe jest wprowadzanie głęboko w mięsień pośladkowy (igła o długości 5-6 cm), a także przesuwanie tkanki podczas wbijania igły i ucisk tkanki po jej wyjęciu; wstrzykuje się kolejno w prawy i lewy mięsień pośladkowy.

Otwartą ampułkę należy zużyć natychmiast.

Zawartości ampułek nie wolno mieszać z innymi produktami.

Niedopuszczalne jest stosowanie ampułek, w których na skutek niewłaściwego przechowywania produktu doszło do osadu.

Przedawkować

Objawy: Przedawkowanie produktów zawierających żelazo może prowadzić do ostrego przeładowania żelazem i hemosyderozy.

Leczenie: leczenie objawowe. Jako antidotum podaje się powoli (15 mg/kg/h) deferoksaminę dożylnie, w zależności od ciężkości przedawkowania, ale nie więcej niż 80 mg/kg/h Hemodializa jest nieskuteczna.

interakcje pomiędzy lekami

Ferrum Lek do wstrzykiwań domięśniowych nie powinien być stosowany jednocześnie z produktami zawierającymi żelazo do podawania doustnego.

Jednoczesne stosowanie produktu Ferrum Lek z Inhibitory ACE może powodować nasilenie działania ogólnoustrojowego pozajelitowych produktów zawierających żelazo.

Warunki i okresy przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25°C; Nie zamrażać.

Okres przydatności do spożycia wynosi 5 lat.

Uwaga!
Przed użyciem leku „Ferrum Lek (Ferrum Lek) dla i / m administracji” musisz skonsultować się z lekarzem.
Instrukcje służą wyłącznie do zapoznania się z „ Ferrum Lek (Ferrum Lek) do wstrzykiwań domięśniowych».

Preparat żelaza. Zawiera żelazo Fe3+ w postaci złożonego związku wodorotlenku żelaza(III) z polimaltozą (HPA). Żelazo w wielojądrowym „rdzeniu” ma strukturę podobną do ferrytyny w surowicy. Ten wielkocząsteczkowy kompleks jest stabilny iw warunkach fizjologicznych nie uwalnia żelaza w postaci wolnych jonów. Dlatego żelazo, które jest częścią CHP, przyjmowane doustnie, dostaje się do krwi z jelita tylko poprzez aktywne wchłanianie. Istnieje korelacja między stopniem niedoboru żelaza a ilością wchłanianego żelaza (im większy niedobór żelaza, tym lepsze wchłanianie). To właśnie ta właściwość leku wyjaśnia niemożność zatrucia lekami nawet w przypadku przedawkowania, w przeciwieństwie do sole prosteżelazo, którego wchłanianie zachodzi wzdłuż gradientu stężeń.
Maksymalne wchłanianie żelaza po podaniu doustnym występuje w dwunastnicy i jelito czcze, a jego wchłanianie nie zmniejsza się w wyniku interakcji z niektórymi składnikami produkty żywieniowe lub z leki zawierające grupę fenolową (na przykład tetracyklina). Żelazo podawane w postaci HPA jest powoli wchłaniane i przedostaje się do surowicy krwi, skąd szybko przechodzi do tkanek odkładających żelazo. Wchłonięte żelazo jest magazynowane w postaci związanej z ferrytyną, głównie w wątrobie. Później jest włączany do hemoglobiny w szpiku kostnym. W składzie hemoglobiny żelazo występuje w postaci dwuwartościowej, jednak to właśnie Fe3+ (żelazo trójwartościowe) stymuluje tworzenie globiny, co ostatecznie przyczynia się do wzrostu poziomu hemoglobiny.
Ponieważ żelazo w doustnej postaci dawkowania jest zawarte w postaci niezjonizowanej, lek nie ma takich skutków ubocznych, jak podrażnienie błony śluzowej przewód pokarmowy, przebarwienia szkliwa zębów, wygląd Metaliczny smak w ustach. Scharakteryzowano tabletki do żucia i syrop wysoki stopień bezpieczne i dobrze tolerowane przez pacjentów. Badania porównawcze biodostępności po podaniu doustnym postaci dawkowania Ferrum Lek metodą radioizotopową, a także porównawczą Badania kliniczne udowodnili, że wchłanianie i biodostępność żelaza w postaci kompleksu wodorotlenku żelaza(III) z poliizomaltozą jest równoważne z wchłanianiem i biodostępnością soli żelaza(II).

Wskazania do stosowania leku Ferrum lek

Wewnątrz jest przepisywany w profilaktyce i leczeniu stanów niedoboru żelaza o różnej etiologii, w tym w profilaktyce niedoboru żelaza u dzieci, kobiet w wieku rozrodczym (zwłaszcza w okresie ciąży i laktacji), dorosłych (zwłaszcza wegetarian) i osób starszych; leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Ferrum Lek do podawania pozajelitowego wskazany jest w leczeniu stanów niedoboru żelaza wymagających szybkiego i pewnego uzupełnienia niedoboru żelaza: ciężkiej niedokrwistości pokrwotocznej, upośledzonego wchłaniania żelaza, a także w przypadku nieskutecznego leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza leki doustne gruczoł.
Ferrum Lek stosuje się u pacjentów z wyraźnymi wskazaniami do przepisania leku, z obowiązkowym oznaczeniem poziomu ferrytyny w osoczu krwi i liczby krwinek czerwonych we krwi obwodowej. W przypadku podejrzenia złego wchłaniania żelaza należy wykonać test wchłaniania żelaza.

Stosowanie leku Ferrum lek

Dawka i czas przyjmowania leku zależą od stopnia niedoboru żelaza. Tabletki i syrop do leczenia stanów niedoboru żelaza są przepisywane w zwykłej dziennej dawce: dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat przy braku objawy kliniczne niedokrwistość – 10 ml syropu lub 1 tabletka dziennie, przy klinicznych objawach niedokrwistości – 30 ml syropu dziennie lub 1 tabletka 3 razy dziennie; dzieci w wieku 1-12 lat - w dawce 3 mg żelaza na 1 kg masy ciała na dobę lub 5-10 ml syropu na dobę; niemowlętom zaleca się przepisywanie syropu w dawce początkowej 10 kropli na dobę dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do 5 ml (1 łyżeczka syropu) dziennie. Łyżeczka syropu zawiera 100 kropli.
Kobietom w czasie ciąży lub laktacji przepisuje się 20-30 ml syropu lub 1-3 tabletki dziennie.

Czas trwania aplikacji tabletki do żucia lub syrop Ferrum Lek – co najmniej 3 miesiące po normalizacji składu krwi obwodowej w celu przywrócenia zapasów żelaza w organizmie (kuracja – 6 miesięcy). W zapobieganiu stanom niedoboru żelaza zwykle stosowana dawka dla kobiet w ciąży i karmiących to 5-10 ml syropu lub 1 tabletka dziennie.
Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych
W/w wprowadzenie rozwiązania jest przeciwwskazane! Przed wprowadzeniem pierwszej terapeutycznej dawki leku określa się jego tolerancję poprzez podanie dawki próbnej - 1/4-1/2 z obsesyjnej ampułki Ferrum Lek (co odpowiada 25-50 mg żelaza) dla dorosłych i połowę dziennej dawki dla dzieci. Jeśli w ciągu następnych 15 minut nie wystąpią żadne działania niepożądane, podaje się pozostałą część początkowej dawki dobowej.
Dawkę ustala się indywidualnie:
1) najpierw oblicz całkowity niedobór żelaza (ODZh) (mg):
ODJ \u003d ZhVG + J,
Gdzie ZhVG -żelazo zawarte w hemoglobinie, mg:
ZhVG \u003d MT (CZG - ŁUK) 0,24,
Gdzie MT— masa ciała (kg); CZG- docelowa wartość hemoglobiny, g/l (przy masie ciała do 35 kg - 130 g/l, przy masie ciała powyżej 35 kg - 150 g/l); ŁUK— rzeczywisty poziom hemoglobiny, g/l; współczynnik 0,24 = 0,0034 . 0,07 . 1000, gdzie 0,34% to zawartość żelaza w hemoglobinie; 7% - całkowita objętość krwi jako procent masy ciała; 1000 to współczynnik konwersji z gramów na miligramy; J- zdeponowane żelazo, mg (o masie ciała do 35 kg - 15 mg na 1 kg masy ciała, o masie ciała większej niż 35 kg - 500 mg);
2) obliczyć całkowitą liczbę ampułek przypadającą na cykl leczenia (OKA):
OKA \u003d Dz.U.: 100,
gdzie 100 to zawartość żelaza w 1 ampułce, mg.
Przykład obliczenia:
masa ciała = 70 kg;
rzeczywisty poziom hemoglobiny = 80 g/l;
żelazo zawarte w hemoglobinie - 70 . 0,24 . (150 - 80) = 1200 mg żelaza; zdeponowane żelazo - 500 mg żelaza; całkowity niedobór żelaza - 1200 + 500 = 1700 mg żelaza;
całkowita liczba ampułek na cykl leczenia wynosi 1700: 100 = 17.
Tabela do obliczania całkowitej liczby ampułek dla jednego pacjenta na cykl leczenia.

Masa ciała, kg	Całkowita liczba ampułek Ferrum Lek na cykl leczenia
Masa ciała, kg	Hb = 60 g/l	Hb = 75 g/l	Hb = 90 g/l	Hb = 150 g/l

Jeżeli łączna liczba ampułek Ferrum Lek przekracza maksymalną dawkę dobową, konieczne jest podzielenie podawania leku na kilka dawek. Jeśli po 1-2 tygodniach terapii nie nastąpi normalizacja morfologii krwi, konieczne jest ponowne rozważenie ustalonej diagnozy.
Obliczenie całkowitej dawki Ferrum Lek do wstrzyknięcia domięśniowego w celu wyrównania strat żelaza spowodowanych utratą krwi
Wymaganą liczbę ampułek oblicza się za pomocą następujących wzorów:

Jeśli znana jest ilość utraconej krwi
Wprowadzenie 200 mg żelaza/m (2 ampułki) powoduje wzrost poziomu hemoglobiny na 1 jednostkę krwi (400 ml 150 g/l zawartości hemoglobiny). Wymagana ilość żelaza (mg) = ilość utraconych jednostek krwi . 200 lub wymagana liczba ampułek Ferrum Lek = liczba utraconych jednostek krwi . 2.
Jeśli znany jest niski poziom hemoglobiny
Do obliczeń stosuje się wzór przy założeniu, że nie ma potrzeby uzupełniania zdeponowanego żelaza:
wymagana ilość żelaza (mg) = masa ciała (kg) . (hemoglobina docelowa [g/l] - hemoglobina rzeczywista [g/l]) . 0,24.
Dla pacjentów o masie ciała 60 kg z niedoborem hemoglobiny 10 g / l wymagana ilość żelaza wynosi 150 mg lub 1,5 ampułki Ferrum Lek.

Zwykła dawka Ferrum Lek do wstrzykiwań domięśniowych
Dzieci: 0,6 ml leku na 1 kg m.c. na dobę (3 mg żelaza na 1 kg m.c. na dobę).
Dorośli i pacjenci w podeszłym wieku: zawartość 1-2 ampułek Ferrum Lek (100-200 mg żelaza), w zależności od poziomu hemoglobiny.
Maksymalna dawka dobowa Ferrum Lek do podania i/m
Dzieci: 0,14 ml leku na 1 kg m.c. na dobę (7 mg żelaza na 1 kg m.c. na dobę).
Dorośli ludzie: 4 ml preparatu (zawartość 2 ampułek) Ferrum Lek.
Ferrum Lek do wstrzykiwań domięśniowych podaje się co drugi dzień, głęboko domięśniowo, na przemian w lewy i prawy mięsień pośladkowy.
Przed użyciem należy dokładnie obejrzeć ampułkę. Dozwolone tylko do użytku przejrzyste rozwiązanie nie zawierające osadu. W przypadku pojawienia się osadu i po upływie daty ważności podanej na opakowaniu ampułka nie nadaje się do użycia. Ampułkę otwiera się bezpośrednio przed wstrzyknięciem.
Wstrzyknięcie domięśniowe wykonuje się powoli, aby uniknąć bólu i przebarwienia skóry, w górny zewnętrzny kwadrant pośladka za pomocą igły o długości 5-6 cm.Przed wstrzyknięciem skórę należy przetrzeć alkoholem, odciągnąć na bok na 2 cm, aby po usuwając igłę, kanał iniekcyjny jest przykryty skórą, aby zapobiec przedostawaniu się płynu do podskórnej tkanki tłuszczowej. Podczas wstrzyknięcia stopniowo uwalnia się wciągniętą skórę, po wstrzyknięciu miejsce wstrzyknięcia uciska się przez 1 minutę.

Przeciwwskazania do stosowania leku Ferrum lek

Nadwrażliwość na lek , niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza, w tym hemolityczna; nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku; nadmiar żelaza w organizmie (hemochromatoza, hemosyderoza); naruszenia syntezy hemoglobiny (niedokrwistość spowodowana zatruciem ołowiem, niedokrwistość syderoblastyczna), talasemia; wyraźne naruszenia hemostazy (hemofilia); połknięcie jest niewłaściwe przy obniżeniu stężenia żelaza w surowicy krwi i niedokrwistości spowodowanej przewlekłym proces zapalny lub nowotwór.

Skutki uboczne Ferrum lek

Zwykle dobrze tolerowany skutki uboczne Większość z nich jest przejściowa i łagodna. Bardzo rzadko obserwuje się zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak uczucie ciężkości i pełności w żołądku, pękanie w okolicy nadbrzusza, nudności, zaparcia lub biegunki. Ciemne zabarwienie kału spowodowane suplementacją żelaza nie ma znaczenia klinicznego.
Przy podawaniu i / m zwiększa się niedociśnienie tętnicze, bóle stawów węzły chłonne gorączka, ból głowy, zawroty głowy, naciek w miejscu wstrzyknięcia; bardzo rzadko - reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Ferrum lek

1 tabletka zawiera 0,04 XE, 1 ml syropu - 0,04 XE.
Każda tabletka Ferrum Lek zawiera 1,5 mg aspartamu (prekursor fenyloalaniny), dlatego może mieć niekorzystny efekt u pacjentów z fenyloketonurią.
W kontrolowanych badaniach stosowanie leku w II i III trymestrze ciąży nie miało negatywnego wpływu na płód. Żelazo jest uwalniane do mleko matki wyłącznie w postaci kompleksu z laktoferyną mała ilośćżelazo z kompleksu wodorotlenku żelaza (III) z polimaltozą przenika do mleka kobiecego w postaci zjonizowanej, dlatego pojawienie się działań niepożądanych w Dziecko przyjmowane przez matkę Ferrum Lek jest mało prawdopodobne.
Pozajelitowe podawanie preparatów żelaza może powodować rozwój reakcji alergicznych. Z reakcją alergiczną średni stopień surowość zalecane wprowadzenie leki przeciwhistaminowe. W przypadku rozwoju reakcja anafilaktyczna wskazane jest natychmiastowe podanie epinefryny. Ryzyko wystąpienia anafilaksji jest dość wysokie u pacjentów z astmą, chorobą Leśniowskiego-Crohna, zapaleniem wielostawowym, obniżoną zdolnością wiązania żelaza i/lub niedoborem kwasu foliowego.

Interakcje leku Ferrum lek

Nie można mieszać roztworu do podawania i / m z innymi lekami; podobnie jak inne preparaty żelaza do stosowania pozajelitowego, Ferrum Lek nie jest przepisywany jednocześnie z preparatami żelaza do podawania doustnego. Odstęp między pozajelitowym stosowaniem leku a rozpoczęciem doustnych postaci dawkowania żelaza powinien wynosić co najmniej 5 dni.
Ponieważ żelazo zawarte jest w preparacie w postaci kompleksu wodorotlenku żelaza(III) z polimaltozą, przyjmowane w postaci tabletek do żucia lub syropu nie tworzy nierozpuszczalnych chelatów ze składnikami żywności (fityną, szczawianami, garbnikami) ani leki(tetracykliny, leki zobojętniające).

Przedawkowanie Ferrum lek, objawy i leczenie

Na podawanie pozajelitowe możliwy rozwój hemosyderozy. Błędne rozpoznanie niedokrwistości jako niedoboru żelaza może prowadzić do przedawkowania żelaza. W przypadku przedawkowania tabletek lub syropu objawy ostre zatrucie może rozwinąć się w niezwykle rzadkich przypadkach, ponieważ żelazo z HPA jest wchłaniane nie poprzez bierną dyfuzję, ale poprzez aktywny transport, a stopień wchłaniania żelaza z HPA zależy bezpośrednio od ciężkości niedoboru żelaza. Leczenie jest objawowe, swoistym antidotum na żelazo jest środek chelatujący deferoksamina.

Warunki przechowywania Ferrum lek

Roztwór do wstrzykiwań należy przechowywać w miejscu chronionym przed światłem w temperaturze do 20°C. Nie zamrażać! Nieprzestrzeganie warunków przechowywania może prowadzić do powstawania osadów i zmętnienia roztworu. Tabletki i syrop należy przechowywać w temperaturze do 25°C.

Lista aptek, w których można kupić Ferrum Lek:

Sankt Petersburg

Dobry dzień!

W tej recenzji podzielę się moim doświadczeniem w stosowaniu leku zawierającego żelazo Ferrum Lek w ampułkach wstrzyknięcie domięśniowe. Zastrzyki nie były takie straszne, a wynik był wart tylko kilku siniaków na polędwicy.

INFORMACJE OGÓLNE

Liczba ampułek: 5 elementów

Objętość 1 ampułki: 2ml

Skład na 1 ampułkę:

żelazo (III) w postaci kompleksu wodorotlenku żelaza (III) z dekstranem - 100 mg; woda do wstrzykiwań - do 2 ml.

Produkcja: Słowenia

Wakacje: na receptę

Miejsce zakupu: Apteka

Cena: 1327 rub. + koszt strzykawek

OPIS

Opakowanie preparatu zawierającego żelazo Ferrum Lek to małe kwadratowe pudełeczko o typowym dla tej firmy kolorze.

Wewnątrz pudełka znajdują się same ampułki w ilości pięć kawałki (zawartość dwóch ampułek w momencie fotografowania wędrowała już po moim ciele), które są osadzone w podłożu z pojedynczymi komórkami. W tym opakowaniu ampułki są całkowicie bezpieczne.

Do leku dołączona jest również instrukcja użycia, którą OBOWIĄZKOWO należy przeczytać przed użyciem. Tak nie jest, kiedy należy polegać na „może”, tak „wszystko wiem”

Ten produkt zawiera żelazo

w postaci złożonego związku wodorotlenku poliizomaltozy. Produkt jest podobny struktura strukturalna z naturalnym związkiem pierwiastków, jakim jest ferrytyna

Nie jestem lekarzem, więc wyjaśnij właściwe słowa mechanizm działania tego kompleksu, nie uda mi się. Jedyne co zrozumiałem to to, że dzięki tej formie następuje szybkie uzupełnienie zapasów żelaza w organizmie.

WSKAZANIA DO STOSOWANIA ✾ ZAMIAR

Ogólne wskazania do stosowania Ferrum Lek w ampułkach:

terapia niedoboru żelaza typu utajonego; leczenie anemii spowodowanej niedoborem żelaza; zapobieganie niedoborom tego pierwiastka śladowego w czasie ciąży; sytuacje, przed którymi należy leczyć preparatami zawierającymi żelazo odbiór wewnętrzny jest nieskuteczne lub niewykonalne, na przykład w przypadku postaci do wstrzykiwania

Moje świadectwo

Anemia z niedoboru żelaza prześladuje mnie od wielu lat. Z różnym skutkiem albo normalizuję poziom hemoglobiny, albo znowu spada. Diagnoza jest wykonywana, a następnie usuwana. W jednej z moich recenzji pisałem już o preparacie zawierającym żelazo Fenuls (można go przeczytać), za pomocą którego staram się utrzymać hemoglobinę.

W ciągu ostatnich sześciu miesięcy jakoś zacząłem sytuację od zaprzestania przyjmowania powyższego leku i nie spieszyłem się też z zrobieniem badania krwi. Ale okoliczności potoczyły się tak, że pod koniec września musiałem jeszcze biegać po lekarzach, a przy okazji zaliczyć szereg badań.

Zgodnie z oczekiwaniami, poziomy hemoglobiny były ponownie poniżej normy. Terapeuta widząc efekty kręcił głową i groził zastrzykami. Myślałem, że żartuje, ale nie. Pomimo tego, że poziom hemoglobiny był niski, ale daleki od krytycznego, przepisał mi pięciodniowy cykl iniekcji Ferrum lek 50 mg, aby szybko podnieść poziom hemoglobiny, a dopiero potem pić Fenyuls przez dwa miesiące, aby zgromadzić rezerwy żelaza w organizmie.

Pomimo tego, że instrukcje opisują, jakie dawkowanie Ferrum Lek jest konieczne w każdym konkretnym przypadku, mianuje ten lek tylko lekarz tak poza tym jest wydawany na receptę. W aptece poprosili mnie o to, a nawet nie chcieli go sprzedać z powodu braku tam jakiejś pieczęci. Poprosiły też o przepis w klinice, do której pojechałam je zrobić.

Kalkulacja dawki Ferrum Lek w ampułkach:

FUNKCJE APLIKACJI

Terapeuta od razu uprzedził, że zastrzyki należy wykonywać w szpitalu, jeśli w domu nie ma pracownika służby zdrowia. Nawet instrukcja mówi:

Wynika to z faktu, że zastrzyk podawany jest domięśniowo, tj. w tyłek i nie poprawny wstęp mogą wystąpić długie siniaki. Poza estetyczną stroną problemu preparaty żelaza w takim stężeniu mogą powodować nieprzewidziane sytuacje reakcje alergiczne.

Po wysłuchaniu tego wszystkiego postanowiłem nie ryzykować i zrobić zastrzyki w najbliższej przychodni. Oczywiście ceny nie zachęcają: 200 rubli za zastrzyk. W ten sposób do kosztu samego leku dodano tysiąc rubli za zastrzyki.

Oprócz samego leku musiałem kupić strzykawki. Ponieważ zastrzyk musi być wykonany głęboko w mięsień, apteka dała mi strzykawki 5 ml, mają odpowiednią długość igły. Jeśli nadal decydujesz się na samodzielne wstrzyknięcie, rozważ ten punkt.

Odczucia podczas i po wstrzyknięciu

Nie boję się zastrzyków. Cóż, nie boję się, nie mdleję na widok igły. To plus, bo. Nie cofam się ze strachu, a igła wchodzi w cel jak w zegarku

Jeśli się nie stresujesz, to zastrzyk jest całkowicie bezbolesny . Kilka razy nawet nie zdawałem sobie sprawy, że wszystko już było zrobione. Nawiasem mówiąc, sam zastrzyk Ferrum Lek nie jest wykonywany natychmiast, ale zawartość jest wstrzykiwana powoli, około 1-2 minut, chociaż zgodnie z instrukcją:

Zmęczysz się tak długim staniem.

Miejsce wstrzyknięcia zaczyna boleć pół minuty po wstrzyknięciu leku, ale niewiele, bardzo znośnie. Wszystko w 10-20 minut dyskomfort przechodzić.

Skutki uboczne stosowania Ferrum Lek

Instrukcja ostrzega przed następującymi możliwymi skutkami ubocznymi:

Na szczęście nie miałem żadnych skutków ubocznych zastrzyków Ferrum Lek.. Jedyne co jeszcze miało miejsce to minimalne siniaki w ilości 2 sztuk i wielkości grosza. W momencie pisania recenzji, a jest to 10 dni po ostatnim zastrzyku, siniaki praktycznie zniknęły, ale miejsce wstrzyknięcia nadal boli przy naciskaniu.

Jak zminimalizować siniaki i przyspieszyć gojenie

Przede wszystkim prawdopodobieństwo wystąpienia siniaków zależy od prawidłowego podania leku oraz od umiejętności personelu medycznego (jeśli robisz to w szpitalu). Jeśli zastrzyk zostanie dostarczony tak, jak powinien, możesz całkowicie obejść się bez tego efektu ubocznego. Ale lepiej wziąć inicjatywę w swoje ręce i podjąć działania, aby im zapobiec.

Po pierwsze, po wstrzyknięciu trzeba się ruszać. Dzięki temu, że zastrzyki robiłam poza domem, wyszło mi 20 minut intensywnego marszu do domu.

Po drugie, użyłem żelu Troxevasin w miejscu wstrzyknięcia. Smarowałam kilka razy dziennie przez cały kurs, a także po jego zakończeniu, aż siniaki prawie całkowicie zniknęły. Można użyć dowolnej wchłanialnej maści/żelu.

WYNIKI

Tydzień po zakończeniu pięciodniowej kuracji poszedłem zrobić badanie krwi. Wynik zadowolony, poziom hemoglobiny i inne wskaźniki uległy poprawie. Hemoglobina nieco odbiega od normy, ale to nie jest straszne.

Zaznaczam, że między dwiema analizami minął miesiąc, podczas którego interwencja chirurgiczna, czemu towarzyszyła pewna utrata krwi. W rezultacie poziom hemoglobiny w momencie wyznaczenia zastrzyków Ferrum Lek był nawet niższy niż wskazano w analizie na górnym zdjęciu.

Tym samym Ferrum Lek zdołał poprawić osiągi w krótkim czasie, bo zaledwie w 5 dni. Ale jest za wcześnie, aby się zrelaksować, przed nami jeszcze 2 miesiące przyjmowania Fenyuls.

WNIOSKI

Pomimo tego, że byłem w pełni zadowolony z działania Ferrum Lek, nie należy mieć nadziei, że raz na zawsze rozwiąże on problem anemii z niedoboru żelaza, gdyż. ponieważ już się pojawił, najprawdopodobniej będzie okresowo pojawiał się, gdy tylko zrelaksujesz się zarówno pod względem odżywiania, jak i zapobiegania.

Zastrzyki Ferrum Lek są skuteczne w szybkim podnoszeniu poziomu hemoglobiny, ale w celu gromadzenia zapasów żelaza konieczne jest przyjmowanie innych form preparatów zawierających żelazo.

Jeszcze raz podkreślam, że nie można sobie przepisywać zastrzyków. Tylko lekarz może ustalić, czy ich potrzebujesz, czy nie, a także dokładnie przepisać dawkowanie, ponieważ. Nadmiar żelaza jest nie mniej niebezpieczny niż jego niedobór.

We własnym imieniu mogę tylko powiedzieć, że jeśli masz anemię z niedoboru żelaza lub jesteś w grupie podwyższonego ryzyka jej rozwoju, to oprócz ogólna analiza krew, przekazać odrębną analizę nt ferrytyna. Większość lekarzy nie przepisuje ta analiza, ponieważ nie robią tego za darmo. Nawet z dobry poziom hemoglobiny, poziom ferrytyny może być niski, a to już wskazuje na rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza i należy już przepisać profilaktykę.

Lek Ferrum Lek w ampułkach do wstrzykiwań domięśniowych polecam.

Bądź zdrów!

Dziękuję za zatrzymanie się

nazwa łacińska: Ferrum Lek
Kod ATX: B03A B
Substancja aktywna:żelazo(III)
Producent: Lek dd (Słowenia)
Urlop z apteki: na receptę
Warunki przechowywania: przy t do 25°С
Najlepiej spożyć przed: 5 litrów (tabletki / zastrzyki), 3 g (syrop)

Ferrum Lek to lek zawierający żelazo żelazowe. Lek przeznaczony jest do terapii i pielęgnacji normalny poziom hemoglobina.

Wskazania do stosowania

Postacie doustne (syrop, tabletki do żucia):

Leczenie niedoboru pierwiastka utajonego
Terapia niedokrwistości ID
Zapobieganie niedoborom żelaza u kobiet w ciąży.

Zastrzyki IV

Cena: (30 ton) - 295 rubli, (50 ton) - 506 rubli, (90 ton) - 807 rubli.

Terapia wszelkiego rodzaju stanów powstałych na skutek braku Fe, w którym występuje pilna sprawa szybkie uzupełnienie towaru. Te patologie to:

Ciężki niedobór po krwawieniu
Zaburzenia przyswajania żelaza w przewodzie pokarmowym
Jeśli nie można leczyć doustnymi postaciami leków zawierających żelazo.

Skład leku

Tabletki do żucia

Substancja czynna: 400 mg polimaltozy wodorotlenku żelaza(III) (tj. 100 mg czystego Fe)
Strukturalny: aspartam, aromat czekoladowy, PEG-6000, talk, pochodne dekstrozy.

Ferrum Lek - tabletki do żucia, kolor ciemnej czekolady z lekkimi wtrąceniami w strukturze. Tabletki są okrągłe, ze ściętymi krawędziami. Lek jest pakowany w paski po 10 sztuk. W opakowaniu - 3/5 lub 9 płytek z instrukcją.

Ferrum Lek (syrop)

Skład komponentów 1 amp. (5 ml):

Substancja czynna: 200 mg polimatletozy wodorotlenku żelaza(III) (identyczna z 50 mg czystego pierwiastka)
Dodatkowe: sacharoza, roztwór sorbitolu, hydroksybenzoesan metylu i propylu, alkohol etylowy, aromat w kremie, wodorotlenek sodu, woda.

LS w postaci półprzezroczystego, ciemnobrązowego roztworu. Umieszczone w butelkach po 100 ml ze szkła chroniącego przed światłem. W kartoniku - 1 pojemnik, adnotacja, miarka.

Zastrzyk

W 1 ampułce (2 ml) HP:

Składnik aktywny: 100 mg kompozycja wodorotlenku żelaza(III) i dekstranu
Pomocniczy: woda.

Opis

Ferrum Lek w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych jest brązowym, nieprzezroczystym płynem, bez zawiesin. Leki w ampułkach po 2 ml, zamknięte w specjalnych paletach po 10 sztuk. W pudełku - 5 lub 50 amperów, instrukcja.

Właściwości lecznicze

Działanie przeciw anemiczne uzyskuje się dzięki specjalnej formule trójwartościowego żelaza, prezentowanego w postaci wodorotlenku polimaltozy. Jego cząsteczki są większe niż innych związków, dlatego wolniej przechodzi przez błony przewodu pokarmowego. Z tego powodu substancja jest wchłaniana wyłącznie poprzez wchłanianie.

Uwolniona substancja odkłada się w wątrobie, gdzie wiąże się z ferrytyną, a później w rdzeń kręgowy przenika cząsteczki hemoglobiny.

Cechy farmakokinetyki

Wyniki badań wykazały, że wraz ze wzrostem dawki zmniejsza się wchłanianie żelaza. Znaczna ilość leków gromadzi się w dwunastnicy i jelito cienkie, niestrawiony - jest wydalany z kałem. W mniejszej ilości jest usuwany przez pory skóry, wraz z potem, żółcią, moczem.

Tryb aplikacji

Cena: 143 rubli.

Formy doustne Ferrum Lek Instrukcje stosowania dopuszczać w trakcie lub bezpośrednio po jedzeniu. tabletki do żucia można kruszyć w ustach lub połykać w całości.

Dawkowanie i czas trwania kursu ustala się indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od ciężkości patologii.

Syrop można pić czysta forma lub rozcieńczony sok, kompot lub inne napoje. Syrop można również dodawać do mleka modyfikowanego dla niemowląt.

Czas trwania terapii IDA wynosi średnio od 3 do 5 miesięcy.

Terapia IDA

Dawkowanie dla dzieci (tabletka/syrop)

Maluchy do 12 miesięcy. podawać syrop z powodu niezdolności dzieci do żucia tabletek. Zalecane dawkowanie to od 2,5 do 5 ml.
Dzieci (1-12 lat): 5-10 ml

Młodzieży od 12 lat, karmiącym matkom przepisuje się 1-3 tabletki. lub od 10 do 30 ml syropu.

Ferrum Lek w ciąży: 2-3 tabletki/20-30 ml. Po ustabilizowaniu się poziomu hemoglobiny dawkę zmniejsza się do podtrzymującej (1 tabl./10 ml).

Na niedobór żelaza:

Dzieci (1-12 lat): stawka dzienna 2,5-5 ml
Młodzież (12+), ciężarna, karmiąca piersią: 1 tabl./5-10 ml syropu.

zastrzyki

Dotyczy ciężkie warunki lub potrzeba szybkiego podniesienia poziomu hemoglobiny. Lek można podawać wyłącznie domięśniowo, zabrania się wstrzykiwania dożylnego.

Przed rozpoczęciem terapii pacjent musi przeprowadzić próbkę poprzez wstrzyknięcie 1/4 zawartości ampułki i obserwować reakcję organizmu. Jeśli nie wystąpią żadne objawy, podaje się pozostały roztwór.

Dobór dawki odbywa się indywidualnie w zależności od masy ciała i wskazań poziomu hemoglobiny.

Podczas ciąży i HB

Nie ma badań klinicznych dotyczących stosowania Ferrum Lek u kobiet w ciąży, dlatego przepisywanie leku w ciągu pierwszych trzech miesięcy jest zabronione. Lek można przepisać od 2. okresu ciąży, jeśli wyraźna korzyść dla kobiety w ciąży przeważa możliwe komplikacje dla rozwoju płodu.

Żelazo przenika do mleka kobiecego w bardzo małych ilościach. Zasadniczo nie należy spodziewać się komplikacji dla dziecka, ale Ferrum Lek należy stosować ostrożnie i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

W pediatrii

Doświadczenie ze stosowaniem Ferrum Lek u dzieci w wieku poniżej 4 miesięcy nie jest dostępne, dlatego lek jest zabroniony dla noworodków i niemowląt.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Cena: (5 amp.) - 1293 rubli, (50 amp.) - 9658 rubli.

Leku Ferrum Lek nie należy stosować w przypadku:

Wysoki poziom nadwrażliwości na zawarte składniki
Poziom żelaza powyżej normy
Zaburzenia przetwarzania pierwiastka w organizmie
Anemia nie spowodowana niedoborem żelaza.

Specjalne notatki

Terapię iniekcyjną Ferrum Lek należy przeprowadzić dopiero po potwierdzeniu rozpoznania niedokrwistości.

Ferrum Lek należy stosować z dużą ostrożnością u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, ostrymi lub przewlekłymi chorobami zakaźnymi.

Jeśli niedokrwistość rozwinęła się w wyniku innych patologii (nowotwory, infekcje itp.), Lek gromadzi się w organizmie bez pożądanego efektu. Wchłanianie żelaza rozpoczyna się dopiero po pozbyciu się choroby podstawowej.

Stosowanie zastrzyków może wywołać stany alergiczne aż do anafilaksji. Jeśli działania niepożądane są łagodne, musisz wziąć leki przeciwhistaminowe; w ciężkiej patologii należy odstawić Ferrum Lek i zastosować odpowiednie leczenie.

Grupą ryzyka pacjentów, u których najczęściej rozwijają się alergie, są osoby z astmą, ziarniniakowym zapaleniem jelit, narastającym zapaleniem wielostawowym, zaburzeniami wchłaniania żelaza i niedoborem kwasu foliowego.

Wstrzyknięcia należy podawać ostrożnie pacjentom, u których wcześniej występowały reakcje alergiczne, a także pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby, serca i (lub) choroba nerek, bo Ferrum Lek jest w stanie zaostrzyć ich przebieg.

Podczas przechowywania w roztwór do wstrzykiwań może pojawić się osad. Takie leki są zabronione. Po otwarciu ampułki leku nie da się uratować.

Przepisując Ferrum Lek, diabetycy powinni wziąć pod uwagę, że lek zawiera jednostki chlebowe.

Interakcje leków

Podczas leczenia zastrzykami należy pamiętać, że ich działanie jest wzmocnione w połączeniu z inhibitorem ACE.

Nie łącz Ferrum Lek z innymi lekami doustnymi zawierającymi żelazo. Można je pić po 5-dniowej przerwie pod koniec cyklu zastrzyków.

Preparatu Ferrum Lek do wstrzykiwań nie należy mieszać w tej samej strzykawce z innymi lekami.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Podczas kuracji Ferrum Lek mogą towarzyszyć niepożądane zjawiska:

Układ pokarmowy: uczucie ciężkości, uczucie pełności w jamie brzusznej, nudności, trudności w wypróżnianiu lub biegunka, ciemne zabarwienie kału (z powodu zabarwienia niewchłoniętym żelazem)
Skóra: reakcje skórne, wysypki, świąd.

Konsekwencje wstrzyknięć:

Obniżone ciśnienie krwi
Ból stawu
Powiększenie węzłów chłonnych
hipertermia
Ból głowy
Zawroty głowy
Ogólne osłabienie
Zjawiska dyspeptyczne (nudności, napady wymiotów)
W przypadku nieprawidłowego wstrzyknięcia: reakcje w miejscu wkłucia, przebarwienia naskórka, bolesność, stan zapalny w okolicy wkłucia.

Działania niepożądane są zwykle przejściowe, ustępują samoistnie bez specjalnego leczenia.

Lek jest zwykle dobrze akceptowany przez większość pacjentów, nie powodując objawów zatrucia, ze względu na specyfikę postaci żelaza. Po wniknięciu substancja nie przemieszcza się w organizmie na zasadzie transportu biernego.

Do eliminacji możliwe konsekwencje antidotum na żelazo - deferoksamina. Substancja łączy się z cząsteczkami żelaza, wiąże je i usuwa z organizmu.

Analogi

Tylko lekarz prowadzący może zastąpić Ferrum Lek analogami.

Vifor (Szwajcaria)

Cena: krople (30 ml) - 256 rubli, tab. (30 szt.) - 297 rubli, syrop (150 ml) - 276 rubli, amp. (5 szt.) - 993 rubli.

Leki na bazie żelaza 3-walentnego stosuje się w celu uzupełnienia niedoboru pierwiastka w organizmie, w leczeniu niedokrwistości żelaznej.

Wydane w Różne formy, które są stosowane w zależności od wieku i ciężkości patologii.

Plusy:

Dobrze pomaga
Kilka farmaceutyków.

Wady:

Po zniesieniu leków hemoglobina ponownie spada.